Analgin azione farmacologica. La lettura rafforza le connessioni neurali

Analgin è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) del gruppo farmacologico dei pirazoloni, che ha effetti analgesici e antipiretici. Il nome latino del farmaco è analgin, riduce la formazione di endoperossido, radicali liberi, bradichinine. Il farmaco non influisce sullo scambio di acqua, elettroliti, membrana mucosa del canale digerente. Con la stimolazione dei recettori infiammatori, l'efficacia del farmaco si riduce.

Composizione e forma di rilascio

La composizione di Analgin dipende dalla forma di rilascio. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse, supposte rettali per bambini o soluzione iniettabile.

Azione Analgin

Il farmaco Analgin inibisce l'attività dell'enzima COX coinvolto nella sintesi delle prostaglandine, inibisce la perossidazione lipidica. Blocca gli impulsi del dolore lungo i fasci di Burdakh e Gaulle, aumenta la soglia di eccitabilità dei centri del dolore nel talamo e l'intensità del trasferimento di calore. Il rimedio allevia il dolore, riduce la temperatura corporea durante l'ipertermia, ha un effetto antispasmodico: rilassa i muscoli dei dotti biliari.

Analgin è un antibiotico o meno

Il medicinale è un analgesico non narcotico che gli scienziati hanno sintetizzato quasi un secolo fa. Il farmaco, a differenza degli antibiotici, non rallenta la crescita dei batteri. Il suo compito principale è bloccare la trasmissione dei segnali del dolore al cervello. Questo distingue il farmaco dagli analgesici narcotici (oppioidi): agiscono direttamente sul cervello.

Indicazioni per l'uso

Il medicinale viene assunto per alleviare il dolore di varia origine. Il farmaco è efficace per:

• male alla testa;
• sciatica, lombalgia (dolore alla colonna vertebrale);
• miocardite;
• dolore mestruale;
• mal di denti;
• colica intestinale, epatica, renale;
• nevralgia;
• polmonite, pleurite;
• infarto miocardico;
• trombosi delle navi principali;
• dissezione dell'aneurisma aortico;
• processi infiammatori;
• ustioni, ferite, tumori;
• pneumotorace;
• herpes zoster;
• pancreatite, peritonite.

Le compresse o le iniezioni vengono utilizzate per la corea, i reumatismi, l'artralgia, i sintomi febbrili dopo le punture di insetti, le visite in paesi esotici, le malattie urologiche, infettive o purulente. Il farmaco viene assunto in aggiunta a quanto sopra nei casi in cui il trattamento abituale non elimina la sindrome del dolore di natura acuta o cronica.

La scelta della forma del farmaco dipende da determinati fattori. Le compresse sono prescritte nella maggior parte dei casi a causa della facilità d'uso e del rispetto del regime. Analgin in fiale (soluzione iniettabile) è prescritto se l'uso enterale del farmaco non è possibile, dopo le operazioni in caso di forte dolore, se necessario, ridurre rapidamente la temperatura, nel trattamento dell'artrite, dell'osteocondrosi.

Come prendere Analgin

L'uso e il dosaggio di analgin dipendono direttamente dalla natura, dalla forza del dolore, dalle reazioni avverse, dalla causa della sindrome del dolore, dalla risposta del corpo al trattamento. La dose ottimale è considerata quella che controlla la febbre e il dolore in quantità minime. Molto spesso, il farmaco viene assunto per via orale. Con l'uso parenterale, è più probabile che si sviluppino reazioni allergiche. In caso di sovradosaggio, il farmaco viene prescritto lavanda gastrica con sonda, diuresi forzata, lassativi salini, enterosorbenti.

Analgin in fiale

La dose viene selezionata individualmente, a seconda della forza della sindrome del dolore, dell'età e del peso del paziente, della risposta del corpo al trattamento. Non sono raccomandate dosi elevate, sono calcolate in modo che la quantità minima del farmaco fermi il disagio. Per i pazienti di peso superiore a 53 kg, viene prescritta una singola dose da 500 mg a 1 g, ovvero 1-2 ml di soluzione sono sufficienti per un'iniezione. Se necessario, la dose viene aumentata a cinque ml. Il limite superiore della dose giornaliera del farmaco è di 5 go 10 ml di soluzione. La somministrazione endovenosa e intramuscolare viene utilizzata se è necessario alleviare rapidamente il dolore.

Il solvente per la preparazione di infusi di farmaci può essere una soluzione di glucosio al cinque percento, una soluzione di lattato di sodio Bieffe, una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9 percento. Analgin è potenzialmente incompatibile con alcuni altri farmaci, quindi non può essere utilizzato nello stesso sistema di infusione endovenosa o siringa con altri medicinali.

Compresse Analgin

Gli adulti che pesano più di 53 chilogrammi assumono da metà a due compresse di Analgin, innaffiate con abbondante acqua (più di 200 millilitri). Se la sindrome del dolore non scompare dopo una dose del medicinale, il farmaco viene ripreso in quantità fino a due compresse non più di tre volte al giorno. Il numero massimo di compresse assunte al giorno è di 8 pezzi. Per il mal di denti si consiglia mezza compressa. Se il dolore non scompare, bevi la seconda metà. In questo caso, è necessario lavarsi i denti prima di assumere il medicinale, sciacquarsi la bocca con una soluzione di acqua e soda.

Il chinino nella composizione del farmaco sopprime il centro termoregolatore situato nell'ipotalamo. Come antipiretico, Analgin-chinino viene utilizzato per non più di tre giorni, come analgesico - non più di cinque. Se è necessario aumentare il corso del trattamento per motivi di salute, è necessaria una consultazione obbligatoria con uno specialista Il farmaco agisce rapidamente, dopo averlo assunto, sono necessarie da venti minuti a due ore per migliorare le condizioni del paziente, a seconda della natura del il dolore.

Candele

Le istruzioni per l'uso di analgin sotto forma di supposte rettali per bambini forniscono le seguenti istruzioni per l'uso del farmaco. Ai bambini dai due ai tre anni viene somministrata mezza supposta da 0,1 g ciascuno, dai quattro ai cinque anni - una supposta, dai cinque ai sette anni - due supposte al giorno. All'età di sette-quattordici anni si usano candele da 0,25 grammi e si somministrano da una a tre pezzi al giorno. Il corso del trattamento è prescritto da un pediatra.

istruzioni speciali

In caso di funzionalità renale compromessa, in età avanzata, Analgin è raccomandato a un dosaggio inferiore: i metaboliti del metamizolo vengono escreti dal corpo più lentamente. Se è necessario non ridurre la dose, è possibile solo l'uso a breve termine del farmaco. Con un lungo decorso, i pazienti eseguono regolarmente un esame del sangue per contare i leucociti. Con cautela, il farmaco viene utilizzato con bassa pressione sanguigna, poiché l'uso del farmaco è associato a un rischio di ipotensione. In questo caso, la dose massima del farmaco è di 1 g Per problemi di stomaco, Analgin Ultra è prescritto nel guscio.

