Cos'è lo spasmo mioclonico? Spasmi mioclonici Spasmi notturni negli adulti.

Dopo un'intensa giornata di lavoro arriva finalmente il tanto atteso momento di relax. La persona si addormenta, il corpo è rilassato, il cervello è piacevolmente annebbiato. Ma all'improvviso: una spinta forte, una sensazione di caduta e un risveglio prematuro. Perché una persona si contrae quando si addormenta? I tremori sono pericolosi o sono episodi fastidiosi da sopportare: scienziati, medici e guaritori commentano la condizione.

La spiegazione scientifica dello spavento quando ci si addormenta

Nei tempi antichi, gli antenati facevano ipotesi completamente mistiche, spiegando perché una persona si contrae quando si addormenta. È stato tracciato un parallelo tra l'addormentarsi e la partenza temporanea dell'anima nel regno dei morti. Lo spasmo involontario veniva percepito come una reazione spaventosa ai tocchi diabolici.

L'approccio scientifico allo studio degli shock durante il sonno comprende diverse teorie: dai primi segni di epilessia incipiente ai disturbi funzionali dell'ipotalamo (una parte del cervello). Entrambe le ipotesi sono state ritenute insostenibili.

I sonnologi si sono rivelati più convincenti. Lo studio del fenomeno fisiologico dei singoli teorici ha portato alla conclusione che la causa dei brividi quando si addormentano sia nei bambini che negli adulti è un cambiamento nelle fasi del sonno. Secondo un'altra teoria, l'ipotalamo utilizza i movimenti muscolari riflessi per verificare se il corpo è vivo - dopotutto, il cervello percepisce la respirazione lenta, una diminuzione del polso e della frequenza cardiaca durante il sonno come estinzione.

Allo stesso modo, è stata identificata una relazione di causa-effetto tra l'affaticamento dovuto al sovraccarico fisico, psicologico o mentale diurno e le contrazioni notturne. I motivi per cui una persona si contrae nel sonno sono ora sistematizzati e raggruppati.

Fattori fisiologici delle contrazioni notturne

Una forte contrazione dei muscoli quando ci si addormenta e durante il sonno, simile nelle sensazioni a una scossa elettrica, è chiamata mioclono notturno. L’aumento del tono muscolare genera mioclono positivo, la diminuzione del tono muscolare genera mioclono negativo.

L'eccitazione simultanea delle fibre nervose che vanno ai muscoli porta al fatto che una persona rabbrividisce nel sonno, si contrae e un grande tremore attraversa il corpo. Questo fenomeno è classificato in medicina come spasmi ipnagogici.

Le cause del mioclono fisiologico rientrano nelle seguenti versioni:

1. Neurofisiologico. Durante la fase del sonno REM (rapid eye movement), il corpo e i muscoli sono quanto più rilassati possibile. Si sta creando una discrepanza tra il tono muscolare e il corpo "morente". Per ritornare alla vita da uno stato di sonno simile alla morte, il cervello invia un segnale di impulso ai muscoli. Un forte shock, che interrompe il rilassamento, fa sì che una persona si contragga quando si addormenta.
2. Fasi del sonno. Le fasi alternate del sonno paradossale (superficiale) e ortodosso (profondo) influenzano l'attività cerebrale. Il dinamismo si manifesta nei segnali inviati al cervello, in risposta ai quali il corpo umano inizia a tremare.
3. Stress cronico. La causa degli spasmi mioclonici può essere disturbi nevrotici o stress vissuti durante il giorno. Il sistema nervoso eccitato non si rilassa di notte e sperimenta nuovamente sensazioni dolorose prima di addormentarsi.
4. Esercizio fisico. I muscoli sovraccarichi che sono in buona forma da molto tempo (sport, duro lavoro, lunghe camminate) non sono in grado di rilassarsi nemmeno durante il sonno. Per alleviare gradualmente la tensione, il cervello invia un impulso ai muscoli che, contraendosi, riducono il tono - di conseguenza, una persona trema o si contrae nel sonno o al momento di addormentarsi.
5. Disturbi circolatori. Si osservano sullo sfondo di un insufficiente apporto di sangue ai vasi, principalmente degli arti inferiori e superiori. I vasi sanguigni affamati di ossigeno collassano, gli arti diventano insensibili, il che spinge il cervello a inviare immediatamente un segnale per cambiare posizione. In un sogno, una persona si gira e si rigira, si contorce e si sveglia persino brevemente. Il cambiamento della postura porta alla normalizzazione dell'afflusso di sangue.
6. Mioclono della paura. Un rumore acuto, un lampo luminoso fa sussultare bruscamente una persona addormentata. La reazione del corpo è spesso accompagnata da sudorazione profusa, battito cardiaco accelerato e tachicardia.
7. Mioclono con apnea. Una breve cessazione della respirazione durante il sonno provoca il risveglio del cervello, seguito da un risveglio.

