Misure di modelli in gesso di mascelle. Impronte e materiali per impronte

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Vengono realizzati calchi diagnostici in gesso delle mascelle per creare una replica della mascella del paziente. Spesso vengono utilizzati anche per chiarire la diagnosi. Utilizzandoli è possibile ottenere dati sulle peculiarità della posizione dei denti, necessari per ottenere strutture ortodontiche confortevoli e protesi rimovibili. Come vengono realizzati i modelli diagnostici della mascella?

La realizzazione di un modello in gesso della mascella è una fase importante nella diagnostica e nella protesi. Innanzitutto, il medico prende le impronte utilizzando metodi e materiali moderni. Successivamente, con l’ausilio del gesso, è possibile ricreare dei modelli in gesso delle mascelle, che dovranno replicare fedelmente le caratteristiche principali dei tessuti reali del paziente.

Successivamente entrambe le mascelle in gesso vengono posizionate in un articolatore che simula il movimento delle mascelle. È possibile acquistare facilmente un modello in gesso della mascella presso le cliniche dentistiche. Sarà possibile rivolgersi a specialisti qualora dovessero insorgere eventuali patologie o la necessità di ricorrere a protesi. I modelli diagnostici delle mascelle devono essere di alta qualità. Forniscono necessariamente informazioni sui processi alveolari, sui tubercoli, sul palato, sul frenulo e su altre formazioni dei tessuti molli della cavità orale. Con l'aiuto di un modello in gesso di alta qualità delle mascelle è possibile chiarire molte situazioni controverse che sorgono durante gli esami e le cure dentistiche.

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Nella maggior parte dei casi analisi dei rapporti occlusali può essere effettuata direttamente nel cavo orale, ma qualora sia necessario realizzare protesi estese o vi siano traiettorie adattative di movimento della mandibola che impediscono un adeguato esame clinico, l'analisi viene effettuata su modelli in gesso in articolatore. Per la realizzazione di corone singole e piccoli ponti non è necessario fissare i modelli in articolatore, a condizione che il medico sappia esattamente cosa sta cercando.

Valutazione clinica dell'occlusione

Dovrebbe essere pagato attenzione ai seguenti punti:
Qualsiasi sintomo di disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare: dolore, spasmi muscolari, mal di denti cronico di eziologia sconosciuta.
La facilità con cui il paziente esegue movimenti coscienti della mascella inferiore in varie direzioni.
Eventuali fallimenti occlusali e il possibile impatto dei restauri pianificati su di essi.
Mobilità dei denti durante l'abduzione della mascella inferiore con dentatura chiusa.

Presenza, angolazione e fluidità del movimento dalla posizione ZKP alla FBK.
Il tipo di guida laterale e soprattutto il grado di contatto dei denti da sostituire durante l'abduzione laterale della mandibola.
Disponibilità di punti di contatto sul lato non lavorativo.

La posizione e l'estensione delle sfaccettature di abrasione sui denti da protesi (o protesi finite) è la causa dell'abrasione.
Il grado di stabilità dell'occlusione e l'influenza dei restauri pianificati su di essa.
Allungamento e inclinazione dentoalveolare dei denti, soprattutto di quelli sottoposti a protesi o ai loro antagonisti.

Tecniche cliniche per la valutazione dell'occlusione

Carta o pellicola per articolazione per valutare l'occlusione. Per segnare i contatti occlusali in varie posizioni della mandibola vengono utilizzate carte articolari di vari colori e lamine. Ad esempio, FBK può essere registrato in un colore e ZKP in un altro. La carta articolante è piuttosto difficile da usare, le parti superiori delle cuspidi spesso si macchiano sia che siano in contatto o meno, e sull'oro lucido o sulla porcellana smaltata non c'è alcuna macchia. Il grado di colorazione dipende dallo spessore della carta, idealmente dovrebbe essere il più sottile possibile (i denti sono molto sensibili allo spessore del materiale tra di loro).

