Prevenzione primaria secondaria e terziaria delle malattie dentali. Metodi per la prevenzione delle malattie dentali

E le gengive c'è l'odontoiatria preventiva. Cos'è? Si chiama misure preventive per prevenire la carie e la malattia parodontale. La direzione preventiva dell'odontoiatria insegna ai pazienti come prendersi cura adeguatamente della cavità orale e aiuta anche a eliminare la malattia in una fase iniziale dello sviluppo.

Scopo delle misure preventive

La fase iniziale delle misure preventive mira ad eliminare le condizioni e le cause della carie. L'odontoiatria preventiva anche nella fase primaria aumenta la resistenza del corpo a fattori ambientali avversi.

Nella fase secondaria, viene adottata una serie di misure per prevenire le ricadute e le complicanze della malattia.

Nella terza fase della prevenzione, l'odontoiatria preventiva si pone l'obiettivo: eseguire misure riabilitative per preservare tessuti e organi (mediante sostituzione).

Misure preventive

  1. Attenta igiene orale, igiene personale.
  2. Consumare cibi sani.
  3. Conduzione della fluorizzazione dell'acqua potabile.
  4. Visite regolari dal dentista.
  5. Identificazione delle malattie ed eliminazione di esse nelle prime fasi dello sviluppo.
  6. Svolgimento professionale
  7. Trattamento tempestivo della carie e della malattia parodontale.
  8. Prevenzione di eventuali complicazioni.

Odontoiatria ortopedica profilattica

L'odontoiatria ortopedica affronta i seguenti problemi:

  • Scopri le ragioni che contribuiscono all'emergere di varie deviazioni nella struttura dell'apparato maxillo-facciale.
  • Determina un possibile sistema preventivo di misure per prevenire lo sviluppo di determinate deviazioni.

La prima direzione in odontoiatria protesica è la protesi. Con il suo aiuto, vengono eliminati i difetti dei denti e l'intera dentatura.

La prossima direzione di questa odontoiatria è l'ortodonzia. Si occupa delle questioni relative all'identificazione delle cause delle anomalie nella struttura del gusto, nonché delle sue deformazioni. L'ortodonzia si occupa dei metodi per eliminare tali patologie.

L'ortopedia maxillofacciale si riferisce all'odontoiatria ortopedica. Studia le manifestazioni cliniche, esegue misure preventive, corregge vari disturbi del viso e delle forme della mascella. Le cause di tali violazioni possono essere lesioni, interventi chirurgici, complicazioni di malattie passate. Le condizioni patologiche possono essere congenite o acquisite. In generale, tutte le misure ortopediche conferiscono al sorriso e ai denti un bell'aspetto.

Eventi organizzati nei centri

Oggi, per qualsiasi problema del cavo orale, puoi rivolgerti al centro di odontoiatria preventiva. Ognuno di questi centri svolge il seguente lavoro preventivo:

  • Divulga la conoscenza sulle misure preventive delle malattie dentali tra gli studenti delle università e dei college.
  • Effettua la diagnosi di carie dentarie, malattie parodontali, lesioni della mucosa orale.
  • Effettua la registrazione dei pazienti utilizzando indici e criteri raccomandati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità.
  • Effettua misure igieniche e preventive che contribuiscono alla conservazione della salute dentale dei cittadini.
  • Educa i pazienti (metodi di lavarsi i denti, controllare la pulizia dei denti).
  • Progetta e implementa programmi di misure preventive individuali contro le malattie dentali.
  • Conduce ogni tipo di ricerca sulla prevenzione delle malattie della bocca.
  • Svolge attività educativa tra persone di diverse categorie: operatori sanitari, insegnanti di scuola materna, insegnanti di scuola e genitori. Pertanto, l'odontoiatria preventiva è molto importante.

Specialità - igienista dentale

La direzione preventiva dell'odontoiatria ha portato all'apertura di una nuova specialità: un igienista dentale. Con il suo aspetto, la qualità dell'odontoiatria domestica ha raggiunto un nuovo livello. Le misure preventive nei paesi sviluppati sono state a lungo considerate parte integrante del servizio odontoiatrico. Pertanto, la professione di igienista è prestigiosa e promettente. Qualsiasi istituzione medica e preventiva cerca di assumere un tale specialista.

L'igienista è il miglior assistente del dentista, con il suo aiuto il numero dei servizi forniti al paziente è aumentato a un nuovo livello elevato. Se necessario, può aiutare il medico a svolgere i servizi più rapidamente. Gli igienisti possono ricevere sia in istituti medici convenzionali che in istituti di villeggiatura e sanatori.

Indicazioni di odontoiatria preventiva

Qual è lo scopo dell'odontoiatria preventiva? La cosa principale è la prevenzione di malattie come carie, pulpite, deviazioni parodontali. Questa è una sorta di insieme di misure preventive che prevengono l'accumulo di batteri patogeni in bocca che contribuiscono alla carie e alle malattie gengivali.

