La furosemide è un ottimo diuretico. In cosa aiutano le compresse di furosemide?

Furosemide, in cosa aiutano queste compresse? Il farmaco è ben noto per le sue proprietà diuretiche, che aiutano ad alleviare il gonfiore. Le istruzioni per l'uso del diuretico "Furosemide" prescrivono di assumerlo per edema, insufficienza cardiaca, ipertensione.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse per uso interno e come soluzione iniettabile. L'elemento attivo del farmaco "Furosemide", che aiuta con l'edema, è la sostanza con lo stesso nome. Le compresse diuretiche contengono 0,04 g di principio attivo, le iniezioni contengono 10 mg/ml.

Le iniezioni sono fornite in fiale da 2 ml. Un migliore assorbimento del farmaco è facilitato dai componenti ausiliari, il cui elenco dipende dalla forma di rilascio: amido, biossido di silicio, idrossido di sodio, stearato di magnesio, cloruro di sodio, povidone e altri componenti.

Proprietà farmacologiche

Le compresse diuretiche "Furosemide", che aiutano la medicina per le malattie renali, rimuovono intensamente l'acqua e gli ioni magnesio e calcio dal corpo. Pertanto, si manifesta l'effetto diuretico dell'elemento attivo. Quando si utilizza il farmaco per l'insufficienza cardiaca, il carico sul miocardio viene ridotto.

Ciò si verifica a causa della dilatazione delle arterie e delle vene. L'effetto del farmaco si osserva dopo 5 minuti con l'iniezione endovenosa e dopo un'ora con l'uso delle compresse. L'effetto terapeutico dura 2-3 ore. Se la funzionalità renale si deteriora, il farmaco agisce per 6-8 ore.

Medicina "Furosemide": cosa aiuta

Il farmaco è prescritto per vari tipi di sindrome edematosa. Le indicazioni per l'uso del farmaco "Furosemide" includono le seguenti malattie e condizioni:

asma cardiaca; eccesso di calcio nel corpo; edema polmonare; crisi ipertensiva; insufficienza cardiaca; eclampsia; edema cerebrale; ipertensione arteriosa complicata; Sindrome nevrotica; cirrosi epatica.

Il farmaco viene utilizzato anche durante l'esecuzione della diuresi forzata.

A cosa serve la Furosemide in fiale?

Le istruzioni spiegano che le indicazioni per l'uso della forma iniettabile sono simili a quelle delle compresse. Tuttavia, le iniezioni funzionano più velocemente. I medici, alla domanda: "A cosa serve la soluzione di furasemide?", rispondono che la somministrazione endovenosa può ridurre rapidamente la pressione e il precarico sul miocardio. Questo gioca un ruolo importante nelle situazioni di emergenza del paziente.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso vietano l'uso del farmaco "Furosemide" per:

ipersensibilità all'elemento attivo; stenosi uretrale; ipotensione arteriosa; intossicazione da digitale; pancreatite; glomerulonefrite acuta; ipokaliemia; coma diabetico; aumento della pressione venosa; insufficienza renale acuta; coma epatico; gotta; cardiomiopatia; calcoli del dotto urinario; insufficienza epatica in forma complessa; coma iperglicemico; iperuricemia; stenosi aortica; alcalosi; stati precomatosi; infarto miocardico acuto.

Le persone anziane, affette da diabete mellito, iperplasia prostatica, ipoproteinemia e aterosclerosi devono prestare attenzione durante l'utilizzo del prodotto. Durante la gravidanza e l'allattamento la Furosemide può essere utilizzata solo come rimedio di emergenza sotto il controllo di un medico.

Medicina "Furosemide": istruzioni per l'uso

Il regime di trattamento è determinato da uno specialista in base al quadro clinico della patologia. Le compresse vengono assunte in un volume compreso tra 20 e 80 mg al giorno. Il dosaggio può essere aumentato gradualmente, portando l'uso quotidiano del farmaco a 0,6 g.La quantità di Furosemide per i bambini è calcolata in base al peso corporeo 1-2 mg per kg, non più di 6 mg per kg.

Istruzioni per l'uso delle iniezioni di Furosemide

Il volume delle iniezioni intramuscolari o endovenose non deve superare 0,04 g al giorno. È possibile raddoppiare la dose. I medici raccomandano di iniettare il farmaco in una vena in modo infettivo entro 2 minuti. Le iniezioni nel tessuto muscolare sono possibili solo se è impossibile utilizzare compresse e iniezioni endovenose.

In condizioni acute, le iniezioni nel muscolo sono controindicate.

Interazioni farmacologiche

L'uso combinato di Furosemide e altri farmaci può causare reazioni negative nel corpo. La combinazione del farmaco con farmaci ipoglicemizzanti, cefalosporine, aminoglicosidi, indometacina, FANS e insulina è inaccettabile. Non assumere il farmaco insieme a digitossina, astemizolo, digossina, ACE inibitori, cisplatino, colestiramina, cisapride, fenitoina, colestipolo, carbonato di litio.

Effetti collaterali

Il farmaco "Furosemide", recensioni e istruzioni lo confermano, può causare reazioni negative nel corpo. Gli effetti collaterali includono:

tachicardia, vertigini, disturbi dell'udito; anoressia, oliguria, dermatite esfoliativa; anemia aplastica, disidratazione, tromboflebite; ipotensione ortostatica, debolezza muscolare; visione offuscata, secchezza delle fauci; nefrite interstiziale, orticaria; trombocitopenia, acidosi metabolica; calcificazione renale (nei neonati); aritmia, mal di testa, ittero colestatico; ematuria, prurito cutaneo, ipocloremia; bassa pressione sanguigna, tetania, disturbi delle feci; ritenzione urinaria, porpora, leucopenia; iponatriemia, collasso, apatia; nausea o vomito, letargia, impotenza; angioite necrotizzante, agranulocitosi; ipovolemia, confusione; esacerbazione di pancreatite, vasculite; shock anafilattico, adinamia, sonnolenza, eritema.

Prezzo e analoghi

"Furasemide" può essere sostituito dai seguenti farmaci - analoghi: "Lasix", "Torasemide", "Trigrim", "Furosemide Sopharma". Puoi acquistare le compresse di Furosemide per 16-20 rubli, il prezzo delle iniezioni è di 25 rubli.

Opinioni di pazienti e medici

Il farmaco "Furosemide", le recensioni degli esperti confermano questo fatto, è un rimedio chiave per il trattamento della sindrome dell'edema nelle persone con insufficienza cardiaca. Questo è un farmaco ad azione rapida. I pazienti dicono che oltre ad aiutare con l'edema e l'ipertensione, il farmaco ha effetti collaterali e crea dipendenza (non è consigliabile usarlo per molto tempo).

Molte donne usano il farmaco Furosemide per perdere peso. Questo prodotto ti consente di eliminare rapidamente 3-5 kg ​​di peso in eccesso. Tuttavia, i medici non consigliano di assumere il farmaco per dimagrire, poiché non scompone il grasso in eccesso, ma rimuove l'acqua e altre sostanze necessarie. Le donne affermano che quando si assumono più di 2 capsule a settimana, compaiono effetti collaterali e dipendenza.

Sui forum puoi imbatterti nella domanda: cosa è meglio: Lasix o Furosemide? I farmacisti spiegano che i farmaci sono identici e la loro scelta dipende dal prezzo e dalla disponibilità.

