Cefazolina per la polmonite negli adulti. Istruzioni per l'uso e il dosaggio

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Medicinale CefazolinaÈ antibiotico appartenenti alla prima generazione del gruppo cefalosporine. La cefazolina viene somministrata solo per iniezione, poiché se assunta per via orale (sotto forma di compresse) viene distrutta nel tratto gastrointestinale, senza avere il tempo di essere assorbita nel sangue e avere un effetto antibatterico. L'antibiotico ha un ampio spettro d'azione, quindi può essere usato per trattare varie infezioni causate da microbi ad esso sensibili. La cefazolina è usata per trattare gli organi di quasi tutti i sistemi, ad esempio respiratorio, urinario, riproduttivo, pelle, articolazioni, ecc.

Moduli di liberatoria e nome

L'antibiotico Cefazolina è disponibile solo sotto forma di polvere secca destinata alla preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare o endovenosa. La polvere è confezionata in bottiglie di vetro e sigillate ermeticamente.

In latino, il nome del farmaco è scritto come segue: cefazolina, che è il nome internazionale dell'antibiotico. I nomi commerciali possono differire da quelli internazionali, poiché ogni azienda farmaceutica può produrre un farmaco con il principio attivo cefazolina, ma assegnandogli un nome facile e facile da ricordare. Ad esempio, l'antibiotico cefazolina viene prodotto con i seguenti nomi commerciali: Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef, ecc. Tuttavia, esistono antibiotici il cui nome coincide con il nome internazionale della sostanza, ad esempio Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz, ecc. Tutti i farmaci elencati sono gli stessi: l'antibiotico cefazolina, utilizzato come standard, indipendentemente dal nome e dal produttore. Può differire solo la qualità del farmaco stesso, prodotto da diverse fabbriche farmaceutiche.

Dosaggio

Oggi diverse aziende farmaceutiche producono Cefazolina nei seguenti dosaggi:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1 g (1000 mg).

Questo è esattamente la quantità (250, 500 o 1000) milligrammi di polvere in una bottiglia.

Effetti terapeutici e spettro d'azione della Cefazolina

La cefazolina appartiene agli antibiotici semisintetici del gruppo dei beta-lattamici. Questi antibiotici uccidono i batteri patogeni distruggendo la loro parete cellulare. La cefazolina è in grado di distruggere molti tipi di microrganismi, quindi è un antibiotico ad ampio spettro. Rispetto ad altri farmaci del gruppo delle cefalosporine di prima generazione, è il farmaco più sicuro perché ha una tossicità minima.

L'effetto terapeutico principale e principale della Cefazolina è la distruzione del microrganismo patogeno che ha causato la malattia infettiva-infiammatoria. Di conseguenza, il farmaco cura efficacemente le infezioni e le infiammazioni causate dai microbi, sui quali la Cefazolina ha un effetto dannoso.

Ad oggi, la Cefazolina è efficace contro i seguenti microrganismi patogeni:

• Stafilococco aureo (Staphylococcus aureus);
• Stafilococco epidermico (Staphylococcus epidermidis);
• Streptococchi beta-emolitici del gruppo A;
• Streptococco piogenico (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumoniae;
• Streptococco emolitico (Streptococcus hemolyticus);
• Streptococco virale (Streptococcus viridans);
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Proteo (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae, ecc.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae e Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium diphtheriae;
• L'agente eziologico dell'antrace (Bacillus anthracis);
• Clostridi (Clostridium pertringens);
• Spirochete (Spirochetocee);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira spp.

Ciò significa che la Cefazolina è in grado di curare l'infezione di qualsiasi organo causata dai microrganismi patogeni sopra indicati. Purtroppo, a causa dell’uso frequente e ingiustificato degli antibiotici, il loro spettro d’azione diminuisce costantemente con l’emergere di tipi di microrganismi resistenti. Pertanto, dopo 5 anni, l'elenco dei batteri sui quali la Cefazolina ha un effetto dannoso può cambiare in modo significativo.

L'antibiotico non agisce su Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, virus, funghi e microrganismi protozoari (Trichomonas, clamidia, ecc.).

Indicazioni per l'uso

A causa del fatto che la Cefazolina ha un effetto dannoso su molti microrganismi patogeni, viene utilizzata per trattare le infezioni di vari organi. Oggi le indicazioni per l'uso della Cefazolina sono le seguenti malattie infettive e infiammatorie:

• bronchite acuta e cronica;
• bronchiectasie infette;
• polmonite causata da batteri (non funghi o virus);
• broncopolmonite;
• infezioni al torace che si sono sviluppate dopo un intervento chirurgico (ad esempio dopo una puntura, ecc.);
• empiema pleurico;
• ascesso polmonare;
• pielonefrite acuta e cronica;
• cistite;
• uretrite;
• infezioni della pelle;
• carbonchi;
• cancrena infetta;
• infezione su una ferita o su una superficie ustionata;
• infezione della pelle o dei tessuti molli dopo l'intervento chirurgico;
• infezione oculare;
• artrite settica;
• infezioni delle vie biliari;
• infezione dopo l'aborto;
• infezione uterina;
• ascesso pelvico;
• peritonite.

Le patologie di cui sopra possono essere curate con successo con Cefazolina. Tuttavia, l'antibiotico può essere utilizzato anche per prevenire lo sviluppo di infezioni prima e dopo l'intervento chirurgico durante la rimozione dell'utero, della cistifellea, dell'intervento chirurgico al cuore, delle ossa e delle articolazioni.

