Scelta di farmaci antinfiammatori per i bambini. Quale medicina contro i vermi è meglio dare a un bambino Quale medicina dare a un bambino

Va ricordato che gli effetti indesiderati (e talvolta anche tossici) dei farmaci sono aggravati dal loro uso scorretto, dal mancato rispetto dei dosaggi e dalla frequenza di somministrazione. Pertanto, ovviamente, solo un medico può scegliere un farmaco, tenendo conto delle sue necessità, dell'età del bambino e della tolleranza del farmaco. È importante che i genitori seguano accuratamente tutte le istruzioni del medico. Inoltre, non è facile (e i bambini dei primi mesi di vita - semplicemente impossibile) far aprire la bocca a un bambino e bere medicine. Parleremo di come somministrare correttamente il farmaco prescritto dal medico in questo articolo.

Innanzitutto, formuliamo le regole generali che devono essere osservate quando si somministrano medicine a un bambino.

Regola uno: la medicina per il bambino deve essere prescritta da un medico

La medicina per un bambino piccolo dovrebbe essere prescritta solo da un medico. Questa regola è indiscutibile e ovvia, ma, sfortunatamente, non sempre viene rispettata. Qualsiasi farmaco, anche la vitamina più apparentemente innocua, può causare reazioni indesiderate (i cosiddetti effetti collaterali, come le allergie) e tossiche, ad esempio se viene superata la dose consentita. Inoltre, alcuni farmaci possono "mascherare" la malattia.

Regola due: studia la medicina per il bambino

Leggere attentamente l'etichetta e il foglietto illustrativo prima di dare la medicina al bambino. Leggi l'iscrizione sul farmaco stesso, presta attenzione alla data di scadenza, all'aspetto, nonché alla combinazione di questo farmaco con l'assunzione di cibo e altri farmaci, possibili reazioni avverse e controindicazioni. È inaccettabile utilizzare droghe con una durata di conservazione scaduta, conservate in modo improprio, con tracce di deterioramento, con un'iscrizione cancellata e illeggibile.

Regola tre: la medicina deve essere somministrata al bambino rigorosamente secondo le istruzioni

Seguire la dose prescritta dal medico, l'ora, il modo di somministrazione, la frequenza e la durata dell'uso del medicinale.

Prima che il medico se ne vada, controlla se hai compreso correttamente il regime di dosaggio: quanto, come, quando (prima, durante o dopo i pasti), con quale frequenza e per quanto tempo il bambino deve assumere il medicinale.

Non somministrare mai medicine "a occhio" - misurare la dose prescritta con uno speciale misurino, una pipetta graduata, un tubo dosatore o una siringa senza ago; Prima di dare la medicina a un bambino, controlla di aver misurato accuratamente la dose. Utilizzare solo strumenti di misura puliti.

Il bambino dovrebbe assumere farmaci regolarmente e all'ora stabilita. Se hai paura di perdere accidentalmente l'ora del prossimo farmaco (soprattutto antibiotici), usa vari dispositivi (timer, sveglie, ecc.) Che te lo ricorderanno. Assicurati di completare il corso di trattamento iniziato fino alla fine, nonostante il fatto che il bambino si senta meglio.

Se l'uso del medicinale ha causato reazioni indesiderate nel bambino, assicurati di informarne il medico per decidere se è possibile continuare a utilizzare il farmaco o sostituirlo.

Regola quattro: pensa a un modo per dare la medicina a un bambino

Se il bambino si rifiuta di prendere la medicina, usa semplici trucchi.

La cosa più semplice è chiedere al medico di scegliere l'opzione più economica e facile da usare per tuo figlio. Attualmente molti medicinali per neonati sono prodotti in forme speciali convenienti per il dosaggio e l'uso (gocce, sciroppi, sospensioni), che molto spesso hanno un gusto e un odore gradevoli, il che ne semplifica notevolmente la somministrazione. Tuttavia, va tenuto presente che alcuni dolcificanti e aromi aggiunti ai medicinali possono causare una reazione allergica nel bambino. Pertanto, è più consigliabile utilizzare gocce insapori e inodori, che sono molto comode da usare e raramente causano allergie.

Se il bambino si rifiuta di prendere la medicina amara (questo è particolarmente vero per i bambini di età superiore ai 6 mesi), prova a versare il farmaco nella cavità tra la mascella e la guancia, dirigendolo in profondità nella bocca, poiché ci sono molte papille gustative sul punta della lingua e la radice della lingua ha un aumento del riflesso del vomito. Il modo più conveniente per farlo è con una siringa dosatrice (puoi usare una siringa monouso senza ago).

Si consiglia di somministrare al bambino la medicina insieme a un assistente (ad esempio, con uno dei parenti).

In nessun caso non lasciare che il bambino giochi con le medicine: è pericoloso. Tenerli fuori dalla portata dei bambini.

E ora parliamo più in dettaglio dei diversi modi di assumere medicinali da parte di un bambino.

Medicinali per un bambino: bocca aperta!

L'assunzione di farmaci per via orale è il modo più comune per prescrivere farmaci a casa. La maggior parte dei farmaci per neonati è disponibile in forma liquida (soluzioni, sciroppi, emulsioni, sospensioni) con dosatori (cucchiai, pipette, siringhe, ecc.). Prima dell'uso, il medicinale in forma liquida deve essere agitato bene.

Caratteristiche della procedura

Un bambino fino a 6 mesi, durante l'assunzione del medicinale, viene tenuto allo stesso modo di quando si allatta, in modo che la sua testa sia leggermente sollevata. Se il bambino sa già come sedersi, allora è più comodo metterlo in ginocchio, fissandogli le gambe tra le ginocchia e tenendo le maniglie. Sorridi e tocca leggermente le guance con le dita con parole affettuose (nei bambini sotto i 3 mesi il riflesso di ricerca non è ancora svanito) o stringi delicatamente le guance con le dita: la bocca del bambino si aprirà e potrai dirigere la medicina direttamente a destinazione . Se il bambino non apre la bocca e resiste, puoi provare a premere il dito sul mento per abbassare la mascella inferiore. Se questa manovra fallisce, dovrai inserire un cucchiaio tra i denti o le gengive (dal lato della guancia) e girarlo con attenzione con uno spigolo; quando la bocca del bambino si apre, viene iniettata la soluzione medicinale. Dopo che il bambino ha ingerito la medicina, lascia che beva acqua bollita a temperatura ambiente.

Dettagli importanti

Se il bambino rutta o sputa il medicinale immediatamente o entro 10-15 minuti dall'assunzione, questo farmaco deve essere somministrato nuovamente nella stessa dose (ad eccezione dei farmaci che possono essere facilmente sovradosati, ad esempio glicosidi cardiaci, ormoni : il loro utilizzo in tali casi deve essere concordato con il medico). Se il bambino ha iniziato a vomitare dopo 30-45 minuti, non è necessario somministrargli nuovamente il medicinale, poiché durante questo periodo il farmaco è già stato assorbito nell'intestino.

Non mescolare mai il medicinale nell'intero volume una tantum della formula del latte, così come in quegli alimenti che il bambino deve mangiare costantemente (porridge, purea di verdure o carne, fiocchi di latte, ecc.): il bambino potrebbe non finire di mangiare il cibo (e quindi non riceverà la dose completa del farmaco), o addirittura lo rifiuterà del tutto. La cosa più corretta è usare acqua bollita per diluire i farmaci, poiché altre bevande possono interagire chimicamente con i componenti che compongono il farmaco, il che porta a conseguenze indesiderabili (riduzione dell'effetto terapeutico o peggioramento dell'assorbimento del farmaco). Nei casi in cui il farmaco viene prescritto con il cibo, se possibile, cerca di somministrarlo solo quando il bambino ha mangiato almeno la metà della dose abituale. Se la medicina per il bambino è molto amara, allora il bambino, la cui dieta ha già introdotto purea di frutta, può "mascherare" la droga in 1 cucchiaino di purea; la compressa deve essere precedentemente frantumata. Non è consigliabile somministrare contemporaneamente a un bambino 3-4 o più farmaci attraverso la bocca: è consigliabile farlo con una pausa di 10-15 minuti. I medicinali che vengono somministrati in modi diversi (ad esempio una pillola e gocce nel naso, ecc.) e che non provocano reazioni negative nel bambino possono essere somministrati contemporaneamente (uno dopo l'altro senza interruzione).

Medicinali per il bambino: invece...

A volte, per una più rapida comparsa di un effetto terapeutico, o nei casi in cui è impossibile utilizzare droghe attraverso la bocca (vomito, rifiuto del bambino), vengono utilizzate candele o clisteri medicinali. L'introduzione di droghe attraverso il retto è chiamata rettale.

Introduzione di supposte a un bambino

Questo metodo di somministrazione del farmaco è particolarmente adatto per il trattamento dei neonati. Prima di introdurre una candela a un bambino, dovrebbe essere riscaldata a temperatura ambiente (le candele vengono conservate in frigorifero). Il bambino deve essere adagiato sulla schiena, le ginocchia del bambino devono essere premute contro la pancia, i glutei devono essere allargati con due dita di una mano e la candela deve essere inserita nell'ano con l'estremità appuntita in avanti con l'altra mano. La candela dovrebbe "nascondersi" completamente nell'ano. Dopo la sua introduzione, chiudi i glutei e mantienili in questa posizione per circa un minuto in modo che la candela non scivoli via.

