Az erek típusai és funkcióik. Az erek típusai

Az erek funkcionális osztályozása.

fő hajók.

rezisztív erek.

cserehajók.

kapacitív edények.

Sönthajók.

Fő erek - aorta, nagy artériák. Ezen edények fala sok rugalmas elemet és sok simaizomrostot tartalmaz. Jelentése: A szívből a pulzáló vér kilökődését alakítsa folyamatos vérárammá.

Rezisztív erek - kapilláris előtti és utáni. Prekapilláris erek - kis artériák és arteriolák, kapilláris sphincterek - az erekben több réteg simaizomsejt található. A posztkapilláris ereknek - kis vénáknak, venuláknak - simaizomzata is van. Jelentése: A legnagyobb ellenállást nyújtja a véráramlással szemben. A prekapilláris erek szabályozzák a véráramlást a mikroérrendszerben, és fenntartanak bizonyos mennyiségű vérnyomást a nagy artériákban. Posztkapilláris erek - bizonyos szintű véráramlást és nyomást tartanak fenn a kapillárisokban.

Csere erek - 1 réteg endoteliális sejtek a falban - nagy permeabilitás. Transzkapilláris cserét végeznek.

Kapacitív erek - minden vénás. Az összes vér 2/3-át tartalmazzák. A legkevésbé ellenállnak a véráramlásnak, faluk könnyen megnyúlik. Jelentése: a tágulás miatt vért raknak le.

Shunt erek - csatlakoztassa az artériákat a vénákkal, amelyek megkerülik a kapillárisokat. Jelentése: biztosítja a kapilláris ágy kiürítését.

Az anasztomózisok száma nem állandó érték. A vérkeringés zavara vagy a vérellátás hiánya esetén jelentkeznek.

Érzékenység – az érfal minden rétegében sok receptor található. A nyomás, a térfogat és a vér kémiai összetételének változásával a receptorok izgatottak. Az idegimpulzusok a központi idegrendszerbe jutnak, és reflexszerűen érintik a szívet, az ereket és a belső szerveket. A receptorok jelenléte miatt az érrendszer a test más szerveivel és szöveteivel kapcsolódik.

Mobilitás - az erek azon képessége, hogy megváltoztassák a lument a test igényeinek megfelelően. A lumen változása az érfal simaizomzata miatt következik be.

Az érrendszeri simaizmok képesek spontán idegimpulzusokat generálni. Még nyugalomban is mérsékelt feszültség van az érfalban - bazális tónus. Tényezők hatására a simaizom összehúzódik vagy ellazul, megváltoztatva a vérellátást.

Jelentése:

a véráramlás bizonyos szintjének szabályozása,

állandó nyomás biztosítása, a vér újraelosztása;

az erek kapacitását a vér térfogatához kell igazítani

Keringési idő – az az idő, ameddig a tehén áthalad mindkét vérkeringési körön. Percenként 70-es pulzusszámnál az idő 20-23 s, amiből az idő 1/5-e kis körre vonatkozik; 4/5 alkalommal - egy nagy körhöz. Az időt kontroll anyagok és izotópok segítségével határozzuk meg. - intravénásan injekciózzák a jobb kéz v.venarisába, és meghatározzák, hogy ez az anyag hány másodperc múlva jelenik meg a bal kéz v.venarisában. Az időt a térfogati és lineáris sebességek befolyásolják.

Térfogati sebesség - a vér térfogata, amely egységnyi idő alatt átfolyik az edényeken. Vlin. - a vér bármely részecskéjének mozgási sebessége az edényekben. A legnagyobb lineáris sebesség az aortában, a legkisebb - a kapillárisokban (0,5 m/s és 0,5 mm/s). A lineáris sebesség az edények teljes keresztmetszeti területétől függ. A kapillárisokban a kis lineáris sebesség miatt a transzkapilláris csere feltételei. Ez a sebesség az edény közepén nagyobb, mint a perifériáján.

A vér mozgását fizikai és fiziológiai törvények szabályozzák. Fizikai: - a hidrodinamika törvényei.

1. törvény: az ereken átáramló vér mennyisége és mozgásának sebessége az ér elején és végén fennálló nyomáskülönbségtől függ. Minél nagyobb ez a különbség, annál jobb a vérellátás.

2. törvény: a vér mozgását a perifériás ellenállás akadályozza.

Az ereken keresztüli véráramlás fiziológiai mintái:

a szív munkája;

a szív- és érrendszer zártsága;

a mellkas szívóhatása;

vaszkuláris rugalmasság.

A szisztolés fázisban a vér belép az edényekbe. Az érfal megfeszül. A diasztoléban nincs vér kilökődés, a rugalmas érfal visszaáll eredeti állapotába, a falban energia halmozódik fel. Az erek rugalmasságának csökkenésével pulzáló véráramlás jelenik meg (általában a tüdőkeringés ereiben). Patológiás szklerotikusan megváltozott erekben - Musset-tünet - pulzációnak megfelelő fejmozgások.

Az erek szerkezete

Az erek nevüket attól függően kapják, hogy milyen szervet látnak el (veseartéria, lépvéna), honnan származnak egy nagyobb érből (artéria mesenterialis felső, artéria mesenterialis inferior), a csont, amelyhez kapcsolódnak (artéria ulnáris), irány a combot körülvevő mediális artéria), az előfordulás mélysége (felületi vagy mély artéria).Sok kis artériát elágazásnak, a vénákat pedig mellékfolyónak nevezik.

artériák . Az elágazási területtől függően az artériák parietális (parietális), a test vérellátó falaira és zsigeri (belső), vérellátó belső szervekre oszlanak. Mielőtt egy artéria belép egy szervbe, szervnek, a szervbe való belépés után pedig intraorgannek nevezzük. Ez utóbbi az orgonán belül elágazik, és annak egyes szerkezeti elemeit látja el.

Mindegyik artéria kisebb erekre bomlik. Az elágazás fő típusával az oldalsó ágak a fő törzstől - a fő artériától - távoznak, amelynek átmérője fokozatosan csökken. A faszerű elágazás esetén az artéria közvetlenül a kiürülése után két vagy több terminális ágra oszlik, miközben egy fa koronájához hasonlít.

Az artéria fala három membránból áll: belső, középső és külső. A belső héjat az endotélium, a szubendoteliális réteg és a belső rugalmas membrán alkotja. Az endotheliociták az ér lumenét szegélyezik. Hosszanti tengelye mentén megnyúltak, határvonaluk enyhén kanyargós, a szubendoteliális réteg vékony rugalmas és kollagén rostokból, valamint rosszul differenciált kötőszöveti sejtekből áll. Kívül egy belső rugalmas membrán található. Az artéria középső rétege spirálisan elrendezett myocytákból áll, amelyek között kis mennyiségű kollagén és rugalmas rost található, valamint egy külső rugalmas membrán, amely rugalmas rostok összefonódásával alakul ki. A külső héj laza rostos szabálytalan kötőszövetből áll, amely rugalmas és kollagén rostokat tartalmaz.

Az artéria falának különböző rétegeinek fejlettségétől függően izmos, vegyes (izomelasztikus) és rugalmas típusú edényekre oszthatók. Az izmos típusú artériák falában, amelyek kis átmérőjűek, a középső membrán jól fejlett. Az izom típusú artériák falának középső membránjának miocitái összehúzódásukkal szabályozzák a vér áramlását a szervekbe és szövetekbe. Az artériák átmérőjének csökkenésével az összes falmembrán elvékonyodik, csökken a szubendoteliális réteg és a belső rugalmas membrán vastagsága.

102. ábra: Közepes kaliberű izmos típusú artéria (A) és véna (B) falának szerkezeti vázlata / - belső héj: 1 - endotélium. 2 - alapmembrán, 3 - szubendoteliális réteg, 4 - belső rugalmas membrán; // - a középső héj és benne: 5-miociták, b-elasztikus rostok, 7-kollagén rostok; /// - külső héj és benne: 8 - külső rugalmas membrán, 9 rostos (laza) kötőszövet, 10 - erek

A középső héjban lévő myocyták és rugalmas rostok száma fokozatosan csökken. A külső héjban a rugalmas rostok száma csökken, a külső rugalmas membrán eltűnik.