Durante la gravidanza

Il farmaco non è raccomandato per l'uso nelle donne in gravidanza, soprattutto nel primo trimestre e nelle ultime 6 settimane, a causa dell'impatto negativo sullo sviluppo fetale. Il farmaco viene rapidamente assorbito ed esce con il latte, quindi non è consigliabile utilizzarlo durante l'allattamento. Se necessario, durante la gravidanza, il farmaco può essere utilizzato rigorosamente in consultazione con il medico e dopo aver confrontato benefici e rischi.

figli

Eliminare il dolore nei bambini non dovrebbe essere compresse a causa dell'elevata percentuale del principio attivo. Per alleviare il dolore nei bambini, vengono utilizzate supposte: un farmaco nelle supposte. Il medicinale è indicato per i bambini di età superiore ai due anni. Il farmaco Analgin è usato per mal di denti, mal di testa, dopo ustioni, con radicolite, miosite, nevralgia. Le supposte vengono utilizzate per eliminare il dolore dopo l'intervento chirurgico.

interazione farmacologica

Analgin viene utilizzato in combinazione con Dimedrol, se necessario, per ridurre una temperatura molto elevata. L'effetto migliore si ottiene con un'iniezione della cosiddetta "triade" - Analgin con difenidramina e papaverina. Tale miscela è controindicata in caso di allergia a una miscela litica, appendicite. Alle alte temperature, aiuta la combinazione di Analgin con Tavegil, No-shpa o No-shpa e Suprastin, somministrato per via endovenosa. Per il trattamento dell'acne, Analgin viene miscelato in polvere con Levomicetina, Nistatina, Streptocide e diluito in cento millilitri di vodka o acqua in caso di ipersensibilità.

L'effetto dell'applicazione è potenziato insieme a caffeina, codeina, barbiturici, antistaminici h2. L'attivazione del metamizolo è più lenta con il propranololo. La combinazione del farmaco con tiamazolo, sarcolisina può portare a leucopenia. L'effetto analgesico generale del metamizolo è potenziato insieme a tranquillanti e sedativi.

Il metabolismo del metamizolo è disturbato durante l'assunzione di allopurinolo, contraccettivi orali, antidepressivi triciclici. Il reciproco miglioramento della tossicità si verifica con l'uso simultaneo di altri FANS, analgesici, antipiretici. La ricezione con derivati ​​della fenotiazine aumenta la temperatura corporea. Analgin non può essere utilizzato insieme a penicillina, sostituti del sangue colloidale, sostanze radiopache.

L'ematotossicità del principio attivo aumenta se assunto insieme a farmaci mielotossici. L'azione è indebolita insieme agli induttori degli enzimi epatici microsomiali, ad esempio con il fenilbutazone. Il principio attivo aumenta l'attività dei farmaci ipoglicemizzanti per uso orale, Indometacina, HA e anticoagulanti indiretti.

Effetti collaterali di Analgin

Gli effetti dopo l'uso del farmaco sono associati all'azione del metamizolo sodico. Tra questi ci sono:

• agranulocitosi;
• granulocitopenia;
• trombocitopenia;
• ipotensione;
• ipotensione;
• ipotermia;
• emorragia;
• reazioni di ipersensibilità;
• nefrite interstiziale.

Controindicazioni

In pediatria, il medicinale sotto forma di compresse è controindicato nei bambini di età inferiore ai dieci anni, sotto forma di supposte - di età inferiore ai due anni. La somministrazione intramuscolare non è prescritta per i bambini di età inferiore a tre mesi (in alcuni casi fino a undici mesi) o di peso inferiore a cinque chilogrammi. Altri le controindicazioni sono:

• ipersensibilità, intolleranza al principio attivo - metamizolo, derivati ​​del pirazolone, pirazolidina, altri elementi ausiliari del farmaco;
• asma bronchiale aspirina;
• intolleranza a semplici analgesici e altri FANS;
• patologie del sistema ematopoietico, depressione midollare;
• anemia emolitica congenita da deficit dell'enzima citosolico G6PD;
• porfiria intermittente acuta;
• ipotensione arteriosa;
• patologia chirurgica acuta;
• gravidanza, allattamento.

Condizioni di vendita e conservazione

Il medicinale in compresse viene dispensato dalle farmacie senza prescrizione medica. Per acquistare candele e soluzione, è necessaria una prescrizione. La soluzione e le compresse sono conservate a una temperatura di 15-25 gradi Celsius, candele - non più di 15 gradi. La durata di conservazione delle compresse è di cinque anni, la soluzione per preparazioni iniettabili e supposte è di tre anni.

Analoghi

Ci sono molti farmaci sul mercato farmaceutico che hanno un effetto simile. Secondo il codice ATC (classificazione anatomo-terapeutica-chimica) di quarto livello e un meccanismo d'azione simile, si distinguono i seguenti analoghi:

• Acophilus è una polvere per la preparazione di una sospensione a base di acido acetilsalicilico. Ha effetti antinfiammatori, analgesici, antipiretici. Controindicato nelle donne in gravidanza, con ulcera duodenale, stomaco, alcolismo.
• Antipirina - compresse. Hanno un effetto antipiretico e analgesico. Il farmaco è controindicato nell'asma bronchiale da aspirina, insufficienza renale ed epatica, iperkaliemia, gravidanza.
• Bralangin - compresse, soluzione, supposte rettali. Elimina il dolore, gli spasmi. Il farmaco è controindicato nell'ipertensione, nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, dolore con una posizione poco chiara, asma bronchiale, insufficienza epatica e renale.
• Compresse di pentabufene. Elimina la sindrome del dolore di qualsiasi origine, è indicato per infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, influenza. Il medicinale può avere effetti collaterali con l'uso prolungato: nausea, vomito, mal di testa, anemia, leucopenia, eruzioni cutanee, prurito.
• Revalgin - compresse, soluzione iniettabile. Ha un effetto analgesico antispasmodico non narcotico. Il farmaco non è prescritto per la porfiria epatica acuta, il glaucoma ad angolo chiuso, l'atonia della cistifellea e della vescica, l'allattamento al seno.
• Spazmalgon - compresse, soluzione iniettabile. Agisce rapidamente come analgesico, antispasmodico. Il farmaco non è prescritto ai bambini di età inferiore ai sei anni, alle donne in gravidanza nel primo e nel terzo trimestre di gravidanza, con angina pectoris, tachicardia, ostruzione intestinale, blocco atrioventricolare.
• Tetralgin - compresse. Il farmaco allevia i sintomi del dolore nell'artralgia, nelle malattie dentali, nella nevralgia, nell'algomenorrea, nella mialgia. Il farmaco è controindicato in broncospasmo, aritmia, alcolismo, trauma cranico, ipertensione endocranica.

Analginè un farmaco usato come antidolorifico. Analgin appartiene al gruppo antifiammatori non steroidei. Questo gruppo di medicinali può, in una certa misura, ridurre il dolore, alleviare la febbre e ha anche un effetto antinfiammatorio.

Analgin ha un analgesico abbastanza forte ( analgesico) effetto. Viene utilizzato per alleviare mal di testa, mal di denti, muscoli e molti altri tipi di dolore. La base chimica di questo farmaco è il metamizolo sodico. Inoltre, la composizione del guscio analgin include componenti come fecola di patate, zucchero, talco e stearato di calcio.

Tipi di farmaci, nomi commerciali di analoghi, moduli di rilascio

Analgin è disponibile sotto forma di compresse, capsule, polvere, supposte o in fiale. Le compresse di Analgin sono di colore bianco o giallo e hanno un sapore leggermente amaro.

