Le corone in metallo-ceramica per i denti anteriori sono la soluzione migliore per un sorriso smagliante. Protesi sui denti anteriori

La protesi dei denti anteriori è un processo complesso e in più fasi, una grande responsabilità e un lavoro scrupoloso per il dentista, l'ortodontista e il laboratorio. Quali corone consigliano i dentisti di installare sui denti anteriori?

L'installazione di una corona su un dente anteriore viene eseguita secondo le seguenti indicazioni:

• incisivo significativamente danneggiato. Se la radice è preservata, viene utilizzato uno spillo come base per la corona o
• se è necessario protesizzare due denti adiacenti, spesso si utilizza (più corone collegate tra loro), che viene fissata ai denti adiacenti precedentemente preparati,
• lacune, difetti, anomalie dello sviluppo,
• Se manca un dente, la corona viene fissata su un impianto precedentemente impiantato.

La caratteristica principale delle protesi della linea del sorriso è che i prodotti installati saranno visibili all'interlocutore durante una conversazione. Se si risparmia sui materiali, l’aspetto del paziente ne risentirà, poiché le protesi si distingueranno da quelle naturali.

Pertanto, le protesi dei denti anteriori dovrebbero essere prese sul serio: le protesi devono ripristinare completamente sia lo scopo estetico che funzionale dei denti danneggiati. La linea del sorriso può essere ripristinata utilizzando due tipi di corone: metallo-ceramica e.

Ceramica metallica

Le corone in metallo-ceramica non sempre hanno un aspetto estetico gradevole.

Le ceramiche prive di metalli sono un’opzione ideale per le protesi dei denti anteriori.

L'opzione ideale per le protesi dei denti anteriori sono i prodotti realizzati in biossido di zirconio. Una corona in zirconio è composta da diversi strati: il primo è una struttura di base in biossido di zirconio, gli strati successivi sono in ceramica. Proprietà del biossido di zirconio (ossido):

• i cristalli del materiale sono incolori,
• il materiale ha la capacità di trasmettere la luce quasi allo stesso modo dello smalto,
• alta resistenza, il materiale non si scheggia né si rompe,
• una montatura in zirconio è molto più leggera di una in metallo,
• il materiale non interagisce con altri materiali, non provoca allergie o irritazioni delle mucose,
• elevate qualità estetiche dovute alla capacità di trasmettere la luce,
• la possibilità di realizzare una protesi a ponte per i denti anteriori senza l'uso di metallo,
• il processo di realizzazione del progetto è completamente automatizzato, quindi sono escluse eventuali imprecisioni ed errori,
• la struttura sottile consente di levigare uno strato minimo di tessuto duro durante la preparazione del dente per la protesi.

Le ceramiche prive di metalli non sono un piacere economico, ma le elevate prestazioni estetiche e la resistenza delle protesi giustificano l'alto costo delle protesi. Indicazioni per l'installazione di corone in ossido di zirconio:

• È necessario ripristinare 2-3 denti anteriori danneggiati. In questi casi viene realizzata una protesi a ponte,
• per proteggere un dente con un'otturazione sfusa,
• rafforzamento contro scheggiature, crepe e altri difetti,
• se è necessario restaurare un dente con radice conservata basata su uno spillo,
• quando al paziente è controindicato l’installazione della metallo-ceramica.

Le protesi prive di metallo sono controindicate per i pazienti con morsi profondi e per coloro che soffrono di bruxismo.

Perché la ceramica priva di metalli è migliore?

Se ne avete i mezzi, date la vostra preferenza alle ceramiche metal free per le protesi dei denti anteriori ed ecco perché:

• Il biossido di zirconio è un materiale unico che trasmette la luce. Una tale protesi è quasi impossibile da distinguere da un dente naturale,
• la protesi si adatta il più strettamente possibile al margine gengivale, cosa impossibile con le protesi in metallo-ceramica,
• il materiale è resistente a carichi elevati, crepe e scheggiature; con la cura adeguata, tali corone durano dai 15 ai 20 anni,
• macinazione minima dei tessuti duri in preparazione alle protesi,
• il design è realizzato utilizzando la tecnologia informatica, tutti i calcoli sono accurati, quindi la corona si adatta il più saldamente possibile al moncone.

Quale corona scegliere?

Quale corona è la migliore per un dente anteriore? Questa domanda viene posta da tutti i pazienti che si sottopongono a protesi della linea del sorriso. Per rispondere alla domanda confrontiamo le principali caratteristiche di queste due tipologie di corone:

Criterio	Biossido di zirconio	Ceramica metallica
Indicatori estetici	Le strutture sono prive di difetti estetici; la protesi non è distinguibile da un dente vero.	Bluastro alla giunzione della protesi con la gengiva, la base metallica è visibile attraverso la ceramica.
Forza	Elevato a causa della struttura cristallina.	Alta grazie alla struttura in metallo.
Salute e sicurezza	Le protesi sono assolutamente sicure per il corpo e sono adatte anche per chi soffre di allergie.	Hanno una serie di controindicazioni per l'installazione.
Prezzo	Alto.	Disponibile.
Girare tessuti duri	Minimo.	Uno strato significativo di tessuto duro viene rimosso.

Come potete vedere, per la linea del sorriso è preferibile utilizzare ceramiche metal free. Ma se i tuoi fondi non lo consentono, anche la ceramica metallica è una buona opzione. La condizione principale è trovare una buona clinica e uno specialista intelligente.

Il restauro dei denti anteriori richiede un approccio speciale a causa della loro posizione in un'area ad alta visibilità. In assenza di uno o più elementi di una serie, o nell'impossibilità di utilizzare metodi alternativi (otturazioni, faccette), si ricorre alle protesi. In odontoiatria, è comune restaurare i denti anteriori utilizzando corone in metallo-ceramica, grazie alla loro elevata estetica, sufficiente resistenza e convenienza.

Descrizione del metodo

Le protesi in metallo-ceramica prevedono l'uso di un design speciale per il restauro: una corona. Questa protesi è composta da due elementi:

• una base metallica realizzata a forma di dente molato per una corona;
• la parte esterna è in ceramica, il cui colore è il più vicino possibile alla tonalità naturale dello smalto dei denti. Come risultato dell'utilizzo di un'ampia gamma di rivestimenti, una protesi in metallo-ceramica diventa esternamente identica a un dente vero.

Per realizzare una corona, la parte esterna viene applicata su una base ortopedica metallica, composta da varie leghe metalliche. La più popolare è una lega di nichel (o cobalto) con cromo. Ciò è dovuto alla sua resistenza, alla buona biocompatibilità con i tessuti e al costo ottimale. Tuttavia, in alcuni casi, può verificarsi un'allergia a questo tipo di lega.

Riferimento! Le corone realizzate in leghe oro-platino e oro-palladio sono considerate le più durevoli, ma il loro costo è molto più elevato.

In base alla tecnica di realizzazione delle corone in metallo-ceramica, possono essere:

• timbrato - con questa tecnica la base viene timbrata. È considerato un metodo inaffidabile a causa di imprecisioni nella produzione;
• fresato - in questo caso si ha una corrispondenza più netta con gli elementi dentali del paziente;
• protesi con massa della spalla (ceramica) - in questo caso il volume metallico della base è ridotto, la parte ceramica, al contrario, è aumentata. È considerato il tipo di protesi più ottimale.

Per fissare la corona in metallo-ceramica viene utilizzato un materiale dentale: il cemento. In questo caso la protesi, come una copertura, copre il dente danneggiato. L'utilizzo di questo tipo di corone garantisce un risultato protesico duraturo e di alta qualità, grazie alla resistenza del metallo e alle qualità estetiche della ceramica.

Vantaggi

L'uso diffuso delle corone in metallo-ceramica in odontoiatria, anche per i denti anteriori, è dovuto ai vantaggi di questo tipo di protesi. I vantaggi includono:

Riferimento! La scelta della tonalità viene effettuata con particolare attenzione dal dentista utilizzando una speciale scala Vita.

Attenzione! La ragione più comune per la perdita di un dente artificiale è la carie secondaria che si è sviluppata al di sotto di esso. È possibile evitare questo risultato sottoponendosi a regolari esami odontoiatrici a scopo preventivo.

