Combattere gli attacchi di dolore nell'addome con il farmaco Baralgin. In cosa aiuta Baralgin?


Baralgin è un farmaco del gruppo dei FANS, non selettivo (blocca sia la COX-1 che la COX-2), un derivato dei pirazoloni. Il principale ingrediente attivo di questo prodotto è il metamizolo sodico. Esistono diverse forme di rilascio di Baralgin:

  • Baralgin M compresse – 500 mg di principio attivo ciascuna
  • Soluzione iniettabile Baralgin M – 500 mg di principio attivo in ciascun ml, in una fiala da 5 ml (2,5 g in ciascuna fiala)
  • Baralgin soluzione iniettabile: la fiala da 5 ml contiene 2,5 g di metamizolo sodico, 0,01 g di pitofenone cloridrato e 0,0001 g di fenpiverinio bromuro
  • Baralgin compresse: 0,5 g di metamizolo sodico, 0,005 g di pitofenone cloridrato e 0,0001 g di fenpiverinio bromuro in ciascuna compressa

Indicazioni per l'uso di Baralgin

Baralgin è indicato per quasi tutte le lesioni della colonna vertebrale e delle sue strutture accompagnate da dolore:

  • Lesioni della colonna vertebrale (fratture, contusioni, lussazioni, ecc.)
  • Tumori spinali (sia maligni che benigni)
  • Periodo postoperatorio dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale

Controindicazioni

Esistono numerose malattie e condizioni nel paziente per le quali Baralgin è controindicato:

  • Allergia al farmaco e ai suoi componenti
  • Porfiria
  • Nutrire un bambino con il latte materno
  • Gravidanza prima delle 12 settimane e dopo le 28 settimane di gestazione
  • Deficit dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi
  • Glaucoma ad angolo chiuso
  • Asma bronchiale
  • Insufficienza renale ed epatica
  • Svenimenti frequenti
  • Gravi disturbi del ritmo cardiaco

Principio operativo

Il principale ingrediente attivo di Baralgin è il metamizolo sodico. Blocca le frazioni della cicloossigenasi 1 e 2, provocando un effetto analgesico pronunciato e riduce anche la temperatura tissutale localmente elevata e i processi infiammatori in essi contenuti. Questi effetti si ottengono grazie alla cessazione della produzione di prostaglandine (mediatori dell'infiammazione) e all'aumento della soglia di sensibilità al dolore nel cervello.

Il fenpiverinio è un anticolinergico con effetto di blocco dei gangli. Quelli. Questa sostanza, bloccando gli impulsi nervosi attraverso determinati recettori, aiuta a ridurre il tono della muscolatura liscia situata nelle pareti dei vasi sanguigni, contribuendo a migliorare il flusso sanguigno.

Il pitofenone è un antispasmodico con effetto simile alla papaverina. Colpisce anche il tono della muscolatura liscia, riducendola e normalizzando il flusso sanguigno, e riduce anche leggermente il tono dei muscoli striati della schiena.

Pertanto, dopo aver assunto Baralgin, il paziente avverte una riduzione del dolore, il ripristino della mobilità della colonna vertebrale, l’accelerazione dei processi di riparazione dei tessuti e il recupero del paziente.

Modalità di applicazione

Baralgin sotto forma di compresse

Le compresse devono essere assunte per via orale con una quantità sufficiente di liquido, preferibilmente immediatamente dopo un pasto (riduce la probabilità di effetti collaterali e migliora l'assorbimento delle sostanze). La frequenza di somministrazione è di 1-2 compresse 3-4 volte al giorno. L'intervallo tra le dosi deve essere di almeno 5 ore. La dose massima giornaliera è di 3 g (6 compresse). Il corso del trattamento dura da 5 giorni a 2 settimane. Se necessario, può essere prolungato sotto la supervisione del medico curante.

Baralgin sotto forma di soluzione iniettabile

Dovrebbe essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Una singola dose varia da 2 a 5 ml. La dose massima giornaliera è di 10 ml. Bambini di peso compreso tra 5 e 8 kg: 0,1-0,2 ml nel muscolo gluteo o della coscia. Con peso corporeo da 9 a 15 kg - 0,2-0,5 ml nel muscolo gluteo o in una vena. Bambini di peso compreso tra 16 e 23 kg: 0,3-0,8 ml di Baralgin. Nel caso in cui il bambino pesa 24-30 kg - 0,4-1 ml del farmaco. Con un peso di 31-45 kg - da 0,5 a 1,5 ml. E a 46-53 kg - 0,8-1,8 ml. Se il paziente pesa più di 53 kg o ha più di 15 anni, vengono prescritte dosi per adulti di Baralgin. Il corso del trattamento con forme di iniezione del farmaco dura al massimo 5 giorni, dopodiché, se necessario, il paziente viene trasferito alle forme di compresse.

Effetti collaterali

In caso di intolleranza individuale, Baralgin può causare una serie di effetti collaterali. I principali:

  • Eruzione cutanea pruriginosa
  • Shock anafilattico
  • Edema di Quincke
  • Disagio o dolore nella zona addominale
  • Stipsi
  • Numeri di pressione sanguigna ridotti
  • Aumento della frequenza cardiaca
  • Vertigini
  • Colore rosso delle urine
  • Bocca asciutta
  • Ridurre la quantità singola e giornaliera di urina
  • Diminuzione dei globuli rossi, delle piastrine e dei leucociti nel sangue

Se si verificano tali sintomi, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e, se necessario, prescrivere farmaci sintomatici.

