Guarigione delle ferite dopo l'intervento chirurgico, farmaci, regole dietetiche. Granulazione della ferita

Il principio di base del trattamento delle ferite aperte è ripristinare la funzione rigenerativa della pelle: la natura è organizzata in modo tale che le cellule della pelle siano in grado di autoripararsi in determinate condizioni. Ma questo è possibile solo se non ci sono cellule morte nel sito della lesione: questa è l'essenza del trattamento delle ferite aperte.

Fasi del trattamento delle ferite aperte

Il trattamento delle ferite aperte comporta in ogni caso il passaggio di tre fasi: autopulizia primaria, infiammazione e riparazione del tessuto di granulazione.

Autopulente primaria

Non appena si verifica una ferita e si apre l'emorragia, i vasi iniziano a restringersi bruscamente: ciò consente la formazione di un coagulo piastrinico, che fermerà l'emorragia. Quindi le navi ristrette si espandono bruscamente. Il risultato di tale "lavoro" dei vasi sanguigni sarà un rallentamento del flusso sanguigno, un aumento della permeabilità delle pareti dei vasi e un progressivo gonfiore dei tessuti molli.

Si è scoperto che una tale reazione vascolare porta alla pulizia dei tessuti molli danneggiati senza l'uso di agenti antisettici.

Processo infiammatorio

Questa è la seconda fase del processo della ferita, caratterizzata da un aumento del gonfiore dei tessuti molli, la pelle diventa rossa. Insieme, sanguinamento e infiammazione provocano un aumento significativo del numero di leucociti nel sangue.

Riparazione dei tessuti mediante granulazione

Questa fase del processo della ferita può iniziare anche sullo sfondo dell'infiammazione: non c'è nulla di patologico in questo. La formazione del tessuto di granulazione inizia direttamente nella ferita aperta, nonché lungo i bordi della ferita aperta e lungo la superficie dell'epitelio strettamente localizzato.

Nel tempo, il tessuto di granulazione degenera in tessuto connettivo e questa fase sarà considerata completata solo dopo che si sarà formata una cicatrice stabile nel sito della ferita aperta.

Distinguere tra la guarigione di una ferita aperta per intenzione primaria e secondaria. La prima opzione per lo sviluppo del processo è possibile solo se la ferita non è estesa, i suoi bordi sono avvicinati l'uno all'altro e non vi è alcuna infiammazione pronunciata nel sito della lesione. E la tensione secondaria si verifica in tutti gli altri casi, comprese le ferite purulente.

Le caratteristiche del trattamento delle ferite aperte dipendono solo dall'intensità con cui si sviluppa il processo infiammatorio, da quanto gravemente i tessuti sono danneggiati. Il compito dei medici è stimolare e controllare tutte le fasi sopra descritte del processo della ferita.

Trattamento primario nel trattamento delle ferite aperte

Prima che la vittima cerchi assistenza medica professionale, deve lavare accuratamente la ferita con agenti antisettici: questa sarà una completa disinfezione della ferita aperta. Per ridurre al minimo il rischio di infezione della ferita durante il trattamento, è necessario utilizzare perossido di idrogeno, furatsilina, una soluzione di permanganato di potassio o clorexidina. La pelle attorno alla ferita viene trattata con verde brillante o iodio: ciò impedirà la diffusione di infezioni e infiammazioni. Una medicazione sterile viene applicata sopra la ferita aperta dopo il trattamento descritto.

È dalla corretta pulizia iniziale della ferita aperta che dipende la velocità della sua guarigione. Se un paziente si presenta al chirurgo con ferite aperte da taglio, incise, lacerate, allora per lui è obbligatorio un trattamento chirurgico specifico. Una pulizia così profonda della ferita da tessuti e cellule morti accelererà il processo di guarigione.

Come parte del trattamento primario di una ferita aperta, il chirurgo rimuove corpi estranei, coaguli di sangue, bordi irregolari asportati e tessuti frantumati. Solo dopo, il medico suturerà, il che avvicinerà i bordi della ferita aperta, ma se la ferita aperta è troppo grande, le suture verranno applicate un po 'più tardi, quando i bordi iniziano a riprendersi e la ferita guarisce. Dopo tale trattamento, viene applicata una benda sterile sul sito della lesione.

Nota:nella maggior parte dei casi, al paziente con una ferita aperta viene somministrato un siero antitetanico e, se la ferita si è formata dopo un morso di animale, un vaccino contro.

L'intero processo descritto di trattamento di una ferita aperta riduce il rischio di infezione e lo sviluppo di complicanze (cancrena, suppurazione) e accelera il processo di guarigione. Se il trattamento è stato effettuato il primo giorno dopo l'infortunio, non sono previste complicazioni e conseguenze gravi.

Come trattare una ferita aperta piangente

Se in una ferita aperta è presente una quantità eccessiva di essudato sierofibroso, i chirurghi prenderanno misure per trattare la ferita aperta emolliente. In generale, secrezioni così abbondanti hanno un effetto benefico sul tasso di guarigione - puliscono inoltre la ferita aperta, ma allo stesso tempo il compito degli specialisti è ridurre la quantità di secrezione di essudato - questo migliorerà la circolazione sanguigna nei vasi più piccoli (capillari).

Quando si trattano ferite aperte essudanti, è importante cambiare frequentemente le medicazioni sterili. E con questa procedura è importante utilizzare una soluzione di furacilina o ipoclorito di sodio o trattare la ferita con antisettici liquidi (miramistina, okomistina e altri).

Per ridurre la quantità di essudato sieroso-fibroso rilasciato, i chirurghi utilizzano medicazioni con soluzione acquosa di cloruro di sodio al 10%. Con questo trattamento la benda deve essere cambiata almeno 1 volta ogni 4-5 ore.

Una ferita aperta piangente viene anche trattata con l'uso di unguenti antimicrobici: il più efficace sarà l'unguento streptocidico, la mafenide, lo streptonitolo, il gel Fudisin. Vengono applicati sotto una medicazione sterile o su un tampone, utilizzato per trattare una ferita aperta e permeabile.

La polvere di xeroform o baneocina viene utilizzata come agente essiccante: hanno proprietà antimicrobiche, antibatteriche e antinfiammatorie.

Come trattare una ferita aperta e suppurante

È una ferita purulenta aperta che è più difficile da trattare: è impossibile prevenire la diffusione dell'essudato purulento ai tessuti sani. Per fare questo, la solita medicazione si trasforma in una mini-operazione: è necessario rimuovere il pus accumulato dalla ferita ad ogni trattamento, molto spesso vengono installati sistemi di drenaggio in modo che il pus abbia un deflusso costante. Ogni trattamento, ad eccezione delle misure aggiuntive indicate, è accompagnato dall'introduzione nella ferita soluzioni antibatteriche - ad esempio, Dimexide. Per fermare il processo necrotico in una ferita aperta e rimuovere il pus da esso, in chirurgia vengono utilizzati agenti specifici: polveri di trypsin o chimopsin. Da queste polveri viene preparata una sospensione mescolandola con novocaina e / o cloruro di sodio, quindi le salviette sterili vengono impregnate con l'agente risultante e riempite direttamente nella cavità di una ferita purulenta aperta. In questo caso la benda viene cambiata una volta al giorno, in alcuni casi le salviette medicali possono essere lasciate nella ferita per due giorni. Se una ferita aperta purulenta è caratterizzata da una cavità profonda e ampia, queste polveri vengono versate direttamente nella ferita, senza l'uso di salviette sterili.

Oltre a un trattamento chirurgico così approfondito di una ferita purulenta aperta, al paziente devono essere prescritti farmaci antibatterici () per via orale o mediante iniezione.

