Essentiale n - istruzioni per l'uso. Essentiale n, soluzione per somministrazione endovenosa Iniezioni nella vena di Essentiale

Essentiale in fiale è considerato uno dei farmaci più efficaci a base di fosfolipidi essenziali (sostanza generica internazionale). L'azione principale del principio attivo è volta a proteggere e rigenerare il fegato dopo l'influenza di sostanze tossiche e metaboliti alcolici. La violazione del funzionamento del corpo porta a gravi malattie croniche e strutturali, quindi è necessario completare un corso terapeutico completo. Ai pazienti viene somministrato Essentiale per via endovenosa. Ciò garantisce il massimo effetto medicinale e un'azione rapida. In malattie come la cirrosi o l'epatite epatica, è necessario utilizzare una soluzione per somministrazione endovenosa, poiché capsule o compresse non forniscono tale effetto.

In qualsiasi forma del farmaco contiene fosfolipidi, che vengono estratti dai semi di soia naturali della sostanza essiccata. Il corpo umano non è in grado di sintetizzare questa sostanza, quindi è estremamente necessario che la riceva dai prodotti di consumo.

Queste sostanze benefiche, derivate da acidi grassi polinsaturi, hanno i seguenti effetti terapeutici:

1. Rallenta la formazione di tessuto fibroso-connettivo nei dotti epatici. Tali azioni aiutano a prevenire la cirrosi epatica.
2. Hanno un effetto coleretico, che impedisce la formazione di sabbia o calcoli nel sistema biliare.
3. Contribuiscono alla produzione attiva di enzimi speciali che scompongono i metaboliti e le tossine dell'alcol.
4. Migliorano il metabolismo delle proteine ​​e dei lipidi, mantenendoli in uno stato solubile.
5. Partecipa al trasporto di grassi, acidi grassi e colesterolo. Sciogliere il colesterolo cattivo, che ostruisce i vasi sanguigni.
6. Fornire flessibilità delle strutture della membrana e la loro integrità. Ripara le cellule epatiche danneggiate.
7. Hanno un effetto benefico sull'intero sistema nervoso, garantendo la trasmissione costante dei segnali dai neuroni al cervello.
8. Supporta il funzionamento del tratto digestivo.
9. Hanno un debole effetto antiossidante. L'effetto dell'invecchiamento diventa meno evidente a causa del miglioramento della pelle.
10. Aumentare la sensibilità all'insulina.
11. Accumula glucosio in eccesso nel fegato.

Un tale effetto terapeutico influisce favorevolmente sul lavoro di quasi tutti i sistemi corporei e aiuta anche il fegato a resistere alle sostanze tossiche.

Indicazioni per l'uso

Sulla base dell'effetto terapeutico fornito, Essentiale in fiale è prescritto per le seguenti indicazioni:

1. Epatite virale di qualsiasi tipo accompagnata da ittero. La malattia viene trasmessa per via parenterale, attraverso il sangue e altri fluidi corporei degli esseri umani. L'epatite acuta e cronica colpisce principalmente le cellule del parenchima epatico, quindi i fosfolipidi essenziali aiutano a ripristinare la struttura degli epatociti e aiutano a rafforzare la protezione della membrana dell'organo.
2. manifestazioni allergiche. Eruzioni cutanee, prurito, gonfiore e altre manifestazioni di allergie possono indicare una patologia epatica. Pertanto, con le malattie dell'organo, tutti i sintomi spiacevoli possono intensificarsi.
3. Ipotiroidismo. I disturbi della tiroide possono influenzare la funzionalità epatica. C'è un forte deterioramento dei parametri biochimici dell'organo.
4. Fegato grasso o steatosi. Il processo è associato alla sostituzione di cellule epatiche sane con tessuto adiposo. La malattia provoca gravi danni tossici all'organo e alcune condizioni del corpo (obesità, ipernutrizione, antibiotici).
5. Cirrosi epatica. Patologia cronica derivante da gravi danni alle strutture della membrana dell'organo. È caratterizzato dalla sostituzione delle cellule del parenchima con tessuto connettivo fibroso. In questo caso si osserva una diminuzione delle dimensioni del fegato e un cambiamento nella sua struttura.
6. Insufficienza epatica. Con danni al parenchima dell'organo si osserva una violazione di alcune funzioni epatiche, le cui conseguenze sono disturbi metabolici, intossicazione e coma epatico.
7. Dislipidemia. Questa patologia può verificarsi in una persona di qualsiasi età. Una caratteristica dell'iperlipidemia è una maggiore quantità di lipidi nel flusso sanguigno umano.
8. Psoriasi. Le patologie epatiche influenzano la patogenesi di malattie della pelle come la psoriasi. Al contrario, le forme acute di malattie della pelle possono portare a grave intossicazione epatica.

Le iniezioni del farmaco vengono anche somministrate ai pazienti prima dell'intervento chirurgico, quando è richiesto un intervento chirurgico sul fegato o su un altro organo del sistema biliare, e dopo di esso, come terapia di mantenimento.

Nonostante il fatto che la composizione del farmaco contenga ingredienti naturali, il farmaco è ancora controindicato per alcuni gruppi di persone. Questi sono pazienti con una maggiore suscettibilità a uno dei componenti.

In tali casi, le persone manifestano manifestazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito, gonfiore e altri sintomi. Pertanto, il medico interrompe il gocciolamento del farmaco attraverso una vena e prescrive il trattamento con un altro agente.

Esistono molti sostituti di Essentiale, che differiscono nel principio attivo e possono essere adatti a chi soffre di allergie.

Lo strumento è anche controindicato nei neonati. Il bambino corre un grande rischio a causa del contenuto di alcol, che può portare a gravi violazioni nello sviluppo del bambino e alla morte. Quando si allatta un bambino, è vietato usare il farmaco, perché dopo l'introduzione nel corpo, la sostanza tossica entra nel latte materno.

Effetti collaterali

Il farmaco è ben tollerato dal corpo umano e solo in rari casi si verificano i seguenti effetti collaterali:

1. Disturbi dispeptici dello stomaco e dell'intestino. Una persona sperimenta periodicamente nausea e vomito, che scompaiono dopo che la soluzione è stata rimossa. Possono verificarsi anche diarrea o costipazione. In quest'ultimo caso, il medico prescrive un lassativo economico, reperibile in qualsiasi farmacia.
2. Rossore al sito di iniezione. Una leggera irritazione può comparire insieme all'eruzione cutanea. Pertanto, le iniezioni sono raccomandate solo nei casi in cui il paziente non è allergico a uno dei componenti del farmaco.
3. Disagio allo stomaco e all'intestino. Sensazioni spiacevoli possono essere accompagnate da gonfiore e flatulenza. A volte si può osservare una maggiore formazione di gas durante l'intero ciclo di trattamento. In tali casi, il medico prescrive farmaci che rimuovono l'effetto spiacevole.

Di norma, gli effetti collaterali si verificano al momento della somministrazione del farmaco e 1 ora dopo. Quando si combinano diversi farmaci insieme a Essentiale, gli effetti collaterali possono diventare più pronunciati.

Per le malattie della pelle, inclusa la psoriasi, la durata dell'assunzione di Essentiale è determinata da un dermatologo o da un altro medico curante. Dall'inizio del trattamento vengono prescritte capsule Essentiale Forte N, che il paziente deve assumere entro 2 settimane. Successivamente, dovresti passare alla somministrazione endovenosa di fiale.

È richiesta un'attenta pianificazione e aderenza al corso. Dopo 10 iniezioni, inizia un ciclo di capsule orali, che vengono assunte per 60 giorni.

Devono essere presi in considerazione i seguenti punti:

• dosaggio di capsule e fiale;
• è necessario diluire adeguatamente la sostanza (in una soluzione di glucosio al 5%, ma in nessun caso in soluzione salina);
• lenta introduzione della sostanza;
• pretrattare l'area di iniezione e monitorare la sterilità della siringa.

Un'altra condizione essenziale è l'introduzione. Il farmaco non deve essere somministrato per via intramuscolare o sottocutanea, ciò può causare grave irritazione dei tessuti e ridurre l'effetto farmacologico. Nei casi in cui è necessario somministrare più farmaci contemporaneamente, vengono utilizzati contagocce, che vengono posizionati da personale appositamente addestrato.

