Supposte rettali di artrosilene. Quando viene prescritto il farmaco? Antifiammatori non steroidei
ISTRUZIONI
sull’uso medico del farmaco
registrato
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Italia)
prodotto
DOMPE S.p.A. (Italia)
o DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L. (Italia)
Forma di rilascio, composizione e confezionamento
Il gel per uso esterno al 5% è trasparente, di colore giallo chiaro, con un odore caratteristico.
Eccipienti: carbomer - 1 g, trolamina - 1,9 g, polisorbato 80-0,8 g, etanolo 95% - 5 g, metil paraidrossibenzoato - 0,1 g, aroma lavanda-nerolio - 0,2 g, acqua purificata - 86 ml.
30 g - tubetti in alluminio (1) - confezioni in cartone.
50 g - tubetti in alluminio (1) - confezioni in cartone.
effetto farmacologico
FANS. Ha un effetto antinfiammatorio locale, analgesico e antiessudativo.Se utilizzato esternamente, il gel Artrosilene fornisce un effetto terapeutico locale nell'area delle articolazioni, tendini, legamenti e muscoli interessati. Nella sindrome articolare, riduce i dolori articolari a riposo e durante il movimento, la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni.
Il ketoprofene non ha effetto catabolico sulla cartilagine articolare.
Farmacocinetica
Se utilizzato esternamente viene assorbito lentamente; una dose di 50-150 mg dopo 5-8 ore crea un livello di concentrazione plasmatica di 0,08-0,15 mcg/ml. La biodisponibilità del farmaco è di circa il 5%.
Indicazioni:
- malattie dell'apparato muscolo-scheletrico (tra cui artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, artrosi delle articolazioni periferiche e della colonna vertebrale, lesioni reumatiche dei tessuti molli);- dolori muscolari di origine reumatica e non reumatica;
- lesioni traumatiche (compresi gli sport) dei tessuti molli.
Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influisce sulla progressione della malattia.
Istruzioni per l'uso e dosi
Il farmaco viene utilizzato esternamente. Il gel deve essere applicato sulla superficie della pelle 2 volte al giorno in base alle dimensioni della zona interessata e alle indicazioni del medico, massaggiando delicatamente fino a completo assorbimento.Una singola dose è di 1-1,5 g del farmaco (corrisponde alla dimensione di una ciliegia).
Con la ionoforesi il farmaco viene applicato al polo negativo.
La dose nei bambini dai 6 ai 12 anni corrisponde a quella degli adulti e dipende dal campo di applicazione e dalle raccomandazioni del medico.
La durata del trattamento varia da alcuni giorni a 3-4 settimane, perché... il farmaco viene utilizzato sia per malattie acute che croniche.
Effetto collaterale
Reazioni locali: eritema, eruzione cutanea, sensazione di bruciore, prurito. Talvolta le reazioni locali possono estendersi oltre l'area di applicazione del farmaco; molto raramente possono essere gravi e generalizzate.
Reazioni allergiche: dermatite, eczema da contatto, orticaria, dermatite bollosa, reazioni di fotosensibilità.
Reazioni avverse sistemiche come la disfunzione renale si verificano molto raramente.
Se si verifica un evento avverso, è necessario consultare un medico.
Controindicazioni:
- combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente o seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico e ad altri FANS (inclusa una storia);- reazioni di fotosensibilità;
- dermatosi essudanti;
- eczema;
- violazione dell'integrità della pelle (ferite infette, abrasioni) nel sito di applicazione prevista;
- III trimestre di gravidanza;
- periodo di allattamento;
- bambini sotto i 6 anni;
- ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco;
- ipersensibilità all'acido acetilsalicilico o ad altri FANS;
- ipersensibilità al fenofibrato;
- maggiore sensibilità ai filtri solari.
L'esposizione alla luce solare, anche nelle giornate nuvolose, così come la visita al solarium sono controindicati durante il trattamento e per 2 settimane dopo l'ultimo utilizzo del farmaco.
Accuratamente il farmaco deve essere prescritto per l'esacerbazione della porfiria epatica, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, grave disfunzione epatica e renale, insufficienza cardiaca cronica, asma bronchiale, nel primo e secondo trimestre di gravidanza, nonché per i bambini di età compresa tra da 6 a 12 anni e pazienti anziani.
Gravidanza e allattamento
L'uso del farmaco nel terzo trimestre di gravidanza è controindicato. Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, l'uso del farmaco è possibile solo dopo aver consultato un medico, se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.Si sconsiglia l'uso del farmaco durante l'allattamento.
istruzioni speciali
Il farmaco deve essere applicato solo sulla pelle intatta.Evitare il contatto con gli occhi e le mucose.
Per evitare ipersensibilità e fotosensibilità, si raccomanda di evitare l'esposizione delle aree cutanee trattate alla luce solare durante il trattamento e per 2 settimane dopo il completamento della terapia.
Dopo aver usato il farmaco, è necessario lavarsi accuratamente le mani.
Non deve essere utilizzata una medicazione occlusiva.
Dovresti interrompere immediatamente l'uso del farmaco se si verifica una reazione cutanea durante l'uso di creme solari o altri cosmetici contenenti octocrylene.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari
Non ci sono dati sull'effetto negativo del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e di impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Overdose
Il grado estremamente basso di assorbimento sistemico dei componenti attivi del farmaco quando applicati esternamente rende quasi impossibile il sovradosaggio.Se vengono ingerite accidentalmente grandi quantità di farmaco (più di 20 g), possono verificarsi reazioni avverse sistemiche caratteristiche dei FANS.
Trattamento: lavanda gastrica, assunzione di carbone attivo.