Caratteristiche del trattamento delle ferite aperte purulente:

1. Dopo aver pulito la ferita aperta dal pus, l'unguento Levosin viene iniettato direttamente nella cavità. Questo farmaco ha effetti antibatterici, antinfiammatori e analgesici.
2. Per le medicazioni medicinali nel trattamento di una ferita aperta con contenuto purulento, è possibile utilizzare l'unguento Levomikol e il linimento Synthomycin.
3. L'unguento alla baneocina sarà più efficace nel trattamento delle ferite aperte con l'unguento identificato, Nitacid - nel trattamento delle ferite con batteri anaerobici diagnosticati, l'unguento alla diossidina si riferisce generalmente a un rimedio universale - è efficace nella maggior parte dei tipi di infezioni, compresi quelli contro gli agenti patogeni della cancrena .
4. Molto spesso, nel trattamento delle ferite purulente aperte, i chirurghi utilizzano unguenti a base di ossido di polietilene, in questo caso la medicina moderna rifiuta la vaselina / lanolina.
5. L'unguento di Vishnevskij aiuta a liberarsi del pus in una ferita aperta: dissolve gli infiltrati e aumenta il flusso sanguigno nella ferita. Questo farmaco viene applicato direttamente sulla cavità della ferita 1-2 volte al giorno.
6. Quando si tratta un paziente con una ferita purulenta aperta in un istituto medico, la terapia di disintossicazione viene necessariamente prescritta ed eseguita.
7. Gli ultrasuoni o l'azoto liquido possono essere utilizzati per accelerare il processo di guarigione della ferita in ospedale.

Creme e unguenti per il trattamento delle ferite a casa

Se il danno è lieve, non è presente alcuna cavità estesa, quindi tali ferite aperte possono essere trattate a casa con l'aiuto di vari unguenti. Cosa consigliano gli esperti di utilizzare:

Rimedi popolari per ferite aperte

Se la ferita non è ampia e profonda, è possibile utilizzare alcuni rimedi popolari per accelerarne la guarigione. I più popolari, sicuri ed efficaci includono:

• soluzione acquosa - aiuta a piangere le ferite aperte;
• un decotto a base di fiori, foglie di eucalipto, rametti di lampone, fiori di calendula, erba di San Giovanni, erica, enula campana, achillea, radice di calamo e consolida maggiore;
• un rimedio a base di succo di aloe, olio di olivello spinoso e olio di rosa canina (tutto è mescolato in proporzioni uguali) è efficace nel trattamento di ferite superficiali aperte e secche.

Nota:prima di utilizzare rimedi popolari nel trattamento delle ferite aperte, è necessario assicurarsi che la vittima non sia allergica a nessuna di queste piante medicinali.

È meglio affidare il trattamento delle ferite aperte ai professionisti: i chirurghi saranno in grado di determinare nel tempo l'inizio dello sviluppo del processo infettivo e selezionare un trattamento efficace. Se si decide di rinunciare alla terapia a casa, è necessario monitorare attentamente le condizioni della vittima. In caso di temperatura corporea elevata, dolore nel sito della lesione di eziologia sconosciuta, è urgente cercare un aiuto medico professionale: è del tutto possibile che un pericoloso processo infettivo stia progredendo nella ferita.

Le ferite sono danni alla pelle e ai tessuti sottostanti di vario grado di profondità e ampiezza. È impossibile proteggersi da tali lesioni con una garanzia, puoi solo influenzare il processo di guarigione. Affinché il processo di recupero avvenga il più rapidamente possibile, aiutano preparati speciali che migliorano la rigenerazione dei tessuti, nonché rimedi popolari e una corretta alimentazione.

Fasi della guarigione delle ferite

Le ferite di qualsiasi origine nel processo di guarigione attraversano tre fasi successive:

• Infiammazione. La durata di questa fase è di circa 5 giorni dal momento dell'infortunio. È caratterizzato da edema e aumento della temperatura dei tessuti adiacenti derivanti dalla vasodilatazione e infiltrazione, dolore. In questo momento, i leucociti migrano verso la ferita, che la pulisce dai tessuti morti. Il riempimento del difetto inizia con uno speciale tessuto di granulazione ricco di capillari,
• Rigenerazione. In questa fase, che dura 1-2 settimane, speciali cellule di fibroblasti sintetizzano attivamente elastina e collagene per la guarigione. L'edema si attenua, il dolore e la temperatura diminuiscono. Il tessuto di granulazione riempie la ferita e sopra si forma uno strato di epitelio: il danno viene ritardato.
• Formazione di cicatrici. Questa fase dura almeno sei mesi, durante i quali la cicatrice primaria si ispessisce e si riorganizza. Ciò avviene per la trasformazione del granulato in tessuto connettivo.

Se la ferita guarisce rapidamente e senza complicazioni si parla di guarigione per prima intenzione.

Quando un'infezione si unisce allo stadio di infiammazione e si verifica la suppurazione, la ferita guarisce con un'intenzione secondaria più lunga.

Fattori che influenzano la guarigione

La durata di ciascuna fase di guarigione può differire notevolmente dal tempo indicato. In questo caso, la differenza può essere sia nella direzione della diminuzione che in quella dell'aumento. Dipende da molti fattori.

Accelerare la guarigione

I seguenti fattori contribuiscono ad un rapido recupero:

• Età. Più giovane è il paziente, più rapida sarà la guarigione dei tessuti. Nell'infanzia e nella giovinezza, la capacità dei tessuti di rigenerarsi è massima.
• Nessuna infezione della ferita. Qualsiasi processo infiammatorio aumenta il tempo di rigenerazione.
• Nutrizione appropriata fornisce una forte immunità e la presenza di tutti i nutrienti necessari per il processo di recupero.
• Qualità e tempestività primo soccorso. Se la ferita viene immediatamente lavata e trattata con un antisettico, la probabilità di suppurazione è minima.
• Cura attenta. Medicazioni regolari e terapia farmacologica di supporto favoriscono la guarigione.

Inoltre, i danni non troppo estesi e profondi vengono guariti più velocemente.

rallentando la guarigione

Negativamente, il tasso di riparazione dei tessuti è influenzato da fattori quali:

• Età anziana. Nel corso degli anni, il metabolismo rallenta e, di conseguenza, le capacità rigenerative del corpo.
• Disponibilità infiammatorio cronico malattie, diabete mellito, stati di immunodeficienza (HIV, AIDS e altri), malattie della pelle.
• infezione della ferita batteri patogeni, che portano alla suppurazione e ritardano significativamente il processo di guarigione.
• Pronto soccorso errato e una cura inadeguata della ferita contribuisce successivamente all'infezione.

Nota! Di norma, le ferite profonde ed estese guariscono più a lungo, anche se alla vittima sono state fornite cure mediche di alta qualità e sono state osservate tutte le prescrizioni mediche.

Come accelerare la guarigione delle ferite

Ha una grande influenza sul decorso e sulla durata del trattamento.

Le azioni corrette - lavaggio, decontaminazione e medicazione sterile - prevengono complicazioni e contribuiscono ad un rapido recupero. Quanto più velocemente viene trattata la ferita, tanto più accuratamente viene pulita, tanto meno è probabile che faccia a meno dell'infezione.

Quando si sutura per una rapida guarigione, è necessario trattare la ferita con verde brillante, iodio o semplicemente alcool.

Foto 2. Lo iodio può essere applicato solo su abrasioni e tagli superficiali, nonché sul bordo della ferita. Fonte: Flickr (kenga86).

Dovrebbe fasciare la ferita 1-2 volte al giorno. È importante essere sterili e trattare gli strumenti con alcol, lavarsi accuratamente le mani e asciugarle utilizzando solo un asciugamano pulito e una medicazione sterile.

Nota! Prima di ogni medicazione, la ferita deve essere pulita. Si consiglia di lavarlo con antisettici: perossido di idrogeno, miramistina, clorexidina.

La scelta dei mezzi per la guarigione dipende dal tipo di danno. Le ferite umide e secche vengono trattate con mezzi diversi.

Non utilizzare su ferite bagnate., poiché il film che si forma sulla sua superficie in questo caso fermerà il deflusso del fluido e la guarigione sarà ritardata. È possibile trattare una ferita con mezzi per una guarigione accelerata solo se non c'è infiammazione.

Non appena la ferita inizia ad asciugarsi, è necessario cambiare il rimedio.È meglio se viene utilizzata un'altra forma dello stesso farmaco, ad esempio il gel viene sostituito con un unguento. In questo caso l'uso della benda può già essere annullato, oppure può essere applicata un paio d'ore dopo che la ferita è stata curata.

