Quali sono le cause dell'acufene. Auscultazione della regione temporale

Se una persona si lamenta di acufene, le ragioni possono essere molto diverse. Nella maggior parte dei casi, la comparsa del rumore è dovuta a un malfunzionamento dell'orecchio medio o interno. Spesso questo sintomo si osserva nella patologia del cervello e in altre malattie. Quali sono le cause del rumore e i metodi per eliminare questo sintomo?

Perché c'è rumore nell'orecchio

L'orecchio è l'organo dell'udito umano. Ha 3 sezioni: esterna, centrale e interna. L'orecchio interno ospita l'organo dell'udito e dell'equilibrio. Se una persona è preoccupata per squilli e rumori, ci possono essere molte ragioni per questo. Ci sono i seguenti fattori eziologici:

• infiammazione dell'apertura uditiva esterna;
• blocco del lume del condotto uditivo con un tappo di zolfo;
• la presenza nell'orecchio di un oggetto estraneo (vivo o inanimato);
• gonfiore del timpano;
• otite media;
• otosclerosi;
• labirintite;
• assumere farmaci che hanno un effetto ototossico;
• barotrauma;
• trauma acustico;
• trauma cranico;
• neuroma;
• osteocondrosi cervicale;
• sindrome dell'arteria vertebrale;
• un tumore al cervello;
• aterosclerosi dei vasi cerebrali.

I medici esperti sanno quali malattie ronzano nelle orecchie. La causa può essere ipertensione, stenosi dell'arteria carotide, diabete mellito, patologia renale, anemia. Il rumore nell'orecchio non è sempre un segno di alcuna malattia. e sono possibili sullo sfondo dell'invecchiamento. Nella vecchiaia si sviluppa spesso una condizione come la presbiacusia. Questa è una condizione caratterizzata da una perdita dell'udito naturale.

Sibili in silenzio o fischi nelle orecchie sono possibili con malattie della tiroide, infiammazione del fegato, ipoglicemia, disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare. È necessario sapere non solo perché c'è l'acufene, ma anche cosa può essere. Può essere unilaterale (in un orecchio) o bilaterale, costante e intermittente, forte o moderato. Il ronzio nelle orecchie è spesso combinato con altri sintomi (perdita dell'udito, vertigini, nausea, senso di soffocamento, mal di testa, malessere generale).

Rumore durante il labirinto

L'acufene costante è un segno di infiammazione. Questa malattia è chiamata labirintite. Ci sono 2 ragioni principali per il suo sviluppo: lesioni traumatiche e penetrazione di microrganismi patogeni. Le cause della labirintite includono anche:

• infiammazione della parte centrale dell'orecchio;
• infiammazione delle membrane del cervello;
• lesioni meccaniche;
• trauma acustico;
• sifilide;
• parotite;
• influenza;
• infezione da tubercolosi.

I sintomi della labirintite comprendono nausea, vertigini, vomito, rumore o ronzio nelle orecchie, perdita dell'udito, bradicardia e mancanza di coordinazione. Il rumore nell'orecchio è un sintomo molto comune della malattia. Si verifica per una ragione. Questo sintomo è quasi sempre combinato con una diminuzione dell'acuità uditiva. Il rumore è un concetto collettivo che riflette la presenza di suoni estranei. Può essere fruscio, ronzio nelle orecchie, ronzio, cigolio, ronzio. Nella maggior parte dei casi, questo sintomo si fa sentire su un lato.

Perdita dell'udito nell'otosclerosi

Se l'acufene si verifica senza precedenti traumi o infezioni, potrebbe trattarsi di otosclerosi. Questa è una condizione patologica in cui è interessata la capsula ossea del labirinto interno dell'orecchio. Ci sono otosclerosi conduttiva e cocleare. Nel primo caso, la malattia è causata dall'anchilosi della staffa. Con l'otosclerosi cocleare, la funzione dell'apparato di ricezione del suono è compromessa. Le donne soffrono di questa malattia più spesso degli uomini. La prevalenza dell'otosclerosi nella popolazione è dell'1%.

Con l'otosclerosi, entrambe le orecchie sono spesso colpite contemporaneamente, ma all'inizio ne è colpita solo una. Possibili fattori predisponenti includono ereditarietà aggravata, trauma acustico, morbillo, alterato apporto di sangue alle strutture. Se una persona ha un ronzio nelle orecchie per 2-3 anni e poi compaiono sintomi come perdita dell'udito, dolore, nevrastenia, vertigini, questo indica lo sviluppo di otosclerosi. Una moderata perdita dell'udito e ronzio sono le prime manifestazioni di otosclerosi. In 8 pazienti su 10, ronzio nelle orecchie. Per sua natura, il rumore ricorda il fruscio delle foglie.

Corpi estranei nell'orecchio

Gli otorinolaringoiatri sanno perché c'è l'acufene. Il motivo potrebbe risiedere in un corpo estraneo. Nei casi lievi, entra un oggetto estraneo. In pesante localizzato più profondo. I corpi estranei sono endogeni ed esogeni. Il primo gruppo include il tappo di zolfo. I corpi estranei si dividono in inanimati e animati. Possono essere frammenti di vetro, proiettili, proiettili, piccole parti di un apparecchio acustico (negli anziani), tappi di zolfo, perline, bottoni, pietre, parti di giocattoli, zecche, insetti, larve.

Se un corpo estraneo vivente è entrato nelle orecchie, sono possibili i seguenti sintomi:

• dolore;
• solletico;
• forte rumore;
• vertigini.

Spesso questo problema si verifica nei bambini. In caso di danno al timpano, appare un forte dolore. Non è esclusa l'assegnazione di sangue. Molto spesso ciò si verifica quando c'è un oggetto appuntito nell'orecchio. In assenza di un'adeguata assistenza, può svilupparsi un'infiammazione. In questo caso, il rumore sarà combinato con febbre alta e mal di testa.

Il rumore nella malattia di Meniere

Non tutti sanno cosa causa l'acufene. Questo sintomo è caratteristico della malattia di Meniere. È una malattia caratterizzata da una triade di sintomi: vertigini, perdita dell'udito progressiva e sensazione di rumore. La malattia di Meniere si verifica in persone di quasi tutte le età. I bambini si ammalano molto raramente. L'incidenza più alta si osserva tra le persone di età compresa tra 30 e 50 anni.