Interazioni farmacologiche
Il farmaco può potenziare l'effetto dei farmaci che causano fotosensibilità.Sebbene l'interazione con altri farmaci per uso locale e sistemico sia improbabile, in caso di trattamento prolungato o di trattamento con il farmaco ad alte dosi, deve essere presa in considerazione la possibilità di competizione per il legame con le proteine plasmatiche tra il ketoprofene assorbito e altri farmaci.
Si consiglia ai pazienti che assumono anticoagulanti cumarinici di monitorare regolarmente il loro INR.
Condizioni e periodi di conservazione
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25°C. Periodo di validità: 3 anni.Condizioni per la dispensazione dalle farmacie:
Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.ISTRUZIONI
sull’uso medico del farmaco
registrato
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Italia)
prodotto
Valpharma S.A. (Repubblica di San Marino) o ISTITUTO de ANGELI S.r.L. (Italia)
Forma di rilascio, composizione e confezionamento
Capsule di gelatina dura, oblunghe, corpo bianco, cappuccio verde scuro; il contenuto delle capsule è granuli rotondi di colore giallo chiaro.Eccipienti: dietil ftalato - 2,286 mg, carbossipolimetilene - 32,857 mg, magnesio stearato - 15,857 mg, povidone - 27,857 mg, polimeri di acido acrilico e metacrilico - 34,143 mg, talco - 27 mg.
Composizione dell'involucro della capsula: corpo - biossido di titanio (E171), gelatina qsp; cappuccio - giallo di chinolina (E104), indigotina (E132), biossido di titanio (E171), gelatina qsp. 10 pezzi. - blister (1) - confezioni di cartone.
effetto farmacologico
FANS. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Inibendo la COX-1 e la COX-2, inibisce la sintesi delle prostaglandine. Ha attività anti-bradichinina, stabilizza le membrane lisosomiali e ritarda il rilascio da esse di enzimi che contribuiscono alla distruzione dei tessuti durante l'infiammazione cronica. Riduce il rilascio di citochine, inibisce l'attività dei neutrofili.Riduce la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aumenta la libertà di movimento.
Il ketoprofene sale di lisina, a differenza del ketoprofene, è un composto rapidamente solubile con un pH neutro, grazie al quale quasi non irrita il tratto gastrointestinale.
Dopo la somministrazione orale, l'effetto terapeutico massimo si osserva entro 4-24 ore.
Farmacocinetica
Aspirazione
Dopo la somministrazione orale, il ketoprofene viene assorbito completamente dal tratto gastrointestinale, la biodisponibilità supera l'80%. La Cmax è 3-9 mcg/ml e viene raggiunta 4-10 ore dopo la somministrazione orale; il suo valore dipende direttamente dalla dose assunta. L'assunzione simultanea di cibo aiuta a ridurre la Cmax e ad aumentare la Tmax, senza modificare l'AUC.
Distribuzione
Fino al 99% del ketoprofene è legato alle proteine plasmatiche, principalmente all’albumina. V d -0,1-0,2 l/kg. Penetra facilmente le barriere istoematiche e si distribuisce nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nel tessuto connettivo. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella plasmatica, è più stabile (dura fino a 30 ore).
Il farmaco praticamente non si accumula nel corpo.
Metabolismo
Il ketoprofene viene metabolizzato principalmente nel fegato, dove subisce la glucuronidazione per formare esteri con l'acido glucuronico.
Rimozione
T1/2 è di 6,5 ore.I metaboliti vengono escreti principalmente nelle urine. Meno dell'1% viene escreto nelle feci.
Indicazioni:
Sollievo dal dolore di intensità lieve e moderata, tra cui:Dolore postoperatorio;
- dolore post-traumatico;
- dolore infiammatorio.
Trattamento sintomatico delle malattie reumatiche e infiammatorie, tra cui:
Artrite reumatoide;
- spondiloartrite;
- osteoartrite;
- artrite gottosa;
- danno infiammatorio ai tessuti periarticolari.
Regime di dosaggio
Il farmaco si assume per via orale, 1 capsula al giorno, durante o dopo i pasti. La durata del trattamento può essere di 3-4 mesi.Effetto collaterale
Dal sistema digestivo: dolore addominale, diarrea, duodenite, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, gastrite, ematomesi, esofagite, stomatite, melena, aumento dei livelli di bilirubina, aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite, insufficienza epatica, aumento delle dimensioni del fegato.
Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: vertigini, ipercinesia, tremori, vertigini, sbalzi d'umore, ansia, allucinazioni, irritabilità, malessere generale.
Dal lato dell'organo della visione: congiuntivite, disturbi della vista.
Dal sistema emopoietico: leucocitopenia, leucocitosi, linfangite, diminuzione del tempo di protrombina, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, ingrossamento della milza, vasculite.
Dal sistema respiratorio: broncospasmo, dispnea, sensazione di spasmo laringeo, laringospasmo, edema laringeo, rinite.
Dal sistema cardiovascolare: ipertensione, ipotensione, tachicardia, dolore toracico, sincope.
Dal sistema urinario: minzione dolorosa, cistite, edema, ematuria.
Per la pelle e i tessuti sottocutanei: esantema eritematoso, prurito, rash maculopapulare, aumento della sudorazione.
Reazioni allergiche: orticaria, angioedema, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), reazioni anafilattoidi (edema della mucosa orale, edema faringeo, edema periorbitale).
Altri: edema periferico, pallore, irregolarità mestruali.
Controindicazioni:
Per uso sistemico- asma “da aspirina”;
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta;
- colite ulcerosa in fase acuta;
- Morbo di Crohn;
- diverticolite;
- ulcera peptica;
- disturbi della coagulazione del sangue (inclusa l'emofilia);
- fallimento renale cronico;
- bambini e adolescenti fino a 18 anni di età;
- III trimestre di gravidanza;
- periodo di allattamento;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco o ad altri FANS.
