Depressione maniacale. Psicosi maniaco-depressiva: trattamento, sintomi, cause

Le malattie mentali si manifestano in una forte eccitazione o nella comparsa di un disordine morale. Le persone con questo tipo di malattia sono in completo distacco dalla realtà e stanno cercando di superare i limiti. Il concetto di depressione maniacale combina due componenti. Questo è un brusco cambiamento nelle fasi dell'umore e una rapida ristrutturazione in vari stati. Il concetto di mania descrive l'eccitazione e il buon umore in una persona. I sentimenti sono sostituiti dall'instabilità interna e creano le basi per lo sviluppo di depressione e ansia. Evitare le conseguenze contattando tempestivamente un medico ti consentirà di studiare attentamente le cause di questa malattia.

Quali sono i fattori scatenanti della depressione maniacale?

La ricerca psichiatrica non spiega completamente cosa causa questo tipo di disturbo. La maggior parte degli esperti ritiene che la predisposizione genetica - stress e cambiamenti improvvisi nella vita di una persona - abbia un impatto. Collegamenti approssimativi tra le cause della depressione maniacale:

  • Cambiamenti chimici nel cervello.
  • Sbalzi d'umore improvvisi.
  • Situazioni negative che causano rabbia e rabbia in una persona.
  • Esaurimenti nervosi.
  • Costante sensazione di pericolo per te stesso e per i tuoi cari.
  • Crescente senso di rischio.
  • Mancanza di corretta percezione delle opinioni degli altri.
  • Scarso funzionamento del complesso motorio.
  • La presenza di altre malattie associate al sistema autonomo umano.

Gli esami vengono effettuati regolarmente. Ciò è dovuto alla ricerca di domande: come evitare il primo attacco e prevenire una condizione simile in futuro. Prima di tutto, dovresti contattare medici come neurologo, psichiatra o psicologo.

Come si manifesta la depressione maniacale?

Una caratteristica della depressione maniacale è un rapido cambiamento di umore in una sequenza caotica. In altre parole, non c'è specificità nelle azioni e nei pensieri del paziente. C'è una situazione in cui la depressione non viene sempre dopo la mania. Una persona subisce un attacco, ma poi cambia umore in un'altra direzione. Un cambiamento nella fase dello stato di una persona si osserva immediatamente o dopo un certo periodo di tempo. La gravità della depressione maniacale si manifesta in condizioni quali:

  • Il massimo grado di ottimismo, gioia ed eccitazione.
  • Cambio di un'immagine felice in un'immagine irritabile e arrabbiata.
  • Iperreattività.
  • Una rapida conversazione con l'interlocutore e l'incapacità di catturare l'essenza della conversazione.
  • Aumento dell'energia e riduzione del bisogno di dormire.
  • Eccitazione sessuale.
  • Lotta per vittorie e realizzazione di compiti difficili.
  • Elevata impulsività.
  • Giudizi nervosi, salti da un estremo all'altro.

Il disturbo bipolare include convulsioni psicopatiche - vedere cose che non esistono o che la persona ha capacità psichiche. Caratteristiche dei sintomi che includono la depressione maniacale:

  • Tristezza.
  • Malessere.
  • Senza speranza.
  • Indifferenza.
  • Pianto costante e tentativo di suscitare pietà nelle persone circostanti.
  • Difficoltà nel prendere decisioni.
  • Mancanza di sonno.
  • Irritazione alla realtà.
  • Pensieri di suicidio.

La depressione maniacale è una manifestazione pericolosa di azioni mentali e negative che influenzano negativamente chi ti circonda.

Chi ottiene la depressione maniacale più spesso?

Le statistiche mostrano che la malattia può colpire persone di età inferiore ai 35 anni. Qui, c'è una netta transizione da uno stato normale a uno stato d'animo eccitato e viceversa. Esistono diversi gruppi di persone inclini alla formazione di un grado complesso della malattia:

  • I bambini di età compresa tra i 6 e gli 11 anni possono trovarsi in una situazione in cui la malattia è agli stadi iniziali. Se non trattata in tempo, il disturbo raggiungerà lo stadio di depressione acuta maniacale.
  • La seconda categoria incline alla "mania" sono le donne, la sensibilità del sesso debole consente alla malattia di svilupparsi ad alta velocità. Le ragazze sono più inclini alla depressione maniacale, questo è spesso dovuto a un umore passivo e alla pigrizia - anche lavare via la tintura per capelli a casa a volte è molto difficile per loro. Un altro fattore influente è l'insufficienza ormonale, causata dall'assunzione di antidepressivi in ​​grandi quantità.
  • Gli uomini sono i meno colpiti dal disturbo bipolare, ma se la malattia si verifica, è dovuto alla dipendenza da droghe o alcol.

La depressione maniacale può verificarsi in persone che hanno un disturbo affettivo o che hanno un disturbo da stress post-traumatico.

Come viene diagnosticata la depressione maniacale?

È impossibile verificare se una persona è malata o meno senza un esame preliminare. Ciò significa che è necessario recarsi in ospedale se si osservano sintomi di depressione maniacale: un brusco cambiamento di umore, irrequietezza e incapacità di percepire adeguatamente le informazioni. Azioni umane di base:

  • Contattare un medico (nel caso in cui i sospetti siano confermati da determinati segni). Di norma, puoi monitorare il tuo comportamento con l'aiuto di amici o parenti che risolveranno le carenze dell'umore e delle condizioni fisiche.
  • Consegna degli esami necessari per verificare le condizioni psicofisiche del presunto paziente.