La causa esatta della malattia di Meniere non è stata stabilita. Esistono diverse teorie: ereditaria, vascolare, virale, la teoria dell'aumento della pressione all'interno del labirinto. Nella malattia di Meniere, è colpito. La malattia è parossistica. Si osserva rumore durante un attacco. È spesso associato a una sensazione di pienezza, incoordinazione, squilibrio, vertigini, nausea e vomito. Il rumore può aumentare ad ogni nuovo attacco. Durante il periodo di remissione, il paziente potrebbe non essere disturbato da nulla.

Altre possibili cause

Un forte rumore combinato con dolore e rigidità del rachide cervicale, nausea e mal di testa a volte significa che una persona ha l'osteocondrosi cervicale.

Non tutti sanno perché ronza nelle orecchie con l'osteocondrosi cervicale. L'aspetto di questo sintomo è dovuto alla ridotta circolazione sanguigna e allo sviluppo della sindrome dell'arteria vertebrale. Il rumore (squillo) è parte integrante. Con la sindrome dell'arteria vertebrale sviluppata, sono possibili i seguenti sintomi:

• nausea;
• tinnito;
• mal di testa pulsante;
• sgranocchiare quando si gira la testa;
• vertigini;
• nausea;
• vomito.

Se ronza nelle orecchie, la causa potrebbe essere l'assunzione di alcuni farmaci (aminoglicosidi, sulfamidici, tetracicline, metronidazolo, antidepressivi, diuretici).

Le cause più gravi di questo sintomo sono i tumori (meningioma, tumori del tronco encefalico e dell'angolo ponto-cerebellare).

Esame e piano di trattamento

Il trattamento dei pazienti inizia dopo aver stabilito la causa alla base dell'acufene. La diagnosi comprende l'esecuzione di un'anamnesi, l'esecuzione di un test del diapason, l'audiometria, l'otoscopia, la risonanza magnetica o la TC del cervello, l'acuità uditiva, l'impedenzametria, l'elettrococleografia, la valutazione delle funzioni dell'apparato vestibolare, l'elettroencefalografia. Il trattamento dipende dalla malattia sottostante.

Quando viene rilevata la malattia di Meniere, l'attacco viene eliminato con l'aiuto di atropina, antipsicotici, vasodilatatori, diuretici, antistaminici. Il regime di trattamento comprende farmaci che migliorano la microcircolazione, la venotonica e i neuroprotettori. Se viene trovato un corpo estraneo, viene rimosso. Se è un insetto, viene prima immobilizzato.

Con la labirintite infettiva vengono prescritti antibiotici, vestibulolitici (ad esempio betaistina), FANS e neuroprotettori. Nei casi più gravi, viene eseguito un trattamento chirurgico. Quando vengono rilevati tumori, vengono eseguiti interventi chirurgici, radioterapia o chemioterapia. Pertanto, l'acufene prolungato in combinazione con altri sintomi è un motivo per visitare un otorinolaringoiatra.

Il rumore nelle orecchie (acufene) è la sensazione che una persona ha di qualsiasi suono nelle orecchie o nella testa, non indotto da alcuna fonte esterna. L'acufene è un sintomo ("1 sintomo e 1000 cause"). Le malattie che causano l'acufene appartengono a diverse aree della medicina. Secondo varie fonti, dal 10 al 30% della popolazione soffre di questo sintomo.

I pazienti che soffrono di acufene descrivono varie variazioni di suoni: squilli, ronzio, rumore, cinguettio, bussare, stridore. Il rumore può essere a bassa frequenza (ruggito della turbina) e ad alta frequenza (come il cigolio di una zanzara). Può andare e venire, oppure essere continuo, sentito su uno o entrambi i lati. L'acufene può manifestarsi come sintomo isolato o in combinazione con perdita dell'udito, vertigini e squilibrio. Molto spesso, l'acufene colpisce le donne di età superiore ai 50 anni.

Gradi di acufene

A seconda di come viene trasferito il rumore, ne esistono 4 gradi:

1. Abbastanza facile da trasportare, leggero disagio.
2. Mal tollerato in silenzio, di notte. Di giorno non mi da fastidio per niente.
3. Si sente giorno e notte. Sonno disturbato. Depressione, umore diminuito.
4. Rumore invadente, insopportabile, privando il sonno. Si preoccupa costantemente, il paziente è praticamente disabile.

Il grado di tolleranza al rumore dipende dal tipo di personalità. I pazienti ansiosi e sospettosi si concentrano su queste sensazioni, incapaci di distrarsi da esse, percepiscono questo rumore come una potenziale perdita dell'udito imminente o una grave malattia del cervello. Le emozioni negative che sorgono in connessione con questo stimolano ulteriormente il focus patologico della percezione nella corteccia cerebrale. C'è un circolo vizioso, il rumore nelle orecchie e nella testa sembra insopportabile, domina su tutte le altre sensazioni. I pazienti si ritirano in se stessi, si verifica la depressione.

Ma anche nei pazienti più calmi ed equilibrati, la presenza di rumori incessanti per anni porta a nevrosi, depressione e psicosi.

La maggior parte degli scienziati divide l'acufene in obbiettivo(udibile non solo dal paziente stesso, ma anche da altri) e soggettivo(percepita solo dal paziente).

È improbabile che si senta un rumore oggettivo a distanza, ma armato di uno stetoscopio, il medico sarà in grado di verificare che la fonte del suono esista davvero.

In quali casi può verificarsi un rumore oggettivo?

L'acufene oggettivo può verificarsi con le seguenti malattie:

Cause di acufene soggettivo

Questo tipo di rumore è molto più comune. Non ha una fonte di vibrazioni sonore dall'esterno. Nell'80% dei casi, l'acufene è un problema per gli otorinolaringoiatri, poiché si verifica a causa della patologia di qualsiasi parte dell'orecchio. Tuttavia, ci sono anche altri motivi. L'acufene è considerato una lesione di qualsiasi parte dell'analizzatore uditivo: dai recettori per la percezione del suono alla corteccia cerebrale. C'è un rumore controlaterale: ad esempio, fa rumore nell'orecchio sinistro e la patologia dell'analizzatore uditivo viene rilevata a destra. Abbastanza spesso, la causa dell'acufene non può essere determinata.

