Quale esame del sangue biochimico è normale tabella. Colesterolo normale nelle donne

• albumine
• globuline (α 1 , α 2 , β, γ)

• 35-45 g/l
• 21,2-34,9 g/l

• donne 44-97 micromoli per litro
• uomini 62-124

• Negli uomini - 0,12-0,43 mmol / l
• Nelle donne - 0,24-0,54 mmol / l

• donne maggiore o uguale a 1,2 mmol per litro
• uomini 1 mmol per litro

• Negli uomini - fino a 33,5 U / l
• Nelle donne - fino a 48,6 U / l

Aumentando l'indicatore

• perdita di liquidi nelle malattie infettive ()
• brucia la malattia

• processi infiammatori purulenti acuti;
• ustioni in fase di recupero;
• sindrome nefrosica nella glomerulonefrite.

β-globuline:

• iperlipoproteinemia (aterosclerosi, diabete mellito);
• Sindrome nevrotica;
• un'ulcera nello stomaco e nell'intestino che sanguina;

Γ-globuline:

• infezioni virali e batteriche;
• malattie sistemiche del tessuto connettivo (sclerodermia, dermatomiosite, artrite reumatoide);
• ustioni;
• allergie;
• invasione elmintica.

Riduzione del livello

• nei neonati a causa del sottosviluppo delle cellule epatiche;
• durante la gravidanza;
• edema polmonare;
• neoplasie maligne;
• malattia del fegato;
• sanguinamento;
• accumulo di plasma nelle cavità corporee (anasarca)

Urea

• glomerulonefrite acuta e cronica, pielonefrite;
• nefrosclerosi;
• avvelenamento con sali di mercurio, dicloroetano, glicole etilenico;
• sindrome da crash (sindrome da spremitura prolungata);
• ipertensione arteriosa;
• malattia policistica renale;
• tubercolosi renale;
• insufficienza renale acuta e cronica

• dopo somministrazione di glucosio;
• aumento della produzione di urina (poliuria);
• dopo l'emodialisi;
• fame;
• diminuzione del metabolismo;
• ipotiroidismo

Creatinina

• insufficienza renale acuta e cronica;
• ipertiroidismo;
• acromegalia;
• diabete mellito scompensato;
• blocco intestinale;
• distrofia muscolare;
• ustioni estese

Acido urico

• gotta;
• leucemia;
• anemia da carenza di B-12;
• malattia di Wakez;
• infezioni acute;
• malattia del fegato;
• forma grave di diabete;
• patologie cutanee (dermatite, pemfigo);
• avvelenamento da barbiturici, avvelenamento da monossido di carbonio

• digiuno prolungato;
• violazione dell'assorbimento dei carboidrati (colite, enterite, sindrome da dumping);
• patologie epatiche croniche;
• ipotiroidismo;
• ipopituitarismo;
• sovradosaggio di insulina o ipoglicemizzanti orali (diabeton, glibenclamide, ecc.);
• meningite (tubercolare, purulenta, criptococcica);
• encefalite, meningoencefalite;
• insuloma;
• sarcoidosi

• DIABETE 1 e 2 tipi
• tireotossicosi;
• tumori ipofisari;
• neoplasie della corteccia surrenale;
• feocromocitoma;
• trattamento con glucocorticoidi;
• epilessia;
• traumi e tumori cerebrali;
• avvelenamento da monossido di carbonio;
• eccitazione psico-emotiva

colesterolo totale

• mixedema;
• diabete;
• gravidanza;
• iperlipidemia familiare combinata;
• colelitiasi;
• e prostata;
• glomerulonefrite;
• alcolismo;
• malattia ipertonica;
• infarto miocardico;
• ischemia cardiaca

• tumori maligni del fegato;
• cirrosi epatica;
• artrite reumatoide;
• fame;
• malassorbimento di sostanze;
• broncopneumopatia cronica ostruttiva

Trigliceridi

• Epatite virale;
• alcolismo;
• cirrosi alcolica del fegato;
• cirrosi biliare (biliare) del fegato;
• colelitiasi;
• pancreatite acuta e cronica;
• fallimento renale cronico;
• malattia ipertonica;
• infarto miocardico;
• ischemia cardiaca;
• gravidanza;
• trombosi di navi cerebrali;
• ipotiroidismo;
• diabete;
• gotta;
• Sindrome di Down;
• porfiria intermittente acuta

• broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• iperfunzione della tiroide e delle ghiandole paratiroidi;
• malnutrizione;
• malassorbimento

Indicatore e unità di misura

Uomini

Donne

Figli

1. 1,4-3,0
2. 5,6-9,1
3. 5,4-9,1
4. 8,1-17,0

1. 1,4-3,0
2. 5,6-9,1
3. 5,4-9,1
4. 8,1-17,0

1. 1,2-5,3
2. 6,8-10,5
3. 4,5-9,0
4. 3,5-14,3

µmol/l

Lipidi

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

Sahara

mmol/l

µmol/l

mmol/l

µmol/l

µmol/l

µmol/l

mmol/l

mmol/l

La proteina totale nel sangue si abbassa - i motivi:

Ipoproteinemia assoluta, cioè una carenza di frazioni proteiche del sangue con un adeguato bilancio idrico, si osserva in caso di diete da fame, malattie gastrointestinali che impediscono l'assorbimento delle proteine ​​e cirrosi epatica, malattia di Wilson-Konovalov, tumore maligno a rapida crescita tumori, perdita di sangue estesa o ematica, ipertiroidismo, febbre prolungata, sindrome nefrosica, glomerulonefrite, pleurite, nonché assunzione di ormoni corticosteroidi e intenso sforzo fisico;

Parenteipoproteinemia a causa dell'aumento del contenuto di acqua nel sangue. Ciò accade con anuria (ritenzione urinaria), edema, infusioni endovenose di glucosio, iperproduzione dell'ormone antidiuretico vasopressina.

Norma:

Donne e uomini - 33-55 g / l

Bambini - 32-46 g / l

L'albumina è considerata la proteina principale tra tutte le proteine ​​plasmatiche del sangue, e non solo perché è la più numerosa (fino al 65% di tutte le frazioni). Questa proteina assicura la costanza dei volumi ematici circolanti, regola la pressione oncotica, trasporta carboidrati e ormoni e lega sostanze potenzialmente pericolose per l'organismo, come la bilirubina.

Importante: una condizione in cui la concentrazione di albumina nel sangue è anormalmente alta è chiamata iperalbuminemia e la situazione inversa è chiamata ipoalbuminemia. Allo stesso tempo, un aumento del contenuto di albumina per il plasma sanguigno non è tipico, ma se si verifica, è accompagnato da relativa iperalbuminuria (alti livelli di albumina nelle urine).

L'albumina nel sangue è elevata - cause:

Disidratazione del corpo;

Trasfusione di proteine ​​del donatore (soluzione di albumina al 20%).

L'albumina nel sangue si abbassa - cause:

diete da fame;

Patologie dell'apparato digerente che interferiscono con il normale assorbimento delle proteine ​​​​dal cibo, inclusi tumori maligni e disturbi della struttura del tratto gastrointestinale;

Infezioni batteriche acute e croniche;

insufficienza cardiaca congestizia;

Cirrosi epatica e altre lesioni del parenchima epatico;

Ustioni estese, ferite da schiacciamento, massiccia perdita di sangue;

Colite ulcerosa;

Peritonite;

Volvolo;

Glomerulonefrite acuta e cronica;

Sindrome nevrotica.