Fattori esterni ed interni influenzano la salute di denti e gengive:

I fattori interni includono l'eredità, l'età e le caratteristiche anatomiche di una persona. I fattori esterni sono la qualità dell'acqua consumata, il cibo, le caratteristiche climatiche e del suolo.

Sulla base di ciò, lo specialista prescrive l'opzione più adatta per la prevenzione.

Pulizia professionale dei denti

Uno dei modi più efficaci per prevenire le malattie dentali in ambito clinico è la pulizia professionale o la rimozione meccanica della placca e dei depositi. Indipendentemente da come il paziente si prende cura della cavità orale, ci sono ancora punti in cui si accumula la placca, che gradualmente si trasforma in tartaro. Solo un dentista può occuparsi di questa pietra. Tale pulizia è utile non solo per i denti, ma anche per la prevenzione delle malattie gengivali.

L'odontoiatria preventiva consiste nel mantenere i denti sani. Visita regolarmente uno specialista e i tuoi denti saranno in ottime condizioni!

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Epidemiologia delle malattie dentali

Gli studi sperimentali e clinici attualmente condotti confermano i fatti di una struttura temporale geneticamente programmata (una tela di bioritmi), che è il fattore principale nella formazione morfofunzionale e nei cambiamenti nel corpo.

Lo sviluppo di malattie croniche (che includono una serie di malattie dentali) è soggetto a un ordine temporale-ritmico. Per la sezione della prevenzione delle malattie, i fondamenti concettuali della cronomedicina stanno diventando sempre più importanti.

Studi sperimentali e dati clinici confermano il fatto che il fattore principale nella formazione morfofunzionale e nei cambiamenti nel corpo umano è la tela dei bioritmi, una struttura temporale geneticamente programmata. Fonti letterarie testimoniano che tutti i processi vitali spontanei sono soggetti a un ordine temporale-ritmico.

Attualmente sono stati formulati i fondamenti concettuali della cronobiologia e della cronomedicina. Nel 2007, la Commissione sui problemi di cronobiologia e cronomedicina (Accademia russa di scienze mediche) ha rilevato l'importanza del loro studio per l'assistenza sanitaria pratica, in particolare per la prevenzione delle malattie degli organi e dei sistemi corporei.

Il principale scienziato nel campo della cronobiologia e della cronomedicina G. Hildebrandt nel 1998 ha pubblicato dati di ricerca in questo settore e ha concluso che l'aumento del numero di "malattie della civiltà" croniche è associato a una deviazione dagli ordini ritmici naturali.

Esistono studi di scienziati sulla relazione tra razza, genere, età, comorbidità e insorgenza di malattie multifattoriali. La diagnostica genetica consente di identificare una tendenza a una particolare malattia molto prima delle manifestazioni cliniche. Questa correlazione consente l'introduzione di aree promettenti per la prevenzione delle malattie multifattoriali.

Interessanti studi sono stati condotti da A. R. Akilzhanova nell'ambito della sua tesi di dottorato sulla necessità e le prospettive degli approcci di genetica molecolare alla metodologia per organizzare la prevenzione e la previsione delle malattie multifattoriali.

Uno stile di vita sano che escluda i fattori di rischio per le malattie degli organi e dei sistemi del corpo è rilevante non solo per la salute generale, ma anche per la salute dentale.

Carie dentale gli scienziati si riferiscono alle malattie della civiltà. Studi a lungo termine di V. R. Okushko confermano l'influenza dei bioritmi sulla frequenza stagionale della carie da parte della carie. La realtà è il fenomeno della sudorazione del liquore dentale, a seconda del background bioritmico dell'individuo. Non ci sono dubbi sulla frequenza stagionale delle carie dentali.

La resistenza agli acidi dello smalto dei denti dipende dall'attività della polpa, che, attraverso l'ipotalamo, corregge i periodi di resistenza ai danni dei tessuti dei denti. È stato stabilito che tra il periodo di una diminuzione critica della resistenza alla carie e le prime manifestazioni cliniche della carie iniziale, passano da due a quattro mesi.

Lo spostamento più pronunciato del livello di resistenza alla carie si osserva nel periodo autunno-inverno. I precari compaiono alla fine dell'inverno e da luglio a settembre aumenta la resistenza alla carie dello smalto. V. A. Frolov (2007) ritiene che le fluttuazioni stagionali della resistenza alla carie dei tessuti dentali duri siano associate alle capacità di adattamento del corpo, fluttuazioni del livello di immunità, che aumentano in estate.

I dentisti non comprendono ancora appieno i meccanismi della componente fisiologica della protezione dello smalto. Steinman R. sta lavorando con successo sul problema della cronobiologia e della cronomedicina in odontoiatria e insieme a Leonora J. ha individuato l'"asse ormonale" sotto forma di catena: ipotalamo-ghiandola salivare parotide-liquido dentale. L'“asse ormonale” è soggetto a ritmi biologici e determina la resistenza alla carie.

I ricercatori hanno stabilito fluttuazioni spontanee nel livello di resistenza funzionale dello smalto in accordo con i bioritmi individuali e di popolazione. Da diversi anni sono stati condotti studi sperimentali di laboratorio e approvazione a livello di popolazione di un grande materiale.