Se viene superata la dose giornaliera di Baralgin, possono svilupparsi alcuni sintomi:

  • Insufficienza renale o epatica
  • Disfunzione respiratoria
  • Nausea e vomito
  • Mal di testa

Per trattare tali condizioni, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco, indurre il vomito, sciacquare lo stomaco e assumere assorbenti. Se necessario, utilizzare rimedi sintomatici.

istruzioni speciali

Durante la gravidanza da 1 a 12 settimane e da 28 settimane prima della nascita, Baralgin è controindicato. Durante il periodo da 13 a 27 settimane, il farmaco è consentito solo sotto stretto controllo medico e se assolutamente necessario. Durante l'allattamento, se è necessario assumere Baralgin, è possibile allattare il bambino con il latte materno 2 giorni dopo l'ultima dose di questo medicinale.

Baralgin è approvato per i bambini soggetti a stretta aderenza al dosaggio del farmaco. La forma in compresse può essere assunta solo dopo 6 anni.

Le bevande alcoliche non influenzano l'effetto del farmaco.

Gli analoghi di Baralgin

Analgin, Spazmalgon, Spazmalgin, Trigan, ecc.

Foto del farmaco

Nome latino: Baralgin

Codice ATX: N02BB02

Principio attivo: Metamizolo sodico, Pitofenone, Fenpiverinio bromuro

Produttore: Aventis Pharma (India)

La descrizione è valida su: 09.10.17

Baralgin è un farmaco antispasmodico e analgesico combinato.

Sostanza attiva

Metamizolo sodico.

Forma e composizione del rilascio

Disponibile in due forme di dosaggio.

Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi. Una scatola di cartone contiene 1, 2, 5 e 10 blister.

La soluzione iniettabile è disponibile in fiale di vetro scuro da 5 ml. Ci sono 5 fiale in una confezione di cartone.

effetto farmacologico

Un analgesico non narcotico caratterizzato da effetti analgesici, antipiretici e deboli antinfiammatori.

Indicazioni per l'uso

Sindrome del dolore (moderato o debole), spasmi della muscolatura liscia degli organi interni: colica biliare, colica renale, colica intestinale, spasmi della vescica e dell'uretere, colite cronica, discinesia biliare, sindrome postcolecistectomia, algodismenorrea, malattie degli organi pelvici.

Baralgin è usato per artralgia, nevralgia, mialgia e sciatica. Come trattamento ausiliario, il farmaco viene utilizzato per il dolore dopo interventi chirurgici e procedure diagnostiche.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità individuale al principio attivo e ai derivati ​​del pirazolone,
  • inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo,
  • deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi,
  • grave insufficienza epatica o renale,
  • angina grave,
  • tachiaritmia,
  • glaucoma ad angolo chiuso,
  • CHF scompensato,
  • iperplasia prostatica,
  • blocco intestinale,
  • crollo,
  • megacolon,
  • gravidanza (primo trimestre e ultime 6 settimane) e periodo di allattamento.

Baralgin in fiale non deve essere somministrato per via endovenosa a bambini di età inferiore a tre mesi o di peso inferiore a 5 kg. Ai bambini sotto i cinque anni non è raccomandato l'uso del farmaco sotto forma di compresse. Altre controindicazioni comprendono l'insufficienza epatica e renale, la triade dell'aspirina, l'asma bronchiale, la tendenza all'ipotensione arteriosa e l'ipersensibilità ad altri FANS.

Istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Una singola dose del farmaco per le persone di età superiore ai 15 anni è di 500 mg (1 compressa).

La dose massima può arrivare fino a 1000 mg o 2 compresse. Una singola dose viene assunta 2-3 volte al giorno, salvo diversa prescrizione del medico curante.

La dose massima giornaliera del farmaco raggiunge 3000 mg o 6 compresse. La durata media del trattamento è di 5 giorni se il farmaco viene prescritto come anestetico.

  • IV, IM. Per gli adulti e gli adolescenti di età superiore a 15 anni, una dose singola è di 2-5 ml (IV o IM), la dose giornaliera è fino a 10 ml.
  • Per i bambini e i neonati, la dose giornaliera viene stabilita tenendo conto del peso corporeo (neonati 5–8 kg - 0,1–0,2 ml per via intramuscolare; bambini 9–15 kg - 0,2–0,5 ml per via endovenosa o IM; bambini 16–23 kg - 0,3– 0,8 ml IV o IM; bambini 24-30 kg - 0,4-1 ml IV o IM; 31-45 kg - 0,5-1,5 ml IV o IM; 46-53 kg - 0,8-1,8 ml IV o IM.
  • La somministrazione endovenosa del farmaco deve essere effettuata lentamente (1 ml in 1 minuto), con il paziente disteso e sotto il controllo della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca e della respirazione. La soluzione iniettabile deve essere a temperatura corporea.

Il corso del trattamento con il farmaco è di circa 3 giorni se viene prescritto come antipiretico. Aumentare la dose giornaliera di Baralgin in fiale o compresse, nonché modificare la durata del trattamento, è possibile solo sotto la supervisione di un medico appropriato.

Effetti collaterali

L'uso del farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:

  • Reazioni allergiche, inclusa orticaria (anche sulle mucose del rinofaringe e della congiuntiva), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), angioedema, in rari casi sindrome di Stevens-Edzhonson, sindrome broncospastica, shock anafilattico.
  • A livello degli organi emopoietici si possono osservare lecopenia, trombocitopenia e agranulocitosi.
  • Dal sistema urinario, in alcuni casi, possono verificarsi oliguria, funzionalità renale compromessa, anuria, nefrite interstiziale, proteinuria e colorazione rossa delle urine.

Durante l'uso di Baralgin possono verificarsi effetti anticolinergici come diminuzione della sudorazione, secchezza delle fauci, tachicardia, paresi accomodativa e difficoltà a urinare. Con la somministrazione intramuscolare di fiale, sono possibili infiltrati nel sito di iniezione.

