I primi segni di appendicite in un adolescente di 16 anni. I segni clinici più comuni di appendicite negli adolescenti

Quando un bambino inizia a ferirsi lo stomaco, non cancellare la possibilità di infiammazione dell'appendice. Cerca il prima possibile di ottenere un appuntamento con il tuo medico in modo che possa condurre un esame e confermare o confutare le tue paure. L'appendicite acuta si verifica più spesso nei bambini.

Davanti ai medici, il compito di fare una diagnosi per il dolore addominale a volte diventa più complicato se hanno davanti un piccolo paziente. Un bambino spesso semplicemente non può raccontare in dettaglio la natura e il focus del dolore, tutto lo ferisce e molto.

L'infiammazione dell'appendice si osserva più spesso nei bambini di età compresa tra 9 e 13 anni - 13-20%. Meno comune nei bambini in età prescolare, solo nel 10-12% dei casi. Molto spesso, il 70-75% è l'adolescenza 14-19 anni. Nei bambini, l'infiammazione dell'appendice è estremamente rara. La ragione di ciò è l'immaturità del loro sistema digestivo.

Caratteristiche del decorso dell'appendicite nei bambini

Dopo che il bambino ha 7 anni, i primi segni di appendicite saranno gli stessi della maggior parte degli adulti. Nonostante questa somiglianza, fare una diagnosi corretta può essere complicato dal fatto che il bambino è spaventato, può comportarsi male e piangere. Molti bambini hanno semplicemente paura dell'operazione, motivo per cui possono dire che il loro stomaco ha smesso di far male e che va tutto bene, qualsiasi cosa, solo per stare a casa.

Di solito l'infiammazione dell'appendice si verifica in modo imprevedibile. Questo può accadere sia nei fine settimana a casa, sia all'asilo, durante una passeggiata e persino a una festa. Nei bambini di età inferiore ai 3 anni, fin dall'inizio della malattia, si possono notare deviazioni nel comportamento: si rifiutano di mangiare, si comportano male, dormono male e diventano notevolmente meno attivi. I bambini non saranno in grado di dirti esattamente dove fa male. Indicheranno l'intero stomaco, sostenendo che fa male ovunque. La reazione più forte del bambino può essere osservata la prima notte dopo l'inizio del processo infiammatorio, il suo sonno sarà molto agitato, con risvegli e urla periodici. E anche con un tocco accidentale della pancia nell'ombelico. Il dolore può aumentare quando ci si veste o ci si piega a destra, sdraiati sul lato destro.

Si noti che con l'infiammazione dell'appendice, il bambino può sentirsi male e può essere presente anche diarrea, mentre nelle feci è spesso presente del muco. Meno comune è solo un ritardo nelle feci. Un forte dolore all'addome sarà anche accompagnato da dolore durante la minzione. E parlerà del processo infiammatorio, che può salire fino a 40°. Sebbene nei bambini allattati al seno, la temperatura spesso non superi i 37,5 ° per un periodo piuttosto lungo.

Durante il gioco, il bambino può piangere molto quando si accovaccia, tirando verso di sé la gamba destra, nel tentativo di ridurre il dolore o assumere la posizione più comoda.

In considerazione delle peculiarità della struttura dell'intestino, l'appendicite si verifica molto raramente nei bambini di età inferiore ai 2 anni.

Se il bambino è più grande, allora è già in grado più o meno chiaramente e chiaramente di dire a sua madre quando il suo stomaco ha iniziato a farle male. Allo stesso tempo, non sarà possibile notare alcun cambiamento nel suo comportamento abituale. I bambini di età superiore ai 3 anni possono tollerare un lieve dolore senza dirlo ai genitori, nella speranza che abbia appena mangiato qualcosa di sbagliato e dopo un po' tutto andrà via da solo. Sono già in un'età più cosciente, quindi possono indicare esattamente dove era localizzato il dolore. Se l'area dolorosa è vicino all'ombelico, leggermente sopra di esso, questo è solo l'inizio dell'infiammazione dell'appendice. Tutto è molto più grave se fa male il basso addome, più vicino al lato destro. Quando ti muovi, il dolore può diventare molto più forte e anche se ti sdrai sul lato destro. Il bambino può dire che tipo di dolore sta vivendo: grave acuto o dolorante sordo.

I primissimi segni di appendicite in questo caso saranno letargia, vomito e nausea. Nei bambini di età superiore ai 3 anni, la diarrea è improbabile, più probabilmente solo ritenzione di feci, ma non costipazione. Un aumento della temperatura corporea entro 38-39 ° è anche un indicatore del processo infiammatorio nel corpo del bambino. Quando si cambia la posizione del corpo, la natura e la forza del dolore possono cambiare. Ad esempio, se il bambino è posizionato sul lato sinistro, ciò ridurrà significativamente il dolore.

I primi segni di appendicite nei bambini

L'appendicite si verifica quando un'appendice del cieco, l'appendice, si infiamma ed è lunga circa 6 cm.I segni ei sintomi di questa malattia nei bambini possono anche essere simili a molte altre malattie.

