I giorni critici falliscono. Patologie che causano irregolarità mestruali

La base della salute delle donne è un ciclo mensile regolare. Ci sono momenti in cui si confonde. Le ragioni di questo fenomeno sono varie. Li considereremo ulteriormente. Anche se è meglio contattare immediatamente un ginecologo qualificato se hai problemi con il ciclo. Dopotutto, l'automedicazione può solo danneggiare la salute.

Ciclo

Qual è il periodo di tempo mensile dall'inizio delle mestruazioni a quella successiva? Il processo di rilascio di un ovulo pronto per la fecondazione nelle tube di Falloppio si chiama ovulazione. Divide il ciclo mensile nelle fasi follicolare e luteinica. E che cos'è? La fase follicolare è il periodo in cui il follicolo matura. Il periodo luteale si riferisce al periodo di tempo che intercorre tra l'ovulazione e l'inizio delle mestruazioni.

Per quelle ragazze il cui ciclo dura 28 giorni, l'ovulazione avviene solitamente il quattordicesimo giorno dall'inizio. Successivamente, i livelli di estrogeni della donna diminuiscono. Ma durante questo periodo non si è ancora verificato il sanguinamento. Poiché la produzione di ormoni è controllata dal corpo luteo. Forti fluttuazioni degli estrogeni in qualsiasi direzione durante il periodo di ovulazione possono causare sanguinamento uterino tra i periodi, prima o dopo di essi.

Calcolo del ciclo

Normalmente, la durata del ciclo è di 21-37 giorni. Di norma, per la maggior parte delle ragazze sono 28 giorni. La durata delle mestruazioni stesse è di circa tre-sette giorni. Se non hai il ciclo mestruale per due o tre giorni, non è necessario alcun trattamento. Poiché un tale fenomeno non è una patologia. Ma se le mestruazioni non si verificano nemmeno sette giorni dopo il periodo richiesto, è necessario consultare un medico.

Come calcolare il ciclo? Il periodo di tempo tra il primo giorno delle mestruazioni e il primo giorno delle mestruazioni successive è la durata del ciclo. Per non commettere errori nei calcoli è meglio utilizzare un calendario su cui segnare l'inizio e la fine delle mestruazioni.

Sintomi di fallimento

Diamo ora un'occhiata ai segni del fallimento delle mestruazioni:

• assenza di mestruazioni;
• accorciamento del ciclo (meno di venti giorni);
• aumento del tempo tra i periodi;
• la comparsa di secrezioni sanguinolente;
• periodi pesanti o, al contrario, scarsi.

Un altro sintomo di un malfunzionamento è la durata delle mestruazioni superiore a sette giorni o inferiore a tre.

Adolescenza e problemi di peso

Perché si è verificato un ritardo nelle mestruazioni o un fallimento del ciclo? Possono esserci molte ragioni. Durante l’adolescenza il ciclo spesso fallisce. Questo problema è abbastanza comune tra le ragazze. Poiché i loro livelli ormonali stanno appena iniziando a stabilirsi. Se sono trascorsi più di due anni dalla prima mestruazione e i problemi continuano, allora dovresti assolutamente andare dal ginecologo.

Un altro motivo per il fallimento delle mestruazioni è una grave perdita di peso (o, al contrario, l'obesità). Il corpo percepisce il digiuno e la dieta estrema come un segno che sono arrivati ​​tempi difficili. Pertanto, attiva le difese naturali, provocando un ritardo delle mestruazioni. Anche il rapido aumento di peso influisce negativamente sul corpo. Di conseguenza, il ciclo potrebbe essere interrotto.

Acclimatazione

Quali altre cause note di fallimento delle mestruazioni? Acclimatazione. La causa del fallimento è il viaggio aereo, lo spostamento in un altro fuso orario. Lo stress per il corpo è un improvviso cambiamento di clima. Di solito il ciclo viene ripristinato dopo che il corpo si è abituato alle nuove condizioni di vita.

Squilibrio ormonale

Ogni ragazza conosce questo fenomeno) - questo è uno dei principali segni di problemi con i livelli ormonali. Ciò può essere causato da problemi nella ghiandola pituitaria e nell’ipotalamo. In questo caso, dovresti contattare un endocrinologo, condurrà un esame, prescriverà gli esami necessari, sulla base dei risultati dei quali farà una diagnosi.

Fatica

Una causa comune di periodi mancati è lo stress. Spesso porta all’interruzione del ciclo. Durante lo stress produce quantità eccessive di prolattina. Un eccesso di esso inibisce l'ovulazione, con conseguente ritardo. In questo caso, i medici consigliano di dormire a sufficienza e di trascorrere più tempo all'aria aperta. Un ginecologo può prescrivere un sedativo se il ciclo non funziona a causa dello stress. Può essere valeriana, compresse di ciclodinone e altri.