Medicinali

Per il trattamento vengono utilizzati preparati farmaceutici per uso topico in varie forme di dosaggio:

• Unguento al metiluracile. Farmaco antinfiammatorio che aumenta l'immunità locale e stimola la rigenerazione. Viene utilizzato nelle fasi di infiammazione e guarigione di ferite di qualsiasi tipo, comprese quelle purulente (in combinazione con antibiotici). Viene applicato sotto la benda con uno strato sottile due volte al giorno, il corso del trattamento va dalle 2 alle 16 settimane.
• Dexpantenolo e altri prodotti a base di esso sotto forma di gel, spray e creme. Hanno proprietà curative delle ferite. Utilizzato dal momento dell'infortunio (dopo la sua disinfezione). Gli aerosol possono essere applicati senza medicazione su ferite asciutte, per ferite bagnate si utilizzano gel e creme (sotto una benda). Frequenza e durata dell'applicazione - almeno 2 volte al giorno fino alla completa guarigione.
• Solcoseryl o Actovegin. Questi unguenti promuovono la produzione di collagene, accelerano il metabolismo cellulare e il metabolismo dell'ossigeno nei tessuti. Progettato per ferite secche, applicato 1-2 volte al giorno (con o senza benda) fino alla formazione di una cicatrice elastica.
• Curiosità. Gocce e crema contengono un composto di zinco con acido ialuronico, che fornisce un effetto antibatterico e attiva la divisione cellulare della pelle. Adatto a qualsiasi ferita, applicato due volte al giorno: il gel viene applicato senza benda, con la soluzione si preparano lozioni. La durata del trattamento non è limitata (fino alla guarigione).
• Contractubex. L'unguento deve essere utilizzato nella fase di rigenerazione, poiché inibisce lo sviluppo delle cellule del tessuto connettivo da cui si forma una cicatrice ruvida. Non adatto per ferite purulente e bagnate. Il corso del trattamento dura 4 settimane, durante le quali l'unguento viene applicato in uno strato sottile 2-3 volte al giorno (sotto la benda).

Rimedi popolari

Utilizzato come terapia aggiuntiva.

Per accelerare la rigenerazione, puoi farlo lozioni da decotti di calendula, camomilla o corteccia di quercia.

Di solito si prende un cucchiaio di materia prima in un bicchiere d'acqua, si fa bollire per 15 minuti e si consuma dopo averlo raffreddato e filtrato più volte al giorno.

Fare domanda a comprime dal succo o dalla foglia tagliata aloe.

Propoli sotto forma di tintura alcolica fatta in casa (1 parte di propoli viene infusa per 10 giorni in 10 parti di alcol) per lubrificare le ferite, favorisce la guarigione.

Mummia: 0,2 g della sostanza vengono sciolti in un bicchiere d'acqua, la soluzione risultante viene bevuta ogni giorno durante la notte e viene utilizzata anche per lavare la ferita e impacchi.

Nutrizione per mantenere il corpo

Un organismo che riceve gli oligoelementi e le vitamine necessari con il cibo è in grado di riprendersi più velocemente.

Affinché le ferite guariscano più velocemente, il menu deve averne molto vitamine(frutta e verdura fresca) e alimenti proteici. Vale a dire carne magra, pesce e pollame, latticini. Proteina necessario per la sintesi delle fibre di elastina e collagene, grazie alle quali avviene la guarigione.

Complessi vitaminici

La terapia di supporto sotto forma di assunzione di vitamine è obbligatoria in tutte le fasi della guarigione della ferita.

Puoi assumere regolarmente complessi multivitaminici o preparati vitaminici con un alto contenuto di componenti essenziali. Particolarmente importante antiossidanti C, E, E Vitamine del gruppo B. Aumentano la capacità del corpo di guarire se stesso.

Molte persone subiscono varie lesioni e ferite. Tutti sono soggetti a questo e nessuno è immune da incidenti che portano abrasioni, ferite, ecc. molto spesso le ferite vengono ricevute da bambini, adolescenti e, naturalmente, persone che sono attivamente coinvolte nello sport. Le ragioni di ciò possono essere diverse, quindi tutti dovrebbero sapere quali mezzi contribuiscono alla rapida guarigione delle ferite.

La guarigione delle ferite è un processo piuttosto complesso e spesso lungo che dimostra la capacità del corpo umano di rigenerarsi e ripristinarsi. Fortunatamente esistono molti mezzi diversi con cui è possibile accelerare il processo di guarigione delle ferite e allo stesso tempo prevenire complicazioni. Naturalmente, nessuna ferita guarirà in un paio di giorni, poiché il processo di guarigione procede direttamente secondo le leggi del nostro corpo e, a seconda di ciò che accade in esso, anche le ferite guariranno.

Il tempo di guarigione della ferita dipende in gran parte dallo stato del corpo umano, dall'immunità, dalla presenza di malattie e molto altro. Da parte nostra, possiamo solo aiutare il nostro corpo a superare tutte le fasi della guarigione delle ferite il più rapidamente possibile. Ma per questo è necessario sapere cosa influenza la velocità di guarigione della ferita.

Fattori esterni che influenzano la guarigione delle ferite

Se la ferita viene trattata immediatamente e correttamente, e in futuro si sceglie il trattamento giusto, forse il recupero sarà più veloce. È necessario trattare la ferita immediatamente dopo la sua comparsa, ma questo deve essere fatto con molta attenzione. Lo sporco e il tessuto morto devono essere rimossi immediatamente, mentre la ferita stessa non deve essere toccata.

Si consiglia di consultare immediatamente un medico dopo il trattamento e, se la ferita è profonda, è semplicemente necessario. Sarebbe meglio se il primo soccorso fosse fornito da uno specialista, poiché potrebbe essere necessaria la sutura ed è severamente vietato farlo da soli.

Se vedi che la ferita non è profonda né grave e pensi di poter gestire il trattamento da solo, tratta la pelle attorno alla ferita con un antisettico, applica una benda sterile per la prima volta e dopo un paio d'ore, assicurati di fasciarlo. Assicurati di avere a casa bende, pinzette e forbici che devono essere costantemente trattate con alcol, farmaci per la guarigione delle ferite e soluzioni antisettiche.

Tieni bende e cerotti nel kit di pronto soccorso in caso di ferite.

Importante sapere sulla guarigione delle ferite

La guarigione delle ferite dipende direttamente da fattori quali lo stato del corpo nel suo insieme e la presenza di malattie. La ferita guarirà rapidamente se il corpo ha risorse sufficienti per questo, inclusa un'elevata immunità. Ma il corpo di ognuno è diverso, quindi il sistema immunitario può essere indebolito per vari motivi. Se soffri di malattie croniche che rallentano il processo di guarigione delle ferite, non dovresti aspettarti un effetto rapido.

Anche se sei completamente sano e hai una buona immunità, se la ferita e la pelle attorno ad essa non vengono trattate adeguatamente, guariranno comunque più lentamente.

Fattori intrinseci che ritardano la guarigione delle ferite

Esistono numerose malattie in cui le ferite guariscono lentamente:

diabete;

• obesità;

  dermatiti, eczemi, psoriasi;

  insufficienza epatica e renale;

  esaurimento del corpo (compresi quelli causati dalle diete);

  ipovitaminosi;

  immunodeficienza;

  malattie oncologiche.

Inoltre, i fattori interni includono lo stato del corpo dopo la chemioterapia e il corpo di un fumatore. Pertanto, quando la guarigione è lenta, è necessario sottoporsi ad un esame per individuarne le ragioni. La malattia deve essere trattata o presa in considerazione nel trattamento delle ferite, altrimenti guariranno a lungo.

