Császármetszést csinálhatnak? Mikor és milyen indikációk alapján történik a tervezett császármetszés?

A végső döntést az orvos a terhesség 37-38. hetében hozza meg, minden vizsgálat után. A természetes szülést átélők között nem csak a méhen heggel rendelkező nők vannak, hanem azok is, akik már negyvenen túliak voltak, amikor első gyermekük mellett döntöttek, valamint olyanok is, akik egyedül merték elviselni és szülni az ikreket.

Kedves Irina!

A császármetszés összetett sebészeti beavatkozás, amelyet elsősorban szigorúan orvosi okokból végeznek. Azonban egyre több nő preferálja ezt a szállítási módot, csak saját vágya vezérli. A nők gyakran egyszerűen el akarják kerülni a természetes szüléssel járó fájdalmat, megfeledkezve arról, hogy a műtét utáni fájdalom nem kevésbé intenzív, mint a szülés. Ezenkívül, mint minden más műveletnél, fennáll a szövődmények veszélye.

Egy másik ok, ami a szülõ nőket császármetszésre ösztönzi, az a vágy, hogy önállóan válasszák meg a gyermek születési dátumát, hogy az orvos ne legyen szabadságon, és a gyermek apja ne legyen üzleti úton. Így a kényszerszülés helyzete adódik, amikor sem a nő teste, sem a gyermek nem áll készen erre. Számos negatív következménnyel járhat az anya és a baba egészségére nézve.

Egyes anyák úgy vélik, hogy a császármetszéssel született baba megkíméli a szülőcsatornán való áthaladás okozta stressztől. A természet azonban tudatosan éppen egy ilyen születési módot talált ki. A szűk szülőcsatornán keresztül történő előrehaladásnak köszönhetően a baba tüdejéből eltávolítják a felesleges folyadékot, amelyet műtét esetén mesterségesen szívnak ki.

A császármetszés indikációi

Abszolút indikációi vannak a műtétnek, amikor az elengedhetetlen, valamint relatív indikációi vannak, amikor a döntést orvosi konzílium hozza meg, a vajúdó nő és a gyermek állapotának elemzése után. Abszolút javallatok: anatómiailag szűk medence (3-4-es szűkületi fok, 9 cm-nél kisebb valódi konjugátummal), teljes placenta previa, hiányos placenta previa, de súlyos vérzés veszélyével, a méhlepény idő előtti leválása, méhrepedés kialakulása vagy fenyegetése, hibás heg a méhen, két vagy több heg jelenléte a méhen, súlyos gestosis a szülési csatorna készenlétének hiányában, szívbetegség a dekompenzáció stádiumában, idegrendszer patológiája, súlyos pajzsmirigybetegség, cukorbetegség mellitus, hypertonia, 3. fokozatú myopia, retinaleválás, méhnyak-, hüvely- vagy petefészekdaganatok, a magzat rendellenes helyzete, akut intrauterin hypoxia, köldökzsinór prolapsus.

A relatív indikációk közé tartozik a keskeny medencével rendelkező nagy magzat, a szemérem szimfízisének eltérése a szülés során, a születési erők gyengesége, a terhesség utáni terhesség, az IVF vagy mesterséges megtermékenyítés, a krónikus magzati hipoxia, a magzat hemolitikus betegsége, három vagy több magzat jelenléte , a szeméremtest és a hüvely súlyos visszér .

Néha, ha a primipara életkora meghaladja a 30 évet, a perineális repedések és a születési erők anomáliáinak veszélye miatt császármetszéssel történő szülés indokolt lehet, különösen extragenitális betegségek vagy szülészeti patológia esetén.

