L'apparato endocrino umano e le sue caratteristiche di età. Corso di lezioni su

Ghiandole endocrine. Il sistema endocrino svolge un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee. Gli organi di questo sistema sono ghiandole endocrine- secernono sostanze speciali che hanno un effetto significativo e specializzato sul metabolismo, sulla struttura e sulla funzione di organi e tessuti. Le ghiandole endocrine differiscono dalle altre ghiandole dotate di dotti escretori (ghiandole esocrine) in quanto secernono le sostanze che producono direttamente nel sangue. Per questo vengono chiamati endocrino ghiandole (greco endon - interno, krinein - evidenziare).

Le ghiandole endocrine comprendono la ghiandola pituitaria, la ghiandola pineale, il pancreas, la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali, le ghiandole genitali, le paratiroidi o le ghiandole paratiroidi, la ghiandola del timo (gozzo).

Pancreas e gonadi - misto, poiché una parte delle loro cellule svolge una funzione esocrina, l'altra parte - intrasecretoria. Le ghiandole sessuali producono non solo ormoni sessuali, ma anche cellule germinali (ovuli e sperma). Alcune cellule del pancreas producono gli ormoni insulina e glucagone, mentre altre cellule producono il succo digestivo e pancreatico.

Le ghiandole endocrine umane sono di piccole dimensioni, hanno una massa molto piccola (da frazioni di grammo a diversi grammi) e sono riccamente fornite di vasi sanguigni. Il sangue porta loro il materiale da costruzione necessario e porta via i segreti chimicamente attivi.

Una vasta rete di fibre nervose si avvicina alle ghiandole endocrine, la loro attività è costantemente controllata dal sistema nervoso.

Le ghiandole endocrine sono funzionalmente strettamente correlate tra loro e la sconfitta di una ghiandola provoca la disfunzione di altre ghiandole.

Tiroide. Nel processo di ontogenesi, la massa della ghiandola tiroidea aumenta in modo significativo: da 1 g nel periodo neonatale a 10 g entro 10 anni. Con l'inizio della pubertà, la crescita della ghiandola è particolarmente intensa, durante lo stesso periodo aumenta la tensione funzionale della ghiandola tiroidea, come testimonia un aumento significativo del contenuto delle proteine ​​totali, che fa parte dell'ormone tiroideo. Il contenuto di tireotropina nel sangue aumenta intensamente fino a 7 anni.

Un aumento del contenuto degli ormoni tiroidei si nota all'età di 10 anni e nelle fasi finali della pubertà (15-16 anni). All'età di 5-6-9-10 anni, la relazione ipofisi-tiroide cambia qualitativamente, diminuisce la sensibilità della ghiandola tiroidea agli ormoni stimolanti la tiroide, la cui sensibilità più alta è stata notata a 5-6 anni. Ciò indica che la ghiandola tiroidea è particolarmente importante per lo sviluppo dell'organismo in tenera età.

L'insufficienza della funzione tiroidea nell'infanzia porta al cretinismo. Allo stesso tempo, la crescita è ritardata e le proporzioni del corpo vengono violate, lo sviluppo sessuale è ritardato, lo sviluppo mentale è in ritardo. La diagnosi precoce dell’ipotiroidismo e il trattamento appropriato hanno un effetto positivo significativo.

Surrenali. Le ghiandole surrenali fin dalle prime settimane di vita sono caratterizzate da rapide trasformazioni strutturali. Lo sviluppo del morbillo surrenale procede intensamente nei primi anni di vita di un bambino. All'età di 7 anni, la sua larghezza raggiunge 881 micron, all'età di 14 anni è di 1003,6 micron. La midollare del surrene al momento della nascita è rappresentata da cellule nervose immature. Si differenziano rapidamente durante i primi anni di vita in cellule mature, dette cromofile, poiché si distinguono per la capacità di colorarsi di giallo con i sali di cromo. Queste cellule sintetizzano gli ormoni, la cui azione ha molto in comune con il sistema nervoso simpatico: le catecolamine (adrenalina e norepinefrina). Le catecolamine sintetizzate sono contenute nel midollo sotto forma di granuli, dai quali vengono rilasciati sotto l'azione di stimoli appropriati ed entrano nel sangue venoso che scorre dalla corteccia surrenale e passa attraverso il midollo. Gli stimoli per l'ingresso delle catecolamine nel sangue sono l'eccitazione, l'irritazione dei nervi simpatici, l'attività fisica, il raffreddamento, ecc. Il principale ormone del midollo è adrenalina, costituisce circa l'80% degli ormoni sintetizzati in questa sezione delle ghiandole surrenali. L'adrenalina è conosciuta come uno degli ormoni ad azione più rapida. Accelera la circolazione del sangue, rafforza e accelera le contrazioni cardiache; migliora la respirazione polmonare, espande i bronchi; aumenta la degradazione del glicogeno nel fegato, il rilascio di zucchero nel sangue; migliora la contrazione muscolare, riduce l'affaticamento, ecc. Tutti questi effetti dell'adrenalina portano a un risultato comune: la mobilitazione di tutte le forze del corpo per eseguire un duro lavoro.

L'aumento della secrezione di adrenalina è uno dei meccanismi più importanti di ristrutturazione del funzionamento del corpo in situazioni estreme, durante stress emotivo, sforzo fisico improvviso e raffreddamento.

La stretta connessione delle cellule cromofile della ghiandola surrenale con il sistema nervoso simpatico provoca il rapido rilascio di adrenalina in tutti i casi in cui si verificano circostanze nella vita di una persona che richiedono uno sforzo urgente da parte sua. Un aumento significativo della tensione funzionale delle ghiandole surrenali si nota all'età di 6 anni e durante la pubertà. Allo stesso tempo, il contenuto di ormoni steroidei e catecolamine nel sangue aumenta in modo significativo.

Pancreas. Nei neonati, il tessuto pancreatico intrasecretorio predomina sul tessuto pancreatico esocrino. Le isole di Langerhans aumentano notevolmente di dimensioni con l'età. Dopo 10 anni si ritrovano isole di grande diametro (200-240 micron), caratteristiche degli adulti. È stato inoltre stabilito un aumento del livello di insulina nel sangue nel periodo da 10 a 11 anni. L'immaturità della funzione ormonale del pancreas può essere uno dei motivi per cui il diabete mellito viene rilevato più spesso nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, soprattutto dopo malattie infettive acute (morbillo, varicella, parotite). Si noti che lo sviluppo della malattia contribuisce all'eccesso di cibo, in particolare all'eccesso di cibi ricchi di carboidrati.

Non esiste quasi nessun meccanismo complesso che funzioni così bene come il corpo di una persona sana. Questa coerenza del lavoro del corpo è assicurata dal sistema nervoso centrale attraverso le vie nervose e gli organi speciali chiamati ghiandole endocrine. Gli organi sono chiamati ghiandole che producono e secernono alcune sostanze: succhi digestivi, sudore, sebo, latte, ecc. Le sostanze secrete dalle ghiandole sono chiamate segrete. I segreti vengono secreti attraverso i dotti escretori sulla superficie del corpo o sulla mucosa degli organi interni.

Ghiandole endocrine- queste sono ghiandole di tipo speciale, non hanno dotti escretori; il loro segreto, chiamato ormone, viene secreto direttamente nel sangue. Ecco perché loro chiamate ghiandole endocrine O, altrimenti, ghiandole endocrine. Entrando nel sangue, gli ormoni vengono trasportati a tutti gli organi umani e hanno le loro caratteristiche speciali per ciascuna ghiandola o, come si suol dire, un effetto specifico su di esse.

Finché le ghiandole endocrine funzionano normalmente, non ricordano in alcun modo la loro esistenza, il corpo umano funziona in modo armonioso ed equilibrato. Li notiamo solo quando, a causa di deviazioni significative nell'attività dell'una o dell'altra ghiandola, e talvolta di più ghiandole, l'equilibrio nel corpo viene contemporaneamente disturbato.

Funzioni delle ghiandole endocrine e loro disturbi

Per capire quanto sia importante il ruolo dell'intero corpo di un adulto e bambino giocare ghiandole endocrine Facciamo conoscenza con quelli principali e con le loro caratteristiche funzioni(Guarda l'immagine).

Tiroide - una delle ghiandole endocrine più importanti. Nello stato normale non è visibile e solo quando è ingrandito forma una sporgenza sulla superficie anteriore del collo, evidente alla vista, soprattutto al momento della deglutizione. Spesso, con le sue grandi dimensioni, con il cosiddetto gozzo, si osserva una diminuzione della funzione della ghiandola. Soprattutto spesso c'è una tale discrepanza tra le grandi dimensioni e la debole funzione della ghiandola nei luoghi montuosi e in altre aree, la cui natura (terra, acqua, piante) contiene solo quantità trascurabili di iodio necessario per la formazione tiroxina. L'introduzione di iodio nel corpo può prevenire lo sviluppo del gozzo e migliorare la funzione della ghiandola. Questo è ciò che si fa nelle zone di distribuzione del gozzo: al sale viene aggiunto lo iodio.