Le cause più comuni:

1. Irritazione del timpano - la presenza di un corpo estraneo nel canale uditivo esterno o.
2. Processo infiammatorio nell'orecchio medio ().
3. Infiammazione del tubo uditivo ().
4. Barotrauma.
5. Presbiacusia (ipoacusia senile).
6. Tumore del nervo uditivo.
7. Aracnoidite dell'angolo cerebello-pontino.
8. Tumori della fossa cranica posteriore.
9. Effetto tossico o effetto collaterale di alcuni farmaci. Si tratta principalmente di antibiotici-aminoglicosidi, salicilati, farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici.
10. Esposizione prolungata a rumori esterni (lavoro in un ambiente rumoroso, ascolto frequente e prolungato di musica ad alto volume in cuffia)
11. Alterazioni degenerative del rachide cervicale con disturbi circolatori nel sistema vertebro-basilare.
12. L'acufene pulsatile soggettivo può essere osservato con aumento della gittata cardiaca, che si verifica con tireotossicosi, anemia, gravidanza, esercizio fisico, bassa pressione sanguigna.
13. Disordini mentali.
14. Malattia ipertonica.
15. Aterosclerosi dei vasi cerebrali.

Il meccanismo con cui si verifica l'acufene non è ancora del tutto chiaro. Non è chiaro quale parte dell'analizzatore uditivo sia responsabile della comparsa di questa sensazione patologica e perché, a parità di diagnosi, si manifesti in alcuni e non in altri.

Cosa fare e come trattare l'acufene? Oggi è una delle questioni aperte in medicina. Il problema principale è che spesso è molto difficile identificare la vera causa del rumore che si è prodotto. Le persone anziane di solito soffrono di acufene. Il medico ORL, non trovando un'evidente patologia dell'orecchio durante un esame di routine, li invia a un neurologo per "curare i vasi". Il neurologo inoltre, senza insistere particolarmente su un esame approfondito, prescrive la consueta terapia vascolare, che nella maggior parte dei casi non porta alcun sollievo al paziente. Poi tutti hanno alzato le spalle: "Non ci sono pillole per l'acufene". Una persona accetta il fatto che non può liberarsi del ronzio e del ronzio nelle orecchie, che è malato terminale, si chiude in se stesso, limita la comunicazione con gli altri. Sullo sfondo della depressione, si verificano vari disturbi somatoformi, che possono portare a complicazioni davvero pericolose per la vita.

Se si esamina attentamente il paziente e si identifica la causa più probabile dell'acufene, le possibilità di una cura efficace aumentano notevolmente.

Quali esami sono desiderabili per un paziente con acufene?

Oltre al consueto esame e otoscopia, la diagnosi può essere aiutata da:

1. Audiometria.
2. Pneumootoscopia.
3. Radiografia dell'articolazione temporo-mandibolare.
4. Generale, esami del sangue biochimici, coagulogramma.
5. Dopplerografia dei vasi della testa e del collo.
6. TC o RM del cervello.
7. Angiografia.
8. Esame di specialisti: otoneurologo, terapista, neurologo, psicoterapeuta, endocrinologo.

Trattamento per l'acufene

L'approccio al trattamento dell'acufene dipende dalla condizione sottostante:

Farmaci usati per l'acufene

Come già accennato, non esiste un singolo farmaco che sopprima in modo specifico l'acufene. Tuttavia, esistono numerosi farmaci che riducono significativamente la gravità del rumore, se utilizzati tenendo conto della predominanza dell'uno o dell'altro meccanismo.

• Anticonvulsivanti. Danno un buon effetto con il rumore muscolare (contrazioni convulsive dei muscoli dell'orecchio medio, il muscolo che tende il timpano, il muscolo che solleva il palato molle). Vengono utilizzati farmaci come finlepsina, fenitoina, lamotrigina. Le dosi sono selezionate da un otoneurologo.

• Sedativi. I sedativi psicotropi sono prescritti da uno psicoterapeuta a pazienti in cui l'acufene è molto probabilmente associato a un disturbo del sistema nervoso, nonché a quei pazienti in cui questo sintomo ha portato a nevrosi secondarie.
• Farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale. Sono prescritti per i pazienti con labirinto e tipi centrali di rumore. I farmaci vengono utilizzati:
  1. La betaistina è il farmaco più efficace per la vestibolopatia, la malattia di Meniere.
  2. Nimodipina.
  3. Pentossifillina.
  4. Cinnarizina.
  5. Gingko biloba.
• Mezzi che migliorano il deflusso venoso- troxevasina, detralex.
• Agenti nootropici e neuroprotettivi- piracetam, trimetazidina, mexidolo.
• Preparati di zinco.È stato notato che negli individui con una carenza di zinco nel corpo, la nomina di questo minerale riduceva significativamente l'acufene.
• Antistaminici- preferibilmente con attività psicotrope, come prometazina e idrossizina.
• Per migliorare i processi di scambio sono nominati biostimolanti e vitamine.

Raggiungere il controllo del rumore, mascheramento

Tuttavia, tutti i metodi conosciuti possono dare nel migliore dei casi un sollievo temporaneo e non una cura completa. Attualmente è sempre più utilizzato il termine "controllo del rumore", che si riferisce alla facilitazione della tolleranza al rumore, alla distrazione, alla trasformazione del rumore in uno dei suoni circostanti, che migliora notevolmente la qualità della vita.

Il mascheramento del rumore è diventato molto diffuso. L'essenza del metodo sta nel fatto che l'ascolto di rumori estranei (mimetici) rende invisibile il rumore interno, ne riduce il significato. Per mascherare il proprio rumore, vengono utilizzate fonti con registrazioni dei suoni del canto degli uccelli, dell'acqua che scorre, musica bassa e monotona. Viene utilizzato un rumore indifferente come una radio su onde non funzionanti o una ventola accesa. Il punto è che il rumore di mascheramento dovrebbe essere simile nella gamma di frequenza al rumore personale e non dovrebbe essere più forte di esso.