La differenza è solo la forma di rilascio del farmaco. Essentiale N è una fiala endovenosa contenente 250 mg di fosfolipidi. A Essentiale Forte N - capsule per somministrazione orale, che a loro volta contengono 300 mg di principio attivo.

Oltre ai dosaggi, le forme di dosaggio dei farmaci differiscono per indicazioni e controindicazioni all'uso. Le capsule analcoliche sono adatte per le donne in gravidanza e in allattamento per il trattamento della tossicosi e di altre malattie.

Questa forma di dosaggio viene utilizzata anche per la prevenzione di varie patologie epatiche. Le fiale sono meglio acquistate direttamente su prescrizione medica da un medico che indicherà la diluizione e il dosaggio corretti.

Se non ci sono fiale in farmacia, possono essere sostituite con fiale del farmaco russo - Phosphogliv liofilizzato. Questo è un analogo di Essentiale N, che contiene la stessa quantità di fosfolipidi essenziali. Il costo per farmaco varierà leggermente.

Le capsule possono anche essere sostituite con altri nomi. Droga tedesca "Doppelgerz asset". I fosfolipidi essenziali, secondo le persone, sono adatti come agente profilattico per la minaccia di sviluppare cirrosi, epatite alcolica e altre malattie del fegato. Il nome del farmaco parla da solo. La descrizione indica 290 mg di fosfolipidi e ulteriori vitamine del gruppo B, che compensano la mancanza di nutrienti e migliorano i processi metabolici.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle donne incinte. L'uso di un contagocce con una sostanza può influire negativamente sullo sviluppo del feto. Il beneficio del rimedio deve superare il rischio potenziale. Ciò è dovuto al fatto che Essential contiene alcol benzilico, che attraversa la placenta e può causare anomalie nello sviluppo del bambino. In tali casi, il medico dovrebbe prescrivere un rimedio più sicuro.

Alle donne che allattano non è raccomandato l'uso del farmaco a causa del verificarsi di una sindrome caratterizzata da insufficienza respiratoria e attacchi di asma nei neonati. Una miscela di latte materno e molecole della sostanza entra nel corpo del bambino, dove inizia ad agire immediatamente. Pertanto, una donna deve interrompere l'allattamento al seno per il periodo di trattamento o passare a un rimedio più sicuro.

Le fiale "Essenziale N" sono utilizzate in pediatria in determinati dosaggi, che dipendono dall'età del bambino e dal suo peso. Per quanto riguarda gli adulti, la soluzione viene utilizzata come trattamento aggiuntivo per gravi patologie epatiche. Può essere epatite virale di vario tipo, grave intossicazione, compromissione della funzionalità epatica.

Le istruzioni ufficiali dicono che il farmaco viene utilizzato nei soliti dosaggi per i bambini di età superiore ai 12 anni che pesano più di 40 kg. In tali casi, il medico determina il dosaggio e la durata della terapia. H in base alla diagnosi.

A partire da 3 anni, l'assunzione giornaliera del farmaco è di 2 ml o meno. Dopo 6 anni, le dosi vengono aumentate a 5 ml al giorno. Non superare i dosaggi indicati, poiché il corpo del bambino è molto più debole ed è difficile per lui far fronte all'alcool contenuto.

In singoli casi, il pediatra decide di utilizzare il farmaco per il trattamento di un bambino di età inferiore a 1 anno.

Queste sono situazioni in cui il bambino ha:

• grave intossicazione dovuta all'uso di antibiotici e altri farmaci che hanno un effetto dannoso sul fegato;
• malattie virali infettive che colpiscono principalmente il fegato;
• malattia emolitica del neonato, quando c'è incompatibilità del sangue della madre e del feto.

È vietato iniziare autonomamente a curare un bambino con l'aiuto di fiale, poiché è necessario un esame preliminare del bambino.

Prima di iniziare a iniettare Essentiale in fiale, leggere attentamente le istruzioni per l'uso, che spiegano come conservare correttamente il liquido per l'iniezione. La descrizione indica che le fiale devono essere conservate ad una temperatura di 2-8°C. Questo è un punto importante a cui prestare attenzione.

In un frigorifero domestico, la temperatura varia da luogo a luogo. È molto più caldo sui ripiani superiore e laterale, quindi è meglio posizionare il farmaco sui ripiani inferiori. Se è possibile impostare automaticamente la temperatura, è meglio impostarla su 4-5 ° C, adatta per conservare fondi e cibo. È inoltre necessario monitorare le proprietà fisiche della sostanza in modo che non cambi colore o diventi torbida.

La data di scadenza è indicata sulla confezione e nelle istruzioni ufficiali. Il farmaco deve essere conservato per tre anni dalla data di produzione.

Influenza sulla capacità di guidare un'auto

Nella pratica clinica, i pazienti non hanno manifestato effetti negativi durante l'utilizzo del farmaco negli automobilisti. Lo strumento è assolutamente sicuro per guidare ed eseguire altri lavori che richiedono attenzione e risposta rapida.

Anche una piccola quantità di alcol contenuta nelle fiale non influisce sulla velocità di reazione e sul sistema nervoso nel suo complesso. Ma nei casi in cui al paziente viene somministrato un contagocce con una soluzione, è meglio riposare per 30 minuti, dopodiché puoi guidare.

Interazione con altri farmaci

L'interazione con molti farmaci delle fiale Essentiale N non è stata ancora completamente studiata, quindi i medici non raccomandano l'uso di più farmaci contemporaneamente. È meglio sopportare un periodo di tempo (1-2 ore).

Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo può danneggiare le persone con malattie croniche del cuore, dei vasi sanguigni o di altri organi. Il farmaco è in grado di entrare in reazioni biochimiche e influenzare l'azione di altri farmaci.

Sono stati condotti studi clinici con anticoagulanti. L'effetto dei farmaci che riducono la coagulazione del sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue è stato potenziato se usati insieme ai fosfolipidi essenziali.

Pertanto, le persone con malattie come la trombosi arteriosa o venosa dovrebbero usare le fiale di Essentiale N con cautela. Devi prima consultare il tuo medico in modo che dia il suo permesso.

Forma di dosaggio

La soluzione per la somministrazione endovenosa è limpida, gialla.

Composto

fosfatidilcolina di soia essiccata contenente il 93% di (3-sn-fosfatidil)colina (sinonimo di fosfolipidi "essenziali", EPL®) 250 mg

Eccipienti: alcool benzilico (45 mg), acido desossicolico (115 mg), cloruro di sodio (12 mg), idrossido di sodio (11,5 mg), riboflavina (0,5 mg), α-tocoferolo (0,75 mg), etanolo (16,304 mg) , acqua d / i (4543,68 mg).

Farmacodinamica

Epatoprotettore. In caso di violazione del metabolismo epatico, il farmaco assicura la fornitura di fosfolipidi "essenziali" ad alta energia, pronti per l'assimilazione, che sono idealmente combinati con fosfolipidi endogeni nella struttura chimica e penetrano nelle cellule del fegato, penetrando nelle loro membrane.

I fosfolipidi "essenziali" normalizzano la funzionalità epatica e l'attività enzimatica delle cellule epatiche, riducono il livello dei costi energetici del fegato, promuovono la rigenerazione delle cellule epatiche, convertono i grassi neutri e il colesterolo in forme che facilitano il loro metabolismo, stabilizzano le proprietà fisico-chimiche della bile.

Farmacocinetica

I dati sulla farmacocinetica del farmaco non sono forniti.

Effetti collaterali

Molto raramente, con l'introduzione di dosi elevate di Essentiale® N, possono verificarsi disturbi gastrointestinali (diarrea).

Caratteristiche di vendita

prescrizione

Condizioni speciali

Deve essere utilizzata solo una soluzione limpida.

Indicazioni

Degenerazione grassa del fegato (anche con diabete mellito);

Epatite acuta e cronica;

cirrosi epatica;

Necrosi delle cellule del fegato;

Coma e precoma epatico;

Danno tossico al fegato;

Tossicosi della gravidanza;

Trattamento pre e postoperatorio, specialmente durante le operazioni nella zona epatobiliare;

Psoriasi;

sindrome da radiazioni

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco.

La soluzione per iniezione endovenosa non deve essere utilizzata per il trattamento di bambini di età inferiore ai 3 anni (a causa dell'alcool benzilico incluso nella sua composizione).

interazione farmacologica

L'interazione farmacologica del farmaco non è descritta.