Con una mancanza di tiroxina Nel corpo si verificano disturbi caratterizzati da ritardo della crescita, secchezza e ispessimento della pelle, alterato sviluppo osseo, debolezza muscolare e significativo ritardo mentale, che di solito si manifesta già durante l'infanzia. Viene chiamato il grado estremo di questi disturbi, osservato in assenza della funzione di una ghiandola prominente mixedema. In questo caso, al bambino vengono iniettati preparati tiroidei.

Un aumento della funzione della ghiandola porta anche a fenomeni gravi. L'effetto eccitatorio esercitato dalla tiroxina sul sistema nervoso centrale diventa eccessivo. Tale stato è chiamato tireotossicosi. Nelle forme gravi di tireotossicosi (la cosiddetta malattia di Basedow), si osservano emaciazione, palpitazioni, l'eccitabilità nervosa aumenta bruscamente, violato dormire, appaiono gli occhi sporgenti. In questi casi il trattamento è mirato a sopprimere l’attività della ghiandola tiroidea, ricorrendo talvolta alla sua asportazione.

Pituitaria(o un'appendice del cervello) - un piccolo, ma che gioca un ruolo importante nel corpo del ferro endocrino. Gli ormoni ipofisari influenzano la crescita umana, lo sviluppo dello scheletro e dei muscoli. Con la sua funzione insufficiente, la crescita è bruscamente ritardata e una persona può rimanere nana; ritardato e blocca lo sviluppo sessuale. Con l'aumento dell'attività di alcune cellule dell'ipofisi, si verifica una crescita gigantesca; se la crescita di una persona è già terminata, si verifica un aumento delle singole ossa (viso, mani, piedi) e talvolta di altre parti del corpo (lingua, padiglioni auricolari), che si chiama acromegalia. Violazioni l'attività della ghiandola pituitaria può causare altri cambiamenti.

ghiandole surrenali - un paio di piccole ghiandole situate sopra i reni, da cui il loro nome. La ghiandola surrenale secerne ormoni che influenzano il metabolismo del corpo e migliorano la funzione delle ghiandole sessuali; Produce anche l'ormone adrenalina, che svolge un ruolo importante nel corretto funzionamento del sistema cardiovascolare e ha una serie di altre funzioni.

Gozzo, o timo, ghiandola (non ha nulla a che fare con il gozzo - ingrossamento della ghiandola tiroidea), è più attivo durante l'infanzia. Il suo ormone favorisce la crescita del bambino, con l'inizio della pubertà diminuisce e si atrofizza gradualmente. Questa ghiandola si trova dietro lo sterno e copre parzialmente la superficie anteriore del cuore.

Pancreas , che prende il nome dalla sua posizione leggermente sotto lo stomaco e dietro di esso nella curva del duodeno, non è solo una ghiandola endocrina. È una delle ghiandole digestive più importanti. Oltre alle cellule che secernono il succo digestivo, comprende anche isole speciali, costituite da cellule che secernono un ormone molto importante per il normale metabolismo. Questa è l'insulina, che favorisce l'assorbimento dello zucchero. Con una diminuzione della funzione ormonale del pancreas, si sviluppa il diabete. Fino a quando non fu scoperta l'insulina e non fu trovato un modo per ottenerla, era difficile per questi pazienti aiutare; attualmente, l'introduzione dell'insulina ripristina la loro capacità di assorbire i carboidrati e allo stesso tempo aumenta le loro prestazioni complessive.

gonadi hanno funzione sia esterna che intrasecretoria. Oltre alla formazione di speciali cellule germinali necessarie per la riproduzione, secernono anche ormoni che determinano i cosiddetti caratteri sessuali secondari esterni caratteristici di ciascun sesso (crescita dei peli sul pube e sulle ascelle, e successivamente - e solo nei ragazzi - sul viso, aumento del seno nelle ragazze, ecc.) e molti altri caratteristiche dell'età caratteristico di un genere o di un altro. Nel primo periodo dell'infanzia, queste ghiandole quasi non funzionano. La loro funzione talvolta inizia a manifestarsi a partire dai 7-8 anni e aumenta soprattutto durante la pubertà (nelle ragazze tra gli 11 ei 13 anni, nei ragazzi tra i 13 ei 15 anni).

La normale funzione delle ghiandole sessuali è molto importante per il pieno sviluppo di una persona. Gli ormoni delle gonadi attraverso il sistema nervoso influenzano il metabolismo del bambino e attivano lo sviluppo della sua forza fisica e spirituale. Il periodo dello sviluppo sessuale è anche il periodo di formazione attiva della personalità di una persona.

Questa è la caratteristica generale delle funzioni delle ghiandole endocrine umane, il loro ruolo nell'attività fisiologica e normale dell'organismo.

Ghiandole endocrine di un bambino: caratteristiche dello sviluppo

Ghiandole endocrine diretto sviluppo del bambino fin dai primi anni di vita. Funzionano con intensità diversa nei diversi periodi della vita umana. Per ciascuno periodo di età caratterizzato dalla predominanza delle attività di un gruppo o di un altro ghiandole endocrine del bambino.

Per l'età fino a 3-4 anni, è caratteristica la funzione più intensa della ghiandola del timo, che regola la crescita. La crescita è favorita anche dagli ormoni tiroidei, che funzionano molto attivamente nel periodo da 6 mesi a 2 anni, e dalla ghiandola pituitaria, la cui attività aumenta dopo 2 anni.

All'età di 4-11 anni, l'ipofisi e la tiroide rimangono attive, l'attività delle ghiandole surrenali aumenta e alla fine di questo periodo si accendono anche le ghiandole sessuali. Questo è un periodo di relativo equilibrio nell'attività delle ghiandole endocrine.

Nel periodo successivo, l'adolescenza, l'equilibrio è disturbato. Questa età è caratterizzata a volte gradualmente, a volte in rapida crescita dell'attività ormonale delle ghiandole sessuali, un aumento significativo della funzione della ghiandola pituitaria; sotto l'influenza dell'ormone ipofisario, si verifica un aumento della crescita ossea (allungamento); la violazione della proporzionalità della crescita porta ad angolosità, goffaggine, spesso osservata negli adolescenti. Anche l'attività della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali viene notevolmente migliorata. La ghiandola tiroidea, ingrandendosi, a volte diventa evidente alla vista; in assenza di disturbi significativi caratteristici della tireotossicosi, un leggero aumento della ghiandola può essere considerato fisiologico, corrispondente alle caratteristiche legate all'età di questo periodo.

La ristrutturazione nel lavoro delle ghiandole endocrine ha una grande influenza sullo sviluppo del corpo e soprattutto sul suo sistema nervoso. Se questi processi si sviluppano in modo proporzionale, il periodo di transizione responsabile della vita di una persona procede con calma. In violazione della proporzionalità nell'attività endocrina, spesso si verifica una sorta di "crisi". Il sistema nervoso e la psiche del bambino diventano vulnerabili: compaiono irritabilità, incontinenza nel comportamento, affaticamento e tendenza alle lacrime. A poco a poco, con la comparsa dei caratteri sessuali secondari, l'adolescenza passa all'adolescenza, l'equilibrio viene ripristinato nel corpo.

I genitori devono sapere caratteristiche legate all'età dello sviluppo dell'apparato endocrino (ghiandole endocrine) di un bambino e di un adolescente al fine di notare in tempo eventuali scostamenti e adottare le misure necessarie. L'età scolare, l'inizio della vita lavorativa indipendente di una persona, richiede un'attenzione particolare. La coincidenza di questo periodo con una grave ristrutturazione dell'apparato neuro-endocrino lo rende ancora più responsabile.

