Maggiori informazioni sulla carie cervicale. Perché appare la carie sul dente del giudizio e come viene trattata

Non è un caso che la carie cervicale sia classificata come la malattia dentale più pericolosa, perché colpisce il loro punto debole: la base. Il processo colpisce la zona cervicale del dente: collo e zona confinante con la gengiva. Questa forma di carie è abbastanza comune, soprattutto nelle persone sopra i trent'anni.

L'inaccessibilità e le caratteristiche anatomiche dello smalto dei denti dell'area basale creano tutte le condizioni per la rapida diffusione del processo cariato. Un'infezione che inizialmente non si manifesta, colpisce molto rapidamente tutti i canali.

Se il processo viene avviato, non sarà possibile salvare il dente. Ecco perché è così importante diagnosticare questa patologia in modo tempestivo.

Sintomi

I sintomi che indicano la presenza di carie cervicale sono:

  • oscuramento dello smalto nella zona del collo del dente;
  • formazione cavità cariata sul collo;
  • è aumentato sensibilità a vari tipi di sostanze irritanti: meccaniche, chimiche, termiche;
  • sindrome del dolore, che in questo tipo di carie ha di breve durata e di solito si risolve non appena lo stimolo cessa.

Meccanismo di sviluppo

Nel suo sviluppo, la lesione cariata cervicale attraversa diverse fasi con un quadro clinico caratteristico di ciascuna di esse.

Fase spot o iniziale

perdite asintomatico. La sensibilità del dente agli stimoli esterni rimane allo stesso livello, anche se alcune persone possono avvertire qualche fastidio, una sensazione di indolenzimento.

Lo smalto diventa più sottile, diventa opaco, ma rimane liscio. Solo su quello appare una macchia cariata bianca o pigmentata senza rugosità.

Superficie

Una zona di rugosità appare nell'area della macchia formata, lo smalto inizia a crollare. C'è un breve termine sensazione di dolore derivante dall'esposizione a vari stimoli: temperatura, cibi dolci, acidi o salati, bevande. In questa fase, la malattia progredisce abbastanza rapidamente.

Media

Il processo colpisce il tessuto dentale, si forma cavità cariata ed il difetto è già difficile non notarlo visivamente. Sindrome del dolore si intensifica.

Profondo

La distruzione penetra più in profondità nei tessuti e le lesioni possono diventare critiche, colpendo i canali e la polpa. Il dolore diventa insopportabile. In questa fase, può provocare, oltre a quanto sopra, impatto meccanico, inalazione di aria fredda.

I sintomi clinici spesso compaiono individualmente, quindi a volte non è facile determinare quale stadio ha raggiunto la lesione cariosa. Soprattutto se si tratta degli stadi superficiali o iniziali, medi o profondi, la transizione è così fluida.

Circolare

La carie cervicale colpisce principalmente le superfici buccali (vestibolari) e palatine (linguali) delle aree gengivali dei denti anteriori o laterali, in rari casi, il dente del giudizio.

Con lo sviluppo della patologia, i confini della lesione aumentano, catturando l'intera regione cervicale della corona in un cerchio. In questo caso, abbiamo già a che fare con la carie circolare, che a volte viene condizionatamente chiamata "complicanza cervicale".

Questo tipo di carie è considerato più aggressivo e, a differenza della cervicale, presenta segni clinici pronunciati. È anche pericoloso perché può portare a parzialità interrompere o rompere il tutto corone dente malato.

Cause

La regione gengivale ha le sue caratteristiche. Da un lato, la placca si accumula qui abbastanza rapidamente, dall'altro è difficile operare con uno spazzolino da denti in quest'area senza il rischio di danneggiare i tessuti molli.

Questo è il motivo per cui la placca contenente microrganismi cariogeni rimane più spesso nella regione del collo del dente e in grandi quantità.

Lo spessore dello smalto in quest'area è molto piccolo - 0,1 mm. Per confronto, notiamo che lo stesso parametro è nella regione delle cuspidi del dente 1,7 mm, e la fessura è d'ordine 0,6 mm.

Ovviamente, quanto più sottile è lo strato di smalto, tanto più facile è danneggiarlo con uno spazzolino duro o con paste abrasive, tanto peggio lo smalto protegge il dente dagli effetti dei batteri patogeni che vivono nella cavità orale.

Ciò spiega in parte anche il fatto che la carie cervicale è prevalentemente una malattia umana. mezzo e altro ancora anziano età.

Notiamo alcuni altri fattori che contribuiscono allo sviluppo di processi cariati nell'area cervicale:

  • cibo avanzato, stipati in particolari tasche che si formano tra la gengiva e il dente. Quando si decompongono, viene rilasciato acido lattico, che demineralizza lo smalto dei denti;
  • predilezione per acido prodotti;
  • abuso di alimenti contenenti carboidrati facilmente fermentabili in particolare saccarosio. Nel processo di fermentazione si formano acidi organici che "corrodono" lo smalto;
  • difetto Alcuni vitamine causando beriberi, ad esempio, vitamina B 1;
  • medicinali che aumentano la porosità dello smalto;
  • disfunzioni endocrine(la carie cervicale nelle malattie endocrine colpisce contemporaneamente più denti);
  • gravidanza.

Diagnostica

È estremamente difficile determinare da soli quale sia la causa del dolore o a cosa siano associati i difetti riscontrati nella zona cervicale. Gli odontoiatri sanno bene che macchie, ictus, deformazioni localizzate in quest'area sono caratteristici di diverse patologie:

  • maggior parte carie cervicale;
  • malattie di origine non cariosa, ad esempio, difetto a forma di cuneo, fluorosi e un altro;
  • diverse opzioni pigmentato targa, tra cui la famosa "targa del fumatore".

Apparecchiature per la diagnostica radiografica

Pertanto, quando esamina un paziente, il dentista non si limita alla diagnostica clinica, ma ricorre anche ad altri metodi di ricerca. In particolare utilizzano:

  • metodo colorazione a macchie, diciamo, soluzione al 2% di blu di metilene;
  • radiografia;
  • EOM;
  • radiovisiografico sondaggio;
  • transilluminazione eccetera.

È estremamente importante determinare correttamente la diagnosi, poiché da questo dipende la scelta delle tattiche terapeutiche.

Non dobbiamo dimenticare che abbastanza spesso sotto il processo cariato cervicale nella fase iniziale è possibile travestimento vari difetti degli strati più profondi o una delle complicanze più comuni della carie - infiammazioni della polpa e parodontite.

Trattamento

Tutti i tipi di carie hanno un metodo di trattamento simile, selezionato in base allo stadio della malattia. Tuttavia, la cervicale ha una caratteristica: il trattamento viene eseguito sotto l'influenza di un anestetico.

Il collo del dente è un'area estremamente sensibile e qualsiasi impatto su di esso può essere accompagnato da un forte dolore.

Trattamento nella fase iniziale

In fase di colorazione, quando lo strato di smalto superficiale non è ancora danneggiato, è possibile procedere all'esecuzione trattamento conservativo- terapia rimineralizzante. Fornisce:

  • pulizia della superficie denti di pietra e placca;
  • applicazione da composti contenenti fluoro o dall'applicazione di gel speciali.

L'uso di farmaci come Gluftored, Belagel F o Ca/P, Fluoroden e altri, consente in più sedute di ottenere la completa rigenerazione dello strato esterno dello smalto e di arrestare lo sviluppo della carie.

