Tecnica Shapiro: un metodo unico per risolvere problemi psicologici. Terapia per gli attacchi di panico con il metodo DPDH

La tecnica semplice ma piuttosto efficace di Francine Shapiro, il metodo EMDR (desensibilizzazione tramite movimenti oculari), inizialmente ha funzionato bene nella psicoterapia del disturbo da stress post-traumatico. A volte, la tecnica EMDR viene utilizzata in modo indipendente come metodo per cancellare i ricordi emotivi che portano sofferenza mentale a una persona.

Come si può vedere dalla figura, il metodo EMDR, desensibilizzazione ed elaborazione del trauma psicologico mediante movimenti oculari, ricorda i principi della PNL (Programmazione Neurolinguistica), dove ogni movimento oculare (direzione dello sguardo) è direttamente correlato ai sistemi rappresentativi umani ( vista, udito, cinestetica). Tuttavia, il metodo Shapiro (EMDR) non si concentra sui sensori umani (organi di senso).

Come utilizzare tu stesso il metodo EMDR per elaborare psicotraumi e forti stress del passato

Gravi stress, esperienze emotive e traumi psicologici vissuti in passato, come stupri, operazioni militari, disastri naturali, incidenti e catastrofi, lasciano un segno profondo nella psiche umana. Il metodo EMDR ti aiuterà a cancellare da solo i ricordi emotivi e traumatici, trasformandoli attraverso i movimenti oculari in qualcosa di neutro o addirittura positivo.

L'EMDR viene utilizzato indipendentemente nei casi in cui ti rendi conto chiaramente che la causa delle tue esperienze attuali (qui e ora), reazioni allo stress, paure e fobie..., altre condizioni nevrotiche è uno psicotrauma, un grave stress vissuto nel passato.

Utilizzare personalmente la tecnica EMDR: istruzioni passo passo

Quindi, per utilizzare tu stesso la tecnica EMDR, devi sederti comodamente davanti a un muro libero. Puoi accendere della musica rilassante (vedi musicoterapia), l'illuminazione non deve essere forte, per rilassarti meglio puoi respirare un po' profondamente con la pancia.

Prendi tra le dita una piccola torcia o un puntatore laser, che guiderai lungo il muro di fronte.
Prepara in anticipo il tuo ricordo traumatico che vuoi elaborare attraverso i movimenti oculari (“sospendere” nello psicotrauma, per evitare l'attivazione di esperienze forti, non è ancora necessario, sappi solo con cosa lavorerai).


Ci saranno tre fasi EMDR in totale., eseguendo il quale sarai in grado di elaborare autonomamente i tuoi eventi traumatici del passato, migliorando così il tuo stato psico-emotivo nel presente.
  1. fare un passo: Dopo esserti rilassato e puntato il puntatore luminoso (torcia) verso il muro di fronte, tu, con un leggero movimento delle sole dita (non dell'intera mano), muovi lentamente il raggio lungo il muro a sinistra e a destra (sguardo diretto), fissi gli occhi sul punto luminoso e spostarli insieme al raggio - sinistra e destra.

    Il tuo sguardo è focalizzato su un punto luminoso: questo è il primo piano. Allo stesso tempo, prova a vedere sullo sfondo, guardando come attraverso un muro, cosa ti è successo in passato. Allo stesso tempo, elaborando informazioni traumatiche, immaginando qualcosa di neutro o positivo nella fantasia.

    Continua a fare EMDR per 3-5-10 minuti finché non senti quel passato negativo dissiparsi gradualmente, trasformandosi in qualcosa di normale.

    Fai un respiro acuto e profondo e guardati intorno nella stanza, concentrando alternativamente la tua attenzione su oggetti diversi. Valuta il tuo stato emotivo su una scala del 100%: 0 - nessuna emozione negativa - 100% - emozione forte.

    Puoi passare alla fase successiva dopo il riposo o il giorno successivo, a seconda della tua energia ed emotività.

  2. fare un passo: Fai la stessa cosa, muovi solo la torcia e con essa l'occhio - sotto forma di un otto sdraiato (segno dell'infinito).
  3. fare un passo: La stessa tecnica EMDR, ma i movimenti oculari ora sono circolari (in senso antiorario).

Poiché utilizzerai tu stesso il metodo di desensibilizzazione attraverso i movimenti oculari, potresti non essere in grado di elaborare completamente il trauma e cancellare i ricordi emotivi negativi la prima volta. Naturalmente ci saranno dei progressi, ma per elaborare completamente lo stress del passato, vale la pena ripetere la tecnica EMDR ancora una volta.

Inoltre, puoi chiedere a una persona cara di dirigere il raggio della torcia per te, stando dietro di te, fuori dalla vista, liberandoti così da inutili costi psicoenergetici.


Attenzione! Se in passato hai subito diversi traumi psicologici, prima di elaborare le emozioni devi creare un elenco di problemi sotto forma di gerarchia. E inizia a lavorare con le situazioni stressanti più semplici impresse nella psiche.

(Terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari, EMDR) è stato sviluppato da un americano Francine Shapiro ed è stato utilizzato con molto successo nel trattamento del disturbo da stress post-traumatico. Nel 1987, mentre camminava, notò che i movimenti oculari riducevano i ricordi stressanti.

Il metodo si basa sull'idea che qualsiasi informazione traumatica viene elaborata inconsciamente e assorbita dal cervello durante il sonno- V Fase del sonno REM(altri nomi: fase del sonno con movimento rapido degli occhi, sonno REM, fase REM da movimento rapido degli occhi). È durante questa fase del sonno che sogniamo. Un grave trauma psicologico interrompe il naturale processo di elaborazione delle informazioni, che porta a incubi ricorrenti con risvegli e, naturalmente, a distorsioni del sonno REM. Trattamento con serie ripetute di movimenti oculari sblocca e accelera l'elaborazione dei vissuti traumatici.

Si effettuano da 1-2 a 6-16 sedute di trattamento della durata di 1-1,5 ore. Frequenza media - 1-2 volte a settimana.

Standard procedura di desensibilizzazione e riprocessamento contiene movimenti oculari 8 tappe.

1) Valutazione della sicurezza

Psicoterapeuta analizza l’intero quadro clinico e identifica gli obiettivi del trattamento. Il metodo EMDR dovrebbe essere utilizzato solo con pazienti che siano in grado di far fronte al possibile elevato livello di ansia durante la sessione. Per questo motivo lo psicoterapeuta aiuta prima ad affrontare i problemi attuali e solo dopo si fa carico dei traumi psicologici di lunga data. Alla fine il futuro si elabora anche creando e consolidando nell’immaginazione del paziente” esempio positivo" comportamento.

In questa fase, anche i pazienti imparare a ridurre i livelli di stress usando:

  • immaginazione posto sicuro,
  • tecnologia flusso luminoso(immaginando un raggio di luce curativo che penetra nel corpo),
  • indipendente utilizzando i movimenti oculari o il rilassamento neuromuscolare.

2) Preparazione

Stabilire produttivo rapporto di fiducia con il paziente, spiegare l'essenza del metodo di desensibilizzazione ed elaborazione mediante movimenti oculari. Scopri quali tipi di movimenti oculari tra quelli proposti sono i più confortevoli per il paziente. La comparsa di dolore agli occhi durante l'esecuzione dei movimenti richiede l'immediata cessazione del trattamento con consultazione di un oculista per determinare possibili controindicazioni allo stress sui muscoli extraoculari.

Per testare lo psicoterapeuta mostra 2 dita della mano che si toccano ad una distanza di 30-35 cm dal viso del paziente, quindi, con graduale accelerazione, sposta le dita a sinistra e a destra fino al bordo del campo visivo. Seleziona la distanza ottimale dalle dita, l'altezza della mano, la velocità di movimento (è richiesto il massimo, ma senza disagio). Se il paziente non è in grado di seguire le dita o si verifica un malfunzionamento (arresto, movimenti oculari involontari), di solito è sufficiente che il paziente prema le dita sugli occhi chiusi. Controllano l'efficacia di altri movimenti oculari: in cerchio, in diagonale, figura otto. I movimenti oculari verticali (su e giù) calmano e riducono l'ansia, sopprimono vertigini e nausea.

Un movimento oculare è un ciclo completo avanti e indietro. Utilizzo di tecniche di desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari serie di 24 movimenti, il cui numero può essere aumentato a 36 o più.

Se i movimenti oculari sono impossibili o scomodi, utilizzare metodi di stimolazione alternativi:

  • alternativamente toccando sui palmi delle mani del paziente sdraiato sulle ginocchia e rivolto verso l'alto,
  • alternativamente medico che schiocca le dita vicino alle orecchie.

Per ridurre l'ansia, al paziente viene insegnato Tecnica del "luogo sicuro".. Si suggerisce di ricordare un luogo tranquillo in cui si sentiva completamente al sicuro e di concentrarsi su questa immagine. L'immagine è rafforzata dal suggerimento dello psicoterapeuta e da 4-6 serie di movimenti oculari. In futuro, se necessario, il paziente può da soli ritorna in un luogo sicuro nella tua immaginazione.

Viene anche spiegato al paziente che lui può interrompere la procedura in qualsiasi momento alzando la mano o dando un altro segnale condizionato. Ciò costituisce un ulteriore fattore per la sicurezza del paziente.

3) Determinazione dell'oggetto dell'influenza

Lo decide lo psicoterapeuta bersaglio di influenza. Nel disturbo da stress post-traumatico, gli obiettivi di influenza possono essere un evento traumatico, incubi e altre esperienze.

Dopo aver scelto l'obiettivo del trattamento, viene offerto al paziente scegli un'immagine che rifletta la parte più spiacevole evento traumatico e poi chiesto di esprimerlo a parole immagine di sé dolorosa(al presente e per proprio conto), ad esempio: “ non sono niente», « Ho fatto qualcosa di brutto», « Non posso fidarmi di me stesso», « Non merito rispetto" e così via.

Successivamente è necessario determinare presentazione positiva- cosa vuole essere il paziente nel momento presente, quando ricorda una situazione traumatica: “ Sto bene così come sono», « Posso fidarmi di me stesso», « Mi controllo», « Ho fatto del mio meglio», « posso gestirlo" Questa rappresentazione positiva viene utilizzata successivamente, nella fase 5 (installazione). Un'immagine di sé positiva facilita la corretta rivalutazione degli eventi e contribuisce ad un atteggiamento più adeguato nei loro confronti. Al paziente viene chiesto di valutare intuitivamente l'adeguatezza di tale auto-presentazione utilizzando una scala a 7 punti (SSP). Se viene segnato 1 punto (minimo), significa " completa incoerenza con la vera immagine di sé", il terapeuta deve valutare la fattibilità dei desideri del paziente.