La congestione e il gonfiore dei tessuti molli sono disturbi abbastanza comuni che si verificano in molte malattie di diversi sistemi di organi. Puoi migliorare il deflusso e l'uscita dei liquidi dal corpo con l'aiuto di farmaci, di cui oggi esiste un'enorme varietà. E molto spesso i medici raccomandano il farmaco Furosemide ai loro pazienti. In cosa aiuta? Quali proprietà ha? Ci sono controindicazioni al trattamento? Sono possibili effetti collaterali? Le risposte a queste domande interessano ogni paziente.

Composizione e forma di rilascio del farmaco

Il diuretico "Furosemide" è disponibile sotto forma di compresse e come soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Esistono anche granuli per preparare la sospensione: questa forma di medicinale è più adatta per il trattamento dei bambini.

Il principale principio attivo del farmaco è la furosemide. Una compressa contiene 40 mg di questo componente. In farmacia è possibile acquistare confezioni da 20 o 50 compresse. In alcuni casi (soprattutto quando si tratta di edema grave), è consigliabile utilizzare una soluzione iniettabile: viene venduta in fiale di vetro da 2 ml con una concentrazione di furosemide dell'1%. Oggi vengono vendute confezioni da 10, 25 e 50 fiale.

Infatti, in quasi tutte le farmacie puoi facilmente acquistare il farmaco Furosemide. In questo caso non è necessaria la prescrizione del medico per le compresse, anche se alcune farmacie hanno restrizioni sulla vendita.

Proprietà farmacologiche di base

Nella medicina moderna, il farmaco Furosemide viene spesso utilizzato. Il suo utilizzo in alcuni casi è semplicemente necessario. Questo è un diuretico ad azione rapida che inibisce i processi di riassorbimento degli ioni cloro e sodio nei tubuli prossimali e distali del rene, accelerando il processo di escrezione del fluido dal corpo. Il farmaco non influisce in alcun modo sulla filtrazione glomerulare, quindi viene prescritto anche in presenza di insufficienza renale. La furosemide dilata anche i vasi sanguigni periferici, riducendo la pressione sanguigna.

Dopo aver preso la pillola, l’effetto comincia a manifestarsi solitamente entro 30-50 minuti. Se parliamo di somministrazione endovenosa, l'aumento del volume di urina escreta inizia dopo 15-20 minuti. L'effetto del medicinale dura circa 3-4 ore.

Il farmaco "Furosemide": a cosa serve? Indicazioni per la terapia

Ogni persona sperimenta di tanto in tanto una cattiva salute. Quindi in quali casi è consigliabile assumere il farmaco "Furosemide"? In cosa aiuta? L'indicazione principale per l'uso è la sindrome dell'edema. A sua volta, l'edema può essere un sintomo di una varietà di malattie.

Naturalmente, il ristagno di liquidi spesso indica la presenza di problemi renali. In questi casi, i medici prescrivono spesso Furosemide. Indicazioni per l'uso: edema causato da insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica, ipercalcemia. Inoltre, il farmaco aiuta con ipertensione, insufficienza cardiaca cronica, eclampsia e asma cardiaca. Il medicinale aiuta anche a combattere il gonfiore, associato a malattie del fegato. Le indicazioni includono anche l'edema polmonare e cerebrale.

Medicina "Furosemide": istruzioni

Queste compresse, come accennato in precedenza, possono essere acquistate liberamente in farmacia. In caso di problemi, tuttavia, è necessario consultare prima un medico. Solo uno specialista può prescriverti di assumere il farmaco Furosemide. Come prendere le pillole, qual è la dose massima giornaliera, quanto durerà il trattamento: troverai le risposte a tutte queste domande dal tuo medico. Le istruzioni per l'uso contengono solo raccomandazioni generali.

Di norma, la dose iniziale del farmaco per gli adulti è di 40 mg di furosemide (una compressa). Se non si verificano cambiamenti dopo l'assunzione del farmaco, il medico può aumentare la dose di 80-120 mg ogni 6-8 ore fino alla comparsa di un normale effetto diuretico. Tuttavia, ci sono alcune limitazioni. Non puoi assumere più di quattro compresse (160 mg) alla volta. La dose massima giornaliera è di 300 mg, ma in tali quantità il medicinale non può essere utilizzato per la terapia di mantenimento, ma solo come misura di emergenza.

Spesso ai pazienti che soffrono di gonfiore e ipertensione arteriosa viene prescritto il farmaco Furosemide. Come prenderlo in questi casi? Molto spesso i medici consigliano di assumere una compressa due volte al giorno. La durata della terapia è determinata individualmente. Non appena il gonfiore comincia a scomparire, la dose del farmaco viene gradualmente ridotta.

La somministrazione endovenosa e intramuscolare è consigliabile solo in caso di edema persistente, nonché nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile. Quando si tratta di curare i bambini, la dose giornaliera è di 1-2 mg di furosemide per chilogrammo di peso.

I medici prescrivono spesso ai loro pazienti il ​​farmaco Furosemide (compresse). Le istruzioni per l'uso contengono alcune raccomandazioni speciali. Sullo sfondo di un lungo ciclo di farmaci, è molto importante monitorare costantemente la pressione sanguigna e monitorare la concentrazione di elettroliti nel plasma. Ad alcuni pazienti viene inoltre consigliato di assumere integratori di potassio e di seguire una dieta ricca di questo e altri minerali.

Ci sono controindicazioni?

Molte persone sono interessate alla questione se tutte le categorie di pazienti possano assumere il farmaco Furosemide (compresse). Le istruzioni per l'uso confermano che in questo caso ci sono alcune controindicazioni. Ogni paziente dovrebbe familiarizzare con la propria lista prima di iniziare la terapia.

Per cominciare, vale la pena dire che il farmaco non è prescritto a un paziente con ipokaliemia, poiché le compresse possono ridurre ulteriormente il livello di potassio nel sangue, il che influenzerà il funzionamento dell'intero corpo, in particolare il sistema cardiovascolare. Le controindicazioni includono anche l'ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, l'intolleranza al lattosio, la carenza di lattasi e l'allergia al grano.

Il farmaco non deve essere prescritto in presenza di grave insufficienza renale o epatica o di coma epatico. Le controindicazioni includono anche la glomerulonefrite acuta, in cui vi è una violazione del deflusso delle urine. Il farmaco non deve essere assunto da pazienti con squilibrio idroelettrolitico, stenosi aortica e mitralica scompensata, aumento della pressione venosa, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva. Le compresse non sono destinate all'uso nei bambini di età inferiore a tre anni.

Molte persone hanno bisogno di assumere il farmaco Furosemide. Le indicazioni per la terapia sono spesso gonfiore e non è un segreto che molte donne incinte affrontino un problema simile. Vale subito la pena notare che l'assunzione di questo farmaco nel primo trimestre è severamente vietata. Nella seconda metà della gravidanza la terapia è possibile, ma solo sotto la supervisione di un medico. A proposito, durante l'allattamento il medicinale influisce sul funzionamento delle ghiandole mammarie, provocando una diminuzione della quantità di latte (a causa della rimozione del liquido). Se la terapia è ancora necessaria, è meglio interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento.

Principali effetti collaterali

Molte persone sono interessate a domande su cosa sia il farmaco "Furosemide", a cosa serve, ecc. Ma un aspetto altrettanto importante è la presenza di effetti collaterali. Studi statistici hanno dimostrato che nella maggior parte dei casi le complicazioni sono il risultato di un’assunzione del medicinale errata o prolungata. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, la probabilità di sviluppare effetti collaterali è minima.