Parallelamente, al paziente vengono prescritti farmaci e prodotti igienici adeguati per uso domestico:

  • condizionatori contenenti fluoruri;
  • dentale pasta con fluoro(concentrazione: 1000 - 1500 ppm);
  • fili interdentali contenente fluoro;
  • acqua fluorurata e sale, ecc.

Trattamento allo stadio superficiale

Qui è necessario macinazione zona cariosa per rimuovere il tessuto interessato. Dopodiché puoi eseguire rimineralizzante terapia.

Trattamento nelle ultime fasi

Nella fase di carie media rimuovere il tessuto danneggiato, effettuare il trattamento della cavità con idonei preparati ed installare una sigillatura.

Il più difficile è il caso della carie profonda. Il medico deve inoltre rimuovere la polpa pulire i canali radicolari e sigillarli.

Molto spesso, la cavità cariata è chiaramente visibile e il medico ha un approccio conveniente ad essa. Tuttavia restauro meccanico l'area situata sulla zona gengivale consegna una massa i problemi, perché il:

  • cavità di questo difetto situato in una posizione scomoda per riempire (inoltre sottogengivale la carie può ulteriormente aggravare il problema);
  • campo di lavoro non protetto dall'umidità;
  • stessa strada prende sangue che scorre giù dal bordo della gengiva ferita.

Come viene eseguito l'intervento chirurgico? Elenchiamo fasi principali del processo:

  • Anestesia(anestesia). A causa della vicinanza del difetto alla gengiva, qualsiasi manipolazione da parte del dentista può essere molto dolorosa.
  • pulizia il dente interessato dai depositi sulla sua superficie. Lo scopo della procedura è ridurre il carico di infezioni. In questa fase, il dentista determina il colore dell'otturazione.
  • preparazione per l'asportazione di tessuti scuriti e colpiti.
  • formazione di cavità tenendo conto del materiale dell'otturazione permanente.
  • Trattamento cavità formata dall'adesivo. Promuove l'adesione dell'otturazione alla superficie del dente.
  • Riempimento. Il materiale viene introdotto nella cavità per strati, agendo su ciascuno con una lampada di fotopolimerizzazione.
  • Correzione del riempimento. Levigando e lucidando l'otturazione, al dente viene data la sua forma naturale.

Fase di corsa

Se il trattamento non viene avviato tempestivamente, il processo cariato nella fase della macchia può rapidamente trasformarsi in un difetto superficiale. Inoltre, la malattia, di regola, progredisce secondo il seguente scenario:

  • lo smalto e la dentina continuano ad essere attivamente distrutti, interessando la polpa;
  • la carie si trasforma in forma complicata;
  • si sviluppa pulpite, parodontite o altre gravi conseguenze.

Pertanto, se lo sviluppo della patologia non viene interrotto in modo tempestivo, è probabile che lo sia il dente malato perduto. Ad esempio, con la parodontite, viene rimosso immediatamente e coinvolge la pulpite rimozione dei nervi e il dente "morto" molto spesso serve di meno.

La localizzazione del difetto crea anche le condizioni per la "diffusione" della carie in tutta l'area intorno al collo, sotto la gengiva, ecc. - il processo cariato alla fine copre il dente malato girare.

Materiali di riempimento moderni

La cavità cariata formata è localizzata molto vicino al bordo della gengiva, quindi umidità, liquido gengivale o sangue possono penetrare nel campo di lavoro.

Installare un sigillo di qualità in tali condizioni è piuttosto difficile. Qui non è sufficiente solo l'elevata qualifica del medico curante, è anche importante scegliere il giusto materiale di riempimento.

I dentisti esperti usano per questi casi cementi vetroionomerici. Sono più resistenti all’umidità rispetto ai materiali compositi fotopolimerizzabili. Anche se quest'ultimo, ovviamente, esteticamente più gradevole.

CCR VITREMER si distinguono per caratteristiche eccellenti: tripla polimerizzazione, maggiore resistenza e un'ampia gamma di colori. In termini estetici, tale riempimento non è in alcun modo inferiore a quello composito.

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Possiamo dire che il nuovo materiale ha assorbito le loro migliori qualità. Un'imbottitura ibrida è fissata saldamente e non cade più a lungo, è durevole ed estetica.

Cemento vetroionomerico ibrido VITREMER con triplo meccanismo di polimerizzazione

Prezzi

Il costo del trattamento dipende da vari fattori, tra cui il prezzo dei materiali utilizzati, lo stato della clinica e le qualifiche del medico. La tabella seguente mostra un esempio di calcolo dell'importo del trattamento:

Il trattamento dei denti con canali interessati costerà di più: solo le radiografie, la pulizia e il riempimento di un dente a 3 canali costano in media 2000 rubli.

Trattamento a casa

Molte persone sono preoccupate, è possibile curare questa carie a casa? Sì, forse, ma solo in fase di colorazione. Tuttavia, l’autodiagnosi è molto rischiosa. È meglio consultare prima un dentista: valuterà l'entità del danno e fornirà le raccomandazioni appropriate.

Di solito il trattamento domiciliare prevede l'applicazione gel e paste contenenti fluoro e calcio. Come risultato di queste procedure, lo smalto è saturo di minerali e lo sviluppo di batteri cariogeni si interrompe. Tra i farmaci di questa serie va notato:

  • Presidente Unico;
  • Fluorodente;
  • Anticaries Blend-a-med e alcuni altri.

Oltre a gel e paste, puoi utilizzare preparati speciali, ad esempio Ftorlak o Aikon. E anche sciacquare la bocca con una soluzione acquosa fluoruro di sodio, accetta calcio nelle compresse.

È anche importante lavarsi i denti con un dentifricio medicato ad alto contenuto di fluoro e calcio. Può essere applicato sulla zona interessata o applicato sui denti.

Trattamento con rimedi popolari

I metodi popolari possono anche aiutare con la carie cervicale. Ecco alcune ricette utili:

  • tintura di salvia. 1°. l. salvia versare un bicchiere di acqua bollente e insistere per 60 minuti. Utilizzato per risciacqui o per lozioni su un dente affetto da carie.
  • Soluzione di buccia di cipolla. 3 cucchiaini le bucce vengono versate con mezzo litro d'acqua e bollite. Il brodo viene filtrato attraverso una garza e lasciato fermentare. Dopo 7-8 ore puoi sciacquarti la bocca con un decotto, preferibilmente dopo aver mangiato.
  • Lozione all'olio di pino. Un batuffolo di cotone imbevuto di olio viene applicato per diversi minuti sulla zona interessata, quindi sulle pareti laterali del dente.
  • Tintura di calamo. Mezzo bicchiere di rizomi di calamo tritati viene versato con vodka (circa 0,5 litri) e infuso per almeno una settimana. Prima di andare a letto si sciacqua la bocca per diversi minuti, quindi la tintura viene sputata.

Puoi anche masticare bene un pezzetto di radice di calamo o di angelica, tenerlo in bocca per 20 minuti e sputarlo.

L'effetto dell'uso dei rimedi popolari è solo superficiale e solo nella fase iniziale della malattia. Aiutano a ridurre il dolore solo per un po’.

Fai attenzione, in questo modo puoi mascherare cambiamenti gravi e non notare che il processo cariato è già passato dalla fase della macchia a quella più complessa. È importante capire che solo un dentista può fornire assistenza qualificata e quanto prima verrà effettuato il trattamento, tanto più efficace e indolore sarà.

