Tipi di otturazioni dentali e loro differenze. Requisiti generali per le otturazioni dentarie

In odontoiatria, un'otturazione è un materiale specifico che viene utilizzato per riempire una cavità in un dente affetto al fine di isolarne i tessuti sensibili e proteggerlo dai microbi. Oggi esistono diversi tipi di otturazioni dentali, ognuna delle quali ha determinate proprietà, caratteristiche e scopi.

Quali tipi di otturazioni dentali esistono?

La differenza principale tra tutti i tipi di otturazioni è il materiale con cui sono realizzati.

Cemento

Un riempimento di cemento è costituito da polvere e liquido che, sotto l'influenza di una reazione chimica, vengono convertiti in una massa che si addensa rapidamente.

Lo svantaggio principale di questo tipo è che si indurisce troppo rapidamente, il che limita il tempo necessario per installare l’otturazione e creare sollievo dentale.

Inoltre, tale riempimento diventa il più forte possibile solo dopo 2 ore, durante le quali è vietato mangiare.

Allo stesso tempo, le otturazioni in cemento sono le più convenienti.

Plastica

Questo tipo di riempimento era molto popolare e veniva spesso utilizzato per la sua rapida installazione e il basso costo. Il materiale principale è la plastica, che viene introdotta nella cavità del dente e si indurisce. Col tempo si è scoperto che la plastica è tossica, si consuma molto velocemente, cambia colore, non tollera gli stress meccanici e può provocare reazioni allergiche. Questo è stato il motivo per interromperne l'uso.

Amalgama o metallo

Questi materiali sono costituiti da una soluzione di metalli, argento e mercurio. Può essere argento, rame e oro. Le otturazioni che ne derivano sono molto forti, dure ed estremamente resistenti alle sollecitazioni meccaniche e all'influenza della saliva.

Ma ci sono anche degli svantaggi che hanno causato l’uso estremamente raro delle amalgame:

• aspetto antiestetico (assolutamente inadatto per otturazioni sui denti anteriori);
• indurimento molto lento;
• diminuzione del volume nel tempo (restringimento);
• alta probabilità intorno al riempimento (diversi anni dopo l'installazione);
• colorazione parziale del dente con metalli inclusi nella lega;
• la comparsa di sapore metallico e bruciante, che richiede la sostituzione del ripieno.

Inoltre, l'installazione di tali otturazioni oggi è complicata dalla mancanza di attrezzature appositamente progettate per questo negli studi dentistici.

Composito

La durata e la resistenza delle otturazioni sono influenzate non solo dalla qualità dei materiali e dalla professionalità del medico, ma anche da alcune caratteristiche strutturali individuali, dalla qualità della nutrizione e dalla presenza di cattive abitudini nel paziente.

Tipi di otturazioni dentali e loro costi

Il costo dei diversi dipende dal grado di danno e dalle caratteristiche strutturali del dente, dal produttore del materiale e dalla clinica in cui viene eseguita l'installazione.

In media, il loro costo è:

• circa 500 rubli - cemento;
• circa 1000-1500 rubli - vetroionomeri;
• circa 1.500 rubli - metallo (nelle cliniche pubbliche - gratuito);
• circa 2000-4500 rubli - fotoindurimento;
• circa 2700 sono compositi.

L'otturazione è il processo di restauro di un dente, tenendo conto delle sue caratteristiche anatomiche. Nel mondo moderno, la tecnologia consente di tenere conto del colore, della struttura e della trasparenza della superficie.

Per questa procedura in odontoiatria vengono utilizzati materiali di riempimento o di restauro specializzati. Sono suddivisi in diversi tipi e sottotipi, che devono soddisfare determinati requisiti in base al loro scopo.

Classificazione dei materiali di riempimento

I materiali per i canali radicolari sono divisi in diverse direzioni.

A seconda del gruppo di denti:

1. Per i denti anteriori. Deve soddisfare i requisiti estetici.
2. Per masticare i denti. Hanno una maggiore resistenza e possono sopportare carichi pesanti.

A seconda del materiale utilizzato nella loro fabbricazione, le otturazioni restaurative sono:

• fatto di metalli: amalgami, metalli puri, leghe;
• : composito, cemento, plastica.

A seconda dello scopo, i materiali di riempimento sono suddivisi in:

• per applicazioni e medicazioni;
• per otturazioni permanenti durante la diagnostica;
• tampone se è necessario il trattamento;
• guarnizione isolante;
• per chiudere il canale radicolare.

Anche i materiali utilizzati nella fabbricazione delle otturazioni sono suddivisi in base allo scopo previsto.

Vengono utilizzati i seguenti cementi:

Per guarnizioni isolanti:

• cementi al fosfato di zinco;
• cementi vetroionomerici;
• cementi policarbossilati;
• vernici;
• sistemi di legame dentinale.

Per gli assorbenti terapeutici:

• preparati a base di idrossido di calcio;
• cemento di zinco-eugenolo;
• materiali contenenti additivi medicinali.

Cos'è il materiale da otturazione Estelite e le sue caratteristiche d'uso:

Quali caratteristiche devono soddisfare i materiali dentali?

