Esercizi terapeutici per l'enfisema polmonare. Terapia fisica e massaggio per enfisema polmonare, asma bronchiale, tubercolosi polmonare Esercizi terapeutici per enfisema polmonare

Secondo l'OMS, fino al 4% della popolazione, soprattutto uomini anziani, soffre di enfisema (enfisao - "gonfiarsi"), un aumento patologico del volume polmonare. Esistono forme acute e croniche di patologia, nonché enfisema indiretto (focale, locale) e diffuso. La malattia si manifesta con disturbi della ventilazione polmonare e della circolazione sanguigna negli organi respiratori. Diamo uno sguardo più da vicino al motivo per cui si verifica l'enfisema, che cos'è e come trattarlo.

Cos'è l'enfisema polmonare?

L'enfisema polmonare (dal greco enfisema - gonfiore) è un cambiamento patologico nel tessuto polmonare, caratterizzato da una maggiore ariosità dovuta all'espansione degli alveoli e alla distruzione delle pareti alveolari.

L'enfisema polmonare è una condizione patologica che spesso si sviluppa in un'ampia varietà di processi broncopolmonari ed è di estrema importanza in pneumologia. Il rischio di sviluppare la malattia in alcune categorie è maggiore che in altre persone:

• Forme congenite di enfisema polmonare associate a carenza di proteine ​​del siero di latte vengono rilevate più spesso nei residenti del Nord Europa.
• Gli uomini si ammalano più spesso. L'enfisema viene rilevato all'autopsia nel 60% degli uomini e nel 30% delle donne.
• Le persone che fumano hanno un rischio 15 volte maggiore di sviluppare l’enfisema. Anche il fumo passivo è pericoloso.

Senza trattamento, i cambiamenti nei polmoni dovuti all’enfisema possono portare alla perdita della capacità lavorativa e alla disabilità.

Cause che portano allo sviluppo dell'enfisema

La probabilità di sviluppare l'enfisema aumenta se sono presenti i seguenti fattori:

• deficit congenito di α-1 antitripsina, che porta alla distruzione del tessuto alveolare polmonare da parte degli enzimi proteolitici;
• inalazione di fumo di tabacco, sostanze tossiche e inquinanti;
• disturbi della microcircolazione nei tessuti polmonari;
• asma bronchiale e malattie polmonari croniche ostruttive;
• processi infiammatori nei bronchi e negli alveoli respiratori;
• caratteristiche dell'attività professionale associata ad un costante aumento della pressione dell'aria nei bronchi e nel tessuto alveolare.

Sotto l'influenza di questi fattori, si verifica un danno al tessuto elastico dei polmoni, una riduzione e una perdita della sua capacità di riempirsi e collassare.

L'enfisema può essere considerato una patologia di origine professionale. Viene spesso diagnosticato in individui che inalano vari aerosol. Il fattore eziologico può essere la pneumonectomia (asportazione di un polmone) o un trauma. Nei bambini, la causa potrebbe risiedere in frequenti malattie infiammatorie del tessuto polmonare (polmonite).

Il meccanismo del danno polmonare nell'enfisema:

1. Allungamento di bronchioli e alveoli: la loro dimensione raddoppia.
2. I muscoli lisci vengono allungati e le pareti dei vasi sanguigni diventano più sottili. I capillari si svuotano e la nutrizione nell'acino viene interrotta.
3. Le fibre elastiche degenerano. In questo caso le pareti tra gli alveoli vengono distrutte e si formano delle cavità.
4. L'area in cui avviene lo scambio di gas tra aria e sangue diminuisce. Il corpo sperimenta una carenza di ossigeno.
5. Le aree allargate comprimono il tessuto polmonare sano, compromettendo ulteriormente la funzione di ventilazione dei polmoni. Compaiono mancanza di respiro e altri sintomi di enfisema.
6. Per compensare e migliorare la funzione respiratoria dei polmoni, i muscoli respiratori sono attivamente coinvolti.
7. Il carico sulla circolazione polmonare aumenta: i vasi polmonari si riempiono eccessivamente di sangue. Ciò causa disturbi nel funzionamento della parte destra del cuore.

Tipi di malattia

Si distinguono i seguenti tipi di enfisema:

1. Alveolare - causato da un aumento del volume degli alveoli;
2. Interstiziale - si sviluppa a seguito della penetrazione di particelle d'aria nel tessuto connettivo interlobulare - interstizio;
3. L'enfisema idiopatico o primario si verifica senza precedenti malattie respiratorie;
4. L'enfisema ostruttivo o secondario è una complicazione della bronchite cronica ostruttiva.