Stabilire il fatto delle fluttuazioni stagionali della resistenza alla carie dello smalto consente di adattare le misure per la prevenzione della carie dentale in base a periodi di diminuzione critica della resistenza dello smalto e stabilizzazione della resistenza alla carie. Secondo lo studio dell'efficacia di un programma di prevenzione della carie dentale di 10 anni, tenendo conto delle fluttuazioni stagionali della resistenza fisiologica agli acidi dello smalto, l'uso di misure preventive in determinati periodi secondo i bioritmi è molto efficace.

Il programma prevede una grande quantità di educazione sanitaria con lezioni di igiene in gruppi di istituti di istruzione prescolare e classi elementari di scuole. Una componente obbligatoria del programma è la sanificazione del cavo orale in base alle fluttuazioni stagionali della resistenza alla carie e del grado di attività della carie, come raccomandato dagli esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità.

Si prevede di sigillare le fessure dei primi molari permanenti con materiali compositi o cemento vetroionomerico contenente fluoro; trattamento ortodontico e, se necessario, ortopedico. Molta attenzione è rivolta alle donne in gravidanza che si sottopongono alla prevenzione endogena ed esogena della carie dentale.

In accordo con il programma di prevenzione, viene mostrata una dieta razionale con una limitazione dei dolci, la frequenza dell'assunzione di cibo come fattori di rischio per l'accumulo di placca, dai cui carboidrati si formano acidi che danneggiano lo smalto dei denti.

I risultati positivi ottenuti per aumentare la resistenza agli acidi dello smalto dei denti sono affidabili, poiché gli studi sull'efficacia dei metodi di prevenzione sono stati condotti secondo i principi della medicina basata sull'evidenza (studio controllato randomizzato).

Leus PA (2005) riferisce che il World Health Organization Expert Meeting (Liverpool, 2005) ha adottato la Dichiarazione dell'OMS di Liverpool sull'ulteriore sviluppo delle cure dentistiche nei paesi per il periodo fino al 2020. Il documento stabilisce obiettivi e formula modi per ridurre le malattie dentali.

Pianificato ricerca scientifica sul problema della carie dentale, della mucosa orale, della malattia parodontale, sviluppo e attuazione di programmi per la prevenzione delle malattie dentali in accordo con l'epidemiologia delle malattie dentali in specifiche regioni. Si raccomanda di integrare i programmi di sanità pubblica con i programmi odontoiatrici, l'assistenza sanitaria di base nella prevenzione delle malattie dentali.

Nella Repubblica di Bielorussia viene attuato con successo il Programma Nazionale per la Prevenzione della Carie Dentale e delle Malattie Parodontali tra la popolazione.

Il programma regola l'uso di tre principali metodi di prevenzione: 1) igiene orale di qualità controllata; 2) uso endogeno (uso di sale fluorurato alimentare) e locale di composti fluorurati nella composizione di dentifrici, gel, risciacqui, materiali di riempimento contenenti fluoro; 3) nutrizione completa con limitazione dei carboidrati raffinati e frequenza dei pasti.

Attualmente, l'assistenza sanitaria pratica sta attuando l'Ordine del Ministero dell'Istruzione della Repubblica di Bielorussia del 30 maggio 2011 n. 558 "Sull'organizzazione dell'osservazione del dispensario della popolazione adulta e infantile dal dentista", che presta attenzione alla conservazione e il rafforzamento della salute dentale utilizzando moderne metodiche diagnostiche, terapeutiche e preventive.

Recenti pubblicazioni sulla prevenzione delle malattie dentali dimostrano l'elevata attività degli odontotecnici della repubblica nello studio della prevalenza e dell'intensità delle malattie dei denti e del cavo orale, sviluppando metodi per il loro trattamento e prevenzione. Non abbiamo trovato nella letteratura disponibile dati sulla contabilizzazione dei bioritmi a livello individuale e di popolazione. Le basi della cronobiologia e della cronomedicina troveranno il loro posto nello sviluppo della scienza dentale.

Terekhova T. N. (2012) ritiene che, a causa del livello piuttosto elevato di malattie dentali tra i bambini nella nostra repubblica, sia importante creare uno spazio salva salute nelle istituzioni educative prescolari, per studiare lo stato dentale dei bambini, sulla base del quale è necessario lo sviluppo di programmi sanitari efficaci.

Secondo E. I. Melnikova, la prevalenza della carie dentale nei bambini di due anni è del 24,9-39,3%, tre anni - 54,8%, quattro anni - 72,6%, cinque anni - 83,3%, a sei anni - 90,0%.

Il Comitato di Esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità rileva l'elevata prevalenza di malattie dentali nella popolazione di tutto il mondo. Le malattie dentali determinano lo stato della salute umana in generale.

La letteratura mostra che l'impatto dell'inquinamento ambientale antropico sugli organi e sui tessuti del cavo orale determina l'elevata prevalenza e intensità delle principali malattie dentali. L'intensità del danno dipende direttamente dal livello di inquinamento, dalla durata dell'esposizione al corpo e dal grado di adattamento del corpo a fattori avversi.

