Cosa aiuta "Citramon P". Istruzioni per l'uso

LSR-005236/09

Nome commerciale del farmaco:

CITRAMON P

INN o nome del gruppo:

Acido acetilsalicilico + Caffeina + Paracetamolo.

Forma di dosaggio:

compresse

Composto:

1 compressa contiene:
principi attivi: acido acetilsalicilico - 240 mg, paracetamolo - 180 mg, caffeina (in termini di monoidrato) - 30 mg; ;
Eccipienti: cacao in polvere - 22,5 mg, acido citrico monoidrato - 5,0 mg, fecola di patate - 64,2 mg, talco - 4,9 mg, stearato di calcio - 2,8 mg, polisorbato-80 - 0,6 mg.

Descrizione:
Compresse di colore marrone chiaro con inclusioni, di forma piatto-cilindrica con una tacca e una smussatura, con odore di cacao.

Gruppo farmacoterapeutico:

Analgesico combinato (FANS + analgesico non narcotico + psicostimolante).

Codice ATX: N02BA71

Proprietà farmacologiche

Farmaco combinato.
L'acido acetilsalicilico ha effetti antipiretici e antinfiammatori, allevia il dolore, soprattutto causato dal processo infiammatorio, e inibisce anche moderatamente l'aggregazione piastrinica e la trombosi, migliora la microcircolazione al centro dell'infiammazione.
Il paracetamolo ha un effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio debole, che è associato al suo effetto sul centro termoregolatore nell'ipotalamo e una debole capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine (Pg) nei tessuti periferici.
La caffeina aumenta l'eccitabilità riflessa del midollo spinale, stimola i centri respiratori e vasomotori, dilata i vasi sanguigni dei muscoli scheletrici, del cervello, del cuore, dei reni e riduce l'aggregazione piastrinica; riduce la sonnolenza, la sensazione di affaticamento. In questa combinazione, la caffeina in una piccola dose non ha praticamente alcun effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, ma contribuisce alla regolazione del tono vascolare cerebrale.

Indicazioni per l'uso

Sindrome dolorosa di gravità lieve e moderata (di varia origine): cefalea, emicrania, mal di denti, nevralgia, mialgia, artralgia, algomenorrea. Sindrome febbrile: nelle malattie respiratorie acute, compresa l'influenza.

Controindicazioni

• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (in fase acuta);
• sanguinamento gastrointestinale (compresa la storia);
• combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o ai farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusa l'anamnesi);
• gravi violazioni del fegato e / o dei reni;
• diatesi emorragica, ipocoagulazione, emofilia, ipoprotrombinemia;
• gravidanza (I e III trimestre); - il periodo dell'allattamento al seno;
• interventi chirurgici, accompagnati da forti emorragie;
• carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• glaucoma;
• grave ipertensione arteriosa;
• ipertensione portale;
• decorso grave della malattia coronarica;
• avitaminosi K;
• bambini di età inferiore a 15 anni (rischio di sviluppare la sindrome di Reye nei bambini con ipertermia sullo sfondo di una malattia virale);
• irritabilità, disturbi del sonno.

Con attenzione: insufficienza renale da lieve a moderata, malattie del fegato, alcolismo, epilessia e tendenza a convulsioni, vecchiaia, gotta, gravidanza (II trimestre).

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Durante la gravidanza (I e III trimestre) e durante l'allattamento, il farmaco è controindicato. Nel secondo trimestre di gravidanza, il farmaco deve essere usato con cautela, bilanciando il beneficio atteso per la madre e il potenziale rischio per il feto.

Dosaggio e somministrazione

Dentro (durante o dopo un pasto), 1 compressa ogni 4 ore, con dolore - 1-2 compresse; la dose media giornaliera è di 3-4 compresse, la dose massima giornaliera è di 8 compresse.
L'uso del farmaco non supera i 7-10 giorni. Per ridurre l'effetto irritante sul tratto gastrointestinale, la compressa deve essere lavata con latte o acqua minerale alcalina.

Effetto collaterale

Possono verificarsi reazioni avverse caratteristiche dell'acido acetilsalicilico, del paracetamolo e della caffeina: anoressia, nausea, vomito, gastralgia (diminuzione dell'aggregazione piastrinica), lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale, reazioni allergiche, broncospasmo, eritema multiforme essudativo (compreso sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), insufficienza renale, insufficienza epatica, vertigini, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.
Con l'uso prolungato sono possibili vertigini, mal di testa, disturbi visivi, acufeni, diminuzione dell'aggregazione piastrinica, ipocoagulazione, sindrome emorragica (epistassi, gengive sanguinanti, porpora, ecc.), danno renale con necrosi papillare; sordità, sindrome di Reye nei bambini (iperpiressia, acidosi metabolica, disturbi del sistema nervoso e della psiche, vomito, funzionalità epatica anormale).

Overdose

Non superare la dose raccomandata e la durata d'uso.
I sintomi da sovradosaggio sono causati dall'acido acetilsalicilico.
Sintomi:

• con lieve intossicazione: nausea, vomito, mal di stomaco, vertigini, ronzio alle orecchie;
• con grave intossicazione: letargia, sonnolenza, collasso, convulsioni, mancanza di respiro, anuria, sanguinamento.

Trattamento: lavanda gastrica con carbone attivo, terapia sintomatica, a seconda dello stato del metabolismo - introduzione di bicarbonato di sodio, citrato di sodio o lattato di sodio, che migliora l'escrezione di acido acetilsalicilico a causa dell'alcalinizzazione delle urine.