Az izmos típusú legvékonyabb artériák - az arteriolák átmérője kisebb, mint 10 mikron, és a kapillárisokba jutnak. Az arteriolák falából hiányzik a belső rugalmas membrán. A középső héjat egyes spirális irányú miociták alkotják, amelyek között kis mennyiségű rugalmas rost található. A külső rugalmas membrán csak a legnagyobb arteriolák falában fejeződik ki, a kicsikben hiányzik. A külső héj rugalmas és kollagén rostokat tartalmaz. Az arteriolák szabályozzák a vér áramlását a kapillárisrendszerbe. A vegyes típusú artériák közé tartoznak az olyan nagy kaliberű artériák, mint a nyaki carotis és a subclavia. Faluk középső héjában megközelítőleg azonos számú rugalmas rost és myocyta található. A belső rugalmas membrán vastag és tartós. A vegyes típusú artériák falának külső héjában két réteg különböztethető meg: a belső, amely egyes izomsejtek kötegeit tartalmazza, és a külső, amely főleg hosszirányban és ferdén elhelyezkedő kollagén- és rugalmas rostok kötegeiből áll. Az aorta és a pulmonalis törzs ki lesz téve a rugalmas típusú artériáknak, amelyekbe a szívből nagy nyomás alatt, nagy sebességgel jut be a vér. ; ezeknek az ereknek a falát, a belső héj vastagabb, a belső rugalmas membránt vékony rugalmas rostok sűrű plexusa képviseli. A középső héjat koncentrikusan elhelyezkedő rugalmas membránok alkotják, amelyek között myocyták fekszenek. A külső héj vékony. Gyermekeknél az artériák átmérője viszonylag nagyobb, mint a felnőtteknél. Újszülöttnél az artériák túlnyomórészt elasztikus típusúak, falaikban sok rugalmas szövet található. Az izmos levéltetvek artériái még nem fejlődtek ki.

A szív- és érrendszer disztális része a mikrokeringési ágy (103. ábra), amely biztosítja a vér és a szövetek kölcsönhatását. A mikrocirkulációs ágy a legkisebb artériás érrel kezdődik - az arteriolával, és a venulával végződik.

Az artéria fala csak egy sor myocytát tartalmaz. Az arteriolából a prekapillárisok távoznak, amelyek elején a véráramlást szabályozó simaizom prekapilláris záróizom található. A prekapillárisok falában, a kapillárisokkal ellentétben, az endotélium tetején egyedi myocyták fekszenek. Az igazi kapillárisok tőlük kezdődnek. A valódi kapillárisok a posztkapillárisokba (posztkapilláris venulák) áramlanak. A posztkapillárisok két vagy több kapilláris fúziójából jönnek létre. Vékony járulékos membránjuk van, faluk nyújtható és nagy áteresztőképességűek. A posztkapillárisok egyesülésével venulák képződnek. Kaliberük nagyon változó, normál körülmények között 25-50 mikron. A venulák a vénákba szivárognak. A mikrocirkulációs ágy határain belül vannak olyan erek, amelyekben a vér közvetlenül az arteriolákból a venula-arteriola-venuláris anasztomózisokba kerül, amelyek falában myociták vannak, amelyek szabályozzák a véráramlást. A mikrovaszkulatúra magában foglalja a nyirokkapillárisokat is.

Általában egy artériás típusú ér (arteriola) közeledik a kapilláris hálózathoz, és egy venula hagyja el azt. Egyes szervekben (vese, máj) ettől a szabálytól eltérnek. Tehát egy arteriola (hozó ér) megközelíti a vesetest glomerulusát. Egy arteriola (efferens ér) is elhagyja a glomerulust. 8. A máj kapillárishálózata az afferens (interlobuláris) és az efferens (centrális) vénák között helyezkedik el. A két azonos típusú ér (artériák, vénák) közé behelyezett kapilláris hálózatot csodahálózatnak nevezzük.

hajszálerek . A vérkapillárisok (hemokapillárisok) falát egyetlen réteg lapított endoteliális sejtek - endoteliociták, folytonos vagy nem folyamatos alapmembrán és ritka periciták vagy Rouge sejtek - alkotják.

Az endotheliociták az alapmembránon (alapréteg) fekszenek, amely minden oldalról körülveszi a vérkapillárist. Az alapréteg összefont rostokból és egy amorf anyagból áll. A bazális rétegen kívül a Rouge sejtek találhatók, amelyek hosszúkás, többágú sejtek, amelyek a kapillárisok hossztengelye mentén helyezkednek el. Hangsúlyozni kell, hogy minden endoteliocita érintkezik a periciták folyamataival. Az egyes pericitákat viszont a szimpatikus neuron axonjának vége közelíti meg, amelyet mintegy befecskendeznek a plazmalemmájába. A pericita impulzust továbbít az endothelsejtek felé, ami az endothel sejt megduzzadását vagy folyadékvesztést okoz. Ez időszakos változásokhoz vezet a kapilláris lumenében.

Az endoteliociták citoplazmájában lehetnek pórusok vagy fenestrae (porózus endoteliocita). Nem sejtes komponens - az alapréteg lehet folytonos, hiányzik vagy porózus. Ettől függően a kapillárisok három típusát különböztetjük meg:

1. Folytonos endotéliummal és bazális réteggel rendelkező kapillárisok. Az ilyen kapillárisok a bőrben találhatók; harántcsíkolt (harántcsíkolt) izmok, beleértve a szívizomzatot, és nem harántcsíkolt (sima); agykérget.

2. Fenestrált kapillárisok, amelyekben az endothelsejtek egyes területei elvékonyodnak.

3. A szinuszos kapillárisok nagy lumennel rendelkeznek, akár 10 mikronig. Endoteliocitáikban mora található, az alapmembrán pedig részben hiányzik (szakadt). Az ilyen kapillárisok a májban, a lépben, a csontvelőben találhatók.

A gyűjtővénákba (100-300 mikron átmérőjű) 100-300 mikron átmérőjű posztkapilláris venulák áramlanak, amelyek a mikrovaszkulatúra végső láncszemei. amelyek egymással összeolvadva megnagyobbodnak A posztkapilláris venulák szerkezete jelentős mértékben hasonlít a kapillárisfalak szerkezetéhez, csak szélesebb a lumenük és nagyobb a periciták száma. A kollektív venuláknak van egy külső héja, amelyet kollagénrostok és fibroblasztok alkotnak. A nagyobb venulák falának középső héjában I -2 réteg simaizomsejtek találhatók, rétegeik száma kollektív habokban növekszik,

Bécs . A véna fala szintén három membránból áll. A vénáknak két típusa van: nem izmos és izmos.A nem izmos vénákban az alaphártya az endotéliummal szomszédos, mögötte vékony, laza rostos kötőszövetréteg található. A nem izomzatú vénák közé tartoznak a dura mater, a pia mater, a retina, a csont, a lép és a placenta vénái. Szorosan összeolvadnak a szervek falával, ezért nem esnek le.

Az izom típusú vénák jól körülhatárolható izommembránnal rendelkeznek, amelyet körkörösen elhelyezkedő myocyták kötegei alkotnak, amelyeket rostos kötőszövet rétegei választanak el. A külső rugalmas membrán hiányzik. A külső kötőszövet burok jól fejlett. A legtöbb közepes és néhány nagy véna belső héján szelepek találhatók (104. ábra). Superior vena cava, brachiocephalic, közös csípővénák, szív vénái, tüdő. mellékvesék, agy és membránjaik, parenchymás szervek nem rendelkeznek billentyűkkel. A szelepek a belső héj vékony redői, rostos kötőszövetből állnak, mindkét oldalon endothelsejtekkel borítva. Csak a szív felé továbbítják a vért, megakadályozzák a vér visszaáramlását a vénákban, és megvédik a szívet a túlzott energiafelhasználástól, hogy leküzdjék a vér oszcilláló mozgásait, amelyek folyamatosan előfordulnak a vénákban. A dura mater vénás szinuszok, amelyek elvezetik a vért az agyból, nem összeomló falakkal rendelkeznek, amelyek biztosítják az akadálytalan véráramlást a koponyaüregből az extracranialis vénákba (belső juguláris).

A vénák összlétszáma nagyobb, mint az artériáké, és a vénás ágy teljes mérete meghaladja az artériát. A vénákban a véráramlás sebessége kisebb, mint az artériákban, a törzs és az alsó végtagok vénáiban a vér a gravitáció ellen áramlik. A végtagok sok mélyvénájának neve hasonló a páronként kísérő artériák nevéhez - kísérővénák (ulnáris artéria - ulnaris vénák, artéria radiális - radiális vénák).

A testüregekben található vénák többsége magányos. A párosítatlan mélyvénák a belső jugularis, subclavia, hónalj, csípő (általános, külső és belső), femorális és mások. A felszíni vénák a mély vénákhoz kapcsolódnak perforáló vénák segítségével, amelyek anasztomózisként működnek.A szomszédos vénákat számos anasztomózis köti össze, amelyek együttesen vénás plexusokat alkotnak, amelyek jól kifejeződnek egyes belső vénák felszínén vagy falában. szervek (hólyag, végbél).