Nelle persone con un apparecchio acustico, fungerà anche da maschera del rumore, quindi gli apparecchi acustici sono consigliati per i pazienti con acufene e perdita dell'udito.

Video: acufene (acufene), Dr. Sperling

Tutti hanno sperimentato l'acufene nella loro vita. Il ronzio nelle orecchie è normale e non rappresenta alcun pericolo, ma il suo verificarsi regolare, a volte accompagnato da mal di testa, indica la presenza di problemi che devono essere identificati e trattati. I rumori estranei possono essere sintomi di malattie gravi: dall'ipertensione all'oncologia.

Cos'è l'acufene

"Dimmi, cara bambina, quale orecchio sta suonando in me?" La frase del cartone animato non ha causato domande, perché l'acufene si manifesta in ogni persona. Rumore a breve termine nell'orecchio, ronzio, ronzio, cigolio, fischio, che sono udibili solo dalla persona stessa, è il movimento del timpano o di altre parti. Peggio ancora, quando lo squillo si ripete costantemente, porta disagio, interferisce con una vita piena. Tali manifestazioni sono già un segno di patologia, problemi di udito, danni all'apparecchio acustico.

Perché fischia nelle orecchie? Il meccanismo stesso di formazione del rumore è dovuto alla complessità della struttura dell'apparecchio acustico. Il timpano è a diretto contatto con la scatola, in cui si trovano le ossa, che percepiscono le vibrazioni e trasmettono segnali al cervello. Gli impulsi sono definiti come suoni di altezza variabile. Allo stesso tempo, se una persona crede di essere in completo silenzio, allora non è così. Anche gli ultrasuoni e gli infrasuoni vengono elaborati dal cervello, ma li considera insignificanti e non li segnala, ma il suono colpisce comunque il corpo.

Il ronzio nella testa può essere suddiviso condizionatamente in oggettivo e soggettivo. Nel primo caso, il meccanismo dell'udito stesso è responsabile della creazione del suono, del suo danno o dell'esposizione diretta a rumori esterni, della presenza di malattie che, a prima vista, non hanno nulla a che fare con le orecchie. Il suono soggettivo è un fenomeno sonoro fantasma che spesso indica disturbi psicosomatici.

Le ragioni

L'acufene non si manifesta da solo: per creare un suono, sono necessari fattori di occorrenza esterni o interni. L'esposizione a musica ad alto volume, vento, esposizione prolungata al rumore (concerto, cantiere, fabbrica, persino strada cittadina), stress costante possono provocare una produzione sonora indipendente quando le condizioni cambiano e l'apparecchio acustico si adatta. Questo processo a volte è doloroso, ma è del tutto naturale. Fattori interni: una conseguenza di malattia o infortunio, che deve essere identificato. Cause di acufene:

• infiammazione dell'orecchio medio;
• ferita alla testa;
• funzionamento alterato del cervello;
• La malattia di Meniere;
• patologie vascolari;
• otite media grave o cronica (mesotimpanite);
• ipertensione;
• ipotensione;
• disturbi circolatori dell'apparecchio acustico, vasi dell'orecchio interno;
• osteocondrosi cervicale;
• malattie infiammatorie nell'orecchio;
• neuroma acustico;
• malattie croniche delle orecchie;
• problemi con le arterie del cervello, vasi cervicali;
• diabete;
• tumore del canale uditivo
• infiammazione del canale uditivo;
• ingresso di un oggetto estraneo;
• scarsa pervietà dei vasi sanguigni (mentre la localizzazione del problema non ha importanza);
• assunzione di farmaci ototossici (accompagnati da perdita dell'udito, che occasionalmente portano alla completa sordità);
• otite essudativa (formazione di tappi di zolfo);
• altre gravi patologie.

Ronzio nell'orecchio sinistro o destro

Il lato da cui si sente un suono estraneo, che squilla nell'orecchio, che non esiste nella realtà oggettiva, indica la direzione dello sviluppo del processo infiammatorio. Anche con infezioni respiratorie acute e malattie respiratorie, i linfonodi non si infiammano in modo identico, quindi la reazione sonora a volte si verifica in un solo orecchio. Con l'osteocondrosi e altre malattie, il suono migra e non si verifica costantemente su un lato.

Il suono è chiaramente distribuito nell'otite e malattie simili, quando è interessato uno specifico canale uditivo. In caso di lesioni alla testa, al timpano, all'esposizione prolungata al rumore, lo squillo si osserverà dal lato in cui si è verificato il maggiore impatto (se prendiamo, ad esempio, essere a un concerto, allora il canale in cui la persona era più vicina al gli altoparlanti sono feriti). In tutti gli altri casi, il lato da cui il rumore nell'orecchio è solo il punto di partenza per trovare la vera causa dell'effetto.

Nelle orecchie e nella testa

Se suona contemporaneamente in entrambe le orecchie e nella testa, ciò indica problemi di pressione. Ipotensione, ipertensione, barotrauma, aterosclerosi dei vasi cerebrali, malattia di Meniere e molti altri possono provocare ronzio all'interno della testa. A volte un tale sintomo appare a causa di superlavoro, situazioni estreme stressanti. Separatamente, vale la pena menzionare il cambiamento della pressione atmosferica: spesso accade impercettibilmente, ma nelle persone sensibili agli agenti atmosferici è possibile l'effetto del rumore estraneo e del blocco dell'orecchio (è stato osservato da quasi tutti coloro che hanno volato in aereo).

Acufene persistente in età avanzata

La perdita dell'udito nelle persone anziane è spesso associata a due cause. Il primo sono i cambiamenti legati all'età nelle ossa che colpiscono gli ossicini uditivi, inclusa (la presenza di otosclerosi). Si addensano e alla fine cessano di trasmettere normalmente le basse frequenze. Se non assumi farmaci per prevenire questi processi, si sviluppano perdita dell'udito e sordità completa.

Il secondo motivo sono i problemi naturali della pressione sanguigna, quando il suo aumento o diminuzione è dato dal rumore nella testa. Questo problema si risolve anche assumendo farmaci e mantenendo uno stile di vita sano. A volte una protesi selezionata in modo errato può portare a suoni e rumori caratteristici. Non dimenticare le malattie legate all'età che colpiscono l'udito.