Lo studio della prevalenza e dell'intensità della carie dentale nei bambini di età compresa tra i sette e gli otto anni dei distretti di Admiralteisky, Nevsky e Kronstadt di San Pietroburgo ha rivelato la dipendenza del livello di questi indicatori dal grado di inquinamento atmosferico tecnogenico. Questi bambini sono nati e risiedono permanentemente nelle loro aree. Piombo, cobalto, manganese e nichel sono concorrenti del calcio, che gioca un ruolo determinante nei processi di mineralizzazione, demineralizzazione e remineralizzazione dei tessuti duri dentali.

È stato stabilito che nei bambini del distretto di Nevsky, dove il livello di inquinamento atmosferico tecnogenico è il più basso, la quantità di calcio totale nei tessuti duri dei denti e nel liquido orale dei bambini era la più alta. Ciò ha portato alla bassa prevalenza (85,5% dei bambini aveva denti affetti da carie) e all'intensità (5,8 denti in media per bambino) della carie dentale nei bambini di questa regione rispetto ai bambini delle altre due regioni.

Nei bambini del distretto di Admiralteisky, la prevalenza della carie dentale era dell'87,3%, l'intensità era di 6,9 denti e nei bambini del distretto industriale di Kronstadt, rispettivamente del 92% e 8,9 denti.

È stata studiata l'interrelazione delle malattie dei tessuti del cavo orale con le malattie infiammatorie croniche intestinali. In 80 pazienti con malattie intestinali è stata rilevata un'elevata incidenza di stomatite aftosa ricorrente, cheilite, gengivite, una diminuzione dell'immunità locale del cavo orale e sono stati osservati disturbi dell'emodinamica locale e generale della mucosa orale.

Secondo Nemesh O. M. (2011), "... un intero organismo è una gerarchia di un gran numero di sistemi funzionali, costruita sul principio dell'interazione simultanea e sequenziale multi-link, il danno all'attività di uno dei sistemi porta necessariamente all'interruzione dell'attività altrui. Metodologicamente, la patologia può essere considerata come un danno ai legami strutturali tra i livelli sistemici del corpo come sistema integrale, che si manifesta nella disfunzione.

Un certo numero di malattie identificate come unità nosologiche indipendenti dovrebbero essere considerate malattie del secondo o terzo ordine.

In diversi tipi di patologia combinata, l'interazione tra i processi di danno e di risarcimento è particolarmente complessa. L'autore sostiene che nell'85% dei casi una malattia somatica generale è un processo patologico concomitante e attivante che si verifica nei tessuti parodontali.

Ivanov VS (2001) cita 32 gruppi di malattie associate alla malattia parodontale. Tra queste malattie ci sono quelle che nel 100% dei casi sono accompagnate da danni ai tessuti parodontali. Questi sono ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, diabete mellito, urolitiasi, ipo e beriberi C, endocardite settica subacuta, ecc.

Le malattie parodontali si trovano più spesso nelle malattie sistemiche del corpo, mentre la patologia parodontale ha un carattere generalizzato e un decorso cronico. Ciò è particolarmente evidente nelle malattie del sistema cardiovascolare, reumatismi, malattie aspecifiche dei polmoni, del fegato e delle vie biliari, nonché nei pazienti con obesità costituzionale-esogeno, con disturbi endocrini.

Lo studio della dipendenza delle malattie parodontali dalle malattie somatiche e dal feedback aiuta a svelare i meccanismi di sviluppo della malattia e ad aumentare l'efficacia del sistema di prevenzione integrato, tenendo conto di una serie di fattori di rischio: cattiva alimentazione, scarsa attività fisica, fumo, alcol consumo, inquinamento chimico, rumore, vibrazioni, affaticamento nervoso, aumento delle radiazioni.

Kiselnikova L.P. e coautori (2012) hanno studiato l'effetto dell'intensità della carie dentale e lo stato igienico della cavità orale sulla qualità della vita dei bambini di età compresa tra 3 e 6 anni. Le malattie dentali colpiscono componenti della qualità della vita come disagio fisico, disturbi funzionali, benessere emotivo del bambino.

Solovieva A. M. (2012) ha pubblicato i risultati di una tavola rotonda sul problema del "Rapporto tra salute dentale e salute generale": la questione della relazione e della comunanza dei meccanismi patogenetici dello sviluppo di malattie parodontali infiammatorie e di una serie di malattie somatiche è stata rivelato. Gli scienziati prestano grande attenzione alla logica del mantenimento della salute dei tessuti orali al fine di ridurre il rischio di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare come la malattia coronarica, l'infarto del miocardio, ecc.

Amirkhanov T. N. (2011) indica che il livello di morbilità dentale può essere influenzato da fattori tossici dell'ambiente di lavoro. Durante una visita odontoiatrica di persone che lavorano nell'industria della cellulosa e della carta e, per la natura delle loro attività, hanno un contatto diretto con fattori patogeni professionali, la prevalenza e l'intensità della carie dentale e delle malattie della mucosa orale è stata del 10% superiore rispetto ai lavoratori della pianta che non è entrata in contatto con sostanze tossiche.