A nagy keringési véna felső és alsó vena cava a szívbe ürül. Az inferior caval hab rendszere magában foglalja a portális vénát mellékfolyóival. A körkörös véráramlás szintén a mellékvénákba történik, de ezeken keresztül a hivalkodó vér átfolyik és megkerüli a főutat. Egy nagy (fő) véna mellékfolyóit intraszisztémás vénás anasztomózisok kötik össze. A vénás anasztomózisok gyakoribbak és jobban fejlettek, mint az artériák.

A vérkeringés kis, vagyis pulmonális köre a szív jobb kamrájában kezdődik, ahonnan a tüdőtörzs jön ki, amely a jobb és a bal tüdőartériákra oszlik, az utóbbi pedig a tüdőben ágazik el a kapillárisokba átmenő artériákba. Az alveolusokat fonó kapilláris hálózatokban a vér szén-dioxidot bocsát ki, és oxigénnel dúsítja. Az oxigénnel dúsított artériás vér a kapillárisokból a vénákba áramlik, amelyek négy tüdővénába (mindkét oldalon kettő) egyesülve a bal pitvarba áramlanak, ahol a kis (pulmonális) keringés véget ér.

A vérkeringés nagy, vagyis testi köre arra szolgál, hogy tápanyagokat és oxigént szállítson a szervezet minden szervébe és szövetébe, amely a szív bal kamrájában kezdődik, ahová az artériás vér áramlik a bal pitvarból. Az aorta a bal kamrából jön ki, ahonnan az artériák távoznak, eljutva a test minden szervéhez és szövetéhez, és vastagságukban az arteriolákig és kapillárisokig elágaznak. Ez utóbbiak a venulákba, majd tovább a vénákba jutnak. A kapillárisok falain keresztül történik az anyagcsere és a gázcsere a vér és a testszövetek között. A kapillárisokban áramló artériás vér eltávolítja a tápanyagokat és az oxigént, valamint anyagcseretermékeket és szén-dioxidot kap. A Bens két nagy törzsre tapad össze - a felső és alsó üreges vénába, amelyek a szív jobb pitvarába áramlanak, ahol a szisztémás keringés véget ér. A nagy körhöz tartozik a vérkeringés harmadik (szív) köre, amely magát a szívet szolgálja, amely az aortából kilépő koszorúerekkel kezdődik és a szív vénáival végződik. Ez utóbbiak összetapadnak a sinus koszorúérben, amely a jobb pitvarba áramlik, a fennmaradó legkisebb vénák pedig közvetlenül a jobb pitvar és a kamra üregébe nyílnak.

Az artériák lefutása és a különböző szervek vérellátása szerkezetüktől, működésüktől és fejlettségüktől függ, és számos mintázattól függ. A nagy artériák a csontváz és az idegrendszer szerint helyezkednek el. Tehát a gerincoszlop mentén fekszik az aorta. A csont végtagjain egy fő artéria található.

Az artériák a megfelelő szervekhez a legrövidebb úton mennek, vagyis körülbelül egy egyenes vonalban, amely összeköti a fő törzset a szervvel. Ezért minden artéria vérrel látja el a közeli szerveket. Ha egy szerv a szülés előtti időszakban elmozdul, akkor az artéria megnyúlva követi végső helyére (például rekeszizom, here). Az artériák a test rövidebb hajlító felületein helyezkednek el. Az ízületek körül ízületi artériás hálózatok képződnek. A sérülések elleni védelmet, a tömörítést a csontváz csontjai, a csontok, egerek, fascia által alkotott különféle barázdák és csatornák végzik.

Az artériák a behajlított középső vagy belső felületükön található kapukon keresztül jutnak be a szervekbe, és a vérellátási forrás felé néznek. Ugyanakkor az artériák átmérője és elágazásuk jellege a szerv méretétől és funkcióitól függ.

A szív anatómiája.

1. A szív- és érrendszer általános jellemzői és jelentősége.

2. Az erek típusai, felépítésük és működésük jellemzői.

3. A szív felépítése.

4. A szív topográfiája.

1. A szív- és érrendszer általános jellemzői és jelentősége.

A szív- és érrendszer két rendszerből áll: a keringési (keringési rendszer) és a nyirokrendszerből (nyirokkeringési rendszer). A keringési rendszer egyesíti a szívet és az ereket. A nyirokrendszerhez tartoznak a szervekben és szövetekben elágazó nyirokkapillárisok, nyirokerek, nyiroktörzsek és nyirokcsatornák, amelyeken keresztül a nyirok a nagy vénás erek felé áramlik. Az SSS doktrínája az ún angiokardiológia.

A keringési rendszer a szervezet egyik fő rendszere. Biztosítja a tápanyagok, szabályozó, védőanyagok, oxigén szövetekbe juttatását, anyagcseretermékek eltávolítását, hőátadást. Ez egy zárt érrendszer, amely áthatol minden szerven és szöveten, és központilag elhelyezett pumpáló készülékkel - a szívvel - rendelkezik.

Az erek típusai, felépítésük és működésük jellemzői.

Anatómiailag az erek fel vannak osztva artériák, arteriolák, előkapillárisok, kapillárisok, posztkapillárisok, venulákés erek.

Artériák - ezek olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívből, függetlenül attól, hogy artériás vagy vénás vért tartalmaznak. Ezek egy hengeres cső, amelynek falai 3 héjból állnak: külső, középső és belső. Szabadtéri(adventitiális) membránt kötőszövet képvisel, átlagos- simaizom belső- endothel (intima). Az endothel bélésen kívül a legtöbb artéria belső bélése belső rugalmas membránnal is rendelkezik. A külső rugalmas membrán a külső és a középső héj között helyezkedik el. Az elasztikus membránok további szilárdságot és rugalmasságot adnak az artériák falának. A legvékonyabb artériákat ún arteriolák. Beköltöznek prekapillárisok, utóbbi pedig ben hajszálerek, melynek falai nagymértékben áteresztőek, aminek köszönhetően anyagcsere zajlik a vér és a szövetek között.

Kapillárisok - Ezek mikroszkopikus méretű erek, amelyek a szövetekben találhatók, és az arteriolákat a venulákkal kötik össze prekapillárisokon és posztkapillárisokon keresztül. Postkapillárisok két vagy több kapilláris összeolvadásából képződik. Ahogy a posztkapillárisok összeolvadnak, kialakulnak venulák a legkisebb erek. A vénákba áramlanak.

Bécs olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívbe. A vénák falai sokkal vékonyabbak és gyengébbek, mint az artériák, de ugyanabból a három membránból állnak. A vénák rugalmas és izmos elemei azonban kevésbé fejlettek, így a vénák fala hajlékonyabb és összeeshet. Az artériákkal ellentétben sok vénának van szelepe. A szelepek a belső membrán félholdszerű redői, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását beléjük. Különösen sok billentyű van az alsó végtagok vénáiban, amelyekben a vér mozgása a gravitáció ellenében történik, és megteremti a stagnálás és a véráramlás megfordításának lehetőségét. A felső végtagok vénáiban sok billentyű található, a törzs és a nyak vénáiban kevesebb. Csak a vena cava, a fej vénái, a vesevénák, a portális és a tüdővénák nem rendelkeznek billentyűkkel.

Az artériák elágazásai összekapcsolódnak, és artériás anasztomózisokat képeznek - anasztomózisok. Ugyanazok az anasztomózisok kötik össze a vénákat. A fő ereken keresztüli be- vagy kiáramlás megsértésével az anasztomózisok hozzájárulnak a vér különböző irányokba történő mozgásához. Azokat az ereket, amelyek a fő útvonalat megkerülve biztosítják a véráramlást, hívják biztosíték (körforgalom).

A test véredényei egyesülnek nagyés kis vérkeringési körök. Ezenkívül további kiosztás koszorúér keringés.

Szisztémás keringés (testi) A szív bal kamrájából indul ki, ahonnan a vér az aortába jut. Az aortából az artériák rendszerén keresztül a vér az egész test szerveinek és szöveteinek kapillárisaiba kerül. A test hajszálereinek falain keresztül anyagcsere folyik a vér és a szövetek között. Az artériás vér oxigént ad a szöveteknek, és szén-dioxiddal telítve vénás vérré alakul. A szisztémás keringés két vena cava-val végződik, amelyek a jobb pitvarba áramlanak.

