Crampi addominali. Coliche intestinali negli adulti, segni e trattamento Coliche intestinali negli adulti, sintomi e trattamento

La colica intestinale è un attacco di dolore acuto (spasmo muscolare), la cui intensità può aumentare o scomparire da sola. Molto spesso le sensazioni dolorose terminano con la voglia di defecare o con il rilascio di gas. L'insorgenza della patologia è associata ad una forte contrazione delle pareti intestinali.

La colica intestinale non è una malattia indipendente, è una complicazione che segnala un'interruzione del normale funzionamento o lo sviluppo di eventuali malattie nel tratto digestivo.

Cause delle coliche intestinali

L'eziologia dello sviluppo della malattia è diversa. La patologia può essere causata da molti fattori diversi, sia interni che esterni. Sensazioni spiacevoli e dolorose derivano da alcune condizioni patologiche e malattie del tratto gastrointestinale:

• malattie dell'apparato digerente - gastrite, ulcere gastriche, colite non infettiva, disturbi del fegato e del pancreas interrompono il normale funzionamento degli organi, il cibo è scarsamente digerito. E, entrando in grande volume nell'intestino tenue, provoca lo sviluppo di coliche intestinali;
• avvelenamento – cibo, veleni vegetali, prodotti chimici, sali di metalli pesanti;
• infezioni intestinali - dissenteria, salmonellosi, colera, febbre tifoide;
• dieta squilibrata, in particolare abuso e fermentazione nell'intestino, bevande contenenti gas dopo i pasti (prodotti da forno lievitati, kvas, limonate, prodotti ad alto contenuto di acidi lattici, ad esempio crauti). In caso di coliche intestinali è severamente vietato introdurli nella dieta;
• infezione da elminti;
• infezioni virali – infezioni respiratorie acute, ARVI, mal di gola, “influenza intestinale”;
• ostruzione intestinale acuta (proliferazione tumorale, ecc.) la colica intestinale si verifica a seguito della "lotta" dei muscoli intestinali con ostacoli insormontabili al movimento delle feci.

I fattori esterni che possono scatenare la colica intestinale includono:

• lesioni meccaniche, colpi alla cavità addominale e di conseguenza;
• situazioni stressanti, gravi traumi psico-emotivi (aumento dell'eccitabilità nervosa, in cui l'eccitazione si diffonde nell'intestino, questa è un'anomalia congenita che non è la norma);
• anche gli interventi postoperatori o le complicazioni dopo l'intervento chirurgico sugli organi addominali spesso causano coliche intestinali. A rischio sono gli adulti di età superiore ai 40 anni (sia uomini che donne) che hanno subito un intervento chirurgico addominale, che presentano aderenze sull'addome e pazienti che lamentano stitichezza cronica e sanguinamento intestinale.

In questo caso, la colica intestinale può verificarsi contemporaneamente e scomparire da sola, cosa che spesso accade nelle persone eccessivamente eccitate durante i discorsi in pubblico, il superamento degli esami, ecc., Se lo spasmo è causato da una situazione stressante. In altri casi, la colica intestinale negli adulti appare periodicamente, spesso con crescente intensità di dolore, che richiede una consultazione immediata con uno specialista.

Sintomi e manifestazioni cliniche

In medicina esistono diversi tipi di patologie

Tipo di colica	Segni caratteristici
La colica appendicolare è molto spesso il primo segno di appendicite acuta.	un forte attacco di dolore si verifica all'improvviso; il dolore è localizzato nella parte inferiore del lato destro dell'addome (si verifica un'infiammazione dell'appendice vermiforme del colon); Nel tempo, il dolore si intensifica.
Colica rettale (rettale).	il dolore acuto si verifica nell'area rettale; Con il passare del tempo gli attacchi diventano più forti; Insieme al dolore, c'è un doloroso bisogno di svuotare l'intestino.
Colica da piombo: appare come conseguenza dell'avvelenamento da piombo nel corpo, spesso a causa del lavoro in industrie pericolose.	attacchi acuti di dolore lancinante, che causano grave tensione nella parete addominale anteriore; dolore crampiforme; i periodi di riposo si accorciano nel tempo; le gengive sanguinano e su di esse appare una patina biancastra; La temperatura corporea sale a 40 0 ​​C. Con una colica intestinale di questo tipo, il paziente necessita di cure di emergenza.
La causa principale di questo tipo di colica intestinale è la colica vascolare, dovuta ad un insufficiente apporto di sangue al tessuto muscolare intestinale (tumori, polipi, aderenze, trombosi venose).	all'inizio il dolore può essere lieve e doloroso; col passare del tempo, il dolore si intensifica; con la carenza di ossigeno nei tessuti, si verifica un attacco di dolore acuto, che copre l'intera cavità addominale.

Nonostante le cause di fondo che hanno causato gli spasmi dolorosi, i sintomi principali sono sempre dolori improvvisi e crampi nella zona addominale, che non fanno altro che intensificarsi nel tempo.

Compaiono dopo aver mangiato, ma nelle malattie gastroenterologiche possono iniziare improvvisamente a “stomaco vuoto”, indipendentemente dall'ora del giorno.