Norma:

Alpha-1: donne e uomini - 1,4-3,0 g / l, bambini - 1,2-5,3 g / l

Alpha-2: donne e uomini - 5,6-9,1 g / l, bambini - 6,8-10,5 g / l

Beta: donne e uomini - 5,4-9,1 g / l, bambini - 4,5-9,0 g / l

Gamma: donne e uomini - 8,1-17,0 g/l, bambini - 3,5-14,3 g/l

Le proteine ​​​​globuline sono divise in quattro frazioni: alfa-1, alfa-1, beta e gamma. Come parte dell'interpretazione dei risultati di un esame del sangue biochimico, è necessario tenere conto delle deviazioni di ciascuno degli indicatori elencati dalla norma separatamente, nonché della combinazione di queste deviazioni tra loro.

Importante: quando una persona ha un livello troppo alto di globuline nel sangue, questa è iperglobulinemia e quando è troppo basso, è ipoglobulinemia. Tuttavia, la violazione della concentrazione di tutte e quattro le frazioni di questa proteina ha il suo valore diagnostico.

Queste sostanze sono prodotte dalle cellule del fegato e appartengono alle cosiddette "proteine ​​di fase acuta". Ciò significa che il loro contenuto nel sangue aumenta notevolmente in caso di processo infiammatorio, reazione allergica violenta, danno traumatico ai tessuti e stress emotivo. Inoltre, più grave è il problema, più questo indicatore si discosta dalla norma verso l'alto. E una tale immagine si osserva quasi immediatamente dall'inizio della malattia.

Le alfa globuline nel sangue sono elevate - cause:

Danni al corpo da infezione (polmonite, tubercolosi, poliartrite, sepsi);

Lesioni, ustioni, interventi chirurgici;

febbre reumatica;

tumore maligno;

Sindrome nefrosica (mentre le restanti frazioni di globulina saranno ridotte);

Ricezione di ormoni androgeni.

Le alfa globuline nel sangue si abbassano - i motivi:

Carenza proteica generale dovuta alla fame o allo sforzo fisico estenuante;

insufficienza respiratoria;

emolisi intravascolare.

Questa frazione di proteine ​​è coinvolta nel trasferimento del ferro e nella prevenzione della sua perdita attraverso la minzione, è coinvolta nel metabolismo del colesterolo e nelle reazioni di risposta immunitaria. Pertanto, quando decifra i risultati di un esame del sangue biochimico, il medico presta necessariamente attenzione a eventuali deviazioni dalle norme del contenuto di beta globuline, perché ciò può indicare anemia, aumento del rischio di sviluppare aterosclerosi, danni al fegato o persino un tumore oncologico processi.

Le beta globuline nel sangue sono elevate - cause:

Tumori maligni e malattie del sangue;

epatite infettiva;

ittero meccanico;

Anemia da carenza di ferro;

assunzione di corticosteroidi;

Gravidanza.

Le beta globuline nel sangue si abbassano - i motivi:

Infezioni acute e croniche;

processi neoplastici;

Diete da fame, estenuante lavoro fisico;

Malattie del tratto gastrointestinale con alterato assorbimento delle proteine.

Questa frazione di proteine ​​è costituita da immunoglobuline congenite e acquisite, anticorpi che forniscono a una persona un'immunità umorale stabile. Pertanto, un aumento dei loro livelli ematici indica direttamente una recente minaccia esterna per la salute. Una concentrazione costantemente elevata di gamma globuline accompagna la maggior parte dei processi infiammatori, degenerativi-distrofici e autoimmuni nel corpo.

Le gammaglobuline nel sangue sono elevate - cause:

Lesioni infettive degli organi interni (epatite, bronchite, gastrite);

Cirrosi epatica, effetti tossici sul corpo;

Le gammaglobuline nel sangue si abbassano - i motivi:

Terapia a lungo termine con citostatici o glucocorticoidi;

splenectomia;

Lesioni maligne del sistema linfatico (linfoma di Hodgkin, linfosarcoma);

Sindrome nevrotica;

Esaurimento, malnutrizione;

Il periodo dopo la plasmaferesi;

Gravidanza (a volte);

Stadio terminale dell'AIDS.

Norma:

Donne e uomini - 2,0-4,0 g / l

Bambini - 1,2-3,8 g / l

Il fibrinogeno è una proteina che è un fattore di coagulazione del sangue e ne determina la viscosità. Inoltre, funge da materiale da costruzione nel processo di rafforzamento e guarigione delle ferite. Il fibrinogeno appartiene anche alle proteine ​​della fase acuta, rispettivamente, un aumento del suo livello nel sangue indica l'inizio del processo infiammatorio. Ma poiché il ruolo principale di questa proteina è quello di garantire l'emostasi della coagulazione, l'eccesso è pericoloso, prima di tutto il rischio di coaguli di sangue nei vasi.

La concentrazione di fibrinogeno nel sangue dei neonati è leggermente inferiore rispetto agli adulti e di solito non supera i 3 g / l. Ma nelle donne in gravidanza, mentre si avvicinano al parto, il livello di questa proteina può salire a 6 g / l, e questo è del tutto normale. Solo deviazioni significative dagli indicatori raccomandati dovrebbero allarmare quelle persone che non hanno prerequisiti fisiologici naturali per una carenza o un'eccedenza di fibrinogeno nel sangue.

Importante: lo stato in cui il livello di fibrinogeno di una persona è superiore al normale è chiamato "iperfibrinogenemia" e quando è inferiore - "ipofibrinogenemia".

Il fibrinogeno nel sangue è elevato - causa:

Malattie infiammatorie dei polmoni (tubercolosi,);

Patologie renali (pielonefrite, sindrome nefrosica, glomerulonefrite);

Malattie del fegato (cirrosi, epatite);

Lesioni infettive dell'apparato digerente (gastrite, enterocolite, peritonite);

cancro alla prostata;

Metastasi di tumori maligni nel midollo osseo;

Carenza di vitamine C e B12.

Norma:

Donne - 12-76 mcg/g

Uomini - 19-92 mcg/l

Bambini - 10-68 mcg / l

La mioglobina è spesso chiamata "emoglobina muscolare" e in effetti queste proteine ​​​​hanno una struttura molto simile: entrambe trasportano ferro ferroso, solo la parte proteica delle molecole differisce. Ma le loro funzioni sono diverse: se l'emoglobina scorre lungo il flusso sanguigno a bordo dei globuli rossi e trasporta ossigeno agli organi, riprendendo da loro l'anidride carbonica, la mioglobina si deposita nei muscoli e immagazzina ossigeno per garantire la respirazione dei tessuti interni. Quindi, se si verifica un danno ai miociti - cellule muscolari scheletriche o cardiomiociti - cellule del muscolo più importante del corpo umano, cioè il cuore, la mioglobina verrà immessa nel flusso sanguigno in grandi quantità. Da ciò è chiaro che la decifrazione dei risultati di un esame del sangue biochimico per questo indicatore gioca un ruolo cruciale nella diagnosi.

Importante: la condizione in cui una persona ha una concentrazione anormalmente alta di mioglobina nel sangue è chiamata ipermioglobinemia e quando non è sufficiente - ipomioglobinemia.

La mioglobina nel sangue è elevata - cause:

Eventuali processi infiammatori nei muscoli;

infarto miocardico;

sindrome uremica;

Ustioni, lesioni, periodo postoperatorio.

La mioglobina nel sangue si abbassa - cause:

polimiosite;

Artrite reumatoide;

Norma:

Donne - 1,85-4,05 g / l

Uomini - 2,0-3,8 g / l

Bambini - 2,0-4,0 g / l

La transferrina o siderofilina è una proteina il cui compito principale è trasportare il ferro in tutto il corpo in quei luoghi in cui è necessario questo elemento. La transferrina è prodotta dal fegato e dal cervello. Oltre alla funzione nominata, questa proteina raccoglie gli ioni ferrici che si sono formati dopo il decadimento dei vecchi eritrociti e li lega, perché sono tossici allo stato libero.