Durante la terapia possono svilupparsi ipotensione e nefrite interstiziale. È anche possibile che i livelli di potassio nel sangue diminuiscano e i livelli di glucosio e acido urico aumentino, il che è associato ad un aumento della diuresi. A volte si verificano reazioni a livello del sistema digestivo (nausea, vomito) e nervoso (vertigini, mal di testa, affaticamento, depressione, confusione). È anche possibile avvertire una sete grave e secchezza delle mucose. Alcuni pazienti sviluppano reazioni allergiche cutanee.

Interazione con altri farmaci

Si sconsiglia l'assunzione del diuretico Furosemide insieme a cefalosporine, acido etacrinico, amfotericine e altri farmaci che hanno un effetto nefrotossico. Questo farmaco aumenta anche l'attività della teofillina e del diazossido, riduce l'effetto dell'allopurinolo, miorilassanti non depolarizzanti. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che prendi. Durante la terapia è severamente vietato bere alcolici.

Overdose e sue conseguenze

Oggi molti pazienti si trovano ad affrontare la necessità di assumere il farmaco Furosemide. Le indicazioni per il suo utilizzo sono gonfiore e ristagno di liquidi, che purtroppo alcune persone incontrano molto spesso. Sfortunatamente, dosi troppo elevate di questo farmaco possono portare a conseguenze pericolose, in particolare all'ipovolemia, una condizione accompagnata da una diminuzione del volume sanguigno circolante. Sullo sfondo di un tale disturbo, è possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna e un collasso ortostatico. Dopo un sovradosaggio, il paziente deve essere portato immediatamente in ospedale. Prima di tutto, è necessario somministrargli una soluzione elettrolitica per ripristinare il volume del sangue. Se necessario, viene eseguita un'ulteriore terapia sintomatica.

Quanto costa la medicina?

Quindi, abbiamo scoperto cosa dicono le istruzioni sul farmaco Furosemide. Le compresse, la loro composizione e proprietà sono sicuramente molto interessanti. Ma per molti un fattore altrettanto importante è il prezzo del medicinale.

Quindi quanto costerà il farmaco? In effetti, la Furosemide si distingue tra gli altri diuretici non solo per la sua elevata efficienza, ma anche per il suo costo accessibile. Una confezione da 50 compresse con una dose di principio attivo di 40 mg costa circa 30-40 rubli. Ma 10 fiale di questo medicinale costeranno 25-30 rubli, il che, vedi, non è tanto. Naturalmente la cifra può variare a seconda della città di residenza del paziente, della farmacia di cui ha deciso di avvalersi e di tanti altri fattori.

Analoghi del farmaco

In alcuni casi, per una serie di motivi, i pazienti non sono idonei a ricevere un particolare medicinale. Pertanto, molti sono interessati a sapere se sia possibile sostituire la Furosemide con qualcosa. Naturalmente esistono analoghi di questo farmaco. Il moderno mercato farmaceutico offre una vasta selezione di diuretici.

Ad esempio, il Lasix è considerato un sostituto abbastanza buono. Il medico può anche raccomandare l'assunzione di farmaci come Furon o Frusemide. Si tratta di analoghi strutturali che contengono la stessa sostanza attiva e, di conseguenza, hanno un effetto simile.

Esistono altri diuretici che contengono componenti diversi, ma forniscono lo stesso effetto. I medici prescrivono spesso ai loro pazienti farmaci come “Urea”, “Mannitolo”, “Trifas”, “Clopamide”, “Uregit”. Questi sono farmaci abbastanza potenti che aiutano a risolvere rapidamente il problema del gonfiore. Esistono mezzi con un effetto più lieve, il cui elenco comprende "Ciclometiazide", "Ipotiazide", "Pterofen", "Diacarb", "Veroshpiron".

In ogni caso, dovresti capire che non puoi cercare autonomamente un sostituto del farmaco Furosemide. Solo il medico curante può selezionare gli analoghi, poiché qui tutto dipende dallo stato di salute del paziente, dalla sua età, dalle caratteristiche della malattia e dai bisogni individuali. L'uso incontrollato di diuretici può portare a conseguenze pericolose.

ogni compressa contiene: principio attivo: furosemide - 40 mg; Eccipienti: lattosio monoidrato, magnesio stearato, fecola di patate.

Descrizione

le compresse sono bianche o quasi bianche, piatte cilindriche, con una smussatura.

effetto farmacologico

Diuretico "ansa". A dosi terapeutiche normali, interrompe il riassorbimento degli ioni sodio e cloro nel segmento spesso della parte ascendente dell'ansa di Henle. A causa dell'aumento del rilascio di ioni sodio, nella parte distale del tubulo renale si verifica un aumento secondario (mediato dall'acqua legata osmoticamente) dell'escrezione di acqua e un aumento della secrezione di ioni potassio. La furosemide ha effetti secondari dovuti al rilascio di mediatori intrarenali e alla ridistribuzione del flusso sanguigno intrarenale. Questi effetti aumentano la perfusione midollare renale. La furosemide ha un effetto ipotensivo dovuto ad un aumento dell'escrezione di cloruro di sodio e ad una diminuzione della risposta della muscolatura liscia vascolare agli effetti vasocostrittori e come risultato di una diminuzione del volume sanguigno. Nell'insufficienza cardiaca, porta rapidamente a una diminuzione del precarico sul cuore dilatando le grandi vene. L'effetto diuretico dipende dalla dose. Nel corso del trattamento l’effetto non si indebolisce. La furosemide non modifica la velocità di filtrazione glomerulare e rimane efficace a velocità di filtrazione glomerulare basse.

L'inizio della diuresi si osserva entro la prima ora dopo la somministrazione orale di furosemide. Il picco dell'effetto diuretico si verifica nelle prime due ore dopo la somministrazione e la durata dell'effetto diuretico è di 6-8 ore.

Farmacocinetica

Aspirazione:

L’assorbimento orale è rapido ma incompleto. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta dopo circa 60 minuti. Il riassorbimento digestivo viene rallentato ma non ridotto in presenza di cibo. La biodisponibilità della furosemide è di circa il 65%.

Distribuzione:

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 96-98%. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è ridotto nell’insufficienza epatica. Il volume apparente di distribuzione è di circa 0,150 l/kg.

Metabolismo:

Il farmaco viene inattivato nel fegato con la formazione di glucuronidi.

Rimozione:

L'emivita è di circa 50 minuti. La clearance plasmatica varia da 2 a 3 ml/min/kg. Viene effettuato attraverso la minzione e attraverso il tratto digestivo (parzialmente con la bile). L'escrezione urinaria predominante è rapida e riguarda principalmente la forma attiva della furosemide.

La furosemide attraversa la barriera placentare. La furosemide passa nel latte materno.

Caratteristiche della farmacocinetica negli anziani:

Il legame della furosemide all’albumina può essere ridotto negli anziani. L'effetto diuretico iniziale nei pazienti anziani è inferiore rispetto ai giovani. L’escrezione urinaria di furosemide diminuisce in proporzione ai cambiamenti gradualmente progressivi legati all’età nella funzione tubulare.

Caratteristiche della farmacocinetica nei pazienti con insufficienza renale:

La biodisponibilità dopo la somministrazione orale diminuisce. In caso di insufficienza renale, l'escrezione renale è compensata dalla sua escrezione nella bile e nelle persone con reni assenti (non funzionanti) può raggiungere l'86-98% della quantità escreta. La furosemide è scarsamente dializzabile.

Caratteristiche della farmacocinetica nei neonati:

La biodisponibilità se assunto per via orale è ridotta. Nei neonati, l’emivita è prolungata (fino a 7 ore) perché il volume apparente di distribuzione è aumentato e la clearance plasmatica è ridotta. Nei neonati prematuri, l’emivita aumenta fino a 20 ore a causa della ridotta escrezione urinaria.

