Segni di ritardo mentale. Ritardo mentale, quanto è spaventoso? Diagnosi di ritardo mentale in un bambino: che cos'è?

Il ritardo mentale (o abbreviato in MDD) è caratterizzato da un ritardo nella formazione delle funzioni mentali. Questa sindrome viene spesso rilevata prima dell'ammissione a scuola. Il corpo del bambino realizza le sue capacità a un ritmo lento. Lo sviluppo mentale ritardato è anche caratterizzato da una piccola riserva di conoscenze di un bambino in età prescolare, dalla povertà di pensiero e dall'incapacità di impegnarsi in attività intellettuali per lungo tempo. Per i bambini con questa deviazione è più interessante semplicemente giocare, ma concentrarsi sull'apprendimento è estremamente problematico per loro.

Il ritardo mentale viene spesso rilevato prima dell'ammissione a scuola, quando il carico intellettuale sul bambino aumenta in modo significativo

Il ritardo mentale colpisce non solo gli aspetti psicologici della personalità. Le violazioni si osservano in diversi tipi di attività, fisiche e mentali.

Il ritardo mentale è una forma intermedia di disturbi nello sviluppo di un bambino. Alcune funzioni mentali si sviluppano più lentamente di altre. Sono presenti danni o formazione difettosa di singole aree. Il grado di sottoformazione o la profondità del danno presente può variare da caso a caso.

• problemi durante la gravidanza (precedenti infezioni, lesioni, grave tossicosi, intossicazione), ipossia fetale registrata durante la gestazione;
• Prematurità;
• lesioni alla nascita, asfissia;
• malattie dell'infanzia (traumi, infezioni, intossicazioni);
• predisposizione genetica.

Ragioni sociali:

• isolamento a lungo termine del bambino dalla società;
• frequenti stress e conflitti in famiglia, in giardino, situazioni che causano traumi psicologici.

C'è una combinazione di una serie di fattori. Due o tre cause di ritardo mentale possono combinarsi, portando ad un peggioramento dei disturbi.

Tipi di ZPR

ZPR di origine costituzionale

Questo tipo si basa sull'infantilismo ereditario, che influenza le funzioni mentali, fisiche e psicologiche del corpo. Il livello emotivo in questo tipo di ritardo dello sviluppo, così come il livello della sfera volitiva, ricordano più i livelli dell'età della scuola primaria e quindi occupano una fase precedente della formazione.

Quali sono le caratteristiche generali di questa specie? È accompagnato da uno stato d'animo meraviglioso, facile suggestionabilità e comportamento emotivo. Le emozioni e le esperienze vivide sono molto superficiali e instabili.

ZPR di origine somatogena

Questo tipo è associato a malattie somatiche o infettive del bambino o a malattie croniche della madre. In questo caso, il tono mentale diminuisce e viene diagnosticato un ritardo dello sviluppo in termini emotivi. L'infantilismo somatogeno è completato da varie paure associate al fatto che i bambini con ritardi di sviluppo non hanno fiducia in se stessi o si considerano inferiori. L'incertezza del bambino in età prescolare è causata da molteplici divieti e restrizioni che si verificano nell'ambiente domestico.

I bambini con ritardi di sviluppo dovrebbero riposarsi di più, dormire, ricevere cure nei sanatori, nonché mangiare correttamente e sottoporsi a cure adeguate. La prognosi favorevole sarà influenzata dallo stato di salute dei pazienti giovani.

Un ambiente familiare malsano e divieti costanti possono anche causare ritardo mentale in un bambino.

ZPR di origine psicogena

Questo tipo è causato da frequenti situazioni stressanti e condizioni mentalmente traumatiche, nonché da una scarsa educazione. Le condizioni ambientali che non corrispondono ad un'educazione favorevole dei bambini possono peggiorare lo stato psiconeurologico di un bambino con ritardo dello sviluppo. Le funzioni autonome sono tra le prime ad essere disturbate, e poi quelle emotive e psicologiche.

Un tipo che comporta una compromissione parziale di alcune funzioni del corpo, che si combina con l'immaturità del sistema nervoso. Il danno al sistema nervoso centrale è di natura organica. La localizzazione della lesione non influisce sull'ulteriore compromissione dell'attività mentale. Danni al sistema nervoso centrale di questo tipo non portano alla disabilità mentale. Questa variante del ritardo mentale è molto diffusa. Quali sintomi sono rilevanti per lui? È caratterizzato da disturbi pronunciati sul piano emotivo e anche l'aspetto volitivo ne soffre estremamente. C'è un notevole rallentamento nella formazione del pensiero e dell'attività cognitiva. Questo tipo di ritardo dello sviluppo è generalmente caratterizzato da un rallentamento nella maturazione del livello emotivo-volitivo.

ZPR di origine cerebrale-organica è caratterizzato da una violazione dello sviluppo della sfera emotivo-volitiva

Caratteristiche della manifestazione del ritardo mentale

Sviluppo fisico

È sempre abbastanza difficile diagnosticare la sindrome nei bambini con ritardo dello sviluppo. Ciò è particolarmente difficile da comprendere nelle prime fasi della crescita. Quali sono le caratteristiche dei bambini con Ritardo Mentale?

Questi bambini sono caratterizzati da un rallentamento nell'educazione fisica. I segni più comuni sono scarsa formazione muscolare, bassi livelli di tono muscolare e vascolare e crescita stentata. Inoltre, i bambini con ritardi nello sviluppo imparano a camminare e a parlare tardi. Anche le attività di gioco e la capacità di essere ordinati vengono ritardate.

Volontà, memoria e attenzione

I bambini con ritardo mentale hanno poco interesse a che le loro attività o il loro lavoro vengano valutati o elogiati; non hanno la vivacità e la percezione emotiva tipiche degli altri bambini. La debolezza della volontà è combinata con la monotonia e la monotonia dell'attività. I giochi a cui i bambini con ritardo dello sviluppo preferiscono fare sono solitamente del tutto poco creativi; mancano di fantasia e immaginazione. I bambini con ritardi nello sviluppo si stancano rapidamente del lavoro perché le loro risorse interne si esauriscono immediatamente.

Un bambino con ritardo mentale è caratterizzato da scarsa memoria, incapacità di passare rapidamente da un tipo di attività all'altro e lentezza. Non riesce a prestare attenzione a lungo. A causa del ritardo in una serie di funzioni, il bambino ha bisogno di più tempo per percepire ed elaborare le informazioni, visive o uditive.

Uno dei segni più evidenti di ritardo dello sviluppo è che il bambino non riesce a costringersi a fare qualcosa. Il lavoro della sfera emotivo-volitiva è inibito e, di conseguenza, compaiono problemi con l'attenzione. È difficile per un bambino concentrarsi, è spesso distratto e non riesce a "raccogliere le forze". Allo stesso tempo, è probabile un aumento dell'attività motoria e della parola.

Percezione delle informazioni

I bambini con ritardi di sviluppo hanno difficoltà a percepire le informazioni in immagini complete. Ad esempio, un bambino in età prescolare avrà difficoltà a identificare un oggetto familiare se viene collocato in un posto nuovo o presentato da una nuova prospettiva. L'improvvisa percezione è associata a una piccola quantità di conoscenza del mondo che ci circonda. Anche la velocità di percezione delle informazioni è in ritardo e l'orientamento nello spazio è difficile.

Un'altra caratteristica dei bambini con ritardo mentale è che ricordano meglio le informazioni visive rispetto a quelle verbali. Seguire un corso speciale sulla padronanza di varie tecniche di memorizzazione dà un buon successo; le prestazioni dei bambini con ritardo mentale in questo senso diventano migliori rispetto ai bambini senza disabilità.

Corsi speciali o lavori correttivi da parte di specialisti contribuiranno a migliorare la memoria e la sensibilità del bambino.

Discorso

Il bambino è in ritardo nello sviluppo del linguaggio, il che porta a vari problemi nell'attività linguistica. Le caratteristiche distintive dello sviluppo del linguaggio saranno individuali e dipenderanno dalla gravità della sindrome. La profondità dello ZPR può influenzare il parlato in diversi modi. A volte c'è qualche ritardo nella formazione del linguaggio, che praticamente corrisponde al livello di pieno sviluppo. In alcuni casi, c'è una violazione delle basi lessicali e grammaticali del discorso, ad es. in generale, si nota il sottosviluppo delle funzioni vocali. Un logopedista esperto può ripristinare l'attività vocale e dovrebbe essere consultato.

Pensiero

Considerando la questione del pensiero nei bambini con ritardo mentale, si può notare che il problema più grande per loro è risolvere problemi logici proposti in forma verbale. Ritardi nello sviluppo si verificano anche in altri aspetti del pensiero. Avvicinandosi all'età scolare, i bambini con ritardi di sviluppo hanno scarsa capacità di eseguire azioni intellettuali. Non possono, ad esempio, riassumere, sintetizzare, analizzare o confrontare informazioni. Anche la sfera cognitiva dell'attività con ritardo mentale è a un livello basso.

I bambini che soffrono di ritardo mentale sono molto meno esperti dei loro coetanei in molte questioni legate al pensiero. Hanno una quantità molto scarsa di informazioni sul mondo che li circonda, hanno una scarsa comprensione dei parametri spaziali e temporali e anche il loro vocabolario differisce significativamente da quello dei bambini della stessa età, e non in meglio. Il lavoro intellettuale e il pensiero non hanno competenze chiaramente definite.