Iniezioni di Cefazolina - istruzioni per l'uso

La cefazolina viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa, dopo aver sciolto la dose richiesta di polvere in acqua, lidocaina o novocaina. Il dosaggio e la frequenza delle iniezioni di Cefazolina sono determinati dalla gravità delle condizioni della persona e dal potenziale rischio di infezione.

Le iniezioni vengono somministrate in parti del corpo in cui lo strato muscolare è ben sviluppato, ad esempio nella coscia, nella spalla, nei glutei, ecc. La cefazolina può essere somministrata per via endovenosa sotto forma di iniezioni o contagocce.

La polvere deve essere diluita nel dosaggio richiesto dalla persona. Ad esempio, se devi somministrare 0,5 g, prendi un flacone con il dosaggio appropriato di polvere di Cefazolina. Non è possibile prendere un flacone da 1 g e dividerlo a metà per ottenere una dose da 500 mg. Ma per ottenere una dose da 1 g, puoi prendere due flaconi da 500 mg o quattro flaconi da 250 mg.

Iniezioni endovenose La cefazolina in un dosaggio inferiore a 1 g viene somministrata come iniezione lenta. La soluzione viene iniettata in una vena in 3-5 minuti. Se la Cefazolina viene somministrata per via endovenosa in un dosaggio superiore a 1 g, è necessario utilizzare un contagocce. In questo caso la soluzione antibiotica viene somministrata per almeno 30 minuti.

Le soluzioni antibiotiche devono essere preparate immediatamente prima dell'uso. Una soluzione di alta qualità deve essere trasparente e non contenere impurità, particelle sospese, sedimenti o torbidità. È consentita una leggera sfumatura giallastra della soluzione finita, il che è normale e non indica un deterioramento del farmaco. Se la soluzione risultante non è trasparente, non può essere utilizzata. Inoltre, non è consentito utilizzare una soluzione preparata in anticipo. In casi eccezionali è consentito conservare la soluzione preparata in frigorifero per non più di 2 giorni.

Il dosaggio di Cefazolina è determinato dalla gravità della patologia. Gli adulti senza insufficienza renale dovrebbero ricevere i seguenti dosaggi di antibiotici:
1. Le infezioni lievi causate da cocchi (stafilococchi, streptococchi) richiedono l'uso di Cefazolina alla dose di 500 mg - 1 g ogni 12 ore. Si possono somministrare 500 mg ogni 8 ore. La dose massima giornaliera è di 1,5 – 2 g.
2. Infezioni acute non complicate del tratto urinario (uretrite, cistite, ecc.) - La cefazolina viene somministrata 1 g ogni 12 ore. La dose giornaliera di antibiotico è di 2 g.
3. La polmonite causata da pneumococchi richiede la somministrazione di Cefazolina 500 mg ogni 12 ore. La dose giornaliera dell'antibiotico è di 1 g.
4. Le infezioni gravi o moderate richiedono l'uso di Cefazolina 500 mg - 1 g ogni 6 - 8 ore. La dose giornaliera è di 3 – 4 g.
5. Le infezioni potenzialmente letali vengono trattate somministrando 1 - 1,5 g di Cefazolina ogni 6 ore. In questo caso, una persona riceve 4-6 g di antibiotico al giorno.

È possibile aumentare il dosaggio di Cefazolina a 12 g al giorno in caso di gravi condizioni di una persona, quando è una questione di vita o di morte. Gli anziani senza insufficienza renale ricevono Cefazolina al dosaggio abituale degli adulti.

Per preparare una soluzione per iniezione intramuscolare, 2-3 ml di acqua sterile, lidocaina allo 0,5% o novocaina al 2% vengono iniettati in un flacone con polvere. Dopodiché la bottiglia viene agitata energicamente fino a quando la polvere si scioglie completamente e si forma un liquido limpido.

Per l'iniezione endovenosa, la polvere di Cefazolina viene sciolta in acqua sterile. In questo caso sono necessari almeno 10 ml di acqua per garantire la somministrazione del farmaco entro 3-5 minuti. È consentito diluire l'antibiotico in almeno 4 ml di acqua per 1 g di polvere.

Una soluzione per infusione endovenosa (contagocce) viene preparata utilizzando 100 - 150 ml del solvente principale. I seguenti farmaci sono usati come solvente:

• soluzione salina sterile;
• Soluzione di glucosio al 5% o al 10%;
• soluzione di glucosio in soluzione salina;
• soluzione di glucosio nella soluzione di Ringer;
• Soluzione di fruttosio al 5% o al 10% in acqua per preparazioni iniettabili;
• Soluzione di Ringer;
• Soluzione di bicarbonato di sodio al 5%.

Molto spesso, le iniezioni intramuscolari di Cefazolina vengono utilizzate a casa. Pertanto, considereremo in dettaglio come diluire adeguatamente la polvere nelle soluzioni degli anestetici lidocaina e novocaina.

Cefazolina con novocaina e Cefazolina con lidocaina: come diluire?

Per diluire la polvere di Cefazolina è necessario il 2% di novocaina o lo 0,5% di lidocaina, che vengono venduti in farmacia in fiale sigillate. Avrai anche bisogno di siringhe sterili. Metodo per preparare una soluzione di Cefazolina su Novocaina o Lidocaina per somministrazione intramuscolare:
1. Limare con cura e rompere la punta della fiala con una soluzione di novocaina al 2% o lidocaina allo 0,5%.
2. Aprire la siringa sterile, inserire l'ago e abbassarlo nella fiala con novocaina o lidocaina.
3. È necessario aspirare la quantità di novocaina o lidocaina in una siringa (2 o 4 ml).
4. Rimuovere la siringa dalla fiala con novocaina o lidocaina.
5. Rimuovere il tappo di metallo dal flacone di Cefazolina in polvere.
6. Forare il tappo di gomma del flacone di Cefazolina con l'ago della siringa.
7. Spremere con attenzione l'intero contenuto della siringa nel flacone di polvere.
8. Senza rimuovere la siringa, agitare il flacone fino a completa dissoluzione della polvere.
9. Aspirare la soluzione preparata in una siringa.
10. Togliere la siringa dal tappo di gomma e capovolgerla con l'ago.
11. Picchiettare la superficie della siringa con il dito nella direzione dal pistone all'ago in modo che le bolle d'aria si accumulino alla base.
12. Premere lo stantuffo della siringa per rilasciare l'aria.
13. Fai un'iniezione intramuscolare.