Altri fattori che influenzano la guarigione delle ferite

Anche i seguenti fattori hanno un effetto importante sulla velocità di guarigione della ferita:

regolarità delle medicazioni (è necessario effettuarle una o due volte al giorno, a seconda del tipo di ferita e del rimedio utilizzato per guarirla);

trattamento regolare della pelle attorno alla ferita (per prevenire l'infezione);

sterilità dei materiali delle medicazioni, pulizia degli strumenti utilizzati (prevenzione delle infezioni);

un agente scelto correttamente che accelera la guarigione (dovrebbe includere un principio attivo che stimola la guarigione e migliora la nutrizione dei tessuti nell'area della ferita);

quando si sceglie un farmaco - la corretta considerazione dello stato del danno (utilizzare prodotti gelatinosi mentre la ferita è ancora bagnata, ma quando la ferita inizia ad asciugarsi, utilizzare prodotti unguenti).

Prodotti farmaceutici che accelerano la guarigione delle ferite

Unguento "Eplan"

Questo è un rimedio universale che viene utilizzato per trattare dermatiti, ustioni, ulcere e ferite. Lo strumento ha proprietà microbicide, grazie alle quali combatte attivamente le infezioni. Pertanto, questo unguento è semplicemente necessario per trattare una ferita fresca che è stata contaminata. Inoltre, ha proprietà rigeneranti.

Le farmacie vendono prodotti efficaci per la cura delle ferite

Vale la pena notare che questo unguento non può essere usato per trattare ferite sanguinanti. L'unguento ha un effetto anticoagulante, il che significa un deterioramento della coagulazione del sangue. Eplan può essere utilizzato per trattare le ferite nei bambini poiché l'unguento non contiene antibiotici, tossine o ormoni.

Solcoseryl

Questo rimedio è adatto per il trattamento di qualsiasi ferita. Il suo utilizzo è particolarmente efficace su ferite pulite che richiedono una rapida guarigione. L'unguento deve essere applicato sulla ferita più volte al giorno in una piccola quantità. Proteggerà la ferita dall'ingresso di batteri e microbi, ha un effetto analgesico, accelera i processi di rigenerazione e metabolismo.

Levomicolo

Tale unguento viene applicato su una ferita non sterile con infiammazione e coperto con una benda. Lo strumento uccide l'infezione, penetrando rapidamente al centro dell'infiammazione.

Baneocina

L'unguento ha un'eccellente guarigione delle ferite e un effetto battericida. Allevia rapidamente l'infiammazione, quindi il suo utilizzo è necessario nel trattamento di ferite e ustioni di vario grado. La composizione di questo strumento contiene due antibiotici: bacitrano e neomicina.

Mezzi per la rapida guarigione delle ferite dalle ricette della medicina tradizionale

Oltre agli unguenti farmaceutici, esistono anche molti farmaci tradizionali che possono essere preparati a casa. A casa puoi preparare un unguento in grado di curare anche le ferite purulente.

Puoi preparare tu stesso un unguento per la guarigione delle ferite

Ricetta n. 1

È necessario prendere un cucchiaio di succo di cinquefoil d'oca, aggiungere sessanta grammi di grasso di maiale fuso. Il composto va impastato, lasciato riposare un po' in caldo, poi mescolato nuovamente fino ad ottenere una massa omogenea. Aggiungete al composto un cucchiaino di cera d'api (naturale) e un po' di propoli. Mettete il composto sul fuoco, portate ad ebollizione e fate cuocere per cinque minuti. Lasciare il composto in un luogo caldo per due ore, quindi riporlo in frigorifero in modo che l'unguento diventi denso. Ogni ora bisogna mescolare bene, poi il composto si addenserà in modo uniforme. L'unguento viene applicato sulla ferita sotto una benda. È necessario conservarlo in frigorifero.

Ricetta numero 2

Prendi i germogli freschi dell'erba di San Giovanni, tagliali e riempili per un terzo in un barattolo da mezzo litro. Aggiungi l'olio d'oliva e scalda il barattolo in una pentola d'acqua per mezz'ora. Lo strumento deve essere infuso per tre giorni, quindi scolare l'olio e spremere accuratamente l'erba. Conserva l'olio in frigorifero e bagna la ferita più volte al giorno.

Ricetta numero 3

Sbucciare una cipolla grande e tenerla sul fuoco finché lo strato superiore non sarà troppo nero. Quindi rimuovi questo strato e metti la parte centrale del bulbo sulla ferita aperta, fissalo con una benda stretta. La benda deve essere conservata per un giorno e, se necessario, ripetere la procedura più volte.

Questo metodo è abbastanza efficace, poiché la cipolla pulisce bene le ferite e ripristina i tessuti. Per tagli piccoli, puoi utilizzare la pellicola di cipolla, che si trova tra i suoi strati. Staccare la pellicola sottile e applicare sulla ferita. Ciò fermerà l'emorragia, avrà un effetto disinfettante e guarirà rapidamente la ferita.

Ricetta n.4

Prendi un cucchiaio delle seguenti erbe: achillea, erba di San Giovanni, trifoglio dolce. Mescolare le erbe, versare una piccola quantità d'acqua e dare fuoco. Portare a ebollizione il composto, quindi cuocere a fuoco lento per circa mezz'ora a fuoco basso, quindi raffreddare. Distribuire le erbe bollite su una garza e applicare sulla ferita sotto forma di impacco. Mantieni la lozione sulla ferita per un'ora. Tali lozioni contribuiscono al restringimento estremamente rapido delle ferite.

Ricetta numero 5

Immergere un cucchiaio di radice di calamo nell'alcol. Mettere a scongelare per due settimane in un luogo buio. Immergere un batuffolo di cotone nella tintura e applicare sulla ferita. Questo strumento accelera la guarigione e previene l'infezione.

Ricetta numero 6

Avrai bisogno di resina di pino, cera d'api e burro. Pestate la resina delle conifere in polvere e congelatela. Sciogli la cera a bagnomaria e non appena inizia ad addensarsi aggiungi il burro e mescola bene. Aggiungi la resina a questa miscela. È necessario conservare un simile unguento nel congelatore.

Esistono molti altri modi per preparare la medicina tradizionale che contribuiscono alla rapida guarigione delle ferite. Per esempio:

Perossido di idrogeno e aloe. Se la ferita non è profonda e non troppo pericolosa, subito dopo la sua comparsa, sciacquare i bordi con acqua ossigenata e applicare una foglia di aloe fresca, appena tagliata e tagliata longitudinalmente. Metti una benda sopra e lasciala per una notte. Questa pianta copre la ferita con una pellicola sottile, pre-disinfettandola ed estraendo le formazioni purulente. Promuove una rapida guarigione.

Tintura di giglio bianco. Mettete i fiori di giglio bianco in un barattolo di vetro scuro, riempitelo con la vodka e lasciate in infusione al buio per dieci giorni. Applicare sulla ferita come impacco.

Tintura a base di germogli di betulla. Questo rimedio è efficace per gli ascessi e le ferite che non guariscono a lungo termine. Riempi un terzo della bottiglia con germogli di betulla, riempi con la vodka fino in cima e insisti per dieci giorni. Lubrificare le ferite con la tintura risultante.

Vale la pena ricordare che non importa quanto siano efficaci gli unguenti farmaceutici e i rimedi popolari, è necessaria una visita dal medico quando compaiono le ferite.

Tutti nel corso delle attività quotidiane subiscono piccoli tagli, crepe, abrasioni, piccole ustioni o altre ferite superficiali della pelle. Queste piccole ferite sono spesso molto fastidiose e non abbastanza gravi da giustificare una visita dal medico. In genere, questi cambiamenti non sono pericolosi, ma possono causare grande disagio. Ecco perché è molto importante accelerare il processo di guarigione. Allora come si guarisce rapidamente una ferita?

Ferite acute e croniche

Le ferite si dividono in acute e croniche. Quelli acuti si verificano dopo tagli o operazioni. Queste ferite guariscono rapidamente (2-7 giorni) e, se adeguatamente curate, non rappresentano un grosso problema. Ferite croniche, quelle che non guariscono entro una settimana, anche se viene mantenuta l'igiene. In questa situazione diventa una necessità non solo curare le ferite, ma soprattutto trovarne le ragioni. Le ferite che non guariscono possono indicare una grave malattia del corpo.