Screpolatura

Gli aspetti negativi dell’utilizzo di corone in metallo-ceramica per il restauro dentale includono:

• la maggiore resistenza delle protesi può contribuire a danneggiare i denti a contatto con esse, portando ad una loro eccessiva usura;

  

• in alcuni casi, subito dopo l'intervento protesico o dopo qualche tempo, può apparire una tinta bluastra del margine gengivale, che compromette l'aspetto estetico dei denti anteriori. Il motivo è il metallo di cui è realizzata la base della protesi;
• la necessità di traumatizzare i tessuti duri durante il digrignamento dei denti (rimozione fino a 2 mm su ciascun lato). Spesso si verifica un processo infiammatorio a causa di ustioni della polpa e della sua necrosi. Di conseguenza, la corona viene rimossa e le protesi vengono ripetute dopo il trattamento;
  

  

• nella stragrande maggioranza dei casi, per evitare fenomeni infiammatori, è necessaria la depolpazione dei denti, che ne riduce la resistenza;
• manifestazioni allergiche. In questo caso la ceramica è ipoallergenica; le reazioni di ipersensibilità (bruciore in bocca, gonfiore nella zona della protesi, sapore metallico) sono causate dalla base metallica della protesi. È bene sottolineare che una montatura in oro o platino elimina l'insorgere di allergie grazie alla loro biocompatibilità con i tessuti;

  

Importante! Se avverti segni di allergia, dovresti visitare il tuo dentista. Potrebbe essere necessario sostituire la protesi con un diverso tipo di corona.




Indicazioni e controindicazioni

L’entità dell’intervento richiesto per il restauro dentale è determinata dal dentista durante l’esame del paziente. Le indicazioni per le protesi metallo-ceramiche sono:

• danno meccanico al tessuto dentale (scheggiature, crepe) con distruzione significativa;

  

• forma avanzata di carie dentale;

  

• grave usura del tessuto dentale;

  

• quando si splintano i denti in caso di danni da lievi a moderati alla parte portante del dente (malattia parodontale);

  

• assenza di uno o più elementi della dentatura;
• anomalie congenite.

Controindicazioni all’uso delle corone in metallo-ceramica sono:






Processo protesico

L'installazione delle protesi in metallo-ceramica avviene in più fasi. Innanzitutto, il medico visita il paziente e, se necessario, cura le patologie dentali concomitanti: carie, malattie gengivali, estrazione di denti gravemente danneggiati, ecc. Successivamente, il metodo di installazione delle corone viene determinato in base alle condizioni del dente.

Preparazione

Questa fase prevede la rettifica obbligatoria dei denti di supporto allo spessore della corona per il suo fissaggio affidabile. La rimozione dei tessuti dentali densi su ciascun lato non viene eseguita per più di 2 mm. Girandosi per fissare più saldamente la protesi si forma una certa rugosità del moncone. Assicurarsi di predisporre il bordo inferiore con una sporgenza per il corretto posizionamento della corona.



Per prevenire l'insorgere di fenomeni infiammatori si procede all'asportazione della polpa e all'otturazione dei canali dentali.

In caso di gravi danni e distruzione degli elementi dentali, vengono utilizzati i seguenti metodi di protesi.

Condizione dei denti	Metodo di protesi
Il sistema radicale del dente viene preservato	Viene utilizzato un perno per ottenere il volume richiesto dell'area coronale del dente, dopo di che viene installata la protesi. Utilizzando una linguetta per moncone, utilizzarla per creare un supporto su cui fissare la corona.
Difetti gravi fino all'edentia	Su un impianto. Una delle nuove tecniche in ortodonzia. In questo caso, la corona viene fissata su un impianto, una vite installata nel tessuto osseo della mascella. Il design è caratterizzato da una maggiore resistenza.

Produzione di corone in metallo-ceramica

Da questa fase dipendono la qualità della protesi e la precisione del suo adattamento alla superficie del dente. La tecnologia è complessa e richiede molto lavoro.




Riferimento! Durante la realizzazione delle corone, sui denti rettificati vengono installate le protesi temporanee. Proteggono i tessuti dentali e mantengono l'aspetto estetico.

Installazione di protesi

Per garantire la buona qualità della corona, la sua funzionalità e praticità, il fissaggio viene eseguito con cemento temporaneo per un certo periodo di tempo (fino a 3 mesi).

Se la protesi funziona correttamente, viene rimossa, pulita e viene eseguita l'installazione finale.





Regole per la cura delle corone

Prendersi cura delle protesi in metallo-ceramica non è difficile. Comprende procedure igieniche standard, come lavarsi i denti due volte al giorno. I movimenti dello spazzolino devono essere effettuati nella direzione dalle gengive verso il bordo. Si utilizza la pasta abituale; gli spazi tra i denti possono essere puliti utilizzando il filo interdentale o un irrigatore.





Se avverti fastidio o dolore sotto la protesi, dovresti contattare il tuo dentista. Questo sintomo può indicare lo sviluppo di carie secondaria sotto la corona. In questo caso sono necessari il trattamento e la riprotesi.

Se si verifica un danno alla corona, dovresti consultare anche un medico. In caso di piccola scheggiatura senza esporre la base metallica, è possibile il restauro con materiali compositi. Se la base è diventata visibile, la corona non può essere restaurata. In questo caso la protesi viene rimossa e al suo posto deve essere installata una nuova.

Video - Come rimuovere una corona da un dente

Importante! È necessario ricordare la durata delle corone in metallo-ceramica; la sostituzione prematura può contribuire allo sviluppo di patologie dentali, inclusa la perdita dei denti.

Una visita preventiva dal dentista dovrebbe essere effettuata una volta ogni sei mesi; si raccomanda un'igiene professionale regolare sia dei denti artificiali che di quelli veri.

Da questo articolo imparerai:

Le corone in metallo-ceramica rappresentano oggi il compromesso di maggior successo tra resistenza, estetica e costo nelle protesi dentali. Le corone in metallo-ceramica prendono il nome dal fatto che:

Corone in metallo-ceramica: foto

Ceramica metallica sui denti anteriori: foto

Ceramica metallica sui denti da masticare: foto

Vantaggi delle corone in metallo-ceramica

1. Estetica abbastanza accettabile -
   Se le corone in metallo-ceramica sono realizzate con alta qualità, corrisponderanno in gran parte all’aspetto dei tuoi denti naturali. Tuttavia, la metallo-ceramica sarà senza dubbio inferiore in termini estetici rispetto alle corone realizzate in ceramica priva di metallo. Solleveremo la questione un po’ più in basso, nella sezione “Alternative alle corone in metallo-ceramica”.
2. Durata e resistenza –
   La struttura in metallo fuso garantisce robustezza strutturale; il rivestimento in ceramica non è soggetto a carie o abrasioni. A volte sono possibili solo piccole scheggiature della massa ceramica, ma ciò non accade molto spesso. Inoltre è possibile riparare ceramiche scheggiate direttamente nel cavo orale.

Svantaggi delle corone in metallo-ceramica

Come funziona il processo protesico?

1. Preparazione terapeutica del dente –

2. Fasi della protesi –

Dopo che il dente è stato preparato per la protesi, inizia il processo di protesizzazione. Innanzitutto, il dente viene rettificato su tutti i lati fino allo spessore della futura corona (Fig. 16-17). Come risultato della rimozione dei tessuti duri del dente, si ottiene un moncone. Successivamente, il dentista prende un'impronta, dalla quale viene prodotta una corona in metallo-ceramica in un laboratorio odontotecnico.

Durante la produzione delle corone permanenti (1-2 settimane), al paziente vengono fornite corone temporanee in plastica. Le corone provvisorie sono necessarie: in primo luogo per proteggere i denti rettificati dall'ambiente aggressivo della cavità orale e in secondo luogo per ragioni estetiche, perché... Se stai indossando una protesi per i denti anteriori, sorridere con i denti affilati (soprattutto al lavoro) sarà molto spiacevole.