Cera per la valutazione dell'occlusione. Per registrare l'occlusione vengono utilizzate sottili lastre di cera relativamente morbida con adesivo su un lato. Sono convenienti, ma piuttosto costosi. In alternativa si possono utilizzare lastre di cera dentale scura dello spessore di 0,5 mm. I vantaggi includono la possibilità di utilizzare una piastra con impronte del cavo orale quando si lavora con modelli in gesso, nonché grandi dimensioni che consentono di ottenere impronte dell'intera arcata dentale. Le aree di contatto nella bocca possono essere contrassegnate con una matita chimica.

Masse in silicone per la valutazione dell'occlusione. Per la registrazione dei rapporti occlusali è possibile utilizzare composti siliconici a indurimento rapido. Inizialmente il materiale è molto morbido e non offre alcuna resistenza quando i denti sono chiusi, il che può costituire un problema con materiali più viscosi come la cera se non viene ammorbidita adeguatamente. La sensazione di resistenza quando si morde può forzare la mascella inferiore in una posizione diversa. La massa siliconica è flessibile e allo stesso tempo sufficientemente densa da registrare con precisione i rapporti occlusali e trasferirli sui modelli in gesso.

Aree perforate nelle stampe denti indicare la presenza di contatti in questi luoghi. Tutto quanto sopra determina il vantaggio della massa siliconica rispetto alla cera.

Strisce di valutazione in plastica. Le strisce di plastica vengono utilizzate per identificare i punti di contatto quando i denti sono chiusi in varie derivazioni. Il più sottile, di colore argento, ha uno spessore di 8 micron. La striscia viene posizionata tra i denti e, dopo che si sono chiusi, si tenta di rimuoverla. Spesso questo test viene eseguito contemporaneamente su entrambi i lati per determinare la simmetria dell'occlusione o nella zona del dente coperta dalla corona e dal dente adiacente: in questo modo è possibile assicurarsi che la corona sia in contatto con il dente antagonista, ma non è overbite.

A volte speciale strisceÈ consentito sostituirli con matrici in film di poliestere con uno spessore di 40 micron, è ancora più conveniente lavorare con loro, ma danno un risultato meno accurato.

Studio dei modelli in gesso per valutare l'occlusione

Modelli in gesso all'esterno dell'articolatore vengono utilizzati per valutare la stabilità dell'occlusione nel FBC e identificare le sfaccettature di usura, che spesso sono più facili da rilevare sui modelli che in bocca. Tuttavia sono quasi inutili per determinare i contatti nelle varie derivazioni mandibolari. È importante che i modelli siano di buona qualità, senza bolle d'aria o pezzi di gesso sulla superficie occlusale, e il gesso in eccesso sul lato posteriore deve essere accuratamente tagliato in modo che i modelli possano essere adeguatamente confrontati. Se si seguono scrupolosamente le istruzioni, dalle impronte in alginato si possono ottenere modelli di alta qualità, ma per questi scopi è consigliabile utilizzare materiali da impronta standard in silicone o poliestere.

Studio dei modelli in gesso in articolatore

Se i dati ottenuti durante la valutazione Modelli nelle mani del medico non basta, è dubbio che si possano ottenere le informazioni necessarie utilizzando un semplice articolatore articolato; è consigliabile utilizzare un articolatore semiregolabile o completamente regolabile.

Per registrare l'occlusioneè richiesto quanto segue:
Dati ottenuti utilizzando un arco facciale: relazione tra i denti mascellari e l'asse mandibolare in 3 dimensioni.
A volte la registrazione del PCP non è necessaria, è sufficiente solo la registrazione dell'FBK, oppure i modelli possono essere facilmente confrontati in un'occlusione stabile e la registrazione di queste posizioni non è affatto necessaria.
Registrazione dei movimenti di protrusione della mascella inferiore.
Registrazione dei movimenti laterali della mandibola.

Articolatore semiregolabile presenta alcune limitazioni funzionali e consente di riprodurre solo approssimativamente i movimenti della mascella inferiore, ma nella maggior parte dei casi questo è abbastanza sufficiente.

Intonacatura dei modelli in un occlusore.

Competenze formate:

(PC-5 (1.5));

Scopo della lezione: studiare i tipi, la struttura e le caratteristiche degli occlusori, la tecnica di intonacare i modelli di mascelle in un occlusore, studiare la natura della chiusura delle mascelle in un occlusore.

Tempo totale della lezione: 200 minuti.