Accuratamente il farmaco deve essere prescritto per anemia, asma bronchiale, alcolismo, fumo di tabacco, cirrosi epatica alcolica, iperbilirubinemia, insufficienza epatica, diabete mellito, disidratazione, sepsi, insufficienza cardiaca cronica, edema, ipertensione arteriosa, malattie del sangue (inclusa leucopenia), carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, stomatite, nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, così come nei pazienti anziani.
Gravidanza e allattamento
Come gli altri FANS, Artrosilene non deve essere usato nel terzo trimestre di gravidanza. Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza il farmaco Artrosilene deve essere usato con cautela e sotto il controllo di un medico.Se è necessario l'uso del farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Le donne che pianificano una gravidanza dovrebbero astenersi dall'assumere il farmaco Artrosilene, perché assumerlo può ridurre la probabilità di impianto degli ovociti.
istruzioni speciali
Durante il trattamento con Artrosilene è necessario monitorare periodicamente il quadro ematico periferico e lo stato funzionale del fegato e dei reni.Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio.
L'assunzione di Artrosilene può mascherare i segni di una malattia infettiva.
Se la funzionalità epatica e renale sono compromesse, sono necessari una riduzione della dose e un attento monitoraggio.
L'uso di Artrosilene per l'asma bronchiale può provocare un attacco di soffocamento.
Overdose
Attualmente non sono stati segnalati casi di sovradosaggio con Artrosilene.Trattamento: in caso di sovradosaggio, se necessario, deve essere effettuata una terapia sintomatica e il monitoraggio dell'attività respiratoria e cardiovascolare. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi è inefficace.
Interazioni farmacologiche
Gli induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (compresi fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), se usati contemporaneamente al farmaco Artrosilene, aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati.Durante l'uso simultaneo del farmaco Artrosilene, l'efficacia dei farmaci uricosurici diminuisce, l'effetto degli anticoagulanti, degli agenti antipiastrinici, dei fibrinolitici, dell'etanolo e gli effetti collaterali dei mineralcorticoidi, dei glucocorticoidi e degli estrogeni aumentano; l'efficacia dei farmaci antipertensivi e dei diuretici diminuisce.
L'uso simultaneo del farmaco Artrosilene con altri FANS, corticosteroidi, etanolo, corticotropina può portare alla formazione di ulcere e allo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale, aumentando il rischio di sviluppare disfunzione renale.
La somministrazione contemporanea di Artrosilene con anticoagulanti orali, eparina, trombolitici, antiaggreganti piastrinici, cefoperazone, cefamandolo e cefotetan aumenta il rischio di sanguinamento.
Il farmaco Artrosilene, se usato contemporaneamente, aumenta l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e degli ipoglicemizzanti orali (è necessario un ricalcolo della dose).
L'uso combinato di Artrosilene con sodio valproato provoca una violazione dell'aggregazione piastrinica.
Il ketoprofene, se usato contemporaneamente, aumenta la concentrazione plasmatica di verapamil e nifedipina, litio e metotrexato.
Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento del ketoprofene.
Condizioni e periodi di conservazione
Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25°C.Periodo di validità: 3 anni.
Condizioni per la dispensazione dalle farmacie:
Il farmaco è disponibile con prescrizione medica.
Artrosilene - iniezioni a base di ketoprofene, destinate ad alleviare il dolore acuto dovuto a reumatismi e altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Il farmaco appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Il suo componente attivo ketoprofene è un derivato dell'acido propionico ed è incluso nell'elenco dei medicinali vitali per l'uomo.
L'uso del farmaco riduce la gravità del processo infiammatorio, elimina il dolore e riduce la temperatura corporea. Artrosilene ha controindicazioni e può portare allo sviluppo di effetti collaterali sistemici. Per evitare l'effetto negativo del farmaco sul corpo, dovrebbe essere usato su raccomandazione di un medico.
Forma di dosaggio del farmaco
Le iniezioni di Artrosilene sono prodotte in Italia dall'azienda farmaceutica Dompe Pharmaceutici S.p.A. Il farmaco è disponibile sotto forma di soluzione sterile limpida, incolore o giallo chiaro destinata alla somministrazione intramuscolare o endovenosa. Il liquido curativo viene versato in fiale da 2 ml di vetro scuro. Le fiale sono confezionate in 6 pezzi in vassoi di plastica. All'interno di ogni confezione di marca è presente 1 vassoio con fiale e istruzioni per l'uso della soluzione medicinale.
Componenti e azione
L'azione farmacologica dell'Artrosilene è assicurata dal ketoprofene, in esso presentato sotto forma di sale di lisina. La sua concentrazione in 1 ml di soluzione è di 80 mg. Inoltre, il prodotto contiene idrossido di sodio, acido citrico e acqua sterile.
Il ketoprofene sale di lisina, quando somministrato per via intramuscolare o endovenosa, presenta una pronunciata attività analgesica, antinfiammatoria e antipiretica, riduce il gonfiore delle articolazioni e aumenta la loro mobilità. L'azione del componente principale è dovuta al suo effetto negativo sulla cicloossigenasi-1 e sulla cicloossigenasi-2 e all'inibizione della biosintesi delle prostaglandine. L'artrosilene ha un effetto anti-bradichinina, stabilizza le membrane dei lisosomi e inibisce il rilascio di enzimi da esse che provocano infiammazione e distruzione del tessuto connettivo.
Il farmaco non ha praticamente alcun effetto sulla condizione della mucosa del tubo digerente e non provoca un effetto catabolico sulla cartilagine articolare.
