Cos'è la dorsalgia e come trattare il dolore alla colonna cervicale, toracica e lombosacrale. Dorsalgia cronica Dorsalgia: che cos'è?

La causa iniziale del dolore può essere, come già accennato, diversa. Tuttavia, il dolore stesso si verifica a causa dell'ipertonicità e della tensione dei muscoli spinali, dopo di che compaiono gli spasmi muscolari.

Classificazione

Nella pratica medica reale, viene utilizzata la seguente classificazione:

• dorsalgia vertebrogenica;
• dorsalgia miofasciale.

Relativamente parlando, la dorsalgia cronica del primo tipo si sviluppa a causa di malattie della colonna vertebrale. E il dolore del secondo tipo è causato esclusivamente dalla tensione muscolare.

A volte la diagnosi è dorsalgia aspecifica il mal di schiena si verifica a causa di malattie degli organi interni(reni, tratto gastrointestinale, organi pelvici, polmoni).

Lo sviluppo della dorsalgia vertebrogenica si verifica dopo il pizzicamento delle radici dei nervi spinali. Il pizzicamento è solitamente seguito da infiammazione e si sviluppa radicolite.

La radicolite può essere localizzata tra le vertebre o nella sede di un disco rigonfio. Il dolore di solito si verifica solo dopo un cambiamento degenerativo nel tessuto dei dischi intervertebrali, chiamato osteocondrosi.

Gli spasmi del tessuto muscolare portano a spasmi vascolari, che compromettono la nutrizione del tessuto del disco. Di conseguenza, i dischi intervertebrali semplicemente si seccano. Lo spazio tra le vertebre si riduce, a ciò seguono la compressione delle terminazioni nervose e gli attacchi di dolore, che vengono stimolati dalla compressione riflessa dei muscoli.

A volte le terminazioni nervose vengono pizzicate dai muscoli stessi, facendo sì che il dolore diventi ancora più acuto e difficile da sopportare.

Nello scenario miofasciale, la causa dello sviluppo del dolore è anche lo spasmo muscolare. I muscoli tesi formano punti dolenti: fattori scatenanti. È in queste aree che si manifesta il dolore.

In base alla posizione del dolore, si distinguono:

• dorsalgia della colonna lombosacrale;
• dorsalgia della colonna vertebrale toracica;
• dorsalgia del rachide cervicale.

Dorsalgia della colonna lombosacrale

La stragrande maggioranza del dolore nella parte bassa della schiena è associata all'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare. Il dolore lombare è spesso causato da un'ernia o da una protrusione. In genere, la lombalgia è un classico caso di dorsalgia vertebrale. Il dolore qui sarà causato da radici nervose schiacciate e possibilmente infiammate.

Come sapete, il mal di schiena si verifica spesso nelle persone in sovrappeso, poiché è questa parte della colonna vertebrale che sopporta il carico principale. Per curare in modo affidabile l'osteocondrosi, devi anche occuparti di eliminare i chilogrammi in eccesso.

Dorsalgia della colonna vertebrale toracica

Nella regione toracica, l'osteocondrosi è meno pronunciata. Lo sviluppo della malattia implica cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali.

L'osteocondrosi toracica è diffusa, ma viene raramente diagnosticata, perché questa malattia spesso ricorda un infarto, un'angina pectoris o una malattia del tratto gastrointestinale.

Se avverti dolore durante l'inspirazione e l'espirazione, dolore intercostale, difficoltà a piegare il corpo, dolore quando alzi il braccio, dovresti rivolgere la tua attenzione alla colonna vertebrale toracica.

Dorsalgia del rachide cervicale

Di solito la causa del dolore al collo è un'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale. Tale dorsalgia può essere accompagnata da dolore al braccio, nella zona delle spalle e mal di testa.

La dorsalgia cervicale si manifesta o peggiora quando si resta a lungo in una posizione scomoda, durante lo sforzo fisico, i piegamenti improvvisi e i movimenti scomodi del collo. Esiste anche un caso più raro della malattia: l'osteocondrosi, in cui fa male la schiena tra le scapole.

Cause

La causa principale del mal di schiena acuto e regolare è fatica. È lo stress che provoca tensione muscolare. Nel corso degli anni, le emozioni negative accumulate con le quali una persona non lavora portano allo sviluppo di aree dolorose.

Un'altra causa comune di problemi alla colonna vertebrale è "stile di vita passivo, che non fornisce al sistema muscolare la necessaria dose giornaliera di movimento.

Tra le diagnosi mediche che portano alla dorsalgia, i medici solitamente citano:

• radicolite;
• osteocondrosi;
• La malattia di Bekhterev;
• spostamento vertebrale;
• sporgenza del disco;
• ernia intervertebrale;
• spondilosi;
• sublussazioni;
• scoliosi.

Sintomi

Il periodo di esacerbazione durerà 2-3 settimane. Allo stesso tempo, il dolore aumenta gradualmente. Un lieve dolore appare nella parte interessata della colonna vertebrale.

Di norma, il dolore si manifesta in modo particolarmente attivo quando si respira profondamente e ci si piega in avanti, all'indietro o di lato.

I sintomi specifici della dorsalgia dipenderanno direttamente dalla malattia e dal suo stadio. Ad esempio, nel caso di un'ernia intervertebrale, il dolore all'inizio può essere piuttosto acuto, ma nella fase finale difficilmente si avverte. Ciò sarà associato all'atrofia del nervo schiacciato.

Quando viene diagnosticata la dorsalgia, i sintomi possono essere così diversi che la gravità della malattia non è sempre correlata all’intensità del dolore. C'è un'opinione diffusa, ma completamente errata, secondo cui se non fa troppo male, non succede nulla di male.

