Amoxiclav 750 125 istruzioni per l'uso. Amoxiclav: composizione, proprietà, indicazioni, effetti collaterali

Tra i farmaci antimicrobici combinati, Amoxiclav 500 mg occupa uno dei posti principali. Ciò è dovuto alla sua efficacia, alla buona tolleranza da parte della maggior parte dei pazienti e alla disponibilità di diverse forme di rilascio.

Il farmaco ha il codice ATX J01CR02.

Forme di rilascio e composizione

Il medicinale è disponibile nella forma:

• compresse rivestite con rivestimento gastroprotettivo;
• polvere per la preparazione di sospensione orale;
• polvere destinata alla produzione di una soluzione iniettabile.

È disponibile in vendita anche un tipo di compressa dispersibile (Amoxiclav Quiktab).

Il farmaco contiene 2 componenti attivi: l'antibiotico amoxicillina e l'acido clavulanico inibitore della β-lattamasi. Non viene prodotta una versione in sospensione alla dose di 500 mg. L'amoxicillina triidrato viene utilizzata per le forme orali del farmaco e il suo sale sodico viene utilizzato per il concentrato iniettabile.

Le compresse enteriche contengono 125 mg di un inibitore dell'enzima batterico sotto forma di clavulanato di potassio. L'amoxicillina può essere presente in quantità di 250, 500 mg o 875 mg.

Composizione principale aggiuntiva:

• talco;
• croscarmellosa sodica;
• colloide di silice anidra;
• stearato di magnesio;
• povidone;
• microcellulosa.

Il guscio è costituito da ipromellosa, talco e ossido di titanio con l'aggiunta di polisorbato 80, trietil citrato ed etere etilico di cellulosa. Questo rivestimento ha proprietà antiulcerogene e si dissolve nell'intestino. Le compresse sono vendute in blister o flaconi di vetro. L'imballaggio esterno è di cartone.

Le compresse dispersibili possono avere diversi dosaggi di clavulanato e antibiotico, inclusi 125 mg + 500 mg. I contenuti ausiliari includono:

• cellulosa microcristallina;
• silice;
• talco farmaceutico;
• glicole polietilenico;
• ossido ferrico (E172);
• dolcificante;
• aroma

I prodotti sono confezionati in blister da 10 o 14 pz. La confezione in cartone contiene 2 blister e un inserto con le istruzioni per l'uso.

La forma di iniezione del farmaco è una polvere bianca o leggermente giallastra contenente una miscela di amoxicillina sodica e un inibitore in un rapporto di 5:1. Esistono dosaggi di 0,5 g + 0,1 go 1 g + 0,2 g La sostanza viene posta in flaconi. La scatola contiene 5 di queste bottiglie e un foglio illustrativo.

effetto farmacologico

L'amoxiclav è un antibiotico battericida. L'effetto terapeutico del farmaco è fornito dal componente antibatterico amoxicillina. Il clavulanato amplia il suo raggio d'azione, ma di per sé non ha proprietà antimicrobiche.

L'amoxicillina è un bloccante degli enzimi transpeptidasi batterici, senza il quale la biosintesi del principale elemento strutturale della membrana mureina nei batteri è impossibile. Sotto l'influenza del farmaco, la forza della parete cellulare diminuisce, il che porta alla morte dell'organismo. Alcuni agenti patogeni sono diventati immuni all’azione dell’antibiotico, perché hanno imparato a produrre β-lattamasi che ne distruggono la struttura. Per inattivare questi composti enzimatici, nella composizione di Amoxiclav è stato introdotto il clavulanato.

Grazie all'azione congiunta dei principi attivi, il farmaco è in grado di eliminare efficacemente varie malattie infettive causate da microrganismi patogeni come:

• stafilococchi;
• salmonella;
• emofilo influenzae;
• clamidia;
• streptococchi;
• clostridi;
• enterobatteri;
• gono- e meningococchi;
• shigella;
• protee;
• legionella;
• coli;
• Vibrio cholerae;
• treponema pallido;
• Brucella;
• Helicobacter;
• prevotella e alcuni altri.

Farmacocinetica

Quando si assume il farmaco per via orale, i suoi componenti attivi vengono assorbiti completamente dall'intestino entro 60-90 minuti. La loro biodisponibilità media raggiunge il 70% e la concentrazione plasmatica massima dipende dalla dose utilizzata.

Il farmaco è ben distribuito nei fluidi biologici e in vari tessuti. Può attraversare la barriera placentare e si trova in piccole quantità nel latte materno, ma non attraversa la barriera corallina in assenza di infiammazione locale. La connessione con le strutture proteiche del sangue è moderata (circa il 20%), quindi il farmaco in eccesso può essere rimosso mediante emodialisi.

La maggior parte del farmaco (fino al 65-70%) viene escreto dai reni nella sua forma originale entro 6 ore, mentre l'acido clavulanico viene attivamente scomposto ed escreto nelle prime 2-3 ore dopo la somministrazione. L'amoxicillina, al contrario, è poco soggetta a metabolizzazione. I prodotti della decomposizione sono inattivi e vengono escreti principalmente nelle urine e in parte nelle feci.

L'emivita media dei componenti attivi è di 1 ora. Nei pazienti con insufficienza renale cronica, questo agente farmacologico viene escreto molte volte più a lungo, quindi è necessaria una riduzione del dosaggio e/o della frequenza della sua somministrazione.

Indicazioni per l'uso

Amoxiclav è prescritto per eliminare le malattie causate da agenti patogeni ad esso sensibili.

È solito:

• in odontoiatria;
• per infezioni respiratorie e malattie del sistema respiratorio inferiore, compresa la polmonite;
• per il trattamento del mal di gola, otite, sinusite e altre lesioni otorinolaringoiatriche;
• per peritoniti, infezioni dell'apparato digerente e delle vie biliari;
• in urologia e ginecologia;
• per combattere la gonorrea e l'ulcera molle;
• per lesioni muscolocutanee;
• in caso di infezione di elementi articolari e tessuto osseo;
• per infezioni generalizzate e miste.

Il farmaco può essere utilizzato anche per la profilassi, ad esempio nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni

Le controindicazioni rigorose per la prescrizione di farmaci includono:

• intolleranza individuale, incluso uno qualsiasi dei componenti aggiuntivi;
• allergie precedentemente identificate alla penicillina, ai suoi analoghi, ai carbapenemi o ai farmaci cefalosporinici;
• una storia di epatite e ittero che si è sviluppata a seguito della terapia antibiotica;
• leucemia linfocitica;
• linfoblastosi acuta.

Le donne in gravidanza e in allattamento, i pazienti con funzionalità renale e/o epatica compromessa, nonché la colite pseudomembranosa richiedono un'attenta selezione del dosaggio e uno speciale controllo medico.

Anche le compresse di Quiktab non devono essere prescritte per la fenilchetonuria.

Come prendere Amoxiclav 500

Il regime di trattamento, il dosaggio e la durata del farmaco sono determinati dal medico, tenendo conto dell’età del paziente, della gravità della malattia, delle dinamiche osservate e delle possibili interazioni farmacologiche. Pertanto, il farmaco non può essere utilizzato per l'automedicazione.