Császármetszés egyedül

A világ számos részén a nőknek törvényes joguk van megválasztani a szülés módját. Japánban, Dél-Koreában és Kínában kezdték el szabad akaratukból elvégezni az első császármetszéseket. Venezuelában a szülések 60%-a műtéttel végződik. Oroszországban nincs olyan jogi keret, amely megtiltja az orvosnak, hogy egy vajúdó nő kérésére császármetszést végezzen, még akkor sem, ha a műtétre nincs javallat. Sőt, számos szakértő úgy véli, hogy egy nőnek meg kell választania, hogyan születik gyermeke. Ennek ellenére hivatalosan egy vajúdó nő vágya nem utal a császármetszésre. Minden az orvoson és a műtéti beavatkozás előfeltételein fog múlni, mert a szülész-nőgyógyásznak minden esetben be kell jelentenie, mikor történt császármetszés. Sok szülészeti kórházban figyelembe veszik a vajúdó nő kérését, ha relatív indikáció van.

Üdvözlettel: Xenia.

Orvosi múltam van. Természetesen volt gyakorlat a szülőszobán. Miután eleget láttam a természetes szülésből perineális bemetszéssel és anélkül, eldöntöttem magam, hogy a terhességem csak császármetszéssel fog véget érni. Ezzel az áttekintéssel azoknak a lányoknak szeretnék segíteni, akik szintén csak ezt a lehetőséget fontolgatják. Sikeres teherbeesés után elkezdtem járni különböző fizetős klinikákra, hogy hozzáértő orvosokkal tudjam lebonyolítani a terhességemet, és pontosan tudjam, mikor, ki és hol végzi el rajtam a dédelgetett műtétet. De nem volt ott! Minden orvos készen állt a terhességre. De a császármetszésről... először alá kellett írnom egy szerződést a terhesség kezeléséről (amelynek a költsége 60-90 ezer körül van), és csak a harmadik trimeszter végén hívja az orvos az ismerőst mitikusnak. orvos a mitikus szülészeti kórházban, és egyetért. Eredetileg garanciákra volt szükségem. És így megtaláltuk a Lapino Kórházat az interneten. Természetesen átlagos jövedelemhez ez egy meglehetősen drága intézmény. De a gyerekszületés kedvéért (egy életben egyszer-többször előforduló esemény, ha úgy tetszik) el lehet és el is fogod tölteni. A kórházban akkoriban akció zajlott: ingyenes konzultáció a terhességkezelésről. Felhívtak. Az operátor azonnal felvette a telefont, ötperces várakozás nélkül, akárcsak más egészségügyi intézményekben. Feliratkozott. Megérkeztünk. Csodás klinika. Pass belépés. Sorok nincsenek, bár rengeteg a beteg. Mindenhol szépség és tisztaság. Bejött és elmagyarázta a helyzetet. Az orvos azt mondta, hogy tökéletesen megérti a vágyunkat, és minden úgy lesz, ahogy szeretnénk. Csak az a helyzet, hogy tanácsot gyűjtenek ebben az ügyben (nyilván ellenőrizni akarták a mentális egészségemet) Kijelöltek egy napot és időpontot. A konzultáció után adtak egy papírt, hogy megcsinálom az áhított műtétet! Aztán csendben elmentünk megfigyelni. Az orvos meghagyta a telefonszámát. Aztán egy este rájöttem, hogy itt az ideje! Felhívtam az orvost, és mondtam, hogy készüljenek fel a műtőre, mert indulunk. A szerződésben szerepel egy mentőautó indulása is, de úgy döntöttünk, hogy sunyira vezetünk. A végén akár útközben is felhívhattuk. A biztonságiak már tudatában voltak, hogy megyünk. Azonnal kinyitottak és közölték, hogy mindenki ránk vár. A műtét tökéletesen sikerült! A műtét után a gyermekemmel 5 napig maradtunk ezen a csodálatos helyen. Nehéz egy kamarát kamarának nevezni. Inkább egy ötcsillagos török ​​szálloda száma. A szobában TV, internet, légkondi, wc, zuhanyzó mindenféle személyi higiénés szerrel. Nem kell semmit magaddal vinned, minden ott van. Az ágy emelkedése enyhe nyomással szabályozott. Mindenhol vannak segélyhívó gombok. Éjszaka véletlenül rákattintottam az egyikre, így a nővér 20 másodperc múlva a kórteremben volt! A személyzet bekopogtat, mielőtt belép a szobába. Az ajtóra "ne zavarj" táblát is tehetsz.. Remek ételek. Gyönyörű fedős tányérokban hoztak. Első, második, kompót, desszert. Még ha nem is akarsz enni, fogsz. Kibocsátás előtt gyermekemmel különböző ultrahangos vizsgálatokon estek át. A gyermekklinika meglepődött. Miért volt ultrahang? Voltak egészségügyi problémái? Az egészségünk kiváló. Kiderült, hogy állami intézményekben nem végeznek ultrahangot. A betegek jól lélegeznek, hazamehetnek. A császármetszés utáni heg nagyon szép, olyan vastag, mint egy hajszál. Néha még hiányzik is ez a csodálatos hely. Persze nekem kicsit drága, de a kényelemért fizetni kell. És számításaim szerint (állami családi házakban figyeltem az árakat) nem sokkal olcsóbb, és a körülmények, az ellátás, a felszereltség sem olyan jó. A második gyereknek csak Lapinóban!