Il prezzo da pagare per un simile errore potrebbe essere la disabilità, la necessità di un intervento chirurgico urgente e l’incapacità di vivere una vita piena. Se ti fa male la schiena, dovresti andare urgentemente dal medico e farti visitare.

La natura del dolore durante la dorsalgia può essere molto diversa. Il dolore può essere tirante, bruciante, doloroso, tagliente e può irradiarsi alla gamba, al braccio, al gluteo o alla scapola. La localizzazione del dolore non è meno varia. Possono comparire sotto, sopra, al centro, a destra, a sinistra, tra le scapole.

Ma, nonostante tale diversità, tutti i dolori possono essere suddivisi in improvvisi e cronici.

Dolore improvviso


Un dolore acuto e improvviso, simile a una lombalgia, si chiama dorsago. La causa del dolore nella zona del torace sarà molto spesso l'osteocondrosi toracica. A volte il dolore è così forte che la persona ha difficoltà a respirare o si blocca in una posizione forzata.

Una lombalgia nella regione lombare è chiamata lombalgia. La causa più probabile di tale dolore è l'osteocondrosi lombare.

Se contatti immediatamente uno specialista, sarà abbastanza facile alleviare il dolore improvviso. Se i problemi non sono grandi, sarà sufficiente una o più sedute di massaggio per far scomparire il dolore. A volte vengono utilizzate anche l’agopuntura e la terapia manuale per alleviare rapidamente il dolore.

Dolore cronico

Il dolore cronico non appare immediatamente. Di solito si sviluppano gradualmente. Inizialmente il dolore si manifesta brevemente durante l'inspirazione, l'espirazione e il piegamento. A poco a poco diventano ospiti sempre più frequenti. La causa della dorsalgia cronica sono i cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali.

Una possibile causa è anche l'infiammazione delle articolazioni intervertebrali. Questa malattia è chiamata spondilite anchilosante. Oltre a questi motivi ce ne sono una dozzina altri.

Il dolore cronico viene eliminato in modo eccellente con vari metodi di riflessologia e fisioterapia. Naturalmente ci vorrà pazienza per completare un ciclo completo di trattamento, ma con procedure regolari è possibile ottenere un potente effetto terapeutico, aumentare l'afflusso di sangue e accelerare i processi metabolici nell'area dei dischi intervertebrali, delle articolazioni, delle vertebre e muscoli che circondano la colonna vertebrale.

Con sufficiente perseveranza non solo puoi fermare i processi degenerativi, ma anche invertirli. Con un approccio competente al trattamento, i dischi intervertebrali possono riprendersi completamente e il dolore può scomparire completamente.

Trattamento

Se ti è stata diagnosticata la dorsalgia, il trattamento dipenderà dalla causa del dolore. La diagnosi è, come si suol dire, metà del successo del trattamento. La diagnosi primaria viene effettuata utilizzando metodi di terapia manuale. Ma solo il computer o la risonanza magnetica possono mostrare tutti i dettagli.

Non farmacologico

Il trattamento per il mal di schiena comprende vari tipi di fisioterapia, digitopressione, agopuntura, digitopressione, osteopatia e altri. Nel trattamento non farmacologico, ci sono due vettori principali: il rilassamento dei muscoli e il loro allenamento in modo che la struttura muscolare della colonna vertebrale possa mantenere la "colonna della vita" in condizioni ottimali e allo stesso tempo non solo tesa, ma anche rilassata tempo.

Farmaco

Antinfiammatori e antidolorifici sono comunemente usati per trattare il mal di schiena. Naturalmente il trattamento non si limita solo a questo.

Il trattamento con farmaci è solitamente combinato con vari tipi di terapia, indossare un corsetto, esercizi per sviluppare la struttura muscolare della colonna vertebrale.

Quando contatti una buona clinica, ti aiuteranno:

• alleviare il dolore e prevenire l'infiammazione;
• aumentare la mobilità della colonna vertebrale;
• migliorare il tuo stato emotivo e aumentare l'attività fisica;
• prevenire complicazioni nelle malattie spinali;
• migliorare il funzionamento degli organi interni.

Come sai, una schiena sana è la chiave della prestazione. Gli esperti affermano all'unanimità che la diagnosi precoce consentirà di eseguire il corso del trattamento nel modo più efficace possibile e di ottenere i massimi risultati.

Se la dorsalgia è un tuo ospite abituale, dovresti includere nella tua routine quotidiana una serie di esercizi per rafforzare la schiena. Ma in nessun caso dovresti sovraccaricare la schiena.

Un corsetto ortopedico sarà di ottimo aiuto nella lotta contro la dorsalgia, né troppo duro né troppo morbido, limitando leggermente i movimenti, ma non pressante.

Conclusione

Una persona che ha a cuore la propria salute dovrebbe ricordare che identificare le cause della dorsalgia e un trattamento completo aiuterà a mantenere la salute per molti anni e ad eliminare problemi ancora più gravi.

È meglio iniziare il trattamento con metodi non farmacologici (se la situazione lo consente) e combinare vari metodi di fisioterapia e riflessologia.

Metodi eccellenti per rafforzare i muscoli della schiena sarebbero lo yoga, il nuoto, lo stretching, la spalliera indipendente e il movimento come la camminata quotidiana.
In questo video, lo specialista fornisce un paio di consigli pratici in più.

Dorsalgia: questo termine si riferisce al dolore alla schiena di qualsiasi origine. La dorsalgia si divide in acuta e cronica. Differiscono nelle ragioni che causano questa sindrome. Nella forma acuta, il dolore è causato da un fattore umano: un improvviso sollevamento di qualcosa di pesante, una grave ipotermia. Nella dorsalgia cronica si parla di patologie distruttive legate alla colonna vertebrale.