Overdose

Tra i principali sintomi di overdose vi sono bassa pressione sanguigna, vomito, confusione, sonnolenza, nausea, dolore nella regione epigastrica, compromissione della funzionalità epatica e renale e convulsioni.

In caso di sovradosaggio, la lavanda gastrica deve essere eseguita immediatamente. Anche la somministrazione di carbone attivo e la terapia sintomatica saranno efficaci.

Analoghi

Analoghi per codice ATC: Analgin, Analgin ExtraCap, Baralgin M, Metamizolo sodico, Optalgin.

Non decidere di cambiare il farmaco da solo, consulta il tuo medico.

istruzioni speciali

  • Non è consigliabile consumare etanolo durante l'utilizzo di Baralgin.
  • Se la durata del trattamento supera le 2 settimane è necessario monitorare il quadro ematico periferico e lo stato funzionale del fegato. Il farmaco deve essere sospeso se si sospetta agranulocitosi o se è presente trombocitopenia.
  • Con la somministrazione endovenosa, il rischio di sviluppare shock anafilattico è leggermente superiore rispetto all'uso orale, nonostante l'intolleranza a questo farmaco sia piuttosto rara.
  • Un aumento del rischio di sviluppare reazioni allergiche è stato osservato nei pazienti con febbre da fieno e asma bronchiale. La somministrazione parenterale viene utilizzata nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile o in presenza di ridotto assorbimento da parte del tratto gastrointestinale. Quando si somministrano più di 2 ml di Baralgin in fiale, è necessaria particolare cautela a causa dell'aumento del rischio di abbassamento della pressione sanguigna. Il processo di somministrazione endovenosa deve essere effettuato lentamente, in posizione supina e preferibilmente sotto la supervisione di un medico.
  • Per la somministrazione intramuscolare di Baralgin in fiale, è necessario utilizzare un ago lungo. A causa del rilascio di un metabolita, l'urina può diventare rossa. Quando si utilizza il farmaco, è necessario prestare attenzione quando si guida un veicolo e quando si intraprendono attività pericolose che richiedono reazioni mentali e fisiche rapide.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza è controindicato.

Durante l'infanzia

Baralgin in fiale non deve essere somministrato per via endovenosa a bambini di età inferiore a tre mesi o di peso inferiore a 5 kg. Ai bambini sotto i cinque anni non è raccomandato l'uso del farmaco sotto forma di compresse.

Nella vecchiaia

Le informazioni sono assenti.

Interazioni farmacologiche

  • La tossicità di Baralgin aumenta con la terapia simultanea con contraccettivi orali, antidepressivi triciclici e allopurinolo. Una diminuzione dell'efficacia del farmaco si osserva durante il trattamento con induttori di enzimi microsomiali (fenilbutazone, barbiturici).
  • Un aumento della gravità delle reazioni negative si osserva durante il trattamento con altri analgesici non narcotici. L'effetto analgesico del farmaco è potenziato dalla terapia simultanea con sedativi. Durante il trattamento con derivati ​​della fenotiazina e clorpromazina si osserva grave ipertermia.
  • Il trattamento simultaneo con penicillina, somministrazione di sostituti del sangue colloidale e mezzi di contrasto radioattivo è inaccettabile. Il componente attivo è in grado di combattere il legame con le proteine ​​durante il trattamento con indometacina, glucocorticosteroidi e anticoagulanti indiretti. Il propranololo, i bloccanti dei recettori dell'istamina e la codeina potenziano l'effetto del principio attivo.

Baralgin è un analgesico non narcotico. L'emivita del prodotto è di 14-15 minuti. Il componente attivo attivo delle iniezioni è il metamizolo di sodio, è 500 mg in 1 ml del prodotto. La fiala contiene 5 ml. Un altro componente è l'acqua per preparazioni iniettabili. L'effetto dell'anestetico è potenziato dai seguenti componenti: fenpiverinio bromuro e pitofenone cloridrato. La simbiosi dei componenti consente di raggiungere in breve tempo la massima quantità di antidolorifico nel sangue.

L'effetto farmacologico delle iniezioni di Baralgin dura a lungo. Grazie ai suoi componenti, l'iniezione intramuscolare di Baralgin rimuove le contrazioni spasmodiche della muscolatura liscia e fornisce un effetto analgesico sul dolore.

Come usarlo correttamente

Le iniezioni sono prescritte da un medico. Vengono eseguiti quando:

La somministrazione intramuscolare di baralgin non è indolore. Innanzitutto, il contenuto della fiala viene riscaldato alla temperatura corporea (per ridurre il dolore durante la somministrazione).

La somministrazione endovenosa del medicinale è consentita in situazioni eccezionali, sotto il controllo di un operatore sanitario. Se entra rapidamente nel flusso sanguigno, il farmaco può causare arresto cardiaco.

La velocità con cui il prodotto entra nella vena dovrebbe essere fino a un millilitro al minuto; la procedura viene eseguita mentre la persona è sdraiata. Vengono analizzati i parametri respiratori, il polso e la pressione sanguigna. Quando Baralgin viene somministrato in quantità superiori a 2 ml, la pressione sanguigna può scendere rapidamente.

Le istruzioni prevedono l'uso del prodotto mediante iniezione senza consultazione medica per alleviare il dolore di origine identificata. Per ridurre la febbre, utilizzare solo secondo il consiglio medico. Questo viene fatto quando altri farmaci antipiretici sono inefficaci.

Per problemi alla vescica, il farmaco viene utilizzato se è noto con certezza che non vi è emorragia interna (i componenti del farmaco possono causare un aumento della perdita di sangue a causa dell'espansione del lume vascolare). La somministrazione intramuscolare migliorerà le condizioni di coloro che avvertono dolore dovuto al movimento delle formazioni di calcoli attraverso l'uretere. Baralgin può essere utilizzato per un massimo di tre giorni in assenza di consiglio medico. Se dopo questo periodo il dolore non scompare, è necessario consultare rapidamente un medico per determinare la diagnosi e prescrivere il corso di trattamento corretto.