Secondo la natura del flusso:

• Speziato. Può essere causato da un'attività fisica significativa, da un attacco di asma bronchiale o dall'ingresso di un corpo estraneo nella rete bronchiale. C'è gonfiore del polmone e allungamento eccessivo degli alveoli. La condizione di enfisema acuto è reversibile, ma richiede un trattamento di emergenza.
• Enfisema cronico. I cambiamenti nei polmoni avvengono gradualmente; in una fase iniziale è possibile ottenere una guarigione completa. Senza trattamento porta alla disabilità.

Secondo le caratteristiche anatomiche, si distinguono:

• Forma panacinare (vescicolare, ipertrofica). Diagnosticato in pazienti con enfisema grave. Non c'è infiammazione, c'è insufficienza respiratoria.
• Forma centrolobulare. A causa dell'espansione del lume dei bronchi e degli alveoli, si sviluppa un processo infiammatorio e il muco viene rilasciato in grandi quantità.
• Forma periacinare (parasepitale, distale, perilobulare). Si sviluppa con la tubercolosi. Può provocare una complicazione: rottura dell'area interessata del polmone (pneumotorace).
• Forma peri-cicatriziale. È caratterizzata da sintomi minori e appare vicino a focolai fibrotici e cicatrici nei polmoni.
• Forma interstiziale (sottocutanea). A causa della rottura degli alveoli, sotto la pelle si formano bolle d'aria.
• Forma bollosa (a bolle). Vicino alla pleura o in tutto il parenchima si formano bolle (bolle) con un diametro di 0,5-20 cm che originano nel sito degli alveoli danneggiati. Possono rompersi, infettarsi ed esercitare pressione sui tessuti circostanti. L'enfisema bolloso di solito si sviluppa a causa della perdita di elasticità dei tessuti. Il trattamento dell'enfisema inizia con l'eliminazione delle cause che provocano la malattia.

Sintomi dell'enfisema

I sintomi dell'enfisema sono numerosi. La maggior parte di essi non sono specifici e possono essere osservati con altre patologie dell'apparato respiratorio. I segni soggettivi di enfisema includono:

• tosse improduttiva;
• mancanza di respiro espiratorio;
• la comparsa di respiro sibilante secco;
• sensazione di mancanza d'aria;
• perdita di peso
• una persona avverte un dolore forte e improvviso in una delle metà del torace o dietro lo sterno;
• La tachicardia si osserva quando il ritmo del muscolo cardiaco viene interrotto a causa della mancanza d'aria.

I pazienti con enfisema polmonare lamentano principalmente mancanza di respiro e tosse. La mancanza di respiro, che aumenta gradualmente, riflette il grado di insufficienza respiratoria. All'inizio si verifica solo durante lo stress fisico, poi appare mentre si cammina, soprattutto con tempo freddo e umido, e si intensifica bruscamente dopo gli attacchi di tosse: il paziente non riesce a "riprendere fiato". La mancanza di respiro con enfisema è incoerente, mutevole ("non succede di giorno in giorno"): più forte oggi, più debole domani.

Un segno caratteristico dell'enfisema polmonare è la perdita di peso corporeo. Ciò è dovuto all'affaticamento dei muscoli respiratori, che lavorano a pieno regime per facilitare l'espirazione. Una marcata diminuzione del peso corporeo è un segno sfavorevole dello sviluppo della malattia.

Degno di nota è il colore bluastro della pelle e delle mucose, nonché il caratteristico cambiamento delle dita come bacchette.

Le persone con enfisema polmonare cronico a lungo termine sviluppano segni esterni della malattia:

• collo corto;
• torace espanso antero-posteriore (a forma di botte);
• le fosse sopraclaveari sporgono;
• durante l'inspirazione gli spazi intercostali si retraggono a causa della tensione dei muscoli respiratori;
• l'addome è un po' cadente a causa del prolasso del diaframma.

Complicazioni

La mancanza di ossigeno nel sangue e l'aumento improduttivo del volume polmonare colpiscono l'intero organismo, ma soprattutto il cuore e il sistema nervoso.

1. L’aumento del carico sul cuore è anche una reazione di compensazione: il desiderio del corpo di pompare più sangue a causa dell’ipossia dei tessuti.
2. Possono verificarsi aritmie, difetti cardiaci acquisiti e malattia coronarica, un complesso di sintomi noto collettivamente come “insufficienza cardiopolmonare”.
3. Negli stadi estremi della malattia, la mancanza di ossigeno provoca danni alle cellule nervose del cervello, che si manifestano con diminuzione dell'intelligenza, disturbi del sonno e patologie mentali.

Diagnosi della malattia

Ai primi sintomi o sospetto di enfisema polmonare, il paziente viene esaminato da uno pneumologo o da un terapista. È difficile determinare la presenza di enfisema nelle fasi iniziali. Spesso i pazienti consultano un medico quando il processo è già avanzato.