È consigliabile che un bambino somministri supposte dopo uno sgabello. Se la defecazione è avvenuta entro i primi 5 minuti dall'introduzione della supposta, allora deve essere reintrodotta. Se è trascorso più tempo, il contenuto della candela è riuscito ad essere assorbito nel retto e non è necessario ripetere questa procedura.

Dare un clistere a un bambino

Un clistere medicinale per un bambino (un clistere con l'introduzione di un medicinale) dovrebbe essere somministrato 15-20 minuti dopo le feci del bambino o dopo un clistere purificante.

Per un clistere purificante (così come per uno medicinale) vengono utilizzati palloncini di gomma (pere) con una punta morbida lubrificata con olio vegetale o vaselina. Il volume del liquido iniettato per i neonati è di 25 ml; per bambini 1-2 mesi - 30-40 ml; 2-4 mesi - 60 ml; 6-9 mesi - 100-150 ml; 9-12 mesi - 120-180 ml; la temperatura dell'acqua in ingresso è di 28–30 °C. In nessun caso si dovrebbe somministrare un clistere purificante a un bambino con dolore addominale acuto: questo può peggiorare le sue condizioni in patologie chirurgiche acute (come ostruzione intestinale acuta, appendicite acuta, peritonite, ecc.).

Metti il ​​\u200b\u200bbambino su una tela cerata coperta con un pannolino sopra (la posizione del bambino quando si imposta un clistere è la stessa di quando si usano le candele). Rilasciare l'aria dalla bottiglia d'acqua, inserire con cura completamente (2-3 cm) la punta della pera con un movimento rotatorio nel retto. Spremendo lentamente il palloncino, introdurre gradualmente acqua nell'intestino. Successivamente, tieni i glutei del bambino con la mano sinistra e rimuovi la punta senza aprire il palloncino. Per qualche tempo (2-3 minuti), tieni i glutei in una posizione chiusa in modo che l'acqua non fuoriesca immediatamente dall'intestino. Dopo la procedura, il bambino deve essere lavato.

L'introduzione del farmaco mediante clistere viene effettuata in modo simile, ma in un volume minore (indicato dal medico), la temperatura della soluzione iniettata è di 37-38 ° C per un migliore assorbimento. Dopo aver rimosso la punta, i glutei del bambino devono essere tenuti chiusi per circa 10 minuti in modo che il medicinale abbia il tempo di essere assorbito.

Trattamento locale

Varie creme, unguenti, polveri, oratori, soluzioni acquose e alcoliche, ecc. Vengono applicate esternamente. Devono essere applicati con le mani pulite, un tampone di garza o dei cotton fioc.

Comprime

Se il medico ha prescritto un impacco per il bambino, allora è fatto in questo modo: un farmaco viene applicato al tampone di garza, il tampone è coperto con carta oleata o carta da lucido sopra (non vengono utilizzati film di polietilene, poiché un ermetico si crea spazio sotto di essi e possono verificarsi irritazioni o ustioni della delicata pelle del bambino). Un batuffolo di cotone è posto sulla carta e sopra - un grande tovagliolo di garza o un pezzo di stoffa. Per fissare l'impacco, puoi usare una benda o del nastro adesivo. Il posto dell'impacco dovrebbe essere costantemente caldo.

Come fare un impacco sull'orecchio?
Un impacco sull'orecchio viene eseguito allo stesso modo della pelle normale. La particolarità di questa procedura sta solo nel fatto che un tampone di garza con un farmaco adiacente alla pelle viene tagliato verticalmente e messo su un orecchio dolorante, e l'orecchio stesso viene coperto con un panno asciutto. Lo strato successivo dell'impacco è carta oleata, poi un batuffolo di cotone (nel caso di un impacco riscaldante), sopra c'è un grande tovagliolo di garza o un pezzo di stoffa. È meglio fissare l'impacco con una benda. Un cappuccio viene messo sopra l'impacco.

Gocce nel naso per un bambino

Prima dell'introduzione del farmaco, il naso del bambino deve essere ripulito dal muco e dalle croste accumulati. Questo viene fatto usando un turunda di cotone (un pezzo di cotone idrofilo attorcigliato in una lunga striscia). In presenza di croste dense, il naso deve essere pre-sciacquato con soluzione salina; puoi usare la solita soluzione salina allo 0,9% acquistata in farmacia o preparata da te: 1/2 cucchiaino di sale da cucina per tazza di acqua bollita).

Le gocce nel naso per un bambino (preferibilmente a temperatura ambiente) vengono instillate con una pipetta o una punta speciale con cui viene prodotto questo farmaco. L'unguento viene applicato preliminarmente su un turunda di cotone, quindi introdotto nei passaggi nasali con movimenti rotatori. Il bambino va preso in braccio, tenendogli le braccia e la testa, oppure appoggiato sul retro del fasciatoio. Senza toccare il naso con una pipetta, le gocce vengono prima iniettate in una narice e girano immediatamente la testa del bambino verso questa metà del naso. Quindi la stessa quantità di soluzione viene iniettata nella seconda narice. Successivamente, il bambino deve essere tenuto un po 'tra le braccia in posizione supina.

Gocce per le orecchie

Prima dell'instillazione delle gocce nell'orecchio, è necessario riscaldare la soluzione medicinale ad una temperatura di 37 ° C ponendo la fiala in acqua tiepida. Metti il ​​​​bambino sul fasciatoio o prendilo tra le braccia, su un fianco con l'orecchio dolorante. In presenza di pus pulire molto accuratamente il condotto uditivo esterno con un batuffolo di cotone. Tirare il padiglione auricolare per il lobo dell'orecchio con la mano sinistra leggermente verso il basso, gocciolare il farmaco e tenere il bambino in questa posizione per diversi minuti. Puoi tapparti l'orecchio con un batuffolo di cotone per 5-10 minuti.

Collirio per un bambino

L'instillazione negli occhi dovrebbe essere eseguita in un momento in cui il bambino non piange. Adagiare il bambino sulla schiena sul fasciatoio o prenderlo in braccio; assicurati di fissare la fronte del bambino. Se sono presenti muco, pus o croste sugli occhi del bambino, devono prima essere rimossi (per ciascun occhio viene utilizzato un batuffolo di cotone separato o un batuffolo di cotone imbevuto di acqua bollita, la direzione del movimento è dall'angolo esterno dell'occhio a l'interno). Quindi è necessario tirare leggermente la palpebra inferiore e far cadere le gocce oculari sul bambino tra la palpebra inferiore e il bulbo oculare. Non dovresti gocciolare la medicina direttamente sull'occhio, perché è molto spiacevole e inefficace (il bambino strizza gli occhi e tutta la medicina fuoriesce). Prova a cadere appena dietro la palpebra inferiore, dove la giusta quantità di farmaco cadrà nel serbatoio per le lacrime (sacco congiuntivale), verrà assorbito e inizierà ad agire. Cerca di non toccare il contagocce. Usa un batuffolo di cotone per asciugare eventuali gocce rimanenti vicino all'angolo interno dell'occhio. Se il tuo bambino ha pianto dopo le gocce, mentre c'era una lacrimazione abbondante, allora questa procedura deve essere ripetuta.

Per stendere l'unguento per gli occhi, è meglio usare una spatola di vetro pulita, poiché quando si spreme l'unguento direttamente dal tubo, si può ferire accidentalmente l'occhio del bambino. L'unguento viene applicato sulla palpebra inferiore.

Inalazioni

Le inalazioni per i bambini piccoli vengono effettuate utilizzando dispositivi speciali: inalatori o nebulizzatori (i cosiddetti inalatori a ultrasuoni ea compressore). I bambini di età inferiore a 1 anno non vengono inalati a vapore senza un inalatore, poiché esiste un alto rischio di scottature per il bambino. Per l'inalazione vengono utilizzati speciali ugelli per bambini (maschere, punte nasali, ecc.). Il bambino viene tenuto contro il nebulizzatore e semplicemente inala il liquido nebulizzato. Il pianto del bambino non interferisce con l'inalazione, poiché continua a respirare il farmaco spruzzato attraverso la bocca aperta. Le inalazioni possono essere effettuate in un momento in cui il bambino dorme.

Ricorda che il bambino (soprattutto nei primi mesi di vita) sente sottilmente il tuo umore e la tua fiducia nella necessità del trattamento prescritto dal medico è molto importante per lui. Se hai domande o dubbi, assicurati di consultare il tuo pediatra. Sii attento, paziente, affettuoso e attento!

Ogni anno, con l'inizio del freddo, i genitori premurosi hanno un altro motivo di preoccupazione: come proteggere il proprio bambino da un'epidemia stagionale di infezioni respiratorie acute, SARS o influenza? E se il bambino ha già contratto il virus, come aiutare il corpo del bambino a far fronte al virus più velocemente ed evitare gravi complicazioni? Di seguito imparerai i farmaci antivirali più efficaci per neonati, bambini piccoli, bambini in età prescolare e bambini più grandi.