Attrezzatura per le lezioni: Aula studio, ausili visivi, aula di informatica, computer, TV, tavoli, diapositive, programmi informatici, proiettore multimediale, video sull'argomento della lezione.

Piano della lezione:

№	Nome d'arte	Descrizione della tappa	Obiettivo pedagogico del palcoscenico	Tempo di scena
1.	Fase organizzativa.		Controlla gli studenti presenti, il loro aspetto, discuti il ​​programma della lezione.
2.		Domande del test sull'argomento: 1. Occlusori, loro caratteristiche. 2. Confronto dei modelli in gesso in base al morso, incollaggio (fissazione). 3. Intonacatura del modello della mascella inferiore nell'occlusore. 4. Modelli in gesso della mascella superiore nell'occlusore 5. Studio della natura della chiusura delle mascelle (modelli in gesso con denti) nell'occlusore. Valutazione dello stato di occlusione.	Discuti le domande che gli studenti hanno avuto mentre si preparavano per la lezione. Controllo delle conoscenze di base sulle problematiche.
3.	Fase di formazione.	Storia pedagogica, dimostrazione, presentazione di un algoritmo per risolvere problemi, istruzioni per completare le attività.	Insegnare agli studenti la tecnica di incollare i modelli della mascella in un occlusore, nonché valutare le condizioni del morso.
4.	Lavoro indipendente	Sviluppo di metodi per confrontare modelli in gesso mediante morso, incollaggio, intonacatura di modelli di mascella in un occlusore.	Raggiungere l'obiettivo prefissato della lezione: studiare i tipi, la struttura e le caratteristiche degli occlusori, la tecnica di intonacare i modelli delle mascelle nell'occlusore; studiare la natura della chiusura delle mascelle nell'occlusore.	120 minuti
5.	Controllo del livello finale di acquisizione della conoscenza.	Prove, compiti, esame orale, test	Utilizzando un sondaggio orale, determinare il grado in cui l'obiettivo è stato raggiunto.
6.	La fase finale.	Risposte alle domande degli studenti, valutazione del lavoro del gruppo, assegnazione dei compiti, notifica dell'argomento della lezione successiva, compiti di studio autonomo per gli studenti	L'insegnante riassume il contenuto della lezione

Lezione n.6

3° semestre

PROPEDEUTICA

Struttura del reparto di ortopedia,

Ufficio ortopedico.

Attrezzature e strumenti

Utilizzato in ambienti clinici.

Competenze formate:

PC-1, PC-2, PC-5(1,5), PC-6(2), PC-7(1), PC-9(1)

la capacità e la volontà di attuare gli aspetti etici e deontologici della pratica medica nella comunicazione con colleghi, infermieri e personale junior, adulti e adolescenti, loro genitori e parenti (PC-1);

la capacità e la volontà di identificare l'essenza scientifica naturale dei problemi che sorgono nel corso dell'attività professionale, di utilizzare l'apparato fisico, chimico e matematico appropriato per risolverli (PC-2);

capacità e disponibilità a condurre e interpretare interviste ed esami fisici, esame clinico, risultati di moderni studi di laboratorio e strumentali, analisi morfologica della biopsia, materiale chirurgico e sezionale, scrivere una cartella clinica per un paziente ambulatoriale e ricoverato(PC-5 (1.5));

la capacità e la volontà di condurre un'analisi fisiopatologica delle sindromi cliniche, di comprovare metodi (principi) patogeneticamente giustificati di diagnosi, trattamento, riabilitazione e prevenzione tra adulti e adolescenti, tenendo conto della loro età e dei gruppi di sesso (PC-6 (2)) ;

capacità e volontà di applicare metodi asettici e antisettici, utilizzare strumenti medici, effettuare trattamenti sanitari di locali medici e diagnostici di organizzazioni mediche, padroneggiare le tecniche di cura dei pazienti (PC-7 (1));

capacità e disponibilità a lavorare con le attrezzature mediche e tecniche utilizzate nel lavoro con i pazienti, possedere attrezzature informatiche, ottenere informazioni da varie fonti, lavorare con informazioni nelle reti informatiche globali; applicare le capacità delle moderne tecnologie dell'informazione per risolvere problemi professionali (PC-9 (1));

Scopo della lezione: studiare la struttura del reparto ortopedico e del laboratorio odontotecnico, conoscere gli strumenti di base di un medico ortopedico. Studiare i principali componenti dei riuniti, dei trapani e dei manipoli. Conoscere la classificazione e le principali caratteristiche dei portaimpronte.