Quando usare il farmaco
Artrosilene in fiale viene utilizzato per alleviare il dolore acuto alle articolazioni e ai muscoli. È indicato per l'uso quando:
- reumatismi;
- artrite (reumatoide, psoriasica, reattiva, ecc.);
- artrosi di varie localizzazioni;
- gotta;
- spondilite anchilosante;
- borsite;
- osteocondrosi spinale;
- sinovite;
- tenosinovite;
- entesopatie;
- mialgia;
- condizioni dopo infortuni e interventi chirurgici.
Modalità di applicazione
La soluzione medicinale Artrosilene è destinata alla somministrazione endovenosa o intramuscolare. Il trattamento con il farmaco deve essere effettuato in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di un medico.
Il dosaggio giornaliero del farmaco e la durata del suo utilizzo dipendono dal quadro clinico e sono determinati da uno specialista. Il periodo massimo di trattamento con il farmaco non deve superare i 3 giorni consecutivi. Il contenuto della fiala deve essere utilizzato immediatamente dopo l'apertura.
Il medicinale rimasto dopo l'iniezione non può essere conservato. Dovrebbe essere smaltito insieme alla fiala stampata.
Avvertenze per il trattamento
La soluzione medicinale Artrosilene presenta controindicazioni, l'elenco delle quali il paziente deve familiarizzare prima di iniziare a utilizzarlo. Il farmaco non deve essere utilizzato per:
- ipersensibilità alle sostanze incluse nella sua composizione;
- intolleranza individuale ai FANS;
- insufficienza renale;
- ulcere allo stomaco e al duodeno;
- enterite granulomatosa;
- diverticolosi del colon;
- asma bronchiale indotta da aspirina;
- disturbi della coagulazione del sangue;
- gravidanza;
- allattamento al seno.
La soluzione iniettabile di Artrosilene non è utilizzata nel trattamento di bambini e adolescenti. Può essere prescritto a pazienti di età superiore ai 18 anni.
Il farmaco deve essere usato con cautela nel trattamento dei pazienti anziani e delle persone affette da insufficienza cardiaca cronica, asma bronchiale, gravi patologie epatiche, alcolismo, ipertensione, edema periferico, anemia e sepsi.
L'artrosilene influisce negativamente sulla velocità delle reazioni psicomotorie e sulla concentrazione, pertanto, durante l'utilizzo, una persona deve astenersi dal guidare un veicolo o dal lavorare su oggetti potenzialmente pericolosi.
Sintomi collaterali
La soluzione iniettabile di Artrosilene può portare allo sviluppo di reazioni indesiderate nel paziente da vari organi e sistemi. Gli effetti collaterali più comuni del farmaco includono:
- sensazioni dolorose nell'addome;
- ulcerazione della mucosa gastrointestinale;
- nausea;
- stitichezza o diarrea;
- vertigini;
- nervosismo;
- cistite;
- rigonfiamento;
- cambiamenti nella pressione sanguigna (ipertensione o ipotensione);
- aumento della frequenza cardiaca;
- manifestazioni allergiche (eruzione cutanea e prurito sulla pelle, edema di Quincke);
- aumento della sudorazione;
- irregolarità mestruali.
Oltre alle reazioni elencate, gli effetti collaterali del farmaco possono manifestarsi sotto forma di diminuzione dell'acuità visiva, allucinazioni, aumento delle dimensioni del fegato e della milza, insufficienza epatica, cambiamenti nella composizione chimica del sangue, broncospasmo, laringospasmo, Stevens -Sindrome di Johnson.
Se si verificano gli effetti descritti, il paziente deve consultare un medico sulla possibilità di continuare il trattamento.
Combinazione di farmaci e overdose
Durante il periodo di utilizzo di Artrosilene, i pazienti devono prestare attenzione ai farmaci con i quali potrebbe interagire con i farmaci.
Si sconsiglia di associare la soluzione iniettabile con antiacidi, glucocorticoidi, FANS, metotrexato, colestiramina, verapamil, cefamandolo, ticlopidina, eparina, spironolattone, probenecid, tramadolo, vasodilatatori periferici, farmaci antitrombotici.
Non sono disponibili dati sul sovradosaggio con la soluzione medicinale di Artrosilene. Gli esperti ammettono che il superamento della dose giornaliera del farmaco può provocare un aumento delle reazioni indesiderate nel paziente.
Costi e risposte
L'efficacia di Artrosilene è indicata da numerose recensioni di pazienti. Le persone che usano la soluzione medicinale per alleviare il dolore intenso notano la sua rapida capacità di alleviare il dolore e l'effetto duraturo (fino a 12 ore).
La soluzione iniettabile di Artrosilene è destinata alla vendita su prescrizione in farmacia. Il prezzo medio di una confezione del farmaco è di 200 rubli. Le fiale con liquido medicinale devono essere conservate in un luogo protetto dalla luce solare diretta ad una temperatura dell'aria non superiore a 25°C.
Sostanza attiva
Forma di rilascio, composizione e confezionamento
Supposte rettali uniforme, dal bianco al giallo chiaro, a forma di siluro.
Eccipienti: gliceridi semisintetici.
5 pezzi. - strisce (2) - pacchi di cartone.
effetto farmacologico
FANS. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Inibendo la COX-1 e la COX-2, inibisce la sintesi delle prostaglandine. Ha attività anti-bradichinina, stabilizza le membrane lisosomiali e ritarda il rilascio da esse di enzimi che contribuiscono alla distruzione dei tessuti durante l'infiammazione cronica. Riduce il rilascio di citochine, inibisce l'attività dei neutrofili.
Riduce la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aumenta la libertà di movimento.
Il ketoprofene sale di lisina, a differenza del ketoprofene, è un composto rapidamente solubile con un pH neutro, grazie al quale quasi non irrita il tratto gastrointestinale.