La fase iniziale del disturbo bipolare prevede il trattamento del paziente con farmaci speciali e la conduzione di sessioni di psicoterapia.

Quali sono i tipi più comuni di disturbo bipolare?

La depressione maniacale comprende diversi tipi. La classificazione dipende dal grado della malattia:

  • Il disturbo del primo gruppo è caratterizzato da cambiamenti elevati o misti. La mania dura fino a 7 giorni.
  • La depressione della seconda categoria consiste in una sottovalutazione dei cambiamenti dell'umore e non comporta una forte eccitazione durante gli attacchi.
  • La malattia ciclotimica comprende il verificarsi di sbalzi d'umore bassi e alti, che sono accompagnati da cambiamenti lievi e leali.

Le categorie di malattie forniscono il corretto corso del trattamento in futuro. Lo studio delle caratteristiche del disturbo può migliorare l'effetto terapeutico e prevenire l'insorgenza di disturbi bipolari acuti. I casi gravi di depressione maniacale compaiono in due posizioni:

  • L'intorpidimento è caratterizzato dall'indifferenza e dalla mancanza di comprensione di ciò che sta accadendo nella realtà.
  • Perdita di controllo sul comportamento. Questa condizione si manifesta in una forte eccitazione e nervosismo. Una persona non sente il senso dei confini, si precipita e rifiuta l'aiuto dei propri cari.

L'inizio della perdita di controllo richiede il ricovero immediato del paziente e la nomina di un corso di trattamento.

Quali sono i sintomi delle fasi del disturbo bipolare?

Cos'è la depressione maniacale? L'effetto della malattia mentale è accompagnato da un cambiamento di umore. Ci sono fasi specifiche per ogni componente della depressione maniacale. La fase della mania differisce dalla psicosi depressiva nei fattori motori (bruschezza, movimento continuo, sensazione di una certa euforia). La fase maniacale procede per fasi:

  • La sindrome ipomaniacale include elevazione spirituale e prontezza mentale.
  • La mania pronunciata è causata dalla scoperta del nervosismo.
  • La frenesia maniacale è accompagnata da un massimo grado di irritazione.
  • La sedazione motoria è dovuta alla riduzione dei segni di eccitazione.
  • Lo stadio reattivo prevede la stabilizzazione di tutti i prerequisiti per la mania.

Un'altra radice del benessere problematico è la fase depressiva. Momenti fondamentali:

  • Umore depresso e diminuzione del lavoro mentale e fisico.
  • La depressione aumenta, inclusa l'inibizione del sistema motorio e le deviazioni mentali dalla norma.
  • Lo stadio pronunciato del disturbo combina tutti i sintomi in un tutto.
  • Conservazione dell'astenia o dell'ipertermia, ciascuna delle situazioni si manifesta secondo segni caratteristici: sonnolenza o aumento dell'attività motoria.

Quali farmaci sono disponibili per il trattamento della depressione maniacale?

Le forme di trattamento per la depressione maniacale sono presentate come farmaci. I farmaci sono rilevanti per le persone con la fase iniziale del disturbo e per i pazienti che si trovano in uno stato di forti sentimenti.

Litio: utilizzato per stabilizzare l'umore e normalizzare i cambiamenti comportamentali umani. Il farmaco riduce i sintomi della mania, ma richiede un uso regolare. Il periodo di recupero di solito dura da due settimane a diversi mesi. I medici raccomandano di aderire alle regole di sicurezza, poiché il farmaco ha effetti collaterali:

  • Peso impostato.
  • Malessere.
  • Vomito.
  • Minzione frequente.

Il medicinale influisce notevolmente sul funzionamento della tiroide e dei reni, durante l'assunzione è necessaria la supervisione di un medico. Se durante il corso compaiono i sintomi di un sovradosaggio di litio, dovresti andare in ospedale. Ragione principale:

  • Violazione della vista.
  • Aritmia.
  • Presenza di convulsioni.
  • Difficoltà con la respirazione.

L'opzione successiva è depakote. Il farmaco previene le convulsioni e viene utilizzato durante il trattamento del disturbo bipolare. Il sovradosaggio di droga include effetti collaterali:

  • Indifferenza.
  • Diarrea.
  • Spasmi.
  • Aumento di peso corporeo.
  • Leggero tremore alle mani.

I pazienti con depressione maniacale di solito assumono più di un tipo di farmaco. Il processo è dovuto al ripristino dei sentimenti e alla stabilizzazione dell'umore. Il corso di trattamento dovrebbe includere farmaci che escludono la mania e antidepressivi. Assegnare separatamente: aminazina, pipolfen, tizercin, aloperidolo, amitriptilina e finlepsina. Importante: la pratica dimostra che la combinazione di due diversi farmaci creerà le condizioni per una rapida guarigione.

Quali sono le conseguenze dopo il corso del trattamento

Un trattamento tempestivo previene nuovi sintomi del disturbo bipolare. Ma, nei casi più gravi, quando il paziente soffre di dipendenza da alcol e droghe, è necessario un percorso di riabilitazione ripetuta. I risultati del "sottotrattamento" possono essere:

  • Cambiamento di appetito.
  • Violazione del sistema muscolo-scheletrico.
  • Insonnia.
  • Ritiro dalla società.
  • Comportamento umano pericoloso.
  • Avanzando idee ridicole sui valori della vita.
  • Conversazioni sulla morte.
  • Sensibilità aumentata.