Indicazioni per l'uso

Edema di origine cardiaca o renale. Edema di origine epatica, solitamente in combinazione con diuretici risparmiatori di potassio. Ipertensione arteriosa in pazienti con insufficienza renale cronica per i quali l'uso di diuretici tiazidici è controindicato (specialmente quando la clearance della creatinina è inferiore a 30 ml/min).

Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco; ipersensibilità ai sulfamidici dovuta a possibile allergia crociata alla furosemide;

Insufficienza renale acuta;

Encefalopatia epatica;

Ostruzione delle vie urinarie;

Ipovolemia o disidratazione;

Ipokaliemia scompensata;

Iponatremia scompensata;

Allattamento al seno;

Galattosemia, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi;

Epatite e insufficienza epatocellulare in pazienti in emodialisi con grave insufficienza renale (clearance della creatinina<30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.

Gravidanza e allattamento

Attualmente non ci sono dati clinici sufficienti per valutare i potenziali effetti teratogeni della furosemide se assunta durante la gravidanza. La furosemide deve essere evitata nelle donne in gravidanza e il farmaco non deve mai essere prescritto per trattare l'edema fisiologico durante la gravidanza. I diuretici possono causare ischemia placentare con il rischio di malnutrizione fetale. È necessario un attento monitoraggio della crescita fetale. Poiché la furosemide può essere escreta nel latte materno e può anche sopprimere l'allattamento, se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il farmaco viene assunto per via orale prima dei pasti. La dose dipende dal decorso e dalla gravità della malattia.

Adulti. Per edema di origine cardiaca, renale o epatica:

Condizione moderata: 1/2 -1 compressa al giorno;

Condizione grave: 2-3 compresse al giorno in 1 o 2 dosi frazionate, o 3-4 compresse al giorno in 2 dosi frazionate.

Per la pressione alta nei pazienti con insufficienza renale cronica: in combinazione con altri agenti antipertensivi (antagonisti del sistema renina-angiotensina) la dose abituale raccomandata è di 20-120 mg al giorno in 1 o 2 dosi frazionate.Le variazioni della pressione arteriosa devono essere attentamente monitorate quando la furosemide viene utilizzata insieme ad altri antipertensivi. farmaci, soprattutto durante la terapia iniziale. Per evitare un calo eccessivo della pressione arteriosa, la dose di altri farmaci antipertensivi deve essere ridotta almeno del 50% quando la furosemide viene aggiunta al trattamento principale.

Bambini. Per il trattamento dell'edema, la dose giornaliera è di 1-2 mg/kg di peso corporeo in 1-2 dosi.

Uso nei pazienti anziani. La selezione e l’aggiustamento della dose nei pazienti anziani devono essere effettuati con cautela, iniziando solitamente dal limite inferiore dell’intervallo di dose terapeutica.

Effetto collaterale

Dal sistema cardiovascolare: diminuzione della pressione sanguigna, ipotensione ortostatica, collasso, tachicardia, aritmie, diminuzione del volume sanguigno circolante.

Dal sistema nervoso: vertigini, mal di testa, debolezza muscolare, crampi muscolari del polpaccio (tetania), apatia, adinamia, debolezza, letargia, sonnolenza, confusione.

Dai sensi: compromissione della vista e dell'udito (perdita dell'udito e acufene, solitamente a breve termine, compaiono in rari casi, soprattutto in pazienti con insufficienza renale, ipoproteinemia (ad esempio sindrome nefrosica)).

Dal sistema digestivo: encefalopatia epatica in pazienti con insufficienza epatica, aumento delle transaminasi, anoressia, secchezza delle fauci, sete, nausea, vomito, diarrea, stitichezza, ittero colestatico, pancreatite (esacerbazione).

Dal sistema genito-urinario: oliguria, ritenzione urinaria acuta (in pazienti con adenoma prostatico), spasmo muscolare, spasmo della vescica, nefrite interstiziale, ematuria, diminuzione della potenza sessuale.

Reazioni allergiche: orticaria, eosinofilia, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, vasculite, angite necrotizzante, prurito, brividi, febbre, fotosensibilità, reazioni anafilattiche e/o anafilattoidi, porpora, parestesia (bruciore, dolore), reazioni bollose (pemfigoide bolloso, eritema), sindrome di Stevens -Johnson, necrolisi epidermica tossica.

Dagli organi emopoietici: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia aplastica.

Dal lato del metabolismo idro-elettrolitico: ipovolemia, disidratazione (rischio di trombosi e tromboembolia), ipokaliemia, iponatriemia, ipocloremia, ipocalcemia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica.

Effetto sui parametri di laboratorio: iperglicemia, aumento dei livelli di colesterolo, lipoproteine ​​​​a bassa densità (quando si assumono grandi dosi del farmaco), iperuricemia, glicosuria, ipercalciuria, aumento dei livelli di creatinina nel sangue.

Se si verificano reazioni avverse, la dose deve essere ridotta o il farmaco sospeso.

Overdose

Sintomi: marcata diminuzione della pressione arteriosa, collasso, shock, ipovolemia, disidratazione, emoconcentrazione, aritmie (incluso blocco atrioventricolare, fibrillazione ventricolare), insufficienza renale acuta con anuria, trombosi, tromboembolia, sonnolenza, confusione, paralisi flaccida, apatia, ipokaliemia e alcalosi ipocloremica.

Trattamento: correzione dell'equilibrio salino e dello stato acido-base, ricostituzione del volume sanguigno circolante, trattamento sintomatico, mantenimento delle funzioni vitali. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione con altri farmaci

Ipokaliemia

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi, amfotericina B, lassativi, aumenta il rischio di sviluppare ipopotassiemia e con glicosidi cardiaci aumenta il rischio di sviluppare intossicazione da digitale dovuta a ipopotassiemia.

Iponatremia

L'assunzione di diuretici, desmopressina, antidepressivi che inibiscono la ricaptazione della serotonina, carbamazepina e oxcarbazepina aumenta il rischio di sviluppare iponatriemia.

Ototossicità

L’ototossicità degli aminoglicosidi, dei glicopeptidi come vancomicina e teicoplanina e di altri farmaci ototossici può essere aumentata dall’uso concomitante di furosemide. Poiché ciò può portare a danni irreversibili all'udito, questi farmaci vengono utilizzati in concomitanza con furosemide solo in casi eccezionali.

L'uso simultaneo di furosemide e preparati di litio non è raccomandato. Il livello di litio nel siero del sangue aumenta con segni di sovradosaggio, diminuisce la clearance renale dei preparati di litio e aumenta la tossicità dei preparati di litio. Se non è possibile evitare l’uso concomitante di farmaci, è necessario un attento monitoraggio dei livelli sierici di litio e un aggiustamento della dose di litio.

Combinazioni che richiedono particolare attenzione:

Furosemide deve essere usata con cautela in associazione con risperidone, poiché potrebbe verificarsi un aumento della mortalità nei pazienti anziani. La necessità di un uso combinato dovrebbe essere giustificata tenendo conto dei rischi e dei benefici della combinazione. Il rischio di mortalità aumenta con la presenza di disidratazione.

Farmaci antinfiammatori non steroidei, compresa l'aspirina, dosi antinfiammatorie di acido acetilsalicilico ≥ 1 g per dose e/o ≥ 3 g al giorno) o analgesici in dosi antipiretiche (≥ 500 mg per dose e/o<3 г в день): риск развития острой почечной недостаточности, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты, пациенты с дегидратацией), снижение антигипертензивного эффекта. Необходим контроль функции почек в начале исследования, гидратация пациента.