Corone in metallo-ceramica: foto delle principali fasi della protesica

Corona in metallo-ceramica e sue alternative –

Se stai sostituendo i denti posteriori distanti con protesi:

• L'alternativa principale potrebbe essere la produzione di corone in metallo massiccio (Fig. 19). In termini di affidabilità sono addirittura superiori alle metallo-ceramiche, molto più economiche, ma poco gradevoli esteticamente, perché... Sembrano acciaio lucido, ma è possibile anche la placcatura in oro. Tuttavia, se stai sostituendo i 6-7-8 denti distanti con delle protesi, questo potrebbe non essere importante.
• Esiste anche un'opzione combinata (Fig. 20) -
  ad esempio devi realizzare un ponte dal 5° al 7° dente. In questo caso, 5-6 denti cadono nella linea del sorriso. In questo caso è possibile realizzare un ponte in modo tale che i denti 5-6 siano rivestiti in ceramica e il dente 7 sia senza rivestimento in ceramica, cioè sembra una corona fusa. Il risparmio per la sostituzione di una sola corona in metallo-ceramica con una fusa sarà di 2,5 mila rubli.

Se stai sostituendo i denti anteriori:

L'alternativa principale in questo caso sarebbe la ceramica priva di metalli in porcellana o biossido di zirconio (fig. 21). Se per te l'estetica è più importante, prima di fare una scelta a favore della metallo-ceramica, leggi questo articolo visivo con foto sul confronto tra metallo-ceramica e ceramica priva di metallo: "Quali corone scegliere per i denti anteriori"

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Corona in metallo-ceramica: prezzo

Allora, quanto costa una corona in metallo-ceramica in una clinica a prezzo medio...

• Il costo di una corona in metallo-ceramica realizzata con ceramica di un produttore tedesco o giapponese (ad esempio IPS) e una lega di cobalto-cromo di buona qualità, e allo stesso tempo realizzata da un odontotecnico e un medico ortopedico altamente qualificati, sarà non meno di 6 mila rubli per 1 unità.

  Tuttavia, se vengono utilizzati materiali più economici di origine russa e bielorussa, in alcune cliniche è possibile trovare prezzi a partire da 4,5 mila rubli per 1 corona.

• Il costo di una corona metallo-ceramica su lega oro-palladio o oro-platino costerà 9mila rubli + il costo dell'oro (circa 65 euro al grammo). Insieme al costo dell'oro, 1 corona costerà circa -
  17 mila rubli per una Unità (1 corona).
• Se durante il processo di protesi in metallo-ceramica sono state realizzate corone temporanee in plastica per il paziente, il costo di una corona in metallo-ceramica aumenta automaticamente di altri 900-1200 rubli. (per ogni corona).

Metallo-ceramica: a molti il ​​prezzo anche di una sola corona può sembrare troppo alto, ma in realtà è un compromesso (per non parlare della metallo-ceramica sull'oro). Per capirlo è necessario confrontare il costo delle corone in metallo-ceramica con il costo delle protesi con ceramica metal free.

Corone in metallo-ceramica: recensioni

Il feedback positivo dei pazienti dopo le protesi in metallo-ceramica sarà costituito dai seguenti fattori:

• Preparazione dei denti di alta qualità per protesi–
  → il problema principale che i pazienti portatori di corone devono affrontare sono i canali radicolari scarsamente riempiti. Nel corso del tempo, nella parte superiore della radice di tale dente si verifica un'infiammazione, che porta a dolore, gonfiore delle gengive e, di conseguenza, alla necessità di rimuovere la corona, trattare nuovamente il dente e alla necessità di nuove protesi. A volte questo porta alla necessità di estrarre il dente.

  → il secondo problema è il distacco della corona dalla radice del dente. Ciò si verifica nuovamente quando il dente non è adeguatamente preparato per la protesi. Ad esempio, se al paziente è rimasta solo la radice del dente, la parte coronale (su cui verrà fissata la corona artificiale) dovrà essere restaurata non con un perno e materiale di riempimento, ma con l'aiuto di un intarsio del moncone.

• Professionalità di un dentista ortopedico (protesista)–
  molto dipende da quanto bene il medico ha preparato i denti per le corone (ha macinato i tessuti duri del dente) o ha preso le impronte dei denti. La violazione della tecnologia di digrignamento dei denti e (o) di presa delle impronte porterà al fatto che la corona non si adatterà saldamente al tessuto del dente. Ciò significa che la saliva colerà sotto la corona e entreranno microrganismi, che causeranno la carie del tessuto dentale sotto la corona e la comparsa di un odore sgradevole da sotto la corona. Nel tempo, ciò porterà alla rottura della corona.
• Professionalità di un odontotecnico–
  Le impronte prese dal protesista vanno al laboratorio odontotecnico. Lì l’odontotecnico, utilizzando le impronte, realizza prima i modelli in gesso dei denti del paziente, sui quali è già in corso la modellazione delle future corone. Dipende dal tecnico quanto bene la forma delle corone, il loro colore e la trasparenza si adatteranno ai denti del paziente.

Conclusione: se tutti i partecipanti al processo di realizzazione di tali corone si avvicinassero al loro lavoro con competenza, allora sarai sicuramente soddisfatto. Tuttavia, trovare specialisti così competenti può essere molto difficile. E il tuo feedback dipenderà direttamente dalla qualità del lavoro di terapisti e ortopedici specifici, nonché di uno specifico odontotecnico.

Metallo-ceramica: durata della corona

Nelle cliniche dentistiche la garanzia sulle protesi è solitamente di 1 anno. La durata delle corone in metallo-ceramica è di circa 8-10 anni. Tuttavia, quest’ultimo è vero solo se il lavoro è stato svolto in modo efficiente.

Raccomandazione per i pazienti: Prima della scadenza del periodo di garanzia delle corone, eseguire sempre le radiografie di controllo dei denti su cui sono installate. Anche se niente ti disturba! Molto spesso si verificano processi infiammatori nell'area delle radici dei denti su cui sono state fissate le corone, associati a carenze nel trattamento e nelle protesi. Ciò richiederà automaticamente il ritrattamento del dente.

Se un tale difetto viene riscontrato prima della fine del periodo di garanzia, per legge ti verrà richiesto di trattare completamente il dente gratuitamente e di realizzare una nuova corona per esso. Se ci contatti dopo la scadenza del periodo di garanzia, non ci sarà alcuna possibilità di trattare qualcosa gratuitamente. È molto importante registrare un reclamo prima della scadenza della garanzia! E non solo in clinica, ma anche nella Società per la tutela dei diritti dei consumatori.

Ti consiglio di fare le radiografie non nella clinica dove sei stato trattato, ma in qualsiasi altra, e di consultare lì un medico ortopedico sulla qualità delle protesi. Molto spesso i medici, non volendo ripetere il proprio lavoro di scarsa qualità, nascondono la vera situazione ai pazienti. Speriamo che il nostro articolo sul tema: Recensioni dei prezzi delle corone in metallo-ceramica ti sia stato utile!

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Tipi e materiali delle corone

I denti da 6 a 8 non rientrano nel concetto di “zona del sorriso” e quindi i medici ritengono che la loro estetica dovrebbe essere l’ultima cosa di cui preoccuparsi. Molte persone installano le corone in metallo stampate più semplici. Non solo hanno un aspetto inquietante, ma la superficie non è affatto adattata al resto dei denti. Cioè, è semplicemente una “parte metallica” nella tua bocca. Più è economico, meno è anatomicamente corretto e peggiore sarà la condizione del dente macinato sottostante. Pertanto, la maggior parte degli esperti consiglia di installare la ceramica metallica.

Una corona può essere per uno o più denti. A volte, quando è necessaria una protesi per 2-4 denti, un intero ponte viene posizionato su dispositivi di fissaggio speciali che trattengono i denti sani.

Prima di tutto parleremo delle corone restaurative. Sono utilizzati per restituire a una persona la capacità di masticare normalmente. Esistono diversi tipi principali.

1. Corona completa. Sostituisce completamente quello naturale distrutto.
2. Ceppo– tipologia ad incasso. Se il dente è quasi completamente distrutto, questa opzione è la più comoda ed esteticamente gradevole.
3. Con perno. Opzione per denti gravemente danneggiati.
4. Mezze corone. Coprire tutti i lati tranne quello interno (linguale). Sono spesso utilizzati per montare ponti e altri tipi di protesi.

In ogni caso, la corona per un dente da masticare viene selezionata tenendo conto del carico maggiore.