La diagnostica include:

• esame del sangue per diagnosticare l'enfisema
• intervista dettagliata al paziente;
• esame della pelle e del torace;
• percussione e auscultazione dei polmoni;
• determinazione dei confini del cuore;
• spirometria;
• radiografia semplice;
• TC o RM;
• valutazione della composizione dei gas nel sangue.

L'esame radiografico degli organi del torace è di grande importanza per la diagnosi dell'enfisema polmonare. Allo stesso tempo, vengono rilevate cavità dilatate in varie parti dei polmoni. Inoltre, viene determinato un aumento del volume polmonare, la cui prova indiretta è la posizione bassa della cupola del diaframma e il suo appiattimento. La tomografia computerizzata consente anche di diagnosticare le cavità nei polmoni, nonché la loro maggiore ariosità.

Come trattare l'enfisema

Non esistono programmi di trattamento specifici per l'enfisema polmonare e quelli effettuati non differiscono significativamente da quelli raccomandati nel gruppo di pazienti con malattie respiratorie croniche ostruttive.

Nel programma di trattamento per i pazienti con enfisema polmonare, le misure generali che migliorano la qualità della vita dei pazienti dovrebbero essere al primo posto.

Il trattamento dell'enfisema polmonare ha i seguenti obiettivi:

• eliminazione dei principali sintomi della malattia;
• miglioramento della funzione cardiaca;
• migliorare la pervietà bronchiale;
• garantire la normale saturazione di ossigeno nel sangue.

Per alleviare le condizioni acute, viene utilizzata la terapia farmacologica:

1. Eufillin per alleviare un attacco di mancanza di respiro. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e allevia la mancanza di respiro in pochi minuti.
2. Prednisolone come potente agente antinfiammatorio.
3. Per l'insufficienza respiratoria lieve o moderata, viene utilizzata l'inalazione di ossigeno. Tuttavia, qui è necessario selezionare attentamente la concentrazione di ossigeno, perché può essere sia benefico che dannoso.

Per tutti i pazienti con enfisema sono indicati programmi fisici, in particolare massaggio al torace, esercizi di respirazione e insegnamento della kinesiterapia al paziente.

È necessario il ricovero ospedaliero per trattare l’enfisema? Nella maggior parte dei casi, i pazienti affetti da enfisema vengono trattati a casa. È sufficiente assumere i farmaci secondo il programma, seguire una dieta e seguire le raccomandazioni del medico.

Indicazioni per il ricovero:

• forte aumento dei sintomi (mancanza di respiro a riposo, grave debolezza)
• la comparsa di nuovi segni di malattia (cianosi, emottisi)
• inefficacia del trattamento prescritto (i sintomi non diminuiscono, le misurazioni del picco di flusso peggiorano)
• gravi malattie concomitanti
• aritmie di recente sviluppo; difficoltà nello stabilire una diagnosi.

L'enfisema ha una prognosi favorevole se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

• Prevenzione delle infezioni polmonari;
• Abbandonare le cattive abitudini (fumare);
• Fornire un'alimentazione equilibrata;
• Vivere in un ambiente con aria pulita;
• Sensibilità ai farmaci del gruppo dei broncodilatatori.

Esercizi di respirazione

Quando si tratta l'enfisema, si consiglia di condurre regolarmente vari esercizi di respirazione per migliorare lo scambio di ossigeno nella cavità polmonare. Il paziente dovrebbe farlo per 10-15 minuti. inspira profondamente l'aria, quindi cerca di trattenerla il più a lungo possibile mentre espiri con un'espirazione graduale. Si consiglia di eseguire questa procedura quotidianamente, almeno 3 - 4 volte. al giorno, in piccole sessioni.

Massaggio per l'enfisema

Il massaggio aiuta a rimuovere il muco e a dilatare i bronchi. Viene utilizzato il massaggio classico, segmentale e con digitopressione. Si ritiene che la digitopressione abbia l'effetto broncodilatatore più pronunciato. Lo scopo del massaggio:

• impedire l'ulteriore sviluppo del processo;
• normalizzare la funzione respiratoria;
• ridurre (eliminare) l'ipossia tissutale, la tosse;
• migliorare la ventilazione locale, il metabolismo e il sonno del paziente.

Terapia fisica

Con l'enfisema, i muscoli respiratori hanno un tono costante, quindi si stancano rapidamente. Per prevenire il sovraccarico muscolare, la terapia fisica ha un buon effetto.