Prevenzione

Prevenire la carie è facile. Prenditi cura della tua igiene orale: usa solo un buon pennello(né troppo dure né troppo morbide) e paste di qualità.

Pulisci gli spazi interdentali con filo interdentale. Sciacquare vigorosamente i denti tra uno spuntino e l'altro. Se possibile, usa irrigatore per la cavità orale: fornirà una cura completa.

Fissa appuntamenti regolari con il tuo dentista in modo che possa rimuovere professionalmente i depositi dentali, eseguili se necessario sbiancante e rimineralizzante Eventi.

Fai routine a casa ogni settimana restaurare e rigenerare smalto dei denti: massaggio gengivale, risciacquo con decotti alle erbe, applicazione di composti speciali sui denti (solo su indicazione del dentista).

Mangia bene, usa cibi che contengono calcio, cibi ruvidi, nonché moderatamente solidi, verdura, frutta e, al contrario, limitare rigorosamente il consumo di alimenti che contengono carboidrati facilmente fermentabili (dolciumi, dolci, ecc.).

Questo tipo di carie è il risultato di un problema esistente nel corpo, solo dopo la sua eliminazione la progressione della carie si fermerà. Ad esempio, possono essere disturbi ormonali o malattie del tratto gastrointestinale.

Dopo il trattamento

Anche un processo cariato completamente arrestato in un contesto sfavorevole può farlo ri-evolvere.

Risultato del trattamento

Prendersene cura non differisce molto da quello normale, tuttavia, un dente guarito richiede un atteggiamento più attento:

  • Eseguire le procedure igieniche in modo più attento ed efficiente.
  • Sciacquare la bocca dopo ogni pasto, poiché spesso si formano punti difficili da raggiungere tra il dente riempito e quello adiacente.
  • Se ciò non è possibile, sarà utile rimuovere i residui di cibo gomma da masticare senza zucchero.
  • Almeno regolarmente volte in sei mesi visitare il dentista.

I pazienti che sono stati trattati per la carie cervicale notano che un tale problema non si presenta solo una volta. Se una macchia bianca si è formata vicino al collo di un dente, in futuro apparirà sicuramente sullo smalto delle corone vicine se la causa della malattia stessa non viene rilevata ed eliminata.

Aliona

14 giugno 2016 alle 16:49

Ho avuto problemi dentali fin da quando ero molto giovane. E ogni volta rimandava il trattamento per dopo. Adesso ho scoperto di avere la carie. Inoltre, dopo aver letto l'articolo, ho iniziato a capire quanto sia grave e cosa minaccia. Finora, a quanto ho capito, ho lo stadio iniziale della carie cervicale. E per non eseguirlo, ho deciso di chiedere urgentemente aiuto a specialisti e iniziare il trattamento.

  • Marina

    16 giugno 2016 alle 10:35

    Ho la carie cervicale dei due denti anteriori superiori, potrebbe essere comparsa durante la gravidanza. All'inizio non ho prestato attenzione, ma quando ho visto delle macchie scure mi sono rivolto al dentista. Ho fatto la pulizia e l'otturazione. Ma dopo un po 'l'otturazione è stata cancellata e ora è necessario rivolgersi nuovamente allo specialista. Ho ritardato a lungo, ma dopo aver letto questo articolo ho deciso di iniziare le cure dentistiche il prima possibile.

  • I terzi molari hanno avuto un ruolo importante nella vita degli antichi, ma per i moderni sono un atavismo o una vestigia. Scoppiano tardi o non scoppiano affatto, causando molti problemi nel processo di trattamento. Perché abbiamo bisogno dei denti del giudizio, in quali casi la loro rimozione è chiaramente indicata, quando è meglio trattare gli "otto", a quali complicazioni può portare l'estrazione - parliamone in dettaglio.

    A cosa servono i denti del giudizio?

    Non c’è consenso sul motivo per cui una persona ha effettivamente bisogno dei denti del giudizio. Alcune persone si chiedono se sia necessario un dente del giudizio, perché è caratterizzato da un'eruzione tardiva (a volte non scoppia per tutta la vita di una persona) e inoltre può deteriorarsi rapidamente. Non è più facile rimuoverlo? Esistono diverse teorie riguardo allo scopo dei terzi molari:

    1. La teoria della "struttura ragionevole": non c'è nulla di superfluo nel corpo umano, e se la scienza moderna non riesce a spiegare perché sono necessari i denti del giudizio, ciò non significa che non esista una spiegazione. Con lo sviluppo della conoscenza scientifica, apparirà.
    2. Tradizionale: fin dall'antichità si credeva che con l'eruzione dei terzi molari una persona potesse diventare veramente saggia e matura, e da quel momento in poi è sotto la protezione degli spiriti della famiglia. Per questo motivo gli "otto" hanno ricevuto il nome familiare di "denti saggi".
    3. La teoria di Reinhold Voll: un dente è il riflesso di un organo umano interno. Quando si deteriora, ciò indica lo sviluppo di patologie nel corpo. Gli ottavi denti sono responsabili dello stato psico-emotivo, della stabilità mentale di una persona, quindi è impossibile rimuoverli inutilmente.
    4. Di supporto: gli "otto" diventano l'unico supporto per le protesi negli anziani, quando per qualche motivo il resto dei denti che svolgono questa funzione vengono persi.
    5. La teoria dei “rudimenti: i denti del giudizio erano originariamente necessari agli antichi per masticare pezzi di cibo duri che non avevano subito trattamenti termici (ad esempio carne cruda). Una persona moderna non ha questo bisogno, quindi gli 8 sono organi rudimentali e nel processo di evoluzione nelle generazioni future semplicemente scompariranno da soli.

    I terzi molari, infatti, svolgono con successo la funzione masticatoria (partecipano cioè attivamente al processo digestivo), “scaricando” i vicini, ma solo quando si tratta dei denti antagonisti. Per gli otto in alto a sinistra, quello in basso a sinistra diventa l'antagonista e una coppia si forma in modo simile sul lato destro.

    Dovrebbe essere rimosso?

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    Alcune persone considerano gli "otto" denti assolutamente inutili e si sforzano di rimuoverli rapidamente. Dopotutto, sono più spesso soggetti a distruzione, è difficile, doloroso, lungo e costoso trattarli. Dovrei prendere immediatamente la decisione radicale di estrarre? In quali situazioni un dente del genere può essere curato e salvato?

    otto colpiti

    Poche persone conoscono la parola "conservazione", quindi, prima di parlare della necessità di rimuovere gli otto colpiti, dovresti prima chiarire di cosa si tratta. Se un dente erotte solo parzialmente o non riuscì a scoppiare affatto, questo fenomeno si chiama ritenzione. Il dente è chiamato incluso. Le ritenzioni sono classificate in base alle caratteristiche di crescita:

    • distale: inclinazione in avanti;
    • mediale: inclinazione all'indietro;
    • orizzontale;
    • verticale.