Il ketoprofene sale di lisina non ha effetto catabolico sulla cartilagine articolare.
Farmacocinetica
Aspirazione
Dopo la somministrazione rettale, anche il ketoprofene viene assorbito rapidamente. Il tempo per raggiungere la Cmax dopo l'applicazione rettale è di 45-60 minuti. Il valore della concentrazione dipende linearmente dalla dose assunta.
Distribuzione
Fino al 99% del ketoprofene è legato alle proteine plasmatiche, principalmente all’albumina. V d - 0,1-0,2 l/kg. Penetra facilmente le barriere istoematiche e si distribuisce nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nel tessuto connettivo. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella plasmatica, è più stabile (dura fino a 30 ore).
Metabolismo
Il ketoprofene viene metabolizzato principalmente nel fegato, dove subisce la glucuronidazione per formare esteri con l'acido glucuronico.
Rimozione
T1/2 è di 6,5 ore.I metaboliti vengono escreti principalmente nelle urine (fino al 76% entro 24 ore). Meno dell'1% viene escreto nelle feci. Il farmaco praticamente non si accumula nel corpo.
Indicazioni
Sollievo dal dolore di intensità lieve e moderata, tra cui:
— dolore postoperatorio;
- dolore post-traumatico;
- dolore infiammatorio.
Trattamento sintomatico delle malattie reumatiche e infiammatorie, tra cui:
- artrite reumatoide;
— spondiloartrite;
- osteoartrite;
- artrite gottosa;
- danno infiammatorio ai tessuti periarticolari.
Controindicazioni
— “triade dell’aspirina”;
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta;
- colite ulcerosa in fase acuta;
- Morbo di Crohn;
- diverticolite;
- ulcera peptica;
— disturbi della coagulazione del sangue (inclusa l'emofilia);
- fallimento renale cronico;
- bambini e adolescenti fino a 18 anni di età;
— III trimestre di gravidanza;
- periodo di allattamento;
- ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, o ad altri FANS.
CON attenzione il farmaco deve essere prescritto nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, così come nei pazienti anziani. È necessario prestare cautela in caso di anemia, asma bronchiale, alcolismo, fumo di tabacco, cirrosi epatica alcolica, iperbilirubinemia, insufficienza epatica, diabete mellito, disidratazione, sepsi, insufficienza cardiaca cronica, edema, ipertensione arteriosa, malattie del sangue (inclusa leucopenia). , carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, stomatite.
Dosaggio
Per via rettale viene prescritta 1 supposta 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 480 mg. Pazienti anziani Non dovresti prescrivere più di 2 supposte al giorno.
A funzionalità renale ed epatica compromessaè necessaria una riduzione della dose.
Effetti collaterali
Dal sistema digestivo: dolore addominale, diarrea, stomatite, esofagite, gastrite, duodenite, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, ematomesi, melena, aumento dei livelli di bilirubina, aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite, insufficienza epatica, aumento delle dimensioni del fegato.
Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: vertigini, ipercinesia, tremore, vertigini, sbalzi d'umore, ansia, allucinazioni, irritabilità, malessere generale, visione offuscata.
Reazioni allergiche: orticaria, angioedema, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), reazioni anafilattoidi (edema della mucosa orale, edema faringeo, edema periorbitale).
Reazioni dermatologiche: esantema eritematoso, prurito, rash maculopapulare.
Dal sistema urinario: minzione dolorosa, cistite, edema, ematuria.
Dal sistema emopoietico: leucocitopenia, leucocitosi, linfangite, diminuzione del tempo di protrombina, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, ingrossamento della milza, vasculite.
Dal sistema respiratorio: broncospasmo, dispnea, sensazione di spasmo laringeo, laringospasmo, edema laringeo, rinite.
Dal sistema cardiovascolare: ipertensione, ipotensione, tachicardia, dolore toracico, sincope, edema periferico, pallore.
Altri: congiuntivite, irregolarità mestruali, aumento della sudorazione.
Reazioni locali dopo l'uso rettale: bruciore, prurito, pesantezza nella zona anorettale, esacerbazione delle emorroidi.
Il ketoprofene sale di lisina ha molte meno probabilità di causare effetti collaterali rispetto al ketoprofene.
Overdose
Attualmente non sono stati segnalati casi di overdose da farmaci.
In caso di sovradosaggio è necessario effettuare una terapia sintomatica e il monitoraggio dell'attività respiratoria e cardiovascolare. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi è inefficace.
Interazioni farmacologiche
Gli induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (compresi fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), se usati contemporaneamente al farmaco Artrosilene, aumentano il metabolismo del ketoprofene (aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati).
Durante l'uso simultaneo del farmaco Artrosilene, l'efficacia dei farmaci uricosurici diminuisce, l'effetto degli anticoagulanti, degli agenti antipiastrinici, dei fibrinolitici, dell'etanolo e gli effetti collaterali dei mineralcorticoidi, dei glucocorticoidi e degli estrogeni aumentano; Anche l'efficacia dei diuretici diminuisce.
L'uso simultaneo del farmaco Artrosilene con altri FANS, corticosteroidi, etanolo, corticotropina può portare alla formazione di ulcere e allo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale, aumentando il rischio di sviluppare disfunzione renale.
La somministrazione contemporanea di Artrosilene con farmaci orali, eparina, trombolitici, antiaggreganti piastrinici, cefoperazone, cefamandolo e cefotetan aumenta il rischio di sanguinamento.
Il farmaco Artrosilene, se usato contemporaneamente, aumenta l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e degli ipoglicemizzanti orali (è necessario un ricalcolo della dose).
La somministrazione combinata di Artrosilene con sodio valproato provoca una violazione dell'aggregazione piastrinica.