Malattie e contraccettivi ormonali

Anche le malattie degli organi femminili portano all'interruzione delle mestruazioni. Spesso la causa di ciò è la patologia della cervice, l'infiammazione dell'utero stesso o delle appendici. Un altro motivo per il fallimento delle mestruazioni sono le cisti e i polipi. Tutti questi problemi possono essere trattati chirurgicamente.

L'assunzione di contraccettivi ormonali o il loro rifiuto porta all'interruzione del ciclo mensile. In questa materia, dovresti consultare un medico. Potrebbe essere necessario fare una pausa dall'assunzione di contraccettivi orali.

Gravidanza, allattamento

Anche la mancata mestruazione dopo il parto è un evento abbastanza comune. Un problema simile dopo la nascita del bambino e durante l'allattamento al seno è la norma. Quando l'allattamento si interrompe, il ciclo dovrebbe riprendere.

Se si verifica un forte dolore, consultare immediatamente un medico. Poiché la causa di questo fenomeno può essere una gravidanza extrauterina. Se non viene rilevato in tempo, può portare alla morte a causa di shock doloroso e grande perdita di sangue quando si rompono le tube di Falloppio.

Premenopausa e aborto

I periodi mancati dopo i 40 non sono rari. Un fenomeno simile può essere un presagio di menopausa.

Gli aborti, indipendentemente dal fatto che siano spontanei o forzati, hanno un effetto negativo sulle condizioni dell'utero e provocano un ritardo delle mestruazioni. A volte causano anche infertilità.

Altri motivi

Perché c'è un ritardo nelle mestruazioni? Inoltre, la causa di questo fenomeno può essere malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide o malattie infettive. Inoltre, cattive abitudini (uso di droghe, alcol, fumo), assunzione di farmaci, carenza di vitamine e lesioni vaginali portano al fallimento del ciclo.

Quando vedere un medico?

In nessun caso dovresti ritardare la visita da uno specialista se:

• Sono trascorsi due anni dall'inizio delle mestruazioni e il ciclo non si è ancora stabilizzato;
• c'è dolore durante l'ovulazione. Questo sintomo molto probabilmente indica una rottura ovarica;
• C'è un'abbondante emorragia. Normalmente, una ragazza non perde più di 250 ml di sangue durante le mestruazioni. Se è di più, questo è già un segno di squilibrio ormonale. Deve essere trattato con terapia farmacologica;
• vi sono regolari irregolarità del ciclo (la sua durata è inferiore a tre giorni o, al contrario, supera i sette giorni);
• Si verificano spotting prima e dopo le mestruazioni. Questo sintomo indica endometriosi.

Diagnostica

Come viene diagnosticata una paziente con irregolarità mestruali? Innanzitutto, vengono eseguiti un sondaggio e una visita ginecologica, durante la quale vengono prelevati tutti gli strisci. Inoltre, il paziente, se la diagnosi non viene fatta, deve sottoporsi ad un'ecografia degli organi pelvici e ad una risonanza magnetica. Inoltre, il sangue viene donato per gli ormoni. Per chiarire la diagnosi, al paziente viene prescritta l'isteroscopia e gli esami del sangue e delle urine.

Grazie a tutti questi metodi è possibile determinare il motivo per cui il ciclo è andato storto. Una volta effettuata la diagnosi viene prescritta la terapia adeguata.

Trattamento

Innanzitutto viene trattata la patologia che ha portato al fallimento del ciclo mensile. Come misure preventive, i medici di solito raccomandano ai pazienti:

• Cibo salutare;
• mangiare cibi ricchi di ferro e proteine ​​tre o quattro volte a settimana;
• dormire almeno otto ore al giorno;
• smettere di fumare e altre cattive abitudini;
• prendi le vitamine.

Quando le ragazze adolescenti riscontrano problemi con il ciclo, i medici spesso ricorrono alla terapia vitaminica. Al paziente viene prescritto l'assunzione di acido ascorbico e folico.

Per l'anemia, alle donne vengono prescritti integratori di ferro.

Se, oltre al fatto che il ciclo della ragazza viene interrotto, le viene diagnosticata l'infertilità, vengono prescritti farmaci come Pergonal e Choriogonin per stimolare lo sviluppo dei follicoli.

Quando un paziente presenta un’emorragia grave, ma è stata esclusa una patologia emorragica, i medici possono prescrivere farmaci emostatici. Viene prescritto anche l'acido ε-aminocaproico.

Anche con forti emorragie, viene eseguita l'infusione di plasma. Talvolta viene praticata anche l'infusione del sangue di un donatore.

L’ultima risorsa in caso di sanguinamento grave è l’intervento chirurgico.

Vengono prescritti anche farmaci ormonali e antibiotici.

Fallimento del ciclo mensile. Possibili complicazioni

Ricorda che la tua salute dipende solo da te! Pertanto, non dovresti prendere alla leggera il fatto che si verifichino disturbi nel ciclo mensile. Poiché tali problemi possono portare alla sterilità. Quelli frequenti causano disabilità e affaticamento.