    Vari motivi possono portare al fatto che un germe buono e sano di un dente del giudizio viene colpito o addirittura distopico (non scoppiato e cresce in modo errato) (più nell'articolo :). Nella stragrande maggioranza dei casi, la ritenzione è provocata dai seguenti fattori che impediscono la normale eruzione del terzo molare:



    È opportuno rimuovere un dente del giudizio incluso? Solo un dentista può rispondere a questa domanda e la decisione deve essere presa su base individuale. Quando un terzo molare incluso non è fastidioso o doloroso, non è necessario un intervento chirurgico. Le indicazioni per l'estrazione degli otto sono:

    • ascesso purulento, causato da un'infezione batterica;
    • formazione benigna o cisti;
    • sviluppo di osteomielite;
    • pericoronite;
    • parodontite;
    • con lo sviluppo della carie;
    • la posizione del dente incluso nella cisti follicolare (si consiglia di leggere:);
    • l'impossibilità di un trattamento completo delle malattie del cavo orale a causa del “problema” molare;
    • dolore costante.

    Sviluppo della carie

    Con lo sviluppo della carie del dente del giudizio, la decisione se trattare o rimuovere il molare affetto dalla malattia viene presa dal medico su base individuale. Prima di fare una scelta a favore del trattamento o dell'estrazione, sarà necessario condurre un esame radiografico, un esame strumentale e valutare la condizione.

    La rimozione della carie è chiaramente mostrata:

    1. se non c'è un dente anti-mondo, il molare danneggiato non avrà abbastanza carico masticatorio - come dimostra la pratica, tali denti del giudizio si deteriorano molto più velocemente;
    2. con un dente del giudizio distrutto;
    3. lo sviluppo della carie sul dente del giudizio, che è colpito.

    Molti dentisti consigliano di sbarazzarsi degli "otto" anche nelle prime fasi della carie. La decisione è giustificata dall '"inutilità" del terzo molare e dalla complessità di un trattamento a tutti gli effetti. La chirurgia (in particolare l’estrazione del dente del giudizio) è un rischio. Se il dente del giudizio è scoppiato senza problemi ed è andato a posto correttamente, ha senso trattare i canali ed eseguire la procedura di riempimento. Un esempio di dente del giudizio affetto da una formazione cariosa può essere visto nella foto dell'articolo.

    Quando un dentista suggerisce immediatamente di rimuovere il G8, nella maggior parte dei casi cerca di proteggersi (una terapia di qualità è un processo lungo e complesso che solo i professionisti possono fare). Con lo sviluppo della carie dei denti del giudizio, è meglio consultare diverse cliniche dentistiche prima di prendere una decisione definitiva.

    Pulpite

    Se si è sviluppata la pulpite del dente del giudizio, la distruzione del terzo molare ha raggiunto lo strato interno (polpa) - questa patologia di solito funge da indicazione per il trattamento. Nonostante il fatto che la pulpite sia una malattia grave, irta di complicazioni, con la pulpite, la rimozione di un dente del giudizio non è sempre indicata. Ad esempio, un dente è gravemente distrutto, è incastrato o non ha una coppia. Quando i canali radicolari del dente hanno una buona pervietà e si trovano correttamente, nella pulpite devono essere sigillati con alta qualità. Con una pulpite ben trattata e un'otturazione posizionata correttamente, il 3° molare (anche “morto”) serve per molti anni.

    Il dente si sbriciola e decade

    Quando un dente del giudizio si sbriciola e si rompe, queste sono indicazioni per la sua rimozione. Il trattamento porta un sollievo temporaneo, che può essere seguito da un peggioramento delle condizioni del paziente. I processi infiammatori e lo sviluppo di patologie infettive del cavo orale sono il risultato della presenza di un dente del giudizio sbriciolato. Molti cercano di risolvere il problema assumendo analgesici, ma il loro effetto si applica solo ai sintomi. Gli antidolorifici mascherano il problema, a seguito del quale possono svilupparsi complicazioni pericolose (ascesso).

    A volte capita che il dente stesso venga distrutto quasi completamente (si sbriciola), ne rimane solo la radice. In tali situazioni, la domanda è se valga la pena trattare le radici o se sia più facile e sicuro sbarazzarsene. Se la radice del dente del giudizio distrutto non presenta patologie, ma c'è una leggera infiammazione, allora può essere curata e dopo la fine del ciclo di terapia pensare alla possibilità di ricostruirla.

    In quali casi viene trattato senza rimozione?

    Il trattamento degli "otto" è tecnicamente più difficile del trattamento degli altri denti. Ciò è dovuto non solo alla posizione dei terzi molari, che li rende di difficile accesso, ma anche alle peculiarità della loro struttura. In un dente del giudizio può essere presente un numero diverso di radici, la cui forma può anche variare. In generale, i denti del giudizio vengono trattati allo stesso modo di tutti gli altri. Perché e in quali casi è consigliabile trattarli? Le indicazioni per salvare gli "otto" sono:


    Possibili complicazioni dopo la rimozione dell'ottavo dente

    La rimozione dei denti del giudizio è considerata una delle estrazioni più difficili (più nell'articolo :). L'operazione stessa viene eseguita su un'area della mascella difficile da raggiungere, inoltre esiste il rischio di sviluppare gravi complicazioni.

    Se l’intervento ha avuto successo, il paziente può avvertire dolore, gonfiore, febbre e pressione sanguigna per diversi giorni. Nella maggior parte dei casi, questi fenomeni spiacevoli scompaiono senza intervento esterno, ma ci sono una serie di complicazioni pericolose, il cui sviluppo dovrebbe richiedere immediatamente l'aiuto medico.

    Possibili complicazioniBreve descrizioneNota
    gonfioreLa comparsa di edema è una conseguenza del fatto che i tessuti molli sono stati parzialmente distrutti. In questi casi, il gonfiore scompare da solo entro 2-3 giorni. In alcuni casi, il gonfiore indica un'allergia agli antidolorifici o lo sviluppo di un processo infiammatorio.Con l'edema allergico, l'assunzione di antistaminici aiuterà. Se il gonfiore non scompare entro il 4° giorno dall'estrazione, consultare immediatamente un medico.
    Dolore e febbreSe i tessuti parodontali o i nervi vengono danneggiati durante il processo di estrazione del dente, il paziente sentirà dolore nell’area del foro, nei denti vicini, nelle gengive, nella mascella e persino nella gola.Nella maggior parte dei casi, febbre e dolore dopo l'estrazione sono una normale reazione dell'organismo e, previo consiglio del dentista, scompaiono dopo pochi giorni.
    Frattura o lussazione della mandibolaSe il dente del giudizio ha radici grandi, la mascella può essere lussata o addirittura rotta durante la sua rimozione (vedi anche :).Si verifica in rari casi.
    parestesiaIl paziente ha intorpidimento al mento, alla guancia o alla lingua.Può svilupparsi a causa di danni alle terminazioni nervose situate vicino al dente estratto.
    Secchezza del foroQuesta complicazione è evidenziata da:
    • assenza di un coagulo di sangue nella ferita;
    • alito cattivo;
    • strano sapore in bocca;
    • dolore acuto nel buco;
    • mal d'orecchie.
    Per il processo di guarigione della ferita è molto importante che si formi un coagulo di sangue nel foro. Promuove la formazione ossea e protegge le terminazioni nervose. In sua assenza si può sviluppare osteomielite o alveolite.
    Osteomielite AlveoliteSintomi:
    • gonfiore;
    • linfonodi ingrossati;
    • alito cattivo.
    Possono svilupparsi a causa della secchezza del foro o nei casi in cui l'estrazione del dente è stata effettuata in modo errato.
    Rottura del pavimento del seno mascellareIngresso di cibo liquido nel naso.Si verifica se la placca ossea è stata distrutta a causa dell'infiammazione della parte superiore del terzo molare o se il fondo del seno è stato danneggiato durante la rimozione, se le radici del dente si trovavano molto vicine ad esso.