La transferrina "vive" principalmente nelle membrane mucose, dove ricerca e lega costantemente il ferro, anche in modo che i patogeni delle malattie infettive che vi sono arrivati ​​siano privi di ossigeno e non possano moltiplicarsi. La transferrina appartiene alla frazione delle beta globuline ed è coinvolta nel mantenimento dell'immunità umorale innata, pertanto le deviazioni di questo indicatore dalla norma durante la decifrazione dei risultati di un esame del sangue biochimico sono di grande valore diagnostico, soprattutto quando si tratta di carenza.

Importante: se il livello di transferrina nel sangue del paziente è troppo alto, si parla di ipertransferrinemia e, nella situazione opposta, di ipotransferrinemia.

La transferrina nel sangue è elevata - cause:

Gravidanza;

Sanguinamento intenso (mestruale, nasale, rettale);

Anemia da carenza di ferro;

L'uso di contraccettivi orali contenenti estrogeni.

La transferrina nel sangue si abbassa - cause:

Neoplasie maligne;

Eventuali processi infiammatori cronici;

Epatite, cirrosi epatica;

Sindrome nevrotica;

Ustioni chimiche e termiche;

anemia ipercromica;

Talassemia;

emocromatosi;

mieloma multiplo;

Ricezione di androgeni e corticosteroidi;

Infusione massiccia di sangue donato.

Norma:

Donne - 22-180 mcg/l

Uomini - 30-310 mcg/l

Bambini - 7-140 mcg / l

La ferritina è una proteina sotto forma di cui il corpo umano immagazzina il ferro per un uso futuro. Questa proteina si trova in quasi tutti gli organi e tessuti, ma è particolarmente abbondante nel fegato, nel tratto gastrointestinale e all'interno delle più grandi cellule immunitarie con attività fagocitica: i monociti. La ferritina agisce insieme alla transferrina, una proteina che lega il ferro. Insieme, questi indicatori, quando decifrano i risultati della "biochimica" del sangue, indicano il livello di fornitura del corpo di ferro, il che significa che descrivono il rischio di sviluppare anemia.

Le donne hanno una concentrazione più bassa di ferritina nel plasma, e questa è la norma, poiché il gentil sesso ha naturalmente meno globuli rossi ed emoglobina. Durante la gravidanza, il contenuto di ferritina nel corpo della futura mamma scende ancora più in basso, perché parte delle riserve di ferro va ai bisogni del bambino. Entro il terzo trimestre, il livello di questa proteina è di circa 10-15 μg / l. Ma nei neonati nei primi giorni di vita, i livelli di ferritina sono molto alti - fino a 600 μg / l, perché il loro sistema ematopoietico "accelera" solo e cerca di fornire al corpo globuli rossi freschi il più rapidamente possibile.

Importante: se la concentrazione di ferritina nel sangue è anormalmente alta si parla di iperferritinemia, se al contrario è troppo bassa si parla di ipoferritinemia.

La ferritina nel sangue è elevata - cause:

Infusioni massicce e ripetute di sangue di donatori;

Assunzione incontrollata di preparati a base di ferro;

Patologie epatiche (cirrosi, epatosi grassa, epatite virale, danno tossico o alcolico, ittero ostruttivo, necrosi, cancro, metastasi da altri organi);

Malattie del sangue - talassemia, leucemia;

tumore maligno;

collagenosi;

Eventuali processi infiammatori acuti e condizioni febbrili;

Ustioni, ferite.

La ferritina nel sangue si abbassa - cause:

carenza di ferro;

sindrome da malassorbimento;

Sindrome nevrotica;

Gravidanza.

TIBC (capacità totale di legare il ferro del siero)

Norma:

Donne - 40,8-76,7 µmol / l

Uomini - 40,6-62,5 µmol / l

Bambini - 40,2-71,0 µmol / l

OZHSS è un indicatore che, nell'ambito della decifrazione dei risultati di un esame del sangue biochimico, indica quanto ferro può teoricamente "attaccarsi" alla proteina transferrina e salire a bordo del midollo osseo per produrre nuovi globuli rossi. Inoltre, la funzione di legame del ferro del siero è necessaria per garantire il percorso di ritorno - dai siti di distruzione dei vecchi globuli da parte dei macrofagi all'immagazzinamento delle riserve di ferro sotto forma di proteina ferritina. OGSS può altrimenti essere indicato come "transferrina totale".

OZHSS aumentato - motivi:

Gravidanza;

Perdita di sangue (mestruazioni abbondanti,);

Anemia ipocromica;

Talassemia;

Epatite, cirrosi epatica;

carenza di ferro;

Assunzione di contraccettivi orali.

OZhSS abbassato - motivi:

Alcuni tipi di anemia (falciforme, emolitica, perniciosa);

Emocromatosi ed emosiderosi;

Nefrosi, degenerazione dei tubuli renali;

Esaurimento del corpo, carenza di proteine;

Processi infettivi cronici;

Avvelenamento da ferro dovuto al suo eccesso nella dieta o assunzione sotto forma di farmaci;

Tumori maligni (a volte).

Proteina C-reattiva (CRP)

Norma:

Donne, uomini e bambini - fino a 5 mg / l

Questo è un test di laboratorio piuttosto vecchio, ma informativo, che può essere utilizzato per giudicare la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio acuto nel corpo del paziente. A questo proposito, la proteina C-reattiva è paragonabile alla VES (velocità di eritrosedimentazione). Tuttavia, la PCR descrive il decorso della malattia in modo molto più accurato e migliore, perché questa proteina in fase acuta aumenta la sua concentrazione nel plasma sanguigno di oltre 100 volte entro poche ore dalla manifestazione dell'infiammazione e torna alla normalità una settimana dopo il recupero. Mentre la VES e i leucociti si comportano in modo anomalo per molto tempo e non reagiscono immediatamente all'insorgenza della malattia.

In una persona sana, la proteina C-reattiva nel sangue è presente in quantità minime o non viene rilevata affatto, quindi discuteremo solo possibili spiegazioni per tassi elevati nel quadro della decifrazione dei risultati della "biochimica".

La proteina C-reattiva nel sangue è elevata - causa:

infarto miocardico;

Infezioni batteriche e virali;

Processi infiammatori acuti e cronici negli organi interni;

Lesioni, ustioni, periodo postoperatorio;

Malattie oncologiche del sistema ematopoietico e linfatico;

Patologie autoimmuni.

Norma:

Donne, uomini e bambini - fino a 14 UI / ml

Il fattore reumatoide (RF) è un gruppo di anticorpi, il 90% dei quali appartiene alle immunoglobuline di classe M e il 10% alle classi A, E e G. Come suggerisce il nome, il fattore reumatoide è necessario per diagnosticare la malattia corrispondente, ma non solo questo l'indicatore nel sangue può essere aumentato in alcune altre patologie infiammatorie e autoimmuni.

Sullo sfondo della forma più comune di artrite reumatoide, cioè la sinovite, il livello di RF aumenta nell'80% dei pazienti. Per le persone sane e i bambini di qualsiasi sesso, le norme sono le stesse: fino a 14 UI / ml. Tieni però presente che in età avanzata (dopo i 65-70 anni) i valori del fattore reumatoide possono aumentare leggermente, e questo non indicherà necessariamente una malattia.