Il rilevamento tardivo della patologia che ha causato la mancata mestruazione può portare a problemi molto seri e alla morte. Anche se questo avrebbe potuto essere evitato se avesse consultato un medico in tempo. Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico qualificato.

Una piccola conclusione

Ora sai per quali ragioni possono esserci fallimenti nel ciclo. Come puoi vedere, ce ne sono molti. Possono essere piuttosto seri. Pertanto, se hai problemi con il ciclo mestruale, contatta immediatamente il tuo ginecologo.

Le mestruazioni sono un processo fisiologico che normalmente avviene mensilmente nelle donne. La durata del ciclo mestruale e la natura delle mestruazioni sono individuali per ogni donna, ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali del corpo, alla presenza di eventuali malattie del sistema riproduttivo femminile, alle caratteristiche genetiche e a molti altri fattori.

Una donna sana in età fertile dovrebbe avere periodi regolari. La durata del ciclo mestruale (dall'inizio della mestruazione precedente al primo giorno della mestruazione successiva) dovrebbe essere di circa 28-35 giorni.

Perché si verificano le mestruazioni? Ogni mese un uovo matura nel corpo di una donna sana. Se la fecondazione non avviene, l'uovo viene rilasciato.

Un ciclo mestruale regolare è l'indicatore principale del normale funzionamento della funzione riproduttiva del corpo. In altre parole, una donna il cui ciclo mestruale è costante è in grado di concepire e portare avanti un bambino.

Le mestruazioni sono un processo necessario per il normale funzionamento del corpo femminile. Tuttavia, ci sono molte ragioni che possono interrompere il ciclo mestruale di una donna e causare cambiamenti nella natura delle sue mestruazioni. Diamo uno sguardo più da vicino al motivo per cui possono verificarsi tali violazioni.

Ragioni che possono causare interruzione del ciclo mestruale e principali forme cliniche di disturbi

Le irregolarità mestruali, di regola, sono una conseguenza di qualche patologia o derivano dall'influenza di fattori sfavorevoli sulla funzione riproduttiva.

Esistono tre tipi principali di ragioni che provocano l'interruzione del ciclo mestruale:

• patologico (interruzione del ciclo dovuta alla presenza di malattie);
• fisiologici (stress, dieta, cambiamenti climatici, ecc.);
• medicinali (l'interruzione del ciclo è causata dall'assunzione o dall'interruzione di qualsiasi farmaco).

Patologie che possono causare irregolarità mestruali:

1. Una delle cause principali e più comuni dei disturbi del ciclo mestruale nelle donne è la patologia ovarica.
2. Interruzione del sistema ipotalamo-ipofisi.
3. Patologie del funzionamento delle ghiandole surrenali.
4. Polipi endometriali.
5. Endometriosi.
6. Malattie dell'utero.
7. Malattie oncologiche.
8. Danni alla cavità uterina a seguito di curettage o aborto.
9. Malattie del fegato.
10. Disturbi nel funzionamento del sistema emocoagulante.
11. Condizioni dopo le operazioni sul sistema riproduttivo femminile.
12. Ragioni genetiche.

Come accennato in precedenza, uno dei motivi che possono influenzare la regolarità delle mestruazioni sono i fattori esterni. Ciò include il lavoro in industrie pericolose, il cambio di luogo di residenza, gravi shock emotivi, il consumo di alcol e il fumo, una dieta squilibrata e un'improvvisa perdita di peso.

Inoltre, si osservano periodi irregolari nelle donne sottoposte a trattamento farmacologico con farmaci ormonali, antidepressivi, anticoagulanti e altri. Ecco perché solo il medico dovrebbe prescrivere farmaci e monitorare le condizioni del paziente durante il trattamento.

Le principali forme cliniche dei disturbi del ciclo mestruale sono:

1. Cambiamenti ciclici nelle mestruazioni:

• ipermenorrea: un aumento del volume del flusso mestruale con una durata normale delle mestruazioni;
• ipomenorrea – mestruazioni scarse;
• polimenorrea - normale in termini di volume delle mestruazioni che dura più di una settimana;
• menorragia – un aumento significativo del volume del flusso mestruale, la durata delle mestruazioni è superiore a 12 giorni;
• oligomenorrea – mestruazioni brevi (1-2 giorni);
• opsomenorea – periodi rari, l'intervallo tra i quali può raggiungere i 3 mesi;
• proyomenorrea: ciclo mestruale inferiore a 21 giorni.

2. Amenorrea – assenza di mestruazioni per più di 3 mesi.

3. Metrorragia (sanguinamento uterino):

• che si verifica a metà del ciclo (anovulatorio);
• disfunzionale (indipendente dal processo di ovulazione).

