A cosa serve la Cefazolina? Descrizione della forma farmaceutica

La ricetta in latino afferma che una bottiglia del prodotto contiene cefazolina senza alcun componente aggiuntivo.

Modulo per il rilascio

Il medicinale è disponibile sotto forma di polvere giallo-bianca o bianca, che si dissolve durante l'esecuzione intramuscolare O iniezioni endovenose . Il farmaco è confezionato in fiale. Questa forma di rilascio come Cefazolin in compresse non viene venduta.

effetto farmacologico

Questa medicina è semi sintetico Con antibatterico azione ad ampio spettro.

Farmacodinamica e farmacocinetica

effetto farmacologico Il farmaco si basa sul blocco della biosintesi delle pareti cellulari microbiche. Antibiotico La cefazolina è attiva contro Gram positivo (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) e grammo negativo batteri (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter aerogenes).

Il farmaco è scarsamente assorbito dal tratto gastrointestinale se usato internamente, quindi è usato per endovenoso E iniezioni intramuscolari . Dopo intramuscolare iniezioni alla dose di 0,5 g, la concentrazione massima si osserva dopo 1-2 ore. Comunicazione con le proteine – circa l’85%.

Il principio attivo del farmaco penetra anche nel tessuto osseo pleurico , ascitico E liquido sinoviale , ma non viene rilevato nel sistema nervoso.

L'emivita del farmaco è di circa 1,8 ore. Il farmaco viene escreto immodificato nelle urine.

A intramuscolare Nelle iniezioni, circa l’80% della dose viene eliminata dopo 24 ore. Quando disfunzione renale l’emivita plasmatica aumenta.

Indicazioni per l'uso di Cefazolina

Le indicazioni per l'uso di Cefazolina sono le seguenti:

• infezioni del dotto biliare E tratto urinario ;
• malattie infettive delle vie respiratorie ;
• infiammazione nella cavità addominale e negli organi pelvici;
• infezione ;
• peritonite E sepsi ;
• infezioni della pelle dopo ustioni, interventi chirurgici e ferite;
• infiammazione del rivestimento del cuore;
• infezioni ossee E articolazioni ;
• malattie infettive della pelle ;

Per quale scopo il farmaco sarà efficace in ogni singolo caso, è necessario consultare uno specialista. Solo un medico conosce le indicazioni esatte per l'uso di Cefazolina. Ad esempio, potrebbe consigliare un farmaco per , infezioni della pelle O avvelenamento del sangue .

Il medicinale viene utilizzato anche nella pratica veterinaria per i gatti. Le iniezioni aiutano con infezioni , peritonite , , così come molti malattie infettive .

Controindicazioni

Le principali controindicazioni all'uso del farmaco: intolleranza individuale ed età inferiore a 1 mese.

Effetti collaterali

L'uso del farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:

• organi dell'apparato digerente: , nausea;
• effetto chemioterapico: , pseudomembranoso ;
• : , eosinofilia , , ;
• reazioni locali: sensazioni dolorose nella zona intramuscolare introduzione.

In rari casi si verifica un aumento transitorio dell’attività transaminasi epatiche , , artralgia , , leucopenia (in forma reversibile), trombocitopenia , neutropenia , disfunzione renale .

Istruzioni per l'uso delle iniezioni di Cefazolina (metodo e dosaggio)

Quando vengono prescritte iniezioni di Cefazolina, le istruzioni per l'uso indicano che il dosaggio e la durata del corso possono variare a seconda della malattia e della sensibilità individuale dei pazienti. La dose giornaliera per gli adulti va da 1 a 6 g. Iniezioni fare 2-3 volte al giorno. La terapia è progettata per un massimo di 7-10 giorni.

Il farmaco viene somministrato io sono O IV . A seconda di ciò, decidono come diluire la Cefazolina. A intramuscolare Quando somministrato, il medicinale viene diluito con acqua o soluzione di cloruro di sodio. Per endovenoso Le iniezioni utilizzano principalmente cloruro di sodio. In questo caso, il farmaco viene somministrato lentamente. Il tempo di somministrazione è di circa 5 minuti.

Se al paziente viene dato gocciolare , antibiotico , di regola, vengono diluiti con glucosio e il cloruro di sodio viene utilizzato solo in rari casi.

Per il trattamento dell'infiammazione del rivestimento del cuore, delle articolazioni, pleurite purulenta , ossa, cavità addominale, avvelenamento del sangue 1 g del farmaco viene somministrato 3 volte al giorno. A disfunzione renale il dosaggio dovrebbe essere dimezzato.

Il farmaco non può essere combinato con altri nella stessa siringa. antibiotici .

Oltre all'acqua e al cloruro di sodio, talvolta il medicinale viene anche diluito . Questo per uso topico, che può essere utilizzato per ridurre il dolore durante l'iniezione. Questo farmaco è stato utilizzato nella pratica medica per molto tempo, quindi esiste uno schema stabilito su come diluire la Cefazolina Novocaina . Quest'ultimo viene preso ad una concentrazione dello 0,25%. Prima di divorziare Novocaina Questo medicinale non richiede ulteriori manipolazioni. È sufficiente iniettare solo 2-3 ml antibiotico e poi agitare bene. Il risultato è una soluzione già pronta per uso singolo.