Gli spasmi muscolari possono essere accompagnati dai seguenti sintomi:

• con un attacco prolungato, il dolore si irradia alla zona inguinale, alla parte bassa della schiena, al coccige e può sembrare che copra l'intera cavità addominale;
• lo spasmo prolungato interferisce con il normale passaggio di gas e feci, provocando grave gonfiore, flatulenza, nausea, vomito, eruttazione (se la colica intestinale si sviluppa sullo sfondo di gastrite o ulcere gastriche);
• in alcuni casi si può verificare un forte aumento della pressione sanguigna (tranne nel caso di ostruzione intestinale, in questa situazione la pressione, al contrario, diminuisce);
• il paziente avverte una perdita di forza, le sue condizioni peggiorano ogni ora (il quadro clinico è tipico della colica intestinale che si verifica sullo sfondo di un'ostruzione intestinale acuta);
• si verifica un disturbo delle feci: diarrea mista a sangue, muco o stitichezza;
• La temperatura corporea può aumentare durante uno spasmo solo nei casi in cui è causato da infezioni virali o intestinali, nonché da avvelenamento.

Se le condizioni di una persona peggiorano dal momento in cui inizia l'attacco, è necessario chiamare immediatamente l'aiuto medico, poiché solo uno specialista può determinare la causa di tale condizione. Va ricordato che condizioni pericolose come l'ostruzione intestinale, l'avvelenamento, la dissenteria (stadio grave) richiedono un trattamento immediato. In sua assenza, il rischio di morte aumenta.

Diagnostica

Considerando che la colica intestinale non è una malattia indipendente, ma piuttosto una conseguenza di molteplici patologie nel corpo, lo specialista effettua una diagnosi dettagliata. Ciò è necessario per determinare la vera causa che ha provocato lo spasmo del tessuto muscolare. La diagnosi iniziale viene stabilita mediante un colloquio con il paziente, durante il quale vengono analizzati reclami e sintomi. Insieme a questo, il medico effettua un esame fisiologico e la palpazione degli organi addominali.

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dei risultati delle seguenti procedure:

• La gastroduodenoscopia è un esame endoscopico in cui viene eseguito un esame visivo degli organi dell'apparato digerente (esofago, stomaco, duodeno) al fine di identificare possibili anomalie nel funzionamento di questi organi che interrompono la normale digestione e provocano lo sviluppo di coliche intestinali.
• La colecistografia è la diagnosi della colecisti utilizzando i raggi X e un agente di contrasto per identificare possibili anomalie nella struttura e nella funzione della colecisti.
• – esame dell’intestino crasso mediante endoscopio. Durante la diagnosi si possono rilevare anomalie come infiammazione della mucosa delle pareti intestinali, neoplasie di vario tipo, diverticolite, ulcerazioni dello strato mucoso, restringimento dei dotti intestinali causato dal processo infiammatorio.
• – esame del retto e dell’intestino sigmoideo per identificare varie anomalie (tumori, ulcere, processi infiammatori, aderenze, ecc.).
• Risonanza magnetica, ecografia, TC – vengono eseguite per l'esame visivo e l'identificazione di varie patologie e anomalie nella struttura e nel funzionamento degli organi.
• Viene prescritto un esame del sangue generale per identificare il processo infiammatorio e la possibile anemia.
• Viene effettuato un esame generale delle urine per identificare possibili malfunzionamenti dei reni, del fegato e del pancreas.
• – particolare attenzione viene posta a questo tipo di diagnosi quando si verifica una colica intestinale. In laboratorio, il biomateriale viene testato per l'attività enzimatica, la presenza di infestazioni da elminti, infezioni intestinali e disbatteriosi.

Sulla base dei risultati diagnostici, lo specialista sceglie una tattica terapeutica accettabile per il paziente.

Trattamento della malattia

Considerando le numerose opzioni per l'insorgenza e lo sviluppo della patologia, il trattamento che uno specialista prescriverà può basarsi su influenze completamente opposte, infatti, a seconda della causa che ha causato la condizione dolorosa. In questo caso, un elemento obbligatorio del trattamento è una dieta e farmaci speciali. L'intervento chirurgico diventa obbligatorio solo in condizioni critiche del paziente con ostruzione intestinale acuta.

Pronto soccorso per le coliche intestinali

Quando compaiono spasmi molto dolorosi, è necessario alleviare le condizioni del paziente il prima possibile. In questo caso dovresti assolutamente cercare aiuto medico, perché dopo che un attacco acuto di dolore è stato alleviato, il paziente deve essere sotto la supervisione di uno specialista che identificherà i sintomi e sarà in grado di selezionare il trattamento corretto per la colica intestinale. Si dovrebbe anche tenere conto del fatto che un'infezione intestinale richiede il ricovero del paziente in un ospedale per malattie infettive e che l'ostruzione intestinale acuta richiede un intervento chirurgico d'urgenza. Qualsiasi ritardo in entrambi i casi aumenta il rischio di morte.

Per eliminare il dolore lancinante a casa, puoi utilizzare le seguenti opzioni:

1. Prendi 2 compresse di no-shpa con infuso di menta calda. Invece di no-shpa, puoi prendere 1 compressa di papaverina con platifillina.
2. Se le condizioni del paziente sono complicate da vomito grave ed è difficile assumere farmaci per via orale, puoi fare un clistere purificante con un decotto caldo di menta e inserire supposte rettali con estratto di belladonna nel retto inferiore, che allevia rapidamente gli spasmi e aiuta ad eliminare i muscoli spasmi.
3. Bere "": 1 bustina di polvere secca si scioglie in 100 ml di acqua.
4. Se sospetti un'intossicazione alimentare, assumi il seguente assorbente per via orale: carbone attivo in ragione di 0,5 g per 10 kg di peso corporeo umano.