A vérkeringés kis köre (tüdő) a pulmonalis törzsgel kezdődik, amely a jobb kamrától indul. A vért a tüdő kapilláris rendszerébe szállítja. A tüdő kapillárisaiban az oxigénnel dúsított, szén-dioxidtól mentes vénás vér artériás vérré alakul. A tüdőből az artériás vér 4 tüdővénán keresztül a bal pitvarba áramlik. Itt ér véget a pulmonalis keringés.

Így a vér egy zárt keringési rendszeren keresztül mozog. A vérkeringés sebessége nagy körben 22 másodperc, kicsiben - 5 másodperc.

Koszorúér keringés (szív) magában foglalja magának a szívnek az ereit is, amelyek a szívizom vérellátását szolgálják. A bal és a jobb koszorúérrel kezdődik, amelyek az aorta kezdeti szakaszától - az aorta bulbától - indulnak el. A kapillárisokon keresztül áramolva a vér oxigént és tápanyagokat ad a szívizomnak, bomlástermékeket kap, és vénás vérré alakul. A szív szinte minden vénája egy közös vénás edénybe áramlik - a koszorúér sinusba, amely a jobb pitvarba nyílik.

A szív szerkezete.

Szív(cor; görög cardia) - üreges, izmos szerv, kúp alakú, amelynek teteje lefelé, balra és előre van fordítva, az alap pedig felfelé, jobbra és hátra van. A szív a tüdők közötti mellkasi üregben, a szegycsont mögött, az elülső mediastinum régiójában található. A szív körülbelül 2/3-a a mellkas bal oldalán, 1/3-a pedig a jobb oldalon található.

A szívnek 3 felülete van. Elülső felület a szegycsont melletti szív és a bordaporc, hátulsó- a nyelőcsőbe és a mellkasi aortába, Alsó- a membránhoz.

A szíven az élek (jobb és bal) és a barázdák is megkülönböztethetők: coronalis és 2 interventricularis (elülső és hátsó). A coronalis sulcus választja el a pitvarokat a kamráktól, az interventricularis sulcusok pedig a kamrákat. A barázdák ereket és idegeket tartalmaznak.

A szív mérete személyenként változik. Általában a szív méretét összehasonlítják egy adott személy öklének méretével (hossz 10-15 cm, keresztirányú méret - 9-11 cm, anteroposterior méret - 6-8 cm). Egy felnőtt szívének tömege átlagosan 250-350 g.

A szív fala abból áll 3 rétegű:

- belső réteg (endokardium) belülről béleli ki a szív üregét, kinövései alkotják a szívbillentyűket. Lapított, vékony, sima endothelsejtek rétegéből áll. Az endocardium alkotja az atrioventricularis billentyűket, az aorta billentyűit, a pulmonalis törzset, valamint a vena cava inferior és a sinus coronaria billentyűit;

- középső réteg (szívizom) a szív összehúzó készüléke. A szívizom harántcsíkolt szívizomszövetből áll, és a szívfal legvastagabb és funkcionálisan legerősebb része. A szívizom vastagsága nem azonos: a legnagyobb a bal kamrában, a legkisebb a pitvarban található.

A kamrák szívizom három izomrétegből áll - külső, középső és belső; pitvari szívizom - két izomrétegből - felületes és mély. A pitvarok és a kamrák izomrostjai a pitvart a kamráktól elválasztó rostos gyűrűkből származnak. rostos gyűrűk találhatók a jobb és bal atrioventrikuláris nyílások körül, és egyfajta szívvázat alkotnak, amely vékony kötőszöveti gyűrűket tartalmaz az aorta, a tüdőtörzs és a szomszédos jobb és bal rostos háromszögek körül.

- külső réteg (epicardium) lefedi a szív külső felületét és az aorta, a tüdőtörzs és a vena cava szívhez legközelebb eső területeit. Ez egy epiteliális sejtréteg alkotja, és a szívburok savós membránjának belső rétege - szívburok. A szívburok elszigeteli a szívet a környező szervektől, megakadályozza a szív túlfeszítését, a lemezei közötti folyadék pedig csökkenti a súrlódást a szívösszehúzódások során.

Az emberi szívet egy hosszanti válaszfal osztja 2 félre (jobbra és balra), amelyek nem kommunikálnak egymással. Mindegyik felének tetején van pitvar(pitvar) jobbra és balra, alul – kamra(ventriculus) jobbra és balra. Így az emberi szívnek 4 kamrája van: 2 pitvar és 2 kamra.

A jobb pitvar a test minden részéből kap vért a felső és alsó üreges vénán keresztül. A bal pitvarba 4 tüdővéna áramlik, amelyek artériás vért szállítanak a tüdőből. A jobb kamrából kilép a tüdőtörzs, amelyen keresztül a vénás vér a tüdőbe jut. Az aorta a bal kamrából emelkedik ki, és az artériás vért szállítja a szisztémás keringés ereibe.

Mindegyik pitvar kommunikál a megfelelő kamrával atrioventrikuláris nyílás, szállított csappantyús szelep. A bal pitvar és a kamra közötti szelep az kéthús (mitrális) a jobb pitvar és a kamra között tricuspidalis. A szelepek a kamrák felé nyílnak, és csak abba az irányba engedik a vért.

A tüdőtörzs és az aorta eredetüknél félhold alakú szelepek, amely három félhold alakú szelepből áll, és ezekben az erekben a véráramlás irányába nyílik. A pitvar speciális kiemelkedései képződnek jobbés bal pitvari függelék. A jobb és a bal kamra belső felületén vannak papilláris izmok a szívizom kinövései.

A szív topográfiája.

Felső határ a harmadik bordapár porcainak felső szélének felel meg.

Bal szegélyíves vonal mentén halad a III borda porcától a szív csúcsának vetületéig.

tipp szív határozza meg a bal V intercostalis térben 1-2 cm-re mediálisan a bal midclavicularis vonaltól.

Jobb szegély 2 cm-rel jobbra halad a szegycsont jobb szélétől

A lényeg- a V jobb oldali borda porcának felső szélétől a szívcsúcs vetületéig.

Vannak életkorral összefüggő, alkotmányos sajátosságok a helynek (újszülötteknél a szív vízszintesen teljesen a mellkas bal felében fekszik).

A fő hemodinamikai paraméterek van volumetrikus véráramlás sebessége, nyomás az érrendszer különböző részein.

A szervezet létének elengedhetetlen feltétele a folyadékok keringése a vért szállító ereken és a nyirokereken keresztül, amelyeken a nyirok mozog.

Ellátja a folyadékok és a bennük oldott anyagok (tápanyagok, sejt salakanyagok, hormonok, oxigén stb.) szállítását A szív- és érrendszer a szervezet legfontosabb integráló rendszere. A szív ebben a rendszerben szivattyúként működik, és az erek egyfajta csővezetékként szolgálnak, amelyen keresztül minden szükséges eljut a test minden sejtjéhez.

Véredény

A vérerek között megkülönböztetik a nagyobbakat - artériákés kisebbeket arteriolák amelyek vért szállítanak a szívből a szervekbe venulákés erek amelyen keresztül a vér visszatér a szívbe, és hajszálerek, amelyen keresztül a vér az artériás erekből a vénás erekbe jut (1. ábra). A vér és a szervek közötti legfontosabb anyagcsere-folyamatok a hajszálerekben zajlanak, ahol a vér a benne lévő oxigént és tápanyagokat a környező szövetek felé leadja, azokból anyagcseretermékeket vesz fel. Az állandó vérkeringésnek köszönhetően a szövetekben megmarad az anyagok optimális koncentrációja, ami a szervezet normális működéséhez szükséges.

Az erek a vérkeringés nagy és kis köreit alkotják, amelyek a szívben kezdődnek és végződnek. Egy 70 kg súlyú emberben a vér mennyisége 5-5,5 liter (körülbelül a testtömeg 7%-a). A vér folyékony részből áll - plazmából és sejtekből - eritrociták, leukociták és vérlemezkék. A keringés nagy sebessége miatt naponta 8000-9000 liter vér áramlik át az ereken.

A vér különböző sebességgel mozog a különböző erekben. A szív bal kamrájából kilépő aortában a vérsebesség a legmagasabb - 0,5 m / s, a kapillárisokban - a legkisebb - körülbelül 0,5 mm / s, és a vénákban - 0,25 m / s. A véráramlás sebességének különbségei a véráram teljes keresztmetszetének egyenlőtlen szélességéből adódnak a különböző területeken. A kapillárisok teljes lumenje 600-800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje, és a vénás erek lumenének szélessége körülbelül 2-szer nagyobb, mint az artériáké. A fizika törvényei szerint a kommunikáló erek rendszerében a szűkebb helyeken nagyobb a folyadék áramlási sebessége.