Tempo totale della lezione: 150 minuti.

Attrezzatura per le lezioni: Sala studio, sala trattamenti, sala diagnostica funzionale, aula informatica, computer, TV, tavoli, diapositive, programmi informatici.

Piano della lezione:

№	Nome d'arte	Descrizione della tappa	Obiettivo pedagogico del palcoscenico	Tempo di scena
1.	Fase organizzativa.	Controllare i presenti, riportando l'argomento della lezione.	Controlla gli studenti presenti, il loro aspetto, discuti il ​​programma della lezione.
2.	Controllo del livello iniziale di conoscenza.	Domande di controllo

Durante la prima visita al paziente viene prelevata la massa da impronta dalla mascella fino alla piega transitoria in modo che siano chiaramente visibili i processi alveolari, le basi apicali e la volta palatina, la regione sublinguale, il frenulo della lingua e le labbra. I modelli sono fusi in gesso o super gesso. La base dei modelli può essere formata utilizzando dispositivi speciali, stampi in gomma, oppure tagliata in modo che gli angoli della base corrispondano alla linea delle zanne, le basi siano parallele alle superfici masticatorie dei denti. I modelli sono contrassegnati con cognome, nome, età e data di presa dell'impronta del paziente. Tali modelli sono chiamati modelli di controllo o diagnostici.

Per studiare la dimensione dei denti, della dentatura, delle basi apicali delle mascelle, è consigliabile utilizzare un metro o un calibro speciale, oltre a vari dispositivi come un ortocroce, un simmetroscopio, un ortometro. I modelli sono studiati su tre piani reciprocamente perpendicolari: sagittale, occlusale, tuberale (frontale) e le direzioni corrispondenti: sagittale, trasversale e verticale.

Misurazioni dei denti. Misurazione della larghezza, altezza e spessore della corona del dente. La larghezza della parte coronale del dente è determinata nella parte più larga del dente: a livello dell'equatore per tutti i denti, a livello del tagliente per gli incisivi inferiori. Per il gruppo dentale anteriore questa è la dimensione mediale-laterale del dente, mentre per il gruppo laterale è quella mesodistale. Tuttavia, nella letteratura scientifica moderna, sia nazionale che straniera, la larghezza della parte coronale di tutti i denti viene definita dimensione mesio-distale.

L'altezza della parte coronale dei denti permanenti viene misurata dal bordo tagliente del dente fino al suo confine con la mucosa: i denti anteriori - al centro della superficie vestibolare, i denti laterali - al centro del tubercolo buccale.

Lo spessore della corona di un dente è la sua dimensione mesiodistale per incisivi e canini e la sua dimensione mediolaterale per premolari e molari.

Le misurazioni della dentatura vengono eseguite nelle direzioni trasversale (trasversale) e sagittale (longitudinale). Nella direzione trasversale viene studiata la larghezza, nella direzione sagittale - la lunghezza della dentatura.

Dimensioni trasversali della dentatura. Nei bambini durante il periodo di occlusione dei denti decidui Z.I. Dolgopolova (1973) propose di misurare la larghezza della dentatura sulle mascelle superiore e inferiore tra gli incisivi centrali e laterali, i canini, il primo e il secondo molare primario.

I punti di misurazione per gli incisivi e i canini centrali e laterali si trovano sulla parte superiore delle cuspidi dentali, per il primo e il secondo molare primario - sulle superfici masticatorie nella cavità anteriore all'intersezione delle scanalature longitudinali e trasversali.

Durante il periodo di occlusione dei denti permanenti, per determinare le dimensioni trasversali della dentatura viene utilizzata la tecnica Pon, che si basa sul rapporto tra la somma delle dimensioni mesiodistali dei 4 incisivi superiori e la distanza tra i primi premolari e i denti permanenti. primi molari della mascella superiore e inferiore. A questo scopo Pont ha proposto dei punti di misurazione che, quando i denti della mascella superiore e inferiore sono chiusi, coincidono e, quindi, la larghezza della loro dentatura è la stessa.