La quantità di lidocaina o novocaina è determinata dal dosaggio di cefazolina. Per diluire 500 mg di Cefazolina saranno necessari 2 ml di soluzione di novocaina o lidocaina. E per diluire 1 g di Cefazolina sono necessari 4 ml di Novocaina o Lidocaina.

Iniezioni di Cefazolina - istruzioni per l'uso per i bambini

La cefazolina nei neonati può essere utilizzata solo in caso di necessità urgente e se la vita del bambino è a rischio. In questo caso, l'antibiotico viene utilizzato solo sotto la supervisione di un medico.

Il dosaggio della Cefazolina nei bambini è determinato dalla gravità della patologia e dal peso corporeo del bambino. È in base al peso che viene calcolata la dose giornaliera dell'antibiotico, che viene suddivisa in 2-4 somministrazioni. Se il bambino soffre di insufficienza renale, il dosaggio viene influenzato anche dalla velocità di filtrazione glomerulare (GFR), determinata secondo il test di Rehberg.

I dosaggi di Cefazolina per i bambini che non soffrono di patologie renali sono i seguenti:

• Per le infezioni lievi e moderate, la dose giornaliera è calcolata in ragione di 25-50 mg di antibiotico per 1 kg di peso del bambino. L'importo risultante è suddiviso in 2 - 4 somministrazioni al giorno.
• Per le infezioni gravi, il dosaggio è calcolato in ragione di 100 mg di cefazolina per 1 kg di peso del bambino. La dose giornaliera calcolata è suddivisa in 3-4 somministrazioni.
• I neonati e i prematuri di peso inferiore a 2 kg ricevono Cefazolina in una singola dose di 20 mg per 1 kg, ogni 12 ore. Cioè, la dose giornaliera di antibiotico è di 40 mg per 1 kg di peso corporeo.
• Per i bambini di età superiore a 7 giorni e di peso superiore a 2 kg, la dose giornaliera del farmaco è determinata in ragione di 60 mg per 1 kg di peso.

Nei neonati e nei bambini di età inferiore a 1 mese, la velocità di eliminazione della cefazolina è bassa, pertanto non è consigliabile superare la dose raccomandata.

Se un bambino soffre di insufficienza renale, l'algoritmo per determinare il dosaggio di Cefazolina è il seguente:
1. Calcolare la dose in base al peso corporeo, come per un bambino che non soffre di patologie renali.
2. Eseguire il test di Rehberg e valutare la clearance della creatinina.
3. Calcolare la dose di Cefazolina che può essere somministrata al bambino secondo i rapporti riportati in tabella:

Tuttavia, la prima dose di Cefazolina viene somministrata completamente ai bambini affetti da insufficienza renale. E poi tutti quelli successivi vengono ridotti alla quantità richiesta, a seconda della clearance della creatinina.

Iniezioni di cefazolina per bambini: come diluire?

Per i bambini, le iniezioni di Cefazolina devono essere diluite esclusivamente con soluzioni di novocaina o lidocaina. Inoltre, è meglio scegliere l'anestetico che ha il miglior effetto analgesico in questo particolare bambino. Nella maggior parte dei casi, la lidocaina ha un effetto analgesico più pronunciato, quindi si consiglia di utilizzare questo particolare farmaco per preparare la soluzione di Cefazolina per iniezioni. Se possibile, si può somministrare al bambino un'iniezione di Cefazolina con Novocaina e una di Lidocaina, in modo che il bambino stesso possa valutare quale soluzione ha il miglior effetto analgesico.

La polvere di cefazolina per iniezioni intramuscolari per bambini viene diluita immediatamente prima dell'uso. Una dose di antibiotico inferiore a 500 mg viene diluita in 2 ml di novocaina o lidocaina. Una dose superiore a 500 mg richiede 4 ml di lidocaina o novocaina. La sequenza di azioni per diluire la Cefazolina è la seguente:
1. Aprire la fiala con lidocaina o novocaina, immergere la punta dell'ago della siringa nella soluzione.
2. Prendi la quantità necessaria di soluzione: 2 o 4 ml di novocaina o lidocaina.
3. Forare con un ago il tappo del flacone di polvere di Cefazolina.
4. Versare Novocaina o Lidocaina nel flacone e, senza rimuovere l'ago, mescolare energicamente il contenuto fino ad ottenere una soluzione.
5. Aspirare con attenzione l'intero contenuto del flacone nella siringa.
6. Rimuovere la siringa dal flacone e somministrare un'iniezione intramuscolare.

Utilizzare durante la gravidanza

La cefazolina penetra nella placenta e colpisce il feto, quindi l'antibiotico durante la gravidanza può essere utilizzato solo in presenza di indicazioni assolute, quando esiste una minaccia per la vita della madre. Ad oggi non è chiaro esattamente quale effetto abbia la Cefazolina sul feto, pertanto, al momento di decidere se utilizzare un antibiotico nelle donne in gravidanza, è necessario valutare attentamente il possibile rapporto rischio/beneficio atteso.