Interazione con altri farmaci

Migliora l'effetto di eparina, anticoagulanti indiretti, reserpina, ormoni steroidei e farmaci ipoglicemizzanti. L'uso simultaneo con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, il metotrexato aumenta il rischio di effetti collaterali.
Riduce l'efficacia di spironolattone, furosemide, farmaci antipertensivi e farmaci anti-gotta che promuovono l'escrezione di acido urico.
Barbiturici, rifampicina, salicilamide, farmaci antiepilettici e altri stimolanti dell'ossidazione microsomiale contribuiscono alla formazione di metaboliti tossici del paracetamolo che influenzano la funzionalità epatica.
La metoclopramide accelera l'assorbimento del paracetamolo.
Sotto l'influenza del paracetamolo, l'emivita (T½) del cloramfenicolo aumenta di 5 volte. Se assunto ripetutamente, il paracetamolo può potenziare l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​dicumarinici).
La caffeina accelera l'assorbimento dell'ergotamina.
Con la somministrazione simultanea del farmaco e di liquidi contenenti alcol, aumenta il rischio di danno epatico tossico.

istruzioni speciali

L'acido acetilsalicilico rallenta la coagulazione del sangue. Se il paziente deve sottoporsi a un intervento chirurgico, il medico deve essere avvertito dell'assunzione del farmaco.
Con l'uso prolungato del farmaco, è necessario il monitoraggio del sangue periferico e dello stato funzionale del fegato.
I pazienti con ipersensibilità o reazioni asmatiche all'acido salicilico e ai suoi derivati, incluso l'acido acetilsalicilico, possono essere prescritti solo con precauzioni speciali (al pronto soccorso).
Nei pazienti con predisposizione all'accumulo di acido urico, l'assunzione del farmaco può provocare un attacco di gotta. Durante il ricevimento, dovresti astenersi dal bere alcolici (aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale e danno epatico tossico).
L'acido acetilsalicilico ha un effetto teratogeno; se utilizzato nel primo trimestre, porta a una malformazione - spaccatura del palato superiore; nel III trimestre - all'inibizione dell'attività lavorativa (inibizione della sintesi di Pg), alla chiusura del dotto arterioso nel feto, che provoca iperplasia dei vasi polmonari e ipertensione nei vasi della circolazione polmonare. Viene escreto nel latte materno, il che aumenta il rischio di sanguinamento in un bambino a causa della ridotta funzionalità piastrinica.
Ai bambini di età inferiore ai 15 anni non devono essere prescritti farmaci contenenti acido acetilsalicilico, poiché in caso di infezione virale possono aumentare il rischio della sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta, ingrossamento del fegato.

Influenza sulla gestione dei veicoli e sulla manutenzione di macchine e meccanismi che richiedono concentrazione.
Non ci sono dati sull'effetto sulla guida e sulla manutenzione di macchine e meccanismi che richiedono concentrazione.

Modulo per il rilascio

Compresse.
10 compresse in blister.
30 compresse in un barattolo di materiali polimerici.
In una confezione di cartone vengono inseriti 1 o 2 blister o 1 lattina di materiali polimerici con le istruzioni per l'uso medico.

Condizioni di archiviazione

Conservare in luogo asciutto, a temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro

4 anni.
Dopo la data di scadenza, il farmaco non deve essere utilizzato.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Senza ricetta.

Produttore/organizzazione che accetta reclami
LLC Anzhero-Sudzhensky Stabilimento chimico-farmaceutico.
652473, Russia, regione di Kemerovo, Anzhero-Sudzhensk, st. Herzen, d.7.

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Citramon. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni di medici di specialisti sull'uso di Citramon nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Citramon in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per trattare mal di testa e mal di denti, ridurre la febbre negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Citramon- farmaco combinato.

L'acido acetilsalicilico (Aspirina) ha un effetto antipiretico e antinfiammatorio, allevia il dolore, soprattutto causato dal processo infiammatorio, e inibisce anche moderatamente l'aggregazione piastrinica e la trombosi, migliora la microcircolazione al centro dell'infiammazione.

La caffeina aumenta l'eccitabilità riflessa del midollo spinale, stimola i centri respiratori e vasomotori, dilata i vasi sanguigni dei muscoli scheletrici, del cervello, del cuore, dei reni e riduce l'aggregazione piastrinica; riduce la sonnolenza, l'affaticamento, aumenta le prestazioni mentali e fisiche. In questa combinazione, la caffeina in una piccola dose non ha praticamente alcun effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, ma aiuta a normalizzare il tono dei vasi cerebrali e ad accelerare il flusso sanguigno.

Il paracetamolo ha un effetto analgesico, antipiretico ed antinfiammatorio estremamente debole, che è associato al suo effetto sul centro termoregolatore nell'ipotalamo e a una debole capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.

Composto

Acido acetilsalicilico + Paracetamolo + Caffeina + eccipienti.

Indicazioni

Sindrome del dolore di gravità lieve e moderata (di varia origine):

• male alla testa;
• emicrania;
• mal di denti;
• nevralgia, neurite;
• mialgia;
• artralgia;
• algomenorrea.

Sindrome della febbre:

• con infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute;
• con l'influenza.

Modulo per il rilascio

Compresse.

Compresse rivestite con film Ultra.

Istruzioni per l'uso e regime di dosaggio

Dentro (durante o dopo i pasti) 1 compressa ogni 4 ore, con dolore - 1-2 compresse; la dose media giornaliera è di 3-4 compresse, la dose massima giornaliera è di 8 compresse. Il corso del trattamento non supera i 7-10 giorni.

Il farmaco non deve essere assunto per più di 5 giorni come analgesico e per più di 3 giorni come antipiretico (senza prescrizione e supervisione del medico). Altri dosaggi e regimi sono stabiliti dal medico.