Successivamente, il paziente chiama ad alta voce emozioni negative che sorgono quando ci si concentra su psicotraumi e idee dolorose su se stessi e valuta anche il livello di ansia Scala dell'ansia soggettiva(SHSB) da 0 (riposo completo) a 10 punti (ansia massima).

4) Desensibilizzazione

L'obiettivo è ridurre il livello di ansia del paziente.

In questa fase il paziente dovrebbe segui i movimenti delle dita con gli occhi psicoterapeuta, ricordando contemporaneamente la parte più spiacevole dell'evento traumatico e allo stesso tempo ripetendo a se stesso (non ad alta voce) idee dolorose come “ non sono niente», « Ho fatto qualcosa di brutto" Dopo ogni serie di movimenti oculari, al paziente viene detto: “ Adesso riposati. Inspira ed espira. Lascia che tutto vada come va" Poi chiedono se ci sono cambiamenti nelle immagini visive, nei pensieri, nelle emozioni e nelle sensazioni fisiche (questi sono indicatori dell'elaborazione interna del trauma psicologico).

Di solito, l'alternanza di tali serie di movimenti oculari con il riposo porta ad una diminuzione dello stress emotivo e fisico e i ricordi diventano più confortevoli. L'obiettivo della fase di desensibilizzazione è ridurre il livello di ansia del paziente quando ricorda il trauma psicologico a un livello minimo di 0 o 1 punto sulla scala dell'ansia soggettiva.

Durante il trattamento utilizzando il metodo di desensibilizzazione ed elaborazione con movimenti oculari, è possibile aumento a breve termine delle emozioni o della reattività negative (abreazione). Tuttavia, la risposta avviene in modo leggermente diverso rispetto a ipnosi, perché il paziente conserva doppia messa a fuoco(sul trauma psicologico e sul senso di sicurezza nel presente) in contrasto con l'immersione completa durante l'ipnosi. Durante una sessione EMDR avviene la regolazione 4-5 volte più velocemente che in trance. Se la risposta è iniziata, lo psicoterapeuta aumenta il numero di movimenti oculari a 36 o più per, se possibile, completare la risposta durante la serie in corso.

Se dopo 2 serie consecutive di movimenti oculari il paziente non avverte alcun cambiamento nei pensieri e nelle emozioni, è necessario cambiare la direzione dei movimenti oculari. L'inefficacia del cambiamento di 2-3 direzioni del movimento oculare indica un'elaborazione bloccata (strategie aggiuntive.

Strategie aggiuntive per l'elaborazione bloccata:

1) Cambiare direzione, durata, velocità o magnitudo movimenti oculari. È meglio combinare queste tecniche.

2) Durante la selezione dei movimenti oculari, viene chiesto al paziente concentrati solo sulle sensazioni del tuo corpo(senza l'immagine del trauma psicologico e dell'immagine positiva di sé).

3) Stimolazione del paziente esprimere apertamente le emozioni represse e muoversi liberamente. Allo stesso tempo, vengono eseguiti i movimenti oculari.

4) Pressione da parte del paziente (dito, mano) nel punto di disagio, mentre diminuiscono le sensazioni negative o compaiono immagini associative, che vengono influenzate in futuro.

5) Concentrarsi su un aspetto diverso dell'evento(pensa a un'immagine diversa dello psicotrauma, cambia la luminosità dell'immagine, ricolorala in bianco e nero). Oppure concentrati sullo stimolo sonoro più disturbante.

6) Intreccio Cognitivo- combinare i pensieri e i sentimenti del paziente con le informazioni ausiliarie dello psicoterapeuta. Sono possibili varie opzioni per l'intreccio cognitivo:

  1. lo psicoterapeuta spiega al paziente corretta comprensione degli eventi passati e il suo ruolo. Il paziente riflette su ciò che è stato detto mentre esegue una serie di movimenti oculari.
  2. ridefinire la situazione traumatica attraverso contattare persone significative per il paziente. Ad esempio, un partecipante alle operazioni militari si è sentito in colpa perché il suo migliore amico in battaglia non ha rispettato l'ordine del comandante di abbassarsi ed è stato ucciso, mentre il paziente stesso si è abbassato ed è rimasto in vita. Lo psicoterapeuta mi consigliò di pensare a cosa mi avrebbe detto il paziente se al posto dell’amico ci fosse stato il figlio sedicenne del paziente. Dopo aver risposto "abbassati!" e una serie di movimenti oculari, il senso di colpa diminuì notevolmente e l'elaborazione della situazione fu completata.
  3. utilizzo analogie adeguate(metafore) sotto forma di parabole, storie o esempi tratti dalla vita. Lo psicoterapeuta traccia parallelismi con la situazione del paziente e fornisce indizi nascosti per risolvere il problema. Questo può essere fatto sia durante la serie di movimenti oculari che prima, con il suggerimento di pensarci durante la serie.
  4. Dialogo socratico(dal nome dell'antico filosofo greco Socrate). Durante la conversazione, lo psicoterapeuta pone costantemente domande, portando il paziente a una certa conclusione logica. Dopo l'invito a pensare, vengono eseguiti una serie di movimenti oculari.

Durante l’elaborazione del principale psicotrauma nella coscienza del paziente, ulteriori ricordi negativi. Dovrebbero diventare l'oggetto della messa a fuoco per la successiva serie di movimenti oculari. Durante il trattamento del PTSD nei combattenti è necessario elaborare tutto il materiale associativo (episodi di combattimento, ricordi, suoni, sensazioni, ecc.).

Una volta elaborate tutte le associazioni, dovresti tornare all'obiettivo iniziale(psicotrauma) per eseguire ulteriori serie di movimenti oculari. Se entro 2-3 episodi non compaiono nuovi ricordi e il livello di ansia secondo SSB non è superiore a 1 punto su 10 (idealmente 0 punti), si passa alla fase successiva (5a): installazione.

5) Installazione

L’obiettivo è aumentare e consolidare l’autostima del paziente associando un’immagine di sé positiva allo psicotrauma.

Dopo la desensibilizzazione (fase 4), al paziente viene chiesto di ricordare il suo presentazione positiva(come voleva vedere se stesso nella fase 3) e chiedi se è adatto adesso. Molti pazienti chiariscono o addirittura modificano l'immagine di sé che per loro è significativa.

Al paziente viene quindi offerto pensare allo psicotrauma tenendo conto dell'immagine positiva di sé espressa e rispondi quanto sia vera. Al paziente viene chiesto di ricordare il trauma psicologico dalla prospettiva di un'immagine di sé positiva, mentre lo psicoterapeuta esegue il numero di serie di movimenti oculari necessari per consolidare l'effetto.

Se il consolidamento ha avuto pieno successo (7 punti su una scala soggettiva a 7 punti) La scala di corrispondenza delle idee), quindi procedere alla fase di scansione del corpo (6a fase). Se, a causa dell'elaborazione incompleta di ricordi aggiuntivi e convinzioni negative, non è possibile raggiungere il livello (massimo) di consolidamento desiderato, il trattamento EMDR viene posticipato alla sessione successiva e questa viene completata (fase 7 - completamento).

6) Scansione del corpo

L'obiettivo è eliminare il disagio residuo nel corpo.

Se il consolidamento in fase di installazione ha esito positivo (6-7 punti su una scala soggettiva a 7 punti), viene eseguita la scansione. Al paziente viene chiesto di chiudere gli occhi e, immaginando lo psicotrauma e un'immagine positiva di sé, mentalmente cammina attraverso tutte le parti del tuo corpo dalla testa ai piedi.

Eventuali aree di disagio o sensazioni insolite devono essere segnalate. Se si rileva disagio da qualche parte, viene risolto con nuove serie di movimenti oculari. Se non c'è alcuna sensazione, viene eseguita una serie di movimenti oculari. Quando emergono sensazioni piacevoli, queste vengono potenziate con una serie aggiuntiva di EMDR. A volte è necessario tornare indietro di diverse fasi per elaborare nuovi ricordi negativi che sono emersi.

7) Completamento

L'obiettivo è che il paziente raggiunga l'equilibrio emotivo, indipendentemente dalla completezza dell'elaborazione dello psicotrauma.

Per fare questo, lo psicoterapeuta utilizza ipnosi o la tecnica del “Safe Place”.(descritto nella fase 2). Se l'elaborazione non viene completata, dopo la sessione è probabile che si verifichi una continuazione inconscia dell'elaborazione. In questi casi, si consiglia al paziente di annotare (ricordare) pensieri, ricordi e sogni inquietanti. Possono diventare nuovi obiettivi di intervento nelle sessioni EMDR.

8〉 Rivalutazione

L'obiettivo è verificare l'effetto della sessione di trattamento precedente.

La rivalutazione viene effettuata prima di ogni nuova sessione di desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari. Lo psicoterapeuta valuta la risposta del paziente agli obiettivi precedentemente elaborati. Nuovi obiettivi possono essere elaborati solo dopo che i precedenti sono stati completamente elaborati e assimilati.

Caratteristiche del metodo EMDR nel trattamento dei combattenti

Molti veterani di conflitti militari soffrono di dolori sentimenti di colpa verso se stessi in relazione alle loro azioni durante le ostilità. Ha bisogno di essere spiegato al paziente:

  1. se il paziente fosse davvero una persona così cattiva come crede, allora Non soffrirei così tanto. Le persone cattive non vengono tormentate dalla loro coscienza per decenni.
  2. già soffrendo non aiuterà i morti in alcun modo, ma interferirà notevolmente con la capacità dei sopravvissuti di vivere pienamente.
  3. i sintomi dolorosi del disturbo da stress post-traumatico sono il risultato della ritenzione di psicotraumi nelle reti neurali del cervello e il trattamento ti aiuterà a sbarazzarti della negatività “bloccata”.. È importante notare che l'esperienza di combattimento acquisita verrà conservata nella memoria, poiché il trattamento mira solo a eliminare la sofferenza e le esperienze e non la perdita di memoria per eventi militari. Il trattamento ti aiuterà a vivere una vita più appagante, ti darà maggiori opportunità di onorare la memoria delle persone uccise e di aiutare gli ex colleghi nei momenti difficili.

A parte il senso di colpa, c'è un grosso problema scoppi di rabbia incontrollabile. Possono portare alla disgregazione della famiglia e a problemi con la legge. Il trattamento con uno psicoterapeuta ti aiuterà a controllare meglio il tuo comportamento. Inoltre ai pazienti viene insegnato:

  • Tecnica del "luogo sicuro".
  • esercizi di rilassamento,
  • uso indipendente dei movimenti oculari per calmarsi.

Il trattamento dei pazienti affetti da disturbo da stress post-traumatico utilizzando il metodo EMDR è altamente efficace e può eliminare completamente i sintomi spiacevoli. È possibile combinare l’EMDR con altre tecniche psicoterapeutiche, nonché con i farmaci.