Le compresse con rivestimento gastroprotettivo devono essere deglutite intere con acqua e quelle dispersibili devono essere sciolte fino a completa dissoluzione. Si consiglia di utilizzare il farmaco con il cibo per proteggere la mucosa gastrointestinale dai suoi effetti irritanti.

Il concentrato per iniezione 500 mg + 100 mg viene sciolto in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. La soluzione viene iniettata lentamente nella vena. Per ottenere il fluido di infusione è necessaria un'ulteriore diluizione. Dopo che la grave condizione è stata alleviata, il paziente viene trasferito alla somministrazione orale di Amoxiclav.

Per bambini

Fino ai 6 anni di età si consiglia di somministrare il farmaco ai pazienti sotto forma di sospensione orale. Le dosi vengono calcolate individualmente. Il limite di età per le compresse dispersibili è di 12 anni. I bambini sopra i 12 anni, se il loro peso non è inferiore a 40 kg, assumono le stesse dosi degli adulti.

Per adulti

Le compresse da 500 mg + 125 mg possono essere utilizzate da adulti e adolescenti di età pari o superiore a 12 anni. Molto spesso vengono bevuti a intervalli di 12 ore. Per infezioni gravi e danni al sistema respiratorio, vengono assunti ogni 8 ore.

Quanti giorni impiegare

Dopo aver eliminato i sintomi visibili, la terapia non deve essere interrotta per i successivi 2-3 giorni. La durata media del trattamento varia da 5 giorni a 2 settimane. Dopo una seconda visita dal medico, il ciclo di trattamento può essere prolungato.

Assunzione del farmaco per il diabete mellito

Non ci sono controindicazioni per l'assunzione del medicinale per il diabete. Vengono utilizzati dosaggi standard, ma può essere necessario un ciclo prolungato di terapia antibiotica.

Effetti collaterali

Molto spesso, le manifestazioni indesiderate sono minori e non richiedono l'interruzione del trattamento.

Tratto gastrointestinale

Attacchi di nausea, perdita di appetito, dispepsia, dolore addominale, vomito, stomatite, enterocolite, diarrea, gastrite, compromissione della funzionalità epatica, aumento dell'attività degli enzimi epatici. I denti possono scurirsi e sulla lingua può apparire un rivestimento scuro.

Organi che formano il sangue

Soppressione delle funzioni del midollo osseo, alterazioni della composizione del sangue, comprese trombocitosi e anemia emolitica, emofilia reversibile.

sistema nervoso centrale

Emicranie, debolezza, vertigini, ansia, iperattività, sovraeccitazione emotiva, disturbi del sonno. Possono verificarsi convulsioni, la loro probabilità è particolarmente elevata in caso di disfunzione renale o somministrazione di grandi dosi del farmaco.

Dal sistema urinario

Possibile nefropatia, ematuria, cristallizzazione dei sali nelle urine.

Allergie

Eruzioni cutanee corporee, iperemia, prurito, orticaria, gonfiore, eritema multiforme o maligno, dermatite esfoliativa, sindrome di Lyell, esantema, vasculite, reazioni anafilattoidi, dolore nel sito di iniezione.

istruzioni speciali

Questo rimedio non è usato per trattare i pazienti affetti da mononucleosi, perché può causare eruzioni cutanee simili al morbillo.

Durante il periodo di terapia antibiotica è necessario monitorare le condizioni delle strutture renale-epatiche e la composizione cellulare del sangue.

Il farmaco può causare superinfezione, c. comprese vaginiti da candida, stomatiti, micosi cutanee. Se vi è un'elevata sensibilità agli antibiotici penicillinici, è possibile un'allergia crociata con le cefalosporine.

Quando si utilizzano dosi elevate di Amoxiclav per prevenire la cristalluria, è necessario osservare un regime di consumo maggiore. Per evitare risultati pseudo-positivi durante il test dello zucchero nelle urine, è necessario utilizzare il test della glucosidasi.

In caso di colite indotta da farmaci, l’antibiotico deve essere sospeso. Eliminare la diarrea con farmaci che bloccano la motilità intestinale è controindicato.

Impatto sulla capacità di utilizzare macchinari

A causa della possibilità di reazioni psicomotorie, è necessario prestare attenzione quando si guida o si intraprendono attività potenzialmente pericolose.

Utilizzare per insufficienza renale

Se il livello di creatinina è compreso tra 10 e 30 ml/min, la dose di 500 mg + 125 mg non deve essere assunta più di 2 volte al giorno. Se il livello di creatinina è inferiore a 10 ml/min, l'intervallo tra le dosi viene aumentato a 24 ore.

Utilizzare per la disfunzione epatica

In caso di insufficienza epatica, le dosi devono essere selezionate attentamente, monitorando le condizioni del paziente.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Le donne incinte e le madri che allattano possono utilizzare il farmaco solo dopo aver consultato un medico. Durante il periodo di assunzione di Amoxiclav, l'allattamento al seno deve essere abbandonato.

Overdose

Se i dosaggi vengono superati, potrebbe apparire quanto segue:

• mal di testa;
• dispepsia;
• nausea;
• disturbo intestinale;
• vomito;
• convulsioni;
• sovreccitazione;
• disturbi del sonno;
• disorientamento.

Interazione con altri farmaci

In presenza di acido ascorbico, l'assorbimento dei componenti attivi del farmaco aumenta. Antiacidi, lassativi, aminoglicosidi e glucosamina rallentano il processo del loro assorbimento. La concentrazione di amoxicillina nel plasma aumenta con l'uso simultaneo del farmaco con FANS, diuretici, Probenecid, Fenilbutazone, Allopurinolo.

In combinazione con Amoxiclav, gli effetti collaterali di Metotrexato, Disulfiram, Allopurinolo aumentano, l'effetto degli anticoagulanti indiretti può essere aumentato e l'affidabilità dei contraccettivi estrogenici può essere indebolita. I sulfamidici e gli antibiotici batteriostatici sono i suoi antagonisti e la co-somministrazione con rifampicina riduce l'efficacia di entrambi i farmaci.

Analoghi di Amoxiclav 500

I seguenti farmaci possono essere usati come sostituti di questo farmaco:

• Flemoclav Solutab;
• Amoxicillina + Acido clavulanico;
• Augmentin;
• Verklav;
• Clamosare;
• amoxivan;
• Rapiklav;
• Ranklav;
• Arlet e altri analoghi.

Catad_pgroup Antibiotici penicilline

Compresse di amoxiclav - istruzioni per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso del farmaco
per uso medico

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a prendere/utilizzare questo medicinale.
Salva le istruzioni, potresti averne bisogno di nuovo.
In caso di domande, consultare il medico.
Questo medicinale è stato prescritto per te personalmente e non deve essere somministrato ad altri perché potrebbe danneggiarli anche se presentano i tuoi stessi sintomi.