Nella zona dei primi premolari, la larghezza della dentatura, secondo Po-nu, viene misurata sulla mascella superiore tra i punti al centro della fessura intercuspale, sulla mascella inferiore tra i punti di contatto distali sul pendio delle cuspidi buccali.

Nella zona dei primi molari permanenti, la larghezza della dentatura viene determinata sulla mascella superiore tra i punti nelle cavità anteriori della fessura longitudinale, sulla mascella inferiore tra le cuspidi vestibolari posteriori.

Durante il cambio dei denti, invece dei punti di misurazione sui premolari, vengono utilizzate le fossette distali dei primi molari decidui nella mascella superiore o le loro cuspidi vestibolari posteriori nella mascella inferiore. Oltre alla larghezza della dentatura nella zona dei premolari e dei molari, è consigliabile studiare la larghezza della dentatura nella zona dei canini tra le parti superiori dei loro taglienti.

Le dimensioni sagittali della dentatura nei bambini sono determinate all'età di 3-6-7 anni (durante il periodo di occlusione dei denti da latte).

La lunghezza del segmento anteriore della dentatura è misurata dal centro della distanza tra gli angoli mesiali degli incisivi centrali dalla loro superficie vestibolare lungo il piano sagittale fino al punto di intersezione con la linea che collega le superfici distali delle corone primarie canini e la lunghezza sagittale totale della dentatura - fino al punto di intersezione con la linea che collega le superfici distali dei secondi molari primari.

Viene misurata anche la lunghezza longitudinale della dentatura, che normalmente è pari alla somma delle dimensioni mesiodistale di 12 denti.

La simmetria della dentatura e lo spostamento dei denti laterali vengono esaminati confrontando le dimensioni delle metà destra e sinistra della dentatura e determinando gli incisivi mesicentrali unilaterali e i punti di Pon.

Lo spostamento mesiale dei denti laterali sui modelli in gesso delle mascelle può essere determinato confrontando le distanze dalla papilla interincisale agli apici dei canini o ai punti di Pont sui primi premolari e primi molari di destra e di sinistra. Dal lato della prevista miscelazione mesiale dei denti laterali, questa distanza sarà inferiore rispetto al lato opposto e alla norma.

La posizione dei denti posteriori può essere valutata anche rispetto al punto "O", situato all'intersezione della sutura palatale mediana e della tangente alle superfici distali dei primi molari permanenti. La distanza da questo punto ai punti di misurazione di Pon sui primi premolari (linea b) e sui primi molari (linea a), nonché la distanza lungo la sutura palatale mediana dal punto “O” alla parte superiore della papilla interincisale. La distanza dal punto “O” ai punti di misurazione a destra e a sinistra deve essere uguale.

È necessario esaminare i segmenti della dentatura e della volta palatina.

I valori dei parametri della volta palatale (lunghezza, altezza, larghezza e angolo del palato) vengono determinati utilizzando il seguente metodo:

La lunghezza della volta palatale - dalla sommità della papilla interincisale (superfici prossimali laterali degli incisivi centrali) lungo la sutura palatale mediana fino alla linea che collega le superfici distali dei primi molari permanenti;

la profondità della volta palatale - secondo la dimensione della perpendicolare dal punto più profondo sul contorno disegnato del palato alla linea che collega le sommità delle papille interdentali tra i secondi premolari e i primi molari;

la larghezza della volta palatale - lungo la linea che collega le sommità delle papille interdentali tra i secondi premolari e i primi molari;

angolo del cielo (angolo "a") - secondo il metodo di Persin ed Erokhin, sulla base di alcune disposizioni durante la sua costruzione. Il piano di riferimento è un piano parallelo al piano tuberale, che passa per i punti di misurazione di Pon nella zona dei primi premolari. Nel punto della sua intersezione con il piano sagittale sulla sutura palatale mediana - punto 1 - viene costruito un angolo, le cui componenti sono una linea parallela alla base del piano simmetrografico e una linea all'apice della papilla interincisale - punto 2.

L'indice dell'altezza del palato viene determinato su modelli in gesso delle mascelle e calcolato utilizzando la formula: 100.