Finora la Cefazolina è stata testata solo su ratte gravide. Inoltre, il farmaco ad alte dosi non ha causato effetti teratogeni, cioè non ha portato alla formazione di deformità congenite del feto. Tuttavia, per ovvi motivi, tali studi controllati non sono stati condotti su donne in gravidanza.

La cefazolina passa anche nel latte materno, sebbene venga rilevata in piccole concentrazioni. Tuttavia, se è necessario utilizzarlo durante l'allattamento al seno, il bambino deve passare al latte artificiale per tutta la durata del trattamento.

Come iniettare l'antibiotico Cefazolina?

La cefazolina deve essere somministrata per via intramuscolare solo a quelle parti del corpo in cui una persona ha uno strato muscolare ben sviluppato. Di solito si tratta della parte anteriore e laterale della coscia, dei glutei, delle spalle o degli addominali. Poiché l'iniezione è molto dolorosa e spesso si forma un nodulo nel sito di iniezione, si consiglia di cambiare le aree di iniezione una per una. Ad esempio, una iniezione viene effettuata nel gluteo, la seconda nella coscia, la terza nella spalla e la quarta negli addominali. Quindi ricominciano dal gluteo e così alternano i siti di iniezione della Cefazolina fino alla fine del ciclo di trattamento.

L'iniezione intramuscolare deve essere effettuata lentamente, nell'arco di almeno 3-5 minuti, introducendo gradualmente il medicinale. L'ago deve essere inserito in profondità nel muscolo in modo che il medicinale non penetri nel tessuto adiposo sottocutaneo. Dopo la somministrazione di Cefazolina, non riscaldare il sito di iniezione, poiché ciò potrebbe portare allo sviluppo di un'infiammazione asettica. Quando si eseguono iniezioni di Cefazolina, è necessario osservare i requisiti generali per l'esecuzione di queste procedure mediche:
1. Trattare il sito di iniezione con un antisettico (alcol al 70%, ecc.).
2. Utilizzare solo una siringa sterile con ago sterile.
3. Rilasciare l'aria dalla siringa con la soluzione preparata.
4. Posizionare l'ago verticalmente rispetto alla superficie della pelle e inserirlo in profondità nel muscolo.
5. Premere lentamente lo stantuffo, iniettando il medicinale nell’arco di 3-5 minuti.
6. Dopo aver iniettato l'intera soluzione, rimuovere l'ago, tenendolo per il bordo posto sulla siringa.
7. Trattare il sito di iniezione con un antisettico.

Molte persone usano aghi endovenosi per iniezioni intramuscolari di Cefazolina (soprattutto per i bambini), cercando di ridurre il dolore. Tuttavia, ciò non può essere fatto, poiché un ago sottile per iniezioni endovenose molto spesso scivola fuori e penetra in profondità nei muscoli, rimanendo lì per molti anni e causando disagio alla persona. I chirurghi incontrano spesso fenomeni simili quando devono rimuovere gli aghi delle siringhe dai glutei e dalle cosce che si sono staccati e sono entrati nel “muscolo” diversi anni fa. Inoltre, l'uso di un ago più sottile non riduce il dolore della somministrazione di Cefazolina.

Quanto iniettare Cefazolin?

La durata dell'uso di Cefazolina dipende dalla gravità dell'infezione e dalla velocità di recupero. Il corso del trattamento dura da 7 a 14 giorni. Le iniezioni di cefazolina non devono essere utilizzate per meno di 5 o più di 15 giorni, poiché in questo caso esiste un alto rischio di sviluppare tipi di microrganismi resistenti all'antibiotico. Questi microrganismi resistenti possono ri-causare un'infezione che dovrà essere trattata nuovamente, solo con l'uso di un altro antibiotico, ancora più potente. Sfortunatamente, esiste un alto rischio che il microrganismo possa essere resistente a un altro antibiotico. In questo caso, la prognosi per la vita è sfavorevole, poiché ci sono pochissimi antibiotici al mondo in grado di far fronte ai microbi resistenti. E se non aiutano, puoi contare solo sull'immunità della persona malata.

Ecco perché l'uso degli antibiotici, inclusa la Cefazolina, deve essere assunto in modo responsabile. Non dovresti rinunciare alle iniezioni non appena una persona si sente meglio, considerando che il trattamento è finito. Devono essere somministrate iniezioni di Cefazolina per almeno 5 giorni, superando il dolore e la riluttanza. Ciò è particolarmente vero per i bambini. Dopotutto, un bambino può "acquisire" tipi di microbi resistenti più velocemente e più facilmente di un adulto, il che causerà costantemente infezioni difficili da trattare.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali della Cefazolina riguardano per la maggior parte il tratto gastrointestinale o si limitano all'ipersensibilità. Se una persona soffre di ipersensibilità a qualsiasi altro farmaco, anche il rischio di svilupparla alla Cefazolina è alto. Inoltre, l'ipersensibilità all'antibiotico si sviluppa relativamente spesso in persone soggette a reazioni allergiche, asma bronchiale, eruzione cutanea da urea e creatinina nel sangue secondo test di laboratorio. Quando si utilizzano grandi dosi di antibiotici, l'attività funzionale dei reni può essere compromessa. In questo caso, il dosaggio di Cefazolina viene ridotto e l'ulteriore trattamento viene effettuato sotto costante monitoraggio della concentrazione di urea e creatinina nel sangue.

Reazioni locali. La principale reazione locale è un forte dolore quando viene somministrato l'antibiotico. In alcuni casi, può formarsi un nodulo nel sito di iniezione. In rari casi, la somministrazione endovenosa di un antibiotico può innescare lo sviluppo di flebiti.