    Un dente del giudizio è un dente normale, che nella sua struttura non è assolutamente diverso dagli altri. I dentisti li chiamano "otto": se l'intera arcata dentale è divisa verticalmente in due metà, il dente del giudizio è l'ottavo di fila. Normalmente, una persona ha 4 saggezze: sopra e sotto, una su ciascun lato. Tuttavia, non è affatto necessario che eruttino tutti e 4, nonostante siano presenti i rudimenti di questi denti. Come tutti gli altri, gli otto sono soggetti a malattie - pulpite e carie - questo è ciò che verrà discusso ulteriormente. Posizione dei denti del giudizio

    Pulpite e carie

    La polpa è un fascio di nervi e vasi sanguigni che si trova all'interno del dente. Nelle persone è semplicemente chiamato nervo. La pulpite è un processo infiammatorio che si verifica nella polpa. Questa malattia è abbastanza comune e, tra tutti i problemi più comuni con cui le persone vanno dal dentista, la pulpite rappresenta circa il 20%. ,

    La polpa è l'ultima barriera tra i batteri patologici e il parodonto, quindi, dopo la morte del nervo dentale, gli agenti patogeni penetrano senza ostacoli sia nel tessuto mucoso che in quello osseo del dente, provocando varie complicazioni.

    Indipendentemente dalle ragioni che hanno causato la malattia, lo sviluppo della pulpite avviene in tre fasi:

    • alterazione: si verifica un cambiamento primario nel nervo dentale;
    • essudazione: il flusso sanguigno è disturbato;
    • proliferazione - riproduzione di elementi cellulari.

    Inoltre, l'essudazione è più pronunciata nella parte coronale del dente e la proliferazione nella radice.

    Per quanto riguarda la carie, è la principale delle malattie dentali, si verifica in persone di tutte le età. Questa malattia inizia come una piccola macchia e può portare alla perdita di un intero dente.


    La struttura dei denti

    Fondamentalmente, la carie è la distruzione del tessuto dentale duro, che avviene con la partecipazione di microrganismi e la presenza di residui di cibo nella cavità orale. La malattia si sviluppa in 4 fasi:

    • fase spot (bianca o scura) - la superficie dello smalto rimane lucida e liscia, non ci sono segni di distruzione o difetti nello smalto;
    • forma superficiale: si osserva la distruzione dello strato superficiale, mentre la dentina rimane intatta;
    • forma media: gli strati superiori della dentina sono coinvolti nel processo patologico;
    • carie profonda: completa distruzione della dentina, compresi gli strati profondi.

    pulpite del dente del giudizio

    Il ruolo principale nello sviluppo della pulpite è svolto dalla microflora patologica, che penetra nella polpa attraverso i tubuli dentinali. Per molto tempo, questo processo può penetrare senza sintomi particolarmente evidenti e quindi, sotto l'influenza di stimoli esterni, può essere rilevata una forma trascurata della malattia: cronica.

    Importante! Quanto prima il paziente si rivolge al dentista per un consulto, tanto più è probabile che salvi il dente.

    Cause

    La causa più comune di pulpite è la carie profonda. Quanto più profondo progredisce il processo carioso, tanto maggiore è la probabilità di penetrazione della flora patologica nella polpa.

    I dentisti distinguono i seguenti modi di penetrazione dell'infezione nella polpa:

    • complicazione del processo cariato - attraverso la corona dentale;
    • attraverso la parte superiore della radice.

    In alcuni casi, la pulpite si sviluppa a causa di azioni errate e inesperte del dentista. Di norma, ciò è dovuto al surriscaldamento, alla macinazione impropria del dente, all'apertura accidentale della polpa e così via.

    Riferimento! Raramente la pulpite può svilupparsi con un trauma, questo è più tipico per i denti anteriori. Come risultato dell'impatto, le concrezioni calcificate comprimono la polpa, provocando lo sviluppo della pulpite.

    Sintomi

    La forma acuta della pulpite è divisa in focale e diffusa. Nel primo caso, l'infiammazione è localizzata in prossimità della cavità cariata. Il paziente lamenta dolore che si manifesta in modo intermittente, principalmente sotto l'influenza di vari stimoli. Di notte, il dolore diventa più intenso. Le sensazioni del dolore hanno una posizione esatta, quindi il paziente stesso può indicare il luogo del processo patologico.


    Cos'è la pulpite

    Se questa sintomatologia viene ignorata e la persona non va dal dentista, in un giorno la forma focale diventa diffusa, cioè la polpa della radice si infetta. In questo caso, il dolore non diminuisce e diventa più forte. Inoltre può dare al whisky, alle orecchie, all'intera mascella, alle orbite. Quando si preme sulla figura otto, il dolore può essere molto acuto e grave. Se in questo caso il paziente non si rivolge al medico, la pulpite diventa cronica. Questa forma si suddivide in fibrosa, ipertrofica e cancrena.

    In questo caso i sintomi potrebbero essere i seguenti:

    • dolore doloroso prolungato;
    • reazione dei denti al freddo e al caldo;
    • reazione ai cambiamenti di pressione - sbalzi improvvisi della pressione atmosferica o quando si vola in aereo;
    • il paziente non può masticare dal lato in cui si trova il dente danneggiato.

    Diagnostica

    Il metodo iniziale per diagnosticare la malattia è un esame visivo, quindi, se necessario, vengono prescritti ulteriori metodi di ricerca:

    • suono;
    • percussione;
    • EDI - elettrodiagnostica;
    • prove per variazioni di temperatura;
    • raggi X.

    Importante! Con una forma purulenta di pulpite, il dente reagisce fortemente all'acqua calda e l'acqua fredda, al contrario, porta sollievo al paziente. La pulpite cronica e focale reagisce con dolore al freddo e il caldo ha un effetto calmante.

    Trattamento

    La terapia per la pulpite del dente del giudizio è la seguente:

    • anestesia della polpa;
    • apertura della cavità;
    • rimozione delle particelle morte di dentina;
    • estirpazione o rimozione dei tessuti molli;
    • procedure antisettiche;
    • riempimento delle radici dentali e del dente.

    Importante! Per le cure di emergenza, puoi prendere Efferalgan, Aspirina, Analgin.

    Il trattamento della forma cronica consiste nell'asportazione della polpa (completa o parziale). In alcuni casi è possibile il trattamento laser.

    Quando è necessario togliere un dente del giudizio?

    Per rimuovere un dente del giudizio con pulpite, ci sono le seguenti indicazioni:

    • si trova orizzontalmente rispetto all'asse dentale;
    • cresciuto nel seno mascellare;
    • c'è stata un'eruzione, ma non c'è crescita;
    • forme complicate di pulpite.

    In tutti gli altri casi, i dentisti cercano di salvare il dente.


    Estrazione del dente del giudizio

    Complicazioni

    In assenza di una terapia adeguata, le complicanze della pulpite possono essere le seguenti:

    • flusso;
    • osteomielite;
    • ascessi;
    • flemmone.

    Importante! È assolutamente impossibile posticipare il trattamento della pulpite, perché se ritardi, non solo puoi perdere un dente, ma anche attendere complicazioni gravi e piuttosto pericolose.

    carie del dente del giudizio

    I denti del giudizio causano molti problemi a una persona: possono ferire durante l'eruzione, crescere in modo errato, trovarsi all'esterno dell'arco, non scoppiare affatto e così via. Inoltre sono più inclini alla carie rispetto agli altri denti.