Numero di registrazione

Nome depositato

Amoxiclav®

Nome del gruppo

amoxicillina + acido clavulanico

Forma di dosaggio

Compresse rivestite con film

Composto

Principi attivi (nucleo): ogni compressa da 250 mg + 125 mg contiene 250 mg di amoxicillina sotto forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio;
ogni compressa da 500 mg + 125 mg contiene 500 mg di amoxicillina sotto forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio;
Ogni compressa da 875 mg + 125 mg contiene 875 mg di amoxicillina sotto forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio.
Eccipienti (rispettivamente per ciascun dosaggio): biossido di silicio colloidale 5,40 mg/9,00 mg/12,00 mg, crospovidone 27,40 mg/45,00 mg/61,00 mg, croscarmellosa sodica 27,40 mg/35,00 mg/47,00, magnesio stearato 12,00 mg/20,00 mg/17,22 mg, talco 13,40 mg (per dosaggio 250 mg + 125 mg), cellulosa microcristallina fino a 650 mg/fino a 1060 mg/fino a 1435 mg;
compresse rivestite con film da 250 mg+125 mg– ipromellosa 14,378 mg, etilcellulosa 0,702 mg, polisorbato 80 – 0,780 mg, trietil citrato 0,793 mg, titanio biossido 7,605 mg, talco 1,742 mg;
compresse filmanti 500mg+125mg– ipromellosa 17,696 mg, etilcellulosa 0,864 mg, polisorbato 80 – 0,960 mg, trietil citrato 0,976 mg, titanio biossido 9,360 mg, talco 2,144 mg;
compresse rivestite con film 875mg+125mg– ipromellosa 23,226 mg, etilcellulosa 1,134 mg, polisorbato 80 – 1,260 mg, trietil citrato 1,280 mg, titanio biossido 12,286 mg, talco 2,814 mg.

Descrizione

Compresse 250 mg + 125 mg: Compresse rivestite con film, bianche o biancastre, oblunghe, ottagonali, biconvesse, con impresso "250/125" su un lato e "AMC" sull'altro.
Compresse 500 mg + 125 mg: compresse rivestite con film bianche o quasi bianche, ovali, biconvesse.
Compresse 875 mg + 125 mg: Compresse rivestite con film, bianche o biancastre, oblunghe, biconvesse, con inciso e impresso “875/125” su un lato e “AMC” sull'altro lato.
Aspetto della frattura: massa giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico

Antibiotico – penicillina semisintetica + inibitore della beta-lattamasi

Codice ATX: J01CR02.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Meccanismo di azione
L'amoxicillina è una penicillina semisintetica attiva contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. L'amoxicillina interrompe la biosintesi del peptidoglicano, che è un componente strutturale della parete cellulare batterica. La violazione della sintesi del peptidoglicano porta alla perdita della forza della parete cellulare, che provoca la lisi e la morte delle cellule dei microrganismi. Allo stesso tempo, l'amoxicillina è suscettibile alla distruzione da parte delle beta-lattamasi e pertanto lo spettro di attività dell'amoxicillina non si estende ai microrganismi che producono questo enzima.
L'acido clavulanico è un inibitore delle beta-lattamasi, strutturalmente correlato alle penicilline, e ha la capacità di inattivare un'ampia gamma di beta-lattamasi presenti nei microrganismi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine. L'acido clavulanico è sufficientemente efficace contro le beta-lattamasi plasmidiche, che molto spesso causano resistenza batterica, e non è efficace contro le beta-lattamasi cromosomiche di tipo I, che non sono inibite dall'acido clavulanico.
La presenza di acido clavulanico nel farmaco protegge l'amoxicillina dalla distruzione da parte degli enzimi - beta-lattamasi, che consente di espandere lo spettro antibatterico dell'amoxicillina.
Di seguito è riportata l'attività della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico in vitro.

Batteri, solitamente sensibili

Aerobi Gram-positivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes e altri streptococchi beta-emolitici 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (sensibile alla meticillina) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensibile alla meticillina), coag lazone- stafilococchi negativi (sensibili alla meticillina). Aerobi Gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Altri: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Anaerobi Gram-positivi: specie del genere Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specie del genere Peptostreptococcus. Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides fragilis, specie del genere Bacteroides, specie del genere Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specie del genere Fusobacterium, specie del genere Porphyromonas, specie del genere Prevotella.

Batteri per i quali è probabile resistenza acquisita ad una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico

Aerobi Gram-negativi: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specie del genere Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specie del genere Proteus, specie del genere Salmonella, specie del genere Shigella. Aerobi Gram-positivi: specie del genere Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococchi del gruppo Viridans.

Batteri naturalmente resistenti ad una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico

Aerobi Gram-negativi: specie del genere Acinetobacter, Citrobacter freundii, specie del genere Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specie del genere Providencia, specie del genere Pseudomonas, specie del genere Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Altri: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, specie del genere Chlamydia, Coxiella burnetii, specie del genere Mycoplasma. 1 Per questi batteri, l’efficacia clinica della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico è stata dimostrata in studi clinici. 2 ceppi di queste specie batteriche non producono beta-lattamasi. La sensibilità durante la monoterapia con amoxicillina suggerisce una sensibilità simile alla combinazione di amoxicillina e acido clavulanico.

Farmacocinetica
I principali parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico sono simili. L'amoxicillina e l'acido clavulanico sono altamente solubili in soluzioni acquose con un valore di pH fisiologico e, dopo l'assunzione di Amoxiclav ® per via orale, vengono rapidamente e completamente assorbiti dal tratto gastrointestinale (GIT). L'assorbimento dei principi attivi amoxicillina e acido clavulanico è ottimale se assunti all'inizio del pasto.
La biodisponibilità di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione orale è di circa il 70%.
Di seguito sono riportati i parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione alla dose di 875 mg/125 mg e 500 mg/125 mg due volte al giorno, 250 mg/125 mg tre volte al giorno in volontari sani.

Parametri farmacocinetici medi (± DS).
Attivo sostanze Amoxicillina/ acido clavulanico	Una volta dose (mg)	Cmax (μg/ml)	Tmax (ora)	AUC (0-24 ore) (mcg.ora/ml)	T1/2 (ora)
Amoxicillina
875 mg/125 mg	875	11,64±2,78	1.50 (1.0-2.5)	53,52±12,31	1,19±0,21
500 mg/125 mg	500	7,19±2,26	1.50 (1.0-2.5)	53,5±8,87	1,15±0,20
250 mg/125 mg	250	3,3±1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7±4,56	1,36±0,56
Acido clavulanico
875 mg/125 mg	125	2,18±0,99	1.25 (1.0-2.0)	10,16±3,04	0,96±0,12
500 mg/125 mg	125	2,40±0,83	1.5 (1.0-2.0)	15,72±3,86	0,98±0,12
250 mg/125 mg	125	1,5±0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6±3,25	1,01±0,11

Cmax – concentrazione massima nel plasma sanguigno;
Tmax – tempo per raggiungere la concentrazione massima nel plasma sanguigno;
AUC – area sotto la curva concentrazione-tempo;
T1/2 – emivita