Da qui la divisione in due classi:

• Vertebrogenico.
• Miofasciale.

Nel primo caso, il dolore è causato da cambiamenti nella colonna vertebrale. Nel secondo, sono causati dal tono muscolare e dagli spasmi. In alcuni casi, la dorsalgia può indicare disturbi o malattie degli organi interni.

I sintomi dipendono in gran parte dal tipo di malattia con cui abbiamo a che fare.

Esistono tre tipi di dorsalgia:

• colonna vertebrale toracica;
• regione cervicale;
• regione lombosacrale.

La dorsalgia toracica è comune ed è quasi sempre causata dall'osteocondrosi e dalle sue patologie. Tuttavia, tale osteocondrosi viene diagnosticata raramente a causa del fatto che i segni sono esternamente simili a malattie cardiache, tratto gastrointestinale e altri disturbi.

È necessario prestare attenzione se:

1. c'è dolore quando si fa un respiro profondo;
2. difficile da inclinare;
3. dolori lancinanti e lancinanti al lato sinistro;
4. difficoltà ad alzare il braccio;
5. il dolore dura più di qualche giorno.

Con la dorsalgia cervicale, il collo inizia a far male, i mal di testa diventano frequenti e possono essere accompagnati da nausea e vertigini. In questo caso si può aggiungere un sintomo raro: dolore alla schiena nella zona delle scapole.

Con la dorsalgia lombosacrale si verificano spesso entrambe le classi di dolore. Quando viene colpita la parte bassa della schiena, le terminazioni nervose vengono pizzicate e si infiammano. Il motivo potrebbe essere un sovraccarico occasionale o, più spesso, l'osteocondrosi.

Segni e natura del dolore

Alcune persone credono che il dolore lieve non sia un motivo per correre dal medico. Non fa molto male, quindi non c'è pericolo. Un giudizio errato, la natura del dolore non può indicare la reale portata della malattia. Ad esempio, con un'ernia nella fase iniziale, il dolore è acuto, a volte insopportabile, costringendo il paziente a prendere antidolorifici. Ma nella fase finale il dolore diminuisce e questo indica che la radice nervosa danneggiata è completamente atrofizzata.

Il dolore dovuto alla dorsalgia può essere improvviso e acuto (dorsago). Questo sintomo si manifesta come una lombalgia potente e inaspettata, spesso nella zona dello sterno. Il dolore è così assordante che la persona si blocca per qualche tempo senza muoversi.
Se c'è una tale lombalgia nella regione lombare, allora questa è una manifestazione di lombalgia. Il dolore è altrettanto forte, lancinante e paralizza anche il paziente per un po'.

Il dolore cronico non è così aggressivo e aumenta gradualmente. Nelle fasi iniziali, il dolore appare in modo intermittente, scomparendo per un periodo considerevole dopo la riacutizzazione. Se il trattamento non viene iniziato, i periodi di remissione diventeranno più brevi e il dolore diventerà costante.

Opinione di un esperto

Nel corso del tempo, il dolore e lo scricchiolio alla schiena e alle articolazioni possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti dell'articolazione e della colonna vertebrale, fino alla disabilità. Le persone, istruite dall'amara esperienza, usano un rimedio naturale per curare le articolazioni, raccomandato dall'ortopedico Bubnovsky... Per saperne di più"

Cause della dorsalgia

Molto spesso la causa principale del dolore è una condizione psicosomatica. Il peso dei problemi della vita, l'impossibilità di risolverli e la costante tensione nervosa hanno un forte effetto sulla salute della schiena. Una persona si china involontariamente, perde la postura, come se sentisse fisicamente il peso dei problemi. Solo alla colonna vertebrale e alla schiena non importa cosa deforma esattamente le vertebre e i dischi: gravità reale o gravità morale.

Se a ciò aggiungiamo il fatto che oggi il 95% delle persone lavora seduto al computer e alcune svolgono un lavoro fisico pesante, otteniamo le condizioni ideali per lo sviluppo di varie malattie della colonna vertebrale:

• sublussazioni e spostamenti vertebrali;

Uno stile di vita sedentario provoca anche cambiamenti a livello della colonna vertebrale. L'eccesso di peso può distruggere l'intera colonna vertebrale e causare riacutizzazioni regolari.

Trattamento della malattia

Il trattamento della dorsalgia inizia con l'eliminazione del dolore in una persona. Finché il dolore persiste, alcuni trattamenti sono vietati, ad esempio la terapia manuale e i massaggi. Per alleviare il dolore è bene usare antidolorifici sotto forma di gel e unguenti riscaldanti. L'effetto dei farmaci convenzionali è molto più debole senza il supporto locale. Finalgon, Finalgel o Nise aiutano bene.

Un po' di segreti

Hai mai avuto dolori costanti alla schiena e alle articolazioni? A giudicare dal fatto che stai leggendo questo articolo, conosci già personalmente l'osteocondrosi, l'artrosi e l'artrite. Sicuramente hai provato un sacco di farmaci, creme, unguenti, iniezioni, medici e, a quanto pare, nessuno di questi ti ha aiutato... E c'è una spiegazione per questo: semplicemente non è redditizio per i farmacisti vendere un prodotto funzionante , poiché perderanno clienti! Tuttavia, la medicina cinese conosce la ricetta per sbarazzarsi di queste malattie da migliaia di anni ed è semplice e chiara. Per saperne di più"

Questi unguenti non solo hanno un effetto analgesico, ma penetrano anche in profondità nella pelle e riducono il gonfiore e riducono l'infiammazione. A differenza delle compresse, i componenti medicinali di gel e unguenti vengono consegnati direttamente al tessuto. Per questo motivo, l'effetto si verifica rapidamente. L'unica eccezione è il Diclofenac. Il farmaco è potente, soprattutto sotto forma di supposte da 100 mg. Tuttavia, il suo effetto inizia solo dopo 8-12 ore (quando si assumono le compresse, il periodo di validità è fino a 18 ore).

