Malattie nel Medioevo. Medici dell'Europa medievale, il loro status sociale

Il periodo medievale durò circa mille anni, dal V al XV secolo d.C. Cominciò alla fine dell'antichità classica, all'incirca nel periodo in cui cadde l'Impero Romano d'Occidente, prima dell'ascesa del Rinascimento e dell'età della scoperta. Il Medioevo è solitamente diviso in tre periodi: antico, alto e tardo. Il primo periodo del Medioevo è anche conosciuto come Medioevo; molti storici, soprattutto quelli del Rinascimento, videro il Medioevo come un periodo di stagnazione.

Intorno all'anno 500 d.C., orde di Goti, Vichinghi, Vandali e Sassoni, chiamati collettivamente barbari, conquistarono gran parte dell'Europa occidentale, suddividendola in un gran numero di minuscoli territori governati da signori feudali. I signori feudali possedevano letteralmente i loro contadini, noti come servi. Tali domini non avevano un sistema sanitario pubblico, università o centri di istruzione.

Le teorie e le idee scientifiche non avevano praticamente possibilità di diffusione, poiché il collegamento tra i feudi era piuttosto scarso; l'unico luogo in cui continuarono a ricevere conoscenza e studiare la scienza rimasero i monasteri. Inoltre, in molti luoghi i monaci erano le uniche persone che sapevano leggere e scrivere! Durante questo periodo, molte opere scientifiche e mediche, l'eredità delle civiltà greca e romana, andarono perdute, fortunatamente la maggior parte di queste opere furono tradotte in arabo dai musulmani in Medio Oriente, i libri furono conservati nei centri islamici di apprendimento.

Nel Medioevo, la politica, lo stile di vita, le credenze e i pensieri erano governati dalla Chiesa cattolica romana; la maggior parte della popolazione credeva nei presagi e nelle forze ultraterrene. La società era in gran parte autoritaria e fare domande a volte era mortale. Verso la fine del X secolo, intorno al 1066, iniziarono i cambiamenti positivi: nel 1167 fu fondata l'Università di Oxford, nel 1110 l'Università di Parigi. Man mano che i re diventavano proprietari di sempre più territori, la loro ricchezza aumentava, per cui le loro corti divennero una sorta di centri culturali. Iniziò anche la formazione delle città, e con esse iniziò a svilupparsi il problema della sanità pubblica.

La stagnazione della medicina nel Medioevo

Gran parte della conoscenza medica delle civiltà greca e romana andò perduta, mentre la qualità della conoscenza medica medievale era molto scarsa. La Chiesa cattolica non consentiva l'esame post mortem dei cadaveri, inoltre ogni attività creativa veniva soppressa nelle persone. Non ci furono nemmeno tentativi di mantenere la salute pubblica, il più delle volte i feudatari erano in guerra tra loro. La chiesa autoritaria costringeva le persone a credere ciecamente in tutto ciò che scriveva Galeno, e incoraggiava anche a rivolgersi ai santi ea Dio per la guarigione. Pertanto, molti credevano che qualsiasi malattia fosse una punizione inviata da Dio, per cui non tentarono nemmeno di curarla.

Tuttavia, alcune persone avevano ancora contatti con medici e scienziati musulmani durante il periodo delle crociate e si recarono persino in Oriente per acquisire conoscenze. Nel XII secolo, un gran numero di libri e documenti medici furono tradotti dall'arabo nelle lingue europee. Tra le opere tradotte c'era il Canone della medicina di Avicenna, che includeva la conoscenza della medicina greca, indiana e islamica; la sua traduzione divenne un punto fermo dello studio della medicina per diversi secoli.

La medicina medievale e la teoria dei fluidi corporei

La teoria dell'umorismo, o fluidi umani, ebbe origine nell'antico Egitto, e fu poi adattata da scienziati e medici greci, romani, islamici medievali ed europei; ha prevalso fino al XIX secolo. I suoi seguaci credevano che la vita umana fosse determinata dai quattro fluidi corporei, l'umorismo, che influenzano la salute. Ecco perché tutti e quattro i fluidi devono coesistere in equilibrio; questa teoria è attribuita a Ippocrate e ai suoi associati. L'umorismo era anche conosciuto come cambio.

I quattro fluidi erano:

• Bile nera: era associata alla malinconia, al fegato, al clima freddo e secco e alla terra;
• Bile gialla: era associata al catarro, ai polmoni, ai climi freddi e umidi e all'acqua;
• Flemma: era associata a carattere sanguigno, testa, clima caldo umido e aria;
• Sangue: era associata al temperamento collerico, alla cistifellea, ai climi caldi e secchi e al fuoco.

Secondo questa teoria, tutte le malattie erano causate da un eccesso o da una carenza di uno degli umori, i medici ritenevano che il livello di ciascun umore cambiasse costantemente a seconda dei cibi, delle bevande, delle sostanze inalate e dell'occupazione. Lo squilibrio dei fluidi porta non solo allo sviluppo di problemi fisici, ma anche a cambiamenti nella personalità di una persona.

I problemi di salute polmonare erano causati dalla presenza di una maggiore quantità di catarro, l'uso di sanguisughe, il mantenimento di una dieta speciale e l'uso di farmaci specifici erano suggeriti come trattamento. La maggior parte delle medicine erano fatte con erbe, che venivano coltivate più spesso nei monasteri, con ogni tipo di liquido che aveva le sue piante. Forse il libro medievale più popolare sull'erboristeria è l'Ergest Reading Book, datato 1400 e scritto in gallese.

ospedali medievali europei

Nel Medioevo gli ospedali erano molto diversi dagli ospedali moderni. Erano più simili a ospizi o case di cura; vi abitavano periodicamente ciechi, storpi, pellegrini, viaggiatori, orfani, persone con malattie mentali. Hanno ricevuto riparo e cibo, oltre ad alcune cure mediche. I monasteri di tutta Europa avevano diversi ospedali che fornivano cure mediche e spirituali.

L'ospedale più antico di Francia è l'ospedale di Lione, costruito nel 542 dal re Gilberto I, l'ospedale più antico di Parigi fu fondato nel 652 dal 28esimo vescovo di Parigi; il più antico ospedale d'Italia fu costruito nell'898 a Siena. Il più antico ospedale in Inghilterra fu fondato nel 937 dai Sassoni.

Durante le Crociate del XII secolo, il numero di ospedali costruiti aumentò notevolmente, con un boom edilizio che si verificò nel XIII secolo in Italia; alla fine del XIV secolo in Francia c'erano più di 30 ospedali, alcuni dei quali esistono ancora e sono riconosciuti come monumenti del patrimonio architettonico. È interessante notare che la peste nel XIV secolo portò alla costruzione di ancora più ospedali.

L'unico punto luminoso nel periodo di stagnazione medica medievale, stranamente, era la chirurgia. A quei tempi le operazioni venivano eseguite dai cosiddetti barbieri, non dai medici. Grazie alle frequenti guerre, i chirurghi acquisirono un prezioso vincolo. Quindi, è stato notato che il vino è un antisettico efficace, è stato utilizzato per lavare le ferite e prevenire lo sviluppo dell'infezione. Alcuni chirurghi consideravano il pus un brutto segno, mentre altri sostenevano che il corpo si stesse disintossicando in questo modo.

I chirurghi medievali usavano le seguenti sostanze naturali:

• - radice di mandragora;
• - oppio;
• - bile di cinghiale;
• - cicuta.

I chirurghi medievali erano buoni esperti di chirurgia esterna, in grado di curare cataratte, ulcere e vari tipi di ferite. Secondo le cartelle cliniche, sono stati persino in grado di eseguire operazioni per rimuovere i calcoli alla vescica. Tuttavia, nessuno era a conoscenza del legame tra scarsa igiene e rischio di infezione e molte ferite erano fatali a causa delle infezioni. Inoltre, ad alcuni pazienti con disturbi neurologici, come l'epilessia, veniva praticato un foro nel cranio per liberare i demoni.

medicina rinascimentale

Durante il Rinascimento, la medicina, in particolare la chirurgia, iniziò a svilupparsi molto più velocemente. Girolamo Fracastoro (1478-1553), medico, poeta e ricercatore italiano di geografia, astronomia e matematica, suggerì che le epidemie potessero essere causate da agenti patogeni ambientali che si trasmettono da persona a persona attraverso il contatto diretto o indiretto. Ha anche suggerito di usare mercurio e olio di guaiaco per curare la sifilide.

Andreas Vesalius (1514-1564), anatomista e medico fiammingo, fu autore di uno dei libri più significativi sull'anatomia umana, De Humani Corporis Fabrica. Ha sezionato i cadaveri e ha condotto uno studio approfondito della struttura del corpo umano, determinando la struttura dettagliata del corpo. Lo sviluppo della tecnologia e della stampa durante il Rinascimento ha permesso di pubblicare libri con illustrazioni dettagliate.

William Harvey (1578-1657), medico inglese, fu il primo a descrivere correttamente la circolazione e le proprietà del sangue. Paracelso (Filippo Aurelio Teofrasto Bombast von Hohenheim, 1493-1541), medico, astrologo, alchimista, botanico e occultista tedesco-svizzero in genere, fu il primo a utilizzare minerali e composti chimici. Credeva che le malattie e la salute si basassero su un rapporto armonioso tra uomo e natura. Ha anche suggerito che alcune malattie potrebbero essere curate con composti chimici.

Leonardo da Vinci (1452-1519) è riconosciuto da molti come un genio innegabile, era infatti un esperto in molti campi, tra cui pittura, scultura, scienza, ingegneria, matematica, musica, anatomia, invenzione, cartografia. Da Vinci non solo sapeva riprodurre i più piccoli dettagli del corpo umano, ma studiava anche le funzioni meccaniche delle ossa e i movimenti muscolari. Da Vinci è conosciuto come uno dei primi ricercatori in biomeccanica.

Amboise Pare (1510-1590) dalla Francia è conosciuto come il fondatore della moderna anatomia e chirurgia. Era il chirurgo personale dei re di Francia ed era noto per le sue conoscenze e abilità chirurgiche, nonché per il trattamento efficace delle ferite di guerra. Paré ha anche inventato diversi strumenti chirurgici. Amboise Pare ha anche ripristinato il metodo di legatura arteriosa durante l'amputazione, interrompendo il cauterio, che ha aumentato significativamente il tasso di sopravvivenza.

Durante il Rinascimento, l'Europa iniziò a commerciare con molti paesi, il che portò all'esposizione degli europei a nuovi agenti patogeni. La peste iniziò in Asia e nel 1348 colpì l'Europa occidentale e mediterranea, secondo gli storici fu portata in Italia da mercanti che lasciarono la Crimea a causa delle ostilità. Nei sei anni in cui imperversò la peste, morì quasi un terzo della popolazione europea, che ammontava a circa 25 milioni di persone. Periodicamente, la peste tornava e le successive epidemie si verificavano in diversi luoghi fino al XVII secolo. Gli spagnoli, a loro volta, portarono nel Nuovo Mondo le loro malattie mortali per i nativi: influenza, morbillo e vaiolo. Quest'ultimo, in vent'anni, ridusse la popolazione dell'isola di Hispaniola, scoperta da Colombo, da 250mila persone a seimila persone. Quindi il virus del vaiolo si è fatto strada verso la terraferma, dove ha colpito la civiltà azteca. Secondo gli storici, più della metà della popolazione di Città del Messico era morta nel 1650.

L'era della formazione e dello sviluppo del feudalesimo nell'Europa occidentale (V-XIII secolo) era generalmente caratterizzata come un periodo di declino della cultura, un'epoca di oscurantismo, ignoranza e superstizione. Il concetto stesso di "Medioevo" si è radicato nelle menti come sinonimo di arretratezza, mancanza di cultura e mancanza di diritti, come simbolo di tutto ciò che è cupo e reazionario. Nell'atmosfera del Medioevo, quando le preghiere e le sacre reliquie erano considerate mezzi di cura più efficaci delle medicine, quando l'apertura di un cadavere e lo studio della sua anatomia erano riconosciuti come peccato mortale e un attacco alle autorità era considerato un'eresia , il metodo di Galeno, curioso ricercatore e sperimentatore, fu dimenticato; rimase solo il “sistema” da lui inventato come ultima base “scientifica” della medicina, ei medici scolastici “scientifici” studiarono, citarono e commentarono Galeno.

Nello sviluppo della società medievale dell'Europa occidentale si possono distinguere tre fasi: - l'alto medioevo (secoli V-X) - è in corso il processo di piegatura delle strutture principali caratteristiche del Medioevo;

Medioevo classico (secoli XI-XV) - il periodo di massimo sviluppo delle istituzioni feudali medievali;

Tardo Medioevo (XV-XVII secolo): inizia a formarsi una nuova società capitalista. Questa divisione è in gran parte arbitraria, sebbene generalmente accettata; a seconda della fase, cambiano le caratteristiche principali della società dell'Europa occidentale. Prima di considerare le caratteristiche di ciascuna fase, evidenziamo le caratteristiche più importanti inerenti all'intero periodo del Medioevo.