Le ferite croniche hanno maggiori probabilità di colpire gli anziani. Ci possono essere diverse ragioni. Peggioramento della rigenerazione dei tessuti, incapacità degli anziani di curare una ferita, malattie gravi, come ad esempio una ferita difficile da trattare nel diabete (glicemia costantemente elevata porta a danni alle arterie, un processo che termina con lesioni e persino con l'amputazione delle arterie) piede), o insufficienza venosa quando le ferite sono la conseguenza di disturbi nutrizionali dei tessuti delle gambe.
Una ferita che non guarisce entro due settimane dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Soprattutto quando sono presenti ulteriori sintomi come arrossamento, gonfiore o dolore che indicano un'infezione o un'infiammazione. Dovresti quindi andare immediatamente dal medico per determinare la causa. Quanto prima viene effettuato il trattamento, tanto maggiore è la possibilità di una rapida guarigione.

• 1. Formazione di ferite

Per capire quali sono le possibilità di accelerare il processo e quali sostanze possono influenzare il processo di guarigione, vale la pena fare riferimento alle singole fasi del processo. Le lesioni cutanee innescano una risposta infiammatoria che porta all'accumulo sulla superficie di un fluido che contiene, tra le altre cose, fattori di crescita e la cui funzione principale è stimolare la proliferazione e la migrazione delle cellule immunitarie nell'area della ferita. Queste sostanze funzionano meglio in un ambiente umido e l'asciugatura di una ferita aperta prolunga notevolmente il processo di guarigione. Sotto l'influenza dei fattori di cui sopra, le cellule epiteliali e i follicoli piliferi intatti crescono fino a coprire il sito della lesione e portano alla formazione di un nuovo epitelio che ricopre la ferita. In questo caso la ferita guarisce senza lasciare cicatrici.

• 2. Fasi della guarigione delle ferite

Come possiamo vedere, il processo di guarigione è complesso e coinvolge molti meccanismi di difesa e rigenerazione del nostro corpo.

Prima di tutto, è molto importante per il processo di guarigione pulire adeguatamente la ferita. La pelle deve essere pulita sotto acqua corrente fredda o un liquido inerte come una soluzione salina. L'uso di sostanze contenenti alcol, iodio per pulire la pelle danneggiata non è auspicabile e l'uso di tali composizioni può inoltre irritare la pelle e causare grandi ferite. Inoltre, tale apertura della ferita provoca l'essiccazione, che ritarda la rigenerazione dell'epidermide e la rende un facile bersaglio per i microbi. Per accelerare il processo di guarigione, è essenziale mantenere umida la superficie della ferita. Un tale ambiente ritarda la formazione della crosta. Dopo aver pulito la ferita, vale la pena applicare una sostanza che fornisca un ambiente umido nell'area della pelle danneggiata.

Sulla pelle umana vivono sempre diversi tipi di batteri, che di solito non rappresentano un pericolo per il corpo, ma in caso di danni alla pelle esiste il rischio di infezione. Inoltre, in caso di ferite, abrasioni e ustioni, siamo esposti a numerosi batteri presenti nell'ambiente esterno. Ecco perché il farmaco applicato sulla superficie della ferita deve avere proprietà antibatteriche.

• 3. Accelera la guarigione delle ferite

Una buona scelta per queste lesioni cutanee minori è una preparazione combinata sotto forma di un unguento per applicazione topica sulla pelle. La forma di dosaggio fornisce sufficiente umidità alla ferita affinché il processo di guarigione continui il più rapidamente possibile. È auspicabile che tale composizione abbia una composizione di sostanze attive con attività antibatterica. L'influenza degli antibiotici riduce il rischio di sviluppare ceppi resistenti.

Fasi di guarigione

Ferite, graffi, tagli, accadono ogni giorno. Per facilitare la comprensione del primo soccorso in questi casi, dovresti conoscere le quattro fasi del trattamento:

1. Infiammazione

La risposta difensiva immediata del corpo a qualsiasi lesione è quella di dilatare i vasi sanguigni per accelerare il trasporto del sangue al tessuto danneggiato: i vasi sanguigni diventano più permeabili, consentendo ai fluidi e ai globuli bianchi (leucociti) di essere trasportati dal sangue al tessuto sanguigno. tessuti. Un aumento del flusso sanguigno provoca sintomi spiacevoli ma transitori:

• - un aumento della temperatura dei tessuti dovuto ad un aumento della circolazione sanguigna;
• - arrossamento dovuto alla vasodilatazione (vasodilatazione);
• - edema causato da essudazione di sangue ai tessuti;
• - dolore dovuto all'aumento della tensione e all'eccesso di liquidi nei tessuti.

2. Trombo

Dopo una ferita, per almeno 10 minuti, a seconda dell'entità della lesione, il corpo forma un coagulo (trombo) che collega i bordi della ferita per prevenire un'eccessiva perdita di sangue.

3. Rimozione del tessuto morto.

I globuli bianchi iniziano il processo di assorbimento di microrganismi, cellule morte e sostanze estranee, dopo aver precedentemente pulito il sito della ferita. Le cellule danneggiate rilasciano quindi sostanze chimiche per stimolare il flusso sanguigno e attirare più globuli bianchi nel sito della lesione. I globuli bianchi morti contenenti microrganismi in eccesso e prodotti di decomposizione vengono parzialmente rimossi attraverso il sistema linfatico e parzialmente formano secrezioni purulente.

4. Guarigione delle ferite.

Nei giorni successivi, i tessuti comuni e l'epitelio crescono, sostituendo la superficie danneggiata della pelle. In caso di lesioni estese si forma una cicatrice su tutta la superficie della ferita. Il sistema immunitario e i globuli bianchi svolgono un altro ruolo importante, producendo anticorpi che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. Pertanto, il processo di guarigione procede senza intoppi se la salute generale del paziente è buona. Un sistema immunitario indebolito riduce notevolmente la capacità del corpo di combattere le infezioni e ostacola la guarigione delle ferite. La febbre che si manifesta con lesioni estese dovute a un'infezione fa parte di un meccanismo di difesa che aiuta a combattere l'infezione (un aumento della temperatura corporea non favorisce lo sviluppo di microrganismi dannosi) e accelera il processo di guarigione (la febbre aumenta il flusso di sangue e sostanze nutritive alla zona della lesione).

Primo soccorso

• - Ferma l'emorragia

Una ferita sanguinante richiede l'applicazione immediata di una pressione diretta. Un pezzo di materiale pulito che assorbe l'umidità, come bende di garza, asciugamani o un tovagliolo, viene posizionato al posto della ferita e premuto saldamente. Se possibile, la vittima stessa dovrebbe serrare la ferita, perché sa meglio con quale forza farlo. In generale, la pressione smette di sanguinare entro 1-2 minuti. Se il sangue fuoriesce, è necessario applicare un altro strato di materiale e continuare la pressione. È sicuro applicare un impacco sterile sulle ferite aperte. Un sanguinamento molto grave può essere rapidamente interrotto utilizzando un agente emostatico.

• – Riduzione della pressione nei vasi sanguigni danneggiati

Il trattamento della ferita deve essere effettuato il prima possibile per prevenire infezioni e lesioni alla pelle. L'intera area attorno al sito della lesione viene lavata con acqua e sapone, perossido di idrogeno, antisettico o acqua. Ciò riduce il numero di batteri, corpi estranei e frammenti di tessuto morto che minacciano la ferita. La ferita (superficie della ferita) deve essere lavata delicatamente con acqua e garza o un batuffolo di cotone 2 volte al giorno, nella direzione dalla ferita verso l'esterno, per evitare infezioni da batteri della pelle. Quindi applicare un cerotto e lasciarlo per una notte. Il cerotto deve essere applicato solo quando la ferita è bagnata.

• - Medicazione

L'esposizione all'aria provoca la formazione di croste, che rallentano il processo di crescita di nuove cellule. Pertanto, sulla ferita viene applicata una benda sterile con plastica o garza lubrificata con vaselina. Ciò impedisce alla ferita di seccarsi e consente l'ingresso di una piccola quantità di aria. La rigenerazione cellulare è più rapida nei tessuti umidi.
Dopo che l'emorragia si è fermata, avvolgi la ferita con una benda elastica nella giusta direzione: il sangue dovrebbe fluire liberamente. La benda deve essere controllata, non deve interferire con la circolazione sanguigna.