I requisiti per i materiali di riempimento sono stati sviluppati e approvati alla fine del secolo scorso dal Dr. Miller. Nell'odontoiatria moderna non hanno subito quasi nessuna modifica; sono state apportate piccole aggiunte e chiarimenti.

Il materiale dentale da restauro deve essere conforme ai seguenti standard tecnologici ed estetici:

Le moderne tecnologie hanno permesso di avvicinarsi a soddisfare questi requisiti, ma al momento non esiste ancora il materiale ideale.

Per questo motivo in odontoiatria sono abbastanza comuni i casi di combinazione di miscele restaurative. È possibile utilizzare fino a 4 strati diversi, a seconda delle caratteristiche del dente e dei tessuti, della posizione e delle caratteristiche della malattia.

Inoltre, la natura del lavoro con i tipi di materiali varia a seconda degli strumenti utilizzati e del processo tecnico.

L'uso e la tecnica di lavorazione con vari composti di riempimento dipendono dall'area di applicazione. Considera i materiali più comunemente usati.

Cemento al fosfato e fosfato di zinco

Ha un vasto campo di applicazioni: dai riempimenti permanenti con successivo isolamento all'utilizzo come guarnizione isolante nei riempimenti con altri materiali.

Tecnica di riempimento

Preparare polvere e acqua. Successivamente si passa alla cavità orale. Il dente viene isolato dalla saliva mediante bastoncini di cotone e la cavità viene asciugata con un flusso d'aria.

Il cemento fosfato viene miscelato con una spatola cromata o nichelata. La consistenza è considerata ideale se la massa non si allunga, ma si lacera, lasciando denti non più alti di 1 mm. La composizione risultante viene iniettata nella cavità del dente in piccole porzioni, riempiendo accuratamente l'intero spazio.

È necessario tenere presente che il riempimento e la modellazione devono essere completati prima che il materiale si indurisca. Quando si rimuovono gli eccessi con la cazzuola, è necessario eseguire movimenti dal centro del ripieno verso i bordi con molta attenzione.

Quando si installa una guarnizione isolante, la miscela viene applicata su tutta la superficie della cavità, pareti comprese, ma non sul bordo dello smalto, poiché questo tipo di materiale viene rapidamente assorbito e può causare corrosione della cavità attorno al riempimento.

Cemento al fosfato di zinco I-PAC

A causa del fatto che la sua composizione non fornisce un'adesione sufficiente e ha anche un effetto patogeno sulla polpa, questa operazione viene eseguita solo con una guarnizione in cemento fosfatico installata.

Quando si realizza uno strato isolante, l'impasto può risultare meno denso rispetto al riempimento, ma non raggiungere una consistenza cremosa.

Dopo che il cemento fosfatico si è asciugato, si procede all'applicazione del materiale di base.

Processo di riempimento

Anche il cemento ai silicati viene miscelato con acqua fino a formare una massa densa omogenea e introdotto nella cavità. Va tenuto presente che quando si lavora con questo materiale è necessario riempire lo spazio in 1, massimo 2 passaggi.

Poiché il riempimento parziale della cavità viola l'integrità del riempimento. È necessario modellare la forma ed eliminare gli eccessi prima che il materiale si asciughi, poiché allo stato solido è difficile eliminare i difetti.

La procedura di riempimento finale consiste nel coprire l'otturazione con cera, vaselina o vernice.

Vengono utilizzati anche materiali silicofosfati. Grazie all'utilizzo di due materiali in questo caso non è necessaria alcuna guarnizione isolante aggiuntiva. La miscelazione e il riempimento avvengono allo stesso modo del cemento fosfatico.

Materiali polimerici

Considerando che questo gruppo è esteticamente pratico, viene utilizzato principalmente sui denti anteriori. Il processo inizia con

Materiale di riempimento Vitremer

preparazione del cavo orale, isolamento del dente e asciugatura.

Quando si utilizza il polimero, è necessario anche un distanziatore fosfato. Solo dopo la sua applicazione iniziano a preparare una miscela di polvere di noacrile e liquido monomerico.

Sulla superficie del vetro viene posizionata una pellicola di cellophane e viene selezionato il colore desiderato della plastica. La polvere viene applicata sulla superficie e mescolata accuratamente con il liquido, la massa viene strofinata sul cellophane con ampi colpi di spatola. Si consiglia di eseguire la procedura di riempimento in due fasi.

Subito dopo la miscelazione, quando la consistenza del composito è abbastanza liquida, si aggiunge la prima parte della massa, spostando così l'aria dalla cavità e riempiendo le irregolarità. Successivamente aggiungere la seconda parte fino a riempirla completamente.

La modellazione della forma avviene nella fase iniziale di indurimento del materiale mediante cazzuola. Non affrettarsi a rimuovere l'eccesso quando il composito è in uno stato elastico, poiché ciò potrebbe compromettere l'adesione dei bordi.

Questo materiale indurisce completamente entro 24 ore. Alla visita successiva il paziente viene sottoposto alla revisione definitiva dell'otturazione. In questo caso le superfici del materiale macinante devono essere inumidite con acqua e utilizzate a basse velocità per evitare il riscaldamento del ripieno.