I sintomi elencati, secondo gli esperti, non sono una deviazione, ma un fenomeno normale. Anche gli scatti durante il sonno nei bambini sono considerati mioclono fisiologico (benigno). Poiché le fasi del sonno nei bambini si alternano e durano in modo diverso rispetto agli adulti, si agitano più spesso durante il sonno o quando si addormentano. Anche lo spavento del bambino, anche se costante ma non interferisce con il sonno, è normale.

Fattori patologici del mioclono

Il mioclono patologico si verifica per una serie di ragioni che determinano se appartiene a un tipo o all'altro. A differenza del mioclono fisiologico, la varietà patologica può essere osservata non solo durante l'addormentamento o durante il sonno, ma anche durante il giorno.

Lo sfondo patologico del fenomeno del vomito e degli spasmi durante l'addormentamento è spesso associato a lesioni cerebrali. Conosciuto come mioclono corticale. Espresso nelle seguenti malattie:

• Epilessia . La carenza di ossigeno nel cervello, i disturbi degenerativi del movimento e le crisi epilettiche portano a crampi muscolari progressivi. Quando ci si addormenta o in un sogno, tutto il corpo può tremare, così come singole parti: un braccio, una gamba o si verifica una contrazione involontaria della testa.
• Mioclono essenziale. Una malattia rara ereditaria che si sviluppa fin dall'infanzia. È caratterizzata da contrazioni periodiche aritmiche e asimmetriche degli arti, talvolta dei muscoli maxillo-facciali.
• Lesioni degenerative ereditarie del tronco cerebrale e del cervelletto.
• Processi infiammatori virali nel cervello: encefaliti trasmesse da zecche e altre encefaliti.
• Patologie del nucleo basale del cervello, che influenzano la funzione motoria del corpo.
• Distruzione delle fibre nervose nelle patologie degli organi interni.
• Neurosi e disturbi mentali.
• Convulsioni e tremori, che colpiscono più spesso gli arti inferiori, sono associati alla mancanza di calcio e magnesio nel corpo. Un adeguato complesso vitaminico e minerale prescritto da un medico dopo gli esami di laboratorio eliminerà le vibrazioni durante il sonno e durante l'addormentamento.
• Patologia conosciuta in medicina come malattia di Willis, fenomeno di Ekbom o RLS (sindrome delle gambe senza riposo). Si esprime sotto forma di spiacevoli contrazioni della caviglia durante l'addormentamento e la notte.

Il fattore che provoca il mioclono corticale è l'intossicazione del corpo, in particolare l'avvelenamento con sali di metalli pesanti. Anche gli infortuni, l'assunzione o, al contrario, la sospensione improvvisa di alcuni farmaci possono causare tremori in tutto il corpo e convulsioni durante l'addormentamento.

Sia il mioclono benigno che quello patologico sono caratteristici dei rappresentanti di entrambi i sessi. Ma i ragazzi e le ragazze, cioè i giovani, soffrono meno spesso rispetto alla generazione più anziana.

Profilassi per prevenire il mioclono fisiologico

Di solito, le contrazioni notturne non infastidiscono una persona e non interferiscono con il sonno. Piccoli disagi avvertiti nell'addormentarsi generalmente non disturbano la tranquillità del riposo notturno. Tuttavia, per le persone che soffrono di disturbi del sonno, spasmi e sussulti improvvisi non consentono loro di addormentarsi rapidamente e profondamente. In questo caso, consigli volti a rilassare il corpo e calmare la mente e il cervello aiuteranno:

• rifiuto di programmi televisivi traumatici, lettura di letteratura ricca di azione, conversazioni spiacevoli un'ora prima di andare a dormire;
• esclusione degli spuntini tardivi e delle bevande toniche;
• fare una doccia calda;
• prima di andare a letto, distacco dalle preoccupazioni diurne e dai pensieri dolorosi;
• tisane rilassanti alle erbe;
• alimentazione equilibrata durante il giorno, eliminando la carenza di calcio e magnesio;
• rilassamento respiratorio prima di andare a letto con esercizi di yoga;
• Non è vietato un leggero massaggio rilassante;
• se lo si desidera, fare bagni aromatici con oli essenziali calmanti (olio di arancia, melissa, lavanda, limone);
• temperatura confortevole e completa oscurità nella camera da letto;
• Importanti sono anche la biancheria da letto realizzata con tessuti naturali e un letto comodo.

Una lampada aromatica in camera da letto con estratti di piante come camomilla, melissa, rosa, geranio, lavanda garantirà relax, regolerà il polso e si addormenterà rapidamente. I sintomi del mioclono benigno non richiedono un intervento medico, tanto meno un trattamento. Semplici misure volte a normalizzare il sonno ridurranno le sensazioni negative derivanti dalle contrazioni notturne quando ci si addormenta.

Visite mediche e diagnosi

Se tutti gli sforzi compiuti non portano al risultato desiderato e le contrazioni durante l'addormentamento si trasformano in convulsioni, ha senso visitare un neurologo (neurologo). La diagnosi di mioclono nella prima fase si basa sulla descrizione da parte del paziente dei sintomi delle contrazioni notturne e sull'osservazione visiva delle contrazioni muscolari (se si verificano durante il giorno).

Il chiarimento della diagnosi e l'identificazione delle cause del mioclono vengono effettuati utilizzando:

1. L'elettroencefalografia (EEG) è un metodo che studia l'attività cerebrale.
2. Ulteriori esami del sangue biochimici per il contenuto di zucchero, urea, creatinina - rivelano disturbi nel funzionamento del pancreas, interruzioni nei processi metabolici o indicano una diminuzione della funzionalità renale.
3. Processi di imaging: TC (tomografia computerizzata), MRI (risonanza magnetica) del cervello o radiografia del cranio.

Un neurologo prescrive e conduce l'esame. Nei casi più gravi, è indicato il ricovero in una clinica neurologica per fare una diagnosi accurata di mioclono.

Assistenza sanitaria

Poiché le cause del mioclono fisiologico sono associate principalmente allo stile di vita di una persona, non è necessario trattarlo. Le misure adottate per normalizzare il processo di addormentamento sono generalmente sufficienti affinché il fenomeno scompaia da solo nel tempo senza conseguenze. In caso di frequenti manifestazioni di spasmi durante l'addormentamento e durante il sonno, al paziente vengono prescritti sedativi: Novopassit (liquido o compresse), tintura di valeriana, erba madre.

Crampi lancinanti che causano dolore e interrompono il sonno adeguato richiedono un intervento terapeutico. Di norma, il trattamento è un processo in più fasi. Per eliminare il mioclono quando ti addormenti, prescrivi:

1. Correzione della malattia di base che porta al mioclono. Di solito questa è una violazione dei processi biochimici nel corpo. Pertanto, la prima fase è il trattamento dei disturbi metabolici. La sindrome è accompagnata da patologie come l'ipertensione arteriosa, il diabete mellito, l'ischemia miocardica e persino l'infarto.
2. In caso di natura epilettica delle contrazioni durante l'addormentamento, vengono prescritti anticonvulsivanti.
3. Terapia riparativa generale: assunzione di sedativi e brevi cicli di sonniferi. Ciò include anche tutti i principi di uno stile di vita sano.

Il trattamento del mioclono corticale comprende una terapia complessa. Viene prescritto un ciclo di potenti farmaci:

• I nootropi sono stimolanti del cervello.
• Farmaci steroidei per il trattamento delle malattie del sistema muscolo-scheletrico - corticosteroidi.
• I neurolettici sono farmaci antipsicotici.
• I sedativi (che riducono l'ansia) sono una classe di benzodiszepine.

Per una dinamica positiva del trattamento del mioclono corticale, è importante elaborare correttamente un regime terapeutico, che dipende interamente dalle qualifiche del medico. A sua volta, il paziente deve sintonizzarsi su un processo di recupero lungo e difficile, che richiede resistenza e pazienza.