Il sistema nervoso centrale nei bambini con ritardi di sviluppo è immaturo; il bambino non è pronto per andare in prima elementare all'età di 7 anni. I bambini con ritardo mentale non sanno come eseguire le azioni di base legate al pensiero, sono scarsamente orientati nei compiti e non riescono a pianificare le proprie attività. Insegnare ai bambini con ritardo mentale a scrivere e leggere è estremamente problematico. Le loro lettere sono miste, specialmente quelle simili nell'ortografia. Il pensiero è inibito: è molto difficile per un bambino in età prescolare scrivere un testo indipendente.

I bambini con ritardi di sviluppo che entrano in una scuola normale diventano studenti senza successo. Questa situazione è estremamente traumatica per una psiche già danneggiata. Di conseguenza, appare un atteggiamento negativo nei confronti dell'apprendimento in generale. Uno psicologo qualificato aiuterà a risolvere il problema.

Creare condizioni favorevoli

Per lo sviluppo completo del bambino, è necessario creare condizioni esterne favorevoli che favoriscano l'apprendimento di successo e stimolino il lavoro di varie parti del sistema nervoso centrale. È importante creare un ambiente disciplinare in via di sviluppo per le lezioni. Cosa include? Attività ludico-didattiche, impianti sportivi, libri, oggetti naturali e altro ancora. Anche la comunicazione con gli adulti svolgerà un ruolo importante. Questa comunicazione dovrebbe essere significativa.

Per questi bambini è estremamente importante acquisire nuove esperienze, comunicare con adulti e coetanei amichevoli.

Il gioco è l'attività principale per un bambino di età compresa tra 3 e 7 anni. La comunicazione pratica con un adulto che insegni al bambino a manipolare questo o quell'oggetto in modo giocoso è di fondamentale importanza per i bambini con ritardo mentale. Nel processo di esercizi e attività, un adulto aiuta il bambino ad apprendere le possibilità di interazione con altri oggetti, sviluppando così i suoi processi mentali. Il compito di un adulto è stimolare un bambino con ritardi di sviluppo ad apprendere ed esplorare il mondo che lo circonda. Puoi chiedere consiglio su questi problemi a uno psicologo.

Giochi educativi

Le classi correzionali per bambini con ritardo mentale dovrebbero essere diversificate con giochi didattici: bambole nidificanti e piramidi, cubi e mosaici, giochi con lacci, velcro, bottoni e bottoni, inserti, strumenti musicali, dispositivi di gioco con la capacità di estrarre suoni. Saranno utili anche i set per il confronto di colori e oggetti, in cui verranno presentati oggetti omogenei di diverse dimensioni che differiscono nel colore. È importante “fornire” al bambino giocattoli per giochi di ruolo. Bambole, registratore di cassa, utensili da cucina, automobili, mobili per la casa, animali: tutto ciò sarà estremamente utile per attività e giochi a tutti gli effetti. I bambini adorano tutti i tipi di attività ed esercizi con la palla. Usalo per rotolare, lanciare o insegnare a tuo figlio come lanciare e prendere una palla in modo divertente.

Dovresti giocare spesso con sabbia, acqua e altri materiali naturali. Al bambino piace molto giocare con questi "giocattoli" naturali e fanno anche un ottimo lavoro nello sviluppare sensazioni tattili utilizzando l'aspetto ludico.

L'educazione fisica di un bambino in età prescolare e la sua psiche sana in futuro dipendono direttamente dal gioco. I giochi attivi e gli esercizi eseguiti regolarmente saranno ottimi metodi per insegnare al bambino a controllare il proprio corpo. È necessario eseguire esercizi costantemente, quindi l'effetto di tali esercizi sarà massimo. La comunicazione positiva ed emotiva durante il gioco tra un bambino e un adulto crea un contesto favorevole, che aiuta anche a migliorare il sistema nervoso. Usando personaggi immaginari nei tuoi giochi, aiuti tuo figlio a mostrare immaginazione e creatività, il che contribuirà alla formazione delle capacità linguistiche.

La comunicazione come aiuto allo sviluppo

Parla con tuo figlio il più spesso possibile, discuti con lui ogni piccola cosa: tutto ciò che lo circonda, ciò che sente o vede, ciò che sogna, i piani per la giornata e il fine settimana, ecc. Costruisci frasi brevi e chiare che siano facili da capire. Quando parli, prendi in considerazione non solo la qualità delle parole, ma anche il loro accompagnamento: timbro, gesti, espressioni facciali. Quando parli con tuo figlio, stabilisci sempre il contatto visivo e sorridi.

Il ritardo mentale richiede l'inclusione dell'ascolto di musica e fiabe nel programma di formazione correzionale. Hanno un impatto positivo su tutti i bambini, che abbiano o meno disabilità. Anche l'età non ha importanza: sono ugualmente amati dai bambini di 3 e 7 anni. I loro benefici sono stati dimostrati attraverso anni di ricerca pedagogica.

I libri ti aiuteranno a sviluppare il tuo discorso durante il processo di apprendimento. I libri per bambini con immagini luminose possono essere letti insieme, studiando le immagini e accompagnandole con il suono. Incoraggia tuo figlio a ripetere ciò che sente o legge. Scegli i classici: K. Chukovsky, A. Barto, S. Marshak: diventeranno fedeli assistenti nel modellare la personalità del bambino.

Ogni bambino è individuale. È difficile non essere d’accordo con questa famosa affermazione. Infatti, lo sviluppo mentale e fisico di ogni bambino può procedere in modo diverso. Tuttavia, quando il processo di formazione e sviluppo del bambino non soddisfa in modo significativo gli standard stabiliti, ciò può preoccupare i genitori. In questi casi, alcuni genitori decidono di chiedere aiuto a uno specialista.

Con un esame approfondito e dettagliato, al bambino può essere diagnosticato un ritardo mentale. Cosa si intende con questa diagnosi e quali sono le sue caratteristiche principali?

Cos'è lo ZPR?

Il ritardo mentale è un ritardo visibile nello sviluppo di una piccola persona. In altre parole, il mancato rispetto di determinate norme generalmente accettate. Lo sviluppo mentale ritardato è osservato nei bambini in età scolare e prescolare. Esistono modi per aiutare a correggere e, in una certa misura, a normalizzare lo sviluppo mentale di un bambino. Ne parleremo un po' più tardi.. Ora conosciamo le ragioni principali del verificarsi del ritardo mentale nei bambini.

Perché può verificarsi un ritardo mentale?

Oggi sono note diverse ragioni principali che contribuiscono al verificarsi di ritardo mentale nei bambini in età scolare e prescolare. Convenzionalmente, queste ragioni sono divise in due gruppi: biologiche e sociali.

Per prima cosa scopriamo i fattori biologici la comparsa di un ritardo dello sviluppo. Quindi, questi fattori sono:

Il primo gruppo di ragioni è strettamente correlato allo sviluppo intrauterino del bambino, quando compaiono problemi di salute anche durante la formazione di una piccola persona.

Sulle ragioni sociali della comparsa di bambini con ritardo mentale:

La maggior parte delle cause sociali dei problemi di sviluppo nei bambini con ritardo mentale sono legate al processo educativo. Il benessere mentale è influenzato anche dal rapporto del bambino con i suoi genitori. Se l'influenza pedagogica risulta essere senza tener conto delle caratteristiche di sviluppo individuali del bambino, ciò aumenta il rischio di insorgenza e ulteriore sviluppo di una patologia come il ritardo mentale. In alcuni casi, il ritardo mentale è causato contemporaneamente da due fattori, sia biologici che sociali. È importante notare che il sociale in tali circostanze ha ulteriori effetti negativi. Contribuisce all'ulteriore sviluppo di disturbi biologici, che, ovviamente, dovrebbero essere combattuti attivamente.

Per combattere correttamente il cancro, è necessario determinare i principali sintomi della patologia. Pertanto, parleremo ulteriormente dei principali sintomi di ritardo mentale nei bambini.

Ritardo mentale nei bambini: sintomi

Successivamente, discuteremo quali sintomi si verificano con le malattie sessualmente trasmissibili nei bambini. Gli esperti identificano diversi sintomi principali che indicano la presenza di ritardo mentale nei bambini. Tutti, in un modo o nell'altro influenzano l’azione delle funzioni mentali:

Non solo i sintomi, ma anche la conoscenza dei tipi di malattie sessualmente trasmissibili aiuterà a determinare la presenza di questa patologia. In totale, ci sono quattro tipi principali di ritardo mentale. Prestiamo molta attenzione a ciascuna specie esistente.

ZPR con genesi cerebrale-organica. Il primo tipo di disturbo mentale è associato a danni alle funzioni vitali del sistema nervoso centrale del corpo. Durante una tale lesione, alcune funzioni del corpo sono parzialmente interrotte. La sconfitta stessa è di natura organica. Allo stesso tempo, un tale ritardo nello sviluppo mentale non contribuisce all'emergere della disabilità mentale. Ecco i principali sintomi del ritardo mentale di origine cerebro-organica:

• Lenta formazione del pensiero.
• Lenta maturazione del livello emotivo-volitivo.
• I problemi con l'attività cognitiva sono chiaramente espressi.

ZPR con genesi costituzionale. Il tipo successivo è di natura ereditaria (infantilismo ereditario). Allo stesso tempo vengono colpite diverse funzioni del corpo del bambino, ovvero psicologiche, fisiche e mentali. La sfera di sviluppo volitiva in questo caso corrisponde al livello di sviluppo di un bambino in età prescolare. Sebbene l'età biologica del bambino possa essere un ordine di grandezza superiore. I bambini con questo tipo di ritardo mentale mostrano un aumento del comportamento emotivo. Essendo di buon umore, il bambino soccombe facilmente alle emozioni. Ma tutte le esperienze sono superficiali e piuttosto instabili.