Analgin può essere trovato in farmacia con altri nomi:

• metamizolo sodico;
• metamizolo;
• Baralgin M;
• Analgin-Ultra;
• Optalgin.

Produttori di analgin

Azienda manifatturiera	Nome commerciale del farmaco	Paese	Modulo per il rilascio	Dosaggio
Nizhpharm	Analgin	Russia	Supposte rettali ( candele).	Per gli adulti, una singola dose è di 250 - 500 milligrammi. Non puoi assumere più di 3 grammi al giorno. Molteplicità di ricezione - due o tre volte al giorno. Per i bambini di età inferiore ai tre anni, una singola dose è di 50 - 100 milligrammi, dai quattro ai cinque anni, dovrebbero essere usati 50 - 100 milligrammi, dai sei ai sette anni, 100 - 200 milligrammi, dagli otto ai quattordici anni, 250 - 300 milligrammi. La frequenza di utilizzo delle supposte rettali è due o tre volte al giorno.
Aggiornare	Analgin	Russia	Compresse da 10, 20 o 30 pezzi.	Assumere per via orale dopo i pasti. Adulti: 250 - 500 milligrammi due o tre volte al giorno. Non è consentito assumere analgin in una dose superiore a 3 grammi al giorno. Per i bambini sotto i 3 anni, una singola dose è di 50 - 100 milligrammi, dai 4 ai 5 anni non deve superare i 100 - 200 milligrammi, dai 6 ai 7 anni - 200 milligrammi, dagli 8 ai 14 anni dovrebbe essere 250 - 300 milligrammi. La frequenza di utilizzo di analgin per i bambini è due o tre volte al giorno.
Asfarma	Analgin	Russia	Compresse da 10 pezzi.
Fabbrica farmaceutica di Mosca	Analgin	Russia	Compresse da 10 o 20 pezzi.
Obolenskoe	Analgin-Ultra	Russia	Compresse da 5, 10, 20 pezzi.
Biochimico	Analgin	Russia	Compresse da 20 pezzi.
Yerevan azienda chimico-farmaceutica	Analgin	Armenia	Soluzione per somministrazione intramuscolare o endovenosa.	Infusioni endovenose o iniezioni intramuscolari. Contemporaneamente, non puoi inserire più di 250 - 500 milligrammi di analgin. La frequenza di somministrazione non deve superare le 3 volte al giorno. Per i bambini, analgin viene utilizzato alla dose di 50 - 100 milligrammi per ogni 10 chilogrammi di peso corporeo. La velocità di somministrazione di analgin non deve superare 1 millilitro al minuto.
Sansone miele	Analgin	Russia
Moskhimfarmpreparaty N. A. Semashko	Analgin	Russia
Dalhimpharm	Analgin	Russia
Mapichem	Analgin	Cina

Il meccanismo dell'azione terapeutica del farmaco

Come già accennato, il principale ingrediente attivo di analgin è il metamizolo sodico. Questo farmaco appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS). Analgin è in grado di ridurre la quantità di sostanze biologicamente attive che supportano il processo infiammatorio ( riduce la formazione di prostaglandine). Le prostaglandine sono sostanze simili ai grassi che, in grandi quantità, possono aumentare il dolore e contribuire anche all'aumento della temperatura corporea generale.

Analgin ha un analgesico pronunciato, antipiretico, antispasmodico ( elimina gli spasmi), nonché un debole effetto antinfiammatorio. Riducendo la concentrazione di prostaglandine, l'analgin impedisce anche la conduzione degli impulsi dolorosi al midollo spinale e al cervello e aumenta la soglia del dolore del talamo ( il talamo è il centro della sensibilità al dolore). Analgin porta ad una diminuzione della temperatura corporea aumentando il trasferimento di calore. Allo stesso tempo, questo farmaco non ha un effetto antinfiammatorio così pronunciato come altri farmaci dello stesso gruppo ( aspirina, ibuprofene, paracetamolo). L'effetto dell'analgin sulla mucosa del tratto gastrointestinale è insignificante e quindi non è praticamente in grado di causare malattie dell'apparato digerente. Inoltre, l'analgin è in grado di indebolire lo spasmo delle vie biliari e urinarie.

L'azione dell'analgin si manifesta entro mezz'ora dalla sua somministrazione, mentre l'effetto massimo si osserva dopo circa 4 ore. Il farmaco viene metabolizzato si sta girando) nel fegato ed escreto attraverso i reni.

Per quali patologie è prescritto?

Analgin è un potente farmaco analgesico. È prescritto per la sindrome del dolore di gravità moderata e grave di varia origine.

L'uso di analgin

Motivo della domanda	Meccanismo di azione	Dosaggio
Male alla testa	Blocca l'enzima ciclossigenasi, da cui successivamente avviene la formazione di prostaglandine. Una diminuzione della concentrazione di prostaglandine nella lesione, a sua volta, riduce significativamente la gravità del dolore in varie patologie. Inoltre, analgin è in grado di aumentare la soglia di sensibilità dei centri del dolore nel tronco cerebrale ( talamo).	Per la sindrome del dolore di gravità lieve o moderata, assumere 250-500 milligrammi tre volte al giorno dopo i pasti. Analgin non deve essere assunto in una dose superiore a 3 grammi. Per i bambini di età inferiore a 3 anni, una singola dose è di 50 - 100 milligrammi, dai 4 ai 5 anni non deve essere superiore a 100 - 200 milligrammi, dai 6 ai 7 anni - 200 milligrammi, dagli 8 ai 14 anni dovrebbe essere 250 - 300 milligrammi. Il farmaco viene utilizzato due o tre volte al giorno. Con dolore intenso, analgin deve essere usato per via endovenosa o intramuscolare. Per gli adulti, 250 - 500 milligrammi tre volte al giorno, ma non più di 2 grammi al giorno. Per i bambini di età inferiore ai 14 anni, l'analgin viene utilizzato a 50 - 100 milligrammi per ogni 10 kg di peso corporeo. Per i bambini di età inferiore a 12 mesi, l'analgin viene somministrato solo per via intramuscolare.
Mal di denti
dolore mestruale
dolore muscolare
dolori articolari
ustioni
Lesioni
Sindrome del dolore postoperatorio
Herpes zoster
Coliche (renali, epatiche, intestinali)
Punture di insetti (api, vespe, zanzare)
Sciatica (infiammazione delle radici del midollo spinale)
Infiammazione testicolare (orchite)
Sindrome febbrile (febbre) nelle malattie infettive	Riduce la concentrazione di prostaglandine, che porta ad una diminuzione della temperatura corporea generale. Ciò accade a causa di un aumento del trasferimento di calore a livello dell'intero organismo, che si verifica a causa dell'attivazione della regione anteriore dell'ipotalamo ( centro di controllo della temperatura corporea).	Per ottenere un effetto antipiretico, il farmaco può essere utilizzato sia all'interno che sotto forma di iniezioni intramuscolari, infusioni endovenose e anche sotto forma di supposte rettali. È selezionato in base alla temperatura corporea generale. Adulti: 250 - 500 milligrammi tre volte al giorno. La dose singola massima è di 1 grammo e la dose massima giornaliera è di 2 grammi.

Come applicare il farmaco?

Analgin può essere utilizzato sotto forma di supposte rettali, compresse e iniezioni per somministrazione intramuscolare ed endovenosa.