Va ricordato che i pazienti con depressione maniacale, anche dopo il recupero, sono in uno stato meno protetto. Cosa consigliano i medici? Come prevenire l'insorgenza del disturbo bipolare? Il metodo include l'aiuto e il supporto degli altri. Tecniche semplici per calmare e stabilizzare l'umore:

  • Cambiamento dello stile di vita.
  • Cibo salutare.
  • Esecuzione di rilassamento tecnico.
  • Accettazione delle procedure idriche.
  • Esclusione del modello negativo di pensiero.

Le azioni psicologiche e fisiche di una persona dipendono da fattori esterni, quindi dovresti circondarti il ​​più possibile di valori solo positivi. Più comunicazione, incontri gioiosi e riposo complesso aiuteranno a evitare il disturbo bipolare.

Questa malattia mentale è nota a grandi masse di persone con nomi diversi. Stiamo parlando di depressione maniacale, che recentemente è diventata più comune.


Il termine comunemente usato "depressione maniacale" si riferisce al disturbo affettivo bipolare e agli stati maniaco-depressivi, accompagnati da un complesso di sintomi con fasi alternate di mania e depressione chiaramente definite.

Questa condizione è accompagnata da una maggiore labilità emotiva (umore instabile).

Depressione maniacale. Cos'è?

Questa è una malattia mentale endogena (basata sulla predisposizione ereditaria) che si manifesta in tali fasi (stati):

  1. Maniaco.
  2. Depressivo.
  3. Misto.

In questa malattia, il paziente subisce un brusco cambiamento di fasi. Uno stato misto è caratterizzato da una combinazione di diversi sintomi di questo disturbo. Ci sono una varietà di opzioni per questa fase.

Il disturbo maniaco-depressivo assume spesso forme gravi e pronunciate. Richiede terapia o correzione professionale obbligatoria.

Chi soffre

Fino ad oggi, non esiste una comprensione comune dei confini e delle definizioni di questo tipo di disturbo mentale in psichiatria. Ciò è dovuto alla sua eterogeneità patogena, clinica, nosologica (eterogeneità).

I problemi nella valutazione accurata della prevalenza della depressione maniacale sono dovuti alla varietà dei suoi criteri. Quindi, secondo una stima, la percentuale di malati è di circa il 7%. Con un approccio più conservativo, le cifre sono 0,5-0,8%, ovvero 5-8 pazienti ogni 1000.

I primi segni di tali condizioni sono tipici dei giovani. All'età di 25-44 anni, circa il 46% dei pazienti soffre di questa malattia. Dopo i 55 anni, il disturbo bipolare si verifica nel 20% dei casi.

Questa malattia è più comune nelle donne. Allo stesso tempo, le forme depressive sono più caratteristiche di loro.

Molto spesso i pazienti con MD (circa il 75% dei casi) soffrono anche di altri disturbi mentali. Questa malattia è chiaramente differenziata (distinto) dalla schizofrenia. A differenza di quest'ultimo, la depressione maniacale di qualsiasi gravità praticamente non porta al degrado della personalità.

Una persona che soffre di disturbo bipolare molto spesso si rende conto che gli sta succedendo qualcosa e va dal medico.

Disturbo bipolare nei bambini

Questa malattia durante l'infanzia è molto meno comune rispetto, ad esempio, alla schizofrenia. In questo caso, il più delle volte non ci sono tutte le manifestazioni che si allineano in un tipico quadro di attacchi maniacali e depressivi.

La depressione maniacale nei bambini di età superiore ai 10 anni è abbastanza comune. È il più pronunciato. In pratica sono stati riscontrati casi tipici anche nei bambini di 3-4 anni di età.

Una delle caratteristiche principali del disturbo bipolare nei bambini sono le convulsioni più frequenti rispetto agli adulti. Sono reattivi. Gli esperti notano che più piccolo è il bambino, maggiore è la probabilità di una natura maniacale, piuttosto che depressiva, del disturbo bipolare.

Sintomi

La depressione maniacale è una malattia in cui una persona ha uno stato di ansia depressiva. Il più delle volte, l'ansia è infondata.

Questa malattia può essere facilmente distinta dalla malinconia. I pazienti si chiudono in se stessi, parlano poco e sono estremamente riluttanti a parlare con un medico. Una persona con un sintomo di ansia non può tollerare lunghe pause.

I pazienti mostrano anche vari problemi di salute. Si manifestano come mancanza di appetito, bradicardia, stitichezza, perdita di peso, insonnia cronica. Queste persone spesso generano idee deliranti ed esprimono pensieri suicidi.

Il paziente è identificato da uno sguardo sfuggente, mani in continuo movimento. Allo stesso tempo, corregge o tira costantemente qualcosa. La sua postura cambia frequentemente.

I casi gravi compaiono in 2 fasi:

  1. Perdita di controllo.
  2. Intorpidire.

In questi casi, è necessario chiamare un'ambulanza e ricoverare il paziente in una struttura medica speciale. In questo stato, una persona è capace di azioni terribili.