La dorsalgia è una nuova malattia ortopedica. Pertanto, non esistono ancora dispositivi ortopedici speciali. Ma indossare un corsetto o un colletto speciale è molto favorevole al successo del trattamento. È necessaria la consultazione per scegliere il tipo di dispositivo e materiale. Per la maggior parte dei pazienti con dorsalgia cervicale sono adatti solo i correttori posturali magnetici morbidi, mentre per problemi alla parte bassa della schiena o allo sterno è più efficace un corsetto rigido.

Se il dolore non diminuisce, il trattamento è inefficace; viene utilizzato il metodo di blocco del nervo interessato. La procedura è a breve termine, ma può essere ripetuta secondo necessità.

Quando il dolore scompare, al paziente viene prescritto:

Se c'è una storia di osteocondrosi, sarà necessario un trattamento specifico. Non c'è altro modo per sbarazzarsi della dorsalgia di questa natura. E solo nei casi in cui la terapia ha fallito, può essere indicato l’intervento chirurgico. La medicina moderna preferisce operazioni con trauma minimo. Questo aiuta una persona a riprendersi più velocemente e a tornare alla vita normale. Il trattamento procede rapidamente se il trattamento viene effettuato in modo tempestivo.

Come dimenticare i dolori alla schiena e alle articolazioni?

Sappiamo tutti cosa sono il dolore e il disagio. Artrosi, artrite, osteocondrosi e mal di schiena rovinano gravemente la vita, limitando le normali attività: è impossibile alzare un braccio, calpestare una gamba o alzarsi dal letto.

Sintomi principali:

La dorsalgia è essenzialmente il fatto della presenza di dolore di varia intensità alla schiena. Ne consegue che questa non è una patologia separata, ma una sindrome che si verifica in qualsiasi fascia di età e indipendentemente dal sesso.

In quasi tutti i casi, la fonte di tale disturbo è il decorso dell'una o dell'altra malattia che colpisce il sistema scheletrico o la colonna vertebrale. Inoltre, i medici identificano anche una categoria di fattori predisponenti.

Per quanto riguarda i sintomi, saranno dettati dalla malattia che è stata all'origine della dorsalgia. La principale manifestazione clinica è, sullo sfondo della quale si sviluppano gradualmente altri sintomi.

Il medico sarà in grado di formulare una diagnosi di dorsalgia sulla base dei dati provenienti dagli esami strumentali del paziente, che potranno essere integrati anche da un esame fisico e da esami di laboratorio.

Le tattiche terapeutiche sono dettate dal fattore eziologico, ma spesso si basano su tecniche conservative.

La Classificazione Internazionale delle Malattie, Decima Revisione, ha assegnato un significato separato a tale sindrome. Il codice ICD 10 è M 54. Tuttavia, vale la pena notare che la dorsalgia non specificata ha un valore di M 54,9.

Eziologia

Un gran numero di fattori predisponenti possono causare la comparsa di dolore alla schiena o dorsalgia, motivo per cui vengono solitamente suddivisi in diversi gruppi.

• – si tratta di una malattia infettiva-infiammatoria che colpisce principalmente il midollo osseo, dopodiché si diffonde al tessuto osseo;
• neoplasie benigne o maligne, nonché metastasi tumorali;
• – in questo caso si forma un’ernia del disco;
• – questa patologia è caratterizzata da una maggiore fragilità di tutte le ossa;
• – in questi casi si ha uno spostamento di una vertebra rispetto alle altre;
• restringimento del lume del canale spinale;
• fratture e lesioni.

Il secondo gruppo di motivi comprende le malattie muscolari, tra le quali vale la pena evidenziare:

• Cricchetto;
• spasmi muscolari.

La dorsalgia può anche essere causata da:

• emorragie nella zona pelvica;
• ematomi situati nello spazio retroperitoneale, in cui si verifica un processo purulento;
• lesioni e disturbi degli organi pelvici;
• patologie del tratto gastrointestinale e dei reni;
• disturbi reumatologici.

Inoltre, ci sono i seguenti fattori di rischio:

• lesioni estese;
• sollevamento pesi da parte di una persona fisicamente debole;
• permanenza prolungata in una posizione scomoda;
• ipotermia prolungata del corpo.

Inoltre, nelle donne, la dorsalgia può essere causata dal periodo di gestazione e dalle mestruazioni.

Classificazione

A seconda della localizzazione del dolore, si distinguono le seguenti forme di questa sindrome:

• cervicalgia– ha il secondo nome “dorsalgia del rachide cervicale”;
• lombalgia– in questo caso il dolore è localizzato nella zona lombare, motivo per cui il disturbo è conosciuto anche come dorsalgia della colonna lombare;
• toracalgia- differisce in quanto i sintomi principali non si estendono oltre lo sterno, il che significa che in questi casi verrà diagnosticata la dorsalgia della colonna vertebrale toracica.

A seconda della durata dell'espressione delle sensazioni spiacevoli, la sindrome può manifestarsi in diverse forme:

• dorsalgia acuta– è tale se il dolore disturba il paziente per non più di un mese e mezzo. Differisce dal fatto che ha una prognosi più favorevole rispetto alla varietà lenta;
• dorsalgia cronica– diagnosticato se il dolore in una o nell’altra parte della colonna vertebrale persiste per più di dodici settimane. Tale corso è irto di perdita di capacità lavorativa o disabilità di una persona.