Fattore reumatoide aumentato - cause:

Patologie autoimmuni (artrite reumatoide, sindrome di Sjögren,);

Malattie infiammatorie acute e croniche di varia eziologia (influenza, tubercolosi, sarcoidosi, mononucleosi, sifilide, epatite);

Assunzione di determinati farmaci (metildopa, contraccettivi);

iperglobulinemia;

Malattie oncologiche del sangue, tumori maligni;

periodo postoperatorio.

Antistreptolisina-O (ASLO)

Norma:

Donne e uomini - fino a 200 U / l

Bambini - fino a 150 U / l

Gli antistreptolisina-O (ASLO, ASO) sono anticorpi che il corpo umano produce in risposta all'effetto tossico del veleno con lo stesso nome. La streptolisina è secreta dallo streptococco beta emolitico di gruppo A (BSHA, streptococco piogenico) durante la sua vita. Questo agente infettivo è molto pericoloso, soprattutto per i bambini, poiché le malattie da esso provocate spesso portano allo sviluppo di gravi complicazioni, ad esempio la cardiopatia reumatica. Ma per gli adulti che hanno avuto mal di gola, che è spesso causato da streptococco piogenico, non fa male fare un esame del sangue biochimico per scoprire se questo insidioso microrganismo ha portato alla malattia e, in tal caso, quanta "distruzione" ha fatto.

L'antistreptolisina-O (ASLO) nel sangue è elevata - provoca:

Eventuali malattie infiammatorie causate da streptococco beta-emolitico di gruppo A, ad esempio angina, otite media, polmonite, miosite, erisipela, scarlattina, meningite, osteomielite, glomerulonefrite, endocardite, reumatismi, sepsi, sindrome da shock tossico.

Norma:

Donne - 11-43 ng / ml

Uomini - 14-43 ng / ml

40-250 ng/ml

L'osteocalcina è una proteina prodotta dalle cellule ossee giovani chiamate osteoblasti. Questa proteina è contenuta principalmente nello spazio intercellulare e la sua sintesi dipende direttamente dalla presenza nell'organismo di una quantità sufficiente di calcio, vitamine D e K. Inoltre, la produzione di osteocalcina è influenzata dagli ormoni tiroidei e paratiroidi ghiandole - calcitonina e paratirina.

Nei bambini, il livello di osteocalcina nel sangue è significativamente più alto che negli adulti, soprattutto nei primi anni di vita e durante la pubertà. Questo è spiegato in modo molto semplice: il bambino cresce, il suo scheletro cambia, le ossa si allungano, si ispessiscono e diventano più forti. Ma se la concentrazione di osteocalcina nel plasma sanguigno è anormalmente alta in una persona in età adulta, ciò non significa nulla di buono, come, infatti, se è troppo bassa.

La decifrazione dei risultati dell'analisi biochimica per questo indicatore gioca un ruolo cruciale nella diagnosi della malattia ossea, l'osteoporosi, che è comune tra le donne anziane.

Importante: una condizione in cui una persona ha un livello molto alto di osteocalcina nel sangue è chiamata "iperosteocalcinemia" e la situazione opposta è "ipoosteocalcinemia".

L'osteocalcina nel sangue è elevata - cause:

mieloma multiplo;

Cirrosi biliare primitiva del fegato.

Grassi (lipidi)

Le patologie cardiovascolari sono la principale causa di morte in tutti i paesi sviluppati del mondo. E il verificarsi di queste malattie, prima di tutto, è causato da disturbi del metabolismo dei grassi, a causa dei quali si formano placche di colesterolo sulle pareti interne dei vasi sanguigni. Per valutare il rischio di sviluppare aterosclerosi, infarto e ictus in un particolare paziente, viene eseguito un profilo lipidico come parte di un esame del sangue biochimico, o, in altre parole, viene compilato un "profilo lipidico" di una persona.

Tra gli indicatori di interesse per il medico non c'è solo il livello di colesterolo totale, ma anche il contenuto di ciascuna delle sue frazioni nel plasma sanguigno, cioè lipoproteine ​​​​ad alta, bassa e bassissima densità. Inoltre, sulla base dei risultati ottenuti, è necessario valutare il grado di concentrazione dei trigliceridi e calcolare il coefficiente aterogenico. Solo allora si può giudicare con precisione se una persona è minacciata di problemi al cuore e ai vasi sanguigni nel prossimo futuro.

Norma:

Donne - 3,0-6,2 mmol / l

Uomini - 3,0-6,9 mmol / l

Bambini - 2,2-5,2 mmol / l

Il colesterolo è un alcol lipofilo policiclico che fa parte della bile, partecipa alla formazione delle membrane cellulari, funge da precursore di alcuni ormoni e svolge molte più funzioni, quindi è sbagliato considerarlo dannoso. Inoltre, esistono diversi tipi di colesterolo, di proprietà disuguali. Per la salute umana è importante non solo il livello normale di colesterolo nel sangue, ma anche il corretto rapporto tra le sue frazioni. Viene prodotto nel fegato ed entra anche nel corpo con il cibo, mentre l'eccesso viene escreto attraverso l'intestino.

Importante: una condizione in cui una persona ha una concentrazione di colesterolo troppo alta nel plasma sanguigno è chiamata ipercolesterolemia, iperlipidemia, iperlipoproteinemia o dislipidemia e la situazione inversa è chiamata ipocolesterolemia.

Aumento del colesterolo totale nel sangue - cause:

Diabete;

Obesità;

Processi stagnanti nella cistifellea;

insufficienza renale;

Alcune malattie oncologiche;

Disfunzione tiroidea;

caratteristica genetica;

Alcolismo.

Il colesterolo totale nel sangue si abbassa - cause:

Dieta povera di lipidi, malnutrizione;

Insufficienza epatica;

Stress frequente;

Malattie del tratto gastrointestinale che interferiscono con l'assorbimento dei grassi;

Ipertiroidismo;

anomalia congenita.

Norma:

Donne - 1,5-4,5 mmol / l

Uomini - 1,6-4,9 mmol / l

Bambini - 1,5-3,5 mmol / l

La lipoproteina a bassa densità è il tipo di colesterolo giustamente considerato malsano. E questo è triste, perché LDL rappresenta fino al 70% di tutti i rappresentanti di questa classe di sostanze. Il colesterolo "cattivo" è formato da "molto cattivo", cioè da VLDL, sotto l'influenza dell'enzima lipoproteina lipasi.

Le LDL svolgono una funzione di trasporto: trasportano i trigliceridi su se stesse. Se viene fornito più grasso al corpo con il cibo di quanta ne venga spesa l'energia, si formano depositi di grasso sotto la pelle e intorno agli organi interni, si sviluppa l'obesità e l'LDL "ha una mano" in questo processo, fornendo i lipidi in eccesso attraverso il flusso sanguigno al grasso " depositi”.

Ma questo non è il peggiore: le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono chiamate così perché sono liquide e persino appiccicose. Viaggiando attraverso i vasi, l'LDL si attacca alla loro superficie interna in quei luoghi dove ci sono irregolarità e microdanni, si accumulano gradualmente, formano placche aterosclerotiche e ostruiscono il lume.

I livelli di LDL nel sangue sono elevati - cause:

Scarsa alimentazione con un eccesso di grassi malsani nella dieta;

Stile di vita sedentario;

Disturbi endocrini (diabete mellito, ipotiroidismo);

Malattia ipertonica;

colelitiasi;

insufficienza renale;

Fumo e abuso di alcol;

fattore ereditario.