Se il paziente insiste affinché il dente abbia un aspetto il più naturale possibile, si consiglia l'uso di protesi con corone su struttura in zirconio.

1. Il biossido di zirconio presenta un vantaggio importante rispetto ai metalli e alle leghe convenzionali. Ha una trasmissione della luce naturale vicina a quella di un dente vero.
2. Il secondo grande vantaggio è la resistenza di tali prodotti, che è maggiore di quella dei metallo-ceramici standard. Indicato fino a 600-700 MPa.
3. Lunga durata (una corona ben posizionata durerà fino a 20 anni).
4. Peso leggero.
5. Bassa conduttività termica.
6. Adattamento individuale con alta precisione.
7. È facile ottenere la forma corretta, l'accuratezza anatomica delle superfici masticatorie e abbinare il colore allo smalto dei denti adiacenti.

L'elevata precisione di adattamento di tali corone è garantita dal fatto che ciò avviene utilizzando la modellazione computerizzata. Pertanto gli errori ammontano a centesimi di millimetro. Quando si tratta di ottenere una replica esatta del dente da masticare, è importante che abbia la giusta altezza e forma. Altrimenti, il carico sull'articolazione maxillo-temporale sarà irregolare, il che può portare a vari disturbi.

È possibile utilizzare anche un inserto perno in fibra di vetro o titanio. Nel primo caso otteniamo la trasparenza: la base non è visibile attraverso la corona. Nel secondo caso: maggiore forza.

Ad esempio, hai un dente danneggiato e vuoi fermare il processo della sua distruzione. In questo caso è possibile installare una corona completamente estetica priva di metalli. Sono realizzati in ceramica, molto simili ai denti veri, ma sono piuttosto costosi. Pertanto può essere costoso posizionarli su un dente da masticare.

Se è necessario unire l'affidabilità ad un certo livello di estetica, si consiglia di utilizzare la metallo-ceramica. Il telaio di tali prodotti è realizzato in leghe di nichel-cromo e cobalto-cromo. Per i denti “distanti” si possono utilizzare anche corone metalliche.

Il punto più importante è preparare il dente per l'installazione di tali strutture. Dopotutto, per posizionare una corona, il dente viene levigato, il nervo viene rimosso, i canali radicolari vengono puliti e riempiti. Se l'otturazione non viene eseguita sufficientemente bene, potrebbe iniziare un processo infiammatorio. Il momento più spiacevole di questa storia è che l'infiammazione inizia tardi, quando scade la garanzia sul dente artificiale installato per te. Nella CSI raramente danno una garanzia superiore a un anno. Per fare un confronto, in Germania le corone di alta qualità hanno un periodo di garanzia fino a cinque anni. Dimmi, non abbiamo tali specialisti? Sì, ma non rischiano ancora di promettere che la tua corona durerà così a lungo.

Come viene scelta una corona?

La scelta del tipo di corona nella maggior parte dei casi dipende dal grado di carie. In alcune situazioni, il medico può eseguire il restauro con materiali di riempimento, che risulteranno più economici e veloci. In altri, se la parte rimanente del dente non può sopportare i carichi, si consiglia una corona. A volte viene posizionato su un impianto in titanio, che può essere avvitato nella radice del dente o nell'osso mascellare.

Prezzi

Per molte persone, la questione su quale tipo/materiale scegliere dipende da questioni finanziarie. Ecco perché nel nostro Paese ci sono così tante persone con i denti “di ferro”. Dopotutto, una bella corona priva di metallo per un dente da masticare può essere piuttosto costosa.

Ho semplicemente inserito i prezzi in un motore di ricerca e sono rimasto sorpreso dalla gamma. Ad esempio, a San Pietroburgo chiedono 35mila rubli per una corona in zirconio. Al momento della stesura di questo articolo, era di $ 533. Ma, dopo aver esaminato diverse offerte di cliniche in altre città (sia Federazione Russa che Ucraina, Bielorussia), ero convinto che ci siano opzioni molto più economiche. Ad esempio, i residenti di Kiev offrono lo stesso servizio per 149 dollari. La clinica di Mosca chiede 25mila rubli. (379 USD).

Ma tutto questo si basa sui prezzi del biossido di zirconio. I cermet convenzionali sono più economici; il metallo costa pochi centesimi rispetto a questi prezzi. Quindi qui spetta a te scegliere: installarne uno meno esteticamente gradevole, nella media in termini di parametri o quasi ideale, ma più costoso.

Dai moscoviti sopra menzionati, ad esempio, pagherete circa 200 dollari a dente per la metallo-ceramica di alta qualità. Una corona in metallo-plastica costerà 73 dollari.

Quanto durerà una corona?

Solo una persona che può prevedere il futuro può rispondere con precisione a questa domanda. Perché nessun medico può prevedere quanto caricherai il dente, se inizierà la distruzione dei "resti" su cui è attaccata la corona, ecc.

Le corone possono usurarsi nel tempo. Quanto più economica sarà l'opzione scelta, tanto prima inizierà il processo e sarà necessaria una sostituzione.

Caratteristiche della cura della corona dentale

Se hai una semplice corona singola installata su un dente, per la cura saranno sufficienti uno spazzolino da denti, una pasta e un filo interdentale. Ma se hai installato un ponte (o, come viene anche chiamato, un ponte), molto probabilmente sorgeranno alcune difficoltà con l'igiene. Il fatto è che tali protesi hanno una parte intermedia (è ciò che ripristina il dente perduto), sotto di essa si accumulano detriti di cibo, che a volte è molto difficile da rimuovere.

Ma l’igiene regolare non è tutto. Consiglio anche l'uso di irrigatori che permettono di pulire le zone più inaccessibili del cavo orale (ad esempio sotto lo stesso ponte) dalla placca molle e dai residui di cibo. Gli irrigatori formano un flusso d'acqua pulsante sotto pressione e lo erogano attraverso un ugello speciale.

Potrebbero esserci problemi?

Le corone in metallo-ceramica sono molto resistenti, questo è il materiale ottimale per le protesi anche per i denti anteriori, per non parlare dei denti da masticare, ma c'è una sfumatura spiacevole di cui dovresti essere consapevole. Stiamo parlando dell'oscuramento del bordo gengivale. Inoltre, ciò può essere osservato sia immediatamente dopo l'installazione che dopo un certo tempo.

Qual è la ragione di questo fenomeno? Le gengive scurite sono una struttura metallica che sporge attraverso la mucosa. In questo caso tutto dipende dalle caratteristiche del sorriso: se durante questo sono visibili le gengive, si noterà anche il difetto sopra descritto.

Recensioni sulle corone

Cosa dicono le persone stesse delle corone installate realizzate in vari materiali? Ricomincio da quelli costosi, quelli allo zirconio. Questo è ciò che è veramente positivo in loro: i medici si impegnano molto di più per quel tipo di denaro. Dopotutto, i loro errori porteranno all'insoddisfazione del cliente e alla necessità di rifare tutto. E questo lavoro è molto difficile. Ecco perché si sforzano di fare tutto bene ed efficientemente subito.

I prezzi sono aumentati notevolmente negli ultimi anni. Se nel 2013 un russo poteva ottenere due corone in zirconio per 35mila rubli, entro il 2016 avrebbe potuto ottenerne solo una. Le persone si lamentano solo del costo. Per molte persone è semplicemente troppo da sopportare. Dopotutto, molte persone vivono con uno stipendio/pensione di 15-20 mila. Risparmiare per un anno? Un’opzione, ma non è adatta a tutti.

Successivamente, passiamo alla ceramica metallica. Il problema più grande è trovare buoni specialisti che eseguano correttamente la procedura in modo da non avere problemi in futuro e non dover rimuovere il dente su cui è posizionata la corona. In generale, per i denti da masticare, corone di questo tipo sono ottimali in termini di prezzo e qualità.

I commenti più negativi sono arrivati ​​dalle corone in metallo-plastica e in metallo fuso. Le corone in metallo-plastica hanno una proprietà spiacevole: il rivestimento in plastica si stacca semplicemente nel tempo, esponendo la base metallica. La vista non è delle più piacevoli. Inoltre, sotto le corone economiche spesso le gengive si infiammano e la gengivite deve essere curata.