Utilizzo del metodo EMDR nel trattamento delle disfunzioni sessuali

Minimo 11% gli ex combattenti hanno bisogno di aiuto sessuale. In presenza di disturbo da stress post-traumatico questo livello è ancora più alto, ma la maggior parte di loro, per vari motivi, non si rivolge a un sessuologo. Più comune seguenti problemi:

  • anticipazione ansiosa del fallimento sessuale (disfunzione erettile psicogena),
  • conseguenze dell’abuso di alcol,
  • problemi nelle relazioni con le persone a causa di sintomi di disturbo da stress post-traumatico.

Sullo sfondo dei fallimenti sessuali, queste persone sperimentano un aumento gelosia, UN scoppi di rabbia diventando sempre più distruttivo e imprevedibile. Sulla base di quanto sopra, il trattamento dei disturbi sessuali dovrebbe essere incluso nel programma di riabilitazione per le persone con disturbo da stress post-traumatico, che consentirà loro di aumentare l'autostima, raggiungere conforto psicologico e armonizzare le relazioni nel matrimonio.

Puoi aiutare i pazienti che:

  • non possono dimenticare i loro fallimenti a letto,
  • hanno ricevuto informazioni negative sulla loro potenza,
  • avere false credenze sulla sessualità,
  • ricordare eventuali eventi che causano ansia e paura dei rapporti sessuali.

Si effettuano 2-6 sedute con una frequenza di 1-2 a settimana. La durata di ciascuno è di 1-1,5 ore.

EMDR

EMDR – Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari(EMDR inglese (Inglese) russo La desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari è un metodo di psicoterapia sviluppato da Francine Shapiro per trattare il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) causato dall'esperienza di eventi stressanti, come la violenza o la partecipazione a operazioni militari. Secondo la teoria di Shapiro, quando una persona sperimenta un'esperienza traumatica o un disagio, l'esperienza può sopraffare i normali meccanismi cognitivi e neurologici di coping e la memoria e gli stimoli associati all'evento vengono elaborati in modo inappropriato e archiviati in modo disfunzionale in reti di memoria isolate. L’obiettivo della terapia EMDR è elaborare questi ricordi angoscianti, ridurre la loro influenza persistente e consentire al cliente di sviluppare meccanismi di coping più adattivi.

Informazioni sul metodo

L'EMDR integra elementi di psicoterapie psicodinamiche, espositive, cognitive, interpersonali, esperienziali e orientate al corpo, ma contiene un elemento unico di stimolazione bilaterale (movimenti oculari, stimolazione uditiva e tattile) in ogni sessione.

L’EMDR utilizza un approccio strutturato in otto fasi (vedi sotto) che affronta gli aspetti passati, presenti e futuri delle esperienze traumatiche e dei ricordi stressanti immagazzinati in modo disfunzionale. Durante la fase di rielaborazione dell'EMDR, il cliente si concentra su ricordi disturbanti per brevi periodi di 15-30 secondi. In questo caso, il cliente si concentra simultaneamente su stimoli alternativi (ad esempio, movimenti oculari diretti dal terapista, colpetti con le mani o stimoli uditivi bilaterali)

In ogni serie di questa doppia attenzione, al cliente vengono interrogate le informazioni associative che emergono durante la procedura. Il nuovo materiale di solito diventa il fulcro del set successivo. Il processo di mantenere la doppia attenzione allo stimolo alternativo e alle associazioni personali viene ripetuto molte volte durante la sessione. Quando la rete della memoria traumatica viene attivata, il cliente può rivivere aspetti dell'evento originale, spesso causando una reazione eccessiva inappropriata. Ciò spiega perché le persone che hanno vissuto o osservato un incidente traumatico possono sperimentare flashback sensoriali, pensieri, credenze o sogni ricorrenti. I ricordi non elaborati di un evento traumatico possono raggiungere alti livelli di intensità sensoriale o emotiva anche molti anni dopo l'evento.

In teoria, l’EMDR funziona direttamente con le reti di memoria e migliora l’elaborazione delle informazioni costruendo associazioni tra ricordi dolorosi e informazioni più adattive archiviate in altre reti di memoria semantica. Si ipotizza che i ricordi angoscianti si trasformino quando nuove connessioni vengono accoppiate con informazioni più positive e realistiche. Ciò porta ad una trasformazione delle componenti emotive, sensoriali e cognitive della memoria; una volta effettuato l'accesso alla memoria, la persona non è più angosciata. Invece, lui/lei ricorda l'incidente da una nuova prospettiva, una nuova visione, la risoluzione delle distorsioni cognitive, la riduzione del disagio emotivo e il rilascio dell'eccitazione fisiologica legata alla memoria.

Quando il disagio o l'evento traumatico è isolato o si tratta di un singolo incidente (p. es., un incidente stradale), sono necessarie circa tre sessioni per completare il trattamento. Se la persona sperimenta molteplici eventi traumatici che portano a problemi di salute - come abuso fisico, sessuale o emotivo, negligenza dei genitori, malattia grave, incidente, lesioni gravi o menomazione che portano a un deterioramento cronico della salute e del benessere e traumi legati alla guerra, il trattamento può essere lungo e complesso, lesioni multiple possono richiedere più sedute per completare la guarigione e ottenere risultati duraturi.

Esistono due opinioni riguardo ai meccanismi della terapia EMDR. Shapiro afferma che, nonostante i diversi processi che compongono l’EMDR, i movimenti oculari aggiungono efficacia innescando cambiamenti neurologici e fisiologici che facilitano l’elaborazione dei ricordi traumatici in terapia. Un altro punto di vista è che il movimento oculare non è una componente necessaria, ma un epifenomeno, un sottoprodotto, e l’EMDR è semplicemente una forma di desensibilizzazione.

Processo terapeutico

Processo e procedure della terapia secondo Shapiro (2001)

  • Fase 1

La prima sessione discute la storia del paziente e il piano di trattamento. Durante il processo, il terapeuta identifica e chiarisce gli obiettivi dell’EMDR. Un obiettivo (o target) si riferisce ad argomenti, eventi, sentimenti o ricordi disturbanti e viene utilizzato come focus iniziale dell’EMDR. Vengono identificate anche convinzioni disadattive (ad esempio, "Non posso fidarmi delle persone" o "Non posso proteggermi").

  • Fase 2

Prima di iniziare l'EMDR per la prima volta, si consiglia al cliente di scegliere un "luogo sicuro" - un'immagine o un ricordo che evochi una sensazione di conforto e un'immagine di sé positiva. Questo "luogo sicuro" può essere utilizzato in seguito per completare una sessione incompiuta o per aiutare il cliente a sopportare gli episodi difficili della sessione.

  • Fase 3

Prima che inizino i movimenti oculari, quando si fissa un obiettivo da elaborare, c'è un'immagine che cattura l'evento che rappresenta l'obiettivo e l'ansia ad esso associata. Queste immagini vengono utilizzate per concentrarsi sull'obiettivo e identificare le cognizioni negative (NC), un giudizio negativo su se stessi che sembra più vero quando il cliente si concentra sulle immagini dell'evento. Viene anche definita cognizione positiva (PC): un'affermazione positiva su se stessi, preferibile a quella negativa.

  • Fase 4

Il terapeuta chiede al cliente di concentrarsi simultaneamente sull'immagine, sulla cognizione negativa e sull'emozione o sensazione disturbante nel corpo. Successivamente il terapeuta chiede al cliente di seguire con gli occhi l'oggetto in movimento, l'oggetto si muove alternativamente da un lato all'altro in modo tale che anche gli occhi del cliente si muovano da un lato all'altro. Dopo una serie di movimenti oculari, al cliente viene chiesto di riferire brevemente ciò che osserva: potrebbe essere un pensiero, un sentimento, una sensazione fisica, un'immagine, un ricordo, oppure un cambiamento di quanto sopra. Nell'istruzione iniziale del cliente, il terapeuta chiede al cliente di concentrarsi su questo pensiero e inizia una nuova serie di movimenti oculari. In alcune condizioni, tuttavia, il terapeuta dirige l'attenzione del cliente sul ricordo target originale o su altre immagini, pensieri, sentimenti, fantasie, sensazioni fisiche o ricordi. Di tanto in tanto, il terapeuta può chiedere al cliente di valutare il suo attuale livello di disagio. La fase di desensibilizzazione termina quando i punteggi della scala unitaria dell'ansia soggettiva raggiungono 0 o 1.

  • Fase 5

“Fase di installazione”: il terapeuta chiede al cliente di affrontare la cognizione positiva se è ancora rilevante per lui. Dopo la Fase 4, la visione dell'evento/immagine originale che rappresenta l'evento da parte del cliente può cambiare notevolmente e potrebbe essere necessaria un'altra cognizione positiva (autoaffermazione). Successivamente, al cliente viene chiesto di sostenere contemporaneamente l'immagine dell'evento e la nuova cognizione positiva. Il terapeuta chiede anche quanto sia autentica questa affermazione su una scala da 1 a 7. Successivamente, viene lanciata una nuova serie di movimenti oculari.

  • Fase 6.

Scansione corporea: il terapista chiede se il cliente ha sensazioni di dolore, disagio o stress nel corpo del cliente. Se è così, al cliente viene chiesto di concentrarsi su queste sensazioni emergenti e viene avviata una nuova serie di stimolazioni bilaterali.

  • Fase 7

Debriefing: il terapista fornisce le informazioni e il supporto necessari.

  • Fase 8

Rivalutazione: all'inizio della sessione successiva, il cliente rivede la settimana passata, annotando eventuali sensazioni o esperienze. Viene valutato il livello di ansia derivante dalle esperienze legate allo scopo del lavoro nella sessione precedente.

L’EMDR utilizza anche un approccio in tre fasi, affrontando gli aspetti passati, presenti e futuri dei ricordi target.

Meccanismo

La teoria alla base del trattamento EMDR suggerisce che il processo aiuta il malato a elaborare più pienamente i ricordi disturbanti, riducendo così l’angoscia. L’EMDR si basa sul modello Adaptive Information Processing Model (API), il quale suggerisce che i sintomi insorgono quando gli eventi vengono elaborati in modo inadeguato e possono essere alleviati quando la memoria è completamente elaborata. L’EMDR è una terapia integrativa che sintetizza elementi di molti orientamenti psicologici tradizionali, come le terapie psicodinamiche, cognitivo-comportamentali, esperienziali, fisiologiche o interpersonali. Un aspetto unico del metodo è la componente di stimolazione cerebrale bilaterale, come movimenti oculari, stimoli uditivi bilaterali, stimolazione tattile combinata con cognizione, immagini visive e sensazioni corporee. L'EMDR utilizza anche la doppia attenzione, che consente alla persona di muoversi in terapia tra il materiale traumatico e la sicurezza del momento presente. Ciò aiuta a prevenire la ritraumatizzazione causata dall'immaginazione (esposizione) di ricordi disturbanti.