Inalazioni di ossigeno

Una lunga procedura (fino a 18 ore consecutive) di respirazione attraverso una maschera di ossigeno. Nei casi più gravi vengono utilizzate miscele di ossigeno-elio.

Trattamento chirurgico dell'enfisema

Il trattamento chirurgico per l’enfisema spesso non è necessario. È necessario quando le lesioni sono significative e il trattamento farmacologico non riduce i sintomi della malattia. Indicazioni per l'intervento chirurgico:

• Bolle multiple (più di un terzo dell'area del torace);
• Grave mancanza di respiro;
• Complicazioni della malattia: processo oncologico, espettorato sanguinante, infezione.
• Ricoveri frequenti;
• Transizione della malattia in una forma grave.

Controindicazioni all'intervento chirurgico possono essere grave esaurimento, vecchiaia, deformazione del torace, asma, polmonite, in forma grave.

Nutrizione

Il rispetto dell'assunzione di cibo razionale nel trattamento dell'enfisema gioca un ruolo abbastanza importante. Si consiglia di mangiare quanta più frutta e verdura fresca possibile, che contengono grandi quantità di vitamine e microelementi benefici per l'organismo. I pazienti devono aderire al consumo di cibi ipocalorici in modo da non provocare un carico significativo sul funzionamento del sistema respiratorio.

L'apporto calorico giornaliero non deve superare le 800 - 1000 kcal.

I cibi fritti e grassi che influiscono negativamente sul funzionamento degli organi e dei sistemi interni dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana. Si consiglia di aumentare il volume del fluido consumato a 1-1,5 litri. in un giorno.

In ogni caso, non puoi curare la malattia da solo. Se sospetti che tu o un tuo parente abbiate un enfisema, dovreste contattare immediatamente uno specialista per una diagnosi tempestiva e l'inizio del trattamento.

Prognosi di vita con enfisema

Una cura completa per l’enfisema è impossibile. Una caratteristica della malattia è la sua progressione costante, anche durante il trattamento. Con la tempestiva richiesta di aiuto medico e il rispetto delle misure terapeutiche, la malattia può essere leggermente rallentata, la qualità della vita può essere migliorata e anche la disabilità può essere ritardata. Quando l'enfisema si sviluppa sullo sfondo di un difetto congenito del sistema enzimatico, la prognosi è solitamente sfavorevole.

Anche se al paziente viene data la prognosi più sfavorevole a causa della gravità della malattia, potrà comunque vivere almeno 12 mesi dalla data della diagnosi.

Il periodo di tempo in cui un paziente sopravvive dopo la diagnosi della malattia è largamente influenzato dai seguenti fattori:

1. Condizioni generali del corpo del paziente.
2. La comparsa e lo sviluppo di malattie sistemiche come l'asma bronchiale, la bronchite cronica, la tubercolosi.
3. Il modo in cui vive il paziente gioca un ruolo importante. Conduce uno stile di vita attivo o ha poca mobilità? Segue una dieta equilibrata o mangia il cibo a casaccio?
4. L’età del paziente gioca un ruolo importante: i giovani vivono più a lungo dopo la diagnosi rispetto agli anziani con la stessa gravità della malattia.
5. Se la malattia ha radici genetiche, la prognosi dell'aspettativa di vita con l'enfisema è determinata dall'ereditarietà.

Nonostante il fatto che si verifichino processi irreversibili con l'enfisema polmonare, la qualità della vita dei pazienti può essere migliorata utilizzando costantemente farmaci per inalazione.

Prevenzione

1. I programmi antitabacco volti a prevenire il fumo nei bambini e negli adolescenti, nonché a smettere di fumare nelle persone di qualsiasi età, sono di grande importanza preventiva.
2. È inoltre necessario curare in tempo le malattie polmonari in modo che non diventino croniche.
3. È importante monitorare i pazienti con malattie respiratorie croniche con un pneumologo, somministrare vaccini alla popolazione, ecc.

Con bronchite cronica, asma bronchiale, pneumoconiosi, pneumosclerosi, ecc., Si sviluppa spesso l'enfisema polmonare. Il broncospasmo, la ridotta funzione di drenaggio dei bronchi e la ridotta diffusione dei gas sono prerequisiti per lo sviluppo del processo di distruzione: atrofia e scomparsa dei setti interalveolari, gonfiore degli alveoli. Una diminuzione dell'area respiratoria alveolare porta all'ipossia e all'insufficienza respiratoria e successivamente all'insufficienza cardiopolmonare.

La fisioterapia, a causa della natura irreversibile dei cambiamenti strutturali nei polmoni, ha lo scopo di combattere le infezioni croniche, il broncospasmo e l'ipersecrezione e di migliorare le riserve respiratorie funzionali. I principali metodi di fisioterapia sono le procedure termiche, aerosol e climatiche, regolarmente combinate con esercizi di respirazione.