Nell'industria della cellulosa e della carta, gli effetti patogeni sono: anidride solforosa, acido solfidrico, metilmercaptano, dimetilsolfuro, metanolo, trementina, monossido di carbonio, cloro e polvere di carta.

Gazhva S. I. (2012) indica che l'impatto di fattori di produzione avversi di natura biologica, chimica e fisica porta a un cambiamento nel funzionamento di vari sistemi del corpo umano.

Tra i lavoratori dell'impresa Sibur-Neftekhim, che sono a contatto con composti di cloro, caustici e organoclorurati, all'età di 20-29 anni, la prevalenza della carie dentale era dell'84,3%, l'intensità media era di 12,48 denti per lavoratore. Questo è significativamente più alto di quello della popolazione della loro età di questa regione. All'età di 30-39 anni, la prevalenza della carie dentale è aumentata dell'8,85%, l'intensità della carie - fino a 15,45 denti.

Per coloro che lavorano nell'impresa fino a 20 anni (all'età di 40-55 anni), la prevalenza della carie dentale è stata del 98,45% (per gli individui - 99,6%) e l'indice (carie delle otturazioni rimosse) è aumentato a 19,3- 20, 36 denti in uno esaminato. Sotto l'influenza di fattori chimici, solo il 10,18% degli esaminati presentava una bassa attività metabolica dei microrganismi orali e il 66,9% degli esaminati presentava una "esplosione" dell'attività metabolica dei batteri cariogeni.

Kabirova MF (2011) nella sua tesi di ricerca ha scoperto che i lavoratori petrolchimici in Tatarstan avevano un'elevata intensità di carie dentale - una media di 17,7 denti per lavoratore. Particolarmente soffre la membrana mucosa della cavità orale (la prevalenza delle malattie della mucosa orale era del 95,5%), le malattie parodontali - 94,5%. Uno squilibrio dell'immunità locale nel cavo orale è stato rilevato nel 53,3%; meno del 40% - un indicatore della reazione di assorbimento di microrganismi da parte delle cellule epiteliali.

ricerca epidemiologica il livello di morbilità dentale della popolazione della Repubblica di Bielorussia ha rivelato il grado medio di prevalenza e intensità delle carie dentali e delle malattie parodontali. Di particolare interesse per i dentisti è un livello piuttosto elevato di morbilità dentale nei bambini della repubblica.

Secondo E. I. Melnikova (2002), il 24,96% dei bambini di due anni e il 54,78% dei bambini di quattro anni hanno denti cariati.

All'età di 12 anni, l'83,3% dei bambini delle città e il 95,0% dei bambini delle zone rurali hanno i denti cariati. Un importante compito dello Stato è quello di preservare la salute della popolazione.

Perova E. G. (2010) ha stabilito la relazione tra il grado di violazione del sistema muscolo-scheletrico nei bambini e lo sviluppo di anomalie e deformità del sistema dentoalveolare in essi. Se un bambino ha una sovrapposizione incisale profonda o un morso distale, i dentisti dovrebbero indirizzare il bambino a un ortopedico per valutare le condizioni del suo sistema muscolo-scheletrico.

A loro volta, si consiglia ai pediatri e ai medici ortopedici di informare i genitori e i bambini con scoliosi della necessità di consultare un bambino con un ortodontista. Nell'ambito dei programmi nazionali per il miglioramento dei bambini durante le visite mediche precoci dei bambini e gli esami preventivi da parte di dentisti e ortopedici, è necessario un approccio integrato per determinare il livello di salute del bambino e le raccomandazioni terapeutiche e di prevenzione.

Utilizzando l'esperienza nell'attuazione di programmi per la prevenzione delle malattie dentali nella maggior parte dei paesi, il nostro paese ha sviluppato il Programma nazionale per la prevenzione della carie dentale e delle malattie parodontali nella popolazione della Repubblica di Bielorussia (1998). Questo programma regola la partecipazione alla sua attuazione di dentisti, educatori di istituti di istruzione prescolare, personale medico di istituti e scuole prescolari, insegnanti di scuola, genitori, capi di imprese industriali.

Lo stesso documento definisce tre metodi principali per la prevenzione delle malattie dentali: 1) igiene orale razionale, 2) alimentazione equilibrata; 3) l'uso di composti di fluoro.

Oltre a questo programma, ci sono programmi sanitari, la cui sezione è la conservazione della salute dentale della popolazione.

La prevenzione delle malattie dentali comprende tutta una serie di misure volte a prevenire i problemi del cavo orale. Per ottenere l'effetto, tali azioni devono essere regolari.

Il sorriso è il segno distintivo di ogni persona. È chiaro che quando una persona ha problemi con i denti o le gengive, proverà ad aprire la bocca meno spesso - in questo contesto sorgono vari complessi. Ma, oltre ai problemi psicologici, lo stato della cavità orale influisce anche sul lavoro di altri organi e sistemi. Ecco perché la prevenzione delle malattie dentali è di particolare importanza, la cui attuazione richiederà una serie di misure semplici ma efficaci.