Altri organi e sistemi. La cefazolina può portare allo sviluppo di effetti collaterali come vertigini, sensazione di costrizione al petto, convulsioni, disbatteriosi, aggiunta di un'altra infezione, candidosi (stomatite candidosa o vaginite). Se si sviluppa candidosi o si verifica un'altra infezione, è necessario decidere sull'ulteriore opportunità di utilizzare Cefazolina.

Controindicazioni

Se sei allergico ad altri antibiotici del gruppo delle cefalosporine, l'uso di Cefazolina è severamente vietato. Se una persona è allergica agli antibiotici penicillinici, la Cefazolina viene somministrata con attenzione, avendo preparato un kit per combattere lo shock anafilattico, poiché esiste un'allergenicità incrociata tra questi due gruppi di farmaci.

L'uso dell'antibiotico è controindicato anche durante la gravidanza e l'allattamento. La cefazolina non viene somministrata ai bambini di età inferiore a 1 mese, poiché non esistono dati scientificamente provati sulla sua sicurezza per i neonati.

Analoghi

Oggi l'antibiotico Cefazolina viene prodotto con nomi diversi, ma tutti questi farmaci sono sinonimi perché contengono lo stesso principio attivo. Tutti i sinonimi di Cefazolina sono una polvere destinata alla preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare o endovenosa. Sul mercato farmaceutico nazionale sono disponibili i seguenti sinonimi di Cefazolina:

• Amzolina;
• Anceph;
• Atralcef;
• Vulmizolina;
• Zolin;
• Zolfin;
• Intrazolina;
• Ifizol;
• Kefzol;
• lisolina;
• Natsef;
• Orizolina;
• Orpino;
• Prozolina;
• Reflin;
• Totacef;
• Cesolina;
• Cefazolina-Biochemi;
• Cefazolina-Watham;
• Cefazolina-KMP;
• Cefazolina Nycomed;
• Cefazolina-Sandoz;
• Cefazolina-Teva;
• Cefazolina-Elfa;
• Cefazolina-AKOS;
• Cefazolina-Ferein;
• Cefazolina sodica;
• Cefamezina;
• Cefaprim;
• Cefezolo;
• Cefzolin;
• Cefopride.

Gli analoghi del farmaco Cefazolin includono solo antibiotici del gruppo delle cefalosporine di prima generazione, destinati all'uso orale o iniettabile. Cioè, gli analoghi sono antibiotici che hanno lo stesso spettro d'azione della Cefazolina e appartengono allo stesso gruppo e alla stessa generazione. Gli analoghi di Cefazolin includono i seguenti farmaci:

• Cefalexina granulato, capsule, polvere e compresse;
• Polvere di cefalotina;
• Capsule di ecocefalo.

La cefazolina è un antibiotico ad ampio spettro di attività. Il farmaco è prescritto per il trattamento delle malattie infiammatorie nei pazienti di categorie di età più anziane e più giovani. Il medicinale distrugge i microrganismi patogeni, inibisce il loro ulteriore sviluppo e, di conseguenza, il bambino si riprende.

La cefazolina aiuta a combattere le malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio, digestivo, genito-urinario e scheletrico. L'effetto del farmaco è dovuto alle proprietà dei componenti che lo compongono. Durante il trattamento, è importante seguire il regime terapeutico e le regole per l'utilizzo della soluzione iniettabile.

Descrizione della forma farmaceutica

La cefazolina è un antibiotico che fa parte delle cefalsporine. Il medicinale è in vendita sotto forma di polvere bianca con una sfumatura giallastra. Prima dell'uso, viene miscelato con un solvente. La polvere è confezionata in flaconi di vetro con un volume di 0,5, 1, 2 ml. Per i bambini, il farmaco viene utilizzato in dosaggi di 0,5 e 1 ml.

Il farmaco è costituito da un unico componente: cefazolina sotto forma di sale sodico.

Un antibiotico semisintetico distrugge gli agenti patogeni distruggendo la loro membrana cellulare. La cefazolina ha un ampio spettro di attività e quindi uccide diversi tipi di batteri. Il farmaco è l'antibiotico cefalsporinico meno tossico.

Il farmaco distrugge i microrganismi dannosi che provocano malattie infettive e infiammatorie. Il farmaco è attivo contro stafilococchi, streptococchi, Proteus, enterobatteri, salmonella, ecc.

Pertanto, Cefazolin consente di curare tutte le malattie causate dalla microflora patogena. Un farmaco antibatterico viene utilizzato per prevenire le malattie infettive prima e dopo le operazioni su vari organi.

Il farmaco viene scarsamente assorbito dalle pareti del tratto digestivo quando somministrato per via orale e pertanto viene iniettato nel muscolo e nella vena. L'antibiotico inizia ad agire 60-120 minuti dopo la somministrazione. Il farmaco viene escreto immodificato attraverso i reni.

Indicazioni

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, le iniezioni di Cefazolina sono prescritte ai bambini per le seguenti malattie:

• Lesioni infettive delle vie biliari (colecistite);
• Infezioni urogenitali (infiammazione dei reni, della vescica);
• Infezioni addominali (peritonite);
• Infezione purulenta di tessuti o organi;
• Lesioni infettive della pelle e dei tessuti molli (a causa della penetrazione di microbi in ustioni, ferite, suture dopo le operazioni);
• Malattia infiammatoria delle articolazioni o delle ossa (artrite, osteomielite);
• Infezioni sessuali (gonorrea, clamidia);
• Infiammazione dell'endocardio;
• Infettivo.