Fasi

Nel disturbo bipolare, gli stati affettivi, detti fasi, si alternano periodicamente. Distinguere tra loro e periodi "luminosi" di salute mentale. Si chiamano intermezzi. In questo momento, anche dopo una lunga malattia e molte fasi diverse, le funzioni mentali di una persona praticamente non diminuiscono.

Durante il periodo di intervallo, le qualità personali e la psiche umana ripristinano completamente il normale funzionamento.

La fase maniacale del disturbo bipolare è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • umore troppo eccitato;
  • loquacità;
  • alta autostima;
  • uno stato di euforia;
  • eccitazione motoria;
  • irritabilità, aggressività.


La fase maniacale è sostituita da una fase depressiva, caratterizzata da:

  • uno stato di malinconia, tristezza, apatia;
  • ansia, ansia;
  • sensazione di disperazione, vuoto;
  • perdita di interesse per le attività preferite;
  • colpevolezza;
  • mancanza di concentrazione ed energia;
  • ritardo intellettuale e fisico.

Se una persona ha diversi segni di un complesso sintomatico maniaco-depressivo, è necessario contattare immediatamente uno psicoterapeuta, uno psicologo o uno psichiatra. Senza il necessario trattamento farmacologico e la psicocorrezione, il paziente può sviluppare forme gravi di questa malattia.

Trattamento

Con il disturbo bipolare, è necessario il trattamento del paziente. Dovrebbe essere eseguito da uno specialista esperto, poiché i casi di remissione di questa malattia non sono rari.

Di norma, la terapia MD viene eseguita in più fasi. Contestualmente si effettuano:

  1. Cure mediche con preparazioni speciali, selezionate individualmente. In caso di letargia, vengono prescritti agenti che stimolano l'attività e, in caso di eccitazione, calmano il sistema nervoso.
  2. Terapia elettroconvulsiva in combinazione con diete speciali e digiuno terapeutico.
  3. Correzione psichica.

Previsione

A condizione che il paziente abbia solo una sindrome maniaco-depressiva senza malattie concomitanti, il paziente risponde bene alla terapia. Dopo poco tempo, può tornare alla sua vita normale.

Il trattamento più efficace è quando una persona contatta uno specialista dopo aver identificato i primi segni di disturbo bipolare.

Le forme avanzate di questa malattia possono portare a cambiamenti irreversibili della personalità. In questo caso, la terapia sarà molto lunga e spesso inefficace.

La depressione maniacale non è una "frase" per una persona. Un trattamento tempestivo può riportare il paziente alla vita normale nella stragrande maggioranza dei casi.

Video: come identificare la depressione

Le patologie dello stato mentale di una persona possono essere associate al degrado delle sue caratteristiche personali o alla conservazione di tutti i parametri di base. Nel secondo caso, i disturbi sono meno acuti e viene preservata la capacità di ripristinare completamente la psiche per un certo periodo di tempo. Tali malattie con un decorso "temporaneo" includono la psicosi maniaco-depressiva.

Si manifesta sotto forma di sbalzi d'umore ciclici: periodi di attività violenta (maniacale) sono sostituiti da recessioni sotto forma di depressione e depressione. Nel tempo, questi cicli possono essere separati da mesi e anni di normale funzionamento della sfera mentale dell'attività cerebrale. Allo stesso tempo, non compaiono sintomi della sindrome maniaco-depressiva.

Nella stragrande maggioranza dei casi, viene diagnosticata nelle donne di età media e avanzata. Il complesso iniziale delle manifestazioni cliniche può verificarsi sullo sfondo di una crisi di mezza età o di cambiamenti ormonali nel corpo durante la menopausa. Sia i fattori sociali che quelli personali possono influenzare.

Il principale fattore provocatorio su cui si basano tutte le altre cause di psicosi maniaco-depressiva è l'eredità genetica negativa. Di norma, in famiglia ci sono diversi casi registrati della malattia in persone appartenenti a generazioni diverse. Ma c'è una pratica di osservazioni in cui non si può osservare una chiara connessione. Ciò si verifica nei casi in cui nelle donne anziane tutte le manifestazioni sono attribuite a cambiamenti di personalità gerontologici, carattere litigioso.

La trasmissione del gene difettoso avviene dopo 1 generazione. Pertanto, in una famiglia, una nonna e sua nipote possono soffrire contemporaneamente di segni clinici di psicosi maniaco-depressiva.

Le cause della psicosi maniaco-depressiva sono imposte all'ereditarietà, che sarebbe piuttosto chiamata trigger:

  • alterazioni del sistema endocrino del corpo (gozzo nodulare, displasia tiroidea, disfunzione surrenale, morbo di Graves);
  • rottura dell'ipotalamo e del centro frammentario analitico del cervello;
  • cambiamenti ormonali della menopausa;
  • mestruazioni dolorose;
  • depressione post parto e prenatale.

Tra i fattori sociali e personali, si può notare che le persone inclini alla comparsa di segni di psicosi maniaco-depressiva sono:

  • soffrono di un senso della propria inferiorità (questo include anche vari complessi);
  • non possono realizzare le loro inclinazioni e capacità;
  • non sanno come entrare in contatto con altre persone e costruire relazioni a tutti gli effetti;
  • non hanno un reddito stabile e un sostegno materiale sufficiente;
  • ha ricevuto gravi traumi psicologici a seguito di divorzio, rottura, tradimento, tradimento.