Az artériák fala vastagabb, mint a vénáké, és három burokrétegből áll (2. ábra). A középső héj simaizomszövet kötegekből épül fel, amelyek között rugalmas rostok helyezkednek el. Az ér lumenének oldaláról endotéliummal bélelt belső héjban, valamint a középső és külső héj közötti határon rugalmas membránok találhatók. Az elasztikus membránok és rostok az edény egyfajta vázát alkotják, ami szilárdságot és rugalmasságot ad a falának.

A szívhez legközelebb eső nagy artériák (aorta és ágai) falában viszonylag rugalmasabb elemek találhatók. Ez annak köszönhető, hogy ellensúlyozni kell a szívből annak összehúzódása során kilökődő vértömeg megnyúlását. Ahogy távolodnak a szívtől, az artériák ágakra osztódnak és kisebbek lesznek. A közepes és kis artériákban, ahol a szívimpulzus tehetetlensége gyengül, és az érfal saját összehúzódása szükséges a vér további mozgatásához, az izomszövet jól fejlett. Idegingerek hatására az ilyen artériák képesek megváltoztatni lumenüket.

Az erek fala vékonyabb, de ugyanabból a három héjból áll. Mivel sokkal kisebb a rugalmasságuk és az izomszövetük, a vénák fala összeomolhat. A vénák sajátossága, hogy sok esetben billentyűk vannak, amelyek megakadályozzák a vér fordított áramlását. A vénaszelepek a belső bélés zsebszerű kinövései.

Nyirokerek

viszonylag vékony falúak és nyirokerek. Számos szelepük is van, amelyek lehetővé teszik a nyirok mozgását csak egy irányba - a szív felé.

Nyirokerek és a rajtuk átfolyó erek nyirok a szív- és érrendszerrel is összefüggenek. A nyirokerek a vénákkal együtt felszívódnak a víz szöveteiből a benne oldott anyagokkal: nagy fehérjemolekulák, zsírcseppek, sejtbomlási termékek, idegen baktériumok és mások. A legkisebb nyirokerek nyirokkapillárisok- egyik végén zárt és a vérkapillárisok melletti szervekben található. A nyirokkapillárisok falának áteresztőképessége nagyobb, mint a vérkapillárisoké, átmérőjük pedig nagyobb, ezért a nyirokkapillárisokba kerülnek azok az anyagok, amelyek nagy méretük miatt nem jutnak a szövetekből a vérkapillárisokba. . A nyirok összetételében a vérplazmára hasonlít; a sejtek közül csak leukocitákat (limfocitákat) tartalmaz.

A szövetekben kialakult nyirok a nyirokkapillárisokon, majd a nagyobb nyirokereken keresztül folyamatosan a keringési rendszerbe, a szisztémás keringés vénáiba áramlik. A nap folyamán 1200-1500 ml nyirok kerül a vérbe. Fontos, hogy mielőtt a szervekből kiáramló nyirok bejutna a keringési rendszerbe és keveredne a vérrel, áthaladjon a kaszkádon nyirokcsomók, amelyek a nyirokerek mentén helyezkednek el. A nyirokcsomókban a szervezet és a kórokozók számára idegen anyagok megmaradnak és semlegesítik, a nyirok limfocitákkal gazdagodik.

A hajók elhelyezkedése

Rizs. 3. Vénás rendszer
Rizs. 3a. Artériás rendszer

Az erek eloszlása ​​az emberi testben bizonyos mintáknak engedelmeskedik. Az artériák és a vénák általában együtt járnak, a kis és közepes méretű artériákat két véna kíséri. A nyirokerek is áthaladnak ezeken az érkötegeken. Az erek lefutása megfelel az emberi test felépítésének általános tervének (3. és 3a. ábra). Az aorta és a nagy vénák a gerincoszlopon futnak, a belőlük kinyúló ágak a bordaközi terekben helyezkednek el. A végtagokon, azokon az osztályokon, ahol a csontváz egy csontból áll (váll, comb), egy fő artéria van, vénákkal kísérve. Ahol két csont található a vázban (alkar, lábszár), ott két fő artéria is van, és a csontváz radiális szerkezete (kéz, láb) esetén az artériák az egyes digitális sugaraknak megfelelően helyezkednek el. A hajókat a legrövidebb távolságon keresztül küldik a szervekhez. A vaszkuláris kötegek rejtett helyeken, csontok és izmok alkotta csatornákban haladnak át, és csak a test hajlító felületein.

Az artériák helyenként felületesen helyezkednek el, lüktetésük érezhető (4. ábra). Tehát a pulzus az alkar alsó részén lévő radiális artérián vagy a nyak oldalsó részén a nyaki artérián vizsgálható. Ezenkívül a felületes artériák a szomszédos csonthoz nyomhatók a vérzés megállítása érdekében.

Mind az artériák ágai, mind a vénák mellékfolyói széles körben kapcsolódnak egymáshoz, úgynevezett anasztomózisokat alkotva. A vér beáramlásának vagy a fő ereken keresztüli kiáramlásának megsértése esetén az anasztomózisok hozzájárulnak a vér különböző irányú mozgásához és egyik területről a másikra való mozgásához, ami a vérellátás helyreállításához vezet. Ez különösen fontos a fő ér átjárhatóságának éles megsértése esetén ateroszklerózis, trauma, sérülés esetén.

A legtöbb és legvékonyabb erek a vérkapillárisok. Átmérőjük 7-8 mikron, az alapmembránon fekvő endotélsejtek egy rétegéből kialakított fal vastagsága körülbelül 1 mikron. A vér és a szövetek közötti anyagcsere a kapillárisok falán keresztül történik. A vérkapillárisok szinte minden szervben és szövetben megtalálhatók (csak a bőr legkülső rétegében - az epidermiszben, a szaruhártya és a szemlencsében, a hajban, a körmökben, a fogzománcban - hiányoznak). Az emberi test összes kapillárisának hossza körülbelül 100 000 km. Ha egy vonalban vannak megfeszítve, akkor 2,5-szer kerülheti meg a földgömböt az Egyenlítő mentén. A test belsejében a vérkapillárisok összekapcsolódnak, és kapilláris hálózatokat alkotnak. A vér az arteriolákon keresztül jut be a szervek kapilláris hálózataiba, és a venulákon keresztül áramlik ki.

mikrokeringés

A vér mozgását a kapillárisokon, arteriolákon és venulákon, a nyirok mozgását a nyirokkapillárisokon ún. mikrokeringés, és maguk a legkisebb edények (átmérőjük általában nem haladja meg a 100 mikront) - mikrovaszkulatúra. Az utolsó csatorna szerkezetének megvannak a maga sajátosságai a különböző szervekben, és a mikrocirkuláció finom mechanizmusai lehetővé teszik a szerv tevékenységének szabályozását és a test működésének sajátos feltételeihez való igazítását. Minden pillanatban működik, azaz nyitva van és átengedi a vért, csak a hajszálerek egy része, míg a többi tartalékban (zárva) marad. Így nyugalomban a vázizmok hajszálereinek több mint 75%-a zárható. Edzés közben a legtöbb kinyílik, mivel a működő izom intenzív tápanyag- és oxigénellátást igényel.

A mikrovaszkulatúrában a vérelosztás funkcióját az arteriolák látják el, amelyek jól fejlett izomhártyával rendelkeznek. Ez lehetővé teszi számukra, hogy szűküljenek vagy terjeszkedjenek, megváltoztatva a kapilláris hálózatokba belépő vér mennyiségét. Az arteriolák ezen tulajdonsága lehetővé tette az orosz fiziológus I.M. Sechenov "a keringési rendszer csapjainak" nevezte őket.

A mikrovaszkulatúra vizsgálata csak mikroszkóp segítségével lehetséges. Éppen ezért a mikrocirkuláció aktív tanulmányozása és intenzitása a környező szövetek állapotától és szükségleteitől való függése csak a XX. században vált lehetővé. August Krogh kapilláriskutató 1920-ban Nobel-díjat kapott. Oroszországban a 70-90-es években jelentős mértékben hozzájárultak a mikrocirkulációval kapcsolatos elképzelések kidolgozásához V. V. akadémikusok tudományos iskolái. Kuprijanov és A.M. Csernukha. Jelenleg a modern technikai vívmányoknak köszönhetően a mikrokeringés kutatási módszereit (beleértve a számítógépes és lézeres technológiákat is) széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban és a kísérleti munkákban.