Distribuzione
Entrambi i componenti sono caratterizzati da un buon volume di distribuzione in vari organi, tessuti e liquidi corporei (compresi polmoni, organi addominali; tessuto adiposo, osseo e muscolare; liquidi pleurico, sinoviale e peritoneale; pelle, bile, urina, secrezione purulenta , espettorato, liquido interstiziale).
Il legame con le proteine ​​plasmatiche è moderato: 25% per l'acido clavulanico e 18% per l'amoxicillina.
Il volume di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l/kg per amoxicillina e di circa 0,2 l/kg per acido clavulanico.
L’amoxicillina e l’acido clavulanico non penetrano la barriera ematoencefalica quando le meningi non sono infiammate.
L'amoxicillina (come la maggior parte delle penicilline) viene escreta nel latte materno. Tracce di acido clavulanico si trovano anche nel latte materno. L'amoxicillina e l'acido clavulanico penetrano la barriera placentare.
Metabolismo
Circa il 10-25% della dose iniziale di amoxicillina viene escreta dai reni sotto forma di acido penicillico inattivo. L'acido clavulanico nel corpo umano subisce un intenso metabolismo con la formazione di acido 2,5-diidro-4-(2-idrossietil)-5-osso-1H-pirrolo-3-carbossilico e 1-ammino-4-idrossi-butan- 2-uno e viene escreto dai reni, attraverso il tratto gastrointestinale, nonché con l'aria espirata sotto forma di anidride carbonica.
Rimozione
L’amoxicillina viene eliminata principalmente dai reni, mentre l’acido clavulanico viene eliminato attraverso meccanismi sia renali che extrarenali. Dopo una singola dose orale di una compressa da 250 mg/125 mg o 500 mg/125 mg, circa il 60-70% di amoxicillina e il 40-65% di acido clavulanico vengono escreti immodificati dai reni durante le prime 6 ore.
L’emivita media (T1/2) di amoxicillina/acido clavulanico è di circa un’ora e la clearance totale media è di circa 25 L/h nei pazienti sani.
La maggior quantità di acido clavulanico viene escreta durante le prime 2 ore dopo la somministrazione.

La clearance totale di amoxicillina/acido clavulanico diminuisce proporzionalmente alla diminuzione della funzionalità renale. La diminuzione della clearance è più pronunciata per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, perché La maggior parte dell’amoxicillina viene escreta dai reni. Le dosi del farmaco per l'insufficienza renale devono essere selezionate tenendo conto dell'indesiderabilità dell'accumulo di amoxicillina mantenendo livelli normali di acido clavulanico.

Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, il farmaco viene usato con cautela; è necessario il monitoraggio continuo della funzionalità epatica.
Entrambi i componenti vengono rimossi mediante emodialisi e quantità minori mediante dialisi peritoneale.

Indicazioni per l'uso

Infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi:
infezioni del tratto respiratorio superiore e degli organi ENT (compresa sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso retrofaringeo, tonsillite, faringite);
infezioni del tratto respiratorio inferiore (inclusa bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
infezioni del tratto urinario;
infezioni in ginecologia;
infezioni della pelle e dei tessuti molli, nonché ferite da morsi umani e animali;
infezioni delle ossa e del tessuto connettivo;
infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);
infezioni odontogene.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco;
storia di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine e ad altri antibiotici beta-lattamici;
ittero colestatico e/o altre disfunzioni epatiche causate da una storia di assunzione di amoxicillina/acido clavulanico;
mononucleosi infettiva e leucemia linfocitica;
bambini di età inferiore a 12 anni o con peso corporeo inferiore a 40 kg.

Accuratamente

Storia di colite pseudomembranosa, malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, grave disfunzione renale, gravidanza, allattamento, se usato contemporaneamente ad anticoagulanti.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Gli studi sugli animali non hanno rivelato alcuna prova di danno derivante dall'assunzione del farmaco durante la gravidanza o del suo effetto sullo sviluppo embrionale del feto.
Uno studio condotto su donne con rottura prematura delle membrane ha rilevato che l’uso profilattico di amoxicillina/acido clavulanico può essere associato ad un aumento del rischio di enterocolite necrotizzante neonatale.
Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco viene utilizzato solo se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico passano nel latte materno in piccole quantità.
I neonati allattati al seno possono sviluppare sensibilizzazione, diarrea e candidosi della mucosa orale. Quando si assume il farmaco Amoxiclav ®, è necessario decidere se interrompere l'allattamento al seno.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dentro.
Il regime posologico viene stabilito individualmente in base all'età, al peso corporeo, alla funzionalità renale del paziente e alla gravità dell'infezione.
Si consiglia di assumere Amoxiclav ® all'inizio del pasto per un assorbimento ottimale e per ridurre i possibili effetti collaterali a carico del sistema digestivo.
Un ciclo di trattamentoè di 5-14 giorni. La durata del trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve continuare per più di 14 giorni senza ripetuti esami medici.
Adulti e bambini di età pari o superiore a 12 anni o di peso pari o superiore a 40 kg:
Per il trattamento delle infezioni da lievi a moderate: 1 compressa da 250 mg + 125 mg ogni 8 ore (3 volte al giorno).
Per il trattamento di infezioni gravi e infezioni respiratorie: 1 compressa da 500 mg + 125 mg ogni 8 ore (3 volte al giorno) o 1 compressa da 875 mg + 125 mg ogni 12 ore (2 volte al giorno).
Poiché le compresse di associazione di amoxicillina e acido clavulanico da 250 mg + 125 mg e 500 mg + 125 mg contengono la stessa quantità di acido clavulanico - 125 mg, 2 compresse da 250 mg + 125 mg non equivalgono a 1 compressa da 500 mg + 125 mg.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
Gli aggiustamenti della dose si basano sulla dose massima raccomandata di amoxicillina e sui valori di clearance della creatinina (CC).

Controllo qualità	Regime posologico del farmaco Amoxiclav ®
>30ml/min	Non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio
10-30ml/minuto	1 compressa da 500 mg + 125 mg 2 volte al giorno o 1 compressa da 250 mg + 125 mg 2 volte al giorno (a seconda della gravità della malattia).
<10 мл/мин	1 compressa da 500 mg + 125 mg 1 volta al giorno o 1 compressa da 250 mg + 125 mg 1 volta al giorno (a seconda della gravità della malattia).
Emodialisi	1 compressa da 500 mg + 125 mg in una dose ogni 24 ore Durante la sessione di dialisi, 1 dose aggiuntiva (una compressa) e un'altra compressa al termine della sessione di dialisi (per compensare la diminuzione delle concentrazioni sieriche di amoxicillina e acido clavulanico) acido). Oppure 2 compresse da 250 mg + 125 mg in una dose ogni 24 ore. Durante la seduta di dialisi, 1 dose aggiuntiva (una compressa) e un'altra compressa al termine della seduta di dialisi (per compensare la diminuzione delle concentrazioni sieriche di amoxicillina e acido clavulanico).

Le compresse da 875 mg + 125 mg devono essere utilizzate solo in pazienti con CC >30 ml/min.
Pazienti con disfunzione epatica
Amoxiclav ® deve essere assunto con cautela. È necessario monitorare regolarmente la funzionalità epatica.
Non richiede aggiustamento del regime posologico per i pazienti anziani. Nei pazienti anziani con funzionalità renale compromessa, la dose deve essere aggiustata come per i pazienti adulti con funzionalità renale compromessa.