I primi segni di un processo infiammatorio saranno sempre dolore all'addome. Molto spesso, la localizzazione iniziale del dolore è l'area dell'ombelico, un paio di dita sopra di essa e non molto dolorosa, leggermente percettibile. Nel tempo, il dolore è in grado di avvicinarsi al basso addome e al lato destro, mentre diventa molto più forte.

Le condizioni del bambino con infiammazione dell'appendice peggioreranno notevolmente: oltre a letargia, debolezza e febbre alta, possono iniziare nausea o vomito. E questo accade ripetutamente. I bambini iniziano a diventare isterici e si comportano male, rifiutano il loro cibo preferito.

Quando vengono toccati sullo stomaco, i bambini possono urlare forte, iniziare a piangere e cercare di divincolarsi in modo da lasciarli soli e non toccarli più.

Non sempre si verifica un aumento della temperatura nei bambini, quindi questo non è il principale segno di appendicite.

Se noti questo comportamento nel tuo bambino, assicurati di provare a palpare il suo addome per scoprire dove si trova il dolore. Cerca di farlo con molta attenzione per non danneggiare il bambino. Se fa più male sul lato destro, dovresti premere leggermente sulla pancia in quella zona con alcune dita, forse è lì che sentirai un leggero sigillo. Con l'infiammazione dell'appendice, il dolore si intensificherà se rimuovi bruscamente le dita dal punto di pressione. Puoi anche chiedere al bambino di tossire o ridere se il dolore si intensifica con tali azioni - questo indica la presenza di appendicite acuta. Chiamare immediatamente un'ambulanza in modo che i medici possano fare la diagnosi corretta in tempo e fornire al bambino l'assistenza necessaria.

In nessun caso non esitate a cercare aiuto medico. Il ritardo può contribuire al fatto che l'appendicite si trasformerà in peritonite, che è una complicazione della malattia. Un'appendice infiammata può scoppiare in qualsiasi momento, mentre tutto il suo contenuto, compreso il pus, finirà nella cavità addominale del bambino. In quale momento questo può accadere, anche i medici più esperti non possono prevedere. È meglio chiamare di nuovo il medico e assicurarsi che si tratti solo di coliche intestinali. In ogni caso, fai solo un esame del sangue e delle urine del bambino, mostreranno il quadro generale. In base ai loro risultati, puoi immediatamente giudicare se la tua eccitazione è giustificata o meno.

Quasi sempre, l'appendicite viene trattata solo chirurgicamente, rimuovendo il processo del cieco dalla cavità addominale. Ci vuole poco meno di una settimana per riprendersi dopo un'operazione di 20 minuti in modo che il bambino possa tornare al suo solito stile di vita. Ciò è previsto che dopo l'operazione non ci siano complicazioni.

Cause di appendicite nei bambini

Nonostante quanto sia sviluppata la medicina ora, nessuno può ancora dire con certezza al 100% per quale motivo si sia verificata l'appendicite in un particolare bambino. I medici sono sicuri di una cosa: affinché l'infiammazione dell'appendice si verifichi nell'intestino, devono essere presenti batteri e il lume del processo del cieco deve essere ostruito. Solo con la presenza simultanea di queste due condizioni si verifica l'appendicite.

Un blocco dell'appendice si verifica a causa del consumo eccessivo di semi, semi o feci che entrano nel lume.

I medici identificano anche diversi motivi per cui può verificarsi anche l'infiammazione dell'appendice:

bassa immunità. Il corpo del bambino non può far fronte all'attacco di virus, l'infezione penetra nella cavità addominale e quindi nell'appendice vermiforme del cieco, inizia il processo infiammatorio;

Gonfiore ed ematomi nell'area della ferita e delle suture si formano abbastanza spesso nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico. Si risolvono gradualmente da soli e non richiedono alcun trattamento aggiuntivo.

La complicanza più comune è la suppurazione della ferita. Questa forma si verifica principalmente a causa del fatto che non tutto il pus è stato sufficientemente ben rimosso dalla cavità addominale dopo la rottura dell'appendice. Di conseguenza, i microbi rimangono nel corpo, causando una complicazione simile. Per trattare questo problema, ai pazienti vengono somministrati antibiotici ad ampio spettro, i punti vengono rimossi e la ferita viene lavata. Ai suoi bordi sono posizionate speciali bende impregnate di soluzioni antibatteriche e farmaci. La durata di tali manipolazioni e l'eliminazione delle complicanze dipendono direttamente dallo stadio della suppurazione e dalla sua forma.

Nei bambini, più spesso che negli adulti, si verifica la complicazione più pericolosa: dalla cavità addominale. A volte, a causa di azioni premature del medico curante, una tale complicazione può causare la morte di un bambino.

Questa complicazione include peritonite, vari ascessi, emorragie interne derivanti da vasi e tessuti danneggiati. Il danno è causato dal contenuto di un'appendice rotta. Tali complicazioni compaiono solo il 6-9° giorno postoperatorio. I primi motivi saranno un forte aumento irragionevole della temperatura, un forte dolore al lato destro, molto simile a quello che il paziente ha provato prima dell'operazione.