Effetto collaterale

• gastralgia;
• nausea;
• epatotossicità;
• nefrotossicità;
• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
• reazioni allergiche (compresa la sindrome di Stevens-Johnson, Lyell);
• tachicardia;
• aumento della pressione sanguigna;
• broncospasmo;
• vertigini;
• male alla testa;
• deficit visivo;
• rumore nelle orecchie;
• ridotta aggregazione piastrinica;
• ipocoagulazione;
• sindrome emorragica (epistassi, gengive sanguinanti, porpora, ecc.);
• danno renale con necrosi papillare;
• sordità;
• La sindrome di Reye nei bambini (iperpiressia, acidosi metabolica, disturbi del sistema nervoso e della psiche, vomito, funzionalità epatica anormale).

Controindicazioni

• ipersensibilità;
• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (in fase acuta);
• sanguinamento gastrointestinale;
• asma "aspirina";
• emofilia;
• diatesi emorragica;
• ipoprotrombinemia;
• ipertensione portale;
• avitaminosi K;
• insufficienza renale;
• gravidanza (1° e 3° trimestre);
• periodo di allattamento (allattamento al seno);
• carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• grave ipertensione arteriosa (il farmaco aumenta la pressione e non la riduce, poiché esiste un'opinione errata);
• decorso grave della malattia coronarica;
• glaucoma;
• maggiore eccitabilità;
• disordini del sonno;
• interventi chirurgici accompagnati da sanguinamento;
• età da bambini (fino a 15 anni - il rischio di sviluppare la sindrome di Reye nei bambini con ipertermia sullo sfondo di malattie virali).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il citramon è controindicato durante la gravidanza (1° e 3° trimestre), durante l'allattamento.

L'acido acetilsalicilico ha un effetto teratogeno; se usato nel 1o trimestre di gravidanza, porta a una malformazione - scissione del palato superiore; nel 3o trimestre - all'inibizione dell'attività lavorativa (inibizione della sintesi delle prostaglandine), alla chiusura del dotto arterioso nel feto, che provoca iperplasia dei vasi polmonari e ipertensione nei vasi della circolazione polmonare.

Utilizzare nei bambini

Ai bambini di età inferiore a 15 anni non devono essere prescritti medicinali contenenti acido acetilsalicilico, poiché in caso di infezione virale possono aumentare il rischio della sindrome di Raynaud (Reye). I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta, ingrossamento del fegato.

istruzioni speciali

Ai bambini non dovrebbero essere prescritti farmaci contenenti acido acetilsalicilico, perché in caso di infezione virale possono aumentare il rischio della sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta, ingrossamento del fegato.

Con l'uso prolungato del farmaco, è necessario il monitoraggio del sangue periferico e dello stato funzionale del fegato.

Poiché l'acido acetilsalicilico rallenta la coagulazione del sangue, il paziente, se deve sottoporsi a un intervento chirurgico, deve avvisare in anticipo il medico dell'assunzione del farmaco.

Nei pazienti con ipersensibilità o con reazioni asmatiche ai salicilati o ai loro derivati, l'acido acetilsalicilico può essere prescritto solo con particolari precauzioni (al pronto soccorso).

L'acido acetilsalicilico a basse dosi riduce l'escrezione di acido urico. Nei pazienti con una predisposizione corrispondente, questo può in alcuni casi provocare un attacco di gotta.

Durante il trattamento, deve smettere di bere etanolo (alcool) (aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale).

L'acido acetilsalicilico è teratogeno.

Viene escreto nel latte materno, il che aumenta il rischio di sanguinamento in un bambino a causa della ridotta funzionalità piastrinica.

interazione farmacologica

Migliora l'effetto di eparina, anticoagulanti indiretti, reserpina, ormoni steroidei e farmaci ipoglicemizzanti.

La somministrazione simultanea con altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), il metotrexato aumenta il rischio di effetti collaterali.

Riduce l'efficacia di spironolattone, furosemide, farmaci antipertensivi e farmaci anti-gotta che promuovono l'escrezione di acido urico.

Barbiturici, rifampicina, salicilamide, farmaci antiepilettici e altri stimolanti dell'ossidazione microsomiale contribuiscono alla formazione di metaboliti tossici del paracetamolo che influenzano la funzionalità epatica.

La metoclopramide accelera l'assorbimento del paracetamolo.

Se assunto ripetutamente, il paracetamolo può potenziare l'effetto degli anticoagulanti (derivati ​​dicumarinici).

L'uso simultaneo di paracetamolo ed etanolo (alcol) aumenta il rischio di effetti epatotossici.

La caffeina accelera l'assorbimento dell'ergotamina.

Gli analoghi di Citramon

Analoghi strutturali del principio attivo:

• Acquacitramon;
• Askofen;
• acifeina;
• Coficil più;
• Migrenol Extra;
• citramarina;
• Citramon Borimed;
• Citramon P;
• Citramon Ultra;
• Citramon LekT;
• Citramon QFP;
• Citramon Forte;
• Citrapar;
• Excedrin.

Analoghi per l'effetto terapeutico (mezzi per il trattamento del mal di testa):

• Aldolor;
• Aminalon;
• amitriptilina;
• Analgin;
• anopirina;
• Askofen;
• Aspirina;
• Acetaminofene;
• betaistina;
• Betaserc;
• Brustan;
• vestibo;
• Vinpocetina;
• idebenone;
• Insty;
• Cavinto;
• Katadolon;
• caffeina;
• chetonale;
• Lupocetto;
• Memopianta;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Migrenolo;
• Nalgezin;
• Nikoshpan;
• Noshpalgin;
• Oksadol;
• Paracetamolo;
• Pentalgin;
• Piracetam;
• Solpadina;
• Solpaflex;
• Spazmonet;
• Stugeron;
• Febricetto;
• Flamax;
• Hairumat;
• Cefekon D;
• Citrapar;
• Unispaz.