Molto spesso, analgin viene utilizzato sotto forma di compresse. Il farmaco viene assunto per via orale subito dopo un pasto. Gli adulti possono assumere fino a 250 - 500 milligrammi alla volta. Per i bambini, la dose del farmaco viene selezionata in base all'età attuale. I bambini dai 2 ai 3 anni dovrebbero assumere una singola dose di 50 - 100 milligrammi di analgin, da 4 a 5 - non più di 100 - 200 milligrammi, da 6 a 7 anni - 200 milligrammi, da 8 a 14 - 250 - 300 milligrammi ciascuno. La molteplicità dell'appuntamento di analgin - due o tre volte al giorno.

In caso di forte dolore o valori di febbre alta ( oltre 38,5 - 39ºС) analgin viene utilizzato per via endovenosa o intramuscolare. Agli adulti vengono prescritti 250-500 milligrammi di analgin tre volte al giorno. La dose singola più alta non deve superare i 1000 milligrammi e la dose giornaliera non deve superare i 2000 milligrammi. Per i bambini, la dose del farmaco viene prescritta in base al peso corporeo - da 5 a 10 milligrammi per 1 chilogrammo di peso, due o tre volte al giorno. È importante che la soluzione iniettata con analgin abbia una temperatura vicina a 35 - 36ºС. Se è necessario somministrare una dose superiore a 1 g, l'analgin viene somministrato solo per via endovenosa a una velocità non superiore a 1 millilitro al minuto. Va notato che i bambini fino a un anno di analgin devono essere somministrati solo per via intramuscolare.

Inoltre, l'analgin può essere utilizzato sotto forma di supposte o supposte rettali. Per gli adulti, le candele vengono utilizzate alla dose di 300, 650 e anche 1000 milligrammi. Per i bambini, la dose viene selezionata in base alla natura della malattia e all'età. Da sei mesi a un anno, 100 milligrammi, da un anno a tre anni - 200 milligrammi ciascuno, da tre a sette anni - 200 - 400 milligrammi ciascuno e da otto a quattordici anni, 200 - 600 milligrammi ciascuno. Dopo aver preso la supposta, il bambino dovrebbe rimanere in posizione orizzontale per 20-30 minuti.

Possibili effetti collaterali

Analgin, come quasi tutti gli altri medicinali, può portare a reazioni avverse. La frequenza di insorgenza di queste reazioni è piccola e dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

L'uso di analgin può portare ai seguenti effetti collaterali:

• crollo;
• reazioni allergiche;
• disturbi del sistema urinario;
• violazioni del sistema ematopoietico;
• reazioni locali.

Crollo

Un collasso è un improvviso calo della pressione sanguigna che è direttamente in pericolo di vita. A seguito del collasso, molti organi vitali ricevono una piccolissima quantità di sangue ricco di ossigeno e varie sostanze necessarie per il normale funzionamento. Soggettivamente, il crollo si manifesta con una debolezza nettamente apparsa, pallore. Inoltre, questa condizione è caratterizzata da lineamenti del viso appuntiti e arti freddi al tatto ( il sangue arterioso praticamente non entra negli arti superiori e inferiori).

reazioni allergiche

Una reazione allergica all'analgin si sviluppa solo quando viene reintrodotta nel corpo. L'allergia ai farmaci è possibile come quando si assume analgin all'interno ( per via orale), e dopo iniezioni intramuscolari e infusioni endovenose. Una volta nel corpo per la seconda volta, il farmaco viene percepito come un allergene, che innesca una complessa catena di reazioni immunitarie. Alla fine, vengono prodotti anticorpi contro l'analgin, che, se attaccati all'analgin, portano alla sua distruzione, così come alla distruzione di quelle cellule del corpo a cui è associato.

Le allergie ai farmaci provocano più comunemente lesioni cutanee. Nella maggior parte dei casi, un'allergia a un farmaco non provoca particolari inconvenienti ed è associata solo alla comparsa di un'eruzione cutanea e prurito, tuttavia, in alcune situazioni, un'allergia al farmaco può minacciare direttamente la vita di una persona ( shock anafilattico, sindrome di Lyell).

Esistono i seguenti tipi di reazioni allergiche:

• sindrome di Lyell;
• shock anafilattico;
• Sindrome di Stevens-Johnson.

Orticariaè un'eruzione cutanea che appare come vesciche pruriginose, simili a quelle di un'ortica ( da qui il nome). Questa reazione allergica è caratterizzata dallo sviluppo di edema, che si verifica a causa dell'espansione dei vasi sanguigni e del rilascio di liquidi da essi ( questi processi si verificano a causa del rilascio di istamina). Alla fine, la pelle diventa molto rossa e sulla sua superficie compaiono vesciche, che sono molto pruriginose. Un'eruzione cutanea può essere singola con le dimensioni di un penny o raggiungere una dimensione significativa. Di norma, le eruzioni cutanee con orticaria sono simmetriche. A volte la temperatura corporea generale può aumentare, così come sintomi come brividi, nausea, vomito e dolore addominale. L'orticaria a volte può essere combinata con un'altra forma di allergia: l'edema di Quincke.

Edema di Quincke(angioedema) è un limitato gonfiore del grasso sottocutaneo del viso e/o delle estremità. Vale la pena notare che l'edema di Quincke differisce dall'orticaria solo nella profondità della lesione cutanea. Al centro di questa reazione allergica ci sono gli stessi processi dell'orticaria. L'angioedema è caratterizzato dall'assenza di prurito e arrossamento della pelle. Di norma, l'edema scompare entro poche ore, meno spesso - giorni. In alcuni casi, il gonfiore può diffondersi alla membrana mucosa della laringe e causare difficoltà respiratorie. Spesso con l'edema di Quincke si osservano nausea, vomito e dolore addominale.

La sindrome di Lyell(necrolisi epidermica tossica) è una forma molto grave di allergia. La necrolisi epidermica tossica si verifica entro poche ore dall'ingestione del farmaco. Inizialmente, la temperatura corporea aumenta bruscamente fino a 39°C o più, le condizioni generali peggiorano bruscamente e compare un'eruzione cutanea da "scarlattina" ( piccola eruzione cutanea rossa). Inoltre, nel sito dell'eruzione cutanea compaiono grandi vesciche con contenuto sieroso ( fluido che ha la composizione più vicina al fluido tissutale). Queste bolle si aprono rapidamente, il che porta alla formazione di grandi erosioni al loro posto ( sembra pelle scottata). In alcuni casi, la sindrome di Lyell può interessare il cuore, il fegato, i reni, l'intestino. Vale la pena notare che se le cure mediche non vengono fornite in tempo, la sindrome di Lyell nella maggior parte dei casi porta alla morte.

Shock anafilatticoè una reazione allergica che si verifica a causa di una sensibilità inadeguatamente aumentata del corpo. Circa il 15-20% dei casi di shock anafilattico è fatale. Nella fase iniziale, una quantità significativa di istamina porta a una violazione della circolazione periferica e, successivamente, all'afflusso di sangue di tipo centrale ( cuore, polmoni, cervello, fegato). Di conseguenza, sintomi come ansia, alterazione della coscienza, mancanza di respiro, tosse, diminuzione della minzione, aumento della frequenza cardiaca ( tachicardia), abbassando la pressione sanguigna ( ipotensione), orticaria. La pelle diventa fredda al tatto, umida e pallida ( cianosi). Al fine di evitare shock anafilattico e collasso, si raccomanda di eseguire la somministrazione endovenosa di analgin a una velocità non superiore a 1 millilitro al minuto, in posizione orizzontale, monitorando costantemente la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e il numero di movimenti respiratori.