Ritardo mentale di origine psicogena.

Questo tipo, a differenza dei precedenti, è di natura più sociale. Lo sviluppo della genesi psicogena è facilitato dallo stress costante, nonché da situazioni deprimenti e traumatiche per la psiche del bambino. Inizialmente, le funzioni autonomiche soffrono, quindi la patologia ha un impatto negativo sullo sviluppo emotivo e mentale del bambino. Bambini con problemi simili completamente dipendente dall’ambiente esterno e dalla sua posizione.

Ritardo mentale a genesi somatogena. Ma questo tipo di ritardo mentale si verifica per una ragione biologica. Tali cause sono le malattie infettive e le patologie somatiche. Spesso i problemi di sviluppo sono causati da malattie della madre del bambino. I principali sintomi o caratteristiche di questo tipo di cancro sono:

Sia una diminuzione del tono mentale che l'emergere di paure influiscono negativamente sulle relazioni del bambino con le persone che lo circondano e con il mondo nel suo insieme.

Prevenzione e cura delle malattie sessualmente trasmissibili

Il ritardo mentale deve essere combattuto senza fallo. Spesso questa diagnosi viene fatta ai bambini in età prescolare (circa 5-6 anni). In alcuni casi, il ritardo mentale si manifesta già durante il periodo scolastico. Quando si verificano tali problemi, è necessario decidere l'uso dei metodi di controllo il più rapidamente possibile. Di solito, vengono fornite una serie di procedure pedagogiche e psicologiche per aiutare a far fronte al ritardo mentale. Tutte le procedure devono essere eseguite in modo tempestivo (è importante non perdere il momento) e, cosa non meno importante, con competenza.

Dove posso trovare questo tipo di aiuto?

Nella maggior parte dei casi, il lavoro con questi bambini viene svolto in sanatori e istituti speciali. Vengono eseguiti più trattamenti contemporaneamente specialisti esperti. In questo caso, non puoi fare a meno dell'aiuto di un logopedista, psicologo e psichiatra. Affinché il trattamento porti il ​​risultato desiderato, specialisti e genitori devono diventare un'unica squadra, ciascun membro della quale dà il massimo contributo per raggiungere l'obiettivo nel più breve tempo possibile. L'obiettivo del trattamento e dell'assistenza da parte dei medici è aiutare il bambino in età prescolare ad adattarsi al mondo che lo circonda e imparare ad andare d'accordo con le persone.

In quali fasi consisterà tale riabilitazione? Ecco le due fasi principali del trattamento del ritardo mentale nei bambini in età scolare e in età prescolare:

Terapia medica

Prima di tutto, vengono eseguite le procedure di trattamento. Tali procedure spesso includono:

Assistenza correttiva e pedagogica. Consiste in misure volte a correggere il processo di sviluppo. Il fattore principale che determina i metodi di riabilitazione è l'età e altre caratteristiche individuali del bambino. Al momento sono noti diversi modi per eliminare il ritardo mentale. Prestiamo attenzione a loro:

Tecnica del benessere. Questa tecnica consente di migliorare e supportare i processi fisici e psicologici della formazione di un bambino ad una certa età. La tecnica di guarigione prevede l'implementazione simultanea di diversi compiti importanti, vale a dire:

Sfera sensomotoria. Questa tecnica viene utilizzata più spesso quando si lavora con bambini in età scolare che presentano deviazioni nei processi sensoriali e hanno anche problemi con il sistema muscolo-scheletrico. L'obiettivo principale di questo trattamento è la formazione della sfera sensomotoria. Grazie a questa tecnica è possibile identificare e sviluppare gradualmente le capacità creative nei bambini con ritardo mentale.

Lavorare con consapevolezza emotiva. L'obiettivo principale è aumentare la consapevolezza emotiva in un bambino con patologie mentali simili. Aumentando la consapevolezza del bambino, gli specialisti lo aiutano a percepire e comprendere i sentimenti delle persone che lo circondano (compresi i suoi coetanei). Ai bambini viene insegnato a rispondere correttamente alle emozioni estranee e vengono anche aiutati a imparare a controllare in modo indipendente i propri sentimenti. Questa tecnica viene solitamente utilizzata per diversi gradi e tipi di ritardo mentale.

Metodo correttivo-compensativo. Questo tipo di trattamento può includere contemporaneamente diverse tecniche neuropsicologiche. Le tecniche neuropsicologiche utilizzate consentono di livellare e affinare con successo abilità vitali come la capacità di scrivere, leggere ed eseguire operazioni aritmetiche. Senza queste abilità, uno scolaro, come è noto, è difficile padroneggiare il curriculum scolastico. Inoltre, queste tecniche migliorano le capacità cognitive dei bambini affetti da ritardo mentale. Il lavoro correttivo-compensativo consente al bambino di sviluppare una qualità così necessaria come la concentrazione.

Lavorare con l’attività cognitiva del bambino. Oggi il sistema di influenza psicologica, combinato con l'assistenza pedagogica, è considerato il più efficace in questo tipo di trattamento. . Lo scopo della metodologia discussa- allineare ed eliminare i difetti esistenti nei processi mentali.

Ogni tecnica viene utilizzata in base alle caratteristiche di sviluppo individuali del bambino. Non solo gli specialisti, ma anche i genitori stessi dovrebbero prendere parte attiva al trattamento. Solo in questo caso è possibile ottenere i massimi risultati possibili. Se un bambino in età scolare riceve un trattamento, dopo tutte le procedure, il consiglio metodologico-psicologico-pedagogico deve decidere se il bambino può studiare in una scuola secondaria regolare oppure sarebbe meglio che il bambino ricevesse l'istruzione a casa o in un istituto speciale.

A volte gli studenti sono difficili da formare ed educare, e la ragione principale di ciò è uno speciale, in contrasto con la norma, stato di sviluppo mentale dell'individuo, chiamato in defettologia "ritardo mentale" (RD). Un bambino su due con risultati cronicamente insufficienti ha un ritardo mentale.

Essenza della malattia

In generale, questa condizione è caratterizzata da un lento sviluppo del pensiero, della memoria, della percezione, dell'attenzione, della parola e dell'aspetto emotivo-volitivo. A causa delle limitazioni delle capacità mentali e cognitive, il bambino non è in grado di completare con successo i compiti e le richieste che la società gli impone. Per la prima volta questi limiti vengono chiaramente manifestati e notati dagli adulti quando il bambino viene a scuola. Non può condurre un'attività sostenibile e mirata; in lui prevalgono gli interessi di gioco e la motivazione del gioco, mentre sorgono difficoltà pronunciate nella distribuzione e nel trasferimento dell'attenzione. Un bambino del genere non è in grado di esercitare uno sforzo mentale e una tensione nello svolgimento di compiti seri, il che porta rapidamente al fallimento scolastico in una o più materie.

Uno studio condotto su studenti con ritardo mentale ha dimostrato che la base delle difficoltà scolastiche non è la disabilità intellettiva, ma la ridotta prestazione mentale. Ciò si manifesta nella difficoltà di concentrarsi a lungo sui compiti cognitivi, nella bassa produttività durante lo studio, nell'eccessiva pignoleria o letargia e nei disturbi nello spostamento dell'attenzione. I bambini con ritardo mentale hanno una struttura del difetto qualitativamente diversa, a differenza dei bambini con ritardo mentale; nella loro menomazione non c'è totalità nel sottosviluppo delle funzioni mentali. I bambini con ritardo mentale sono maggiormente capaci di accettare l'aiuto degli adulti e sono in grado di trasferire le tecniche mentali dimostrate in un compito nuovo e simile. Questi bambini devono ricevere un'assistenza completa da parte di psicologi e insegnanti, che includa un approccio individuale all'apprendimento, lezioni con un insegnante per non udenti, uno psicologo e una terapia farmacologica.

ZPR costituzionale

Il ritardo dello sviluppo ha una forma determinata dall'ereditarietà. I bambini con questo tipo di ritardo mentale sono caratterizzati da un'armoniosa immaturità del fisico e allo stesso tempo della psiche, che indica la presenza di un armonioso infantilismo psicofisico. L'umore di un bambino del genere è prevalentemente positivo, dimentica rapidamente le lamentele. Allo stesso tempo, a causa della sfera emotivo-volitiva immatura, la formazione della motivazione educativa non è possibile. I bambini si abituano rapidamente a scuola, ma non accettano le nuove regole di comportamento: arrivano in ritardo alle lezioni, giocano durante le lezioni e coinvolgono i vicini nei giochi, trasformano le lettere nei quaderni in fiori. Un bambino del genere non divide i voti in “buoni” e “cattivi”, è felice di averli sul suo quaderno.

Fin dall'inizio della scuola, il bambino si trasforma in uno studente con risultati costantemente insufficienti, per il quale ci sono ragioni. A causa della sua sfera emotivo-volitiva immatura, fa solo ciò che è legato ai suoi interessi. E a causa dell'immaturità dello sviluppo intellettuale, i bambini di questa età non hanno operazioni mentali, memoria, parola sufficientemente formate, hanno una piccola scorta di idee sul mondo e sulla conoscenza.