Gli scaffali delle farmacie moderne sono pieni di rimedi contro il raffreddore, tra i quali ci sono farmaci antivirali presumibilmente molto efficaci, sia economici che proibitivi. Ma come capire se aiuteranno e vale la pena dare tali pillole ai bambini? Tale intervento esterno danneggerà l'immunità del bambino? Per rispondere a queste importanti domande, devi prima capire cos'è un virus, come si comporta quando entra nel corpo, come reagisce a un'invasione e come i farmaci antivirali possono aiutarlo.

Quando veniamo infettati da un virus, avvengono i seguenti processi:

Il DNA o RNA del virus entra nelle cellule con l'aiuto di speciali enzimi, si integra nel loro genoma e le fa "lavorare per se stesse" invece di svolgere funzioni fisiologiche;

Inizia la replica: la sintesi di nuove particelle virali;

Le particelle vengono prodotte e accumulate nel citoplasma delle cellule malate fino ad esaurire le loro risorse vitali;

C'è morte cellulare, rottura delle membrane cellulari e rilascio del virus all'esterno;

Nuove particelle virali penetrano nelle cellule sane vicine, l'infezione progredisce.

Il sistema immunitario umano può contrastarlo con i seguenti tipi di "armi":

- una proteina protettiva prodotta dalle cellule del nostro corpo in presenza di un processo infiammatorio e temperatura corporea elevata. Non consente all'agente patogeno di penetrare nelle cellule;

Risposta immunitaria non specifica- la prima fase della reazione all'invasione del virus nel corpo. Le cellule immunocompetenti (macrofagi e linfociti) attaccano e divorano le particelle virali;

risposta immunitaria specifica- la seconda fase della lotta al contagio. È cellulare e umorale. I linfociti citotossici, che distruggono le cellule infettate dal virus, sono responsabili del cellulare. Per umorali - linfociti B che riconoscono il virus e lo uccidono con l'aiuto di anticorpi creati appositamente per combatterlo - proteine ​​​​immunoglobuline.

Sulla base di ciò, la scienza ha sviluppato farmaci antivirali con tre principi di azione:

Vaccini - "introducono" l'organismo ai virus e consentono di rispondere immediatamente alla loro possibile invasione in futuro con una risposta immunitaria specifica, ovvero sconfiggere l'infezione nella prima fase e non ammalarsi affatto;

Interferone e suoi induttori- ricostituire le riserve di interferone nel corpo del paziente o stimolare le proprie cellule a produrlo, cioè migliorare brevemente la risposta immunitaria aspecifica;

Agenti etiotropici- bloccare l'attività dei virus nella fase di penetrazione nelle cellule, replicazione o uscita verso l'esterno (inibendo gli enzimi e bloccando i canali ionici). Questo gruppo include sostanze chimiche create artificialmente che vengono assunte rigorosamente secondo la prescrizione del medico.

Secondo la composizione, i farmaci antivirali efficaci per i bambini possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:

- Viferon, Grippferon, Lokferon;

Induttori di interferoni endogeni- Cycloferon, Kagocel, Lavomax;

Inibitori della neuraminidasi- Tamiflu (oseltamivir), Relenza (zanamivir);

Bloccanti dei canali M2- Remantadina, Amantadina;

Inibitore specifico dell'emoagglutinina- umifenovir (Arbidol, Immustat);

estratti vegetali- Echinacea, Immunal, Immunorm, Immunoflazid, Imupret.

Solo gli inibitori della neuraminidasi e i bloccanti dei canali M2 hanno dimostrato efficacia clinica. L'azione di altri farmaci antivirali o non è affatto provata, oppure è difficile nelle condizioni del corpo umano e si osserva solo in una provetta di laboratorio.

Per quanto riguarda l'interferone, il suo ruolo più importante nella formazione dell'immunità non specifica è fuori dubbio, ma quanto sono efficaci i farmaci antivirali per i bambini sotto forma di liofilizzato di interferone secco, gocce nasali, spray e supposte rettali?

Rispondiamo: una proteina donatrice o ricombinante sarà completamente assorbita dall'organismo solo se somministrata per via parenterale (cioè bypassando il tratto gastrointestinale). Allo stesso tempo, aiuterà davvero a superare il virus solo durante le prime 24-72 ore dopo che è entrato nel corpo. Inoltre, l'interferone è inutile, poiché è terminata la prima fase della risposta immunitaria, l'agente patogeno è stato identificato o identificato per la prima volta, è iniziata la seconda fase - specifica - in cui agiscono gli anticorpi immunoglobulinici.

Non dovresti abbassare la temperatura se non supera i 38,5 ° C. Dando a un bambino con il raffreddore un antipiretico e poi un farmaco antivirale, prima "vieti" al suo corpo di produrre interferone, quindi cerchi di far scivolare un sostituto di questa proteina o di stimolarne artificialmente la sintesi.

L'efficacia dei farmaci antivirali immunostimolanti per i bambini solleva ancora più domande. L'immunità normale non ha bisogno di stimoli, non ha bisogno di essere "alzata", sta al suo posto. L'iperattivazione delle cellule immunocompetenti minaccia lo sviluppo di complicanze imprevedibili: malattie oncologiche e autoimmuni. Nel primo caso, le cellule sane mutano e si moltiplicano in modo anormalmente veloce, e nel secondo caso, linfociti e macrofagi attaccano i tessuti del proprio corpo.

Se un bambino ha una storia familiare di cancro o malattie autoimmuni (leucemia, artrite reumatoide, sclerosi multipla), non dovrebbe mai ricevere immunostimolanti senza prescrizione medica!

Quindi, è necessario somministrare a un bambino agenti antivirali durante le epidemie stagionali di influenza e SARS? Se il bambino è spesso malato e salta l'asilo, ha senso acquistare l'interferone in farmacia per rafforzare l'immunità locale non appena si viene a conoscenza dello scoppio del raffreddore tra i suoi compagni di classe. A un bambino più grande che va già a scuola può essere somministrato Remantadin come misura preventiva.

Per quanto riguarda la situazione in cui il bambino è già malato, allora devi correre non in farmacia per le pillole, ma dal medico per un appuntamento, soprattutto quando si tratta di bambini. Distinguere un'infezione batterica da una virale "a occhio", secondo i sintomi, nessun genitore sarà in grado di farlo. Sotto il concetto generale di "freddo" ci sono molte malattie potenzialmente pericolose di varie eziologie che richiedono una diagnostica di laboratorio e un approccio mirato al trattamento. E comprare sempre più pillole: farmaci antivirali, immunostimolanti e persino antibiotici nella speranza che il bambino possa finalmente superare un raffreddore prolungato non è solo uno spreco, ma anche criminale in relazione alla sua salute.

Farmaci antivirali per bambini sotto 1 anno

Anaferon per bambini (compresse sublinguali)

Sostanza attiva: Anticorpi purificati per affinità contro l'interferone gamma umano

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute

Bambini di età superiore a 1 mese: 1 compressa al giorno, per il trattamento: durante le prime due ore dall'insorgenza dei sintomi, 1 compressa ogni 30 minuti, poi 1 compressa 3 volte al giorno.

Intolleranza al lattosio (un componente ausiliario del farmaco) Non sono stati identificati effetti collaterali.

Prezzo approssimativo (rub.): 180-250

Viferon (supposte rettali)

Analoghi: Kipferon

Sostanza attiva: Interferone alfa-2b ricombinante, supposte

150.000 UI, 500.000 UI,

Indicazioni e dosaggio: Per infezioni virali e batteriche.

Bambini sotto i 7 anni, inclusi neonati e prematuri, 1 supposta 150.000 UI 3 volte al giorno ogni 8 ore per 5 giorni;

Bambini sopra i 7 anni: 1 supposta 500.000 UI 2 volte al giorno ogni 12 ore per 5 giorni.

Controindicazioni ed effetti collaterali:

Sono possibili reazioni allergiche sotto forma di prurito cutaneo ed eruzione cutanea.

Prezzo approssimativo (rub.): 250-900

Immunoflazid (sciroppo)

Analoghi: Proteflazid, Flavozid.

Sostanza attiva: Estratto di luccio soddy e erba di palude macinata.

Indicazioni e dosaggio: Con SARS e influenza due volte al giorno per 2 settimane

Bambini di età inferiore a un anno: 0,5 ml;

Bambini 1-2 anni: 1 ml;

Bambini 2-4 anni: 1,5 ml;

Bambini 4-6 anni: 3 ml;

Bambini 6-9 anni: 5 ml;

Bambini 9-12 anni: 6 ml.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale ai componenti del farmaco, ulcere gastriche e duodenali, malattie autoimmuni.

Possibile vomito, mal di testa, diarrea, nausea, dolore addominale, febbre.

Prezzo approssimativo (rub.): 160-270

Interferone (liofilizzato)

Analoghi: Lokferon, Inferon.

Sostanza attiva: Interferone leucocitario umano.

Indicazioni e dosaggio: Con la SARS e l'influenza, la soluzione viene applicata per via intranasale.

Bambini sotto 1 mese: 3 gocce per flagello, inserire nelle narici per 10 minuti 4-6 volte al giorno; Bambini sotto 1 anno: 1 goccia in ogni passaggio nasale 4-6 volte al giorno;

Bambini sopra 1 anno: 3-5 gocce non più di 6 volte al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali: L'interferone donatore di leucociti è più pericoloso del ricombinante (artificiale) in termini di allergie, effetti collaterali e interazioni indesiderate.