Nella fase iniziale della bronchite, quando la mancanza di respiro si manifesta solo con lo sforzo fisico, per superare l'infezione nei bronchi vengono utilizzati farmaci complessi (antibiotici, sulfamidici) e terapia fisica: calore radiante, elettroforesi di iodio o calcio bilateralmente sul torace, inalazione di farmaci locali antibiotici, come per la bronchite cronica.

Durante le riacutizzazioni viene utilizzato anche il trattamento con raggi UV, procedure termiche e di altro tipo. Per fermare gli effetti dell'ostruzione bronchiale e migliorare la ventilazione, è adatta l'inalazione di aerosol fini, aerosol elettrici o aerosol leggeri negativi. In caso di grave ipossia, invece dell'aria viene effettuata l'inalazione di aerosol in un mezzo di ossigeno disperso o vengono prescritte inalazioni di ossigeno.

Per mobilitare le riserve respiratorie, migliorare la ventilazione e lo scambio di gas, è molto importante eseguire esercizi di respirazione, sistematicamente, per 1-2 mesi. Gli esercizi di respirazione dovrebbero avere un carattere distinto di allenamento. Grazie a loro, i pazienti imparano a respirare correttamente ed efficacemente con una lunga espirazione. L'accento è posto sugli esercizi con espirazione prolungata per aumentare le escursioni respiratorie e rafforzare i muscoli respiratori espiratori. Si consiglia anche il massaggio al torace.

Nella seconda fase, con costante insufficienza respiratoria, vengono utilizzate procedure termiche, inalazioni e altre procedure, come nella prima fase. Cresce però la necessità di riabilitazione medica, effettuata attraverso particolari esercizi di respirazione; respirazione controllata durante lo sforzo fisico secondo Livingston e Reed, respirazione diaframmatica, espansione delle parti laterali del torace, espirazione con compressione del torace, ecc.

Si consiglia di respirare quotidianamente per un'ora in una camera pressurizzata alla pressione atmosferica di 0,1-0,3 atm. Alcuni esperti raccomandano l'uso della respirazione pneumatica utilizzando attrezzature speciali, la cosiddetta terapia pneumatica, che facilita l'espirazione ed elimina il broncospasmo. Al momento dell'espirazione, al paziente viene fornito un ambiente aereo a bassa pressione (atmosfera rarefatta) e durante l'inspirazione, un ambiente a pressione normale o aumentata.

In caso di ipossiemia grave (saturazione di ossigeno nel sangue inferiore all'80%), viene utilizzata l'ossigenoterapia intermittente (intermittente), ad esempio in una tenda a ossigeno, ma contiene ossigeno impuro (100%), a causa del rischio di incidenti (paralisi dell'ossigeno nel sangue) il centro respiratorio) e miscele di ossigeno a concentrazione di ossigeno del 30-40-50%.

Nella terza fase - con insufficienza cardiopolmonare, non sono indicate le procedure fisioterapeutiche.

Trattamento Spa. Indicato per pazienti al primo e secondo stadio. Per questa malattia sono consigliate le località dal clima secco e caldo, nonché le località di montagna medio-alta.