Per il ritardo mentale costituzionale la prognosi sarà favorevole con un influsso pedagogico mirato in una forma ludica accessibile. Il lavoro di correzione dello sviluppo e un approccio individuale elimineranno i problemi sopra descritti. Se hai bisogno di lasciare i bambini per il secondo anno di studio, questo non li traumatizzerà, accetteranno facilmente la nuova squadra e si abitueranno senza dolore al nuovo insegnante.

ZPR somatogeno

I bambini con questo tipo di malattia nascono da genitori sani. Il ritardo dello sviluppo si verifica a causa di malattie pregresse che colpiscono le funzioni cerebrali: infezioni croniche, allergie, distrofia, astenia persistente, dissenteria. Inizialmente l'intelligenza del bambino non è compromessa, ma a causa della sua distrazione diventa improduttiva nel processo di apprendimento.

A scuola, i bambini con questo tipo di ritardo mentale incontrano gravi difficoltà di adattamento, non riescono ad abituarsi a una nuova squadra per molto tempo, si annoiano e spesso piangono. Sono passivi, inattivi e privi di iniziativa. Sono sempre educati con gli adulti e percepiscono adeguatamente le situazioni, ma se non sono influenzati dalla guida, saranno disorganizzati e indifesi. Questi bambini hanno grandi difficoltà nell’apprendimento a scuola, derivanti da una ridotta motivazione al raggiungimento degli obiettivi, dalla mancanza di interesse per i compiti proposti e dall’incapacità e riluttanza a superare le difficoltà nel portarli a termine. In stato di affaticamento, le risposte del bambino sono sconsiderate e assurde, e spesso si verifica un'inibizione affettiva: i bambini hanno paura di rispondere in modo errato e preferiscono tacere. Inoltre, con grave affaticamento, aumentano i mal di testa, diminuisce l'appetito, si verifica dolore vicino al cuore, che i bambini usano come motivo per rifiutare il lavoro in caso di difficoltà.

I bambini con ritardo mentale somatogeno necessitano di assistenza medica e pedagogica sistematica. È meglio collocarli in scuole di tipo sanatorio o creare un regime medico-pedagogico nelle classi ordinarie.

Ritardo mentale psicogeno

I bambini con questo tipo di ritardo mentale hanno uno sviluppo fisico normale e sono somaticamente sani. La ricerca ha dimostrato che molti bambini hanno disfunzioni cerebrali. La ragione del loro infantilismo mentale è un fattore socio-psicologico: condizioni educative sfavorevoli: contatti e ambiente di vita monotoni, deprivazione emotiva (mancanza di calore materno, relazioni emotive), deprivazione, scarsa motivazione individuale. Di conseguenza, la motivazione intellettuale del bambino diminuisce, si osserva superficialità delle emozioni, mancanza di indipendenza nel comportamento e infantilismo nelle relazioni.

Questa anomalia infantile si sviluppa spesso in famiglie disfunzionali. In una famiglia asocialmente permissiva, non c’è un’adeguata supervisione sul bambino; ​​c’è un rifiuto emotivo insieme alla permissività. A causa dello stile di vita dei genitori, il bambino sperimenta reazioni impulsive, comportamenti involontari e la sua attività intellettuale si estingue. Questa condizione diventa spesso terreno fertile per l'emergere di atteggiamenti antisociali stabili; il bambino viene trascurato pedagogicamente. In una famiglia con conflitti autoritari, l’atmosfera del bambino è satura di conflitti tra adulti. I genitori influenzano il bambino attraverso la repressione e la punizione, traumatizzando sistematicamente la psiche del bambino. Diventa passivo, dipendente, oppresso e avverte una maggiore ansia.

non sono interessati alle attività produttive e hanno un’attenzione instabile. Il loro comportamento rivela pregiudizi, individualismo, aggressività o eccessiva sottomissione e accomodamento.

L'insegnante deve mostrare interesse per un bambino del genere, inoltre sono necessari un approccio individuale e una formazione intensiva. Quindi i bambini colmeranno facilmente le lacune nella conoscenza in un normale collegio.

ZPR di natura cerebrale-organica

In questo caso, il disturbo dello sviluppo della personalità è causato da un disturbo locale delle funzioni cerebrali. Cause di anomalie nello sviluppo del cervello: patologia della gravidanza, inclusa tossicosi grave, influenza virale sofferta dalla madre, alcolismo e tossicodipendenza dei genitori, patologie e lesioni alla nascita, asfissia, malattie gravi nel 1o anno di vita, malattie infettive.

Tutti i bambini con questo tipo di ritardo mentale soffrono di astenia cerebrale, che si manifesta con affaticamento eccessivo, riduzione delle prestazioni, scarsa concentrazione e memoria. I processi di pensiero sono imperfetti e gli indicatori di produttività di questi bambini sono vicini a quelli dei bambini oligofrenici. Acquisiscono la conoscenza in frammenti e la dimenticano rapidamente, quindi alla fine dell'anno scolastico gli studenti si trasformano in persistenti studenti con risultati inferiori.

Il ritardo nello sviluppo dell'intelligenza in questi bambini è combinato con una sfera emotivo-volitiva immatura, le cui manifestazioni sono profonde e crude. I bambini impiegano molto tempo per apprendere le regole delle relazioni, non correlano le loro reazioni emotive con una determinata situazione e sono insensibili agli errori. Sono guidati da un gioco, quindi sorge costantemente un conflitto tra "voglio" e "devo".

Insegnare ai bambini questo tipo di ritardo mentale secondo il programma regolare è inutile. Hanno bisogno di un supporto correzionale e pedagogico sistematico e competente.

• Cause di ritardo mentale
• Sintomi
• Trattamento

Il ritardo mentale nei bambini (la malattia viene spesso definita ritardo mentale) è un ritmo lento di miglioramento di alcune funzioni mentali: pensiero, sfera emotivo-volitiva, attenzione, memoria, che è in ritardo rispetto alle norme generalmente accettate per una particolare età.

La malattia viene diagnosticata nel periodo prescolare o primario. Viene scoperto molto spesso durante i test pre-ingresso prima dell'ingresso a scuola. Si esprime in idee limitate, mancanza di conoscenza, incapacità di attività intellettuale, predominanza del gioco, interessi puramente infantili, immaturità di pensiero. In ogni singolo caso, le cause della malattia sono diverse.

Cause di ritardo mentale

In medicina vengono identificate varie cause di ritardo mentale nei bambini:

1. Biologico:

• patologie della gravidanza: grave tossicosi, intossicazione, infezioni, lesioni;
• Prematurità;
• ipossia fetale intrauterina;
• asfissia durante il parto;
• malattie infettive, tossiche, traumatiche in tenera età;
• predisposizione genetica;
• trauma durante il parto;
• in ritardo rispetto ai coetanei nello sviluppo fisico;
• malattie somatiche (disturbi nel funzionamento di vari organi);
• danni ad alcune aree del sistema nervoso centrale.

2. Sociale:

• limitazione dell'attività vitale per lungo tempo;
• trauma mentale;
• condizioni di vita sfavorevoli;
• negligenza pedagogica.

A seconda dei fattori che alla fine hanno portato al ritardo mentale, si distinguono diversi tipi di malattie, sulla base delle quali sono state compilate numerose classificazioni.

Tipi di ritardo mentale

In medicina esistono diverse classificazioni (nazionali ed estere) del ritardo mentale nei bambini. I più famosi sono M. S. Pevzner e T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovalev. Molto spesso nella moderna psicologia russa viene utilizzata la classificazione di K. S. Lebedinskaya.

1. ZPR costituzionale determinato dall'ereditarietà.
2. ZPR somatogeno acquisite a seguito di una precedente malattia che ha compromesso le funzioni cerebrali del bambino: allergie, infezioni croniche, distrofia, dissenteria, astenia persistente, ecc.
3. Ritardo mentale psicogeno determinato da fattori socio-psicologici: tali bambini sono allevati in condizioni sfavorevoli: ambiente monotono, cerchia ristretta di amici, mancanza di amore materno, povertà di relazioni emotive, privazione.
4. Ritardo mentale organico-cerebrale osservato in caso di anomalie gravi e patologiche nello sviluppo del cervello ed è spesso determinato da complicazioni durante la gravidanza (tossicosi, malattie virali, asfissia, alcolismo dei genitori o dipendenza da droghe, infezioni, lesioni alla nascita, ecc.).

Ciascuno dei tipi secondo questa classificazione differisce non solo nelle cause della malattia, ma anche nei sintomi e nel corso del trattamento.

Sintomi di ritardo mentale

Una diagnosi di ritardo mentale può essere fatta con sicurezza solo alle soglie della scuola, quando sorgono evidenti difficoltà nella preparazione al processo educativo. Tuttavia, con un attento monitoraggio del bambino, i sintomi della malattia possono essere notati prima. Questi possono includere:

• abilità e abilità in ritardo rispetto ai coetanei: il bambino non può eseguire le azioni più semplici caratteristiche della sua età (indossarsi le scarpe, vestirsi, abilità di igiene personale, mangiare in modo indipendente);
• asocialità ed eccessivo isolamento: se evita gli altri bambini e non partecipa ai giochi comuni, questo dovrebbe allertare gli adulti;
• indecisione;
• aggressività;
• ansia;
• Durante l'infanzia, questi bambini iniziano più tardi a tenere la testa, a muovere i primi passi e a parlare.

Con il ritardo mentale nei bambini, sono ugualmente possibili manifestazioni di ritardo mentale e segni di compromissione nella sfera emotivo-volitiva, che è molto importante per il bambino. Spesso c'è una combinazione di essi. Ci sono casi in cui un bambino con ritardo mentale non è praticamente diverso dalla sua stessa età, ma molto spesso il ritardo è abbastanza evidente. La diagnosi finale viene fatta da un neurologo pediatrico durante un esame mirato o preventivo.