La complicanza più rara nei bambini dopo l'intervento chirurgico sono gli ascessi sottodiaframmatici. Molto spesso, i sintomi delle complicanze sono pronunciati e si notano immediatamente: febbre, intossicazione, grave mancanza di respiro, forte dolore toracico durante l'inalazione.

La cosa più difficile in questo caso è determinare correttamente la posizione dell'ascesso risultante. Questa complicanza è molto difficile da diagnosticare. Quando viene effettuata una tale diagnosi, il trattamento viene eseguito, solo chirurgicamente. Poiché l'ascesso deve essere aperto e tutto il pus accumulato deve essere rimosso inserendo un catetere per drenarlo.

Per iniziare un trattamento tempestivo, è necessario conoscere i segni di appendicite in un adolescente. Tale conoscenza non sarà mai ridondante. Conoscere i primi sintomi può evitare complicazioni. Diamo un'occhiata più da vicino ai segni di appendicite nell'adolescenza.

I primi sintomi della malattia

I bambini di 12 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di questa patologia. Nella prima adolescenza, un'infiammazione potenzialmente grave dell'appendice può essere fatale. I primi segni di appendicite all'età di 12-14 anni:

• dolore sordo vicino all'ombelico o nella parte superiore dell'addome del bambino, diventa acuto, si sposta nella regione in basso a destra;
• perdita di appetito.

Il sintomo principale dell'appendicite è il dolore. Il meccanismo del suo sviluppo, e da quale parte si manifesta in primo luogo? La malattia inizia con un dolore improvviso all'addome. All'inizio è diffuso e la sua localizzazione è incomprensibile, sembra che l'intero addome inferiore e superiore faccia male.

Dove fa male e per quanto tempo? È localizzato nella regione iliaca destra, di intensità moderata, permanente. Nel 70% dei pazienti si verifica nella regione epigastrica. Dopo 2-4 ore, si sposta nella posizione dell'appendice (sintomo di Kocher). Nel tempo, è localizzato nel quadrato in basso a destra, il paziente è in grado di determinarne la posizione esatta. Disturba il sottobosco entro 4-6 ore. Sintomi di dolore:

• si verifica all'improvviso, provocando spesso il risveglio notturno del paziente;
• appare prima di altri sintomi;
• inizia dall'ombelico, quindi si sposta in basso ea destra;
• peggiora nell'arco di diverse ore;
• peggio quando si muove, quando il paziente fa un respiro profondo, quando starnutisce e tossisce.

Nelle ragazze di 13 anni, il dolore al basso ventre e al lato destro può indicare l'inizio di giorni critici. Molte persone confondono il dolore mestruale con l'appendicite, soprattutto se è il primo ciclo.

Attenzione! I primi segni sono spesso difficili da distinguere da altre condizioni, inclusa la gastroenterite (infiammazione dello stomaco e dell'intestino).

Molti adolescenti vengono ricoverati in ospedale per sospetta appendicite e partono con una diagnosi di gastroenterite. I bambini spesso descrivono i sintomi in modo inadeguato a causa del forte dolore e della confusione mentale, quindi i medici possono pensare a un'altra malattia.

Segni tardivi di patologia

La sequenza di comparsa dei sintomi è di grande importanza per la pratica medica e la diagnosi differenziale. In più di 95 ragazze di 18 anni con appendicite acuta, il sintomo secondario è l'anoressia, accompagnata da dolore addominale e vomito.

L'anoressia accompagna quasi sempre l'appendicite. Questa combinazione di malattie può essere principalmente in una ragazza adolescente che voleva perdere peso. L'appendicite è così persistente che la diagnosi dovrebbe essere messa in discussione. Sebbene il vomito si verifichi in quasi il 75% dei pazienti. È causato dall'eccitazione nervosa e dalla presenza di ostruzione. Altri segni di appendicite:

• nausea;
• la stitichezza cronica dovuta a un'assunzione inadeguata di fibre è un altro segno di appendicite;
• diarrea;
• incapacità di far passare i gas;
• gonfiore della cavità addominale.

A causa della perdita di appetito, l'adolescente sviluppa nausea e vomito. Questo sintomo disturba raramente i bambini di età pari o superiore a 15 anni. I bambini di 17 anni affermano che durante la defecazione c'è una tale sensazione che il disagio diminuisce, il dolore si attenua leggermente, diventa più facile muoversi. Dopo un breve periodo di tempo, tornano forti spasmi e dolore.

Importante! Nausea e vomito possono verificarsi a causa dell'ostruzione intestinale con l'espansione dell'infiltrato o dell'ascesso infiammatorio e non per l'infiammazione locale.

Sintomi di un'appendicite infiammata

I sintomi dell'appendicite possono richiedere da 4 a 48 ore per comparire. Durante questo periodo, i segni acquistano intensità diverse, è possibile una remissione temporanea o un peggioramento acuto delle condizioni dell'adolescente. Quali sono i segni di infiammazione? Un aumento della temperatura corporea indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Di solito è subfebrile, cioè non supera i 37–37,5 gradi. Ma negli adolescenti di età compresa tra 12 e 16 anni, la temperatura può salire fino a 38 gradi.