Császármetszést meg lehet csinálni tetszés szerint?

A szülés előtti baromkodás teljesen természetes és érthető, de megéri emiatt önszántából kés alá menni? Vessünk egy pillantást a választható császármetszés előnyeire és hátrányaira.

A választás joga

Vitatható kérdés, hogy a kismamának van-e joga megválasztani a szülés módját. Sokan úgy gondolják, hogy csak az anyának kell eldöntenie, hogyan fog megszületni a gyermeke. A legtöbb orvos fenntartja magának a császármetszés előjogát, bár növekszik azon szülészorvosok száma, akik meghallgatják a betegek véleményét.

Nyugaton divatba jött a fizetős császármetszések önszántából. Ráadásul a klinikával kötött szerződés megkötéséhez a betegek nem a férjüket, hanem ügyvédet visznek magukkal. Az aláírt összes lehetséges következménylista teljes jogerős, és „leoldja” azoknak az orvosoknak a kezét, akik szívesen vállalják, hogy kerek összegért mindenkit megműtnek.

Oroszországban más a helyzet: nőink számára meglehetősen problémás a hivatalos beszerzés bizonyítékok nélkül. A természetes szülés megtagadása, amelyet egy nő a műtő küszöbén ír alá, csak egy hivatalos papír, így az orvosok nem kockáztatják, hogy a betegek még tisztességes pénzért is elvezessék őket. Vannak, akik olyan betegségeket is kitalálnak maguknak, amelyek legalább relatív indikációként szolgálhatnak a műtéthez.

Az "egyedi" császármetszés előnyei

Ellenállhatatlan félelem a gyötrelmes szüléstől, félelem a perineum és hüvely sérüléseitől, félelem a gyermek egészségéért a születési folyamat kiszámíthatatlansága miatt. Mit vezérel az a nő, aki képes szülni, amikor ráveszi a kezelőorvost, hogy végezzen el rajta egy tervezett műtétet? Sok vajúdó nő számára nyilvánvalóak a császármetszés előnyei:

• a gyermek gyors és fájdalommentes eltávolítása;
• bizalom a baba életében és egészségében;
• az orvostudomány modern fejlődésének köszönhetően kedvező eredmény reményében;
• nincs károsodás a nemi szervekben;
• a gyermek születési dátumának megválasztásának lehetősége.

A könnyű út másik oldala

A császármetszés annyira általánossá vált, hogy abszolút biztonságos eljárásnak tekintik. Sok nő szemében így néz ki: „elaludt, felébredt, gyereket szült”. Egy ilyen műtéten átesett nő azonban valószínűleg nem ért egyet ezzel.

1. A nő szerint a műtőasztal „könnyű” szülési módszer, de az utána több napig tartó intenzív fájdalom a természetes összehúzódásokhoz fog hasonlítani.
2. A császármetszés egy hasi műtét, ami azt jelenti, hogy a műtéti kockázatok egyike sem zárható ki. A manipulációk beláthatatlan következményei, a szövődmények, sőt a császármetszés során bekövetkező halálozás nem mítosz, hanem durva valóság.
3. Egy újszülött hirtelen, összehúzódásokra nem készülő, időnként alvó kihúzása túl sok sokk a gyermek számára, ellentétben a természetes születési folyamattal, amely a baba számára stresszes helyzet, plusz jellel.
4. A szülőcsatornán át nem haladó „cézariták”, akik életük legfontosabb óráiban elszakadtak édesanyjuktól, hajlamosabbak a bél- és allergiás megbetegedésekre, az anyának a szoptatással is gondjai lehetnek.
5. Nehéz gondoskodni a babáról külső segítség nélkül: minden mozdulat nehéz, és aggodalomra ad okot a varrás épsége miatt.
6. A műtét utáni felépülés hosszú hónapokat vesz igénybe, a szülés után a nő néhány napon belül magához tér.
7. A későbbi terhességek és a szülés során nehézségek adódhatnak.