Differenze dal ritardo mentale

Se entro la fine dell'età scolare (4a elementare) rimangono segni di ritardo mentale, i medici iniziano a parlare di ritardo mentale (MR) o di infantilismo costituzionale. Queste malattie sono diverse:

• con il sottosviluppo mentale e intellettuale, il sottosviluppo mentale e intellettuale è irreversibile, con il ritardo mentale, tutto può essere corretto con l'approccio corretto;
• i bambini con ritardo mentale differiscono dai bambini con ritardo mentale nella loro capacità di utilizzare l'aiuto che viene loro fornito e di trasferirlo autonomamente a nuovi compiti;
• un bambino con ritardo mentale cerca di capire ciò che legge, mentre con LD non c'è tale desiderio.

Non è necessario arrendersi quando si effettua una diagnosi. La psicologia e la pedagogia moderne possono offrire un'assistenza completa a questi bambini e ai loro genitori.

Trattamento del ritardo mentale nei bambini

La pratica dimostra che i bambini con ritardo mentale possono benissimo diventare studenti in una normale scuola di istruzione generale, piuttosto che in una scuola correzionale speciale. Gli adulti (insegnanti e genitori) devono capire che le difficoltà nell'insegnare a questi bambini all'inizio della loro vita scolastica non sono affatto il risultato della loro pigrizia o disattenzione: hanno ragioni oggettive, piuttosto serie, che devono essere superate congiuntamente e con successo. A questi bambini dovrebbe essere fornita un’assistenza completa da parte di genitori, psicologi e insegnanti.

Include:

• approccio individuale per ogni bambino;
• lezioni con uno psicologo e un insegnante per sordi (che si occupa dei problemi di apprendimento dei bambini);
• in alcuni casi - terapia farmacologica.

Molti genitori trovano difficile accettare il fatto che il loro bambino, a causa delle sue caratteristiche di sviluppo, imparerà più lentamente degli altri bambini. Ma questo deve essere fatto per aiutare il piccolo scolaretto. La cura dei genitori, l'attenzione, la pazienza, insieme all'assistenza qualificata di specialisti (insegnante-defettologo, psicoterapeuta) contribuiranno a fornirgli un'educazione mirata e a creare condizioni favorevoli per l'apprendimento.

La diagnosi di ritardo mentale viene fatta principalmente in età prescolare o scolare, quando il bambino affronta problemi di apprendimento. Con una correzione tempestiva e cure mediche, è possibile superare completamente i problemi dello sviluppo, ma la diagnosi precoce della patologia è piuttosto difficile.

Cos'è il ritardo mentale?

Il ritardo mentale, abbreviato in MDD, è un ritardo nello sviluppo rispetto alle norme accettate per una certa età. Con il ritardo mentale, alcune funzioni cognitive soffrono: pensiero, memoria, attenzione e sfera emotiva.

Cause di ritardo dello sviluppo

La ZPR può insorgere per vari motivi, che possono essere suddivisi in biologici e sociali.

Le ragioni biologiche includono:

• danno al sistema nervoso centrale durante lo sviluppo fetale: lesioni e infezioni durante la gravidanza, cattive abitudini della madre, ipossia fetale;
• prematurità, sintomi di ittero;
• idrocefalo;
• malformazioni e neoplasie del cervello;
• epilessia;
• patologie endocrine congenite;
• malattie ereditarie - fenilchetonuria, omocistinuria, istidinemia, sindrome di Down;
• gravi malattie infettive (meningite, meningoencefalite, sepsi);
• malattie cardiache, malattie renali;
• rachitismo;
• compromissione delle funzioni sensoriali (vista, udito).

Le ragioni sociali includono:

• limitazione dell'attività vitale del bambino;
• condizioni educative sfavorevoli, negligenza pedagogica;
• frequenti traumi psicologici nella vita di un bambino.

Sintomi e segni di ritardo dello sviluppo

I segni di ritardo mentale possono essere sospettati prestando attenzione alle caratteristiche delle funzioni mentali:

1. Percezione: lenta, imprecisa, incapacità di formare un'immagine olistica. I bambini con ritardo mentale percepiscono le informazioni meglio visivamente che uditivamente.
2. Attenzione: superficiale, instabile, a breve termine. Eventuali stimoli esterni contribuiscono a spostare l'attenzione.
3. Memoria: predomina la memoria visivo-figurativa, memorizzazione a mosaico delle informazioni, bassa attività mentale durante la riproduzione delle informazioni.
4. Pensiero: violazione del pensiero figurativo, pensiero astratto e logico solo con l'aiuto di un insegnante o di un genitore. I bambini con ritardo mentale non possono trarre conclusioni da ciò che è stato detto, riassumere informazioni o trarre conclusioni.
5. Discorso: distorsione dell'articolazione dei suoni, limitazione del vocabolario, difficoltà nella costruzione di un'affermazione, alterata differenziazione uditiva, ritardo nello sviluppo del linguaggio, dislalia, dislessia, disgrafia.

Psicologia dei bambini con ritardo mentale

1. Comunicazione interpersonale: i bambini senza disabilità dello sviluppo comunicano raramente con bambini in ritardo e non li accettano nei giochi. In un gruppo di pari, un bambino con ritardo mentale praticamente non interagisce con gli altri. Molti bambini preferiscono giocare separatamente. Durante le lezioni, i bambini con ritardo mentale lavorano da soli, la cooperazione è rara e la comunicazione con gli altri è limitata. I bambini che restano indietro nella maggior parte dei casi comunicano con bambini più piccoli di loro, che li accettano meglio. Alcuni ragazzi evitano completamente il contatto con la squadra.
2. Sfera emotiva: i bambini con ritardo mentale sono emotivamente instabili, labili, suggestionabili e non indipendenti. Sono spesso in uno stato di ansia, irrequietezza e affetto. Sono caratterizzati da frequenti sbalzi d'umore e contrasto nell'espressione delle emozioni. Si possono osservare allegria inappropriata e umore edificante. I bambini con ritardo mentale non riescono a caratterizzare il proprio stato emotivo, hanno difficoltà a identificare le emozioni degli altri e sono spesso aggressivi. Questi bambini sono caratterizzati da bassa autostima, incertezza e attaccamento a uno dei loro coetanei.

A causa di problemi nella sfera emotiva e nella sfera delle relazioni interpersonali, i bambini con ritardo mentale spesso preferiscono la solitudine, perdono fiducia in se stessi.

Secondo la classificazione di K. S. Lebedinskaya secondo il principio eziopatogenetico, la ZPR può essere dei seguenti tipi:

1. Lo sviluppo ritardato dell'eziologia costituzionale è un infantilismo psicofisico semplice, in cui le sfere cognitive ed emotive sono in una fase iniziale di sviluppo.
2. ZPR di eziologia somatogena - si verifica a seguito di gravi malattie subite durante la prima infanzia.
3. Il ritardo mentale di eziologia psicogena è il risultato di condizioni educative sfavorevoli (iperprotezione, impulsività, labilità, autoritarismo da parte dei genitori).
4. ZPR di eziologia cerebrale-organica.

Complicanze e conseguenze della ZPR

Le conseguenze del ritardo mentale hanno un impatto maggiore sulla salute psicologica dell’individuo. Se il problema non viene risolto, il bambino continua ad allontanarsi dalla squadra e la sua autostima diminuisce. In futuro, l'adattamento sociale di questi bambini sarà difficile. Insieme alla progressione del ritardo mentale, la scrittura e la parola si deteriorano.

Diagnosi di ritardo mentale

La diagnosi precoce del ritardo mentale è difficile. Ciò è dovuto al fatto che per confermare la diagnosi è necessaria un'analisi comparativa dello sviluppo mentale del bambino con le norme di età.

Il grado e la natura del ritardo dello sviluppo sono determinati collettivamente da uno psicoterapeuta, uno psicologo, un logopedista e un defettologo.

Lo sviluppo mentale comprende la valutazione dei seguenti criteri:

• sviluppo del linguaggio e pre-discorso;
• memoria e pensiero;
• percezione (conoscenza di oggetti e parti del corpo, colori, forme, orientamento nello spazio);
• Attenzione;
• attività visive e di gioco;
• livello di capacità di auto-cura;
• capacità di comunicazione e consapevolezza di sé;
• competenze scolastiche.

Per l'esame vengono utilizzati il ​​test Denver, la scala Bayley, il test del QI e altri.

Inoltre, possono essere indicati i seguenti studi strumentali:

• TC e risonanza magnetica del cervello.

Come curare il ritardo mentale

L'aiuto principale per i bambini con ritardo mentale consiste nella correzione psicologica e pedagogica a lungo termine, che mira a migliorare la sfera emotiva, comunicativa e cognitiva. La sua essenza è condurre lezioni con uno psicologo, logopedista, defettologo o psichiatra.

Se la psicocorrezione non è sufficiente, viene supportata da un trattamento farmacologico a base di farmaci nootropi.

I principali farmaci per la correzione della droga:

• Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• Glicina;
• medicinali omeopatici – Cerebrum compositum;
• vitamine e prodotti vitaminici – vitamina B, Neuromultivit, Magne B6;
• antiossidanti e antiipoxanti – Mexidol, Citoflavina;
• tonici generali – Cogitum, Lecitina, Elkar.