Per origine, questa violazione ha due tipi:

• dorsalgia vertebrogenica– caratterizzato dal fatto che è direttamente correlato a lesioni o malattie della colonna vertebrale;
• dorsalgia non vertebrogenica– l’insorgenza di questo tipo è causata da altri fattori eziologici, ad esempio disturbi somatici o cause psicogene.

Sintomi

Le manifestazioni cliniche della dorsalgia consistono nell'espressione del dolore, che può essere di natura costante o parossistica, dolente o acuta. Tuttavia, in tutti i casi il dolore si intensifica con l’attività fisica.

Dato che tale sindrome si sviluppa a causa del decorso di varie malattie, è naturale che i sintomi in ciascun caso specifico siano diversi.

Nel corso delle patologie reumatologiche, le manifestazioni cliniche saranno le seguenti:

• localizzazione del dolore nella zona lombare;
• irradiazione di sensazioni spiacevoli nell'area dei glutei e delle cosce;
• aumento del dolore con riposo prolungato;
• lesioni spinali bilaterali.

Nei casi in cui la fonte sono processi infettivi, tra i sintomi caratteristici ci saranno:

• forte dolore in tutta la colonna vertebrale;
• focolai di dolore nella parte bassa della schiena, glutei o estremità inferiori;
• gonfiore e arrossamento della pelle nell'area problematica.

Per le patologie muscolari che causano la dorsalgia spinale, i sintomi saranno i seguenti:

• diffusione del dolore lungo la metà sinistra o destra del corpo;
• aumento del dolore con i cambiamenti climatici o in caso di esposizione a situazioni stressanti;
• la comparsa di punti dolorosi situati in varie zone del corpo, che vengono rilevati quando si preme accidentalmente su di essi;
• debolezza muscolare.

Per l'osteocondrosi e la spondiloartrosi, vengono presentati i segni clinici:

• mal di schiena: l'aggravamento si verifica quando si gira o si piega;
• disagio che si verifica quando si rimane a lungo nella stessa posizione del corpo;
• intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi;
• diminuzione del tono muscolare;
• mal di testa e vertigini;
• disturbi dell'udito o della vista;
• sindrome tonica;
• disturbi della funzione motoria.

In caso di danni ad altri organi interni, si esprimerà quanto segue:

• dolore addominale e minzione frequente - con patologie renali;
• natura avvolgente del dolore – nelle malattie del tratto gastrointestinale;
• dolore al petto e sotto le scapole - con malattie polmonari.

Diagnostica

Se avverti mal di schiena o dorsalgia, dovresti cercare un aiuto qualificato da un neurologo. È questo specialista che condurrà la diagnosi iniziale e prescriverà ulteriori esami.

Pertanto, la prima fase della diagnosi comprende:

• raccogliere una storia di vita e analizzare la storia medica del paziente: questo aiuterà a determinare quale condizione patologica ha provocato la comparsa di tale sindrome. I sintomi e il trattamento varieranno a seconda della malattia identificata;
• esame fisico generale volto a palpare la colonna vertebrale e valutare la gamma di movimenti al suo interno;
• un sondaggio dettagliato del paziente - per stabilire la natura del dolore, la presenza e la gravità di ulteriori sintomi.

Le misure diagnostiche di laboratorio si limitano all'analisi clinica generale del sangue e delle urine.

I più preziosi per stabilire la diagnosi corretta sono i seguenti esami strumentali del paziente:

• radiografia: per rilevare cambiamenti patologici nelle vertebre;
• elettromiografia – rileverà patologie muscolari;
• densitometria: determina la densità ossea;
• TC e MRI – per ottenere un quadro più dettagliato della colonna vertebrale. È grazie a ciò che è possibile distinguere la dorsalgia non vertebrogenica dalla sindrome della genesi vertebrogenica;
• Osteoscintigrafia con radioisotopi: in questo caso, una sostanza radiopaca viene distribuita sulle ossa. La presenza di focolai di accumulo in eccesso indicherà la localizzazione della patologia, ad esempio la colonna sacrale.

Inoltre, potresti aver bisogno di una consulenza:

• vertebrologo;
• reumatologo;
• ortopedico

Trattamento

Nella stragrande maggioranza dei casi, eliminare la malattia di base è sufficiente per alleviare il mal di schiena.

Tuttavia, il trattamento della dorsalgia prevede l’utilizzo di tutta una serie di tecniche conservative, tra cui:

• rispetto del riposo a letto da due a cinque giorni;
• indossare una benda speciale progettata per alleviare lo stress dalla colonna vertebrale;
• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei - per via orale, mediante iniezione o usati come unguenti;
• l'uso di rilassanti muscolari sono farmaci che rilassano i muscoli;
• corso di massaggio terapeutico;
• procedure fisioterapeutiche;
• eseguire esercizi di fisioterapia, ma solo dopo che il dolore si è attenuato.

La questione dell'intervento chirurgico viene decisa individualmente con ciascun paziente.

Prevenzione e prognosi

Per ridurre la probabilità di sviluppare una sindrome come la dorsalgia, è necessario:

• monitorare regolarmente la corretta postura;
• impegnarsi nel trattamento tempestivo di quelle malattie che possono portare al mal di schiena;
• organizzare razionalmente lo spazio di lavoro e quello di dormire;
• eliminare completamente l'ipotermia;
• prevenire lesioni alla colonna vertebrale, alla schiena e alla zona pelvica;
• eliminare l'influenza dell'attività fisica pesante;
• monitorare gli indicatori di peso corporeo: se necessario, perdere qualche chilogrammo o, al contrario, aumentare l'indice di massa corporea;
• sottoporsi a un esame preventivo completo presso una struttura medica più volte all'anno.

La stessa dorsalgia non rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che ogni malattia che provoca mal di schiena ha le sue complicanze. La prognosi più sfavorevole si osserva con la dorsalgia vertebrogenica, poiché in tali casi è possibile che il paziente diventi disabile.