Possibile eruzione cutanea, mal di testa, nausea, sonnolenza, febbre.

Prezzo approssimativo (rub.): 100-250

Nazoferon (gocce nasali e spray)

Analoghi: Grippferon

Sostanza attiva: Interferone alfa-2b ricombinante umano.

Indicazioni e dosaggio: Con SARS e influenza

Bambini sotto 1 anno: 1 goccia in ciascuna narice 5 volte al giorno;

Bambini 1-3 anni: 2 gocce o 1 iniezione 4 volte al giorno;

Bambini 3-14 anni: 3 gocce o 2 spruzzi 5 volte al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale agli interferoni, malattie autoimmuni, forme gravi di allergie.

Le reazioni allergiche sono possibili sotto forma di prurito cutaneo, eruzione cutanea, starnuti, lacrimazione.

Prezzo approssimativo (rub.): 170-300

Oksolin (unguento)

Sostanza attiva: Naftalene-1,2,3,4-tetron (ossolina).

Indicazioni e dosaggio: Con rinite di eziologia virale e per la prevenzione dell'influenza.

Per i bambini di qualsiasi età, lubrificare i passaggi nasali 2-3 volte al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale all'ossolina.

Possibile bruciore al naso e rinorrea.

Prezzo approssimativo (rub.): 60-100

Thymogen (soluzione e spray nasale)

Sostanza attiva: Alfa glutamil triptofano sodico.

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento delle infezioni virali respiratorie 1 volta al giorno.

Bambini di età inferiore a 1 anno: 1 goccia di soluzione in ogni passaggio nasale;

Bambini 1-6 anni: 1 spruzzo in qualsiasi narice;

Bambini 7-14 anni: 1 spruzzo in ciascuna narice.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale al timogeno, malattie autoimmuni.

Sono possibili reazioni allergiche, con un eccesso di dieci volte del dosaggio, a volte si sviluppa una sindrome simil-influenzale.

Prezzo approssimativo (rub.): 270-350

Ergoferon (compresse sublinguali)

Sostanza attiva: Anticorpi contro l'affinità dell'interferone gamma umano purificati, anticorpi contro l'affinità dell'istamina purificati, anticorpi contro l'affinità CD4 purificati.

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute

Per i bambini da 6 mesi durante le prime 2 ore, il farmaco viene somministrato ogni 30 minuti, poi durante il primo giorno altre 3 volte a intervalli regolari. Dal secondo giorno in poi, 1 compressa 3 volte al giorno. Per la prevenzione delle malattie infettive virali - 1 compressa al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali:

Prezzo approssimativo (rub.): 280-360.

Antivirali per bambini da 1 a 2 anni

Immunal (soluzione, compresse)

Analoghi: Immunorm, Estifan, Echinacin Liquidum, Echinacea Geksal

Sostanza attiva: Succo di echinacea purpurea.

Indicazioni e dosaggio: Rafforzare il sistema immunitario nelle infezioni virali acute non complicate.

Bambini di età superiore a 1 anno:

1 ml di soluzione 3 volte al giorno.

Attenzione: le compresse sono destinate a bambini di età superiore ai 4 anni.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Malattie sistemiche e autoimmuni, allergia alle piante della famiglia Compositae. Possibile eruzione cutanea, vertigini, broncospasmo, respiro corto, shock anafilattico.

Prezzo approssimativo (rub.): 300-400.

Imupret (soluzione, confetto)

Sostanza attiva: Soluzione alcolica o estratto secco di radice di altea, erba di equiseto, achillea e tarassaco, fiori di camomilla, foglie di noce, corteccia di quercia.

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento delle infezioni virali respiratorie, delle malattie acute e croniche delle prime vie respiratorie.

Bambini da 1 a 2 anni: 5 gocce 3 volte al giorno per 1-3 settimane.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

In rari casi, possono svilupparsi reazioni allergiche.

Prezzo approssimativo (rub.): 350-480.

Orvirem (sciroppo)

Analoghi: (Remavir 20) (polvere)

Sostanza attiva: Rimantidina cloridrato.

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento dell'influenza di tipo A.

Bambini da 1 anno: 10 ml (2 cucchiaini) di sciroppo 3 volte al giorno il giorno 1; nei giorni 2 e 3, 10 ml 2 volte al giorno; il 4° giorno 10 ml 1 volta al giorno.

Attenzione: le compresse di rimantidina sono consentite per i bambini dai 7 anni di età.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale alla rimantidina, malattie epatiche e renali, epilessia.

Possibile eruzione cutanea, nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, vertigini, insonnia.

Prezzo approssimativo (rub.): 250-400.

Tamiflu (polvere, capsule)

Sostanza attiva: Oseltamivir fosfato.

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento e la prevenzione dei virus dell'influenza A e B.

Bambini da 1-2 anni: 1 dose (12 mg / ml) di una sospensione preparata da una polvere o una capsula aperta 2 volte al giorno;

corso di trattamento 10 giorni

Attenzione: è possibile utilizzare a partire dai 6 mesi per indicazioni particolari.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Insufficienza renale allo stadio terminale, ipersensibilità all'oseltamivir.

Possibile nausea, vomito, mal di testa, insonnia, convulsioni, aumento dell'irritabilità nervosa, depressione.

Prezzo approssimativo (rub.): 1200-1500.

Cytovir-3 (sciroppo, capsule, polvere)

Sostanza attiva: Sodio alfa-glutamil triptofano (timogeno), acido ascorbico (vitamina C), bendazolo cloridrato (dibazolo).

Indicazioni e dosaggio: Al fine di prevenire e come parte della complessa terapia dell'influenza e della SARS.

Bambini da 1 anno: 2 ml di sciroppo 3 volte al giorno per 4 giorni consecutivi.

Attenzione: le capsule sono destinate a bambini di età superiore ai 6 anni.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Tromboflebite, grave ipotensione, diabete mellito, ulcera allo stomaco, urolitiasi.

Possibile orticaria e diminuzione a breve termine della pressione sanguigna.

Prezzo approssimativo (rub.): 300-800.

Farmaci antivirali per bambini dai 3 anni

Alpizarin (compresse, unguento)

Sostanza attiva: Tetraidrossigluco-piranosilxantene.

Indicazioni e dosaggio: Come parte della complessa terapia del virus dell'herpes, della varicella, del lichene, del citomegalovirus.

Bambini 3-6 anni: 1/2 compressa. 3 volte al giorno.

Bambini 6-12 anni: 1 etichetta. 3 volte al giorno per 5-21 giorni.

L'unguento è consentito da 1 anno.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale al lattosio, ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Prezzo (rub.): 90-250.

Arbidol (compresse, capsule in polvere)

Analoghi: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immustat.

Sostanza attiva: Umifenovir (acido metilfeniltiometil-dimetilamminometil-idrossibromindolo etil estere).

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute e dell'influenza, come parte della complessa terapia delle infezioni intestinali da rotavirus.

Bambini 3-6 anni: 50 mg 1-3 volte al giorno;

Bambini 6-12 anni: 100 mg 1-3 volte al giorno;

Bambini sopra i 12 anni: 200 mg 1-3 volte al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale all'umifenovir.

In rari casi, sono possibili reazioni allergiche.

Prezzo (rub.): 130-300.

Iporamina (compresse, unguento)

Sostanza attiva: Estratto di foglie di olivello spinoso.

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute, influenza A e B, infezioni da adenovirus e citomegalovirus, herpes, licheni, varicella

Bambini 3-12 anni: 1 compressa 2-3 volte al giorno;

Bambini sopra i 12 anni: 1 compressa 3-4 volte al giorno.

Unguento - da 1 mese.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Ipersensibilità al principio attivo del farmaco.

In rari casi, sono possibili reazioni allergiche.

Prezzo (rub.): 130-180.

Groprinosina (compresse)

Analoghi: isoprenosina

Sostanza attiva: Inosina pranobex (composto di inosina con 1-dimetilammino-2-propanolo-4-acetilamminobenzoato in un rapporto di uno a tre).

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento di SARS, influenza, herpes, licheni, morbillo, varicella, papillomi, mononucleosi, citomegalia, mollusco contagioso

Bambini dai 3 anni: 1/2 compressa (50 mg) ogni 5 kg di peso al giorno per 3-4 dosi.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Urolitiasi, gotta, aritmia, grave insufficienza renale, peso corporeo inferiore a 15 kg.

Possibile nausea, vomito, diarrea, prurito, poliuria, insonnia, mal di testa, debolezza.

Prezzo (rub.): 2200-3000.

Kagocel (compresse)

Sostanza attiva: Kagocel (copolimero di gossipolo con carbossimetilcellulosa).

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento e la prevenzione della SARS, dell'influenza, del virus dell'herpes

Bambini 3-6 anni: i primi 2 giorni, 1 etichetta. 2 volte al giorno, quindi 1 compressa. 2 giorni in più al giorno;

Bambini sopra i 6 anni: i primi 2 giorni, 1 etichetta. 3 volte al giorno, quindi 1 compressa. 2 volte al giorno per 2 giorni.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale al lattosio, ipersensibilità al principio attivo del farmaco.