Segnata dalla superstizione e dal dogmatismo, la medicina dell'Europa medievale non aveva bisogno di ricerca. Le diagnosi erano basate sull'analisi delle urine; la terapia è tornata alla magia primitiva, agli incantesimi, agli amuleti. I medici usavano droghe impensabili e inutili, e talvolta persino dannose. I metodi più comuni erano la fitoterapia e il salasso. L'igiene e i servizi igienico-sanitari sono scesi a un livello estremamente basso, che ha causato frequenti epidemie.

Preghiere, digiuni, pentimenti divennero i principali rimedi. La natura delle malattie non era più associata a cause naturali, essendo considerata una punizione per i peccati. Allo stesso tempo, il lato positivo del cristianesimo era la misericordia, che richiedeva un atteggiamento paziente nei confronti dei malati e degli storpi. L'assistenza medica nei primi ospedali era limitata all'isolamento e alla cura. I metodi di cura dei malati contagiosi e malati di mente erano una sorta di psicoterapia: infondere speranza di salvezza, assicurazioni del sostegno delle forze celesti, integrate dalla benevolenza del personale.

I paesi dell'Est divennero il luogo della creazione di enciclopedie mediche, tra le quali la più imponente per volume e valore di contenuto fu considerata il “Canone della Medicina”, compilato dal grande Avicenna. I cinque libri di quest'opera unica riassumono la conoscenza e l'esperienza dei medici greci, romani e asiatici. Avendo più di 30 edizioni latine, l'opera di Avicenna per diversi secoli è stata una guida indispensabile per ogni medico dell'Europa medievale.

A partire dal X secolo, il centro della scienza araba si spostò nel Califfato di Cordoba. I grandi chirurghi Ibn Zuhru, Ibn Rushd e Maimonide hanno lavorato nello stato formato sul territorio della Spagna. La scuola chirurgica araba si basava su metodi razionali, comprovati da molti anni di pratica clinica, liberi da dogmi religiosi, seguiti dalla medicina europea.

I ricercatori moderni considerano le scuole mediche medievali come "un raggio di luce nell'oscurità dell'ignoranza", una sorta di presagio del Rinascimento. Contrariamente alla credenza popolare, le scuole hanno riabilitato solo in parte la borsa di studio greca, principalmente attraverso traduzioni arabe. Il ritorno a Ippocrate, Galeno e Aristotele fu di natura formale, cioè, pur riconoscendo la teoria, i seguaci rifiutarono la pratica inestimabile dei loro antenati.

La società medievale dell'Europa occidentale era agraria. La base dell'economia è l'agricoltura e la stragrande maggioranza della popolazione era impiegata in quest'area. Il lavoro in agricoltura, così come in altri settori della produzione, era manuale, il che ne determinò la bassa efficienza e la lentezza complessiva dell'evoluzione tecnica ed economica.

La stragrande maggioranza della popolazione dell'Europa occidentale per tutto il periodo del Medioevo visse fuori città. Se le città erano molto importanti per l'Europa antica - erano centri di vita indipendenti, la cui natura era prevalentemente municipale, e l'appartenenza di una persona a una città ne determinava i diritti civili, allora nell'Europa medievale, soprattutto nei primi sette secoli, il ruolo delle città era insignificante, anche se nel tempo l'influenza delle città è in aumento.

Il Medioevo dell'Europa occidentale è un periodo di dominio dell'economia naturale e di debole sviluppo delle relazioni merce-denaro. L'irrisorio livello di specializzazione delle regioni associate a questo tipo di economia ha determinato lo sviluppo del commercio prevalentemente a lunga distanza (estero) piuttosto che vicino (interno). Il commercio a lunga distanza si concentrava principalmente sugli strati superiori della società. L'industria durante questo periodo esisteva sotto forma di artigianato e manifattura.

L'era del Medioevo è caratterizzata da un ruolo eccezionalmente forte della chiesa e da un alto grado di ideologizzazione della società. Se nel mondo antico ogni nazione aveva la propria religione, che rifletteva le sue caratteristiche nazionali, la storia, il temperamento, il modo di pensare, allora nell'Europa medievale esiste una religione per tutti i popoli: il cristianesimo, che divenne la base per unire gli europei in un'unica famiglia , piegando un'unica civiltà europea.

Se in Oriente l'impennata culturale del I millennio d.C. e. ebbe luogo su solide fondamenta di antiche tradizioni culturali consolidate, quindi i popoli dell'Europa occidentale a quel tempo avevano appena iniziato il processo di sviluppo culturale e la formazione delle relazioni di classe. “Il Medioevo si è sviluppato da uno stato completamente primitivo. Ha spazzato via l'antica civiltà, l'antica filosofia, la politica e la giurisprudenza e l'inizio di tutto fin dall'inizio. L'unica cosa che il Medioevo prese dal mondo antico perduto fu il cristianesimo e diverse città fatiscenti che avevano perso tutta la loro precedente civiltà. (F. Engels). Allo stesso tempo, se in Oriente le tradizioni culturali consolidate hanno permesso a lungo di resistere all'influenza incatenante del dogma delle religioni organizzate, allora in Occidente la chiesa, soggiogata anche nel V-VII secolo. "barbarizzazione", era l'unica istituzione pubblica che ha conservato i resti della cultura tardoantica. Fin dall'inizio della conversione delle tribù barbare al cristianesimo, ha preso il controllo del loro sviluppo culturale e della vita spirituale, dell'ideologia, dell'educazione e della medicina. E poi dovremmo parlare non della comunità culturale greco-latina, ma della comunità culturale romano-germanica e della cultura bizantina, che hanno seguito percorsi propri.

I medici dicono che la migliore prevenzione è l'igiene personale. Nel Medioevo, questo era estremamente difficile. A proposito dei virus più pericolosi e terribili dell'era antigienica - in questo top.

Nel Medioevo anche il beriberi poteva diventare una malattia mortale. Ad esempio, lo scorbuto è un disturbo causato da una carenza acuta di vitamina C. Durante questa malattia, aumenta la fragilità dei vasi sanguigni, appare un'eruzione emorragica sul corpo, aumenta il sanguinamento delle gengive e cadono i denti.

Lo scorbuto fu scoperto durante le crociate all'inizio del XIII secolo. Nel corso del tempo, ha iniziato a essere chiamata "scorbuto di mare", perché i marinai le facevano molto male. Ad esempio, nel 1495 la nave di Vasco da Gama perse 100 dei 160 membri della spedizione diretta in India. Secondo le statistiche, dal 1600 al 1800, circa un milione di marinai morirono di scorbuto. Questo supera le perdite umane durante le battaglie navali.

Secondo le statistiche, dal 1600 al 1800, 1 milione di marinai morirono di scorbuto.

Fu trovata una cura per lo scorbuto Nel 1747, il primario dell'ospedale navale di Gosport, James Lind, dimostrò che le verdure e gli agrumi potevano prevenire lo sviluppo della malattia.

La primissima menzione del nome si trova negli scritti degli antichi dottori: Ippocrate e Galeno. Successivamente, ha iniziato a catturare gradualmente l'intera Europa. Le condizioni antigeniche sono il miglior terreno fertile per i batteri che causano il noma e, per quanto si sa, l'igiene non era particolarmente monitorata nel Medioevo.

In Europa, il noma si diffuse attivamente fino al XIX secolo.

Il batterio, entrando nel corpo, inizia a moltiplicarsi e le ulcere compaiono in bocca. Negli ultimi stadi della malattia, i denti e la mascella inferiore sono esposti. Per la prima volta, una descrizione dettagliata della malattia apparve nelle opere dei medici olandesi all'inizio del XVII secolo. In Europa, il nome si diffuse attivamente fino al XIX secolo. La seconda ondata di noma arrivò durante la seconda guerra mondiale: le ulcere apparvero nei prigionieri nei campi di concentramento.

In questi giorni, la malattia è prevalente soprattutto nelle aree povere dell'Asia e dell'Africa e, senza cure adeguate, uccide il 90% dei bambini.

La lebbra, o in altre parole la lebbra, inizia la sua storia fin dai tempi antichi: la prima menzione della malattia è contenuta nella Bibbia, nel papiro Ebers e in alcuni scritti di medici dell'antica India. Tuttavia, l '"alba" della lebbra cadde nel Medioevo, quando sorsero anche colonie di lebbrosi, luoghi di quarantena per gli infetti.

La prima menzione della lebbra si trova nella Bibbia

Quando una persona si ammalava di lebbra, veniva sepolta in modo esponenziale. Il malato è stato condannato a morte, messo in una bara, servito su di lui, poi mandato al cimitero - lì la tomba lo stava aspettando. Dopo la sepoltura, fu inviato per sempre al lebbrosario. Per i suoi cari, era considerato morto.

Solo nel 1873 l'agente eziologico della lebbra fu scoperto in Norvegia. Attualmente, la lebbra può essere diagnosticata nelle sue fasi iniziali e completamente curata, ma con una diagnosi tardiva, il paziente diventa disabile con cambiamenti fisici permanenti.

Il virus del vaiolo è uno dei più antichi del pianeta, è apparso diverse migliaia di anni fa. Tuttavia, ricevette il suo nome solo nel 570, quando il vescovo Mariem di Avenches lo utilizzò con il nome latino "variola".

Per l'Europa medievale, il vaiolo era la parola più terribile, sia i medici infetti che quelli indifesi venivano severamente puniti per questo. Ad esempio, la regina borgognona Austrigilda, morente, chiese al marito di giustiziare i suoi medici perché non potevano salvarla da questa terribile malattia. La sua richiesta è stata soddisfatta: i dottori sono stati uccisi a colpi di spada.

I tedeschi hanno un detto: "Pochi sfuggiranno al vaiolo e all'amore"

Ad un certo punto in Europa, il virus si è diffuso così ampiamente che era impossibile incontrare una persona che non avesse il vaiolo. I tedeschi avevano persino un detto: "Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei" (Pochi sfuggiranno al vaiolo e all'amore).

Oggi, l'ultimo caso di infezione è stato registrato il 26 ottobre 1977 nella città somala di Marka.

Per la prima volta la storia della peste si trova nell'Epopea di Gilgamesh. Menzioni di focolai di malattie possono essere trovate in molte fonti antiche. Lo schema standard per la diffusione della peste è "ratto - pulce - uomo". Durante la prima epidemia nel 551-580 (Peste di Giustiniano), lo schema cambiò in "uomo - pulce - uomo". Un tale schema è chiamato "massacro della peste" a causa della diffusione fulminea del virus. Più di 10 milioni di persone morirono durante la peste di Giustiniano.

In totale, fino a 34 milioni di persone sono morte a causa della peste in Europa. La peggiore epidemia si è verificata nel XIV secolo, quando il virus della peste nera è stato introdotto dalla Cina orientale. La peste bubbonica non è stata curata fino alla fine del XIX secolo, ma sono stati registrati casi quando i pazienti si sono ripresi.

Lo schema standard per la diffusione della peste "ratto-pulce-uomo"

Attualmente, il tasso di mortalità non supera il 5-10% e il tasso di guarigione è piuttosto elevato, ovviamente, solo se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce.

Le principali malattie del Medioevo erano: tubercolosi, malaria, vaiolo, pertosse, scabbia, deformità varie, malattie nervose, ascessi, cancrene, ulcere, tumori, ulcere, eczema (fuoco di San Lorenzo), erisipela (fuoco di San Silvio ) - tutto è esposto sfilato in miniature e testi pii. I soliti compagni di tutte le guerre erano la dissenteria, il tifo e il colera, dai quali, fino alla metà del XIX secolo, morirono molti più soldati che dalle battaglie. Il Medioevo è caratterizzato da un nuovo fenomeno: le epidemie.
Il XIV secolo è noto per la "morte nera", era una piaga combinata con altre malattie. Lo sviluppo delle epidemie fu facilitato dalla crescita di città che si distinguevano per ottusità, sporcizia e affollamento, la migrazione di massa di un gran numero di persone (la cosiddetta grande migrazione di popoli, le crociate). La cattiva alimentazione e il miserabile stato della medicina, che non trovava posto tra le ricette del guaritore e le teorie dei dotti pedanti, davano origine a terribili sofferenze fisiche e alta mortalità. L'aspettativa di vita era bassa, anche se si cerca di definirla senza tener conto dell'orrenda mortalità infantile e dei frequenti aborti nelle donne malnutrite e costrette a lavorare sodo.