Medicinali che aumentano il rischio di ipokaliemia:è necessario il monitoraggio dei livelli sierici di potassio.

Preparati digitalici: l'ipokaliemia aumenta la tossicità cardiaca dei preparati a base di digitale.

Diuretici risparmiatori di potassio, da soli o in associazione (amiloride, potassio canrenoato, eplerenone, spironolattone, triamterene): non si può escludere la possibilità di ipokaliemia. Si raccomanda il monitoraggio dei livelli sierici di potassio e dell'ECG.

Aminoglicosidi: potenziamento degli effetti nefrotossici e ototossici dei farmaci.

Fenitoina: riduzione dell'effetto diuretico fino al 50%. È possibile utilizzare dosi più elevate di furosemide.

Carbamazepina: rischio di iponatriemia sintomatica.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), antagonisti dei recettori dell'angiotensinaII: rischio di ipotensione arteriosa improvvisa e/o insufficienza renale acuta. Si raccomanda di interrompere temporaneamente l'uso di furosemide o di ridurne la dose 3 giorni prima di iniziare il trattamento con ACE inibitori/antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Per l'insufficienza cardiaca congestizia, si raccomanda di iniziare il trattamento con basse dosi di ACE inibitori. Si raccomanda di monitorare la funzionalità renale (determinazione della creatinina) nelle prime settimane di trattamento con ACE inibitori/antagonisti del recettore dell'angiotensina II.

Medicinali il cui utilizzo aumenta il rischio di aritmia ventricolare;

Farmaci antiaritmici classe Ia (chinidina, idrochinidina, disopiramide), classe III (amiodarone, sotalolo, ibutilide, dofetilide);

Alcuni neurolettici: fenotiazine (aminazina, ciamemazina, flufenazina, levomepromazina, pipotiazina), benzamidi (amisulpride, sulpiride, sultopride, tiapride), butirrofenoni (droperidolo, aloperidolo, pipamrenon), altri neurolettici (pimozide, sertindolo, flupentixolo, zuclopentixolo);

Altri farmaci: bepridil, cisapride, difemanil, dolasetron IV, dronedarone, spiramicina, eritromicina IV, mizolastina, levofloxacina, alofantrina, lumefantrina, pentamidina, vincamina IV, moxifloxacina, mequitazina, metadone, toremifene, citalopram, escitalopram e altri.

L'uso concomitante di furosemide con questi farmaci può aumentare il rischio di sviluppare aritmia ventricolare, comprese torsioni di punta potenzialmente pericolose (l'ipokaliemia è un fattore predisponente). Prima di assumere il farmaco si consiglia il monitoraggio dei parametri elettrolitici ed elettrocardiografici.

Metformina: possibile sviluppo di acidosi lattica. La metformina non deve essere utilizzata se i livelli di creatinina superano 15 mg/L (135 µmol/L) negli uomini e 12 mg/L (110 µmol/L) nelle donne.

Baclofene: aumento del rischio di ipotensione arteriosa, inclusa ipotensione ortostatica. Si raccomanda di monitorare la pressione sanguigna e, se necessario, aggiustare la dose dei farmaci antipertensivi.

Interazioni significative della furosemide con altri farmaci:

Ciclosporina: rischio di aumento dei livelli di creatinina nel sangue, rischio di iperuricemia e gotta;

Neurolettici, antidepressivi triciclici, amifostina, nitrati: aumento del rischio di ipotensione arteriosa, inclusa ipotensione ortostatica;

Alfa bloccanti utilizzati in urologia (alfuzosina, doxazosina, prazosina, terazosina, tamsulosina), alfa bloccanti antipertensivi: aumento dell'effetto ipotensivo, aumento del rischio di ipotensione ortostatica;

Farmaci al platino: rischio di ototossicità e/o nefrotossicità.

Misure precauzionali

In presenza di ascite senza edema periferico, si consiglia di utilizzare furosemide in dosi che forniscano diuresi aggiuntiva in un volume non superiore a 700-900 ml al giorno per evitare lo sviluppo di oliguria, azotemia e disturbi del metabolismo elettrolitico.

L'uso a lungo termine può portare a debolezza, affaticamento, diminuzione della pressione sanguigna e della gittata cardiaca e un'eccessiva diuresi durante un infarto miocardico con congestione della circolazione polmonare può contribuire allo sviluppo di shock cardiogeno.

Nei pazienti che ricevono dosi elevate di furosemide, per evitare lo sviluppo di iponatriemia e alcalosi metabolica, non è consigliabile limitare il consumo di sale da cucina. Per prevenire l'ipokaliemia, si consiglia di somministrare contemporaneamente integratori di potassio e diuretici risparmiatori di potassio, nonché di seguire una dieta ricca di potassio.

L'aumento della diuresi provoca disidratazione e ipovolemia, che possono portare a trombosi arteriosa, soprattutto nei pazienti anziani. Tutti i pazienti che ricevono furosemide devono essere monitorati per segni di squilibrio elettrolitico (iponatremia, alcalosi ipocloremica, ipokaliemia, ipomagnesiemia): secchezza delle fauci, sete, debolezza, sonnolenza, dolore muscolare, spasmi muscolari, debolezza muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia, aritmia, disturbi gastrointestinali. disturbi.

La somministrazione accidentale del farmaco può portare a ipovolemia e disidratazione.

In caso di insufficienza epatocellulare, il trattamento deve essere effettuato con cautela, sotto stretto monitoraggio degli elettroliti, tenendo conto del rischio di encefalopatia epatica. Se necessario, il trattamento deve essere interrotto immediatamente.

L'assunzione di furosemide in caso di ostruzione parziale delle vie urinarie può portare a ritenzione urinaria. Deve essere assicurato un attento monitoraggio della produzione di urina, soprattutto all’inizio del trattamento con furosemide.

I pazienti con ipersensibilità ai sulfamidici e alle sulfaniluree possono avere una sensibilizzazione crociata alla furosemide.

Sono stati segnalati casi di reazioni di fotosensibilità con l’uso di diuretici tiazidici. Se si verificano reazioni di fotosensibilità, si raccomanda di interrompere la furosemide. Se necessario, si consiglia di proteggere la pelle esposta alla luce solare o alle radiazioni ultraviolette artificiali.

Poiché il farmaco contiene lattosio, il suo uso non è raccomandato nei pazienti con intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Durante il trattamento con furosemide, è necessario un attento monitoraggio e un aggiustamento della dose nei seguenti casi:

Nei pazienti a rischio di ischemia cerebrale, coronarica o altra ischemia associata a insufficienza circolatoria;

In pazienti con sindrome epatorenale (insufficienza renale associata a grave malattia epatica);

Nei pazienti con ipoproteinemia in caso di sindrome nefrosica: possibile riduzione dell'effetto della furosemide e potenziamento; effetti collaterali, in particolare ototossicità.

L’aumento della produzione di urina può causare o peggiorare la ritenzione urinaria nei pazienti con ostruzione delle vie urinarie.

Il trattamento con furosemide può portare ad un aumento transitorio dei livelli di creatinina, colesterolo e trigliceridi.

Si sono verificati diversi casi di calcoli renali verificatisi in neonati prematuri trattati con iniezioni di furosemide ad alte dosi a causa dello sviluppo di ipercalciuria. Equilibrio elettrolitico:

Natremia.È necessario monitorare i livelli di sodio prima di iniziare la terapia e successivamente monitorarli regolarmente. Il trattamento con diuretici può causare iponatriemia. Una diminuzione dei livelli di sodio nel sangue è inizialmente asintomatica; il monitoraggio regolare dovrebbe essere più frequente nei pazienti a rischio: età avanzata, cachessia (malnutrizione) o cirrosi.