    Cause

    Le cause della carie del dente del giudizio non sono diverse dalle cause di altre carie:

    • igiene orale insufficiente;
    • cibo troppo ricco di carboidrati;
    • predisposizione genetica.

    Ma c'è un fattore che può peggiorare notevolmente la situazione: la posizione sbagliata del dente nell'arcata.

    Riferimento! Il fattore principale nello sviluppo della carie a forma di otto è l'accumulo di placca, il luogo ideale per lo sviluppo della flora patogena.

    Sintomi

    Nelle prime fasi della carie, i sintomi non vengono osservati, tuttavia, quando si forma una grande cavità cariata, il paziente sviluppa dolore sotto l'influenza del dolce, del freddo o del caldo. Non appena la sostanza irritante viene rimossa, il dolore scompare. Visivamente si può notare una macchia bianca o scura, che aumenta gradualmente di dimensioni. Quando il processo patologico progredisce, le parti morte del dente possono sfaldarsi formando una cavità cariata.


    fasi della carie.

    Diagnostica

    È importante distinguere la carie dalla parodontite e dalla pulpite. Per questo, viene effettuata la diagnosi differenziale. Con la pulpite, il disagio e il dolore sono più lunghi, la cavità cariata è più profonda e durante la zonazione il dolore si avverte in un punto specifico. Per quanto riguarda la parodontite, in questo caso la percussione è più lunga e sulla radiografia sono visibili evidenti cambiamenti nell'area degli apici.

    Trattamento

    La terapia di un dente cariato dipende da un gran numero di fattori concomitanti.

    Importante! Ci sono molte più indicazioni per la rimozione dei denti cariati che per la rimozione di altri denti.

    Il trattamento della carie consiste in quanto segue:

    • pulizia professionale dei denti;
    • preparazione - rimozione di tutti i tessuti alterati;
    • trattamento con antisettici;
    • essiccazione;
    • Riempimento.

    In quali casi è necessario rimuovere un dente del giudizio.

    Un dente del giudizio con carie viene rimosso nei seguenti casi:

    • nessun dente opposto;
    • processo patologico troppo profondo;
    • la carie si è sviluppata su un dente già trattato;
    • l'incapacità di raggiungere il dente per un trattamento completo.

    Trattamento della carie.

    Complicazioni

    Come già accennato, la carie del dente del giudizio si diffonde molto rapidamente, il che può portare alle seguenti conseguenze:

    • pulpite;
    • parodontite;
    • periostite;
    • osteomielite;
    • ascesso;
    • flemmone.

    Prevenzione della pulpite e della carie

    Non c’è nulla di nuovo nella prevenzione della carie e della pulpite:

    • meticolosa igiene orale;
    • alimentazione corretta ed equilibrata;
    • trattamento tempestivo delle malattie dentali;
    • visite preventive regolari dal dentista;
    • pulizia professionale tempestiva dei denti dalla placca e dal tartaro.

    Solo uno specialista qualificato può valutare adeguatamente la situazione e prendere la decisione giusta sul trattamento dei denti del giudizio. In alcuni casi è più opportuno estrarre un dente piuttosto che curarlo, ma ovviamente questo dipende dal singolo caso. Per non provocare varie complicazioni, è necessario contattare tempestivamente il dentista.

    Gli otto o denti del giudizio compaiono nella cavità orale più tardi degli altri. La loro eruzione avviene approssimativamente nel ventesimo-ventunesimo anno del paziente. Questi organi dentali causano spesso molti problemi: o eruttano in modo errato, oppure sono molto dolorosi, oppure, a causa della loro vicinanza alla parete posteriore della mascella, le gengive si infiammano. Anche la carie del dente del giudizio è comune. Gli ottavi denti sono difficili da pulire a causa della loro posizione distante, il che significa che sono i più suscettibili a questa malattia. In questo articolo considereremo cosa fare quando l'otto è affetto da carie e le caratteristiche di questi organi dentali.

    Cos'è la carie?

    In odontoiatria la carie è caratterizzata come un processo di ammorbidimento dei tessuti duri dei denti. Inizialmente, questo termine significava una malattia del midollo osseo, ma a causa della somiglianza del quadro clinico, iniziò ad essere utilizzato in relazione al processo di carie.

    Puoi saperne di più sulla carie.

    Quadro clinico

    Con la comparsa della carie su 8 denti, potrebbero non esserci sintomi. Ciò è particolarmente vero per la fase iniziale della malattia. E già quando la carie corrode una cavità profonda, il paziente avverte dolori acuti alla temperatura e agli stimoli chimici, che cessano non appena l'effetto dello stimolo si esaurisce.

    La malattia può essere diagnosticata attraverso un esame visivo di routine utilizzando strumenti odontoiatrici. Il sondaggio è accompagnato da un'elevata sensibilità nel punto in cui lo smalto passa nella dentina. Il fondo della cavità è riempito con una sostanza marrone, formata dalla dentina morta. Se picchietti sullo smalto dei denti, il paziente non sentirà dolore.

    Tipi di cavità da carie

    Con la carie dell'ottavo, le cavità, come con le malattie di altri denti, possono essere dei seguenti tipi:

    • rispetto alla profondità della malattia - , e ;
    • per quanto riguarda la posizione anatomica - carie dello smalto, della dentina, del cemento;
    • per località - , .

    La carie del terzo molare è unica in quanto può manifestarsi senza sintomi e la posizione difficile da raggiungere di tali denti spesso li lascia incustoditi finché la malattia non raggiunge un sito profondo.

    Ragioni per la sconfitta degli otto a causa della carie

    I denti del giudizio si trovano all'estremità della dentatura, quindi pulirli è piuttosto difficile. Non sempre è possibile pulirli bene con una spazzola. Ciò porta all'accumulo di placca sulla superficie contenente batteri cariogeni dannosi. Nel processo della loro attività vitale, si verifica la distruzione dello smalto e si forma la carie. La carie è promossa anche da carboidrati consumati in grandi quantità (cibi dolci e acidi), vitamine insufficienti, scarsa ecologia, fattori avversi esterni, quantità e qualità della saliva e scarsa ereditarietà.

    L'alitosi può accompagnare la carie del dente del giudizio, causando al paziente un incredibile disagio nella vita sociale.

    Anche i terzi molari potrebbero non scoppiare completamente, cioè il dente potrebbe essere seminascosto sotto il cappuccio. Ciò contribuisce ulteriormente alla comparsa della carie. Dopotutto, è più difficile pulire un dente del genere e pezzi di cibo possono rimanere incastrati sotto il cofano. Quindi un dente del giudizio che non è stato tagliato completamente può già essere affetto da carie.

    Cosa fare se appare la carie sul terzo molare?

    È importante sapere: La carie su qualsiasi organo dentale e in qualsiasi fase è molto importante da curare, altrimenti l'intera cavità orale può essere infettata, causando l'infezione di organi sani.

    E anche l'ottavo dente poco appariscente necessita di un trattamento tempestivo di questa malattia.

    È importante rivolgersi al medico il prima possibile se si riscontra una carie nel dente del giudizio. E prima della visita, quando magari si aspetta il giorno dell'appuntamento, è necessario sciacquarsi la bocca con antisettici come il decotto di camomilla, una soluzione di sale e bicarbonato o la clorexidina. Se il dolore è molto fastidioso, puoi prendere un anestetico (Ketanov, Analgin, ecc.).