Basso LDL nel sangue - cause:

Malattie infettive acute;

Insufficienza epatica;

Ipertiroidismo;

Gravidanza;

Norma:

Donne - 0,13-0,63 mmol / l

Uomini - 0,15-0,68 mmol / l

Bambini - 0,1-0,5 mmol / l

Le lipoproteine ​​a densità molto bassa sono sintetizzate dal fegato dai grassi e dai carboidrati in eccesso ingeriti con il cibo. Le VLDL sono costituite principalmente da trigliceridi e contengono poco colesterolo, quindi possono legarlo e trasformarsi in questo modo semplicemente in LDL. Le molecole di queste lipoproteine ​​sono le più grandi tra tutte le loro controparti.

Un aumento significativo del livello di colesterolo "molto cattivo" nel sangue sarà evidente all'assistente di laboratorio anche senza decifrare i risultati dell'analisi biochimica. Perché il sangue allo stesso tempo diventa torbido e acquisisce una tonalità lattiginosa. Ciò accade nelle persone con forme gravi di diabete, obesità e insufficienza renale.

Norma:

Donne - 0,8-2,1 mmol / l

Uomini - 0,7-1,6 mmol / l

Bambini - 0,9-1,9 mmol / l

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono anche conosciute come colesterolo "buono". Contengono molti fosfolipidi che mantengono in sospensione il colesterolo "cattivo" e gli impediscono di lasciare il flusso sanguigno. Le HDL trasportano il grasso in eccesso al fegato per lo smaltimento, mentre hanno una struttura densa e lungo il percorso puliscono le placche aterosclerotiche formate da una controparte dannosa dalla superficie interna dei vasi. Pertanto, la mancanza di colesterolo "buono" è altrettanto pericolosa per la salute quanto un eccesso di colesterolo "cattivo".

L'HDL nel sangue è elevato - cause:

Pesce grasso in eccesso, oli vegetali nella dieta;

Cirrosi biliare e degenerazione grassa del fegato;

L'HDL nel sangue si abbassa - i motivi:

Assunzione insufficiente di cibi contenenti acidi grassi benefici;

Una rara patologia ereditaria è la malattia di Tangeri, in cui c'è poco HDL nel sangue e molto negli organi e nei tessuti.

Norma:

Donne - 0,40-2,20 mmol / l

Uomini - 0,45-3,70 mmol / l

Bambini - 0,34-1,48 mmol / l

I trigliceridi sono metaboliti in cui il corpo converte tutti i grassi e carboidrati in eccesso dal cibo. È sotto forma di trigliceridi che il nostro organismo immagazzina le riserve per scomporle se necessario e utilizzare l'energia ricevuta per i bisogni attuali. Tuttavia, la pratica mostra che nel mondo moderno la fame si verifica raramente, ma molte persone hanno l'abitudine di mangiare troppo e amano i cibi gustosi e grassi. Non ha senso considerare le ragioni dei bassi livelli di trigliceridi quando si decifrano i risultati di un'analisi biochimica, perché in una persona sana queste sostanze dovrebbero essere rilevate nel plasma sanguigno in quantità minime.

I trigliceridi sono elevati - cause:

Abuso di cibi grassi e carboidrati, alimentazione eccessiva regolare;

Obesità;

Diabete;

Ipertensione, ischemia, aterosclerosi;

malattia di calcoli biliari, epatite;

Insufficienza renale, sindrome nefrosica;

Mixedema;

pancreatite;

Alcolismo;

Uso a lungo termine di ormoni corticosteroidi, diuretici, beta-bloccanti.

Norma:

Donne - 1.7-2.8

Uomini - 2,0-3,0

Bambini - 1.5-2.5

Questo indicatore chiude il lipidogramma sotto forma dei risultati di un esame del sangue biochimico e consente di trarre una conclusione finale sul grado di rischio di sviluppare aterosclerosi e altre gravi patologie cardiovascolari in un particolare paziente.

Importante: il coefficiente di aterogenicità è calcolato dalla formula: (LDL + VLDL) / HDL

Il valore ottenuto nei bambini non deve superare 2,5, nei giovani - 3, negli anziani - 3,5. Se il coefficiente va fuori scala per 4, è ora di dare l'allarme: rivedere la dieta, perdere peso, curare malattie croniche che aggravano ulteriormente questo problema. Con un indicatore superiore a 5, una persona probabilmente ha già l'aterosclerosi.

Zucchero (carboidrati)

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, negli ultimi 100 anni il consumo di zucchero e carboidrati facilmente digeribili nei paesi sviluppati è aumentato di 20 volte. Il cibo a prezzi accessibili, per la maggior parte, ha una composizione innaturale. L'industria alimentare ha acquisito dozzine di nuovi additivi chimici che conferiscono un gusto gradevole e un aspetto appetitoso ai prodotti economici e ne prolungano la durata. Il fast food si è diffuso, milioni di persone sono già diventate dipendenti da hamburger, patatine fritte e bibite dolci. Tutto ciò non poteva che portare ad un aumento dei casi di disturbi endocrini negli adulti e nei bambini, in primis il diabete.

Norma:

Donne e uomini - 3,3-5,5 mmol / l

Bambini - 2,5-5,5 mmol / l

Il glucosio o esoso è il principale monosaccaride che dà energia al cervello e ad altri organi e tessuti vitali. Il cosiddetto zucchero bianco si trova in tutti i dolci e confetteria, così come nella maggior parte dei cibi preparati e in scatola. Quando li mangiamo, il glucosio inizia a decomporsi in bocca e quindi questo processo continua nell'intestino sotto la guida dell'ormone insulina secreto dal pancreas.

Soddisfare la fame con carboidrati "semplici" non è difficile, perché l'energia entrerà quasi immediatamente nel flusso sanguigno. Ma poi la concentrazione di glucosio diminuirà con la stessa rapidità con cui è aumentata e la persona vorrà mangiare di nuovo. Se soccombe regolarmente a tale tentazione, il pancreas cesserà di far fronte al carico e si svilupperà il diabete. Tuttavia, un livello di glucosio anormale durante la decifrazione dei risultati di un esame del sangue biochimico può indicare una serie di altre patologie.

Aumento della glicemia - cause:

Consumo eccessivo di dolci;

Diabete;

Malattie infiammatorie e oncologiche del pancreas;

Lesioni cerebrali traumatiche e tumori cerebrali;

Iperfunzione della tiroide e della corteccia surrenale;

Insufficienza epatica;

brucia la malattia;

Forte stress, attività fisica insolitamente intensa;

Assunzione di determinati farmaci (psicotropi, sonniferi);

Condizione dopo l'emodialisi.

Glicemia bassa - cause:

Malnutrizione, diete da fame;

Iperattività del pancreas, un tumore specifico - insulinoma;

Calcolo errato del dosaggio di insulina nei diabetici;

Malattie dell'apparato digerente e del fegato, che portano a un ridotto assorbimento degli zuccheri;

Intolleranza congenita a fruttosio, lattosio, glutine;

Gravidanza.

Norma:

Donne e uomini - 205-285 µmol / l

Bambini - 195-271 µmol / l

Quando il glucosio entra nel sangue, si lega alle proteine ​​del sangue, che è chiamata reazione di glicazione. Come risultato della combinazione del glucosio con l'albumina si ottiene la proteina glicata fruttosamina. La sua particolarità è che non lascia il flusso sanguigno per un periodo piuttosto lungo: fino a venti giorni, questa è la durata della sua vita. Pertanto, quando si decifrano i risultati di un'analisi biochimica, questo indicatore caratterizzerà la concentrazione media di glucosio nel sangue per 2-3 settimane.

Per le persone con diabete, è molto importante mantenere costantemente livelli di zucchero normali e il test della fruttosammina è un metodo di monitoraggio molto conveniente ed efficace. Se i dati non sono adatti al medico, sarà possibile apportare modifiche al regime di trattamento o modificare il dosaggio di insulina. Tale analisi è spesso prescritta per le donne in gravidanza che soffrono di diabete e per i neonati con sospetta patologia del metabolismo dei carboidrati.