Mal di testa e acufene

Un forte mal di testa, accompagnato da un rumore pulsante, oltre ai motivi di cui sopra, può essere basato su stress e superlavoro. Anche una persona con un sistema cardiovascolare sano può sperimentare tali attacchi a causa di uno sforzo nervoso eccessivo. In questo caso, la pressione sanguigna (pressione sanguigna) è normale e i vasi cerebrali sono ristretti o dilatati. Per sbarazzarsi di questa condizione, devi solo rilassarti. Tuttavia, se il suono è accompagnato da vertigini e nausea, dovresti consultare un medico, poiché potrebbero essere presenti alterazioni patologiche nel cervello.

Con il raffreddore

La SARS e le infezioni respiratorie acute provocano il rilascio di muco nel rinofaringe del paziente, che è direttamente collegato all'apparecchio acustico attraverso la tromba di Eustachio. A causa dell'edema e degli essudati, il passaggio dell'aria è difficile, il che porta alla creazione di una pressione negativa durante l'inspirazione. Questo produce una pressione atipica sull'apparecchio acustico e compaiono suoni estranei. Con il trattamento tempestivo di un raffreddore, gli effetti sonori scompaiono insieme alla malattia.

Con otite media

L'otite è una malattia dell'apparato uditivo, che è associata a malattie infettive come la SARS o fattori provocatori esterni. A causa dei processi che si verificano all'interno del condotto uditivo e dell'infiammazione del timpano, possono apparire suoni sgradevoli estranei (clic, rumori, sensazione di trasfusione di liquidi all'interno con otite media purulenta). In base alla localizzazione della malattia, la durata della terapia può variare e, con la forma interna della malattia, è necessario un trattamento ospedaliero.

Con sinusite

Sinusite, una grave malattia che provoca una violazione e persino il blocco del normale movimento dell'aria tra l'orecchio e il naso. Per questo motivo, nel canale uditivo si forma una pressione innaturale, che provoca la comparsa di congestione, suoni estranei e lombalgia dolorosa del timpano. Il problema si risolve con il trattamento della sinusite, perché i sintomi riappaiono anche se vengono trattati con i farmaci.

Sotto pressione

Un ronzio pulsante appare con un aumento della pressione dei vasi cerebrali. Quando viene abbassato, appare la sordità. Le cause sono l'ipertensione, gli spasmi dei vasi sanguigni nel cervello, un improvviso cambiamento di pressione, che può essere associato a uno sforzo fisico improvviso e acuto. Se la malattia è cronica (come negli anziani), questa condizione viene rimossa con i farmaci, ma se ciò non è accaduto prima, questo è un motivo per consultare un medico per prevenire il possibile sviluppo di patologie.

Diagnostica

La visita medica primaria viene eseguita da un medico ORL. Con forti raffreddori, sinusite, si sviluppa spesso l'otite media. L'ispezione del canale uditivo e della membrana timpanica rivelerà infiammazione, danno meccanico al canale uditivo esterno o presenza di cerume. In assenza di tali formazioni, l'otorinolaringoiatra ti indirizzerà a esami più specifici per fare un'anamnesi. Non ci possono essere raccomandazioni specifiche, perché ci sono molte ragioni per squilli e rumore.

Nella malattia di Meniere vengono eseguiti test di gas e disidratazione. L'audiografia aiuta a determinare la mobilità del timpano e degli ossicini uditivi. Raggi X, risonanza magnetica e metodi simili rivelano cambiamenti patologici nell'orecchio interno e diagnosi vascolare - la pervietà dei vasi associati all'apparecchio acustico. La diagnosi di rumore estraneo nella testa inizia con un appuntamento con uno specialista ORL.

Come sbarazzarsi

È possibile risolvere il problema dello squillo solo identificando l'origine del problema. La congestione occasionale e l'acufene grave possono essere eliminati con il cosiddetto soffiaggio (espirare nel naso pizzicando con le dita). Questo metodo funziona quando si vola in aereo, si scala le montagne o si scende sotto il livello del mare. Tutti gli altri metodi per eliminare il rumore e i suoni estranei, i metodi di trattamento sono determinati solo dalla malattia che provoca effetti sonori.

Trattamento tradizionale

Come trattare l'acufene? La terapia farmacologica e di manipolazione è prescritta solo dopo una diagnosi chiara. L'automedicazione può privare completamente l'udito e portare a ulteriori processi infiammatori. Ad esempio, l'otite media può portare all'infiammazione del tessuto cerebrale. Pertanto, una diagnosi accurata è importante per eliminare con successo la causa e i suoi sintomi. Alcuni casi diagnostici comuni e i loro trattamenti per l'acufene sono:

• tappo di zolfo: lavaggio per rimuovere lo zolfo in eccesso (tuttavia, è necessario ricordare che nell'otite media cronica la procedura è controindicata, ciò può causare un'esacerbazione);
• otite esterna, mesotimpanite: gocce prescritte per lenire l'infiammazione (Sofradex, Otipax), antibiotici, antidolorifici, riscaldamento (nei casi acuti di suppurazione, il timpano viene perforato per rimuovere il pus);
• patologia dei vasi cerebrali: prescrivere Cavinton, Betasecr, Cinnarizine, altri farmaci vascolari;
• stabilizzazione della pressione sanguigna con acufene e rumore della testa associato a salti della pressione sanguigna (i farmaci sono prescritti dal medico curante);
• lesioni traumatiche o chimiche, danni all'apparecchio acustico (l'uso di farmaci aggressivi nel trattamento di altre malattie) non sono quasi soggetti a terapia;
• i sintomi sonori psicosomatici sono trattati esclusivamente sotto la supervisione di uno psichiatra e di un neurologo.