L'epidemia era chiamata "pestilenza" (loimos), letteralmente "peste", ma questa parola significava non solo peste, ma anche tifo (principalmente tifo), vaiolo, dissenteria. Spesso c'erano epidemie miste.
Il mondo medievale era sull'orlo dell'eterna carestia, denutrito e consumando cibo cattivo... Da qui iniziò una serie di epidemie causate dal consumo di cibi non idonei. Innanzitutto si tratta della più impressionante epidemia di "febbre" (mal des ardents), causata dalla segale cornuta (forse anche da altri cereali); questa malattia apparve in Europa alla fine del X secolo e anche la tubercolosi era molto diffusa.
Come racconta il cronista Sigeberto di Gemblouse, il 1090 “fu un anno di epidemia, specialmente nella Lorena occidentale. Molti marcirono vivi sotto l'influenza del "fuoco sacro" che divorava le loro viscere, e le membra bruciate diventarono nere come il carbone. Le persone morivano di una morte miserabile e coloro che lei risparmiava erano condannati a una vita ancora più miserabile con braccia e gambe amputate, da cui emanava un fetore.
Nel 1109, molti cronisti notano che la "piaga ardente", "pestilentia ignearia", "divora di nuovo la carne umana". Nel 1235, secondo Vincenzo di Beauvais, “regnò in Francia, specialmente in Aquitania, una grande carestia, così che le persone, come animali, mangiavano l'erba del campo. Nel Poitou il prezzo di una rete di grano salì a cento soldi. E ci fu una forte epidemia: il "fuoco sacro" divorò i poveri in un numero così grande che la chiesa di Saint-Maxin era piena di malati.
Il mondo medievale, anche prescindendo dai periodi di estrema calamità, era condannato in generale a una miriade di malattie che univano la sfortuna fisica a difficoltà economiche, oltre a turbe psichiche e comportamentali.

Difetti fisici sono stati riscontrati anche tra la nobiltà, soprattutto nell'Alto Medioevo. Sugli scheletri dei guerrieri merovingi è stata trovata una grave carie, una conseguenza della cattiva alimentazione; la mortalità infantile e infantile non risparmiò neppure le famiglie reali. Saint Louis perse diversi bambini che morirono durante l'infanzia e la giovinezza. Ma la cattiva salute e la morte prematura erano principalmente la sorte delle classi povere, così che un cattivo raccolto precipitava in un abisso di fame, tanto meno sopportabile quanto più vulnerabili erano gli organismi.
Una delle malattie epidemiche più diffuse e mortali del Medioevo era la tubercolosi, corrispondente probabilmente a quella "stanchezza", "languore", di cui si parla in molti testi. Il posto successivo era occupato dalle malattie della pelle, prima di tutto la terribile lebbra, sulla quale torneremo.
Due figure pietose sono costantemente presenti nell'iconografia medievale: Giobbe (venerato soprattutto a Venezia, dove c'è la chiesa di San Giobbe, e a Utrecht, dove fu costruito l'ospedale di San Giobbe), coperto di ulcere e raschiandole con un coltello , e il povero Lazzaro, seduto sulla porta della casa del maligno un uomo ricco con il suo cane che gli lecca le croste: un'immagine dove malattia e povertà sono veramente unite. La scrofola, spesso di origine tubercolare, era così caratteristica delle malattie medievali che la tradizione dotò i re francesi del dono di curarla.
Non meno numerose erano le malattie causate dal beriberi, così come le deformità. Nell'Europa medievale c'erano moltissimi ciechi con le piaghe oi buchi, che poi si sarebbero aggirati nel terribile quadro di Brueghel, storpi, gobbi, malati di Graves, zoppi, paralitici.

Un'altra categoria impressionante erano le malattie nervose: l'epilessia (o la malattia di San Giovanni), la danza di San Guido; qui mi viene in mente S. Willibrod, che si trovava a Echternach nel XIII secolo. patrono della Springprozession, una processione danzante sull'orlo della stregoneria, del folklore e della religiosità perversa. Con la febbre, penetriamo più a fondo nel mondo del disturbo mentale e della follia.
La quieta e furiosa follia dei pazzi, dei pazzi violenti, degli idioti nei loro confronti Il Medioevo oscillava tra il disgusto, che si cercava di sopprimere attraverso una sorta di terapia rituale (esorcismo dai posseduti), e la tolleranza simpatica, che si scatenava nel mondo dei cortigiani (giullari di signori e re), giochi e teatro.

Nessuna delle guerre ha causato così tante vite umane come l'epidemia di peste. Ora molte persone pensano che questa sia solo una delle malattie che possono essere curate. Ma immagina il XIV-XV secolo, sui volti delle persone l'orrore apparso dopo la parola "peste". La peste nera che proveniva dall'Asia in Europa ha causato un terzo della popolazione. Nel 1346-1348, la peste bubbonica infuriò nell'Europa occidentale, morirono 25 milioni di persone. Ascolta come lo scrittore Maurice Druon descrive questo evento nel libro "Quando il re rovina la Francia": "Quando i guai spiegano le ali su un paese, tutto si confonde e le catastrofi naturali sono associate a errori umani ...

La peste, la grande peste che veniva dal profondo dell'Asia, abbatteva il suo flagello sulla Francia più ferocemente che su tutti gli altri stati d'Europa. Le strade della città si sono trasformate in sobborghi mortali, in un mattatoio. Un quarto degli abitanti fu portato via qui e un terzo là. Interi villaggi erano deserti, e tra i campi incolti restavano di essi solo capanne, abbandonate in balia della sorte.
I popoli dell'Asia hanno avuto difficoltà a sopportare l'epidemia. In Cina, ad esempio, la popolazione è diminuita da 125 milioni a 90 milioni durante il XIV secolo. La peste si spostò in occidente lungo il percorso delle carovane.
La peste raggiunse Cipro alla fine dell'estate del 1347. Nell'ottobre 1347 l'infezione entrò nella flotta genovese di stanza a Messina, e per l'inverno era in Italia. Nel gennaio 1348, la peste era a Marsiglia. Raggiunse Parigi nella primavera del 1348 e l'Inghilterra nel settembre 1348. Spostandosi lungo le rotte commerciali del Reno, la peste raggiunse la Germania nel 1348. L'epidemia imperversò anche nel Ducato di Borgogna, nel Regno di Boemia. (Va notato che l'attuale Svizzera e l'Austria facevano parte del regno tedesco. La peste infuriava anche in queste regioni.). L'anno 1348 fu il più terribile di tutti gli anni della peste. Ha camminato a lungo verso la periferia dell'Europa (Scandinavia, ecc.). La Norvegia fu colpita dalla peste nera nel 1349. Perchè così? Perché la malattia si è concentrata vicino alle rotte commerciali: il Medio Oriente, il Mediterraneo occidentale, poi il Nord Europa, e infine è tornata in Rus'. Lo sviluppo della peste è mostrato molto chiaramente nella geografia del commercio medievale. Come procede la peste nera? Passiamo alla medicina.” L'agente eziologico della peste, entrando nel corpo umano, non provoca manifestazioni cliniche della malattia da alcune ore a 3-6 giorni. La malattia inizia improvvisamente con un aumento della temperatura a 39-40 gradi. C'è forte mal di testa, vertigini, spesso nausea e vomito. I pazienti sono disturbati dall'insonnia, compaiono allucinazioni. Macchie nere sul corpo, ulcere in decomposizione intorno al collo. È una piaga. La medicina medievale sapeva come curarla?

2. Modalità del trattamento

Medicina pratica

Nel Medioevo si sviluppò principalmente la medicina pratica, che veniva svolta dai barbieri degli stabilimenti balneari. Hanno fatto salassi, aggiustato giunture, amputato. La professione di bagnino nella mente pubblica era associata a professioni "impure" associate a un corpo umano malato, sangue e cadaveri; per molto tempo su di loro è rimasta l'impronta del rifiuto. Nel tardo medioevo, l'autorità del bagnino-barbiere come medico pratico iniziò ad aumentare, ed era a loro che i pazienti si rivolgevano più spesso. L'abilità di un bagnino-dottore era molto richiesta: doveva completare un apprendistato entro otto anni, superare un esame alla presenza degli anziani della corporazione dei bagnini, un rappresentante del consiglio comunale e dottori in medicina. In alcune città europee alla fine del XV secolo. tra gli addetti furono istituite botteghe di chirurghi (ad esempio a Colonia).

I santi

La medicina scientifica nel Medioevo era poco sviluppata. L'esperienza medica si intersecava con la magia. Un ruolo significativo nella medicina medievale era assegnato ai riti magici, l'impatto sulla malattia attraverso gesti simbolici, parole "speciali", oggetti. Dai secoli XI-XII. oggetti di culto cristiano, simboli cristiani apparvero nei riti magici curativi, incantesimi pagani furono trascritti in modo cristiano, apparvero nuove formule cristiane, fiorì il culto dei santi e le loro più popolari sepolture di santi, dove accorrevano migliaia di pellegrini per riacquistare la salute . I doni venivano donati ai santi, gli afflitti pregavano il santo per chiedere aiuto, cercavano di toccare qualcosa che apparteneva al santo, raschiavano schegge di pietra dalle lapidi, ecc. Dal XIII secolo. prende forma la "specializzazione" dei santi; circa la metà dell'intero pantheon dei santi era considerato patrono di alcune malattie.
Non sottovalutare l'aiuto di Dio e dei santi nella guarigione. E nei tempi moderni ci sono prove mediche di un miracolo, e in un momento in cui la fede era più forte, Dio ha aiutato di più ("Il Signore ha detto: se avevi fede delle dimensioni di un granello di senape e dicevi a questo fico: sradica e trapianta nel mare, allora ti obbedirebbe." Vangelo di Luca, capitolo 17). E poi non è stato vano che le persone si rivolgessero ai santi per chiedere aiuto (anche se in alcuni casi era la magia sbagliata, cioè "ti do una candela / cento fiocchi e tu mi guarisci". Non dimenticarlo secondo l'insegnamento cristiano: malattie dai peccati (da azioni che non sono inerenti alla natura umana dalla creazione; si può paragonare che quando usiamo dispositivi per altri scopi, non secondo le istruzioni, possono rompersi o deteriorarsi), cambiando efficacemente le loro vite di conseguenza, le persone potevano essere guarite con l'aiuto di Dio.
“Perché piangi per le tue ferite, per la crudeltà della tua malattia? secondo la moltitudine delle tue iniquità ti ho fatto questo, perché i tuoi peccati si sono moltiplicati». Geremia 30:15
“2 E Gesù, vista la loro fede, disse al paralitico: Fatti coraggio, ragazzo! i tuoi peccati ti sono perdonati.
….
6 Ma affinché tu sappia che il Figlio dell'uomo ha il potere sulla terra di perdonare i peccati, allora disse al paralitico: Alzati, prendi il tuo lettuccio ed entra in casa." Il Vangelo di Matteo, capitolo 9

amuleti

Oltre alla guarigione da parte dei santi, erano comuni gli amuleti, considerati un'importante misura preventiva. Erano in circolazione amuleti cristiani: lastre di rame o di ferro con versi di preghiere, con nomi di angeli, amuleti con reliquie sacre, bottiglie d'acqua del sacro fiume Giordano, ecc. Usavano anche erbe medicinali, raccogliendole in un certo momento, in un certo luogo, accompagnandole con un certo rituale e incantesimi. Spesso la raccolta delle erbe era programmata per coincidere con le festività cristiane. Inoltre, si credeva che il battesimo e la comunione influissero anche sulla salute umana. Nel Medioevo non esisteva una malattia del genere contro la quale non ci sarebbero state benedizioni speciali, incantesimi, ecc. Anche acqua, pane, sale, latte, miele, uova di Pasqua erano considerati curativi.
È necessario separare il concetto di santuario cristiano e amuleto.
Secondo il dizionario di Dahl: AMULET m. e amuleto f. mascotte; entrambe le parole sono in arabo distorto; pendente, incenso; protezione dal deterioramento, pozione protettiva, amuleto, zachur; amore e radice del risvolto; cospirazione, pozione calunniosa, radice, ecc.
Significa un oggetto magico che funziona da solo (che ci crediamo o no), mentre il concetto di santuario nel cristianesimo è completamente diverso, e questo potrebbe non essere notato dagli storici secolari, oppure si possono tracciare parallelismi errati.
Il concetto di santuario cristiano non implica una proprietà magica, ma piuttosto l'aiuto miracoloso di Dio attraverso un certo oggetto, la glorificazione di Dio da parte di un certo santo, attraverso la manifestazione di miracoli dalle sue reliquie, mentre se una persona non ha fede, significa che non spera in aiuto, gli è stato dato e non lo sarà. Ma se una persona crede ed è pronta ad accettare Cristo (che non sempre porta alla guarigione, e forse anche viceversa, a seconda di cosa è più utile per questa persona, cosa può sopportare), allora può avvenire la guarigione.