Sindrome di Stevens-Johnson(eritema essudativo maligno) è una forma grave di eritema ( arrossamento della pelle), in cui compaiono vesciche sulle mucose della cavità orale, faringe, genitali, occhi, nonché su altre aree della pelle ( bocce). Questa reazione allergica si verifica e si sviluppa molto rapidamente. All'inizio della malattia ci sono forti dolori alle articolazioni e la temperatura corporea sale a 38 - 39ºС. Successivamente, sulle mucose compaiono numerose vesciche che, una volta aperte, lasciano zone erosive che sanguinano a lungo.

Disturbi del sistema urinario

La funzionalità renale compromessa è dovuta al fatto che la maggior parte dei farmaci, incluso l'analgin, vengono escreti dal corpo dai reni. L'impatto dell'analgin sul sistema urinario in alcuni casi può causare danni a varie strutture renali. Ciò è dovuto al verificarsi di reazioni immunitarie all'ingresso di una sostanza estranea ( medicinali). Infine, gli immunocomplessi ( antigene-anticorpo), che si formano in risposta all'ingestione di una sostanza estranea, danneggiano il tessuto renale.

Ci sono i seguenti effetti collaterali dal sistema urinario:

• nefrite interstiziale;
• oliguria;
• anuria;
• proteinuria;
• cambiamento nel colore delle urine.

Nefrite interstizialeè un'infiammazione del tessuto connettivo del rene, che porta a danni ai tubuli renali ( attraverso questi tubuli, alcune sostanze vengono riassorbite nel sangue). Una volta nei reni, il metabolita attivo di analgin ( una sostanza che si forma da analgin dopo una reazione di biotrasformazione nel fegato) viene assorbito attraverso i tubuli renali. In alcuni casi, questo metabolita può causare danni alle pareti dei tubuli e portare alla loro infiammazione ( il metabolita agisce come un allergene). I segni caratteristici di questa malattia sono sintomi come sudorazione, debolezza generale, mal di testa, sonnolenza, nausea. Inoltre, in alcuni casi, sono possibili febbre, eruzioni allergiche, nonché dolori muscolari e articolari.

Oliguriaè uno stato del corpo in cui la quantità di urina escreta dai reni è significativamente ridotta. L'oliguria può derivare da danni ai tubuli renali e/o ai glomeruli ( partecipare alla filtrazione del sangue). L'oliguria è una diretta conseguenza della nefrite interstiziale.

Anuriaè la completa assenza di urina che entra nella vescica. Questa condizione patologica si verifica a causa di una forte diminuzione della funzione di filtrazione dei reni.

Proteinuriaè la presenza di proteine proteine) nelle urine. In alcuni casi, la proteinuria si verifica quando i glomeruli sono danneggiati, che normalmente non dovrebbero passare le proteine. Vale la pena notare che la proteinuria è uno dei sintomi della nefrite interstiziale.

Cambiamento di colore delle urineè una conseguenza dell'effetto sulle urine del metabolita analgin. Questo metabolita può far diventare l'urina rossa. Va notato che un cambiamento nel colore delle urine non può essere considerato un sintomo patologico.

Disturbi del sistema ematopoietico

In alcuni casi, l'analgin può avere un effetto tossico sui globuli e sugli organi ematopoietici. Legandosi a determinate cellule del sangue, il metabolita viene percepito come una sostanza estranea, che porta alla formazione di immunocomplessi contro di esso. In futuro, questi complessi si legano al metabolita e distruggono non solo questo, ma anche queste cellule.

Ci sono i seguenti effetti collaterali dal sistema ematopoietico:

• agranulocitosi;

Agranulocitosiè una diminuzione del numero di neutrofili ( sottospecie di globuli bianchi). In questo caso si tratta di agranulocitosi immunitaria. Una volta nel corpo, l'analgin è in grado di legarsi alle proteine ​​sulla superficie delle cellule ematopoietiche e trasformarsi in un antigene. L'antigene, a sua volta, viene riconosciuto come una sostanza estranea e contro di esso vengono prodotti anticorpi, che partecipano ulteriormente al processo di distruzione delle proprie cellule ( autoanticorpi). In definitiva, non vengono distrutte solo le forme mature di neutrofili, ma anche i loro precursori che circolano nel sangue o si trovano nel midollo osseo. L'agranulocitosi si manifesta con sintomi come febbre, brividi, mal di testa, nausea, dolore muscolare. In futuro, il corpo diventa vulnerabile a varie malattie infettive, poiché sono i neutrofili le cellule che mantengono uno stato immunitario normale.

Trombocitopeniaè una condizione patologica in cui si ha una diminuzione del numero di piastrine ( piastrine). Queste cellule sono essenziali per il normale processo di coagulazione del sangue. La trombocitopenia si manifesta inizialmente con la frequente comparsa di lividi sul corpo e sugli arti, nonché un aumento del tempo per interrompere l'emorragia. In futuro potrebbe verificarsi sanguinamento dal naso e dalla bocca. La condizione generale in questa patologia non cambia ed è fuorviante, poiché il sanguinamento può verificarsi in quasi tutti gli organi, compreso il cervello. Il meccanismo di sviluppo della trombocitopenia è estremamente simile a quello dell'agranulocitosi.

Reazioni locali

Reazioni locali possono verificarsi con l'iniezione intramuscolare di analgin. Una tecnica di somministrazione errata o una dose di farmaco selezionata in modo errato può portare alla formazione di un sigillo ( infiltrarsi) nel sito di iniezione. In futuro, se il corpo è indebolito, questo infiltrato può portare alla formazione di una cavità purulenta limitata ( ascesso).

Va notato che se la dose di analgin è stata notevolmente superata, ciò può portare a un sovradosaggio del farmaco.

Con un sovradosaggio di analgin, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• nausea;
• vomito;
• mal di stomaco;
• diminuzione della temperatura corporea;
• diminuzione della pressione sanguigna ( ipotensione);
• aumento della frequenza cardiaca ( tachicardia);
• dispnea;
• sonnolenza;
• disturbo della coscienza;
• insufficienza epatica acuta;
• insufficienza renale acuta;
• paralisi dei muscoli coinvolti nel processo respiratorio.

Costo approssimativo del farmaco

Di seguito è riportata una tabella con il costo medio dell'analgin in varie città e regioni della Federazione Russa.

Il costo dell'analgin in Russia

Città, regione	Il costo medio del farmaco
	Supposte rettali ( candele)	Compresse Analgin-Ultra	Soluzione per iniezioni endovenose e intramuscolari
La regione di Mosca	67 rubli	61 rubli	91 rubli
Kazan	62 rubli	58 rubli	90 rubli
Krasnojarsk	60 rubli	57 rubli	87 rubli
Cheliabinsk	65 rubli	60 rubli	97 rubli
Samara	57 rubli	52 rubli	82 rubli
Tjumen'	60 rubli	57 rubli	85 rubli

Analgin

Numero di registrazione: LS - 002585

Nome commerciale del farmaco: Analgin

Denominazione internazionale non proprietaria: Metamizolo sodico

Nome razionale chimico:

1-fenil-2,3-dimetil-4-metilamminopirazolone-5-N-metansolfonato di sodio

Forma di dosaggio: compresse

Composto

principio attivo: metamizolo sodico - 500 mg

Eccipienti: zucchero raffinato (saccarosio), fecola di patate, stearato di calcio 1-acqua, talco.