Rimedi popolari

I rimedi popolari per il trattamento dell'acufene possono essere suddivisi condizionatamente in quelli rivolti all'apparecchio acustico stesso e quelli assunti per via orale. Ancora una volta, devi ripetere che puoi usare i rimedi della nonna collaudati nel tempo solo dopo il consenso del medico. Ad esempio, nell'otite media acuta, non si dovrebbe instillare il perossido di idrogeno e, in caso di aritmia, bere decotti non testati che cambiano la pressione (nei medicinali, è possibile calcolare il dosaggio richiesto). Tuttavia, alcune ricette meritano attenzione:

1. Il tappo di zolfo può essere sciolto con gocce d'olio. Va bene l'olio d'oliva ordinario, che dovrebbe essere gocciolato caldo di notte nell'orecchio problematico e coperto con un batuffolo di cotone. Al mattino, usando una siringa senza ago, risciacquare con acqua (è necessario regolare attentamente la pressione per non danneggiare il timpano).
2. Con rumori aterosclerotici - prendi infusi dalla corteccia di cenere di montagna, trifoglio, melissa. Le ricette possono essere trovate in rete in forum specializzati. La cosa principale è che non c'è allergia a queste erbe.
3. Per il mal di testa acuto e l'acufene causati dal superlavoro, è necessario eseguire gli impacchi: 2 cucchiai di ammoniaca per 0,5 litro d'acqua, mettere un panno imbevuto nella soluzione sulla fronte per quaranta minuti. Le soluzioni alcoliche per l'acufene devono essere usate con molta attenzione, possono danneggiare il timpano.

Complicazioni e prevenzione

La principale complicazione di cui diffidare con l'acufene costante è la possibile sordità. Allo stesso tempo, non sono i suoni estranei stessi che portano ad esso, ma le malattie di cui sono sintomi. Pertanto, una diagnosi e un trattamento tempestivi e accurati sono essenziali. Inoltre, il suono estraneo irrita il sistema nervoso, porta a insonnia, stress, perdita di efficienza. disturbi della memoria.

La prevenzione dello squillo e dell'acufene consiste in due fattori chiave. Il primo è osservare l'ecologia del suono: non ascoltare la musica in cuffia al massimo volume, utilizzare i tappi per le orecchie nella produzione rumorosa, mantenere puliti i passaggi dell'orecchio ed evitare suoni forti che danneggino il timpano. Il secondo fattore è monitorare la propria salute, condurre uno stile di vita sano e assicurarsi di monitorare attentamente i farmaci che una persona assume (alcuni dei farmaci possono danneggiare l'orecchio medio con un uso prolungato).

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L'acufene è la percezione dei suoni nelle orecchie che non sono effettivamente presenti. Tali rumori possono essere di natura diversa, apparire sia in un orecchio che in due contemporaneamente. Spesso una persona malata ha una sensazione spiacevole che fa rumore nella testa. Questa sensazione patologica può verificarsi sia negli adulti che nei bambini e le sue cause sono generalmente patologiche. Nella letteratura medica, questa condizione ha il suo termine: l'acufene. Se c'è rumore nelle orecchie, questo è un motivo serio per chiedere il parere di un medico qualificato, poiché questo sintomo di solito indica la progressione di patologie pericolose nel corpo umano, che possono essere associate non solo all'apparecchio acustico.

A seconda di quanto tempo fa e in quali circostanze è apparso l'acufene nel paziente, si può presumere la vera causa del suo aspetto, che è importante per l'ulteriore appuntamento di un trattamento corretto ed efficace.

Nell'orecchio interno di una persona ci sono specifiche cellule uditive con peli, il cui compito principale è convertire i segnali sonori che entrano nell'orecchio in impulsi elettrici in modo che possano essere pienamente percepiti dal cervello umano. Se lo stato di queste cellule non viene disturbato, i peli si muovono in base alle vibrazioni dei suoni che entrano nel canale uditivo. Se sono influenzati da fattori dannosi o irritanti, i peli sensibili iniziano a muoversi in modo casuale, il che porta alla formazione di vari segnali elettrici. Vengono quindi percepiti dal cervello come rumore costante.

Eziologia

Ci sono molte ragioni che potrebbero provocare la comparsa di rumore nelle orecchie e nella testa e queste non sono solo patologie dell'apparecchio acustico.

Le cause più comuni di acufene e rumore della testa sono:

• disturbi dell'orecchio esterno. Il tappo di zolfo può provocare rumore, così come la presenza di un corpo estraneo nel padiglione auricolare;
• malattie dell'orecchio medio. Molto spesso, l'aspetto dell'acufene è un presagio di otite essudativa o. Spesso queste patologie sono accompagnate anche da vertigini. Il rumore nelle orecchie si manifesta spesso a causa di traumi al timpano, presenza di una formazione simile a un tumore di natura benigna o maligna;
• disturbi dell'orecchio interno. Le cause comuni di acufene e rumore della testa sono tali patologie: (accompagnate anche da forti capogiri), presbiacusia.

Cause di rumore nelle orecchie e nella testa, non correlate a patologie dell'apparecchio acustico:

• . Sullo sfondo di questa malattia, non si manifesta solo un acufene costante, ma anche vertigini di vari gradi di intensità;
• . In questo caso, un sintomo come l'acufene non è raro. Nei casi più gravi, diventa permanente e dà al paziente molto disagio. Allo stesso tempo, può comparire un sintomo come vertigini, a causa di lesioni aterosclerotiche dei vasi cerebrali;
• spesso il motivo per cui una persona ha l'acufene sono vari disturbi metabolici. Quindi, vari effetti sonori di una persona iniziano a disturbare quando , ;
• e vene giugulari. L'acufene è uno dei sintomi caratteristici di questi disturbi. Il quadro clinico è inoltre integrato da mal di testa, vertigini, alterazione della coscienza, debolezza generale e così via;
• progredendo nel rachide cervicale. In questo caso, il rumore nell'apparecchio acustico appare abbastanza spesso. Di solito è accompagnato da altri sintomi, come dolore al collo e all'orecchio, difficoltà a eseguire semplici movimenti del collo, vertigini e talvolta perdita di orientamento nello spazio;
• forte stress;
• avvelenamento industriale. In questo caso, il quadro clinico è abbastanza pronunciato. Una persona manifesta non solo l'acufene, ma anche nausea, vomito, vertigini, diarrea, mal di testa e altri segni;
• trauma cranico di varia gravità. In questo caso, l'acufene è accompagnato da vertigini;
• un po' di liquido che entra nell'orecchio.

In alcuni casi, anche alcune compresse e iniezioni dei seguenti gruppi di farmaci possono provocare la comparsa di rumore:

• prodotti farmaceutici cardiovascolari, in particolare digitale;
• antibiotici aminoglicosidici;
• diuretici dell'ansa;
• antifiammatori non steroidei.