Il ketoprofene, se usato contemporaneamente, aumenta la concentrazione plasmatica di verapamil e nifedipina, litio e metotrexato.
Gli antiacidi e la colestiramina, se assunti per via orale con Artrosilene, riducono l'assorbimento del ketoprofene.
istruzioni speciali
Durante il trattamento con Artrosilene è necessario monitorare periodicamente il quadro ematico periferico e lo stato funzionale del fegato e dei reni.
Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio.
L'assunzione di Artrosilene può mascherare i segni di una malattia infettiva.
L'uso di Artrosilene per l'asma bronchiale può provocare un attacco di soffocamento.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari
Durante il periodo di utilizzo del farmaco, è necessario astenersi da attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Gravidanza e allattamento
L'uso del farmaco Artrosilene nel terzo trimestre di gravidanza è controindicato. Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza il farmaco Artrosilene deve essere usato con cautela e sotto il controllo di un medico. Se è necessario l'uso del farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Le donne che pianificano una gravidanza dovrebbero astenersi dall'assumere il farmaco Artrosilene, perché assumerlo può ridurre la probabilità di impianto degli ovociti.
Utilizzare nell'infanzia
Pazienti anziani età non dovrebbe essere prescritta più di 1 amp./giorno.
Condizioni per la dispensazione dalle farmacie
Erogato su prescrizione.
Condizioni e periodi di conservazione
Il farmaco deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25°C. Il contenitore dell'aerosol non deve essere surriscaldato! La durata di conservazione delle capsule e supposte rettali è di 5 anni, della soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare, del gel e dell'aerosol per uso esterno è di 3 anni.
Farmaco: ARTHROZILEN
Principio attivo: ketoprofene
Codice ATX: M02AA10
KFG: FANS per uso esterno
Codici ICD-10 (indicazioni): M05, M07, M10, M15, M42, M45, M46, M65, M70, M71, M79, M79.1, R52.0, R52.2, T14.3
Codice KFU: 05.01.01.06
Reg. numero: P n. 010596/02
Data di registrazione: 28/10/05
Proprietario reg. credito: DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Italia)
FORMA DI DOSAGGIO, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO
Capsule gelatina dura, oblunga, con corpo bianco e cappuccio verde scuro; il contenuto delle capsule è granuli rotondi di colore giallo chiaro.
Eccipienti: dietil ftalato, carbossipolimetilene, magnesio stearato, povidone, polimero dell'acido acrilico, polimero dell'acido metacrilico, talco.
Composizione del corpo della capsula: biossido di titanio (E171), gelatina.
Composizione del cappucciocapsule: giallo di chinolina (E104), indigotina (E132), biossido di titanio (E171), gelatina.
10 pezzi. - blister (1) - confezioni di cartone.
Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare trasparente, incolore o leggermente giallastro.
Eccipienti: idrossido di sodio, acido citrico, acqua per liquido.
2 ml - fiale in vetro scuro (6) - vaschette in plastica (1) - confezioni in cartone.
Supposte rettali uniforme, dal bianco al giallo chiaro, a forma di siluro.
Eccipienti: gliceridi semisintetici.
5 pezzi. - strisce (2) - pacchi di cartone.
Aerosol per uso esterno 15% sotto forma di schiuma bianca omogenea; dopo la fuoriuscita del gas si presenta come un liquido trasparente di colore giallo paglierino.
Eccipienti: polisorbato 80, glicole polipropilenico, polivinilpirrolidone (povidone), aroma di lavanda nerolen, alcool benzilico, acqua purificata, una miscela di propano e butano.
Bombole da 25 ml (1) con ugello spruzzatore - confezioni in cartone.
Gel per uso esterno 5% trasparente, denso, con odore di lavanda.
Eccipienti: carbossipolimetilene, trietanolammina, polisorbato, etanolo 95%, metil paraidrossibenzoato, aroma lavanda nerolen, acqua.
30 g - tubetti in alluminio (1) - confezioni in cartone.
50 g - tubetti in alluminio (1) - confezioni in cartone.
ARTHROZILENE ISTRUZIONI PER SPECIALISTI.
La descrizione del farmaco ARTROZILENE è stata approvata dal produttore per la pubblicazione stampata del 2008.
EFFETTO FARMACOLOGICO
FANS. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Inibendo la COX-1 e la COX-2, inibisce la sintesi delle prostaglandine. Ha attività anti-bradichinina, stabilizza le membrane lisosomiali e ritarda il rilascio da esse di enzimi che contribuiscono alla distruzione dei tessuti durante l'infiammazione cronica. Riduce il rilascio di citochine, inibisce l'attività dei neutrofili.
Riduce la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aumenta la libertà di movimento.
Il ketoprofene sale di lisina, a differenza del ketoprofene, è un composto rapidamente solubile con un pH neutro, grazie al quale quasi non irrita il tratto gastrointestinale.
Dopo la somministrazione orale, l'effetto terapeutico massimo si osserva entro 4-24 ore.
Se usato esternamente, Artrosilene riduce le manifestazioni di infiammazione e dolore nelle articolazioni, tendini, legamenti e muscoli colpiti. In caso di sindrome articolare provoca una diminuzione del dolore articolare a riposo e durante il movimento, una diminuzione della rigidità mattutina e del gonfiore delle articolazioni.
Il ketoprofene sale di lisina non ha effetto catabolico sulla cartilagine articolare.
FARMACOCINETICA
Aspirazione
Dopo aver assunto le capsule per via orale, il ketoprofene viene assorbito rapidamente e abbastanza completamente dal tratto gastrointestinale, la biodisponibilità supera l'80%. La Cmax è 3-9 mcg/ml e viene raggiunta dopo 4-10 ore; il suo valore dipende direttamente dalla dose assunta. L'assunzione simultanea di cibo aiuta a ridurre il valore Cmax e ad aumentare il valore Tmax, senza modificare l'AUC.