Prevenire i problemi dello sviluppo

Per evitare la RCP, è necessario seguire semplici regole:

• creare condizioni favorevoli per la gravidanza e il parto;
• creare un ambiente amichevole in famiglia;
• monitorare attentamente le condizioni del bambino fin dai primi giorni di vita;
• trattare tempestivamente qualsiasi tipo di malattia nel bambino;
• impegnarsi con il bambino e svilupparlo fin dalla tenera età.

Di non poca importanza nella prevenzione del ritardo mentale è il contatto fisico ed emotivo tra madre e bambino. Abbracci, baci e tocchi aiutano il bambino a sentirsi calmo e fiducioso, a navigare in un nuovo ambiente e a percepire adeguatamente il mondo che lo circonda.

Il dottore presta attenzione

1. Esistono 2 estremi pericolosi in cui cadono molti genitori di bambini con ritardo mentale: iperprotezione e indifferenza. Sia nella prima che nella seconda variante, lo sviluppo della personalità è inibito. L'iperprotezione non consente al bambino di svilupparsi, poiché i genitori fanno tutto per lui e trattano lo studente come un bambino piccolo. L’indifferenza da parte degli adulti toglie al bambino l’incentivo e il desiderio di sviluppare e imparare qualcosa di nuovo.
2. Esistono scuole speciali per bambini con ritardo mentale o classi separate nelle scuole di istruzione generale basate su un modello educativo correzionale e di sviluppo. Nelle classi speciali sono state create le condizioni ottimali per insegnare ai bambini speciali: piccoli numeri, lezioni individuali, che permettono di non perdere le caratteristiche psicologiche del bambino, utili al suo sviluppo.

Prima i genitori prestano attenzione al ritardo mentale o smettono di negarlo, maggiore è la probabilità di una piena compensazione delle carenze nella sfera emotiva e cognitiva. Una correzione tempestiva preverrà futuri traumi psicologici associati alla consapevolezza della propria inadeguatezza e impotenza nel flusso dell’apprendimento generale.

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Il ritardo mentale (MDD) nei bambini è abbastanza comune al giorno d'oggi. Secondo le statistiche, circa l'80% dei casi di fallimento degli studenti nella scuola elementare sono, in un modo o nell'altro, associati a ritardo mentale.

In questo articolo esamineremo i meccanismi di sviluppo del ritardo mentale nei bambini, i sintomi, il trattamento, i metodi di diagnosi e prevenzione di questa condizione.

Perché non tutti i bambini si sviluppano “correttamente”?

Le ragioni di questo fenomeno sono molto diverse.

1. Patologie cromosomiche (causa genetica). Per esempio, bambini con sindrome di Down restano sempre indietro rispetto ai loro coetanei, anche se questo può manifestarsi in modi diversi: dal ritardo mentale lieve a quello grave. Oltre alla sindrome di Down, esistono altri disturbi cromosomici che influenzano anche la formazione dell’intelligenza e l’acquisizione di nuove competenze.
2. Lesioni alla nascita. Molti bambini durante la gravidanza e il parto sperimentano una mancanza acuta o cronica di ossigeno, che colpisce principalmente il cervello.
3. L'influenza di fattori negativi durante la gravidanza. Lavorare in industrie pericolose, assumere farmaci gravi, alcolismo, fumo, droghe e infezioni subite dalla futura mamma non hanno l'effetto migliore sulla formazione del sistema nervoso fetale.
4. Autismo e disturbi dello spettro autistico. I bambini autistici hanno grandi problemi a comunicare con le altre persone, la loro percezione del mondo è compromessa, l'interazione sociale è limitata o del tutto impossibile (nelle forme gravi del disturbo). Gli esperti stanno ancora discutendo sulle cause dell'autismo, quindi non può essere attribuito in modo inequivocabile né a malattie mentali né a disturbi genetici.
5. Altri disturbi e malattie mentali, compresi quelli ereditari.
6. Situazione psico-emotiva difficile in famiglia. Per il corretto sviluppo di un bambino in età prescolare, è necessario che cresca nell'amore e riceva sufficiente attenzione da parte delle persone che lo circondano. Se ci sono problemi seri in famiglia (mancanza di fondi, di alloggi, parenti gravemente malati, violenza fisica o psicologica, alcolismo e così via), ciò colpisce gravemente i bambini. In assenza di malattie o anomalie, i bambini che vivono in famiglie distruttive spesso presentano tutti i segni di anomalie psicologiche.
7. Negligenza pedagogica. Questo termine denota una situazione in cui nessuno è particolarmente preoccupato per il bambino e non fa alcuno sforzo per il suo sviluppo e la sua educazione. Sfortunatamente, questa non è una situazione eccezionale nelle giovani famiglie moderne, dove mamma e papà sono spesso più impegnati con gadget e giochi per computer che con i propri figli.
8. Malattie somatiche gravi. A volte influiscono direttamente sulla salute psicologica, a volte indirettamente, perché se un bambino, quasi dalla nascita, trascorre più tempo negli ospedali di quanto comunica e si sviluppa, ciò non può che influenzare la sua psiche e le sue capacità.
9. Compromissione delle funzioni sensoriali come l'udito e la vista. La sordità e la cecità già nei primi giorni di vita limitano la conoscenza del mondo da parte del bambino; ​​in futuro questa situazione non fa che peggiorare; il bambino non ha abbastanza metodi a sua disposizione per interagire con l'ambiente, quindi lo sviluppo potrebbe rallentare.
10. Psicotrauma. Uno shock grave subito in tenera età può “rallentare” molto indietro lo sviluppo intellettuale.

Ritardo mentale nei bambini - sintomi

È impossibile diagnosticare il ritardo mentale a casa; questo dovrebbe essere fatto da un medico. Tuttavia, le caratteristiche dei bambini con ritardo mentale colpiscono anche i genitori attenti:

• Difficoltà di comunicazione, mancanza di desiderio di interagire con altri bambini, difficoltà di socializzazione;
• È difficile per un bambino in età prescolare o in età scolare mantenere l'attenzione su un tipo di attività o sulle spiegazioni dell'insegnante, è costantemente distratto e ha difficoltà a percepire il materiale educativo;
• Instabilità emotiva, vulnerabilità, tali bambini si offendono per qualsiasi fallimento, si chiudono in se stessi e hanno difficoltà a “allontanarsi” dall'insulto;
• Il bambino ha difficoltà a padroneggiare le abilità tipiche della sua età: vestirsi, igiene personale, alimentazione indipendente;
• Eccessiva aggressività, ansia, paure insolite o addirittura sospettosità;
• Nella prima infanzia, le deviazioni possono essere evidenti non solo mentalmente, ma anche fisicamente: i bambini con tali disturbi in seguito iniziano a tenere la testa, gattonare, stare in piedi e parlare;
• Eventuali disturbi del linguaggio;
• Pensiero fantasioso poco sviluppato o assente, ci sono problemi con la logica e la memoria.

Ritardo mentale nei bambini - sintomi

Molti genitori e persino insegnanti pensano che ritardo mentale e ritardo mentale siano la stessa cosa. Ma non è così.

Gli esperti parlano di ritardo mentale (MR) se il ritardo mentale progredisce o non scompare fino ai 4 anni di età e oltre.

Allo stesso tempo, i bambini con ritardo mentale sono in grado di utilizzare l'aiuto degli adulti, trasferire queste abilità a nuovi tipi di attività e applicarle in modo indipendente. I bambini con ritardo mentale non approfondiscono l'essenza di ciò che leggono o ascoltano, non hanno tale bisogno, a differenza dei bambini con ritardi di sviluppo. Il ritardo mentale e intellettuale nella MR è praticamente irreversibile, mentre il normale ritardo dello sviluppo può essere corretto con sufficiente attenzione e impegno da parte degli adulti.

Tipi di ZPR

Gli esperti classificano i tipi di disturbi dello sviluppo mentale della prima infanzia in diversi modi. Molto spesso, la medicina domestica utilizza la seguente classificazione di ZPR:

• Costituzionale (a causa dell'ereditarietà);
• Somatogeno (si verifica durante o dopo una malattia);
• Psicogeno (legato al clima familiare, ai rapporti con i genitori e altri parenti stretti);
• Cerebrale-organico (risultati da disturbi del cervello).

Ogni tipo non solo ha le proprie cause, ma differisce anche nei sintomi, nelle caratteristiche del decorso e nei metodi di trattamento.

Diagnostica

La RCP è più comune nei bambini in età prescolare. Nei primi anni di vita, tale diagnosi non viene fatta, poiché ciascuno dei bambini si sviluppa al proprio ritmo, quindi il ritardo nella padronanza di un'abilità può essere compensato in un'altra area. Allo stesso tempo, vale la pena prestare attenzione segni di paralisi cerebrale nei neonati, perché un bambino con una tale malattia può successivamente rimanere indietro rispetto ai suoi coetanei fisicamente e mentalmente. Ma l'encefalopatia perinatale, che i neurologi amano diagnosticare, non sempre porta a un ritardo mentale.

I segni di ritardo mentale diventano particolarmente pronunciati dopo i tre anni. Lo stesso ritardo nello sviluppo del linguaggio nei bambini di 3-4 anni dovrebbe essere un motivo per contattare uno specialista.

La diagnosi viene fatta contemporaneamente da diversi medici: un neurologo, uno psicologo, un logopedista, un defettologo (a volte uno psicoterapeuta). In questo caso, vengono valutati diversi criteri importanti:

• pensiero, memoria;
• sviluppo del linguaggio;
• percezione, conoscenza degli oggetti, orientamento nello spazio;
• capacità di cura di sé;
• attività creative e ludiche;
• capacità di interazione sociale.