Informazioni generali sulla prevenzione

Qual è la prevenzione delle malattie dentali? Ecco una serie di misure che preverranno le malattie che si formano nella cavità orale.

Tale programma può comportare le seguenti azioni:

L'argomento è il più pertinente possibile, perché oggi l'intensità della diffusione cariata è semplicemente sorprendente. Le statistiche mostrano che quasi ogni bambino di tre anni dalla Russia ha quattro denti che sono soggetti a carie in un modo o nell'altro. E con l'età, questa cifra aumenta e raggiungerà il cento per cento nella popolazione adulta.

Il mancato rispetto delle regole igieniche elementari farà sì che dopo 30 anni una persona inizi a sviluppare un'infiammazione parodontale, causata da depositi di tartaro.

Tipi di prevenzione

L'intero programma odontoiatrico preventivo è suddiviso in tipi di prevenzione generale e locale, che possono richiedere o meno l'uso di farmaci.

  1. Se l'uso di farmaci è necessario nella prevenzione generale, un ruolo importante viene assegnato a un complesso di integratori vitaminici con il predominio di calcio e fluoro. La durata del passaggio di ciascuno di questi corsi è determinata dal medico.
  2. La prevenzione delle malattie dentali non utilizza sempre farmaci. In questo caso vengono chiamati metodi come la masticazione approfondita del cibo, l'igiene orale e la dentizione. Non si può escludere una visita periodica da parte di un dentista.
  3. Quando vengono utilizzati nella profilassi locale dei farmaci, sono implicati farmaci rassodanti con una maggiore quantità di calcio e fluoro. Molto spesso si tratta di sostanze e paste gelatinose: questa sarà una terapia secondaria.

Misure preventive

La prevenzione in odontoiatria comprende i seguenti metodi per educare la popolazione:


Qualunque sia il metodo utilizzato per trasmettere le informazioni di cui sopra, è importante ricordare che nella loro attuazione pratica dovrebbero diventare un'abitudine.

Come imparare a mangiare bene

L'alimentazione gioca un ruolo enorme nella salute dei denti. In primo luogo, colpisce la formazione del dente prima della sua comparsa (eruzione), quindi colpisce dopo l'eruzione. Qui è molto importante la piena alimentazione della futura mamma (come compito principale per la corretta formazione del feto), così come la dieta del bambino nel primo anno di vita, quando la posa e lo sviluppo dei denti permanenti ha luogo.

Per una corretta alimentazione, sono importanti i seguenti consigli:

  • cibo proteico in quantità sufficiente;
  • la presenza negli alimenti di aminoacidi essenziali, oligoelementi e composti vitaminici;
  • il ruolo di una dieta consolidata;
  • prodotti contenenti calcio e fluoruro.

Ma il cibo ricco di carboidrati dovrebbe essere escluso: ha un effetto distruttivo sullo smalto dei denti.

Igiene orale

Sono già stati inventati molti prodotti per l'igiene in grado di rimuovere i depositi che si trovano sulla superficie dei denti e sulle gengive. La regolarità del loro utilizzo è importante qui. Anche una corretta cura dentale gioca un ruolo importante. È qui che il programma di pulizia standard funziona meglio.


È tempo di parlare di prodotti base per l'igiene orale e dentale.

  1. Spazzolini da denti - ci sono cinque opzioni per la rigidità di questo strumento - dall'opzione molto dura all'opzione opposta. Il più popolare è il valore medio.
  2. Per rimuovere i residui di cibo dallo spazio interdentale o la placca dalle superfici laterali, è possibile utilizzare stuzzicadenti.
  3. I flussanti (o filo interdentale) svolgono un ruolo importante nell'aiutare a rimuovere la placca e i residui di cibo in punti che di solito sono impossibili da pulire con uno spazzolino.
  4. Per quanto riguarda il dentifricio, il suo compito principale è rimuovere la placca morbida e i detriti alimentari. Allo stesso tempo, un tale agente non dovrebbe avere un effetto irritante, ma, al contrario, avere un gusto gradevole e avere effetti deodoranti obbligatori. Idealmente, per ogni membro della famiglia, la pasta dovrebbe essere selezionata individualmente (come per i bambini, dovrebbero lavarsi solo i denti particolarmente adatti alla loro età).

Tali fondi sono generalmente suddivisi nei seguenti gruppi:

  • contenente fluoro (usato per il trattamento e la prevenzione);
  • contenente fosfati di sodio, gluconato di sodio, ossido di zinco (anticari);
  • prodotti erboristici (contenenti camomilla, echinacea, salvia e piante simili).

La gomma da masticare può essere utilizzata per migliorare l'igiene orale (che avviene aumentando la salivazione).

Gli elisir dentali sono perfetti per il risciacquo della bocca, che disinfetta il cavo orale e previene la formazione della placca.