Kalemia. Quando si utilizzano diuretici dell'ansa, può verificarsi una diminuzione dei livelli di sodio con ipokaliemia. Rischio di ipokaliemia improvvisa (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.

Glicemia. La frequenza della glicemia è bassa, tuttavia, nel diabete mellito è necessario monitorare sistematicamente il livello di glucosio nel sangue e nelle urine.

Uricemia. La secrezione di acido urico è ridotta, per cui se ne sconsiglia l'uso in caso di iperuricemia e soprattutto di gotta.

Creatinina. Si raccomanda il monitoraggio regolare della creatinina sierica durante il trattamento con furosemide.

È necessario un attento monitoraggio dei pazienti ad alto rischio di sviluppare disturbi elettrolitici (vomito, diarrea, sudorazione). Disidratazione, ipovolemia o squilibrio acido-base richiedono un aggiustamento del trattamento e/o la sospensione temporanea del trattamento.

Atleti. La presenza di furosemide dà luogo a test positivi durante il controllo antidoping.

Neonati e prematuri. Nei neonati e nei neonati prematuri, l’uso a lungo termine di dosi elevate di furosemide aumenta il rischio di sviluppare nefrocalcinosi e/o nefrolitiasi. Si raccomanda il monitoraggio ecografico dei reni.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi potenzialmente pericolosi. Quando si utilizza furosemide, non si può escludere la possibilità di una diminuzione della capacità di concentrazione, pertanto non sono raccomandate la guida e altre attività che richiedono maggiore attenzione e velocità di reazione.

Modulo per il rilascio

10 compresse ciascuno in un blister costituito da pellicola di polivinilcloruro e foglio di alluminio; 50 compresse per barattolo. Ogni barattolo o una o cinque confezioni di contorni insieme alle istruzioni per uso medico vengono inserite in una confezione.

Condizioni di archiviazione

In luogo protetto dalla luce, a temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

2 anni.
Non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione.

L’automedicazione può essere dannosa per la salute.
Dovresti consultare il tuo medico e leggere le istruzioni prima dell'uso.

Foto del farmaco

Nome latino: Furosemide

Codice ATX: C03CA01

Principio attivo: Furosemide

Produttore: Borisov Medical Preparations Plant (Repubblica di Bielorussia), Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Biokhimik, Binnopharm ZAO, Ozon Pharm LLC (Russia), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (India)

La descrizione è valida su: 01.11.17

La furosemide è un farmaco diuretico medicinale per il sollievo della sindrome dell'edema. Questo prodotto migliora l'escrezione di acqua, nonché di ioni magnesio e calcio dal corpo.

Sostanza attiva

Furosemide.

Forma e composizione del rilascio

Disponibile sotto forma di compresse e soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione principale è la sindrome dell'edema di varia origine. Il rimedio è indicato per:

• Sindrome nevrotica;
• insufficienza cardiaca cronica di secondo e terzo grado;
• cirrosi epatica.

Viene utilizzato per le seguenti condizioni patologiche:

• edema polmonare;
• edema cerebrale;
• asma cardiaca;
• eclampsia;
• ipercalcemia;
• grave ipertensione arteriosa;
• alcune forme di crisi ipertensiva.

Il farmaco di cui sopra viene utilizzato quando si esegue la diuresi forzata.

Controindicazioni

Controindicato per:

• glomerulonefrite acuta;
• stenosi uretrale;
• iperuricemia;
• ostruzione dei calcoli delle vie urinarie;
• insufficienza renale acuta accompagnata da anuria;
• alcalosi;
• ipokaliemia;
• infarto miocardico acuto;
• grave insufficienza epatica;
• coma diabetico;
• precoma e coma epatico;
• ipotensione arteriosa;
• gotta;
• stenosi aortica e mitralica scompensata;
• coma iperglicemico;
• cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• alta pressione venosa centrale;
• intossicazione da digitale;
• pancreatite;
• disturbi del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti (ipomagnesiemia, ipocalcemia, iponatriemia, ipocloremia, ipokaliemia, ipovolemia);
• ipersensibilità al farmaco;
• negli stati precomatosi.

Viene prescritto con particolare cautela alle donne in gravidanza e in allattamento, agli anziani, nonché ai pazienti affetti da grave aterosclerosi, ipoproteinemia, diabete mellito e iperplasia prostatica.

Istruzioni per l'uso Furosemide (metodo e dosaggio)

Il dosaggio e la forma del farmaco vengono selezionati individualmente in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e all'età del paziente. Se necessario, il dosaggio può essere aggiustato durante la terapia.

Pillole

Le compresse di furosemide vengono assunte per via orale al mattino prima di colazione.

La dose iniziale per gli adulti è di 20-40 mg al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata a 80-160 mg al giorno, assunti in 2-3 dosi con un intervallo di 6 ore. La dose massima giornaliera è di 600 mg. Dopo aver eliminato il gonfiore, il dosaggio viene ridotto e il farmaco viene assunto ad intervalli di 1-2 giorni.

Per trattare il gonfiore nell'ICC vengono prescritti 20-80 mg di furosemide al giorno. La dose raccomandata è suddivisa in 2-3 dosi a intervalli uguali.

Per eliminare l'edema nella malattia renale cronica, il dosaggio iniziale è di 40-80 mg al giorno. Il farmaco viene assunto una volta o diviso in 2 dosi uguali. Il dosaggio viene successivamente aggiustato in base alla risposta diuretica. La terapia di mantenimento per i pazienti in emodialisi è di 250-1500 mg al giorno.

Per il trattamento dell'ipertensione arteriosa vengono prescritti 20-40 mg al giorno. Per ottenere il massimo effetto, la Furosemide deve essere combinata con farmaci antipertensivi.

Per la sindrome nefrosica vengono prescritti 40-80 mg al giorno. Successivamente, il dosaggio verrà adeguato in base alla risposta del corpo alla terapia.

Il dosaggio iniziale per i bambini è di 1-2 mg per chilogrammo di peso corporeo. La dose massima consentita è 6 mg/kg.

Iniezione

Per l'iniezione endovenosa o intramuscolare del farmaco, la dose raccomandata per i pazienti adulti è di 20-40 mg al giorno. In rari casi è possibile aumentare il dosaggio di 2 volte, somministrandolo due volte al giorno.

Effetti collaterali

La furosemide può causare i seguenti effetti collaterali:

• Sistema cardiovascolare: diminuzione della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia, ipotensione ortostatica, collasso.
• Sistema nervoso: sonnolenza, miastenia grave, apatia, debolezza, letargia, confusione, crampi muscolari del polpaccio, mal di testa, parestesie, adinamia.
• Organi di senso: disturbi dell'udito e della vista.
• Tratto gastrointestinale: secchezza delle fauci, nausea, esacerbazione della pancreatite, sete, vomito, diminuzione dell'appetito, diarrea o costipazione e ittero colestatico.
• Sistema genito-urinario: ematuria, nefrite interstiziale, ritenzione urinaria acuta, diminuzione della potenza.
• Sistema emopoietico: anemia aplastica, agranulocitosi, leucopenia e trombocitopenia.
• Metabolismo idroelettrolitico: ipomagnesemia, iponatriemia, ipovolemia, alcalosi metabolica, ipocalcemia, ipocloremia, ipokaliemia.
• Metabolismo: iperglicemia, debolezza muscolare, crampi, ipotensione, iperuricemia e vertigini.
• Reazioni allergiche: eritema multiforme essudativo, fotosensibilità, prurito, dermatite esfoliativa, orticaria, vasculite, porpora, febbre, brividi, angite necrotizzante e shock anafilattico.