Se il medico sospetta un'appendicite, dovrebbe inviare il bambino a fare esami del sangue per determinare il numero di globuli bianchi. Negli adolescenti con un'appendice infiammata, il loro numero dovrebbe essere aumentato, il che indica che il corpo sta combattendo l'infezione.

Quali sono le complicazioni?

La complicanza più comune dell'appendicite acuta è la rottura dell'appendice infiammata. Questo può portare a una situazione di emergenza che richiede un intervento chirurgico. Altre complicazioni della malattia possono includere ascessi e pileflebiti purulente.

Attenzione! Se il paziente non viene trattato tempestivamente e l'appendice scoppia, può causare infezioni potenzialmente pericolose per la vita. Con la comparsa di dolore acuto nella cavità addominale, che peggiora rapidamente, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

L'uso di antibiotici nel tentativo di evitare o ritardare l'intervento chirurgico è pericoloso per la salute. In questo caso, se l'ostruzione non viene rimossa, la patologia continuerà a fare aggiunte in cancrena e porterà alla rottura dell'appendice. Il contenuto dell'appendice scoppiata viene versato nella cavità addominale. Questa complicanza è chiamata peritonite.

La pileflebite purulenta è una complicanza grave ma rara. Nel fegato si formano ascessi purulenti, inizia la febbre intensa, dolore nell'ipocondrio destro e ittero.

L'ascesso appendicolare è un processo purulento progressivo, infiammazione del cieco e spire dell'intestino tenue. Se una tale complicanza viene ignorata e non trattata adeguatamente, è possibile un esito fatale.

Un'appendice scoppiata rilascia batteri in altre parti del corpo. Ciò può causare una condizione chiamata peritonite. I sintomi includono forte dolore addominale persistente, febbre, battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro con respiro rapido, gonfiore dell'addome. In alcuni casi, l'esito può essere fatale.

L'appendice è una piccola escrescenza del cieco, la cui infiammazione è chiamata appendicite.

Il trattamento di questa malattia richiede un intervento chirurgico obbligatorio. Pertanto, quando compaiono i primi segni, è necessario consultare urgentemente un medico!

L'infiammazione del cieco nell'adolescenza viene diagnosticata più o meno allo stesso modo degli adulti. Gli adolescenti, a differenza dei bambini, possono già descrivere accuratamente la natura del dolore causato dalla malattia. Non interferiscono con l'esame di laboratorio del medico.

Segni di infiammazione dell'appendicite

• Irritabilità, disturbi del sonno, mancanza di appetito.
• Localizzazione del dolore vicino all'ombelico.
• Comparsa di nausea, vomito.
• Disturbi intestinali (diarrea) e febbre.
• Con l'appendicite, il paziente è in posizione supina sul lato destro o sulla schiena. Qualsiasi cambiamento nella posizione di comfort provoca una sensazione di dolore che costringerà il paziente a tornare alla posizione di partenza.
• Azioni fisiche minori come ridere, tossire o starnutire possono causare forti dolori.
• Anche il processo respiratorio cambia leggermente: la parte inferiore della parete addominale durante l'inalazione è molto indietro rispetto alla sua intera superficie.

Tutti i sintomi di appendicite negli adolescenti devono essere diagnosticato da un medico qualificato.

L'esame deve essere effettuato utilizzando vari metodi (esame, esami di laboratorio (esame del sangue), ultrasuoni e radiografie di tutti gli organi, coltura batteriologica delle feci per rilevare malattie infettive).

Per le ragazze adolescenti devono essere esaminate da un ginecologo, a causa dell'infiammazione delle appendici uterine, della cisti ovarica, la gravidanza extrauterina si verifica con sintomi simili.

Se viene rilevata un'infiammazione dell'appendicite, è necessario il ricovero urgente, con ulteriore intervento chirurgico.

Tipi di malattie:

Esistono diversi tipi di appendicite, che sono caratterizzati dal grado di infiammazione.

• Catarrale acuto

Il primo stadio dello sviluppo dell'infiammazione dell'appendice. Non c'è una sindrome del dolore pronunciata o è lieve.

• Appendicite semplice

Procede secondo i sintomi di cui sopra, se non cerchi assistenza medica in tempo, le complicanze dell'appendicite acuta non possono essere evitate.

• distruttivo

La sindrome del dolore è più pronunciata, la temperatura è elevata.

• Flemmone acuto

Il dolore aumenta, appare la temperatura. L'appendice si riempie di pus, le ulcere si formano sulle sue pareti. La fase successiva nello sviluppo della malattia è l'infiammazione delle pareti del peritoneo, dei muscoli. L'appendice infiammata può essere avvertita alla palpazione.