Prevenzione delle malattie endocrine nei bambini

Il mantenimento dell'equilibrio nel corpo, che garantisce il normale sviluppo e le prestazioni del bambino, dipende in gran parte dai genitori:

• Evita l'eccitazione inutile del sistema nervoso del bambino, proteggilo da stimoli non necessari. Ciò, ovviamente, non significa che il bambino debba essere scaricato dai compiti scolastici o dalla preparazione delle lezioni a lui necessarie. In base all'età, coinvolgere i bambini nell'aiuto nei servizi domestici per la famiglia. Assicurarsi che i processi lavorativi si alternino correttamente con il riposo, l’intrattenimento, il sonno e l’alimentazione.
• È molto importante concedere al bambino tempo sufficiente per stare all'aria aperta e per dormire, il che garantisce un completo riposo del sistema nervoso. Nelle prime classi della scuola, dormi per almeno 10 ore e, in futuro, il tempo di sonno diminuisce gradualmente fino a 8,5 ore al giorno.
• Vai a letto e svegliati sempre alla stessa ora, ma non troppo tardi.
• Evitare eccessivi irritanti prima di andare a letto: non leggere fino a tardi, soprattutto a letto, evitare assolutamente l'uso eccessivo della TV e del computer.
• Maggiore valore in prevenzione delle malattie endocrine nei bambini ha anche del cibo. Il cibo del bambino dovrebbe essere completo, contenere una quantità sufficiente di proteine ​​e altri nutrienti, in particolare vitamine.
• Ricorda il ruolo guida del sistema nervoso centrale nel lavoro delle ghiandole endocrine. Proteggi il bambino dai traumi mentali, che spesso portano a una rottura dell'equilibrio nelle ghiandole endocrine.
• Facendo determinate richieste al bambino, cerca di mobilitare la sua volontà, instillare in lui quanto sia importante un atteggiamento coscienzioso nei confronti dello studio, dell'organizzazione nella vita di tutti i giorni. È essenziale che i genitori stessi siano un esempio di tale organizzazione e che mostrino calma e moderazione nel trattare con gli adolescenti.

In caso di comparsa dei disturbi endocrini sopra descritti (soprattutto se sono comparsi nella tarda infanzia e non sono pronunciati), la regolazione del regime e della nutrizione del bambino, il rafforzamento del suo sistema nervoso mediante metodi di educazione fisica di solito portano al ripristino del normale funzionamento delle ghiandole endocrine.

Nei casi più gravi di disfunzione delle ghiandole endocrine, è richiesto il trattamento con preparati per ghiandole endocrine o altri metodi di trattamento: medicinali, fisioterapici e persino chirurgici. In questi casi, contattate il vostro medico, che sarà in grado di dare una corretta valutazione delle condizioni del bambino, prescrivere un trattamento e indirizzarvi a un endocrinologo.

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• Bibliografia

Caratteristiche generali delle ghiandole endocrine nei bambini e negli adolescenti

Le ghiandole endocrine formano il sistema endocrino che, insieme al sistema nervoso, ha un effetto regolatore sul corpo umano. Le ghiandole endocrine sono chiamate organi in cui si forma un segreto che influenza specificamente varie funzioni del corpo. Il segreto delle ghiandole endocrine si chiama ormoni (sostanze biologicamente attive). A differenza delle altre ghiandole, le ghiandole endocrine non hanno dotti escretori e la loro secrezione viene escreta nel sangue o nella linfa. In base a questo principio le ghiandole endocrine vengono chiamate ghiandole endocrine. Le ghiandole endocrine (HWS) includono:

1) ghiandola pituitaria,

2) tiroide,

3) paratiroidi,

4) biforcuto,

5) ghiandole surrenali,

6) epifisi,

7) pancreas e 8) genitale.

L'ipofisi, la tiroide, le paratiroidi e le ghiandole surrenali hanno solo secrezione interna. Il pancreas e gli organi genitali sono caratterizzati da una secrezione mista: non solo producono ormoni, ma secernono anche sostanze che non hanno attività ormonale.

Gli ormoni influenzano ogni funzione del corpo. Essi

1) regolare il metabolismo (proteine, carboidrati, grassi, minerali, acqua);

2) mantenere l'omeostasi (autoregolazione della costanza dello stato interno);

3) influenzare la crescita e la formazione di organi, sistemi di organi e l'intero organismo nel suo insieme;

4) sotto l'influenza degli ormoni, viene effettuata la differenziazione dei tessuti;

5) possono modificare l'intensità del funzionamento di qualsiasi organo.

Tutti gli ormoni hanno azioni specifiche. I fenomeni che si verificano con l'insufficienza di una delle ghiandole possono scomparire se trattati con gli ormoni della stessa ghiandola. Pertanto, i disturbi del metabolismo dei carboidrati possono essere eliminati solo dagli ormoni della stessa ghiandola, l'insulina. Tutti gli ormoni possono agire su determinati organi situati a grande distanza dal luogo di escrezione. Ad esempio, la ghiandola pituitaria si trova nella cavità cranica e il suo ormone agisce su molti organi, comprese le ghiandole sessuali situate nella cavità pelvica. Gli ormoni hanno effetto in concentrazioni molto piccole, ad es. la loro attività biologica è molto elevata. Pertanto, gli ormoni hanno una serie di proprietà:

Formato in piccole quantità.

Hanno un'elevata attività biologica.

Hanno una rigorosa specificità d'azione.

Hanno un'azione remota.

La ricerca degli ultimi anni ha portato alla creazione di ipotesi riguardanti il ​​meccanismo d'azione degli ormoni. Non è lo stesso per i diversi ormoni. Si ritiene che gli ormoni agiscano sulle cellule bersaglio modificando la struttura fisica degli enzimi, la permeabilità della membrana cellulare e influenzando l'apparato genetico della cellula. Secondo la prima ipotesi, quando gli ormoni si uniscono agli enzimi, cambiano la loro struttura, il che influisce sulla velocità delle reazioni enzimatiche. Gli ormoni possono attivare o inibire l'azione degli enzimi. Questo meccanismo è stato dimostrato solo per alcuni ormoni. Allo stesso modo, non tutti gli ormoni hanno dimostrato di avere un effetto sulla permeabilità della membrana cellulare. L'effetto dell'insulina, un ormone pancreatico, sulla permeabilità della membrana cellulare rispetto al glucosio è stato ben studiato. È ormai dimostrato che quasi tutti gli ormoni sono caratterizzati dall'azione attraverso l'apparato genetico.

Tutti i VVS nell'intero organismo sono in costante interazione. Gli ormoni ipofisari regolano il funzionamento della ghiandola tiroidea, del pancreas, delle ghiandole surrenali e delle ghiandole sessuali. Gli ormoni delle gonadi influenzano il lavoro del gozzo e gli ormoni del gozzo - sulle gonadi, ecc. L'interazione si manifesta nel fatto che la reazione dell'uno o dell'altro organo viene spesso effettuata solo con l'azione sequenziale di un numero di ormoni. L'interazione può avvenire anche attraverso il sistema nervoso. Gli ormoni di alcune ghiandole agiscono sui centri nervosi e gli impulsi provenienti dai centri nervosi modificano la natura dell'attività di altre ghiandole.

Gli ormoni sono essenziali per mantenere la parentela fisico e chimico costanza l’ambiente interno del corpo, chiamato omeostasi. Il mantenimento dell'omeostasi è facilitato dalla regolazione umorale delle funzioni, che manifesta la capacità di attivare o inibire l'attività funzionale di organi e sistemi. .

Nel corpo, la regolazione delle funzioni umorale e nervosa è strettamente correlata. Da un lato ci sono molte sostanze biologicamente attive che possono influenzare l'attività vitale delle cellule nervose e le funzioni del sistema nervoso, dall'altro la sintesi e il rilascio delle sostanze umorali nel sangue è regolata dal sistema nervoso. Pertanto, nel corpo esiste un'unica regolazione neuro-umorale delle funzioni che fornisce la capacità di autoregolazione della vita.

Ad esempio, gli ormoni androgeni degli ormoni sessuali maschili influenzano la comparsa di riflessi sessuali associati all'attività del sistema nervoso. Il sistema nervoso attraverso i sensi, a sua volta, dà segnali sulla produzione degli ormoni sessuali al momento giusto.

L'ipotalamo svolge un ruolo importante nell'integrazione dei sistemi nervoso ed endocrino. Questa proprietà è dovuta alla stretta connessione dell'ipotalamo con la ghiandola pituitaria. L'ipotalamo ha un effetto molto significativo sulla produzione degli ormoni ipofisari. I grandi neuroni dell'ipotalamo sono cellule secretrici, il cui ormone viaggia lungo gli assoni fino al lobo posteriore della ghiandola pituitaria. I vasi che circondano i nuclei dell'ipotalamo, unendosi nel sistema portale, scendono al lobo anteriore della ghiandola pituitaria, fornendo le cellule di questa parte della ghiandola. Da entrambi i lobi della ghiandola pituitaria, i suoi ormoni entrano attraverso i vasi endocrino ghiandole, i cui ormoni, a loro volta, oltre ad influenzare i tessuti periferici, influenzano anche l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria anteriore, regolando così la necessità di rilascio di vari ormoni ipofisari in una o nell'altra quantità.

Gli influssi endocrini cambiano di riflesso: gli impulsi dei propriorecettori, l'irritazione del dolore, i fattori emotivi, lo stress mentale e fisico influenzano la secrezione degli ormoni.