Dopo aver preso le misure, il paziente deve escludere completamente qualsiasi assunzione di cibo per circa 12 ore. Quando si trattano le coliche intestinali negli adulti, è consentito bere acqua pura naturale o tè caldo appena preparato senza zucchero (non forte). In questo caso, può verificarsi una forte fuoriuscita di gas o una singola feci molli.

Infezioni intestinali e infezioni tossiche

Le principali misure sono finalizzate al trattamento delle infezioni intestinali e tossiche con i seguenti farmaci:

• antibiotici: Levomicetina, Kanamicina, Gentamicina;
• antisettici intestinali: Furazolidone, Biseptolo, ;
• soluzioni saline, glucosio, vitamine e plasma vengono somministrati per via endovenosa in condizioni gravi di pazienti.

È severamente controindicato all'inizio della malattia alleviare gli spasmi riscaldando la zona addominale con una piastra elettrica e assumere prodotti a base di bismuto e amido per la diarrea (per “aggiustare le feci”). In questo caso, è meglio fare un clistere purificante con acqua tiepida, che eliminerà gli agenti patogeni dal corpo.

Influenza, infezione virale respiratoria acuta, infezione respiratoria acuta

Nelle infezioni virali respiratorie, la colica intestinale appare, di regola, 2-3 giorni dopo l'inizio della malattia. Gli antibiotici non vengono utilizzati per alleviare gli spasmi. Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Carbone attivo;
• antispastici;
• vitamine.

In questa situazione, la colica intestinale scompare da sola.

Infezione da elminti

• Decari;
• Pirantel.

Ostruzione intestinale acuta

In caso di ostruzione intestinale acuta, quando la colica intestinale viene sostituita da un ritardo nel passaggio di feci e gas, è necessario consultare urgentemente un medico. In questa situazione è necessario solo l'intervento chirurgico. Con l'ostruzione intestinale acuta si verifica una fase pericolosa di "falso benessere", in cui lo spasmo e il dolore scompaiono e il paziente si sente sollevato. Questa fase è molto pericolosa, perché dopo il benessere immaginario inizia la fase della peritonite, in cui il rischio di morte è alto.

Dieta terapeutica

Per le coliche intestinali di qualsiasi tipo, una dieta speciale è una componente obbligatoria del trattamento. Quando si sviluppa un forte spasmo, un adulto, a differenza di un bambino, deve aderire a una dieta che includa cibi arricchiti con fibre e vitamine, bevande a base di latte fermentato, infusi di erbe e succhi di verdura. È meglio mangiare cibo contemporaneamente in piccole porzioni, evitare di mangiare troppo ed eliminare completamente le diete basate sul digiuno prolungato.

Colica intestinale- questo è un sintomo che può indicare l'inizio dello sviluppo di una malattia del tratto gastrointestinale, oppure può essere una conseguenza di cattiva alimentazione o stress. Ma per comprendere le cause delle coliche intestinali è necessario consultare un medico per un consiglio. Condurrà un esame e identificherà la causa di questo sintomo e prescriverà anche un trattamento.

Caratteristiche e tipologie

La colica intestinale è un dolore acuto e acuto in qualsiasi zona dell'addome. Hanno un carattere crampo e parossistico. La colica si manifesta all'improvviso e dura un paio di minuti, poi il dolore scompare, ma può anche ripresentarsi all'improvviso. Tali dolori crampiformi possono manifestarsi allo stesso modo sia negli uomini che nelle donne, e anche i neonati e i bambini di qualsiasi età sono suscettibili.

Le coliche intestinali possono essere scatenate da molteplici ragioni, ma in termini generali possiamo dire che si verificano a causa dello spasmo delle pareti intestinali.

A seconda della parte dell'intestino in cui si è verificato lo spasmo e della sua causa, Esistono diversi tipi di coliche:

Solo uno specialista, un gastroenterologo o un chirurgo, può determinare la causa degli spasmi intestinali. Pertanto, per stabilire il tipo di colica e la diagnosi, è necessario consultare un medico.

Ciò è necessario anche per differenziare un attacco di colica intestinale da altri tipi. Si verificano anche coliche:

• renale;
• gastrico;
• epatico;
• pancreas.

Una delle principali cause di stitichezza e diarrea è uso di vari farmaci. Per migliorare la funzione intestinale dopo aver assunto i farmaci, è necessario farlo ogni giorno. bere un rimedio semplice ...

Cause

Le cause degli spasmi intestinali sono piuttosto varie, dall'eccesso di cibo più innocuo alle gravi patologie del tratto intestinale. In termini generali, la colica è il risultato di una motilità intestinale impropria, o di una violenta reazione nervosa delle sue pareti alle sostanze irritanti.

Cioè, se la motilità intestinale è ridotta, le feci non avanzano a causa della presenza di un ostacolo sul loro percorso o si verifica un'irritazione dei nervi della parete intestinale, la persona avvertirà un forte dolore addominale.

Per rispondere alla domanda "perché si verificano le coliche intestinali?", è necessario considerare Alcuni motivi che possono contribuire a questo:

A seconda dei motivi che hanno causato la colica intestinale, il dolore può essere acuto, ma raro, più silenzioso, ma costante o molto frequente, diffuso in tutto l'addome o avere una chiara localizzazione, il dolore può migrare, intensificarsi e poi attenuarsi.