Effetto collaterale

Overdose

Non sono stati segnalati casi di morte o effetti collaterali potenzialmente letali dovuti a overdose.
Nella maggior parte dei casi, i sintomi di sovradosaggio comprendono disturbi gastrointestinali (dolore addominale, diarrea, vomito) e squilibrio idrico ed elettrolitico. Sono stati segnalati casi di cristalluria causati dall'assunzione di amoxicillina, che in alcuni casi hanno portato allo sviluppo di insufficienza renale.
Possono svilupparsi convulsioni in pazienti con insufficienza renale o in pazienti che ricevono alte dosi del farmaco.
In caso di sovradosaggio, il paziente deve essere sotto controllo medico, il trattamento è sintomatico. In caso di utilizzo recente (meno di 4 ore), è necessario eseguire una lavanda gastrica e prescrivere carbone attivo per ridurne l'assorbimento.
Amoxicillina/acido clavulanico viene rimosso mediante emodialisi.

Interazione con altri farmaci

Antiacidi, glucosamina, lassativi, aminoglicosidi rallentano l'assorbimento, acido ascorbico– aumenta l’assorbimento. Diuretici, allopurinolo, fenilbutazone, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e altri farmaci che bloccano la secrezione tubulare (probenecid), aumentare la concentrazione di amoxicillina (l'acido clavulanico viene escreto principalmente mediante filtrazione glomerulare). L'uso simultaneo di Amoxiclav ® e probenecid può portare ad un aumento e alla persistenza dei livelli ematici di amoxicillina, ma non di acido clavulanico, pertanto l'uso simultaneo con probenecid non è raccomandato. Uso simultaneo del farmaco Amoxiclav ® e metotrexato aumenta la tossicità del metotrexato.
Uso del farmaco insieme a allopurinolo può portare allo sviluppo di reazioni allergiche cutanee. Attualmente non ci sono dati sull'uso simultaneo di una combinazione di amoxicillina con acido clavulanico e allopurinolo. Uso concomitante con disulfiram.
Riduce l'efficacia dei farmaci, durante il cui metabolismo si forma l'acido para-aminobenzoico, l'etinilestradiolo - il rischio di sviluppare emorragie "interattive".
La letteratura descrive rari casi di aumento del rapporto internazionale normalizzato (INR) nei pazienti quando utilizzati insieme. acenocumarolo O warfarin e amoxicillina. Se è necessario l'uso simultaneo con anticoagulanti, è necessario monitorare regolarmente il tempo di protrobina o l'INR quando si prescrive o si interrompe il farmaco; può essere necessario un aggiustamento della dose degli anticoagulanti per la somministrazione orale.
Se utilizzato contemporaneamente a rifampicinaè possibile un indebolimento reciproco dell'effetto antibatterico. Il farmaco Amoxiclav ® non deve essere usato contemporaneamente in combinazione con antibiotici batteriostatici (macrolidi, tetracicline), sulfamidici a causa di una possibile diminuzione dell'efficacia del farmaco Amoxiclav ®.
Il farmaco Amoxiclav ® riduce l'efficacia contraccettivi orali.
Nei pazienti che ricevono micofenolato mofetile, dopo aver iniziato l'uso di una combinazione di amoxicillina con acido clavulanico, è stata osservata una diminuzione della concentrazione del metabolita attivo, acido micofenolico, prima di assumere la dose successiva del farmaco di circa il 50%. Le variazioni di questa concentrazione potrebbero non riflettere accuratamente le variazioni complessive dell’esposizione all’acido micofenolico.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento è necessario intervistare il paziente per identificare un'anamnesi di reazioni di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine o ad altri antibiotici beta-lattamici. Nei pazienti ipersensibili alle penicilline sono possibili reazioni allergiche crociate con antibiotici cefalosporinici. Durante un ciclo di trattamento, è necessario monitorare lo stato di funzione degli organi ematopoietici, del fegato e dei reni. Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa è necessario un adeguato aggiustamento della dose o un aumento degli intervalli tra le dosi. Per ridurre il rischio di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale, il farmaco deve essere assunto durante i pasti.
La superinfezione può svilupparsi a causa della crescita della microflora insensibile all'amoxicillina, che richiede un corrispondente cambiamento nella terapia antibatterica.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, nonché durante l'assunzione di dosi elevate del farmaco, possono verificarsi convulsioni.
Non è raccomandato l'uso del farmaco in pazienti con sospetta mononucleosi infettiva.
Se si verifica una colite associata agli antibiotici, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione di Amoxiclav ®, consultare un medico e iniziare un trattamento appropriato. I farmaci che inibiscono la peristalsi sono controindicati in tali situazioni.
La cristalluria si verifica molto raramente in pazienti con diuresi ridotta. Durante l'uso di dosi elevate di amoxicillina, si raccomanda di assumere liquidi sufficienti e di mantenere un'adeguata diuresi per ridurre la probabilità di formazione di cristalli di amoxicillina.
Test di laboratorio: alte concentrazioni di amoxicillina danno una reazione falsa positiva al glucosio nelle urine quando si utilizza il reagente di Benedict o la soluzione di Fehling.
Si consiglia di utilizzare reazioni enzimatiche con glucosidasi.
L’acido clavulanico può causare un legame non specifico dell’immunoglobulina G (IgG) e dell’albumina alle membrane dei globuli rossi, con conseguenti risultati falsi positivi del test di Coombs.

Precauzioni speciali per lo smaltimento dei medicinali non utilizzati.

Non sono necessarie precauzioni speciali per lo smaltimento di Amoxiclav® non utilizzato.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e macchinari

Se si sviluppano reazioni indesiderate dal sistema nervoso (ad esempio vertigini, convulsioni), è necessario astenersi dal guidare e impegnarsi in altre attività che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo per il rilascio

Imballaggio primario:
15, 20 o 21 compresse e 2 essiccante (gel di silice), posti in un contenitore rosso rotondo contrassegnato con "non commestibile", in una bottiglia di vetro scuro, sigillata con un tappo a vite in metallo con un anello di controllo perforato e una guarnizione in polietilene a bassa densità all'interno .
15 o 21 compresse e 2 essiccante (gel di silice), posti in un contenitore rotondo rosso con l'ingestione di "non commestibile", in una bottiglia di vetro scuro, sigillata con tappo a vite in metallo con anello di controllo forato e guarnizione in polietilene a bassa densità all'interno oppure 5, 6, 7 o 8 compresse in un blister di alluminio duro verniciato/foglio di alluminio morbido.
2, 5, 6, 7 o 8 compresse in un blister di alluminio duro/foglio di alluminio morbido verniciato.
Imballaggio secondario:
Compresse rivestite con film, 250 mg+125 mg: una bottiglia in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.
Compresse rivestite con film, 500 mg + 125 mg: un flacone o uno, due, tre, quattro o dieci blister da 5, 6, 7 o 8 compresse in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.
Compresse rivestite con film, 875 mg + 125 mg: uno, due, tre, quattro o dieci blister da 2, 5, 6, 7 o 8 compresse per scatola di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.

Condizioni di archiviazione

In un luogo asciutto a una temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

2 anni.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Condizioni di vacanza

Disponibile con prescrizione

Produttore

Titolare IF: Lek d.d., Verovškova 57, 1526 Lubiana, Slovenia;
Prodotto: Lek d.d., Personali 47, 2391 Prevalje, Slovenia.
I reclami dei consumatori devono essere inviati a Sandoz CJSC:
125315, Mosca, Prospettiva Leningradsky, 72, edificio. 3.

