Stampa il grafico della temperatura basale.  Grafico della temperatura basale: esempi e spiegazione

La misurazione della temperatura basale (BT) è necessaria affinché il medico possa determinare se la donna sta ovulando, poiché durante l'ovulazione la temperatura nella vagina e nel retto scende, a volte anche fino a 36,2-35,9 °C. E dopo 2-3 giorni dovrebbe salire a una temperatura di 37°C o leggermente superiore. Dopo un tale salto di temperatura, inizia la seconda fase del ciclo mestruale. La misurazione della temperatura basale riflette il funzionamento delle ovaie in modo molto più accurato rispetto ai test ormonali e alla follicolometria ad ultrasuoni.

La costruzione del programma dovrebbe iniziare dal primo giorno del ciclo mestruale, cioè dal primo giorno delle mestruazioni. La temperatura nel retto cambia al mattino, a stomaco vuoto, subito dopo il risveglio. Cioè, alle 7-8 del mattino, senza alzarsi dal letto, usa un semplice termometro a mercurio, inserendo la sua punta di mercurio nell'ano per 5 minuti. Non dimenticare di registrare la data corrente sul grafico. Continua a costruire il grafico fino all'inizio della mestruazione successiva. Con l'inizio di una nuova mestruazione (nuovo ciclo), inizia a costruire un nuovo programma. Per cogliere lo schema, è necessario misurare la temperatura durante tre cicli mestruali e registrare i dati ogni giorno.

Una donna deve registrare ogni rapporto sessuale e tutti gli eventi che accompagnano l'ovulazione. È molto importante tenere conto dello stato psico-fisico di una donna. Sonno scarso o inadeguato, stress, tensione nervosa, superlavoro durante la settimana lavorativa, malattia: tutto ciò influisce sul ciclo mestruale. Pertanto è consigliabile contrassegnare questi fattori sul grafico con apposite icone.

Alcune donne, ad esempio, nel momento in cui l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio, avvertono un breve dolore (una puntura acuta) nella zona dell'ovaio destro o sinistro. In alcuni casi, alcune gocce di sangue o muco abbondante possono fuoriuscire dalla vagina. L'osservazione di questi fenomeni durante l'aumento della temperatura aiuta il medico a determinare il fatto dell'ovulazione.

Grafici della temperatura basale:

riso. UN- durante l'ovulazione normale.

riso. B- in assenza di ovulazione.

riso. IN- durante l'ovulazione con successivo concepimento e gravidanza.

Tre mesi dopo, la donna porta con sé un foglio con i dati della temperatura. Se non vi è alcuna disfunzione delle ovaie (o di altre ghiandole endocrine) e l'ovulazione avviene normalmente, viene effettuato un ulteriore esame. Se l'ovulazione è assente, è necessario trovare ed eliminare la causa di questa deviazione.

Per creare tu stesso i grafici della temperatura basale, puoi scaricare un mio file con un modulo da compilare con le letture giornaliere della temperatura. Tutto quello che devi fare è stamparlo e iniziare a compilarlo. Nella prima riga si specifica la data corrente del mese. E nella griglia della temperatura del modulo, disegna il grafico delle temperature basali.

La tabella della temperatura basale, il cui modello può essere scaricato sul nostro sito, aiuta le ragazze a individuare il momento più favorevole al concepimento. Consideriamo i principi per compilarlo e le regole per effettuare le misurazioni.

Regole per la compilazione del modello

La temperatura basale è la temperatura corporea più bassa raggiunta a riposo. Si misura in tre modi: nella cavità orale, nella vagina o nel retto. Si ritiene che la misurazione rettale sia più rilevante.

Affinché le letture siano vere, è necessario misurare la temperatura con un termometro e un metodo. Cioè, avendo iniziato a effettuare misurazioni nel retto, non è necessario passare a un'altra opzione.

È necessario tenere un grafico della temperatura basale su un modulo, guidato dai seguenti principi:

• Iniziare le misurazioni dal primo giorno delle mestruazioni, ad es. dall'inizio del ciclo.
• Effettuare la misurazione al mattino senza alzarsi.
• Preparare il termometro la sera e posizionarlo nelle vicinanze in modo che non sia necessario alzarsi. Come ricordiamo, qualsiasi movimento del corpo è controindicato, perché... distorce il risultato.
• Segna sul grafico il risultato mostrato dal termometro posizionando un punto nell'intersezione desiderata: giornata ciclistica - temperatura.
• Collega insieme i punti contrassegnati per formare una curva.

È necessario iniziare a effettuare misurazioni 3-4 mesi prima del concepimento pianificato per comprendere i propri indicatori normali, poiché potrebbero differire dallo standard. Ogni ciclo deve riflettersi su un modulo separato. Ciò rende facile confrontarli tra loro.

Il nostro modello sarà conveniente per ogni ragazza, anche con il ciclo più lungo, perché è progettato per 45 giorni con un ciclo massimo di 35 giorni. Include anche un ampio intervallo di temperature di 35,9-38,1°C, che ti consentirà di monitorare qualsiasi condizione atipica.

Spiegazione del grafico: standard di temperatura

Esistono standard per ogni fase del ciclo su cui devi concentrarti:

• Fase follicolare. Dura 11-17 giorni, caratterizzati dalla maturazione dell'uovo. La temperatura è compresa tra 36,2-36,5°C.
• Ovulazione. Dura 2-3 giorni. Alla vigilia della rottura del follicolo, la temperatura scende e al momento del rilascio dell'ovulo aumenta di 0,4-0,6°C. I “picchi” sono chiaramente visibili sul grafico.
• Fase luteale. Dura 14 giorni. Viene prodotto il progesterone, che è responsabile della fecondazione e del normale corso della gravidanza. Temperatura elevata – 37,0-37,5°C. Prima delle mestruazioni si verifica una diminuzione graduale di 0,3-0,5°C. Se il concepimento ha successo, i livelli aumentati durano per tutta la gravidanza.

Conclusione

Dopo aver stampato la tabella della temperatura basale (modello) ed effettuato le osservazioni, è necessario inserire delle note sotto alle date corrispondenti con i motivi che possono influenzare il cambiamento di temperatura: consumo di alcol, raffreddore, stress, rapporti sessuali, ecc. Questo spiegherà l’indicatore atipico e non causerà preoccupazione.

Quasi ogni donna sa cos'è un grafico della temperatura basale. Dopotutto, costruire un semplice diagramma ti consente di imparare molto sui processi fisiologici in corso associati ai cambiamenti ormonali e alla disponibilità del corpo a concepire. Questo è di fondamentale importanza per le ragazze che pianificano una gravidanza, o per coloro i cui progetti di vita non prevedono ancora la maternità.

Decifrando correttamente il grafico della temperatura basale, in pochi mesi è possibile ottenere un quadro chiaro dello stato del sistema riproduttivo femminile. E in particolare, scopri se avviene l'ovulazione e quali giorni possono essere considerati favorevoli al concepimento, determina se il ciclo è diventato fatale o suggerisci un altro motivo per il ritardo delle mestruazioni.

Parleremo di più delle caratteristiche di redazione e decifrazione di un grafico della temperatura basale in questo articolo.

Come tracciare la temperatura basale?

L’algoritmo di schedulazione è estremamente semplice, ma richiede il rispetto delle seguenti regole:

• in primo luogo, la BT (temperatura basale) deve essere misurata per 5-7 minuti ogni giorno alla stessa ora mentre si è a letto;
• in secondo luogo, la procedura dovrebbe essere eseguita dopo almeno 6 ore di sonno continuo;
• in terzo luogo, per questi scopi è meglio usare un termometro, preferibilmente al mercurio.

Le misurazioni dovrebbero essere inserite in un apposito modello, quindi non sarà difficile costruire un grafico corretto della temperatura basale. Puoi realizzare il pezzo da solo, su un foglio di carta a quadretti o sul computer. Per fare ciò, è necessario inserire verticalmente i valori di temperatura da 36,2 a 37,6 gradi e orizzontalmente i numeri a cui verranno effettuate le misurazioni. Successivamente inserire i dati ogni mattina, annotando l'incrocio tra il numero e la temperatura corrispondente.

Chi ha accesso gratuito al World Wide Web può utilizzare i servizi online oppure scaricare il modello e stamparlo sulla stampante di casa.

Grafico della temperatura basale normale

Puoi giudicare la presenza o l'assenza di patologia se sai come appare un normale grafico della temperatura basale con un ciclo a due fasi.