4. Mestruazioni dolorose (algomenorrea).

Diagnosi

Per regolarizzare il ciclo mestruale e ripristinarlo è necessario prima capire cosa ha causato i disturbi. Per fare ciò, è necessario sottoporsi ad un esame completo, sulla base dei risultati del quale uno specialista sarà in grado di selezionare il trattamento necessario.

La diagnostica comprende diverse fasi:

1. Facendo un'anamnesi: devi informare il medico di tutte le malattie, del numero di nascite e aborti, dei farmaci assunti, di fattori esterni che potrebbero influenzare la consistenza delle mestruazioni.
2. Visita ginecologica e pap test.
3. Esami del sangue, inclusa la determinazione degli ormoni.
4. Esami aggiuntivi prescritti dal medico.

Cosa può causare irregolarità mestruali?

Molte donne non considerano un ciclo mestruale irregolare un grosso problema. Tuttavia, tali disturbi possono portare alla sterilità. Il sanguinamento intermestruale, ad esempio, può causare apatia, affaticamento e diminuzione del sistema immunitario.

Come affrontare le irregolarità mestruali

Dopo la diagnosi, il medico decide sulla necessità di uno o un altro metodo di terapia, questo può essere un trattamento farmacologico conservativo o l'eliminazione delle cause dell'interruzione del ciclo mediante un intervento chirurgico. Spesso questi due metodi vengono combinati durante il processo di trattamento.

Per normalizzare il ciclo mestruale è necessario eliminare esattamente la causa che ha portato al fallimento del ciclo, quindi possono essere prescritti farmaci antinfiammatori, contraccettivi ormonali e farmaci emostatici.

Ripristino del ciclo mestruale dopo il parto

Separatamente, vorrei parlare del ripristino del ciclo mestruale nelle donne durante il periodo postpartum. Vale la pena considerare che le mestruazioni sono riprese solo dopo l'inizio della prima mestruazione. Ma anche qui non bisogna sperare che il ciclo diventi subito regolare.

I cambiamenti avvenuti nel corpo femminile in relazione alla gravidanza e al parto, compresi quelli ormonali, possono influenzare la stabilità, il carattere e il dolore delle mestruazioni. I periodi irregolari sono accettabili durante i primi 2-3 mesi dal momento in cui iniziano a ripresentarsi.

Le donne le cui mestruazioni non arrivano 2 mesi dopo il parto dovrebbero essere preoccupate, a condizione che il bambino venga allattato artificialmente. Se il tuo bambino segue una dieta mista, le mestruazioni potrebbero essere assenti fino a sei mesi. Le giovani madri che allattano al seno il loro bambino potrebbero non aspettare le mestruazioni durante l'intero primo anno.

Ci vuole tempo per ripristinare il ciclo mestruale. Spesso, le interruzioni del ciclo mestruale si verificano proprio a causa dell'influenza di fattori esterni: cerca di evitare conflitti, stress, esperienze emotive, mangia bene e riposati adeguatamente nel periodo postpartum.

Se le mestruazioni dopo il parto diventano più abbondanti o scarse, durature o brevi o più dolorose, dovresti consultare immediatamente un ginecologo.

Quelle donne che hanno partorito con taglio cesareo dovrebbero prestare particolare attenzione al processo di ripristino delle mestruazioni. Per evitare complicazioni o identificarle all'inizio, è necessario visitare costantemente un ginecologo.

In conclusione, vorrei sottolineare che individuare precocemente le patologie che causano irregolarità mestruali aumenta notevolmente la possibilità di eliminarle. Non dovresti automedicare: questo può solo peggiorare la situazione. La prescrizione dei farmaci deve essere effettuata solo da un medico, tenendo conto della diagnosi e dell'anamnesi del paziente.

Risposte

I processi che si ripetono ritmicamente e determinati ormonalmente nel corpo femminile, accompagnati da sanguinamento mestruale a determinati intervalli di tempo, sono chiamati ciclo mestruale. Durante il ciclo mestruale, il corpo subisce cambiamenti volti a fornire le condizioni necessarie per il verificarsi e il decorso della gravidanza: lo sviluppo e la maturazione dell'uovo, la sua fecondazione e l'attaccamento alla mucosa della cavità uterina. La formazione della funzione mestruale si riferisce al periodo della pubertà (pubertà). Di norma, il menarca (prima mestruazione) si verifica all'età di 11-14 anni, dopodiché la regolarità del ciclo mestruale viene stabilita entro 1-1,5 anni.

La regolazione del ciclo mestruale avviene sotto l'influenza di un complesso meccanismo neuroumorale attuato dalla corteccia cerebrale, dall'ipofisi, dall'ipotalamo, dalle ovaie, con coinvolgimento della vagina, dell'utero e delle ghiandole mammarie.