    Quando arrivi già dal dentista, eseguirà il trattamento approssimativamente secondo il seguente schema:

    1. Eliminazione dei tessuti interessati tramite trapano.
    2. Disinfezione della cavità con un antisettico.
    3. Posa di apposita guarnizione isolante sul fondo dell'intercapedine.
    4. L'imposizione di un composito di riempimento a strati.
    5. Dare al dente la forma desiderata. Lavora su tubercoli e cavità, che dovrebbero corrispondere a un dente sano.

    Tale trattamento dura circa mezz'ora, viene eseguito in anestesia per evitare disagi.

    Cosa è più corretto: curare o rimuovere?

    I denti del giudizio sono difficili da trattare a causa della loro posizione profonda nella bocca. Sì, e non sempre ha senso nel loro trattamento. I casi più frequenti sono quelli in cui gli specialisti asportano il terzo molare affetto da carie. Lo fanno per tre motivi:

    1. Questo organo dentale è considerato poco funzionale nella cavità orale.
    2. Il suo trattamento di alta qualità è quasi impossibile, a causa della sua posizione scomoda, che può portare a.
    3. Il trattamento è faticoso per il paziente stesso, che dovrà rimanere a lungo seduto con la bocca aperta durante la procedura.

    Considera i casi in cui è meglio rimuovere l'ottavo dente:

    1. Il dente si trova in modo non uniforme nell'arcata dentale.
    2. Non esiste un'unità opposta, il che rende questo molare non necessario e contribuisce alla sua rapida distruzione per mancanza di carico.
    3. Infiammazione costante delle gengive durante la dentizione.
    4. Lesione al terzo incisivo delle guance e della lingua.
    5. La presenza di patologie ortodontiche, quando la figura otto provoca la torsione degli altri molari durante il taglio.
    6. Carie lanciata, se l'organo dentale è gravemente distrutto.
    7. Il verificarsi di ritenzione o distopia, quando l'organo dentale appare orizzontalmente, ad angolo o rimane in uno stato semi-perforato.
    8. La presenza di un forte riflesso del vomito nel paziente o l'assenza della capacità di aprire con forza la bocca.

    I vantaggi della rimozione della figura otto sono i seguenti: gli organi dentali vicini non saranno soggetti a spostamenti e torsioni, il focolaio infettivo verrà rimosso con l'organo rimosso, il paziente si libererà del dolore e non sarà necessario alcun ulteriore trattamento.

    Ci sono anche degli svantaggi nella rimozione: con una grande assenza di denti, non ci sarà supporto per le protesi, potrebbero sorgere complicazioni dopo la rimozione.

    Ma in alcuni casi è consigliabile trattare un dente del giudizio. Le indicazioni per il trattamento sono le seguenti:

    1. Eruzione al posto giusto senza pendenze e deviazioni.
    2. La necessità di un ottavo dente per le protesi.
    3. Stadio iniziale della malattia.
    4. La presenza dell'organo opposto, che consentirà loro di masticare il cibo.
    5. Gravidanza, quando l'estrazione del dente è controindicata ed è importante eliminare l'infezione.

    Gli svantaggi nel trattamento del dente del giudizio sono: la possibilità di carie secondaria, l'infezione può diffondersi ad altri organi della cavità orale, il verificarsi di ricadute porta a ripetute spese finanziarie.

    Se il medico ha deciso di curare la carie degli otto, può utilizzare uno dei due metodi:

    1. Trattamento conservativo quando non viene utilizzato un trapano per rimuovere i tessuti interessati. Lo smalto viene pulito con strumenti speciali e ripristinato con vernici o soluzioni minerali.
    2. Asportazione dei tessuti cariati, disinfezione e restauro dell'anatomia dell'organo dentale.

    Complicazione della malattia

    Se la carie non viene trattata per lungo tempo, l'infezione penetra nei tessuti profondi danneggiando la polpa. Quindi la polpa si infiamma, si forma. Con questa malattia, c'è un dolore doloroso che si manifesta spontaneamente. Con la pulpite è necessario, e per i denti del giudizio è estremamente difficile, poiché le radici di tali unità dentali raramente sono uniformi, molto spesso sono curve o contorte.

    Se si abbandona il trattamento della pulpite o si ignora questa malattia, si trasformerà in una malattia più grave - o granuloma. Per questo motivo la carie deve essere trattata immediatamente, senza ritardare la visita allo studio dentistico.

    Come diagnosticare la carie?

    Per fare una diagnosi corretta è importante saper distinguere tra carie e altre malattie dentali.

    La parodontite è caratterizzata da un cambiamento nelle parti superiori dell'organo dentale e da una percussione positiva. E la pulpite scompare con un dolore più lungo, a differenza della carie. Allo stesso tempo, la cavità con pulpite è molto più profonda e il dolore è concentrato in un punto.

    Solo uno specialista può diagnosticare correttamente. Dopo una corretta diagnosi si sceglie il trattamento più appropriato, che può essere effettuato solo in clinica.

    Otto, affetti da carie, devono essere curati d'urgenza. Infatti, se non trattata, l’infezione può diffondersi in tutta la cavità orale e colpire gli organi dentali sani. Se visiti un medico in modo tempestivo, sarai in grado di proteggerti da molti problemi. Prima di una visita da uno specialista, sarà utile sciacquare la bocca con agenti antisettici e il dolore intenso può essere soffocato con antidolorifici.

    Come prevenire la carie?

    Per proteggersi da questa malattia, è importante osservare le misure preventive.

    Considera le regole di base, la cui attuazione proteggerà dall'insorgenza della malattia:

    • lavarsi regolarmente i denti con un dentifricio ad alto contenuto di fluoro;
    • utilizzare il filo interdentale per pulire gli spazi interdentali;
    • sciacquarsi la bocca con infusi di erbe o antisettici;
    • seguire tutte le raccomandazioni del dentista per la cura del cavo orale;
    • mangiare meno cibi ricchi di carboidrati;
    • sradicare le cattive abitudini, se presenti;
    • visitare regolarmente un dentista che, oltre all'esame, se necessario, effettuerà una pulizia professionale, liberando i denti dalla placca e dal tartaro.

    Fatte salve le regole di cui sopra, è possibile mantenere i denti sani e il sorriso bianco come la neve, proteggendosi a lungo dal trattamento delle malattie.

    Prezzo

    Il trattamento degli otto costerà quasi il doppio di un dente semplice. Il prezzo varia da 2 a 6mila rubli, a seconda della complessità del lavoro.

    Una semplice cura del dente del giudizio costa dai 3.000 ai 3.500 rubli. Sarà più economico rimuoverlo: da 1500 a 1800 rubli. E nei casi difficili, con ritenzione e distopia, il costo della rimozione sarà compreso tra 5 e 6 mila rubli.

    Il trattamento degli otto viene effettuato sia nell'odontoiatria privata che nelle cliniche pubbliche.

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    La carie del dente del giudizio nello studio dentistico è abbastanza comune. È dovuto alla posizione distante dei terzi molari nella dentatura, che non consente un'accurata pulizia igienica. Per lo stesso motivo, il trattamento diventa più complicato, quindi, con lo sviluppo della carie sugli otto, si consiglia la loro rimozione. Il medico dovrebbe decidere se eseguire il riempimento o l'estrazione.