Quindi, normalmente, nella prima fase, l'intervallo dei valori BT va da 36,2 a 36,7 gradi, ma non supera 37, il che indica un alto livello di estrogeni. Un paio di giorni prima dell'ovulazione, il valore BT diminuisce drasticamente. Dopo il rilascio dell'uovo maturo, inizia la seconda fase luteale, caratterizzata da un aumento della BT di 0,4-0,6 gradi. Ciò è dovuto ad un forte aumento dei livelli di progesterone e alla creazione di condizioni favorevoli per lo sviluppo della gravidanza. Di norma nella seconda fase il valore BT rimane a 37 gradi e oltre.

Se il concepimento non avviene, ciò si rifletterà nel grafico con una diminuzione della temperatura alla vigilia delle mestruazioni.

Nel grafico della gravidanza si osserva un calo a breve termine della temperatura basale intorno al 7° giorno dopo l'ovulazione, dopodiché la curva BT aumenta nuovamente.

Con lo sviluppo positivo della gravidanza, un BT elevato persiste per 9 mesi.

Caratteristiche delle carte BT in presenza di patologia

Temperatura basale (rettale).- questa è la temperatura misurata nelle donne, che riflette le fluttuazioni associate ai cambiamenti nelle reazioni dei tessuti degli organi genitali interni in base alla produzione di alcuni ormoni. Queste fluttuazioni di temperatura sono locali e non influenzano la temperatura misurata, ad esempio, sotto l'ascella o in bocca. Tuttavia, un aumento generale della temperatura a causa di malattie, surriscaldamento, ecc. influisce naturalmente sugli indicatori BT e li rende inaffidabili.

Pertanto, le REGOLE PER LA MISURAZIONE BT sono piuttosto rigide:
1. Nei giorni feriali e festivi la temperatura deve essere modificata all'incirca alla stessa ora.
2. Dovresti preparare in anticipo un termometro medico e posizionarlo nelle immediate vicinanze del letto.
3. Senza alzarsi, senza sedersi, senza essere particolarmente attivo a letto, prendere un termometro e inserirne la parte più stretta nell'ano.
4. Resta fermo per 5 minuti.
5. Rimuovere il termometro e registrare la lettura nella tabella.

La misurazione della temperatura basale (BT) è necessaria affinché il medico possa determinare se la donna sta ovulando, poiché durante l'ovulazione la temperatura nella vagina e nel retto scende, a volte anche fino a 36,2-35,9 °C. E dopo 2-3 giorni dovrebbe salire a una temperatura di 37°C o leggermente superiore. Dopo un tale salto di temperatura, inizia la seconda fase del ciclo mestruale. La misurazione della temperatura basale riflette il funzionamento delle ovaie in modo molto più accurato rispetto ai test ormonali e alla follicolometria ad ultrasuoni.

La costruzione del programma dovrebbe iniziare dal primo giorno del ciclo mestruale, cioè dal primo giorno delle mestruazioni. La temperatura nel retto cambia al mattino, a stomaco vuoto, subito dopo il risveglio. Cioè, alle 7-8 del mattino, senza alzarsi dal letto, usa un semplice termometro a mercurio, inserendo la sua punta di mercurio nell'ano per 5 minuti. Non dimenticare di registrare la data corrente sul grafico. Continua a costruire il grafico fino all'inizio della mestruazione successiva. Con l'inizio di una nuova mestruazione (nuovo ciclo), inizia a costruire un nuovo programma. Per cogliere lo schema, è necessario misurare la temperatura durante tre cicli mestruali e registrare i dati ogni giorno.

Una donna deve registrare ogni rapporto sessuale e tutti gli eventi che accompagnano l'ovulazione. È molto importante tenere conto dello stato psico-fisico di una donna. Sonno scarso o inadeguato, stress, tensione nervosa, superlavoro durante la settimana lavorativa, malattia: tutto ciò influisce sul ciclo mestruale. Pertanto è consigliabile contrassegnare questi fattori sul grafico con apposite icone.

Alcune donne, ad esempio, nel momento in cui l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio, avvertono un breve dolore (una puntura acuta) nella zona dell'ovaio destro o sinistro. In alcuni casi, alcune gocce di sangue o muco abbondante possono fuoriuscire dalla vagina. L'osservazione di questi fenomeni durante l'aumento della temperatura aiuta il medico a determinare il fatto dell'ovulazione.

Grafici della temperatura basale:

riso. UN- durante l'ovulazione normale.

riso. B- in assenza di ovulazione.

riso. IN- durante l'ovulazione con successivo concepimento e gravidanza.

Tre mesi dopo, la donna porta con sé un foglio con i dati della temperatura. Se non vi è alcuna disfunzione delle ovaie (o di altre ghiandole endocrine) e l'ovulazione avviene normalmente, viene effettuato un ulteriore esame. Se l'ovulazione è assente, è necessario trovare ed eliminare la causa di questa deviazione.

Per creare tu stesso i grafici della temperatura basale, puoi scaricare un mio file con un modulo da compilare con le letture giornaliere della temperatura. Tutto quello che devi fare è stamparlo e iniziare a compilarlo. Nella prima riga si specifica la data corrente del mese. E nella griglia della temperatura del modulo, disegna il grafico delle temperature basali.

La misurazione della temperatura basale è diventata un mezzo molto popolare per pianificare la gravidanza.

Perché misurare la temperatura basale

Temperatura basale o rettale (BT)– È la temperatura corporea a riposo dopo almeno 3-6 ore di sonno, la temperatura si misura in bocca, nel retto o nella vagina. La temperatura misurata in questo momento non è praticamente influenzata da fattori ambientali. L’esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e la temperatura basale non risolve nulla, ma questo è tutt’altro che vero.

Il metodo per misurare la temperatura corporea basale è stato sviluppato nel 1953 dal professore inglese Marshall e si riferisce a tecniche di ricerca che si basano sull'effetto biologico degli ormoni sessuali, cioè sull'azione ipertermica (aumento della temperatura) del progesterone sul centro di termoregolazione. La misurazione della temperatura corporea basale è uno degli esami principali per la diagnosi funzionale della funzionalità ovarica. Sulla base dei risultati della misurazione della BT, viene costruito un grafico; di seguito viene fornita un'analisi dei grafici della temperatura basale.

La misurazione della temperatura basale e la creazione di grafici sono consigliate in ginecologia nei seguenti casi:

Se stai cercando di rimanere incinta da un anno senza successo
Se sospetti che tu o il tuo partner siate sterili
Se il tuo ginecologo sospetta che tu abbia disturbi ormonali

Oltre ai casi sopra indicati, quando il ginecologo consiglia di registrare la temperatura corporea basale, è possibile misurare la temperatura corporea basale se:

Vuoi aumentare le tue possibilità di gravidanza?
Stai sperimentando metodi per pianificare il genere di tuo figlio
Vuoi osservare il tuo corpo e comprendere i processi che avvengono in esso (questo può aiutarti a comunicare con gli specialisti)

L’esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e ciò non risolve nulla.

Infatti, misurando la temperatura corporea basale, tu e il tuo medico potete scoprire:

L'ovulo matura e quando avviene (evidenziare quindi i giorni “pericolosi” a scopo di protezione o, al contrario, la possibilità di rimanere incinta);
L'ovulazione è avvenuta dopo la maturazione dell'ovulo?
Determina la qualità del tuo sistema endocrino
Sospettare problemi ginecologici, come l'endometrite
Quando aspettarsi la prossima mestruazione
Se la gravidanza è avvenuta a causa di un ritardo o di mestruazioni insolite;
Valutare quanto correttamente le ovaie secernono gli ormoni in base alle fasi del ciclo mestruale;

Un grafico della temperatura basale, redatto secondo tutte le regole di misurazione, può mostrare non solo la presenza dell'ovulazione in un ciclo o la sua assenza, ma anche indicare malattie del sistema riproduttivo ed endocrino. È necessario misurare la temperatura basale per almeno 3 cicli in modo che le informazioni accumulate durante questo periodo consentano di fare previsioni accurate sulla data prevista dell'ovulazione e sul momento più favorevole del concepimento, nonché conclusioni sui disturbi ormonali. Solo un ginecologo può fornire una valutazione accurata del grafico della temperatura basale. La stesura di un grafico della temperatura basale può aiutare il ginecologo a determinare le deviazioni del ciclo e suggerire l'assenza di ovulazione, ma allo stesso tempo la diagnosi del ginecologo basata esclusivamente sul grafico della temperatura basale senza ulteriori test ed esami indica molto spesso mancanza di professionalità medica.