Ospedali

Lo sviluppo dell'attività ospedaliera è legato alla carità cristiana. All'alba del Medioevo, l'ospedale era più un orfanotrofio che una clinica. La fama medica degli ospedali, di regola, era determinata dalla popolarità dei singoli monaci che eccellevano nell'arte della guarigione.
Nel IV secolo nacque la vita monastica, il cui fondatore fu Antonio il Grande. Appaiono gli anacoreti egiziani, poi si uniscono nei monasteri. L'organizzazione e la disciplina nei monasteri ha permesso loro di rimanere una cittadella di ordine negli anni difficili delle guerre e delle epidemie e di accogliere sotto il loro tetto anziani e bambini, feriti e malati. Sorsero così i primi rifugi monastici per viaggiatori storpi e malati - xenodocia - prototipi di futuri ospedali monastici. Successivamente, questo è stato sancito nello statuto delle comunità cenobitiche.
Il primo grande ospedale cristiano (nosocomium) _ fu costruito a Kesari nel 370 da San Basilio Magno. Sembrava una piccola città, la sua struttura corrispondeva a uno dei tipi di malattie che allora si distinguevano. C'era anche una colonia per i lebbrosi.
Il primo ospedale nel territorio dell'Impero Romano fu fondato a Roma nel 390 a spese della penitente romana Fabiola, che dedicò tutti i suoi fondi alla costruzione di istituti di beneficenza. Allo stesso tempo apparvero le prime diaconesse, i ministri della chiesa cristiana, che si dedicarono alla cura dei malati, degli infermi e dei deboli.
Già nel IV secolo la Chiesa destinava 1/4 delle sue entrate alla carità degli infermi. Inoltre, non solo i poveri materialmente erano considerati poveri, ma anche vedove, orfani, persone indifese e indifese, pellegrini.
I primi ospedali cristiani (da hospes - uno straniero) apparvero nell'Europa occidentale a cavallo tra il V e il VI secolo presso cattedrali e monasteri, successivamente istituiti su donazioni di privati.
Dopo i primi ospedali a est, iniziarono a sorgere ospedali anche a ovest. Tra i primi ospedali, o meglio ospizi, si può attribuire l '"Hotel Dieu" - la Casa di Dio. Lione e Parigi (6,7 secoli), poi l'ospedale di Vortholomew a Londra (XII secolo) e altri, il più delle volte gli ospedali erano organizzati nei monasteri.
Nell'alto medioevo, dalla fine del XII secolo, apparvero ospedali, fondati da persone laiche: signori e ricchi cittadini. Dalla seconda metà del XIII sec. in alcune città è iniziato un processo di cosiddetta comunalizzazione degli ospedali: le autorità cittadine hanno cercato di partecipare alla gestione degli ospedali o di prenderli completamente nelle proprie mani. L'accesso a tali ospedali era aperto ai borghesi, così come a coloro che avrebbero dato un contributo speciale.
Gli ospedali si avvicinarono sempre più all'aspetto di quelli moderni e divennero istituzioni mediche dove lavoravano medici e c'erano assistenti.
I più antichi sono gli ospedali di Lione, Monte Casino, Parigi.

La crescita delle città ha portato alla nascita di ospedali urbani, svolgendo le funzioni di ospedale e orfanotrofio, tuttavia, la cura della salute spirituale è rimasta in primo piano.
I pazienti sono stati collocati in un reparto generale. Uomini e donne insieme. I letti erano separati da schermi o tende. Entrando in ospedale, tutti fecero voto di astinenza e obbedienza alle autorità (per molti il ​​ricovero era l'unico modo per avere un tetto sopra la testa).
All'inizio gli ospedali non erano costruiti secondo un piano specifico e potevano essere collocati in normali edifici residenziali adattati a tale scopo. A poco a poco, appare un tipo speciale di edifici ospedalieri. Oltre alle stanze per i malati, c'erano gli annessi, una stanza per coloro che curavano i malati, una farmacia e un giardino dove crescevano le piante officinali più usate.
A volte i pazienti erano alloggiati in piccoli reparti (due letti ciascuno), più spesso in una grande sala comune: ogni letto era in una nicchia separata, e al centro c'era uno spazio vuoto dove i dipendenti dell'ospedale potevano muoversi liberamente. Affinché i malati, anche quelli costretti a letto, potessero assistere alla Messa, è stata collocata una cappella in un angolo della sala per i malati. In alcuni ospedali i malati più gravi sono stati isolati dagli altri.
Quando il paziente è arrivato in ospedale, i suoi vestiti sono stati lavati e nascosti in un luogo sicuro, insieme a tutti gli oggetti di valore che aveva con sé.Le stanze sono state mantenute pulite. L'ospedale di Parigi utilizzava 1.300 scope all'anno. Le pareti venivano lavate una volta all'anno. In inverno, in ogni stanza veniva acceso un grande fuoco. In estate, un complesso sistema di blocchi e corde permetteva ai pazienti di aprire e chiudere le finestre, a seconda della temperatura. Il vetro colorato è stato inserito nelle finestre per ammorbidire il calore dei raggi del sole. Il numero di posti letto in ogni ospedale dipendeva dalle dimensioni della stanza, con un minimo di due, e più spesso tre persone, in ogni letto.
L'ospedale ha svolto il ruolo non solo di un'istituzione medica, ma anche di un ospizio. I malati giacevano accanto agli anziani e ai poveri, che, di regola, si stabilivano volentieri in ospedale: dopotutto lì ricevevano riparo e cibo. Tra gli abitanti c'era chi, non essendo né malato né infermo, per motivi personali desiderava terminare i propri giorni in ospedale, e veniva curato come se fosse malato.

Lebbra e Lepresoria (Infermerie)

Nell'era delle crociate si svilupparono ordini e confraternite spirituali e cavallereschi. Alcuni di loro sono stati creati appositamente per prendersi cura di alcune categorie di malati e infermi. Così, nel 1070, fu aperto il primo ospizio per pellegrini nello stato di Gerusalemme. Nel 1113 fu fondato l'Ordine di San Giovanni (Ospedalieri); nel 1119 l'Ordine di San Giovanni. Lazzaro. Tutti gli ordini e le confraternite spirituali e cavalleresche hanno fornito assistenza ai malati e ai poveri del mondo, cioè al di fuori del recinto della chiesa, il che ha contribuito alla graduale uscita dell'attività ospedaliera dal controllo della chiesa.
Una delle malattie più gravi del Medioevo era considerata la lebbra (lebbra), una malattia infettiva portata in Europa dall'Oriente e diffusa soprattutto durante l'era delle Crociate. La paura di contrarre la lebbra era così forte che furono prese misure speciali per isolare la lebbra nei luoghi dove, a causa dell'affollamento, la malattia si trasmetteva più rapidamente. Tutti i mezzi conosciuti erano impotenti contro la lebbra: né la dieta, né la pulizia dello stomaco, né l'infuso di carne di vipera, che era considerata la medicina più efficace per questa malattia, aiutavano. Praticamente malato era considerato condannato.

L'Ordine Militare e Ospedaliero di San Lazzaro di Gerusalemme fu fondato dai crociati in Palestina nel 1098 sulla base di un lebbrosario che esisteva sotto la giurisdizione del Patriarcato greco. L'ordine accettò nei suoi ranghi cavalieri che si ammalarono di lebbra. Il simbolo dell'ordine era una croce verde su un mantello bianco. L'ordine seguiva il "Rito di Sant'Agostino", ma fino al 1255 non fu ufficialmente riconosciuto dalla Santa Sede, sebbene godesse di alcuni privilegi e ricevesse donazioni. L'ordine esiste al nostro tempo.
Inizialmente, l'ordine fu fondato per prendersi cura dei lebbrosi. I confratelli dell'ordine erano costituiti anche da cavalieri affetti da lebbra (ma non solo). Il nome "Lazaret" deriva da questo ordine.
Quando sono comparsi i primi segni di lebbra, una persona è stata sepolta nella chiesa, come se fosse già morta, dopodiché gli sono stati dati abiti speciali, oltre a un corno, sonaglio o campanello per avvertire i sani dell'avvicinarsi del malato . Al suono di una tale campana, la gente è fuggita per la paura. Al lebbroso era proibito entrare in chiesa o in un'osteria, frequentare mercati e fiere, fare il bagno nell'acqua corrente o berla, mangiare con gli infetti, toccare cose o beni altrui al momento dell'acquisto, parlare con chi sta controvento. Se il paziente rispettava tutte queste regole, gli veniva data la libertà.
Ma c'erano anche istituzioni speciali in cui venivano tenuti i malati di lebbra: i lebbrosari. Il primo lebbrosario è noto nell'Europa occidentale dal 570. Durante il periodo delle Crociate, il loro numero aumenta notevolmente. C'erano regole rigide nei lebbrosari. Il più delle volte venivano collocati alla periferia della città o fuori dai confini della città per ridurre i contatti dei lebbrosi con gli abitanti della città. Ma a volte i parenti potevano visitare i malati. I principali metodi di trattamento erano il digiuno e la preghiera. Ogni lebbrosario aveva il proprio statuto e i propri abiti speciali, che servivano da segno di identificazione..

Medici

Medici in una città medievale uniti in una corporazione, all'interno della quale c'erano alcuni ranghi. I medici di corte godevano dei maggiori vantaggi. Un gradino sotto c'erano i medici che curavano la popolazione della città e del quartiere e vivevano delle parcelle ricevute dai pazienti. Il medico ha visitato i pazienti a casa. I pazienti venivano mandati in ospedale in caso di malattia infettiva o quando non c'era nessuno che si prendesse cura di loro; in altri casi, i pazienti, di regola, venivano curati a casa e il medico li visitava periodicamente.
Nei secoli XII-XIII. lo status dei cosiddetti medici cittadini è notevolmente aumentato. Questo era il nome dei medici incaricati per un certo periodo di tempo di curare gratuitamente funzionari e cittadini poveri a spese del governo cittadino.

I medici della città erano responsabili degli ospedali, testimoniati in tribunale (sulle cause di morte, feriti, ecc.). Nelle città portuali, dovevano visitare le navi e controllare se nel carico c'era qualcosa che poteva rappresentare un rischio di infezione (ad esempio, ratti). A Venezia, Modena, Ragusa (Dubrovnik) e altre città, mercanti e viaggiatori, insieme alle merci consegnate, venivano isolati per 40 giorni (quarantena) e potevano scendere a terra solo se durante questo periodo non veniva rilevata alcuna malattia infettiva. In alcune città sono stati creati organi speciali per il controllo sanitario ("trustee sanitari", ea Venezia - un consiglio sanitario speciale).
Durante le epidemie, la popolazione era assistita da speciali "medici della peste". Hanno inoltre vigilato sul rispetto del rigoroso isolamento delle aree colpite dall'epidemia. I medici della peste indossavano abiti speciali: un mantello lungo e largo e uno speciale copricapo che copriva i loro volti. Questa maschera avrebbe dovuto proteggere il medico dall'inalazione di "aria contaminata". Poiché durante le epidemie i "medici della peste" avevano contatti a lungo termine con pazienti infetti, altre volte erano considerati pericolosi per gli altri e la loro comunicazione con la popolazione era limitata.
I "medici accademici" venivano istruiti nelle università o nelle scuole di medicina. Il medico doveva essere in grado di diagnosticare il paziente, sulla base dei dati dell'esame e dello studio delle urine e del polso. Si ritiene che i principali metodi di trattamento fossero il salasso e la pulizia dello stomaco. Ma anche i medici medievali applicavano con successo cure mediche. Erano note le proprietà curative di vari metalli, minerali e, soprattutto, erbe medicinali. Nel trattato Odo from Men "Sulle proprietà delle erbe" (XI secolo) vengono menzionate più di 100 piante medicinali, tra cui assenzio, ortica, aglio, ginepro, menta, celidonia e altre. Da erbe e minerali, con un'attenta osservanza delle proporzioni, venivano composte medicine. Allo stesso tempo, il numero di componenti inclusi in un particolare farmaco potrebbe raggiungere diverse decine: più agenti curativi sono stati utilizzati, più efficace dovrebbe essere il farmaco.
Di tutte le branche della medicina, la chirurgia ha ottenuto il maggior successo. La necessità di chirurghi era molto grande a causa delle numerose guerre, perché nessun altro era coinvolto nel trattamento di ferite, fratture e contusioni, amputazioni di arti e così via. I medici hanno persino evitato il salasso e gli scapoli in medicina hanno promesso che non avrebbero eseguito operazioni chirurgiche. Ma sebbene i chirurghi avessero un grande bisogno, il loro status legale rimaneva poco invidiabile. I chirurghi formavano una corporazione separata, che era molto inferiore al gruppo dei medici eruditi.
Tra i chirurghi c'erano medici erranti (estrattori di denti, tagliatori di pietre e ernie, ecc.). Giravano per le fiere e operavano proprio sulle piazze, lasciando poi i malati alle cure dei loro Parenti. Tali chirurghi hanno curato, in particolare, malattie della pelle, lesioni esterne e tumori.
Per tutto il Medioevo, i chirurghi hanno combattuto per l'uguaglianza con i dottori eruditi. In alcuni paesi hanno compiuto progressi significativi. Così fu in Francia, dove si formò presto una classe ristretta di chirurghi, e nel 1260 il Collegio di S. Cosma. Entrare è stato sia difficile che onorevole. Per fare questo, i chirurghi dovevano conoscere il latino, seguire un corso di filosofia e medicina all'università, praticare la chirurgia per due anni e conseguire un master. Tali chirurghi di altissimo rango (chirurgiens de robe longue), che ricevevano la stessa solida educazione dei dotti medici, godevano di certi privilegi e godevano di grande rispetto. Ma la pratica della medicina non era affatto limitata a coloro che avevano una laurea.