In assenza di analoghi del farmaco per il principio attivo, è possibile seguire i collegamenti seguenti alle malattie con cui il farmaco corrispondente aiuta e vedere gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

L'esperienza dell'uso clinico a lungo termine di Citramon P dimostra la sicurezza del farmaco e l'eccellente tolleranza da parte dei pazienti. Tuttavia, ci sono situazioni in cui si verificano effetti indesiderati. Di norma, questo è:

Il sovradosaggio è più spesso causato da aspirina e paracetamolo. Ci sono due fasi:

1. Grado lieve: nausea, vomito, vertigini, acufeni, dolore intenso nella regione epigastrica, a volte perdita di coscienza a breve termine.
2. Grado grave: pensiero alterato, stato attutito, sonnolenza, comparsa di una sindrome convulsiva, disturbi respiratori broncospasmo, sanguinamento, mancanza di produzione di urina (anuria).

In assenza di cure mediche tempestive, si verifica un esito fatale. L'algoritmo di primo soccorso è il seguente:

1. Mettere il paziente in una posizione comoda.
2. Sciacquare lo stomaco con una quantità sufficiente di acqua distillata.
3. Dare da bere all'interno carbone attivo o qualsiasi altro assorbente.
4. Inserisci per via endovenosa citrato o lattato di sodio, che può migliorare il processo di escrezione dell'acido acetilsalicilico.
5. Trattamento sintomatico a seconda della presenza di determinate manifestazioni.

Se la serie di misure di cui sopra non è efficace, il paziente deve essere trasportato all'unità di terapia intensiva dell'ospedale.

Analoghi

Durante l'esistenza di Citramon P, sono stati rilasciati più di dieci dei suoi analoghi. I più vicini sono i farmaci con lo stesso nome, che differiscono per il produttore, la forma di rilascio, l'imballaggio, a volte il dosaggio delle sostanze di base (Citramon: Ultra, LekT, Darnitsa, U, ExtraCap, Extra, ecc.)

Ad esempio, Citramon LekT praticamente non differisce da Citramon P: la composizione e la confezione sono quasi identiche, le compresse hanno la stessa forma. Entrambi i farmaci hanno lo stesso effetto sul corpo. La principale caratteristica distintiva è il produttore. Citramon LekT è prodotto dall'impianto chimico e farmaceutico di Tyumen (da cui la designazione "T"). Una confezione da 20 compresse costa in media 37 rubli.

Anche altri analoghi sono comuni nel paese: ad esempio Askofen-P, Migrenol Extra. Hanno una composizione simile, che differisce solo per il rapporto quantitativo di principi attivi, l'aggiunta di nuovi componenti ausiliari e produttori:

1. — produce "Pharmstandard" (Russia). Contiene aspirina 220 mg, paracetamolo 260 mg, caffeina 30 mg. Alle compresse sono stati aggiunti anche emulsione siliconica e olio di vaselina. Il meccanismo d'azione, le indicazioni e le controindicazioni sono simili a Citramon-P.
2. - è una droga straniera. Produttore - "Four Ventures" (USA). Il prezzo supera significativamente quello domestico, pari a 170 rubli per 10 pezzi. Il rapporto tra i principi attivi è il seguente: aspirina 240 mg, caffeina 75 mg, paracetamolo 550 mg. L'efficacia di Migrenol è paragonabile ai farmaci russi standard.

Feedback da medici e pazienti

Irina Svintozelskaya, neuropatologa: "Nella mia pratica prescrivo spesso Citramon P - è molto difficile dire nello specifico da cosa provenga questo farmaco, poiché include una serie di componenti. Applicabile per cefalea di varia origine, mialgia, nevralgia. Il vantaggio è il prezzo basso in farmacia. Allo stesso tempo, l'efficacia non è peggiore di medicinali stranieri simili.

Tatyana Vorozhko, paziente:“Citramon è una specie di salvavita per me. Lo trovo sempre nel mio kit di pronto soccorso. Alle prime manifestazioni di mal di testa o emicrania, bevo una compressa. La condizione migliora entro 10 minuti. Mi piace che le compresse abbiano un gradevole sapore di caffè, non stucchevole.

Evgenia Milashko, paziente:“Dopo aver preso questo rimedio, ho sviluppato un'emorragia abbondante. Ciò era dovuto al fatto che il mio sistema di coagulazione non è stato esaminato prima dell'appuntamento. Si scopre che l'aspirina, che fa parte del complesso farmacologico, ha peggiorato i miei indicatori borderline. Consiglio a tutti di avvicinarsi all'uso di Citramon con cautela e di non abusarne.

Citramon P è una classica terapia sintomatica per molti disturbi del corpo. Ogni anno appare sul mercato un numero enorme di farmaci simili, ma non è possibile sostituire una combinazione di componenti così efficace in uno. Il farmaco è abbastanza efficace, ma per quanto riguarda il dosaggio e la frequenza di somministrazione, non abusarne. In ogni caso, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

Il gruppo di antidolorifici popolari include Citramon, noto a molti fin dall'infanzia come cura universale per tutti i tipi di dolore: le istruzioni per l'uso ti diranno come è cambiata la composizione del farmaco, quali proprietà ha, in quali casi e come usarlo correttamente.

Proprietà farmacologiche del farmaco

È una combinazione di diversi elementi attivi. Il moderno Citramon differisce nella composizione da quello classico, che include necessariamente l'analgesico e l'antipiretico Fenacetina, che, a causa della sua elevata nefrotossicità, è stato ritirato dalla circolazione da Roszdravnadzor. Alcuni produttori hanno smesso di includere anche altri ingredienti tradizionali, come il burro di cacao. non danno un effetto terapeutico significativo. Il Citramon aggiornato allo stesso tempo ha mantenuto il carattere del marchio preferito.