Descrizione

Le compresse sono bianche o bianche con una sfumatura leggermente giallastra, di forma piatto-cilindrica, con un rischio e uno smusso.

Gruppo farmacoterapeutico

Agente analgesico non narcotico.

Codice ATX:[ N02 BB02 ]

Proprietà farmacologiche

Ha un effetto analgesico, antipiretico e debole antinfiammatorio, è un derivato del pirazolone.

Farmacodinamica

Analgin blocca in modo non selettivo la ciclossigenasi e riduce la formazione di prostaglandine da acido arachidonico, previene la conduzione di impulsi extradolorosi e propriocettivi. Analgin ha un lieve effetto antinfiammatorio, provocando un piccolo effetto sul metabolismo dei sali d'acqua (ritenzione di sodio e acqua) e sulla mucosa gastrointestinale. Ha un effetto antispasmodico sulla muscolatura liscia delle vie urinarie e biliari. L'azione si sviluppa 20-40 minuti dopo l'ingestione.

Farmacocinetica

È ben e rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il che garantisce il rapido sviluppo dell'effetto clinico. Se assunto in dosi terapeutiche, passa nel latte materno.

La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta 1-1,5 ore dopo l'ingestione. Nella parete intestinale, viene idrolizzato per formare il metabolita attivo, 4-metil-ammino-antipirina, che a sua volta viene metabolizzato in 4-formil-ammino-antipirina e altri metaboliti. Il livello di legame del metabolita attivo alle proteine ​​è del 50-60%. L'escrezione dei metaboliti passa attraverso i reni. Inoltre, i metaboliti vengono escreti nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Sindrome febbrile sullo sfondo di malattie infettive e infiammatorie, mal di testa di varia origine, sindrome del dolore di gravità lieve e moderata: nevralgia, mialgia, artralgia, colica biliare, colica intestinale, colica renale, trauma, sciatica, miosite, sindrome del dolore postoperatorio, algomenorrea .

Controindicazioni

Ipersensibilità, oppressione dell'emopoiesi (agranulocitosi, neutropenia), insufficienza epatica e/o renale, anemia emolitica ereditaria associata a deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi e altri tipi di anemia, asma "aspirina", leucopenia, gravidanza (soprattutto nel primo trimestre e nelle ultime 6 settimane), periodo di allattamento, bambini di età inferiore a 8 anni.

Con attenzione

Con cautela, dovresti assumere il farmaco per malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite - inclusa la storia), con disturbi epatici e renali moderatamente gravi, asma bronchiale, predisposizione allo sviluppo di ipotensione arteriosa, abuso prolungato di alcol.

Dosaggio e somministrazione

All'interno, dopo i pasti, agli adulti vengono prescritti 250-500 mg 2-3 volte al giorno, la dose singola massima è di 1000 mg, la dose giornaliera è di 3000 mg. Dosi singole per bambini di età compresa tra 8 e 14 anni - 250-300 mg, la frequenza di somministrazione è 2-3 volte al giorno. La durata del ricovero senza consultare un medico non supera i 5 giorni.

Effetto collaterale

Dal sistema urinario: funzionalità renale compromessa, oliguria, anuria, proteinuria, nefrite interstiziale, colorazione rossa delle urine.

Reazioni allergiche: orticaria (anche sulla congiuntiva e sulle mucose del rinofaringe), angioedema, in rari casi, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome broncospastica, shock anafilattico.

Da parte degli organi ematopoietici: agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia.

Altro: abbassamento della pressione sanguigna.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, gastralgia, oliguria, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro, tinnito, sonnolenza, delirio, alterazione della coscienza, agranulocitosi acuta, sindrome emorragica, insufficienza renale e/o epatica acuta, convulsioni, paralisi dei muscoli respiratori .

Trattamento: lavanda gastrica, lassativi salini, carbone attivo, diuresi forzata, emodialisi, con sviluppo di sindrome convulsiva - somministrazione endovenosa di diazepam e barbiturici ad azione rapida.

Interazione con altri farmaci La somministrazione simultanea con altri analgesici non narcotici, antidepressivi triciclici, farmaci ormonali contraccettivi e allopurinolo può portare a un aumento della tossicità; i farmaci sedativi e ansiolitici migliorano l'effetto analgesico del metamizolo sodico. Il metamizolo sodico migliora gli effetti dell'alcol; l'uso simultaneo con clorpromazina o fenotiazina può portare allo sviluppo di grave ipertermia. I farmaci radiopachi, i sostituti del sangue colloidali e la penicillina non devono essere usati durante il trattamento con metamizolo sodico.

Con la nomina simultanea della ciclosporina, la concentrazione di quest'ultima nel sangue diminuisce. Il metamizolo sodico, sostituendo i farmaci ipoglicemizzanti orali, gli anticoagulanti indiretti, i corticosteroidi e l'indometacina dalla connessione con la proteina, aumenta la loro attività. Il fenilbutazone, i barbiturici e altri induttori dell'ossidazione microsomiale del fegato, se somministrati contemporaneamente, riducono l'efficacia del metamizolo sodico.

istruzioni speciali

Quando si trattano bambini di età inferiore a 8 anni e pazienti che ricevono farmaci citostatici, Analgin deve essere assunto solo sotto controllo medico.

I pazienti con asma bronchiale atopico e febbre da fieno hanno un rischio maggiore di sviluppare reazioni allergiche. Sullo sfondo dell'assunzione di Analgin, è possibile lo sviluppo di agranulocitosi e quindi, se viene rilevato un aumento immotivato della temperatura, brividi, mal di gola, difficoltà a deglutire, stomatite, nonché lo sviluppo di vaginite o proctite, ritiro immediato del il farmaco è necessario. Con l'uso prolungato, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico.

È inaccettabile da usare per alleviare il dolore acuto nell'addome (fino a quando la causa non viene chiarita).

Modulo per il rilascio

Compresse da 500 mg. 10 compresse in blister o senza blister. 2 o 3 blister, insieme alle istruzioni per l'uso, sono inseriti in una confezione di cartone. È consentito posizionare blister o confezioni non blister con un numero uguale di istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Senza prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione:

Elenco B. In un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Da consumarsi preferibilmente entro:

5 anni. Non utilizzare dopo la data indicata sulla confezione.

Analgesico-antipiretico

Preparazione: ANALGIN (ANALGIN)

Principio attivo: metamizolo sodico
Codice ATX: N02BB02
KFG: Analgesico-antipiretico
reg. numero: Р №001286/01
Data di registrazione: 18.11.08
Il titolare del reg. acc.: BIOSINTEZ (Russia) Gruppo BIOTEK MFPDC (Russia)

FORMA FARMACEUTICA, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO

10 pezzi. - contorno di imballaggio non cellulare.
10 pezzi. - imballi alveolari (1) - pacchi di cartone.

DESCRIZIONE DEL PRINCIPIO ATTIVO.
Le informazioni scientifiche fornite sono generali e non possono essere utilizzate per prendere una decisione sulla possibilità di utilizzare un particolare medicinale.