Al momento non esiste una spiegazione definitiva su come funziona l’EMDR. Esistono ricerche empiriche riguardanti varie spiegazioni su come gli stimoli esterni, come i movimenti oculari, possano facilitare l'elaborazione dei ricordi traumatici.

Evidenze empiriche e studi comparativi

Studi recenti valutano l’EMDR come un metodo di trattamento efficace

EMDR (Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari), nella versione inglese EMDRè una tecnica creata da Francine Shapiro nel 1987.

Originariamente era destinato al trattamento del disturbo da stress post-traumatico (PTSD), causato dall'esperienza di eventi stressanti come:

  • violenza
  • partecipazione alle ostilità,
  • prove di disastri
  • e qualsiasi altro ricordo traumatico.

La base della tecnica sono i movimenti oculari multidirezionali del cliente (paziente).

Nella versione classica, per eseguire la tecnica è necessario un assistente che muova le dita davanti ai tuoi occhi. Utilizzando il video qui sotto, puoi eseguire tu stesso la tecnica EMDR.

La tecnica EMDR ti permette di: letteralmente in 30 minuti:

  • Alleviare lo stress, l'affaticamento emotivo
  • Sbarazzarsi di un ricordo spiacevole
  • Affronta le conseguenze del trauma psicologico

Per eseguire la tecnica, espandi il video a schermo intero e posiziona il monitor (laptop o tablet) all'altezza degli occhi.

  1. Ricorda l'esperienza spiacevole (ricordo) di cui vuoi sbarazzarti e valuta su una scala da 0 a 10 (dove "0" è completa indifferenza e "10" è l'esperienza più intensa possibile) quanto ti disturba.
  2. Senti questa esperienza nel tuo corpo. Senti esattamente dove provi sensazioni spiacevoli, immagina e descrivi come sono.
  3. Ricorda (se possibile) le parole o i suoni che ti hanno accompagnato nel momento della formazione di questa esperienza.
  4. Immagina, osservando le sensazioni nel tuo corpo, quale immagine ("immagine" della situazione) appare davanti ai tuoi occhi quando senti la tua esperienza.
  5. Posiziona (trasporta nella tua immaginazione) questa immagine dietro il monitor su cui guarderai il video. Accendi il video a schermo intero e in primo piano osserva il punto bianco in movimento sullo schermo, sullo “sfondo” osserva l'immagine dietro il monitor e le tue sensazioni nel corpo.

L’EMDR è una tecnica universale semplice ed efficace. Ad esempio può essere utilizzato per rivalutare una situazione spiacevole del passato, per cambiare l'atteggiamento verso una persona o un'azione, per allontanare paure ed esperienze spiacevoli. Grazie alla sua versatilità, l’EMDR è molto adatto al ruolo di “tecnologia quotidiana”.

EMDR sta per Desensibilizzazione e Rielaborazione attraverso i movimenti oculari. È vero, il nome è in qualche modo ingannevole. La “desensibilizzazione” è un modo per rimuovere tensioni spiacevoli, paure, ecc., Ma le possibilità della tecnica sono molto più ampie. Anche il "movimento degli occhi" è piuttosto limitato: puoi anche usare braccia, gambe, suoni, ecc. Ma il nome rimase. Un altro nome: “stimolazione bilaterale degli emisferi cerebrali”.

Il metodo è stato sviluppato dalla dottoressa in psicologia Francine Shapiro nel 1987. All'inizio veniva utilizzato principalmente per lavorare con i disturbi post-traumatici, ma poi cominciò ad essere utilizzato attivamente nel counseling e nel coaching. Oggi esistono diversi centri e associazioni per la terapia EMDR. Una delle opzioni per integrare gli approcci EMDR e PNL è la tecnologia WingWave.

La tecnica consiste nell’“accendere” in sequenza gli emisferi ad una certa frequenza. In questo caso, la persona entra in una sorta di trance in cui lui stesso può risolvere la situazione. Tecniche simili includono i giochi PNL New Code, molte tecniche di ipnosi ericksoniana, ecc.

Descrizione dell'EMDR in formato PNL:

Nell’EMDR, vengono solitamente utilizzati tre metodi per cambiare emisfero:
- muovere gli occhi destra - sinistra;
- battendo le mani sulle spalle (mani incrociate sulle spalle);
- darsi pacche sulle cosce con i palmi delle mani (le mani appoggiate sui fianchi).

Puoi anche usare l'animazione: per fare ciò, basta seguire il movimento del cerchio arancione.

Movimento completo - occhi a destra e a sinistra, entrambe le mani che battono - in un secondo.
Puoi andare un po' più veloce o un po' più lento: lasciati guidare da te stesso.

Il tempo massimo per sessione è di 30 secondi. Non ha senso fare di più.
Se durante la seduta avverti sensazioni spiacevoli come nausea, vertigini, ecc. – interrompere la sessione. Raramente, ma succede. Di solito con il movimento degli occhi. Quindi prova a battere le mani. Se in questo caso hai le vertigini, è del tutto possibile che l'EMDR non faccia per te.

Le sensazioni comuni alla fine di una sessione sono il rilassamento e il desiderio di fare un respiro profondo. Quando senti il ​​bisogno di inspirare, smetti di muovere gli occhi (toccando le spalle o i fianchi) e inspira profondamente.
Va bene se guardi in alto quando inspiri e in basso quando espiri.

Tuttavia, per ottenere risultati, di solito è necessario fare diverse sessioni EMDR, da tre a dieci. Ad ogni seduta la percezione del problema e i sentimenti ad esso associati cambiano leggermente.

A cosa serve:

La tecnica è abbastanza universale e può essere utilizzata in una varietà di situazioni:
- cambiare la valutazione della situazione;
- rimuovere le emozioni forti;
- cambiare credenze;
- Fai una scelta;
- determinare l'obiettivo;
- rimuovere la fobia;
- rimuovere l'ossessione;
- trasferire una risorsa da un contesto a un altro.

In realtà la tecnica dà la possibilità all'inconscio di apportare i cambiamenti necessari, ma per questo è necessario prima dare le opportune istruzioni.

PER PASSO:

1. Cosa stiamo cambiando?
Determina esattamente cosa vuoi cambiare.

2. Concentrati sulla situazione
Diventa consapevole del sentimento associato a questa valutazione e concentrati su di esso. Determinare le sue submodalità cinestetiche:
- dove si trova (il più delle volte nell'addome o nel torace);
- qual è la dimensione di questa esperienza;
- intensità;
- qualità: tensione, compressione, espansione, freddo, vibrazione, movimento.

Per esempio:
- una situazione offensiva in passato - pressione nella zona del torace;
- paura di arrivare in ritardo al lavoro - un nodo allo stomaco;
- irritazione per il ritardo nello stipendio - senso di costrizione alla gola.

Puoi anche utilizzare un'immagine visiva della situazione. Ma allora è meglio non usare il movimento degli occhi - è difficile tenere l'immagine e muovere gli occhi contemporaneamente - ma battere le mani. In questo caso, è anche auspicabile determinare le sottomodalità visive:
- posizione dell'immagine;
- misurare;
- distanza;
- luminosità;
- presenza di movimento;
- messa a fuoco;
- associazione/dissociazione;
e così via.

Allo stesso modo, puoi concentrarti su un suono, ad esempio sulla voce di una persona che ti infastidisce. E, analogamente, si rivelano le submodalità uditive:
- volume;
- direzione del suono;
- altezza;
-mono/stereo;
- velocità.
In breve, dobbiamo concentrarci su qualcosa legato a ciò che stiamo cambiando: una sensazione, un'immagine o un suono.

3. Fai una sessione EMDR
Cioè, muovi gli occhi / battiti sulle spalle con le mani trasversalmente / battiti con le mani sulle cosce finché non vuoi inspirare. O fino a quando non sono trascorsi 30 secondi.

4. Tieni traccia di come è cambiata la tua valutazione della situazione
Tieni presente che nell'EMDR il processo di cambiamento avviene solitamente in diverse “sessioni”: ad esempio, una sensazione cambierà gradualmente o si indebolirà in qualche modo fino a scomparire o diventare appena percettibile. E l'immagine diventerà più fioca e si allontanerà. E la voce diventerà più tranquilla.
Oppure ad un certo punto sentirai semplicemente che basta.

Di solito il risultato si ottiene dopo 3-4 e talvolta 7-9 sedute. Ma dopo ogni sessione di solito c'è qualche cambiamento. Quindi è necessario tenere traccia di come è cambiato il punteggio e capire cosa significa esattamente ora:

C'era irritazione: una sensazione di tensione dallo stomaco al petto, ora la sua intensità è semplicemente diminuita;

C'era la paura - una sensazione di torsione nell'addome inferiore - ora questa sensazione si è indebolita e ricorda più una forte paura;

Prima c'era eccitazione, sembrava uno scoppio al petto, ora invece di scoppiare c'è vibrazione ed è percepito più come un'aspettativa o un avvertimento.

5. Fai un'altra sessione EMDR
Se ritieni che valga la pena continuare, fai un'altra sessione EMDR. Ripeti i passaggi 3 e 6 finché non ottieni la modifica desiderata o finché ritieni che valga la pena completare il processo.

Ma se pensi di essere soddisfatto della nuova valutazione o se la sensazione dopo l'ultima sessione non è cambiata, puoi finire.

6. Controllo della funzionalità
Immagina come ti comporti ora nella situazione con cui hai lavorato. Come sono cambiati i tuoi sentimenti e come ti comporti ora in questa situazione?

ESEMPI DI UTILIZZO

Situazione spiacevole: concentrati sulla sensazione/immagine/suono associato a quella situazione e fai sessioni EMDR finché non ottieni una valutazione accettabile.

Emozione forte: concentrati sulla sensazione, esegui tutte le sessioni EMDR necessarie per ridurre l'esperienza a un livello accettabile.
Cambiare convinzioni: dichiara la convinzione che vuoi cambiare. Visualizzalo. Fai una sessione di EMDR. Esamina l'immagine risultante e formula come suona la convinzione ora. Se necessario, ripetere il processo.

Trasferimento di risorse: determina la situazione in cui devi aggiungere una risorsa e cosa aggiungerai esattamente. Visualizza la risorsa come un'immagine. Dai il comando per aggiungere una risorsa alla situazione. Continuare le sessioni EMDR finché la risorsa non viene aggiunta.

Scelta: visualizza le immagini delle scelte e posiziona mentalmente queste scelte di fronte a te. Fai una sessione EMDR e nota come cambiano le immagini: di solito una diventa più luminosa, più vicina, più chiara, mentre la seconda si allontana e si affievolisce. Ripetere finché le differenze tra le immagini non saranno sufficienti.