La sindrome mioclonica non rappresenta una minaccia per la salute umana. La varietà benigna può essere eliminata modificando la routine quotidiana e sviluppando abitudini sane. Il mioclono patologico viene attenuato nel processo di trattamento sistematico e nel rispetto delle istruzioni del medico.

Gli spasmi mioclonici sono caratterizzati da contrazioni muscolari a breve termine del corpo. Questa sindrome è accompagnata da brividi improvvisi, convulsioni, singhiozzo, ecc. Gli spasmi convulsi possono verificarsi sia durante il sonno che durante l'attività fisica attiva di una persona. I provocatori di un attacco improvviso possono essere suoni acuti, luce intensa e persino un tocco improvviso. Nei bambini, una reazione simile si verifica più spesso quando sono molto spaventati.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

Attualmente ci sono molte malattie accompagnate da convulsioni a breve termine. Se si verificano tali sintomi, è necessario scoprire le ragioni del suo sviluppo.

I fattori più comuni che contribuiscono al verificarsi di crisi miocloniche sono:

• aumento dell'attività fisica;
• stress e disagio emotivo;
• apporto insufficiente di vitamine e minerali nel corpo;
• uso a lungo termine di farmaci contenenti caffeina;
• dipendenza dalla nicotina;
• reazione negativa a determinati farmaci (estrogeni, corticosteroidi).

Molto spesso, i crampi provocati da tali motivi colpiscono le dita, le palpebre e i polpacci. Di norma, un tale crampo è di breve durata e si ferma da solo, senza richiedere un trattamento serio.

Inoltre, ci sono fattori più gravi che provocano il mioclono. Questi includono:

• cambiamenti distrofici nel tessuto muscolare;
• lo sviluppo della sclerosi amiotrofica, che è accompagnato dalla morte delle cellule nervose;
• atrofia muscolare spinale;
• lesioni dei nervi muscolari;
• malattie autoimmuni (sindrome di Isaac), ecc.

Nonostante il fatto che le crisi miocloniche, nella maggior parte dei casi, non rappresentino un pericolo, qualsiasi manifestazione di questa natura richiede la consultazione di un medico e un esame approfondito del paziente per escludere sintomi più gravi.

Sintomi di un attacco

Una caratteristica degli spasmi mioclonici è l'assenza di dolore. Gli spasmi possono colpire uno o un gruppo di muscoli.

Visivamente si osserva una leggera contrazione del viso, delle mani, delle palpebre, ecc. La loro durata non supera 1 minuto e molto spesso tali manifestazioni compaiono in sogno.

I seguenti sintomi si osservano con gli spasmi mioclonici:

• intorpidimento e tensione muscolare nella zona della testa e del collo;
• tic della palpebra superiore;
• contrazioni muscolari involontarie;
• leggero tremore degli arti;
• sintomo di “gambe senza riposo” (gonfiore, crampi, ecc.).

Un crampo mioclonico nella zona del polpaccio assomiglia a un crampo normale, ma c'è una differenza significativa tra loro: con il mioclono non c'è perdita di coscienza, a differenza della sindrome convulsiva.

Corso di un attacco durante l'infanzia

Nei bambini, gli spasmi mioclonici possono essere molto più gravi che nei pazienti adulti. Spesso il mioclono è accompagnato da una crisi generalizzata, che ricorda l'epilessia minore con perdita di coscienza a breve termine e convulsioni.

L'epilessia mioclonica, oltre alle convulsioni, può manifestarsi con crisi di assenza (sintomi di un tipo di epilessia a breve termine), che si osservano più spesso all'età di 4 anni, ma scompaiono con l'avanzare dell'età. Questi attacchi sono caratterizzati da uno stupore a breve termine del paziente, con gli occhi aperti, ma la persona perde conoscenza. Spesso, le crisi di assenza nei bambini possono essere forieri di epilessia mioclonica giovanile.

Nell'infanzia, il mioclono è accompagnato da pianto, instabilità emotiva e maggiore impressionabilità, ma con un trattamento tempestivo questa condizione si stabilizza rapidamente e la prognosi per il recupero è favorevole.