Gli addetti ai bagni e i barbieri erano adiacenti alla corporazione dei medici, che potevano rifornire banche, sanguinare, correggere lussazioni e fratture e curare una ferita. Dove c'era carenza di medici, i barbieri avevano il compito di sorvegliare i bordelli, isolare i lebbrosi e curare gli appestati.
I carnefici praticavano anche la medicina, approfittando di coloro che venivano torturati o puniti.
A volte i farmacisti fornivano anche assistenza medica, sebbene fosse loro ufficialmente vietato esercitare la medicina. Nell'alto medioevo in Europa (ad eccezione della Spagna araba) non c'erano affatto farmacisti, i medici stessi producevano le medicine necessarie. Le prime farmacie apparvero in Italia all'inizio dell'XI secolo. (Roma, 1016, Montecassino, 1022). A Parigi e Londra, le farmacie sorsero molto più tardi, solo all'inizio del XIV secolo. Fino al XVI secolo i medici non hanno scritto prescrizioni, ma hanno visitato loro stessi il farmacista e gli hanno detto quale medicina dovrebbe essere preparata.

Università come centri di medicina

Le università erano i centri della medicina medievale. I prototipi delle università occidentali erano le scuole che esistevano nei paesi arabi e la scuola di Salerno (Italia). All'inizio, le università erano associazioni private di insegnanti e studenti, simili a laboratori. Nell'XI secolo sorse a Sarelno (Italia) un'università, formata dalla Scuola Medica Salernitana vicino a Napoli.
Nell'XI-XII secolo Salerno era il vero centro medico d'Europa. Le università apparvero a Parigi, Bologna, Oxford, Padova e Cambridge nel XII e XIII secolo, ea Praga, Cracovia, Vienna e Heidelberg nel XIV secolo. Il numero degli studenti non superava qualche decina in tutte le facoltà. Carte e curricula erano controllati dalla Chiesa. L'ordine di vita è stato copiato dall'ordine di vita delle istituzioni ecclesiastiche. Molti medici appartenevano a ordini monastici. I medici secolari, entrando in posizioni mediche, hanno prestato giuramento simile al giuramento dei sacerdoti.
Nella medicina dell'Europa occidentale, insieme ai farmaci ottenuti dalla pratica medica, c'erano quelli la cui azione si basava su confronti a distanza, astrologia, alchimia.
Un posto speciale era occupato dagli antidoti. La farmacia era associata all'alchimia. Il Medioevo è caratterizzato da complesse ricette medicinali, il numero di ingredienti potrebbe raggiungere diverse dozzine.
Il principale antidoto (oltre che un mezzo per curare le malattie interne) è la teriaca, fino a 70 componenti, il principale dei quali era la carne di serpente. I fondi erano valutati molto cari, e nelle città particolarmente famose per i loro tiriaci e mitridati (Venezia, Norimberga), questi fondi venivano fatti pubblicamente, con grande solennità, alla presenza delle autorità e degli invitati.
L'autopsia dei cadaveri veniva già eseguita nel VI secolo, ma contribuì poco allo sviluppo della medicina, l'imperatore Federico II consentì l'autopsia di un cadavere umano una volta ogni 5 anni, ma nel 1300 il Papa stabilì una severa punizione per l'autopsia, ovvero digestione di un cadavere per ottenere uno scheletro. Di tanto in tanto, alcune università potevano eseguire un'autopsia, solitamente eseguita da un barbiere. Di solito l'autopsia era limitata alle cavità addominali e toraciche.
Nel 1316 Mondino de Luci compilò un manuale di anatomia. Lo stesso Mondino aprì solo 2 cadaveri e il suo libro di testo divenne una raccolta e la conoscenza principale proveniva da Galeno. Per più di due secoli i libri di Mondino sono stati il ​​principale testo di anatomia. Solo in Italia alla fine del XV secolo si eseguivano le autopsie per insegnare l'anatomia.
Nelle grandi città portuali (Venezia, Genova, ecc.), Dove venivano portate epidemie sulle navi mercantili, sorsero speciali istituzioni e misure antiepidemiche: in connessione diretta con gli interessi del commercio, furono create quarantene (letteralmente "quaranta giorni" - un periodo di isolamento e osservazione dell'equipaggio delle navi in ​​\u200b\u200barrivo) , c'erano guardie portuali speciali - "amministratori sanitari". Successivamente apparvero "medici di città" o "fisici urbani", come venivano chiamati in un certo numero di paesi europei, questi medici svolgevano principalmente funzioni antiepidemiche. In alcune città sono state emanate norme speciali per prevenire l'introduzione e la diffusione di malattie contagiose. Alle porte della città, i portinai esaminavano coloro che entravano e trattenevano coloro che erano sospettati di essere malati di lebbra.
La lotta contro le malattie infettive ha contribuito ad alcune misure, come fornire alle città acqua potabile pulita. Le antiche tubature dell'acqua russe possono essere attribuite al numero di antiche strutture sanitarie.
A Salerno esisteva una corporazione di medici che non solo curavano, ma insegnavano. La scuola era laica, continuava le tradizioni dell'antichità e si esercitava nell'insegnamento. I presidi non erano ecclesiastici, finanziati dal Comune e dalle tasse universitarie. Per ordine di Federico II (imperatore del Sacro Romano Impero 1212-1250), alla Scuola Salernitana fu concesso il privilegio esclusivo di conferire il titolo di medico e di rilasciare licenze per esercitare la professione medica. Era impossibile esercitare la medicina sul territorio dell'impero senza licenza.
La formazione era secondo un tale piano: i primi tre anni di corso preparatorio, poi 5 anni di medicina e poi un anno di educazione medica obbligatoria. pratiche.

medicina militare

I primi secoli dopo il crollo del sistema schiavista - il periodo delle relazioni prefeudali (VI-IX secolo) - furono segnati da un profondo declino economico e culturale nell'Occidente dell'Impero Romano d'Oriente. Bisanzio riuscì a difendersi dall'invasione dei barbari ea preservare “l'ululante economia e cultura, che era un riflesso dell'Occidente. Allo stesso tempo, la medicina bizantina, che era il diretto successore della medicina greca, stava acquisendo sempre maggiori caratteristiche di declino e intasamento con il misticismo teologico.
La medicina militare a Bisanzio mantenne in termini generali la stessa organizzazione elementare dell'esercito imperiale romano. Sotto l'imperatore Maurizio (582-602), per la prima volta nella cavalleria furono organizzate speciali squadre sanitarie, progettate per trasportare i feriti gravi dal campo di battaglia, fornire loro il primo soccorso elementare ed evacuarli nei valetudinari o negli insediamenti più vicini. Come mezzo di evacuazione serviva un cavallo da sella sotto la sella, sul cui lato sinistro erano presenti due staffe per facilitare l'atterraggio dei feriti. Squadre sanitarie di 8-10 uomini disarmati (despotati) erano attaccate a squadre di 200-400 uomini e seguite in battaglia a una distanza di 100 piedi da esse. Ogni guerriero di questa squadra aveva con sé una fiaschetta d'acqua per "ravvivare" l'inconscio. I soldati deboli di ciascuna sezione furono assegnati alle squadre mediche; ogni soldato della squadra aveva con sé due “scale da sella”, “in modo che loro ei feriti potessero sedersi sui cavalli” (Opere sulla tattica degli imperatori Leone-886-912 e Costantino del VII-X secolo). I soldati delle squadre mediche hanno ricevuto una ricompensa per ogni soldato che hanno salvato.

Durante il periodo delle relazioni prefeudali in Europa (VI-IX secolo), quando i contadini in massa non erano ancora ridotti in schiavitù, il potere politico nei grandi stati barbari era centralizzato e la forza decisiva sui campi di battaglia era la milizia dei contadini liberi e artigiani urbani, esisteva ancora un'organizzazione elementare dell'assistenza medica ai feriti. Alla fine del IX sec nello stato barbaro franco, durante le lunghe guerre di Ludovico il Pio con Ungari, Bulgari e Saraceni, ogni coorte contava 8-10 persone incaricate di trasportare i feriti dal campo di battaglia e di prendersene cura. Per ogni soldato che hanno salvato, hanno ricevuto una ricompensa.

Allo stesso tempo, in questo periodo (secoli IX-XIV), un ruolo significativo nella diffusione della scienza e della cultura spetta agli arabi, che nelle loro numerose guerre di conquista stabilirono vivaci rapporti commerciali tra Africa, Asia ed Europa; assorbirono e preservarono la medicina scientifica greca, disseminata, è vero, di una significativa mescolanza di superstizione e misticismo. Lo sviluppo della chirurgia è stato influenzato dall'influenza del Corano, dal divieto dell'autopsia e dalla paura del sangue; insieme a questo, gli arabi crearono la chimica e la farmacia, arricchirono l'igiene e la dietetica, ecc. Ciò servì da impulso per lo sviluppo delle scienze naturali e della medicina. Gli arabi non hanno alcuna informazione sulla presenza di un'organizzazione medica militare, se non teniamo conto delle affermazioni del tutto infondate di Frohlich secondo cui "è molto probabile che l'organizzazione militare dei Mori avesse in precedenza ospedali militari" o che " si può solo supporre che gli arabi nelle loro numerose campagne fossero accompagnati da infermerie da campo. Insieme a questo, Fröhlich cita interessanti dati di carattere igienico-militare, tratti dalle Razze Arabe (dall'850 circa al 932 o 923) e riguardanti i requisiti sanitari per la sistemazione e l'ubicazione degli accampamenti, la distruzione di animali nocivi nella disposizione di truppe, controllo alimentare, ecc.

Gaberling, dopo aver studiato i canti eroici del Medioevo (principalmente XII e XIII secolo), trae le seguenti conclusioni sull'organizzazione dell'assistenza medica durante questo periodo. I medici erano estremamente rari sul campo di battaglia; di norma, il primo soccorso veniva fornito dagli stessi cavalieri nell'ordine dell'auto-aiuto o dell'assistenza reciproca. I cavalieri ricevevano conoscenze su come prestare assistenza dalle loro madri o da mentori, di solito chierici. Particolarmente distinte per la loro conoscenza erano le persone allevate fin dall'infanzia nei monasteri. A quei tempi si potevano trovare monaci a volte sui campi di battaglia, e più spesso in un monastero vicino a un soldato ferito, finché nel 1228 nella cattedrale episcopale di Würzburg si udì la famosa frase: “ecclesia abhorret sanguinem” (La Chiesa non tollera il sangue ), che pose fine all'assistenza dei monaci ai feriti e proibì al clero anche solo di assistere a qualsiasi intervento chirurgico.
Un ruolo importante nell'aiutare i cavalieri feriti spettava alle donne, che a quel tempo padroneggiavano la tecnica della vestizione e sapevano usare le erbe medicinali.

I medici menzionati nei canti eroici del Medioevo erano, di regola, laici; il titolo di dottore (medico) applicato sia ai chirurghi che agli internisti, avevano una formazione scientifica, conseguita solitamente a Salerno. Anche i medici arabi e armeni godevano di grande fama. Dato il numero molto ridotto di medici con formazione scientifica, di solito venivano invitati da lontano; l'opportunità di utilizzare i loro servizi era disponibile solo per la nobiltà feudale. Solo occasionalmente medici istruiti scientificamente si incontravano al seguito di re e duchi.
L'assistenza ai feriti veniva fornita al termine della battaglia, quando l'esercito vittorioso si sistemava per riposare, sul campo di battaglia o nelle vicinanze dell'accampamento; in rari casi i feriti venivano portati via durante la battaglia. A volte monaci e donne apparivano sul campo di battaglia, portando i feriti e aiutandoli. Di solito i cavalieri feriti venivano portati dai loro scudieri e servi a una distanza di una freccia dal campo di battaglia, dopodiché venivano aiutati. Di regola, non c'erano dottori. Da qui i feriti venivano trasferiti nelle tende vicine, a volte in castelli o monasteri. Se le truppe continuavano la campagna e non era possibile garantire la sicurezza dei feriti nell'area dell'ex battaglia, venivano portate con sé.

La rimozione dei feriti dal campo di battaglia veniva effettuata sulle mani o sullo scudo. Per il trasporto a lunga distanza venivano utilizzate barelle, improvvisate secondo necessità da lance, bastoni, rami. I principali mezzi di trasporto: erano cavalli e muli, il più delle volte attaccati a una barella a doppio cavallo. A volte la barella veniva appesa tra due cavalli che camminavano fianco a fianco o montata sul dorso di un cavallo. Non c'erano carri per il trasporto dei feriti. Spesso un cavaliere ferito lasciava il campo di battaglia da solo sul suo cavallo, a volte sostenuto da uno scudiero seduto dietro di lui.