Modi per accelerare la guarigione delle ferite

Nella moderna medicina rigenerativa si preferisce l’igiene senza l’uso di prodotti chimici. Il metodo di mantenimento dell'igiene influisce sul tasso di guarigione di tutte le lesioni cutanee. La pulizia chimica della ferita con prodotti (saponi, gel, shampoo, ecc.) può irritare la ferita e ritardare il processo di guarigione, ma la pulizia è necessaria per prevenire lo sviluppo di un'infezione secondaria.
Pertanto, la soluzione originale è mantenere l'igiene quotidiana utilizzando un effetto sterilizzante naturale aria-acqua. Grazie a ciò, il processo di guarigione avviene senza interferenze, si intensifica e avviene molto più velocemente. Inoltre, le microbolle eseguono un micromassaggio unico che stimola il flusso sanguigno all'interno della ferita. Per questi motivi l’utilizzo costante delle microbolle nell’igiene quotidiana riduce sensibilmente la comparsa delle cicatrici.
Esperti giapponesi nella nanotecnologia dell'acqua hanno sviluppato e brevettato generatori di bolle di farmaci fatti in casa sotto forma di soffioni e sistemi di docce, rubinetti da bagno.

Medicina tradizionale per la guarigione

È possibile aggiungere al bagno infusi e oli di erbe per potenziare ulteriormente l'effetto terapeutico.

Le erbe guariscono le ferite.
L'impacco viene immerso in una soluzione di erbe refrigerata e filtrata, quindi applicato sulla ferita. Tinture consigliate: ortica, salvia, achillea ed erba di San Giovanni.
Unguento per ferite.
I migliori sono gli unguenti contenenti antibiotici ad ampio spettro, come Fenistil o Bipanten. Le persone che usano unguenti antibatterici mostrano una guarigione più rapida del 30% e meno cicatrici. Gli unguenti popolari contenenti conservanti possono causare allergie: arrossamento e prurito intorno alla ferita, che possono causare un'infezione secondaria. I preparati contenenti componenti sono la migliore alternativa per il trattamento locale delle ferite con preparati farmaceutici. Consigliati: argilla verde, miele, unguenti a base di echinacea, arnica, calendula e origano, ginestra, cocco, olio di argan e oli essenziali per favorire la guarigione delle ferite:

• olio di rosmarino;
• olio essenziale di bergamotto;
• olio di patchouli;
• olio di rosa;
• olio di geranio.

L'allantoina facilita la separazione del tessuto necrotico e la pulizia della ferita, stimola le mucose epidermiche e la pelle. L'acido ialuronico come componente della pelle svolge un ruolo chiave in tutte le fasi della guarigione delle ferite: accelera la cicatrizzazione delle ferite e la formazione di coaguli (almeno 3 volte più velocemente). Promuove il rinnovamento dell'epidermide. I preparati contenenti ialuronato sono consigliati come supplemento per la guarigione di tutti i tipi di ferite.

È necessario contattare un MEDICO nei seguenti casi:

• - il sangue proveniente dalla ferita pulsa ed è di colore rosso chiaro - ciò potrebbe essere dovuto a un danno all'arteria;
• - non è possibile rimuovere tutti i corpi estranei dalla ferita;
• - una lesione in un punto dove non dovrebbe esserci una cicatrice, ad esempio sul viso;
• - attorno alla ferita è presente pus o arrossamento lungo i bordi della ferita più larghi di un dito;
• - una grande ferita di cui è visibile il fondo - deve essere ricucita!
• - la ferita è profonda e può provocare danni ai vasi sanguigni, ai nervi, ai tendini, ai legamenti e/o ai muscoli (ad esempio ferite da puntura).
• - una ferita causata da un proiettile - una ferita da arma da fuoco;
• - eventuali ferite alla testa, ferite gravi all'addome e al torace;
• - la lesione non inizia a guarire entro 24 ore;
• Hai bisogno di iniezioni per il tetano. L'ampia superficie della ferita e la sua contaminazione con terra, oggetti che si trovavano nel terreno, polvere sono indicazioni per l'introduzione del siero antitetano. Se non ricordi l'ultima volta che hai ricevuto una dose di vaccino, assicurati di consultare un medico il giorno dell'infortunio!

Se la ferita non guarisce, le ragioni

È vero che le ferite croniche sono difficili da rimarginare, soprattutto negli anziani. Tuttavia, i problemi delle ferite sono spesso associati al mancato rispetto delle regole di comportamento: scelta sbagliata di igiene, medicina o negligenza nei loro confronti. Molto spesso le misure terapeutiche sono dirette solo alla ferita e non alla rimozione della causa. E questo è un errore! La guarigione delle ferite dipende principalmente dalla malattia di base.

L’errore più comune che impedisce la guarigione delle ferite è cambiare troppo spesso le medicazioni.

La regola è questa: la medicazione va cambiata tutte le volte che è necessario e il meno possibile. In caso di ferite croniche, viene cambiato una volta alla settimana e con abbondanti secrezioni dalla ferita - ogni 2-3 giorni. Il cambiamento frequente danneggia i nuovi tessuti molli e distrugge i processi riparativi.

Il secondo errore è versare liquidi disinfettanti nella ferita (ad esempio acqua ossigenata o alcool salicilico, oltre allo iodio).

Anche le ferite non vengono trattate con antibiotici. Questi disinfettanti e antibiotici causano danni alle cellule sane e rallentano la guarigione delle ferite.

L'ambiente più sicuro per una ferita è la normale soluzione salina e i preparati che impediscono l'ingresso di agenti patogeni e infezioni dall'esterno, ma non danneggiano l'ambiente della ferita. Anche la vaselina o un unguento a base di zinco non possono essere classificati come una buona soluzione. Vengono utilizzati solo per proteggere la pelle attorno alla ferita.

• 1. Le ferite vengono irrigate con soluzione salina allo 0,9% o con soluzione di Ringer. Non utilizzare disinfettanti: alcool, iodio o perossido di idrogeno, perché distruggono la pelle molto delicata appena formata e i tessuti di granulazione appena formati.
• 2. Evitare l'applicazione frequente ed eccessiva sulla ferita (senza consultare un medico) di unguenti, creme e gel.
• 3. La ferita deve trovarsi in un ambiente umido, grazie alle medicazioni moderne. Non si attaccano alla superficie della ferita, quindi non causano danni ai tessuti e dolore.
• 4. La pelle attorno alla ferita viene nutrita con preparati a PH leggermente acido, che inibisce la crescita di batteri nocivi.
• 5. La ferita non deve entrare in contatto con gli indumenti e la medicazione deve essere posizionata in modo da prevenire la contaminazione.
• 6. A seconda dello stadio di guarigione, il medico indica la frequenza dei cambi di medicazione, preferibilmente una volta alla settimana.

Preparati per la rapida guarigione delle ferite

Esistono centinaia di tipi diversi di farmaci. Possono essere suddivisi nelle seguenti tipologie:

• idrogel (ad esempio Intrasitegel, aquagel) - in grado di assorbire l'essudato, mantenere un'elevata umidità e avere anche proprietà detergenti, che portano all'idratazione dei tessuti necrotici;
• idrocolloidi (es. Granuflex, Tegasorb), che si presentano sotto forma di placche stratificate e formano un gel al contatto con l'essudato, che avviene durante il processo di granulazione;
• destromeri (ad esempio Acudex, Debrisan) - medicazioni costituite da granuli di polisaccaridi formano un gel al contatto con l'essudato della ferita; usato per trattare piaghe da decubito grandi, profonde e infette;
• medicazioni alginate (es. Kaltrostat, Tegagel.) - medicazioni, polisaccaridi naturali derivati ​​da alghe marine con elevatissime proprietà assorbenti;
• film di poliuretano semipermeabile (es. Opsite, Tegaderm.) - In grado di consentire la libera evaporazione dell'essudato dalla superficie della ferita, ma non permeabile all'acqua e ai batteri dall'esterno.

Come accelerare la guarigione delle ferite?