    I sintomi della carie sul dente del giudizio sono identici ai segni dello sviluppo del processo patologico su altri elementi della dentatura e sono caratterizzati dalle seguenti caratteristiche:

    1. La comparsa di una macchia bianca sullo smalto nella fase iniziale. Una persona non ha altri sintomi, quindi il processo cariato di solito si fa sentire già all'inizio di uno stadio più profondo. Inoltre, la distanza degli otto non consente di notare tempestivamente i cambiamenti che interessano il loro smalto. Pertanto, dopo l'eruzione dei denti del giudizio, è necessario visitare il dentista 1-2 p. nell'anno.
    2. A poco a poco, le macchie si scuriscono, compaiono sensazioni dolorose su vari alimenti (dolci, cibi acidi) e stimoli di temperatura. Il disagio non è sempre pronunciato, quindi molti rimandano la visita dal dentista, permettendo ai batteri patogeni di penetrare in profondità nei tessuti del dente, provocandone la distruzione.
    3. La fase intermedia è caratterizzata dalla formazione di una cavità, che una persona sente bene quando tiene la lingua sull'elemento interessato. I resti di cibo si accumulano al suo interno e il processo di putrefazione provoca forti dolori quando si mangia il cibo. Dalla cavità orale si avverte, indicando il passaggio del processo cariato alla dentina. La corona del dente diventa marrone.
    4. In futuro, la cavità si espande e compaiono anche dolori dolorosi a breve termine quando si lavano i denti. Scompaiono dopo la rimozione dello stimolo. Alla reception, il dentista nota una forte distruzione della corona del dente.

    Anna Losyakova

    Dentista-ortodontista

    Importante! caratterizzato da un alto rischio di sviluppare pulpite, quindi è necessario consultare un dentista alle prime manifestazioni di dolore al terzo molare.

    Cause

    I medici identificano 2 fattori principali che contribuiscono allo sviluppo della patologia negli otto:

    • la distanza di posizione nella dentatura, che complica l'implementazione di un dente del giudizio accurato: sul guscio esterno del terzo molare si forma una placca batterica, che è una delle principali cause di sviluppo;
    • l'eruzione parziale o la durata di questo processo porta alla formazione di un cappuccio gengivale, sotto il quale cadono i chicchi di cibo: quando marciscono, la microflora batterica aumenta e il dente erotto risulta cariato.

    Nel dente del giudizio la carie può comparire anche sotto l'influenza dei seguenti fattori interni ed esterni:

    • Fissazione del sistema ortodontico sulla figura otto in assenza di 6 e 7 molari nella dentatura. La presenza di un tale disegno aggrava ulteriormente il complicato processo di pulizia del dente del giudizio, poiché blocca l'accesso dello spazzolino sotto la protesi.
    • L'assenza o la quantità insufficiente di prodotti nel menu che contengono vitamine che rafforzano il sistema immunitario e minerali responsabili della forza dello smalto. L'indebolimento della funzione protettiva del corpo porta ad una diminuzione della resistenza dello smalto agli effetti dei batteri cariosi.
    • La presenza di patologie caratterizzate da debole secrezione di saliva o dalla sua completa assenza. Questo fenomeno può essere una reazione avversa all'assunzione incontrollata di alcuni farmaci. Allo stesso tempo, la protezione locale della cavità orale è notevolmente indebolita e aumenta la quantità di microflora patogena.
    • Fumare.
    • Patologie dell'apparato digerente che aumentano l'acidità nel cavo orale. Livelli elevati di acido distruggono lo smalto.
    • Malocclusione.
    • Lesione al dente del giudizio.

    Anna Losyakova

    Dentista-ortodontista

    Importante! A volte la causa della carie è lo spessore ridotto dello smalto, che viene trasmesso geneticamente.

    Cosa fare se appare la carie sul dente del giudizio: trattare o rimuovere?

    Quando a un paziente viene diagnosticata la carie di un dente del giudizio, alla domanda se trattare o rimuovere l'elemento interessato, i medici spesso tendono alla seconda opzione. Una pulizia insufficiente della cavità cariata provocherà carie secondarie, quindi la procedura è considerata uno spreco di denaro. Un altro fattore che conferma la correttezza di questa scelta è la perdita del dente del giudizio delle sue funzioni. È classificato come rudimento, quindi l'assenza di un elemento della dentatura non influirà sulla capacità masticatoria di una persona. I denti del giudizio curano la carie? Sì, ci sono alcune indicazioni in base alle quali un medico può raccomandare un trattamento per un'unità interessata.

    Carie sul dente del giudizio: trattare o rimuovere.

    Indicazioni per l'estrazione Indicazioni per il trattamento
    L'impossibilità di ripristinare l'elemento distrutto della dentatura.Gravidanza, soprattutto nel I e ​​III trimestre, quando il rischio di complicazioni per la madre e il bambino è troppo alto.
    Un ampio angolo di inclinazione o crescita orizzontale dei denti, che porta a lesioni e allo sviluppo di processi infiammatori sulla lingua e sulle guance.Lo stadio iniziale o superficiale della patologia con eruzione completa e corretta del dente.
    Assenza di un dente antagonista sulla mascella opposta. La mancanza di carico masticatorio aumenta il tasso di distruzione del terzo molare.La figura otto funge da elemento di supporto durante l'installazione della protesi.
    Eruzione incompleta della figura otto.La presenza di un dente antagonista.

    Sulle difficoltà nel trattare gli otto

    Le difficoltà nel trattamento sono dovute ai seguenti fattori:

    • la distanza di ubicazione non consente agli strumenti di raggiungere il centro della carie ed effettuarne la pulizia approfondita;
    • molti pazienti non sono in grado di stare seduti con la bocca spalancata per lunghi periodi di tempo o sperimentano un riflesso del vomito;
    • la difficoltà di passare attraverso i tortuosi canali radicolari del dente con l'estensione del processo cariato in profondità.

    Tali difficoltà spesso portano alla nomina di una procedura di estrazione che previene la carie secondaria, nel rispetto delle regole per la lavorazione della cavità orale.

    Complicanze della carie del dente del giudizio

    La soluzione prematura di un problema dentale porta allo sviluppo delle seguenti complicazioni:);

  • visita dal dentista 14:00 nell'anno;
  • arricchimento della dieta con prodotti che contengono vitamine, calcio, fluoro e fosforo, che aiutano a rafforzare lo smalto;
  • limitare il consumo di dolci e prodotti farinacei;
  • la presenza nel menù di prodotti solidi che puliscono il guscio esterno dei denti in modo naturale;
  • evitare situazioni traumatiche;
  • smettere di fumare;
  • trattamento tempestivo delle patologie caratterizzate da una violazione della secrezione delle ghiandole salivari e del tratto digestivo.
  • La prognosi dipende dal momento della visita del paziente dal dentista. Non ci sono complicazioni nelle fasi iniziali, quindi la procedura di trattamento scelta impedirà la diffusione del processo cariato in profondità nei tessuti e negli elementi vicini.

    Conclusione

    Solo l'8% della popolazione non presenta carie dei denti del giudizio a causa della mancata eruzione. Per il resto, il problema si presenta abbastanza spesso e, per evitare complicazioni gravi, deve essere risolto alla prima comparsa di sintomi spiacevoli. La scelta del metodo di trattamento è determinata dal medico, ma nella maggior parte dei casi suggerirà l'esecuzione dell'estrazione dell'unità interessata.

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