Dosi, frequenza d'uso:

  • 5 ml del farmaco vengono iniettati per via intramuscolare due volte al giorno;
  • Il farmaco viene utilizzato per via endovenosa per le coliche renali e biliari in una quantità massima di 3 ml alla volta; Baralgin deve essere diluito quando iniettato in vena con una soluzione isotonica di cloruro di sodio.

Effetti collaterali

A causa dell'uso improprio del farmaco, può verificarsi un'inibizione sistemica della funzione emopoietica. Una settimana dopo l'uso continuo del farmaco appare una leggera anemia.

Quando viene somministrata una dose giornaliera superiore a quella prescritta, il sistema renale soffre, per cui l'urina non viene escreta e in essa compaiono proteine. Casi gravi: lo sviluppo di nefrite tossica. Con l'iniezione intramuscolare può comparire un ascesso.

Inoltre gli effetti collaterali sono:

  • Flebite, dolore nella zona dell'iniezione;
  • Sensazione di bruciore, prurito;
  • Leucopenia (a volte trombocitopenia, agranulocitosi);
  • Edema di Quincke;
  • La comparsa di un'eruzione cutanea;
  • Interruzioni dell'attività renale - anuria, colorazione rossastra delle urine, proteinuria, oliguria, in alcuni casi - nefrite interstiziale acuta;
  • Presenza di broncospasmo;
  • Sintomi anafilattoidi;
  • Aritmia;
  • Rapida diminuzione della pressione sanguigna;
  • A volte si verificano le sindromi: Lyell o Stevens-Johnson.

Il farmaco non deve essere utilizzato dalle donne in gravidanza in nessuna fase

Considerando la minaccia alla vita della madre, se solo Baralgin aiuta, sorge una seria domanda sull'aborto. Le compresse di Baralgin possono essere assunte dai bambini di età superiore ai 5 anni. Prima di questa età, è possibile utilizzare il medicinale sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari. Nei bambini a partire dai tre mesi di età, di peso superiore a 5 kg, il farmaco viene somministrato esclusivamente per via intramuscolare: 50-100 mg per 10 chilogrammi di peso (0,1-0,2 ml di soluzione al 50%). Una singola dose è consentita un massimo di tre volte al giorno.

Se stai allattando al seno, non dovrai ricorrere a Baralgin. I componenti del prodotto passano nel latte e causano danni agli organi interni del bambino.

Anche le controindicazioni sono:

  • Ostruzione intestinale, intussuscezione;
  • Funzionamento imperfetto dei reni e del fegato;
  • Forma di glaucoma ad angolo chiuso;
  • Anemia, ischemia nella fase non compensata;
  • Asma bronchiale o altre malattie che possono portare al broncospasmo;
  • Sensibilità particolarmente evidente ai pirazoloni, al metamizolo sodico;
  • Esiste il rischio di emolisi in presenza di deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • Allergie agli analgesici: edema, rinite, orticaria;
  • Categoria di età fino a tre mesi, peso fino a 5 kg;
  • Instabilità nel funzionamento del midollo osseo;
  • Esiste il rischio di attacchi di porfiria quando Baralgin viene utilizzato da persone affette da porfiria epatica acuta intermittente;
  • Ridotta pressione sanguigna, disturbi emodinamici.

Istruzioni speciali

Quando si assumono contemporaneamente farmaci citostatici, il trattamento con Baralgin deve essere effettuato esclusivamente sotto controllo medico. Se è necessario essere trattati per un lungo periodo, la composizione del sangue viene monitorata di volta in volta. Quando l'agranulocitosi è causata dalla presenza di metamizolo nel corpo e la sua durata è di 7 giorni, è pericolosa per la vita. Il verificarsi di questa condizione non è correlato al dosaggio.

Dovresti smettere di usare Baralgin se la tua temperatura aumenta con brividi, dolore alla bocca o comparsa di erosioni sulle mucose. Anche la neutropenia evidente richiede la sospensione del farmaco. L'anafilassi è spesso presente in pazienti con una storia di reazioni allergiche o asma bronchiale. Sono a rischio anche i pazienti con eruzioni cutanee, rinosinusite e intolleranze ai coloranti e all'alcol. Baralgin non deve essere usato in caso di dolore significativo nella cavità addominale in assenza di una diagnosi accurata.

Baralgin viene somministrato per via intramuscolare con aghi lunghi.

Le iniezioni endovenose non vengono somministrate a pazienti di età inferiore a 1 anno.

È possibile guidare durante il trattamento con Baralgin, ma è necessario fare attenzione ai dosaggi elevati.

In caso di sovradosaggio è necessaria una terapia sintomatica. Esiste la possibilità di utilizzare l'emodialisi, la diuresi forzata. Il diazepam viene somministrato per via endovenosa in caso di convulsioni.

Combinato con altri farmaci

Baralgin aumenta l'effetto sedativo dell'alcol. L'assunzione di altri analgesici non narcotici insieme a Baralgin causerà un aumento degli effetti tossici. Se assunto con ciclosporina, i livelli plasmatici devono essere monitorati.

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a usare questo medicinale.
Salva le istruzioni, potresti averne bisogno di nuovo.
In caso di domande, consultare il medico.
Questo medicinale è stato prescritto per te personalmente e non deve essere somministrato ad altri perché potrebbe danneggiarli anche se presentano i tuoi stessi sintomi.