Ci sono altre cause della sindrome maniaco-depressiva. Possono essere associati a lesioni alla testa, lesioni organiche delle strutture cerebrali sullo sfondo di ictus e incidenti cerebrovascolari, meningite.

Psicosi maniacale-depressiva e sua classificazione

Per assegnare la corretta terapia compensatoria a uno psichiatra, è importante classificare correttamente la psicosi depressiva-maniacale in base al grado di manifestazione dei suoi sintomi clinici.

Per questo viene utilizzata una scala standard, in base alla quale si distinguono 2 gradi:

  1. l'assenza di segni pronunciati è chiamata ciclofrenia;
  2. un quadro clinico dettagliato con manifestazioni gravi è chiamato ciclotimia.

La ciclofrenia è molto più comune e può essere latente per un lungo periodo di tempo. Questi pazienti hanno frequenti sbalzi d'umore senza una ragione apparente. Sotto l'influenza di un fattore di stress, una persona può precipitare nella fase primaria della depressione, che si trasformerà gradualmente in un ciclo maniacale con un'intensa eccitazione emotiva e un'esplosione di energia e attività fisica.

Sintomi di psicosi maniaco-depressiva

I sintomi clinici della psicosi maniaco-depressiva dipendono dal grado di danno alla sfera mnestica di una persona. Con la ciclofrenia, i segni della psicosi maniaco-depressiva sono deboli e differiscono nel decorso latente della malattia. Molto spesso, nelle donne di mezza età, si travestono da sindrome premestruale, in cui una donna sviluppa irritabilità, sbalzi d'umore, impulsività e tendenza ai capricci nel periodo prima delle mestruazioni.

Nella vecchiaia, i sintomi della psicosi maniacale depressiva sotto forma di ciclofrenia possono essere nascosti dietro una sensazione di solitudine, depressione e compromissione del contatto sociale.

C'è un legame stagionale: i disturbi afferenti compaiono ciclicamente alla stessa ora ogni anno. In genere, i periodi di crisi sono il profondo autunno e l'inizio della primavera. Vengono diagnosticate forme prolungate, in cui la psicosi maniacale depressiva mostra segni per tutto l'inverno, dal tardo autunno alla metà della primavera.

I pazienti possono presentare:

  • letargia mentale generale, che dopo pochi giorni può essere sostituita da eccitazione pronunciata e umore gioioso;
  • rifiuto di comunicare, con un brusco cambiamento di umore verso l'ossessione ossessiva di altre persone con conversazioni;
  • disturbi del linguaggio;
  • immersione nelle proprie esperienze;
  • l'espressione di idee fantastiche.

Sono comuni forme cliniche di psicosi maniaco-depressiva ciclofrenica, in cui si distingue una fase depressiva a lungo termine con esplosioni di comportamento maniacale. All'uscita da questo stato, si osserva un recupero completo.

Più pronunciati sono i sintomi della sindrome maniacale depressiva in forma ciclotimica. Qui, oltre ai disturbi mentali, possono verificarsi sintomi somatici e autonomi della psicosi maniaco-depressiva.

Tra questi ci sono:

  • una tendenza a cercare varie malattie "mortali" sullo sfondo della depressione;
  • ignorare i segni clinici di una malattia somatica sullo sfondo di una fase maniacale;
  • sindromi dolorose psicogene;
  • disturbi del processo digestivo: mancanza o aumento dell'appetito, tendenza alla stitichezza e diarrea;
  • tendenza all'insonnia o sonnolenza costante;
  • aritmia cardiaca.

L'aspetto di un paziente che soffre di segni di psicosi maniaco-depressiva nella fase della depressione è piuttosto caratteristico. Queste sono spalle abbassate, uno sguardo triste e triste, l'assenza di movimenti dei muscoli facciali della zona facciale, l'autoassorbimento (il paziente non risponde immediatamente alla domanda che gli è stata posta, non percepisce l'appello per lui). Quando la fase passa allo stadio maniacale, appare un bagliore malsano negli occhi, il paziente è agitato, ha un'attività fisica costante. Gioia e aspirazione a "sfruttare" si imprimono sul viso. A semplici domande che richiedono una risposta monosillabica, il paziente inizia a dare teorie intere e lunghi ragionamenti.

La psicosi maniaco-depressiva può durare alcuni giorni o perseguitare una persona per anni e decenni.

Trattamento delle psicosi maniaco-depressive

Il trattamento farmacologico della psicosi maniaco-depressiva è richiesto nei pazienti con ciclotimia. Con la ciclofrenia si raccomanda un cambiamento nello stile di vita, un'educazione fisica attiva e la frequenza a sessioni di psicoterapia.

Con la gravità dei sintomi della depressione, vengono prescritti antidepressivi: azafen, melipramina, noveril o amitriptilina. Sidnocarb e mesocarb possono essere usati a lungo. Il trattamento inizia sempre con l'uso di dosaggi elevati, che vengono gradualmente ridotti a un livello di mantenimento. Solo uno psichiatra può calcolare il dosaggio in base ai dati ottenuti dall'anamnesi, altezza, peso, sesso ed età del paziente.

Le terapie alternative includono:

  • attività fisica estrema sotto forma di privazione di cibo, possibilità di dormire e lavoro fisico pesante;
  • metodi di influenza dell'elettroshock;
  • elettrosonno;
  • agopuntura e riflessologia.