Dopo la somministrazione rettale, anche il ketoprofene viene assorbito rapidamente. Il tempo per raggiungere la Cmax dopo l'applicazione rettale è di 45-60 minuti. La concentrazione plasmatica dipende linearmente dalla dose assunta.
Il tempo per raggiungere la Cmax con la somministrazione parenterale è di 45-60 minuti. La concentrazione efficace dura 24 ore, la concentrazione terapeutica nel liquido sinoviale dura 18-20 ore.
Applicato a livello cutaneo viene assorbito lentamente; una dose di 50-150 mg dopo 5-8 ore crea un livello di concentrazione plasmatica di 0,08-0,15 mcg/ml. La biodisponibilità del farmaco è di circa il 5%.
Distribuzione
Fino al 99% del ketoprofene è legato alle proteine plasmatiche, principalmente all’albumina. V d - 0,1-0,2 l/kg. Penetra facilmente le barriere istoematiche e si distribuisce nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nel tessuto connettivo. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella plasmatica, è più stabile (dura fino a 30 ore).
Metabolismo
Il ketoprofene viene metabolizzato principalmente nel fegato, dove subisce la glucuronidazione per formare esteri con l'acido glucuronico.
Rimozione
T1/2 è di 6,5 ore.I metaboliti vengono escreti principalmente nelle urine (fino al 76% entro 24 ore). Meno dell'1% viene escreto nelle feci. Il farmaco praticamente non si accumula nel corpo.
INDICAZIONI
Per uso orale e rettale
Sollievo dal dolore di intensità lieve e moderata, tra cui:
Dolore postoperatorio;
Dolore post-traumatico;
Dolore infiammatorio.
Trattamento sintomatico delle malattie reumatiche e infiammatorie, tra cui:
Artrite reumatoide;
Spondiloartrite;
Osteoartrosi;
Artrite gottosa;
Danno infiammatorio ai tessuti periarticolari.
Per uso parenterale
Trattamento a breve termine della sindrome del dolore acuto:
Per malattie dell'apparato muscolo-scheletrico di varia origine;
Nel periodo postoperatorio;
Dopo lesioni e durante processi infiammatori.
Per uso esterno
Malattie infiammatorie acute e croniche del sistema muscolo-scheletrico (compresa l'artrite reumatoide, l'artrite psoriasica, la spondilite anchilosante, l'artrosi delle articolazioni periferiche e della colonna vertebrale, lesioni reumatiche dei tessuti molli);
Dolore muscolare di origine reumatica e non reumatica;
Lesioni traumatiche dei tessuti molli.
REGIME DI DOSAGGIO
Dentro Artrosilene si prescrive 1 capsula al giorno, durante o dopo i pasti. La durata del trattamento può essere di 3-4 mesi.
Per via rettale Prescrivere 1 supposta 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 480 mg. Pazienti anziani Non dovresti prescrivere più di 2 supposte al giorno.
A funzionalità renale ed epatica compromessaè necessaria una riduzione della dose.
Per via parenterale(i.m. o e.v.) il farmaco viene prescritto alla dose di 160 mg (1 amp.)/giorno. La dose massima giornaliera è 320 mg (1 fiala 2 volte/giorno).
Pazienti anzianietà non dovrebbe essere prescritta più di 1 amp./giorno.
Il farmaco deve essere somministrato per via parenterale per un breve periodo (fino a 3 giorni), quindi passare all'assunzione del farmaco per via orale o all'uso di supposte.
La somministrazione endovenosa del farmaco è consentita solo in ospedale. Per aumentare la durata d'azione del farmaco, si consiglia un'infusione endovenosa lenta. La durata dell'infusione IV è di almeno 30 minuti.
La soluzione per infusione viene preparata sulla base di 50 ml o 500 ml delle seguenti soluzioni acquose: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione acquosa di levulosio al 10%, soluzione acquosa di destrosio al 5%, soluzione di Ringer acetato, soluzione di Ringer lattato Hartmann, destrano colloidale soluzione in soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di destrosio al 5%.
Quando si diluisce Artrosilene in soluzioni di piccolo volume (50 ml), il farmaco viene somministrato per via endovenosa come bolo.
A uso esterno una singola dose di gel è di 3-5 g (il volume di una grande ciliegia), un aerosol - 1-2 g (il volume di una noce). Il farmaco deve essere applicato 2-3 volte al giorno, massaggiando delicatamente fino a completo assorbimento. La durata del trattamento non deve superare i 10 giorni (senza consultare un medico).
EFFETTO COLLATERALE
Dal sistema digestivo: dolore addominale, diarrea, stomatite, esofagite, gastrite, duodenite, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, ematomesi, melena, aumento dei livelli di bilirubina, aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite, insufficienza epatica, aumento delle dimensioni del fegato.
Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: vertigini, ipercinesia, tremore, vertigini, sbalzi d'umore, ansia, allucinazioni, irritabilità, malessere generale, visione offuscata.
Reazioni allergiche: orticaria, angioedema, eritema multiforme essudativo (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), reazioni anafilattoidi (edema della mucosa orale, edema faringeo, edema periorbitale).
Reazioni dermatologiche: esantema eritematoso, prurito, rash maculopapulare.
Dal sistema urinario: minzione dolorosa, cistite, edema, ematuria.
Dal sistema emopoietico: leucocitopenia, leucocitosi, linfangite, diminuzione del tempo di protrombina, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, ingrossamento della milza, vasculite.
Dal sistema respiratorio: broncospasmo, dispnea, sensazione di spasmo laringeo, laringospasmo, edema laringeo, rinite.