1. Farmaci applicati localmente

Il classico cerotto o medicazione è stato oggi sostituito dalle cosiddette medicazioni idrocolloidali. Preparati di questo tipo Fenistil per ferite. L'idrocolloide acido crea condizioni ottimali per la guarigione delle ferite. Fornisce umidità sufficiente per asciugare le ferite, assorbe l'essudato in eccesso dalla ferita, protegge da fattori esterni. Di conseguenza, la medicazione idrocolloide accelera la riparazione dei tessuti e riduce le cicatrici. Tale benda può essere applicata sulla superficie della ferita, come piccole abrasioni, tagli e ferite - piaghe da decubito. Non dovrebbero, tuttavia, essere applicati su ferite purulente. I farmaci vengono applicati direttamente sulla ferita. Inoltre, puoi applicare una normale benda o un cerotto sopra.

Per accelerare la guarigione di ferite gravi, Solcoseryl viene prescritto sotto forma di gel su una ferita bagnata e unguento Solcoseryl su una ferita asciutta e gel Curiosin. I preparati vengono applicati sulla ferita pulita 2 volte al giorno. Il principio attivo di Solcoseryl è il dializzato del sangue dei vitelli, che facilita l'accesso di ossigeno e sostanze nutritive alle cellule all'interno della ferita. In Curiosin, il principio attivo ialuronato di zinco fornisce un'adeguata idratazione e un'adeguata risposta delle cellule infiammatorie.

Per le ferite purulente e a lenta guarigione, è possibile utilizzare farmaci per accelerare la pulizia. L'unguento all'ittiolo ha un effetto antinfiammatorio, leggermente astringente. Può essere utilizzato per i foruncoli, 2-3 volte al giorno. I farmaci possono irritare temporaneamente la pelle.

La nuova pelle che si forma deve essere adeguatamente idratata e nutrita dall'esterno. È necessario applicare unguenti o creme idratanti con allantoina (Alantan), dexpantenolo (Bephanten, Dermopanten), unguenti vitaminici. Le creme sono sicure e possono essere utilizzate più volte al giorno per adulti e bambini.

2. Dieta e integratori alimentari per accelerare la guarigione

Per tagli di grandi dimensioni, ferite chirurgiche, è importante integrare la quantità di vitamina C nel corpo. Partecipa insieme agli aminoacidi lisina e prolina alla formazione del collagene, che costituisce una sorta di impalcatura per le cellule. Il corpo non può sintetizzare la vitamina C e la lisina, quindi devono essere assunte attraverso la dieta. Gli alimenti ricchi di lisina sono i formaggi a pasta dura, i legumi, il pesce, la carne. Prendi integratori ad alto contenuto di vitamina C - 1 g, preferibilmente di origine naturale.

Prima dell’intervento chirurgico, e per favorire la rigenerazione della pelle, vale la pena arricchire la propria dieta con preparati a base di omega-3, assumendo olio di semi di lino, vitamine del gruppo B, soprattutto vitamina B5, vitamina A ed E.

Cosa mangiare per accelerare la guarigione?

Carnosina.
Va tenuto presente che il processo di guarigione delle ferite è supportato dalla carnosina. Di norma, la principale fonte di carnosina è la carne di manzo e di maiale. Se però, per vari motivi, il paziente non può mangiare carne, è opportuno assumere preparati contenenti carnosina. Si pensa che la carnosina aiuti a guarire le piaghe da decubito (e prevenga la formazione di nuove), ma in realtà aiuta a guarire tutte le ferite. Il colostro, ovvero il primo latte prodotto dopo il parto, è un sistema di supporto immunitario unico. Il colostro accelera la guarigione di tutti i tipi di ferite.

Decorso clinico e morfologia della guarigione delle ferite

La guarigione delle ferite è un processo biologico deterministico che dura circa un anno e termina con la formazione di una cicatrice matura. Tuttavia, in futuro, i tessuti che formano la cicatrice continueranno a cambiare, anche se in misura minima.

Da un punto di vista pratico, in questo processo biologico si possono distinguere condizionatamente diversi periodi, durante i quali due indicatori principali cambiano in modo significativo, i più significativi sia per il chirurgo che per il paziente:
1) resistenza e caratteristiche esterne della cicatrice cutanea;
2) la possibilità di allungamento e ristrutturazione di cicatrici profonde sotto l'influenza del movimento dei tessuti (movimento di muscoli, tendini, ecc.).

Tabella 12.1.1. Caratteristiche cliniche e morfologiche delle fasi di guarigione non complicata di una ferita chirurgica suturata

Stadio 1: infiammazione postoperatoria ed epitelizzazione della ferita (7-10 giorni). Durante questo periodo, nella ferita si verificano processi di infiammazione postoperatoria (post-traumatica), dopo la risoluzione dei quali l'edema diminuisce e, in determinate condizioni (corso semplice e confronto dei bordi della pelle), riepitelizzazione della ferita cutanea si verifica.

Una caratteristica distintiva di questa fase del processo della ferita è il fatto che i bordi della ferita sono collegati tra loro da un tessuto di granulazione molto fragile e non da una cicatrice. Pertanto, dopo la rimozione delle suture il 7-10° giorno, i bordi della ferita possono facilmente disperdersi sotto l'influenza anche di un piccolo carico. Per ottenere in futuro una larghezza minima della cicatrice cutanea, i bordi della ferita devono essere trattenuti con suture per un periodo di tempo molto più lungo.

È anche molto importante che durante questa fase le strutture di scorrimento coinvolte nel processo di guarigione della ferita (tendini, muscoli, legamenti) rimangano mobili, tuttavia i loro movimenti incontrollati possono favorire il processo di infiammazione postoperatoria e quindi peggiorare la qualità della futura guarigione profonda. cicatrici.

Stadio 2: fibrillogenesi attiva e formazione di una cicatrice instabile (10-30 giorni dopo l'intervento). Durante questo periodo, nel giovane tessuto di granulazione situato tra i bordi della ferita, inizia la formazione attiva di collagene e fibre elastiche, il cui numero aumenta rapidamente. Questo tessuto matura rapidamente, accompagnato da una diminuzione del numero dei vasi e degli elementi cellulari e dall'altro da un aumento del numero delle fibre. Terminata questa fase, i bordi della ferita vengono collegati da una cicatrice, che rimane estensibile e visibile agli altri.

Le cicatrici profonde durante questo periodo sono ancora in grado di ricostruirsi il più possibile quando si spostano le strutture di scorrimento coinvolte nei processi riparativi. Pertanto, è in questo momento che i chirurghi iniziano a utilizzare tecniche speciali volte a ripristinare la mobilità di tendini, muscoli e articolazioni. Da questo punto di vista, questo periodo è fondamentale per ripristinare la funzione dei tendini che hanno una notevole ampiezza di movimento e sono localizzati in canali con pareti dense (tendini flessori ed estensori delle dita nelle zone corrispondenti, capsule e legamenti delle articolazioni ).

Infine, questa fase è diversa in quanto i tessuti coinvolti nei processi riparativi sono ancora sensibili ad eventuali traumi aggiuntivi, compresi quelli causati da movimenti incontrollati.

Fase 3: formazione di una forte cicatrice (30-90 giorni). Questa fase dura il 2° e il 3° mese dopo l'infortunio (intervento chirurgico). Durante questo periodo, il numero di strutture fibrose nella cicatrice aumenta in modo significativo e i loro fasci acquisiscono un certo orientamento secondo la direzione dominante del carico sulla cicatrice. Di conseguenza, il numero di elementi cellulari e vasi nel tessuto cicatrizzato è significativamente ridotto, il che si manifesta con un'importante tendenza clinica: la trasformazione di una cicatrice luminosa e evidente in una cicatrice meno luminosa e meno evidente. Va notato che in condizioni iniziali sfavorevoli, è in questa fase che inizia la crescita ipertrofica del tessuto cicatriziale.