Az artériás nyomás

A kardiovaszkuláris rendszer tevékenységének fontos jellemzője az artériás nyomás (BP) értéke. A szív ritmikus munkájával összefüggésben ingadozik, a szívkamrák szisztolájában (összehúzódása) emelkedik, diasztolé alatt (relaxáció) csökken. A szisztolés során megfigyelt legmagasabb vérnyomást maximumnak vagy szisztolésnek nevezzük. A legalacsonyabb vérnyomást minimumnak vagy diasztolésnek nevezzük. A vérnyomást általában a brachialis artériában mérik. Egészséges felnőtteknél a maximális vérnyomás általában 110-120 Hgmm, a minimum pedig 70-80 Hgmm. Gyermekeknél az artériás fal nagyobb rugalmassága miatt a vérnyomás alacsonyabb, mint a felnőtteknél. Az életkor előrehaladtával, amikor az érfalak rugalmassága a szklerotikus változások miatt csökken, a vérnyomás szintje emelkedik. Az izommunka során a szisztolés vérnyomás emelkedik, míg a diasztolés vérnyomás nem változik, vagy csökken. Ez utóbbit a dolgozó izmok ereinek tágulásával magyarázzák. A maximális vérnyomás csökkentése 100 Hgmm alá. hipotenziónak nevezik, és 130 Hgmm fölé emelkedik. - magas vérnyomás.

A vérnyomás szintjét egy összetett mechanizmus tartja fenn, amely magában foglalja az idegrendszert és a különféle anyagokat, amelyeket maga a vér szállít. Tehát vannak érszűkítő és értágító idegek, amelyek központjai a medulla oblongatában és a gerincvelőben találhatók. Jelentős számú vegyi anyag van, amelyek hatására az edények lumenje megváltozik. Ezen anyagok egy része magában a szervezetben képződik (hormonok, mediátorok, szén-dioxid), mások a külső környezetből (gyógyszerek és élelmiszerek) származnak. Érzelmi stressz (harag, félelem, fájdalom, öröm) során az adrenalin hormon a mellékvesékből kerül a vérbe. Fokozza a szívműködést és összehúzza az ereket, miközben emeli a vérnyomást. A tiroxin pajzsmirigyhormon ugyanígy működik.

Mindenkinek tudnia kell, hogy testének erőteljes önszabályozási mechanizmusai vannak, amelyek segítségével fenntartják az edények normális állapotát és a vérnyomás szintjét. Ez biztosítja az összes szövet és szerv szükséges vérellátását. Figyelni kell azonban e mechanizmusok működésének meghibásodásaira, és szakember segítségével azonosítani és megszüntetni azok okát.

Az anyag a shutterstock.com tulajdonában lévő fényképeket használja fel

A gerincesek véredényei sűrű zárt hálózatot alkotnak. Az érfal három rétegből áll:

1. A belső réteg nagyon vékony, egy sor endothel sejtből áll, amelyek simaságot adnak az erek belső felületének.
2. A középső réteg a legvastagabb, sok izom-, rugalmas- és kollagénrost van benne. Ez a réteg erőt ad az edényeknek.
3. A külső réteg kötőszövet, ez választja el az ereket a környező szövetektől.

A vérkeringés körei szerint az erek a következőkre oszthatók:

• A szisztémás keringés artériái [előadás]
  • Az emberi test legnagyobb artériás érje az aorta, amely a bal kamrából jön ki, és létrehozza a szisztémás keringést alkotó összes artériát. Az aorta felszálló aortára, aortaívre és leszálló aortára oszlik. Az aortaív pedig a mellkasi aortára és a hasi aortára oszlik.
  • A nyak és a fej artériái

    A közös nyaki artéria (jobb és bal), amely a pajzsmirigyporc felső szélének szintjén a külső carotis artériára és a belső nyaki artériára oszlik.

    • A külső nyaki artéria számos ágat ad, amelyek topográfiai jellemzőik szerint négy csoportra oszthatók - elülső, hátsó, középső és terminális ágak csoportja, amelyek vérrel látják el a pajzsmirigyet, a hyoid csont izmai, sternocleidomastoideus izomzat, a gége nyálkahártyájának izmai, epiglottis, nyelv, szájpadlás, mandulák, arc, ajkak, fül (külső és belső), orr, nyakszirt, dura mater.
    • A belső nyaki artéria lefolyásában mindkét nyaki artéria folytatása. Megkülönbözteti a nyaki és intracranialis (fej) részt. A nyaki részen az arteria carotis belső része általában nem ágaz el, a koponyaüregben a nagy agyba és a szemészeti artériába ágaznak ki, ellátva az agyat és a szemet.

    A szubklavia artéria egy gőzfürdő, amely az elülső mediastinumban kezdődik: a jobb - a brachiocephalic törzsből, a bal - közvetlenül az aortaívből (ezért a bal artéria hosszabb, mint a jobb). A szubklavia artériában topográfiailag három osztályt különböztetnek meg, amelyek mindegyike saját ágakat ad:

    • Az első szakasz ágai - a vertebralis artéria, a belső mellkasi artéria, a pajzsmirigy-nyaki törzs -, amelyek mindegyike saját ágakat ad, amelyek ellátják az agyat, a kisagyot, a nyakizmokat, a pajzsmirigyet stb.
    • A második szakasz ágai - itt csak egy ág indul a szubklavia artériából - a borda-nyaki törzs, amely artériákat eredményez, amelyek vérrel látják el a nyak mély izmait, a gerincvelőt, a hátizmokat, a bordaközi tereket
    • A harmadik szakasz ágai - itt is indul egy ág - a nyak haránt artériája, a hátizmok vérellátó része
  • A felső végtag, az alkar és a kéz artériái
  • Törzs artériák
  • Kismedencei artériák
  • Az alsó végtag artériái
• A szisztémás keringés vénái [előadás]
  • Kiváló vena cava rendszer
    • Törzs vénák
    • A fej és a nyak vénái
    • A felső végtag vénái
  • Inferior vena cava rendszer
    • Törzs vénák
  • A medence vénái
    • Az alsó végtagok vénái
• A pulmonalis keringés erei [előadás]

  A vérkeringés kis, pulmonalis körének erei a következők:

  • tüdőtörzs
  • tüdővénák két pár, jobb és bal mennyiségben

  Tüdőtörzs két ágra oszlik: a jobb pulmonalis artériára és a bal pulmonalis artériára, amelyek mindegyike a megfelelő tüdő kapujába kerül, és a jobb kamrából vénás vért szállít.

  A jobb artéria valamivel hosszabb és szélesebb, mint a bal. A tüdő gyökerébe lépve három fő ágra oszlik, amelyek mindegyike belép a jobb tüdő megfelelő lebenyének kapujába.

  A tüdő gyökerénél lévő bal artéria két fő ágra oszlik, amelyek belépnek a bal tüdő megfelelő lebenyének kapujába.

  A pulmonalis törzstől az aortaívig egy fibromuszkuláris zsinór (artériás szalag) található. Az intrauterin fejlődés időszakában ez a szalag egy artériás csatorna, amelyen keresztül a magzat tüdőtörzséből származó vér nagy része az aortába kerül. Születés után ez a csatorna elpusztul, és a meghatározott ínszalaggá alakul.

  Tüdővénák, jobb és bal, - artériás vért szállítanak a tüdőből. Kilépnek a tüdő kapujából, általában mindegyik tüdőből kettő (bár a tüdővénák száma elérheti a 3-5-öt vagy még többet is), a jobb oldali vénák hosszabbak, mint a bal, és a bal pitvarba ürülnek.

Szerkezeti jellemzőik és funkcióik szerint az erek a következőkre oszthatók:

Eredénycsoportok a fal szerkezeti jellemzői szerint

artériák

Artériáknak nevezzük azokat az ereket, amelyek a szívből a szervekbe jutnak és vért szállítanak azokhoz (aer - levegő, tereo - tartalmaz; a holttesteken az artériák üresek, ezért régen légcsöveknek számítottak). A szívből a vér nagy nyomás alatt áramlik az artériákon keresztül, így az artériák vastag, rugalmas falúak.

Az artériák falának szerkezete szerint két csoportra oszthatók:

• Elasztikus típusú artériák - a szívhez legközelebb eső artériák (az aorta és nagy ágai) főként a vérvezetés funkcióját látják el. Náluk a szívimpulzus által kilökődő vértömeg általi nyújtás ellenhatása kerül előtérbe. Ezért a mechanikai szerkezetek viszonylag fejlettebbek a falukban; rugalmas rostok és membránok. Az artériás fal rugalmas elemei egyetlen rugalmas keretet alkotnak, amely rugószerűen működik, és meghatározza az artériák rugalmasságát.