Per alcune indicazioni il farmaco viene utilizzato anche nella pratica veterinaria al posto delle compresse. In questo caso viene allevato O Novocaina . Il dosaggio per i gatti dipende dal peso dell'animale, è calcolato in modo che 10 mg siano per 1 kg. La terapia dura 5-10 giorni. Prima di usare il medicinale, dovresti consultare il tuo veterinario.

Spesso usato come analogo del farmaco per l'uomo Cefazolina Akos . Viene anche introdotto attraverso intramuscolare E endovenoso iniezioni (stream e drip). Istruzioni per l'uso Cefazolina Akos riporta che la dose media giornaliera per gli adulti è di 1 g e dovrebbe essere somministrata 2 volte al giorno. La dose massima giornaliera non deve superare i 6 g Se necessario, la frequenza di utilizzo può essere aumentata a 3-4 volte al giorno. La durata media della terapia è di 7-10 giorni.

La dose media giornaliera per i bambini è di 25-30 mg/kg e in caso di malattia grave infezioni – 100mg/kg.

A disfunzione renale le dosi vengono aggiustate.

Per antibiotico per iniezione intramuscolare una dose da 500 mg viene miscelata con 2 ml di acqua, 1 g viene diluito in 2,5 ml di acqua. Per endovenoso somministrazione, il medicinale viene miscelato con 5 ml di acqua e somministrato per 3-5 minuti.

Overdose

La somministrazione del farmaco in dosi elevate può causare , E . Nelle persone con può presentarsi in forma cronica fenomeni neurotossici . Si notano convulsioni e vomito.

Se reazioni tossiche e segni di sovradosaggio, l'eliminazione del farmaco può essere accelerata utilizzando .

Interazione

Quando si combina il farmaco con aminoglicosidi , , notato sinergismo dell’azione antimicrobica . Aminoglicosidi aumentare la probabilità di danno renale. Il farmaco è incompatibile con loro.

Non è consigliabile combinare il farmaco con anticoagulanti E diuretici .

Interazione con agenti che inibiscono secrezione tubulare , aumenta il livello del principio attivo del farmaco nel sangue, aumenta la probabilità di reazioni tossiche e rallenta il tempo di eliminazione.

Condizioni di vendita

Il medicinale viene venduto solo con prescrizione specialistica.

Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione ottimali sono un luogo asciutto e buio. Temperatura non superiore a 5°C.

Data di scadenza

Analoghi della Cefazolina

Il codice ATX di livello 4 corrisponde a:

Sono noti i seguenti analoghi di Cefazolina:

• Cefazex ;
• Cefazolina-Astrapharm ;
• Cefazolina Akos ;
• Reflin ;
• Cesolin ;
• Cefazolin-Pharmex ;
• Cefamezina .

Tutti questi farmaci sono venduti sotto forma di polvere. Gli analoghi comuni non sono disponibili in compresse.

Cefazolina per bambini

Cefazolin per bambini è diluito solo in soluzioni Novocaina O Lidocaina a seconda della tolleranza individuale. Di norma, ha un effetto analgesico più pronunciato Lidocaina .

La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso. Il dosaggio di Cefazolina per i bambini viene calcolato in base alla natura della malattia e alla tolleranza individuale al farmaco.

Cefazolina durante la gravidanza (e allattamento)

A cosa serve la Cefazolina? , non ha quasi alcun impatto negativo sul feto e sulla salute della donna. Tuttavia, dovrebbe essere prescritto solo sotto la supervisione di uno specialista. Utilizzare Cefazolina per gravidanza E È pericoloso senza controllo medico.

La cefazolina è un antibiotico ad ampio spettro di attività. Il farmaco è prescritto per il trattamento delle malattie infiammatorie nei pazienti di categorie di età più anziane e più giovani. Il medicinale distrugge i microrganismi patogeni, inibisce il loro ulteriore sviluppo e, di conseguenza, il bambino si riprende.

La cefazolina aiuta a combattere le malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio, digestivo, genito-urinario e scheletrico. L'effetto del farmaco è dovuto alle proprietà dei componenti che lo compongono. Durante il trattamento, è importante seguire il regime terapeutico e le regole per l'utilizzo della soluzione iniettabile.

Descrizione della forma farmaceutica

La cefazolina è un antibiotico che fa parte delle cefalsporine. Il medicinale è in vendita sotto forma di polvere bianca con una sfumatura giallastra. Prima dell'uso, viene miscelato con un solvente. La polvere è confezionata in flaconi di vetro con un volume di 0,5, 1, 2 ml. Per i bambini, il farmaco viene utilizzato in dosaggi di 0,5 e 1 ml.

Il farmaco è costituito da un unico componente: cefazolina sotto forma di sale sodico.

Un antibiotico semisintetico distrugge gli agenti patogeni distruggendo la loro membrana cellulare. La cefazolina ha un ampio spettro di attività e quindi uccide diversi tipi di batteri. Il farmaco è l'antibiotico cefalsporinico meno tossico.