Prezzi per Essentiale N in altre città

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Essentiale N è un epatoprotettore contenente fosfolipidi essenziali come principio attivo, che, a loro volta, sono la base delle membrane cellulari e degli organelli. Le malattie del fegato sono quasi sempre accompagnate da un danno a queste strutture delle cellule epatiche, che comporta tutta una serie di spiacevoli conseguenze, quali: una violazione dell'attività degli enzimi e dei blocchi recettoriali, un deterioramento delle caratteristiche "tecniche e tattiche" di cellule del fegato e una diminuzione della loro capacità di recupero. I fosfolipidi che compongono Essentiale H sono quasi identici ai fosfolipidi del corpo, con una piccola ma significativa eccezione: sono molto più ricchi di acidi grassi polinsaturi, il che li rende più attivi. Incorporandosi in aree difettose delle membrane cellulari delle cellule epatiche, i fosfolipidi contribuiscono alla loro rigenerazione, aumentano la fluidità e l'elasticità delle membrane cellulari e stimolano il metabolismo. Quindi, c'è una normalizzazione del corso di tutti i processi metabolici più importanti.

Il metabolismo è regolato, tra l'altro, attraverso il trasferimento del colesterolo e dei grassi neutri ai loro siti di ossidazione. Ciò è dovuto alla capacità dei fosfolipidi di legare le lipoproteine ​​ad alta densità al colesterolo. Di conseguenza, il metabolismo delle proteine ​​​​e dei lipidi viene ottimizzato, viene ripristinata la capacità del fegato di purificare il corpo dai prodotti tossici, il consumo energetico di questo organo viene ridotto, le proprietà fisico-chimiche della bile vengono stabilizzate e gli epatociti e gli enzimi epatici i sistemi non sono solo preservati, ma anche rigenerati.

Essentiale H è usato per via endovenosa, mentre l'introduzione dovrebbe essere lenta. Secondo le raccomandazioni generali, la dose giornaliera del farmaco è di 5-10 ml o 1-2 fiale. In casi particolarmente gravi, può essere raddoppiato. È possibile somministrare due fiale alla volta, tuttavia non è consigliabile miscelare il farmaco in una siringa con altri farmaci. Prima dell'introduzione, è consigliabile eseguire un tale trucco terapeutico: mescolare il sangue del paziente con il contenuto della siringa in un rapporto da 50 a 50. L'iniezione di Essentiale H è integrata in modo ottimale con l'assunzione di una forma incapsulata, che è chiamato Essentiale Forte, e prima lo si fa, meglio è. Prima dell'iniezione, è necessario esaminare il contenuto dell'ampolla alla luce del giorno. Attenzione: il farmaco può essere utilizzato solo se trasparente (tenendo conto delle sue particolari condizioni di conservazione, se non rispettate, possono verificarsi cambiamenti irreversibili).

Farmacologia

I fosfolipidi essenziali sono i principali elementi strutturali della membrana cellulare e degli organelli cellulari. Nelle malattie del fegato, c'è sempre un danno alle membrane delle cellule del fegato e dei loro organelli, che porta all'interruzione dell'attività degli enzimi e dei sistemi recettoriali ad essi associati, un deterioramento dell'attività funzionale delle cellule del fegato e una diminuzione della capacità di rigenerare.

I fosfolipidi che compongono il preparato corrispondono nella loro struttura chimica ai fosfolipidi endogeni, ma superano i fosfolipidi endogeni in attività a causa del loro maggior contenuto di acidi grassi polinsaturi (essenziali). L'incorporazione di queste molecole ad alta energia nelle aree danneggiate, le membrane cellulari degli epatociti ripristina l'integrità delle cellule del fegato, ne favorisce la rigenerazione. I doppi legami cis dei loro acidi grassi polinsaturi impediscono la disposizione parallela delle catene di idrocarburi nei fosfolipidi delle membrane cellulari, la struttura fosfolipidica delle membrane cellulari degli epatociti viene "allentata", il che porta ad un aumento della loro fluidità ed elasticità, e migliora il metabolismo I blocchi funzionali che ne derivano aumentano l'attività degli enzimi fissati sulle membrane e assicurano il normale decorso fisiologico dei più importanti processi metabolici.

I fosfolipidi che compongono il farmaco regolano il metabolismo delle lipoproteine, trasferendo grassi neutri e colesterolo nei siti di ossidazione, principalmente aumentando la capacità delle lipoproteine ​​ad alta densità di legarsi al colesterolo.

Si ha quindi un effetto normalizzante sul metabolismo dei lipidi e delle proteine; sulla funzione disintossicante del fegato; ripristinare e preservare la struttura cellulare del fegato e dei sistemi enzimatici dipendenti dai fosfolipidi; che alla fine impedisce la formazione di tessuto connettivo nel fegato.

Con l'escrezione dei fosfolipidi nella bile, l'indice litogenico diminuisce e la bile si stabilizza.

Farmacocinetica

Legandosi principalmente alle HDL, la fosfatidilcolina entra, in particolare, nelle cellule del fegato.

T 1/2 del componente colina è di 66 ore e acidi grassi insaturi - 32 ore.

Modulo per il rilascio

La soluzione per la somministrazione endovenosa è limpida, gialla.

Eccipienti: acido desossicolico - 126,5 mg, idrossido di sodio - 13,4 mg, alcool benzilico - 45 mg, cloruro di sodio - 12 mg, riboflavina - 0,5 mg, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 5 ml.

5 ml - fiale di vetro scuro con morsetto (5) - confezione contorno (1) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Il farmaco è destinato alla somministrazione endovenosa, non deve essere somministrato per via intramuscolare a causa di possibili reazioni di irritazione locale.

Il contenuto di due fiale può essere somministrato contemporaneamente. Non mescolare nella stessa siringa con altri medicinali. Si consiglia di diluire la soluzione con il sangue del paziente in rapporto 1:1.

Se è necessario diluire il farmaco, per la somministrazione per infusione viene utilizzata solo una soluzione di destrosio al 5% o al 10% e la soluzione del farmaco diluito deve rimanere limpida per tutto il tempo di somministrazione.

Non diluire il farmaco con soluzioni elettrolitiche (soluzione isotonica, soluzione di Ringer)!

Overdose

Nessun dato.

Interazione

Finora non noto.

Effetti collaterali

Determinazione della frequenza degli effetti collaterali: molto spesso (≥1/10), spesso (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Da parte del sistema immunitario: raramente - a causa del contenuto di alcol benzilico nella preparazione, possono svilupparsi reazioni di ipersensibilità; molto raramente - reazioni cutanee allergiche (rash, esantema o orticaria); frequenza sconosciuta - prurito.

Indicazioni

• degenerazione grassa del fegato (incluso diabete mellito);
• epatite acuta;
• epatite cronica;
• cirrosi epatica;
• necrosi delle cellule del fegato;
• coma e precoma epatico;
• danno epatico tossico;
• tossicosi della gravidanza;
• trattamento pre e postoperatorio, specialmente durante le operazioni nella zona epatobiliare;
• psoriasi;
• sindrome da radiazioni

Controindicazioni

• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• età da bambini fino a 3 anni.

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Si deve prestare attenzione all'uso di Essentiale ® N durante la gravidanza a causa della presenza di alcol benzilico nella preparazione, che può penetrare nella barriera placentare (l'uso di farmaci contenenti alcol benzilico nei neonati a termine o nei neonati prematuri è stato associato allo sviluppo della sindrome di dispnea con esito letale).

Istruzioni per l'uso medico del medicinale

ESSENZIALE® N

Nome depositato

Essenziale® N

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Soluzione per amministrazione endovenosa 250mg/5ml

Composto

5 ml di soluzione contengono

sostanza attiva- fosfolipidi essenziali (fosfatidilcolina da semi di soia, contenuto di sostanza secca 93% (3-sn-fosfatidil)colina) 298,92 mg (250 mg),

Eccipienti: alcool benzilico, acido desossicolico, cloruro di sodio, idrossido di sodio (granuli), riboflavina (vitamina B2), acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione

Soluzione gialla limpida, praticamente priva di particelle visibili in sospensione.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci per il trattamento delle malattie del fegato.