Tuttavia, il 90% delle recensioni negative non sono legate ai materiali, ma piuttosto all’incompetenza dei medici. Pertanto, posso consigliarti di studiare le opinioni sulla clinica che hai scelto e poi di fidarti dei suoi dipendenti con i tuoi denti e il tuo denaro.

Per riassumere, voglio dire: non dovresti lesinare sulla tua salute dentale. Ti auguro buona fortuna nella scelta della clinica e delle corone. Attendo con ansia i vostri commenti e le vostre iscrizioni alle novità del sito.

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Vantaggi e svantaggi

• La metallo-ceramica è una struttura metallica su cui viene applicata la massa ceramica strato dopo strato. A differenza dei materiali compositi prodotti in precedenza, le metallo-ceramiche sono in grado di riprodurre la struttura di un dente naturale, senza cambiare colore quando interagiscono con i coloranti.
• L'elevata resistenza del materiale consente la realizzazione di protesi sia dei denti anteriori che laterali. Per i denti da masticare è preferibile la metallo-ceramica, mentre per i denti che cadono nella zona del sorriso sono adatte corone in ossido di zirconio o ceramica. Allo stesso tempo, l’elevata resistenza dei denti in metallo-ceramica può avere un impatto negativo sulla superficie dei denti antagonisti e provocarne una maggiore usura.
• Cermet non contiene sostanze tossiche e quindi è assolutamente sicuro. Bisogna però tenere presente che diversi tipi di metalloceramica possono comportarsi diversamente nel cavo orale. Se la struttura della protesi contiene nichel, ciò potrebbe causare una reazione allergica nel paziente. Alcuni metalli. I componenti del telaio della corona possono ossidarsi sotto l'influenza della saliva.
• Gli svantaggi della metallo-ceramica sono la possibilità di esporre la struttura metallica della corona quando le gengive si ritirano e la necessità di una forte macinazione del tessuto dentale e della depulpazione.
• Le protesi realizzate in metallo-ceramica hanno una lunga durata, tuttavia, anche le strutture realizzate in lega oro-platino non sono eterne e serviranno al loro proprietario per più di 15 anni. La garanzia per la metallo-ceramica è di 1-3 anni, a seconda della composizione del telaio del prodotto.

Per le protesi dei denti anteriori sono preferibili le strutture in ossido di zirconio o ceramica.

Bisogna però tenere presente che le strutture in ceramica sono molto costose.

Foto: corone in metallo-ceramica su montatura in oro

Quando si restaurano i denti da masticare, la metallo-ceramica è abbastanza accettabile, perché... i difetti estetici sono invisibili sui denti laterali.

Inoltre, il biossido di zirconio e la metallo-ceramica non sono inferiori l'uno all'altro in termini di resistenza e l'estetica nella sezione laterale non è importante quanto la funzionalità.

Le più apprezzate sono le ceramiche metalliche su montature in oro o sue leghe con palladio o platino perché l'oro non viene rifiutato dall'organismo, essendo un materiale biocompatibile, e non viene ossidato dalla saliva.

Quando si utilizzano leghe sull'oro, le corone hanno una tonalità più naturale a causa del colore giallo del metallo.

Video: “Corone metallo-ceramiche, alcune caratteristiche”

Come installare

• Quando si installa la ceramica metallica, il paziente viene sottoposto a diagnostica.
• Se necessario, il dentista tratta e ottura i canali dentali.
• I denti sono depolpati. Se la condizione dei denti di sostegno è soddisfacente, vengono lasciati in vita.
• La metallo-ceramica viene installata sul dente con una sporgenza. Quando si macinano i tessuti duri di un dente, lungo il bordo inferiore, il dentista forma una sporgenza per evitare il contatto tra la struttura metallica della corona e le gengive. Ciò elimina il verificarsi di sanguinamenti, allergie, irritazioni e gonfiori.

Prezzo

Il prezzo delle protesi in metallo-ceramica è significativamente inferiore rispetto alle protesi in ceramica integrale. Il prezzo comprende la preparazione del dente per la protesi (tornitura e depolpazione), la realizzazione della struttura dentale in laboratorio e il fissaggio della corona dentale finita.

A seconda dello status dell'istituto odontoiatrico, del materiale utilizzato come struttura della protesi, il prezzo della metallo-ceramica varia all'interno da 6.000 a 40.000 rubli.

• Sarà la ceramica metallica su un telaio in lega di cobalto-cromo di un produttore giapponese o tedesco da 6000 rubli, bielorusso o russo – da 4500 rubli per la corona.
• Una corona in metallo-ceramica realizzata in lega d'oro con platino o palladio costerà da 9.000 rubli (escluso il costo dell'oro). Il costo totale della corona sarà di almeno 18.000 rubli.

La metalloceramica e le sue alternative

1. Quando si protesizzano denti da masticare distanti, l'alternativa principale può essere costituita da corone in metallo massiccio. In termini di affidabilità, sono significativamente superiori alla metallo-ceramica, molto più economici, ma non esteticamente gradevoli. Tuttavia, quando si utilizzano protesi per 6, 7, 8 denti, questo non è importante.
2. Un'altra opzione combinata: ad esempio, devi realizzare un ponte di 5 – 7 denti. In questo caso i denti 5 e 6 cadono nella linea del sorriso. In questo caso i denti 5 e 6 dovrebbero essere realizzati in metallo-ceramica, mentre i denti 7 dovrebbero essere senza rivestimento. Il risparmio in questo caso sarà di almeno 2.500 rubli.

Recensioni

I risultati delle protesi in metallo-ceramica dipendono dalla preparazione di alta qualità dei denti per il fissaggio delle corone e dall'assenza di difetti nella protesi prodotta. Le recensioni dei pazienti possono essere molto diverse: sia positive che negative.

• Diversi anni fa, sui denti da masticare inferiori è stato installato un ponte in metallo-ceramica su una lega di cobalto-cromo. Mi sono abituato rapidamente ai miei nuovi denti. Comodo da masticare e parlare. Quando sorrido, le persone intorno a me non si accorgono che i miei denti non sono veri.
• Il mio sesto dente inferiore è crollato. Il dentista ha consigliato di installare la metallo-ceramica, poiché il dente sarà visibile quando sorridi. Il medico ha installato un perno, che è stato fissato con materiale di riempimento. Sopra è stata posizionata una corona in metallo-ceramica. All'inizio non sembrava diverso dai miei denti veri, ma ora è diventato un po' opaco e ingiallito.
• Sono ormai cinque anni che indosso ceramiche metalliche sui denti da masticare. All'inizio tutti i denti erano uguali, ma circa un anno fa la protesi ha cambiato leggermente colore. Ma questo non è così importante, poiché durante la conversazione non sono affatto visibili.

Foto: prima e dopo

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Costo dei servizi

L'installazione di ponti dentali è una procedura utilizzata da circa tre decenni e si è dimostrata positivamente nel mercato dei servizi ortodontici tra i pazienti che hanno perso uno o più denti consecutivi. Un ponte dentale aiuta non solo a ripristinare l'aspetto dei denti e a restituire il sorriso al paziente, ma anche la funzione masticatoria, praticamente senza disturbare il gusto, la temperatura, le sensazioni tattili e permettendoti di goderti il ​​gusto dei tuoi piatti preferiti senza limitarti in nulla.

Cos’è un ponte dentale?

L'installazione di un ponte è una delle procedure che possono salvare i denti sani rimasti, poiché le distanze che si creano al posto dei denti perduti portano a malocclusioni e spostamenti della dentatura, perché, come sappiamo, la natura non tollera il vuoto.

Un ponte dentale è un sistema costituito da corone su denti sani (di supporto) e uno o più denti artificiali ad essi collegati. Il ponte consente di ripristinare da 1 a 4 denti persi e allo stesso tempo condurre una vita normale e piena, senza avvertire la presenza di una protesi, e anche non molto diversa nell'aspetto dai denti “nativi” del paziente.

Esistono diversi tipi di ponti:

• Ceramica (realizzata con biossido di zirconio);
• Cast (lega di cobalto-cromo);
• Ceramica metallica (struttura metallica rivestita in ceramica);
• Adesivo (realizzato con materiali di riempimento riflettenti con aggiunta di fibra di vetro);
• Metallo-plastica (provvisorio, installato per il periodo di preparazione di un ponte permanente - ceramica o metallo-ceramica).