Impostazione degli obiettivi: crea un'immagine della tua attuale idea dell'obiettivo e pronuncia la sua descrizione. Fai una sessione di EMDR. Tieni traccia dei cambiamenti nell'immagine e formula una descrizione attuale dell'obiettivo. Ripeti finché non decidi che l'idea dell'obiettivo è più adatta a te (chiara, distinta, definita, ecc.)

Stimolazione bilaterale dell'attività funzionale degli emisferi cerebrali, ad esempio utilizzando il metodo EMDR

Alla fine degli anni '80. La psicoterapeuta americana Francine Shapiro ha scoperto e sviluppato un metodo insolito per trattare lo stress post-traumatico. 7 anni fa la rivista tedesca “SPIEGEL” ha dato a questo nuovo metodo EMDR per la Germania il nome “Terapia Winke-Winke” (*dal tedesco Wink - onda). Il pubblico è stato deliziato e allo stesso tempo allarmato da questa nuova idea venuta dall'America, con l'aiuto della quale è diventato possibile rimuovere i blocchi mentali con un solo movimento delle dita. Infatti, nella pratica di questo metodo, un ruolo decisivo è giocato dai rapidi movimenti delle dita davanti agli occhi del paziente (mentre il paziente segue i movimenti delle dita con gli occhi). I rapidi movimenti oculari che ne risultano ricordano la fase REM, tipica di tutte le persone che dormono: Rapid Eye Movement. L'abbreviazione significa EMDR Desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari.

Naturalmente, anche prima dell'avvento dell'EMDR, erano note alcune tecniche di stimolazione terapeutica che utilizzavano i movimenti oculari, ma la loro popolarità non fu così rapida come nel caso del metodo EMDR. In kinesiologia, ad esempio, si obbligano gli occhi a seguire un bersaglio fermo; sono note anche tecniche che utilizzano un orologio da polso come pendolo (ipnosi classica). Anche nello yoga, con i suoi metodi fisioterapici più antichi al mondo, esistono numerosi esercizi per gli occhi. Anche nelle danze orientali tradizionali viene data importanza anche ai rapidi movimenti oculari in diverse direzioni; si apprendono in modo mirato, come i passi di danza, e oltre alla funzione estetica svolgono anche una funzione benefica.

Sempre più esperti suggeriscono che gli effetti positivi di queste tecniche di stimolazione sono dovuti all'interazione ottimale tra i due emisferi e tutte le aree della corteccia cerebrale. Pertanto, nella tecnica EMDR, l'attività funzionale del cervello viene stimolata non solo attraverso i movimenti oculari, ma utilizza anche (come in altre tecniche) impulsi uditivi e tattili esercitati sugli emisferi sinistro/destro del cervello. Questo metodo è supportato, ad esempio, in vari ambiti della kinesiologia, dove vengono utilizzate varie tecniche legate a movimenti speciali delle braccia e delle gambe per migliorare il rendimento scolastico. E i seguaci della programmazione neurolinguistica sanno che l'intervento sull'attività cerebrale è considerato riuscito solo se dopo la seduta il paziente si siede o sta in piedi in una posizione completamente simmetrica a causa dell'azione di un impulso interno - forse questo è un segno che dopo la seduta tutte le aree del cervello il cervello responsabile dei cambiamenti necessari cominciò a interagire in modo ottimale.

Queste premesse ben note sono servite come base per la metodologia w ing w ave-coaching, che combina tutte le tecniche conosciute per la stimolazione bilaterale dell'attività funzionale degli emisferi cerebrali. Il cliente sceglie sempre la tecnica appropriata (visiva, uditiva o tattile): il coach lavora sempre con la tecnica che ha avuto l'impatto più positivo sul cliente. Perché è proprio questo che influenza in modo evidente la generazione di idee brillanti, favorendo la migliore interazione del cliente con le sue risorse mentali. La parola “ala” nella tecnica w ing w ave-coaching indica che un "volo" mirato e sicuro è possibile solo se le "ali" - le superfici portanti - sono adattate in modo ottimale l'una all'altra - in modo simile a come dovrebbero funzionare insieme entrambi gli emisferi del cervello.

Nonostante l’apparente semplicità di applicazione, la tecnica EMDR è oggi considerata uno dei metodi psicoterapeutici più efficaci per il trattamento dei disturbi mentali post-traumatici. Numerosi risultati positivi indicano l'impatto positivo dei metodi di stimolazione bilaterale mirata dell'attività funzionale degli emisferi cerebrali quando utilizzati in terapia e coaching. La rivista Geo scrive nel numero di maggio 2002: “L’EMDR, nel frattempo, è considerata una terapia post-traumatica ben studiata”. Anche la pubblicazione medica di Amburgo “Hamburger Ärzteblatt” 10/01 classifica questa tecnica come una tecnica ben studiata.

Fonti classiche sono entrambi i libri di F. Shapiro, “EMDR – Fundamentals and Practice”, Paderborn: Junfermann Publishing House 1999, e anche: “EMDR in Action” – Applicazione pratica di un nuovo corso di terapia a breve termine, Paderborn: Junfermann Publishing Casa 2001.

Descrizione del metodo EMDR (EMDR)

Puoi condurre la sessione da solo.

"La tecnica EMDR si basa su un'osservazione casuale fatta nel maggio 1987. Un giorno, mentre passeggiavo nel parco, ho notato che alcuni pensieri che mi disturbavano improvvisamente scomparivano. Ho anche notato che se rievocavo questi pensieri in a mio avviso, non hanno più un effetto così negativo e non sembrano più reali come prima.

L'esperienza precedente mi ha insegnato che tutti i pensieri disturbanti tendono a formare una sorta di circolo vizioso: una volta comparsi, tendono a ritornare ancora e ancora finché non fai uno sforzo cosciente per fermarli o cambiarne il carattere. Ciò che però attirò la mia attenzione quel giorno fu che i pensieri che mi tormentavano scomparvero e cambiarono carattere senza alcuno sforzo cosciente da parte mia.

Stupito da ciò, ho iniziato a prestare molta attenzione a tutto ciò che stava accadendo. Ho notato che quando sorgevano pensieri inquietanti, i miei occhi cominciavano spontaneamente a muoversi rapidamente da un lato all'altro e su e giù in diagonale.

Poi i pensieri che mi davano fastidio sono scomparsi e quando ho cercato deliberatamente di ricordarli, la carica negativa insita in questi pensieri si è notevolmente ridotta.

Notando questo, ho iniziato a fare movimenti deliberati con gli occhi, concentrando la mia attenzione su vari pensieri e ricordi spiacevoli. Ho notato che anche tutti questi pensieri sono scomparsi e hanno perso la loro connotazione emotiva negativa.

Comprendendo tutti i potenziali benefici di questo effetto, mi sono emozionato moltissimo.

Pochi giorni dopo, ho provato ad applicare la mia scoperta ad altre persone: amici, colleghi e partecipanti ai seminari psicologici a cui stavo frequentando in quel momento. Presentavano un gran numero di un'ampia varietà di disturbi non patologici, proprio come, probabilmente, tutte le persone.

Quando chiedevo: “Su cosa ti piacerebbe lavorare?”, le persone di solito parlavano di ricordi, idee o situazioni che in quel momento le preoccupavano. Inoltre, le loro lamentele spaziavano ampiamente dalle varie umiliazioni subite nella prima infanzia alle lamentele vissute attualmente.

Poi ho mostrato loro come muovere velocemente gli occhi da un lato all'altro, chiedendo loro di ripetere questi movimenti dopo di me, concentrandosi sui loro problemi.

Innanzitutto ho scoperto che la maggior parte delle persone non ha il controllo volontario dei muscoli responsabili dei movimenti oculari e non può continuare questi movimenti indefinitamente.

Con l'intenzione di continuare la mia ricerca, ho chiesto ai miei amici di seguire con gli occhi i movimenti del mio dito, muovendo la mano da un lato all'altro in modo che gli occhi si muovessero all'incirca alla stessa velocità e nella stessa direzione del mio primo esperimento nel parco.

Questo metodo si è rivelato molto più efficace, ma ho notato che anche se dopo questa procedura le persone cominciavano a sentirsi chiaramente meglio, continuavano a rimanere fissate sui problemi che le preoccupavano. Per superare questa fissazione, ho provato diversi tipi di movimenti oculari (più veloci, più lenti, in direzioni diverse), suggerendomi di concentrarmi su cose diverse, ad esempio aspetti diversi dei miei ricordi o quali sentimenti sono associati a quei ricordi.

Ho quindi iniziato a studiare quali forme di lavoro avrebbero prodotto i migliori risultati, sviluppando modi standard per iniziare e terminare le sessioni di movimento oculare che avrebbero prodotto il maggiore effetto positivo.

Dopo circa sei mesi, ho sviluppato una procedura standard che ha chiaramente portato a meno reclami. Poiché fin dall'inizio il mio focus era sul problema della riduzione dell'ansia (come nella mia esperienza), e il mio orientamento teorico in quel momento era principalmente associato ad un approccio comportamentista, ho chiamato la procedura che ho scoperto Desensibilizzazione attraverso i movimenti oculari (EMD) ).

Frammento di una sessione EMDR

Il nome del cliente è Eric, ha 39 anni ed è un programmatore.

Psicoterapeuta: Cominciamo immaginando il volto della persona che consideri un dipendente incompetente. Guarda quella faccia e senti quanto è incompetente. Come valuteresti la sua incompetenza, da 0 a 10 punti?

Eric: Sette punti.

[Il cliente immagina il volto del dipendente e dà una valutazione iniziale di sette punti di incompetenza sulla scala delle unità soggettive di preoccupazione.]

Psicoterapeuta: Concentrati su questa sensazione e segui il mio dito con gli occhi (il cliente, sotto la guida del terapista, fa una serie di movimenti oculari). Bene. Ora non pensarci; inspira ed espira. Come ti senti ora?

Eric: Non lo so. Penso di sentirmi un po' meglio. Prima di venire qui, stavo lavorando su alcune cose, e finalmente oggi ho capito a livello intellettuale... Questo è lavoro... sai, non riesco a rientrare nei programmi, le altre persone sono infelici, ma... ... succede sempre... voglio dire, nel settore informatico, qualcuno è sempre in ritardo. Così ho iniziato a creare alcuni collegamenti con tutto questo...

[Questo è il primo canale di informazione aperto durante una sessione EMDR. Il terapeuta decide quindi di tornare all'obiettivo originale.]

Psicoterapeuta: Bene. Se ricordassi di nuovo il volto del dipendente, come determineresti ora il grado della sua incompetenza, da 0 a 10 punti?

Eric: Penso cinque punti.

Psicoterapeuta: Mantieni questa immagine (conduce un'altra serie di movimenti oculari per il cliente). Bene. Ora dimenticatelo, fai un respiro ed espira. Che succede ora?

[Come vedremo, il nuovo canale si è aperto proprio perché il cliente è tornato all'obiettivo originario. Il secondo canale indica una catena di materiale associativo collegato dall’idea di “accettazione personale”.]