È necessario misurare la temperatura basale e non la temperatura corporea sotto l'ascella. Un aumento generale della temperatura dovuto a malattia, surriscaldamento, attività fisica, alimentazione, stress, influisce naturalmente sui valori della temperatura basale rendendoli inaffidabili.

Termometro per la misurazione della temperatura basale.

Avrai bisogno di un normale termometro medico: a mercurio o elettronico. La temperatura basale viene misurata con un termometro a mercurio per cinque minuti, ma il termometro elettronico deve essere rimosso dopo il segnale di fine misurazione. Dopo il cigolio, la temperatura continuerà a salire per un po', poiché il termometro registra il momento in cui la temperatura sale molto lentamente (e non ascoltate le sciocchezze secondo cui il termometro non è in buon contatto con i muscoli dell'ano) ). Il termometro va preparato in anticipo, la sera, posizionandolo accanto al letto. Non posizionare i termometri a mercurio sotto il cuscino!

Regole per la misurazione della temperatura basale.

Dovresti misurare la temperatura basale ogni giorno, se possibile, anche durante il ciclo.

Le misurazioni possono essere effettuate nella bocca, nella vagina o nel retto. La cosa principale è che la posizione di misurazione non cambia durante l'intero ciclo. La misurazione della temperatura delle ascelle non fornisce risultati accurati. Con il metodo orale di misurazione della temperatura basale, metti il ​​termometro sotto la lingua e misuri per 5 minuti con la bocca chiusa.
Quando si utilizza il metodo di misurazione vaginale o rettale, inserire la parte stretta del termometro nell'ano o nella vagina, la durata della misurazione è di 3 minuti. La misurazione della temperatura nel retto è la più comune.

Misura la tua temperatura basale al mattino, subito dopo esserti svegliato e prima di alzarti dal letto.

È necessario misurare contemporaneamente la temperatura basale (è accettabile una differenza da mezz'ora a un'ora (massimo un'ora e mezza)). Se decidi di dormire più a lungo durante il fine settimana, annotalo nel tuo programma. Tieni presente che ogni ora in più di sonno aumenta la temperatura basale di circa 0,1 gradi.

Il sonno continuo prima di misurare la temperatura basale al mattino dovrebbe durare almeno tre ore. Pertanto, se vi misurate la temperatura alle 8 del mattino, ma vi alzate alle 7 per andare, ad esempio, in bagno, è meglio misurare la temperatura basale prima, altrimenti alle solite 8 non sarà più essere informativo.

Per misurare è possibile utilizzare un termometro digitale o uno a mercurio. È importante non cambiare il termometro durante un ciclo.
Se usi un termometro a mercurio, scuotilo prima di andare a dormire. Lo sforzo che fai per scrollarti di dosso il termometro immediatamente prima di misurare la temperatura basale può influenzare la tua temperatura.

La temperatura basale viene misurata stando sdraiati. Non fare movimenti inutili, non voltarti, l'attività dovrebbe essere minima. Non alzarsi in nessun caso per prendere il termometro! Meglio quindi prepararlo la sera e posizionarlo vicino al letto in modo da poter raggiungere con la mano il termometro. Alcuni esperti consigliano di effettuare la misurazione senza nemmeno aprire gli occhi, poiché la luce del giorno può aumentare il rilascio di alcuni ormoni.

Le letture del termometro vengono effettuate immediatamente dopo averlo rimosso.

È meglio registrare immediatamente la temperatura basale dopo la misurazione. Altrimenti dimenticherai o ti confonderai. La temperatura basale è all'incirca la stessa ogni giorno, con differenze di decimi di grado. Facendo affidamento sulla tua memoria, puoi confonderti nelle letture. Se le letture del termometro sono comprese tra due numeri, registrare la lettura più bassa.

La scheda deve indicare le ragioni che potrebbero portare ad un aumento della temperatura basale (infezioni respiratorie acute, malattie infiammatorie, ecc.).

Viaggi d'affari, viaggi e voli, rapporti sessuali la sera prima o al mattino possono influenzare notevolmente la temperatura basale.

In caso di malattie accompagnate da temperatura corporea elevata, la temperatura basale non sarà informativa e potrai interrompere le misurazioni per la durata della malattia.

Vari farmaci, come sonniferi, sedativi e farmaci ormonali, possono influenzare la temperatura basale.
Misurare la temperatura basale e utilizzare simultaneamente contraccettivi orali (ormonali) non ha alcun senso. La temperatura basale dipende dalla concentrazione degli ormoni nelle compresse.

Dopo aver bevuto una grande quantità di alcol, la temperatura basale non sarà informativa.

Quando si lavora di notte, la temperatura basale viene misurata durante il giorno dopo almeno 3-4 ore di sonno.

La tabella di registrazione della temperatura corporea basale (BT) deve contenere le seguenti righe:

Giorno del mese
Giorno del ciclo
BT
Note: perdite abbondanti o moderate, anomalie che possono influenzare la BT: malattia generale, inclusa febbre, diarrea, rapporti sessuali serali (e ancor più al mattino), consumo di alcol il giorno prima, misurazione della BT in orari insoliti, andare a letto tardi (ad esempio, andava a letto alle 3 e misurava il valore alle 6), prendeva sonniferi, stress, ecc.

Nella colonna “Note” vengono inseriti tutti i fattori che in un modo o nell'altro potrebbero influenzare la variazione della temperatura basale.

Questa forma di registrazione aiuta molto sia la donna che il suo medico a comprendere le possibili cause di infertilità, disturbi del ciclo, ecc.

Fondamento del metodo della temperatura corporea basale

La temperatura corporea basale cambia durante il ciclo sotto l'influenza degli ormoni.

Durante la maturazione dell'uovo, sullo sfondo di un alto livello di estrogeni (la prima fase del ciclo mestruale, ipotermica, “bassa”), la temperatura basale è bassa; alla vigilia dell'ovulazione scende al minimo, e poi risale nuovamente, raggiungendo il massimo. A quest'ora avviene l'ovulazione. Dopo l'ovulazione inizia una fase di temperatura elevata (la seconda fase del ciclo mestruale, ipertermica, “alta”), causata da bassi livelli di estrogeni e alti livelli di progesterone. Anche la gravidanza sotto l'influenza del progesterone avviene interamente in una fase ad alta temperatura. La differenza tra la fase “bassa” (ipotermica) e quella “alta” (ipertermica) è di 0,4-0,8 °C. Solo con una misurazione accurata della temperatura corporea basale è possibile registrare il livello di temperatura “bassa” nella prima metà del ciclo mestruale, il passaggio da “bassa” a “alta” il giorno dell’ovulazione e il livello di temperatura nel la seconda fase del ciclo.

Solitamente durante le mestruazioni la temperatura rimane intorno ai 37°C. Durante il periodo di maturazione del follicolo (prima fase del ciclo), la temperatura non supera i 37°C. Poco prima dell'ovulazione diminuisce (il risultato dell'azione degli estrogeni), e dopo la temperatura basale sale a 37,1 ° C e oltre (l'influenza del progesterone). Fino alla mestruazione successiva, la temperatura basale rimane elevata e diminuisce leggermente entro il primo giorno delle mestruazioni. Se la temperatura basale nella prima fase, rispetto alla seconda, è elevata, ciò potrebbe indicare una bassa quantità di estrogeni nel corpo e richiede una correzione con farmaci contenenti ormoni sessuali femminili. Al contrario, se nella seconda fase, rispetto alla prima, si osserva una bassa temperatura basale, allora questo è un indicatore di bassi livelli di progesterone e vengono prescritti anche farmaci per correggere i livelli ormonali. Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver superato gli opportuni test ormonali e una prescrizione del medico.

Un ciclo bifasico persistente indica l'ovulazione avvenuta e la presenza di un corpo luteo funzionalmente attivo (il ritmo corretto delle ovaie).
L'assenza di un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo (curva monotona) o sbalzi termici significativi, sia nella prima che nella seconda metà del ciclo con l'assenza di un aumento stabile, indicano l'inoculazione (mancato rilascio dell'uovo dalle ovaie).
L'aumento ritardato e la sua breve durata (fase ipotermica per 2-7, fino a 10 giorni) si osserva con un accorciamento della fase luteale, aumento insufficiente (0,2-0,3 ° C) - con funzionamento insufficiente del corpo luteo.
L'effetto termogenico del progesterone porta ad un aumento della temperatura corporea di almeno 0,33°C (l'effetto dura fino alla fine della fase luteale, cioè la seconda fase del ciclo mestruale). I livelli di progesterone raggiungono il picco 8-9 giorni dopo l’ovulazione, che corrisponde all’incirca al momento in cui l’ovulo fecondato si impianta nella parete uterina.