Utilizzo dell'ossido acrilico

Questo materiale ha una maggiore resistenza agli agenti irritanti fisici e chimici, un'elevata adesione alle superfici e non perde colore per lungo tempo.

Solo nelle custodie viene applicato un cuscinetto isolante. Dopo aver selezionato la tonalità desiderata, nel crogiolo viene versata la polvere di ossido acrilico.

Il cemento viene miscelato in base ai requisiti generali, se necessario, alla posa. Successivamente, aggiungere il liquido al crogiolo e mescolare per circa 50 secondi. Una massa di soluzione viene applicata nella cavità preparata in una sola volta.

L'indurimento del materiale inizia dopo 1,5 - 2 minuti, durante i quali è necessario simulare il riempimento. Il tempo di indurimento completo richiede dagli 8 ai 10 minuti. Successivamente avviene la fase finale della lavorazione meccanica.

Dimensioni del materiale composito

Recentemente, il nuovo materiale di riempimento composito recentemente sviluppato è diventato popolare. Ha un'elevata estetica, una buona adesione a tessuti e altri materiali.

Ma considerando che con tale otturazione lo smalto dei denti viene trattato con acido, è imperativo applicare una guarnizione isolante. Il vantaggio dell'utilizzo di questo materiale è l'assenza di preparazione preliminare.

Metodo di installazione

La superficie viene pulita accuratamente mediante trattamento meccanico. Il liquido mordenzante viene applicato per 1,5-2 minuti, dopodiché il dente lavato con acqua pulita e asciugato accuratamente.

Dopo questo processo è necessario assicurarsi che il dente sia isolato dalla saliva. L'area incisa assumerà un bel colore. Quindi utilizzare un tampone per mescolare due parti uguali di materiale di riempimento liquido e applicarlo sull'area.

Successivamente, mescolare due parti della pasta precedentemente preparata e riempire la cavità. Durante la modellazione utilizzare un ferro da stiro e, in caso di difetti significativi, utilizzare un tappo di cellophane.

L'eccesso dovrebbe essere eliminato prima che il conseise si indurisca. L'indurimento del riempimento richiede fino a 8 minuti, dopodiché è possibile iniziare la lavorazione meccanica. Tutti i materiali, inclusi tovagliolo di carta e tamponi di schiuma, sono inclusi nel kit.

L'articolo discute i moderni materiali da otturazione più comunemente utilizzati in odontoiatria. Prima di iniziare il lavoro, è necessario determinare attentamente il grado della malattia e del difetto dentale del paziente.

Materiale di riempimento Estelite

Poiché i produttori utilizzano componenti con consistenze diverse nella produzione dei materiali, è necessario leggere le istruzioni prima di iniziare il riempimento. Il tempo di indurimento e addensamento della miscela può variare leggermente. Ma alla minima deviazione dalle condizioni richieste, il riempimento potrebbe perdere le proprietà richieste.

Il dentista inserisce un'otturazione permanente nella cavità del dente rimasta dopo la rimozione della carie. È necessario per coprire i tessuti sensibili dei denti e impedire l'ingresso di saliva e residui di cibo, nonché batteri e microbi. Inoltre, con il suo aiuto, il dentista-terapeuta ripristina quella parte del dente che doveva essere rimossa durante il trattamento. Ciò è necessario non solo dal punto di vista estetico, ma anche perché un dente mancante non potrà partecipare pienamente alla chiusura delle mascelle, e ciò può portare ad una malocclusione. Pertanto, è così importante che il medico affili e lucidi adeguatamente l'otturazione, poiché la sua durata media è di circa cinque anni.

L'otturazione temporanea, come suggerisce il nome, viene eseguita per un breve periodo di tempo, solitamente non più di due settimane. È necessario anche quando il trattamento odontoiatrico si svolge in più fasi, ovvero in più visite. Ciò accade quando è necessario inserire medicinali nei canali dentali per diversi giorni, o quando il trattamento è così lungo che il paziente non può sedersi su una sedia per così tanto tempo contemporaneamente, o quando, invece di un'otturazione permanente, il dentista prevede di installare un dente dentale in ceramica per il paziente, un intarsio e la sua produzione avviene in un laboratorio odontotecnico utilizzando le impronte del dente lavorato e richiede da uno a diversi giorni. In questi casi, un’otturazione temporanea aiuta: è più economica di quella permanente, si installa più velocemente e si rimuove facilmente quando non è più necessaria. Ma allo stesso tempo protegge anche la cavità forata da saliva, residui di cibo e batteri.

Cosa sono le otturazioni dentali permanenti?

Le otturazioni permanenti differiscono nel materiale con cui sono realizzate. La maggior parte dei materiali utilizzati dai dentisti per le otturazioni oggi non vengono più utilizzati. Si tratta di varie leghe metalliche che sono diventate un ricordo del passato a causa della loro elevata conduttività termica (potrebbero causare il surriscaldamento della polpa), l'odontoiatria ha abbandonato la maggior parte delle plastiche a causa della loro tossicità e fragilità, molti tipi di cementi non vengono utilizzati a causa la loro incapacità di imitare il colore e la densità dei denti naturali, e anche perché richiedevano un'accurata levigatura dei tessuti sani.