Se la causa della colica erano fattori fisiologici (eccesso di cibo, stress), lo spasmo intestinale si fermerà presto quando il fattore irritante scompare, ma se la causa risiede nella patologia intestinale, l'aiuto medico non può essere evitato.

Gli spasmi costanti sono solitamente il primo segno di una malattia in via di sviluppo, seguiti presto da altri sintomi.

Colica intestinale, non gastrica, e non dipende dall'assunzione di cibo, l'eccezione è la colica del colon: se una persona ha mangiato troppo, lo stomaco pesante la preme dall'alto, causando disagio e dolore. In questo caso, lo spasmo intestinale passerà presto non appena il cibo svuoterà completamente lo stomaco e passerà nell'intestino.

Coliche come sintomo di malattia

A volte la colica intestinale è il primo sintomo dello sviluppo di una malattia, nella maggior parte dei casi dell'apparato digerente, ma può verificarsi anche in altri sistemi.

Tali malattie includono:

Ognuna di queste malattie ha i suoi sintomi caratteristici e la colica è solo uno dei sintomi.

Altri sintomi che possono accompagnare la colica intestinale includono:

• nausea e vomito;
• perdita di appetito e perdita di peso;
• eruttazione;
• bruciore di stomaco;
• debolezza e letargia;
• diarrea o stitichezza;
• la comparsa di impurità nelle feci (pus), cambiamenti nel suo colore;
• eruzione cutanea;
• digrignare i denti nel sonno;
• prurito nell'ano;
• gonfiore;
• tensione dei muscoli addominali;
• rapido sviluppo di segni di intossicazione, nei casi più gravi - convulsioni.

Se, oltre alle coliche intestinali, manifesti almeno alcuni dei sintomi di cui sopra, dovresti assolutamente contattare un gastroenterologo o, se la tua condizione è grave, chiamare un'ambulanza.

Solo uno specialista potrà darti la diagnosi corretta e dirti cosa fare in caso di spasmi intestinali, come affrontarli e quale terapia utilizzare.

Diagnostica

Per determinare correttamente le cause delle coliche intestinali, prima di visitare un medico o un'ambulanza, è meglio non assumere alcun farmaco da soli, per non offuscare il quadro e indurre in errore il medico.

Il medico eseguirà sicuramente tali misure e ordinerà i test:

• esame del paziente con palpazione e percussione dell'addome;
• prendere l'anamnesi;
• consegna delle feci a;
• analisi delle feci per oviverme;
• analisi del sangue generale;
• Ultrasuoni e radiografie degli organi addominali;
• TC o
  
  • frutta e verdura, in particolare mele e carote grattugiate;
  • pane di segale e cracker fatti in casa senza condimenti;
  • latticini;
  • carne e pesce magri;
  • porridge;
  • decotti e tisane alle erbe;
  • succhi appena spremuti di carote e spinaci.

  Dalla dieta del paziente è necessario eliminare tutto ciò che è piccante, salato, spezie e condimenti, cibi grassi e fritti, cibi ricchi, legumi, cibo in scatola, bevande gassate e alcoliche, carne affumicata e sottaceti.

  Se sei sicuro di avere una colica per motivi innocui, a casa puoi prendere due compresse di No-shpa o Spazmolgon, bere un farmaco contenente estratto di belladonna, fare un clistere caldo da un decotto di melissa o menta, passare a una dieta sana e per le prime sei ore è meglio anche bere tè non zuccherato e mangiare cracker fatti in casa.

  Per le coliche intestinali i pasti dovrebbero essere frequenti, ma in piccole porzioni, circa sei volte al giorno, da 200 grammi ciascuna.

  Tuttavia, prima di prendere un medicinale, soprattutto se non è solo un analgesico o un antispasmodico, consulta il tuo medico. Dopotutto, il problema potrebbe essere più profondo di quanto pensi.

  E ricorda che la colica intestinale, anche se debole, è comunque un sintomo che può segnalare in anticipo un pericolo che minaccia il tuo organismo. Pertanto, non ignorarlo, innaffiandolo continuamente con le pillole, ma scopri il motivo per iniziare un trattamento etiotropico tempestivo.

Dolore acuto, dolore e spasmo nell'intestino segnalano che qualcosa non funziona correttamente e richiede la nostra attenzione. La colica intestinale può manifestarsi in questo modo semplice.

Segni di colica intestinale negli adulti

Un chiaro segno di colica intestinale negli adulti è la presenza di dolore acuto. La natura del dolore è tagliente, crampiforme e lancinante.

Il dolore può diminuire e ritornare intenso per un lungo periodo di tempo (da alcune ore a diversi giorni) e diffondersi in tutta la cavità addominale. Quando si palpano i muscoli addominali, si possono notare forti dolori e tensioni.

Cos'è la colica e come si manifesta?

La colica (dal latino colica, “malattia intestinale”) è uno spasmo delle pareti intestinali. La colica non è una malattia separata e spesso indica problemi nel tratto gastrointestinale 1 . Uno dei problemi potrebbe essere la disfunzione intestinale, che oltre alle coliche può manifestarsi anche come dolore, gonfiore, diarrea o stitichezza. Ciò potrebbe indicare che l'intestino è irritato. Parleremo del motivo per cui ciò accade di seguito.