Il farmaco distrugge i microrganismi dannosi che provocano malattie infettive e infiammatorie. Il farmaco è attivo contro stafilococchi, streptococchi, Proteus, enterobatteri, salmonella, ecc.

Pertanto, Cefazolin consente di curare tutte le malattie causate dalla microflora patogena. Un farmaco antibatterico viene utilizzato per prevenire le malattie infettive prima e dopo le operazioni su vari organi.

Il farmaco viene scarsamente assorbito dalle pareti del tratto digestivo quando somministrato per via orale e pertanto viene iniettato nel muscolo e nella vena. L'antibiotico inizia ad agire 60-120 minuti dopo la somministrazione. Il farmaco viene escreto immodificato attraverso i reni.

Indicazioni

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Cefazolina sono prescritte ai bambini per le seguenti malattie:

• Lesioni infettive delle vie biliari (colecistite);
• Infezioni urogenitali (infiammazione dei reni, della vescica);
• Infezioni addominali (peritonite);
• Infezione purulenta di tessuti o organi;
• Lesioni infettive della pelle e dei tessuti molli (a causa della penetrazione di microbi in ustioni, ferite, suture dopo le operazioni);
• Malattia infiammatoria delle articolazioni o delle ossa (artrite, osteomielite);
• Infezioni sessuali (gonorrea, clamidia);
• Infiammazione dell'endocardio;
• Infettivo.

Prima di iniettare Cefazolin nei bambini, dovresti consultare un medico.

Applicazione e dosaggio

Se il bambino ha meno di 1 mese, il farmaco viene utilizzato solo quando assolutamente necessario. Il dosaggio del farmaco per i bambini da 1 mese a 15 anni dipende dal peso corporeo e dalla gravità della malattia. La dose giornaliera standard è compresa tra 20 e 50 mg/kg tre o quattro volte.

Il farmaco viene iniettato in un muscolo o in una vena; è vietato l'uso per via orale o intranasale.

L'effetto terapeutico appare 15 minuti dopo l'uso endovenoso. Il farmaco continua ad agire per 2-4 ore. Il componente attivo distrugge i microrganismi patogeni esistenti e previene la formazione di nuovi batteri.

Dopo la somministrazione intramuscolare, l'effetto terapeutico appare entro un'ora e dura dalle 8 alle 12 ore.

Tecnologia di preparazione della soluzione:

1. Nella siringa vengono inseriti 5 ml di Novocaina (1%).
2. Rimuovere la pellicola protettiva dal collo della bottiglia.
3. Un batuffolo di cotone viene imbevuto di alcool e il tappo della bottiglia viene pulito.
4. La soluzione di Novocaina viene iniettata in un flacone di polvere.
5. La soluzione viene agitata fino alla completa dissoluzione della polvere.
6. Il medicinale finito viene aspirato in una siringa per l'iniezione.

La dose giornaliera del farmaco dipende dalla gravità dell'infezione e dalla posizione del focolaio infiammatorio.

La cefazolina per i bambini del primo anno di vita con malattie infettive dell'apparato respiratorio o del sistema genito-urinario viene somministrata nel seguente dosaggio: da 25 a 50 mg/kg di peso totale. Questo dosaggio è rilevante per malattie lievi o moderate.

In caso di infezioni purulente (ad esempio osteomielite), infiammazione dell'endocardio o dei polmoni, la dose viene aumentata a 100 ml/kg. L'iniezione viene somministrata ad intervalli di 6-8 ore.

Se la funzionalità renale è compromessa, il medico regola autonomamente il dosaggio e la frequenza di somministrazione del farmaco.

Regole per l'utilizzo della soluzione:

• Prima di somministrare il farmaco, il medico esegue un test di sensibilità alla cefazolina. Per fare questo, la polvere viene diluita con novocaina e lidocaina.
• Il lato interno dell'avambraccio viene leggermente graffiato e 2-3 gocce di medicinale vengono applicate sulla pelle danneggiata.
• Se non si verifica alcuna reazione dopo 10-25 minuti, è possibile somministrare l'antibiotico. Se un'allergia si manifesta sotto forma di arrossamento o prurito, è necessario scartare il farmaco e selezionare un analogo adatto.
• Per uso intramuscolare, l'ago viene inserito il più profondamente possibile nel muscolo del gluteo o della spalla.
• Per le iniezioni endovenose, il farmaco viene iniettato lentamente nella vena (in 3-5 minuti). La somministrazione di gocce viene effettuata nell'arco di 30 minuti.

Il dosaggio finale e il regime di trattamento sono determinati dal medico curante dopo la diagnosi.

istruzioni speciali

Il farmaco antibatterico non deve essere utilizzato in caso di ipersensibilità alla cefazolina. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato su bambini di età inferiore a 1 mese, neonati indeboliti o prematuri.

Con un aumento irragionevole del dosaggio o la presenza di ipersensibilità alla cefazolina, si verificano reazioni negative:

• Allergie sotto forma di arrossamento, gonfiore, prurito della pelle, febbre da ortica.
• La funzionalità del fegato è compromessa.
• Disturbi digestivi: diarrea, nausea, vomito. L'uso a lungo termine sconvolge la flora batterica naturale dell'intestino. A causa della disbatteriosi, si verifica il mughetto o la colite pseudomembranosa.
• Infiammazione dei vasi sanguigni (quando iniettato in una vena).
• Dolore nel sito di iniezione.