Sono possibili reazioni allergiche locali e generali.

Prezzo (rub.): 220-280.

Flacoside (compresse)

Sostanza attiva: Estratto di foglie di velluto dell'Amur e velluto di Laval.

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento di virus dell'herpes, epatite, morbillo, licheni, varicella.

Bambini 3-6 anni: 0,05-0,1 g 2-3 volte al giorno.

Bambini sopra i 6 anni: 0,1 g 2-3 volte al giorno, corso del trattamento 7-21 giorni.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Insufficienza epatica acuta, ipersensibilità ai componenti del farmaco, colestasi.

In rari casi, sono possibili reazioni allergiche.

Prezzo (rub.): 180-250.

Farmaci antivirali per bambini dai 4 ai 7 anni

Amiksin (compresse)

Analoghi: Lavomax, Tilaxin, Tiloram.

Sostanza attiva: Tilor

Indicazioni e dosaggio: Con la SARS e l'influenza,

Bambini sopra i 7 anni: 60 mg (1 compressa) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi. Dose di intestazione - 180 mg (3 compresse), in caso di un'infezione complicata - 240 mg (4 compresse).

Controindicazioni ed effetti collaterali: Ipersensibilità al tilorone.

Sono possibili disturbi dispeptici, brividi, reazioni allergiche.

Prezzo (rub.): 500-700.

Sostanza attiva: Vitaglutam (acido imidazolylethanamide pentandioic).

Indicazioni e dosaggio: Con SARS e influenza

Bambini dai 7 anni: 1 capsula (60 mg) 1 volta al giorno per 5-7 giorni dall'insorgenza dei sintomi della malattia.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale a Vitaglutam.

Sono possibili reazioni allergiche.

Prezzo (rub.): 420-550.

Polyoxidonium (compresse, supposte, liofilizzato)

Sostanza attiva: Bromuro di azoximero

Indicazioni e dosaggio: Come parte della complessa terapia delle malattie acute e croniche causate da batteri, virus e funghi.

Bambini da 6 anni: all'interno, parenteralmente, intranasale o rettale. Le dosi, il metodo e lo schema di applicazione sono fissati dal dottore secondo la diagnosi.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Ipersensibilità al poliossidonio.

Reazioni allergiche e dolore al sito di iniezione sono possibili se si sceglie la via di trattamento parenterale.

Prezzo (rub.): 720-950.

Relenza (polvere con inalatore incluso)

Sostanza attiva: Zanamivir

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento e la prevenzione dell'influenza di tipo A e B.

Bambini sopra i 5 anni: 2 inalazioni (5 mg) 2 volte al giorno per 5 giorni dai primi sintomi.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Intolleranza individuale allo zanamivir, storia di broncospasmo.

Sono possibili reazioni allergiche locali e generali, soffocamento.

Prezzo (rub.): 960-1500.

Remantadine (compresse, confetti, sciroppo)

Sostanza attiva: Remantadina cloridrato.

Indicazioni e dosaggio: Per la prevenzione e il trattamento della SARS e dell'influenza

Bambini dai 7 anni: 5 mg di rimantidina per ogni kg di peso corporeo 1 volta al giorno. La dose massima giornaliera non deve superare i 150 mg.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Malattie acute e croniche del fegato e dei reni, tireotossicosi, ipersensibilità alla rimantidina.

Possibile nausea, reazioni allergiche, secchezza delle fauci, mal di testa, insonnia.

Prezzo (rub.): 40-300.

Ridostina (liofilizzato)

Sostanza attiva: Sale sodico dell'acido ribonucleico a doppio filamento di Saccharomyces serevisiae.

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento e la prevenzione dell'influenza, della SARS e dell'herpes

Bambini dai 7 anni di età: per via intramuscolare, 8 mg di liofilizzato per 1 ml di soluzione di procaina allo 0,5%, viene somministrato una volta, quindi dopo 2 giorni, soggetto a febbre persistente, massimo 2-4 iniezioni per ciclo.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Gravi malattie del fegato e dei reni, intolleranza individuale.

Ci può essere un aumento a breve termine della temperatura dopo l'iniezione.

Prezzo (rub.): 650-1300.

Cycloferon (compresse, soluzione, linimento)

Sostanza attiva: Meglumina acridone acetato

Indicazioni e dosaggio: Per il trattamento dell'influenza, della SARS e dell'herpes

Bambini 4-6 anni: 1 compressa 1 volta al giorno;

Bambini 7-11 anni: 2 compresse 1 volta al giorno;

Bambini dai 12 anni: 3 compresse 1 volta al giorno.

Controindicazioni ed effetti collaterali: Cirrosi epatica, intolleranza individuale.

Sono possibili reazioni allergiche.

Prezzo (rub.): 120-400

Quali farmaci antivirali non dovrebbero essere somministrati ai bambini?

Esistono numerosi farmaci antivirali efficaci che non sono raccomandati per i bambini, a causa dell'insufficiente conoscenza dell'effetto sul corpo in crescita o dell'elevata probabilità di effetti collaterali indesiderati.

Adapromine - A-Propyl-1-adamantyl-ethylamine cloridrato, ha attività antivirale contro i virus dell'influenza A / H / 3N2 e B;

Amantadina ( Midantan, Neo Midantan, Gludantan, PK-Merz) - Adamantane-1-ammina, ha effetti antivirali e antiparkinsoniani;

- 1-fenil-2,3-dimetil-4-iodopirazolone, produce effetti antinfiammatori, immunostimolanti e interferonogenici, approvato per l'uso nei bambini di età superiore ai 14 anni;

Neovir - sodio oxodiidroacridinil acetato, è usato come agente immunostimolante nella terapia combinata di un'ampia gamma di malattie di eziologia virale;

Ribavirin (Trivorin) - 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-diidrossi-5-idrossimetilossolan-2-il]-1H-1,2,4-triazolo-3-carbossammide, è usato per trattare l'epatite virale;

La triazavirina - sale sodico di 2-metiltio-6-nitro-1,2,4-triazolo-1,2,4-triazin-7-one diidrato, è prescritta per l'influenza solo a pazienti di età superiore ai 18 anni.

Tuttavia, tra i farmaci antivirali consentiti per i bambini, che vedete nelle tabelle qui sopra, ci sono medicinali rispetto ai quali negli ultimi anni sono apparse informazioni compromettenti. Stiamo parlando di una ricerca scientifica condotta in un ambiente in doppio cieco.

Viene prelevato un ampio gruppo di pazienti con la stessa diagnosi e suddiviso in sottogruppi in base al numero di farmaci testati + un sottogruppo per il placebo. Durante l'intero esperimento, né i pazienti stessi, né i medici che danno loro le pillole, sanno dove si trova il farmaco e dove si trova il manichino. Al termine dello studio vengono divulgati i dati in merito e viene effettuata un'analisi dell'efficacia e degli effetti collaterali dei medicinali testati.

Quindi, la maggior parte dei moderni farmaci antivirali per bambini non è stata affatto testata in questo modo. E tra i farmaci testati c'erano quelli che non mostravano alcuna efficacia o addirittura mostravano un effetto dannoso sul corpo delle persone testate. Perché sta succedendo?

Perché il settore farmaceutico è un enorme business con miliardi di profitti. E le infezioni virali sono la causa delle epidemie. Alcuni farmaci antivirali nei paesi sviluppati sono oggetto di pressioni a livello governativo e acquistati a tonnellate con denaro del governo ogni volta che il mondo è sopraffatto da un'altra epidemia di influenza "aviaria" o "suina".

Questo significa che devi ignorare la raccomandazione del pediatra quando prescrive un antivirale per tuo figlio? Certo che no, ma ti sentirai molto più a tuo agio se conosci tutte le informazioni compromettenti attualmente disponibili su alcuni di questi farmaci. Fortunatamente, ce ne sono pochissimi.

Questo farmaco è stato vietato negli Stati Uniti anche nella fase dei test sugli animali negli anni '80 del secolo scorso. Nei topi sperimentali sono stati osservati distacco di retina, lipidosi epatica e altre gravi patologie. Nei paesi dell'Unione Europea non vengono utilizzati anche farmaci antivirali a base di tilorone.

In fonti aperte, ci sono risultati di test di questa sostanza sull'uomo: in un piccolo gruppo di 14 pazienti, il tilorone ha causato retinopatia e cheratopatia in due. I veri cambiamenti distruttivi nei tessuti oculari erano reversibili e non portavano a conseguenze fatali per la vista.

La conclusione più equa da ciò è la seguente: oggi il tilorone non è ben studiato (come, di fatto, l'immunità umana) per giudicare con sicurezza la sicurezza e l'efficacia dell'amiksin e dei suoi analoghi.

Il principio attivo di questo farmaco, l'umifenovir, è stato inventato in Russia. I ricercatori stranieri si sono interessati attivamente alla novità e hanno condotto ricerche: nel 2004 in Cina, in un gruppo di 230 pazienti con infezioni virali respiratorie acute, l'efficacia dell'umifenovir non è stata confermata (ha perso a tutti gli effetti contro Tamiflu e Ingaverin). I test domestici, che hanno avuto luogo nel 2008, hanno dimostrato che Arbidol interrompe lo sviluppo di un'infezione virale nel corpo umano peggio nel primo stadio della malattia rispetto a Viferon (supposte con interferone alfa ricombinante).