Prima di iniettare Cefazolin nei bambini, dovresti consultare un medico.

Applicazione e dosaggio

Se il bambino ha meno di 1 mese, il farmaco viene utilizzato solo quando assolutamente necessario. Il dosaggio del farmaco per i bambini da 1 mese a 15 anni dipende dal peso corporeo e dalla gravità della malattia. La dose giornaliera standard è compresa tra 20 e 50 mg/kg tre o quattro volte.

Il farmaco viene iniettato in un muscolo o in una vena; è vietato l'uso per via orale o intranasale.

L'effetto terapeutico appare 15 minuti dopo l'uso endovenoso. Il farmaco continua ad agire per 2-4 ore. Il componente attivo distrugge i microrganismi patogeni esistenti e previene la formazione di nuovi batteri.

Dopo la somministrazione intramuscolare, l'effetto terapeutico appare entro un'ora e dura dalle 8 alle 12 ore.

Tecnologia di preparazione della soluzione:

1. Nella siringa vengono inseriti 5 ml di Novocaina (1%).
2. Rimuovere la pellicola protettiva dal collo della bottiglia.
3. Un batuffolo di cotone viene imbevuto di alcool e il tappo della bottiglia viene pulito.
4. La soluzione di Novocaina viene iniettata in un flacone di polvere.
5. La soluzione viene agitata fino alla completa dissoluzione della polvere.
6. Il medicinale finito viene aspirato in una siringa per l'iniezione.

La dose giornaliera del farmaco dipende dalla gravità dell'infezione e dalla posizione del focolaio infiammatorio.

La cefazolina per i bambini del primo anno di vita con malattie infettive dell'apparato respiratorio o del sistema genito-urinario viene somministrata nel seguente dosaggio: da 25 a 50 mg/kg di peso totale. Questo dosaggio è rilevante per malattie lievi o moderate.

In caso di infezioni purulente (ad esempio osteomielite), infiammazione dell'endocardio o dei polmoni, la dose viene aumentata a 100 ml/kg. L'iniezione viene somministrata ad intervalli di 6-8 ore.

Se la funzionalità renale è compromessa, il medico regola autonomamente il dosaggio e la frequenza di somministrazione del farmaco.

Regole per l'utilizzo della soluzione:

• Prima di somministrare il farmaco, il medico esegue un test di sensibilità alla cefazolina. Per fare questo, la polvere viene diluita con novocaina e lidocaina.
• Il lato interno dell'avambraccio viene leggermente graffiato e 2-3 gocce di medicinale vengono applicate sulla pelle danneggiata.
• Se non si verifica alcuna reazione dopo 10-25 minuti, è possibile somministrare l'antibiotico. Se un'allergia si manifesta sotto forma di arrossamento o prurito, è necessario scartare il farmaco e selezionare un analogo adatto.
• Per uso intramuscolare, l'ago viene inserito il più profondamente possibile nel muscolo del gluteo o della spalla.
• Per le iniezioni endovenose, il farmaco viene iniettato lentamente nella vena (in 3-5 minuti). La somministrazione di gocce viene effettuata nell'arco di 30 minuti.

Il dosaggio finale e il regime di trattamento sono determinati dal medico curante dopo la diagnosi.

istruzioni speciali

Il farmaco antibatterico non deve essere utilizzato in caso di ipersensibilità alla cefazolina. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato su bambini di età inferiore a 1 mese, neonati indeboliti o prematuri.

Con un aumento irragionevole del dosaggio o la presenza di ipersensibilità alla cefazolina, si verificano reazioni negative:

• Allergie sotto forma di arrossamento, gonfiore, prurito della pelle, febbre da ortica.
• La funzionalità del fegato è compromessa.
• Disturbi digestivi: diarrea, nausea, vomito. L'uso a lungo termine sconvolge la flora batterica naturale dell'intestino. A causa della disbatteriosi, si verifica il mughetto o la colite pseudomembranosa.
• Infiammazione dei vasi sanguigni (quando iniettato in una vena).
• Dolore nel sito di iniezione.

Meno comunemente, aumenta l'attività delle transaminasi epatiche (enzimi epatici), si verificano anafilassi, dolori articolari ed edema di Quincke. Inoltre, i test possono rilevare una diminuzione della concentrazione di leucociti, piastrine e neutrofili nel sangue. In alcuni pazienti, la funzionalità renale è compromessa a causa dell'assunzione del farmaco.

Se una dose troppo grande del farmaco viene somministrata per via intramuscolare, mal di testa, vertigini e sensibilità cutanea vengono compromessi (intorpidimento, formicolio).

Se il bambino ha avuto problemi ai reni, a causa di un sovradosaggio di antibiotici, si verificano spasmi muscolari involontari, vomito e aumento della frequenza cardiaca.

Farmaci simili

La cefazolina è un agente antibatterico cefalosporinico di prima generazione. Altri rappresentanti di questo gruppo:

• La cefalotina è commercializzata anche sotto forma di polvere per iniezione. Prescritto per il trattamento delle infezioni del tratto urinario, degli organi respiratori, del sistema cardiovascolare, muscolo-scheletrico, ecc.
• Ecocephron è un agente antibatterico a base di cefalexina. Utilizzato per trattare le malattie dei microrganismi sensibili alla cefalossina.
• La cefalexina è disponibile sotto forma di polvere e capsule. Usato per trattare le infezioni degli organi genito-urinari, respiratori, ORL, ecc.

Questi sono analoghi della Cefazolina, che hanno un meccanismo d'azione simile.