Registrando la tua temperatura basale, non solo puoi determinare quando ovuli, ma anche scoprire quali processi si stanno verificando nel tuo corpo.

Interpretazione dei grafici della temperatura basale. Esempi

Se il grafico della temperatura basale è costruito correttamente, tenendo conto delle regole di misurazione, può rivelare non solo la presenza o l'assenza di ovulazione, ma anche alcune malattie.

Linea di copertura

La linea viene tracciata su 6 valori di temperatura nella prima fase del ciclo che precede l'ovulazione.

Questo non tiene conto dei primi 5 giorni del ciclo, così come dei giorni in cui la temperatura potrebbe essere influenzata da vari fattori negativi (vedi regole per la misurazione della temperatura). Questa linea non consente di trarre alcuna conclusione dal grafico ed è solo a scopo illustrativo.

Linea di ovulazione

Per giudicare l'inizio dell'ovulazione si utilizzano le regole stabilite dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS):

Tre valori di temperatura consecutivi devono essere al di sopra del livello della linea tracciata sui 6 valori di temperatura precedenti.
La differenza tra la linea centrale e i tre valori di temperatura deve essere di almeno 0,1 gradi in due giorni su tre e di almeno 0,2 gradi in uno di quei giorni.

Se la curva della tua temperatura soddisfa questi requisiti, sul grafico della temperatura basale verrà visualizzata una linea di ovulazione 1-2 giorni dopo l'ovulazione.

A volte non è possibile determinare l'ovulazione utilizzando il metodo OMS a causa delle temperature elevate nella prima fase del ciclo. In questo caso si può applicare al grafico della temperatura basale la “regola del dito”, che esclude i valori di temperatura che differiscono di più di 0,2 gradi dalla temperatura precedente o successiva e che non devono essere presi in considerazione. quando si calcola l'ovulazione se, in generale, il grafico della temperatura basale è normale.

Il momento ottimale per il concepimento è il giorno dell'ovulazione e 2 giorni prima.

Durata del ciclo mestruale

La durata totale del ciclo non dovrebbe normalmente essere inferiore a 21 giorni e non dovrebbe superare i 35 giorni. Se i tuoi cicli sono più brevi o più lunghi, potresti avere una disfunzione ovarica, che spesso è causa di infertilità e richiede un trattamento da un ginecologo.

Durata della seconda fase

Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La divisione avviene dove è segnata la linea di ovulazione (verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo è dopo l'ovulazione.

La durata della seconda fase del ciclo varia normalmente da 12 a 16 giorni, molto spesso 14 giorni. Al contrario, la durata della prima fase può variare notevolmente e queste variazioni rappresentano la norma individuale. Allo stesso tempo, in una donna sana in cicli diversi non dovrebbero esserci differenze significative nella durata della prima fase e della seconda fase. La durata totale del ciclo normalmente cambia solo in base alla durata della prima fase.

Uno dei problemi individuati nei grafici e confermato dai successivi studi ormonali è il fallimento della seconda fase. Se misuri la tua temperatura basale in più cicli, seguendo tutte le regole di misurazione, e la tua seconda fase dura meno di 10 giorni, questo è un motivo per consultare un ginecologo. Inoltre, se durante l'ovulazione hai rapporti sessuali regolari, la gravidanza non si verifica e la durata della seconda fase è al limite inferiore (10 o 11 giorni), ciò potrebbe indicare un'insufficienza della seconda fase.

Differenza di temperatura

Normalmente, la differenza nelle temperature medie della prima e della seconda fase dovrebbe essere superiore a 0,4 gradi. Se è inferiore, ciò potrebbe indicare problemi ormonali. Fai un esame del sangue per il progesterone e gli estrogeni e consulta un ginecologo.

Un aumento della temperatura basale si verifica quando i livelli sierici di progesterone superano 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Tuttavia, la temperatura basale monofasica è stata identificata in un numero di pazienti con livelli normali di progesterone nella seconda fase del ciclo. Inoltre, la temperatura basale monofasica viene osservata in circa il 20% dei cicli ovulatori. Una semplice indicazione della temperatura basale bifasica non dimostra la normale funzione del corpo luteo. Anche la temperatura basale non può essere utilizzata per determinare il momento dell'ovulazione, poiché anche durante la luteinizzazione di un follicolo non ovulato si osserva una temperatura basale a due fasi. Tuttavia, la durata della fase luteinica in accordo con i dati della temperatura basale e il basso tasso di aumento della temperatura basale dopo l'ovulazione sono accettati da molti autori come criteri per diagnosticare la sindrome da luteinizzazione di un follicolo non ovulante.

I manuali ginecologici classici descrivono cinque tipi principali di curve di temperatura.

Tali grafici indicano un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo di almeno 0,4 C; un notevole abbassamento della temperatura “preovulatoria” e “premestruale”. La durata dell'aumento della temperatura dopo l'ovulazione è di 12-14 giorni. Questa curva è tipica di un normale ciclo mestruale a due fasi.

Il grafico di esempio mostra un calo pre-ovulatorio il 12° giorno del ciclo (la temperatura scende notevolmente due giorni prima dell'ovulazione), così come un calo premestruale a partire dal 26° giorno del ciclo.

Nella seconda fase si verifica un leggero aumento della temperatura. La differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase non è superiore a 0,2-0,3 C. Tale curva può indicare una carenza di estrogeno-progesterone. Vedi esempi di grafici qui sotto.

Se tali grafici si ripetono da un ciclo all'altro, ciò potrebbe indicare squilibri ormonali che causano infertilità.

La temperatura basale inizia ad aumentare solo poco prima delle mestruazioni e non si verifica alcun calo “premestruale” della temperatura. La seconda fase del ciclo può durare meno di 10 giorni. Questa curva è tipica per un ciclo mestruale a due fasi con insufficienza della seconda fase. Vedi esempi di grafici qui sotto.

La gravidanza in un ciclo del genere è possibile, ma è minacciata fin dall'inizio. In questo momento la donna non può ancora sapere della gravidanza; anche i ginecologi avrebbero difficoltà a fare una diagnosi in una fase così precoce. Con un programma del genere, potremmo non parlare di infertilità, ma di aborto spontaneo. Assicurati di contattare il tuo ginecologo se questo programma si ripete per te per 3 cicli.

In un ciclo senza ovulazione, il corpo luteo, che produce l'ormone progesterone e influenza l'aumento della temperatura corporea basale, non si forma. In questo caso il grafico della temperatura basale non mostra alcun aumento della temperatura e l'ovulazione non viene rilevata. Se sul grafico non è presente alcuna linea di ovulazione, stiamo parlando di un ciclo anovulatorio.

Ogni donna può avere diversi cicli anovulatori all'anno: questo è normale e non richiede un intervento medico, ma se questa situazione si ripete di ciclo in ciclo, assicurati di consultare un ginecologo. Senza l'ovulazione la gravidanza è impossibile!

Una curva monotona si verifica quando non vi è alcun aumento pronunciato durante l’intero ciclo. Questo programma viene osservato durante un ciclo anovulatorio (senza ovulazione). Vedi esempi di grafici qui sotto.

In media, una donna ha un ciclo anovulatorio all'anno e in questo caso non c'è motivo di preoccuparsi. Ma i modelli anovulatori che si ripetono di ciclo in ciclo sono un motivo molto serio per consultare un ginecologo. Senza l’ovulazione una donna non può rimanere incinta e si parla di infertilità femminile.

Carenza di estrogeni

Curva di temperatura caotica. Il grafico mostra ampi intervalli di temperatura; non rientra in nessuna delle tipologie sopra descritte. Questo tipo di curva può essere osservato sia in caso di grave carenza di estrogeni che dipendere da fattori casuali. Di seguito sono riportati esempi di grafici.

Un ginecologo competente richiederà sicuramente test ormonali e condurrà un esame ecografico prima di prescrivere farmaci.

Temperatura basale elevata nella prima fase

Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La divisione avviene dove è segnata la linea di ovulazione (linea verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo è dopo l'ovulazione.

Carenza di estrogeni

Nella prima fase del ciclo, nel corpo femminile domina l'ormone estrogeno. Sotto l'influenza di questo ormone, la temperatura basale prima dell'ovulazione è in media tra 36,2 e 36,5 gradi. Se la temperatura nella prima fase aumenta e rimane al di sopra di questo livello, si può presumere una carenza di estrogeni. In questo caso la temperatura media della prima fase sale a 36,5 - 36,8 gradi e si mantiene a questo livello. Per aumentare i livelli di estrogeni, i ginecologi-endocrinologi prescriveranno farmaci ormonali.