Tuttavia, nel 2010, Arbidol è stato incluso dal governo della Federazione Russa nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali, prima come immunostimolante. E poi, quando nel 2013 l'OMS ha riconosciuto l'umifenovir come sostanza antivirale ad azione diretta e gli ha assegnato il codice internazionale J05AX13, Arbidol ha acquisito lo status di efficace farmaco antivirale nel nostro Paese.

Un test su larga scala di Arbidol, nonostante la presenza di sponsor molto seri, non è stato ancora effettuato per ragioni sconosciute. Negli ultimi anni, gli eventi attorno a questo farmaco hanno acquisito il carattere di un'epopea piena di azione: proteste di medici indipendenti, accuse nella lobby statale, recensioni di alcuni pazienti sull'indubbia efficacia di Arbidol e altri sulla sua completa inutilità .. Il tempo passa, ma la discussione continua.

In precedenza, questa sostanza veniva utilizzata come etichetta radioisotopica durante gli studi strumentali sui fluidi corporei umani. E ora viene promosso attivamente sul mercato russo come farmaco antivirale.

Il primo rapporto sull'attività antivirale di Yodantipyrin e di altri composti pirazolonici nella fase preclinica è stato pubblicato dal professor Saratikov (capo del dipartimento di farmacologia, Siberian State Medical University, Tomsk).

La direzione del Central Clinical Hospital di Ufa afferma che ci sono stati studi di successo di Yodantipirin contro la febbre emorragica con sindrome renale. Tuttavia, il farmaco non ha superato studi clinici a tutti gli effetti né in Russia né all'estero e non è certificato come agente antivirale.

Il principio attivo di questo farmaco è il sale sodico del copolimero di gossipolo con carbossimetilcellulosa. Il gossipolo stesso è un pigmento giallo, un polifenolo tossico derivato dal cotone. Le proprietà contraccettive del gossipolo sono state studiate a lungo nel mondo, si è scoperto che questa sostanza interrompe la spermatogenesi. In particolare, la Cina nutriva grandi speranze, progettando di sviluppare un contraccettivo orale maschile basato su di esso. Ma per ottenere un effetto contraccettivo reversibile, sono necessari 10-20 mg di gossipolo al giorno, mentre il risultato è visibile solo dopo un periodo di utilizzo molto lungo, da 2 a 18 mesi. La rivoluzione nella contraccezione maschile non ha avuto luogo. Le possibilità del gossipolo in oncologia sono ora oggetto di studio attivo, poiché questo polifenolo ha un potente effetto antitumorale.

È sbagliato temere il danno di Kagocel solo sulla base del fatto che è correlato a una sostanza tossica. Non c'è gossipolo libero nella composizione di Kagocel, è un sale di sodio che ha proprietà fisico-chimiche completamente diverse dal polifenolo. Ma in tutta onestà, va detto che questo farmaco antivirale non è utilizzato né in Europa occidentale né negli Stati Uniti, non compare nell'elenco ufficiale dei farmaci dell'OMS. E sebbene in Russia Kagocel sia attivamente raccomandato per l'influenza e la SARS sia per gli adulti che per i bambini, non ci sono prove della sicurezza di questo medicinale per i bambini in età prescolare e scolare, non sono ancora stati condotti studi clinici in questa fascia di età.

Prima di tutto, dovrebbe essere chiaro che oseltamivir e zanamivir sono efficaci solo contro i virus dell'influenza A e B, sono inutili contro altre SARS. Queste due sostanze sono inibitori enzimatici, con l'aiuto dei quali le particelle del virus dell'influenza cercano di dissolvere le membrane cellulari ed entrare nel corpo umano. La scienza ha dimostrato che Tamiflu e Relenza sono davvero utili durante un'epidemia influenzale, ma solo se inizi a prendere il medicinale per la prevenzione o al primo segno di raffreddore.

Relenza e Tamiflu, oltre al prezzo molto alto, hanno un altro svantaggio significativo: i loro effetti collaterali possono evolvere in una sindrome simil-influenzale, che rende difficile la diagnosi. In altre parole, il medico non capisce perché il paziente abbia nausea e febbre - dall'influenza stessa o dalle pillole contro di essa. Ma questo non è il più spiacevole.

Dal 2004, fonti mediche hanno iniziato ad apparire informazioni sui disturbi neuropsichiatrici tra i pazienti che assumevano Tamiflu: ansia, insonnia, incubi, convulsioni, psicosi, tendenze suicide. Ad esempio, in Giappone, ci sono stati 54 decessi, 16 dei quali nella fascia di età 10-19 anni. Inoltre, 15 giovani su 16 che hanno assunto il Tamiflu si sono suicidati, 1 è stato investito da un'auto. In tutti gli altri casi, la morte è avvenuta per insufficienza renale, che tuttavia potrebbe svilupparsi a causa di una grave influenza. Non dimentichiamo che 54 persone è statisticamente insignificante, data la popolazione del Giappone e la diffusione diffusa di questo farmaco antivirale.

Nel 2014 sono stati pubblicati i risultati di quasi cinquanta studi su Tamiflu e Relenza, a cui hanno preso parte in tutto il mondo circa 24mila persone.

Le conclusioni sono le seguenti:

Tamiflu riduce in qualche modo il rischio di trasmissione interumana dell'influenza se usato a scopo profilattico;

I sintomi della malattia negli adulti si osservano per 6 giorni invece di 7 giorni senza trattamento, nei bambini questo intervallo non si accorcia affatto;

Il farmaco non impedisce lo sviluppo di complicanze influenzali;

Oseltamivir e zanamivir sono riconosciuti come piuttosto tossici per l'organismo, nausea e vomito si verificano spesso sia negli adulti che nei bambini;

L'uso a lungo termine di questi farmaci a scopo profilattico è irto dello sviluppo di disturbi neuropsichiatrici e del deterioramento della funzionalità renale.

Sulla base dei dati ricevuti, un gruppo internazionale di esperti in medicina basata sull'evidenza ha chiesto ai governi dei principali paesi del mondo di interrompere gli acquisti all'ingrosso di Tamiflu e Relenza. A proposito, nel 2009 il Regno Unito e gli Stati Uniti hanno acquistato circa 40 milioni di confezioni di questi farmaci in relazione all'epidemia di influenza suina. Forse questo è l'esempio più eclatante di lobby governativa nell'intera storia dell'industria farmaceutica.

Gli antibiotici possono essere assunti con gli antivirali?

Gli antibiotici sono battericidi (uccidono batteri e microbi) o batteriostatici (impediscono loro di moltiplicarsi). E i farmaci antivirali per bambini e adulti sono progettati per combattere una forma di vita non cellulare, un virus che ha una struttura e principi di effetti patogeni completamente diversi sul corpo umano. Gli antibiotici sono impotenti contro i virus, ma alcuni agenti antivirali possono essere utili per un'infezione batterica. Stiamo parlando di farmaci che potenziano l'immunità aspecifica, perché ci aiutano a combattere contro "ospiti indesiderati" di qualsiasi tipo, siano essi virus, batteri o addirittura funghi. Ma sono chiamati di conseguenza: immunostimolanti e non solo antivirali.

Questo è interessante: come distinguere un'infezione virale da una batterica? Nel primo caso, la malattia debutta con un forte aumento della temperatura e dolori in tutto il corpo. I sintomi respiratori sono collegati in 2-3 giorni. E nel secondo caso, la malattia si manifesta prima con dolore durante la deglutizione e la temperatura potrebbe non aumentare affatto.

Poiché alcuni antibiotici portano a una diminuzione dell'immunità, distruggendo le cellule sane insieme ai batteri, il corpo indebolito dalla terapia antibiotica a lungo termine può diventare un facile bersaglio per il virus. È vero anche il contrario: una persona con un'infezione virale è più vulnerabile ai batteri patogeni che possono provocare una formidabile complicazione della SARS:,.

Da qui arriviamo alla conclusione: è possibile assumere contemporaneamente antibiotici e farmaci antivirali e anche necessario, ma solo in caso di sviluppo della cosiddetta "superinfezione", quando una malattia virale è complicata da un processo infiammatorio di natura batterica, e viceversa. La terapia parallela è sempre giustificata, ad esempio, nel caso dell'HIV, perché in condizioni di immunodeficienza le persone sono affette da tubercolosi, sepsi e altre infezioni opportunistiche, che portano alla morte.

Quando prescrivono insieme antibiotici e farmaci antivirali ai bambini, i pediatri sono guidati dalla natura e dalla dinamica della patogenesi, dallo stato immunitario di un piccolo paziente, dai dati della sua cartella clinica e tengono necessariamente conto anche del fenomeno dell'antagonismo farmacologico. Non tutti gli agenti antibatterici sono ben combinati con agenti antivirali, ma ci sono anche farmaci che sono stati a lungo utilizzati con successo nella complessa terapia di infezioni complicate e miste.