Pertanto, la Cefazolina è un antibiotico efficace con un ampio spettro di attività che elimina le malattie infettive di vari sistemi corporei (respiratorio, genito-urinario, cardiovascolare, digestivo, ecc.). Il farmaco viene utilizzato solo per via endovenosa e intramuscolare. Per evitare reazioni negative nel bambino, i genitori devono attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico riguardo all'assunzione del farmaco.

Cefalosporine di prima generazione

Sostanza attiva

Cefazolina (come sale sodico)

Forma di rilascio, composizione e confezionamento

bianco o quasi bianco.

Polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare

Bottiglie di vetro (1) - scatole di cartone.

Polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare dal bianco al quasi bianco.

Bottiglie di vetro (1) - scatole di cartone.

effetto farmacologico

Antibiotico cefalosporinico di prima generazione. Agisce battericida.

istruzioni speciali

I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici.

CON attenzione- insufficienza renale.

Pazienti con disfunzione renaleè necessario modificare il regime posologico in base ai valori CC: quando CC 55 ml/min o più oppure quando la concentrazione plasmatica di creatinina è pari o inferiore a 1,5 mg% è possibile somministrare la dose intera; con CC 54-35 ml/min o concentrazioni di creatinina plasmatica pari a 1,6-3,0 mg%, è possibile somministrare la dose completa, ma gli intervalli tra le iniezioni devono essere aumentati a 8 ore; con CC 34-11 ml/min o concentrazione di creatinina plasmatica 3,1-4,5 mg% - 1/2 dose ad intervalli di 12 ore; A CC 10 ml/min o meno o con una concentrazione di creatinina plasmatica pari o superiore a 4,6 mg% - 1/2 della dose abituale ogni 18-24 ore. Tutte le dosi raccomandate vengono somministrate dopo una dose di carico iniziale di 500 mg.

Per disfunzione epatica

CON attenzione- insufficienza epatica.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Il farmaco è disponibile con prescrizione medica.

Condizioni e periodi di conservazione

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25°C. Periodo di validità: 2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Il gruppo di farmaci chiamati cefalosporine si riferisce agli antibiotici semisintetici ad ampio spettro, che possono essere iniettati anche nei bambini di età superiore a un mese. Il rappresentante più famoso della prima generazione di cefalosporine è Cefazolin.

Il gruppo delle cefalosporine è noto dal 1962 e un tempo era richiesto contro le malattie infettive causate dall'azione di microrganismi gram-positivi, in particolare la febbre tifoide, allora molto diffusa. L'antibiotico Cefazolina è obsoleto e praticamente non viene utilizzato nella pratica medica globale. Il ritardo nel tempo di trattamento è dovuto a tre fattori:

• Più di 50 anni di utilizzo di successo non sono stati vani: l'evoluzione continua e la stragrande maggioranza dei ceppi batterici moderni ha sviluppato una resistenza totale o parziale al principio attivo.
• Ogni antibiotico agisce in modo aggressivo nei confronti del corpo. Questa è un’osservazione doppiamente giusta per i farmaci di prima generazione. L'elevata tossicità della Cefazolina si manifesta in presenza di gravi effetti collaterali che complicano il processo di prescrizione del farmaco sotto forma di iniezioni o gocce nasali.
• Già negli anni '70 apparvero rappresentanti dell'ulteriore sviluppo della serie delle cefalosporine: Ceftazidime e simili. Ciascuno degli antibiotici sopra indicati risolve un maggior numero di problemi, colpendo bersagli invulnerabili alla Cefazolina, con minori conseguenze negative per il paziente.

Le istruzioni definiscono l'unica forma commercialmente possibile del farmaco: una polvere diluita per iniezione parenterale (intramuscolare) o endovenosa.

L'uso orale è inutile: quando entra in contatto con il succo gastrico, l'antibiotico si ossida istantaneamente e irreversibilmente, perdendo le sue proprietà medicinali. Nei casi avanzati, viene prescritta una soluzione di cefazolina per l'instillazione nel naso per sinusite, sinusite e simili gravi infiammazioni. Vale la pena ricordare i danni che la Cefazolina provoca ai bambini in generale, e l'antibiotico nel naso anche all'adulto, e di usarlo solo in caso di assoluta necessità, rigorosamente su raccomandazione dell'otorinolaringoiatra (il cosiddetto specialista otorinolaringoiatra). ).

L'iniezione di Cefazolina è importante nel trattamento delle seguenti malattie:

• Infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori, orecchie, naso, gola: bronchiti, tracheiti, tonsilliti e polmoniti purulente, bronchiectasie, empiema pleurico e ascessi polmonari. L'elenco comprende sinusite, otite, mastoidite, sinusite e simili.
• L'ampia biodisponibilità del farmaco (capacità di penetrare in vari organi e tessuti distanti tra loro) consente di utilizzare l'antibiotico per le infezioni infettive del sistema urinario e dei reni: comprese cistite e pielonefrite.
• Per ascessi purulenti sulla pelle e sui tessuti connettivi che richiedono intervento e supporto con un farmaco antimicrobico, patologie delle vie biliari, sepsi primaria, meno spesso secondaria e peritonite.
• Le istruzioni affermano che le iniezioni di Cefazolina sono incluse nelle misure preventive contro le infezioni secondarie nel periodo postoperatorio.

Dosaggio

Iniezioni

Le istruzioni per il farmaco prestano particolare attenzione a come diluire l'antibiotico per l'iniezione. Per ottenere 500 mg di soluzione, dovresti prendere come base un flacone di dimensioni adeguate, anch'esso da 500 mg. È impossibile dividere il contenitore a metà in 1 grammo: la proporzione non sarà uniforme.