Meno comunemente, aumenta l'attività delle transaminasi epatiche (enzimi epatici), si verificano anafilassi, dolori articolari ed edema di Quincke. Inoltre, i test possono rilevare una diminuzione della concentrazione di leucociti, piastrine e neutrofili nel sangue. In alcuni pazienti, la funzionalità renale è compromessa a causa dell'assunzione del farmaco.

Se una dose troppo grande del farmaco viene somministrata per via intramuscolare, mal di testa, vertigini e sensibilità cutanea vengono compromessi (intorpidimento, formicolio).

Se il bambino ha avuto problemi ai reni, a causa di un sovradosaggio di antibiotici, si verificano spasmi muscolari involontari, vomito e aumento della frequenza cardiaca.

Farmaci simili

La cefazolina è un agente antibatterico cefalosporinico di prima generazione. Altri rappresentanti di questo gruppo:

• La cefalotina è commercializzata anche sotto forma di polvere per iniezione. Prescritto per il trattamento delle infezioni del tratto urinario, degli organi respiratori, del sistema cardiovascolare, muscolo-scheletrico, ecc.
• Ecocephron è un agente antibatterico a base di cefalexina. Utilizzato per trattare le malattie dei microrganismi sensibili alla cefalossina.
• La cefalexina è disponibile sotto forma di polvere e capsule. Usato per trattare le infezioni degli organi genito-urinari, respiratori, ORL, ecc.

Questi sono analoghi della Cefazolina, che hanno un meccanismo d'azione simile.

Pertanto, la Cefazolina è un antibiotico efficace con un ampio spettro di attività che elimina le malattie infettive di vari sistemi corporei (respiratorio, genito-urinario, cardiovascolare, digestivo, ecc.). Il farmaco viene utilizzato solo per via endovenosa e intramuscolare. Per evitare reazioni negative nel bambino, i genitori devono attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico riguardo all'assunzione del farmaco.

Oggigiorno le malattie causate da vari microbi e infezioni sono diventate molto diffuse. Pertanto, oggi i farmaci speciali basati sulle proprietà antimicrobiche sono diventati molto popolari.

Composizione e forma di rilascio

Tali farmaci speciali includono Cefazolina. Le indicazioni per l'uso di questo farmaco coprono un'ampia gamma di effetti battericidi e antimicrobici. La cefazolina comprende la cefazolina sodica, che è un antibiotico cefalosporinico semisintetico di prima generazione. Questo medicinale è disponibile sotto forma di polvere bianca per la preparazione di una speciale soluzione iniettabile.

Il principio d'azione del farmaco

La cefazolina reagisce attivamente ai microrganismi gram-positivi e gram-negativi, è resistente agli antibiotici e non influenza la rickettsia e altri virus protozoari. Questo farmaco, come la famosa penicillina, distrugge facilmente la sintesi della parete cellulare batterica. Una proprietà importante del farmaco Cefazolina, dovuta al rapido assorbimento del farmaco, non passa inosservata. Quasi il 90% dei farmaci assunti si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno.

Quando si utilizza Cefazolina, le indicazioni per l'uso di questo farmaco indicano che dopo la somministrazione intramuscolare, la concentrazione massima del farmaco viene raggiunta entro un'ora e dopo l'iniezione endovenosa, quasi immediatamente. La cefazolina ha la capacità di penetrare abbastanza facilmente nei tessuti attraverso la membrana sinoviale delle articolazioni. Il vantaggio particolare dell'utilizzo di questo farmaco risiede nel fatto che la concentrazione terapeutica del farmaco rimane nel sangue umano per circa 8-12 ore.

Indicazioni per l'uso

Gli specialisti medici prescrivono abbastanza spesso Cefazolina, le cui indicazioni per l'uso indicano le sue caratteristiche farmacocinetiche uniche. Innanzitutto, la Cefazolina è destinata al trattamento di numerose infezioni causate da microrganismi patogeni gram-negativi e gram-positivi sensibili a questo farmaco. Le principali indicazioni per l'uso del farmaco Cefazolina sono malattie infettive delle vie respiratorie, come bronchite, bronchiectasie infette, broncopolmonite, batteri. Questo farmaco è usato per trattare le infezioni toraciche postoperatorie, ascessi polmonari, tonsilliti, otiti medie e altre malattie degli organi ENT di natura simile.

La cefazolina aiuta notevolmente anche in caso di infezioni del sistema genito-urinario. Le indicazioni per l'uso di questo farmaco sono finalizzate al trattamento efficace di malattie come pielonefrite acuta e cronica, prostatite, uretrite, cistite. Anche le malattie infettive della pelle e dei tessuti molli, tra cui cellulite, mastite, erisipela, cancrena infetta, ustioni, ferite e infezioni postoperatorie sono indicazioni per l'uso di Cefazolina. Questo medicinale è utilizzato in oftalmologia per le infezioni del tessuto oculare. La cefazolina è indicata per il trattamento delle malattie infettive delle ossa e delle articolazioni, comprese l'artrite settica e l'osteomielite.