Dal sistema cardiovascolare: ipertensione, ipotensione, tachicardia, dolore toracico, sincope, edema periferico, pallore.
Altri: congiuntivite, irregolarità mestruali, aumento della sudorazione.
Reazioni locali dopo l'uso rettale: bruciore, prurito, pesantezza nella zona anorettale, esacerbazione delle emorroidi.
Reazioni locali per uso esterno: manifestazioni cutanee di reazioni allergiche, fotosensibilità. Con l'uso prolungato su ampie aree della pelle, possono svilupparsi effetti collaterali sistemici.
Il ketoprofene sale di lisina ha molte meno probabilità di causare effetti collaterali rispetto al ketoprofene.
CONTROINDICAZIONI
- “triade dell'aspirina”;
III trimestre di gravidanza;
Periodo di allattamento;
Ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, all'acido acetilsalicilico o ad altri FANS.
Per uso sistemico
Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta;
Colite ulcerosa in fase acuta;
Morbo di Crohn;
Diverticolite;
Ulcera peptica;
Disturbi della coagulazione del sangue (inclusa l'emofilia);
Fallimento renale cronico;
Bambini e adolescenti fino a 18 anni.
Per uso esterno
Dermatosi piangenti;
Violazione dell'integrità della pelle;
Età da bambini fino a 6 anni.
CON attenzione il farmaco deve essere prescritto nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, così come nei pazienti anziani. A uso sistemico prestare cautela in caso di anemia, asma bronchiale, alcolismo, fumo di tabacco, cirrosi epatica alcolica, iperbilirubinemia, insufficienza epatica, diabete mellito, disidratazione, sepsi, insufficienza cardiaca cronica, edema, ipertensione arteriosa, malattie del sangue (inclusa leucopenia) , carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, stomatite; A uso esterno- con esacerbazione della porfiria epatica, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, grave disfunzione del fegato e dei reni, insufficienza cardiaca cronica, asma bronchiale, nonché nei bambini sotto i 12 anni di età.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
L'uso del farmaco Artrosilene nel terzo trimestre di gravidanza è controindicato. Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza il farmaco Artrosilene deve essere usato con cautela e sotto il controllo di un medico. Se è necessario l'uso del farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Le donne che pianificano una gravidanza dovrebbero astenersi dall'assumere il farmaco Artrosilene, perché assumerlo può ridurre la probabilità di impianto degli ovociti.
ISTRUZIONI SPECIALI
Durante il trattamento con Artrosilene è necessario monitorare periodicamente il quadro ematico periferico e lo stato funzionale del fegato e dei reni.
Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio.
L'assunzione di Artrosilene può mascherare i segni di una malattia infettiva.
L'uso di Artrosilene per l'asma bronchiale può provocare un attacco di soffocamento.
Se usato esternamente, il farmaco deve essere applicato solo sulla pelle intatta. Evitare il contatto con gli occhi e le mucose. Per evitare ipersensibilità e fotosensibilità, si raccomanda di evitare l'esposizione della pelle alla luce solare durante il corso del trattamento.
Le soluzioni acquose di ketoprofene sale di lisina, così come il gel per uso esterno, possono essere utilizzate nel trattamento fisioterapico (ionoforesi, mesoterapia): con la ionoforesi il farmaco viene applicato al polo negativo.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari
Durante il periodo di utilizzo del farmaco, è necessario astenersi da attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
OVERDOSE
Attualmente non sono stati segnalati casi di sovradosaggio con Artrosilene.
In caso di sovradosaggio è necessario effettuare una terapia sintomatica e il monitoraggio dell'attività respiratoria e cardiovascolare. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi è inefficace.
INTERAZIONI CON FARMACI
Gli induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (compresi fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), se usati contemporaneamente al farmaco Artrosilene, aumentano il metabolismo del ketoprofene (aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati).
Durante l'uso simultaneo del farmaco Artrosilene, l'efficacia dei farmaci uricosurici diminuisce, l'effetto degli anticoagulanti, degli agenti antipiastrinici, dei fibrinolitici, dell'etanolo e gli effetti collaterali dei mineralcorticoidi, dei glucocorticoidi e degli estrogeni aumentano; l'efficacia dei farmaci antipertensivi e dei diuretici diminuisce.
L'uso simultaneo del farmaco Artrosilene con altri FANS, corticosteroidi, etanolo, corticotropina può portare alla formazione di ulcere e allo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale, aumentando il rischio di sviluppare disfunzione renale.
La somministrazione contemporanea di Artrosilene con anticoagulanti orali, eparina, trombolitici, antiaggreganti piastrinici, cefoperazone, cefamandolo e cefotetan aumenta il rischio di sanguinamento.
Il farmaco Artrosilene, se usato contemporaneamente, aumenta l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e degli ipoglicemizzanti orali (è necessario un ricalcolo della dose).
La somministrazione combinata di Artrosilene con sodio valproato provoca una violazione dell'aggregazione piastrinica.
Il ketoprofene, se usato contemporaneamente, aumenta la concentrazione plasmatica di verapamil e nifedipina, litio e metotrexato.
Gli antiacidi e la colestiramina, se assunti per via orale con Artrosilene, riducono l'assorbimento del ketoprofene.
CONDIZIONI DI VACANZA DALLE FARMACIE
Le forme di dosaggio per uso sistemico sono disponibili con prescrizione medica.
Le forme di dosaggio per uso esterno sono approvate per l'uso come prodotti da banco.
CONDIZIONI E DURATA DI CONSERVAZIONE
Il farmaco deve essere conservato in un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25°C. Il contenitore dell'aerosol non deve essere surriscaldato! La durata di conservazione delle capsule e supposte rettali è di 5 anni, della soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare, del gel e dell'aerosol per uso esterno è di 3 anni.