L'amoxiclav è un antibiotico combinato. Le istruzioni per l'uso e le revisioni spiegheranno se le compresse da 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg e la sospensione sono state utili nel trattamento di sinusite, otite, tonsillite, faringite, bronchite, polmonite, colecistite, colangite negli adulti e bambini .

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è prodotto sotto forma di compresse:

• Amoxiclav 250 mg/125 mg.
• Amoxiclav 2X (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg).
• Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) è disponibile sotto forma di compresse disperse.

Il prodotto viene prodotto anche sotto forma di polvere da cui viene prodotta una sospensione; il flacone contiene polvere per preparare 100 ml del prodotto.

È disponibile polvere per preparare una soluzione per iniezione endovenosa. Il flacone contiene 600 mg di prodotto (500 mg, acido clavulanico 100 mg), sono disponibili anche flaconi da 1,2 g (amoxicillina 1000 mg, acido clavulanico 200 mg), la confezione contiene 5 flaconi.

Proprietà farmacologiche

Amoxiclav è una combinazione di amoxicillina, una penicillina semisintetica con un ampio spettro di attività antibatterica, e acido clavulanico, un inibitore irreversibile della beta-lattamasi. L'acido clavulanico forma un complesso inattivato stabile con questi enzimi e garantisce la resistenza dell'amoxicillina agli effetti delle beta-lattamasi prodotte dai microrganismi.

L'acido clavulanico, simile nella struttura agli antibiotici beta-lattamici, ha una debole attività antibatterica intrinseca. Amoxiclav, le istruzioni per l'uso lo confermano, ha un ampio spettro di azione antibatterica.

Il farmaco è attivo contro i ceppi sensibili all'amoxicillina, compresi i ceppi che producono beta-lattamasi, incl. batteri aerobi gram-positivi, batteri aerobi gram-negativi, batteri anaerobici gram-positivi, anaerobi gram-negativi.

In cosa aiuta Amoxiclav?

Le indicazioni per l'uso includono malattie infettive e infiammatorie che si sviluppano a causa dell'influenza di microrganismi sensibili a questo medicinale. Sono determinate le seguenti indicazioni per l'uso di Amoxiclav:

• infezioni delle vie biliari (colangite, colecistite);
• infezioni odontogene;
• infezioni del tessuto connettivo e osseo;
• malattie infettive dei tessuti molli, della pelle (comprese le conseguenze dei morsi);
• malattie infettive delle basse vie respiratorie (polmonite, bronchite acuta e cronica);
• malattie ginecologiche di natura infettiva;
• infezioni del tratto urinario (cistite, prostatite, ecc.);
• infezioni degli organi ENT, nonché malattie infettive del tratto respiratorio superiore (otite media, ascesso retrofaringeo, sinusite, faringite, tonsillite).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Amoxiclav per adulti e bambini di età superiore a 12 anni (o di peso corporeo superiore a 40 kg):

• la dose abituale in caso di infezione da lieve a moderata è di 1 compressa da 250 + 125 mg ogni 8 ore oppure 1 compressa da 500 + 125 mg ogni 12 ore;
• in caso di infezioni gravi e infezioni delle vie respiratorie - 1 compressa da 500 + 125 mg ogni 8 ore o 1 compressa. 875 + 125 mg ogni 12 ore.

Le compresse non sono prescritte ai bambini di età inferiore a 12 anni (meno di 40 kg di peso corporeo).

La dose massima giornaliera di acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) è di 600 mg per gli adulti e di 10 mg/kg di peso corporeo per i bambini. La dose massima giornaliera di amoxicillina è di 6 g per gli adulti e di 45 mg/kg di peso corporeo per i bambini.

Il corso della terapia dura 5-14 giorni. La durata del trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve continuare per più di 14 giorni senza ripetuti esami medici.

Dosaggio per insufficienza renale: per i pazienti con insufficienza renale moderata (clearance della creatinina - 10-30 ml/min) la dose è 1 tabella. 500+125 mg ogni 12 ore;

per i pazienti con insufficienza renale grave (Cl della creatinina inferiore a 10 ml/min) la dose è di 1 tabella. 500 + 125 mg ogni 24 ore.

Dosaggio per infezioni odontogene: 1 tavolo. 250 +125 mg ogni 8 ore o 1 compressa. 500 + 125 mg ogni 12 ore per 5 giorni.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Amoxiclav è controindicato nei seguenti casi:

• la presenza di leucemia linfocitica infettiva o mononucleosi;
• alta sensibilità del paziente ai componenti principali o aggiuntivi del farmaco;
• alta sensibilità agli antibiotici beta-lattamici, cefalosporine, penicilline;
• una storia di disfunzione epatica causata dall'uso del farmaco (amoxicillina, acido clavulanico).

Inoltre, l'uso di amoxiclav deve essere limitato in caso di grave insufficienza renale, insufficienza epatica, malattie gastrointestinali o storia di colite pseudomembranosa. Quando si assumono anticoagulanti, il farmaco deve essere utilizzato nelle dosi massime consentite.

Effetto collaterale

• dermatite esfoliativa;
• vertigini, mal di testa;
• convulsioni (possono verificarsi in pazienti con funzionalità renale compromessa durante l'assunzione del farmaco a dosi elevate);
• eosinofilia;
• trombocitopenia;
• diarrea;
• insonnia;
• perdita di appetito;
• nefrite interstiziale;
• shock anafilattico;
• vasculite allergica;
• nausea;
• sindrome di Stevens-Johnson;
• anemia emolitica;
• cristalluria;
• prurito, orticaria, eruzione eritematosa;
• sviluppo di superinfezione (compresa candidosi);
• mal di stomaco;
• angioedema;
• leucopenia reversibile (inclusa neutropenia);
• senso di ansia.

Per bambini

I bambini dovrebbero assumere l'antibiotico Amoxiclav solo su prescrizione del medico. È importante rispettare il dosaggio specificato. Ai bambini sotto i 12 anni viene solitamente prescritta una sospensione. Il dosaggio della sospensione di Amoxiclav per i bambini dipende dalla gravità della malattia e dalla diagnosi. Di norma, ai bambini sotto i 2 anni viene prescritta una dose di 62,5 mg, dai 2 ai 7 anni - 125 mg, dai 7 ai 12 anni - 250 mg.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Amoxiclav può essere usato durante la gravidanza se l'effetto atteso supera il possibile danno al feto. Non è auspicabile utilizzare il farmaco nelle prime fasi della gravidanza.

Il 2° e il 3° trimestre sono più preferibili, ma anche durante questo periodo il dosaggio di Amoxiclav durante la gravidanza deve essere osservato con molta precisione. Non è prescritto durante l'allattamento al seno, poiché i componenti attivi del farmaco passano nel latte materno.

Interazione

Diuretici, fenilbutazone, allopurinolo e farmaci antinfiammatori non steroidei che bloccano la secrezione tubulare aumentano la concentrazione del farmaco nel corpo del paziente.

Quando Amoxiclav interagisce con lassativi, antiacidi, aminoglicosidi e glucosamina, l'assorbimento del farmaco rallenta. Quando si interagisce con l'acido ascorbico, al contrario, l'assorbimento aumenta.

L'amoxiclav aumenta la tossicità del metotrexato. L'uso concomitante del farmaco con allopurinolo può portare ad un aumento dell'incidenza di esantema. Non è consigliabile assumerlo insieme al disulfiram.