Una cosa puoi sapere per certo: se il medico ha diagnosticato a tuo figlio una tonsillite (tonsillite) e allo stesso tempo ha prescritto un farmaco antivirale (non un immunostimolante!), È incompetente o finanziariamente interessato al benessere della farmacia locale. E se il medico ha diagnosticato al bambino una "SARS non complicata" e allo stesso tempo ha prescritto un antibiotico, allora è semplicemente un criminale, perché tale terapia non aiuterà il recupero, ma ucciderà solo la microflora benefica e ridurrà l'efficacia di questo antibiotico in futuro, quando potrà davvero essere vitale.

Formazione scolastica: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università medica statale di Volgograd. Ha anche ricevuto un certificato di specialista nel 2014.

Tra tutte le questioni che occupano le menti dei giovani genitori, un posto importante è occupato dalla questione della raccolta di un kit di pronto soccorso per un bambino. Cosa dovrebbe esserci dentro? Quali farmaci sono più efficaci per i bambini e come prepararsi alle emergenze per essere pienamente preparati.

Medicinali per bambini

Prima di tutto, è necessario prenotare che la medicina ideale per un bambino sia una medicina adatta alla sua età e condizione fisica, che può essere assunta intera, sciolta in un liquido o aggiunta al cibo, il che ne facilita l'uso per curare i bambini. I medicinali per bambini differiscono dai medicinali destinati agli adulti, in primo luogo, per la velocità di escrezione del farmaco dal corpo. Nei bambini, i reni sono in fase di sviluppo, quindi i principi attivi dei farmaci devono essere rapidamente espulsi dal corpo. In secondo luogo, il farmaco dovrebbe essere il più efficace possibile, avere un rapido effetto terapeutico e mantenere un effetto terapeutico per lungo tempo. Inoltre, le medicine per bambini dovrebbero avere una forma comoda da assumere (è meglio se sono sciroppi, pozioni, gocce, sospensioni). Ciò contribuirà a evitare problemi psicologici e il tuo bambino non avrà paura della medicina.

• Quando acquisti medicinali per bambini, studia attentamente la confezione, segui la data di produzione, il periodo e le condizioni di conservazione dei farmaci.
• Non acquistare pillole per bambini per uso futuro e senza prescrizione medica, ad eccezione di quelle di cui sei completamente sicuro.
• Osservare accuratamente il dosaggio e la durata del corso del trattamento.
• Al momento dell'acquisto di medicinali, verificare la presenza di un inserto che descriva l'uso del medicinale selezionato.
• Non lasciare flaconi e piatti con compresse aperti e nel posto sbagliato.
• Tieni tutti i medicinali fuori dalla portata del tuo bambino.
• Prendi l'abitudine di rivedere regolarmente il tuo kit di pronto soccorso domestico, ogni 3-4 mesi, sbarazzati dei farmaci scaduti senza rimpianti.

Elenco dei medicinali per bambini

Se tuo figlio è malato, dovresti chiamare immediatamente il pediatra. Ma anche prima del suo arrivo, i genitori possono iniziare autonomamente il trattamento con farmaci sintomatici. Tuttavia, non sempre è possibile correre in farmacia, quindi è consigliabile avere a casa almeno un elenco minimo di medicinali per bambini. Il seguente elenco di medicinali per bambini è approssimativo, il suo contenuto varierà a seconda delle caratteristiche individuali del tuo bambino.

1. Farmaci antipiretici per bambini di età inferiore a un anno: candele (Viburkol, Eferalgan, Cefekon) o sciroppi (ad esempio Nurofen). Ogni madre ha il suo modo comprovato per ridurre la temperatura. Ricorda però che i medici consigliano di abbassare la temperatura solo sopra i 37,5 ° C, fino a questo punto si ritiene che il corpo del bambino possa cavarsela da solo. E ancora una cosa: in nessun caso dovresti dare a tuo figlio l'aspirina, poiché ha un effetto molto negativo sull'attività cardiaca e può causare gravi malattie. Il principale ingrediente attivo per combattere la febbre è il paracetamolo.
2. Anti-freddo - gocce "Nazivin", "Nafthyzin", "Sanorin", "Vibrocil" - da un raffreddore, qualsiasi soluzione salina come "Aquamaris", "Humer", "Otrivin" - per lavare il naso, sciroppo "Gedelix " o "Alteika" , compresse di Lizak - per tosse e mal di gola, gocce di Otipax - per il dolore all'orecchio.
3. Rimedi per mal di gola - pastiglie "Lizak", "Pectusin", "Doctor Mom", spray "Rotokan", "Geksoral", soluzioni Lugol e furatsilina per il risciacquo.
4. Rimedi contro la tosse. Di norma, la tosse è solo un sintomo di una malattia di base, quindi non esiste una medicina specifica per la tosse. Qualsiasi medicinale per la tosse per bambini è progettato per eliminare un sintomo specifico: ad esempio, espettoranti che raccolgono l'espettorato dalle pareti dei bronchi e lo fanno uscire (sciroppi Gedelix, Gerbion, Ambrobene, Lazolvan, Alteyka); per la liquefazione dell'espettorato - compresse "Pektusin", "Mukaltin", "Lazolvan", "Ambrohexal", "Linkas", "Tussin". Lo sciroppo e le compresse di Doctor Mom hanno un effetto antinfiammatorio, possono essere utilizzati anche sotto forma di unguento.
5. Rimedi per avvelenamento e dolore nel tratto gastrointestinale - carbone attivo, polvere di Smecta - questi sono adsorbenti necessari in caso di infezione intestinale o avvelenamento; "Mezim", "Festal" - con "sovraccarico" dello stomaco e dell'intestino; "Regidron" o "Gastrolit" - dalla perdita di liquidi in caso di diarrea e vomito; Gocce di Dufalac, corteccia di olivello spinoso, foglie di senna o supposte - per la stitichezza. Un medicinale per la diarrea per bambini del tipo di enterosorbenti ("Micromorba", "Enterosgel", "Smekta") deve essere nel tuo kit di pronto soccorso, poiché un trattamento rapido e tempestivo per la diarrea in un bambino gioca un ruolo chiave. Il compito principale è neutralizzare le tossine e rimuoverle dal corpo il prima possibile. Se il bambino è gravemente colpito dalla diarrea, quindi per ripristinare la microflora del suo intestino, è necessario seguire un ciclo di assunzione di bifidobatteri e lattobacilli (gocce "Hilak", "Linex", "Lactulose"). Nel kit di pronto soccorso per neonati, oltre a questi farmaci, dovrebbero esserci rimedi per gaziki ("Espumizan", "Hepibaby", "Sub-Simplex").
6. Farmaci antiallergici e antistaminici - gocce e unguento "Fenistil", compresse "Suprastin", "Claritin", "Zirtek", "Tavegil" e altri.
7. Sedativi: tinture di motherwort, valeriana, menta piperita, melissa, calendula, rosa canina e biancospino, Novopassit, compresse Persen, ma questo è più per la mamma.
8. Una domanda a parte è se è necessaria una cura per i vermi per i bambini. I medici concordano sul fatto che se il bambino non ha lamentele e vedi che va tutto bene, non è necessario somministrare nulla per la prevenzione. Se ci sono segni di infezione da elminti, dovresti assolutamente consultare un medico, poiché quasi tutti i medicinali per i vermi hanno un gran numero di effetti collaterali e hanno un forte effetto tossico, quindi non puoi prescriverli tu stesso! Oggi i medici per il trattamento dei bambini dai vermi usano i seguenti farmaci: Pirantel, Vermox, Vormil, Dekaris, Nemozol. L'unico rimedio più o meno innocuo contro i vermi sono i semi di zucca, sono gustosi e hanno un buon effetto antielmintico. E quindi, se qualcosa ti preoccupa o vuoi assolutamente sottoporti alla prevenzione dei vermi, ad esempio prima dell'asilo o dopo eventuali viaggi, fissa un appuntamento con un medico, fai i test necessari per non danneggiare il tuo bambino.
9. Medicinali per ustioni e tagli - unguenti "Pantenolo", "Bepanten", "Dexpantenolo" - per bambini fin dai primi giorni di vita; unguento "Levomekol" - da 1 anno.
10. Inoltre - iodio, perossido di idrogeno, bende sterili, cerotti, pipette, un aspiratore (o un piccolo bulbo di gomma n. 1 per i bambini), termometri elettronici e al mercurio, cotone idrofilo, siringhe, crema per bambini, salviettine umidificate, bastoncini per la pulizia delle orecchie, pannolini polvere.

Bene, sembra che sia tutto! Anche se, ovviamente, ti auguriamo che né tu né i tuoi figli abbiate bisogno di nulla dall'elenco sopra. Essere sano!

Tutto è possibile, e in questo caso lo è davvero: i genitori saggi hanno sviluppato molto tempo fa un certo schema, a seguito del quale è possibile evitare i capricci dei bambini e i nervi degli adulti rimarranno in ordine, consideriamo questi metodi.

Consigli d'attualità su come trattare un bambino con un farmaco

È importante che prima di usare questo o quel farmaco, assicurati di leggere le istruzioni. È necessario prestare attenzione alle controindicazioni descritte, nonché a tutti i tipi di effetti collaterali, per essere consapevoli. Dovresti spiegare in un linguaggio accessibile che il tuo bambino capirà perché gli stai offrendo questo medicinale e a cosa serve. Ogni bambino mostra un grande interesse per la natura della propria origine e tutto ciò che è connesso ad essa suscita la loro curiosità. Pertanto, c'è una possibilità molto maggiore che il tuo bambino continui a bere la medicina da solo, volontariamente.