L'enfisema è una malattia cronica in cui si verifica l'espansione degli alveoli, accompagnata da atrofia e rottura dei setti interalveolari, diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare e diminuzione della superficie respiratoria, diminuzione della capacità vitale dei polmoni e sviluppo di insufficienza respiratoria. Con l'enfisema polmonare, il torace sembra congelarsi durante la fase di inspirazione e acquisisce gradualmente una forma a botte. L'escursione del torace e del diaframma diminuisce. Gli spazi intercostali si allargano. Con l'enfisema, il paziente avverte mancanza di respiro, tosse, cianosi delle labbra, delle guance e delle mani. L'espirazione è bruscamente indebolita. Il paziente non è in grado di spegnere la fiamma di una candela o di un fiammifero. L'enfisema è spesso una conseguenza della bronchite cronica, della pneumosclerosi e dell'asma bronchiale. Nella stagione fredda, l'enfisema peggiora. La prevenzione della malattia consiste nel trattamento tempestivo e mirato delle malattie che portano all'enfisema. Nel trattamento della malattia, al paziente vengono prescritti teofedrina, efedrina, espettoranti ed è vietato fumare. In caso di esacerbazione di polmonite cronica o bronchite vengono prescritti antibiotici e sulfamidici. Il massaggio viene utilizzato nel complesso trattamento di pazienti con enfisema polmonare. Il massaggio è più efficace nelle fasi iniziali della malattia. All'inizio della malattia è possibile utilizzare un massaggio generale di intensità leggera o media. In questo caso, l'attenzione principale è rivolta al torace e ai muscoli addominali. Tutte le tecniche di massaggio vengono utilizzate con poca pressione da parte delle mani del massaggiatore. Lo scopo del massaggio: combattere gli effetti residui di bronchite, polmonite, rafforzare il corpo, rafforzare i muscoli respiratori. La durata della procedura per un massaggio generale è di 30-40 minuti. Per l'enfisema grave e l'insufficienza polmonare, il massaggio al torace viene utilizzato da tutti i lati. Usa tecniche semplici. Il massaggio inizia dalla parte posteriore del torace:
1. Accarezzare la superficie piana.
2. Sfregamento alternato con la cattura delle superfici laterali del torace, del collo e del cingolo scapolare.
3. Stirare (seconda opzione) contemporaneamente con entrambe le mani dal basso verso l'alto e lateralmente ai linfonodi ascellari e alle articolazioni della spalla.
4. Segare sulla stessa superficie.
5. Accarezzare in due round.
6. Sfregamento a spirale con quattro dita simultaneamente di entrambe le mani dal basso verso l'alto e lateralmente.
7. Stiratura (seconda opzione).
8. Colpi leggeri.
9. Accarezzare la superficie piana. Successivamente, iniziano a massaggiare la superficie anterolaterale del torace:
1. Accarezzare in due round.
2. Sfregamento alternato.
3. Stiratura (seconda opzione).
4. Sfregamento a spirale con quattro dita simultaneamente su entrambe le mani.
5. Accarezzamenti sequenziali separati. Inoltre, è necessario massaggiare i muscoli intercostali su entrambi i lati del torace:
1. Colpo a forma di rastrello in avanti o all'indietro dallo sterno alla colonna vertebrale.
2. Leggero sfregamento a spirale.
3. Accarezzare come un rastrello. Quando si esegue un massaggio sulla superficie anterolaterale del torace nella posizione iniziale del paziente sdraiato sulla schiena mentre si accarezza in due giri, quando le mani del massaggiatore si muovono nella direzione opposta, il massaggiatore stringe il petto del paziente con entrambe le mani a il momento dell'espirazione. Quando le mani del massaggiatore si muovono dal basso verso l'alto, il paziente inspira. La velocità delle mani del massaggiatore deve corrispondere alla velocità respiratoria del paziente. Questa tecnica non può essere eseguita con il paziente seduto. In quest'ultimo caso viene sostituito dalla compressione toracica, come descritto nella tecnica di massaggio per l'asma bronchiale. La durata della procedura è di 15-20 minuti al giorno. In caso di enfisema polmonare con sintomi di insufficienza cardiopolmonare, il massaggio viene effettuato principalmente sugli arti superiori e inferiori. Utilizzano carezze di presa continua, sfregamento alternato, sfregamento a spirale con quattro dita, infeltrimento, impasto semicircolare, impasto longitudinale continuo. Scopo del massaggio: combattere i sintomi dell'insufficienza cardiopolmonare, migliorare la circolazione periferica e polmonare, scaricare la circolazione polmonare, combattere la congestione. La durata della procedura è di 15-20 minuti al giorno. Il corso di 15-20 procedure viene ripetuto regolarmente dopo un mese e mezzo.

Controindicazioni al massaggio per malattie respiratorie: malattie infiammatorie acute dell'apparato respiratorio, tubercolosi polmonare attiva, tumori maligni e benigni, emottisi.

L'enfisema polmonare è una malattia cronica in cui si verifica l'espansione degli alveoli, accompagnata da atrofia e rottura dei setti interalveolari, diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare, diminuzione della superficie respiratoria, diminuzione della capacità vitale dei polmoni e sviluppo di insufficienza respiratoria.

Con la malattia, il torace sembra congelarsi nella fase di inspirazione e acquisisce gradualmente una forma a botte. L'escursione del torace e del diaframma diminuisce, gli spazi intercostali si allargano. Il paziente avverte mancanza di respiro, tosse, cianosi delle labbra, delle guance, delle mani, l'espirazione è così indebolita che non riesce a spegnere la fiamma di una candela o di un fiammifero. L'enfisema polmonare è spesso una conseguenza della bronchite cronica, della pneumosclerosi, dell'asma bronchiale e peggiora nella stagione fredda.

La prevenzione consiste nel trattamento tempestivo e mirato delle malattie che portano all'enfisema. Al paziente vengono prescritti farmaci (il fumo è controindicato).

Nel complesso trattamento dell'enfisema polmonare viene utilizzato il massaggio, che è più efficace nelle fasi iniziali della malattia.