La carenza di estrogeni porta anche ad una temperatura elevata nella seconda fase del ciclo (sopra i 37,1 gradi), mentre l'aumento della temperatura è più lento e richiede più di 3 giorni.

Utilizzando il grafico di esempio, la temperatura nella prima fase è superiore a 37,0 gradi, nella seconda fase sale a 37,5, l'aumento della temperatura di 0,2 gradi nei giorni 17 e 18 del ciclo è insignificante. La fecondazione in un ciclo con un programma del genere è molto problematica.

Infiammazione delle appendici

Un'altra ragione per l'aumento della temperatura nella prima fase potrebbe essere l'infiammazione delle appendici. In questo caso la temperatura sale solo per pochi giorni nella prima fase fino a 37 gradi, per poi scendere nuovamente. In tali grafici, calcolare l'ovulazione è difficile, poiché tale aumento “maschera” l'aumento ovulatorio.

Nel grafico di esempio, la temperatura nella prima fase del ciclo è mantenuta a 37,0 gradi, l'aumento avviene bruscamente e diminuisce anche bruscamente. Un aumento della temperatura al 6° giorno del ciclo può essere erroneamente scambiato per un aumento dell'ovulazione, ma in realtà molto probabilmente indica un'infiammazione. Ecco perché è così importante misurare la temperatura durante tutto il ciclo per escludere uno scenario in cui la temperatura aumenta a causa dell'infiammazione, poi scende di nuovo e poi aumenta a causa dell'ovulazione.

Endometrite

Normalmente, la temperatura nella prima fase dovrebbe diminuire durante il sanguinamento mestruale. Se la tua temperatura alla fine del ciclo scende prima dell'inizio delle mestruazioni e sale di nuovo a 37,0 gradi con l'inizio delle mestruazioni (meno spesso nel 2-3o giorno del ciclo), ciò potrebbe indicare la presenza di endometrite.

Tipicamente, la temperatura scende prima delle mestruazioni e aumenta con l'inizio del ciclo successivo. Se prima dell'inizio delle mestruazioni nel primo ciclo non si verifica alcun calo della temperatura, cioè la temperatura rimane a questo livello, si può presumere una gravidanza, nonostante l'inizio del sanguinamento. Fai un test di gravidanza e contatta un ginecologo che effettuerà un'ecografia per fare una diagnosi accurata.

Se la temperatura basale nella prima fase aumenta bruscamente per un giorno, ciò non significa nulla. L'infiammazione delle appendici non può iniziare e terminare in un giorno. Inoltre, la mancanza di estrogeni può essere presunta solo valutando l'intero grafico e non una temperatura separata nella prima fase. Per le malattie accompagnate da temperatura corporea alta o elevata, misurare la temperatura basale, tanto meno giudicarne la natura e analizzare il grafico, non ha senso.

Bassa temperatura nella seconda fase del ciclo mestruale

Nella seconda fase del ciclo, la temperatura basale dovrebbe differire significativamente (di circa 0,4 gradi) dalla prima fase ed essere pari a 37,0 gradi o superiore se si misura la temperatura per via rettale. Se la differenza di temperatura è inferiore a 0,4 gradi e la temperatura media della seconda fase non raggiunge i 36,8 gradi, ciò potrebbe indicare problemi.

Carenza del corpo luteo

Nella seconda fase del ciclo, il corpo femminile inizia a produrre l'ormone progesterone o l'ormone del corpo luteo. Questo ormone è responsabile dell'aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo e della prevenzione dell'inizio delle mestruazioni. Se questo ormone non è sufficiente, la temperatura aumenta lentamente e la conseguente gravidanza potrebbe essere in pericolo.

La temperatura in caso di deficit del corpo luteo aumenta poco prima delle mestruazioni e non si verifica alcun calo “premestruale”. Ciò potrebbe indicare una carenza ormonale. La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame del sangue per il progesterone nella seconda fase del ciclo. Se i suoi valori sono ridotti, il ginecologo di solito prescrive un sostituto del progesterone: utrozhestan o duphaston. Questi farmaci vengono assunti rigorosamente dopo l'ovulazione. Se si verifica una gravidanza, l'uso continua fino a 10-12 settimane. La brusca sospensione del progesterone nella seconda fase durante la gravidanza può portare alla minaccia di interruzione della gravidanza.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai grafici con una breve seconda fase. Se la seconda fase dura meno di 10 giorni, allora si può anche ritenere che la seconda fase non sia sufficiente.

Situazioni in cui la temperatura basale rimane elevata per più di 14 giorni si verificano durante la gravidanza, la formazione di una cisti del corpo luteo ovarico e durante un processo infiammatorio acuto degli organi pelvici.

Carenza di estrogeni-progesterone

Se, in combinazione con la bassa temperatura nella seconda fase, il grafico mostra un leggero aumento della temperatura (0,2-0,3 C) dopo l'ovulazione, allora tale curva potrebbe indicare non solo una mancanza di progesterone, ma anche una mancanza dell'ormone estrogeno. .

Iperprolattinemia

A causa dell'aumento del livello dell'ormone ipofisario, la prolattina, che è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento, il grafico della temperatura basale in questo caso può assomigliare al grafico di una donna incinta. Le mestruazioni, proprio come durante la gravidanza, potrebbero essere assenti. Un esempio di grafico della temperatura basale per l'iperprolattinemia

Grafico della temperatura basale per la stimolazione dell'ovulazione

Quando l'ovulazione viene stimolata, in particolare dal clomifene (clostilbegit) con l'uso di duphaston nella seconda fase del ciclo, il grafico della temperatura basale, di regola, diventa "normale" - bifase, con una pronunciata transizione di fase, con una temperatura abbastanza elevata nella seconda fase, con caratteristici “scalini” (la temperatura sale 2 volte) e leggera depressione. Se, al contrario, il grafico della temperatura durante la stimolazione risulta disturbato e si discosta dalla norma, ciò potrebbe indicare una selezione errata della dose dei farmaci o uno scenario di stimolazione inappropriato (potrebbero essere necessari altri farmaci). Un aumento della temperatura nella prima fase dopo la stimolazione con clomifene si verifica anche in caso di sensibilità individuale al farmaco.

Casi particolari di grafico della temperatura basale

La bassa o l'alta temperatura in entrambe le fasi, purché la differenza di temperatura sia di almeno 0,4 gradi, non è una patologia. Questa è una caratteristica individuale del corpo. Anche il metodo di misurazione può influenzare i valori della temperatura. Normalmente, durante una misurazione orale, la temperatura basale è inferiore di 0,2 gradi rispetto a una misurazione rettale o vaginale.

Quando contattare un ginecologo?

Se segui rigorosamente le regole per la misurazione della temperatura e osservi i problemi descritti sulla tabella della temperatura basale per almeno 2 cicli consecutivi, consulta un medico per ulteriori esami. Fai attenzione al tuo ginecologo che fa diagnosi basate esclusivamente su grafici. A cosa devi prestare attenzione:

programmi anovulatori
ritardi del ciclo regolare quando la gravidanza non si verifica
ovulazione tardiva e mancata gravidanza per diversi cicli
grafici controversi con ovulazione poco chiara
grafici con temperatura elevata durante tutto il ciclo
grafici con bassa temperatura durante tutto il ciclo
programmi con una seconda fase breve (meno di 10 giorni).
grafici con febbre alta nella seconda fase del ciclo per più di 18 giorni, senza comparsa delle mestruazioni e test di gravidanza negativo
sanguinamento inspiegabile o perdite abbondanti a metà ciclo
mestruazioni abbondanti che durano più di 5 giorni
grafici con differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase inferiore a 0,4 gradi
cicli inferiori a 21 giorni o superiori a 35 giorni
grafici con ovulazione chiaramente definita, rapporti regolari durante l'ovulazione e nessuna gravidanza avvenuta per diversi cicli

Segni di probabile infertilità secondo il grafico della temperatura basale:

Il valore medio della seconda fase del ciclo (dopo l'aumento di temperatura) supera il valore medio della prima fase di meno di 0,4°C.
Nella seconda fase del ciclo si verificano abbassamenti di temperatura (la temperatura scende sotto i 37°C).
L'aumento della temperatura a metà del ciclo continua per più di 3 o 4 giorni.
La seconda fase è breve (meno di 8 giorni).