Inoltre, per la diagnosi vengono utilizzati vari test (inclusa la determinazione del QI), a volte i risultati dell'EEG, della risonanza magnetica e della TC del cervello.

Trattamento e prevenzione

Una diagnosi e un trattamento tempestivi aiuteranno un bambino in età prescolare con un disturbo dello sviluppo a mettersi al passo con i suoi coetanei e poi a frequentare una scuola normale e non correzionale. In questo caso, i genitori, uno psicologo, un logopedista, uno psichiatra o uno psicoterapeuta devono diventare “una squadra”. Molto spesso per tali condizioni vengono utilizzate la terapia farmacologica e l'omeopatia.

Ma il peso maggiore ricade ancora sulle spalle dei genitori. Devono accettare il loro bambino così com'è, senza cercare di adattarlo agli standard, ma allo stesso tempo aiutarlo delicatamente ad adattarsi alla squadra, imparare ad affrontare i compiti degli specialisti e padroneggiare le capacità di self-service. Senza la benevola partecipazione della famiglia, né i farmaci né i migliori specialisti aiuteranno un bambino in età prescolare con ritardo mentale.

Lo stesso vale per la prevenzione. Non importa quanto ti rimproverano a volte sviluppo infantile precoce, in dosi ragionevoli e a tempo debito, è assolutamente necessario, anche per la prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili nei bambini. I sintomi e il trattamento di questo disturbo dipendono in gran parte da come si comportano mamma e papà e da quanto tempo e impegno dedicano al loro bambino.

Essere informati su argomenti frequenti e diffusi in un determinato ambito può salvare il destino di una persona. Un esempio lampante è la consapevolezza delle patologie che spesso si verificano durante l'infanzia. Dovresti essere particolarmente attento e attento con loro, perché la conoscenza di come riconoscere i ritardi dello sviluppo e l'infantilismo mentale nei bambini nel tempo consente di correggere le deviazioni nel tempo.

Esistono molti esempi di equalizzazione abbastanza rapida del ritmo di sviluppo dei bambini con ritardi, grazie all'intervento tempestivo di genitori e specialisti. Attraverso esperimenti e ricerche a lungo termine su questo argomento, si è concluso che il gruppo di bambini con disturbi dello sviluppo mentale è eterogeneo nella natura dell'origine della malattia. Per le caratteristiche della loro origine e della loro manifestazione predominante, si distinguono diversi tipi di ZPR.

Caratteristiche dello sviluppo mentale

Cos'è il ritardo mentale? Questi sono reversibili, cioè correggibili, disturbi dello sviluppo del sistema nervoso centrale nei bambini di età compresa tra 4 e 6 anni. Si esprimono nel lento sviluppo delle qualità personali intellettuali ed emotivo-volitive. La mancanza di correzione del ritardo mentale può rappresentare un pericolo per lo sviluppo di una personalità in crescita, poiché questi disturbi sono caratterizzati da difficoltà nell'apprendimento e nella formazione di emozioni sane, visione del mondo e adeguata percezione sociale dell'ambiente. Ecco perché è così importante identificare in tempo i problemi in quest'area e consultare un medico, innanzitutto un pediatra. La diagnosi di ritardo mentale viene effettuata esclusivamente collegialmente, da un'apposita commissione composta da medici specialisti, insegnanti e psicologi. Durante l'esame, il bambino viene esaminato in modo completo, dopo di che viene stabilita una conclusione generale. Sulla base di esso, se necessario, viene prescritto il trattamento necessario o, in caso contrario, la correzione del ritardo mentale.

Oggi, il numero di bambini con ritardo mentale rappresenta circa il 15% della popolazione infantile totale. Questa conclusione è più spesso stabilita per i bambini di età compresa tra 4 e 5 anni. A questa età, la personalità emergente dovrebbe mostrare alcune capacità di apprendimento e il desiderio di prendere decisioni più mature e adatte all’età. Un esempio lampante di una psiche sana può essere il desiderio di un comportamento indipendente di un bambino di 4 anni in situazioni autonome e il desiderio di agire in modo indipendente, imparando a conoscere il mondo che lo circonda. Poiché i problemi dei bambini con disabilità dello sviluppo mentale caratterizzano la La personalità del bambino è meno mobile, con infantilismo mentale inappropriato per l'età, difficile da addestrare, i medici raccomandano un programma di formazione appositamente progettato. Prima di iniziare il trattamento, è necessario assicurarsi che il bambino si stia sviluppando lentamente. Al contrario, il ritardo mentale colpisce un'ampia area delle funzioni del sistema nervoso centrale, tuttavia ciascuna di esse è ridotta in forma lieve. Inizialmente, tali deviazioni sono molto difficili da distinguere, quindi per prevenire l'aggravamento di possibili ritardi nello sviluppo, è meglio consultare un medico.

Diagnosi di ritardo mentale

Secondo le statistiche, 1 bambino su 4 è suscettibile di sviluppare ritardi nello sviluppo mentale, quindi è molto importante monitorare lo sviluppo del sistema nervoso centrale nei bambini di età inferiore a 6 anni.

• Vengono raccolte informazioni sulle malattie sofferte nella prima infanzia.
• Viene effettuata un’analisi completa delle condizioni di vita del bambino e delle informazioni ereditarie.
• I test neuropsicologici sono obbligatori, tenendo conto dell’analisi dell’indipendenza e dell’adattamento sociale del bambino.
• Viene diagnosticata la mobilità vocale.
• Particolare attenzione è posta alla conversazione con il paziente al fine di individuare le caratteristiche del processo intellettivo e le caratteristiche emotivo-volitive.

Classificazione

Quindi, il ritardo mentale (MDD) è diviso in diversi tipi. Secondo la classificazione del ritardo mentale proposta da K. S. Lebedinskaya, esistono 4 principali tipi clinici di ritardo.

• ZPR di origine somatogena. Gli stessi segni di ritardo mentale: la predominanza degli interessi di gioco, la mancanza di attenzione e di memoria sono causati da malattie a lungo termine in tenera età di natura somatica. Esempi: malattie del sistema cardiovascolare, dei reni, delle vie respiratorie, compresa l'asma bronchiale. Il trattamento a lungo termine delle malattie somatiche in ospedale esercita una certa pressione sulla maturazione del sistema nervoso centrale, a cui si aggiunge anche un'esposizione limitata dei sensi (deprivazione sensoriale).
• ZPR di origine costituzionale. Un caso causato da maturazione arbitrariamente ritardata a causa dell'influenza di fattori ereditari. I bambini non sono infantili per la loro età, non si comportano secondo la loro età, ma come se rimanessero allo stadio di sviluppo precedente dei bambini più piccoli. L'area di interesse dei bambini con tali disabilità è di natura più ludica che cognitiva o educativa. Un ruolo importante qui è giocato non solo dal desiderio di apprendere, ma anche dall'incapacità di ricordare grandi quantità di informazioni e concentrare l'attenzione su un oggetto, nel caso dei bambini in età scolare.
• ZPR di origine psicogena. Le cause di questo tipo di ritardo mentale sono la mancanza di attenzione o l'iperprotezione, nonché l'abuso sui minori. Possono causare alcuni ritardi nello sviluppo di origine psicogena. L’iperprotezione provoca i seguenti sintomi di sviluppo ritardato: mancanza di volontà, debolezza psicologica, mancanza di comprensione dei propri desideri, mancanza di iniziativa, egocentrismo. La mancanza di attenzione rende i bambini mentalmente instabili e dolorosamente negativi verso gli altri, infantilmente impulsivi. L’abuso crea sintomi inaspettati di ritardo mentale.
• ZPR di origine cerebro-organica. Secondo gli studi sui componenti della classificazione del ritardo mentale, questo tipo di sviluppo ritardato è la manifestazione più comune della malattia. Si manifesta con danni organici primari non gravi al cervello. Deviazioni e ritardo mentale nei bambini sono espressi sotto forma di sintomi come mancanza di interesse per il mondo che li circonda, insufficiente luminosità delle emozioni e dell'immaginazione, alto livello di suggestionabilità, ecc.

Maggiori informazioni sulla ZPR costituzionale

In caso di ritardo mentale di origine costituzionale, tutte le patologie sono determinate da fattori ereditari. I bambini con questo tipo di ritardo sono immaturi rispetto alla loro età, sia fisicamente che mentalmente. Ecco perché questo tipo di deviazione viene chiamato infantilismo mentale armonico.

I bambini con ritardi e deviazioni nello sviluppo mentale, coinvolti nel processo educativo generale, attirano l'attenzione fin dal primo giorno di scuola, acquisendo immediatamente lo status di underachievers in tutte le materie. L'unica cosa che i bambini con Ritardo Mentale di origine costituzionale sanno fare bene è la comunicazione con gli altri e con i coetanei, grazie al loro carattere allegro e gentile.

Il ritardo mentale è una violazione del suo ritmo rispetto al normale periodo di sviluppo del bambino. Le caratteristiche dei bambini con ritardo mentale ritardati rispetto ai loro coetanei sono eterogenee. Si tratta principalmente di caratteristiche mentali ed emotive, a volte manifestate nello sviluppo fisico dei bambini. Il programma educativo generale non è adatto a bambini con tali caratteristiche mentali. La loro formazione tra pari in via di sviluppo più rapida ridurrà l'efficienza e la velocità di percezione delle informazioni dell'intera classe e violerà anche la disciplina. Dopo tale conclusione, i medici raccomandano la nomina di scuole specializzate per bambini con ritardo mentale.