L'uso combinato di anticoagulanti e amoxiclav può aumentare l'intervallo di trombosi. L'interazione con la rifampicina porta ad un indebolimento delle proprietà antibatteriche dei farmaci.

L'effetto del farmaco diminuisce se usato insieme ad antibiotici batteriostatici (tetracicline, macrolidi) e sulfamidici. Il Probenecid riduce l'escrezione del farmaco, aumentandone la concentrazione sierica. L'amoxiclav riduce l'efficacia dei contraccettivi orali.

istruzioni speciali

L'assunzione di Amoxiclav durante i pasti riduce la probabilità di sviluppare effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale. Durante la terapia in corso è necessario monitorare le funzioni del fegato, dell'ematopoiesi e dei reni. Sullo sfondo di una grave disfunzione renale, il medico deve aggiustare il regime posologico o aumentare l'intervallo tra l'assunzione del farmaco.

Analoghi del farmaco Amoxiclav

Gli analoghi completi contenenti gli stessi principi attivi sono:

1. Arlet.
2. Amovycombe.
3. Amoxiclav Quiktab.
4. Bactoclav.
5. Verklav.
6. Clamosar.
7. Liklav.
8. Honeyclave.
9. Panclave.
10. Rapiklav.
11. Ranklav.
12. Taramentina.
13. Flemoklav Solutab.
14. Ecoclave.

Prezzo

Nelle farmacie, il prezzo delle compresse di Amoxiclav (Mosca) 250 mg + 125 mg è di 235 rubli. La polvere per preparare una soluzione endovenosa da 1 g + 200 mg costa 845 rubli per 5 flaconi.

L'amoxiclav è un antibiotico del gruppo delle penicilline destinato al trattamento delle malattie infettive.

Forma e composizione del rilascio

Vengono prodotte le seguenti forme di Amoxiclav:

• Compresse da 375 o 625 mg contenenti rispettivamente 250 o 500 mg di amoxicillina e 125 mg di acido clavulonico. In bottiglie da 15 pezzi;
• Polvere per la preparazione di una sospensione contenente 125 mg di amoxicillina e 31,25 mg di acido clavulonico;
• Polvere liofilizzata iniettabile in flaconcini da 600 o 1200 mg contenenti rispettivamente 500 o 1000 mg di amoxicillina e 100 o 200 mg di acido clavulonico.

Indicazioni per l'uso di Amoxiclav

Secondo le istruzioni, Amoxiclav è indicato per il trattamento delle infezioni:

• Vie respiratorie (sinusite cronica o acuta, ascesso retrofaringeo, polmonite, infiammazione dell'orecchio medio, tonsillofaringite, bronchite);
• Tratto biliare (colecistite, colangite);
• Tratto urinario (uretrite, cistite, pielonefrite);
• Tessuti connettivi e ossei;
• Ginecologica (salpingite, endometrite, aborto settico);
• Pelle e tessuti molli (infezione della ferita, cellulite, morsi);
• Odontogeno;
• Genitali (gonorrea, cancroide).

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Amoxiclav non deve essere utilizzato in caso di ipersensibilità ai componenti attivi o ausiliari del farmaco (è irto di funzionalità epatica compromessa e sviluppo di ittero colestatico).

Quando si utilizza Amoxiclav, è necessario prestare attenzione quando:

• Allergie alle cefalosporine;
• Colite pseudomembranosa;
• Funzionalità epatica insufficiente;
• Grave disfunzione renale.

I pazienti con leucemia linfocitica e mononucleosi che hanno precedentemente assunto ampicillina possono manifestare un'eruzione eritematosa. In questo caso è consigliabile interrompere l'uso di Amoxiclav.

Metodo di utilizzo e dosaggio di Amoxiclav

Il metodo di assunzione di Amoxiclav dipende dal peso e dall'età del paziente, dalla gravità della malattia, dalle condizioni del fegato e dei reni.

Le compresse di amoxiclav devono essere assunte immediatamente prima dei pasti. Il corso del trattamento dura in media 1-2 settimane. Dosaggio del medicinale:

• Bambini sotto i 12 anni – 40 mg per kg di peso corporeo al giorno;
• Bambini di età superiore a 12 anni e pazienti adulti: 375 mg ogni 8 ore o 625 mg ogni 12 ore.

Nel trattamento di infezioni gravi, sono consentiti 625 mg ogni 8 ore. Va notato che le forme del medicinale differiscono nelle proporzioni dei principi attivi, quindi non si deve sostituire una compressa da 625 mg con due compresse da 375 mg.

La polvere di amoxiclav per preparare una sospensione viene utilizzata per trattare i bambini dalla nascita fino a 3 mesi. Il dosaggio viene effettuato utilizzando il misurino o la pipetta inclusi. Il dosaggio standard della polvere è di 30 mg per kg di peso corporeo due volte al giorno.

Per i bambini di età superiore ai tre mesi, la polvere viene prescritta alla dose di 20 mg per kg di peso. Se le infezioni sono gravi: 40 mg per kg di peso.

Le iniezioni di amoxiclav sono prescritte per via endovenosa. La dose per i bambini di età superiore a 12 anni e per gli adulti è di 1200 mg ogni 8 ore. Per i bambini da 3 mesi a 12 anni la dose di Amoxiclav è di 30 mg per kg di peso ogni 8 ore. Nei casi più gravi della malattia, Amoxiclav può essere utilizzato ogni 6 ore. Per i neonati e i bambini prematuri, le iniezioni di Amoxiclav vengono prescritte alla dose di 30 mg per kg di peso corporeo ogni 12 ore.

Effetti collaterali dell'amoxiclav

Gli effetti collaterali dell'uso di Amoxiclav sono generalmente lievi e scompaiono rapidamente. Secondo le istruzioni, Amoxiclav può causare le seguenti reazioni avverse:

• Apparato digerente: diarrea, nausea, dispepsia, vomito, anoressia, flatulenza, glossite, gastrite, stomatite, enterocolite, colite pseudomembranosa;
• Reazioni dermatologiche: rash cutaneo, orticaria, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica;
• Sistema sanguigno: agranulocitosi, eosinofilia, anemia, trombocitopenia, leucopenia;
• Sistema nervoso: mal di testa, ansia, agitazione, vertigini, insonnia, comportamento inappropriato, confusione, iperattività, convulsioni;
• Sistema urinario: ematuria, nefrite interstiziale;
• Patologie epatobiliari: aumento dei parametri dei test di funzionalità epatica, compreso aumento dell'attività della fosfatasi alcalina, ALT, AST, livello di bilirubina sierica;
• Altri fenomeni: febbre, candidosi vulvovaginale, candidosi orale.

istruzioni speciali

Si consiglia di non utilizzare Amoxiclav durante la gravidanza. L'eccezione è rappresentata dai casi in cui i potenziali benefici del suo utilizzo superano i probabili rischi per il feto. L'assunzione di farmaci durante la gravidanza aumenta la probabilità di colite necrotizzante nei neonati.

Se è necessario utilizzare il medicinale in pazienti con malattie renali, è necessario controllare il contenuto di creatinina nelle urine. In caso di malattia epatica durante la terapia con Amoxiclav, la sua funzione deve essere monitorata.