Le moderne otturazioni dentali sono realizzate con materiali compositi. E qui sono presentati in due varietà principali: otturazioni chimiche e leggere. Il primo è così chiamato perché richiede una reazione chimica per indurire, il secondo si indurisce sotto l'influenza di una speciale luce blu, che viene prodotta utilizzando una lampada dentale.

Foto prima e dopo l'installazione dell'otturazione su un dente da masticare

Otturazioni fotopolimerizzabili: vantaggi e caratteristiche di installazione

Un nome più accurato per questo materiale composito dentale è riempimento in fotopolimero. Il prefisso “foto-” indica che è necessaria una luce speciale per polimerizzare l'otturazione e che i polimeri sono materiali compositi.

Un'otturazione leggera offre al dentista l'opportunità di riprodurre accuratamente un dente a tutti gli effetti, perché, a differenza dell'otturazione in cemento, si indurisce solo sotto l'influenza di una lampada. Tuttavia, vale la pena ricordare che nel tempo anche il miglior riempimento fotopolimerizzabile si scurirà o diventerà evidente al confine con lo smalto. Pertanto, e anche perché potrebbe cedere alla fine della sua vita utile, la struttura richiede una sostituzione tempestiva, in media, una volta ogni cinque anni. Per quanto riguarda l’installazione delle otturazioni sui denti anteriori, l’odontoiatria moderna suggerisce invece l’uso di intarsi in ceramica. Sono migliori, imitano i tessuti naturali, durano più a lungo e sono praticamente invisibili sui denti anche dopo diversi anni.

Quanto costa un riempimento?

Prima di rispondere a questa domanda bisogna capire cosa è compreso nel prezzo. Prima di posizionare un'otturazione, il medico deve rimuovere il tessuto danneggiato dalla carie, riempirlo con materiale di riempimento, levigare e lucidare il dente restaurato. Nella maggior parte dei casi, il costo dell'otturazione è incluso nel prezzo del trattamento della carie, che in media va da 1.000 a 3.000 rubli nelle cliniche di classe economica (anche se in alcuni listini prezzi si possono trovare prezzi a partire da 500 rubli), costerà da 4.000 rubli per il trattamento della carie e l'installazione di un'otturazione leggera in dentisti di classe business e da 6.000 rubli in cliniche premium e dentisti VIP a Mosca.

Quali sono le complicazioni dopo l'installazione di un'otturazione?

La lamentela più comune dei pazienti dopo la visita dal dentista è la sensazione che il dente sotto l'otturazione faccia male. Tali sensazioni sono assolutamente normali per diverse ore dopo il trattamento (fino a 1 giorno), ma se il dolore non diminuisce il giorno successivo, ciò potrebbe significare che il medico ha commesso un errore, ad esempio, non ha trattato adeguatamente la cavità cariata prima dell'installazione un riempimento. Se è passato un giorno e il dente fa ancora male, devi andare di nuovo dal dentista, potresti dover fare una radiografia e, se necessario, ripetere il trattamento.

Un altro motivo comune per visitare un dentista è la caduta di un'otturazione. Come abbiamo già detto, queste strutture hanno una certa durata di vita, dopo la quale devono essere sostituite; se ciò non viene fatto, possono addirittura cadere. E in tali situazioni, la cosa principale è capire perché ciò è accaduto: perché il dente non è stato trattato per molto tempo o si è sviluppata una carie secondaria? Per quanto riguarda le otturazioni fresche, possono cadere solo in caso di errore medico. Pertanto, scegli cliniche fidate in cui vengono installate otturazioni di qualità a Mosca.

Che cure richiedono le otturazioni?

I denti otturati non necessitano di cure particolari, ma non bisogna dimenticare che è necessario spazzolarli, indipendentemente dal fatto che abbiano o meno un'otturazione, almeno due volte al giorno e con molta attenzione. I dentisti raccomandano inoltre di sottoporsi a procedure di igiene orale professionale almeno una volta ogni sei mesi. In questo caso, l'igienista dovrebbe macinare le otturazioni esistenti e prestare particolare attenzione ad esse.

È inoltre necessario ricordare che il materiale di riempimento è ancora più poroso dello smalto, quindi assorbe più fortemente i pigmenti dalla colorazione di alimenti e bevande. Ecco perché subito dopo il trattamento della carie non è consigliabile mangiare barbabietole, frutti rossi e alimenti simili per diversi giorni, soprattutto se si tratta dei denti anteriori.

L'otturazione è il servizio dentale più comune. La tecnica si sta sviluppando attivamente, motivo per cui ogni anno apparirenuovi tipi di otturazioni dentali. Oggi in questo settore dell’odontoiatria vengono utilizzate le tecnologie e i materiali più moderni. Alcuni di loro meritano un'attenzione speciale.

Cos’è un’otturazione dentale?

Questo termine di solito significa materiale medico utilizzato per riempire i vuoti nei denti. L'imbottitura protegge i tessuti sensibili e impedisce ai batteri nocivi di entrare nella cavità danneggiata, ripristinando la funzione masticatoria. Anche le otturazioni sono importanti per l’aspetto del nostro sorriso, anche se nella maggior parte dei casi sono invisibili.