• Cancrena acuta

Questa fase è considerata la più difficile. Si verifica se non sono state fornite cure mediche tempestive. È caratterizzato da un'infezione completa della cavità addominale e dalla completa morte delle cellule dell'appendice, che può portare a una temporanea perdita della sensazione di dolore. Sentirsi peggio. C'è intossicazione del corpo. Il paziente inizia a delirare. Se non si fornisce assistenza medica, inizia la peritonite (il rilascio di pus nella cavità addominale), che può portare ad avvelenamento del sangue.

Appendicite cronica(residuo) si verifica dopo un attacco acuto, che termina con il recupero senza intervento chirurgico.

Il trattamento di tale appendicite viene eseguito chirurgicamente, come nell'appendicite acuta.

Segni di appendicite cronica

1. Dolore sordo e doloroso nella parte destra, che si verifica spontaneamente durante l'esercizio.
2. Segni secondari di appendicite cronica sono: lento svuotamento dell'appendice, riempimento dei difetti nella sua ombra, rilevamento di calcoli fecali, cambiamenti nella forma dell'appendice, irregolarità del suo lume (con ultrasuoni).
3. Se gli attacchi di appendicite acuta si ripetono, allora questa è la cosiddetta appendicite ricorrente cronica.

Errori alle prime manifestazioni della malattia

• Assumere antidolorifici per il dolore all'addome. Ciò impedisce al medico di esaminare correttamente.
• Impacchi caldi sull'addome. È severamente vietato, perché può causare un deterioramento delle condizioni del paziente, attivare il processo infiammatorio. È meglio applicare il freddo, allevierà il dolore.
• Ignorando il dolore. Non trattare il tuo corpo in modo negligente, se c'è anche un leggero dolore nell'area dell'appendice, vai immediatamente dal medico.

Ricorda, l'appendicite è una malattia che può avere gravi conseguenze per la salute e la vita del paziente se non viene adeguatamente diagnosticata e trattata. È particolarmente importante riconoscere tempestivamente i sintomi della malattia in un adolescente. Dopotutto, è a questa età che una persona è caratterizzata da un atteggiamento negligente nei confronti del proprio corpo, ignorando il dolore. Consultare immediatamente un medico al primo segno di infiammazione dell'appendice!

L'appendice del cieco è un organo rudimentale, la cui lunghezza non supera i 9 cm, meglio noto come appendice, che causa molti problemi.

La causa più comune di chirurgia nell'infanzia e nell'adolescenza è l'infiammazione dell'appendice. Quali sono i segni di appendicite in un adolescente?

L'appendice nel nostro corpo svolge il ruolo di depuratore dell'apparato digerente, proteggendolo dai processi infiammatori, ed è un deposito di batteri benefici. Le cause di esacerbazione dell'appendicite negli adolescenti possono essere suddivise in due tipi: meccaniche e infettive: 1. Le cause meccaniche includono il ristagno e l'indurimento delle feci. Dopo che il processo è stato rimosso, al suo interno si trovano i gusci dei semi, piccoli giocattoli e ossa. 2.

La pratica mostra che nella maggior parte dei casi le cause dell'infiammazione dell'appendice non sono chiare. L'appendicite è divisa in sottospecie, a seconda del grado di infiammazione:

• Presto è chiamato catarrale acuto. In questa fase, il dolore può essere assente o si notano sensazioni di dolore attutite.
• I segni standard compaiono nella fase della semplice appendicite: in questo momento, per evitare complicazioni, dovresti consultare un medico.
• La temperatura aumenta, il dolore si intensifica nella fase distruttiva.
• Mantenendo tutti i segni della fase precedente, ma con l'accumulo di massa purulenta, il processo infiammatorio diventa acuto flemma.
• Lo stadio più pericoloso è la cancrena acuta, la cavità addominale è infetta, il dolore può attenuarsi, perché le cellule dell'appendice muoiono. Tutti i segni di avvelenamento del corpo iniziano
• Se l'appendicite acuta si è conclusa con il recupero senza intervento chirurgico, inizia lo stadio dell'infiammazione residua. Il trattamento in questa fase richiederà comunque un intervento chirurgico per rimuovere le cause dell'infiammazione.

Segni di appendicite

È importante che tutti i genitori conoscano i primi segni di appendicite. Il dolore addominale è motivo di grande attenzione alla salute del bambino. Il principale pericolo di appendicite acuta è rapida progressione della malattia. dai primi segni di esacerbazione a un punto critico, possono essere necessari diversi giorni, in un bambino questo periodo si riduce a diverse ore.

L'autodiagnosi è difficile perché i segni di appendicite in un adolescente possono essere confusi con un gran numero di malattie meno pericolose che non richiedono un intervento chirurgico.

Il primo segno è un dolore acuto. All'inizio, l'intero addome potrebbe ferire. Successivamente, le sensazioni di dolore si sviluppano nello spazio paraombelicale e si spostano nella regione iliaca destra.

Sintomi

La natura del dolore può essere di diversa intensità: dipende dal grado di infiammazione, dalla soglia di sensibilità individuale. Con qualsiasi movimento, il dolore si intensifica: può essere sia tollerabile che insopportabile. Ulteriori sintomi di appendicite in un adolescente:

• letargia;
• nausea;
• possibile vomito;
• violazione del tubo digerente, accompagnata da diarrea e costipazione.