A quel tempo non c'erano istituzioni mediche; i cavalieri feriti il ​​​​più delle volte finivano nei castelli, a volte nei monasteri. Ogni cura iniziava con l'iscrizione di una croce sulla fronte del ferito con un balsamo, per allontanare da lui il diavolo; era accompagnato da cospirazioni. Dopo aver rimosso attrezzature e indumenti, le ferite venivano lavate con acqua o vino e fasciate. Il dottore, esaminando i feriti, ha sentito il petto, il polso, ha esaminato l'urina. Le frecce venivano rimosse con le dita o con tenaglie di ferro (bronzo); con una profonda penetrazione della freccia nei tessuti, doveva essere asportata chirurgicamente; a volte venivano applicati punti di sutura alla ferita. È stata utilizzata l'aspirazione del sangue dalla ferita. Con una buona condizione generale dei feriti e delle ferite superficiali, gli fu fatto un bagno generale per purificarlo dal sangue; in caso di controindicazioni i bagni si limitavano a lavarsi con acqua tiepida, olio riscaldato, vino bianco o miele misto a spezie. La ferita è stata asciugata con tamponi. Il tessuto morto è stato asportato. Erbe e radici di piante, succo di mandorle e olive, trementina e "acque curative" venivano usate come medicinali; il sangue dei pipistrelli, considerato un buon rimedio per la cicatrizzazione delle ferite, era tenuto in particolare considerazione. La ferita stessa era ricoperta di unguento e cerotto (l'unguento e il cerotto erano solitamente portati da ogni cavaliere insieme al materiale per la medicazione iniziale; teneva tutto questo nel suo "Waffen ruck", che indossava sopra il suo equipaggiamento). Il materiale principale della medicazione era la tela. A volte un tubo di drenaggio in metallo veniva inserito nella ferita. Le fratture sono state immobilizzate con una stecca. Allo stesso tempo venivano prescritti sonniferi e cure generali, principalmente bevande medicinali a base di erbe medicinali o radici, pestate e pigiate nel vino.

Tutto questo vale solo per la classe superiore: i cavalieri feudali. La fanteria medievale, reclutata tra i servi feudali e in parte tra i contadini, non riceveva alcuna assistenza medica ed era abbandonata a se stessa; i feriti indifesi morivano dissanguati sul campo di battaglia o, nel migliore dei casi, cadevano nelle mani di artigiani autodidatti che seguivano le truppe; commerciavano in ogni sorta di pozioni segrete e amuleti, e per la maggior parte non avevano alcuna formazione medica,
La situazione era la stessa durante le crociate, le uniche grandi operazioni del periodo medievale. Le truppe in partenza per le crociate erano accompagnate da medici, ma erano pochi e servivano i comandanti che li assoldavano.

Le calamità subite dai malati e dai feriti durante le crociate sfidano ogni descrizione. Centinaia di feriti si precipitarono sui campi di battaglia senza: nessun aiuto, spesso divennero vittime di nemici, ricercati, sottoposti a ogni sorta di prepotenza, venduti come schiavi. Gli ospedali fondati in questo periodo da ordini cavallereschi (San Giovanni, templari, cavalieri di San Lazzaro, ecc.) non avevano né significato militare né medico. Si trattava in sostanza di ospizi, ospizi per malati, poveri e storpi, dove le cure venivano sostituite dalla preghiera e dal digiuno.
Inutile dire che durante questo periodo gli eserciti in guerra erano completamente indifesi contro le epidemie che strappavano loro centinaia e migliaia di vite.
Con diffusa povertà e disordine, con la completa assenza delle più elementari norme igieniche, pestilenze, lebbra, varie epidemie, acclimatati nella zona di combattimento, come a casa.

3. Letteratura

1. "Storia della medicina" M.P. Multanovsky, ed. "Medicina" M. 1967
2. "Storia della medicina" T.S. Sorokin. ed. Centro "Accademia" M. 2008
3. http://en.wikipedia.org
4. http://velizariy.kiev.ua/
5. Articolo di Berger E. dalla raccolta "Città medievale" (M., 2000, Vol. 4)
6. Libri delle Sacre Scritture dell'Antico e del Nuovo Testamento (Bibbia).
7. Dizionario esplicativo di Dahl.

Kempen Historical Club (ex St. Demetrius Club) 2010, è vietata la copia o l'uso parziale dei materiali senza attribuzione.
Nikitin Dimitri

Medicina medievale

Periodo rinascimentale, iniziato nel XIV secolo. ed è durato quasi 200 anni, è stato uno dei più rivoluzionari e fecondi nella storia dell'umanità. L'invenzione della stampa e della polvere da sparo, la scoperta dell'America, la nuova cosmologia di Copernico, la Riforma, le grandi scoperte geografiche: tutte queste nuove influenze contribuirono alla liberazione della scienza e della medicina dalle catene dogmatiche della scolastica medievale. La caduta di Costantinopoli nel 1453 disperse studiosi greci con i loro inestimabili manoscritti in tutta Europa. Ora Aristotele e Ippocrate potrebbero essere studiati nell'originale, e non nelle traduzioni in latino dalle traduzioni ebraiche delle traduzioni arabe delle traduzioni siriache dal greco.

La medicina del tardo medioevo è detta "scolastica", in riferimento al suo distacco dalla vita reale. Il fattore decisivo per lo sviluppo della medicina è stato il fatto che la conferenza era la base dell'insegnamento nelle università.

Gli scolastici medici erano impegnati nello studio e nell'interpretazione dei testi di autori antichi e di alcuni autori arabi, principalmente Ippocrate, Galeno e Avicenna. Le loro opere sono state memorizzate. Di regola non c'erano lezioni pratiche: la religione vietava lo "spargimento di sangue" e l'apertura di cadaveri umani. I medici alle consultazioni spesso discutevano sulle citazioni invece di portare benefici pratici al paziente. La natura scolastica della medicina nel tardo medioevo era particolarmente pronunciata nell'atteggiamento dei medici universitari nei confronti dei chirurghi: nella stragrande maggioranza delle università medievali la chirurgia non veniva insegnata. Nell'era del tardo Medioevo e del Rinascimento, i chirurghi erano considerati artigiani e uniti nelle loro corporazioni professionali. Nei bagni si esercitavano bagnini e barbieri, che si occupavano di chirurgia, cura di ferite e contusioni, riduzione delle articolazioni e salasso. La loro attività contribuì alla cattiva reputazione delle terme e avvicinò la professione di chirurgo ad altre professioni "impure" (carnefici e becchini) legate al sangue e ai cadaveri. La Facoltà di Medicina di Parigi, intorno al 1300, espresse direttamente il suo atteggiamento negativo nei confronti della chirurgia.

L'anatomia è stata insegnata insieme alla fisiologia e alla medicina pratica. Se il docente non aveva l'opportunità di illustrare per esperienza le sue lezioni di anatomia e chirurgia, le integrava con disegni anatomici di sua creazione, che a volte rappresentavano eleganti miniature.

Solo nel XIII secolo. la medicina generale iniziò ad essere insegnata nelle università in stretta connessione con la chirurgia. Ciò è stato facilitato dagli sforzi dei grandi medici, che erano anche chirurghi di talento. Manuali medici del XIII e XIV secolo. contengono immagini di ossa scheletriche e disegni anatomici. Il primo manuale di anatomia in Europa fu compilato nel 1316 da Mondino de Luzzi (1275-1326), maestro dell'Università di Bologna. I suoi scritti ebbero successo anche nel Rinascimento, il grande Leonardo discusse con lui nel campo dell'anatomia. Gran parte del lavoro di de Luzzi è preso in prestito dall'opera di Galeno "Sull'appuntamento delle parti del corpo umano" a causa del fatto che l'anatomia veniva eseguita molto raramente.

Paralleli storici: le prime dissezioni pubbliche di cadaveri, eseguite alla fine del Medioevo, erano così rare e insolite che spesso divennero una sensazione. Fu in quei giorni che nacque la tradizione di organizzare "teatri anatomici". L'imperatore Federico II (1194-1250) si interessò di medicina e contribuì in molti modi alla prosperità della scuola salernitana, fondò l'Università di Napoli e vi aprì un dipartimento di anatomia, uno dei primi in Europa. Nel 1225 invitò i dottori salernitani a studiare anatomia e nel 1238 emanò un decreto sull'autopsia pubblica dei corpi dei criminali giustiziati a Salerno una volta ogni cinque anni.

A Bologna l'insegnamento dell'anatomia mediante l'autopsia iniziò alla fine del XIII secolo. Mondino de Luzzi all'inizio del XIV secolo. potrebbe sezionare i cadaveri circa una volta all'anno. Notiamo per confronto che la Facoltà di Medicina di Montpellier ricevette il permesso di aprire i cadaveri dei giustiziati solo nel 1376. Alla presenza di 20-30 spettatori, l'apertura sequenziale di diverse parti del corpo (stomaco, torace, testa e arti) sono durati rispettivamente quattro giorni. Per questo furono eretti padiglioni in legno: teatri anatomici. I manifesti invitavano il pubblico allo spettacolo, a volte l'apertura di questo spettacolo era accompagnata dal suono delle campane, la chiusura - dall'esibizione dei musicisti. Sono state invitate persone onorarie della città. Nei secoli XVI-XVII. i teatri anatomici si trasformavano spesso in solenni manifestazioni, che si tenevano con il permesso delle autorità alla presenza di colleghi e studenti. In Russia, l'istituzione dei teatri anatomici è associata al nome di Pietro I, con il cui decreto nel 1699 iniziò a Mosca l'insegnamento dell'anatomia per i boiardi con dimostrazioni sui cadaveri.

Enciclopedia chirurgica del tardo medioevo e manuale di chirurgia più comune fino al XVII secolo. era la "Rassegna dell'arte chirurgica della medicina" di Guy de Chauliac (1300-1368). Ha studiato a Montpellier ea Bologna; trascorse gran parte della sua vita ad Avignone, dove fu medico di papa Clemente VI. Tra i suoi maestri nomina Ippocrate, Galeno, Paolo di Egina, Razes, Albukasis, Ruggero Frugardi e altri medici della scuola salernitana.

Guy de Chauliac era un uomo colto e uno scrittore di talento. I suoi scritti affascinanti e vivaci hanno contribuito al fatto che tecniche a lungo dimenticate sono state ripristinate nella pratica chirurgica, in particolare l'inalazione di stupefacenti durante le operazioni.

Tuttavia, non si dovrebbe pensare che le vecchie teorie mediche e metodi di trattamento abbiano immediatamente lasciato il posto alla medicina scientifica. Gli atteggiamenti dogmatici erano troppo radicati; nella medicina rinascimentale, i testi greci originali sostituivano semplicemente traduzioni imprecise e distorte. Ma nelle discipline correlate, fisiologia e anatomia, che costituiscono la base della medicina scientifica, ci sono stati cambiamenti davvero grandiosi.

L'anatomia non è rimasta indietro rispetto alla fisiologia. Quasi la metà dei nomi anatomici è associata ai nomi di ricercatori del XVII secolo, come Bartholin, Steno, De Graaf, Brunner, Wirzung, Wharton, Pakhioni. Un potente impulso allo sviluppo della microscopia e dell'anatomia fu dato dalla grande scuola medica di Leida, che divenne nel XVII secolo. centro della scienza medica. La scuola era aperta a persone di ogni nazionalità e credo, mentre in Italia un editto papale escludeva gli acattolici dalle università; come è sempre avvenuto nella scienza e nella medicina, l'intolleranza ha portato al declino.

I più grandi luminari medici di quel tempo lavoravano a Leida. Tra questi c'era Francis Silvius (1614–1672), che scoprì il solco silviano del cervello, il vero fondatore della fisiologia biochimica e un notevole clinico; si ritiene che sia stato lui a introdurre la pratica clinica nell'insegnamento di Leida. Famoso Hermann Boerhaave(1668-1738) lavorò anche alla Facoltà di Medicina di Leida, ma la sua biografia scientifica appartiene al XVIII secolo.

La medicina clinica raggiunse anche nel XVII secolo. grande successo. Ma la superstizione regnava ancora, centinaia di streghe e stregoni furono bruciati; fiorì inquisizione, e Galileo fu costretto a rinunciare alla sua dottrina del moto della Terra. Il tocco del re era ancora considerato un rimedio sicuro per la scrofola, che veniva chiamata la "malattia reale". La chirurgia era ancora al di sotto della dignità del medico, ma il riconoscimento delle malattie era notevolmente avanzato. T.Villiziy diabete differenziato e diabete insipido. Sono stati descritti rachitismo e beri-beri ed è stata dimostrata la possibilità di trasmissione non sessuale della sifilide. J. Floyer iniziò a contare il polso usando un orologio. T.Sydenham(1624-1689) descrisse l'isteria e la corea, così come le differenze tra reumatismi acuti e gotta E scarlattina da morbillo.

Sydenham è generalmente riconosciuto come il clinico più eccezionale del XVII secolo, è chiamato "l'Ippocrate inglese". In effetti, il suo approccio alla medicina era veramente ippocratico: Sydenham diffidava della conoscenza puramente teorica e insisteva sull'osservazione clinica diretta. I suoi metodi di cura erano ancora caratterizzati - in omaggio ai tempi - da eccessive prescrizioni di clisteri, lassativi, salassi, ma l'approccio nel suo insieme era razionale, e le medicine semplici. Sydenham raccomandava l'uso del chinino per la malaria, del ferro per l'anemia, del mercurio per la sifilide e prescriveva grandi dosi di oppio. La sua insistenza sull'esperienza clinica era estremamente importante in un'epoca in cui in medicina si prestava ancora troppa attenzione alla pura teorizzazione.