Varietà

I medici distinguono 4 tipi di acufene:

• soggettivo. In questo caso, il rumore è sentito esclusivamente da una persona malata;
• obbiettivo- il rumore è sentito non solo da una persona malata, ma anche dal suo medico curante. Nella pratica medica, questa varietà è la meno comune;
• non vibrante. Vari suoni patologici sono ascoltati solo dal paziente. Di solito si verificano a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose nell'apparecchio acustico;
• vibratorio. I suoni vengono riprodotti dall'apparecchio acustico stesso e possono essere ascoltati non solo dal paziente, ma anche dal suo medico.

Diagnostica

Se un tale sintomo appare all'improvviso, non scompare per molto tempo ed è anche combinato con altri sintomi, come mal di testa, vertigini, è importante recarsi immediatamente a un appuntamento con un otorinolaringoiatra qualificato. La prima cosa che farà il medico è condurre un esame fisico, oltre a un sondaggio. Sulla base delle informazioni ricevute, sarà in grado di indovinare perché una persona sente suoni estranei. Per chiarire la diagnosi preliminare, possono essere prescritti metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.

Strumentale:

• radiografia del cranio. Si fa se c'è il sospetto che sia stato il trauma cranico a provocare la comparsa di acufeni e altri sintomi spiacevoli, come vertigini, mal di testa;
• prova di Weber;
• audiometria a soglia di tono;
• Radiografia della colonna vertebrale;
• Scansione TC del cranio utilizzando uno speciale mezzo di contrasto;
• la dopplerografia dei vasi cerebrali viene eseguita se si sospetta l'aterosclerosi o l'ischemia (soprattutto se le vertigini sono uno dei sintomi principali);

Laboratorio:

• esame del sangue sierologico;
• analisi per determinare il livello di ormoni prodotti dalla tiroide.

Misure terapeutiche

Come sbarazzarsi dell'acufene può essere detto solo da uno specialista qualificato, dopo aver condotto una diagnosi approfondita e completa. È importante capire che il rumore è solo un sintomo. Il compito del medico è eliminare la malattia che lo ha provocato. L'acufene viene solitamente trattato con metodi conservativi.

• se la causa risiede nell'osteocondrosi progressiva, il piano di trattamento comprende analgesici anticonvulsivanti, antinfiammatori, non narcotici e miorilassanti. Possono essere prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni;
• il tappo di zolfo viene rimosso dal condotto uditivo solo lavandolo con soluzione salina, che viene fornita attraverso la siringa di Janet (questo deve essere fatto con attenzione per non danneggiare il timpano). In questo caso, né le iniezioni né le compresse sono efficaci;
• se ci sono patologie dei vasi cerebrali, nella terapia devono essere inclusi i nootropi (di solito sotto forma di compresse) e vengono anche prescritti farmaci che migliorano la circolazione sanguigna nell'organo;
• se l'acufene è stato provocato dall'assunzione di pillole che influiscono negativamente sulla funzione dell'udito, la prima cosa da fare è rimuovere completamente questi farmaci e sostituirli con altri.

Oltre alle pillole e alle iniezioni, con l'acufene, al paziente viene mostrata anche la fisioterapia. Di solito viene fornito quanto segue:

• elettrofonoforesi;
• trattamento hardware;
• magnetoterapia;
• terapia laser.

È importante ricordare che fare qualcosa da soli in presenza di acufene, senza consultare un medico, è indesiderabile, poiché puoi solo peggiorare le tue condizioni. E poi né le pillole né la fisioterapia aiuteranno. Inoltre, vale la pena abbandonare la terapia dei rimedi popolari.

Le patologie degli organi ENT sono abbastanza comuni. Provocano vari sintomi, uno dei quali è l'insorgenza di acufene. Questa condizione richiede cure mediche urgenti, poiché può indicare una varietà di anomalie.

Patogenesi

Questo fenomeno non appartiene alla categoria delle patologie indipendenti. Di norma, parla di alcuni problemi nel corpo. In questo caso, il motivo potrebbe essere insignificante, ad esempio superlavoro o aumento della pressione.

Tuttavia, molto spesso un grave disturbo diventa un fattore provocante - o la malattia di Meniere.

In medicina, questo fenomeno è chiamato acufene. Questa condizione è di natura soggettiva: ciò significa che solo il paziente stesso sente il rumore. I suoni sono diversi: il rumore si manifesta spesso sotto forma di fischi, ronzio. Spesso questa condizione è accompagnata da una graduale.

Inoltre, spesso si verificano fenomeni come mal di testa e vertigini. Appare spesso. A seconda del quadro clinico esistente, il medico può determinare le cause di questo sintomo.

La struttura dell'apparecchio acustico umano

Tipi di acufene

Quando si contatta uno specialista, è necessario determinare chiaramente la natura del rumore. I medici distinguono tali varietà di questo fenomeno:

• suono monotono - si manifesta sotto forma di fischio, ronzio, sibilo;
• suono complesso: si manifesta sotto forma di voce o suono di una campana;
• musica: questo sintomo si riferisce a intossicazione da droghe, allucinazioni uditive o psicopatologia.

Inoltre, questo stato è diviso nelle seguenti varietà:

• rumore oggettivo: è sentito sia dal paziente che dal medico, il che è estremamente raro;
• soggettivo: solo il paziente può sentirlo, può essere osservato separatamente nell'orecchio destro o sinistro.

Inoltre, il rumore è suddiviso nelle seguenti forme:

• vibrazionale: rappresenta i suoni meccanici prodotti dall'organo uditivo, possono essere ascoltati sia dal paziente che dal medico;
• non vibrazionale: i suoni nelle orecchie compaiono a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose delle vie uditive.

Nella maggior parte dei casi, ci sono rumori non vibrazionali che sono di natura soggettiva e derivano da un'irritazione anormale delle vie uditive. Ecco perché è così importante condurre una diagnosi completa in modo tempestivo.

Le ragioni

Questo segno può indicare una varietà di anomalie. Le fluttuazioni di pressione, l'osteocondrosi possono portare ad esso. Le cause più rilevanti dello sviluppo della malattia includono quanto segue:

• l'uso di medicinali;
• diabete;
• o otite media;
• anemia.