Codice ATC A05BA

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Il pharmacokinetics della forma parenteral di Essentiale® N è stato studiato da un metodo radioattivo. Dopo somministrazione endovenosa di una singola dose di fosfolipidi essenziali (EPL) marcati con trizio, contenenti principalmente acido linoleico, è stata osservata l'incorporazione di radioattività nelle frazioni di cefalina, sfingomielina e lisolecitina. Tra le frazioni neutre dei lipidi, gli EPL marcati sembrano essere incorporati più rapidamente negli acidi grassi liberi che negli esteri del colesterolo o nei trigliceridi e consegnati agli organi, principalmente al fegato. La cattura delle lecitine introdotte da parte del tessuto adiposo e degli eritrociti non è stata determinata. Dopo somministrazione endovenosa, l'emivita di eliminazione è stata di 60 giorni. L'escrezione di meno del 10% delle sostanze marcate si è verificata nelle feci, attraverso i reni e gli organi respiratori entro 5-7 giorni dalla somministrazione. Si presume che il resto dei fosfolipidi essenziali triziati venga trasformato nel fegato per la biosintesi di HDL (HVP, colesterolo ad alta densità) o di altre frazioni lipoproteiche.

Farmacodinamica

Nelle malattie del fegato si verifica la morte degli epatociti, che porta al rilascio di enzimi epatici e ad un aumento della loro attività nel siero del sangue.

La struttura chimica dei fosfolipidi contenuti in Essentiale® N è simile a quella dei fosfolipidi endogeni, tuttavia, a causa dell'elevato contenuto di acidi grassi polinsaturi (essenziali) in essi contenuti, i fosfolipidi in Essentiale® N sono più attivi. L'incorporazione di molecole di fosfolipidi ad alta energia nella struttura delle membrane cellulari del fegato aumenta la rigenerazione delle membrane degli epatociti.

A causa delle peculiarità della struttura chimica dei fosfolipidi essenziali, la presenza di legami cis-doppi (posizione delle catene di idrocarburi su un lato dei doppi legami) negli acidi grassi polinsaturi delle membrane cellulari impedisce la compattazione della struttura degli acidi grassi. Ciò porta a una maggiore liquefazione della struttura della membrana, necessaria per il funzionamento ottimale della maggior parte delle cellule del corpo. Attraverso questo meccanismo, i fosfolipidi essenziali agiscono su quelle parti delle cellule che sono recettori per ormoni o neurotrasmettitori, aumentando così il tasso metabolico, in particolare i lipidi. I fosfolipidi interferiscono con il metabolismo lipidico alterato regolando il metabolismo delle lipoproteine ​​in modo che i grassi neutri e il colesterolo vengano convertiti in forme trasportabili e, soprattutto, ciò si verifica aumentando la capacità di assorbimento del colesterolo lipoproteico ad alta densità e può quindi portare alla sua ossidazione. Le molecole esogene di fosfolipidi, con le loro proprietà antiossidanti e la capacità di catturare i radicali liberi, proteggono in modo affidabile i lipidi dall'iperossidazione, cioè sopprimono lo stress ossidativo e riducono il danno cellulare. I fosfolipidi essenziali riducono la produzione di perossido di idrogeno nei microsomi epatici e aumentano la concentrazione di glutatione ridotto nel fegato e nel plasma.

La somministrazione endovenosa della soluzione Essentiale® N migliora la circolazione enteroepatica degli acidi biliari nei pazienti con funzionalità epatica compromessa. I fosfolipidi hanno un profondo effetto sulla composizione e sul flusso della bile. Durante l'escrezione dei fosfolipidi da parte della bile, il rischio di formazione di calcoli biliari si riduce e la composizione della bile si stabilizza.

Indicazioni per l'uso

Come parte di una terapia complessa

degenerazione grassa del fegato (steatosi)

epatite acuta e cronica

malattia epatica alcolica

danno epatico indotto da farmaci

epatite tossica

cirrosi epatica

encefalopatia epatica

colestasi e prevenzione della formazione ricorrente di calcoli biliari

cambiamenti pronunciati nei test di funzionalità epatica nella gestosi delle donne in gravidanza

Dosaggio e somministrazione

Adulti e bambini dai 12 anni somministrato per via endovenosa lentamente a 5-10 ml, nei casi più gravi 10-20 ml al giorno. La dose singola massima è di 10 ml, la dose massima giornaliera è di 20 ml. Tasso di frequenza d'introduzione 1-2 volte al giorno.

Bambini dai 3 ai 6 anni 2 ml al giorno, bambini dai 6 ai 12 anni, 2-5 ml al giorno.

La durata del trattamento è determinata tenendo conto dei parametri clinici e di laboratorio dal medico e può variare da 5 giorni a 10 giorni.

Se lo si desidera, la soluzione può essere diluita con il sangue del paziente in rapporto 1:1.

È necessario evitare di mescolare Essentiale® N con altri farmaci in una siringa!

La soluzione non deve essere somministrata per via intramuscolare, poiché è possibile l'irritazione dei tessuti nel sito di iniezione. Non somministrare la soluzione Essentiale® N per via sottocutanea. Una volta infuso, Essentiale® N viene sciolto in una soluzione di glucosio al 5%.

Non diluire in soluzioni elettrolitiche (soluzione fisiologica di cloruro di sodio, soluzione di Ringer, ecc.).

Tutte le soluzioni con Essentiale® N devono avere un pH della miscela di almeno 7,5, la soluzione finita deve rimanere trasparente durante l'iniezione.

Effetti collaterali

Molto raramente

Reazioni allergiche sotto forma di esantema o eruzione cutanea, orticaria

Frequenza sconosciuta

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno dei componenti del farmaco

Età da bambini fino a 3 anni

Neonati e prematuri, a causa del contenuto di alcool benzilico

periodo di lattazione

Interazioni farmacologiche

Le interazioni farmacologiche di Essentiale® N con anticoagulanti sono possibili. Per questo motivo, la dose dell'anticoagulante deve essere aggiustata.

In caso di somministrazione simultanea, il paziente deve consultare un medico.

istruzioni speciali

Quando si utilizza Essentiale® N, esiste un potenziale rischio di reazione allergica ai "fosfolipidi dei semi di soia".

Il farmaco contiene tracce di etanolo (0,6% in volume), perché l'alcol etilico viene utilizzato nel processo di produzione tecnologica.

Gravidanza

Soluzione endovenosa Essentiale® N contiene alcool benzilico, perché. possibile penetrazione nella placenta, il farmaco deve essere somministrato con cautela durante la gravidanza.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

L'introduzione di una soluzione endovenosa di Essentiale® N non influisce sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con attrezzature.

Overdose

Ad oggi, non sono state registrate reazioni di sovradosaggio o sintomi di intossicazione in relazione all'uso di una soluzione per somministrazione endovenosa di Essentiale N®.

Modulo di rilascio e confezione

Soluzione da 5 ml in fiale di vetro giallo neutro tipo I.

5 fiale in un blister in film di cloruro di polivinile.

1 blister, insieme alle istruzioni per l'uso nelle lingue statali e russe, è posto in un pacco di cartone.

Nell'imballaggio di gruppo, i pacchi di cartone vengono inseriti in scatole di cartone e incollati con nastro adesivo. Un'etichetta di gruppo è attaccata alla scatola.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperature comprese tra 2°C e 8°C.

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Data di scadenza

Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione medica

Produttore

Produttore di prodotti sfusi

Sanofi Aventis SA, Spagna

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Alcorcon Madrid, Spagna)

Confezionato

Chimpharm JSC, Repubblica del Kazakistan,

Chimkent, st. Rashidova, c/n

Richiedente

Sanofi-aventis Kazakistan LLP, 050016 Repubblica del Kazakistan, Almaty, st. Kunaeva 21 "B".

Indirizzo dell'organizzazione che accetta reclami da parte dei consumatori sulla qualità dei prodotti (merci) sul territorio della Repubblica del Kazakistan

Indicazioni per l'uso

Considerando l'azione fornita da Essentiale, le iniezioni sono prescritte per:

• Epatite acuta e cronica, indipendentemente dalla loro origine.
• Degenerazione epatica grassa, che è apparsa a causa di vari motivi.
• Patologia insorta a causa di disturbi della circolazione sanguigna dei vasi epatici e della funzione dei dotti biliari (cirrosi).
• Processi necrotici nelle cellule.
• insufficienza epatica.
• Precoma e coma epatico.
• Iperlipoproteinemia.
• Ipertrigliceridemia.
• Violazioni nel fegato, derivanti dallo sviluppo di varie malattie.
• Tossicosi.
• Aumento dell'attività degli enzimi AsAT e AlAT nelle donne in gravidanza.
• Prevenzione per prevenire il ripetersi di calcoli biliari.
• Colestasi (diminuzione del flusso della bile nel duodeno a causa di disturbi nei processi di formazione ed escrezione della bile).
• Psoriasi.