Le coliche possono verificarsi in risposta a cambiamenti nello stile di vita di una persona, ad esempio:

• errori nell'alimentazione, spuntini in movimento (pasti irregolari, consumo frequente di fast food, consumo di cibi piccanti, grassi, affumicati e fritti);
• mangiare cibi contenenti grandi quantità di lievito (kvas, crauti, ecc.);
• frequenti situazioni stressanti e sensibilità psicologica;
• infezioni intestinali pregresse 2 .

Fattori esterni possono portare non solo a una sensazione di disagio e coliche, ma anche a disturbi dell'intestino. E quando l'intestino non funziona correttamente, ciò si manifesta con problemi come spasmi, dolori, movimenti intestinali o gonfiore. La disfunzione intestinale si verifica quando le sue pareti vengono colpite da spasmi e quindi la funzione motoria dell'intestino nel suo insieme viene meno. Di conseguenza, le pareti intestinali spostano il contenuto troppo lentamente o, al contrario, troppo rapidamente. Vediamo la stitichezza o la diarrea come sintomi di un tale fallimento.

Come trattare le coliche intestinali negli adulti?

Il trattamento delle coliche consiste, prima di tutto, nell'eliminare la causa della sua insorgenza.

Se compare un singolo sintomo, la prima linea di aiuto può essere un farmaco antispasmodico. Arresta un attacco di dolore, alleviando le coliche.

Ma se ti trovi di fronte a coliche, disturbi addominali ricorrenti, problemi alle feci o gonfiore, allora devi agire in modo completo. L'intestino ha bisogno di ricevere piena assistenza per ripristinare il suo corretto funzionamento, e quindi i sintomi non ti disturberanno per molto tempo. È necessario essere pazienti e comprendere che un problema che non ha avuto una soluzione di alta qualità per un lungo periodo di tempo non può essere risolto una volta.

La maggior parte degli antispastici allevia semplicemente gli spasmi rilassando le cellule muscolari intestinali. Un intestino “rilassato” non è in grado di svolgere funzioni direttamente correlate alla motilità, al movimento e alla digestione del cibo. Ciò significa che tali farmaci possono fornire solo un aiuto temporaneo, ma non sono in grado di ripristinare la funzione intestinale, il che significa che i sintomi appariranno ancora e ancora. Inoltre, tali farmaci possono influenzare negativamente altri organi e sistemi, poiché agiscono in tutto il corpo e non solo dove è necessario aiuto. Per questo motivo non è consigliabile l’uso a lungo termine da solo. 3 .

Le compresse di Duspatalin ® 135 mg non solo alleviano il dolore e gli spasmi, ma aiutano anche a ripristinare la motilità dell'intestino "irritabile" se assunte come ciclo 4 . Il farmaco non solo consente di vedere il risultato qui e ora, ma è anche pronto a funzionare in futuro in modo che i sintomi spiacevoli non si ripresentino. Le compresse di Duspatalin ® 135 mg agiscono specificamente nell'intestino senza interrompere il funzionamento di altri organi e sistemi, pertanto possono essere utilizzate indipendentemente in un ciclo 5 . Il corso minimo di assunzione del farmaco è di 14 giorni 4 .

Concordo sul fatto che vale la pena vivere con un intestino sano scegliendo il giusto corso di trattamento.

Per informazioni dettagliate sulle istruzioni per l'uso del farmaco e sul farmaco stesso, seguire il collegamento.

Duspatalin ® 135 mg è stato creato per una soluzione completa al problema dell'intestino “irritabile”: allevia gli spasmi e i dolori all'addome e, se assunto in ciclo, ripristina la funzionalità intestinale 1 .

1. Istruzioni per l'uso medico del farmaco Duspatalin® (Mebeverine 135 mg), compresse rivestite con film, datate 24 maggio 2017.

1. Istruzioni per l'uso medico del farmaco Duspatalin® (Mebeverine 135 mg), compresse rivestite con film, datate 24 maggio 2017. 2. Istituto nazionale per la salute e l'eccellenza clinica del Regno Unito. Sindrome dell'intestino irritabile negli adulti: diagnosi e trattamento della sindrome dell'intestino irritabile nell'assistenza sanitaria di base. Linee guida cliniche, marzo 2017

1 1. Pokrovskij V.I. - Dizionario enciclopedico dei termini medici, 2005, C565

2 2. Grebenev A. L. Malattie intestinali / A. L. Grebenev, L. P. Myagkova. – M.: Casa editrice Medicina, 1994. – 400 p.

3 3. Istruzioni per l'uso medico del farmaco No-shpa ® del 23 luglio 2010

4 4. O. N. Minushkin Terapia farmacologica per disturbi funzionali dell'intestino e del sistema biliare, che si verificano prevalentemente con dolore addominale e flatulenza [risorsa elettronica]. – Modalità di accesso: www.paininfo.ru. – (Data dell’ultimo accesso: 10/11/17).

5 5. Duspatalina® 135 mg. Informazioni sul farmaco [Risorsa elettronica].. – (Data dell'ultimo accesso: 11/10/17).

6 6. Duspatalina® 135 mg. Informazioni sul farmaco [Risorsa elettronica].. – (Data dell'ultimo accesso: 11/10/17).

