Tipi di impianti. Monoprotesi incompleta del pene residuo Metodi classici di trattamento

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Santo dei santi

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(protesi peniena maschile) prevede l'inserimento di un impianto nel corpo cavernoso del pene come trattamento chirurgico per problemi associati alla disfunzione erettile.

Indicazioni

Esistono indicazioni particolari per le protesi peniene:

• , avente una natura vasculogenica (vascolare);
• disfunzione erettile che accompagna una malattia come;
• mancanza di risultati positivi dopo il trattamento conservativo della disfunzione erettile;
• fibrosi cavernosa;
• sottosviluppo del pene.

Controindicazioni

Esistono le seguenti controindicazioni per la sostituzione del pene: priapismo sintomatico (una malattia caratterizzata da un'erezione patologicamente prolungata), nonché priapismo arterioso.

Tecnica di protesi peniena

Operazione di protesi del pene maschile eseguito in anestesia generale.

A seconda della situazione clinica, l'incisione può essere praticata sullo scroto, sul prepuzio o sotto il pube. Dopo che il chirurgo ha avuto accesso ai corpi cavernosi (cavernosi) del pene, viene installato l’impianto. Nei casi in cui il paziente soffre di grave fibrosi cavernosa, i corpi cavernosi sono soggetti ad espansione meccanica.

Tipi di protesi

Esistono i seguenti tipi di protesi (impianti):

• protesi rigide– aste in silicone con struttura elastica. Questo tipo di protesi ha un costo abbastanza contenuto, ma attualmente viene utilizzata estremamente raramente perché non presenta plasticità. Dopo l'impianto di tali protesi, il pene mantiene costantemente una forma tesa, che influisce negativamente sullo stato psicologico del paziente;
• protesi in plastica hanno il vantaggio della “memoria plastica” e permettono di mantenere l’aspetto naturale del pene. Quando un uomo ha bisogno di un'erezione, il pene con un impianto di plastica installato al suo interno viene sollevato manualmente e rimane in erezione per tutto il tempo necessario;
• protesi gonfiabili può modificare il grado di rigidità quando e nel modo desiderato dall’uomo; inoltre questo tipo di impianto non esercita una pressione costante sul tessuto del pene.

Le protesi gonfiabili, a loro volta, possono esserlo monocomponente E multicomponente. Le protesi peniene gonfiabili monocomponente sono più rigide in assenza di erezione e la qualità dell’erezione è bassa. Le protesi peniene gonfiabili multicomponente contengono liquido. Durante l'erezione si muove all'interno della protesi. Un uomo può regolare la qualità dell’erezione utilizzando una pompa cucita nello scroto.

Protesi peniena idraulica a tre componenti

Tra le protesi peniene attualmente disponibili, queste protesi sono le più avanzate in termini di erezione naturale e mantenimento dello stato di riposo del pene. Contengono due cilindri posizionati nei corpi cavernosi, un serbatoio situato nella zona dietro il pube e una pompa a pressione posizionata nello scroto. Tutti i componenti sono collegati tra loro tramite tubi. Per ottenere un'erezione, è necessario premere più volte la pompa e, per riportare il pene in uno stato calmo, premere la valvola di sgonfiaggio della pompa.

Tali protesi sono prodotte dalle aziende:

• AMS 700 CX
• AMS 700 LGX
• Coloplast Titan OTR
• Coloplast Titan Touch

Il chiaro vantaggio di queste protesi peniene è il miglior risultato funzionale e l'aspetto del pene. La garanzia del prodotto è di 30 anni.

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Protesi peniena idraulica bicomponente

Questo tipo di protesi è composta da due cilindri con serbatoi integrati installati nei corpi cavernosi e una pompa installata nello scroto. La pompa è collegata ai cilindri tramite tubi. Per raggiungere l'erezione, è necessario premere più volte la pompa, mentre il fluido dai serbatoi entra nei cilindri e conferisce loro durezza. Per alleviare l'erezione, il pene deve essere piegato e mantenuto in questa posizione per alcuni secondi fino ad ottenere il massimo rilassamento.

Questo tipo di protesi peniena ha un'erezione più naturale e uno stato di riposo più naturale. Tuttavia, le protesi a due componenti sono di qualità inferiore rispetto a quelle a tre componenti e quindi oggi vengono utilizzate piuttosto raramente.

Le protesi peniene idrauliche bicomponenti sono prodotte da AMS Ambicor (Ambicor).