Questo farmaco ha trovato ampio uso in ginecologia, in particolare in ostetricia. Le iniezioni di cefazolina vengono utilizzate per infezioni uterine, ascessi pelvici e salpingite. Le persone non possono fare a meno delle iniezioni di questo farmaco durante il trattamento delle malattie a trasmissione sessuale: sifilide, gonorrea. I chirurghi sanno che la somministrazione preoperatoria del farmaco Cefazolina aiuta a ridurre efficacemente l'incidenza delle infezioni postoperatorie. Di norma, le iniezioni di Cefazolina vengono effettuate a getto o a goccia, per via endovenosa o intramuscolare. Il dosaggio richiesto è prescritto solo dal medico curante.

Controindicazioni

La cefazolina, sebbene altamente efficace, presenta alcune controindicazioni. La cefazolina è controindicata in caso di ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici, di mancata accettazione di altri antibiotici beta-lattamici o durante la gravidanza. Per i bambini piccoli di età inferiore a un mese, la Cefazolina viene prescritta solo in caso di assoluta necessità.

Si ritiene che il farmaco Cefazolina abbia un grado di sicurezza sufficientemente elevato. Tuttavia, nonostante ciò, l'assunzione di qualsiasi medicinale, in particolare un antibiotico, richiede una consultazione preventiva obbligatoria con un medico specialista qualificato. Qualsiasi automedicazione rischia complicazioni pericolose. Segui il principio di ragionevolezza, non usare mai i farmaci da solo. Buona salute a te!

Antibiotico semisintetico del gruppo delle cefalosporine di 1a generazione per uso parenterale.

Meccanismo di azione

Il meccanismo d'azione della cefazolina si basa sulla soppressione della sintesi della parete cellulare del batterio in fase di crescita a causa del blocco delle proteine ​​leganti la penicillina (PBP), come le transpeptidasi. Ciò porta ad un effetto battericida.

Relazione tra farmacocinetica e farmacodinamica

L’efficacia della cefazolina dipende essenzialmente dal periodo di tempo in cui le concentrazioni del farmaco vengono mantenute al di sopra della concentrazione minima inibente (MIC) per un dato patogeno.

Spettro di attività:

Microrganismi tipicamente sensibili:

Stafilococcoaureola (Meticillina-sensibile)

Stafilococco saprofitico

Streptococco agalactiae

Streptococco pneumoniae

Streptococcopiogene

Proteomirabilis

Microrganismi che possono sviluppare resistenza acquisita:

Microrganismi aerobi gram-positivi:

Stafilococcoaureola

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus haemolyticus

Staphylococcus hominis

Streptococcus pneumoniae (penicillina-intermedio)

Microrganismi aerobi gram-negativi:

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Microrganismi con resistenza naturale:

Microrganismi aerobi gram-positivi:

Enterococcospp.

Staphylococcus aureus (resistente alla meticillina)

Streptococcus pneumoniae (resistente alla penicillina)

Microrganismi aerobi gram-negativi:

Acinetobacterbaumannii

Citrobacter freundii

Enterobacter spp.

Morganella morganii

Moraxella catarrhalis

Proteus vulgaris

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Stenotrophomonas maltophillia

Anaerobicomicrorganismi:

Bacteroides fragilis

Altrimicrorganismi:

Clamidia spp.

Chlamydophila spp.

Legionella spp.

Mycoplasma spp.

Farmacocinetica

Se assunto per via orale, il farmaco viene distrutto nel tratto gastrointestinale, quindi la cefazolina viene somministrata solo per via parenterale. Dopo la somministrazione intramuscolare viene rapidamente assorbito; circa il 90% della dose somministrata si lega alle proteine ​​del sangue. La concentrazione massima di cefazolina nel sangue con somministrazione intramuscolare si osserva 1 ora dopo l'iniezione. Quando somministrato per via intramuscolare in dosi di 0,5 go 1 g, la Cmax è 37 e 64 μg/ml; dopo 8 ore, le concentrazioni sieriche sono rispettivamente 3 e 7 μg/ml. Quando somministrato per via endovenosa alla dose di 1 g, la Cmax è 185 mcg/ml, la concentrazione sierica dopo 8 ore è 4 mcg/ml. Il T1/2 del sangue è di circa 1,8 ore con la somministrazione endovenosa e 2 ore dopo la somministrazione intramuscolare. Le concentrazioni terapeutiche rimangono nel plasma sanguigno per 8-12 ore e penetrano nelle articolazioni, nei tessuti del sistema cardiovascolare, nella cavità addominale, nei reni e nel tratto urinario, nella placenta, nell'orecchio medio, nelle vie respiratorie, nella pelle e nei tessuti molli. Le concentrazioni nel tessuto della colecisti e nella bile sono significativamente più elevate rispetto a quelle nel siero del sangue. I livelli di cefazolina nel liquido sinoviale diventano paragonabili ai livelli sierici circa 4 ore dopo la somministrazione. Non passa bene attraverso la BBB. Passa attraverso la barriera placentare e si trova nel liquido amniotico. Secreto (in piccole quantità) nel latte materno. Volume di distribuzione - 0,12 l/kg.