1 1. Minushkin O.N., Elizavetina G.A., Ardatskaya M.D. Terapia farmacologica per disturbi funzionali dell'intestino e del sistema biliare, che si manifestano prevalentemente con dolore addominale e flatulenza. Farmacologia clinica e terapia. 2002;1:24-26.

Il materiale è stato sviluppato con il supporto di Abbott per migliorare la consapevolezza sulla salute dei pazienti.
Le informazioni contenute nel materiale non sostituiscono il consiglio di un operatore sanitario. Contatta il tuo medico.

Ci sono una serie di problemi associati alle coliche intestinali. Prima di tutto, si tratta di gastrite e malattie del pancreas, in cui il cibo non viene digerito correttamente ed entra in questa forma nell'intestino. Troppo freddo o può anche provocare. Cosa fare in una situazione del genere?

Pronto soccorso per le coliche intestinali

Per eliminare un problema, devi prima scoprire la causa del suo verificarsi. E per alleviare le condizioni del paziente fino a questo momento, possiamo consigliare quanto segue:

Posiziona una piastra elettrica calda nella zona inguinale: questo aiuterà ad alleviare lo spasmo e a rilassare un po' i muscoli.

A casa puoi usare farmaci antispastici che agiscono principalmente sull'intestino. In questi casi, gli esperti raccomandano di bere 1-2 compresse di "No-shpa", annaffiate con un decotto di menta, 2 compresse del farmaco "Platifillin con papaverina", "Bellalgin" (disponibile sotto forma di compresse e supposte) . La medicina "Smecta" aiuterà a liberarsi dai sintomi spiacevoli. La bustina di polvere deve essere diluita in 100 ml di acqua naturale pulita. A volte aiuta un clistere (200 ml) con un decotto caldo di menta. Se stiamo parlando di coliche ordinarie, dopo il passaggio di gas e feci molli, il dolore diminuirà.

È altrettanto importante che dopo un po 'di tempo le coliche allo stomaco non compaiano più. Cosa devo fare per questo? È meglio dare un "riposo" all'intestino e astenersi dal mangiare per 12 ore. Puoi bere tè debole senza zucchero e mangiare cracker.

Cosa dovresti considerare prima di assumere farmaci?



I medici sconsigliano vivamente di assumere antidolorifici ordinari a coloro che si trovano ad affrontare un fenomeno così spiacevole come la colica addominale. Cosa fare se non è possibile consultare uno specialista? Gli antispastici sono i più adatti. Gli analgesici, a loro volta, possono causare problemi nel fare una diagnosi corretta. E, inoltre, inducono una sensazione di guarigione finale. Tuttavia, eliminare i sintomi del problema non eliminerà il problema stesso. E in futuro, la malattia che ha provocato la comparsa di coliche intestinali può portare a complicazioni più gravi.

Gli analgesici possono essere assunti solo nei casi in cui si è sicuri al 100% della causa del dolore.

Quando prendi antispastici, dovresti ricordare che se il dolore non scompare entro 2 ore e la causa rimane sconosciuta, devi chiamare urgentemente un'ambulanza. Abbiamo già elencato i farmaci che ti aiuteranno in una situazione del genere: questi sono i farmaci "No-shpa", "Smecta", "Papaverine" e "Bellalgin". Questi prodotti possono essere utilizzati per coliche di qualsiasi tipo.

La medicina tradizionale nella lotta contro le coliche intestinali

Parlando di come trattare le coliche addominali, dovresti toccare separatamente il tema dei rimedi popolari che ti aiuteranno ad eliminare le sensazioni dolorose. Ecco alcune ricette che sono state testate per molte generazioni e sono efficaci in tali situazioni:




È necessario consultare un medico?

Ti sentirai sollevato dopo aver usato farmaci o rimedi casalinghi. Tuttavia, se non sai perché è comparsa la colica addominale, devi visitare uno specialista il prima possibile. Il trattamento di alcune malattie accompagnate da coliche intestinali può richiedere il ricovero ospedaliero e persino un intervento chirurgico. Pertanto, quanto prima verrà diagnosticata, tanto più efficace e veloce sarà il processo di trattamento.

Prevenzione delle coliche intestinali

Se già sai quanto sia spiacevole questo fenomeno, dovresti sapere come evitare che i crampi allo stomaco si ripetano in futuro. Cosa devo fare per questo? Se incontri tali problemi abbastanza spesso, dovresti aderire a una dieta abbastanza rigorosa. Vale a dire: escludere dal menu i dolci, i cibi affumicati, i cibi grassi, in salamoia e piccanti e le bevande gassate. Inoltre, è importante non mangiare troppo.

La colica gastrica o intestinale non è una malattia indipendente. Fondamentalmente, tali manifestazioni sono un segnale del corpo sul decorso delle malattie dell'apparato digerente. Le coliche si manifestano come attacchi intensi e intrinseci, la cui causa principale è il dolore lancinante allo stomaco, all'intestino tenue o crasso. Numerosi fattori possono scatenare una colica nello stomaco. Solo un medico altamente qualificato, vale a dire un gastroenterologo, può determinare la causa dello sviluppo dello spasmo. Se inizi a soffrire di stomaco, coliche intestinali e spasmi, dovresti consultare immediatamente un medico per sottoporsi a un ciclo completo di esami.

Eziologia

La colica intestinale accompagna malattie gravi direttamente correlate alla cavità addominale. In alcuni casi, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. La colica intestinale si riferisce al concetto di addome acuto, che implica una lesione profonda di tipo organico o un disturbo funzionale dell'apparato digerente.