Classificazione della sindrome convulsiva

Attualmente esiste la seguente classificazione del mioclono:

• Fisiologico. Questo tipo di spasmo mioclonico è causato da affaticamento fisico, esplosioni emotive e sensoriali. Di norma, il mioclono fisiologico si manifesta con un attacco di singhiozzo, brividi notturni e crampi ai polpacci.
• Epilettico. I principali fattori nello sviluppo del mioclono epilettico sono malattie che possono essere accompagnate da convulsioni. I sintomi della malattia si manifestano in modo abbastanza chiaro e progrediscono gradualmente.
• Essenziale. In questo caso la causa dell'attacco mioclonico è un fattore ereditario. I primi sintomi della malattia compaiono in tenera età e il loro picco si verifica durante la pubertà.
• Sintomatico. In questa forma, il sintomo principale del mioclono è l'atassia persistente del palato molle. In base alla localizzazione si distinguono i focolai corticali, sottocorticali, periferici e segmentali. La distribuzione dei muscoli è prodotta da miocloni segmentali, focali e multifocali con contrazioni ritmiche e aritmiche.

Metodi diagnostici

Per prescrivere un trattamento adeguato, è necessario attuare misure diagnostiche che aiutino ad escludere malattie gravi, poiché in alcuni casi il mioclono può essere mascherato da altre manifestazioni più gravi. Questa condizione colpisce soprattutto i bambini, poiché i loro sintomi sono molto più gravi.

Alla prima visita dal medico, viene eseguito un esame visivo del paziente e viene ottenuta un'anamnesi dettagliata, determinando la possibilità di trasmissione genetica, durata e frequenza degli attacchi mioclonici, che consente di differenziare le crisi e le loro cause.

Per una diagnosi più accurata, possono essere prescritti i seguenti metodi di esame:

• prelievo di sangue per analisi biochimiche;
• Esame radiografico dell'area della testa;
• elettroencefalografia.

Sulla base dei dati ottenuti e dell'esame esterno, il neurologo formula la diagnosi finale e prescrive tutte le misure terapeutiche necessarie.

Strategia di trattamento

Se le crisi miocloniche sono benigne, se l'attacco si verifica in risposta a stimoli naturali (sforzo eccessivo, paura, ecc.), non è richiesto un trattamento serio. Per le manifestazioni episodiche, si consiglia di assumere farmaci sedativi che normalizzano il sistema nervoso. A volte è sufficiente assumere la tintura di valeriana, erba madre o valocordin.

Per i sintomi negativi, aggravati da gravi problemi nel funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale, viene prescritta una terapia complessa con anticonvulsivanti:

• per bloccare la trasmissione degli impulsi nervosi vengono prescritti nootropi (Piracetam, Cinnarizina, Phenotropil, Nootropil, ecc.);
• il rilassamento muscolare e la riduzione dell'attività del sistema nervoso centrale possono essere ottenuti con l'aiuto di miorilassanti e sedativi (Andaxin, Seduxen, ecc.);
• per convulsioni gravi e frequenti, nonché per prevenire nuove convulsioni, vengono prescritte iniezioni di ossibutirrato, aloperidolo e droperidolo;
• nei casi più gravi vengono prescritti corticosteroidi, ma solo per un breve periodo e sotto la supervisione del medico curante.

Va ricordato che prevenire lo sviluppo della sindrome convulsiva, nonché eliminare le cause che provocano questa condizione, è di grande importanza. Ad esempio, se i bambini sperimentano frequenti brividi notturni, si consiglia di guardare solo programmi televisivi tranquilli prima di andare a letto, nonché di evitare giochi attivi che aumentino l'eccitabilità nervosa.

La terapia correttamente somministrata e il monitoraggio costante del paziente possono ridurre più volte la frequenza degli attacchi mioclonici. Allo stesso tempo, una persona conduce una vita piena, senza provare disagio quando comunica con i propri cari. In questo caso, la prognosi per il recupero è favorevole.

Molto probabilmente, non esiste una sola persona sulla Terra che non sperimenterebbe sussulti periodici quando si addormenta.

È interessante notare che gli scienziati non sono ancora giunti a un consenso sul motivo per cui sussultiamo quando ci addormentiamo. Esistono 2 versioni principali di tali tremori e molte altre secondarie. E voglio offrire una versione di me stesso, come persona che di tanto in tanto avverte dei sussulti al risveglio quando va a letto.

Prima di tutto, descriviamo il sussulto stesso.