La fruttosamina nel sangue è aumentata - cause:

Diabete;

Ipotiroidismo;

Sindrome di Itsenko-Cushing;

Traumi e tumori del cervello.

La fruttosamina nel sangue si abbassa - i motivi:

nefropatia diabetica;

Sindrome nevrotica;

Assumere grandi dosi di vitamina C.

Norma:

Donne, uomini e bambini - 1,2-1,6 mmol / l

I sieromucoidi o sieroglicoidi sono proteine ​​complesse contenenti diversi gruppi di carboidrati sotto forma di residui di monosaccaridi. Un habitat preferito per queste glicoproteine ​​sieriche è il tessuto connettivo. Se le cellule vengono danneggiate o distrutte a causa di qualsiasi causa (traumi, infiammazioni, processi autoimmuni o maligni), i sieromucoidi vengono rilasciati e rilasciati nel sangue. Ciò significa che se questo indicatore nella decodifica di un esame del sangue biochimico è al di sopra della norma, allora c'è una sorta di patologia che colpisce i tessuti connettivi.

I sieromucoidi sono elevati - cause:

malattie oncologiche;

Processi infiammatori cronici (tubercolosi, pancreatite, glomerulonefrite);

Patologie autoimmuni (sclerodermia, artrite reumatoide);

Disfunzione tiroidea;

infarto miocardico o cerebrale;

Colelitiasi;

I sieromucoidi si abbassano - cause:

Epatite, cirrosi, degenerazione grassa, cancro al fegato;

Sindrome di Wilson-Konovalov.

In questo gruppo di sostanze, le più importanti per lo studio sono i cosiddetti "test del fegato" (AlAT e AsAT), nonché l'amilasi, che caratterizza lo stato funzionale del pancreas. Ma ci sono altri enzimi che possono essere usati per giudicare lo stato degli organi interni, in particolare il cuore. Quando si dispone di un esame del sangue biochimico pronto, decifrare i risultati mediante indicatori enzimatici di solito non è difficile, poiché le norme per adulti e bambini differiscono leggermente e i limiti di tolleranza sono piuttosto stretti, perché la produzione di enzimi nelle persone di qualsiasi età e sesso è approssimativamente lo stesso. Ci sono poche eccezioni a questa regola, ne discuteremo anche.

Alanina aminotransferasi (ALT, ALT)

Norma:

Donne - fino a 35 U / l

Uomini - fino a 41 U / l

Bambini - fino a 30 U / l

La composizione dei "test epatici" include gli enzimi ALT e AST, per comodità indicati semplicemente come alati e asat. Inoltre, se è necessario valutare la salute del fegato, questi indicatori vengono sempre esaminati insieme e, se si sospettano problemi cardiaci, di solito si limitano a controllare l'ASAT per la conformità agli standard.

L'alanina aminotransferasi è concentrata principalmente nel fegato, ma è abbondante anche in altri organi con parenchima (un insieme di cellule con funzioni specifiche). Nel caso del fegato, questi sono epatociti, con il pancreas, acinociti e così via. AlAT si trova nel citoplasma di queste cellule e se il livello della sua concentrazione supera significativamente la norma, l'organo è coperto da un processo infiammatorio, autoimmune, neoplastico o degenerativo-distrofico. Inoltre, di norma, si tratta di una malattia appena iniziata (trauma, danno tossico) o di un'esacerbazione di una patologia già esistente. Il resto del tempo, l'alanina aminotransferasi si comporta con calma.

L'ALT (AlAT) nel sangue è aumentata - provoca:

Qualsiasi forma di epatite;

Danni al parenchima epatico da alcol, pesticidi e altri veleni;

Mononucleosi infettiva;

Cardiopatia reumatica acuta;

Il periodo dopo l'intervento chirurgico al cuore, cateterizzazione dei vasi cardiaci;

Mononucleosi infettiva;

Epatite, cirrosi epatica;

colangite;

Danno tossico al parenchima epatico (alcool, funghi velenosi);

Pancreatite acuta;

sindrome emolitica;

AST (AST) nel sangue è abbassato - i motivi:

Rottura o necrosi del fegato;

Carenza di vitamina B6.

Norma:

Donne, uomini e bambini - fino a 120 U / l

Questo enzima scompone i carboidrati complessi dal cibo in zuccheri semplici in modo che possano essere assorbiti nel sangue e fornire agli organi e ai tessuti l'energia necessaria. Parte dell'alfa-amilasi è prodotta dalle ghiandole salivari, ma il principale fornitore di questo enzima o enzima digestivo è il pancreas. L'amilasi pancreatica è più potente dell'amilasi salivare e può elaborare anche l'amido grezzo.

Normalmente, di notte, il livello di alfa-amilasi nel plasma sanguigno diminuisce secondo i bioritmi, questo è un altro motivo per cui non dovresti correre in frigorifero in un secondo momento: puoi guadagnarti la pancreatite. In generale, la decifrazione dei risultati della "biochimica" del sangue secondo questo indicatore è necessaria per la diagnosi di eventuali malattie del pancreas e non solo.

L'alfa-amilasi nel sangue è aumentata - cause:

Esacerbazione della pancreatite cronica;

Perforazione di un'ulcera peptica nel pancreas;

parotite (parotite);

Blocco intestinale;

Peritonite;

acidosi diabetica;

insufficienza renale;

Avvelenamento con alcol metilico e altri veleni;

Assunzione di determinati farmaci (diuretici, antibiotici, ormoni sintetici, analgesici narcotici).

L'alfa-amilasi nel sangue si abbassa - causa:

necrosi pancreatica;

tireotossicosi;

infarto miocardico;

Epatite, cancro al fegato;

polimiosite;

Ipermetabolismo dei muscoli scheletrici;

Sindrome da crash (compressione tissutale prolungata);

Cardiopatia reumatica acuta;

Arresto cardiaco;

Ipossia, ipertermia, shock;

Spasmo dei muscoli scheletrici;

Avvelenamento da alcol e veleni;

la sindrome di Raynaud;

Epilessia;

Pazzia affettiva;

Schizofrenia;

Ipotiroidismo;

malattie oncologiche;

malattia da radiazioni;

Piaghe da decubito nei pazienti allettati;

Significativa attività fisica di potenza;

Iniezioni intramuscolari di alcuni farmaci (analgesici, antibiotici, psicotropi, sedativi e narcotici).

La creatina chinasi nel sangue si abbassa - cause:

Ipertiroidismo;

Mancanza di massa muscolare;

Stile di vita sedentario.

Lattato deidrogenasi (LDH)

Norma:

Donne - 120-214 U/l

Uomini - 135-240 U/l

Bambini - 100-290 U / l

La lattato deidrogenasi è un enzima intracellulare glicolitico che accelera la conversione dell'acido lattico (lattato) in piruvati, cioè sali dell'acido piruvico. La maggior parte dell'LDH si trova negli esseri umani nel cuore, nel fegato, nei reni e nei globuli rossi. Esistono cinque isoenzimi della lattato deidrogenasi: LDH-1 aumenta con l'infarto del miocardio, LDH-2, 3 e 4 aumentano attivamente la loro concentrazione con la morte dei globuli rossi e il livello di LDH-5 aumenta con l'epatite. Ma le deviazioni dalla norma del contenuto di qualsiasi tipo di lattato deidrogenasi nel sangue durante la decifrazione dei risultati di un'analisi biochimica dovrebbero allertare il medico curante, poiché ciò può indicare una serie di gravi patologie.