Secondo il classificatore Anatomico-Terapeutico-Chimico, un farmaco si riferisce a farmaci destinati al trattamento di varie condizioni patologiche associate a disfunzioni del sistema nervoso. È un rappresentante del gruppo di analgesici-antipiretici ed è una combinazione fissa di acido acetilsalicilico con uno psicolettico. Secondo la classificazione farmacoterapeutica - una combinazione di una sostanza antinfiammatoria non steroidea, psicotropa e un analgesico non narcotico.

A causa dell'influenza combinata dei componenti costitutivi, sotto l'azione di Citramon, si sviluppano i seguenti effetti farmacologici:

• azione antinfiammatoria - blocca l'infiammazione, inibendo in modo non selettivo l'attività degli enzimi ciclossigenasi e la produzione di prostaglandine, regolatori e mediatori dell'infiammazione. Aiuta nel periodo acuto - nelle fasi di esacerbazione e con un'infiammazione di natura prolungata. Agisce principalmente nel sistema nervoso centrale e blocca gli enzimi dell'isoforma COX-3. Nei tessuti periferici, il suo effetto è neutralizzato dagli enzimi redox cellulari, che provocano una leggera gravità dell'effetto antinfiammatorio e l'assenza di manifestazioni negative caratteristiche di altri FANS - disturbi dell'equilibrio idrosalino, ritenzione idrica, aumento del volume del liquido intravascolare, ulcerazione delle mucose del tratto gastrointestinale;
• effetto analgesico - indebolisce o elimina completamente la sindrome del dolore (intensità debole o moderata) a causa del meccanismo centrale dell'effetto antinocicettivo, influenza sui centri di sensibilità al dolore, inibizione della produzione di prostaglandine a livello di trascrizione cellulare. Il farmaco è particolarmente efficace per il dolore acuto, l'emicrania, gli attacchi di nevralgia, il dolore artralgico. In termini di forza analgesica, il citramon è paragonabile ad altri popolari FANS (diclofenac, metamizolo) e alle dosi terapeutiche standard di morfina, ma è privo dei loro numerosi effetti collaterali;
• effetto antipiretico - controlla la febbre, riducendo la temperatura corporea patologicamente elevata a valori normali. L'effetto è ottenuto dal blocco della sintesi delle prostaglandine, che contribuiscono alla ristrutturazione dinamica del sistema di termoregolazione e dal temporaneo spostamento ad un livello più alto del set point di omeostasi termica. Al fine di abbassare rapidamente la temperatura, Citramon viene utilizzato attivamente dagli adulti, ma le istruzioni per l'uso impongono determinate restrizioni ai bambini. Pertanto, a causa del rischio di insufficienza epatica acuta, è vietato utilizzare Citramon per il trattamento ausiliario di bambini e adolescenti se si osserva febbre sullo sfondo di ARVI;
• antipiastrinico: favorisce la fluidificazione del sangue, inibisce l'aggregazione piastrinica (il processo di affollamento dei globuli nel sito della lesione e di incollaggio in conglomerati), previene la formazione di un tappo piastrinico sciolto che ostruisce la ferita, migliora l'afflusso di sangue ai muscoli scheletrici, al cervello e organi interni.

Composizione, moduli di rilascio

Questo è lo sviluppo dei farmacologi russi. Conosciuto nelle distese dell'ex Unione Sovietica, Citramon ha sostituito il suo analogo più vicino Citramon P. Il farmaco designato con un tale nome commerciale è prodotto da molte aziende farmaceutiche. L'unica cosa che può differire da una medicina moderna prodotta da diversi produttori è un insieme di componenti ausiliari, contenitori e il numero di dosi (pezzi) nella confezione. La lettera "P" nel nome indica la presenza nella composizione del nuovo farmaco di un farmaco più sicuro e pienamente coerente in termini di attività farmacologica con la Fenacetina precedentemente utilizzata, il suo metabolita paracetamolo.

Questa è la principale differenza tra Citramon e Citramon P, perché. altri principi attivi sono stati preservati e persino presentati in combinazione negli stessi dosaggi.

Anche la forma di dosaggio è rimasta la stessa: compresse per uso orale. Le istruzioni ne descrivono l'aspetto: forma facilmente inghiottibile che ricorda un cilindro piatto, con uno smusso alla base e un rischio di separazione (tacca per una facile rottura), colore marrone chiaro, odore di cioccolato (odore di cacao). La struttura delle compresse è eterogenea: ci sono piccole macchie scure. Possono essere confezionati in blister di plastica, normali imballaggi in celle di carta o in contenitori (barattoli) di materiale polimerico.

La composizione di Citramon P comprende composti attivi e una serie di ingredienti ausiliari, i principali sono:

• acido acetilsalicilico (altrimenti aspirina) 240 mg - agente antinfiammatorio non steroideo;
• paracetamolo 180 mg - analgesico centrale non narcotico, sostanza antipiretica;
• caffeina 30 mg - metilxantina, uno stimolante del sistema nervoso centrale;
• prodotti contenenti cacao - contiene una sostanza tonica simile per composizione e proprietà alla caffeina;
• acido citrico - regolatore di acidità, aiuta ad accelerare il metabolismo;
• MCC, amido di mais o di patate: servono come riempitivi per compresse;
• povidone è un enterosorbente.