L'assunzione di un farmaco può trasformarsi in un gioco straordinario. Se hai una ricca immaginazione, non sarà difficile per te inventare qualcosa del genere. Puoi, ad esempio, raccontare a un bambino una fiaba sui microbi che vogliono impossessarsi del corpo e sugli eroi della droga che vogliono correre ad aiutare. Pertanto, il bambino sarà sicuramente interessato a un evento così interessante e vorrà sicuramente aiutare i buoni eroi.

Molti genitori hanno sentito più di una volta che quando si assumono farmaci per ridurre il possibile rischio di irritazione della mucosa gastrica, è necessario berli con il latte. Tutti gli specialisti in questo campo, così come i pediatri, raccomandano di assumere qualsiasi medicinale, compresi medicinali, sospensioni, compresse e capsule, solo con acqua appena bollita a temperatura neutra. Se lo si desidera, l'acqua può essere addolcita per renderla più appetibile per il bambino. E nel caso in cui la medicina sia troppo amara, puoi preparare un tè dolce debole.

Per i bambini sotto i tre anni: bugie in soccorso

Certo, è possibile concordare un consenso volontario all'assunzione di questo o quel medicinale solo con bambini la cui età suggerisce che ti capiranno senza dubbio. Ma per quanto riguarda i bambini più piccoli? In questo caso, la medicina dovrebbe essere somministrata in modo fraudolento, cioè con l'astuzia.

Più difficoltà negli adulti è l'uso di droghe sotto forma di compresse. Il fatto è che i bambini in giovane età semplicemente non sanno come berli. E nel caso in cui tu riesca in qualche modo a convincere il bambino a prendere la pillola, ci sarà la possibilità di vomitare. Proprio per questo motivo, i medici raccomandano di macinare le compresse allo stato di polvere, un processo che non è difficile da eseguire. Puoi usare i cucchiaini come mezzi improvvisati, in uno dei quali dovresti mettere una compressa e macinarla in polvere con un secondo cucchiaio. Solo uno dovrebbe tener conto del fatto che i cucchiai devono essere asciutti per ottenere l'effetto migliore.

Tale polvere ottenuta può essere sciolta in qualsiasi bevanda per bambini: tè o composta. Vale la pena notare che non è consigliabile utilizzare acqua minerale o succo per tali scopi, poiché il farmaco può entrare in interazione chimica con essi. E le conseguenze di un tale processo potrebbero essere diverse.

La polvere deve essere miscelata molto accuratamente fino a completa dissoluzione. La medicina non dovrebbe rimanere sulle pareti della nave dopo che il bambino ha bevuto il liquido. È importante notare che se il tuo bambino sputa parte del liquido insieme al medicinale, in nessun caso dovresti aggiungere il farmaco, stimando le proporzioni a occhio. In questo caso esiste la possibilità di un sovradosaggio, che porterà a risultati non ottimali per l'organismo del bambino, sarebbe più opportuno attendere l'ora successiva dall'assunzione del rimedio e poi assicurarsi che il bambino beva tutto per fine.

Si prega inoltre di notare che è severamente vietato ingannare il bambino sul gusto di una medicina, come una miscela o sospensione, che non può essere sciolta in un liquido dolce. In effetti, in questo caso, il bambino potrebbe perdere fiducia in te e la prossima volta sarà problematico convincere il bambino a prendere la medicina.

Per quanto riguarda le varie sospensioni, attualmente vengono preparate con l'aggiunta di vari edulcoranti e aromi, il che è un vantaggio per i genitori, perché in questo modo il bambino acconsente più facilmente al loro utilizzo. Ma nel caso in cui un bambino sviluppi un'allergia dopo aver usato un tale farmaco, è abbastanza difficile capire cosa l'abbia causato esattamente, quegli stessi dolcificanti o il rimedio stesso.

Quando si tratta di medicinali sotto forma di compresse, la maggior parte dei genitori ricorre a metodi come mescolare la polvere con marmellata, latte condensato o altri cibi dolci. Dopotutto, gli adulti credono che in questo modo sarà più facile per il bambino bere questo rimedio, in una certa misura hanno ragione, ma c'è anche un aspetto negativo di questo punto di vista. Nel caso in cui il gusto del medicinale interrompa l'aggiunta del prodotto stesso, che hai aggiunto, il bambino potrebbe provare un'avversione persistente per tale prodotto in futuro. Pertanto, non vale assolutamente la pena mescolare il farmaco agli alimenti obbligatori per il menu dei bambini, come yogurt, ricotta o latte.

Uno degli errori più pericolosi che possono commettere i genitori è curare un bambino piccolo con medicinali "per adulti": i medicinali destinati agli adulti possono solo far peggiorare il bambino. Pertanto è molto importante sapere droghe proibite che non dovrebbe essere dato ai bambini.

I medicinali vietati per i bambini non sono necessariamente medicinali la cui vendita è ufficialmente vietata. Molti di loro possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica, ma è assolutamente impossibile darli a un bambino! Uno di questi farmaci è la famosa aspirina.. In primo luogo, l'acido acetilsalicilico aumenta la permeabilità vascolare sullo sfondo della temperatura, che può provocare sanguinamento.

In secondo luogo, l'aspirina può causare la sindrome di Reye in alcuni bambini- encefalopatia epatica acuta. Questa malattia porta a danni agli organi interni e al sistema nervoso. La sindrome di Reye è rara, ma non puoi mai dire se tuo figlio è predisposto o meno. Quindi non esporre tuo figlio a un pericolo mortale: ai bambini sotto i 12 anni non può essere somministrata l'aspirina.

Le droghe proibite includono anche metamizolo (analgin), piriramidone (amidopirina, amidofenazone), fenazone (antipirina). Gli antipiretici come il paracetamolo e l'ibuprofene non sono vietati, ma si consiglia di somministrare speciali "" al contenuto di questi farmaci, osservando rigorosamente il dosaggio.

Non un singolo farmaco antipiretico, nemmeno specificamente progettato per i bambini, non dovrebbe essere somministrato più di quattro volte al giorno: questo è un duro colpo al fegato e ai reni del bambino. Se il farmaco non aiuta ad abbassare la temperatura, dovresti consultare immediatamente un medico! E per ogni evenienza, ricordiamo che la temperatura del subfebbrile (inferiore a 38 gradi) non può essere abbattuta.

Levomicetina e alcool borico per l'otite media. Alcuni genitori instillano ancora preparati alcolici nelle orecchie dei loro figli alla vecchia maniera. Ma con tale trattamento, la probabilità di ustioni è molto alta. I tempi in cui non c'erano alternative ai preparati alcolici sono ormai lontani. Ora ci sono molte gocce morbide ma efficaci nelle orecchie, quindi l'uso di droghe "primitive" dovrebbe essere abbandonato.

Eventuali antidolorifici per il dolore addominale - droghe proibite. Quando un bambino dice "mi fa male lo stomaco", può significare qualsiasi cosa, dall'indigestione all'appendicite. Anche un adulto non può sempre dire esattamente cosa gli fa male nella cavità addominale, e anche un bambino, ancora di più. Dare antidolorifici allevierà solo il sintomo, non risolverà il problema. Pertanto, se il bambino lamenta dolori addominali, chiamare immediatamente il medico.

Anche per problemi di stomaco non dare una soluzione di permanganato di potassio all'interno, è pericoloso: il permanganato di potassio può causare ustioni del tratto gastrointestinale. Inoltre, è scarsamente escreto dal corpo e il suo accumulo nel corpo è pericoloso. Con la diarrea non dare rinforzi prima di consultare un medico: se la causa della diarrea è un'infezione, la peggiorerai solo.

Anche gli antibiotici senza prescrizione medica sono droghe illegali per i bambini. Qualsiasi antibiotico è un farmaco molto forte che non dovrebbe essere somministrato proprio così. La prescrizione di antibiotici inutilmente o il superamento della dose raccomandata è irta di effetti collaterali e complicazioni. Solo un medico può scegliere l'antibiotico giusto e la dose giusta (che, tra l'altro, non è calcolata in base all'età, ma al peso del bambino). Quindi fino all'arrivo del dottore - niente antibiotici.

Anche le medicine proibite per i bambini includono medicinali omeopatici e pillole ormonali. Lo scopo dei rimedi omeopatici è strettamente individuale e dipende da molti fattori. Lo stesso vale per gli ormoni: possono avere un effetto imprevedibile sul corpo in crescita di un bambino. Eventuali farmaci ormonali possono essere prescritti solo da un medico e di solito solo in ambito ospedaliero.

In generale, quando si cura un bambino, vale la pena ricordare due cose principali: non somministrare mai arbitrariamente a un bambino potenti farmaci senza prescrizione medica e non curare mai un bambino "seguendo l'esempio di un vicino". Se una medicina ha aiutato il figlio di qualcun altro, non vi è alcuna garanzia che possa aiutare o addirittura non danneggiare il tuo. Il corpo di ogni persona è individuale, quindi solo un medico può prescrivere un trattamento!