Caratteristiche dell'età delle ghiandole endocrine

Peso ghiandola pituitaria il neonato è di 100 - 150 mg. Nel secondo anno di vita inizia il suo incremento, che risulta netto verso i 4-5 anni, dopodiché inizia un periodo di lenta crescita fino agli 11 anni. Nel periodo della pubertà, la massa della ghiandola pituitaria è in media di 200-350 mg e all'età di 18-20 anni - 500-650 mg. Fino a 3-5 anni, la quantità di GH viene rilasciata in misura maggiore rispetto agli adulti. Dai 3 ai 5 anni, la velocità di rilascio di GH è uguale a quella degli adulti. Nei neonati, la quantità di ACTH è uguale a quella degli adulti. Il TSH viene rilasciato improvvisamente subito dopo la nascita e prima della pubertà. La vasopressina viene secreta al massimo entro il primo anno di vita. La massima intensità del rilascio di ormoni gonadotropici si osserva durante la pubertà.

omeostasi del ferro secrezione interna

Il neonato ha una massa tiroideghiandole oscilla da 1 a 5 g, diminuisce leggermente entro 6 mesi, quindi inizia un periodo di rapido aumento, che dura fino a 5 anni. Durante la pubertà l'aumento continua e raggiunge la massa della ghiandola di un adulto. Il maggiore aumento della secrezione ormonale si osserva durante la prima infanzia e la pubertà. L'attività massima della ghiandola tiroidea viene raggiunta a 21-30 anni.

Dopo la nascita di un bambino avviene la maturazione paratiroideghiandole, che si riflette nell'aumento con l'età della quantità di ormone secreto. La maggiore attività delle ghiandole paratiroidi si nota nei primi 4-7 anni di vita.

Il neonato ha una massa ghiandole surrenaliè di circa 7 anni.Il tasso di crescita delle ghiandole surrenali non è lo stesso nei diversi periodi di età. Un aumento particolarmente marcato si osserva a 6-8 mesi. e 2-4 g L'aumento della massa delle ghiandole surrenali continua fino a 30 anni. Il midollo appare più tardi della corteccia. Dopo 30 anni, la quantità di ormoni surrenalici inizia a diminuire.

Entro la fine di 2 mesi di sviluppo intrauterino, i rudimenti compaiono sotto forma di escrescenze pancreaticoghiandole. La testa del pancreas nel bambino è leggermente più alta che negli adulti e si trova a circa 10-11 vertebre toraciche. Il corpo e la coda vanno a sinistra e si sollevano leggermente. Pesa poco meno di 100 g in un adulto. Alla nascita, il ferro pesa solo 2-3 g nei bambini, ha una lunghezza di 4-5 cm. Entro 3-4 mesi la sua massa aumenta di 2 volte, entro 3 anni raggiunge i 20 ge entro 10-12 anni - 30 g La resistenza al carico di glucosio nei bambini sotto i 10 anni è maggiore e l'assorbimento del glucosio alimentare è più rapido che negli adulti. Questo spiega perché i bambini amano i dolci e li consumano in grandi quantità senza pericolo per la salute. Con l'età, l'attività insulare del pancreas diminuisce, quindi il diabete si sviluppa molto spesso dopo i 40 anni.

Nella prima infanzia a timoghiandola predomina la corteccia. Durante la pubertà, la quantità di tessuto connettivo aumenta. Nell'età adulta si assiste ad una forte proliferazione del tessuto connettivo.

La massa dell'epifisi alla nascita è di 7 mg e in un adulto - 100-200 mg. L'aumento delle dimensioni dell'epifisi e della sua massa dura fino a 4-7 anni, dopodiché subisce uno sviluppo inverso.

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Il sistema endocrino è costituito da ghiandole endocrine che secernono sostanze fisiologicamente attive nel corpo e non hanno dotti escretori. Funzioni degli ormoni nel corpo umano. La struttura dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria. Diabete insipido. Corpo epiteliale.

Ghiandole endocrine. Il sistema endocrino svolge un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee. Gli organi di questo sistema sono ghiandole endocrine- secernono sostanze speciali che hanno un effetto significativo e specializzato sul metabolismo, sulla struttura e sulla funzione di organi e tessuti. Le ghiandole endocrine differiscono dalle altre ghiandole dotate di dotti escretori (ghiandole esocrine) in quanto secernono le sostanze che producono direttamente nel sangue. Per questo vengono chiamati endocrino ghiandole (greco endon - interno, krinein - evidenziare).

Le ghiandole endocrine comprendono la ghiandola pituitaria, la ghiandola pineale, il pancreas, la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali, le ghiandole genitali, le paratiroidi o le ghiandole paratiroidi, la ghiandola del timo (gozzo).

Pancreas e gonadi - misto, poiché una parte delle loro cellule svolge una funzione esocrina, l'altra parte - intrasecretoria. Le ghiandole sessuali producono non solo ormoni sessuali, ma anche cellule germinali (ovuli e sperma). Alcune cellule del pancreas producono gli ormoni insulina e glucagone, mentre altre cellule producono il succo digestivo e pancreatico.

Le ghiandole endocrine umane sono di piccole dimensioni, hanno una massa molto piccola (da frazioni di grammo a diversi grammi) e sono riccamente fornite di vasi sanguigni. Il sangue porta loro il materiale da costruzione necessario e porta via i segreti chimicamente attivi.

Una vasta rete di fibre nervose si avvicina alle ghiandole endocrine, la loro attività è costantemente controllata dal sistema nervoso.

Le ghiandole endocrine sono funzionalmente strettamente correlate tra loro e la sconfitta di una ghiandola provoca la disfunzione di altre ghiandole.

Tiroide. Nel processo di ontogenesi, la massa della ghiandola tiroidea aumenta in modo significativo: da 1 g nel periodo neonatale a 10 g entro 10 anni. Con l'inizio della pubertà, la crescita della ghiandola è particolarmente intensa, durante lo stesso periodo aumenta la tensione funzionale della ghiandola tiroidea, come testimonia un aumento significativo del contenuto delle proteine ​​totali, che fa parte dell'ormone tiroideo. Il contenuto di tireotropina nel sangue aumenta intensamente fino a 7 anni.

Un aumento del contenuto degli ormoni tiroidei si nota all'età di 10 anni e nelle fasi finali della pubertà (15-16 anni). All'età di 5-6-9-10 anni, la relazione ipofisi-tiroide cambia qualitativamente, diminuisce la sensibilità della ghiandola tiroidea agli ormoni stimolanti la tiroide, la cui sensibilità più alta è stata notata a 5-6 anni. Ciò indica che la ghiandola tiroidea è particolarmente importante per lo sviluppo dell'organismo in tenera età.

L'insufficienza della funzione tiroidea nell'infanzia porta al cretinismo. Allo stesso tempo, la crescita è ritardata e le proporzioni del corpo vengono violate, lo sviluppo sessuale è ritardato, lo sviluppo mentale è in ritardo. La diagnosi precoce dell’ipotiroidismo e il trattamento appropriato hanno un effetto positivo significativo.

Surrenali. Le ghiandole surrenali fin dalle prime settimane di vita sono caratterizzate da rapide trasformazioni strutturali. Lo sviluppo del morbillo surrenale procede intensamente nei primi anni di vita di un bambino. All'età di 7 anni, la sua larghezza raggiunge 881 micron, all'età di 14 anni è di 1003,6 micron. La midollare del surrene al momento della nascita è rappresentata da cellule nervose immature. Si differenziano rapidamente durante i primi anni di vita in cellule mature, dette cromofile, poiché si distinguono per la capacità di colorarsi di giallo con i sali di cromo. Queste cellule sintetizzano gli ormoni, la cui azione ha molto in comune con il sistema nervoso simpatico: le catecolamine (adrenalina e norepinefrina). Le catecolamine sintetizzate sono contenute nel midollo sotto forma di granuli, dai quali vengono rilasciati sotto l'azione di stimoli appropriati ed entrano nel sangue venoso che scorre dalla corteccia surrenale e passa attraverso il midollo. Gli stimoli per l'ingresso delle catecolamine nel sangue sono l'eccitazione, l'irritazione dei nervi simpatici, l'attività fisica, il raffreddamento, ecc. Il principale ormone del midollo è adrenalina, costituisce circa l'80% degli ormoni sintetizzati in questa sezione delle ghiandole surrenali. L'adrenalina è conosciuta come uno degli ormoni ad azione più rapida. Accelera la circolazione del sangue, rafforza e accelera le contrazioni cardiache; migliora la respirazione polmonare, espande i bronchi; aumenta la degradazione del glicogeno nel fegato, il rilascio di zucchero nel sangue; migliora la contrazione muscolare, riduce l'affaticamento, ecc. Tutti questi effetti dell'adrenalina portano a un risultato comune: la mobilitazione di tutte le forze del corpo per eseguire un duro lavoro.

L'aumento della secrezione di adrenalina è uno dei meccanismi più importanti di ristrutturazione del funzionamento del corpo in situazioni estreme, durante stress emotivo, sforzo fisico improvviso e raffreddamento.