Non si biotrasforma. Viene escreto principalmente dai reni invariato: durante le prime 6 ore - circa il 60%, dopo 24 ore - 70-80%. Dopo somministrazione intramuscolare in dosi di 0,5 g e 1,0 g, la concentrazione massima nelle urine è rispettivamente di 2400 mcg/ml e 4000 mcg/ml. Una piccola quantità del farmaco viene escreta nella bile.

Indicazioni per l'uso

L'iniezione di cefazolina è indicata per il trattamento delle seguenti infezioni causate da microrganismi sensibili:

Infezioni delle vie respiratorie: causato da S.polmonite,S.aureola(compresi i ceppi produttori di beta-lattamasi) e S.piogene.

La penicillina benzatina iniettabile è considerata il farmaco di scelta nel trattamento e nella prevenzione delle infezioni da streptococco, compresa la prevenzione dei reumatismi.

La cefazolina è efficace nell'eliminare lo streptococco dal rinofaringe, ma non ci sono dati sull'efficacia della cefazolina nella successiva prevenzione dei reumatismi.

Infezioni del tratto urinario: causato da E.coliP.mirabilis.

Infezioni della pelle e delle sue strutture: causato da S.aureola S.piogene e altri ceppi di streptococchi.

Infezioni delle vie biliari: causato da E.coli vari ceppi di streptococchi, P.mirabilis E S.aureola.

Infezioni ossee e articolari: causato da S.aureola.

Infezioni genitali (comprese prostatite, epididimite): causato da E.coliP.mirabilis.

Setticemia: causato S.polmonite,S.aureola(compresi i ceppi che producono beta-lattamasi), P.mirabilis,E.coli

Endocardite: causato S.piogene(compresi i ceppi che producono beta-lattamasi) . Dovrebbero essere eseguiti studi colturali e di sensibilità appropriati per determinare la sensibilità del patogeno alla cefazolina.

Prevenzione perioperatoria: La somministrazione profilattica di cefazolina prima, durante e dopo l'intervento può ridurre l'incidenza di alcune infezioni postoperatorie in pazienti sottoposti a procedure chirurgiche classificate come contaminate o potenzialmente contaminate (ad esempio, isterectomia vaginale e colecistectomia in pazienti ad alto rischio: età superiore a 70 anni, concomitante colecistite acuta, ittero ostruttivo o presenza di calcoli biliari).

L'uso perioperatorio della cefazolina può essere efficace anche nei pazienti chirurgici in cui l'infezione nel sito chirurgico rappresenterebbe un serio problema (p. es., durante un intervento chirurgico a cuore aperto e una sostituzione articolare).

La somministrazione profilattica di cefazolina deve essere solitamente interrotta entro le 24 ore successive all’intervento chirurgico. Negli interventi chirurgici, dove l'insorgenza dell'infezione può essere particolarmente devastante (ad esempio, durante un intervento a cuore aperto e una sostituzione articolare), la somministrazione profilattica di cefazolina può essere continuata per 3-5 giorni dopo il completamento dell'intervento.

Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia della cefazolina e di altri farmaci antibatterici, la cefazolina deve essere utilizzata solo per il trattamento o la prevenzione di infezioni con un organismo accertato o sospetto suscettibile. Quando sono disponibili informazioni sulla coltura e sulla sensibilità, si dovrebbe prendere in considerazione la selezione o la modifica della terapia antibiotica. In assenza di tali dati, la conoscenza dell’epidemiologia locale e della suscettibilità può guidare le decisioni empiriche sul trattamento.

Controindicazioni

Ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici; gravidanza. Il farmaco non è prescritto ai neonati prematuri e ai bambini nel primo mese di vita.

Accuratamente: insufficienza renale, malattie intestinali (inclusa una storia di colite).

Gravidanza e allattamento

Durante l'allattamento il farmaco va usato con cautela, sospendendo l'allattamento al seno per il periodo di trattamento. L'uso durante la gravidanza è consentito solo per motivi di salute.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare e endovenosa (flusso o flebo). Il regime posologico viene stabilito individualmente, tenendo conto della gravità della malattia, del tipo di agente patogeno e della sua sensibilità alla cefazolina.

Preparazione di soluzioni per iniezioni e infusioni

Per la somministrazione intramuscolare, il contenuto di un flacone da 0,5 g del farmaco viene sciolto in 2 ml, 1 g in 4 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o acqua sterile per preparazioni iniettabili, agitando accuratamente fino a completa dissoluzione. La soluzione risultante viene iniettata in profondità nel muscolo.

Per la somministrazione a getto endovenoso, una singola dose del farmaco viene diluita in 10 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o acqua sterile per preparazioni iniettabili e somministrata lentamente nell'arco di 3-5 minuti. Per la somministrazione per via endovenosa, il farmaco 0,5 go 1 g viene diluito in 50-100 ml di acqua per preparazioni iniettabili o soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di destrosio al 5% e somministrato in 20-30 minuti (la velocità di somministrazione è di 60-80 gocce ogni 1 minuto).