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Rispondi solo se hai comprovate conoscenze mediche

Le malattie della colonna vertebrale, accompagnate da dolore, sono un fenomeno comune tra le persone moderne. Il disagio può verificarsi a causa di uno stile di vita passivo, di un'attività fisica eccessiva e di infortuni sportivi. La sindrome del dolore non consente il movimento normale e riduce la qualità della vita.

Non tutti i pazienti che soffrono di dolori ricorrenti alla schiena lo sanno cos'è la dorsalgia. Questa non è una patologia, ma una sindrome clinica, che si manifesta con sensazioni dolorose di varia intensità. Questo disturbo può verificarsi in pazienti di qualsiasi età e sesso. Per eliminare il disagio, è necessario identificare la malattia che ha provocato la dorsalgia e quindi iniziare a trattarla. La dorsalgia è un sintomo di vari disturbi, caratterizzati da curvatura della colonna vertebrale, distruzione della cartilagine o del tessuto osseo, lesioni meccaniche, ecc.

Dorsalgia: nozioni di base

Il dolore si verifica quando le terminazioni nervose vengono pizzicate, si sviluppa un’infiammazione e si verificano danni fisici alle ossa. Inoltre, quanto più intensa è la sindrome del dolore, tanto più danneggiato è il tessuto nervoso. Se i nervi si trovano vicino alla colonna vertebrale, aumenta la probabilità di pizzicare il midollo spinale e ciò può portare a gravi complicazioni.

Riferimento. La dorsalgia della colonna vertebrale toracica è piuttosto insidiosa, poiché spesso ha un decorso graduale. Ciò è dovuto al fatto che il segmento toracico è inattivo, quindi i segni del disturbo sono meno evidenti. Per questo motivo i pazienti cercano assistenza medica tardi, quando la malattia diventa cronica.

Il sintomo principale della sindrome è il dolore, gli altri sintomi dipendono dalla malattia che ha provocato il disturbo. Per diagnosticare la dorsalgia è necessario condurre esami strumentali e di laboratorio. Le tattiche di trattamento vengono elaborate dopo aver determinato la causa del disturbo. Molto spesso viene eseguita la terapia conservativa. Il codice per la dorsalgia nella classificazione internazionale delle malattie è M 54, e per una sindrome di origine non specificata è M 54.9.

Riferimento. La dorsopatia è un intero gruppo di patologie della colonna vertebrale, dei muscoli circostanti, dei legamenti e di altri tessuti molli. La dorsalgia è uno dei tipi di dorsopatie, che si manifesta come dolore.

Cause

Il mal di schiena può comparire per vari motivi; per comodità i fattori predisponenti sono divisi in gruppi:

1. Patologie della colonna vertebrale:

• l'osteomielite è una malattia necrotica purulenta che colpisce l'osso, il midollo osseo e i tessuti circostanti;
• osteocondrosi, complicata dall'ernia intervertebrale;
• osteoporosi – diminuzione della densità ossea, aumento della fragilità;
• spondilolistesi – spostamento delle vertebre l’una rispetto all’altra.
• curvatura della colonna vertebrale;
• la spondiloartrosi è una patologia caratterizzata da danni a tutti i componenti dell'articolazione ossea, in particolare al rivestimento cartilagineo;
• tubercolosi del tessuto osseo - progressiva distruzione delle ossa;
• protrusione – protrusione del nucleo polposo del disco intervertebrale senza rottura del guscio esterno;
• stenosi del canale spinale;
• fratture e altre lesioni ossee.

Riferimento. La dorsalgia spondilogenica viene solitamente diagnosticata con disturbi degenerativi della colonna vertebrale.

2. Malattia muscolare:

• fibromialgia – dolore muscoloscheletrico;
• Cricchetto;
• infiammazione dei muscoli scheletrici;
• contrazione muscolare involontaria.

3. Altri motivi:

• sanguinamento degli organi pelvici;
• ematomi purulenti nello spazio retroperitoneale;
• malattie degli organi digestivi, reni;
• aneurisma aortico dissecante - rottura dell'arteria più grande e sua ulteriore dissezione con fuoriuscita di sangue;
• herpes zoster;
• malattie reumatologiche.

Importante. La probabilità di dorsalgia aumenta in caso di lesioni gravi, sollevamento di oggetti pesanti, esposizione prolungata a una posizione scomoda e frequente ipotermia. Nelle donne, il disturbo può comparire durante la gravidanza o le mestruazioni. La dorsalgia si verifica spesso in pazienti con disturbi psicologici (depressione frequente, ansia).

Tipi di sindrome

I medici distinguono diverse forme di sindrome dorsalgia:

1. Nella sede del dolore:

• cervicalgia – compaiono sensazioni dolorose nella colonna cervicale;
• lombalgia – il disagio è localizzato nel segmento lombare;
• Toracalgia: il dolore appare nella zona toracica.

Riferimento. Il dolore nella regione lombosacrale viene diagnosticato più spesso rispetto ad altre forme della sindrome.

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2. Secondo la durata delle sensazioni dolorose:

• acuto – il dolore non scompare entro 6 settimane. Questa forma di dorsalgia è più facile da trattare;
• cronico – Il disagio non scompare per 3 mesi o più. Questa forma di disturbo minaccia la perdita della capacità lavorativa e la disabilità.

3. Per eziologia:

• vertebrogenico: il dolore si verifica a causa di lesioni e malattie della colonna vertebrale;
• non vertebrogenico: la sindrome del dolore è associata a malattie somatiche o disturbi psicogeni.

È importante determinare la forma della dorsalgia per sviluppare tattiche di trattamento.