Gli ormoni gonadotropici secreti dal sistema ipotalamo-ipofisario - FSH, LH e LTG (ormoni follicolo-stimolanti, luteinizzanti e luteotropici) causano cambiamenti nelle ovaie - il ciclo ovarico, che comprende:

• fase follicolare – il processo di maturazione del follicolo
• fase di ovulazione – rottura di un follicolo maturo e rilascio di un uovo
• fase del progesterone (luteale) - il processo di sviluppo del corpo luteo

Alla fine del ciclo mestruale, in assenza di completa fecondazione dell'ovulo, il corpo luteo regredisce. Gli ormoni sessuali delle ovaie (estrogeni, gestageni) causano cambiamenti nel tono, nell'afflusso di sangue, nell'eccitabilità dell'utero, nei processi dinamici nella mucosa, cioè nel ciclo uterino, costituito da due fasi:

• fase di proliferazione: ripristino, guarigione della superficie della ferita e ulteriore sviluppo dello strato funzionale dell'endometrio. Questa fase avviene contemporaneamente al processo di maturazione del follicolo.
• fasi di secrezione - allentamento, ispessimento e rigetto (desquamazione) dello strato funzionale della mucosa uterina. Il rifiuto dello strato funzionale si manifesta con le mestruazioni. Col tempo, questa fase coincide con lo sviluppo e la morte del corpo luteo nell'ovaio.

Pertanto, normalmente il ciclo mestruale è bifase: con le fasi follicolare e luteinica del ciclo ovarico e, in corrispondenza ad esse, le fasi di proliferazione e secrezione del ciclo uterino. Normalmente, i processi ciclici sopra elencati si ripetono più e più volte a determinati intervalli durante gli anni fertili di una donna.

La funzione mestruale può essere compromessa a causa di malattie ginecologiche ( fibromi e cancro uterino infiammazione delle appendici E utero), gravi malattie extragenitali (malattie del sangue, degli organi endocrini, del fegato, del sistema nervoso centrale, difetti cardiaci), infezioni , ipovitaminosi, traumatico danno uterino(durante manipolazioni strumentali - aborto, ecc.), stress e traumi mentali.

I disturbi del ciclo mestruale possono manifestarsi con cambiamenti nel ritmo e nell'intensità delle mestruazioni: allungamento o accorciamento dell'intervallo tra loro, aumento o diminuzione della quantità di sangue rilasciato e irregolarità nel ritmo delle mestruazioni. I disturbi del ciclo mestruale si manifestano sotto forma di:

• amenorrea– assenza di mestruazioni per più di 6 mesi
• sindrome ipermestruale ( iperpolimenorrea, menorragia), tra cui:

1. ipermenorrea– sanguinamento mestruale abbondante;
2. polimenorrea – mestruazioni che durano più di 7 giorni;
3. proyomenorrea: mestruazioni frequenti con un intervallo ridotto inferiore a 21 giorni

• sindrome ipomestruale, Compreso:

1. ipomenorrea– flusso mestruale scarso;
2. oligomenorrea– mestruazioni ridotte (non più di 1-2 giorni);
3. opsomenorrea– eccessivamente rare, con un intervallo superiore a 35 giorni, mestruazioni

• algomenorrea– mestruazioni dolorose;
• dismenorrea - mestruazioni accompagnate da disturbi generali ( mal di testa, mancanza di appetito, nausea, vomito);
• algodismenorrea- mestruazioni, che combinano dolore locale e problemi di salute generali
• Sanguinamento uterino anovulatorio (monofase), derivante da disturbi della regolazione neuroendocrina e caratterizzato dall'assenza di ovulazione e del corpo luteo.

La disfunzione mestruale con un ciclo mestruale monofase può essere causata da persistenza del follicolo(maturazione del follicolo senza ovulazione e ulteriore sviluppo di una cisti follicolare) o atresia (degenerazione, desolazione) di un follicolo immaturo.

Per identificare il ciclo mestruale in due fasi ginecologia Viene utilizzato il metodo dei cambiamenti mattutini regolari della temperatura rettale (basale). Con un ciclo mestruale a due fasi, nella fase follicolare la temperatura nel retto è inferiore a 37 ° C, e nella fase luteale è superiore a 37 ° C, con una diminuzione uno o due giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Con un ciclo anovulatorio (monofase), la curva della temperatura è caratterizzata da valori inferiori a 37 ° C con leggere fluttuazioni. La misurazione della temperatura basale è un metodo fisiologico contraccezione. Inoltre, con un ciclo a due fasi, si osservano cambiamenti caratteristici nel quadro citologico degli strisci di perdite vaginali in periodi diversi: sintomi di "filo", "pupilla", ecc.

Metrorragia, cioè sanguinamento uterino aciclico, non legati al ciclo mestruale, spesso accompagnano lesioni tumorali dell'apparato riproduttivo femminile. Le donne che soffrono di disturbi mestruali dovrebbero assolutamente sottoporsi a questo trattamento consultazione con un ginecologo e gli esami necessari per accertare le cause delle violazioni. Il trattamento della disfunzione mestruale dovrebbe essere mirato ad eliminare le cause che hanno causato il disturbo.