L'intensità del vomito è molto inferiore rispetto all'avvelenamento standard. La temperatura corporea aumenta e un esame del sangue generale rivela la leucocitosi. Quando esamini la lingua, puoi notare un rivestimento bianco sulla sua superficie.

Diagnostica

Se i sintomi dell'appendicite negli adolescenti sono più facili da apprendere attraverso un sondaggio, la diagnosi di appendicite nei bambini piccoli è difficile perché il bambino non può descrivere i suoi sentimenti.

Per fare una diagnosi, il paziente deve essere posizionato su una superficie dura, deve essere palpata la regione iliaca destra. Con l'infiammazione dell'appendice, la sua compattazione è facilmente percepibile. Se questo sigillo viene premuto per un po ', il dolore si attenua e, dopo aver rimosso la mano, si intensifica - questo potrebbe indicare una peritonite locale.

Nelle prime fasi dell'infiammazione, la temperatura corporea non supera i 37,7 ° C, il polso accelera. I ragazzi sono più facili da diagnosticare l'appendicite, i sintomi nelle ragazze possono essere simili ai segni di problemi ginecologici.

A questo proposito, prima di tutto, le ragazze vengono inviate per un esame da un ginecologo. Purtroppo, vista l'adolescenza, il bambino non sempre lamenta piccoli dolori, a volte lo nasconde anche apposta, temendo di finire in ospedale. Il genitore dovrebbe prestare attenzione alla postura innaturale o ad altri cambiamenti nel comportamento.

Uno dei segni non evidenti è considerato un'inclinazione a destra, una leggera zoppia sulla gamba destra, il paziente preferisce sedersi in modo ordinato, come se risparmiasse il lato destro.

Il segno principale è uno stato depresso: un adolescente vuole sdraiarsi sul fianco sinistro e sdraiarsi con le gambe piegate. Possibile pianto, isolamento.

Posizione anomala dell'appendice

Ci sono anomalie nella posizione dell'appendice. Non solo l'intensità delle sensazioni del dolore, ma anche i metodi diagnostici e persino la manifestazione dei segni dipendono da dove si trova l'organo:

• L'appendice può essere posizionata dietro il cieco, la natura del dolore non è così evidente, ci sono sensazioni spiacevoli nella zona inguinale e nella parte destra della parte bassa della schiena. Lo sviluppo dell'infiammazione è accompagnato da minzione frequente e dolore agli ureteri.
• Forse la posizione pelvica dell'appendice. Con questa opzione, il dolore può essere completamente assente o essere lieve. È localizzato nel perineo o nel basso addome. L'infiammazione si manifesta come minzione alterata e feci liquide con muco.
• Quando si trova dietro il peritoneo, l'infiammazione dell'appendice è caratterizzata da disagio all'inguine, agli ureteri e nella regione lombare. Potrebbe esserci dolore all'addome.
• La posizione dell'appendice sotto la cupola epatica cambia la localizzazione del dolore nell'area dell'ipocondrio destro, nella stessa area è possibile la tensione muscolare. 5. Con un'anomalia nella posizione inversa degli organi, tutti i segni saranno simili, ma la loro localizzazione cambierà sul lato sinistro.

Trattamento

Al minimo sospetto di appendicite, dovresti consultare immediatamente un medico. L'automedicazione può impedire a uno specialista di fare una diagnosi in tempo. L'uso di un anestetico offuscherà il quadro clinico, l'adolescente non sarà in grado di valutare oggettivamente i suoi sentimenti durante l'esame. L'uso di lassativi o clisteri aumenterà la pressione sul processo vestigiale e potrebbe portare alla sua rottura.

Impacchi caldi accelereranno lo sviluppo dei processi infiammatori. In nessun caso il dolore dovrebbe essere ignorato: anche con un lieve dolore nell'area dell'appendice, è meglio consultare un medico.

Il trattamento dell'appendicite acuta è possibile solo chirurgicamente. Per alleviare la condizione, puoi applicare un impacco freddo sull'addome. Devi sdraiarti in una posizione comoda e astenerti dall'acqua e dal cibo.

L'operazione è possibile con metodi laparoscopici e laparotomici in anestesia generale. La procedura viene eseguita a qualsiasi età, non è complicata e il periodo della procedura non richiede più di un'ora. In condizioni standard, gli adolescenti vengono dimessi il quinto giorno dopo l'intervento chirurgico. Per fare una diagnosi corretta, il medico deve esaminare e intervistare il paziente, ottenere un esame generale delle urine e del sangue.

Potrebbero essere necessarie radiografie ed ultrasuoni. Inoltre, il medico deve escludere lo sviluppo di malattie con sintomi simili: SARS, una serie di malattie infettive virali acute (morbillo, varicella, scarlattina), possibili patologie dello sviluppo intestinale, processi infiammatori nei polmoni e negli ureteri. I segni dello sviluppo di queste malattie sono simili ai sintomi dell'appendicite acuta.