Inoltre, Essentiale è incluso nella terapia preoperatoria. Molto spesso, il farmaco viene prescritto prima delle operazioni su fegato, cistifellea e dotti biliari.

Oltre alle indicazioni dirette per l'uso di Essentiale, ci sono alcune altre malattie in cui le iniezioni vengono utilizzate come terapia aggiuntiva. Tra loro:

• vari tipi di disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare;
• malfunzionamenti nel funzionamento dell'apparato digerente;
• malattie della pelle;
• malattie oncologiche.

Inoltre, il farmaco viene prescritto a scopo preventivo per prevenire l'invecchiamento precoce, ridurre l'intossicazione del corpo dovuta all'avvelenamento con alcol e varie sostanze chimiche.

Controindicazioni

Essentiale non deve essere trattato in pazienti ipersensibili ad almeno uno dei componenti (attivi o ausiliari) che compongono il farmaco. Ci sono anche limiti di età:

• la soluzione in fiale è controindicata nei bambini di età inferiore a 3 anni;
• le capsule non devono essere assunte da bambini di età inferiore a 12 anni (mancanza di prove sufficienti).

Nonostante Essentiale sia controindicato nella prima infanzia, viene spesso prescritto ai neonati. Quando ero con un bambino in ospedale, il mio bambino di 4 giorni ha avuto un forte aumento della bilirubina e la pelle è diventata gialla. Il pediatra ha prescritto Essentiale in capsule. Ho dovuto aprire la capsula per mescolarne il contenuto con la miscela e darla a mia figlia. Non posso dire quanto sia stato efficace il farmaco, ma il 7 ° giorno siamo stati dimessi con un colore della pelle normale. È vero, oltre agli epatoprotettori, ci è stata prescritta l'irradiazione ultravioletta sotto una lampada speciale.

Uso durante la gravidanza e HB (allattamento al seno)

Essentiale contiene alcol benzilico, che è in grado di passare attraverso la barriera utero-placentare. Questa sostanza, se usata regolarmente da una donna incinta, presumibilmente provoca la sindrome di dispnea nei neonati, che porta alla morte. A causa del fatto che questa informazione non è stata scientificamente provata, il farmaco viene prescritto durante la gravidanza in casi speciali, quando l'aiuto al corpo della madre sarà significativo rispetto al danno che può essere causato al feto.

HB non è una controindicazione, quindi le madri che allattano possono essere trattate con Essentiale senza timore di danneggiare il bambino.

Vantaggi

Inoltre, Essentiale è in grado di influenzare positivamente altri organi e sistemi vitali del corpo umano. Ulteriori effetti del farmaco includono:

• normalizzazione dei processi metabolici nel corpo;
• riduzione del numero di placche aterosclerotiche nei vasi e diminuzione delle loro dimensioni;
• miglioramento del quadro clinico in caso di diabete mellito (le sue manifestazioni diventano meno pronunciate);
• miglioramento della qualità del sangue (diventa meno denso).

Per quanto riguarda la differenza tra le varie forme, quando il farmaco viene iniettato, ha un effetto più forte e più veloce sul corpo. Pertanto, questa variante del farmaco è prescritta per il trattamento degli stadi acuti e avanzati delle malattie.

Oltre alle differenze nelle forme di somministrazione, i farmaci differiscono anche nella loro composizione. Quindi, Essential H contiene solo fosfolipidi. E la preparazione Essentiale è inoltre arricchita con vitamine del gruppo B e nicotinamide, che migliorano l'effetto del componente principale.

Cosa sono gli epatoprotettori e sono davvero efficaci?

La classe farmacologica di farmaci che può migliorare in una certa misura la funzionalità epatica è chiamata epatoprotettori. Attualmente, questi farmaci sono molto richiesti dalla popolazione, poiché l'incidenza delle malattie del fegato è in aumento. Puoi classificare l'intero set di epatoprotettori in due grandi gruppi:

• origine sintetica, cioè prodotti in laboratorio (fosfolipidi, derivati ​​aminoacidici, acidi biliari);
• di origine vegetale, cioè preparati omeopatici di origine vegetale e animale (va notato che anche nella fabbricazione dei preparati più rispettosi dell'ambiente, i loro ingredienti sono comunque sottoposti a lavorazioni chimiche minime).

Nel mondo della medicina ci sono ancora controversie sull'efficacia degli epatoprotettori: gli studi condotti sull'efficacia dei farmaci non soddisfano le menti curiose degli specialisti in medicina e farmacologia. Il fegato umano è un organo con una capacità di rigenerazione davvero fantastica, motivo per cui molti medici attribuiscono l '"efficacia" degli epatoprotettori alla capacità dell'organo di autoguarirsi. Pertanto, una persona, assumendo un medicinale e adattando la propria dieta, è sicura che i successivi miglioramenti dei risultati clinici siano associati proprio all'assunzione di un epatoprotettore. Ma in realtà, le cellule del fegato hanno attraversato un ciclo naturale e si sono autoriparate.

Laennec

Laennec è un immunomodulatore con effetto epatoprotettivo. Il farmaco è prodotto in fiale. I componenti attivi dell'agente sono in grado di attivare i fagociti. Inoltre, prevengono la formazione di depositi di colesterolo. Il farmaco ripristina gli epatociti colpiti

Laennec è utilizzato nel trattamento delle malattie epatiche croniche. Quando un organo è danneggiato, il farmaco viene somministrato per via endovenosa. Il ciclo di trattamento raccomandato è di 21 giorni. Possibili reazioni avverse con Laennec includono intorpidimento e dolore al sito di iniezione.

Come prendere il farmaco per la psoriasi

Per le malattie della pelle, inclusa la psoriasi, la durata dell'assunzione di Essentiale è determinata da un dermatologo o da un altro medico curante. Dall'inizio del trattamento vengono prescritte capsule Essentiale Forte N, che il paziente deve assumere entro 2 settimane. Successivamente, dovresti passare alla somministrazione endovenosa di fiale.

È richiesta un'attenta pianificazione e aderenza al corso. Dopo 10 iniezioni, inizia un ciclo di capsule orali, che vengono assunte per 60 giorni.

Devono essere presi in considerazione i seguenti punti:

• dosaggio di capsule e fiale,
• è necessario diluire adeguatamente la sostanza (in una soluzione di glucosio al 5%, ma in nessun caso in soluzione salina),
• lenta introduzione della sostanza,
• pretrattare l'area di iniezione e monitorare la sterilità della siringa.

Indicazioni per l'uso

Sulla base dell'effetto terapeutico fornito, Essentiale in fiale è prescritto per le seguenti indicazioni:

1. Epatite virale di qualsiasi tipo accompagnata da ittero. La malattia viene trasmessa per via parenterale, attraverso il sangue e altri fluidi corporei degli esseri umani. L'epatite acuta e cronica colpisce principalmente le cellule del parenchima epatico, quindi i fosfolipidi essenziali aiutano a ripristinare la struttura degli epatociti e aiutano a rafforzare la protezione della membrana dell'organo.
2. manifestazioni allergiche. Eruzioni cutanee, prurito, gonfiore e altre manifestazioni di allergie possono indicare una patologia epatica. Pertanto, con le malattie dell'organo, tutti i sintomi spiacevoli possono intensificarsi.
3. Ipotiroidismo. I disturbi della tiroide possono influenzare la funzionalità epatica. C'è un forte deterioramento dei parametri biochimici dell'organo.
4. Fegato grasso o steatosi. Il processo è associato alla sostituzione di cellule epatiche sane con tessuto adiposo. La malattia provoca gravi danni tossici all'organo e alcune condizioni del corpo (obesità, ipernutrizione, antibiotici).
5. Cirrosi epatica. Patologia cronica derivante da gravi danni alle strutture della membrana dell'organo. È caratterizzato dalla sostituzione delle cellule del parenchima con tessuto connettivo fibroso. In questo caso si osserva una diminuzione delle dimensioni del fegato e un cambiamento nella sua struttura.
6. Insufficienza epatica. Con danni al parenchima dell'organo si osserva una violazione di alcune funzioni epatiche, le cui conseguenze sono disturbi metabolici, intossicazione e coma epatico.
7. Dislipidemia. Questa patologia può verificarsi in una persona di qualsiasi età. Una caratteristica dell'iperlipidemia è una maggiore quantità di lipidi nel flusso sanguigno umano.
8. Psoriasi. Le patologie epatiche influenzano la patogenesi di malattie della pelle come la psoriasi. Al contrario, le forme acute di malattie della pelle possono portare a grave intossicazione epatica.