Spesso, i successivi disturbi della funzione mestruale possono essere causati da una formazione e differenziazione impropria degli organi genitali fetali durante lo sviluppo intrauterino. I fattori negativi che causano il sottosviluppo delle ovaie nelle ragazze possono includere agenti chimici, medicinali, radiazioni e malattie infettive della madre. Pertanto, la prevenzione della disfunzione mestruale dovrebbe iniziare dal periodo di sviluppo prenatale (intrauterino) del feto, effettuando gestione della gravidanza. Una corretta alimentazione e uno stile di vita, prendendosi cura della salute generale e della donna, aiuteranno a evitare disturbi della funzione mestruale.

Non c'è praticamente nessuna donna che non abbia mai riscontrato irregolarità mestruali. Anche le donne completamente sane in determinate circostanze possono avere irregolarità mestruali. Ma in alcuni casi, tali disturbi sono classificati come malattie (codice ICD 10 - N94.4-N94.9).

In questo articolo esamineremo in dettaglio il problema delle irregolarità nel ciclo mensile. Imparerai per quali ragioni possono verificarsi fallimenti nelle donne di diverse categorie di età, come viene diagnosticata e trattata questa condizione patologica e quando dovresti assolutamente cercare aiuto medico.

Tipi di violazioni

Un disturbo mestruale è considerato un ciclo la cui durata aumenta di più di una settimana. Inoltre, se il periodo tra le mestruazioni si riduce di 5-7 giorni, e ciò si ripete sistematicamente, si può parlare di insufficienza della funzione mestruale. Ad eccezione delle donne che geneticamente hanno un ciclo più o meno lungo, in tutte le altre è definita un disturbo e richiede una valutazione.

Esistono diversi tipi di disturbi associati al ciclo mestruale:

1. L'amenorrea è una condizione in cui non si verificano le mestruazioni per diversi cicli. Esistono amenorrea primaria e secondaria. Nel primo caso, durante la pubertà, il ciclo non inizia prima dei 16 anni, se sono presenti altri segni di pubertà. Nel secondo caso, le mestruazioni si fermano a lungo.
2. L'oligomenorrea è una patologia in cui le mestruazioni si verificano molto raramente. È più comune in coloro che sono in sovrappeso. Con questa patologia, le donne in età riproduttiva hanno spesso problemi a concepire.
3. La dismenorrea è una deviazione del programma mestruale, sia nella direzione dell'aumento che della diminuzione del periodo intermestruale. Le donne possono sperimentare questo disturbo a qualsiasi età. Le deviazioni fisiologicamente causate durante l'inizio delle mestruazioni, quando il ciclo non è ancora regolato, e nel periodo postpartum, quando il ciclo viene ripristinato, non sono considerate dismenorrea.
4. L'opsomenorea è un disturbo in cui la durata del ciclo aumenta fino a 35 giorni o più (ma non più di tre mesi) e le mestruazioni sono brevi e scarse. Spesso accompagnato da infertilità. Le donne possono avere caratteristiche maschili e una tendenza al sovrappeso. L'acne è un sintomo abbastanza comune.
5. La sindrome ipomestruale è una patologia caratterizzata da una diminuzione della quantità di sangue rilasciato durante le mestruazioni. Le mestruazioni scarse (perdita di sangue inferiore a 50 ml) di solito arrivano con un ritardo e causano vari disagi: nausea, mal di testa, ecc.

Esistono anche altri disturbi del ciclo mestruale, come la polimenorrea, la proiomenorrea, la metrorragia, ecc. Ognuna di queste patologie può avere cause diverse, per cui la visita (e non solo da parte di un ginecologo) è obbligatoria.

Cause delle irregolarità mestruali

Il motivo principale dell'interruzione del ciclo mestruale è lo squilibrio ormonale. Ciò accade in varie malattie e condizioni. Anche il fattore ereditario gioca un ruolo importante: se gli antenati della linea femminile presentavano interruzioni del ciclo o altri disturbi, è del tutto possibile che ciò influenzerà la natura delle mestruazioni nelle donne nelle generazioni successive.

Poiché la regolazione del ciclo mestruale coinvolge il cervello e gli organi del sistema endocrino, molto spesso il problema sorge a causa di interruzioni nell'interazione.

La mancanza di sonno, lo stress, l'attività fisica eccessiva, l'affaticamento psicologico, il cambiamento del fuso orario o delle condizioni climatiche possono portare a periodi irregolari. Non è raro riscontrare problemi mestruali in coloro che rimangono regolarmente svegli la notte. Anche i tumori al cervello e le infezioni neurovirali possono portare a irregolarità mestruali.