Determinazione della gravidanza in base alla temperatura basale

Il metodo per determinare la gravidanza in base alla temperatura basale funziona a condizione che ci sia l'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni problemi di salute la temperatura basale può essere elevata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale disturbo è l’iperprolattinemia, causata dall’aumento della produzione dell’ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l'allattamento (vedi Esempi di grafici per condizioni normali e vari disturbi).

Le fluttuazioni della temperatura basale nelle diverse fasi del ciclo mestruale sono dovute a diversi livelli di ormoni responsabili delle fasi 1 e 2.

Durante le mestruazioni, la temperatura basale è sempre elevata (circa 37,0 e oltre). Nella prima fase del ciclo (follicolare) prima dell'ovulazione, la temperatura basale è bassa, fino a 37,0 gradi.

Prima dell'ovulazione, la temperatura basale diminuisce e subito dopo l'ovulazione aumenta di 0,4 - 0,5 gradi e rimane elevata fino alla mestruazione successiva.

Nelle donne con diverse durate del ciclo mestruale, la durata della fase follicolare è diversa e la durata della fase luteinica (seconda) del ciclo è approssimativamente la stessa e non supera i 12-14 giorni. Pertanto, se la temperatura basale dopo il salto (che indica l'ovulazione) rimane elevata per più di 14 giorni, ciò indica chiaramente una gravidanza.

Questo metodo per determinare la gravidanza funziona a condizione che ci sia l'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni problemi di salute la temperatura basale può essere elevata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale disturbo è l’iperprolattinemia, causata dall’aumento della produzione dell’ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell’allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l’allattamento.

Se una donna è incinta, le mestruazioni non si verificheranno e la temperatura rimarrà elevata per tutta la gravidanza. Una diminuzione della temperatura basale durante la gravidanza può indicare una mancanza di ormoni che mantengono la gravidanza e la minaccia della sua interruzione.

Quando si verifica una gravidanza, nella maggior parte dei casi, l'impianto avviene 7-10 giorni dopo l'ovulazione, ovvero l'introduzione di un ovulo fecondato nell'endometrio (il rivestimento interno dell'utero). In rari casi si osserva un impianto precoce (prima di 7 giorni) o tardivo (dopo 10 giorni). Sfortunatamente, è impossibile determinare in modo affidabile la presenza o l'assenza di impianto né sulla base di una tabella né con l'aiuto degli ultrasuoni durante una visita dal ginecologo. Tuttavia, esistono diversi segnali che potrebbero indicare che l’impianto è avvenuto. Tutti questi segni possono essere rilevati 7-10 giorni dopo l'ovulazione:

È possibile che in questi giorni compaiano piccole perdite, che scompaiono entro 1-2 giorni. Questo potrebbe essere il cosiddetto sanguinamento da impianto. Quando l'ovulo si impianta nel rivestimento interno dell'utero, l'endometrio viene danneggiato, con conseguente lieve secrezione. Ma se si verifica una dimissione regolare nel mezzo del ciclo e la gravidanza non si verifica, è necessario contattare un centro di ginecologia.

Un forte calo della temperatura al livello della linea mediana per un giorno nella seconda fase, la cosiddetta retrazione dell'impianto. Questo è uno dei segni più spesso osservati nei grafici con gravidanza confermata. Questa retrazione può avvenire per due motivi. Innanzitutto, a partire dalla metà della seconda fase, la produzione dell'ormone progesterone, responsabile dell'aumento della temperatura, inizia a diminuire; con la gravidanza la sua produzione riprende, il che porta a sbalzi di temperatura. In secondo luogo, durante la gravidanza viene rilasciato l'ormone estrogeno, che a sua volta abbassa la temperatura. La combinazione di questi due cambiamenti ormonali porta alla comparsa della retrazione dell'impianto sul grafico.

Il tuo grafico è diventato trifase, il che significa che vedi un aumento della temperatura sul grafico, simile all'ovulazione, durante la seconda fase del ciclo. Anche questo aumento è dovuto all’aumento della produzione dell’ormone progesterone dopo l’impianto.

Il grafico di esempio mostra la retrazione dell'impianto al 21° giorno del ciclo e la presenza della terza fase, a partire dal 26° giorno del ciclo.

Anche i primi segni di gravidanza come nausea, senso di oppressione al petto, minzione frequente, disturbi intestinali o semplicemente la sensazione di gravidanza non forniscono una risposta precisa. Potresti non essere incinta se presenti tutti questi segni o potresti essere incinta senza alcun sintomo.

Tutti questi segni possono essere una conferma della gravidanza, ma non dovresti fare affidamento su di essi, poiché ci sono molti esempi in cui i segni erano presenti, ma la gravidanza non si è verificata. Oppure, al contrario, quando si è verificata la gravidanza non c'erano segni. Le conclusioni più attendibili si possono trarre se sul grafico è presente un chiaro aumento della temperatura, se hai avuto rapporti sessuali 1-2 giorni prima o durante l'ovulazione e se la tua temperatura rimane elevata 14 giorni dopo l'ovulazione. In questo caso è giunto il momento di fare un test di gravidanza, che confermerà finalmente le tue aspettative.

La misurazione della temperatura basale è uno dei principali metodi per monitorare la fertilità, riconosciuto dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Potete leggere di più al riguardo nel documento dell’OMS “Criteri di ammissibilità medica per l’uso di metodi contraccettivi” pagina 117.

Quando si utilizza il metodo della temperatura basale per proteggersi da una gravidanza indesiderata, è necessario tenere presente che non solo i giorni dell'ovulazione secondo il programma della temperatura basale possono essere pericolosi. Pertanto, durante il periodo dall'inizio delle mestruazioni fino alla sera del 3 ° giorno dopo l'aumento della temperatura basale, che si verifica dopo l'ovulazione, è meglio utilizzare misure aggiuntive per prevenire gravidanze indesiderate.

La nostra lettrice abituale, Natalya Gorshkova, ha compilato un modulo da compilare rapidamente e tracciare automaticamente il grafico della temperatura basale, che puoi stampare e mostrare al tuo medico. Puoi scaricarlo dal link: modulo di pianificazione.

Le classifiche vengono discusse sul forum

Attenzione! Fare diagnosi basandosi esclusivamente sui grafici della temperatura basale è impossibile. Le diagnosi vengono effettuate sulla base di ulteriori esami eseguiti da un ginecologo.

Programma anovulatorio diciamo 1-2 volte l'anno anche in donne completamente sane. In altri casi, stiamo parlando di un disturbo ormonale. Dovresti visitare immediatamente un medico per iniziare un trattamento tempestivo.

Per endometrite

Analizzando la temperatura basale è possibile identificare la presenza di una malattia come l'endometrite. Normale all'inizio di un nuovo ciclo la temperatura dovrebbe abbassarsi. Se durante il flusso mestruale si verifica un aumento del BT e rimane a questo livello, allora questo è un chiaro sintomo della presenza della malattia.

Insieme a questo, si nota la comparsa di altri sintomi della malattia. Questi includono quanto segue:

• Sensazioni dolorose durante i rapporti sessuali.
• Sentirsi peggio.
• Interruzione del ciclo.
• Secrezione purulenta.
• Sanguinamento uterino.

Non è consigliabile determinare da soli le deviazioni dal programma BT. Questo dovrebbe essere fatto Terapista. Il trattamento è prescritto in base ai risultati di test e altri studi.

Dopo aver capito cos'è la BT e come misurarla, passiamo al tema del grafico della temperatura basale. Scopriamo come costruirlo correttamente e cosa si può analizzare in base ai risultati di questo grafico.

Cosa succede a BT durante un ciclo

Se stai cercando di rimanere incinta da un anno senza successo
Se sospetti che tu o il tuo partner siate sterili
Se il tuo ginecologo sospetta che tu abbia disturbi ormonali

Oltre ai casi sopra indicati, quando il ginecologo consiglia di registrare la temperatura corporea basale, è possibile misurare la temperatura corporea basale se:

Vuoi aumentare le tue possibilità di gravidanza?
Stai sperimentando metodi per pianificare il genere di tuo figlio
Vuoi osservare il tuo corpo e comprendere i processi che avvengono in esso (questo può aiutarti a comunicare con gli specialisti)

L’esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e ciò non risolve nulla.