Tutti i tipi di otturazioni dentali vengono installati nei seguenti casi:

• Dopo il trattamento endodontico di carie, pulpite e altre malattie orali.
• Per prevenire lo sviluppo della carie nei bambini.
• Quando si cancellano i denti da masticare (molari) in caso di violazione della loro mineralizzazione.
• Per rendere la struttura più duratura e prevenire la distruzione dei residui dei denti, è possibile posizionare un'otturazione sotto la corona.
• Dopo il danno meccanico ai molari, nel caso degli incisivi anteriori e dei canini, si ricorre solitamente al restauro.
• Per proteggere il dente durante il trattamento intracanalare a lungo termine.
• Per dare la forma corretta ai molari in modo da distribuire uniformemente il carico durante la masticazione.

Esistono diversi tipi di otturazioni dentali. La loro classificazione dipende dal materiale di riempimento e dal periodo di usura.

Tipi di otturazioni a seconda del periodo di utilizzo

Per i pazienti è disponibile un'ampia varietà di design. Differiscono tra loro non solo nei materiali utilizzati, ma anche in termini di usura. A seconda di ciò, i prodotti possono essere suddivisi in temporanei e permanenti.

Otturazioni temporanee

L'inserto viene utilizzato per proteggere i canali radicolari puliti durante il trattamento a lungo termine, che viene eseguito in più fasi. Molto spesso viene utilizzato per la microprotesi, perché la produzione di otturazioni in plastica e intarsi in ceramica richiede tempo.

Tali otturazioni vengono utilizzate nel trattamento delle malattie del cavo orale, caratterizzate da infiammazione e sviluppo di organismi nocivi nei tessuti molli e duri. Il dentista versa una composizione antisettica nel canale del dente e, per evitare che entri nella bocca, il canale viene chiuso con materiale per il riempimento temporaneo dei denti.

Per l'otturazione temporanea viene utilizzata una composizione speciale chiamata pasta dentinale. È resistente alla saliva e resiste bene per qualche tempo allo stress meccanico della masticazione del cibo. Il prodotto non sembra molto naturale, ma in questo caso non ha importanza.

La struttura viene installata per 3-4 giorni. In rari casi, può rimanere per diverse settimane. Il materiale semplicemente non durerà più a lungo.

Otturazioni permanenti

La durata di tali schede è calcolata in anni. Oggi sono apparsi materiali eccellenti svolgere le loro funzioni anche per decenni.

Ci sono molti più requisiti per un riempimento permanente:

• Il materiale deve essere chimicamente resistente ai liquidi, alle sollecitazioni meccaniche e all'ambiente acido-base del cavo orale.
• Sono richieste una percentuale minima di ritiro da essiccamento e una plasticità sufficiente per creare una forma.
• La composizione non deve cambiare colore o macchiare i tessuti circostanti.
• Il materiale per le otturazioni deve essere completamente sicuro.

Nelle realtà moderne, a queste condizioni si può aggiungere un aspetto insignificante. La linguetta, tuttavia, svolge anche una funzione estetica, anche se non sempre questa è particolarmente importante.

Per la produzione di otturazioni a lungo termine vengono utilizzate varie composizioni. Alcuni di loro stanno già lentamente uscendo dalla circolazione, mentre altri stanno semplicemente conquistando quest'area.

Tipi di otturazioni a seconda del materiale

Se comprendi l'argomento nel modo più dettagliato possibile, puoi identificare dozzine di nomi univoci. Ma alcune composizioni differiscono solo nel rapporto dei componenti, quindi è più comune dividerle in gruppi.

Amalgama

Il riempimento è costituito da una lega di mercurio, argento, stagno e zinco. Questo metallo medico è assolutamente sicuro per la salute umana e i prodotti realizzati con esso hanno le seguenti qualità positive:

• Gli inserti in metallo sono durevoli e flessibili, quindi è meglio posizionare tali otturazioni sui denti da masticare. È facile dare al materiale la forma desiderata e il carico sulla mascella verrà distribuito uniformemente.
• Il materiale ha una consistenza uniforme. Affinché la superficie del ripieno sia liscia, non è nemmeno necessario lucidarla.
• Il metallo non è soggetto ad abrasione. Per questa ragione La durata di un'otturazione dentale raggiunge i dieci anni e altro ancora.
• Nonostante il mercurio nella composizione, la lega è completamente sicura. Anche se sigilla l'intera fila, la quantità di metallo dannoso non supererà comunque il limite consentito.

La foto mostra otturazioni in amalgama sui denti

Tali inserti non vengono utilizzati molto spesso. Tutto ciò è dovuto al loro aspetto contrastante: quando sbadigli o ridi, attirano immediatamente la tua attenzione.

Plastica

Queste otturazioni sono costituite da un polimero chiamato acrilico. Di solito viene utilizzato nelle protesi per la sua somiglianza con lo smalto naturale e il prezzo relativamente basso. Qui finiscono i vantaggi.

La foto mostra un sigillo di plastica

Spesso i prodotti vengono utilizzati come misura temporanea se semplicemente non ci sono abbastanza soldi per un'opzione più avanzata. Sotto tutti gli altri aspetti, le otturazioni in plastica non funzionano al meglio. Il materiale si consuma rapidamente. Sui molari dura solo pochi mesi.