L'antibiotico viene somministrato esclusivamente per via intramuscolare e endovenosa. La cefazolina non è disponibile in compresse. Le istruzioni per le iniezioni di Cefazolina indicano che per ottenere una dose di 500 mg è necessario utilizzare un flacone con la stessa dose. La bottiglia da 1 grammo non può essere divisa in due usi. Come diluire la Cefazolina per la somministrazione endovenosa? Per eseguire questa manipolazione, utilizzare solo acqua per preparazioni iniettabili. Il dosaggio varia per ogni caso specifico, ma non può superare il fabbisogno giornaliero.

• Il valore giornaliero per l'adulto è di 1 g;
• Cefazolina per bambini sotto i 12 anni: il dosaggio è calcolato secondo la formula - non più di 30-40 mg per chilogrammo di peso corporeo. Tranne che nei casi più gravi, quando il danno all'organismo associato è giustificato, il dosaggio aumenta a 75-100 mg/kg al giorno.

La concentrazione del farmaco nel sangue è in fase attiva fino a 8 ore. Sulla base di ciò, viene calcolata la norma giornaliera e il prodotto totale viene diviso in tre parti e le iniezioni vengono eseguite ogni 8 ore. È importante che il corso del trattamento sia più efficace quando l'antibiotico viene introdotto nel corpo regolarmente, senza interruzioni e contemporaneamente.

Gocce nasali

Le istruzioni non prevedono l'instillazione intranasale della soluzione nel naso e qualsiasi decisione in merito viene presa esclusivamente dal medico a proprio rischio e pericolo, essendo convinto che l'uso di rimedi alternativi nel naso non avrà l'effetto desiderato effetto terapeutico per la bronchite e altre malattie respiratorie. Anche in questo caso il dosaggio non può essere standardizzato e viene stabilito in base all'esperienza clinica del medico.

Cosa allevare

La ledocaina non è raccomandata per i bambini sotto i 12 anni, come confermano le istruzioni. Per preparare una soluzione da 500 mg di polvere di Cefazolina è sufficiente assumere 5 ml di novocaina, concentrazione 1%. Questa miscela può essere utilizzata per l'iniezione intramuscolare nel muscolo gluteo, nella coscia o nella spalla di un bambino anche di età inferiore a un anno (ma di età superiore a un mese - l'uso di Cefazolina è vietato ai neonati completamente).

Un'eccezione potrebbe essere l'intolleranza del corpo alla novocaina: quindi l'acqua standard per preparazioni iniettabili diventerà la base della soluzione. Per le soluzioni endovenose, come solvente è consentito utilizzare solo acqua.

Di solito il corso dura 7 - 10 giorni. Evidenti miglioramenti nel decorso della malattia dovrebbero verificarsi entro e non oltre il 3o giorno di trattamento, altrimenti l'antibiotico obsoleto Cefazolina ha incontrato batteri patogeni resistenti alla sua azione e l'ulteriore utilizzo del trattamento con il farmaco è inutile. Le decisioni su tutte le questioni relative alle modifiche della durata e della natura della terapia farmacologica rientrano esclusivamente nella competenza di un medico qualificato.

Cefazolina durante la gravidanza

La cefazolina, che è obsoleta e presenta effetti collaterali, non è raccomandata durante la gravidanza. Ma durante la gravidanza, il corpo della futura mamma diventa fortemente suscettibile alle malattie batteriche e infettive. Tali condizioni patologiche richiedono anche iniezioni di Cefazolina, che vengono periodicamente prescritte dai medici.

Il vantaggio del farmaco è che l’antibiotico ad elevata biodisponibilità viene rapidamente eliminato dall’organismo. L'effetto sull'embrione è valutato nella seconda categoria B secondo lo standard FDA (un punto importante è che gli studi rilevanti sono stati condotti solo su animali, quindi l'interazione con il corpo di una donna incinta non è stata studiata a fondo).

Solo il suo medico curante può prescrivere Cefazolin a una donna in attesa di un bambino dopo un esame approfondito e una valutazione dei segni vitali.

Il dosaggio standard è di 500-1000 mg al giorno e la diluizione in quantità minori non è razionale. Un contenuto ridotto del farmaco non avrà alcun effetto terapeutico sul decorso della malattia se non negativo: la microflora patogena può sviluppare resistenza più facilmente di fronte a una dose indebolita del farmaco - una sorta di vaccino al contrario.

La conoscenza incompleta dell'effetto del farmaco sullo sviluppo del bambino spinge a posticipare le iniezioni, l'instillazione di Cefazolina o sostanze simili nel secondo trimestre di gravidanza.

Durante il primo trimestre, il feto è più vulnerabile e questa volta è caratterizzato dagli effetti più forti sui processi di sviluppo intrauterino. Quando è possibile scegliere tra antibiotici e farmaci più studiati e meno aggressivi, è opportuno sceglierne un uso delicato sull'organismo, ma solo dopo aver consultato il medico.

Analoghi

Sono possibili instillazioni nel naso o iniezioni con una varietà di farmaci simili nella composizione o nel gruppo farmacologico. Della prima generazione di antibiotici cefalosporinici possiamo evidenziare i nomi attuali sul mercato dei farmaci antimicrobici: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS e questo non è un elenco completo. Tenendo conto dell'accettabilità del metodo di trattamento, il pediatra può suggerire di sostituire l'antibiotico Cefazolina con un analogo più moderno di seconda o terza generazione. Il vantaggio dei farmaci rispetto ai campioni obsoleti, tra gli altri, è la resistenza all'ambiente gastrico acido: Ecoferon, Cefalotina sono disponibili sotto forma di compresse, granuli, sospensioni