Nella fase di eccitazione, il trattamento della psicosi maniaco-depressiva si riduce alla soppressione dell'eccessiva attività mentale. Possono essere prescritti aloperidolo, tizercina, clorpromazina. Questi farmaci non devono essere usati senza la supervisione costante del medico curante.

Il cervello umano è un meccanismo complesso che è difficile da studiare. La radice delle deviazioni psicologiche e della psicosi risiede nel profondo del subconscio di una persona, distrugge la vita e interferisce con il funzionamento. La psicosi maniaco-depressiva è intrinsecamente pericolosa non solo per il paziente, ma anche per le persone che lo circondano, quindi dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Il disturbo maniaco depressivo, o disturbo bipolare di personalità, come è anche noto, è una malattia mentale che si manifesta come un cambiamento costante nel comportamento da irragionevolmente agitato a completa depressione.

Ragioni del TIR

Nessuno conosce esattamente le origini di questa malattia: era nota nell'antica Roma, ma i medici di quel tempo separavano chiaramente la psicosi maniacale e la depressione e solo con lo sviluppo della medicina è stato dimostrato che queste erano fasi di una malattia.

La psicosi maniaco-depressiva (MDP) è una grave malattia mentale

Può apparire a causa di:

  • stress trasferito;
  • gravidanza e menopausa;
  • interruzione del cervello a causa di un tumore, lesioni, esposizione chimica;
  • la presenza di questa psicosi o altro disturbo affettivo in uno dei genitori (è scientificamente provato che la malattia può essere ereditata).

A causa dell'instabilità della psiche, le donne sono più suscettibili alla psicosi. Ci sono anche due picchi in cui può manifestarsi un disturbo maniacale: menopausa e 20-30 anni. La psicosi maniaco-depressiva ha un andamento stagionale pronunciato, poiché le esacerbazioni si verificano più spesso in autunno e in primavera.

Psicosi maniaco-depressiva: sintomi e segni

MDP si esprime in due fasi principali, che compaiono per un certo periodo di tempo e si sostituiscono a vicenda. Sono:


Psicosi maniaco-depressiva e sue varietà

Il disturbo bipolare di personalità è talvolta inteso come sinonimo di MDP, ma in realtà è solo una delle varietà di psicosi generale.

Il normale decorso della malattia prevede le seguenti fasi:

  • maniacale;
  • intervallo (quando una persona torna al suo comportamento abituale);
  • depressivo.

Al paziente potrebbe mancare uno degli stadi, chiamato disturbo unipolare. In questo caso, la stessa fase può alternarsi più volte, cambiando solo occasionalmente. C'è anche una psicosi duale, quando la fase maniacale si trasforma immediatamente in una fase depressiva senza un intervallo intermedio. I cambiamenti dovrebbero essere monitorati da un medico che consiglierà il trattamento appropriato appropriato per la particolare condizione della persona.

La malattia può manifestarsi in una forma maniacale e depressiva.

La differenza tra sindrome maniaco-depressiva e altre malattie

I medici inesperti, così come i propri cari, possono confondere la MDP con la depressione ordinaria. Questo di solito è dovuto a una breve osservazione del paziente e a conclusioni rapide. Una fase può durare fino a un anno e la maggior parte delle persone si precipita in un trattamento per la depressione.

Vale la pena sapere che oltre a un esaurimento e alla mancanza di desiderio di vivere, i pazienti con TIR sperimentano anche cambiamenti fisici:

  1. Una persona ha un pensiero inibito e lento, un'assenza quasi completa di parola. Non si tratta di voler essere soli: durante questa fase, la debolezza può essere così forte che è difficile per una persona muovere la lingua. A volte questa condizione si trasforma in una paralisi completa. In questo momento, il paziente ha particolarmente bisogno di aiuto.
  2. Durante un periodo maniacale, le persone spesso riferiscono secchezza delle fauci, insonnia o sonno estremamente breve, pensiero veloce, giudizio superficiale e riluttanza a pensare ai problemi.

Pericoli della psicosi maniaco-depressiva

Qualsiasi psicosi, per quanto piccola o insignificante sia, è fondamentalmente in grado di cambiare la vita del paziente e dei suoi cari. Nella fase depressiva, una persona è in grado di:

Il meccanismo dello sviluppo della malattia è spiegato dal risultato di rotture neuropsichiche con la formazione di focolai nella corteccia cerebrale

  • suicidarsi;
  • morire di fame;
  • ottenere piaghe da decubito;
  • abbandonare la società.

Durante la fase maniacale, il paziente può:

  • commettere un atto avventato, fino all'omicidio, poiché in lui sono violati i rapporti causali;
  • mettere in pericolo la propria vita o quella degli altri;
  • iniziare il sesso promiscuo.

Diagnosi di TIR

Accade spesso che al paziente venga diagnosticata in modo errato, il che complica il trattamento, quindi il paziente deve sottoporsi a una serie completa di studi e analisi: raggi X, risonanza magnetica cerebrale ed elettroencefalografia.

Al momento della diagnosi è necessario un quadro completo per escludere altri disturbi mentali, infezioni e lesioni.

Trattamento delle psicosi maniaco-depressive

Il medico di solito prescrive una degenza ospedaliera. Quindi è molto più facile tenere traccia del cambio di stadio, identificare schemi e aiutare il paziente in caso di suicidio o altre azioni ingiustificate.