La parte intermedia del ponte può connettersi alla mucosa in diversi modi:

• Flushing - con la presenza di spazio tra il ponte e la mucosa, attraverso il quale il cibo può mescolarsi liberamente durante i pasti. Questo metodo di connessione è abbastanza conveniente in termini di igiene orale;
• Tangente: con questo metodo il ponte su un lato è collegato alla mucosa. Questo metodo viene solitamente utilizzato per i denti anteriori, quando la componente estetica è importante;
• A forma di sella: questo metodo prevede il collegamento del ponte dentale con la mucosa su entrambi i lati. Questo metodo è meno affidabile e funzionale, ma il suo utilizzo è giustificato per l’installazione di un ponte sui denti anteriori.

Quando si sceglie il tipo di ponte, il medico tiene conto delle condizioni dei denti del paziente, delle sue caratteristiche individuali: morso, presenza di malattie come la parodontite, forza dei denti stessi, quanto velocemente si consumano, ecc.

Procedura per l'installazione di un ponte dentale

L'installazione di un ponte è una procedura piuttosto complessa e responsabile e si svolge in più fasi:

1. Diagnostica relativa alle condizioni della cavità orale e se i denti di supporto saranno in grado di sopportare un aumento del carico masticatorio;
2. Preparazione per la procedura di sostegno dei denti: depolpazione, riempimento dei canali (se necessario), molatura delle corone, se necessario - rinforzo con intarsi;
3. Prendere impressioni;
4. Installazione di corone provvisorie;
5. Realizzazione in laboratorio di corone abutment basate su impronte e una sezione intermedia;
6. Prova delle corone, modifica se necessario;
7. Fissaggio diretto del ponte con cemento speciale.

La procedura più lunga è solitamente la realizzazione di un ponte in laboratorio: può richiedere da una a tre settimane.

Controindicazioni durante l'installazione di un ponte

L'installazione di un ponte è possibile ad eccezione di una serie di controindicazioni (oltre a quelle standard - allergie agli anestetici, problemi di coagulazione del sangue, malattie infiammatorie, ecc.):

• Malattie dell'osso mascellare (osteomielite, osteoporosi, ecc.);
• Parodontite, malattia parodontale acuta;
• La presenza di processi infiammatori nella cavità orale;
• Mancanza di denti di sostegno su entrambi i lati di quello mancante (o di denti mancanti, se ce ne sono più), che possano successivamente sopportare il carico masticatorio;
• Malocclusione;
• Bruxismo;
• Predisposizione all'abrasione del tessuto dentale duro.

Regole per la cura di un ponte dentale

I ponti dentali, come qualsiasi altra protesi, hanno una durata di vita e possono rompersi o cadere nel tempo. Una cura adeguata contribuirà a prolungarne la durata e a mantenerli in condizioni “funzionanti”. La prima e principale regola è monitorare l'igiene orale e le condizioni dei denti (tutti, soprattutto quelli di supporto) e visitare in tempo il dentista per un esame preventivo. Il trattamento tempestivo della carie proteggerà da complicazioni come la distruzione dei denti di supporto, malattie gengivali e processi infiammatori. Una volta ogni sei mesi è necessario sottoporsi ad una procedura di pulizia professionale e utilizzare regolarmente un irrigatore o sciacquarsi la bocca con acqua dopo ogni pasto.

Visite periodiche dal medico aiuteranno a identificare in tempo la necessità di sostituire il ponte, senza aspettare che il paziente avverta disagio e il ponte si rompa. In ambito clinico, la rimozione del ponte "consumato" viene eseguita con la massima attenzione possibile, il che non si può dire della situazione in cui scompare da solo: i denti di supporto possono essere danneggiati e non possono essere lasciati aperti, poiché sono stati macinati e sono più vulnerabili alla carie e ad altre malattie sensibili agli stimoli esterni.

Se avverti dolore sotto il ponte, dovresti consultare immediatamente un medico: questo potrebbe essere un segnale di carie secondaria. Inoltre, può essere presente dolore se il ponte è stato incastrato troppo in profondità e, durante il pasto, i tessuti molli vengono sfregati lungo il bordo: questa situazione è irta del pericolo di lividi e, di conseguenza, dello sviluppo di processi infiammatori .

L'installazione di un ponte presenta molti vantaggi evidenti e innegabili, ma presenta anche degli svantaggi:

• La necessità di preparare i denti pilastro per una corona (anche quelli sani);
• Perdita di tessuto osseo;
• Aumento del carico sui denti di supporto, che nel tempo può portare alla loro “usura” e, a lungo termine, alla perdita.

L'installazione dei bridge è una procedura abbastanza comune e popolare. Gli impianti sono più delicati e più sicuri rispetto ai denti sani, tuttavia, nei casi in cui l’installazione di un impianto è impossibile, un ponte è esattamente il metodo che può preservare non solo le funzioni, ma anche l’aspetto estetico dei denti del paziente.

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Concetti di base e classificazione delle corone utilizzate per la masticazione dei denti

• Per tempo di utilizzo: temporaneo e permanente.
• Destinazione d'uso: ricostituente e di supporto.
• Per tipo di disegno: intero, equatoriale, moncone, mezza corona, telescopico, con spilla, fenestrato, giacca.
• Per tipo di materia prima per la produzione: metallica, non metallica e combinata.

1. Metallo: utilizzato per coprire i denti soggetti a grave abrasione. Tali corone sono molto resistenti all'usura, il che consente loro di essere utilizzate per 10-15 anni. Possono essere realizzati con metalli nobili e vili. I prodotti più comuni sono realizzati in nichel, oro e acciaio medicale inossidabile. Un altro punto importante è il fatto che per installare questa struttura il dente non viene affilato molto e il costo di tali protesi dentali differisce significativamente da altri metodi.
2. Quelli non metallici si dividono in: metallo-ceramica - una struttura molto resistente, costituita da un telaio metallico ricoperto da uno speciale rivestimento in ceramica e plastica - che non si è rivelata la migliore. Durante la preparazione di un dente, tali protesi causano gravi danni e rappresentano un servizio dentistico costoso.
3. Quelli combinati vengono utilizzati quando è necessario ripristinare sia i denti da masticare che quelli che appaiono quando si sorride. In questo caso, sui denti da masticare vengono posizionate corone metalliche resistenti e sui denti anteriori vengono posizionate corone in metallo-ceramica. Questo metodo consentirà di risparmiare in modo significativo sui costi finanziari.

Come scegliere le corone dentali giuste per i denti da masticare: produzione e installazione

Protesi rimovibili come metodo di protesi per masticare i denti

• Chiusura
• Nylon
• Acrilico
• Settori
• Protesi immediate

• Assenza completa di denti da masticare.
• Condizione instabile dei denti, che si è formata a causa dello sviluppo della malattia parodontale.
• Se è impossibile installare gli impianti.
• Per uso temporaneo nella produzione di corone permanenti.

• Semplicità e facilità d'uso.
• Aspetto estetico.
• Distribuzione uniforme del carico su tutta la struttura.
• Fissazione affidabile.
• Non è necessario digrignare i denti sani.
• Possibilità di rimozione se necessario.
• Neutralizza la deformazione dentale.
• Durata d'uso.
• Tutte le parti della protesi responsabili del fissaggio sono ben nascoste e non visibili.
• Disponibilità e basso costo di questo servizio.
• Di facile manutenzione, consente di monitorare lo stato sanitario della struttura e, di conseguenza, l'igiene orale.

• La struttura è costituita da una base e da denti realizzati. Si fissa mediante fermagli ai denti di supporto. Si tratta di un moderno lucchetto dentale che fornisce una forte tenuta senza danneggiare lo smalto dei denti. L'unico inconveniente è la visibilità di questo tipo di chiusura quando si sorride e si apre bene la bocca. Esiste anche un metodo di fissaggio mediante aspirazione della struttura al palato duro.