A kockázat nagy, ezért a tervezett császármetszésről a nőnek és orvosának kiegyensúlyozottan, nem pillanatnyi vágyak hatására kell döntenie.

Itthon " Étel " Császármetszés indikációk nélkül: ha a vajúdó nőnek joga van választani. Szülés és császármetszés.

A baba csak kétféleképpen születhet: a természetes szülőcsatornán és császármetszéssel.A császármetszés a leggyakoribb szülészeti műtét: adatok szerint statisztika , 1990-2014-re számolva a világgyakorlatban a szülések 18,6 százaléka történik operatív úton.

A műtétre abszolút javallatok vannak: a magzat keresztirányú helyzete, a placenta previa, a normálisan elhelyezkedő méhlepény idő előtti leválása és számos más. A természetes szülés során olyan szövődmények is előfordulhatnak, amelyekben az orvosoknak sürgősen műtétet kell végezniük, például akut magzati hipoxia, klinikailag szűk medence, a szülési tevékenység anomáliái, amelyek nem alkalmazhatók gyógyszeres terápiára. És ez csak egy része a listának.

Mindenesetre meg kell értenie, hogy császármetszést végeznek az anya és a gyermek életének megmentése vagy a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.

Arról, hogy a műtét és a felépülés hogyan zajlik, hogyan néznek ki a hegek, milyenek, milyen gyakran fordulnak elő szövődmények, rengeteg információ található különböző forrásokban. De amiről valójában nem nagyon beszélünk, az az, hogy az újszülött „császármetszés” hogyan érzi magát a műtét után, miben és miben különbözik a természetes szülőcsatornán átesett babától.

Miben különböznek az újszülött „caesariták” a „természettudósoktól”?

A gyermekorvosok szerint külsőleg szinte lehetetlen megkülönböztetni a gyermeket természetes születés és császármetszés után. A neonatológusok szerint a szülészet falai között még mindig meg lehet különböztetni a babákat – a császármetszéssel rosszabbul szoptathatják a melleiket, és letargikusabbak is lehetnek, de a hazabocsátás után már nincsenek ott. A természetes szülés után csecsemőknél születési daganat jelenhet meg a fején. Egyébként, ha a fej formájáról beszélünk, akkor a császármetszés után a gyerekeknél a fej gyakran kerek lesz, nem deformálódik, mint a szülőcsatornán való áthaladás után, de érdemes azt is figyelembe venni, hogy még a császármetszés után sem minden gyereknek megfelelő a koponyaformája - néha a gyermek feje úgy helyezkedik el az anyaméhben, hogy nem lehet kerek - például ha az egyik oldalon a bordákhoz nyomták , ez akkor történik, amikor a magzat keresztirányú helyzetben van. Természetesen, ha valami elromlott a szülés során, akkor az egyes módszerekre jellemző születési sérülések - például természetes szülés utáni cefalohematoma vagy császármetszés utáni arcideg parézis. Úgy döntöttünk, hogy oktatási programot írunk a különbségekről

Hogyan alakul ki a "Cézár" érzelmi kapcsolat az anyákkal?

Van egy vélemény, hogy ha a gyermek nem megy át a természetes szülőcsatornán, akkor az anyjával való érzelmi kapcsolata megszakad.

Eddig még senki nem végzett nagyszabású klinikai vizsgálatokat az anya és a gyermek közötti szeretet erejéről a természetes szülés és a császármetszés után, de korábban például általában a születés után azonnal elvitték a gyerekeket, és elvitték a családjukba. anya csak etetésre, és így mind az öt-hat napig a szülészeten. A kilenc hónap alatt felépített kapcsolat nem olyan könnyű megszakadni.