L'acrilico ha una struttura porosa. Dopo l'installazione, sulla plastica si accumulano depositi che fungono da terreno fertile per i batteri. Non ne soffre solo l'otturazione, ma anche il dente.

Questa caratteristica della plastica influisce anche sull'aspetto del riempimento. Anche se “si comporta” in modo eccellente durante tutta la sua vita utile, non potrai comunque indossarlo sempre. Il materiale di riempimento tende ad ingiallire, che sarà evidente a tutti intorno a te quando ridi.

Ceramica

Questa otturazione è un po’ come una corona, ma è più comunemente conosciuta come intarsio dentale. Il materiale presenta numerosi vantaggi rispetto ad altre opzioni:

• Sembra molto naturale perché replica completamente il colore e la consistenza dello smalto naturale. A causa di questa caratteristica, anche gli incisivi e le zanne vengono riempiti in questo modo.
• In termini di resistenza, la ceramica può essere paragonata allo strato protettivo del nostro smalto. Con lesioni alla zona della mascella, è molto più probabile che il materiale cada piuttosto che rompersi.
• Il materiale non è soggetto a restringimento e abrasione durante la masticazione. Pertanto, tali otturazioni sono ottime per ripristinare la funzione masticatoria e l’aspetto dei molari.

La foto mostra una linguetta in ceramica

Lo svantaggio principale dell’otturazione in ceramica è il suo prezzo. Inoltre, il materiale in sé è piuttosto economico: dovrai pagare di più per il lavoro del medico. Realizzare una tale otturazione su un dente richiede molto tempo e richiede anche esperienza e professionalità.

Fotopolimero

Ciò può includere diverse composizioni compositive contemporaneamente. Ciò che hanno tutti in comune è che il materiale viene introdotto nel canale radicolare in forma liquida e si indurisce all'interno. La polimerizzazione di tali sostanze avviene sotto l'influenza della radiazione ultravioletta.

Grazie alla loro buona resistenza, è possibile posizionare otturazioni leggere sui denti da masticare. Inizialmente subiscono un restringimento. I compositi che compongono il prodotto riproducono fedelmente l'aspetto dei denti. Sono invisibili nelle foto e nella vita reale. Dopo l'indurimento, il materiale presenta una struttura molto densa, che protegge dall'accumulo di depositi e dallo sviluppo di batteri.

La foto mostra un sigillo leggero

Per adesso l'otturazione in composito è utilizzata più attivamente in odontoiatria. Oltre a numerosi vantaggi, ha anche un prezzo ragionevole. Pertanto, non solo i dentisti, ma anche i pazienti stessi spesso scelgono questa opzione.

Vetroionomero

Le otturazioni vetroionomeriche e composite possono essere combinate in un unico gruppo. I dentisti chiamano entrambi i materiali cementi perché induriscono dopo la chiusura del canale radicolare.

Il cemento vetroionomerico è caratterizzato dalla presenza di fluoro nella sua composizione. Grazie a ciò, la possibilità di sviluppare carie e altri danni alla dentina dopo il trattamento è praticamente eliminata.

Questo materiale è particolarmente popolare nell'odontoiatria pediatrica. A volte i denti da masticare ne vengono riempiti anche senza espansione del canale radicolare, semplicemente per fermare lo sviluppo della carie. Per lo stesso scopo, i prodotti vetroionomeri vengono talvolta posizionati sotto un ponte dentale o una corona in porcellana.

Nella foto sono raffigurate otturazioni in vetroionomerico

Le otturazioni in cemento sui denti non sono particolarmente durevoli. Servono in media per diversi anni e potrebbero rompersi a causa del forte stress meccanico.

In tutti i casi, la produzione del prodotto consiste nelle seguenti fasi:

• Rimozione del tessuto danneggiato.
• Espansione dei canali radicolari.
• Installazione del sigillo stesso.

Molto spesso, l'otturazione viene utilizzata come parte del trattamento della carie, quindi nella stragrande maggioranza dei casi inizia con l'eliminazione di questa malattia. Utilizzando un trapano, lo specialista rimuove tutto il tessuto dentale dove la malattia è già penetrata.

Se parliamo di carie profonda, vengono rimosse anche le radici. Altrimenti, è possibile l'infiammazione e lo sviluppo della pulpite. Tali conseguenze sono tipiche di tutti i tipi di otturazioni dentali, quindi non sarà possibile preservare le terminazioni nervose.

Dopo la depolpazione, lo specialista espande leggermente la cavità del dente. In questo caso vengono rimossi anche i tessuti sani. L'intervento si effettua tramite trapano ed è necessario semplicemente per rendere più semplice e veloce l'otturazione del dente.

Di solito in questo momento lo specialista non sa ancora esattamente quali tipi di otturazioni dentali utilizzerà. Anche se è stata fatta una scelta, questa può essere modificata a seconda della situazione.

Accade che all'inizio del trattamento il paziente decida di farsi un'otturazione leggera. Allora diventa chiaro che questo è impossibile, perché la maggior parte dello smalto è danneggiata e un intarsio in ceramica avrà un aspetto molto migliore. Preparati a cambiamenti così inaspettati.