La metallo-ceramica come miglior tipo di corone per i denti da masticare

• Il materiale ha una maggiore resistenza.
• La tecnologia per la creazione di un onlay ortodontico in metallo-ceramica consente al suo aspetto di assomigliare al tessuto osseo naturale dei denti
• Non viene colorato dai coloranti alimentari presenti nei prodotti alimentari.
• L'assenza di sostanze tossiche garantisce la completa sicurezza di questo tipo di prodotto.
• Lunga durata.

Periodo di funzionamento e costo di installazione degli onlay ortodontici

• Non realizzato professionalmente.
• Scarsa preparazione per le protesi.
• Scadenza della vita utile della struttura.

• Ceramica metallica - 12 anni
• ceramica colata – 15 anni
• biossido di zirconio - 15 anni.
• Porcellana - 10 anni.
• Oro o acciaio medico - 15 anni.
• Plastica solida - 6 anni.
• Metallo-plastica - durata massima 10 anni.

• La metallo-ceramica su un telaio di metalli stranieri costa oltre 8.000 rubli e su uno domestico - da 4.000.
• Se il telaio è basato su metalli preziosi, da 9.000 a 20.000 rubli.
• Le corone in metallo partono da 700 rubli.

Le corone per i denti anteriori richiedono senza dubbio un livello di attrattiva visiva piuttosto elevato.

Oggi l'industria medica ha nel suo arsenale due opzioni adatte per tali strutture dentali che soddisfano questo requisito: la metallo-ceramica e la ceramica priva di metallo.

Questo è il tipo più comune di protesi quando si restaurano gli incisivi anteriori. La sua popolarità è spiegata non solo dal fatto che è il migliore, ma perché a un prezzo accessibile questo tipo ha qualità esterne abbastanza accettabili.

I vantaggi di tali corone includono:

• caratteristiche visive decenti;
• lunga durata.

Il prezzo di un tale prodotto è nella media tra il costo delle strutture in metallo-ceramica e quelle prive di metallo.

Gli svantaggi includono:

• la necessità di una forte macinazione del tessuto osseo e danni allo smalto;
• la necessità di rimuovere molto spesso i nervi e riempire i canali per tali protesi.

Punti problematici quando si utilizzano protesi in metallo-ceramica:

1. Azzurro del bordo gengivale– nella maggior parte dei casi, subito dopo l’installazione o in futuro, è possibile notare la conseguente colorazione blu del bordo gengivale in prossimità delle corone. Ciò ha a che fare con la presenza di una base metallica. Se sorridi ampiamente, questo difetto può essere chiaramente visibile.
2. La protesi può essere visibile sullo sfondo di altri elementi naturali della mascella– ciò è dovuto anche alla struttura metallica, per cui il prodotto non ha la traslucenza caratteristica dei denti veri. Pertanto la corona appare del tutto innaturale rispetto al tessuto osseo naturale della cavità orale.

Questo è estremamente importante per i canini e gli incisivi anteriori, perché quando parlano e sorridono sono sempre esposti alla luce naturale, che metterà in risalto la trasparenza dello smalto naturale e allo stesso tempo l'opacità della protesi.

Sfumatura significativa:

Se stai protesizzando più elementi della mascella contemporaneamente, ad esempio tutti gli incisivi anteriori, allora questa innaturalità non risalterà molto, perché solo i denti sotto le corone cadranno nella linea del sorriso.

Se inserisci solo una o due protesi, preparati al fatto che le corone saranno sicuramente parzialmente visibili.

Questa visibilità sarà particolarmente pronunciata se si prende solo un incisivo sotto la corona.

Ciò è dovuto al fatto che l'occhio umano presta innanzitutto attenzione alle differenze negli oggetti simmetrici.

Pertanto, se hai bisogno dell'invisibilità assoluta, in questo caso sono necessarie solo strutture prive di metallo.

Ceramica priva di metalli

In questo video vedrai il processo di installazione di una corona in metallo-ceramica su un incisivo anteriore.

In odontoiatria i prodotti privi di metallo sono corone standard per i denti anteriori in biossido di zirconio, plastica o porcellana.

Allo stesso tempo, le protesi in ceramica con l'aggiunta di plastica sono considerate l'opzione più economica, ma più inaffidabile, poiché si consumano rapidamente.

Se è necessario creare un ponte affidabile, la scelta ricade naturalmente sulla ceramica altamente resistente con biossido di zirconio.

Vantaggi della ceramica priva di metalli:

• Le protesi in zirconio, porcellana e plastica possono riprodurre fedelmente il colore e la traslucenza dei denti naturali. In altre parole, è estremamente difficile distinguere tali sostituti dai denti veri. Questo effetto è dovuto al fatto che il componente principale di tali dispositivi dentali, la ceramica, corrisponde completamente alle proprietà ottiche dello smalto dei denti naturali.
• L'elevato livello di conservazione dell'aspetto delle protesi in ceramica solida sugli incisivi garantisce la conservazione dell'aspetto estetico del prodotto per lungo tempo, perché il materiale è protetto dalle macchie di colore dei prodotti coloranti e non perde la sua lucentezza nel tempo .

Svantaggi dei prodotti senza metalli:

• Alto prezzo.
• Cancellazione rapida (solo per protesi in plastica).

Esempio di corone prive di metallo

Quando si producono corone in porcellana si possono utilizzare due metodi:

1. Metodo di applicazione strato per strato del materiale in porcellana.
2. Metodo di stampaggio ad iniezione utilizzando pressione e alta temperatura.

Questo è importante perché le protesi realizzate in porcellana pressata sono molto più resistenti di quelle realizzate in porcellana non pressata.

La pressatura del materiale aumenta l'affidabilità delle protesi e riduce il rischio di scheggiature di ceramica.

Pertanto, è meglio conoscere il metodo di produzione prima di iniziare l'installazione.

Indicazioni per l'installazione sugli incisivi anteriori

Le protesi vengono eseguite nei seguenti casi:

Radice del dente normale. Un incisivo rotto e scheggiato con una radice sana è un'ottima opzione per l'installazione di una corona.

Innanzitutto, la radice viene accuratamente lavorata, viene estratto il pigmento scuro, quindi il medico ripristina parzialmente parte del tessuto osseo per successivamente applicare una protesi artificiale.

Il ripristino di un elemento della fila della mascella può essere effettuato utilizzando due metodi:

• Utilizzo del materiale per otturazioni e perni. Il canale radicolare viene prima riempito, quindi al suo interno viene installato un perno, sulla base del quale viene ripristinata parte del tessuto osseo. Successivamente viene tagliato e modellato per fissare una protesi artificiale.
• L'uso di una scheda, chiamata moncone. Viene prodotto in laboratorio utilizzando un calco. Sembra una parte naturale della radice. Il medico lo fissa nel canale dentale, dopo di che applica la corona.
• Denti mancanti. La medicina moderna offre nuovi metodi di protesi. Se mancano uno o più incisivi anteriori, non è necessario molare gli elementi adiacenti per le corone. La soluzione ottimale sono gli impianti seguiti dal fissaggio delle protesi.

È possibile utilizzare corone in ceramica o metallo-ceramica.

Un altro modo per ripristinare i denti anteriori è installare le protesi a ponte, costituite da più corone.

Le corone estreme sono attaccate ai molari sani e anche lo spazio tra i denti viene riempito con una protesi.

Costi di produzione

Il costo di una protesi in metallo-ceramica è di 6 mila rubli.

Ma in alcuni casi puoi trovare un prezzo più basso.

Molto spesso, in questo caso, le istituzioni lesinano sui materiali di consumo e ci si dovrebbe aspettare che le corone siano realizzate con materiali di qualità inferiore.

L'utilizzo di materiale economico comporterà un peggioramento dell'aspetto del sostituto e un rischio maggiore di scheggiatura della ceramica.

Il costo della ceramica priva di metalli è di 13 mila rubli per 1 protesi.

L'eccellente aspetto e resistenza delle corone in ceramica hanno un prezzo più elevato, la necessità di attrarre personale più qualificato e retribuito e la necessità di acquistare attrezzature costose per la produzione di tali strutture.

E tutto questo, ovviamente, è compreso nel prezzo.

I denti anteriori sono criticati nella società perché sono visibili quando si parla e anche quando una persona sorride.

Pertanto, richiedono un'attenta cura. Ma possono verificarsi varie situazioni in cui si danneggiano e perdono la loro bellezza.