De ennek ellenére érdemes megjegyezni, hogy a tervezett császármetszés során az oxitocin nem kezd el termelődni a műtét során, és nagymértékben felelős az anya és a gyermek közötti érzelmi kapcsolatért, ez az a hormon, amitől az anya sír. gyengéden a szipogó baba fölött. A laktáció során oxitocin termelődik, ezért itt is nagyon fontos szerepe van a szoptatásnak.

2008-ban egy kicsi tanulmány , amely a szülés után három-négy héttel nők MRI-vizsgálatainak eredményeit hasonlította össze. A tomográfia idején hallgathatták egy síró gyermek hangját (saját, valaki más és utánzott sírást). Az eredmény azt mutatta, hogy a császármetszés utáni nőknél az empátiáért és motivációért felelős agyi régiók aktivitása alacsonyabb, mint a hüvelyi szülés utáni nőknél. A kutatók az okot az oxitocin alacsonyabb szintjében látják. Sajnos a résztvevők száma, és csak tizenketten voltak, lehetővé teszi, hogy a tanulmányt egyszerűen érdekes ténynek tekintsük.

Lemaradtak a "cézáriták" testi és szellemi fejlődésben?

Ha a gyermek az anya indikációi szerint elvégzett tervezett műtét (például anatómiailag szűk medence) eredményeként született, ha a műtét során nem voltak komplikációk, az ilyen gyermek valószínűleg nem különbözik a sajátjától. társaik. De ha sürgősségi császármetszésről beszélünk, akkor figyelembe kell venni a magzat szüléskori állapotát - például ha akut magzati hipoxia volt, akkor kétségtelenül fennáll a hosszú távú szövődmények lehetősége. .

2017 áprilisában adatok egy nagyon nagy kutatás (közel másfél millió résztvevő 1982 és 1995 között született). A tudósok négy gyermekcsoportban vizsgálták az iskolai teljesítmény függőségét az eredményeként született gyermekek körében: természetes szülés orvosi beavatkozás nélkül, természetes szülés orvosi beavatkozással (értsd: vákuumszívó és szülészeti csipesz), tervezett császármetszés (a szülés megkezdése előtt) . tevékenységek) és sürgősségi császármetszés. A vizsgálat eredményei pedig azt mutatták, hogy a gyerekek iskolai teljesítményében gyakorlatilag nincs különbség. Vagyis a mutató olyan kicsi, hogy óvatosan kell értelmezni.

Kanadában azonban a vizuális-térbeli reakciók arányát 12 csecsemőn vizsgálták, akik három és fél-négy hónapos korban voltak a császármetszés és a hüvelyi szülés után. Speciális eszközök segítségével vizuális ingerre reagálva követték nyomon a gyermek szemének mozgását. A kutatók még ilyen kis minta esetén is arra a következtetésre jutottak, hogy a császármetszés utáni válaszreakció csökkenése jelentős a gyermekeknél. És persze ők maguk írják, hogy szükséges a vizsgálat megismétlése több résztvevő bevonásával.

Igaz, hogy a császármetszés növeli a hiperaktív baba születésének kockázatát?

A hiperaktivitás neurológiai és viselkedési rendellenességek komplexuma. Igen, a császármetszés lehet az egyik kockázati tényező (de nem az egyetlen), valamint a természetes szülés során bekövetkező születési trauma. Ezért nem érdemes minden műtéttel született gyermek esetében ilyen nagy horderejű diagnózist felállítani.

Igaz, hogy a "cézáriták" kevésbé egészségesek, mint a természetes úton született gyermekek?

Elég sok utalás található a neten, hogy a természetes szülés során az anya baktériumai átkerülnek a babára, császármetszésnél pedig ez több okból sem történik meg: a gyerek nem jut át ​​a természetes szülőcsatornán, nem kap el. az anya gyomrába közvetlenül a szülés után, és nem kerül azonnal a mellre, ahol az anya immunitás kialakulásához fontos baktériumok élnek. Tagadhatatlan tény, hogy az egészséges bélmikroflóra hozzájárul az immunrendszer kialakulásához és éréséhez, míg a kóros mikroflóra a csecsemőkori súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések fő okának számít.