Le otturazioni in ceramica e plastica non vengono posizionate immediatamente. Ci vuole tempo per realizzarli.

Quanto costa un riempimento?

A Mosca i prezzi per i prodotti più semplici partono da 400 rubli. Le otturazioni composite possono costare fino a 2 mila rubli ciascuna. Gli intarsi in ceramica sono i più costosi, poiché sono più legati alla microprotesi. Il prezzo del prodotto non dipende nemmeno dal materiale, ma dalla complessità della forma dell'imbottitura e dal tempo impiegato nella produzione. Più il lavoro è complesso, maggiore sarà il costo.

Nelle cliniche pubbliche le otturazioni vengono eseguite gratuitamente. Vengono utilizzati solo i materiali cementizi più convenienti. Se desideri un prodotto di qualità superiore, dovrai pagare un extra.

Tutti almeno una volta dovranno occuparsi di un'otturazione, quindi queste informazioni saranno utili a tutti. Se non sai cosa sono le otturazioni dentali, semplicemente non sarai in grado di scegliere l’opzione migliore per te stesso.

L'inserimento di un'otturazione è la fase finale nel trattamento di molte patologie dei denti, che si tratti di carie, restauro dopo un chip o restauro dello smalto dopo.

L’odontoiatria moderna ha un ampio arsenale di diversi tipi di otturazioni dentali. Tuttavia, l’utilizzo di ciascuno presenta vantaggi e svantaggi.

Quali tipi di otturazioni dentali esistono e quali sono le più adatte in ciascun caso specifico?

Il riempimento è a base di cemento

La foto mostra un'otturazione in cemento su un dente

Poiché le otturazioni in cemento hanno un’ottima adesione, cioè aderiscono perfettamente alla superficie del dente, sono molto comuni in odontoiatria. Questi sono elementi durevoli e non fragili che possono resistere a lungo.

C'è un avvertimento: la densità di tali otturazioni è superiore alla densità dello smalto dei denti e, nel tempo, la parte del dente che circonda l'otturazione si consuma. Di conseguenza, lungo il bordo dell'otturazione si crea una zona vulnerabile e si verifica la carie secondaria.

Le composizioni dei riempimenti cementizi si dividono in:

• per cementi fosfatici, che contengono ossido di zinco fino al 90%, ossido di magnesio, silice e acido fosforico;
• per miscele contenenti silicati, contenente alluminosilicato e acido ortofosforico.
  I cementi fosfatici non vengono utilizzati per lavori di superficie; vengono utilizzati per sigillare i canali, posizionarli sotto le corone o sotto lo strato sovrastante.

Il cemento ai silicati è più simile al colore naturale dei denti e ha una superficie lucida. trasparenza. Poiché è un materiale molto duro, è adatto per l'otturazione dei denti anteriori.

Per le otturazioni profonde non vengono utilizzati cementi ai silicati, poiché hanno un effetto negativo sui tessuti molli della polpa.

Da una miscela dei tipi sopra indicati si forma il cemento ercodon. adatto anche a diversi tipi di riempimento.

Per migliorare la qualità delle otturazioni, la polvere d'argento viene aggiunta ai composti fosfatici. Queste composizioni vengono utilizzate perché sono materiali molto economici.

Otturazioni in plastica

Le materie plastiche utilizzate nelle tecnologie dentali si induriscono rapidamente, hanno un'elevata durezza, resistenza, sono chimicamente stabili e non irritano i tessuti della cavità orale.

Il problema con il loro utilizzo è la riduzione del loro volume; col tempo, una persona sente che l’otturazione sembra essersi abbassata, leggermente ridotta di dimensioni, il che porta gradualmente alla distruzione dei denti.

Anche le otturazioni in plastica tendono a macchiarsi e non mantengono a lungo il colore originale. Tali otturazioni includono ossido acrilico e carbondent.

Otturazioni in amalgama

La qualità delle otturazioni in amalgama, che sono una lega di mercurio e metalli, è molto elevata.

Gli amalgami possono contenere argento, stagno, rame, zinco e mercurio. Si tratta di materiali molto plastici, ben adesivi, che hanno una grande resistenza e durano per diversi decenni.

Una qualità negativa è che il materiale rimane con una lucentezza metallica, quindi viene posizionato solo in punti poco appariscenti. Il corpo non riceve avvelenamento da mercurio. Il più comunemente usato è l'amalgama d'argento.

Utilizzo della ceramica

La foto mostra intarsi in ceramica su un modello in gesso

Le otturazioni in ceramica hanno un'elevata durezza e non perdono le loro dimensioni nel tempo: non si verifica alcun restringimento.

Le otturazioni in ceramica non cambiano colore, non acquisiscono sfumature o macchie scure. Questo è, si potrebbe dire, un riempimento ideale.

L'otturazione viene realizzata sotto forma di intarsio sulla base dell'impronta del dente trattato e disinfettato. Grazie alla sua configurazione, l'inserto distribuisce in modo più uniforme il carico sul dente durante la masticazione e aderisce più saldamente.

Esistono diversi tipi di ceramica, ad esempio quelle contenenti ossido di zirconio: trasparenti e resistenti; ceramica pressata, ceramica metallo.