EFFETTO FARMACOLOGICO

Analgesico-antipiretico. È un derivato del pirazolone. Ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori, il cui meccanismo è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine.

FARMACOCINETICA

Dopo somministrazione orale, il metamizolo sodico viene rapidamente idrolizzato nel succo gastrico per formare il metabolita attivo 4-metil-ammino-antipirina, che, dopo l'assorbimento, viene metabolizzato in 4-formil-ammino-antipirina e altri metaboliti. Dopo somministrazione endovenosa, il metamizolo sodico diventa rapidamente inaccessibile per la determinazione.

I metaboliti del metamizolo sodico non si legano alle proteine ​​plasmatiche. La maggior parte della dose viene escreta nelle urine sotto forma di metaboliti. I metaboliti sono escreti nel latte materno.

INDICAZIONI

Sindrome del dolore di varia origine (coliche renali e biliari, nevralgie, mialgie; con lesioni, ustioni, dopo interventi chirurgici; cefalea, mal di denti, menalgia). La febbre nelle malattie infettive e infiammatorie.

MODALITÀ DI DOSAGGIO

All'interno o per via rettale, agli adulti vengono prescritti 250-500 mg 2-3 volte al giorno. Massima dose singola- 1 g, quotidiano- 3 g Le dosi singole per bambini di età compresa tra 2 e 3 anni sono 50-100 mg; 4-5 anni - 100-200 mg; 6-7 anni - 200 mg; 8-14 anni - 250-300 mg; la molteplicità di ricezione - 2-3 volte al giorno.

In / m o / in lentamente per gli adulti - 250-500 mg 2-3 volte al giorno. Massima dose singola- 1 g, quotidiano- 2 g Nei bambini, usato per via parenterale alla dose di 50-100 mg per 10 kg di peso corporeo.

EFFETTO COLLATERALE

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, angioedema; raramente - shock anafilattico.

Dal sistema ematopoietico: raramente, con uso prolungato - leucopenia, agranulocitosi.

Reazioni locali: con somministrazione i / m - si infiltra nel sito di iniezione.

CONTROINDICAZIONI

Grave disfunzione renale e/o epatica, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, malattie del sangue, ipersensibilità ai derivati ​​del pirazolone.

GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO

Usare con cautela durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre e nelle ultime 6 settimane.

ISTRUZIONI SPECIALI

Con l'uso prolungato, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico.

Il metamizolo sodico è usato in combinazione con pitofenone e fenpiverinio bromuro come analgesico con azione antispasmodica.

Usare con cautela nei bambini nei primi 3 mesi di vita.

INTERAZIONI DI DROGA

Con l'uso simultaneo con analgesici, antipiretici, con FANS, è possibile il miglioramento reciproco degli effetti tossici.

Con l'uso simultaneo con induttori degli enzimi epatici microsomiali, l'efficacia del metamizolo sodico può diminuire.

Con l'uso simultaneo, l'attività di anticoagulanti indiretti, farmaci ipoglicemizzanti orali, GCS, indometacina aumenta a causa del loro spostamento dalla connessione con le proteine ​​del sangue sotto l'influenza del metamizolo sodico.

Con l'uso simultaneo con derivati ​​della fenotiazine, è possibile una grave ipertermia; con sedativi, ansiolitici: l'effetto analgesico del metamizolo sodico è potenziato; con antidepressivi triciclici, contraccettivi orali, allopurinolo - il metabolismo del metamizolo sodico è disturbato e la sua tossicità aumenta; con caffeina: l'effetto del metamizolo sodico è potenziato; con ciclosporina: la concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno diminuisce.

Quando il metamizolo sodico viene utilizzato in combinazione con pitofenone cloridrato (ha un effetto miotropico diretto sulla muscolatura liscia degli organi interni e ne provoca il rilassamento) e con fenpiverinio bromuro (m-bloccante anticolinergico), la loro azione farmacologica viene potenziata reciprocamente, che è accompagnata da una diminuzione del dolore, rilassamento della muscolatura liscia e diminuzione della temperatura corporea elevata.

Compresse Analgin 0,5 g №10

CODICE ATS: N02B FARMACI CHE INFLUENZANO IL SISTEMA NERVOSO

Analgin è un farmaco testato nel tempo che ha un pronunciato effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio.

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Composizione di Analgin:

principio attivo: 1 compressa contiene metamizolo sodico 0,5 g; fecola di patate, talco, stearato di calcio.

Forma di dosaggio. Compresse.

Proprietà fisiche e chimiche di base: le compresse sono bianche o bianche con una sfumatura giallastra, con una superficie piana, un rischio e uno smusso.

gruppo farmacologico. Analgesici e antipiretici. Codice ATX N02B B02.

proprietà farmacologiche. Analgin (metamisolo sodico) mostra effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori. L'effetto analgesico è dovuto all'inibizione della ciclossigenasi (COX) e al blocco della sintesi delle prostaglandine dall'acido arachidonico coinvolte nella formazione delle reazioni dolorose (bradichinine, prostaglandine, ecc.); un rallentamento nella conduzione degli impulsi dolorosi extra e propriocettivi nel sistema nervoso centrale, un aumento della soglia di eccitabilità dei centri talamici di sensibilità al dolore e una diminuzione della reazione delle strutture cerebrali responsabili della percezione del dolore agli stimoli esterni. L'effetto antipiretico è dovuto a una diminuzione della formazione e del rilascio di sostanze dai neutrofili che influenzano la produzione di calore. L'effetto antinfiammatorio è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine.

Farmacocinetica. Il metamizolo sodico è ben assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica terapeutica viene raggiunta circa mezz'ora dopo l'assunzione del farmaco. La concentrazione plasmatica massima di metamizolo sodico dopo somministrazione orale di una dose di 6 mg / kg di peso corporeo viene raggiunta dopo 1-1,5 ore. Si lega in piccola quantità alle proteine ​​plasmatiche del sangue ed è intensamente metabolizzato nel fegato: una parte significativa della sostanza viene idrolizzata a formare 4-metilaminoantipirina, che viene demetilata a formare 4-aminoantipirina farmacologicamente attiva, il 50-60% della quale si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno e il cui derivato acetilato viene escreto con le urine. Il farmaco attraversa anche la placenta e nel latte materno.

caratteristiche cliniche.

Indicazioni Analgin.

Sindrome del dolore di varia origine: mal di testa, mal di denti, nevralgie, sciatica, dolori muscolari, articolari, dolori durante le mestruazioni. Come aiuto per ridurre il dolore dopo interventi chirurgici e diagnostici. Sindrome ipertermica nelle malattie infettive e infiammatorie.