Stiamo parlando di una situazione in cui sembra che ti sia appena addormentato quando il tuo corpo fa uno scatto (brividi) di una forza o dell'altra. A volte il tremore è così forte che la persona colpisce letteralmente il muro o il letto con qualche parte del corpo.

Ora, perché accadono questi brividi? Come già accennato, gli scienziati non hanno raggiunto un consenso sull'origine di questi brividi.

Sfortunatamente, questa ipotesi non sembra abbastanza competente, perché Ogni persona, quando si addormenta, attraversa ogni volta le stesse fasi del sonno. In teoria quindi i brividi dovrebbero manifestarsi ogni notte, ma sono piuttosto rari.

Forse l’implicazione è che gli sussulti si verificano solo quando una persona passa troppo rapidamente da uno stadio del sonno a un altro.

La seconda ipotesi relativa allo spavento quando ci si addormenta è una reazione di una piccola parte del cervello (l'ipotalamo) al rallentamento della respirazione e della frequenza cardiaca.

Costringendo i muscoli a contrarsi bruscamente (allo stesso tempo la persona avverte i suddetti brividi), l'ipotalamo controlla così la vitalità del corpo. Stiamo parlando di una sorta di test dei sistemi per assicurarsi che il corpo sia vivo e funzioni normalmente.

Ma se l’ipotalamo testasse i sistemi interni in questo modo, allora tale test dovrebbe essere effettuato ogni volta che ci si addormenta. Tuttavia, come già accennato, tali sussulti si verificano solo di tanto in tanto, abbastanza raramente.

Altre cause di brividi quando ci si addormenta possono includere:

• Il risultato di stress ed esperienze emotive in un determinato periodo di tempo;
• Mancanza di magnesio nel corpo;
• Reazione agli stimoli esterni.

In altre parole, resta inesplorata la questione dell’origine dello spavento durante l’addormentamento.

Un'altra possibile causa di brividi quando si va a letto

Sulla base della mia esperienza, credo che la causa di tali brividi sia l'insufficiente rilassamento dei muscoli del corpo quando ci si addormenta.

Durante il sonno, soprattutto durante le fasi del sonno a onde lente, il corpo è impegnato a ripristinare il normale stato fisico del corpo (maggiori informazioni su questo argomento nell'articolo già citato sulle fasi del sonno o su un argomento simile).

Se uno qualsiasi dei muscoli del corpo non è rilassato, interferisce con il processo di recupero fisiologico e il corpo (attraverso l'ipotalamo o altri influssi) cerca di rilassare questi muscoli.

Si verifica uno scatto che sveglia la persona e contemporaneamente provoca il rilassamento dei muscoli tesi. E poi il processo di addormentarsi si ripete di nuovo.

Il sussulto durante l'addormentamento è un fenomeno fisiologico in cui avviene la contrazione muscolare e talvolta può comparire anche un pianto improvviso. Quando si addormenta, una persona può compiere movimenti improvvisi degli arti, che possono essere ripetuti ogni 10-15 secondi per un breve periodo di tempo, oppure possono essere ripetuti durante il sonno notturno. Durante un tale shock, una persona potrebbe non sentire nulla o potrebbe svegliarsi. Il tremore è considerato un fenomeno normale che può verificarsi di tanto in tanto in qualsiasi persona, ma è più probabile che si verifichi durante l'affaticamento nervoso. I tremori possono essere sincroni in diversi muscoli o asincroni; molto spesso sono aritmici e accompagnati da movimento nell'articolazione. In medicina, questo fenomeno è chiamato mioclono. I tremori sono classificati in base alla causa e alla sede della tensione muscolare.

A seconda del gruppo muscolare che soffre di spasmi, viene determinata la fonte nel sistema nervoso. In questo caso, il mioclono è corticale, tronco encefalico, spinale e periferico.