Nella 3a fase, anche le cicatrici interne vengono notevolmente rafforzate, che perdono gradualmente la capacità di ricostruirsi e allungarsi. Va notato che la formazione di cicatrici profonde in condizioni di completa immobilizzazione degli arti per 3 mesi spesso non lascia ai pazienti alcuna possibilità di ripristinare la funzione dei tendini suturati, soprattutto se hanno un range di movimento significativo e sono circondati da tessuti densi (ad esempio, tendini flessori delle dita). Anche la capsula articolare perde la sua estensibilità, soprattutto dopo il danneggiamento dei suoi elementi e dell'apparato legamentoso circostante. In queste condizioni, una riabilitazione efficace prevede interventi chirurgici appropriati.

D'altra parte, al completamento della 3a fase, è possibile risolvere il carico quasi completo sui tendini e sui legamenti suturati.

È importante che nella terza fase della guarigione della ferita, l'intensità dei processi riparativi di rigenerazione dei tessuti cambi in modo significativo: da relativamente alta a molto bassa. Notiamo anche che durante questa fase un'influenza significativa sulle caratteristiche della cicatrice risultante è esercitata dall'effetto delle forze di trazione su di essa. Quindi, con lo stiramento longitudinale della cicatrice, si verifica un'ulteriore formazione di collagene e fibre elastiche nella zona di questa forza che agisce costantemente e, in misura maggiore, più forte è lo stiramento. Se nei pazienti i processi di fibrillogenesi sono inizialmente potenziati, il risultato dell'esposizione precoce alla cicatrice nella fase di fibrillogenesi attiva è la formazione di cicatrici ipertrofiche e persino cheloidi.

Fase 4: trasformazione finale della cicatrice (4-12 mesi). Questo stadio è caratterizzato da un'ulteriore e più lenta maturazione del tessuto cicatriziale con la scomparsa quasi completa dei piccoli vasi sanguigni da esso con un'ulteriore sistematizzazione delle strutture fibrose in accordo con le forze che agiscono su quest'area.

Il risultato della diminuzione del numero dei vasi è un graduale cambiamento del colore della cicatrice: dal rosa brillante al pallido e meno evidente. In condizioni sfavorevoli si completa la formazione di cicatrici ipertrofiche e cheloidi, che a volte limitano significativamente la funzione dei tessuti e peggiorano l'aspetto del paziente. È importante notare che nella maggior parte dei casi è a metà della 4a fase che si possono finalmente valutare le cicatrici cutanee e determinare la possibilità della loro correzione. Durante questo periodo termina anche la formazione di cicatrici interne, che sono solo leggermente influenzate dal carico.

Tipi di ferite e tipi di guarigione. I principali tipi di ferite

Una ferita è una violazione dell'integrità anatomica dei tessuti, accompagnata dalla formazione di uno spazio della ferita (cavità) o di una superficie della ferita. Esistono diversi tipi principali di ferite: traumatiche, chirurgiche, trofiche, termiche, ecc. (Schema 12.2.1).

Schema 12.2.1. I principali tipi di ferite e opzioni per la loro guarigione.

Le ferite traumatiche costituiscono la maggior parte delle ferite e possono essere di natura molto diversa (dal taglio allo sparo). Queste ferite possono guarire da sole o dopo il trattamento chirurgico, quando la ferita viene trasferita da traumatica a chirurgica.

Le ferite chirurgiche si distinguono per il fatto che nella stragrande maggioranza dei casi vengono applicate con un bisturi affilato. Ciò determina il loro carattere inciso e le condizioni più favorevoli per la guarigione. Le ferite traumatiche trattate da un chirurgo sono un tipo speciale di ferite chirurgiche. La loro scala, posizione e condizione delle pareti della cavità della ferita sono spesso determinate non tanto dal chirurgo quanto dalla natura della lesione primaria.

Le ferite trofiche si verificano in violazione del deflusso venoso e (o) dell'afflusso arterioso, nonché in alcuni disturbi endocrini e di altro tipo. La loro caratteristica principale è l'insorgenza graduale a seguito della lenta morte dei tessuti a causa di una violazione della loro nutrizione.

Le lesioni termiche (ustioni e congelamenti) hanno caratteristiche specifiche, poiché la superficie della ferita può formarsi simultaneamente (ustione da fiamma) o gradualmente (con congelamento), nel processo di formazione di una linea di demarcazione e rigetto dei tessuti morti.

Altre ferite. A volte si trovano rari tipi di ferite. Questi includono ferite formate dopo l'autoapertura di ascessi, abrasioni profonde, graffi, ecc.

Tipi di guarigione delle ferite

Le ferite traumatiche e chirurgiche sono della massima importanza per la pratica clinica. La loro guarigione avviene in due modi fondamentalmente diversi: intenzione primaria (guarigione primaria) e intenzione secondaria (guarigione secondaria).

La guarigione della ferita per prima intenzione avviene quando i bordi della ferita sono separati da non più di 5 mm. Quindi, a causa dell'edema e della contrazione del coagulo di fibrina, può verificarsi l'incollaggio dei bordi della ferita. Molto spesso, questa situazione si verifica quando i bordi della ferita vengono uniti con suture chirurgiche.

La seconda condizione più importante per la guarigione primaria delle ferite è l'assenza di suppurazione. Ciò accade se i bordi della ferita sono sufficientemente vicini e vitali, l'ematoma intraferita è piccolo e la contaminazione batterica della superficie della ferita è insignificante.

La guarigione primaria delle ferite ha tre implicazioni per la pratica.

In primo luogo, avviene nel più breve tempo possibile, il che, di norma, significa il periodo minimo di ricovero del paziente, la sua riabilitazione più rapida e il ritorno al lavoro.

In secondo luogo, l'assenza di suppurazione durante le operazioni ricostruttive crea condizioni favorevoli nella ferita per il successivo funzionamento delle strutture restaurate dai chirurghi (nell'area della sutura del tendine, nella sutura dei vasi e dei nervi, nella zona dell'osteosintesi, ecc.) .

In terzo luogo, durante la guarigione primaria, di regola, si forma una cicatrice cutanea con caratteristiche più favorevoli: è molto più sottile e meno probabile che richieda una correzione.

La guarigione della ferita per intenzione secondaria è caratterizzata da un decorso molto più lento del processo della ferita, quando l'incollaggio dei bordi della ferita non può avvenire a causa delle sue grandi dimensioni. Le caratteristiche più importanti di questo tipo di guarigione sono la suppurazione della ferita e la sua successiva pulizia, che alla fine porta alla graduale riepitelizzazione della ferita nella direzione dalla periferia al centro. Si noti che l'epitelizzazione periferica si esaurisce rapidamente e può portare alla guarigione spontanea della ferita solo se la ferita non è troppo grande (fino a 2 cm di diametro). In altri casi, la ferita granula per lungo tempo e non guarisce.

La guarigione delle ferite per seconda intenzione è sfavorevole sotto tutti gli aspetti.

Innanzitutto, questo processo dura diverse settimane e persino mesi. Il trattamento del paziente richiede non solo medicazioni costanti, ma anche operazioni aggiuntive (imposizione di suture secondarie, innesto cutaneo, ecc.). Ciò aumenta la durata della degenza del paziente in ospedale e i costi economici.

In secondo luogo, quando la ferita suppura, i risultati delle operazioni ricostruttive (comprese quelle eseguite con lesioni aperte) peggiorano drasticamente. Quindi, la suppurazione della ferita durante l'applicazione della sutura del tendine, nella migliore delle ipotesi, porta al blocco del tendine con cicatrici più pronunciate e, nel peggiore dei casi, alla necrosi del tendine.

Lo sviluppo di cicatrici ruvide può bloccare la rigenerazione degli assoni nell'area della sutura o della plastica nervosa e la suppurazione nell'area dell'osteosintesi di solito termina con l'osteomielite. Ciò crea nuovi problemi, spesso molto complessi per il paziente, la cui soluzione chirurgica può richiedere diversi mesi, a volte anche anni, e l’efficacia delle misure adottate è spesso bassa. Infine, dopo la suppurazione della ferita, di regola, si forma un'ampia cicatrice con una grave violazione del rilievo della superficie cutanea. Sono frequenti i casi in cui la suppurazione della ferita porta alla disabilità e crea persino una vera minaccia per la vita del paziente.

IN E. Arcangelo, V.F. Kirillov