ISTRUZIONI per l'uso medico del farmaco Baralgin® M

Numero di registrazione: P N011538/01-140211
Denominazione commerciale del farmaco: Baralgin® M.
Nome comune internazionale: metamizolo sodico.
Forma di dosaggio: pillole.
Composto
Una compressa contiene:
principio attivo: metamizolo sodico - 500 mg;
Eccipienti: macrogol 4000 47 mg, magnesio stearato 3 mg.
Descrizione
Compresse rotonde e piatte di colore da bianco a quasi bianco con BARALGIN-M inciso su un lato, incise sull'altro e smussate su entrambi i lati.
Gruppo farmacoterapeutico: analgesico non narcotico.
Codice ATX: N02BB02.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Un farmaco analgesico non narcotico, un derivato del pirazolone, blocca in modo non selettivo la cicloossigenasi e riduce la formazione di prostaglandine dall'acido arachidonico.
Impedisce la conduzione degli impulsi dolorosi extra e propriocettivi lungo i fasci di Gaulle e Burchard, aumenta la soglia di eccitabilità dei centri talamici della sensibilità al dolore e aumenta il trasferimento di calore.
Una caratteristica distintiva è l'effetto antinfiammatorio insignificante, che provoca un debole effetto sul metabolismo del sale marino (ritenzione di ioni sodio e acqua) e sulla mucosa del tratto gastrointestinale. Ha un effetto analgesico, antipiretico e un po' antispasmodico (in relazione alla muscolatura liscia delle vie urinarie e biliari).
Farmacocinetica
Il metamizolo sodico viene assorbito bene e rapidamente dal tratto gastrointestinale. Dopo la somministrazione orale, il metamizolo sodico viene completamente metabolizzato per formare 4-N-metilamminoantipirina attiva. La connessione del metabolita attivo con le proteine ​​del plasma sanguigno è del 50-60%. Principalmente escreto dai reni. Dopo aver assunto 1 g di metamizolo sodico, la clearance renale della 4-N-metilamminoantipirina era di 5±2 ml/min. L'emivita è di 2,7 ore.
A dosi terapeutiche passa nel latte materno.
Nei pazienti con cirrosi epatica, l’emivita della 4-N-metilaminoantipirina è triplicata ed è stata di circa 10 ore.

Indicazioni per l'uso

Sindrome del dolore (gravità lieve e moderata): tra cui nevralgia, mialgia, artralgia, colica biliare, colica intestinale, colica renale, trauma, ustioni, malattia da decompressione, herpes zoster, orchite, radicolite, miosite, sindrome dolorosa postoperatoria, mal di testa, mal di denti, algodismenorrea .
Sindrome febbrile (malattie infettive e infiammatorie, punture di insetti - zanzare, api, tafani, ecc., complicanze post-trasfusionali).

Controindicazioni

Ipersensibilità al metamizolo sodico e ad altri componenti del farmaco, così come ad altri pirazoloni (fenazone, propifenazone) o pirazolidine (fenilbutazone, ossifenbutazone), inclusa, ad esempio, una storia di agranulocitosi durante l'assunzione di uno di questi farmaci.
- Disturbi dell'ematopoiesi del midollo osseo (ad esempio dopo trattamento con citostatici) o malattie del sistema ematopoietico.
- Storia di broncospasmo o altre reazioni anafilattiche (ad esempio orticaria, rinite, angioedema) durante l'assunzione di farmaci analgesici come salicilati, paracetamolo, diclofenac, ibuprofene, indometacina, naprossene.
- Deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (rischio di emolisi).
- Età da bambini (fino a 15 anni).
- Gravidanza (primo e terzo trimestre)
- Periodo di allattamento
- Porfiria epatica acuta intermittente (rischio di sviluppare attacchi di porfiria)

Accuratamente

Ipotensione arteriosa (pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mm Hg), diminuzione del volume sanguigno circolante, instabilità emodinamica (infarto miocardico, traumi multipli, shock incipiente), insufficienza cardiaca incipiente, febbre alta (aumento del rischio di un forte calo della pressione sanguigna).
- Malattie in cui una significativa diminuzione della pressione sanguigna può rappresentare un pericolo maggiore (pazienti con grave malattia coronarica e stenosi delle arterie cerebrali).
- Alcolismo.
- Asma bronchiale, soprattutto in combinazione con concomitante rinosinusite poliposa; orticaria cronica e altri tipi di atopia (malattie allergiche, nello sviluppo delle quali un ruolo significativo appartiene ad una predisposizione ereditaria alla sensibilizzazione: raffreddore da fieno, rinite allergica, ecc.) (aumento del rischio di sviluppare
reazioni anafilattiche/anafilattoidi).
- Intolleranza all'alcol (reazione anche a piccole quantità di alcune bevande alcoliche con sintomi quali prurito, lacrimazione e grave arrossamento del viso) (aumento del rischio di sviluppare reazioni anafilattiche/anafilattoidi).
- Intolleranza ai coloranti (es. tartrazina) o ai conservanti (es. benzoati) (aumento del rischio di reazioni anafilattiche/anafilattoidi).
- Grave disfunzione epatica e renale (si raccomandano basse dosi a causa della possibilità di rallentare l'escrezione di metamizolo sodico).
- Gravidanza (secondo trimestre).
Se soffri di una di queste malattie o condizioni, consulta il tuo medico prima di prendere questo medicinale.

Gravidanza e allattamento

Gravidanza
Durante il primo trimestre di gravidanza Baralgin M non deve essere assunto. Nel secondo trimestre di gravidanza, Baralgin M deve essere assunto secondo rigorose indicazioni mediche e se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Anche l'uso del metamizolo sodico nel terzo trimestre di gravidanza è controindicato: non si può escludere la possibilità di chiusura prematura del dotto arterioso (Batalov) e di complicanze perinatali dovute all'effetto sulla capacità di aggregazione delle piastrine materne e fetali, poiché il metamizolo sodico è un inibitore della cicloossigenasi, sebbene debole.
Periodo di allattamento
Dopo aver assunto Baralgin M, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 48 ore.