Sono adatte all'uso solo soluzioni limpide e appena preparate del farmaco.

Per adulti dose singola di cefazolina per le infezioni causate da microrganismi gram-positivi, è 0,25-0,5 g ogni 8 ore. Per infezioni moderate del tratto respiratorio causate da pneumococchi o infezioni del tratto urinario Per gli adulti, il farmaco viene prescritto alla dose di 0,5-1 g ogni 12 ore. Per malattie causate da microrganismi gram-negativi, il farmaco viene prescritto in una dose di 0,5-1 g ogni 6-8 ore.

Per infezioni gravi (sepsi, endocardite, peritonite, polmonite distruttiva, osteomielite acuta, infezioni urologiche complicate) La dose giornaliera del farmaco per gli adulti può essere aumentata fino a un massimo di 6 g/giorno, con un intervallo tra le dosi di 6-8 ore.

Per prevenire l'infezione postoperatoria– IV, 1 g 0,5-1 ora prima dell’intervento chirurgico, 0,5-1 g – durante l’intervento chirurgico e 0,5-1 g – ogni 8 ore durante il primo giorno dopo l’intervento chirurgico.

Per bambini nell'arco di 1 mese il farmaco viene prescritto alla dose giornaliera di 20-50 mg/kg di peso corporeo (in 3-4 dosi); per infezioni gravi – 90-100 mg/kg. La dose massima giornaliera per i bambini è 100 mg/kg.

La durata media del trattamento è di 7-10 giorni.

Quando si prescrive la cefazolina pazienti con funzionalità renale compromessaè necessaria una correzione del regime posologico. Negli adulti, la dose del farmaco viene ridotta e l'intervallo tra le sue somministrazioni viene aumentato. La dose iniziale del farmaco, indipendentemente dal grado di insufficienza renale, è di 0,5 g. I seguenti regimi posologici per cefazolina sono inoltre raccomandati nei pazienti adulti con funzionalità renale compromessa:

- con clearance della creatinina 55 ml/min. e altro ancoraè possibile somministrare l'intera dose;

- con clearance della creatinina 35-54 ml/min. può essere somministrata la dose intera, ma gli intervalli tra le somministrazioni devono essere aumentati a 8 ore;

- con clearance della creatinina inferiore a 11-34 ml/min.½ dose viene somministrata con un intervallo tra le somministrazioni di 12 ore;

- con clearance della creatinina 10 ml/min. o meno½ dose viene somministrata con un intervallo tra le somministrazioni di 18-24 ore.

Se la funzionalità renale è compromessa nei bambini, viene prima somministrata la solita dose singola del farmaco, le dosi successive vengono aggiustate tenendo conto del grado di insufficienza renale:

- con clearance della creatinina 70-40 ml/min. il farmaco viene somministrato in una dose giornaliera di 12-30 mg/kg, suddivisa in 2 iniezioni con un intervallo di 12 ore;

- con clearance della creatinina 40-20 ml/min. il farmaco viene somministrato in una dose giornaliera di 5-12,5 mg/kg, suddivisa in 2 iniezioni con un intervallo di 12 ore;

-con clearance della creatinina inferiore a 5-20 ml/min. il farmaco viene somministrato in una dose giornaliera di 2-5 mg/kg, suddivisa in 2 iniezioni con un intervallo di 24 ore.

Effetto collaterale

Dal sistema immunitario: eruzione cutanea, prurito, arrossamento, dermatite, orticaria, ipertermia, angioedema, shock anafilattico, eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eosinofilia, artralgia, malattia da siero, broncospasmo.

Dal sistema sanguigno e linfatico: sono stati segnalati casi di leucopenia, agranulocitosi, neutropenia; linfopenia, anemia emolitica, anemia aplastica, trombocitopenia/trombocitosi, ipoprotrombinemia, diminuzione dell’ematocrito, aumento del tempo di protrombina, pancitopenia.

Dal tratto gastrointestinale: anoressia, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, flatulenza, sintomi di colite pseudomembranosa, che possono comparire durante o dopo il trattamento; con l'uso a lungo termine possono svilupparsi disbatteriosi, candidosi del tratto gastrointestinale (inclusa stomatite da candida). In casi isolati è stato osservato un aumento dei livelli di ALT e AST e fosfatasi alcalina, estremamente raramente - epatite transitoria e ittero colestatico, iperbilirubinemia.

Dal sistema urinario: funzionalità renale compromessa (aumento dei livelli di azoto ureico nel sangue, ipercreatininemia); in tali casi, la dose del farmaco viene ridotta e il trattamento viene effettuato sotto il controllo della dinamica di questi indicatori. Raramente sono state segnalate nefriti interstiziali e altre disfunzioni renali (nefropatia, necrosi papillare renale, insufficienza renale).

Disordini neurologici: mal di testa, vertigini, parestesie, ansia, agitazione, iperattività, convulsioni.

Reazioni nel sito di iniezione: Durante la somministrazione endovenosa sono stati segnalati dolore, compattazione, gonfiore nel sito di iniezione, casi di flebite.