Le coliche intestinali e gastriche si verificano per i seguenti motivi:

Patologie del tratto gastrointestinale

Fondamentalmente si tratta di gastrite e ulcera, malattie della cistifellea e del fegato, nonché del pancreas. Queste patologie si verificano sullo sfondo di gravi disturbi della funzione digestiva. Il cibo non completamente digerito penetra nell'intestino provocando spasmi e dolore.

Infezione intestinale

La causa della malattia può essere un danno al corpo causato da microrganismi dannosi, bacilli della dissenteria, salmonella e altri. Quando infettano i prodotti, inizia la fase di riproduzione attiva, accompagnata da una maggiore produzione di sostanze tossiche. Quando si consumano tali prodotti, si verifica la tossicosi alimentare. Per quanto riguarda l'infezione intestinale acuta, può essere colera, febbre tifoide, salmonellosi, dissenteria. Solo uno specialista in malattie infettive può rilevare un’infezione. Ciò richiede test ed esami strumentali.

Cattiva alimentazione

La colica intestinale è causata da un'alimentazione scorretta e irregolare, dal consumo di cibi grassi e piccanti e da cibi secchi. Oltre a tutto ciò, la causa del gonfiore e dei crampi può essere il cibo raffermo, troppo freddo o caldo. In alcuni casi, i crampi sono scatenati da una combinazione di cibi che non vanno bene insieme.

Avvelenamento con metalli pesanti e loro sali

Il piombo è riconosciuto come il metallo più pericoloso che può influenzare negativamente il corpo. Le persone che lavorano in industrie chimiche pericolose sono a rischio di avvelenamento, poiché l'effetto delle tossine sul corpo umano è graduale per un lungo periodo di tempo. Quando il piombo entra nel corpo umano, iniziano le coliche di piombo. Si manifesta con spasmi e dolori intensi, localizzati nella zona dello stomaco.

ARVI e influenza

Il raffreddore può causare coliche allo stomaco e all'intestino. Il virus colpisce non solo il centro respiratorio, ma anche il tratto gastrointestinale, depositandosi nei linfonodi del peritoneo e contribuendo allo sviluppo del processo infiammatorio. I nodi sono localizzati nell'intestino tenue, il suo mesentere.

Infestazioni da vermi

Blocco intestinale

Questa malattia è molto pericolosa. Si manifesta sotto forma di coliche intestinali, spasmi e dolori crampiformi. Si osservano anche un aumento della formazione di gas e una mancanza di movimenti intestinali. L'ostruzione si verifica a causa della presenza di un processo adesivo, dello stiramento delle anse o di un'ostruzione meccanica.

Intossicazione alimentare o farmacologica

La sindrome intestinale di questo tipo è caratterizzata da un quadro clinico misto. La colica addominale si verifica sullo sfondo di una diarrea abbondante. Un'infezione respiratoria peggiora (tosse, naso che cola, arrossamento e mal di gola). La sindrome dolorosa presente nei muscoli addominali può peggiorare notevolmente durante i movimenti. In questo caso è necessario il consulto con un medico competente.

Patogenesi

Di norma, gli spasmi dello stomaco e dell'intestino sono acuti e intensi. Possono crescere e calare. Il dolore si intensifica rapidamente, molto spesso irradiandosi alla zona inguinale.

Durante la palpazione dell'addome non c'è tensione muscolare. La sindrome del dolore non è a breve termine; può durare diversi giorni. Per quanto riguarda la temperatura corporea, rimane entro i limiti normali. Stitichezza e flatulenza si sviluppano sullo sfondo del dolore.

Se il paziente ha uno stadio acuto di gastrite, allora tale colica è completata da dispepsia, vale a dire vomito, diarrea, eruttazione, nausea, gonfiore e bruciore di stomaco. C'è mancanza di appetito, debolezza e grave apatia, nonché un generale deterioramento del benessere del paziente.

Se si osserva un dolore lancinante all'addome sullo sfondo di una malattia così pericolosa come l'ostruzione intestinale, i sintomi sono completati da vomito, nausea, mancanza di feci e gas intestinale e calo della pressione sanguigna. Appare il sudore freddo e la pelle diventa pallida. In una situazione del genere sono necessari il ricovero d'urgenza e l'intervento chirurgico. L'automedicazione è vietata. È importante chiamare urgentemente un'ambulanza e attendere che arrivi.

Classificazione della patologia

Esistono diverse forme e tipi di coliche. Uno di questi è la colica appendicolare. Si osserva durante l'esacerbazione dell'appendicite, aumenta rapidamente e si concentra a destra nella regione iliaca. La forma rettale è accompagnata da un doloroso falso bisogno di defecare. Particolarmente pericolose sono le coliche di piombo, che indicano avvelenamento con sali di piombo. È caratterizzata da dolori crampiformi, tensione addominale, temperatura corporea di circa 39 gradi, gengive sanguinanti e placca grigia.

I sintomi della colica renale sono caratterizzati da forti dolori che si irradiano allo stomaco, alla zona inguinale e alla regione lombare, oltre che ai genitali. L'intensità della sindrome del dolore aumenta bruscamente durante i movimenti e la deambulazione. La temperatura corporea aumenta e la pressione sanguigna diminuisce. La minzione normale fallisce, si sviluppano vomito e nausea. Al culmine di un'esacerbazione, una persona perde conoscenza. Le cause della patologia sono pielonefrite, tubercolosi renale, tumore e urolitiasi.