La stretta connessione delle cellule cromofile della ghiandola surrenale con il sistema nervoso simpatico provoca il rapido rilascio di adrenalina in tutti i casi in cui si verificano circostanze nella vita di una persona che richiedono uno sforzo urgente da parte sua. Un aumento significativo della tensione funzionale delle ghiandole surrenali si nota all'età di 6 anni e durante la pubertà. Allo stesso tempo, il contenuto di ormoni steroidei e catecolamine nel sangue aumenta in modo significativo.

Pancreas. Nei neonati, il tessuto pancreatico intrasecretorio predomina sul tessuto pancreatico esocrino. Le isole di Langerhans aumentano notevolmente di dimensioni con l'età. Dopo 10 anni si ritrovano isole di grande diametro (200-240 micron), caratteristiche degli adulti. È stato inoltre stabilito un aumento del livello di insulina nel sangue nel periodo da 10 a 11 anni. L'immaturità della funzione ormonale del pancreas può essere uno dei motivi per cui il diabete mellito viene rilevato più spesso nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, soprattutto dopo malattie infettive acute (morbillo, varicella, parotite). Si noti che lo sviluppo della malattia contribuisce all'eccesso di cibo, in particolare all'eccesso di cibi ricchi di carboidrati.

9. CARATTERISTICHE DI ETÀ DELLE GHIANDOLE GENERALI Le gonadi maschili e femminili (testicoli e ovaie), formatesi durante lo sviluppo fetale, subiscono una lenta maturazione morfologica e funzionale dopo la nascita. La massa del testicolo nei neonati è 0,3 G, tra 1 anno - 1 G, all'età di 14 - 2 G, a 15-16 anni - 8 G, a 19 anni - 20 G . I tubuli seminiferi nei neonati sono stretti, durante l'intero periodo di sviluppo il loro diametro aumenta di 3 volte, le ovaie sono deposte sopra la cavità pelvica e nel neonato il processo di abbassamento non è ancora stato completato. Raggiungono la cavità della piccola pelvi nelle prime 3 settimane dopo la nascita, ma solo all'età di 1-4 anni viene finalmente stabilita la loro posizione, caratteristica di un adulto. La massa dell'ovaio nel neonato è di 5-6 g e cambia poco durante lo sviluppo successivo: nell'adulto la massa dell'ovaio è di 6-8 g Nella vecchiaia la massa dell'ovaio diminuisce a 2 g Nel processo di sviluppo sessuale si distinguono diversi periodi: bambini - fino a 8-10 anni, adolescenza - da 9-10 a 12-14 anni, giovanile - da 13-14 a 16-18 anni, pubertà - fino a 50-60 anni e la menopausa - il periodo di estinzione della funzione sessuale Durante l'infanzia nelle ovaie Nelle ragazze, i follicoli primordiali crescono molto lentamente, in cui nella maggior parte dei casi la membrana è ancora assente. Nei ragazzi, i tubuli seminiferi nei testicoli sono leggermente contorte. Nelle urine, indipendentemente dal sesso, contiene una piccola quantità di androgeni ed estrogeni, che si formano durante questo periodo nella corteccia surrenale. Il contenuto di androgeni nel plasma sanguigno dei bambini di entrambi i sessi immediatamente dopo la nascita è lo stesso delle giovani donne. Poi diminuisce fino a cifre molto basse (a volte fino a 0) e rimane a questo livello fino a 5-7 anni. Durante l'adolescenza, nelle ovaie compaiono vescicole di Graaf e i follicoli crescono rapidamente. I tubuli seminiferi nei testicoli aumentano di dimensioni, insieme agli spermatogoni compaiono gli spermatociti. Durante questo periodo, nei ragazzi, aumenta la quantità di androgeni nel plasma sanguigno e nelle urine; le ragazze hanno gli estrogeni. Il loro numero aumenta ancora di più durante l'adolescenza, il che porta allo sviluppo dei caratteri sessuali secondari. Durante questo periodo appare la periodicità insita nel corpo femminile nella quantità di estrogeni secreti, che garantisce il ciclo sessuale femminile. Un forte aumento della secrezione di estrogeni coincide nel tempo con l'ovulazione, dopo di che, in assenza di fecondazione, si verificano le mestruazioni, che si chiamano rilascio della mucosa uterina in decomposizione insieme al contenuto delle ghiandole uterine e del sangue dai vasi che si aprono a lo stesso tempo. La ciclicità rigorosa nella quantità di estrogeni rilasciati e, di conseguenza, nei cambiamenti che avvengono nell'ovaio e nell'utero, non viene stabilita immediatamente. I primi mesi dei cicli sessuali potrebbero non essere regolari. Con l'instaurarsi di cicli sessuali regolari, inizia il periodo della pubertà, che dura per le donne fino a 45-50 anni e per gli uomini, in media, fino a 60 anni. Il periodo della pubertà nelle donne è caratterizzato dalla presenza di cicli sessuali regolari: ovarico e uterino.

Pubertà

Il concetto di pubertà. Le gonadi e i relativi segni sessuali, essendo deposti nel periodo prenatale, si formano durante tutto il periodo dell'infanzia e determinano lo sviluppo sessuale. Ghiandole sessuali, le loro funzioni sono indissolubilmente legate al processo olistico dello sviluppo del bambino. Ad un certo stadio dell’ontogenesi, lo sviluppo sessuale accelera bruscamente e si instaura la maturità sessuale fisiologica. Viene chiamato il periodo di sviluppo sessuale accelerato e il raggiungimento della pubertà periodo della pubertà. Questo periodo si verifica principalmente durante l'adolescenza. La pubertà delle ragazze è 1-2 anni avanti rispetto a quella dei ragazzi, e c'è anche una significativa variazione individuale nei tempi e nel tasso di pubertà.

I tempi di inizio della pubertà e la sua intensità sono diversi e dipendono da molti fattori: stato di salute, alimentazione, clima, condizioni di vita e socio-economiche. Un ruolo importante è giocato dalle caratteristiche ereditarie.

Condizioni di vita sfavorevoli, cibo difettoso, mancanza di vitamine, malattie gravi o ripetute portano a un ritardo nella pubertà. Nelle grandi città, la pubertà degli adolescenti di solito avviene prima che nelle zone rurali.

Durante la pubertà si verificano profondi cambiamenti nel corpo. Cambiamenti nel rapporto delle ghiandole endocrine e, soprattutto, del sistema ipotalamo-ipofisi. Vengono attivate le strutture dell'ipotalamo, le cui neurosecrezioni stimolano il rilascio di ormoni trofici dalla ghiandola pituitaria.

Sotto l'influenza degli ormoni ipofisari, la crescita del corpo in lunghezza aumenta. L'ipofisi stimola anche l'attività della ghiandola tiroidea, motivo per cui, soprattutto nelle ragazze, la ghiandola tiroidea aumenta notevolmente durante la pubertà. L'aumentata attività della ghiandola pituitaria porta ad un aumento dell'attività delle ghiandole surrenali, inizia l'attività attiva delle gonadi, la crescente secrezione di ormoni sessuali porta allo sviluppo delle cosiddette caratteristiche sessuali secondarie: fisico, peli del corpo , timbro della voce, sviluppo delle ghiandole mammarie. Le gonadi e la struttura degli organi genitali sono classificati come caratteri sessuali primari.

fasi della pubertà. La pubertà non è un processo regolare, in essa si distinguono alcune fasi, ognuna delle quali è caratterizzata dalla specificità del funzionamento delle ghiandole endocrine e, di conseguenza, dell'intero organismo nel suo insieme. Le fasi sono determinate dalla combinazione dei caratteri sessuali primari e secondari. Sia nei ragazzi che nelle ragazze ci sono 5 fasi della pubertà.

Fase I - pre-pubertà (il periodo immediatamente precedente la pubertà). È caratterizzato dall'assenza di caratteri sessuali secondari.

Fase II: l'inizio della pubertà. Nei ragazzi, un leggero aumento delle dimensioni dei testicoli. Peli pubici minimi. I capelli sono radi e lisci. Le ragazze hanno gonfiore delle ghiandole mammarie. Leggera crescita di peli lungo le labbra. In questa fase, la ghiandola pituitaria viene bruscamente attivata, le sue funzioni gonadotropiche e somatotropiche aumentano. L'aumento della secrezione dell'ormone somatotropo in questa fase è più pronunciato nelle ragazze, il che determina un aumento dei processi di crescita. Aumenta la secrezione degli ormoni sessuali, viene attivata la funzione delle ghiandole surrenali.

Stadio III - nei ragazzi, ulteriore aumento dei testicoli, inizio dell'aumento del pene, soprattutto in lunghezza. I peli pubici diventano più scuri, più ruvidi, iniziano a diffondersi nell'articolazione pubica. Nelle ragazze, con l'ulteriore sviluppo delle ghiandole mammarie, la crescita dei peli si diffonde verso il pube. C'è un ulteriore aumento del contenuto di ormoni gonadotropici nel sangue. La funzione delle ghiandole sessuali viene attivata. Nei maschi l'aumentata secrezione di somatotropina determina una crescita accelerata.