La nascita degli ospedali e la loro costante crescita, la formazione di medici certificati, il cui numero era anch'esso in costante crescita, hanno contribuito alla soluzione dei problemi di sanità pubblica. Ci sono inizi della legislazione sanitaria. Così, nel 1140, re Ruggero di Sicilia emanò una legge, secondo la quale era consentito esercitare la professione di medico che avesse superato l'esame di stato. Successivamente compare un ordine riguardante la fornitura di prodotti alimentari alle città e la loro protezione dalla falsificazione. Fin dai tempi antichi, passano stabilimenti igienici come i bagni pubblici.

Nelle città, caratterizzate da edifici fitti, strade strette e mura perimetrali (perché i feudatari dovevano pagare per la terra), si diffusero le epidemie. A parte la peste, la lebbra era un problema enorme. Le città stanno introducendo le posizioni dei medici cittadini, il cui compito principale era combattere l'introduzione di infezioni. Nelle città portuali viene introdotta la quarantena (40 giorni), durante la quale la nave è in rada e il suo equipaggio non può entrare in città.

Epidemia di peste in una città medievale.

Costume di un medico medievale durante un'epidemia di peste.

Ci sono i primi tentativi di creare sistemi ideali di comunità umane, che prevedono anche una serie di eventi medici pubblici. Thomas More ha scritto un'opera chiamata "Utopia", in cui sostanzia la via dello stato per sempre. Raccomanda allo Stato di avere sempre una scorta di grano per due anni per prevenire il verificarsi della carestia. Descrive come dovrebbero essere trattati i malati, ma presta la massima attenzione ai canoni della moralità familiare, in particolare vede un grande danno nei rapporti sessuali prematrimoniali, giustifica la necessità di vietare il divorzio e la necessità di una severa punizione, fino alla pena di morte , adulterio. Anche Tomaso Campanella nella sua opera "Lo stato del sole" presta particolare attenzione alla riproduzione della prole; dalla sua posizione, tutto ciò che riguarda gli interessi dei posteri dovrebbe essere nelle cure primarie dello Stato.

Dovrebbe essere ricordato B.Ramazzini. Nel 1696 riassunse le sue osservazioni sul lavoro delle persone in varie professioni in un libro intitolato Discourses on Diseases from Occupations. In questo lavoro descrive in dettaglio varie malattie associate a vari tipi di attività. B. Ramazzini è chiamato il padre dell'igiene professionale.

Nel 17 ° secolo nacque un approccio statistico all'analisi dei fenomeni sociali, che fu di grande importanza per lo sviluppo della medicina pubblica. Nel 1662 D. Graunt consegnò alla Royal Scientific Society un'opera in cui delineava le sue osservazioni sulla mortalità e la fertilità a Londra (dal 1603). Fu il primo a redigere tavole di mortalità ea calcolare l'aspettativa di vita media di ogni generazione. Questo lavoro è stato esteso dal suo amico e medico W. Patty, che ha definito le sue osservazioni sul movimento naturale della popolazione "aritmetica politica", che riflette meglio l'influenza dei fenomeni sociali su questi processi rispetto al nome attuale: statistica demografica. Ben presto le tavole di mortalità iniziarono ad essere utilizzate come base per le assicurazioni sulla vita.

Le farmacie funzionavano come laboratori chimici. In questi laboratori ha avuto origine il metodo di analisi chimica delle sostanze inorganiche. I risultati ottenuti sono stati utilizzati sia per la ricerca di farmaci che direttamente per la scienza chimica. Le farmacie divennero centri della scienza e i farmacisti occuparono il posto principale tra gli scienziati del Medioevo.

Stanno emergendo nuovi farmaci. Nel 1640, la corteccia di china fu portata in Spagna dal Sud America, che si dimostrò efficace nel trattamento della malaria. Iatrochimici spiegavano la sua azione con la capacità di fermare la fermentazione di sostanze febbrili, iatrofisici - con il miglioramento fisico del sangue denso o molto sottile. L'effetto dell'uso della corteccia di china è stato confrontato con le conseguenze dell'introduzione della polvere da sparo negli affari militari. L'arsenale terapeutico fu rifornito con la radice di ipecac come vomito ed espettorante, portata nel 1672 dal Brasile. L'arsene viene utilizzato per la cauterizzazione e per la somministrazione interna a piccole dosi. Sono stati scoperti veratrin, stricnina, caffeina, etere etilico, solfato di magnesio.

Il processo di preparazione dei farmaci è in fase di miglioramento. Durante il Medioevo, le prescrizioni complesse per i medicinali raggiunsero il loro apice, il numero di componenti in una prescrizione crebbe fino a diverse decine. Un posto speciale era occupato dagli antidoti. Così, il libro della scuola salernitana si chiamava "Antidotarium" e conteneva molte nuove prescrizioni di medicinali. Tuttavia, il teriyaki (porridge di miele di 57 ingredienti, che includeva necessariamente carne di serpente, oppio e simili) rimase una panacea per tutte le malattie. Questi medicinali sono stati preparati pubblicamente, solennemente, alla presenza di funzionari governativi e persone invitate.

Alchimista in laboratorio

A Firenze, nel 1498, fu emanato il primo "registro dei medicinali" (farmacopea) cittadino, che conteneva la descrizione dei medicinali e le regole per la loro fabbricazione, e divenne un modello per l'adozione in altre città e paesi dei propri registri. Il nome "Farmacopea" fu scritto per la prima volta nel titolo del suo libro dal medico francese Jacques Dubois (1548). Nel 1560 apparve la prima edizione della Farmacopea di Augusta, la più apprezzata in Europa. La prima edizione della Farmacopea di Londra è datata 1618. La prima farmacopea in Polonia apparve a Danzica nel 1665. Delle opere farmaceutiche, la più diffusa tra la fine del XVI e l'inizio del XVII secolo. acquistato il libro di M. Haras "Pharmacopoea Royale et Galenique". Nel 1671, Daniel Ludwig riassume i trattamenti disponibili e pubblica la sua farmacopea.

Di grande interesse è lo sviluppo della medicina in Ucraina durante il Rinascimento.

Nel 1578, il principe Konstantin Ostrozhsky, magnate e filantropo ucraino, fondò l'Accademia di Ostroh in Volinia - il collegio greco-slovacco-latino - la prima scuola del tipo più alto in Ucraina, chiamata "Ostrog Athens". Il primo rettore fu Gerasim Smotrytsky. Presso l'accademia è stato aperto un ospedale con una classe medica (un prototipo della facoltà), dove hanno studiato medicina. Ostrog divenne una cellula culturale, aveva una tipografia in cui la Bibbia veniva stampata per la prima volta sul territorio dell'Ucraina. La letteratura poetica è nata per la prima volta nell'accademia. Da qui sono uscite molte persone istruite dell'Ucraina, in particolare i medici. Esisteva fino al 1624.

Dal XV secolo la formazione dei medici scientifici iniziò in Polonia, presso l'Università Jagellonica (Cracovia). Successivamente, i medici sono stati formati presso l'Accademia Zamoysk nella città di Zamość (vicino a Lvov).

L'Accademia di Zamość fu fondata su iniziativa del conte Jan Zamoyski nel 1593. Jan Zamoyski, che si era formato all'Università di Padova, decise di aprire una scuola nella sua terra natale, sul modello di questa università. Papa Clemente VIII approvò lo statuto dell'Accademia, conferendole il diritto di conferire titoli di dottorato, giurisprudenza e medicina. Tuttavia, il re Stefan Batory, per non creare un concorrente per l'Università di Cracovia, rifiutò di confermare questo privilegio papale. Fu solo nel 1669 che il re Michael Korybut concesse all'Accademia di Zamoysk tutti i privilegi delle università e concesse i diritti nobiliari ai professori dell'Accademia. Una classe medica separata (facoltà) all'inizio del XVII secolo. organizzato da un nativo di Lviv, dottore in medicina Jan Ursin. La Facoltà di Medicina dell'Accademia era più debole di Cracovia. Uno o due professori hanno disposto tutta la medicina in esso. Dei 17 professori di medicina dell'Accademia di Zamoyansk, 12 hanno conseguito il dottorato a Padova, 2 a Roma e solo tre non erano studenti delle università italiane.

Il rapporto dell'Accademia Zamoj con l'Università di Padova era così stretto da poter essere considerato l'erede di questa università. Vale la pena ricordare che il rettore dell'Accademia di Zamoysk, a nome della Facoltà di Medicina, si è rivolto alla Facoltà di Medicina di Padova chiedendo di esprimere il proprio parere sulle cause dell'insorgenza e della cura del koltun, una malattia comune in quei giorni in Polonia e Galizia, soprattutto tra gli abitanti delle regioni montuose dei Carpazi. La questione è stata esaminata in una conferenza speciale di professori della facoltà di medicina. Il motivo principale era il livello sanitario insoddisfacente, le condizioni di vita sfavorevoli e la bassa cultura della popolazione.

Gli studenti dell'Accademia di Zamoysk si sono uniti nella comunità: polacchi, lituani, Ruska, ecc. Il gruppo Ruska (ucraino) era composto da diplomati delle scuole fraterne di Lvov, Kyiv, Lutsk. Alla Facoltà di Medicina il numero degli studenti non superava i 45. L'Accademia aveva un ospedale con 40 posti letto. L'Accademia di Zamoysk esisteva da 190 anni. Nonostante le modeste capacità delle facoltà mediche di Cracovia e Zamost, hanno svolto un ruolo positivo significativo nella diffusione delle conoscenze medico-scientifiche in quella che allora era l'Ucraina.

I singoli laureati, dopo aver conseguito il titolo di licenza in medicina a Cracovia oa Zamost, proseguivano gli studi presso le università d'Italia, dove conseguivano il titolo di dottore in medicina. Di questi dottori in medicina sono noti Georgy Drogobych e Philip Lyashkovsky.

George Drogobych-Kotermak (1450-1494) sotto il nome di George-Michael, figlio di Donat di Drohobych, fu registrato nel 1468 come studente all'Università di Cracovia; conseguì la laurea nel 1470, la laurea magistrale nel 1473. Non soddisfatto di questa educazione, andò nella lontana Italia e si iscrisse all'Università di Bologna. Nel 1478 G. Drogobych ricevette il titolo di Dottore in Filosofia e nel 1482 - Dottore in Medicina. Già in questi anni espose l'astronomia e nel 1480-1482. eletto tra i rettori dell'ateneo per le facoltà di medicina e le libere istituzioni. Nei giorni festivi tiene lezioni onorarie di medicina. È sopravvissuto fino ai nostri tempi un libro stampato a Roma da Kotermak con il titolo: “Valutazione prognostica nell'attuale 1483 del Maestro Georgij Drogobych di Rus', dottore in arti e medicina dell'Università di Bologna, completato con successo” (una copia ciascuno in biblioteca di Cracovia e nella biblioteca di Tubinga). Questo è il primo libro mai stampato del nostro connazionale; entrò nel mondo il 7 febbraio 1483. G. Drogobych credeva nel potere della mente umana: "Sebbene lontani dagli occhi dello spazio celeste, non sono così lontani dalla mente umana".

Dal 1488 Kotermak pubblica medicina presso l'Università di Cracovia. Studiato da Mikolaus Copernicus. Sono tornato a casa diverse volte, ho visitato Lvov.

Georgij Drogobich-kotermak (1450–1494).

Nel 1586 fu fondata a Lvov la prima scuola fraterna. Le confraternite sono organizzazioni del filisteismo ortodosso che esistevano durante i secoli XV-XVII. e ha svolto un ruolo importante nella vita del popolo ucraino, nella sua lotta contro l'oppressione nazionale e religiosa. Le confraternite erano impegnate in una varietà di lavori: attività di beneficenza ed educative, aiuto ai membri poveri della loro parrocchia e simili. Successivamente, tali scuole furono create a Lutsk, Berest, Peremishli, Kam'yantsi-podilsky.

Il 15 ottobre 1615, con l'aiuto di Galshka Gulevichivni (Elizaveta Gulevich), fu aperta la Confraternita di Kiev e sotto di essa fu aperta una scuola. nel 1632, l'archimandrita Peter Mogila, eletto quell'anno metropolita di Kiev e Galizia, unì la scuola fraterna di Kiev con la scuola Lavra da lui fondata presso la Kiev-Pechersk Lavra e fondò il collegio fraterno di Kiev. Dal 1633 ricevette il nome di Kiev-Mohyla. Nel 1701, grazie agli sforzi dell'atamano dell'Ucraina Ivan Mazepa, al collegio fu concesso il titolo ufficiale e il diritto dell'Accademia con decreto reale.