In caso di grave compromissione della funzionalità renale, la dose del farmaco deve essere scelta individualmente; è possibile aumentare l'intervallo tra le dosi o le somministrazioni del farmaco. 4.88 Voto: 4,9 - 26 voti

L'amoxiclav è un moderno agente antibatterico del gruppo delle penicilline con un ampio spettro d'azione. Contiene l'antibiotico amoxicillina e acido clavulanico, che ne potenziano l'effetto. Oggi è considerato il trattamento più efficace per le malattie infettive in pazienti di diverse fasce d'età.

È possibile utilizzare le compresse di Amoxiclav 250 mg per i bambini, cosa dicono a riguardo le istruzioni per l'uso? Quali forme di dosaggio sono destinate ai pazienti giovani? Quali sono le indicazioni e le controindicazioni del farmaco? Ne parliamo in dettaglio sul sito Popular About Health:

Forme di dosaggio per bambini

Notiamo immediatamente che le compresse di Amoxiclav secondo le istruzioni non sono destinate al trattamento di bambini di età inferiore a 12 anni. Per i pazienti giovani il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione. La confezione in sospensione contiene un flacone di polvere, che viene diluito con acqua bollita immediatamente prima dell'uso. Per facilità d'uso, la bottiglia viene fornita con una pipetta dosatrice e un cucchiaio di plastica.

In cosa aiuta il farmaco??

Questo antibiotico è prescritto per una varietà di malattie infettive di natura batterica.

In particolare trova impiego nel trattamento delle infezioni dell'apparato respiratorio, come bronchiti, mal di gola infettivi, ecc.

Il medicinale viene utilizzato anche per patologie infettive del tessuto connettivo e osseo, infezioni dontogene (complicanze di malattie del cavo orale) e tratta le infezioni da morsi di animali.

Prescritto per eliminare le infezioni della vescica, del tratto digestivo, dei reni e della pelle (ad eccezione delle manifestazioni allergiche).

In combinazione con altri farmaci, Amoxiclav può essere prescritto per il trattamento della gonorrea, della listeriosi e delle lesioni della mucosa. Incluso nel trattamento della gastrite acuta e dell'ulcera peptica.

Dosaggio per bambini e modo di somministrazione

Per i pazienti giovani, il dosaggio viene calcolato non solo tenendo conto dell'età, ma anche del peso corporeo.

La polvere per sospensione può essere presentata in dosaggi da 125 e 250 mg. Per quanto riguarda la sospensione finita da 250 mg, 5 ml del farmaco contengono 250 mg di antibiotico e 62,5 mg di acido clavulanico.
Utilizzo dei tablet. Inoltre, ai bambini di età superiore a 12 anni e di peso superiore a 40 kg viene prescritta 1 compressa ogni 8 ore.

Il regime posologico per una sospensione da 250 mg per i bambini durante il trattamento è determinato come segue:

Neonati e bambini fino a 3 mesi -30 mg/kg di peso corporeo. Questo volume è diviso in 2 dosi al giorno (il dosaggio è calcolato per porzione di amoxicillina). La quantità richiesta di polvere viene diluita con acqua bollita. Darlo al bambino utilizzando una pipetta attaccata al biberon.

Bambini di età superiore a 3 mesi: 20 mg/kg di peso corporeo. Per le malattie infettive gravi, come la polmonite, aumentare a 40 mg/kg.

Età Peso corporeo (kg) Sospensione 250 mg

3-12 mesi 5 - 10 1,25 ml
1-2 anni 10 -12 2 ml
2-4 anni 12 -15 2,5 ml
4 - 6 anni 15 - 20 3 ml
6 -10 anni 20 -30 4,5 ml
10 - 12 anni 30 - 40 6,5 ml

La dose giornaliera utilizzata per i bambini non deve superare i 40 mg di antibiotico per 1 kg di peso corporeo. Anche se viene trattato un decorso grave della malattia. L'intera quantità di farmaco prescritta dal medico al bambino è suddivisa in 2-3 dosi (prima dei pasti), ad intervalli di 8-12 ore.

Va ricordato che il regime posologico ottimale e la durata del trattamento devono essere determinati dal medico curante, tenendo conto della gravità dell'infezione, dell'età, del peso del paziente e di altri fattori.

Preparazione della sospensione

Prima di preparare la soluzione agitare energicamente il flacone di polvere. Successivamente aggiungere 85 ml di acqua, ma in due fasi. Agitare bene il contenuto ogni volta. Quando si calcola il dosaggio, tenere presente che il misurino e la pipetta allegati al farmaco sono progettati per 5 ml del farmaco.

La sospensione preparata può essere conservata in frigorifero, ma non più di una settimana. Prima di ogni utilizzo agitare accuratamente il contenuto del flacone.

Per una migliore comprensione della modalità di preparazione della sospensione e dell'utilizzo del farmaco leggere attentamente il foglietto illustrativo. Le istruzioni per l'uso di Amoxiclav descrivono accuratamente tutti questi punti.

Controindicazioni

Questo farmaco non deve essere utilizzato nelle malattie gravi del tratto digestivo, negli stadi gravi delle patologie degli organi biliari, nonché nelle gravi disfunzioni epatiche causate dall'assunzione di amoxicillina e/o acido clavulanico.

È meglio scegliere un farmaco diverso se c'è un'intolleranza individuale ai componenti di Amoxiclav o se c'è una maggiore sensibilità alle penicilline, così come alle cefalosporine e ad altri antibiotici beta-lattamici.

Esistono controindicazioni all'uso in presenza di mononucleosi infettiva o leucemia linfocitica.

La sospensione di amoxiclav deve essere prescritta con cautela ai bambini con diatesi allergica, nonché a coloro che soffrono di asma bronchiale e raffreddore da fieno.

L'uso simultaneo di 250 mg del farmaco con metronidazolo è controindicato nei pazienti con funzioni ematopoietiche compromesse, con malattie del sistema nervoso e con leucemia linfatica.

Quando si tratta con questo farmaco, va ricordato che l'amoxiclav, come qualsiasi altro antibiotico, sopprime la microflora intestinale. L'uso a lungo termine può provocare lo sviluppo di disbiosi, indigestione e dolore nella regione epigastrica. Inoltre, il farmaco interferisce con la sintesi della vitamina K.

Pertanto, oltre al trattamento prescritto, il medico può prescrivere vitamine e probiotici.

In conclusione, va notato che Amoxiclav, sebbene abbia una vasta gamma di applicazioni, non è sicuro da usare da solo. Ciò è particolarmente vero per i bambini. È necessario avere la completa certezza che la malattia sia causata da un'infezione batterica e non da un altro agente patogeno. È noto che l'uso di antibiotici per le infezioni virali o fungine è, nella migliore delle ipotesi, inutile e, nel peggiore dei casi, può causare gravi danni.

Inoltre, è necessario ricordare che questo farmaco, come altri agenti antibatterici, ha molte più controindicazioni che indicazioni per l'uso.
Tali farmaci possono causare allergie e avere altri effetti collaterali. Pertanto, ai bambini (così come agli adulti) questo medicinale deve essere prescritto solo da un medico qualificato, dopo la diagnosi e l'identificazione dell'agente patogeno.