• Il mioclono corticale può essere improvviso e molto spesso è attivato dal movimento o da uno stimolo esterno. Può essere focale, multifocale o generalizzata. Il mioclono corticale spesso contribuisce agli spasmi dei muscoli flessori.
• Il mioclono del tronco encefalico si verifica nel tronco encefalico a causa dell'aumentata eccitabilità dei recettori. Il mioclono reticolare è spesso caratterizzato da scatti assiali generalizzati, con i muscoli prossimali maggiormente coinvolti rispetto a quelli distali. Il mioclono reticolare può essere spontaneo, d'azione o riflesso.
• Il mioclono spinale può verificarsi in caso di attacchi cardiaci, malattie infiammatorie e degenerative, tumori, lesioni del midollo spinale e altre malattie. Nella maggior parte dei casi è focale o segmentale, spontaneo, ritmico, non sensibile agli stimoli esterni e non scompare durante il sonno.
• Il mioclono periferico si verifica a causa di danni ai nervi e ai plessi periferici.

Molto spesso, il mioclano è classificato in: fisiologico, epilettico, sintomatico, psicogeno ed essenziale.

Mioclono fisiologico

Tremori fisiologici durante il sonno possono verificarsi in determinate circostanze in una persona sana. In questo caso, la causa dei brividi può essere una forte paura, un'intensa attività fisica, singhiozzo e altri fenomeni. La maggior parte delle cause fisiologiche possono essere eliminate. Se avverti un tremore causato da una maggiore ansia e preoccupazione, dovresti consultare uno psicoterapeuta. Il mioclono causato dalla paura può essere non solo fisiologico, ma anche patologico. Una maggiore attività fisica può causare improvvise contrazioni muscolari che non richiedono trattamento. Con il singhiozzo i muscoli respiratori e il diaframma si contraggono. Questo fenomeno può essere la causa dell'eccesso di cibo o può essere un sintomo di una malattia del tratto gastrointestinale. Il singhiozzo può essere causato da influenze tossiche o può avere una causa psicogena.

Mioclono essenziale

Il mioclono essenziale è una malattia ereditaria abbastanza rara. La malattia inizia in giovane età, solitamente tra i 10 e i 20 anni, e non è accompagnata da altri disturbi mentali e neurologici. Un'altra forma di mioclono essenziale è il mioclono notturno, noto come movimento periodico degli arti. Questo disturbo non è un vero mioclono. La malattia è caratterizzata da movimenti ripetitivi delle gambe sotto forma di estensione e flessione delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia. Tali movimenti periodici durante il sonno possono essere combinati con la sindrome delle gambe senza riposo.

Mioclono epilettico

La causa delle contrazioni in questo caso è l'epilessia. Il mioclono epilettico può manifestarsi sotto forma di scosse singole, epilessia da fotosensibilità, mioclono idiopatico “stimolo-sensibile”, crisi di assenza miocloniche.

Mioclono sintomatico

Il mioclono sintomatico si sviluppa come parte di varie malattie neurologiche:

• Malattie da accumulo, che sono rappresentate da una serie di malattie in cui un insieme caratteristico di sindromi si manifesta sotto forma di crisi epilettiche, mioclono e alcune manifestazioni neurologiche e di altro tipo. Molte di queste malattie si sviluppano durante l’infanzia o la fanciullezza.
• Malattie degenerative ereditarie del cervelletto, del tronco encefalico e del midollo spinale.
• Encefalite virale. Soprattutto la malattia causata dal virus dell'herpes simplex e dall'encefalite sclerosante subacuta...
• Danni alle terminazioni nervose nelle malattie del fegato, del pancreas, dei reni, dei polmoni, oltre ai disturbi della coscienza.
• Malattie degenerative ereditarie con danno predominante ai gangli della base.
• Danni alle terminazioni nervose a seguito dell'esposizione a sostanze tossiche. In questo caso, possono verificarsi tremori durante il sonno a causa di avvelenamento o sovradosaggio di alcuni farmaci.
• Anche le encefalopatie causate dall'esposizione a fattori fisici possono manifestarsi come una tipica sindrome mioclonica.
• Lesioni focali del sistema nervoso centrale.

Mioclono psicogeno

Il mioclono psicogeno di solito inizia improvvisamente. In questo caso, i brividi possono essere sistematici o verificarsi con grande frequenza, somigliando a un incidente isolato. Il miglioramento si osserva con la distrazione e la psicoterapia.