In questo caso, dovrebbero essere adottate misure per trattare ed eliminare le carenze. Se i denti sono stati danneggiati e deformati, l’installazione di corone in metallo-ceramica può salvarti la vita.

Vantaggi e svantaggi

Le corone per i denti anteriori sono realizzate in vari materiali, ma le più popolari sono le corone in metallo-ceramica.

Innanzitutto, ciò è spiegato dalla loro relativa economicità rispetto ad altri.

Le corone prive di metallo sono ancora più convenienti, ma le corone in metallo-ceramica sono la media aurea in termini di qualità e costo.

Il loro secondo vantaggio è la vicinanza all'aspetto naturale, poiché se creati e installati correttamente sono assolutamente identici all'aspetto reale. In questo modo si ottiene un aspetto estetico, i denti sono puliti, uniformi e non differiscono dall'intera dentatura.

Le corone in ceramica con struttura in metallo sono caratterizzate da resistenza e durata. La durata di tali strutture può arrivare fino a 15 anni, fatte salve le norme basilari di igiene personale.

Tuttavia, oltre alle qualità positive del design, presenta alcuni svantaggi. Per installare una corona in metallo-ceramica, il dente deve essere smerigliato piuttosto pesantemente. Lungo i suoi bordi vengono rimossi fino a 1,5-2 mm di tessuto duro.

Inoltre, molto spesso il dente subisce depulpazione. Questa procedura è necessaria per prevenire infiammazioni e conseguenti malattie dell'area sotto la corona installata.

Durante la macinazione la polpa viene bruciata, provocandone la morte. Se lo lasci nel dente e sopra installi una struttura in metallo-ceramica, si intasa, consentendo il rapido sviluppo dell'infiammazione. In questo caso è necessario rimuovere la protesi e trattare il dente, quindi rimettere la struttura.

Indicazioni

• dente mancante;
• danno a metà o più del dente;
• difetti fisici (denti irregolari, malocclusione, ecc.);
• i denti anteriori fungono da denti di sostegno.

Naturalmente ci sono altri fattori che potrebbero rendere necessaria un’operazione del genere. L'opinione finale sull'installazione delle corone è espressa dal dentista. Innanzitutto, esaminerà attentamente la cavità orale del cliente ed eliminerà tutti i problemi utilizzando i metodi disponibili.

Quando l'offerta di altre opzioni si esaurisce, consiglia le protesi e il cliente prende già una decisione.

Quando installato sui denti anteriori

A seconda della situazione e della complessità della situazione, possono essere consigliati non ponti, ma corone singole in metallo-ceramica per i denti anteriori. Ad esempio, può essere danneggiato solo il dente stesso, ma la radice può rimanere completamente intatta.

Se la radice del dente è preservata

Quando la radice può essere salvata, uno specialista la tratterà prima, se necessario.

Successivamente crea una corona artificiale che viene attaccata al dente danneggiato. A questo scopo possono essere utilizzati due tipi di installazione.

Il primo è che il canale in cui si trova la radice sana venga riempito con materiale di riempimento. Quindi viene posizionato lì un perno di metallo, che viene fissato con cura. La parte coronale del dente viene macinata sotto il moncone e successivamente viene attaccata una nuova corona (artificiale).

Un altro metodo consiste nell’utilizzare un intarsio sul moncone per ripristinare una corona dentale. Ha una parte radicale che viene posizionata e fissata nel canale con la radice del dente. Dove è visibile, viene reso identico al moncone e, dopo l'installazione, ad esso viene fissata una nuova corona.

Sugli impianti

A causa del fatto che c'è stato un netto balzo in avanti nello sviluppo del campo dentale, oggi non è necessario cambiare i denti adiacenti quando si installa una corona in metallo-ceramica nell'area di un dente mancante.

In precedenza, era necessario macinare quelli adiacenti per attaccarvi una corona artificiale. Ora gli impianti vengono impiantati in uno spazio vuoto, che viene poi coperto con una nuova parte della corona.

Quando si installa una corona in metallo-ceramica, anche un perno metallico svolge il ruolo di impianto, ma è possibile utilizzare la guttaperca.

La particolarità nell'installazione di corone in metallo-ceramica è che col tempo le gengive possono diventare un po' più piccole, rivelando la struttura metallica. Quindi è necessario apportare una correzione per nascondere il metallo.

Problemi di installazione

L'installazione di corone in metallo-ceramica è una procedura piuttosto complicata, poiché si compone di diverse fasi, alcune delle quali dolorose. La difficoltà principale si verifica nella fase di preparazione, quando il dente è sottoposto a preparazione.

Se eventuali malattie e problemi sono stati identificati in anticipo, vengono eliminati prima di procedere con le protesi. Ma quando si digrigna un dente vivo, può verificarsi un'ustione alla polpa. In questo caso, dopo l'installazione della corona potrebbe verificarsi un'infiammazione.

In alcuni casi, dopo l'installazione di una protesi metallo-ceramica, nel tempo può verificarsi una reazione negativa del corpo. Ciò è dovuto all'intolleranza individuale. Ciò accade molto raramente, poiché le metallo-ceramiche sono assolutamente biocompatibili e per eventuali protesi viene effettuato un test di tolleranza.

Durante il processo di fissaggio di una corona in metallo-ceramica, potrebbero verificarsi danni accidentali al dente adiacente. Ciò può accadere durante il riempimento o la rotazione. Questo potrebbe non essere stato notato subito, ma col tempo si è fatto sentire.

Succede che un odontotecnico commetta un errore durante la preparazione di una protesi. La violazione potrebbe essersi verificata sia durante il processo di creazione di una radiografia e di presa dell'impronta successiva, sia durante la produzione della corona. In questo caso, non veste perfettamente, il che provoca disagio quando lo si indossa, oltre a una serie di altri problemi.

Preparazione per protesi

Al primo appuntamento dal dentista, innanzitutto, avviene un esame approfondito dello stato di tutti i denti per determinare la presenza di eventuali problemi.

Se i disturbi vengono identificati, vengono eliminati urgentemente. Successivamente viene esaminata l'area in cui verrà installata la corona in metallo-ceramica.

Per cominciare, il paziente viene inviato a fare una radiografia per capire come stanno le cose con il dente che viene preparato per la protesi. In base ai risultati, il medico decide se l'impianto sarà effettuato su un dente vivo o se sarà necessario procedere all'asportazione della polpa (se il dente è presente).

La depolpazione comporta la rimozione della polpa e l'installazione di uno spillo o di guttaperca al suo posto. Il canale radicolare viene quindi riempito. Se la corona del dente stesso è più o meno conservata, dovrà essere molata per poter in futuro fissare una nuova corona artificiale.

Quando il dente viene preparato per una futura corona o viene installato un perno/impianto, viene presa un'impronta accurata di questa parte della mascella. Viene inviato al laboratorio, dove da esso viene creato un modello tridimensionale. È questo che viene utilizzato nella preparazione della futura protesi.

Poiché la realizzazione richiede molto tempo e non si dovrebbe camminare con i denti digrignati, su di essi vengono installate corone temporanee, che vengono fissate utilizzando uno speciale cemento temporaneo, che può quindi essere facilmente rimosso dal dente.

Processo di installazione

Quando la struttura metallica per la corona in ceramica è pronta, il medico chiama il cliente per un adattamento preliminare. La struttura non finita viene posizionata sul dente preparato e si verifica come si adatta. Se è installato perfettamente e il cliente non avverte gravi disagi, viene restituito al laboratorio e completato.

Una protesi in metallo-ceramica completamente realizzata viene installata in più fasi:

1. Le corone temporanee vengono rimosse e l'area protesica viene liberata dal cemento.
2. Il telaio metallico è in fase di installazione.
3. Una corona in ceramica è fissata al telaio e fissata con cura.
4. Il cliente controlla il morso e la comodità di indossare la protesi.

Se tutto è in ordine, il cliente viene rimandato a casa, dopo essere stato precedentemente istruito su come prendersi cura della protesi. Per ogni evenienza, a distanza di tempo potrà essere fissato un secondo appuntamento.

Foto di corone in metallo-ceramica sui denti anteriori

La polpa morta e il metallo esposto sono un problema comune con tali corone.

Foto del prodotto finito

Esempio di protesi di ponte