L'LDH nel sangue è aumentata - cause:

infarto miocardico o polmonare acuto;

Insufficienza cardiaca e polmonare;

Anemia perniciosa ed emolitica;

Eventuali processi infiammatori nei polmoni, cuore, reni, fegato, pancreas;

Embolia polmonare;

Il debutto dell'epatite virale;

Tumori maligni con metastasi;

Malattie del sangue (talassemia, granulocitosi, leucemia);

Carenza di vitamine B9 e B12;

Distruzione massiccia delle piastrine;

Lesioni e lesioni distrofiche dei muscoli scheletrici.

Delirio alcolico;

Ipotiroidismo;

brucia la malattia;

Eclampsia.

L'LDH nel sangue si abbassa - i motivi:

mutazione genetica ereditaria;

Ripartizione accelerata del glucosio nelle persone con attività fisica elevata, atleti professionisti.

Gamma-glutamil transpeptidasi (GGT, GGTP)

Norma:

Donne - fino a 32 U / l

Uomini - fino a 49 U / l

Bambini - fino a 23 U / l

Il GGT è un enzima legante la membrana che partecipa alla costruzione di nuove molecole proteiche ed è un importante partecipante a molte reazioni biochimiche nel corpo. La gamma-glutamil transpeptidasi si trova principalmente nei tessuti del fegato, dei reni, del pancreas, della milza e della cistifellea. Nell'interpretazione dei risultati di un esame del sangue biochimico, vengono considerati separatamente i cosiddetti "test del fegato", che, insieme ad AlAT, AsAT, fosfatasi alcalina e bilirubina, includono anche il GGT. Ma questa cifra potrebbe essere superiore al normale e con problemi nel lavoro di altri organi.

Il GGT nel sangue è aumentato - cause:

GSD, colestasi e ittero ostruttivo;

Epatite virale;

Cirrosi compensata e degenerazione grassa del fegato;

Danno tossico o da radiazioni al parenchima epatico;

Cancro al fegato e metastasi da altri organi;

glomerulonefrite;

infarto miocardico;

alcolismo cronico;

Assunzione di determinati farmaci (antiepilettici, ormonali, diuretici, antitubercolari, antireumatici, contraccettivi, citostatici).

Il GGT nel sangue si abbassa - cause:

cirrosi scompensata;

Necrosi epatica.

Norma:

Donne e uomini - fino a 190 U / l

Bambini - fino a 130 U / l

La lipasi è un enzima digestivo progettato specificamente per abbattere i grassi che sono entrati nel corpo con il cibo. Anche gli acidi biliari e la coenzima lipasi (colipasi) sono necessari per il successo del processo. Quando si decifrano i risultati della "biochimica" del sangue negli adulti e nei bambini, si presta attenzione al livello di lipasi, prima di tutto, in relazione alla diagnosi delle malattie del pancreas, poiché l'enzima è sintetizzato da questo particolare organo. Ma le deviazioni di questo indicatore dalla norma possono anche caratterizzare altre patologie.

La lipasi nel sangue è aumentata - cause:

Pancreatite acuta;

Colecistite;

colelitiasi, colestasi;

Malattie oncologiche del pancreas;

Diabete;

• Obesità;

  Perforazione di un'ulcera del pancreas o dello stomaco;

  L'uso di alcuni farmaci (indometacina, eparina, barbiturici, antidolorifici narcotici).

La lipasi nel sangue si abbassa - cause:

Condizione dopo la resezione del pancreas;

Alimentazione squilibrata e povera;

caratteristica congenita del corpo.

Norma:

Donne e uomini - 20-130 U / l

Bambini - 100-600 U / l

Il termine generale "fosfatasi alcalina" quando si decifrano i risultati dell'analisi biochimica significa fino a 11 isoenzimi. Di massima importanza diagnostica sono i tipi di fosfatasi alcalina epatica, biliare, intestinale, ossea e placentare. Questo enzima svolge un ruolo di primo piano nel metabolismo del calcio-fosforo: separa i residui di acido fosforico dai suoi composti organici.

Nei bambini, il contenuto di fosfatasi alcalina nel plasma sanguigno è significativamente più alto che negli adulti, specialmente al picco della crescita, cioè durante l'infanzia e la pubertà. Ciò è dovuto al fatto che il loro scheletro, organi e tessuti sono attivamente formati e sviluppati. E negli anziani, soprattutto nelle donne, la fosfatasi alcalina funge da marker del rischio di osteoporosi. Inoltre, l'isoenzima placentare risponde alla presenza di tumori dell'area genitale femminile, come il cancro cervicale. Durante la gravidanza, più vicino al parto, aumenta anche il livello di fosfatasi alcalina totale nel corpo della futura mamma. Ma questa è la norma, ma i cambiamenti patologici in questo indicatore "biochimico" devono essere discussi separatamente.

La fosfatasi alcalina nel sangue è aumentata - provoca:

Cirrosi, necrosi, cancro al fegato primario o metastasi ad esso da altri organi;

Colangite, colecistite, colelitiasi, colica biliare e ittero ostruttivo;

Ostonefropatia congenita;

Prematurità;

• citomegalia;

  osteomalacia;

  Il periodo dopo una frattura ossea;

  Processi maligni nel tessuto osseo (sarcoma);

  morbo di Paget;

  Leucemia, linfogranulomatosi;

  Mononucleosi infettiva;

  mieloma multiplo;

  Iperparatiroidismo, gozzo tossico diffuso;

  Sarcoidosi;

  Malattie infiammatorie e oncologiche degli organi genitali femminili e delle ghiandole mammarie;

  Carenza di calcio e fosforo.

La fosfatasi alcalina nel sangue si abbassa - provoca:

osteoporosi;

Mixedema;

Forme gravi di anemia;

Carenza di vitamine C, B6, B9, B12, zinco, magnesio;

Eccesso di vitamina D dovuto all'assunzione incontrollata di integratori alimentari;

Norma:

Donne e uomini - 0,1-0,63 U / l

Bambini - 0,67-1,07 U / l

La fosfatasi acida, o meglio, il suo isoenzima prostatico (PSA), funge da marcatore affidabile per la presenza di un processo oncologico nell'area genitale maschile. È per la diagnosi del cancro alla prostata che di solito eseguono un esame del sangue biochimico per il livello di fosfatasi acida, perché i suoi altri isoenzimi non sono informativi. Inoltre, se il tumore è localizzato solo all'interno della prostata, l'indicatore supera la norma solo nel 25% degli uomini e se la neoplasia maligna metastatizza già ad altri organi e tessuti, nel 90% dei casi lo studio rivelerà la patologia .

Importante: è impossibile eseguire un'analisi per determinare il contenuto di fosfatasi prostatica nel sangue entro 3 giorni dopo eventuali manipolazioni che interessano l'organo (esame del dito, massaggio, biopsia, cistoscopia). Ciò causerà un aumento ingiustificato dell'indicatore.

La fosfatasi acida nel sangue è aumentata - provoca:

Cancro alla prostata, le sue metastasi;

Mieloma multiplo e altre patologie mieloproliferative;

malattia di Gaucher;

Tromboembolia;

Sindrome della febbre.

La fosfatasi acida nel sangue si abbassa - provoca:

trombocitopenia.

Norma:

Donne - 4400-13500 U/l

Uomini - 5300-12900 U/l

Bambini - 6400-15500 U/l

La colinesterasi è un enzima necessario per la scomposizione degli esteri della colina. Esistono due isoenzimi, semplicemente la colinesterasi e l'acetilcolinesterasi, entrambi prodotti dal fegato. Ma il primo è costantemente nel sangue, dove si lega all'albumina, quindi è chiamato siero, e il secondo è presente principalmente nei muscoli e nel tessuto nervoso, dove partecipa alla conduzione degli impulsi nervosi.