Indice di altezza del cielo = altezza del cielo

Larghezza dentale

Misurazioni della base apicale.

La larghezza della base apicale della mascella superiore viene determinata su un modello in gesso lungo una linea retta tra i punti più profondi nella zona f-ssae canina (nella rientranza tra le punte dei canini e i primi premolari), e sul modello della mascella inferiore - tra gli stessi denti, allontanandosi dal livello del margine gengivale di 8 mm 13.23).

La lunghezza della base apicale viene misurata sulla mascella superiore dal punto A (l'intersezione della sutura palatale mediana con la linea che collega gli incisivi centrali nella zona cervicale con la superficie palatale) lungo la sutura palatale mediana fino alla linea che collega gli incisivi distali superfici dei primi molari permanenti; sulla mascella inferiore - dal punto B (la superficie anteriore dei taglienti degli incisivi centrali) lungo la perpendicolare all'intersezione con la linea che collega le superfici distali dei primi molari permanenti.

Studio della forma della dentatura.

Le arcate dentali superiore e inferiore durante il periodo di occlusione dei denti primari formano un semicerchio; durante il periodo di occlusione dei denti permanenti, l'arcata dentale superiore ha la forma di una semiellisse, quella inferiore - una parabola. La forma della dentatura può essere valutata utilizzando metodi grafici, utilizzando vari dispositivi o costruzioni geometriche: simmetroscopia, fotosimmetroscopia, simmetrografia, parallelografia, diagramma Howley-Gerber-Gerbst.

Simmetroscopia. Utilizzando questo metodo, la posizione dei denti viene studiata nelle direzioni trasversale e sagittale. Ortho-cross (croce ortodontica) viene utilizzato per la diagnostica rapida. Si tratta di una lastra trasparente sulla quale è applicata una croce con divisioni millimetriche oppure una griglia millimetrica con divisioni di 1-2 mm. La placca viene posizionata su un modello in gesso della mascella superiore, orientando la croce lungo la sutura palatale mediana, quindi si studia la posizione dei denti rispetto alla linea mediana e alle linee trasversali (13.24).

La fotosimmetroscopia è un metodo di simmetroscopia dei modelli diagnostici delle mascelle con la loro successiva fotografia in una determinata modalità. Successivamente viene studiata una fotografia di modelli di mascelle su cui viene proiettata una griglia millimetrica e vengono effettuate le misurazioni.

In questo caso, viene utilizzato un simmetrografo, sul quale viene orientato il modello diagnostico studiato della mascella e quindi fissato rispetto a scale di misurazione posizionate perpendicolarmente. Si consiglia l'utilizzo di un parallelografo, che consente misurazioni sagittali, trasversali e angolari. Sul modello della mascella si trova un punto di riferimento condizionale. Come tale punto, gli autori utilizzano il punto di intersezione dei piani sagittale e trasversale con la superficie mesiale dei primi molari permanenti. Nella diagnosi, i diagrammi vengono utilizzati per determinare la somma delle dimensioni mesiodistale dei tre denti superiori. Per determinare la forma della dentatura, il modello viene posizionato sul disegno in modo che la sua linea mediana, che corre lungo la sutura palatale, coincida con il diametro AM, e i lati del triangolo equilatero FEG passino tra i canini e i premolari. Quindi, con una matita finemente appuntita, delinea il contorno della dentatura e confronta la forma esistente con la curva del diagramma.

Per ottenere un modello in gesso è necessario raccogliere un calco, posizionare accuratamente le sue parti in un cucchiaio, quindi incollarle insieme e al cucchiaio con cera fusa.

La raccolta dell'impronta inizia non prima di 30-40 minuti dalla sua rimozione dal cavo orale, in modo che l'umidità presente sulla superficie dell'impronta possa evaporare.

Prima di posizionare le parti del modello in un vassoio, è necessario pulire molto accuratamente la loro superficie adiacente al vassoio, nonché la superficie interna del vassoio, da piccole particelle di gesso che interferiscono con l'accurata preparazione del modello.