Protesi peniena semirigida (plastica).

Questa protesi è costituita da due cilindri di silicone, ciascuno dei quali è inserito nel proprio corpo cavernoso. A differenza delle protesi rigide, una protesi in plastica contiene guide metalliche, quindi ha una memoria plastica, garantendo il mantenimento della posizione specificata del pene. Quando arriva il momento del rapporto sessuale, la direzione del pene viene cambiata manualmente. Il vantaggio di una protesi in plastica è un aspetto più naturale del pene pur mantenendo le sue funzioni. Lo svantaggio di queste protesi è la loro costante rigidità.

Esempi di tali protesi peniene sono le protesi prodotte dalle seguenti aziende:

• AMS Spectra occultabili (Spectra);
• Protesi peniena malleabile Coloplast Genesis (Genesis);
• Protesi peniena malleabile Promedon Tube

Costo dell'intervento di impianto di protesi
pene: 120.800 rubli

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Dr. Menshchikov Konstantin Anatolievich

La protesi peniena è l'installazione di impianti nella zona dei corpi cavernosi dell'organo genitale. Terapia radicale, che viene utilizzata per l'impotenza se altri metodi non danno l'effetto desiderato. L'incapacità di un uomo di raggiungere un'erezione e di mantenerla durante il coito è un problema che colpisce gli uomini maturi.

Ma spesso lo riscontrano anche i più giovani. La medicina moderna ha nel suo arsenale vari metodi per curare le malattie.

Metodi di trattamento classici

La causa dell'impotenza è lo scarso riempimento dei corpi cavernosi e il rapido deflusso del sangue, che porta all'incapacità di completare il rapporto sessuale. I metodi principali mirano a ripristinare questa funzione.

Molto spesso, al paziente viene prescritta una terapia complessa. Non dovresti impegnarti in cure o provare pillole e dispositivi pubblicitari dalla pubblicità, poiché potresti peggiorare la condizione.

Trattamento dell'impotenza

Un approccio integrato combina non solo vari metodi, ma anche assistenza psicologica. Spesso la causa può essere un problema immaginario. La terapia per una tale malattia è una consultazione con un terapista sessuale.

Il trattamento con i farmaci ha direzioni diverse. Questi possono essere compresse, unguenti, supposte rettali. La loro azione è eliminare le cause.

• Il trattamento con il vuoto consiste nel pompare il sangue nell'organo genitale utilizzando una pompa e fissarlo con un anello speciale alla base del pene. Questo è sufficiente per 20-30 minuti per completare l'atto. L'effetto del dispositivo non è di natura terapeutica.
• Il massaggio dei genitali e del perineo fa parte di una terapia complessa. Migliora la circolazione sanguigna, aumenta la sensibilità, allevia la tensione nervosa.
• Metodo intracavernoso. Iniezioni di farmaci nel corpo cavernoso del pene per stimolare l'erezione.
• Terapia con onde d'urto. Migliora la circolazione sanguigna, favorisce la crescita di nuovi vasi sanguigni.
• La terapia fisica è necessaria per coloro che conducono uno stile di vita sedentario. Esercizi speciali migliorano la circolazione sanguigna in tutti gli organi. Allevia la rigidità muscolare che influisce sull'erezione, ha un effetto urologico.
• La chirurgia è l’ultima opportunità per ripristinare la potenza. Prescritto quando altri tipi di trattamento sono inefficaci.

disfunzione erettile

L'erezione è una condizione necessaria per il rapporto sessuale. Quando si verifica un fallimento, non sorgono solo problemi fisici ma anche psicologici. Nel pene, i corpi cavernosi sono scarsamente riempiti di sangue durante l'eccitazione.

Esce velocemente dall'organo. L'intero processo è controllato dal sistema nervoso centrale. Se c'è un malfunzionamento, gli impulsi nervosi vengono interrotti e si verifica l'impotenza.

Inoltre, ci sono una serie di altri motivi che portano a questo problema. La disfunzione indica un deterioramento della salute generale.

Spesso gli uomini si rivolgono tardi a uno specialista per chiedere aiuto. Il principale metodo di trattamento rimane radicale. L'impianto di falli viene utilizzato con successo in tutti i paesi.

Il tasso di recupero raggiunge il 90%. Per molti, questo metodo è una salvezza dalla malattia. La condizione prima e dopo l’impianto è molto diversa.

Tipi di protesi peniene

L'operazione prevede l'installazione di un dispositivo speciale nell'organo genitale. Impianto: che cos'è? Che tipologie ha?