IV stadio. Nei ragazzi, il pene aumenta in larghezza, la voce cambia, appare l'acne giovanile, iniziano i peli del viso, ascellari e pubici. Nelle ragazze, le ghiandole mammarie si sviluppano intensamente, la crescita dei capelli è di tipo adulto, ma meno comune. In questa fase, gli androgeni e gli estrogeni vengono rilasciati intensamente. I ragazzi mantengono un elevato livello di somatotropina, che determina un tasso di crescita significativo. Nelle ragazze, il contenuto di somatotropina diminuisce e il tasso di crescita diminuisce.

Stadio V: nei ragazzi si sviluppano finalmente i genitali e i caratteri sessuali secondari. Nelle ragazze, le ghiandole mammarie e i peli sessuali corrispondono a quelli di una donna adulta. In questa fase, le mestruazioni si stabilizzano nelle ragazze. La comparsa delle mestruazioni indica l'inizio della pubertà: le ovaie stanno già producendo ovuli maturi pronti per la fecondazione.

Le mestruazioni durano in media dai 2 ai 5 giorni. Durante questo periodo vengono rilasciati circa 50-150 cm 3 di sangue. Se vengono stabilite le mestruazioni, vengono ripetute circa ogni 24-28 giorni. Il ciclo è considerato normale quando le mestruazioni si verificano ad intervalli regolari, durano lo stesso numero di giorni con la stessa intensità. All'inizio, le mestruazioni possono durare 7-8 giorni, scomparire per diversi mesi, per un anno o più. Solo gradualmente si stabilisce un ciclo regolare. Nei ragazzi, la spermatogenesi raggiunge il pieno sviluppo in questa fase.

Durante la pubertà, soprattutto negli stadi II-III, quando la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi, l'anello principale della regolazione endocrina, viene radicalmente ricostruita, tutte le funzioni fisiologiche subiscono cambiamenti significativi.

La crescita intensiva dello scheletro scheletrico e del sistema muscolare negli adolescenti non sempre tiene il passo con lo sviluppo degli organi interni: cuore, polmoni, tratto gastrointestinale. Il cuore supera i vasi sanguigni in crescita, a seguito della quale la pressione sanguigna aumenta e rende difficile, prima di tutto, il lavoro del cuore stesso. Allo stesso tempo, la rapida ristrutturazione dell’intero organismo, che avviene durante la pubertà, a sua volta richiede maggiori sforzi al cuore. E un lavoro insufficiente del cuore (“cuore giovane”) porta spesso nei ragazzi e nelle ragazze vertigini, colorito blu e estremità fredde. Da qui il mal di testa, la stanchezza e i periodici attacchi di letargia; spesso negli adolescenti si verifica uno stato di svenimento dovuto a spasmi dei vasi cerebrali. Con la fine della pubertà questi disturbi solitamente scompaiono senza lasciare traccia.

Cambiamenti significativi in ​​​​questa fase di sviluppo in connessione con l'attivazione dell'ipotalamo subiscono le funzioni del sistema nervoso centrale. La sfera emotiva sta cambiando: le emozioni degli adolescenti sono mobili, mutevoli, contraddittorie: una maggiore sensibilità si combina spesso con insensibilità, timidezza con deliberata spavalderia, si manifestano critiche eccessive e intolleranza verso le cure dei genitori. Durante questo periodo, a volte si osserva una diminuzione dell'efficienza, reazioni nevrotiche, irritabilità, pianto (specialmente nelle ragazze durante le mestruazioni).

CONCLUSIONE

Nei periodi di sviluppo prima di raggiungere l'età adulta, si sviluppa più intensamente, una persona cresce e durante questi periodi i genitori dovrebbero monitorare attentamente i propri figli, se durante questi periodi non vengono prese le misure necessarie, le conseguenze saranno spiacevoli, sia per il bambino stesso e per i suoi genitori. I periodi più difficili per i genitori sono il “neonato”, il “seno” e l’“adolescente”.

Nei primi due periodi, il corpo sta solo diventando e non si sa come si svilupperà - dopo tutto, è ancora indebolito e non pronto per la vita.

In "adolescente" la personalità di un adolescente si forma intensamente, nasce un senso di crescita, gli atteggiamenti nei confronti dei membri del sesso opposto cambiano.

Durante il periodo di transizione, i bambini hanno bisogno di un atteggiamento particolarmente sensibile da parte di genitori e insegnanti. Non dovresti attirare specificamente l'attenzione degli adolescenti sui cambiamenti complessi nel loro corpo e nella loro psiche, tuttavia, è necessario spiegare la regolarità e il significato biologico di questi cambiamenti. L'arte dell'educatore in questi casi è trovare forme e metodi di lavoro che possano spostare l'attenzione dei bambini su vari e diversi tipi di attività, distraendoli dalle esperienze sessuali. Ciò significa, prima di tutto, aumentare i requisiti per l'insegnamento, il lavoro e il comportamento degli scolari.

Allo stesso tempo, è molto importante un atteggiamento discreto e rispettoso degli adulti nei confronti dell'iniziativa e dell'indipendenza degli adolescenti, la capacità di indirizzare la propria energia nella giusta direzione. Dopotutto, gli adolescenti tendono a sopravvalutare i propri punti di forza e la misura della propria indipendenza. Questa è anche una delle caratteristiche del periodo di transizione. 12. Letteratura:

1. Anatomia e fisiologia del corpo del bambino: (Fondamenti della dottrina della cellula e dello sviluppo del corpo, del sistema nervoso, dell'apparato muscolo-scheletrico): un libro di testo per studenti di ped. in-t su specifica. "Pedagogia e psicologia". / Ed. Leontyeva N.N., Marinova K.V. - 2a ed. rivisto - M.: Educazione, 1986.

2. Anatomia e fisiologia del corpo del bambino: (Organi interni) " / Ed. Leontyeva N.N., Marinova K.V. - M.: Illuminismo, 1976

3. Fisiologia dell'età e igiene scolastica: una guida per gli studenti di pediatria. istituzioni” / ed. Khripkova A.G. ecc. - M.: Illuminismo, 1990

4. Il sistema endocrino di un organismo in crescita: libro di testo per università / Ed. Drzhevetskoy I.A - M.: Scuola superiore, 1987.

CORSO DI LEZIONI ON

fisiologia dell'età

Pituitaria

La ghiandola pituitaria è di origine ectodermica. I lobi anteriore e medio (intermedio) sono formati dall'epitelio della cavità orale, la neuroipofisi (lobo posteriore) - dal diencefalo. Nei bambini, i lobi anteriore e medio sono separati da uno spazio, col tempo cresce eccessivamente ed entrambi i lobi sono strettamente adiacenti l'uno all'altro.

Le cellule endocrine del lobo anteriore si differenziano nel periodo embrionale e alla 7a-9a settimana sono già capaci di sintetizzare gli ormoni.

La massa della ghiandola pituitaria dei neonati è di 100-150 mg e la dimensione è di 2,5-3 mm. Nel secondo anno di vita inizia ad aumentare, soprattutto all'età di 4-5 anni. Successivamente, fino all'età di 11 anni, la crescita della ghiandola pituitaria rallenta e dall'età di 11 anni accelera nuovamente. Nel periodo della pubertà, la massa della ghiandola pituitaria è in media di 200-350 mg, entro 18-20 anni - 500-600 mg. Il diametro della ghiandola pituitaria in età adulta raggiunge i 10-15 mm.

Ormoni ipofisari: funzioni e cambiamenti legati all'età

Gli ormoni che controllano la funzione delle ghiandole endocrine periferiche sono sintetizzati nella ghiandola pituitaria anteriore: stimolante della tiroide, gonadotropico, adrenocorticotropo, nonché ormone somatotropo (ormone della crescita) e prolattina. L'attività funzionale dell'adenoipofisi è completamente regolata dai neuroormoni; non riceve influenze nervose dal sistema nervoso centrale.