  Az elasztikus rostok olyan rugalmas tulajdonságokat adnak az artériáknak, amelyek folyamatos véráramlást okoznak az érrendszerben. A bal kamra nagy nyomás alatt több vért pumpál ki az összehúzódás során, mint amennyi az aortából az artériákba áramlik. Ebben az esetben az aorta falai megnyúlnak, és a kamra által kilökött összes vért tartalmazza. Amikor a kamra ellazul, az aortában lecsökken a nyomás, és falai a rugalmas tulajdonságok miatt kissé alábbhagynak. A kitágult aortában lévő felesleges vér az aortából az artériákba kerül, bár a szívből jelenleg nem folyik vér. Így az artériák rugalmassága miatt a kamrából a vér periodikus kilökődése a vér folyamatos mozgásává válik az ereken keresztül.

  Az artériák rugalmassága egy másik élettani jelenséget biztosít. Ismeretes, hogy bármely rugalmas rendszerben a mechanikus lökés rezgéseket okoz, amelyek az egész rendszerben terjednek. A keringési rendszerben ilyen lendület a szív által kilökött vérnek az aorta falaihoz való fújása. Az ebben az esetben fellépő oszcillációk az aorta és az artériák falán 5-10 m/s sebességgel terjednek, ami jelentősen meghaladja az erekben lévő vér sebességét. A test azon területein, ahol nagy artériák érnek közel a bőrhöz - csuklón, halántékon, nyakon - ujjaival érezheti az artériák falának rezgését. Ez az artériás pulzus.

• Az izmos típusú artériák olyan közepes és kis artériák, amelyekben a szívimpulzus tehetetlensége gyengül, és az érfal saját összehúzódása szükséges a vér további mozgatásához, amit az érfalban lévő simaizomszövet viszonylag nagy fejlődése biztosít. . A sima izomrostok összehúzódnak és ellazulnak, összehúzzák és kitágítják az artériákat, és így szabályozzák a véráramlást bennük.

Az egyes artériák egész szerveket vagy azok egy részét látják el vérrel. A szervhez viszonyítva vannak olyan artériák, amelyek a szerven kívülre, belépés előtt kimennek - extraorganikus artériák - és ezeken belül elágazó folytatásai - intraorganikus vagy intraorganikus artériák. Ugyanazon törzs oldalágai vagy különböző törzsek ágai összekapcsolhatók egymással. Az erek ilyen összekapcsolását a kapillárisokba való szétesésük előtt anasztomózisnak vagy fisztulának nevezik. Az anasztomózisokat alkotó artériákat anasztomózisnak nevezik (legtöbbjük). Azokat az artériákat, amelyeknek nincs anasztomózisuk a szomszédos törzsekkel, mielőtt a kapillárisokba kerülnének (lásd alább), terminális artériáknak nevezzük (például a lépben). A terminális vagy terminális artériák könnyebben eltömődnek egy vérdugóval (trombusszal), és hajlamosítanak szívinfarktus kialakulására (a szerv helyi nekrózisa).

Az artériák utolsó ágai elvékonyodnak és kicsik, ezért kiemelkednek az arteriolák név alatt. Közvetlenül a kapillárisokba jutnak, és a bennük lévő kontraktilis elemek miatt szabályozó funkciót látnak el.

Az arteriola abban különbözik az artériától, hogy falában csak egy simaizomréteg van, ennek köszönhetően szabályozó funkciót lát el. Az arteriola közvetlenül a prekapillárisba folytatódik, amelyben az izomsejtek szétszóródnak, és nem alkotnak folyamatos réteget. A prekapilláris abban is különbözik az arteriolától, hogy nem kíséri venule, ahogy az az arteriolánál megfigyelhető. A prekapillárisból számos kapilláris keletkezik.

hajszálerek - az artériák és a vénák közötti összes szövetben található legkisebb erek; átmérőjük 5-10 mikron. A kapillárisok fő funkciója a gázok és tápanyagok cseréjének biztosítása a vér és a szövetek között. Ebben a tekintetben a kapilláris falat csak egy réteg lapos endotélsejtek alkotják, amelyek áteresztők a folyadékban oldott anyagok és gázok számára. Rajta keresztül az oxigén és a tápanyagok könnyen behatolnak a vérből a szövetekbe, a szén-dioxid és a salakanyagok pedig az ellenkező irányba.

Egy adott pillanatban a kapillárisoknak csak egy része (nyitott kapillárisok) működik, míg a másik tartalékban marad (zárt kapillárisok). A nyugalmi helyzetben lévő vázizom keresztmetszetének 1 mm 2 -es területén 100-300 nyitott kapilláris található. Egy működő izomban, ahol megnő az oxigén- és tápanyagigény, a nyitott kapillárisok száma eléri a 2 ezret 1 mm 2 -enként.

Az egymással széles körben anasztomizálódó kapillárisok hálózatokat (kapilláris hálózatokat) alkotnak, amelyek 5 kapcsolatot tartalmaznak:

1. arteriolák, mint az artériás rendszer legtávolabbi részei;
2. prekapillárisok, amelyek közbenső kapcsolatot jelentenek az arteriolák és a valódi kapillárisok között;
3. kapillárisok;
4. posztkapillárisok
5. venulák, amelyek a vénák gyökerei és vénákba mennek át

Mindezek a kapcsolatok olyan mechanizmusokkal vannak felszerelve, amelyek biztosítják az érfal permeabilitását és a véráramlás szabályozását mikroszkopikus szinten. A vér mikrocirkulációját az artériák és arteriolák izomzatának, valamint speciális izomzáróinak a munkája szabályozza, amelyek a pre- és posztkapillárisokban helyezkednek el. A mikrovaszkulatúra egyes erei (arteriolák) túlnyomórészt elosztó funkciót látnak el, míg a többiek (prekapillárisok, kapillárisok, posztkapillárisok és venulák) túlnyomórészt trofikus (csere) funkciót látnak el.

Bécs

Az artériákkal ellentétben a vénák (lat. vena, görög phlebs; innen a phlebitis - a vénák gyulladása) nem terjednek, hanem összegyűjtik a vért a szervekből, és az artériák felé az ellenkező irányba szállítják: a szervekből a szívbe. A vénák fala az artériák falával megegyező terv szerint helyezkedik el, azonban a vénákban a vérnyomás nagyon alacsony, ezért a vénák fala vékony, kevésbé rugalmas és izomszövetük, köszönhetően amelyet az üres erek összeomlanak. A vénák széles körben anasztomizálódnak egymással, vénás plexusokat képezve. Egymással egyesülve a kis vénák nagy vénás törzseket alkotnak - vénákat, amelyek a szívbe áramlanak.

A vér vénákon keresztüli mozgása a szív és a mellkas üregének szívóhatása miatt történik, amelyben a belégzés során negatív nyomás keletkezik az üregekben kialakuló nyomáskülönbség, a harántcsíkolt és a simaizmok összehúzódása miatt. szervek és egyéb tényezők. Fontos a vénák izomhártyájának összehúzódása is, amely fejlettebb a test alsó felének vénáiban, ahol a vénás kiáramlás feltételei nehezebbek, mint a felsőtest vénáiban.

A vénás vér fordított áramlását megakadályozzák a vénák speciális eszközei - szelepek, amelyek a vénás fal jellemzőit alkotják. A vénás billentyűk egy kötőszövetréteget tartalmazó endotélium redőből állnak. A szabad éllel a szív felé néznek, ezért nem zavarják a vér ebbe az irányba való áramlását, de megakadályozzák, hogy visszajusson.

Az artériák és a vénák általában együtt járnak, a kis és közepes méretű artériákat két véna kíséri, a nagyokat pedig egy. E szabály alól néhány mélyvéna kivételével a fő kivételt a felületes vénák jelentik, amelyek a bőr alatti szövetben futnak, és szinte soha nem kísérik az artériákat.

Az erek falán saját vékony artériák és vénák szolgálják őket, a vasa vasorum. Vagy ugyanabból a törzsből indulnak ki, amelynek fala vérrel van ellátva, vagy a szomszédos törzsből, és az ereket körülvevő kötőszöveti rétegben haladnak át, és többé-kevésbé szorosan kapcsolódnak adventitiukhoz; ezt a réteget vaszkuláris hüvelynek, vagina vasorumnak nevezik.

Az artériák és vénák falában számos, a központi idegrendszerhez kapcsolódó idegvégződés (receptor és effektor) helyezkedik el, amelyek miatt a vérkeringés idegi szabályozását a reflexek mechanizmusa végzi. A vérerek kiterjedt reflexogén zónák, amelyek fontos szerepet játszanak az anyagcsere neurohumorális szabályozásában.