• Duro, elastico: si tratta di bastoncini cilindrici in silicone. Utilizzato all'inizio delle protesi. Lo svantaggio di questo metodo è che il pene è costantemente eretto. Ciò influisce negativamente sullo stato psicologico del paziente.
• Protesi semirigida, in plastica con memoria, monocomponente. All'interno sono presenti inoltre fili metallici argentati che aiutano a garantire la posizione del pene durante il coito. Un uomo lo solleva autonomamente con la mano dopo il rapporto sessuale e lo abbassa. La difficoltà sta nel fatto che l'organo è costantemente allo stato solido.
• Gonfiabile o idraulico. Sono disponibili in tre tipi. Composto da diverse parti.
  Quelli monocomponente sono duri e di bassa qualità.

Bicomponente: contiene un liquido che si muove all'interno della protesi. Il paziente può regolare da solo l'intero processo del rapporto.

Per attivarlo, premerlo più volte per iniziare il processo di riempimento. Dopo aver finito, piega il pene e tienilo premuto per un po' in modo che il liquido defluisca e l'eccitazione diminuisca.

L'impianto a tre componenti è realizzato con materiali anallergici e durevoli. Consiste di tre parti:

• Due cilindri a forma di corpi cavernosi del pene.
• Un serbatoio di forma oblunga riempito con liquido sterile in un volume non superiore a 100 ml. È posizionato vicino alla vescica (tessuto adiposo).
• Attivatore di pompaggio di liquidi. Situato nella zona dello scroto.

Il principio di funzionamento è un avvio che controlla il flusso del fluido dal serbatoio ai cilindri, aumentando gradualmente l'erezione.

Spegnendolo si verifica il processo inverso. Il componente è considerato il più moderno, il più vicino al rapporto sessuale naturale.

Indicazioni

1. Se il trattamento conservativo complesso non ha portato risultati positivi.
2. L'influenza della malattia di Peyronie, quando una grave curvatura porta all'impotenza.
3. Interventi chirurgici infruttuosi sull'organo genitale, sulla prostata, sulla vescica, sul retto.
   Diabete mellito grave.
4. Conseguenza della prostatectomia, adenomectomia. Ripristino della funzione erettile.
   Sottosviluppo o atrofia del pene.
5. Deterioramento della circolazione sanguigna nell'organo, patologie vascolari.
6. Disturbi fibrosi degli strati interni del pene.

Controindicazioni

Esistono indicatori medici quando l'intervento chirurgico è impossibile.

• La presenza di malattie sessualmente trasmissibili e infettive.
• Scarsa coagulazione del sangue.
• Patologie croniche dell'area genito-urinaria.

Vantaggi e svantaggi

Come ogni intervento chirurgico, l’inserimento di una protesi rappresenta un calvario difficile per il paziente. Circa il 10% degli operati sarà insoddisfatto del risultato.

• Dopo l’installazione dell’impianto l’integrità dei corpi cavernosi del pene risulta compromessa.
• Non c'è modo di tornare indietro.
• L'organo starà in piedi solo con l'aiuto di una pompa.
• Un altro svantaggio è il prezzo elevato.
• Se l'impianto non funziona correttamente, si ripete l'operazione per sostituirlo. Non esistono altri metodi di trattamento.

Il lato positivo della chirurgia plastica è:

1. Ripristino dell'erezione, capacità di avere figli.
2. L'installazione di una protesi a tre componenti è il più vicino possibile al coito naturale.
3. Una donna potrebbe anche non accorgersi della sua presenza. Il concepimento è possibile, la fecondazione avviene naturalmente.

Preparazione

L'operazione viene eseguita come prescritto dal medico, dopo un esame approfondito. Molte persone hanno bisogno di consultare uno psicologo.

Il chirurgo che eseguirà l'intervento di chirurgia plastica dovrà spiegare al paziente come viene eseguito, le possibili complicanze, il rischio di recidiva e la durata della riabilitazione.

Insieme, seleziona gli impianti e smonta il meccanismo d'azione. L'anestesista determina il tipo di anestesia. Selezionato in base alla lunghezza del pene.

Devi sapere che durante l'operazione diminuisce leggermente. Ciò accade meno con la chirurgia plastica a tre componenti (fino a 1 cm).

Operazione

La tecnologia di impianto degli impianti è una procedura seria e deve essere eseguita in una struttura medica in condizioni sterili per evitare infezioni.