Farmaci simili entrano nel mercato, nel nome del quale c'è una particella che indica il produttore: Citramon-Borimed, MFF, LekT. Con il marchio Citramon-ExtraCap vengono prodotte capsule, ricoperte da un guscio di gelatina gialla, la composizione e i dosaggi dei principi attivi sono gli stessi. Citramon Ultra disponibile in commercio si differenzia dalle altre varietà di Citramon in quanto non contiene cacao in polvere e ha un rivestimento in pellicola che facilita la deglutizione e crea una barriera protettiva per la mucosa del tubo digerente. Anche Citramon Forte è privo di cacao, ma i restanti principi attivi sono inclusi in dosaggi più elevati (del 30%).

Come funziona Citramon

La combinazione in una dose di diversi composti attivi che entrano e agiscono sul corpo contemporaneamente e con meccanismi diversi fornisce un aumento dell'effetto terapeutico caratteristico dell'assunzione di farmaci separatamente. Di conseguenza, il farmaco dimostra un pronunciato effetto analgesico e antipiretico e un debole effetto antinfiammatorio. La composizione del farmaco viene rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. Penetra facilmente nei tessuti bersaglio, nelle cavità articolari e in tutti i fluidi biologici, compresi cerebrospinale e sinoviale, raggiungendo una concentrazione massima in 0,5-2 ore.

A causa della sua bassa tossicità (a dosaggi ottimali e una ragionevole durata d'uso), Citramon funge da farmaco di prima linea per il trattamento di una serie di condizioni accompagnate da febbre alta, dolore, febbre reumatica, aumento del volume dei liquidi e reazione infiammatoria . Agisce più velocemente dell'aspirina normale, la dose di Citramon è sufficiente per 4-8 ore.

Quale altro risultato aiuta Citramon a raggiungere e da cosa aiuta:

• l'apporto energetico del processo infiammatorio è limitato, il suo ulteriore sviluppo è soppresso, la permeabilità capillare diminuisce, l'edema si attenua, arrossamento della pelle, ipertermia locale;
• la funzionalità della struttura danneggiata è normalizzata, il dolore dell'articolazione scompare durante i movimenti o la palpazione;
• la viscosità del sangue diminuisce, il carico sui vasi sanguigni, il cuore, il flusso sanguigno accelera, gli organi e i tessuti sono meglio saturi di ossigeno;
• la microcircolazione migliora nel punto focale del processo infiammatorio o in un altro epicentro della patologia, gli impulsi nervosi riprendono, il tono dei vasi cerebrali si normalizza, il segno principale del disturbo del sistema nervoso scompare - cefalea tensiva episodica, pressione intracranica;
• riduce il rischio di sviluppare coaguli di sangue, infarto del miocardio, ictus;
• l'eccitabilità dei centri del midollo spinale aumenta (l'effetto stimolante sull'attività nervosa superiore esercitata dalle dosi terapeutiche di Citramon è insignificante), le sue reazioni riflesse migliorano, incl. vengono forniti atti motori coordinati, sonnolenza e affaticamento sono ridotti.

Indicazioni per l'ammissione

Essendo un farmaco di terapia sintomatica, Citramon agisce al momento dell'uso, non ha alcun effetto sulla causa principale e sulla progressione della malattia. Il suo scopo è alleviare rapidamente il dolore lieve (o di intensità moderata), eliminare la febbre e migliorare le condizioni del paziente.

In accordo con le istruzioni, le indicazioni per l'uso sono le seguenti:

• dolori di varia origine - articolari, muscolari, mal di testa, dentali o mestruali;
• attacco di emicrania;
• manifestazioni di una malattia neurologica;
• reazione febbrile con infezione delle vie respiratorie, incl. batterica o causata dal virus dell'influenza.

Istruzioni per l'uso

Tutte le varietà esistenti di Citramon si utilizzano allo stesso modo - contemporaneamente o subito dopo i pasti, per non irritare le mucose del tratto gastrointestinale, si consiglia di bere le compresse con latte o acqua arricchita con sali minerali (dal bicarbonato gruppo).

Il corso di assunzione del medicinale è limitato:

• a temperatura - un massimo di 3 giorni;
• con dolore - 5 giorni.

Attenzione!

Prendi Citramon per più di 7-10 giorni. proibito.

Il medico sceglie una dose singola (e giornaliera) e un regime posologico in base al tipo di malattia e alla gravità dei sintomi del dolore.

In assenza di nomina individuale, devono essere seguite le regole e gli schemi indicati nelle istruzioni ufficiali:

Il superamento della quantità di Citramon o della durata dell'uso è irto di un sovradosaggio, è principalmente dovuto all'aspirina che fa parte del farmaco.

Un lieve avvelenamento si manifesta:

1. vertigini
2. vomito,
3. dolore all'addome,
4. tinnito

Grave porta a:

1. desiderio costante di dormire,
2. perdita di forza
3. respirazione difficile
4. ritardo del pensiero, della parola o della risposta lenta alle circostanze circostanti.

Il sanguinamento può aprirsi, svilupparsi anuria, comparire uno spasmo, fino al verificarsi di insufficienza vascolare acuta pericolosa per la vita.

Se vengono rilevati tali sintomi, è necessario un rilascio urgente dello stomaco dai resti del farmaco (lavaggio, assunzione di adsorbenti) e alcalinizzazione dell'urina con bicarbonato di sodio con sale sodico di acido citrico o lattico. Una maggiore cautela dovrebbe essere esercitata dai pazienti con gotta, ittero di Gilbert, alcolismo o altre malattie del fegato.