Sintomi

Il sintomo principale della dorsalgia è il mal di schiena, che può essere costante, parossistico, doloroso o acuto. Indipendentemente dalla natura, il disagio doloroso aumenta con l’attività fisica. Come accennato in precedenza, la dorsalgia è provocata da diverse malattie, quindi anche le sue manifestazioni differiscono in ogni singolo caso.

Sintomi della dorsalgia causata da patologie reumatologiche:

• il dolore si verifica nella regione lombare;
• il dolore si diffonde ai glutei, alle cosce;
• quando il corpo è a riposo per lungo tempo, il disagio si intensifica;
• lesione bilaterale della colonna vertebrale.

Se il dolore è causato da infezioni, la dorsalgia si manifesta con i seguenti sintomi:

• dolore acuto lungo tutta la lunghezza della colonna vertebrale;
• il dolore è localizzato nella parte bassa della schiena, nei glutei, nelle gambe;
• La pelle della zona interessata diventa rossa e si gonfia.

Manifestazioni cliniche del disturbo derivante da malattie muscolari:

• la sindrome del dolore si diffonde lungo il lato sinistro o destro del busto;
• il disagio diventa più pronunciato con l'acclimatazione o lo stress;
• compaiono punti dolorosi in diverse parti del corpo, che possono essere individuati premendoli accidentalmente;
• i muscoli si indeboliscono.

Sintomi di dorsalgia sullo sfondo di osteocondrosi e spondiloartrosi:

• il dolore aumenta quando il paziente si gira o si piega;
• sensazioni spiacevoli compaiono quando una persona non cambia posizione per molto tempo;
• c'è una sensazione di intorpidimento, formicolio agli arti superiori o inferiori;
• il tono muscolare diminuisce;
• il paziente soffre di frequenti mal di testa e vertigini (vertigini);
• compaiono disturbi dell'udito e della vista;
• si verifica una tensione muscolare a lungo termine e persistente, in essi si formano compattazioni dolorose (punti trigger);
• la mobilità della colonna vertebrale è compromessa.

Riferimento. In caso di danno renale, la dorsalgia si manifesta con dolore al basso ventre, minzione frequente, nelle malattie degli organi digestivi - dolore alla cintura, in patologie polmonari - dolore al petto e alle scapole.

Molto spesso, il disagio scompare con il trattamento domiciliare. I seguenti sintomi indicano un grave problema medico:

• la sindrome del dolore non si ferma entro 3 giorni;
• il paziente non controlla la minzione e la defecazione;
• il dolore è comparso dopo una caduta dall'alto o un colpo diretto;
• il dolore forte non scompare nemmeno di notte;
• la sensibilità negli arti inferiori diminuisce;
• il disagio è accompagnato da una rapida perdita di peso;
• sulla schiena è comparso un gonfiore.

Dovresti cercare urgentemente assistenza medica se il dolore si è manifestato per la prima volta dopo i 50 anni, se sei stato precedentemente trattato per cancro, hai assunto steroidi o ti è stata diagnosticata l'osteoporosi.

Stabilire la diagnosi

Se compaiono sintomi di dorsalgia, è necessario contattare ad un neurologo. Innanzitutto, lo specialista analizza la storia medica per scoprire la causa della patologia. Successivamente viene effettuato un esame visivo, il medico palpa la colonna vertebrale per descrivere lo stato dei locali (la posizione e l'area della lesione) e valuta l'ampiezza dei suoi movimenti. Per fare ciò, esegue un test sulla capacità del paziente di sedersi, stare in piedi, muoversi e sollevare le gambe. Per testare i riflessi viene utilizzato un martello speciale. Quindi chiede al paziente quali sono i suoi sentimenti per identificare la natura del dolore e degli altri sintomi, nonché il grado della loro gravità.

Per chiarire la diagnosi, il neurologo prescrive test hardware:

• I raggi X possono rilevare cambiamenti patologici negli elementi strutturali della colonna vertebrale;
• L'elettroneuromiografia viene utilizzata per valutare le condizioni muscolari;
• La densitometria ad ultrasuoni aiuta a determinare il grado di mineralizzazione del tessuto osseo;
• La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica consentono un esame dettagliato della colonna vertebrale. Queste tecniche vengono utilizzate per valutare il tessuto osseo, i dischi intervertebrali, i muscoli, i legamenti, i nervi, i vasi sanguigni;
• La scintigrafia scheletrica viene eseguita utilizzando radiofarmaci. Questo metodo diagnostico consente di identificare la localizzazione della patologia (ad esempio, dorsalgia lombare).

Se un neurologo sospetta che la sindrome sia stata provocata da qualche altra malattia che non è di sua competenza, indirizza il paziente per un consulto con un vertebrologo, un reumatologo o un ortopedico.

Metodi di trattamento

Per eliminare il dolore, è necessario eliminare la malattia di base. Il trattamento della colonna vertebrale dovrebbe essere completo; per questo vengono utilizzate le seguenti azioni e tecniche:

• Pace completa. Immediatamente dopo che si verifica il disagio, il paziente deve rimanere a letto per la maggior parte del tempo. Si consiglia di seguire questa regola per 2-5 giorni.
• Per alleviare il carico sulla colonna vertebrale, si consiglia di indossarlo corsetto speciale.
• Trazione della colonna vertebrale in posizione verticale- Questo è un metodo efficace e delicato per eliminare molti problemi, ad esempio l'ernia intervertebrale. Con il suo aiuto è possibile rallentare l'ulteriore distruzione dei dischi e migliorarne il trofismo (nutrizione).
• Fisioterapia effettuato solo dopo che il dolore si è attenuato.
• Massaggio normalizza il tono muscolare, migliora i processi metabolici locali.
• Trattamenti alternativi efficaci per la dorsalgia includono trattamento della sanguisuga, riflessologia.
• Utilizzato per eliminare il dolore e l'infiammazione FANS sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti. Aiuteranno a rilassare i muscoli spasmodici ed eliminare il dolore acuto. rilassanti muscolari.