Con il predominio nello stato di letargia, vengono selezionati antidepressivi con proprietà analettiche

Spesso prescritto:

  • antipsicotici con effetto sedativo nel periodo maniacale;
  • antidepressivi al momento della fase depressiva;
  • Litioterapia nella fase maniacale;
  • terapia elettroconvulsivante a forma protratta.

Nei momenti di attività, un paziente con sindrome maniacale è in grado di farsi del male a causa della fiducia in se stesso, oltre a mettere in pericolo le altre persone, quindi le conversazioni con uno psicologo in grado di calmare il paziente sono molto importanti.

Anche al momento della depressione, una persona ha bisogno di cure costanti, poiché non ha appetito, è taciturno e spesso immobile.

Come convivere con la psicosi maniaco-depressiva?

Al 3-5% delle persone ricoverate in ospedale viene diagnosticata la TIR. Con un trattamento di alta qualità di entrambe le fasi, la prevenzione costante e le conversazioni con uno psichiatra, è possibile vivere una vita normale e ordinaria. Sfortunatamente, poche persone pensano alla guarigione e fanno progetti per la vita, quindi accanto a una persona del genere dovrebbero esserci sempre persone vicine che possono, in caso di esacerbazione, sottoporre il paziente a cure forzate e supportarlo in ogni modo possibile.

Perché curare la psicosi maniaco-depressiva?

Molte persone con diagnosi di TIR si riversano nella creatività. Ad esempio, anche il famoso artista impressionista Vincent van Gogh fu ostaggio di questa malattia, pur rimanendo una persona di talento, seppur incapace di socializzare. Il percorso di vita di questo artista può servire da buon esempio per le persone che non vogliono andare in ospedale o risolvere il problema. Nonostante il suo talento e la sua immaginazione sconfinata, il grande impressionista si suicidò durante uno degli stadi depressivi. A causa di problemi di socializzazione e persone, Vincent non ha mai venduto un solo dipinto in tutta la sua vita, ma ha guadagnato fama quasi per caso, grazie alle persone che lo hanno conosciuto.

Il disturbo bipolare, noto anche in passato come depressione maniacale, è una malattia mentale che provoca sbalzi d'umore estremi, da depresso a eccessivamente agitato. Le persone con questa malattia, sentendosi felici e gioiose, cadono bruscamente in un'eccessiva sensazione di tristezza e depressione e viceversa. Poiché la depressione maniacale è caratterizzata da bruschi cambiamenti nelle fasi dell'umore - o polarità dell'umore - si chiama disturbo bipolare o disturbo bipolare. Tra i periodi di sbalzi d'umore, il paziente può essere in uno stato e umore normali.

La parola "mania" descrive lo stato del paziente quando è di umore eccessivamente elevato e agitato e si sente sicuro di sé. Questi sentimenti si trasformano rapidamente in distrazione, irritabilità, rabbia e persino rabbia. La parola "depressione" descrive lo stato di depressione e tristezza del paziente. Poiché i sintomi sono simili, ai pazienti a volte viene erroneamente diagnosticata la depressione acuta.

Nella maggior parte dei pazienti, gli attacchi della fase depressiva si verificano molto più spesso della mania.

Codice ICD-10

Episodio maniacale di F30

F30.8 Altri episodi maniacali

F30.9 Episodio maniacale, non specificato

Chi ha maggiori probabilità di avere una depressione maniacale?

Secondo il National Institute of Mental Health, circa 2 milioni di persone negli Stati Uniti soffrono di un disturbo come la depressione maniacale. Di solito inizia in giovane età, prima dei 35 anni. Se i bambini si ammalano, procederà in una forma più complessa e insieme al disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

Alcuni studi hanno dimostrato che la depressione maniacale è ereditaria, a causa della sua frequente comparsa all'interno della stessa famiglia.

Questa malattia colpisce allo stesso modo uomini e donne, ma le donne soffrono di episodi più frequenti di sbalzi d'umore, ovvero disturbo bipolare di natura ciclica. Questo decorso della malattia può essere dovuto al fatto che le donne hanno cambiamenti più frequenti nei livelli ormonali, funzionalità tiroidea compromessa e sono più spesso prescritti antidepressivi. Le donne sono anche più inclini a frequenti attacchi di depressione rispetto alla mania.

Come risultato della ricerca, è emerso che circa il 60% dei pazienti con disturbo bipolare soffre anche di dipendenza da alcol o droghe. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che la depressione maniacale si verifica più spesso nelle persone con disturbo affettivo stagionale o disturbo da stress post-traumatico.

Quali sono le cause della depressione maniacale?

È impossibile dire esattamente cosa abbia causato la depressione o il disturbo bipolare, ma le cause includono la predisposizione genetica, i cambiamenti nella chimica del cervello o l'ambiente, come lo stress o i cambiamenti della vita. Sempre più ricerche sono in corso per stabilire la relazione tra queste cause e l'insorgenza del disturbo bipolare, come si può evitare il suo primo attacco e quale ruolo queste cause svolgono nel trattamento.

Come si manifesta la depressione maniacale?