Overdose

In caso di sovradosaggio si osserva una marcata diminuzione della pressione sanguigna, collasso, shock, ipovolemia, disidratazione, emoconcentrazione, aritmie, insufficienza renale acuta con anuria, trombosi, tromboembolia, sonnolenza, confusione, paralisi flaccida, apatia.

Il trattamento richiede la normalizzazione del bilancio idrico-elettrolitico e dello stato acido-base, il ripristino del volume sanguigno circolante, la lavanda gastrica, l'assunzione di carbone attivo e il trattamento sintomatico. Non esiste un antidoto specifico.

Analoghi

Analoghi di Furosemide per codice ATC: Lasix, Furon, Furosemide soluzione iniettabile, Fursemide.

Non decidere di cambiare il farmaco da solo, consulta il tuo medico.

effetto farmacologico

Il componente attivo di questo medicinale ha un effetto diuretico, migliorando l'escrezione di acqua con ioni magnesio e calcio dal corpo.

L'uso di Furosemide per l'insufficienza cardiaca porta ad una rapida diminuzione del precarico sul cuore causato dalla dilatazione delle grandi vene.

L'effetto del farmaco dopo la somministrazione endovenosa avviene molto rapidamente - in cinque-dieci minuti e dopo l'uso orale - in un'ora. La durata dell'effetto diuretico della Furosemide varia da due a tre ore. Con una ridotta funzionalità renale, l'effetto terapeutico del farmaco dura fino a otto ore.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento, è necessario assicurarsi che il sistema urinario funzioni normalmente e che non vi siano ostruzioni nel deflusso dell'urina.

I pazienti sottoposti a trattamento con Furosemide richiedono un monitoraggio periodico della pressione arteriosa, dell'acido urico, degli elettroliti plasmatici, della creatinina, della funzionalità renale ed epatica e dei livelli di glucosio.

Durante l'assunzione del farmaco, dovresti evitare di guidare un veicolo e di utilizzare meccanismi complessi che richiedono maggiore concentrazione e velocità di reazione.

La soluzione di furosemide per somministrazione endovenosa o intramuscolare non può essere miscelata nella stessa siringa con altri farmaci.

Durante la gravidanza e l'allattamento

La furosemide è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante l'infanzia

Controindicato nei bambini di età inferiore a 3 anni.

Nella vecchiaia

Prescritto con cautela ai pazienti anziani.

Per funzionalità renale compromessa

I pazienti con insufficienza renale cronica richiedono un'attenta selezione del dosaggio del farmaco. La furosemide è controindicata nella glomerulonefrite acuta e nell'insufficienza renale acuta con anuria.

Per disfunzione epatica

Viene prescritto con estrema cautela ai pazienti con grave disfunzione epatica. È necessario selezionare il dosaggio del farmaco. La furosemide è controindicata nei pazienti con grave insufficienza epatica, coma epatico e precoma.

Il farmaco Furosemide è un efficace diuretico ad azione rapida utilizzato per l'accumulo di liquidi in eccesso negli organi del sistema urinario, come diuretico per l'edema, ecc. Diamo uno sguardo più da vicino al farmaco Furosemide: a cosa serve, come funzionano le compresse o la soluzione e quanto sono efficaci.

Caratteristiche del prodotto

Il farmaco è disponibile sia sotto forma di compresse che sotto forma di soluzione iniettabile. La velocità con cui compaiono i primi risultati positivi del trattamento con Furosemide dipende dall'uso di una particolare forma di dosaggio del farmaco. Quindi, se somministrato per via endovenosa, può causare rapidamente l'effetto desiderato e avere un effetto diuretico dopo 15 minuti, quando si utilizza la forma di compresse - dopo mezz'ora. L'effetto dura a lungo, fino a quattro ore.

Per Furosemide, le indicazioni per l'uso sono piuttosto estese. Questo medicinale è prescritto per malattie come ipertensione, insufficienza renale e cardiaca, sindrome nefrosica e per gravi disturbi epatici (ad esempio cirrosi).

La furosemide viene spesso scelta anche per la cistite. A differenza di molti farmaci con azione simile, non riduce la filtrazione glomerulare. Ciò ne consente l'utilizzo in caso di insufficienza renale. L'effetto ipotensivo del farmaco amplia la portata della sua applicazione.

Tuttavia, questo farmaco potrebbe non essere sempre prescritto. Le controindicazioni per Furosemide possono includere:

Il farmaco deve essere prescritto da un medico che prima spiega come assumere correttamente la Furosemide e come rispondere ai possibili effetti collaterali. Se si verificano sintomi come nausea, vomito, attacchi di sete, vertigini o diarrea, informi immediatamente il medico. Di solito in questo caso il dosaggio del farmaco viene ridotto o la Furosemide viene sostituita con un altro farmaco. Oltre a quelli elencati, possono verificarsi effetti collaterali come varie reazioni allergiche, debolezza generale, ecc.

Di norma, la Furosemide per l'edema viene prescritta in un dosaggio di 40 mg al giorno, per il quale viene determinato il metodo di somministrazione: 1 compressa al giorno al mattino. La dose può essere raddoppiata e divisa in due somministrazioni con un intervallo di 6 ore (per la prima metà della giornata). Dopo che il gonfiore diminuisce, il dosaggio del farmaco viene gradualmente ridotto, l'intervallo tra le applicazioni aumenta. Per i bambini, il dosaggio viene calcolato in base al peso corporeo, ovvero 1-2 mg di farmaco per chilogrammo di peso.

Uso di Furosemide per la cistite

Per capire perché la Furosemide è prescritta per la cistite, è necessario sapere cos'è questa malattia. La cistite è un processo infiammatorio che si verifica nella vescica, che è di natura batterica e colpisce principalmente la mucosa dell'organo. Gli agenti causali della cistite sono i batteri Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, lo stafilococco e i funghi Candida. Una volta nella vescica, questi microrganismi iniziano a moltiplicarsi attivamente, con conseguente interruzione del funzionamento di questo organo.

La cistite, come indicazione all'uso della Furosemide, è considerata perché il processo infiammatorio che si verifica nella vescica richiede la prevenzione del ristagno di urina, come condizione per il suo sviluppo. Sfortunatamente, molto spesso la cistite diventa cronica a causa dell’approccio errato al trattamento da parte del paziente. Spesso il paziente sceglie autonomamente farmaci e metodi di terapia, utilizza la medicina tradizionale e determina quando interrompere il trattamento. In questo caso, di solito viene prestata poca attenzione allo stabilimento del processo di escrezione dell'urina in un volume sufficiente, e ciò ha un effetto diretto sulla soppressione della fonte di infiammazione negli organi del sistema urinario in generale e nella vescica in particolare.

Di solito, durante il trattamento della cistite, i medici raccomandano ai pazienti di bere quanto più liquido possibile, prescrivendo vari diuretici. La furosemide per la cistite è prescritta proprio in questa veste. Questo approccio garantisce il deflusso regolare di grandi volumi di urina, il che porta ad una diminuzione dell'infiammazione e dei segni di intossicazione.