Impossibile non porre una domanda ragionevole: quindi quante volte al giorno dovresti lavarti i denti? Gli esperti affermano che due volte saranno sufficienti, ma una prevenzione complessa deve necessariamente includere il risciacquo dopo ogni pasto.

Più fluoro

I prodotti a base di fluoruro possono essere classificati in base ai seguenti punti:


Quest'ultimo è degno di nota in modo più dettagliato. Questi di solito includono vernici contenenti fluoro e soluzioni con gel. Ma se i primi formano una pellicola adiacente allo smalto, che rimane sui denti fino a diverse ore e anche settimane, i secondi hanno un'alta concentrazione di fluoro e possono essere usati come applicazioni e sfregamento come loro proprietà rimineralizzanti.

Conclusione

A tale missione, infatti, non dovrebbero partecipare solo i medici di un certo profilo, ma bisogna assolutamente coinvolgere sia gli psicologi che gli insegnanti, soprattutto se il problema riguarda la motivazione dei bambini. Metodi di influenza: dal gioco alla conversazione (a seconda dell'età). Dopo le lezioni con i bambini, è importante anche incontrare i genitori, ai quali verranno ricordate le regole e le caratteristiche dell'igiene orale.

Pertanto, l'inclusione attiva dell'opinione pubblica giocherà un ruolo enorme nel rendere popolare il tema della prevenzione. Questo programma deve rispettare l'assioma che la cura del cavo orale è una condizione necessaria per un bell'aspetto e per la salute umana.

F KSMU 4/3-04/03

Università medica statale di Karaganda

Dipartimento di Odontoiatria Pediatrica


Lezione sul tema:

Prevenzione delle malattie dentali nei bambini: definizione, compiti.

La prevenzione è un sistema di misure statali, igieniche e mediche volte a garantire un elevato livello di salute e prevenire le malattie. La prevenzione delle malattie dentali è solo una delle componenti di un programma integrato di un sistema completo per la prevenzione delle principali malattie non trasmissibili. Ciò si basa sulla comunanza di fattori di rischio che contribuiscono all'insorgenza di molte malattie. Studi epidemiologici sull'eziologia delle malattie infettive croniche (comprese quelle dentali) hanno attirato l'attenzione sul fatto che fattori di rischio come il fumo, una dieta malsana, una bassa attività fisica, il consumo di alcol causano il cancro, malattie cardiovascolari, respiratorie, dentali e altre, quindi , le misure preventive dovrebbero essere integrate.

L'introduzione di questi metodi è possibile a livello di popolazione, di gruppo e individuale.


  1. popolazione - l'uso di strumenti e metodi necessari per tutti i bambini in una determinata regione e il cui utilizzo non richiede la partecipazione diretta di un dentista pediatrico. Si tratta di fluorizzazione dell'acqua, alimentazione equilibrata razionale, SPR e educazione igienica, misure di protezione della salute, ecc. In questa fase, è necessario formare abilità stabili nell'igiene orale. Genitori, educatori, metodologi, infermieri, insegnanti, ecc. partecipano a questo lavoro;

  2. gruppo - realizzazione da parte di un medico o con la sua partecipazione diretta di misure preventive in determinati gruppi di bambini. I metodi di prevenzione di gruppo richiedono la comprensione delle misure preventive per ciascun gruppo. Allo stesso tempo, il metodo di osservazione del dispensario, la formazione di gruppi dispensari, la nomina di agenti profilattici, l'insegnamento dell'igiene orale, l'uso di profilassi specifica e non specifica;

  3. livello individuale: un livello superiore che richiede organizzazione, molto tempo trascorso da un medico e un bambino, strumenti speciali, attrezzature e specialisti.
Il ruolo degli scienziati nazionali e stranieri nello sviluppo della specialità

Tra gli scienziati pre-rivoluzionari, AK Limberg, sulla base delle proprie osservazioni, ha dimostrato la necessità di un trattamento dentale preventivo, specialmente nei bambini. Ha dimostrato che il trattamento precoce ha portato a una significativa riduzione della perdita dei denti nei bambini. Nel 1918, P.G. Dauge ha preparato una proposta per l'organizzazione delle cure dentistiche. Qualsiasi programma completo per la prevenzione delle malattie dentali nei bambini dovrebbe includere tutte le fasce di età dalla nascita ai 14 anni 11 mesi 29 giorni. Sulla base dei dati di uno studio epidemiologico, disporre di un piano di attuazione graduale a livello di popolazione, gruppo e individuo. La possibilità di attuazione è determinata dal livello di sviluppo del servizio odontoiatrico e dal supporto logistico del programma. Il metodo principale per introdurre la prevenzione e, a livello individuale, l'unico è la visita medica di tutti i bambini dal dentista.