Istruzioni per l'uso e dosi

Una dose singola per adulti e adolescenti di età superiore a 15 anni è di 500 mg (1 compressa). La dose singola massima può arrivare a 1.000 mg (2 compresse). Salvo diversa prescrizione, è possibile assumere una singola dose 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è 2000 mg (4 compresse). Durata della somministrazione: non più di 5 giorni se prescritto come anestetico e non più di 3 giorni come antipiretico.
Le compresse devono essere assunte con abbondante acqua.
Aumentare la dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto la supervisione di un medico.

Effetto collaterale

Gli effetti collaterali sono stati classificati come segue: molto comune (≥10%), comune (≥1.<10%), нечастые (≥0,1, <1%), редкие (≥0,01, <0,1%), очень редкие (<0,01%).
Reazioni anafilattiche/anafilattoidi
In rari casi, il metamizolo sodico può causare reazioni anafilattiche o anafilattoidi, che in casi molto rari possono essere gravi e pericolose per la vita. Possono verificarsi anche se il farmaco è stato assunto più volte in precedenza senza complicazioni.
Tali reazioni al farmaco possono svilupparsi immediatamente o diverse ore dopo l'assunzione di metamizolo sodico.
Di solito, le reazioni anafilattiche o anafilattoidi più lievi si manifestano sotto forma di sintomi cutanei e delle mucose (prurito, bruciore, rossore, orticaria, gonfiore) o sotto forma di mancanza di respiro o disturbi del tratto gastrointestinale.
Le reazioni più lievi possono progredire in forme gravi con orticaria centralizzata, angioedema grave (soprattutto a carico della laringe), broncospasmo grave, aritmie cardiache, brusco calo della pressione sanguigna (a volte preceduto da un aumento della pressione sanguigna) e sviluppo di shock circolatorio. .
Nelle persone con sindrome di asma bronchiale e intolleranza ai farmaci analgesici, queste reazioni si manifestano solitamente sotto forma di attacchi di asma bronchiale.
Altre reazioni dalla pelle e dai tessuti sottocutanei
Oltre alle manifestazioni cutanee delle reazioni anafilattiche/anafilattoidi sopra elencate, può verificarsi raramente dermatite da farmaci fissi, raramente può verificarsi eruzione cutanea e in alcuni casi può svilupparsi la sindrome di Stevens-Johnson o la sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica).
Patologie del sistema emolinfopoietico
Raramente: leucopenia, in casi molto rari agranulocitosi e trombocitopenia. Queste reazioni sono di natura immunologica. Possono verificarsi anche se il farmaco è stato assunto più volte in precedenza senza complicazioni. L'agranulocitosi può minacciare la vita del paziente e persino portare alla morte.
I sintomi tipici dell'agranulocitosi sono lesioni delle mucose (cavità orale e faringe, regione anorettale e organi genitali), mal di gola e febbre. Va ricordato che se il paziente riceve una terapia antibiotica, le manifestazioni tipiche dell'agranulocitosi possono essere minimamente espresse. La velocità di sedimentazione degli eritrociti è significativamente aumentata, mentre l'ingrossamento dei linfonodi è lieve o assente.
I sintomi tipici della trombocitopenia sono una maggiore tendenza al sanguinamento e la comparsa di petecchie sulla pelle e sulle mucose.
Reazioni ipotoniche isolate
Raramente, dopo l'assunzione del farmaco, è possibile un isolato calo transitorio della pressione arteriosa (probabilmente causato farmacologicamente e non accompagnato da altre manifestazioni di reazioni anafilattiche/anafilattoidi); in rari casi, la diminuzione della pressione sanguigna può essere molto pronunciata.
Altre reazioni
In casi molto rari, soprattutto nei pazienti con malattie renali, può verificarsi un deterioramento acuto della funzionalità renale (insufficienza renale acuta), in alcuni casi con oliguria, anuria o proteinuria. In alcuni casi può verificarsi una nefrite interstiziale acuta.
Raramente, l'urina può diventare rossa a causa della presenza di un metabolita nelle urine: l'acido rubazonico.

Overdose

Sintomi
In caso di sovradosaggio possono manifestarsi i seguenti sintomi: nausea, vomito, dolore addominale, ridotta funzionalità renale/insufficienza renale acuta con oliguria (ad esempio, a causa dello sviluppo di nefrite interstiziale), più raramente, sintomi del sistema nervoso centrale ( vertigini, sonnolenza, tinnito, delirio, disturbi della coscienza, coma, convulsioni) e un forte calo della pressione sanguigna (che talvolta progredisce fino allo shock), nonché disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia), ipotermia, mancanza di respiro, agranulocitosi acuta, sindrome emorragica , insufficienza epatica acuta, paralisi dei muscoli respiratori. Dopo dosi elevate, l’escrezione di un metabolita non tossico (acido rubazonico) attraverso i reni può causare urine rosse.
Trattamento
Se non sono trascorse più di 1-2 ore dall'assunzione del farmaco, è possibile indurre il vomito ed eseguire la lavanda gastrica attraverso una sonda; somministrare lassativi salini, carbone attivo. In caso di sovradosaggio è indicata la diuresi forzata. Il metabolita principale (4-N-metilamminoantipirina) può essere eliminato mediante emodialisi, emofiltrazione, emoperfusione o filtrazione del plasma. Con lo sviluppo della sindrome convulsiva, somministrazione endovenosa di diazepam e barbiturici ad azione rapida.