Infatti, misurando la temperatura corporea basale, tu e il tuo medico potete scoprire:

L'ovulo matura e quando avviene (evidenziare quindi i giorni “pericolosi” a scopo di protezione o, al contrario, la possibilità di rimanere incinta);
L'ovulazione è avvenuta dopo la maturazione dell'ovulo?
Determina la qualità del tuo sistema endocrino
Sospettare problemi ginecologici, ad esempio endometrite
Quando aspettarsi la prossima mestruazione
Se la gravidanza è avvenuta a causa di un ritardo o di mestruazioni insolite;
Valutare quanto correttamente le ovaie secernono gli ormoni in base alle fasi del ciclo mestruale;

Un grafico della temperatura basale, redatto secondo tutte le regole di misurazione, può mostrare non solo la presenza dell'ovulazione in un ciclo o la sua assenza, ma anche indicare malattie del sistema riproduttivo ed endocrino. È necessario misurare la temperatura basale per almeno 3 cicli in modo che le informazioni accumulate durante questo periodo consentano di fare previsioni accurate sulla data prevista dell'ovulazione e sul momento più favorevole del concepimento, nonché conclusioni sui disturbi ormonali. Solo un ginecologo può fornire una valutazione accurata del grafico della temperatura basale. La stesura di un grafico della temperatura basale può aiutare il ginecologo a determinare le deviazioni del ciclo e suggerire l'assenza di ovulazione, ma allo stesso tempo la diagnosi del ginecologo basata esclusivamente sul grafico della temperatura basale senza ulteriori test ed esami indica molto spesso mancanza di professionalità medica.

È necessario misurare la temperatura basale e non la temperatura corporea sotto l'ascella. Un aumento generale della temperatura a causa di malattie, surriscaldamento, attività fisica, alimentazione, stress, naturalmente, influisce sugli indicatori della temperatura basale e li rende inaffidabili.

Termometro per la misurazione della temperatura basale.

Avrai bisogno di un normale termometro medico: a mercurio o elettronico. La temperatura basale viene misurata con un termometro a mercurio per cinque minuti, ma il termometro elettronico deve essere rimosso dopo il segnale di fine misurazione. Dopo il cigolio, la temperatura continuerà a salire per un po', poiché il termometro registra il momento in cui la temperatura sale molto lentamente (e non ascoltate le sciocchezze secondo cui il termometro non è in buon contatto con i muscoli dell'ano) ). Il termometro va preparato in anticipo, la sera, posizionandolo accanto al letto. Non posizionare i termometri a mercurio sotto il cuscino!

Regole per la misurazione della temperatura basale.

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Temperatura basale elevata nella prima fase

Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La divisione avviene dove è segnata la linea di ovulazione (linea verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo è dopo l'ovulazione.

Carenza di estrogeni

Nella prima fase del ciclo, nel corpo femminile domina l'ormone estrogeno. Sotto l'influenza di questo ormone, la temperatura basale prima dell'ovulazione è in media tra 36,2 e 36,5 gradi. Se la temperatura nella prima fase aumenta e rimane al di sopra di questo livello, si può presumere una carenza di estrogeni. In questo caso la temperatura media della prima fase sale a 36,5 - 36,8 gradi e si mantiene a questo livello. Per aumentare i livelli di estrogeni, i ginecologi-endocrinologi prescriveranno farmaci ormonali.

La carenza di estrogeni porta anche ad una temperatura elevata nella seconda fase del ciclo (sopra i 37,1 gradi), mentre l'aumento della temperatura è più lento e richiede più di 3 giorni.

Utilizzando il grafico di esempio, la temperatura nella prima fase è superiore a 37,0 gradi, nella seconda fase sale a 37,5, l'aumento della temperatura di 0,2 gradi nei giorni 17 e 18 del ciclo è insignificante. La fecondazione in un ciclo con un programma del genere è molto problematica.

Infiammazione delle appendici

Un'altra ragione per l'aumento della temperatura nella prima fase potrebbe essere l'infiammazione delle appendici. In questo caso la temperatura sale solo per pochi giorni nella prima fase fino a 37 gradi, per poi scendere nuovamente. In tali grafici, calcolare l'ovulazione è difficile, poiché tale aumento “maschera” l'aumento ovulatorio.

Nel grafico di esempio, la temperatura nella prima fase del ciclo è mantenuta a 37,0 gradi, l'aumento avviene bruscamente e diminuisce anche bruscamente. Un aumento della temperatura al 6° giorno del ciclo può essere erroneamente scambiato per un aumento dell'ovulazione, ma in realtà molto probabilmente indica un'infiammazione. Ecco perché è così importante misurare la temperatura durante tutto il ciclo per escludere uno scenario in cui la temperatura aumenta a causa dell'infiammazione, poi scende di nuovo e poi aumenta a causa dell'ovulazione.

Endometrite

Normalmente, la temperatura nella prima fase dovrebbe diminuire durante il sanguinamento mestruale. Se la tua temperatura alla fine del ciclo scende prima dell'inizio delle mestruazioni e sale di nuovo a 37,0 gradi con l'inizio delle mestruazioni (meno spesso nel 2-3o giorno del ciclo), ciò potrebbe indicare la presenza di endometrite.

Tipicamente, la temperatura scende prima delle mestruazioni e aumenta con l'inizio del ciclo successivo. Se prima dell'inizio delle mestruazioni nel primo ciclo non si verifica alcun calo della temperatura, cioè la temperatura rimane a questo livello, si può presumere una gravidanza, nonostante l'inizio del sanguinamento. Fai un test di gravidanza e contatta un ginecologo che effettuerà un'ecografia per fare una diagnosi accurata.

Se la temperatura basale nella prima fase aumenta bruscamente per un giorno, ciò non significa nulla. L'infiammazione delle appendici non può iniziare e terminare in un giorno. Inoltre, la mancanza di estrogeni può essere presunta solo valutando l'intero grafico e non una temperatura separata nella prima fase. Per le malattie accompagnate da temperatura corporea alta o elevata, misurare la temperatura basale, tanto meno giudicarne la natura e analizzare il grafico, non ha senso.

Bassa temperatura nella seconda fase del ciclo mestruale

Nella seconda fase del ciclo, la temperatura basale dovrebbe differire significativamente (di circa 0,4 gradi) dalla prima fase ed essere pari a 37,0 gradi o superiore se si misura la temperatura per via rettale. Se la differenza di temperatura è inferiore a 0,4 gradi e la temperatura media della seconda fase non raggiunge i 36,8 gradi, ciò potrebbe indicare problemi.

Carenza del corpo luteo

Nella seconda fase del ciclo, il corpo femminile inizia a produrre l'ormone progesterone o l'ormone del corpo luteo. Questo ormone è responsabile dell'aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo e della prevenzione dell'inizio delle mestruazioni. Se questo ormone non è sufficiente, la temperatura aumenta lentamente e la conseguente gravidanza potrebbe essere in pericolo.

La temperatura in caso di deficit del corpo luteo aumenta poco prima delle mestruazioni e non si verifica alcun calo “premestruale”. Ciò potrebbe indicare una carenza ormonale. La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame del sangue per il progesterone nella seconda fase del ciclo. Se i suoi valori sono ridotti, il ginecologo di solito prescrive un sostituto del progesterone: utrozhestan o duphaston. Questi farmaci vengono assunti rigorosamente dopo l'ovulazione. Se si verifica una gravidanza, l'uso continua fino a 10-12 settimane. La brusca sospensione del progesterone nella seconda fase durante la gravidanza può portare alla minaccia di interruzione della gravidanza.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai grafici con una breve seconda fase. Se la seconda fase dura meno di 10 giorni, allora si può anche ritenere che la seconda fase non sia sufficiente.

Situazioni in cui la temperatura basale rimane elevata per più di 14 giorni si verificano durante la gravidanza, la formazione di una cisti del corpo luteo ovarico e durante un processo infiammatorio acuto degli organi pelvici.

Carenza di estrogeni-progesterone

Se, in combinazione con la bassa temperatura nella seconda fase, il grafico mostra un leggero aumento della temperatura (0,2-0,3 C) dopo l'ovulazione, allora tale curva potrebbe indicare non solo una mancanza di progesterone, ma anche una mancanza dell'ormone estrogeno. .

Quando si stimola l'ovulazione, in particolare con clomifene (clostilbegit) con l'uso di duphaston nella seconda fase dell'allattamento al seno, il grafico della temperatura basale, di regola, diventa "normale" - bifase, con una pronunciata transizione di fase, con un ritmo abbastanza temperatura elevata nella seconda fase, con caratteristici “scalini” (la temperatura sale 2 volte) e leggera depressione. Se, al contrario, il grafico della temperatura durante la stimolazione risulta disturbato e si discosta dalla norma, ciò potrebbe indicare una selezione errata della dose dei farmaci o uno scenario di stimolazione inappropriato (potrebbero essere necessari altri farmaci). Un aumento della temperatura nella prima fase dopo la stimolazione con clomifene si verifica anche in caso di sensibilità individuale al farmaco.