Kalinov Yuri Dmitrievich

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La sera dopo il lavoro corriamo a casa. La giornata, come al solito, è stata difficile: incontrare e comunicare con molte persone che non erano sempre piacevoli per noi, correre in giro accompagnati da problemi, lavori urgenti, conflitti con la direzione, ecc. La casa è il nostro rifugio tranquillo, dove puoi rilassarti, distenderti e liberarti del peso della fatica e della negatività diurna. E così, dopo una cena deliziosa, ci sediamo sulla nostra comoda poltrona preferita o ci sdraiiamo su un comodo divano. La TV tremola come al solito, sullo schermo su cui gli eroi della prossima serie salvano il mondo, cadiamo in un sonno... E all'improvviso un brusco sussulto, da cui tremano le nostre gambe, ci costringe a svegliarci. Sensazioni simili si verificano con le scosse elettriche. Un'immagine familiare, non è vero? Da dove viene questa spinta e perché le gambe si contraggono quando ti addormenti?

Mioclono: segni e caratteristiche della sindrome

In medicina, il fenomeno di sussulto durante il sonno, in cui si verificano scosse muscolari involontarie, è chiamato mioclono notturno. Quando il corpo raggiunge il massimo livello di rilassamento, possono verificarsi contrazioni muscolari attive, chiamate mioclono positivo.

La comparsa di una sindrome simile è possibile anche quando il tono muscolare diminuisce. In questo caso il mioclono è detto negativo. La sindrome descritta ha anche un nome alternativo: sussulto ipnagogico.

Il mioclono può colpire aree locali del corpo, ad esempio: solo la gamba destra o anche uno dei muscoli della gamba. Nei casi più complessi, tutti gli arti possono contrarsi, a volte anche i muscoli facciali responsabili delle espressioni facciali. In base alla natura delle crisi miocloniche si classificano in ritmiche, aritmiche, riflesse, spontanee, asincrone, sincrone.

Qual è l'essenza del mioclono? Il cervello è il pannello di controllo del corpo. I movimenti di ciascuna parte del corpo sono forniti da determinati gruppi muscolari. Per iniziare il movimento, il tessuto muscolare deve ricevere un segnale corrispondente dal cervello, che arriva attraverso i canali del sistema nervoso. Il risultato di tali segnali è l'eccitazione delle fibre muscolari con successiva contrazione del tessuto muscolare. Se per qualche motivo si verifica un'eccitazione simultanea di un intero gruppo di canali del sistema nervoso, inizia il tremore del corpo o delle sue singole parti. Questo fenomeno è chiamato spasmi mioclonici.

L’ipotalamo è responsabile di tutto

Nella parte intermedia del cervello c'è una sezione chiamata ipotalamo. Quest'area è formata da un gran numero di blocchi cellulari ed è responsabile del normale funzionamento di molti sistemi del corpo. Ad esempio: regola i processi metabolici, controlla il sistema endocrino, cardiovascolare e controlla anche il sistema autonomo e molti altri sistemi. Quando una persona si addormenta, inizia la prima fase del sonno, si verifica una diminuzione della temperatura corporea e un calo della pressione sanguigna. Il modello respiratorio cambia: un volume d'aria significativamente più piccolo viene inspirato nei polmoni ed espirato. L'intero complesso di cambiamenti negli indicatori di prestazione del corpo è simile ai processi caratteristici della morte.

L'ipotalamo considera questa situazione pericolosa e, per “resuscitare” il corpo, riportare tutti i suoi sistemi in uno stato attivo, invia una scarica e crea uno scossone. Risultato: un forte aumento del tono muscolare, espresso in tremori del corpo.

Lo shock ipnagogico non ha limiti di età, sociali o di genere. Questa sindrome può manifestarsi in una forma o nell'altra in ognuno di noi. Come puoi determinare se dovresti preoccuparti e fissare un appuntamento con un neurologo se noti crisi miocloniche o meno? Il momento determinante è la durata dello sussulto nel sonno. Se questo fenomeno è di breve durata, talvolta presente nella fase iniziale del sonno, non c'è motivo di preoccuparsi. Questo livello di mioclono rientra nell'intervallo normale e non minaccia la salute e il sonno adeguato.

Tutto è molto più grave se gli spasmi mioclonici accompagnano il sonno per tutta la notte. Questa patologia non ti consente di dormire a sufficienza, il corpo non si riprende. Il mioclono patologico indica problemi di salute significativi e può provocare l'emergere di nuove malattie. In tali circostanze, ovviamente, è impossibile fare a meno di cure mediche qualificate. Quanto prima inizierà il trattamento, tanto più efficaci saranno i suoi risultati.