Az edények funkcionális csoportjai

Az összes hajó, attól függően, hogy milyen funkciót lát el, hat csoportra osztható:

1. lengéscsillapító edények (rugalmas típusú edények)
2. rezisztív erek
3. sphincter erek
4. cserehajók
5. kapacitív edények
6. sönthajók

Párnázó edények. Ezek az erek olyan elasztikus típusú artériákat foglalnak magukban, amelyek viszonylag magas rugalmas rosttartalmúak, mint például az aorta, a tüdőartéria és a nagy artériák szomszédos területei. Az ilyen erek, különösen az aorta kifejezett rugalmas tulajdonságai határozzák meg az ütéselnyelő hatást vagy az úgynevezett Windkessel-effektust (a Windkessel németül "kompressziós kamrát" jelent). Ez a hatás a véráramlás periodikus szisztolés hullámainak amortizációjában (kisimításában) áll.

A folyadék mozgását kiegyenlítő windkessel-effektus a következő kísérlettel magyarázható: a vizet szakaszos áramlásban egyszerre engedik ki a tartályból két csövön - gumin és üvegen - keresztül, amelyek vékony kapillárisokban végződnek. Az üvegcsőből ugyanakkor rándulva folyik ki a víz, miközben a gumicsőből egyenletesen és nagyobb mennyiségben folyik, mint az üvegcsőből. Az elasztikus cső azon képessége, hogy kiegyenlítse és növelje a folyadék áramlását, attól függ, hogy abban a pillanatban, amikor falait a folyadék egy része megfeszíti, a cső rugalmas feszültségének energiája keletkezik, azaz egy része. A folyadéknyomás kinetikus energiája átkerül a rugalmas feszültség potenciális energiájába.

A szív- és érrendszerben a szisztolés során a szív által kifejlesztett mozgási energia egy részét az aorta és az abból kinyúló nagy artériák nyújtására fordítják. Ez utóbbiak rugalmas, vagy kompressziós kamrát alkotnak, amelybe jelentős mennyiségű vér lép be, megnyújtva azt; ugyanakkor a szív által kifejlesztett mozgási energia az érfalak rugalmas feszültségének energiájává alakul. Amikor a szisztolés véget ér, az érfalak szív által létrehozott rugalmas feszültsége fenntartja a véráramlást a diasztolé alatt.

A distalisabban elhelyezkedő artériákban több simaizomrost található, ezért ezeket izmos típusú artériáknak nevezik. Az egyik típusú artériák simán átjutnak egy másik típusú erekbe. Nyilvánvaló, hogy a nagy artériákban a simaizom elsősorban az ér rugalmas tulajdonságait befolyásolja anélkül, hogy ténylegesen megváltoztatná a lumenét, és ennek következtében a hidrodinamikai ellenállást.

rezisztív erek. A rezisztív erek közé tartoznak a terminális artériák, arteriolák és kisebb mértékben a kapillárisok és venulák. A terminális artériák és arteriolák, vagyis a prekapilláris erek, amelyek viszonylag kis lumennel és vastag falakkal rendelkeznek, fejlett simaizmokkal, biztosítják a legnagyobb ellenállást a véráramlással szemben. Ezeknek az ereknek az izomrostjainak összehúzódási fokának változása az átmérőjükben, és ennek következtében a teljes keresztmetszeti területen (különösen, ha számos arterioláról van szó). Tekintettel arra, hogy a hidrodinamikai ellenállás nagymértékben függ a keresztmetszeti területtől, nem meglepő, hogy a prekapilláris erek simaizomzatának összehúzódásai szolgálják a fő mechanizmust a térfogati véráramlás sebességének szabályozásában a különböző érterületeken. valamint a perctérfogat (szisztémás véráramlás) eloszlása ​​a különböző szervekben.

A posztkapilláris ágy ellenállása a venulák és vénák állapotától függ. A kapillárisok előtti és utókapilláris ellenállása közötti kapcsolat nagy jelentőséggel bír a kapillárisokban kialakuló hidrosztatikus nyomás és ezáltal a szűrés és a reabszorpció szempontjából.

Erek-záróizmok. A működő kapillárisok száma, azaz a kapillárisok cserefelületének területe a sphincterek - a prekapilláris arteriolák utolsó szakaszai - szűkületétől vagy tágulásától függ (lásd az ábrát).

cserehajók. Ezek az erek kapillárisokat tartalmaznak. Ezekben zajlanak le olyan fontos folyamatok, mint a diffúzió és a szűrés. A kapillárisok nem képesek összehúzódásra; átmérőjük passzívan változik a nyomásingadozást követően a kapilláris előtti és utáni rezisztív erekben és a sphincter erekben. A diffúzió és a szűrés a venulákban is előfordul, ezért ezeket metabolikus ereknek kell nevezni.

kapacitív edények. A kapacitív erek főleg vénák. Magas nyújthatóságuknak köszönhetően a vénák képesek nagy mennyiségű vér befogadására vagy kilökésére anélkül, hogy jelentősen befolyásolnák a véráramlás egyéb paramétereit. Ebben a tekintetben a vértartályok szerepét tölthetik be.

Egyes vénák alacsony intravaszkuláris nyomáson ellaposodnak (azaz ovális lumenük van), és ezért némi többlettérfogatot is befogadhatnak anélkül, hogy megnyúlnának, de csak hengeres formát kapnak.

Egyes vénák anatómiai felépítésük miatt különösen nagy kapacitásúak vértárolóként. E vénák közé tartoznak elsősorban 1) a máj vénái; 2) a cöliákia régió nagy vénái; 3) a bőr papilláris plexusának vénái. Ezek a vénák együtt több mint 1000 ml vért képesek tárolni, amely szükség esetén kilökődik. A kellően nagy mennyiségű vér rövid távú lerakódása és felszabadulása a szisztémás keringéshez párhuzamosan kapcsolt pulmonalis vénákkal is megoldható. Ez megváltoztatja a vénás visszatérést a jobb szívbe és/vagy a bal szív kimenetét. [előadás]

Az intrathoracalis erek vérraktárként

A tüdőerek nagymértékű nyújthatósága miatt a bennük keringő vér térfogata átmenetileg növekedhet vagy csökkenhet, és ezek az ingadozások elérhetik az átlagos 440 ml-es össztérfogat 50%-át (artériák - 130 ml, vénák - 200 ml, kapillárisok). - 110 ml). A tüdő ereiben kialakuló transzmurális nyomás és egyben nyújthatóságuk enyhén változik.

A pulmonalis keringésben lévő vér mennyisége a szív bal kamrájának végdiasztolés térfogatával együtt alkotja az úgynevezett központi vértartalékot (600-650 ml) - egy gyorsan mobilizálódó depót.

Tehát, ha rövid időre meg kell növelni a bal kamra teljesítményét, akkor körülbelül 300 ml vér áramolhat ebből a depóból. Ennek eredményeként a bal és a jobb kamra emissziói közötti egyensúly megmarad mindaddig, amíg egy másik mechanizmust be nem kapcsolnak ennek az egyensúlynak a fenntartásához - a vénás visszatérés növekedéséhez.

Az emberekben, az állatokkal ellentétben, nincs igazi raktár, amelyben a vér különleges képződményekben maradhatna, és szükség szerint kidobható lenne (ilyen raktár például a kutya lépe).

Zárt érrendszerben bármely osztály kapacitásának változásai szükségszerűen együtt járnak a vérmennyiség újraelosztásával. Ezért a simaizom-összehúzódások során a vénák kapacitásában bekövetkező változások befolyásolják a vér eloszlását a keringési rendszerben, és ezáltal közvetlenül vagy közvetve a vérkeringés általános működését.

Sönthajók arteriovenosus anasztomózisok vannak jelen bizonyos szövetekben. Amikor ezek az erek nyitva vannak, a véráramlás a kapillárisokon keresztül csökken, vagy teljesen leáll (lásd a fenti ábrát).

A különböző osztályok funkciója és felépítése, valamint a beidegzés jellemzői szerint az összes véredényt a közelmúltban 3 csoportra osztották:

1. szíverek, amelyek a vérkeringés mindkét körét kezdik és zárják - az aorta és a tüdőtörzs (azaz rugalmas típusú artériák), üreges és tüdővénák;
2. fő erek, amelyek a vér elosztására szolgálnak a testben. Ezek nagy és közepes, izmos típusú extraorganikus artériák és extraorganikus vénák;
3. szervedények, amelyek cserereakciókat biztosítanak a vér és a szervek parenchimája között. Ezek a szerven belüli artériák és vénák, valamint a kapillárisok