Eric: Mi sono reso conto che la mia frustrazione era in parte dovuta a un rapporto difficile con il mio capo, che non era in grado di apprezzare le capacità delle altre persone. Credo di sentire tutto questo un po' meglio degli altri. Ma penso che tutti dovrebbero capirlo. E finché il mio capo non riconoscerà le mie capacità, tornerò ancora e ancora al bisogno di sentirmi competente, così come al bisogno che altre persone riconoscano la mia competenza.

Psicoterapeuta: Pensa a tutto questo (fa la prossima serie di movimenti oculari). Bene. Ora dimentica tutto questo, fai un respiro ed espira. Come valuteresti come ti senti adesso?

Eric: Probabilmente quattro o tre punti. A poco a poco, mi rendo conto che non ho davvero bisogno dell'accettazione da parte delle altre persone. Dopotutto, sono già accettato da coloro che contano per me. Ma anche il mio capo è una di queste persone significative e non mi sento accettato da lui. Anche se questo è, in sostanza, un problema suo, non mio (ride).

[A questo punto, il terapeuta tradizionale può essere tentato di impegnarsi in una discussione con il cliente su come aiutarlo a cambiare il suo sistema relazionale. Tuttavia, nel caso dell’EMDR ciò è controindicato.

Il terapeuta deve chiedere al cliente di tenere a mente tutto ciò che ha appena detto, e poi di dargli un'altra serie di movimenti oculari per stimolare un'ulteriore elaborazione. Successivamente, il cliente offrirà una nuova versione di ciò che gli sta accadendo. Come vedremo, il cliente raggiungerà un nuovo plateau e le informazioni assumeranno una forma più adattiva.]

Psicoterapeuta: Bene. Pensaci (conduce un'altra serie di movimenti oculari per il cliente). Bene. Ora dimenticatelo, fai un respiro ed espira. Cosa ti sta succedendo?

Eric: Penso di averne abbastanza di accettarlo. Non ne ho più bisogno. Capisco che il capo ha bisogno di me adesso, quindi non rimarrò senza lavoro. Mi sta bene.

Psicoterapeuta: Bene. Pensaci (conduce un'altra serie di movimenti oculari per il cliente). Ora dimentica tutto e respira profondamente. Come ti senti ora?

Eric: Mi sembra... che tra un paio di mesi, la pressione di tutta questa situazione di lavoro per completare il progetto si allenterà, e lui vedrà chiaramente...

Psicoterapeuta: Bene. Tieni tutto questo nella tua mente (conduce un'altra serie di movimenti oculari per il cliente). Bene. Ora dimentica tutto, fai un respiro ed espira. Cosa ti sta succedendo?

Eric: Piu 'o meno lo stesso.

[Quando il cliente non nota alcun cambiamento e si sente relativamente a suo agio, il terapeuta può concludere che il cliente ha completamente “pulito” questo secondo canale e che deve essere riportato all’obiettivo originale.]

Psicoterapeuta: Bene. Cosa succede se ricadi nell'immagine di una persona che percepisci come incompetente? Come ti senti ora?

Eric: Mi preoccupa. So che in futuro potrei sperimentare di nuovo la frustrazione con questa faccia, ma penso che non sarà così forte.

[Si noti che, sebbene il livello di ansia del cliente sia diminuito, non è completamente scomparso. Durante la successiva serie di movimenti oculari, il processo di elaborazione ha stimolato le informazioni associativamente nascoste nel terzo canale. Qui troviamo l'influenza del materiale traumatico associato alla guerra del Vietnam: se qualcuno in Vietnam si rivelava incompetente, ciò significava che tali persone erano destinate a morire.]

Psicoterapeuta: Ora immagina di nuovo il suo viso e senti l'incompetenza (esegue un'altra serie di movimenti oculari per il cliente). Bene. Ora dimentica tutto questo, fai un respiro ed espira. Che cosa ti senti?

Eric: Mi sono reso conto che in questo caso la posta in gioco, in generale, non è così alta. Capisco che ho ragione, e lui è semplicemente un incompetente in questo campo, sta cercando di farsi gli affari suoi e rovinando tutto... (ride). Penso che tutto questo possa essere visto da un altro lato...

Psicoterapeuta: In effetti, hai ragione. Mantienilo nella coscienza (esegue un'altra serie di movimenti oculari). Bene. Ora dimentica tutto questo, fai un respiro ed espira. Come ti senti ora?

Eric: Oh, che bello sapere... che bello pensare che la posta in gioco non è poi così alta e che tutte queste relazioni sono come più computer collegati... e che come risultato di tutto questo non morirà nessuno perché tu non puoi guardare quello che succede dall'altra parte...

Psicoterapeuta: Torna a questa immagine. Che cosa ti senti?

Eric: La commedia in tutto e per tutto!

[Poiché i due tipi precedenti di reazione erano gli stessi e il cliente si sentiva relativamente a suo agio, il terzo canale poteva essere considerato eliminato. Successivamente, l'obiettivo originale è stato richiamato di nuovo. Ora diventa ovvio che la reazione del cliente a un dipendente incompetente è diventata completamente diversa. Solo dopo essere stato liberato dalla pressione psicologica dell'esperienza traumatica associata al Vietnam, il cliente ha iniziato a rispondere a ciò che stava accadendo con più calma.]

Psicoterapeuta: SÌ.

Eric: Mi sono reso conto che questo dipendente è generalmente un bravo ragazzo. Molto capace. E quando guardo gli errori che commette, mi sembrano divertenti e divertenti: tutti abbiamo commesso tali errori all'inizio quando cercavamo di fare un lavoro simile. Sai com'è quando si presenta un problema e ne risolvi una piccola parte. Il problema può essere enorme, ma scavi coraggiosamente: “Il problema è enorme? Va bene, posso farcela!”, perché in effetti ne hai visto solo un pezzetto (ride). E poiché sei così entusiasta di trovare quel pezzo, decidi che il problema è tutto lì... Altre persone possono vederlo altrettanto chiaramente, e spesso riescono ad affrontare meglio queste cose. È tutto piuttosto divertente... Sai: "Cosa vuoi da lui al suo livello?" È solo che gli altri lo tollerano più facilmente, ma tutti lo capiscono, e quando una persona crede di poter risolvere tutti i problemi del mondo, questo è una sorta di astuzia e autoinganno.

Psicoterapeuta: Bene. Pensaci (conduce un'altra serie di movimenti oculari per il cliente). Ora cancella tutto, inspira ed espira. Come ti senti ora?

Eric: Piu 'o meno lo stesso.

Psicoterapeuta: Meraviglioso.

Eric: Sì, mi sento bene. Si scopre che è così bello non sentirsi più infastidito, non arrabbiato, come lo ero la settimana scorsa. Poi tutto mi è caduto addosso e mi sono sentito completamente impotente. Ho provato ad uscire, ma non ci sono riuscito”.

PS Puoi muovere le dita da destra a sinistra davanti ai tuoi occhi, immaginando una situazione traumatica.

Cos’è la Terapia EMDR (EMDR)?

Tutti noi a volte ci sentiamo “non bene”, pur essendo in condizioni fisiche soddisfacenti. Alcuni sono ancora meno fortunati: la solitudine, la paura, l'apatia o la depressione sono ormai parte integrante del loro modo di vivere abituale...

Ma anche dalla scuola sappiamo che la fonte della maggior parte di questi problemi è nella psiche (anima) e nel suo substrato materiale: il cervello. E che per curare l'anima e il cervello, l'umanità, oltre alla religione e alle varie pratiche spirituali, ha creato un intero ramo della conoscenza scientifica - psicoterapia.

Più recentemente è venuto alla luce un ottimo metodo psicoterapeutico: Terapia EMDR, O EMDR. Proviamo a scoprire di cosa si tratta.

EMDR – Desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari, o in russo – EMDR – Desensibilizzazione e rielaborazione (trauma) tramite movimenti oculari

Storia dell'EMDR

L’ideatrice della terapia EMDR, la psicologa Francine Shapiro, lo scoprì nel 1987 (attraverso il suo esempio personale). i movimenti oculari ritmici + la concentrazione sull'ansia ne riducono l'intensità(effetto desensibilizzazione).

Inizialmente si presumeva che la portata di questo fenomeno non sarebbe stata ampia. Forse per aiutare alcuni clienti che soffrono di stress acuto a calmarsi un po' (invece di prendere pillole).

Se non fosse per un dettaglio curioso: alcuni “calmati” in questo modo hanno cominciato a notare non un fugace miglioramento, ma remissione stabile(leggi – recupero). Pensieri, immagini, ricordi e sensazioni corporee precedentemente disturbanti non solo hanno perso il loro carattere negativo, ma si sono anche trasformati abbastanza rapidamente in un'esperienza di colore neutro.

Tali risultati sembravano a dir poco esagerati. Dopotutto, è noto che per elaborare il trauma psicologico è necessaria una psicoterapia a lungo termine, a volte protratta per anni. (Posso confermarlo come psicologo praticante e terapeuta esperto della Gestalt).

Ma il primo studio clinico di Francine Shapiro sull'effetto del movimento oculare ha mostrato una significativa riduzione dei sintomi del trauma in un gruppo di sopravvissuti ad aggressioni sessuali e veterani della guerra del Vietnam. Risultati simili sono stati ottenuti in numerosi studi successivi.

Come funziona la terapia EMDR?

Naturalmente, tutti erano interessati a come i semplici movimenti oculari consentano a una persona di riprendersi in modo sorprendentemente rapido dagli effetti dello stress e dei traumi psicologici? E cosa ha impedito che ciò si realizzasse in altri ambiti della psicoterapia?

Come sapete, quasi tutte le informazioni percepite da una persona prima "si depositano" nel cervello e poi subiscono una sorta di "digestione". Ciò si basa su un meccanismo fisiologico molto complesso per la formazione delle connessioni nervose tra le cellule cerebrali: i neuroni.

Quando una persona sperimenta un determinato evento traumatico, angoscia, anche le informazioni a riguardo vengono memorizzate nel cervello, elaborate e trasformate in esperienza di vita.

Esempio. Ci è successo qualcosa di brutto: diciamo, sul lavoro si è verificata una situazione umiliante. Siamo preoccupati per questo: pensiamo a quello che è successo, ne parliamo, lo sogniamo. Nel tempo, l'ansia diminuisce e acquisiamo esperienza: iniziamo a comprendere meglio cosa è successo, ad imparare cose nuove su noi stessi e sugli altri e ad acquisire la capacità di affrontare in modo più efficace situazioni simili in futuro.

Ma che peccato! La menzionata elaborazione della negatività potrebbe non avvenire. Le ragioni più comuni per questo:

  • un evento traumatico si verifica durante l'infanzia, quando il cervello non dispone di risorse sufficienti per un'elaborazione riuscita;
  • l'evento traumatico è di natura ricorrente;
  • l'evento traumatico è troppo doloroso per il corpo.