L’infantilismo armonico non è una diagnosi definitiva. Con il giusto approccio alla correzione, il bambino raggiunge molto rapidamente il livello dei suoi coetanei. Una corretta organizzazione del processo educativo per questi bambini è la base per una correzione di successo. Ad esempio, vengono organizzati giochi all'aperto per bambini con ritardo mentale.

Quale potrebbe essere la ragione?

La base delle deviazioni nella psiche del bambino sono fattori e carenze biologiche e socio-psicologiche che portano a una diminuzione del tasso di sviluppo dell'intelletto e del background emotivo del bambino.

Le cause del ritardo cerebrale di origine costituzionale possono essere:

1. Fattori biologici. Questo gruppo comprende lesioni locali minori e lesioni al sistema nervoso centrale, nonché le loro conseguenze. Causano un ulteriore parziale rallentamento dello sviluppo mentale del bambino. Fattori simili si manifestano in una gravidanza problematica e in alcune complicazioni che possono accompagnare la gravidanza: conflitti Rhesus, alcuni tipi di infezioni intrauterine, lesioni subite durante il parto e molti altri.
2. Fattori sociali o ambientali. Causano ritardi e interruzioni nello sviluppo della psiche sotto l'influenza di iperprotezione o mancanza di attenzione, abuso o isolamento del bambino dall'ambiente esterno e dalla comunicazione con i coetanei.
3. Fattori secondari. Si verificano nelle malattie della prima infanzia che sono difficili per un corpo fragile. Ad esempio, disturbi dell'udito o della vista dovuti a danni agli organi corrispondenti dovuti a malattie.
4. Fattori metabolici. Cambiamenti nel metabolismo mentale e aumento del fabbisogno di alcune vitamine e minerali.

Caratteristiche dei bambini con ritardo mentale

Diamo un'occhiata a cosa rende diverso un bambino con questa patologia. La differenza tra ritardo mentale e ritardo mentale è che il ritardo mentale è reversibile e può essere corretto. I disturbi intellettivi nei bambini con ritardo mentale sono lievi, ma influenzano tutti i processi intellettuali: percezione, attenzione, memoria, pensiero, parola. Questa caratteristica richiede un approccio individuale e attento, poiché la psiche dei bambini con ritardo mentale è particolarmente instabile e fragile.

Le peculiarità della psiche dei bambini con ritardi di sviluppo si riducono alle seguenti caratteristiche:

1. Differenze nella risposta all'ambiente. Vivacità delle espressioni facciali, gesti luminosi, movimenti improvvisi. Preferenze per l'apprendimento esclusivamente attraverso il gioco.
2. Peculiarità nella percezione e nella capacità di apprendimento. Riluttanza ad apprendere attraverso programmi di istruzione generale: volumi obbligatori di materiale didattico per la formazione nella lettura, scrittura e disegno.
3. Preferenza per la parte del gioco rispetto ad altri metodi per ottenere informazioni. Instancabilità e creatività nei giochi, distrazione e mancanza di attenzione negli studi.
4. Dalla componente emotivo-volitiva della psiche. L'instabilità emotiva è chiaramente espressa. Sullo sfondo di un elevato affaticamento, si verificano sbalzi d'umore nervosi e isterici quando si incontrano situazioni non familiari o spiacevoli per il bambino.
5. Adoro fantasticare. È un mezzo di equilibrio psicologico. Reprimere situazioni e informazioni spiacevoli sostituendole con eventi o persone inesistenti.

Una caratteristica del ritardo mentale è che la compensazione e la correzione di tutti i tipi di disturbi sono possibili nelle prime fasi della loro identificazione e solo in condizioni di formazione e istruzione speciali. Le inclinazioni giocose della percezione del mondo circostante vengono prese in considerazione quando si coinvolgono bambini con ritardo mentale in attività educative e di sviluppo.

Gli specialisti stanno sviluppando programmi complessi con giochi all'aperto per bambini con ritardo mentale in combinazione con informazioni educative dosate dal programma generale. Questo stile di apprendimento è necessario per il ripristino compensativo degli stadi di sviluppo mancati, corrispondenti all'età e al livello richiesto di psiche, intelligenza e sviluppo del sistema nervoso centrale.

Prevenzione

Non è sempre possibile prevenire tutti i fattori che influenzano il ritardo dello sviluppo del bambino rispetto alle norme di età generalmente accettate. Tuttavia, esistono una serie di metodi, misure igieniche e preventive.

L'elenco dei principali metodi di prevenzione comprende la pianificazione della gravidanza, la prevenzione di eventuali malattie infettive e somatiche sia nella madre che nel bambino in tenera età, l'evitamento di effetti meccanici, chimici e altri effetti negativi sul feto, nonché la fornitura di condizioni favorevoli per l'educazione e lo sviluppo del bambino.

Trattamento

L'infantilismo armonico o il ritardo mentale possono essere corretti con successo se un bambino con ritardo mentale viene inserito in un ambiente di sviluppo ed educativo ben organizzato.

Le dinamiche dello sviluppo di un bambino sono determinate dall’importanza dei disturbi e delle patologie, dal livello di intelligenza, potenziale e livello di prestazione del bambino. Si dovrebbe prestare molta attenzione al tempo: prima viene stabilita la diagnosi di ritardo mentale, prima può iniziare la correzione, senza permettere che la situazione peggiori.

Uno dei problemi chiave nella costruzione e nella selezione dei programmi correttivi è dovuto alla varietà dei tipi di ZPR e delle loro manifestazioni. Devi sapere che ogni bambino con infantilismo armonioso ha una serie di caratteristiche, tra cui uno sviluppo insufficiente della sfera emotivo-volitiva e l'immaturità dell'attività cognitiva.

L'infantilismo armonico può essere corretto con successo, a condizione che l'ambiente di sviluppo sia adeguatamente organizzato.

Le dinamiche dello sviluppo di un bambino dipendono dalla profondità dei disturbi, dal livello di intelligenza, dalle caratteristiche delle prestazioni mentali e dalla correzione precoce. L'orario di inizio del lavoro correzionale e di sviluppo è di fondamentale importanza. Quanto prima viene individuato il ritardo e avviate le attività correzionali, tanto maggiore è la possibilità per il bambino di avvicinarsi nel suo sviluppo ai requisiti della norma.

Cosa includono i programmi correttivi?

I programmi correzionali individuali tengono conto di molte caratteristiche del bambino e del grado di sviluppo dell'intelligenza e delle prestazioni potenziali, nonché delle peculiarità della formazione della struttura dell'attività mentale, dello sviluppo della funzione sensomotoria e molto altro.

1. Lavorare con bambini con ritardo mentale richiede un approccio generale e sfaccettato. Il trattamento e la correzione di tali deviazioni prevede la partecipazione di pediatri di vari settori. Il complesso di esami e osservazioni comprende il lavoro di neurologi infantili, psicologi, psichiatri e logopedisti. Sono coinvolti nel lavoro anche logopedisti e pediatri generali. Tale correzione è consigliata per molto tempo e dall'età prescolare.
2. Per i bambini con ritardi accertati nello sviluppo mentale, si consiglia di frequentare scuole specializzate e gruppi o classi in istituti di istruzione prescolare.
3. Le caratteristiche principali dei bambini con ritardo mentale sono il dosaggio del materiale educativo e il tipo di insegnamento ludico. Tutto il materiale è suddiviso in piccoli elementi informativi con particolare attenzione alla chiarezza, ai frequenti cambi di attività e alla ripetizione ripetuta.
4. Particolare attenzione è rivolta allo sviluppo di programmi per migliorare la memoria, il pensiero e l'attenzione. Grazie a numerose tecniche di arteterapia ed elementi di gioco si ottengono miglioramenti nella sfera di attività emotiva e sensoriale.
5. Un elemento molto importante del lavoro è il monitoraggio costante da parte di defettologi, psicologi e psichiatri.
6. Questo tipo di lieve menomazione viene ripristinata attraverso la terapia farmacologica in accordo con le menomazioni identificate. Un'aggiunta importante: massaggi, fisioterapia (fisioterapia), fisioterapia e idroterapia.

Importante!

Gli adulti devono ricordare che la psiche del bambino è molto flessibile e morbida. Ciò consente di correggere eventuali ritardi e patologie lievi.Programmi educativi adattati per bambini con ritardo mentale sono sviluppati appositamente per tali deviazioni e sono in grado di normalizzare la psiche e le qualità emotivo-volitive del bambino a quelle corrispondenti alla sua categoria di età. Quasi tutte le deviazioni dalla norma possono essere corrette. Tuttavia, il lavoro con ritardi nello sviluppo mentale del bambino dovrebbe essere svolto tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino e in modo tempestivo.

Genitori e insegnanti di istituti educativi specializzati dovrebbero sapere che non esistono programmi generali per correggere le caratteristiche di sviluppo della psiche del bambino, anche nelle scuole per bambini con ritardo mentale.

Tali programmi educativi e di sviluppo correzionali sono formati individualmente per ciascun bambino. Anche per il lavoro in classi specializzate per bambini con ritardo mentale, si consiglia di elaborare il programma per ciascun bambino. Lo sviluppo e la correzione del programma vengono effettuati in collaborazione con specialisti di centri psicologici e psichiatrici. Siate attenti ai vostri figli, monitorate la loro salute e contattate tempestivamente gli specialisti pediatrici.