Altri effetti collaterali: debolezza generale, pelle pallida, tachicardia, emorragie. In rari casi possono verificarsi prurito anogenitale, candidosi genitale e vaginite. Test di Coombs positivo. Con l'uso a lungo termine si può sviluppare una superinfezione causata da agenti patogeni resistenti al farmaco.

Overdose

La somministrazione parenterale di dosi irragionevolmente elevate del farmaco può causare vertigini, parestesie e mal di testa. Con un sovradosaggio di cefazolina o il suo accumulo in pazienti con insufficienza renale cronica, possono verificarsi fenomeni neurotossici, con aumento della prontezza convulsiva, convulsioni clonico-toniche generalizzate, vomito e tachicardia.

Trattamento: Smettere di usare il farmaco e, se necessario, effettuare una terapia anticonvulsivante e desensibilizzante. In caso di sovradosaggio grave, si raccomandano cure di supporto e monitoraggio delle funzioni ematologiche, renali, epatiche e della coagulazione fino alla stabilizzazione delle condizioni del paziente. Il farmaco viene eliminato dall'organismo durante l'emodialisi; la dialisi peritoneale è meno efficace.

Interazione con altri farmaci

Non è consigliato l'uso simultaneo con anticoagulanti e diuretici, incl. furosemide, acido etacrinico (se usato contemporaneamente ai diuretici dell'ansa, blocca la secrezione tubulare di cefazolina).

C'è un effetto antibatterico sinergico se combinato con antibiotici aminoglicosidici. Gli aminoglicosidi aumentano il rischio di sviluppare danni ai reni. Farmaceuticamente incompatibile con gli aminoglicosidi (mutua inattivazione). Il farmaco non può essere miscelato nello stesso flacone per infusione con altri antibiotici (incompatibilità chimica).

L'escrezione del farmaco viene ridotta quando somministrato contemporaneamente al probenecid. I farmaci che bloccano la secrezione tubulare rallentano l’escrezione, aumentano le concentrazioni ematiche e aumentano il rischio di reazioni tossiche.

La cefazolina è incompatibile con i medicinali contenenti amikacina, amobarbital sodico, bleomicina solfato, calcio gluceptato, calcio gluconato, cimetidina cloridrato, colistimetato sodico, eritromicina gluceptato, kanamicina solfato, ossitetraciclina cloridrato, pentobarbital sodico, polimixina B solfato e tetraciclina cloridrato.

Se usato contemporaneamente all'etanolo, sono possibili reazioni simili al disulfiram.

Può verificarsi reattività crociata tra cefazolina e farmaci del gruppo delle penicilline.

La cefazolina può ridurre l’effetto terapeutico del vaccino BCG e del vaccino contro il tifo, quindi questa combinazione non è raccomandata.

Misure precauzionali

I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline e ai carbapenemi possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici, quindi è necessario essere consapevoli della possibilità di sviluppare reazioni allergiche crociate.

Durante il trattamento con cefazolina è possibile ottenere positività ai test di Coombs (diretti e indiretti) e una reazione urinaria falsamente positiva al glucosio. Il farmaco non influenza i risultati dei test glicosurici eseguiti utilizzando metodi enzimatici. Quando si prescrive il farmaco, è possibile l'esacerbazione delle malattie gastrointestinali, in particolare della colite.

Il trattamento con farmaci antibatterici, soprattutto per malattie gravi negli anziani, così come nei pazienti indeboliti e nei bambini, può portare a diarrea associata agli antibiotici, colite, inclusa la colite pseudomembranosa. Pertanto, se si verifica diarrea durante o dopo il trattamento con cefazolina, è necessario escludere queste diagnosi, inclusa la colite pseudomembranosa. In caso di diarrea grave e/o con presenza di sangue, l'uso della cefazolina deve essere interrotto e deve essere istituita una terapia adeguata. In assenza del trattamento necessario, possono svilupparsi megacolon tossico, peritonite e shock.

Non è richiesto alcun aggiustamento della dose per i pazienti geriatrici con funzionalità renale normale.

La cefazolina non deve essere somministrata per via intratecale a causa della possibilità di sviluppare gravi reazioni tossiche a carico del sistema nervoso centrale, comprese convulsioni.

I pazienti con ridotta sintesi o carenza di vitamina K (ad esempio, malattia epatica cronica, malattia renale, età avanzata, malnutrizione, terapia antibiotica a lungo termine), in terapia anticoagulante a lungo termine prima della somministrazione di cefazolina, devono monitorare il tempo di protrombina.

Con la somministrazione endovenosa di soluzioni ipotoniche utilizzando acqua per preparazioni iniettabili come solvente, può svilupparsi emolisi.

Un flacone di Cefazolin-Belmed 500 mg contiene 1,05 mmol (24,1 mg) di sodio. Un flacone di Cefazolin-Belmed 1000 mg contiene 2,1 mmol (48,2 mg) di sodio. Ciò deve essere tenuto in considerazione nei soggetti che monitorano l’apporto di sodio (che seguono una dieta a basso contenuto di sodio).

Condizioni di archiviazione

In un luogo protetto dall'umidità e dalla luce a una temperatura non superiore a 25°C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.