Quando si decifrano i risultati dell'analisi biochimica, un basso livello di colinesterasi nel sangue caratterizza l'inibizione della funzione sintetica del fegato. Ciò significa che gli epatociti non affrontano bene i loro compiti e più basso è l'indicatore, più grave è la patologia. Ma una concentrazione troppo alta di questo enzima non significa nulla di buono.

La colinesterasi nel sangue è aumentata - cause:

Diabete mellito del secondo tipo;

Asma bronchiale;

Sindrome nevrotica;

Obesità;

Ipertensione;

Enterite essudativa;

Alcolismo.

La colinesterasi nel sangue è ridotta - cause:

Colangite, colecistite, colelitiasi;

Insufficienza cardiaca con congestione nel fegato;

Avvelenamento con alcol, arsenico, funghi velenosi, insetticidi;

infarto miocardico;

Malattie maligne del sistema sanguigno e linfatico (linfogranulomatosi, plasmacitoma);

Embolia polmonare;

dermatomiosite;

Ipoalbuminemia;

periodo postoperatorio.

La bilirubina, una sostanza giallo-marrone con proprietà tossiche, ha il principale valore diagnostico tra tutti i pigmenti del corpo umano nell'ambito della "biochimica" del sangue. Anche le persone che sono lontane dalla medicina sanno bene che un alto livello di bilirubina nel sangue è molto pericoloso ed è un segno di patologie del fegato. Nel frattempo, per la prima volta le persone incontrano questa situazione quando diventano genitori: tutti conoscono l'ittero dei neonati, che è la norma e scompare pochi giorni dopo la nascita del bambino. Ma se ciò non accade in tempo, è necessario suonare l'allarme. Tuttavia, un indicatore normale della concentrazione di bilirubina nel sangue è importante a qualsiasi età.

Norma:

Donne, uomini e bambini - fino a 20,5 µmol / l

La bilirubina totale è necessariamente presente nella forma con i risultati di un esame del sangue biochimico. Se questo pigmento è in grado di avvelenare il corpo, perché il nostro corpo lo produce, chiedi. Il fatto è che la bilirubina agisce come metabolita durante la distruzione naturale dei globuli rossi che hanno svolto il loro scopo (fino all'85%), così come altri composti organici che hanno ferro nella loro composizione, ad esempio la mioglobina (fino a 15 %). Pertanto, non possiamo evitarne del tutto la presenza. Tuttavia, in una persona sana, ogni giorno viene escreta dal corpo la stessa quantità di bilirubina rilasciata dai globuli rossi appena morti - circa 0,3 grammi, quindi la norma viene costantemente mantenuta e non si verifica intossicazione.

Per quanto riguarda i neonati, subito dopo la nascita, il loro contenuto di bilirubina nel sangue è abbastanza familiare, circa 22 µmol/l. Ma il quarto giorno può raggiungere valori enormi - fino a 120 µmol / l. Ciò è dovuto al fatto che il sistema ematopoietico del bambino viene rapidamente rilasciato dagli eritrociti fetali per sviluppare i propri globuli freschi.

Importante: un livello anormalmente alto di bilirubina nel sangue è chiamato iperbilirubinemia e la parola "ipobilirubinemia" non è usata nella pratica medica, perché una persona dovrebbe normalmente avere molto poco di questo pigmento.

La bilirubina totale è elevata - cause:

Lisi di massa degli eritrociti;

Cirrosi biliare primitiva del fegato;

colelitiasi, colestasi, ittero ostruttivo;

Malattie oncologiche del fegato e della cistifellea;

Epatite di qualsiasi eziologia;

Violazione della produzione di enzimi responsabili del legame della bilirubina.

Bilirubina diretta (legata)

Norma:

Donne, uomini e bambini - 0,86-5,3 µmol / l

La bilirubina diretta, coniugata o coniugata è il pigmento che è già nel fegato e sta per lasciare il corpo attraverso l'intestino insieme alla bile. La quota di questa sostanza rappresenta fino al 30% della bilirubina totale. La forma associata non rappresenta un pericolo per la salute, ma un aumento di questo indicatore rispetto alla norma durante la decifrazione dei risultati di un esame del sangue biochimico dovrebbe comunque essere allarmante, perché è sempre combinato con un eccesso di bilirubina totale nel corpo. E ciò è dovuto a eventuali condizioni patologiche in cui il deflusso della bile è compromesso.

La bilirubina diretta è elevata - cause:

Epatite di qualsiasi tipo;

Colelitiasi, colecistite, colangite;

ittero ostruttivo;

Cirrosi e cancro al fegato;

Bilirubina indiretta (gratuita)

Norma:

Donne, uomini e bambini - 1,7-17,0 µmol / l

La bilirubina indiretta, non legata o non coniugata è il pigmento che si è appena formato dai globuli rossi morti ed è ancora nel sangue. Da lì, può penetrare nelle cellule sane e interrompere le loro funzioni, quindi deve essere legato agli enzimi il prima possibile e inviato al fegato, quindi può lasciare il corpo insieme alla bile. La quota di bilirubina indiretta rappresenta fino al 70% del totale. Il superamento delle norme di questo indicatore durante la decifrazione dei risultati della "biochimica" del sangue indica una serie di gravi patologie e, più significativa è la deviazione, peggio.

La bilirubina indiretta nel sangue è elevata - provoca:

• Il ferro nel sangue è aumentato - cause:

  emocromatosi;

  Alcune anemie sono una forma aplastica, ipoplasica;

  Carenza di vitamine B6, B9, B12;

  avvelenamento da piombo;

  Violazioni della sintesi dell'emoglobina;

  Assunzione incontrollata di preparati a base di ferro.

  Il ferro nel sangue si abbassa - cause:

  Malattie infettive e oncologiche;

  Anemia da carenza di ferro;

  Perdita di sangue massiccia;

  Dieta povera, diete da fame;

  Natura vegetariana della nutrizione;

  Forte stress;

  Gravidanza;

  Assunzione di determinati farmaci (ormoni steroidei, FANS).

  

  Norma:

  Donne e uomini - 97-108 mmol / l

  Bambini - 95-116 mmol / l

  Il cloro è il principale anione che regola l'equilibrio sale-acqua in tandem con i cationi sodio e potassio. Una persona ha bisogno di cloro per mantenere la normale pressione sanguigna, prevenire l'ipertensione, l'edema e gli attacchi di cuore, garantire il buon funzionamento del tratto digestivo e del fegato. Decifrare i risultati di un esame del sangue biochimico per questo indicatore sarà utile a tutte le persone che hanno problemi di digestione, del sistema cardiovascolare ed endocrino.

  Importante: una condizione in cui il livello di cloro nel sangue è elevato è chiamata ipercloremia e la situazione inversa è chiamata ipocloremia.

  Il cloro nel sangue è elevato - cause:

  • insufficienza renale;

    Iperfunzione della corteccia surrenale;

    Carenza dell'ormone antidiuretico vasopressina.

  Il cloro nel sangue è basso - cause:

  Disidratazione del corpo a causa di diarrea, vomito o iperidrosi prolungati;

  Abuso di diuretici e lassativi;

  Trauma cranico;

  Formazione scolastica: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

globuline (α1, α2, γ, β)

Oltre i 60 anni: 62-81 g/l

40-45 anni - 0,51-2,16

45-50 anni - 0,52-2,42

50-55 anni - 0,59-2,63

55-60 anni - 0,62-2,96

60-65 anni - 0,63-2,70