Compatibilità con l'alcol

Le istruzioni per le fiale di Essentiale N non indicano che il medicinale non deve essere assunto con l'alcol, ma una tale combinazione è indesiderabile. L'epatoprotettore protegge e ripristina gli epatociti e l'alcol etilico contenuto nelle bevande alcoliche è tossico per le cellule del fegato.

Essentiale non è compatibile con l'alcol. Non può essere assunto contemporaneamente.

Una quantità eccessiva di fosfolipidi porta al loro accumulo nel fegato. Allo stesso tempo, il fegato grasso è la principale conseguenza del consumo di alcol per il fegato. Pertanto, a questo proposito, sia i fosfolipidi che l'alcol agiscono allo stesso modo: portano al "fegato grasso".

Per quali malattie è indicato il farmaco?

Essentiale forte N è prescritto per le seguenti malattie:

• epatite cronica;
• cirrosi epatica;
• degenerazione grassa del fegato di varie eziologie;
• danno epatico tossico;
• tossicosi della gravidanza;
• psoriasi (come terapia adiuvante);
• sindrome da radiazioni

La cirrosi epatica è una malattia dell'organo, caratterizzata da danni a tutti gli elementi strutturali del fegato, crescita del tessuto connettivo in esso e violazione delle funzioni dell'organo; nel trattamento della cirrosi epatica può aiutare Essentiale

Essentiale H è prescritto negli stessi casi. Ma questa forma del farmaco ha ulteriori indicazioni. Questi includono non solo l'epatite cronica, ma anche l'infiammazione dell'organo nella fase acuta, nonché la necrosi delle sue cellule. Nel coma e nel precoma epatico, la somministrazione endovenosa è l'unico modo per somministrare farmaci all'organismo. Le fiale vengono anche prescritte a pazienti che hanno subito un intervento chirurgico al fegato o nell'area circostante.

Elenco degli analoghi di Essentiale

Controindicazioni all'assunzione del farmaco possono costringere il paziente a cercare un altro epatoprotettore di alta qualità. Il moderno mercato farmacologico offre i seguenti epatoprotettori efficaci:

1. "Heptral" e il suo analogo, più economico, "Heptor". Utilizzato in presenza di danni al fegato da virus e tossine, nonché cirrosi nelle fasi iniziali. Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'ademetionina. Non ha solo un effetto epatoprotettivo, ma anche un effetto antidepressivo, che è particolarmente importante per le persone con alcol e tossicodipendenza durante il periodo di astinenza.
2. "Hofitol". Principi attivi - carciofo e altre piante medicinali, il farmaco ha una moderata proprietà coleretica e diuretica, che aiuta a ridurre il carico sul fegato. "Hofitol" è usato per l'insufficienza biliare e nelle fasi iniziali dello sviluppo delle patologie epatiche. Tuttavia, il suo utilizzo in caso di blocco dei dotti biliari è inappropriato.
3. "Ursosano". Un farmaco a base di acido ursodesossicolico, che protegge il fegato dalle tossine e riduce anche la concentrazione di acidi biliari nella circolazione sistemica. Nella pratica medica, ci sono molti casi in cui l'assunzione regolare di "Ursosan" ha contribuito alla completa dissoluzione dei calcoli biliari. "Ursosan" è efficace nell'epatite, nella steatosi e nella cirrosi, così come nella malattia del calcoli biliari.
4. "Karsil" è un farmaco a base di silimarina che elimina le tossine ed è uno degli agenti epatoprotettivi più efficaci. La sua efficacia è stata dimostrata nell'epatite tossica e nella cirrosi.

Poiché gli organi digestivi sono collegati tra loro, la patologia in un organo porta a una violazione nell'altro. di norma, se viene diagnosticata una violazione del funzionamento del fegato, il lavoro del pancreas non è del tutto efficace. Fondamentalmente, per il complesso trattamento sia del fegato che del pancreas, vengono prescritti preparati con un lieve effetto antibatterico, preparati a base di erbe e fosfolipidi, come:

• "Ceftriaxone".
• "Cefatoxima".
• "Live-52".
• "Allobuco".

Brevi istruzioni per l'uso delle fiale

Il farmaco ha un colore giallastro ed è confezionato in fiale di vetro scuro da 5 ml. Il medicinale viene iniettato.

La composizione del farmaco

Le istruzioni per l'uso di Essentiale nelle fiale indicano che il farmaco contiene fosfolipidi. 5 ml di liquido contengono 250 mg del principio attivo.

Essentiale contiene anche componenti inattivi:

• acido desossicolico;
• idrossido di sodio;
• riboflavina;
• alcool benzilico;
• cloruro di sodio;
• acqua per preparazioni iniettabili.

I fosfolipidi essenziali nella soluzione di trattamento sono simili nella struttura agli elementi che costituiscono la base delle membrane cellulari e degli organelli, ma contengono più acidi grassi polinsaturi. Il principio attivo, ricevuto con il flusso sanguigno, è incorporato nella struttura dell'epatocita, attivando la capacità rigenerativa, e questo ha un effetto positivo sul lavoro dell'organo.

Perché viene somministrato per via endovenosa?

• epatosi grassa;
• epatite;
• cirrosi;
• necrosi del parenchima epatico;
• intossicazione in caso di avvelenamento o infezioni gravi;
• insufficienza epatica;
• tossicosi di donne incinte;
• recupero nel periodo postoperatorio;
• sindrome da radiazioni;
• psoriasi.

Tipi di insufficienza epatica

Essentiale in fiale può essere prescritto durante l'assunzione di farmaci epatotossici (anti-tubercolosi, chemioterapia) per prevenire danni al fegato. Il farmaco migliora le funzioni dell'organo e protegge gli epatociti dalla distruzione.

Dosi

La soluzione di Essentiale viene eseguita solo per via endovenosa alla dose prescritta dal medico. Se non ci sono istruzioni speciali, metti 1 volta al giorno 5-10 ml (1-2 fiale). Nelle gravi lesioni epatiche, il volume del farmaco somministrato può essere aumentato a 15-20 ml al giorno.

Come vengono fatte le iniezioni

Essentiale viene somministrato per via endovenosa da un operatore sanitario in una sala di trattamento. Prima della somministrazione, la soluzione del farmaco viene diluita con il sangue del paziente. Algoritmo procedurale:

1. Prendi una siringa, che è il doppio del volume della quantità prescritta di soluzione Essentiale.
2. Prendono la droga.
3. Un laccio emostatico viene applicato al paziente sul terzo medio della spalla.
4. Trattare il sito di iniezione.
5. Inserisci un ago in una vena.
6. Usando un pistone, il sangue venoso viene aspirato nella siringa con il medicinale in modo che il rapporto sia 1: 1, quindi il laccio emostatico viene rimosso.
7. Introdurre lentamente la miscela risultante.

È consentito diluire "Essentiale N", al posto del sangue, con il 5 o il 10% di destrosio. Se viene utilizzata una soluzione di destrosio, è necessario prestare attenzione per garantire che la miscela rimanga trasparente.

È vietato mescolare l'epatoprotettore con «elettroliti» (soluzione salina, soluzione di Ringer) o iniettare nella stessa siringa con altri medicinali.

Studio sull'efficienza

Non ci sono dati clinicamente confermati sui benefici del farmaco "Essenziale N". Ma, considerando gli aspetti dell'efficacia dal punto di vista della medicina moderna, va tenuto presente che le membrane degli epatociti sono composte per 2/3 da fosfolipidi, e con una mancanza di questa sostanza nel corpo, la rigenerazione cellulare strutture è difficile. Le iniezioni di Essentiale consentono di fornire ai tessuti i componenti necessari per il ripristino cellulare e, a causa di ciò, si verifica quanto segue:

• accelerazione della divisione e della crescita delle cellule epatiche;
• stimolazione del recupero degli epatociti danneggiati;
• migliore trasporto molecolare;
• aumento dell'attività dei sistemi enzimatici.