All'inizio della malattia Puoi utilizzare un massaggio generale di intensità leggera o media, concentrandoti sul massaggio del torace e dei muscoli addominali. Tutte le tecniche di massaggio vengono utilizzate con poca pressione da parte delle mani del massaggiatore.

Scopo del massaggio: combattere gli effetti residui di bronchite, polmonite, rafforzare il corpo e i muscoli respiratori.

La durata della procedura per un massaggio generale è di 30-40 minuti.

Con grave enfisema e insufficienza polmonare applicare un leggero massaggio al petto da tutti i lati.

Diagramma approssimativo e contenuto di una procedura di massaggio per l'enfisema

Massaggio della parte posteriore del torace

1. Accarezzare la superficie piana.

2. Sfregamento alternato con la cattura delle superfici laterali del torace, del collo e del cingolo scapolare.

3. Stirare (opzione 2) contemporaneamente con entrambe le mani dal basso verso l'alto e lateralmente ai linfonodi ascellari e alle articolazioni della spalla.

4. Segare sulla stessa superficie.

5. Accarezzare in due round.

6. Sfregamento a spirale con quattro dita simultaneamente con entrambe le mani dal basso verso l'alto e lateralmente.

7. Stiratura (2 opzione).

8. Colpi leggeri.

9. Accarezzare la superficie piana.

Massaggio della superficie anterolaterale del torace

1. Accarezzare in due round.

2. Sfregamento alternato.

3. Stiratura (2a opzione).

4. Sfregamento a spirale con quattro dita contemporaneamente con due mani.

5. Accarezzamenti sequenziali separati.

Massaggiare i muscoli intercostali su entrambi i lati del torace

1. Colpo a forma di rastrello in avanti o all'indietro dallo sterno alla colonna vertebrale.

2. Leggero sfregamento a spirale.

3. Accarezzare come un rastrello.

Quando si accarezza la superficie anterolaterale del torace in due giri nella posizione iniziale del paziente sdraiato sulla schiena, quando le mani del massaggiatore si muovono nella direzione opposta, il massaggiatore stringe il torace con entrambe le mani al momento dell'espirazione. Quando le mani del massaggiatore si muovono dal basso verso l'alto, il paziente inspira. La velocità del movimento della mano dovrebbe corrispondere alla velocità respiratoria del paziente. Questa tecnica non è possibile con il paziente seduto, quindi è sostituita dalla tecnica di compressione toracica (vedi sopra 1.5 ).

La durata della procedura di massaggio al torace è di 15-20 minuti. Il massaggio viene utilizzato quotidianamente.

Per l'enfisema polmonare con sintomi di insufficienza cardiopolmonare Massaggiare principalmente gli arti superiori e inferiori. Si utilizzano mediante presa, carezze continue, sfregamento alternato, sfregamento a spirale con quattro dita, infeltrimento, impasto semicircolare, impasto longitudinale continuo.

Scopo del massaggio: contrasta i sintomi dell'insufficienza cardiopolmonare e della congestione, migliora la circolazione periferica e polmonare, scarica la circolazione polmonare.

La durata della procedura di massaggio è di 15-20 minuti. Il massaggio viene eseguito quotidianamente.

Un corso di massaggio consiste in una media di 15-20 procedure e viene ripetuto regolarmente ogni 1 - 1,5 mesi.

Massaggio per malattie respiratorie Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Enfisema

Enfisema

L'enfisema si verifica a causa della dilatazione degli alveoli polmonari. Questa malattia è divisa in diffusa e limitata. Nel primo caso, l'enfisema si diffonde a tutti i polmoni e nel secondo solo ai singoli frammenti. Inoltre, l'enfisema polmonare può essere acuto o cronico.

Questa malattia è molto grave poiché colpisce tutti gli organi respiratori. Questo, a sua volta, porta spesso ad una rigidità generale del torace.

Dal libro Massaggio per le malattie respiratorie autore Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Enfisema L'enfisema polmonare si verifica a causa della dilatazione degli alveoli polmonari. Questa malattia è divisa in diffusa e limitata. Nel primo caso, l'enfisema si diffonde a tutti i polmoni e nel secondo solo ai singoli frammenti. Inoltre, enfisema

Dal libro Trattamento dei cani: manuale del veterinario autore Nika Germanovna Arkadyeva-Berlino

Dal libro Malattie interne autore Alla Konstantinovna Myškina

36. ENFISEMA POLMONARE Condizione caratterizzata da un aumento delle dimensioni degli spazi aerei situati distalmente ai bronchioli terminali o non respiratori, dovuto all'espansione o alla distruzione delle loro pareti. La causa della malattia può essere cronica