La depressione maniacale è caratterizzata da fasi dell'umore che non seguono un ordine specifico e la depressione non segue sempre la mania. Il paziente può sperimentare un attacco di una fase più volte di seguito, quando improvvisamente sviluppa un attacco della fase dell'umore opposta. I cambiamenti nella fase dell'umore possono verificarsi a intervalli di settimane, mesi o addirittura anni.

La gravità di un attacco di depressione o mania in ogni caso è strettamente individuale.

I sintomi della mania includono:

  • Eccessivi sentimenti di felicità, ottimismo ed eccitazione.
  • Improvviso cambiamento di stato gioioso in irritabilità, rabbia e ostilità.
  • Irrequietezza.
  • Discorso rapido e incapacità di concentrazione.
  • Aumento dell'energia e riduzione del bisogno di dormire.
  • Aumento del desiderio sessuale.
  • Tendenza a elaborare piani grandiosi e compiti impossibili.
  • Una tendenza a esprimere giudizi sbagliati, come la decisione di lasciare un nuovo lavoro.
  • Abuso di alcol o droghe.
  • Aumento dell'impulsività.

La depressione maniacale è anche caratterizzata da attacchi psicopatici, ad esempio le persone vedono o sentono cose che non esistono, ci credono ed è impossibile convincerle del contrario. In alcuni casi, credono di avere capacità e poteri soprannaturali o si considerano simili a Dio.

I sintomi della depressione includono:

  • Tristezza.
  • Prostrazione.
  • Sentimenti di impotenza e disperazione.
  • Completa indifferenza per le attività un tempo preferite.
  • Incapacità di concentrazione.
  • Aumento del pianto.
  • È difficile prendere una decisione.
  • Irritabilità.
  • Aumento del bisogno di dormire.
  • Insonnia.
  • Cambiamento dell'appetito che causa aumento o perdita di peso.
  • Pensieri di suicidio.
  • Tentativi di suicidio.

Come viene diagnosticata la depressione maniacale?

La depressione maniacale viene diagnosticata con precisione solo quando vengono monitorati i sintomi della malattia, la complessità della loro manifestazione, la loro durata e frequenza. I sintomi più comuni includono un brusco cambiamento di umore, che si verifica sempre in modi diversi. Tenere un diario dei sintomi con la famiglia e gli amici può aiutare il medico a fare una diagnosi accurata e distinguere la depressione acuta dal disturbo bipolare.

Se tu o qualcuno vicino a te soffri di depressione maniacale, è meglio chiedere aiuto al tuo medico di famiglia o psichiatra. Lui, a sua volta, ti darà un rinvio allo specialista appropriato.

Al momento della diagnosi, il medico deve condurre una visita medica approfondita. Il medico chiederà informazioni sulle malattie mentali nella tua famiglia. Se il paziente sperimenta quattro o più episodi di sbalzi d'umore all'anno, sarà più difficile per lui riprendersi. I farmaci saranno il trattamento principale per il disturbo bipolare, ma frequentare contemporaneamente sessioni di psicoterapia aiuterà il paziente a evitare futuri attacchi.

Come viene trattata la depressione maniacale?

Esistono numerosi farmaci utilizzati nel trattamento della depressione maniacale, inclusi litio e depakote.

Litio

Il litio è un agente stabilizzante dell'umore e il farmaco più comunemente prescritto per il trattamento del disturbo bipolare. È efficace nel trattamento degli sbalzi d'umore dalla mania alla depressione e viceversa. Il litio è in grado di alleviare i sintomi della mania già due settimane dopo l'inizio del suo utilizzo, ma potrebbero essere necessarie diverse settimane o mesi prima che il paziente controlli completamente la situazione. Pertanto, per un effetto più rapido, è possibile utilizzare farmaci come antipsicotici o antidepressivi.

Effetti collaterali del litio:

  • Minzione frequente
  • Ingrassare
  • Tremore alle mani lieve
  • Nausea

Il litio ha la capacità di influenzare il funzionamento dei reni e della tiroide, quindi durante l'assunzione il medico monitorerà la tua salute e monitorerà il livello di litio nel sangue. Qualsiasi fattore che influisca sui livelli di sodio nel sangue, come una dieta povera di sale, aumento della sudorazione, febbre, vomito o diarrea, può causare un aumento dei livelli di litio nel sangue. Fai attenzione con il litio e non appena sviluppi i sintomi delle condizioni sopra descritte, consulta il tuo medico.

Di seguito ti suggeriamo di familiarizzare con i sintomi di un sovradosaggio di litio e ti consigliamo di consultare immediatamente un medico se:

  • Visione alterata
  • Si sente il polso aritmico
  • Il battito cardiaco è troppo veloce o troppo lento
  • È diventato difficile respirare
  • C'era distrazione
  • Ci sono state convulsioni
  • Vertigini
  • tremore grave
  • Minzione aumentata
  • Movimento degli occhi incontrollato
  • Gli occhi cominciarono a raddoppiarsi
  • Lividi e sanguinamento senza una ragione apparente

Depakote

Depakote è un anticonvulsivante che viene utilizzato anche nel trattamento degli attacchi maniacali. È altamente efficace nel trattamento del disturbo bipolare ciclico. Questo farmaco ha una serie di effetti collaterali, tra cui l'infiammazione del fegato e la diminuzione dei livelli di piastrine nel sangue (cellule del sangue responsabili della coagulazione del sangue), quindi dovrai essere monitorato da un medico durante l'assunzione.

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