Secondo le istruzioni, la composizione medicinale è controindicata in presenza di:

• intolleranza ai componenti costitutivi del farmaco, la triade dell'aspirina;
• sanguinamento del tratto gastrointestinale, fasi di esacerbazione delle ulcere;
• patologie del sistema emostatico, varie condizioni accompagnate da sanguinamento, incl. operazioni chirurgiche;
• ipertensione portale o arteriosa;
• carenza di vitamina K o dell'enzima G-6-PD;
• violazioni di tutte le funzioni renali;
• variante grave del decorso della malattia ischemica;
• glaucoma;
• aumento dell'eccitabilità nervosa, disturbi del sonno;
• infanzia o adolescenza - 0-15 anni;
• I-III trimestre di gravidanza, allattamento.

Effetti collaterali

Come altri farmaci con azione simile, Citramon può provocare reazioni indesiderate. Il rischio aumenta con l'allungamento della durata del corso.

L'istruzione avverte dei seguenti possibili effetti:

• nausea, rifiuto del cibo, dolori crampi allo stomaco, danni alla parete interna dello stomaco, sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
• allergie, sindrome broncospastica, eruzioni cutanee e mucose di varie forme e dimensioni, tossicoderma bolloso acuto;
• estinzione delle funzioni renali, epatiche, necrosi papillare, effetto nefrotossico;
• vertigini, aumento della frequenza cardiaca, aumento di pressione;
• diminuzione della conta piastrinica, disturbi della coagulazione del sangue, malattie emorragiche;
• problemi di vista, udito.

L'uso parallelo di alcol aumenta ulteriormente la probabilità di sanguinamento nel lume del tratto gastrointestinale e danno epatico tossico. Si sconsiglia inoltre di combinare Citramon con altri FANS o derivati ​​dell'acido salicilico, anticoagulanti indiretti o eparine, farmaci antiepilettici, sedativi, antiipertensivi, Rifampicina, Furosemide. Per escludere pericolose interazioni farmacologiche, è necessario informare il medico di tutte le combinazioni.

Il costo del farmaco, analoghi

Le farmacie rilasciano Citramon liberamente, senza presentare una ricetta. Il farmaco acquistato deve essere conservato in un blister sigillato o in una fiala chiusa, al riparo dalla luce, dall'umidità e dalle alte temperature (sopra i 25 gradi). Fatte salve le condizioni di conservazione, le compresse non perdono le loro proprietà per 4 anni, la durata di conservazione delle compresse rivestite di Citramon Ultra è di 2 anni. Il costo di imballaggio 20 pz. Citramon P - 30-50 rubli., Ultra - 70-80 rubli. Puoi sostituirli con qualsiasi altro farmaco, il cui nome contiene la parola (o una particella della parola) Citramon.

Le compresse sono completamente simili per composizione ed effetto terapeutico:

• Citrapak;
• Askofen-P;
• Kofitsil Plus;
• Excedrin;
• tomapirina;
• Farmadolo.

Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario studiare attentamente le istruzioni: leggere l'elenco delle controindicazioni, le regole per l'assunzione e i dosaggi ottimali.

Fonte dell'articolo: © Registro dei medicinali. Visualizza i dati sui farmaci

Il citramon è un farmaco complesso con effetti analgesici, antinfiammatori e antipiretici. La composizione comprende acido acetilsalicilico, paracetamolo e caffeina.

Composizione di Citramon:

• L'acido acetilsalicilico (aspirina) è un ingrediente antinfiammatorio non steroideo che fornisce un rapido sollievo dai focolai di infezioni. Inoltre, si può notare la capacità di fluidificare il sangue, ridurre la permeabilità capillare, nonché alleviare il dolore e la termoregolazione locale nell'area interessata.
• La caffeina è un alcaloide usato per stimolare il sistema nervoso. Fornisce un migliore flusso sanguigno e lavoro del muscolo cardiaco, riduce i sintomi di affaticamento, aumenta l'efficienza e l'attività.
• L'acido citrico partecipa ai processi di respirazione cellulare. Inoltre, funge da componente stabilizzante del farmaco.
• Il cacao contribuisce all'effetto antidepressivo e stimola anche i processi metabolici nel corpo.
• Sostanze aggiuntive: fecola di patate, croscarmellosa sodica, magnesio stearato e polivinilpirrolidone medico a basso peso molecolare.

La combinazione di acido acetilsalicilico e paracetamolo migliora l'effetto analgesico del farmaco. Sia l'effetto analgesico che quello antipiretico dell'ASA e del paracetamolo sono potenziati dall'uso simultaneo di queste sostanze con la caffeina.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Citramon? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto per la sindrome del dolore di moderata intensità di varia origine:

• testa,
• mal di denti,
• mialgia - dolore muscolare
• artralgia - dolore ai muscoli,
• nevralgia,
• mestruazioni dolorose,
• febbre con infezioni respiratorie acute, influenza e altre malattie infiammatorie e infettive.

Citramon aiuta con il mal di denti?

Il mal di denti è una delle indicazioni per l'uso del farmaco. L'efficacia del Citramon è dovuta alle proprietà dei suoi FANS, analgesici non narcotici e psicostimolanti.

Rafforzando l'azione l'uno dell'altro, questi componenti hanno un effetto complesso sul corpo, alleviando qualsiasi dolore (incluso il mal di denti), soprattutto se questo dolore è associato all'infiammazione.

Con un'esacerbazione della pulpite cronica, contro la quale la temperatura aumenta spesso, Citramon aiuta non solo ad alleviare il dolore e ridurre la gravità dell'infiammazione, ma ha anche un effetto antipiretico.

Istruzioni per l'uso Citramon, dosaggio

Il farmaco Citramon-LekT viene assunto secondo lo stesso schema.

Le compresse vengono assunte durante i pasti o dopo (per ridurre gli effetti irritanti sul tratto gastrointestinale), lavate con acqua.

Il dosaggio standard delle compresse di Citramon secondo le istruzioni per l'uso è di 1 compressa almeno 4 ore dopo \ fino a 3 volte al giorno. Massimo 4 compresse al giorno.