Controindicazioni

Ipersensibilità nota o sospetta al metamizolo sodico e/o ad altri derivati ​​del pirazolone, altri componenti del farmaco; asma bronchiale; cambiamenti pronunciati nella funzione del fegato e dei reni (metabolismo della porfirina); malattie del sangue: anemia di qualsiasi eziologia, neutropenia citostatica o infettiva; cambiamenti nella composizione del sangue periferico: agranulocitosi, leucopenia; sospetto di patologia chirurgica acuta; carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Misure di sicurezza speciali. Prima di iniziare il trattamento con analgin, è necessario consultare il medico. Non superare le dosi raccomandate del farmaco. Non usare per alleviare il dolore addominale acuto (fino a quando la causa non è chiarita). Poiché il metamizolo sodico ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche, può mascherare segni di infezione, sintomi di malattie non trasmissibili e complicanze della sindrome del dolore, che possono rendere difficile la loro diagnosi. Quando si utilizza il farmaco, è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche. L'uso nei bambini deve essere effettuato sotto la costante supervisione di un medico.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti:

■ età estiva - può portare ad un aumento della frequenza delle reazioni avverse, soprattutto dal tratto digestivo;

■ malattie allergiche esistenti (compresa la febbre da fieno) o una precedente storia di queste malattie - aumenta il rischio di reazioni allergiche;

■ con funzionalità renale compromessa, anamnesi di malattia renale (pielonefrite, glomerulonefrite);

■ con malattie infiammatorie intestinali, tra cui colite ulcerosa e morbo di Crohn;

■ con grave ipotensione arteriosa, insufficienza cardiovascolare;

■ con alcolismo cronico;

■ con l'uso simultaneo di farmaci citostatici (solo sotto controllo medico).

Se utilizzato nei bambini, deve essere effettuato un controllo medico costante. È necessario controllare la composizione qualitativa e quantitativa del sangue periferico.

Con l'uso prolungato del farmaco (più di 7 giorni), è necessario monitorare la composizione del sangue periferico (per la mielotossicità del metamizolo), la funzionalità renale ed epatica. I pazienti devono essere avvisati prima di iniziare il trattamento, con la comparsa di brividi immotivati, febbre, mal di gola, difficoltà a deglutire, gengive sanguinanti, sbiancamento della pelle, astenia, con lo sviluppo di vaginite o proctite, il farmaco deve essere immediatamente interrotto. Inoltre, il farmaco deve essere interrotto alla prima eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose. Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Durante l'assunzione del farmaco, è possibile colorare l'urina in rosso a causa dell'escrezione del metabolita del metamizolo sodico.

Non utilizzare il farmaco più a lungo del periodo prescritto senza consultare un medico! Se i segni della malattia non iniziano a scomparire o, al contrario, lo stato di salute peggiora o compaiono effetti indesiderati, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico per un ulteriore utilizzo.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni. Se stai assumendo altri medicinali, assicurati di dirlo al tuo medico!

■ Mezzi di contrasto a raggi X, sostituti del sangue colloidale, penicillina - non devono essere usati durante il trattamento con metamizolo sodico.

■ Clorpromazina o altri derivati ​​della fenotiazine: può svilupparsi una grave ipotermia.

■ Anticoagulanti indiretti, fenitoina, corticosteroidi, indometacina, ibuprofene - il metamizolo sodico aumenta l'attività di questi farmaci soppiantandoli dalla proteina.

■ Fenilbutazone, glutetimide, barbiturici e altri induttori degli enzimi epatici microsomiali: l'efficacia del metamizolo sodico diminuisce.

■ Antidepressivi triciclici, contraccettivi ormonali e allopurinolo, alcol: è possibile aumentare la tossicità del metamizolo sodico. Il metamizolo sodico migliora l'effetto sedativo dell'alcol.

■ Altri farmaci antinfiammatori non steroidei: i loro effetti analgesici e antipiretici sono potenziati e la probabilità di effetti collaterali indesiderati aggiuntivi è aumentata.

■ Sedativi e tranquillanti (sibazon, trioxazina, valocordina), codeina, bloccanti del recettore H2 dell'istamina, propranololo - potenziano l'effetto analgesico del metamizolo sodico.

■ Sarcolisina, mercazolil, tiamazolo, farmaci che sopprimono l'attività del midollo osseo, compresi i preparati a base di oro: aumenta la probabilità di ematotossicità, incl. sviluppo della leucopenia.

■ Metotrexato: il metamizolo a dosi elevate può portare ad un aumento della concentrazione di metotrexato nel plasma sanguigno e ad un aumento dei suoi effetti tossici (principalmente sul tratto digerente e sul sistema ematopoietico).

■ Ciclosporina: la concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno diminuisce.

■ Farmaci ipoglicemizzanti orali sulfamidici: è possibile aumentare il loro effetto ipoglicemizzante se usati con FANS, incl. con metamizolo sodico.

■ Diuretici (furosemide) - possono ridurre l'effetto diuretico.

Funzionalità dell'applicazione. Quando si utilizza il farmaco, è necessario controllare la composizione del sangue periferico (formula dei leucociti). Usare con cautela per il trattamento di pazienti con una storia di malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite), malattie allergiche e con una lunga storia di alcol. Quando si usa l'analgin, è possibile macchiare l'urina di rosso a causa del rilascio del metabolita. L'uso regolare a lungo termine del farmaco non è raccomandato a causa della mielotossicità del metamizolo sale sodico.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento. Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento (sospendere l'allattamento al seno per tutta la durata del trattamento).

La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guidano veicoli o si azionano altri meccanismi. Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli e di lavorare con i meccanismi.

Applicazione. Le compresse vengono assunte dopo i pasti con una piccola quantità di acqua. Agli adulti e ai bambini di età superiore ai 14 anni viene generalmente prescritta 1/4-1 compressa (250-500 mg) 1-2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 1 g.
Bambini di età compresa tra 12 e 14 anni - compressa 1A (250 mg) 1-2 volte al giorno.
La durata del trattamento non supera i 3 giorni.

Figli. Non prescrivere il farmaco a bambini di età inferiore ai 12 anni.

Overdose. Sintomi: ipotermia, palpitazioni, pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, disfagia, mancanza di respiro, tinnito, nausea, vomito, gastrite / gastralgia, debolezza, sonnolenza, delirio, alterazione della coscienza, sindrome convulsiva; possibile sviluppo di agranulocitosi acuta, sindrome emorragica, oliguria, anuria, insufficienza renale ed epatica acuta, paralisi dei muscoli respiratori.
Trattamento: sospensione del farmaco, induzione del vomito, lavanda gastrica, nomina di lassativi salini, enterosorbenti, diuresi forzata, terapia sintomatica volta al mantenimento delle funzioni vitali. Nei casi più gravi è possibile l'emodialisi, l'emoperfusione, la dialisi peritoneale.
Ai primi sintomi di un sovradosaggio, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico! Reazioni avverse.

Reazioni allergiche: manifestazioni di reazioni di ipersensibilità, comprese eruzioni cutanee e mucose, congiuntivite, prurito, orticaria, angioedema, sindrome broncospastica, shock anafilattico, molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.

Dal sistema sanguigno e linfatico: con l'uso prolungato sono possibili agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, anemia, granulocitopenia.

Dal sistema urinario: di solito in pazienti con funzionalità renale compromessa e / o quando si utilizzano dosi eccessive - oliguria transitoria, anuria, proteinuria, nefrite interstiziale. Colorazione rossa delle urine.

Dal sistema digerente: epatite.

Altro: abbassamento della pressione sanguigna.

In caso di reazioni avverse, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Da consumarsi preferibilmente entro 5 anni.

Condizioni di archiviazione. Conservare a temperatura non superiore a 25°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Pacchetto. 10 compresse in blister.

Produttore. Ternofarma LLC.

Farmacologico e relativo indirizzo della sede di attività.

Ternofarma LLC. Ucraina, 46010, Ternopil, st. Fabbrica, 4.