Casi particolari di grafico della temperatura basale

La bassa o l'alta temperatura in entrambe le fasi, purché la differenza di temperatura sia di almeno 0,4 gradi, non è una patologia. Questa è una caratteristica individuale del corpo. Anche il metodo di misurazione può influenzare i valori della temperatura. Normalmente, durante una misurazione orale, la temperatura basale è inferiore di 0,2 gradi rispetto a una misurazione rettale o vaginale.

Quando contattare un ginecologo?

Se segui rigorosamente le regole per la misurazione della temperatura e osservi i problemi descritti sulla tabella della temperatura basale per almeno 2 cicli consecutivi, consulta un medico per ulteriori esami. Fai attenzione al tuo ginecologo che fa diagnosi basate esclusivamente su grafici. A cosa devi prestare attenzione:

programmi anovulatori
ritardi del ciclo regolare quando la gravidanza non si verifica
ovulazione tardiva e mancata gravidanza per diversi cicli
grafici controversi con ovulazione poco chiara
grafici con temperatura elevata durante tutto il ciclo
grafici con bassa temperatura durante tutto il ciclo
programmi con una seconda fase breve (meno di 10 giorni).
grafici con febbre alta nella seconda fase del ciclo per più di 18 giorni, senza comparsa delle mestruazioni e test di gravidanza negativo
sanguinamento inspiegabile o perdite abbondanti a metà ciclo
mestruazioni abbondanti che durano più di 5 giorni
grafici con differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase inferiore a 0,4 gradi
cicli inferiori a 21 giorni o superiori a 35 giorni
grafici con ovulazione chiaramente definita, rapporti regolari durante l'ovulazione e nessuna gravidanza avvenuta per diversi cicli

Segni di probabile infertilità secondo il grafico della temperatura basale:

Il valore medio della seconda fase del ciclo (dopo l'aumento di temperatura) supera il valore medio della prima fase di meno di 0,4°C.
Nella seconda fase del ciclo si verificano abbassamenti di temperatura (la temperatura scende sotto i 37°C).
L'aumento della temperatura a metà del ciclo continua per più di 3 o 4 giorni.
La seconda fase è breve (meno di 8 giorni).

Determinazione della gravidanza in base alla temperatura basale

Il metodo per determinare la gravidanza in base alla temperatura basale funziona a condizione che ci sia l'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni problemi di salute la temperatura basale può essere elevata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale disturbo è l’iperprolattinemia, causata dall’aumento della produzione dell’ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l'allattamento (vedi Esempi di grafici per condizioni normali e vari disturbi).

Le fluttuazioni della temperatura basale nelle diverse fasi del ciclo mestruale sono dovute a diversi livelli di ormoni responsabili delle fasi 1 e 2.

Durante le mestruazioni, la temperatura basale è sempre elevata (circa 37,0 e oltre). Nella prima fase del ciclo (follicolare) prima dell'ovulazione, la temperatura basale è bassa, fino a 37,0 gradi.

Prima dell'ovulazione, la temperatura basale diminuisce e subito dopo l'ovulazione aumenta di 0,4 - 0,5 gradi e rimane elevata fino alla mestruazione successiva.

Nelle donne con diverse durate del ciclo mestruale, la durata della fase follicolare è diversa e la durata della fase luteinica (seconda) del ciclo è approssimativamente la stessa e non supera i 12-14 giorni. Pertanto, se la temperatura basale dopo il salto (che indica l'ovulazione) rimane elevata per più di 14 giorni, ciò indica chiaramente una gravidanza.

Questo metodo per determinare la gravidanza funziona a condizione che ci sia l'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni problemi di salute la temperatura basale può essere elevata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale disturbo è l’iperprolattinemia, causata dall’aumento della produzione dell’ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell’allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l’allattamento.

Se una donna è incinta, le mestruazioni non si verificheranno e la temperatura rimarrà elevata per tutta la gravidanza. Una diminuzione della temperatura basale durante la gravidanza può indicare una mancanza di ormoni che mantengono la gravidanza e la minaccia della sua interruzione.

Quando si verifica una gravidanza, nella maggior parte dei casi, l'impianto avviene 7-10 giorni dopo l'ovulazione, ovvero l'introduzione di un ovulo fecondato nell'endometrio (il rivestimento interno dell'utero). In rari casi si osserva un impianto precoce (prima di 7 giorni) o tardivo (dopo 10 giorni). Sfortunatamente, è impossibile determinare in modo affidabile la presenza o l'assenza di impianto né sulla base di una tabella né con l'aiuto degli ultrasuoni durante una visita dal ginecologo. Tuttavia, esistono diversi segnali che potrebbero indicare che l’impianto è avvenuto. Tutti questi segni possono essere rilevati 7-10 giorni dopo l'ovulazione:

È possibile che in questi giorni compaiano piccole perdite, che scompaiono entro 1-2 giorni. Questo potrebbe essere il cosiddetto sanguinamento da impianto. Quando l'ovulo si impianta nel rivestimento interno dell'utero, l'endometrio viene danneggiato, con conseguente lieve secrezione. Ma se si verifica una dimissione regolare nel mezzo del ciclo e la gravidanza non si verifica, è necessario contattare un centro di ginecologia.

Un forte calo della temperatura al livello della linea mediana per un giorno nella seconda fase, la cosiddetta retrazione dell'impianto. Questo è uno dei segni più spesso osservati nei grafici con gravidanza confermata. Questa retrazione può avvenire per due motivi. Innanzitutto, a partire dalla metà della seconda fase, la produzione dell'ormone progesterone, responsabile dell'aumento della temperatura, inizia a diminuire; con la gravidanza la sua produzione riprende, il che porta a sbalzi di temperatura. In secondo luogo, durante la gravidanza viene rilasciato l'ormone estrogeno, che a sua volta abbassa la temperatura. La combinazione di questi due cambiamenti ormonali porta alla comparsa della retrazione dell'impianto sul grafico.

Il tuo grafico è diventato trifase, il che significa che vedi un aumento della temperatura sul grafico, simile all'ovulazione, durante la seconda fase del ciclo. Anche questo aumento è dovuto all’aumento della produzione dell’ormone progesterone dopo l’impianto.

Il grafico di esempio mostra la retrazione dell'impianto al 21° giorno del ciclo e la presenza della terza fase, a partire dal 26° giorno del ciclo.

Anche i primi segni di gravidanza come nausea, senso di oppressione al petto, minzione frequente, disturbi intestinali o semplicemente la sensazione di gravidanza non forniscono una risposta precisa. Potresti non essere incinta se presenti tutti questi segni o potresti essere incinta senza alcun sintomo.

Tutti questi segni possono essere una conferma della gravidanza, ma non dovresti fare affidamento su di essi, poiché ci sono molti esempi in cui i segni erano presenti, ma la gravidanza non si è verificata. Oppure, al contrario, quando si è verificata la gravidanza non c'erano segni. Le conclusioni più attendibili si possono trarre se sul grafico è presente un chiaro aumento della temperatura, se hai avuto rapporti sessuali 1-2 giorni prima o durante l'ovulazione e se la tua temperatura rimane elevata 14 giorni dopo l'ovulazione. In questo caso è giunto il momento di fare un test di gravidanza, che confermerà finalmente le tue aspettative.

La misurazione della temperatura basale è uno dei principali metodi per monitorare la fertilità, riconosciuto dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Potete leggere di più al riguardo nel documento dell’OMS “Criteri di ammissibilità medica per l’uso di metodi contraccettivi” pagina 117.

Quando si utilizza il metodo della temperatura basale per proteggersi da una gravidanza indesiderata, è necessario tenere presente che non solo i giorni dell'ovulazione secondo il programma della temperatura basale possono essere pericolosi. Pertanto, durante il periodo dall'inizio delle mestruazioni fino alla sera del 3 ° giorno dopo l'aumento della temperatura basale, che si verifica dopo l'ovulazione, è meglio utilizzare misure aggiuntive per prevenire gravidanze indesiderate.

La nostra lettrice abituale, Natalya Gorshkova, ha compilato un modulo da compilare rapidamente e tracciare automaticamente il grafico della temperatura basale, che puoi stampare e mostrare al tuo medico. Puoi scaricarlo dal link: .

I grafici sono discussi in

Attenzione! Fare diagnosi basandosi esclusivamente sui grafici della temperatura basale è impossibile. Le diagnosi vengono effettuate sulla base di ulteriori esami eseguiti da un ginecologo.