Viene eseguito in anestesia generale o spinale. Il suo progresso dipenderà dal numero di componenti. Quella più difficile e lunga è composta da tre fasi.

Bougienage (asportazione di corpi cavernosi). Un processo necessario per qualsiasi intervento di chirurgia plastica. In queste cavità vengono inseriti cilindri realizzati in materiali morbidi. Viene praticata un'incisione alla base del pene.

Uno strumento speciale viene utilizzato per liberare le cavità dai corpi cavernosi (bougie). Il paziente deve sapere che non possono essere ripristinati. Lì si adattano due cilindri.

La seconda fase è l'impianto della pompa nel tessuto adiposo dello scroto, combinandola con l'aiuto di tubi speciali. Per fare questo, devi fare un'altra incisione sullo scroto.

La terza fase è l'installazione di un serbatoio con liquido, che viene installato nella parte inferiore del peritoneo dietro il pube. Viene effettuato il taglio finale. Tutti gli oggetti sono collegati da tubi.

Per le cuciture vengono utilizzati fili speciali per ridurre al minimo i tagli esterni.

Vantaggi della protesi

• La chirurgia plastica offre una garanzia quasi del 100% di trattamento della malattia. L'uso di materiali e tecnologie moderni offre speranza a coloro che hanno provato tutti i tipi di metodi.
• Dopo due mesi sono consentiti i rapporti sessuali.
• Non è necessaria una supervisione medica costante.
• Il pene e la testa rimangono sensibili.
• Dà la possibilità di concepire un bambino. Inizia la tanto attesa gravidanza.
• La capacità di controllare la durata del rapporto sessuale fino a quando i partner non sono completamente soddisfatti.

Complicazioni

A seguito di protesi non riuscite, può verificarsi quanto segue:

1. Rigetto dell'impianto.
2. Forte sanguinamento.
3. Danni al canale uretrale e alla testa del pene.
4. Morte dei tessuti (necrosi).
5. Deformazione e curvatura del pene.
6. Azzurro e lividi.

Riabilitazione

• Dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti per circa una settimana.
• I primi due giorni sono di riposo a letto.
• Somministrazione dell'antibiotico per via endovenosa, poi sotto forma di compresse, per evitare l'infezione.
• Gonfiore e dolore saranno osservati per circa un mese.
• Prima di iniziare i rapporti sessuali, è necessario consultare un chirurgo.

Prezzo

L'operazione è abbastanza complicata. Il suo prezzo dipende dalla complessità e dagli impianti che verranno impiantati. Quelli più economici sono quelli monocomponente.

Il loro costo varia da 500 a 800 USD. Dei due – 1300-1600 USD. Quelli costosi sono costituiti da tre dispositivi: 8-15 mila dollari.

La protesi peniena è un'operazione mirata a ripristinare la funzione erettile del pene negli uomini. L'essenza di tale intervento è l'introduzione di uno speciale materiale protesico nel tessuto del pene, dopo di che è possibile eliminare radicalmente i problemi di potenza. Il feedback dei pazienti conferma l’elevata efficacia di questo intervento. Vediamo più da vicino cos'è l'intervento di protesi peniena, quando è indicato e quanto costa questo tipo di trattamento.

L'essenza del trattamento chirurgico della disfunzione erettile è l'impianto di dispositivi speciali nei corpi cavernosi del pene - protesi peniena. Con il loro aiuto, un uomo può raggiungere un’erezione e avere rapporti sessuali completi. L'intervento viene eseguito in anestesia generale. L'accesso chirurgico è determinato dalle caratteristiche anatomiche di un particolare paziente e dal modello di endoprotesi selezionato. In base a ciò, la localizzazione delle incisioni varia. Potrebbe trattarsi dell'area dello scroto, sotto l'osso pubico o nella zona del prepuzio. Tutti i tipi di interventi di protesi peniena sono divisi in due gruppi principali. La loro differenza sta nella scelta della protesi. Evidenziare:

• Protesi peniene semirigide o elastiche (monocomponenti). Il design è costituito da due cilindri in silicone, dotati di asta e filo. Durante l’intervento di protesi peniena, una protesi di silicone viene inserita nei corpi cavernosi del pene. Grazie alla presenza di un'asta e di un filo è possibile mantenere la posizione desiderata dell'organo genitale maschile. Per eseguire un rapporto sessuale, devi semplicemente sollevare il pene con la mano. Dopo il rapporto, ritorna nella sua posizione originale. Tuttavia, lo svantaggio di questo metodo di protesi peniena è che dopo l’intervento rimane la rigidità costante della protesi.
• Idraulico o gonfiabile (tricomponente). Questo è il metodo più conveniente di protesi peniena, come confermato dalle recensioni. La struttura della protesi è costituita da due cilindri con uno speciale serbatoio per il liquido, collegati da una pompa. Durante l'intervento i cilindri vengono posizionati nei corpi cavernosi del pene, la pompa viene posizionata nello scroto e un contenitore con liquido viene suturato nella zona dietro l'osso pubico. Per raggiungere l'erezione, dovrai premere più volte la pompa, il che spinge il fluido nei cilindri e ne aumenta la rigidità. Dopo il rapporto sessuale, per eliminare l'erezione del pene, è necessario piegarlo e attendere il completo rilassamento. A questo punto il liquido ritornerà nel serbatoio. Le recensioni sottolineano che questo tipo di protesi peniena fornisce un aspetto più naturale, anche a riposo. Inoltre, questo è il modello più fisiologico. Ma anche il suo prezzo è considerevole.

Vale la pena menzionare l'esistenza di endoprotesi rigide. A causa del loro inconveniente e a causa dell’avvento delle più moderne tecnologie protesiche peniene, oggi non vengono utilizzate. Lo svantaggio principale delle protesi rigide è che non sono in grado di modificare la propria rigidità e inoltre non hanno la proprietà della memoria plastica. Cioè, per tutto il tempo c'è un'imitazione di un'erezione. Tra i vantaggi, le recensioni dei pazienti notano il costo di tale protesi. Le protesi peniene che utilizzano strutture rigide sono più economiche rispetto ai modelli più recenti. Di seguito vedremo più da vicino quanto costa ciascuna endoprotesi.

Prenderemo in considerazione tutti i rischi

Le indicazioni per l’intervento di sostituzione del pene sono chiaramente definite. Di conseguenza, il desiderio di un uomo da solo non sarà sufficiente. Di norma, per sottoporsi a protesi peniene è necessaria una ragione seria. Dopotutto, come ogni operazione, questo intervento è associato a molteplici rischi. E il periodo di recupero dopo le protesi non sempre procede liscio. Le principali indicazioni all’intervento chirurgico includono:

1. Inefficacia dei metodi conservativi nel trattamento dell'impotenza, inclusa la variante psicogena.
2. Disfunzione erettile causata da patologia vascolare (gravi lesioni aterosclerotiche).
3. La malattia di Peyronie.
4. Impotenza causata da malattie croniche come il diabete, disturbi metabolici di varie sostanze.
5. Disfunzione erettile dovuta a interventi chirurgici sugli organi pelvici (dopo l'intervento chirurgico alla prostata, al retto, alla vescica).
6. Fibrosi dei corpi cavernosi.
7. Controindicazioni alla somministrazione intracavernosa di farmaci o all'uso di dispositivi per il vuoto.
8. Anomalie strutturali o sottosviluppo del pene.
9. Avere un pene artificiale dopo un intervento chirurgico di riassegnazione di genere.

Tra le controindicazioni alla sostituzione del pene vale la pena evidenziare vari tipi di priapismo. Si tratta di condizioni accompagnate da un'erezione del pene eccessivamente prolungata e spesso dolorosa.

Prezzo

La scelta della protesi peniena per la protesi peniena viene effettuata individualmente dopo aver subito un esame dettagliato. Potrebbe anche essere necessario consultare altri medici per escludere controindicazioni all'intervento chirurgico, e solo dopo inizia la preparazione all'intervento.

La scelta del tipo di endoprotesi per la sostituzione del pene dipende dalla situazione clinica, nonché dai desideri del paziente e dalle sue capacità finanziarie. In media, il costo della chirurgia plastica del pene costerà 45.000-50.000 rubli. Vale la pena notare che questo prezzo non include il costo dell'esame preoperatorio, la consultazione degli specialisti correlati, l'anestesiologia e, soprattutto, questo importo non tiene conto del costo della protesi stessa. Come mostrano le recensioni, le protesi peniene non sono economiche. Se necessario, dietro pagamento di un supplemento dopo l'impianto, è possibile eseguire interventi chirurgici volti ad aumentare le dimensioni del pene. La tabella mostra il prezzo medio totale per il trattamento chirurgico della disfunzione erettile del pene.

Opzione di intervento