La colica pancreatica accompagna le malattie del pancreas. C'è nausea, vomito, diarrea, flatulenza e formazione eccessiva di gas. Inizialmente il dolore è localizzato nella regione epigastrica, dopodiché diventa circondante. Cause: pancreatite, cancro.

Spesso si verifica una colica epatica. Si possono avvertire spasmi nell'area dell'ipocondrio destro. Il dolore può irradiarsi alla scapola destra, così come alla spalla. C'è un sapore amaro in bocca. Soffro di vomito misto a bile. Le cause della patologia sono la colelitiasi e la colecistite acuta.

Come migliorare la tua condizione a casa

Le cause del mal di stomaco possono essere molte; fino all'arrivo dell'ambulanza non bisogna usare uno scaldino, fare un clistere o assumere farmaci. Se il medico conferma una colica semplice, puoi procedere come segue:

• prendi due compresse di No-Shpa, lavale con infuso di menta;
• applicare una piastra elettrica calda all'inguine per rilassare i muscoli e alleviare lo spasmo;
• fare un clistere purificante con infuso di menta o melissa;
• se la causa dell'attacco è lo stress, puoi assumere sedativi;
• bere un decotto di immortelle e camomilla;
• utilizzare una supposta rettale contenente belladonna o assumere una compressa di Becarbon o Besalon.

Dopo tali eventi, devi smettere di mangiare per dodici ore. Puoi bere tè caldo con cracker di pane bianco. Successivamente, si consiglia di seguire una dieta ed escludere dalla dieta alimenti che possono causare un'eccessiva formazione di gas.

Terapia medica

Il corso del trattamento dipende direttamente dalla causa del disturbo. Se il provocatore sono patologie interne - colecistite, stenosi, urolitiasi, pielonefrite, tumore o epatite, è necessario il trattamento della malattia di base. Per quanto riguarda le coliche gastriche e intestinali che compaiono a seguito di infezioni intestinali, è necessario il ricovero urgente nel reparto di malattie infettive. In caso di appendicite è necessario un intervento chirurgico d'urgenza.

Potenti antispastici - Becarbon, Drotaverina e Nottensil - aiutano ad alleviare il dolore addominale. Per il primo soccorso viene prescritta un'iniezione di difenidramina, papaverina o atropina. Dopo che il dolore è stato eliminato, il paziente è sotto la supervisione del personale medico. Sullo sfondo dell'infezione tossica, viene prescritta la terapia antibiotica: levomicetina e gentamicina. Gli antisettici aiutano bene: Furazolidone, Biseptolo. Se il caso è grave, non puoi fare a meno dell'infusione endovenosa di glucosio e vitamine, plasma sanguigno e soluzioni saline. Quando la causa è ARVI o influenza, è necessario assumere un complesso vitaminico, carbone attivo e potenti antispastici.

Non è consigliabile combattere da soli le coliche, poiché ciò potrebbe peggiorare il decorso della malattia. È necessario cercare aiuto medico per evitare complicazioni.

Correzione nutrizionale

Per sbarazzarti del dolore lancinante allo stomaco, devi cambiare la tua dieta. Per fare ciò è consigliabile consumare prodotti equilibrati contenenti elementi utili e nutrienti. È necessario mangiare circa cinque-sei volte al giorno in piccole porzioni per non appesantire lo stomaco infiammato. Si consiglia di mangiare porridge, zuppe leggere, puree, vitamine, verdure bollite, frutta frullata.

I prodotti a base di latte fermentato offrono vantaggi particolari. Si consiglia di aggiungere al caffè e al tè una bevanda come il latte. È importante che tutti i latticini abbiano un basso contenuto di grassi. Non puoi consumare più di 3mila calorie al giorno. Introduci l'olio d'oliva nella tua dieta, poiché ha un effetto curativo. I nutrizionisti consigliano vivamente di bere acqua minerale naturale, tisane e decotti.

Principi nutrizionali:

• ultimo pasto due ore prima di andare a dormire;
• non morire di fame, ma anche non mangiare troppo;
• masticare il cibo lentamente e accuratamente;
• mangiare in piccole porzioni;
• il cibo dovrebbe essere caldo, ma in nessun caso caldo o freddo;
• È vietato mangiare cibi fritti, piccanti, piccanti, salati, acidi.

Inoltre, sono vietati: bevande gassate, legumi, funghi, dolci, prodotti da forno freschi, cibo in scatola, salumi e insaccati.

Se la colite dello stomaco, vengono prescritti antibiotici per il trattamento, vengono assunti secondo rigorose istruzioni in modo da non causare danni al corpo. Il corso minimo di trattamento è di quattordici giorni. Il medico può quindi prescrivere una riterapia prescrivendo pillole, iniezioni, dieta ed esercizi appropriati. Quando si prescrive una dieta, è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente, identificare patologie concomitanti e prestare particolare attenzione ai cambiamenti legati all'età.

Il dolore lancinante allo stomaco può essere una conseguenza di cattiva alimentazione, stress e paura, oppure può indicare una malattia grave che richiede un trattamento urgente. Se sei disturbato da sensazioni spiacevoli e lancinanti, così come da altri sintomi, è meglio consultare un medico.