Possibili complicazioni

Se l'assistenza medica non viene fornita in tempo, è possibile l'insorgenza di uno stadio acuto di cancrena della malattia. Si verifica un'intossicazione degli organi peritoneali, l'adolescente si lamenta di un deterioramento del benessere. Se non viene fornita assistenza qualificata, è probabile un'intossicazione del sangue.

Manifestazioni di stadio cancrenoso acuto:

• Il bambino determina chiaramente il luogo del dolore.
• Aumento della temperatura corporea, nausea, sudorazione, aumento della debolezza.
• inizia la tachicardia.
• Sono possibili stati deliranti. Per prevenire l'infiammazione dell'appendice, un adolescente deve mangiare bene, svuotare regolarmente l'intestino dalle feci e prevenire le malattie infiammatorie. È importante trattare qualsiasi infiammazione fino alla fine.

L'appendice svolge alcune funzioni necessarie per il corpo di un adolescente: è un deposito di microflora benefica, protegge il tratto digestivo dalle malattie infiammatorie. La funzione immunitaria di un organo è pericolosa per se stessa, quindi si infiamma nelle giuste circostanze. I primi sintomi di appendicite negli adolescenti di età pari o superiore a 15 anni sono simili a quelli degli adulti. Cosa non si può dire dei bambini di 13-14 anni. È abbastanza difficile determinare i segni di appendicite in un adolescente.

Eziologia dello sviluppo in giovane età

Le cause dell'appendicite non sono attualmente stabilite con precisione. Gli esperti affermano che questa malattia si sviluppa sullo sfondo di un processo infiammatorio, per lo sviluppo del quale sono necessarie condizioni meccaniche: presenza di batteri nell'area intestinale e blocco del lume dell'appendice con le feci. Nell'appendice, quando viene rimossa, trovano spesso bucce di semi, ossa e persino piccole parti di giocattoli.

Non automedicare bambini e adolescenti. Se le cause del dolore addominale non sono chiare, chiama un'ambulanza!

Sintomi primari di infiammazione

È più difficile diagnosticare l'appendicite nei bambini che stanno appena entrando nell'adolescenza - 13 anni. Non possono ancora spiegare i segni esatti della malattia. Pertanto, il compito principale dei genitori è monitorare e cercare tempestivamente un aiuto qualificato e il medico è prescrivere test e diagnostica hardware.

Scoprire da soli perché lo stomaco di un bambino fa male è molto difficile. I primi segni della malattia negli adolescenti di età inferiore ai 13 anni non sono tipici. La diagnosi è complicata dal fatto che l'organo potrebbe non trovarsi nella sua sede anatomica. Di conseguenza, i primi sintomi (segni) della malattia possono indicare qualsiasi cosa:

• Quando localizzato sotto la cupola epatica, il fegato "come se" fa male.
• Se l'appendicite è nell'area pelvica, fa male nell'addome inferiore e sopra il pube.
• Quando l'organo si trova vicino alla vescica, c'è un aumento della minzione e del suo dolore.
• Se l'appendice è dietro il cieco, il bambino avverte dolore nella parte bassa della schiena. Può anche cedere all'inguine.
• L'appendice, situata vicino al retto, provoca dolore durante i movimenti intestinali quando si infiamma.

I primi sintomi (segni) della malattia nei bambini di età inferiore ai 13 anni sono la depressione, il desiderio di sdraiarsi sul lato sinistro e piegare le gambe. Caratteristici sono anche i capricci, il pianto, la riluttanza a toccare lo stomaco. Possibile vomito.

Gli adolescenti un po' più grandi - all'età di 14 anni - hanno sintomi leggermente più facili. Descrivono già correttamente i segni del malessere: dove fa più male, da dove viene il dolore, quanto è intenso. Di solito i primi sintomi sono sensazioni dolorose nell'ombelico o "sotto la bocca dello stomaco". Dopo un paio d'ore, il dolore lascia andare e si localizza a destra, nella regione iliaca, se l'organo è localizzato tipicamente. È anche, senza contrazioni e convulsioni, estenuante, non permettendole di dormire normalmente. Il vomito è possibile (una o due volte). La temperatura sale a 37,5-38,0 °C, ma può rimanere normale.

All'età di 14 anni, i bambini mostrano spesso segni di appendicite acuta. La complessità della diagnosi sta nel fatto che un tale paziente non arriva immediatamente dal medico. Il bambino va a scuola per diversi giorni e conduce uno stile di vita abbastanza attivo fino a quando la condizione non peggiora drasticamente. Il risultato di un'infiammazione prolungata dell'appendice è una violazione dell'integrità della sua membrana e della sua perforazione. Si sviluppa una peritonite purulenta diffusa, che è irta di morte se al paziente non vengono fornite cure chirurgiche di emergenza.

Negli adolescenti all'età di 15 anni, diagnosticare l'appendicite è più facile che nei giovani di 13-14 anni. Possono spiegare chiaramente quando sono comparsi i primi sintomi, dove era localizzato il dolore, se si è spostato dopo l'esordio e dove.