Interazione con altri farmaci

Con ciclosporina
Se usati contemporaneamente alla ciclosporina, può verificarsi una diminuzione della sua concentrazione nel sangue; pertanto, quando vengono usati insieme, è necessario monitorare la concentrazione di ciclosporina nel sangue.
Con altri farmaci analgesici non narcotici
L'uso simultaneo di metamizolo sodico con altri farmaci analgesici non narcotici può portare ad un reciproco aumento degli effetti tossici.
Con antidepressivi triciclici, contraccettivi personali, allopurinolo Gli antidepressivi triciclici, i contraccettivi orali e l'allopurinolo interrompono il metabolismo del metamizolo sodico nel fegato e ne aumentano la tossicità.
Con barbiturici, fenilbutazone e altri induttori degli enzimi epatici microsomiali Barbiturici, fenilbutazone e altri induttori degli enzimi epatici microsomiali indeboliscono l'effetto del metamizolo sodico.
Con sedativi e tranquillanti
Sedativi e tranquillanti aumentano l'effetto analgesico del farmaco. L'uso concomitante con clorpromazina o altri derivati ​​fenotiazinici può portare allo sviluppo di grave ipertermia.
Con farmaci altamente legati alle proteine ​​(ipoglicemizzanti orali, anticoagulanti indiretti, glucocorticosteroidi e indometacina) Il metamizolo sodico, sostituendo i farmaci ipoglicemizzanti orali, gli anticoagulanti indiretti, i glucocorticosteroidi e l'indometacina dal loro legame con le proteine ​​plasmatiche, ne aumenta l'attività.
Con farmaci mielotossici
I farmaci mielotossici aumentano l’ematotossicità del farmaco.
Con tiamazolo e sarcolisina
Tiamazolo e sarcolisina aumentano il rischio di sviluppare leucopenia.
Con codeina, anti-H2 e propranololo
La codeina, i bloccanti dei recettori dell'istamina H2 e il propranololo potenziano gli effetti del metamizolo sodico.
I mezzi di contrasto radioattivi, i sostituti colloidali del sangue e la penicillina non devono essere utilizzati durante il trattamento con metamizolo sodico (aumento del rischio di reazioni anafilattiche/anafilattoidi).

istruzioni speciali

Quando si trattano pazienti che ricevono farmaci citotossici, il metamizolo sodico deve essere assunto solo sotto controllo medico.
Le seguenti condizioni causano un aumento del rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità al metamizolo sodico:
- asma bronchiale, soprattutto con concomitante rinosinusite poliposa;
- orticaria cronica;
- intolleranza all'alcol (ipersensibilità all'alcol);
- intolleranza o ipersensibilità ai coloranti (ad esempio la tartrazina) o ai conservanti (ad esempio il benzoato).
In caso di utilizzo di metamizolo sodico in tali pazienti, è necessario uno stretto controllo medico delle loro condizioni ed è necessario disporre dei mezzi per fornire loro assistenza di emergenza in caso di sviluppo di reazioni anafilattiche/anafilattoidi.
Con l'uso a lungo termine, è necessario monitorare il quadro del sangue periferico. Durante l'assunzione di metamizolo sodico si può sviluppare agranulocitosi e quindi, se si riscontra un aumento immotivato della temperatura, brividi, mal di gola, difficoltà a deglutire, stomatite, lesioni erosive e ulcerative del cavo orale, vaginiti o proctiti, una diminuzione del numero di neutrofili nel sangue periferico è inferiore a 1500 in mm3, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
È inaccettabile utilizzare il farmaco per alleviare il dolore addominale acuto (fino a quando non viene determinata la causa).
Nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, si raccomanda di evitare l'assunzione di metamizolo sodico a dosi elevate.

Per alleviare il dolore, lo spasmo dei vasi sanguigni e dei muscoli, viene prescritto Baralgin. Il farmaco non crea dipendenza ed è caratterizzato da un minimo di effetti collaterali rispetto agli analoghi. Prima di usare il medicinale, leggere le istruzioni per l'uso.

Composizione di Baralgin

Il farmaco è prodotto in tre forme di dosaggio: fiale con una soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare, compresse. Un po' meno spesso è possibile trovare Baralgin in farmacia sotto forma di supposte rettali. Ogni confezione del medicinale viene fornita con istruzioni dettagliate per l'uso.

Fino al 2009, la composizione delle compresse di Baralgin conteneva 3 componenti attivi: pitofenone cloridrato, metamizolo sodico, fenpiverinio bromuro. Dopo il 2009, il farmaco è stato ribattezzato Baralgin M (lat. Baralgin M). Contiene solo metamizolo sodico.

La concentrazione delle sostanze per le diverse forme di dosaggio corrisponde a:

effetto farmacologico

Baralgin M è un analgesico non narcotico appartenente ai derivati ​​del pirazolone. Il farmaco ha un effetto analgesico, antinfiammatorio, antipiretico. Quando entra nel tratto digestivo, il principio attivo si scompone in metaboliti che si legano alle proteine ​​plasmatiche e vengono poi adsorbiti nel fegato.

La concentrazione massima del componente attivo nel plasma sanguigno si osserva dopo 2 ore. L'emivita è di circa 3 ore. Nei pazienti con malattia epatica, questo periodo può aumentare fino a 8-10 ore. Le iniezioni di Baralgin hanno un effetto analgesico superiore alle compresse.

In cosa aiuta Baralgin?

Il farmaco viene utilizzato per eliminare il dolore e alleviare gli spasmi della muscolatura liscia. Secondo le istruzioni, è necessario assumere il farmaco se si hanno le seguenti malattie o condizioni:

  • nevralgia (dolore locale lungo il nervo);
  • radicolite;
  • artrite;
  • mal di denti;
  • colica biliare con colecistite;
  • pielonefrite;
  • osteocondrosi;
  • menalgia (mestruazioni dolorose).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

La durata del trattamento e la quantità del farmaco utilizzato devono corrispondere alle istruzioni o essere stabilite dal medico, in base alle indicazioni, alle condizioni del paziente e alla forma del farmaco. Per evitare lo sviluppo di complicazioni impreviste e reazioni avverse, l'automedicazione è severamente vietata.