Vengono posizionate prima le parti più grandi del calco e poi quelle piccole. Tutte le parti del modello devono essere posizionate accuratamente nel vassoio in modo che non vi sia alcuno spazio tra il vassoio e la superficie esterna del modello. Non dovrebbero esserci spazi vuoti sulla superficie interna del modello, tra le sue parti. I bordi esterni dell'impronta assemblata vengono incollati al portaimpronta con cera calda. Non è consentita la colata di cera all'interno del campo protesico; la minima imprecisione commessa durante l'incollaggio del calco porta alla distorsione del modello.

La tecnica per ottenere un modello in gesso prevede il riempimento di un calco o di un'impronta con gesso liquido, motivo per cui questo processo è chiamato fusione del modello.

Per facilitare la separazione del calco dal modello, è necessario rivestirlo con una sostanza isolante. A tal fine vengono utilizzate numerose sostanze che vengono applicate sulla superficie dell'impronta. A questo scopo sono stati proposti l'alcool del sapone, il cherosene con stearina e una serie di altre sostanze. Tuttavia, la pratica ha dimostrato che qualsiasi sostanza isolante lascia uno strato sul calco, determinando un modello impreciso. Pertanto è meglio immergere il calco incollato in acqua fredda per 6-8 minuti; riempie tutti i pori, in modo che il gesso del modello non aderisca al gesso colato.

Per una maggiore resistenza del modello, il gesso con cui viene colato il calco dovrebbe avere la consistenza della panna acida.

Si comincia a riempire il calco con piccole porzioni di gesso, e si versa prima sulla parte più convessa del calco. L'impronta viene agitata costantemente per eliminare le bolle d'aria. Questa operazione viene ripetuta finché l'intero calco non viene riempito di gesso.

Quando tutto il calco è riempito, con i resti del gesso si ricava una collinetta, che viene posta sul calco; quest'ultimo viene abbassato e, insieme alla collinetta, premuto contro un oggetto liscio (vetro, lastra metallica, ecc.); Il risultato sono modelli con un'ampia base di supporto, comodi per il lavoro. Il modello è quindi composto da due parti:

• 1) la parte lavorante corrispondente al campo protesico, cioè la posizione della futura protesi,
• 2) un supporto che serve a stabilizzare il modello.

Si prega di notare che l'altezza del supporto deve essere di almeno 2-2,5 cm; Ciò è di particolare importanza nel caso del cielo profondo, poiché l'assottigliamento del modello in questo punto può portare alla pressatura del sogno sotto la pressione della stampa.

Dopo che il gesso si è indurito, i bordi del modello vengono rifiniti con una spatola (Fig. 14).

Separazione del modello dal modello in gesso. Il calco viene separato dal modello in gesso 8-10 minuti dopo la fusione, cioè quando il gesso del modello comincia a generare calore. Questo è il momento più favorevole per separare le parti del calco dal modello. Il calco viene rimosso con molta attenzione per evitare danni al modello. Innanzitutto bisogna liberare i denti, guidati dalla formula dentaria, che indica dove e quali denti si trovano. Per separare, utilizzare una spatola dentale, inserendola superficialmente lungo la linea di frattura del modello e, utilizzando un movimento simile a una leva, separare le parti del modello dal modello. Quando tutti i denti sono liberi, si batte sul calco con un corno o un martello di metallo finché non appare un particolare suono sordo di vuoto, che significa che si è formato uno spazio tra il calco e il modello; Successivamente il modello viene completamente separato dal calco. Se, separando il modello dal modello, si rompe un dente che ha mantenuto i contorni netti della linea di frattura, è possibile incollarlo al modello utilizzando una speciale colla liquida (una soluzione di celluloide in acetone). Si sconsiglia l'incollaggio con cemento perché impedisce l'esatto adattamento del dente al modello.

In caso di danni più gravi al modello, ad esempio separazione di parte del processo alveolare, frattura del modello, graffi nell'area del campo protesico, ecc., l'impronta deve essere ripresa.

Separazione del materiale da impronta dal modello. Quando si cola un modello da un'impronta non è necessaria alcuna sostanza isolante in modo che l'impronta possa essere facilmente separata dal modello in gesso. Dopo che il gesso si è indurito, si immerge l'impronta con il modello in acqua calda per alcuni minuti; La massa dell'impronta si ammorbidisce e si separa facilmente dal modello.