Il trattamento chirurgico viene eseguito estremamente raramente. I medici decidono di eseguire un intervento chirurgico se il dolore causato dalla dorsalgia cervicale, toracica o lombare non viene alleviato per lungo tempo con metodi conservativi. I segnali d'allarme includono dolore e intorpidimento degli arti inferiori, ulteriore indebolimento dei muscoli, ecc. Tuttavia, i medici non garantiscono che il disagio scomparirà dopo l'intervento. Se viene eseguito un intervento per rimuovere un'ernia vertebrale, i pazienti devono sapere che esiste il rischio che si ripeta.

Riferimento. La necessità di un intervento chirurgico appare in caso di infezioni del tessuto osseo, cancro ed ernie intervertebrali.

L'intervento deve essere eseguito per osteomielite; durante l'intervento, il chirurgo apre il corpo vertebrale per rimuovere l'ascesso e il tessuto morto.

Misure preventive

Per evitare un disturbo così spiacevole e pericoloso come la dorsalgia, È necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

• abituarsi a sedersi con la schiena dritta, se necessario, appoggiarsi allo schienale di una sedia, ma non curvarsi;
• trattare tempestivamente le malattie che possono causare mal di schiena;
• per il lavoro sedentario acquistare una sedia con schienale ortopedico;
• acquistare un materasso ortopedico, cuscini bassi;
• evitare un'attività fisica eccessiva;
• controlla il tuo peso, cerca di mantenerlo normale (non puoi aumentare di peso o perdere peso rapidamente);
• sottoporsi ad una visita medica almeno una volta ogni sei mesi.

Il più importante

La dorsalgia non è una malattia mortale, ma richiede un trattamento completo e competente. Se si verificano dolore, intorpidimento, mobilità limitata o altri sintomi sospetti, consultare un medico. Per eliminare il disagio, è necessario eliminare la sua causa principale. In genere, per il trattamento vengono utilizzati metodi conservativi. L'operazione è prescritta solo in caso di dolore intenso che non viene alleviato dai farmaci o intorpidimento degli arti. Per evitare la dorsalgia, cerca di monitorare la tua postura, usa mobili ortopedici, biancheria da letto, controlla il tuo peso e tratta tempestivamente le malattie accompagnate da mal di schiena. pubblicato .

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La manifestazione più comune di gravi problemi alla colonna vertebrale è la dorsalgia vertebrogenica - dolore alla schiena causato da vari fattori di natura traumatica, degenerativa, neoplastica e infiammatoria.

Cause della dorsalgia vertebrogenica

Le ragioni per cui si verifica la malattia sono piuttosto numerose. Possono essere associati direttamente a problemi alla colonna vertebrale o apparire come risultato di varie malattie che si sono verificate nel corpo umano. Tuttavia, ci sono diversi fattori principali che contribuiscono all’insorgenza della malattia:

• Permanenza frequente e prolungata in una posizione scomoda
• Ferite varie
• Malattie delle articolazioni e degli organi interni
• Attività fisica intensa
• Ipotermia
• Osteocondrosi
• Spondiloartrosi e altre malattie della colonna vertebrale

Sintomi della dorsalgia vertebrogenica

Spesso la malattia si manifesta gradualmente e i sintomi potrebbero non essere evidenti prima di 2 settimane. Tra i principali segnali che possono segnalare l’insorgenza della malattia:

• Disagio e dolore alla colonna vertebrale
• Peggioramento del dolore con movimento, tosse, starnuti o respirazione profonda
• La comparsa di dolore dopo l'attività fisica, a causa di movimenti imprudenti o improvvisi

Metodi di trattamento

Gli specialisti della clinica forniscono un trattamento efficace e di alta qualità per questa malattia. La dorsalgia vertebrogenica sarà sconfitta efficacemente e rapidamente con l'aiuto di metodi secolari di medicina orientale, tra cui:

1. L'agopuntura è un metodo efficace che aiuta ad eliminare rapidamente il dolore e gli spasmi muscolari, oltre ad alleviare il gonfiore.
2. La digitopressione è un metodo che raggiunge il completo rilassamento e nutrimento del tessuto muscolare, attiva il recupero dell'intero corpo e migliora la circolazione sanguigna.
3. La farmacopuntura è un metodo della medicina orientale che favorisce una pronta guarigione del paziente.
4. La terapia manuale è un metodo efficace che aiuta a migliorare il flusso e il deflusso del sangue verso la colonna vertebrale, liberando nervi e vasi sanguigni schiacciati.
5. La terapia PRP è l'ultimo metodo per stimolare i processi di recupero. Viene utilizzato per ripristinare le funzioni di vari organi dopo malattie e lesioni, compreso il ripristino della funzione del sistema muscolo-scheletrico.

Trattamento della dorsalgia vertebrogenica presso la clinica Paramita

I medici della clinica utilizzano metodi orientali comprovati per il trattamento della dorsalgia vertebrogenica. Sono i più sicuri e delicati, non causano dolore e danno buoni risultati.

L'obiettivo principale del corso è una combinazione di tecniche terapeutiche progressive con efficaci metodi orientali. Per ciascun paziente viene redatto un corso speciale di trattamento in base al grado di sviluppo della malattia e alle condizioni generali del corpo.

“Hai pensato alla tua salute e ci hai contattato - con questo passo tu si sono fidati di noi con la loro vita. Apprezziamo molto la tua scelta e, a nome del team della clinica Paramita, voglio assicurarti che faremo tutto il possibile per giustificarla”.