I processi di recupero sono lenti e i pazienti non sempre avvertono immediatamente l'effetto positivo del farmaco. In alcune persone, le dinamiche positive si trovano solo negli studi clinici.

È possibile durante la gravidanza

Le istruzioni per l'uso di Essentiale indicano che il farmaco è usato per trattare la tossicosi delle donne in gravidanza.

Ma alla futura mamma vengono somministrate iniezioni con cautela a causa dell'alcool benzilico contenuto nel preparato Essentiale. L'elemento attraversa la barriera ematoplacentare e la sua influenza può provocare insufficienza respiratoria fetale

Essentiale durante la gravidanza viene utilizzato quando i benefici per la salute della donna incinta sono superiori al possibile rischio di complicanze nel nascituro. Le iniezioni di un epatoprotettore a una donna vengono eseguite solo in un ospedale sotto la supervisione di un medico.

Le iniezioni di una donna incinta vengono eseguite solo in ambiente ospedaliero.

istruzioni speciali

Il produttore del farmaco avverte che:

• l'agente può essere utilizzato solo se ha conservato la sua trasparenza durante il periodo di conservazione e tale rimane per tutto il tempo della somministrazione;
• è impossibile aspirare Essentiale e qualche altra medicina aggiuntiva nella siringa.

Con la somministrazione parenterale del farmaco, si raccomanda di integrare il trattamento con un'altra forma di dosaggio destinata alla somministrazione orale - Essentiale forte N. Questo rimedio è disponibile sotto forma di capsule. I componenti principali nella composizione sono i fosfolipidi dei semi di soia. Il farmaco è destinato ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni. La dose ottimale è di 2 capsule tre volte al giorno. È tenuto a bere la medicina durante il cibo. Non ci sono restrizioni sulla durata di utilizzo.

Per bambini

Fino a 3 anni, la soluzione per iniezione è pericolosa. A causa di Essentiale, può svilupparsi la sindrome della mancanza di respiro. C'è il rischio di morte.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante il periodo di gestazione, il farmaco deve essere usato con cautela e solo come prescritto dal medico curante. Gli studi hanno dimostrato che il fenilcarbinolo penetra nella barriera istoematogena

L'allattamento al seno non è una controindicazione all'uso del farmaco.

interazione farmacologica

Non sono stati registrati casi in cui, a causa della combinazione di Essentiale e altri farmaci, si sarebbero verificati sintomi e conseguenze indesiderabili.

Gli esperti consigliano ai pazienti di osservare le reazioni del proprio corpo durante l'utilizzo della soluzione e di altri farmaci. Teoricamente, sono possibili interazioni farmacologiche negative. Se si verificano sintomi sospetti, è necessario contattare il medico.

Essenziale e alcol

I medici consigliano a tutti i pazienti di smettere di bere bevande contenenti alcol. L'alcol influisce negativamente sul fegato. I suoi composti nocivi passano attraverso questo organo. Il fegato svolge il ruolo di filtro. Libera il corpo dalle tossine, ma allo stesso tempo è esposto a effetti negativi. L'alcol distrugge le cellule del fegato, interrompe il funzionamento dell'organo.

La soluzione Essentiale è in grado di ripristinare gli epatociti e il normale funzionamento del fegato. Tuttavia, se assunto contemporaneamente all'alcol, il medicinale non darà l'effetto previsto.

Come prendere Essentiale Forte

La durata del corso di recupero del farmaco va da 2-3 settimane a 2-3 mesi. È necessario assumere Essentiale Forte fino al raggiungimento di un risultato positivo tangibile. Il medico curante determina il regime ottimale per l'assunzione del farmaco per il paziente. Ci sono i seguenti dosaggi presi secondo le istruzioni:

1. Una volta, devi prendere 2 capsule (la dose totale è di 600 mg) tre volte al giorno. Questo dosaggio è raccomandato per adulti e bambini dai 12 anni di età e con un peso superiore a 43 kg.
2. Per la prevenzione, prendi 1 capsula 3 volte al giorno.

Effetti collaterali e sovradosaggio

Gli effetti collaterali più comuni dopo l'assunzione di capsule Essentiale includono le seguenti manifestazioni da parte del corpo:

• gonfiore;
• nausea;
• disagio nell'addome;
• diarrea, diarrea.

Molto raramente nei pazienti dopo aver assunto il farmaco Forte, sono stati osservati orticaria, prurito, dermatite atopica, edema di Quincke. La gravità degli effetti collaterali durante l'assunzione del farmaco è generalmente debole. Compaiono nella maggior parte dei casi con una reazione allergica individuale ai componenti del farmaco, una dose eccessiva del farmaco (sovradosaggio). Se rifiuti il ​​​​farmaco o riduci il numero di capsule, le conseguenze negative passano rapidamente.

istruzioni speciali

L'effetto di Essentiale Forte non è stato stabilito sulla capacità di guidare o usare macchinari. Per ottenere un risultato positivo, è necessario assumere il farmaco regolarmente, senza interruzioni.

interazione farmacologica

Quando si assumono anticoagulanti, Essentiale Forte porta ad un aumento della loro azione, che dovrebbe essere presa in considerazione dai medici quando si elabora un ciclo di trattamento. La dose richiesta di farmaci dipenderà da questo. È severamente vietato abbinare il ricevimento del Forte Essentiale a bevande alcoliche. Questi ultimi hanno un effetto estremamente dannoso sullo stato del fegato, secondo i ricercatori, in combinazione con epatoprotettori, l'effetto negativo è potenziato. Di conseguenza, si ottiene l'opposto del risultato atteso, l'indice delle transaminasi aumenta.

Hepa Merz

Questo medicinale viene prodotto sia sotto forma di granuli per la preparazione di una soluzione da assumere per via orale, sia come concentrato per iniezione. Ecco perché non è così comodo da usare come capsule Essentiale Forte N. Le recensioni dei medici sul farmaco "Hepa-Merz" riportano una gamma più ristretta del suo utilizzo. Non è usato per necrosi, distrofia epatocitaria, psoriasi, sindrome da radiazioni e tossicosi. Il corso del trattamento è molto più breve e non supera i 30 giorni.

"Hepa-Merz" ha un principio di funzionamento completamente diverso. Contiene due aminoacidi che conferiscono proprietà disintossicanti al prodotto. I componenti del farmaco legano l'ammoniaca, riducendo l'effetto delle tossine sul corpo. Ha anche i seguenti effetti:

• Aumenta la sintesi di insulina e ormone della crescita.
• Rimuove le sindromi dispeptiche, asteniche e dolorose.
• Normalizza il peso corporeo nella steatosi e nella steatoepatite.
• Stabilizza il metabolismo delle proteine.

La principale differenza sta nella velocità del farmaco "Hepa-Merz" e nella presenza di più controindicazioni quando viene prescritto.

Analoghi

Le varietà di Essentiale hanno gli stessi analoghi, poiché contengono tutte il principale ingrediente attivo: i fosfolipidi. Tuttavia, i loro analoghi sono divisi in due grandi gruppi in base al principio della presenza e dell'assenza di componenti aggiuntivi sotto forma di vitamine. I rappresentanti sono elencati nella tabella.

I prodotti farmaceutici sono rappresentati non solo da quei medicinali che hanno un principio attivo simile, ma anche da medicinali che hanno un principio attivo diverso, ma un effetto terapeutico simile. L'alternativa è rappresentata da tali farmaci:

• Bonjigar;
• Galsten;
• epatrina;
• Heptral;
• epatomax;
• Deepana;
• Carnitina;
• Karsil;
• Liv 52;
• metionina;
• Ovesolo;
• colenolo;
• Hofitol.

Analoghi domestici - Antraliv prodotto da OAO Nizhpharm, Livolife forte prodotto da ZAO Coral-Med, Phosfonciale prodotto da ZAO Canonpharma Production.

Analoghi economici (Phosfoncial, Rezalyut Pro) possono essere acquistati per 300-400 rubli. Essliver forte e Livolife forte sono ancora più economici. Questi medicinali non superano il prezzo massimo di 300 rubli.