Dal libro Omeopatia pratica autore Victor Iosifovich Varshavskij

ENFISEMA POLMONARE Il trattamento dell'enfisema polmonare cronico comporta l'influenza della bronchite cronica, della peribronchite, della pneumosclerosi, tenendo conto delle caratteristiche del decorso in ogni singolo caso della malattia.Durante il periodo di scompenso polmonare, sono indicati i seguenti rimedi.Lobelia

Dal libro Asma bronchiale. Disponibile sulla salute autore Pavel Aleksandrovich Fadeev

Enfisema L'enfisema polmonare è una malattia delle vie respiratorie, caratterizzata da un'espansione patologica degli spazi aerei dei bronchioli terminali, accompagnata da cambiamenti distruttivi nelle pareti alveolari.Meccanismo di sviluppo Di conseguenza

Dal libro Trattamento con piantaggine autore Ekaterina Alekseevna Andreeva

Dal libro Enciclopedia della medicina tradizionale. Collezione d'oro di ricette popolari autore Lyudmila Mikhailova

Dal libro Medicina Ufficiale e Tradizionale. L'enciclopedia più dettagliata autore Genrikh Nikolaevich Uzhegov

Enfisema L'enfisema polmonare si riferisce al gonfiore dei polmoni dovuto all'eccesso di aria al loro interno. L'enfisema cronico è una delle malattie più comuni della vecchiaia. Gli uomini si ammalano due o tre volte più spesso delle donne a causa di

Dal libro 365 esercizi di respirazione d'oro autore Natalia Olshevskaja

55. Enfisema polmonare L'enfisema è un aumento del volume degli alveoli dovuto alla distruzione delle partizioni tra loro. I polmoni aumentano di volume, non collassano, diventano flaccidi e le vie respiratorie si restringono. L'espirazione (un movimento normalmente passivo) richiede un grande sforzo in caso di enfisema.

Dal libro Situazioni pericolose per la vita autore Ilya Melnikov

Enfisema polmonare La malattia è associata ad un eccessivo accumulo di aria nel tessuto polmonare dovuto all'espansione patologica degli spazi aerei, che è accompagnata da una diminuzione della superficie effettiva di scambio gassoso. Di solito si verifica dopo malattie infettive

Dal libro Tinture curative per 100 malattie autore Svetlana Vladimirovna Filatova

Enfisema Tintura di melissa alle erbe 2 cucchiai. l. erba di melissa, 1 cucchiaio. l. fiori di erba di prato, 1 litro di vino bianco secco. Preparazione: Mescolare le materie prime, macinarle, trasferirle in un recipiente di vetro scuro, aggiungere il vino e lasciare riposare per 1 giorno.

Dal libro Il miglior erborista da un guaritore. Ricette salutari tradizionali autore Bogdan Vlasov

Enfisema L'enfisema polmonare è caratterizzato da un'espansione patologica degli spazi aerei (eccessiva ariosità dei polmoni): gli alveoli (vescicole polmonari) si espandono e i setti interalveolari vengono distrutti. Ci sono limiti (che coprono i singoli

Dal libro Ortica, bardana, piantaggine, erba di San Giovanni. Farmaci per 100 malattie autore Yulia Nikolaevna Nikolaeva

Enfisema L'enfisema polmonare è accompagnato da un aumento dell'ariosità dei polmoni, che porta al deterioramento della funzione polmonare e alla mancanza di respiro. Durante la malattia compaiono disturbi respiratori e circolatori e si sviluppa bronchite cronica.Il trattamento consiste in

Dal libro 700 domande importanti sulla salute e 699 risposte autore Alla Viktorovna Markova

Enfisema polmonare 89. Una radiografia ha diagnosticato a mio marito un enfisema polmonare. Che cos'è e come trattarlo L'enfisema è un aumento del volume degli alveoli dovuto alla distruzione delle partizioni tra loro. I polmoni aumentano di volume, non collassano, diventano flaccidi, le vie respiratorie

Dal libro L'aceto di sidro di mele curativo autore Nikolai Illarionovich Danikov

Enfisema - 1 cucchiaio. versare 400 ml di acqua bollente su un cucchiaio di foglie secche di farfara, lasciare agire per 1 ora, filtrare, aggiungere 1 cucchiaio. un cucchiaio di aceto di mele. Bevi 1 cucchiaio. cucchiaio 4-6 volte al giorno. L'infuso allevia bene il broncospasmo, diluisce le secrezioni bronchiali, ha un effetto espettorante,

Dal libro Ottima guida al massaggio autore Vladimir Ivanovic Vasichkin

Enfisema Questa malattia è causata dall'espansione degli alveoli polmonari. Ci sono limitati (che coprono le singole aree del polmone) e diffusi (generali), lungo il corso - acuti e