Ormone somatotropo (somatotropina, ormone della crescita) - STH determina i processi di crescita nel corpo. La sua formazione è regolata dal fattore ipotalamico di rilascio del GH. Questo processo è influenzato anche dagli ormoni pancreatici e tiroidei, dagli ormoni surrenali. I fattori che aumentano la secrezione dell'ormone della crescita comprendono l'ipoglicemia (abbassamento dei livelli di glucosio nel sangue), il digiuno, alcuni tipi di stress, il lavoro fisico intenso. L'ormone viene rilasciato anche durante il sonno profondo. Inoltre, la ghiandola pituitaria secerne episodicamente grandi quantità di GH in assenza di stimolazione. L'effetto biologico dell'ormone della crescita è mediato dalla somatomedina, che si forma nel fegato. I recettori STH (cioè le strutture con cui l'ormone interagisce direttamente) sono integrati nelle membrane cellulari. Il ruolo principale di STH è la stimolazione della crescita somatica. La sua attività è associata alla crescita del sistema scheletrico, all'aumento delle dimensioni e della massa di organi e tessuti, al metabolismo delle proteine, dei carboidrati e dei grassi. L'STH agisce su molte ghiandole endocrine, sui reni e sulle funzioni del sistema immunitario. Come stimolatore della crescita a livello tissutale, il GH accelera la crescita e la divisione delle cellule cartilaginee, la formazione del tessuto osseo, favorisce la formazione di nuovi capillari e stimola la crescita della cartilagine epifisaria. La successiva sostituzione della cartilagine con tessuto osseo è assicurata dagli ormoni tiroidei. Entrambi i processi vengono accelerati sotto l'influenza degli androgeni, STH stimola la sintesi di RNA e proteine, nonché la divisione cellulare. Esistono differenze di genere nel contenuto dell'ormone della crescita e negli indicatori dello sviluppo dei muscoli, del sistema scheletrico e della deposizione di grasso. Una quantità eccessiva di ormone della crescita interrompe il metabolismo dei carboidrati, riducendo l'uso del glucosio da parte dei tessuti periferici e contribuisce allo sviluppo del diabete. Come altri ormoni ipofisari, l'ormone della crescita contribuisce alla rapida mobilitazione del grasso dal deposito e all'ingresso di materiale energetico nel sangue. Inoltre, potrebbe esserci un ritardo nell'acqua extracellulare, nel potassio e nel sodio ed è anche possibile una violazione del metabolismo del calcio. Un eccesso dell'ormone porta al gigantismo (Fig. 3.20). Ciò accelera la crescita delle ossa dello scheletro, ma un aumento della secrezione di ormoni sessuali al raggiungimento della pubertà lo ferma. Negli adulti è possibile un aumento della secrezione dell’ormone della crescita. In questo caso si osserva la crescita delle estremità del corpo (orecchie, naso, mento, denti, dita, ecc.). possono formarsi escrescenze ossee e anche le dimensioni dell'organo digestivo (lingua, stomaco, intestino) possono aumentare. Questa patologia si chiama acromegalia ed è spesso accompagnata dallo sviluppo del diabete.

I bambini con una secrezione insufficiente dell'ormone della crescita si sviluppano in nani con un fisico "normale" (Fig. 3.21). Il ritardo della crescita compare dopo 2 anni, ma lo sviluppo intellettuale solitamente non è compromesso.

L'ormone è determinato nella ghiandola pituitaria di un feto di 9 settimane. In futuro, la quantità di ormone della crescita nella ghiandola pituitaria aumenta e entro la fine del periodo prenatale aumenta di 12.000 volte. Nel sangue, l'STH compare alla 12a settimana di sviluppo intrauterino e nei feti di 5-8 mesi è circa 100 volte maggiore che negli adulti. La concentrazione dell'ormone della crescita nel sangue dei bambini continua ad essere elevata, anche se durante la prima settimana dopo la nascita diminuisce di oltre il 50%. Entro i 3-5 anni, il livello di GH è lo stesso degli adulti. Nei neonati, l'ormone della crescita è coinvolto nella difesa immunitaria del corpo, colpendo i linfociti.

STG garantisce il normale sviluppo fisico del bambino. In condizioni fisiologiche, la secrezione dell'ormone è episodica. Nei bambini, l'STH viene secreto 3-4 volte durante il giorno. La sua quantità totale rilasciata durante il sonno profondo notturno è molto maggiore che negli adulti. In relazione a questo fatto, diventa evidente la necessità di un sonno adeguato per il normale sviluppo dei bambini. Con l’età la secrezione di GH diminuisce.

Il tasso di crescita nel periodo prenatale è molte volte maggiore rispetto al periodo postnatale, ma l'influenza delle ghiandole endocrine su questo processo non è di importanza decisiva. Si ritiene che la crescita del feto sia principalmente sotto l'influenza degli ormoni placentari, fattori dell'organismo materno e dipenda dal programma genetico di sviluppo. La cessazione della crescita avviene probabilmente perché la situazione ormonale generale cambia con il raggiungimento della pubertà: gli estrogeni riducono l'attività dell'ormone della crescita.

L'ormone stimolante la tiroide (TSH) regola l'attività della ghiandola tiroidea in base alle esigenze dell'organismo. Il meccanismo dell'effetto del TSH sulla tiroide non è ancora del tutto chiaro, ma la sua somministrazione aumenta la massa dell'organo e aumenta la secrezione degli ormoni tiroidei. L'azione del TSH sul metabolismo delle proteine, dei grassi, dei carboidrati, dei minerali e dell'acqua è svolta attraverso gli ormoni tiroidei.

Le cellule produttrici di TSH compaiono negli embrioni di 8 settimane. Durante l'intero periodo intrauterino, il contenuto assoluto di TSH nell'ipofisi aumenta e in un feto di 4 mesi è 3-5 volte superiore a quello degli adulti. Questo livello viene mantenuto fino alla nascita. Il TSH inizia a colpire la ghiandola tiroidea del feto a partire dal secondo terzo della gravidanza. tuttavia, la dipendenza della funzione tiroidea dal TSH nel feto è meno pronunciata che negli adulti. La connessione tra l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria viene stabilita solo negli ultimi mesi di sviluppo fetale.

Nel primo anno di vita di un bambino aumenta la concentrazione di TSH nell'ipofisi. Un aumento significativo della sintesi e della secrezione si osserva due volte: immediatamente dopo la nascita e nel periodo precedente la pubertà (prepuberale). Il primo aumento della secrezione di TSH è associato all'adattamento dei neonati alle condizioni di vita, il secondo corrisponde a cambiamenti ormonali, compreso un aumento della funzione delle gonadi. La massima secrezione dell'ormone viene raggiunta all'età di 21-30 anni, a 51-85 anni il suo valore si dimezza.

L'ormone adrenocorticotropo (ACTH) agisce indirettamente sul corpo, stimolando la secrezione degli ormoni surrenali. Inoltre, l'ACTH ha un'attività diretta di stimolazione dei melanociti e lipolitica, pertanto un aumento o una diminuzione della secrezione di ACTH nei bambini è accompagnato da disfunzioni complesse di molti organi e sistemi.

Con aumento della secrezione di ACTH (malattia di Itsenko-Cushing), ritardo della crescita, obesità (deposizione di grasso principalmente sul tronco), viso a forma di luna, sviluppo prematuro di peli pubici, osteoporosi, ipertensione, diabete, disturbi trofici della pelle (fasce elastiche) vengono osservati. Con una secrezione insufficiente di ACTH, vengono rilevati cambiamenti caratteristici della mancanza di glucocorticoidi.

Nel periodo intrauterino, la secrezione di ACTH nell'embrione inizia dalla 9a settimana e nel 7o mese il suo contenuto nella ghiandola pituitaria raggiunge un livello elevato. Durante questo periodo, le ghiandole surrenali del feto reagiscono all'ACTH, aumentando il tasso di formazione di godrocortisone e testosterone. Nella seconda metà dello sviluppo intrauterino iniziano a funzionare non solo i collegamenti diretti, ma anche quelli di feedback tra l'ipofisi e le ghiandole surrenali del feto. Nei neonati, tutti i collegamenti del sistema ipotalamo-ipofisi-corteccia surrenale funzionano. Fin dalle prime ore dopo la nascita , i bambini rispondono già a stimoli stressanti (associati, ad esempio, a un travaglio prolungato, a interventi chirurgici, ecc.) ad un aumento del contenuto di corticosteroidi nelle urine. Queste reazioni, tuttavia, sono meno pronunciate che negli adulti, a causa del basso sensibilità delle strutture ipotadamiche ai cambiamenti nell'ambiente interno ed esterno del corpo. L'influenza dei nuclei dell'ipotalamo sulla funzione dell'adenoipofisi è migliorata. che sotto stress si accompagna ad un aumento della secrezione di ACTH. Nella vecchiaia, la sensibilità dei nuclei dell'ipotalamo diminuisce nuovamente, motivo per cui la sindrome di adattamento in età avanzata è meno grave.

I gonadotropi (gonadotropine) sono chiamati ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti

L'ormone follicolo-stimolante (FSH) nel corpo femminile provoca la crescita dei follicoli ovarici, promuove la formazione di estrogeni in essi. Nel corpo maschile influisce sulla spermatogenesi nei testicoli. Il rilascio di FSH dipende dalla pata e dall'età

L'ormone luteinizzante (LH) provoca l'ovulazione, promuove la formazione del corpo luteo nelle ovaie del corpo femminile e nel corpo maschile stimola la crescita delle vescicole seminali e della prostata, nonché la produzione di androgeni nei testicoli.