2 Come usare il farmaco

Di solito, Essentiale in fiale viene somministrato 2 iniezioni per via endovenosa al giorno (dosi più accurate sono determinate dal medico dopo la consultazione), ma se il paziente necessita di molte iniezioni, può essere prescritto un contagocce (terapia infusionale). Per lei, il farmaco viene diluito con destrosio e viene effettuata un'infusione con tale soluzione.

Spesso, la terapia infusionale è combinata con la somministrazione orale di Essentiale Forte. Malattie per le quali viene utilizzato questo farmaco:

• epatite cronica e acuta;
• cirrosi epatica;
• steatoepatosi alcolica e non alcolica;
• insufficienza epatica.

Molto spesso, Essentiale viene utilizzato per malattie del fegato non specificate (ittero di varie eziologie, epatite autoimmune).

Abbastanza bene, il farmaco si è mostrato nel complesso trattamento del cancro al fegato, dopo chemioterapia e resezioni parziali dell'organo, accelera molto bene il suo recupero. Il farmaco viene spesso prescritto per la terapia di mantenimento dell'epatite C, dove mostra ottimi risultati.

Utilizzato per trattare l'astinenza da alcol, poiché il farmaco accelera la rimozione delle tossine dal corpo, migliora significativamente le condizioni e il benessere del paziente. Allo stesso scopo, le iniezioni sono prescritte nella complessa terapia dell'avvelenamento da metalli pesanti, aumentano la disintossicazione e riducono i danni al fegato. Con l'emocromatosi, viene utilizzato in combinazione con il salasso per ridurre il ferro nel sangue e stabilizzare il paziente.

Il farmaco praticamente non provoca reazioni avverse, un'allergia può essere solo all'alcol benzilico, che si trova nelle fiale, ma anche questo si verifica abbastanza raramente

Tuttavia, esiste la possibilità di acquistare un farmaco scaduto, quindi è necessario tenere conto del fatto che l'ampolla deve contenere una soluzione limpida, leggermente gialla

Regole per l'utilizzo della soluzione Essentiale

Affinché il farmaco porti il ​​\u200b\u200bmassimo beneficio, deve essere usato correttamente. Per fare ciò, dovresti seguire alcune regole:

1. Iniettare solo con una soluzione limpida. Se, durante la miscelazione o durante l'introduzione, compaiono i minimi segni di torbidità, allora la procedura deve essere interrotta, il contenitore con il contenuto torbido deve essere scartato. Il resto della dose del farmaco deve essere somministrato da un'altra fiala.
2. È impossibile unire Essentiale e altri medicinali in una siringa.
3. Per diluire il farmaco non vengono utilizzate normali soluzioni saline. Deve essere diluito con il sangue del paziente in rapporto 1:1. Al posto del sangue possono essere utilizzate soluzioni prive di elettroliti (5% di xilitolo, 5 o 10% di glucosio). Viene fatta un'eccezione solo quando il sangue non può essere utilizzato.
4. Il farmaco viene somministrato esclusivamente per via endovenosa. Non può essere utilizzato per via intramuscolare. È anche impossibile effettuare iniezioni sottocutanee, poiché esiste un'alta probabilità di irritazione nel sito di iniezione.
5. Il medicinale viene somministrato molto lentamente.
6. Se al paziente viene prescritto un numero elevato di iniezioni, le iniezioni vengono sostituite da contagocce.

Caratteristiche del farmaco

La moderna farmacologia presenta diverse forme di farmaci:

• Essenziale;
• Essenziale N;
• Essenziale forte;
• Essenziale forte N.

Se è necessario utilizzare un tipo specifico di farmaco, i medici ne specificano il nome commerciale, poiché il farmaco differisce non solo per il nome, ma anche per la forma di rilascio e la composizione chimica.

Ad esempio, l'assenza del prefisso "forte" significa che il farmaco è sotto forma di soluzione iniettabile e la sua presenza indica che il farmaco è disponibile in capsule per somministrazione orale. La situazione è simile con la lettera "N". La sua presenza nel nome commerciale sottolinea che la composizione di Essentiale è rappresentata esclusivamente da fosfolipidi e l'assenza indica l'inclusione di integratori sotto forma di vitamine.

Nella vita di tutti i giorni, i pazienti possono chiamare il farmaco in modo diverso. Ad esempio, "Essentiale compresse" è il nome comune per le forme di capsule e "Essenziale in fiale" è una soluzione iniettabile.

Essenziale

Il farmaco ha i seguenti principi attivi:

• fosfolipidi - 0,25 g;
• vitamina B6 - 0,0025 g;
• vitamina B12 - 0,0001 g;
• nicotinammide - 0,025 g;
• vitamina B5 - 0,0015 gr.

Essenziale forte

La composizione chimica di Essentiale forte è rappresentata dai seguenti principi attivi:

• fosfolipidi - 0,3 g;
• vitamina B6 - 0,006 g;
• vitamina B12 - 0,00006 g;
• nicotinammide - 0,03 g;
• vitamina B1 - 0,006 g;
• vitamina B2 - 0,006 g;
• tocoferolo - 0,006.

Fosfogliv

Il produttore russo offre una buona opzione a un prezzo accessibile, che presenta una serie di differenze rispetto alla controparte tedesca Essentiale Forte N. Istruzioni, recensioni di medici, opinioni di pazienti ci permettono di pensare alla somiglianza dei due farmaci

Ma ci sono cinque differenze principali a cui prestare attenzione:

1. Nonostante il principio attivo in entrambi i casi siano fosfolipidi in grado di normalizzare la membrana cellulare, Phosphogliv contiene anche acido glicirrizico. Si ritiene che, oltre al recupero, riduca il rischio di degenerazione della fibrosi epatica in cirrosi, il che significa che può essere utilizzato sia per il trattamento che per la prevenzione, il che non consente alla malattia di entrare in una fase pericolosa per la vita.
2. È stato scientificamente provato che Phosphogliv funziona meglio degli analoghi che non contengono acido glicirrizico. La sua efficacia è superiore del 50% nel trattamento dell'epatosi grassa. Gli studi confermano il miglioramento della conta ematica e dello stato dell'organo mediante ultrasuoni.
3. "Phosphogliv", a differenza di "Essential Forte N", è incluso nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali. È usato nel trattamento ospedaliero ed è prescritto con prescrizioni preferenziali.
4. Il costo dell'analogo domestico è molto più basso, il che rende più redditizio l'acquisto di un medicinale progettato per un lungo corso.
5. Un farmaco importato può essere utilizzato durante la gravidanza, quindi i ginecologi preferiscono prescriverlo.
6. Puoi conservare un farmaco domestico a temperature fino a 25 gradi. "Essenziale forte N" richiede il posizionamento in frigorifero.

Cause e sintomi della malattia del fegato

Perché si sviluppano alcune patologie del fegato?

Le ragioni, di regola, sono molto comuni e anche con vari gradi di danno epatico sono le stesse:

abuso regolare di alcol; assunzione di sostanze tossiche narcotiche (non importa se per via endovenosa, nasale o orale - il fegato subisce comunque un forte carico); assunzione forzata o intenzionale di farmaci epatotossici; chemioterapia e radioterapia; violazione del deflusso della bile. così come alcune altre gravi malattie dell'apparato digerente; malnutrizione per un lungo periodo di tempo (spesso la degenerazione grassa del fegato inizia dopo decenni di malnutrizione, che è accompagnata da obesità, diabete, ecc.)

effetto farmacologico

Il principale effetto terapeutico del farmaco dipende dal livello di fosfolipidi. Le sostanze vitaminiche migliorano solo la loro azione e compensano la carenza nel corpo umano.

I fosfolipidi sono strutture complesse che costituiscono le pareti degli epatociti. La carenza di sostanze provoca un cambiamento nel livello di permeabilità di quest'ultimo, l'ingresso di elementi non necessari nelle cellule e la morte prematura degli epatociti. Dopo che il farmaco entra nel corpo e viene assorbito attraverso le pareti del tratto intestinale, i fosfolipidi penetrano nel flusso sanguigno nel fegato, dove partecipano al ripristino dei suoi elementi strutturali.

Effetti terapeutici del farmaco:

• ripristino delle membrane degli epatociti;
• attivazione dell'attività enzimatica;
• aumento del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi;
• aumento delle riserve di glicogeno;
• ripristino della funzione disintossicante;
• eliminazione dell'infiltrazione grassa della ghiandola;
• normalizzazione della composizione della bile, ripristino del sistema biliare.