Baralgin in fiale

Prima dell'iniezione, la fiala con la soluzione viene riscaldata a temperatura corporea. Baralgin viene somministrato per via endovenosa ad una velocità di 1 ml/minuto. Durante tutto il periodo di somministrazione, il personale medico deve monitorare la frequenza cardiaca e i livelli di pressione sanguigna. Baralgin viene somministrato per via intramuscolare in una dose di 2,5-5 ml. La dose giornaliera totale non deve essere superiore a 10 ml e la durata del trattamento non deve essere di 5 giorni.

Il farmaco in compresse viene assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo. Secondo le istruzioni, una singola dose dovrebbe essere di 500 mg (1 compressa). È consentito consumare non più di 3000 mg al giorno. Baralgin viene assunto come antidolorifico per 5 giorni. Quando si utilizzano compresse invece di farmaci antipiretici, il corso del trattamento non deve superare i 3 giorni.

Candele

Le supposte rettali devono essere somministrate dopo i movimenti intestinali, 1 supposta 2-4 volte al giorno. La frequenza e la durata dell'uso possono essere impostate individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della frequenza del dolore e della diagnosi.

istruzioni speciali

Le istruzioni per il farmaco contengono un elenco di caratteristiche che dovrebbero essere prese in considerazione durante l'assunzione di Baralgin:

  • Con l'uso a lungo termine di Baralgin, è necessario monitorare regolarmente l'emocromo.
  • A causa dell'elevata probabilità di incompatibilità dei farmaci, è severamente vietato mescolare più farmaci in una siringa.
  • Quando si assumono pillole e dopo le iniezioni, l'urina a volte può diventare rossa.

Durante la gravidanza

I componenti attivi di Baralgin penetrano nel latte materno e attraverso la placenta, motivo per cui è vietato l'uso del medicinale durante l'allattamento al seno, il primo e il secondo trimestre di gravidanza. L'uso di analgesici nel 3o trimestre di gravidanza è possibile esclusivamente per ragioni mediche.

Interazioni farmacologiche

Quando si assumono Baralgin e altri farmaci contemporaneamente, sono possibili varie interazioni. Le istruzioni contengono le seguenti informazioni:

Gruppo o nome dei farmaci

Interazioni farmacologiche

Contraccettivi orali, antidepressivi triciclici, Allopurinolo.

La tossicità del metamizolo sodico aumenta.

Barbiturici, induttori degli enzimi microsomiali.

L'efficacia dell'analgesico diminuisce.

Farmaci sedativi (calmanti).

L'effetto analgesico è potenziato.

Derivati ​​della fenotiazina, clorpromazina.

Appare una grave ipertermia.

Penicillina, anticoagulanti.

La possibilità di effetti collaterali aumenta.

Indometacina, codeina, glucocorticosteroidi, bloccanti dei recettori dell'istamina.

Rafforzare l'effetto farmacologico del metamizolo sodico.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con un analgesico possono verificarsi le seguenti reazioni indesiderate del corpo:

  • aritmia;
  • shock anafilattico;
  • eritema;
  • trombocitopenia immune;
  • orticaria;
  • Edema di Quincke;
  • necrolisi epidermica;
  • calo della pressione sanguigna;
  • nefrite interstiziale (diminuzione della funzionalità renale).

Overdose

Iniezioni e compresse devono essere assunte rigorosamente secondo le istruzioni. Se il regime posologico non viene seguito, sono possibili le seguenti reazioni avverse:

  • tachicardia;
  • paralisi dei muscoli respiratori;
  • nausea;
  • ridurre la pressione sanguigna a livelli criticamente bassi;
  • dolore epigastrico;
  • convulsioni;
  • vomito;
  • sonnolenza;
  • ipotermia (calo della temperatura corporea);
  • rumore nelle orecchie;
  • agranulocitosi (diminuzione del numero dei globuli bianchi);
  • perdita di conoscenza.

Quando compaiono i primi sintomi di sovradosaggio, consultare immediatamente un medico. L'emodialisi e la diuresi forzata non vengono utilizzate per il trattamento. Non esiste un antidoto completo. Vengono prescritti enterosorbenti e lassativi salini. In caso di avvelenamento acuto, viene eseguita la lavanda gastrica.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, le persone con glomerulonefrite, storia di infarto miocardico e alcolismo dovrebbero assumere l'analgesico con cautela. È severamente vietato iniziare il trattamento se sono presenti le seguenti controindicazioni:

  • patologie del sistema ematopoietico - agranulocitosi, neutropenia (diminuzione del numero di neutrofili);
  • malattia renale cronica;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • intolleranza individuale;
  • asma bronchiale;
  • gravi malattie del fegato.

Condizioni di vendita e custodia

Analoghi

Se ci sono controindicazioni o il medicinale non è disponibile in farmacia, chiedi al tuo medico di selezionare un analogo. I sinonimi strutturali includono:

  • Optalgin è un analgesico non narcotico a base di metamizolo sodico. Può essere usato per trattare i bambini di età superiore ai 5 anni.
  • Analgin è un analogo di Baralgin in compresse. Ha proprietà analgesiche e antipiretiche. Controindicato se si è soggetti a broncospasmo.
  • Analgin-Ultra è un analogo completo di Analgin. Si differenzia dal farmaco precedente per il costo e la composizione dell'involucro della compressa.

Prezzo Baralgina

Il farmaco è disponibile solo con prescrizione medica. Costo approssimativo della medicina a Mosca.

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