L'Accademia Kyiv-Mohyla è la prima scuola superiore in Ucraina, una delle più antiche d'Europa, il principale centro culturale ed educativo di tutta l'Europa orientale nei secoli XVII-XVIII. Era al livello delle principali università dell'epoca, svolgeva un ruolo estremamente importante nella diffusione della cultura sia in Ucraina che negli spazi dell'Europa orientale. L'Accademia di Kiev aveva un grande deposito di libri, dove venivano conservati manoscritti di vari rami del sapere, compresa la medicina.

I professori di Kiev crearono a Mosca nel 1687 l'Accademia slava-greco-latina. Molto lavoro preparatorio per questo è stato svolto, in particolare, da Epifanio Slavinetsky e Arseniy Satanovsky. Dopo essersi diplomati alla scuola fraterna di Kiev, hanno studiato all'estero, poi hanno lavorato come insegnanti al Kiev-Mohyla Collegium. Su richiesta dello zar Alexei Mikhailovich, si trasferirono a Mosca per correggere le fonti primarie dei libri religiosi. E. Slavinetsky possiede la traduzione (1658) di un libro di testo abbreviato di anatomia di Andreas Vesalius dal titolo: "Anatomia Vrachevskaya dal latino, dal libro di Andrea Vessalius Brukselenska". Fino ad ora, la traduzione non è stata conservata. Epiphany Slavinetsky, insieme ad Arseniy Satanovsky e al monaco Isai, tradusse anche un'altra cosmografia, che spiegava i sistemi di Tolomeo e Copernico. Inoltre, Epifanio Slavinetsky insegnava "scienze libere" nella scuola del monastero Andreevsky. Morì a Mosca nel 1675.

Il primo ospedale secolare fu aperto in Ucraina a Leopoli nel XIII secolo. Negli atti cittadini di Leopoli del 1377 troviamo informazioni sulla fondazione di un ospedale per i malati ei poveri della città. Nell'elenco delle tasse della città per il 1405 è elencato il dottore in medicina, Benedetto. Nel 1407 l'acqua fu portata in città da condutture di argilla, le condotte fognarie furono posate 70 anni dopo. Le strade principali della città erano lastricate di pietra, ricoperte di assi lungo la periferia. Dal 1408, il dovere del carnefice cittadino includeva la rimozione dei rifiuti dalle strade. Nel 1444 fu fondata una scuola "per la scienza dei bambini nobili e semplici". Nel 1447, atti cittadini ricordano un invito a soddisfare i bisogni pubblici di un medico con un compenso di 10 kip (600) soldi. Nel 1522, la confraternita di Lvov organizzò un rifugio per i poveri e gli infermi presso il monastero di Onufrievsky e lo mantenne finanziariamente. Nel 1550 Egrenius, dottore in medicina spagnolo, lavorava come medico cittadino con uno stipendio di 103 zloty all'anno. A quei tempi c'erano tre ospedali cittadini a Lvov e due nei monasteri. C'era anche uno stabilimento balneare in città, che era “come di consueto e giusto” esente da ogni tassa. Scolari e insegnanti avevano il diritto di usarlo gratuitamente una volta ogni due settimane.

Nel Medioevo, le persone principali non erano servite da medici certificati, ma da artigiani medici, che li chiamavamo, come nei paesi europei, barbieri. Hanno curato, sulla base della secolare esperienza della medicina tradizionale. Nelle grandi città, svolgendo varie attività artigianali mediche come prescritto dai dottori in medicina, avendo generalmente stretti rapporti d'affari con medici certificati, i barbieri hanno reintegrato le loro conoscenze. Questa combinazione dell'esperienza della medicina domestica con i dati della scienza ha contribuito in una certa misura all'aumento del volume delle conoscenze mediche dei barbieri. Alcuni di loro hanno raggiunto una grande abilità nel trattamento delle ferite, nell'esecuzione di amputazioni, operazioni di intaglio di pietre, estrazione di denti e soprattutto in un mezzo di cura molto comune: il salasso.

Artigiani delle città medievali, per motivi economici e legali, uniti in botteghe. Troviamo informazioni documentarie su artigiani-guaritori, o barbieri, negli archivi dalla fine del XIV secolo, quando fu istituito l'autogoverno nelle città dell'Ucraina, noto nella storia come Legge di Magdeburgo. Nel XV sec. Al magistrato di Kiev erano subordinate 16 botteghe artigiane di varie specialità, tra le quali c'era anche una bottega da barbiere.

Sigillo del barbiere di Kiev raffigurante un rasoio, forbici, un pettine con falce, un barattolo di sanguisughe e pinze dentarie (Museo storico di Kiev).

Un modello per i negozi di barbiere in Ucraina è stato il negozio Lvov, fondato nel 1512.

Gli statuti delle botteghe dei barbieri distinguevano tali membri della loro associazione: 1) studenti, che in Ucraina venivano chiamati "ragazzi"; 2) apprendisti - venivano chiamati "giovani", "servi"; 3) maestri. Gli alunni venivano accettati all'età di 12 anni, l'alfabetizzazione non era obbligatoria per loro. Prima di entrare, ogni studente ha dato un certo contributo alla scatola del laboratorio (da 6 groszy a 6 złoty). Gli studi dello studente sono durati tre anni. Un master non dovrebbe avere più di 3-4 studenti. Fu loro insegnato a mettere barattoli, asciutti e con tacche (sanguinanti), tagliare ferite purulente, estrarre denti, fasciare ferite, applicare una morsa per fratture, fissare lussazioni e realizzare vari cerotti per curare le ferite. Gli studenti hanno studiato i segni di alcune malattie e, naturalmente, l'acconciatura.

Strumenti chirurgici di barbieri (secoli XVІ-XVIII).

I membri del seminario hanno gareggiato tra loro. Oltre ai barbieri delle corporazioni, nelle grandi città erano impegnati nella pratica medica molti barbieri, che per un motivo o per l'altro non erano inclusi nelle corporazioni. Erano chiamati "partachs" (commercianti privati). C'è stata una feroce lotta tra i due gruppi. I proprietari delle tenute avevano i loro barbieri dai servi, che venivano inviati alla scienza da medici o barbieri cittadini.

Il metodo di trattamento più comune utilizzato dai barbieri era il salasso. Era ampiamente praticato nelle officine, nei bagni ea casa. Prima dell'inizio del lavoro sul campo primaverile, veniva praticato un salasso di massa per liberare le persone dal sangue "lavorato" invernale. Si credeva che il salasso aumentasse la forza e le prestazioni.

Le grandi officine artigiane avevano i propri ospedali. Laboratori più piccoli si unirono e avevano un ospedale. In alcune città, gli ospedali venivano mantenuti con i soldi che ricevevano per l'utilizzo delle scale cittadine, per l'attraversamento di ponti e traghetti. Oltre agli ospedali mantenuti a spese pubbliche, c'erano ospedali in Ucraina, la cui esistenza era assicurata dalle volontà di persone benestanti che firmavano per questo villaggio, mulini, taverne e simili.

Il principale danno alla salute pubblica è stato portato dalla pestilenza o dalla pestilenza. Le più devastanti furono le epidemie di peste, vaiolo, tifo. Un posto speciale nella storia della medicina fu occupato dalla pandemia di peste - la "morte nera" - a metà del XIV secolo, quando aggirò tutti i paesi allora conosciuti, distruggendo un quarto dell'umanità.

Grandi epidemie sorsero negli anni successivi. Sì, l'epidemia di peste del 1623 colse 20mila persone a Lvov, le strade della città erano disseminate di cadaveri. La lotta contro la peste fu guidata dal dottor Martin Kampian, che rimase una delle autorità della città; un ritratto di quest'uomo coraggioso è conservato nel museo storico di Lviv.

L'Ucraina ha vissuto una povertà eccezionalmente grave durante la guerra d'indipendenza. I campi erano vuoti. A Podillya nel 1650, la gente mangiava foglie di alberi e radici. Secondo la testimonianza dei contemporanei, folle di persone affamate e gonfie si trasferirono a Zadniprovya, cercando lì la salvezza. Allo stesso tempo, da mezzogiorno, una pestilenza si è diffusa attraverso la Moldavia fino all'Ucraina, da cui "la gente cadeva e giaceva lungo le strade come legna da ardere". nel 1652 l'esercito di Bogdan Khmelnitsky, dopo la vittoria sul campo di Batoz, iniziò l'assedio di Kamenetz-Podolsk, ma attraverso "l'aria mortale" fu costretto a rimuoverlo. L'anno successivo, "c'è stata una grande pestilenza in tutta l'Ucraina, molte persone sono morte", come si legge nella cronaca di Chernigov.

La peste attraversò l'Ucraina durante il 1661-1664, poi - nel 1673. Quest'anno, la popolazione di Lviv e Zaporozhye ha sofferto particolarmente. Il Consiglio cosacco ha deciso di separare i kuren infetti, ma l'epidemia si è diffusa e ha lasciato molte vittime.

Per secoli in Ucraina c'era l'usanza in caso di invasione di costruire una chiesa da parte dell'intera società in un giorno.

Il dottore in medicina Slezhkovsky nel suo libro "Sulla prevenzione dell'aria della peste e il suo trattamento" (1623) raccomandava di strofinare il corpo con succo di ruta, canfora e di prendere una miscela di Mitridate teriyaki, alcol e urina del ragazzo in quantità uguali in ordine per prevenire la peste. In caso di peste bubbonica consigliava di applicare sui tumori il petto caldo di un cane appena ucciso o di una colomba o di una rana sparsi vivi.

Il supporto medico nello Zaporizhzhya Sich è stato interessante. La vita dei cosacchi Zaporizhzhya si è svolta per la maggior parte in campagne e scontri militari. Hanno fornito assistenza con varie ferite e malattie secondo le regole e i mezzi della medicina tradizionale. I cosacchi sapevano sanguinare, estrarre i denti, fare cerotti per curare le ferite, applicare una morsa per le fratture. Andando in campagna, hanno preso medicine insieme a scorte di armi e cibo.

Frammento di diorama Assistenza medica nell'esercito di Bogdan Khmelnitsky

(Artista G. Khmelko, Museo Centrale di Medicina dell'Ucraina).

Troviamo informazioni più o meno dettagliate sulle usanze curative dei cosacchi zaporoziani nei manoscritti dell'ingegnere francese Beauplan, che visse in Ucraina per 17 anni e delineò le sue osservazioni in un libro separato pubblicato nel 1650. Scrive: “Ho visto cosacchi che, per perdere la febbre, diluivano mezzo carico di polvere da sparo in un bicchiere di vodka, bevevano questa miscela, andavano a letto e si svegliavano la mattina in buone condizioni. Spesso ho visto come i cosacchi, feriti dalle frecce, quando non c'erano barbieri, coprivano loro stessi le ferite con una piccola quantità di terra, che avevano precedentemente strofinato con la saliva sui palmi delle mani. I cosacchi quasi non conoscono le malattie. La maggior parte di loro muore negli scontri con il nemico o per vecchiaia... Per natura sono dotati di forza e di crescita elevata...”. Beauplan osserva inoltre che durante le campagne invernali tra i cosacchi non ci furono grandi perdite per il freddo, poiché tre volte al giorno mangiavano zuppa calda di birra, che veniva condita con olio e pepe.

Naturalmente, le informazioni di Beauplan non sono sempre affidabili. A volte si basano su leggende e congetture, che non riflettono pienamente lo stato attuale delle cure mediche.

I cosacchi Zaporizhzhya tornarono dalle campagne con un gran numero di feriti, alcuni dei quali rimasero paralizzati per sempre. Per questi motivi, i cosacchi furono costretti a fare da madre ai loro ospedali.

Il primo ospedale di questo tipo è stato fondato nella foresta di querce su un'isola tra i fiumi Staraya e Novaya Samara. Vi furono costruite case e una chiesa, circondate da fossati protettivi.

“ ZaporizhzhyaSpas” è il principale ospedale cosacco di Mizhhiria vicino a Kiev.

Alla fine del XVI sec. l'ospedale principale dei cosacchi diventa l'ospedale del monastero Trakhtemirivsky sul Dnepr sotto Kanev.

Monastero dell'ospedale Trakhtemirovsky sul Dnepr.

In futuro, il principale ospedale cosacco si trovava nel monastero di Mezhyhirsky vicino a Kiev. Il monastero aveva un grande deposito di libri, compresi libri di medicina, che i monaci del monastero conoscevano. Successivamente, Hetman Bohdan Khmelnitsky ha donato la città di Vyshgorod con i villaggi circostanti al monastero di Mezhyhirsky per l'aiuto che il monastero ha fornito ai cosacchi feriti.

C'erano anche ospedali militari nel monastero di Lebedinsky vicino a Chigirin ea Levkivsky vicino a Ovruch. I monasteri si prendevano volentieri cura dei cosacchi e ne traevano un profitto materiale. Negli ospedali cosacchi, a differenza di quelli civili nelle città e nei villaggi, non solo gli storpi trovavano rifugio, ma qui venivano curati anche feriti e malati. Queste erano le prime istituzioni mediche militari originali in Ucraina. I barbieri curavano i feriti e i malati nello stesso Zaporozhian Sich.