Cicli ormonali disturbati si osservano anche in molte malattie. Molto spesso ciò accade sullo sfondo di patologie del sistema endocrino e genito-urinario, come:

• patologie genetiche e ormonali delle ovaie;
• infiammazione dell'utero e delle appendici;
• lesioni infettive degli organi pelvici;
• diabete;
• malattie della tiroide, ghiandole surrenali;
• obesità, ecc.

I disturbi funzionali del sistema endocrino, manifestati nell'accumulo di estrogeni con simultanea carenza di progesterone, causano anche irregolarità mestruali. Il ciclo può essere interrotto a causa di malattie infettive e non infettive, acute o croniche.

Tra gli altri fattori che possono portare a periodi irregolari, i più comuni sono:

• Diete a lungo termine, alimentazione squilibrata, mancanza di alcuni elementi negli alimenti.
• Peso corporeo troppo basso/alto.
• Intossicazione acuta o cronica (compreso il consumo regolare di alcol, il fumo).
• Assunzione di alcuni farmaci.

Pertanto, la stragrande maggioranza delle donne è a rischio. Ma questo non vuol dire che si possa ignorare il problema delle interruzioni del ciclo mestruale, “attribuindo” i disturbi allo stress cronico o alla mancanza di sonno. In caso di malfunzionamenti è necessaria una consultazione medica per escludere malattie gravi.

Le irregolarità nel ciclo mestruale possono essere un sintomo di malattie pericolose, incluso il cancro.

Diagnosi di un ciclo mestruale interrotto

Molte donne che hanno problemi con le mestruazioni rimandano la visita dal medico perché hanno paura di prescrivere una terapia ormonale. Infatti, gli ormoni sono indicati solo in alcuni casi ed è necessaria un'attenta diagnosi per selezionare un regime terapeutico adeguato.

Oltre alla visita ginecologica, allo striscio e agli esami generali del sangue e delle urine, possono essere prescritti:

• Ultrasuoni degli organi pelvici e della tiroide;
• analisi ormonali;
• isteroscopia;
• studi per identificare patologie cromosomiche;
• PCR, ecc.

Il medico decide esattamente quali esami sono necessari dopo un interrogatorio dettagliato, in cui può scoprire la presenza di una predisposizione genetica, caratteristiche dello stile di vita del paziente e altre sfumature che influenzano la frequenza e l'intensità delle mestruazioni. Potrebbe anche essere necessario consultare medici di altre specialità (endocrinologo, terapista) e studi aggiuntivi (tomografia computerizzata, radiografia del cranio, ecc.).

Metodi di trattamento per i disturbi mestruali

Non esiste un unico metodo per trattare le irregolarità del ciclo mestruale, poiché nel problema possono essere coinvolti numerosi fattori. Il complesso di trattamento si concentra sull'eliminazione delle cause alla radice. Inoltre, nella quasi totalità dei casi sarà necessario eliminare i tipici “provocatori”. La correzione dell'alimentazione, il sonno sufficiente e l'eliminazione delle situazioni stressanti sono necessarie affinché il ciclo ritorni alla normalità.

Il trattamento durante l'adolescenza

La prima mestruazione nelle ragazze avviene all'età di 12-14 anni. Se ciò non accade prima dei 16 anni, c'è motivo di preoccuparsi e di visitare un ginecologo-endocrinologo pediatrico. È inoltre necessario consultare un medico se il ciclo non si risolve entro un anno e mezzo. Durante l’adolescenza sono possibili anche altri disturbi:

• periodi troppo pesanti;
• significativa perdita di sangue;
• la comparsa di sanguinamento tra i periodi;
• dolore elevato.

Molto spesso questi disturbi sono causati da problemi di peso, distonia vegetativa-vascolare, ipertensione, malattie infiammatorie croniche e inizio precoce dell'attività sessuale.

Le ragazze che si esauriscono con le diete hanno spesso cicli mestruali irregolari. Lo stesso vale per gli adolescenti eccessivamente emotivi con alti livelli di impulsività o aggressività.

I farmaci per il trattamento dei disturbi adolescenziali sono selezionati in base all'età. Se è indicata la terapia ormonale, vengono selezionati i farmaci ormonali più delicati a basse dosi. Se la causa dell'irregolarità del ciclo è associata a malfunzionamenti della ghiandola tiroidea, è necessario un complesso di trattamenti per normalizzare il funzionamento della ghiandola tiroidea.

In caso di sanguinamento grave vengono utilizzati farmaci emostatici e in caso di complicanze (calo dell'emoglobina, vertigini, grave debolezza generale) - curettage. Parallelamente viene effettuata una terapia antianemica con integratori di ferro. Nei casi non complicati, la terapia vitaminica ciclica viene utilizzata per stimolare il corpo. In alcuni casi, il medico può prescrivere sedativi, aggiustamenti dietetici, cambiamenti nella routine quotidiana, ecc.