Con intenso mal di testa, la dose singola consentita è di 2 compresse, la dose giornaliera è di 8 compresse.

Il farmaco può essere usato come analgesico per non più di 5 giorni. Come antipiretico - non più di 3 giorni. La durata del corso, così come la necessità di modificare il regime di dosaggio, è determinata dal medico.

Citramon forte

Si applica ad adulti e adolescenti di età superiore ai 16 anni.

Il dosaggio standard va da 2 a 3 compresse al giorno per 2-3 dosi. Ci dovrebbero essere almeno 4 ore tra le dosi.

Per fermare un attacco di dolore acuto, è possibile assumere 2 compresse di Citramon forte in una volta.

Le istruzioni per l'uso stabiliscono il dosaggio massimo: 6 compresse al giorno.

Effetti collaterali

L'istruzione avverte della possibilità di sviluppare i seguenti effetti collaterali durante la prescrizione di Citramon:

• Dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, dolore epigastrico, bruciore di stomaco, lesioni erosive e ulcerative dell'apparato digerente, disfunzione epatica.
• Da parte del sistema sanguigno: diminuzione della coagulazione del sangue, sanguinamenti vari.
• Dal sistema nervoso: vertigini, mal di testa.
• Dal sistema escretore: danno renale.
• Reazioni allergiche: orticaria, prurito, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome di Reye nei bambini, shock anafilattico.

Con l'uso prolungato sono possibili sordità, acufene, visione offuscata.

Controindicazioni

È controindicato prescrivere Citramon nei seguenti casi:

• combinazione totale o parziale di poliposi nasale ricorrente/seni paranasali, asma bronchiale e intolleranza ai FANS o agli ASA (compresa l'anamnesi);
• ipersensibilità ai componenti delle compresse;
• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta;
• sanguinamento gastrico o intestinale;
• ipertensione portale;
• emofilia;
• ipoprotrombinemia;
• diatesi emorragica;
• avitaminosi K;
• IHD di decorso grave;
• grave ipertensione arteriosa;
• insufficienza renale;
• carenza dell'enzima citosolico G6PD;
• gravidanza (in particolare il primo e l'ultimo trimestre);
• allattamento;
• maggiore eccitabilità;
• glaucoma;
• dissezione dell'aneurisma aortico;
• disordini del sonno;
• interventi chirurgici accompagnati da sanguinamento;
• età dei bambini (nei bambini di età inferiore ai quindici anni con ipertermia contro un'infezione virale, la probabilità di sviluppare la sindrome di Reye è alta);
• uso concomitante di anticoagulanti.

Controindicazioni relative sono la gotta e le patologie epatiche esistenti.

Overdose

I sintomi da sovradosaggio comprendono nausea, vomito, vertigini, dolore epigastrico. Nei casi più gravi si notano sonnolenza, letargia, perdita di coscienza, convulsioni, broncospasmo, sanguinamento, mancanza di respiro.

Se compaiono questi segni, dovresti cercare immediatamente assistenza medica.

Il trattamento comprende lavanda gastrica, enterosorbenti, lassativo salino. Vengono mostrati la diuresi alcalina forzata, gli agenti alcalinizzanti, le misure per ripristinare il bcc e l'equilibrio acido-base.

Analoghi del citramon, prezzo in farmacia

Se necessario, puoi sostituire Citramon con un analogo in termini di effetto terapeutico: questi sono farmaci:

1. Acquacitramon,
2. Acepar,
3. Askofen-P,
4. Coficil-plus,
5. Citrapar,
6. Excedrin,
7. Migrenol Extra.

Codice ATX:

• Acquacitramon,
• Askaff, Cofitsil-plus,
• parco,
• Citramarina.

Quando si scelgono gli analoghi, è importante capire che le istruzioni per l'uso di Citramon, il prezzo e le recensioni di farmaci con azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo nelle farmacie russe: compresse Citramon P 10 pezzi. - da 7 a 18 rubli, 20 pezzi - da 33 a 42 rubli, secondo 729 farmacie.

Conservare in luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, a temperatura non superiore a 25°C. Periodo di validità - 2 anni. Termini di erogazione dalle farmacie - senza prescrizione medica.

Cosa dicono le recensioni?

La maggior parte delle persone che hanno assunto il farmaco lasciano buone recensioni su Citramon, definendolo il loro salvatore dal mal di testa (compresi gli attacchi di emicrania).

Sebbene ci siano anche recensioni che menzionano danni al fegato e al tratto gastrointestinale, e anche che con l'uso prolungato causano una sorta di dipendenza (le persone non possono più fare a meno di Citramon per molto tempo e ne hanno un bisogno costante).

Sulla base di tutte le revisioni disponibili, si può trarre la seguente conclusione: le compresse devono essere prese tenendo conto delle controindicazioni esistenti, nonché dopo aver confrontato i benefici attesi da esse e i potenziali rischi.

Una o due compresse assunte per alleviare un attacco di dolore non sono in grado di danneggiare l'organismo; l'assunzione sistematica e incontrollata, ovviamente, minaccia di conseguenze molto gravi.

Interazione con altri farmaci

Migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, steroidi e farmaci ipoglicemizzanti.

L'uso simultaneo con altri farmaci antinfiammatori non steroidei e metotrexato aumenta il rischio di effetti collaterali.

La co-somministrazione con barbiturici, rifampicina, farmaci antiepilettici ed etanolo aumenta la formazione di metaboliti epatotossici del paracetamolo.

Il citramon riduce l'efficacia dei farmaci antipertensivi e anti-gotta che promuovono l'escrezione di acido urico dal corpo.