E il cervello, per preservare la salute mentale, può “adottare misure estreme”: spingere lontano le informazioni negative, rifiutandosi di elaborarle.

Sì, ti permette di sopravvivere nei momenti di difficoltà. Ma esiste anche un effetto collaterale sotto forma di costante eccitazione di alcune parti del cervello (vedi figura). Ciò porta a incubi, ricordi dolorosi o pensieri intrusivi, sintomi standard del disturbo da stress post-traumatico. Taccio su come si sente una persona in situazioni che hanno almeno qualche somiglianza con una situazione di trauma!

Qualsiasi psicoterapia ha lo scopo di aiutare una persona:

a) “prendere” il negativo esistente dall'inconscio;
b) riciclarlo.

Ma il cervello “nascondeva” tutto questo non per il proprio divertimento. Pertanto, il cliente deve spesso fare i conti con la cosiddetta “resistenza”: la riluttanza del cervello a suscitare esperienze spiacevoli.

A questo proposito, gli ambiti tradizionali della psicoterapia: la psicoanalisi, la terapia della Gestalt, ecc. assomigliano al trattamento dal dentista senza anestesia: la guarigione è possibile, ma il paziente dovrà “soffrire” molto. L'assunzione di farmaci (senza trattamento psicologico) è simile all'anestesia, ma senza il trattamento stesso.

Nella terapia EMDR questi svantaggi sono ridotti al minimo. L’EMDR fornisce sufficiente desensibilizzazione(diminuzione della sensibilità), per cui il cervello cessa di “paura” di riavviare il meccanismo innato raccolta differenziata informazioni stressanti e traumatiche.

E poi iniziano le informazioni relative al trauma con ogni serie di movimenti oculari in modo accelerato muoversi lungo percorsi neurofisiologici fino al raggiungimento della sua consapevolezza indolore e della “dissoluzione” - integrazione con le informazioni positive già esistenti. Di conseguenza, il ricordo degli eventi rimane, ma il disturbo di salute mentale viene neutralizzato.

Benefici della terapia EMDR

I principali vantaggi dell’EMDR includono il raggiungimento a breve termine dei risultati della psicoterapia e la loro stabilità. Si prega di dare un'occhiata ad alcuni dei risultati di recenti studi clinici:

Forse troverai qualche altro fatto interessante:

  • Il Consiglio Nazionale di Salute Mentale (Israele) raccomanda l’EMDR (e altri due metodi) per il trattamento delle vittime del terrorismo (2002);
  • L'American Psychiatric Association raccomanda l'EMDR come trattamento efficace per i traumi psicologici (2004);
  • Il Dipartimento della Difesa e il Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti hanno classificato l’EMDR come la categoria più alta per il trattamento dei traumi gravi (2004);
  • Tra tutti i metodi psicoterapeutici, il National Institute of Health and Clinical Excellence (Regno Unito) ha riconosciuto solo la CBT e l’EMDR come provati empiricamente per il trattamento degli adulti affetti da disturbo da stress post-traumatico (2005).

Indicazioni per l'EMDR

Attualmente, la terapia EMDR viene utilizzata con successo nel trattamento di vari problemi psicologici:

  • mancanza di fiducia in se stessi, aumento dell'ansia, depressione, fobie e attacchi di panico, disturbi sessuali, disturbi alimentari;
  • sperimentare un dolore acuto associato alla perdita o alla malattia di una persona cara, alla separazione;
  • disturbi dissociativi;
  • paure nei bambini;
  • PTSD nelle vittime di attacchi, disastri e incendi;
  • e altro ancora.

Conclusione

Non so se essere felice o triste per questo, ma la terapia EMDR non è adatta a tutti coloro che la richiedono. Con un cliente su tre lavoro solo in linea con la buona vecchia Gestalt.

Tuttavia, quando viene utilizzato l’EMDR, continuo a rimanere stupito (come lo ero nel 2008, quando l’ho sperimentato io stesso per la prima volta).

No, non sta accadendo nulla di soprannaturale, tutto è “come al solito”. Il cliente attraversa le stesse fasi naturali di guarigione come, ad esempio, nella terapia della Gestalt. È sorprendente osservare il cambiamento di queste fasi durante una sessione e non diversi mesi.

Cosa sceglierai: psicoterapia della durata di 10-20 sedute o terapia della durata di 10-20 mesi? Probabilmente il primo. Soprattutto se ti dimostrano che la probabilità di raggiungere i tuoi obiettivi è molto alta.

Questo potrebbe essere il motivo per cui, nonostante l’abbondanza di diverse scuole psicoterapeutiche, la terapia EMDR è riuscita comunque a prendere il posto che le spetta nel mondo della psicologia.

Descrizione del metodo EMDR

L’EMDR (Desensibilizzazione attraverso i movimenti oculari e rielaborazione del trauma) è una nuova tecnica psicoterapeutica unica ed estremamente efficace nel trattamento dei traumi emotivi. Gli psicoterapeuti di tutto il mondo oggi, oltre ai metodi classici, lo utilizzano nel lavoro con coloro che hanno subito traumi emotivi, poiché con l'aiuto dell'EMDR è possibile risolvere problemi psicologici molto più rapidamente rispetto alle forme tradizionali di psicoterapia.

Metodo di apertura:

Le origini della tecnica EMDR derivano dall'osservazione casuale degli effetti calmanti dei movimenti oculari ripetuti spontaneamente sui pensieri spiacevoli.

L’EMDR è stato creato dalla psicoterapeuta Francine Shapiro nel 1987. Un giorno, mentre passeggiava nel parco, notò che i pensieri che la tormentavano improvvisamente scomparvero. Francine notò anche che se questi pensieri tornavano alla mente, non avevano più un effetto così negativo e non sembravano più reali come prima. Notò che quando sorgevano pensieri disturbanti, i suoi occhi cominciavano spontaneamente a muoversi rapidamente da un lato all'altro e su e giù in diagonale. Poi i pensieri disturbanti scomparvero e quando cercò deliberatamente di ricordarli, la carica negativa insita in questi pensieri si ridusse notevolmente.

Notando ciò, Francine iniziò a fare movimenti deliberati con gli occhi, concentrandosi su vari pensieri e ricordi spiacevoli. anche questi pensieri sono scomparsi e hanno perso la loro connotazione emotiva negativa.

Shapiro ha chiesto ai suoi amici, colleghi e partecipanti a seminari psicologici di fare lo stesso esercizio. I risultati sono stati sorprendenti: i livelli di ansia sono diminuiti e le persone sono state in grado di percepire in modo più calmo e realistico ciò che li preoccupava.

È così che per caso è stata scoperta questa nuova tecnica di psicoterapia. In meno di 20 anni, Shapiro e i suoi colleghi hanno specializzato nel campo dell’EMDR oltre 25.000 psicoterapeuti provenienti da vari paesi, rendendo il metodo una delle psicotecnologie in più rapida crescita in tutto il mondo.

Ora Francine Shapiro lavora presso l'Institute for Brain Research di Palo Alto (USA). Nel 2002 le è stato assegnato il Premio Sigmund Freud, il premio più importante al mondo nel campo della psicoterapia.

Come funziona l'EMDR?

Ognuno di noi ha un meccanismo fisiologico innato per l'elaborazione delle informazioni che mantiene la nostra salute mentale a un livello ottimale. Il nostro naturale sistema interno di elaborazione delle informazioni è organizzato in modo tale da consentirgli di ripristinare la salute mentale nello stesso modo in cui il corpo si riprende naturalmente da un infortunio. Quindi, ad esempio, se ti tagli la mano, le forze del corpo saranno dirette a garantire che la ferita guarisca. Se qualcosa impedisce questa guarigione (un oggetto esterno o un trauma ripetuto), la ferita inizia a peggiorare e provoca dolore. Se l'ostacolo viene rimosso, la guarigione sarà completata.

L’equilibrio del nostro naturale sistema di elaborazione delle informazioni a livello neurofisiologico può essere interrotto durante i periodi di trauma o stress che si verificano nella nostra vita. In questo modo viene bloccata la tendenza naturale del sistema di elaborazione delle informazioni del cervello a garantire uno stato di salute mentale. Di conseguenza, sorgono vari problemi psicologici, poiché i problemi psicologici sono il risultato di informazioni traumatiche negative accumulate nel sistema nervoso. La chiave del cambiamento psicologico è la capacità di eseguire la necessaria elaborazione delle informazioni.

EMDR- Questo è un metodo di elaborazione accelerata delle informazioni. La tecnica si basa sul processo naturale di tracciamento dei movimenti oculari, che attivano il meccanismo interno per l'elaborazione dei ricordi traumatici nel sistema nervoso. Alcuni movimenti oculari portano ad una connessione involontaria con il meccanismo fisiologico innato per l'elaborazione delle informazioni traumatiche, che crea un effetto psicoterapeutico. Man mano che le informazioni traumatiche vengono trasformate, si verifica un concomitante cambiamento nel pensiero, nel comportamento, nelle emozioni, nelle sensazioni e nelle immagini visive di una persona. Metaforicamente parlando, possiamo pensare al meccanismo di elaborazione come a un processo di “digestione” o “metabolizzazione” delle informazioni in modo che possano essere utilizzate per guarire e migliorare la qualità della vita di una persona.

Con l’aiuto delle tecniche EMDR, le informazioni traumatiche vengono rese disponibili, elaborate e risolte in modo adattivo. Le nostre emozioni negative vengono elaborate finché non si indeboliscono gradualmente e avviene una sorta di apprendimento che ci aiuta a integrare queste emozioni e ad usarle in futuro.

La rielaborazione può avvenire utilizzando non solo i movimenti oculari, ma anche altri stimoli esterni, come picchiettare sul palmo del cliente, lampi di luce o stimoli uditivi.

Dopo una sola seduta di EMDR, una persona può ricordare l’evento traumatico in modo più neutro, senza emozioni intense. Le persone iniziano a percepire ciò che è accaduto in modo più realistico e costruttivo e ad avere un atteggiamento più positivo verso se stesse: “Ho fatto tutto quello che potevo”, “Cosa è successo in passato. Ora sono al sicuro”, “Sono riuscito a salvarmi la vita e questa è la cosa principale”. Oltre a questi cambiamenti positivi nei pensieri e nelle convinzioni, di solito cessano le immagini intrusive dell’evento traumatico.

Applicazioni dell'EMDR

L'EMDR aiuta con successo in caso di insicurezza, aumento dell'ansia, depressione, fobie, attacchi di panico, disturbi sessuali, dipendenze, disturbi alimentari - anoressia, bulimia e eccesso di cibo compulsivo.

L’EMDR aiuta a normalizzare la condizione delle vittime di attentati, disastri e incendi.