Trattamento in età riproduttiva

Le irregolarità mestruali nelle donne in età fertile si verificano sia per ragioni fisiologiche (gravidanza, periodo postpartum) sia per molti altri motivi. Pertanto, il trattamento può essere prescritto solo dopo un esame completo. Il medico seleziona i farmaci tenendo conto della presenza di alcune malattie.

• Se il problema è causato da squilibri ormonali, viene eliminato con l’aiuto di farmaci estrogeni, ormoni tiroidei, ecc.
• In presenza di malattie infettive si ricorre alla terapia antibiotica.
• I tumori che causano interruzioni del ciclo mestruale vengono rimossi chirurgicamente (formazioni tumorali nel sistema genito-urinario, ghiandola tiroidea, ghiandola pituitaria).
• L'intervento chirurgico può essere necessario anche per patologie degli organi genitali.
• In assenza di ovulazione, vengono utilizzati mezzi per stimolarla.
• Se le mestruazioni sono troppo abbondanti, il volume del sangue perso viene reintegrato, viene eseguito il curettage e, nei casi più difficili, viene eseguita l'ablazione endometriale o l'isterectomia.

Potrebbe anche essere necessario migliorare il funzionamento del sistema immunitario e integrare la dieta con alimenti ricchi di vitamine e microelementi. Se necessario, vengono prescritti ulteriori complessi vitaminici e minerali. Le procedure fisioterapeutiche hanno un effetto benefico. Normalizzare la routine quotidiana e aumentare la resistenza allo stress sono misure necessarie per ripristinare il normale ciclo mestruale.

Alcuni disturbi del ciclo mestruale portano alla sterilità. Se una donna intende avere figli, il trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile. Se la gravidanza non è pianificata nel prossimo futuro, possono essere prescritti contraccettivi ormonali per aiutare a regolare il ciclo mestruale.

Trattamento durante la menopausa

La menopausa avviene solitamente tra i 45 e i 50 anni, anche se i casi di menopausa precoce dopo i 40 e anche dopo i 30 stanno diventando sempre più comuni. Di solito, quando le mestruazioni diventano irregolari in età adulta e poi si interrompono del tutto, una donna si diagnostica la menopausa e non ha fretta di consultare un medico.

Questo approccio è irto di molte conseguenze spiacevoli, che vanno dalle malattie non rilevate in tempo alle gravidanze indesiderate (anche questo, sebbene raro, accade). Pertanto, anche se si sospetta la menopausa, è necessario farsi visitare. Se vengono identificati determinati problemi, il medico offrirà una serie di misure terapeutiche, tra cui:

• mezzi per normalizzare i livelli ormonali (duphaston, ecc.);
• terapia antibiotica in presenza di infezioni;
• nutrizione razionale con una diminuzione del contenuto calorico e della quantità totale di cibo.

Se i cambiamenti nel ciclo mestruale a questa età sono di natura fisiologica, non è richiesto alcun trattamento speciale. Tuttavia, quando una donna ha difficoltà con la menopausa, è consigliabile utilizzare la fisioterapia, i farmaci riparativi e la medicina tradizionale.

Qualsiasi sanguinamento durante il periodo postmenopausale è un motivo per consultare un medico il prima possibile, poiché nella maggior parte dei casi questo è uno dei sintomi di tumori maligni!

Indicazioni per visitare un medico se il ciclo mestruale è irregolare

Per eventuali irregolarità del ciclo mestruale si consiglia di consultare il medico. Ciò ti aiuterà a evitare conseguenze gravi e a non preoccuparti delle tue condizioni, aggravando così la situazione. Ma in alcuni casi è necessario sottoporsi ad un esame:

• Se un'adolescente non avesse avuto il menarca fino all'età di 15-16 anni.
• Passò un anno e mezzo dalla prima mestruazione e il ciclo mensile non era ancora stato stabilito.
• I tuoi periodi sono troppo lunghi e troppo pesanti.
• La natura del flusso mestruale, il suo colore e l'odore sono cambiati (questo potrebbe essere un segno di malattia dell'endometrio).
• L'ovulazione è accompagnata da sensazioni dolorose.
• La secrezione è molto scarsa e le mestruazioni arrivano con un ritardo significativo.
• Il sanguinamento è una preoccupazione durante il periodo tra le mestruazioni (anche un singolo caso richiede un esame).

Anche se tutti questi cambiamenti non causano disagio o lamentele, non dovresti ignorarli. Le irregolarità mestruali sono spesso un segno di malattia e un trattamento tempestivo può evitare complicazioni e condizioni potenzialmente letali.

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In che modo l'eccesso di peso influisce sulla regolarità delle mestruazioni? Dopo aver visto questo breve video, imparerai la connessione tra irregolarità mestruali e eccesso di peso corporeo, nonché altre cause di interruzioni del ciclo mestruale.