Fino al 1970 non esistevano programmi e sistemi basati sulla scienza implementati o diffusi per la prevenzione delle malattie dentali in URSS. 1970 Apparve la prima edizione ufficiale del Sistema Integrale per la Prevenzione delle Malattie Dentali. Questo documento per la prima volta nella storia del Paese ha mostrato la necessità, l'importanza e alcune modalità per attuare la prevenzione delle malattie dentali come sistema di misure speciali volte a migliorare la salute del cavo orale. Per la prima volta si è tentato di risolvere in modo completo il problema, nonché di organizzare misure di prevenzione, anche con il coinvolgimento di altri specialisti. È stato mostrato il ruolo di SPR, igiene orale, periodo prenatale, preparati a base di fluoro nella prevenzione delle malattie dentali. Nel 1983 è stato pubblicato il documento "Linee guida per l'attuazione di un sistema globale per la prevenzione delle malattie dentali in gruppi organizzati della popolazione infantile". Nel 1984 - Ordine del Ministero della Salute dell'URSS n. 670 "Sulle misure per migliorare ulteriormente le cure dentistiche per la popolazione", in cui per la prima volta è stato assegnato un ruolo molto importante alla prevenzione delle malattie dentali. Nel 1985 Con ordinanza del Ministero della Salute e dell'Istruzione della SSR kazaka n. 709/101, è stato affidato il compito di avviare l'attuazione del "Programma completo per la prevenzione della carie dentale e delle malattie parodontali" nelle scuole e nelle istituzioni prescolari. Nel 1986, il Ministero della Salute dell'URSS ha emesso le linee guida "Organizzazione della prevenzione delle principali malattie dentali". Per la prima volta hanno affrontato il problema della prevenzione delle malattie dentali in termini di organizzazione, elaborazione e attuazione di programmi di prevenzione, mostrando metodi e modalità del loro sviluppo, fasi, obiettivi e obiettivi, documenti dell'OMS ampiamente utilizzati e approcci e metodi consigliati . Nel 1988 era l'ordine del Ministero della Salute dell'URSS n. 830 "Su un programma completo per lo sviluppo delle cure dentistiche nell'URSS fino al 2000". Nella Repubblica del Kazakistan, nel 1991 sono stati registrati i più alti tassi di attuazione di programmi per la prevenzione delle malattie dentali. Negli ultimi anni, queste cifre sono diminuite di 2,2 volte. Questo è un breve percorso storico dei programmi di prevenzione dentale.

Nell'introdurre e migliorare i metodi moderni, il contributo di E.V. Borovsky, P.A. Leus, G.N. Pakhomov e molti altri scienziati è significativo. In Kazakistan, aderiscono anche ai metodi di visita medica secondo TF Vinogradova. Livelli di base: popolazione e gruppo. Lo sviluppo scientifico della prevenzione della carie è stato svolto da A.I. Fefelov, D.L. Korytny, A.A. Kabulbekov, T.K. Mukashev e altri; malattie parodontali: D. L. Korytny, L. Ya. Zazulevskaya, T. Pilat, G. A. Umbetaliev e altri; malattie odontogene della regione maxillo-facciale - TK Supiev, A.S. Galyapin, A.Zh. Yesimov e altri.

Un grande contributo allo sviluppo di tali programmi è stato dato dall'accademico T.Sh. Sharmanov (alimentazione equilibrata razionale), il professor E.I. Goncharova (termini di prevenzione delle malattie dentali a seconda della dinamica della crescita e dello sviluppo dei denti, degli indicatori di altezza e peso nei bambini), il professor T.K. Supiev (prevenzione delle malattie odontogene), il professor D.N. Dzhumadilaev (problemi generali di prevenzione delle malattie dentali), professore associato T.K. Mukashev (prevenzione delle malattie dentali a livello individuale), professore associato M.A. Aldasheva (prevenzione delle malattie dentali, tenendo conto dei fattori ambientali).

Il principio preventivo è stato e rimane fondamentale in medicina, la cui rilevanza è fuori dubbio.

Materiale illustrativo:


  1. Presentazione

LETTERATURA:


  1. Aldasheva MA Prevenzione delle principali malattie dentali in
bambini.- Almaty, 2004.- 143 p.

  1. Kuryakina N.V., Savelyeva N.A. Odontoiatria preventiva - Mosca,

  2. Libro di medicina, Nizhny Novgorod. Casa editrice NGMA 2005.- 283 p.

  3. Persin LS ecc. Odontoiatria di età da bambini. - M.: Medicina, 2008. - 640 p.

  4. Kuryakina N.V. Odontoiatria terapeutica pediatrica. - M. -N.Novgorod, 2007 - 744 pag.

  5. Tuleutaeva ST, Kaspakova LA, Moldazhanova AG Stomatologia

  6. Sh.Sh. Abralina, G.S. Abylkairova. Balalarda è in damuyna akletіn in heuіptі factorlar. Prevenzione originale zhаne tіszhegіnі bolzhau. Semey, 2006 - 22 b.

Domande di controllo (feedback):


  1. Prevenzione - definizione, compiti

  2. Tipi di prevenzione

  3. Prevenzione primaria: definizione, obiettivi, metodi

  4. Prevenzione secondaria: definizione, obiettivi, metodi

  5. Prevenzione terziaria: definizione, obiettivi, metodi
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