Tuttavia, la Furosemide per la cistite non può essere l’unico farmaco o costituire la base della terapia. Va ricordato che l'infiammazione batterica richiede l'uso di antibiotici o almeno di farmaci a base di erbe medicinali con azione antisettica, se parliamo della fase iniziale della malattia. In assenza di un trattamento adeguato, la malattia progredirà e, oltre al disagio durante la minzione, con cui tutto ha avuto inizio, si manifesteranno sintomi come:

Se il quadro sintomatico è integrato dai segni di cui sopra, al paziente verrà indicato il ricovero in ospedale e il trattamento a lungo termine. Altrimenti, le condizioni del paziente peggioreranno ancora di più e la malattia porterà a gravi complicazioni.

Furosemide per edema

Se la Furosemide viene prescritta per la cistite per stimolare l'escrezione di urina e aumentare il volume del fluido circolante, quindi per l'edema viene utilizzata per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo. In questo caso, al paziente viene solitamente consigliato, al contrario, di ridurre la quantità di acqua consumata.

È molto importante mantenere un equilibrio nel processo del metabolismo del sale marino. Il fluido consumato e quello in uscita devono essere equivalenti in volume. Altrimenti, il liquido in eccesso si accumulerà nel corpo. Se inizia a depositarsi nei tessuti e nelle cavità, una persona potrebbe non notarlo all'inizio. Solo il gonfiore esterno che si forma sul viso, sugli arti, ecc. diventare subito evidenti.

L'edema si verifica a causa di una serie di malattie e disfunzioni. Ad esempio, a causa di allergie, malattie del fegato, dovute all'uso di alcuni farmaci. In ogni caso, il liquido in eccesso deve essere rimosso dal corpo. In assenza di controindicazioni, la Furosemide può essere utilizzata per l'edema.

In questo caso, di solito viene prescritto in un dosaggio standard: 1 compressa al giorno (al mattino) tutti i giorni, man mano che il gonfiore diminuisce, una volta ogni due o tre giorni fino alla completa cessazione dell'uso.

Si noti che una persona che ha assunto il farmaco una volta nota già una certa riduzione del gonfiore e dopo alcuni giorni, nella maggior parte dei casi, scompare completamente.

Naturalmente in questo caso è necessario adottare altri accorgimenti, mirati innanzitutto ad eliminare le cause che hanno provocato la comparsa del gonfiore. Se la malattia che ha provocato la formazione di edema non viene curata, questo sintomo si ripresenterà dopo l'interruzione della Furosemide. Nel frattempo, questo farmaco non dovrebbe essere abusato. Deve essere utilizzato secondo lo schema stabilito dal medico curante e solo previa prescrizione.

Dovresti essere consapevole che l'uso incontrollato di diuretici, inclusa la Furosemide, può portare a conseguenze molto gravi. Inoltre, con la rimozione dei liquidi dal corpo, soprattutto in grandi volumi, vengono eliminati molti elementi utili, come magnesio, calcio, potassio, sodio, ecc. Se il farmaco viene prescritto da un medico, fornisce raccomandazioni per correggere la nutrizione o prescrive complessi vitaminici e minerali.

Se per qualche motivo l'uso di diuretici è impossibile, ad esempio, è stata superata la durata massima consentita del ciclo di assunzione di Furosemide, è possibile utilizzare altri metodi per alleviare l'edema. Ad esempio, un leggero massaggio con carezze, pediluvi e riposo aiutano molto in questo caso. Puoi consultare uno specialista che può offrire ulteriori opzioni per eliminare questo sintomo.

Qualsiasi cambiamento nelle condizioni del paziente e nella terapia per il gonfiore deve essere monitorato dal medico curante, poiché l'automedicazione può portare a uno squilibrio nel bilancio idrico del corpo, che di per sé è molto pericoloso.

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La furosemide è uno dei farmaci diuretici più popolari. Oltre al fatto che agisce in modo abbastanza rapido ed efficace, il farmaco si distingue per il suo prezzo basso, che rappresenta il suo vantaggio significativo rispetto ad altri farmaci di questo gruppo.

Poiché l'uso incontrollato di Furosemide può causare una diminuzione dei livelli di potassio nel corpo, si consiglia contemporaneamente di assumere farmaci che lo impediscano.

Forma di rilascio e meccanismo d'azione

La furosemide viene prodotta sotto forma di compresse da 40 mg, 10 pezzi in un blister. La confezione contiene 5 blister. Oppure sotto forma di fiale da 10 mg 2 ml.

La furosemide appartiene al gruppo dei diuretici. È un diuretico dell'ansa ad azione rapida. L'effetto del suo utilizzo è breve e forte.

Il suo effetto è associato all'inibizione del riassorbimento di sodio e potassio in tutte le parti del rene.

La furosemide è efficace sia nell'alcalinizzare che nell'acidificare il sangue. A causa del fatto che dilata i vasi sanguigni periferici, la Furosemide abbassa la pressione sanguigna.

Quando si assumono le compresse, l'effetto si verifica entro un'ora e dura 4 ore. Con la somministrazione endovenosa di Furosemide, l'inizio dell'effetto si osserva dopo 20 minuti. In questo caso, il farmaco agisce per circa 3 ore.

Indicazioni per l'uso

• Edema che appare a causa di insufficienza cardiaca cronica o insufficienza renale cronica;
• Insufficienza renale acuta (compreso durante la gravidanza e il parto);
• Ipertensione arteriosa;
• Gonfiore dovuto a problemi al fegato.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le compresse si assumono una volta al giorno, al mattino, a stomaco vuoto alla dose di 40 mg (1 compressa). La dose massima giornaliera è di 160 mg, suddivisa in 2 o 3 dosi. In caso di grave insufficienza renale, la dose può essere aumentata a 320 mg.

Dopo la scomparsa del gonfiore, la dose viene ridotta al minimo e viene effettuata una pausa tra le dosi del farmaco per 1 o 2 giorni.

La soluzione di furosemide viene somministrata per via endovenosa, lentamente a 20-60 mg al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 120 mg, in questo caso divisa per 2 volte. Il farmaco viene raramente somministrato per via intramuscolare quando altri metodi di somministrazione sono inappropriati. Le iniezioni di furosemide vengono somministrate per non più di 7 giorni, quindi il paziente viene trasferito alle compresse.

Effetti collaterali

Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali durante l'utilizzo di Furosemide:

• Dal lato del metabolismo: squilibrio elettrolitico, disidratazione, ipokaliemia, aumento dei livelli di colesterolo o creatinina nel sangue;
• Dal sistema genito-urinario: aumento della quantità di urina, aumento dei livelli di sodio o cloruro, ritenzione urinaria, insufficienza renale;
• Dai sensi: disturbi dell'udito o acufeni;
• Dal sistema immunitario: orticaria, dermatite bollosa, reazioni anafilattiche;
• Dal tratto digestivo: pancreatite acuta;
• Patologie vascolari: vasculite, trombosi, ipotensione;
• Reazioni locali: aumento della temperatura corporea.

Controindicazioni

Il farmaco ha controindicazioni, fai attenzione!

In caso di ipersensibilità ai suoi componenti;

• Per l'ipokaliemia;
• Con ipovolemia;
• Con anuria;
• In caso di avvelenamento con farmaci epatotossici o nefrotossici, a seguito dei quali si sviluppa insufficienza renale;
• Stati precomatosi e comatosi dovuti a encefalopatia epatica.

Interazioni con altri farmaci

• Non è consigliabile associare Furosemide con Gentamicina, poiché ciò potrebbe causare perdita dell'udito;
• Se assunto contemporaneamente a farmaci antinfiammatori non steroidei, l'effetto della Furosemide può essere ridotto;
• Con l'uso simultaneo del farmaco e alte dosi di cefalosporine, può verificarsi disfunzione renale.

istruzioni speciali