Riduce l'esperienza di dolore eccessivo associato alla perdita di una persona cara o alla morte di altre persone.

La terapia EMDR può colpire i primi ricordi negativi dell’infanzia, eventi traumatici successivi o situazioni dolorose attuali.

L’EMDR promuove l’equilibrio emotivo, la formazione di un’adeguata autostima, autostima e fiducia in se stessi.

EMDRè un metodo rapido e indolore di assistenza psicologica, grazie al quale puoi sbarazzarti in modo semplice e affidabile delle paure, dell'ansia, delle conseguenze degli infortuni e di un atteggiamento negativo nei confronti della vita. Efficienza EMDR scientificamente provato: attraverso studi clinici e studi su risonanza magnetica(Risonanza magnetica).

La base del metodo EMDR basato sull’idea della stimolazione bilaterale:

  • I movimenti dei bulbi oculari ad un certo ritmo e secondo un certo schema stimolano il lavoro alternativo dei diversi emisferi del cervello.
  • I rapidi movimenti oculari fanno “accendere” l’uno o l’altro emisfero.
  • Questo lavoro alternato ha un effetto positivo sullo stato emotivo, eliminando e riducendo l'impatto negativo di eventi traumatici, paure e preoccupazioni.

Riduzione EMDR sta per "Desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari". Titolo in russo EMDR- metodo è tradotto come "Desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari", o brevemente - "EMDR".

Cos'è l'EMDR o EMDR?

Come molte altre straordinarie scoperte scientifiche, EMDRè stato scoperto per caso. La psicologa clinica Francine Shapiro (USA) ha vissuto con difficoltà le conseguenze della chemioterapia: non ha sofferto solo il suo corpo, ma anche la sua anima. L'americano era molto nervoso, preoccupato e, ovviamente, spaventato. Tuttavia, Frances notò che il suo nervosismo diminuiva significativamente e la sua paura diminuiva se muoveva gli occhi in un certo ordine. Lo psicologo si interessò a questo fenomeno e iniziò a studiarlo attentamente.

Nel corso della ricerca scientifica, gli scienziati hanno spiegato il fenomeno dell'impatto psicologico positivo dei movimenti oculari speciali utilizzando il modello dell'elaborazione adattiva delle informazioni.

Che modello è questo?

Diciamo che tocchi con noncuranza una padella calda. È doloroso e spiacevole. Il ricordo di questo evento dovrebbe farti bene: diventerai più attento, più prudente, più attento. Normalmente si tratta di un'elaborazione adattiva e corretta delle informazioni. Lo stress, il malessere e altri fattori riducono la nostra adattabilità e quindi le informazioni vengono assorbite in modo non adattivo. Ad esempio, iniziamo ad avere paura di tutte le padelle, invece di adattare il nostro comportamento in base all'esperienza.

La memoria è un insieme di connessioni neurali. Si ritiene che il ricordo di un evento traumatico possa essere “incapsulato”: i neuroni formano una capsula e all'esterno di questa capsula non interagiscono. Se il ricordo è stato incapsulato, il minimo ricordo dell’evento traumatico è sufficiente per innescare una reazione emotiva potente, spesso distruttiva. Questo promemoria è chiamato “trigger”, un trigger che ci riporta all’esperienza originale di dolore, paura e disgusto.

Facciamo un altro esempio. Pioveva, era scivoloso, l'uomo aveva fretta, di conseguenza è scivolato ed è caduto rompendosi una gamba. La frattura è guarita da tempo con successo, ma non appena inizia a piovere, un'ondata di emozioni colpisce la persona: paura, forte dolore, disperazione e senso di impotenza. Forse, a causa dell'elaborazione non adattiva delle informazioni, si è formata una capsula di memoria neurale della frattura e la pioggia è diventata un "grilletto" che ha innescato una forte reazione emotiva.

Movimenti oculari appositamente organizzati forniscono una stimolazione bilaterale sicura degli emisferi cerebrali, grazie alla quale la capsula della memoria neurale, che contiene informazioni su un evento tragico o un'esperienza difficile, viene distrutta. Per semplicità, una capsula della memoria neurale può essere paragonata a uno spasmo muscolare. EMDR aiuta a disgregare questa capsula neurale, proprio come un buon massaggio professionale aiuta a rilassare un muscolo schiacciato dallo spasmo. EMDRè una sorta di “massaggio per l’anima” curativo che rimuove il dolore e il disagio.

A chi è adatto l’EMDR?

EMDR Ottimo per aiutare chi ha vissuto un trauma o un evento traumatico oppure ha vissuto un'esperienza dolorosa inaspettata. Quando un infortunio ha lasciato una ferita profonda e non guaribile... EMDR aiuta a guarirla e a ricominciare a vivere. Se l'evento traumatico non è stato così grave e ha lasciato solo un graffio leggermente dolorante... EMDR lo aiuterà a guarire più velocemente, a rimuovere sensazioni negative e dolore. EMDR aiuta tutti: sia coloro che sono sopravvissuti a un attacco terroristico, sia coloro che hanno avuto un incidente stradale.

EMDR affronta bene:

  • Paure
  • Fobie
  • Stati ossessivi
  • Ansia

Qualunque cosa tu abbia paura, EMDR aiuterà superare questa paura:

  • Vertigini
  • Paura dei cani
  • Paura di guidare
  • Paura di volare su un aereo
  • e tante altre paure

Se hai un attacco di panico sui trasporti pubblici, se provi paura dell'autorità (paura dei dipendenti pubblici, dei burocrati, degli agenti di polizia) o hai una paura terribile di parlare con il tuo capo di problemi lavorativi, EMDRè la scelta giusta.

Cosa otterrai dall'EMDR (EMDR)?

Come risultato della sessione EMDR l’evento triste, spaventoso o traumatico non sarà più tale. Il ricordo della situazione problematica o dell'esperienza stessa non scomparirà, ma la sua sofferenza diminuirà e scomparirà in modo significativo. Non proverai più paura, ansia, dolore, tristezza quando penserai a quello che è successo, quando incontri qualcosa che in precedenza causava forti sentimenti negativi.

Secondo effetto EMDR– questo è un aumento dell’indipendenza, della libertà di scelta. Grazie a EMDR, invece di reagire ad un fattore scatenante, cioè ad una situazione dolorosa, nel modo in cui sei abituato, ad esempio, con le lacrime o la paura, potrai scegliere la tua reazione e il tuo comportamento. Nelle situazioni che ti ricordano il trauma, ti sentirai più forte, più indipendente, perché sarai in grado di controllare facilmente il tuo comportamento e agire come vuoi, e non come il trauma “ti chiede”.

Inoltre, riceverai uno strumento di autoregolamentazione unico. Usando EMDR imparerai da solo, senza l'aiuto di uno psicologo, a metterti in uno stato pieno di risorse, ad affrontare facilmente l'influenza distruttiva dello stress, del panico improvviso e della sensazione di impotenza. Dopo la sessione EMDR puoi sempre e ovunque fare affidamento rapidamente sui tuoi punti di forza, sulle tue risorse e risorse e sentire immediatamente un'ondata di forza, energia, calma ed entusiasmo.

Sicurezza EMDR

EMDR non è ipnosi o influenza non autorizzata sulla psiche. Tutti i cambiamenti avvengono sotto lo stretto controllo del cliente, è il cliente che svolge su se stesso tutto il lavoro principale. Psicologo, specialista EMDR, è solo il tuo assistente in questo percorso, un esperto di applicazioni EMDR e svolge un ruolo di supporto. Puoi interrompere la sessione in qualsiasi momento EMDR, se lo ritieni necessario.

Metodo EMDRè in uso da trent'anni. La sua efficacia è confermata da studi e risultati clinici controllati risonanza magnetica. Negli Stati Uniti, insieme alla terapia cognitivo comportamentale, il metodo EMDR è considerato il più efficace nel trattamento della sindrome post-traumatica.

Procedura di richiesta EMDR standardizzato, perfezionato e concordato dai principali professionisti nel campo della consulenza psicologica. Ciò fornisce ulteriore sicurezza e garantisce risultati: l'EMDR viene applicato secondo un protocollo, cioè un determinato schema che tutti gli psicologi sono tenuti a seguire.

Come funziona una sessione EMDR (EMDR)?

All'inizio della sessione EMDR viene eseguito un esercizio di rilassamento e viene stabilito uno stato confortevole, in modo che sia possibile ritornarvi rapidamente in qualsiasi momento. Poi Terapeuta EMDR parla con il cliente della situazione problematica, aiutando a ricordare quando in precedenza si sono manifestati sentimenti negativi simili.

Viene trovata la prima situazione traumatica e inizia il lavoro principale. Vengono eseguite diverse serie e set, durante ciascuno dei quali il cliente muove gli occhi ad un certo ritmo e secondo un certo schema. Tra i set EMDR- uno specialista ti aiuta e monitora la tua condizione utilizzando una conversazione terapeutica. Di conseguenza, la capsula della memoria neurale inizia a dissolversi, la tensione scompare, la gravità della reazione svanisce e l'atteggiamento nei confronti della situazione problematica cambia.

Alla fine della sessione, impari a tornare in modo indipendente a uno stato confortevole e pieno di risorse. Uno stato confortevole è uno stato di pace ed equilibrio, relax e armonia. Tutto il suo potere può essere utilizzato a tuo vantaggio nella tua nuova vita, senza esperienze inutilmente difficili e reazioni emotive incontrollabili.

Vantaggi dell'EMDR

Se non sei pronto a condividere i dettagli del tuo problema, EMDR sarà comunque efficace per te. Di conseguenza EMDR-nelle sessioni la memoria stessa non viene cancellata; l'EMDR si concentra non sul contenuto, ma sulla forma. In altre parole, EMDR non funziona con ciò che ricordi, ma con il modo in cui ricordi. In tal modo, EMDR e ti permette di elaborare un'esperienza negativa senza parlarne.

EMDR non solo distrugge la capsula neurale, aiutandoti a ridurre la gravità delle esperienze negative e a sbarazzarti delle paure. Grazie a EMDR inizia il lavoro interiore, EMDR stimola il ritorno all'elaborazione adattiva delle informazioni e avvia il processo della sua normalizzazione.

Purtroppo le esperienze difficili, le situazioni difficili, le paure e lo stress influenzano negativamente la nostra percezione di noi stessi, la nostra autostima. Incolpiamo noi stessi per quello che è successo, ci rimproveriamo e gradualmente iniziamo a sentirci peggio con noi stessi. EMDR aiuta a ripristinare l'autostima, rafforzare l'autostima ed eliminare le convinzioni negative sulle proprie capacità e carattere.

Un altro vantaggio EMDR- questo è un approccio a breve termine. Risultati significativi possono essere raggiunti in tempi estremamente rapidi: sono sufficienti da due a cinque sedute. E a volte da solo.

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