I genitori possono provare a determinare autonomamente l'appendicite in un bambino di 15-16 anni:

• Appoggia il tuo ragazzo su una superficie piana e dura.
• Palpare delicatamente la regione iliaca destra. Con uno scenario di successo, è possibile brancolare per un piccolo sigillo: l'appendice.
• Spingi forte su di lui. Provocherà dolore. Aspetta che si calmi e rilasci bruscamente. Se un adolescente soffre, questo è un segno di appendicite acuta.
• Chiedi a tuo figlio di tossire. Se questa azione risponde con dolore nell'addome inferiore destro, il sospetto di appendicite acuta è evidente.

I primi sintomi (segni) della malattia negli adolescenti di età compresa tra 15 e 16 anni sono gli stessi degli adulti. Il loro corpo è già quasi formato, tutti gli organi hanno preso il loro posto. È più difficile determinare l'appendicite nelle ragazze che nei ragazzi. Le rappresentanti femminili sperimentano la pubertà e i problemi ad essa associati sono abbastanza probabili: gravidanza extrauterina, cisti, processi infiammatori nelle appendici. I segni di appendicite possono essere mascherati da loro.

Negli adolescenti, un forte aumento della temperatura corporea durante la malattia non è tipico, ma possibile. I soliti indicatori sono 37,5-37,7 ° C. La frequenza cardiaca è molto più alta di quanto dovrebbe essere a questa temperatura.

Un adolescente di età compresa tra 15 e 16 anni potrebbe non informare i suoi parenti sui primi segni della sua malattia per qualche tempo. In una situazione del genere, viene in primo piano uno stretto controllo da parte dei genitori. Se un adolescente cammina con una postura innaturale (il corpo è leggermente inclinato sul lato destro), cerca di calpestare con cautela la gamba destra quando si siede, prima tocca il sedile con il palmo della mano e solo poi delicatamente "atterra sul quinto punto " - ci sono segni di un processo infiammatorio nell'appendice.

Stadio di progressione della malattia

In assenza di cure mediche tempestive, si sviluppa una forma acuta di cancrena o flemmone della malattia. Questa fase di progressione della malattia è la più pericolosa.

I sintomi di appendicite nei bambini in questo caso sono associati all'infezione degli organi interni della cavità addominale. Le cellule dell'appendice muoiono, quindi la sindrome del dolore può recedere. In questo caso, si verifica un'intossicazione del corpo, che è accompagnata da un deterioramento del benessere del bambino. Comincia a delirare. Se non trattata, si verifica un'intossicazione del sangue.

Le principali manifestazioni dello stadio avanzato dell'appendicite nei bambini di età compresa tra 13 e 15 anni:

• Una chiara definizione dell'area di localizzazione del dolore nell'addome.
• Aumento della nausea e aumento della temperatura corporea fino a 38,0 ° C.
• Debolezza e sudorazione, tachicardia superiore a 90 bpm.
• La presenza di segni peritoneali: tensione della parete muscolare dell'addome, ritardo del dolore iliaco destro durante la respirazione, aumento del dolore quando si preme sull'addome, seguito da rilascio.

Negli adolescenti all'età di 13 anni, in casi complicati, c'è una forte gravità dell'ipertermia. C'è un'ansia intensa. È possibile il vomito multiplo.

Cosa dovrebbe essere fatto

Se l'appendicite non viene trattata in tempo all'età di 14-16 anni, all'interno del corpo si sviluppa un processo purulento. In assenza di un trattamento chirurgico tempestivo, vi sono alti rischi di sviluppare complicazioni che rappresentano una seria minaccia per la vita di un adolescente: si tratta di perforazione delle pareti dell'organo, peritonite, pileflebite delle vene epatiche, ostruzione intestinale, infiltrato appendicolare e sepsi.

Il trattamento dell'appendicite viene effettuato solo chirurgicamente. Per alleviare le condizioni del paziente prima dell'arrivo di un'ambulanza, è possibile effettuare le seguenti operazioni:

• Applicare un impacco di ghiaccio sullo stomaco.
• Non somministrare mai antidolorifici.
• Astenersi dal bere acqua e cibo.
• Appoggia il bambino sul letto in modo che prenda una posizione comoda.

Come prevenire

Una corretta alimentazione e movimenti intestinali regolari sono di grande importanza preventiva. È importante curare le malattie infiammatorie in tempo. L'appendicite si sviluppa rapidamente e spesso può avere un decorso atipico. Per qualsiasi disturbo, consultare un medico, che si tratti di febbre, disturbi dispeptici o dolore addominale.

L'appendice è un organo importante del corpo umano. Con la sua infiammazione negli adolescenti, non esitare: agisci già quando compaiono i primi segni di appendicite. La malattia si sviluppa rapidamente, con manifestazioni caratteristiche e può causare gravi complicazioni. Per evitare che ciò accada, sono necessari un rapido esame in ospedale e un'operazione se la diagnosi è confermata.