Le cellule che producono FSH e LH si sviluppano nella ghiandola pituitaria entro l'ottava settimana di sviluppo intrauterino, nello stesso momento in cui appare LH. e alla settimana 10 - FSH. Nel sangue dell'embrione, le gonadotropine compaiono dall'età di 3 mesi. Nel sangue dei feti di sesso femminile, soprattutto nell'ultimo terzo dello sviluppo fetale, la loro concentrazione è più elevata che nei maschi. La concentrazione massima di entrambi gli ormoni cade nel periodo di 4,5-6,5 mesi del periodo prenatale. L'importanza di questo fatto è non è stato ancora del tutto chiarito.

Gli ormoni gonadotropi stimolano la secrezione endocrina delle gonadi del feto, ma non ne controllano la differenziazione sessuale. Nella seconda metà del periodo prenatale si forma una connessione tra l'ipotalamo, la funzione gonadotropa dell'ipofisi e gli ormoni del feto. gonadi. Ciò avviene dopo la differenziazione del sesso del feto sotto l'influenza del testosterone.

Nei neonati la concentrazione di LH nel sangue è molto elevata, ma durante la prima settimana dopo la nascita diminuisce e rimane bassa fino all'età di 7-8 anni. Nel periodo puberale aumenta la secrezione di gonadotropine, all'età di 14 anni aumenta di 2-2,5 volte. Nelle ragazze, gli ormoni gonadotropici causano la crescita e lo sviluppo delle ovaie, c'è una secrezione ciclica di FSH e LH, che è la ragione dell'inizio di nuovi cicli sessuali. All'età di 18 anni, i livelli di FSH e LH raggiungono i valori degli adulti.

Prolattina o ormone luteotropo (LTP. Stimola la funzione del corpo luteo e favorisce l'allattamento, cioè la formazione e la secrezione del latte. La regolazione della formazione dell'ormone viene effettuata dal fattore ipotalamo che inibisce la prolattina, dagli estrogeni e dal fattore di rilascio della tireotropina (TRH) dell'ipotalamo Gli ultimi due ormoni hanno un effetto stimolante sulla secrezione dell'ormone Un aumento della concentrazione di prolattina porta ad un aumento del rilascio di dopamina da parte delle cellule dell'ipotalamo, che inibisce la secrezione di l'ormone.Questo meccanismo funziona durante l'assenza di allattamento, un eccesso di dopamina inibisce l'attività delle cellule che formano la prolattina.

La secrezione di prolattina inizia dal 4° mese di sviluppo intrauterino e aumenta notevolmente negli ultimi mesi di gravidanza e si ritiene che sia coinvolta anche nella regolazione del metabolismo del feto. Alla fine della gravidanza, i livelli di prolattina diventano elevati sia nel sangue della madre che nel liquido amniotico. Nei neonati, la concentrazione di prolattina nel sangue è elevata. Diminuisce durante il primo anno di vita. e aumenta durante la pubertà. e più forte nelle ragazze che nei ragazzi. Nei ragazzi adolescenti, la prolattina stimola la crescita della prostata e delle vescicole seminali.

Il lobo medio della ghiandola pituitaria influenza i processi di formazione degli ormoni dell'adenoipofisi. È coinvolto nella secrezione dell'ormone melanostimolante (MSH) (melanotropina) e dell'ACTH. L'MSH è importante per la pigmentazione della pelle e dei capelli. Nel sangue delle donne incinte, il suo contenuto aumenta, a causa del quale compaiono macchie di pigmento sulla pelle. Nei feti, l'ormone inizia a essere sintetizzato alla 10-11a settimana. ma la sua funzione nello sviluppo non è ancora del tutto chiara.

Il lobo posteriore dell'ipofisi, insieme all'ipotalamo, costituisce funzionalmente un unico insieme. Gli ormoni sintetizzati nei nuclei dell'ipotalamo - vasopressina e ossitocina - vengono trasportati nel lobo posteriore dell'ipofisi e qui immagazzinati fino al rilascio nel sangue

Vasopressina o ormone antidiuretico (ADH). L'organo bersaglio dell'ADH è il rene. L'epitelio dei dotti collettori dei reni diventa permeabile all'acqua solo sotto l'azione dell'ADH. che fornisce il riassorbimento passivo dell'acqua. In condizioni di aumento della concentrazione di sale nel sangue, la concentrazione di ADH aumenta e, di conseguenza, l'urina diventa più concentrata e la perdita di acqua è minima. Con una diminuzione della concentrazione di sali nel sangue, diminuisce la secrezione di ADH. Bere alcol riduce ulteriormente la secrezione di ADH, il che spiega la significativa diuresi dopo aver bevuto liquidi insieme all'alcol.

Con l'introduzione di grandi quantità di ADH nel sangue, il restringimento delle arterie è chiaramente espresso a causa della stimolazione della muscolatura liscia dei vasi da parte di questo ormone, con conseguente aumento della pressione sanguigna (effetto vasopressore dell'ormone). Un brusco calo della pressione sanguigna durante una perdita di sangue o uno shock aumenta notevolmente la secrezione di ADH. Di conseguenza, la pressione sanguigna aumenta. Una malattia che si verifica quando si verifica una violazione della secrezione di ADH. chiamato diabete insipido. Questo produce una grande quantità di urina con un normale contenuto di zucchero.

L'ormone antidiuretico dell'ipofisi comincia ad essere rilasciato al 4° mese di sviluppo embrionale, il suo massimo rilascio avviene alla fine del primo anno di vita, poi l'attività antidiuretica della neuroipofisi comincia a scendere a valori piuttosto bassi, ed a all'età di 55 anni è circa 2 volte inferiore rispetto a un bambino di un anno.

L'organo bersaglio dell'ossitocina è lo strato muscolare dell'utero e le cellule mioepiteliali della ghiandola mammaria. In condizioni fisiologiche, le ghiandole mammarie iniziano a secernere il latte il primo giorno dopo il parto e in questo momento il bambino può già allattare. L'atto di succhiare funge da forte stimolo per i recettori tattili sul capezzolo. Da questi recettori, lungo le vie nervose, gli impulsi vengono trasmessi ai neuroni dell'ipotalamo, che sono anche cellule secretrici che producono ossitocina, quest'ultima viene trasferita con il sangue alle cellule mioepiteliali. che rivestono la ghiandola mammaria. Le cellule mioepiteliali si trovano attorno agli alveoli della ghiandola e durante la contrazione il latte viene spremuto nei dotti. Pertanto, per estrarre il latte dalla ghiandola, il bambino non ha bisogno di una suzione attiva, poiché è assistito dal riflesso del “rilascio del latte”.

L'attivazione del travaglio è anche associata all'ossitocina. Con la stimolazione meccanica del canale del parto, gli impulsi nervosi che entrano nelle cellule neurosecretorie dell'ipotalamo provocano il rilascio di ossitocina nel sangue. Entro la fine della gravidanza, sotto l'influenza degli ormoni sessuali femminili, gli estrogeni, la sensibilità dei muscoli dell'utero (miometrio) all'ossitocina aumenta notevolmente. All'inizio del travaglio aumenta la secrezione di ossitocina, che provoca deboli contrazioni dell'utero, che spingono il feto verso la cervice e la vagina. Lo stiramento di questi tessuti provoca l'eccitazione di numerosi meccanorecettori in essi contenuti. Da cui il segnale viene trasmesso all'ipotalamo. Le etichette neurosecretorie dell'ipotalamo rispondono rilasciando nuove porzioni di ossitocina, a causa delle quali aumentano le contrazioni uterine. Questo processo alla fine progredisce fino al parto, durante il quale il feto e la placenta vengono espulsi. Dopo l'espulsione del feto cessa la stimolazione dei meccanorecettori e il rilascio di ossitocina.

La sintesi degli ormoni della ghiandola pituitaria posteriore inizia nei nuclei dell'ipotalamo al 3-4o mese del periodo prenatale e al 4-5o mese si trovano nella ghiandola pituitaria. Il contenuto di questi ormoni nella ghiandola pituitaria e la loro concentrazione nel sangue aumentano gradualmente al momento della nascita del bambino. Nei bambini dei primi mesi di vita, l'effetto antidiuretico della vasopressina non gioca un ruolo significativo, solo con l'età aumenta la sua importanza nella ritenzione idrica nel corpo. Nei bambini si manifesta solo l'effetto antidiuretico dell'ossitocina, le sue altre funzioni sono scarsamente espresse. L'utero e le ghiandole mammarie iniziano a rispondere all'ossitocina solo dopo il completamento della pubertà, cioè dopo l'azione prolungata degli ormoni sessuali estrogeni e progesterone sull'utero e della prolattina, l'ormone ipofisario, sulla ghiandola mammaria.