Compositi fotopolimerizzabili

Le otturazioni dentali realizzate con compositi fotoindurenti sono anche chiamate otturazioni “leggere”. Le reazioni di polimerizzazione delle sostanze incluse in tali otturazioni avvengono sotto l'influenza dell'irradiazione ultravioletta. I denti guariti si restringono nel tempo, ma all'inizio le otturazioni sembrano perfette.

Questi materiali sono ben lucidati, si utilizzano microfili sui denti anteriori, macrofili sui denti posteriori più massicci.

Il materiale autoindurente con particelle di silicio e zirconio viene utilizzato per ripristinare la superficie dei denti da masticare. Per le aree difficili da raggiungere vengono utilizzati compositi fluidi.

Quando si posiziona l'otturazione, ogni strato viene illuminato, a partire dal rivestimento adesivo. Il riempimento può costare fino a $ 100 e deve durare almeno 5 anni.

Installazione e caratteristiche delle otturazioni in composito:

Cemento vetroionomerico

Questo gruppo di materiali contiene una quantità significativa di fluoro, che previene la comparsa della carie ed è utile per la guarigione dei denti nei bambini.

La fragilità del materiale risultante è considerata una proprietà negativa. Questi cementi possono essere autoindurenti o fotoindurenti; il dentista è a suo agio quando lavora con tale materiale e non c'è fretta nell'installazione.

Le otturazioni in vetroionomerico, come nella foto a destra, non sempre corrispondono al colore del dente; è necessario ricoprirlo con un materiale composito.

Il costo di tali otturazioni può variare a seconda della complessità del lavoro e dell'uso di materiali compositi fotoindurenti.

Compositi polimerizzati chimicamente

Il componente principale di tali composizioni è la porcellana, che determina la durezza e la durabilità delle otturazioni installate.

La contrazione da polimerizzazione, che rappresenta uno svantaggio di queste otturazioni, viene compensata con l'aiuto di preparati adesivi aggiuntivi che migliorano l'adesione al tessuto dentale e prevengono la carie secondaria.

Il vantaggio principale dei compositi polimerizzati chimicamente è che la polimerizzazione avviene in modo uniforme su tutta la profondità della cavità.

Fasi di posizionamento di un riempimento

Quando si cura un dente malato, dopo aver stabilito la diagnosi primaria, il medico rimuove la dentina ammorbidita, ripulendo la superficie del dente dal tessuto interessato. Già in questa fase, i pazienti a volte lo richiedono. In caso di danno profondo, viene applicato un tampone terapeutico con calcio per alleviare l'infiammazione.

Sotto la superficie estetica dell'imbottitura è posizionata una guarnizione isolante realizzata con materiali di alta qualità con la massima adesione. La fase successiva è il posizionamento dell'imbottitura; se il materiale è fotoindurente, ogni strato dell'imbottitura risplende.

Costo del riempimento

L'uso di tecnologie moderne che utilizzano materiali medicinali e composti di riempimento costosi, l'uso di attrezzature costose e l'alto livello di competenza del dentista rappresentano costi significativi.

Il trattamento confortevole dei denti infetti costa molti soldi. Il prezzo per il trattamento, per l'otturazione dei canali se necessario, per l'installazione dell'otturazione è composto da diversi parametri.

In ogni singolo caso, il trattamento è individuale; a volte il dente può essere guarito in una sola visita, a volte il medico e il paziente devono incontrarsi tre volte.

Tutte le fasi del trattamento in breve:

• esame iniziale;
• pulire la cavità interessata;
• somministrazione di farmaci;
• se necessario, viene eseguita una radiografia delle radici dei denti per una diagnosi accurata;
• pulizia e formazione di canali;
• rimozione dei nervi;
• riempimento del canale;
• posizionamento o, successivamente, riempimento definitivo.

I prezzi per tutte queste fasi sono nei listini prezzi delle cliniche.

Anche il costo dell’otturazione di un dente può variare notevolmente. Le otturazioni in composito e leggere possono essere molto più costose delle otturazioni in cemento.

Anche il riempimento del canale del dente stesso, di cui ce ne sono diversi in un dente, consiste in fasi separate: questo è il trattamento biologico di ciascun canale, chiudendo il foro allargato esistente e coprendo la superficie con un composito fotopolimerizzabile. Il prezzo in ciascuna clinica si basa sulla qualità dei farmaci utilizzati per il trattamento e l'otturazione, la cui gamma varia.

Quanto costa riempire un dente?

Prezzi attuali approssimativi per le otturazioni a Mosca:

L'ortodonzia infantile e il posizionamento delle otturazioni sui denti dei bambini in alcuni casi differiscono qualitativamente da quelli degli adulti; l'installazione delle otturazioni per i bambini è solitamente più rapida che per gli adulti e il prezzo non supera i 2.000 rubli.

La rimozione della vecchia otturazione costerà circa 400 rubli, l'applicazione di un tampone terapeutico o isolante costerà da 700 a 2000 rubli.

Il restauro di un dente con danni profondi con l'installazione di un'otturazione leggera include molti parametri e l'otturazione stessa costerà da 4.000 rubli. L'anestesia quando si lavora con un dente costa 300-400 rubli e la stessa quantità costa una radiografia dell'area della mascella.