A volte portano al verificarsi di acufene. Ciò è dovuto a un lungo soggiorno in una stanza rumorosa. Questo sintomo è temporaneo e scompare completamente dopo un soggiorno in silenzio. Spesso i problemi di udito sono il risultato del volo in aereo o delle immersioni subacquee.

Se, oltre all'acufene, compaiono testa o mosche davanti agli occhi, ciò potrebbe indicare un aumento della pressione. Spesso si parla di questa condizione. Pertanto, le persone anziane devono stare molto attente a tali sintomi.

Nella vecchiaia, la comparsa dell'acufene può risultare in parziale o. In combinazione con una ridotta coordinazione dei movimenti, questo sintomo indica spesso lo sviluppo.

Gruppo a rischio

La causa principale dell'acufene è considerata l'esposizione prolungata a suoni forti. Il rumore provoca danni alle cellule della coclea, che sono sensibili ai suoni. Ecco perché il gruppo a rischio comprende piloti, falegnami, giardinieri e altre categorie di persone costantemente esposte al rumore.

In questa categoria ci sono anche persone che lavorano con pistole, motoseghe e altri tipi di apparecchiature rumorose. A rischio sono coloro che ascoltano spesso musica ad alto volume. Inoltre, tieni presente che una singola esposizione a suoni forti può portare all'acufene.

Un video popolare sull'acufene e su cosa dice questo sintomo:

Diagnostica

Per fare una diagnosi accurata, è necessario analizzare il quadro clinico:

1. Una maggiore suscettibilità agli effetti sonori indica stress o shock nervoso.
2. Se il rumore è monotono e la qualità dei suoni è fortemente ridotta, è opportuno controllare il sistema circolatorio. Dovresti anche esaminare la cavità dell'orecchio per l'infiammazione.
3. Se il rumore è di natura pulsante e dipende dalla pressione, ciò indica un danno vascolare.
4. Se si verificano nausea e vomito, si può sospettare la malattia di Meniere.
5. Con la comparsa di dolore alle orecchie e un aumento della temperatura, si parla spesso di otite media.
6. In caso di ridotta coordinazione dei movimenti e sviluppo di vertigini che accompagnano il rumore costante, si può sospettare un danno al nervo uditivo.

La forma cronica di acufene può essere rilevata nella fase di esacerbazione. Dopo che il rumore abituale si è intensificato, il paziente sperimenta sensazioni insolite. Spesso le persone notano debolezza, congestione dell'orecchio, comparsa di paure, anomalie mentali.

Altre manifestazioni di acufene sono piuttosto difficili da diagnosticare e possono essere rilevate solo da medici appropriati. Inizialmente, si consiglia di consultare un otorinolaringoiatra, che può indirizzare il paziente ad altri specialisti: un medico generico, un neurologo, un audiologo o un cardiologo.

Per identificare le cause dell'acufene, vengono solitamente utilizzati i seguenti tipi di studi:

• vasi cerebrali;
• - il coagulogramma e il volume della materia di colesterolo;

Metodi moderni di trattamento dell'acufene

Trattamento dei sintomi

Il medico dovrebbe selezionare il trattamento dopo aver eseguito una diagnosi approfondita. La terapia farmacologica comprende corsi di vari farmaci:

1. Nootropi e farmaci psicostimolanti - omaron, corteccia, fezam.
2. Farmaci psicotropi - sono prescritti in casi estremi solo dopo aver consultato uno psiconeurologo. Antidepressivi e tranquillanti normalizzano la tolleranza al rumore, ma hanno effetti collaterali: aumento della sonnolenza, costipazione, sensazione di secchezza in bocca e rischio di dipendenza. Per far fronte al problema, i medici preferiscono usare farmaci sedativi più delicati.
3. Anticonvulsivanti - sono indicati solo se il rumore è provocato da contrazioni cloniche del tessuto muscolare dell'orecchio medio o del palato molle. Di solito vengono prescritti farmaci come carbamazepina, fenitoina.
4. Bloccanti dei canali del calcio lenti: questo gruppo include farmaci come cinnarizina, stugeron.
5. - prescritto per le allergie, che è accompagnato da ristagno di liquido nella cavità dell'orecchio. Questi includono prometazina, idrossizina.
6. Farmaci antiipoxanti - farmaci solitamente prescritti, il cui principio attivo è la trimetazidina. Questi includono trimettale, angiosyl, rimecor.
7. Farmaci per migliorare la circolazione cerebrale - betaserc, cavinton.

Oltre ai medicinali, il medico può prescrivere la fisioterapia: esposizione al laser, elettrofonoforesi. In caso di infiammazione o otite media è indicato il pneumomassaggio della membrana timpanica.

Con gravi danni all'organo dell'udito, uno specialista può consigliarne uno moderno dotato di programmazione digitale. Potrebbero esserci anche indicazioni per l'attuazione della psicocorrezione mediante training autogeno, affermazioni, ipnoterapia. Terapie spesso utilizzate come massaggi e idroterapia.

Nel nostro video, guarda le recensioni del medico sul trattamento dell'acufene:

Prevenzione

Per prevenire l'acufene, è necessario seguire questi consigli:

1. Se sei abituato ad ascoltare musica spesso con le cuffie, devi controllarne il livello del volume. Non farlo in metropolitana. Il rumore del treno in combinazione con i suoni musicali può portare a un aumento dello stress sull'organo dell'udito.
2. Se l'attività professionale richiede un contatto costante con suoni forti, si consiglia di utilizzare i tappi per le orecchie.
3. Se sei incline all'acufene, dovresti limitare l'assunzione di bevande contenenti caffeina e alcol, poiché possono aumentare il rumore.
4. Non usare cotton fioc per pulire le orecchie. Quando li usi, c'è un rischio in profondità nel condotto uditivo.
5. È importante evitare lo stress e dormire a sufficienza.

Il rumore nelle orecchie può parlare di patologie piuttosto gravi. Per far fronte a questo sintomo, è importante determinare le cause del suo verificarsi. Per fare ciò, è necessario contattare in tempo un otorinolaringoiatra e sottoporsi a una diagnosi dettagliata.