Amit a kutatás elmond nekünk ? Valóban, az élet első három hónapjában a vizsgált csecsemők mikroflórája eltérő, császármetszéseknél szegényebb, de hat hónapra a különbségek megszűnnek. Továbbá minden az egészségi állapot egyéni jellemzőitől függ.

Azt mondják, hogy a "caesariták" barotraumát kapnak születésük során.

Az interneten olyan információkra bukkanhat, amelyek szerint ha egy gyermeket hirtelen kiemelnek az anyaméhből, akkor ez összehasonlítható azzal a ténnyel, hogy egy búvár a mélyből gyorsan a felszínre emelkedett. Ez állítólag elkerülhetetlenül barotraumát okoz a gyermekben. Őszintén átnéztünk egy csomó anyagot, tanulmányt, cikket, beszélgettünk gyermekorvosokkal, neonatológusokkal és gyermekneurológusokkal, de a császármetszés következtében kialakult barotrauma említése egy gyermeknél csak az orosz nyelvű interneten található fórumokon és közel. anyáknak szóló fórumoldalak.

Tulajdonképpen milyen sérüléseket kaphat egy baba a császármetszés során?

A magzati traumás sérülések minimálisak az elektív császármetszéssel, és gyakrabban fordulnak elő sürgősségi műtéttel.

Milyen sérülésekről beszélünk? Nagyon ritkán vannak vágások a baba bőrén, amelyek a méhfal bemetszésekor keletkeznek, a nyaki gerinc sérülései a magzat farfekvésével, központi idegrendszeri elváltozások lehetségesek, gyakrabban fordulnak elő a méhfal keresztirányú megjelenésével. magzat és a vajúdási aktivitás gyengesége, a fej bemutatásával a babánál parézis alakulhat ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a szülés kezdetével a magzat testében hormonok kezdenek termelődni, ami lehetővé teszi, hogy a születés után gyorsan alkalmazkodjon a körülötte lévő világhoz. A tervezett császármetszéssel ezeknek a hormonoknak nincs idejük megjelenni a gyermek testében.

Császármetszésnél, különösen koraszülötteknél a legvalószínűbb a fejlődéslégzési distressz szindróma - olyan állapot, amelyben a gyermek nem tud önállóan lélegezni.

Vannak adatok hogy a császármetszés jelentősen növeli az asztma kialakulásának kockázatát. Norvég tudósok számításai szerint az asztma 52 százalékkal gyakrabban alakul ki császármetszés után a gyermekeknél, mint a hüvelyi szülés után.

És mégis, a császármetszéssel minden nap megmentik az anyák és csecsemők életét szerte a világon. Természetesen jobb, ha nem avatkozunk be a természetes folyamatba, de vannak helyzetek, amikor a művelet létfontosságú. Egy baba számára mindkét módszer nem túl egyszerű - mind a természetes szülés, mind a császármetszés.

C-szekció egy olyan műtét, amelynek során a gyermek nem a természetes szülőcsatornán, hanem az elülső hasfalon keresztül születik.

Szinte minden 3 nőnek szembe kell néznie ezzel. A műtét indikációinak ismerete nem lesz felesleges, de még hasznos is. Ez lehetővé teszi a gondos felkészülést és erkölcsi ráhangolódást.

Kisbabád dédelgetett születésnapjának közeledtével a kismamák a szülésre gondolnak. Nem lesz felesleges tudni, hogy milyen esetekben végeznek császármetszést.

A műtét okai lehetnek:

• rokon, ha a műtét megtagadása az anya és a gyermek egészségének magas kockázatával határos.
• abszolút. Nincs belőlük olyan sok. Ezek azok az esetek, amikor a szülés a természetes szülőcsatornán keresztül nem lehetséges, vagy az anya és a gyermek halálához vezethet.

Az utóbbi időben egyre gyakrabban több tényező együttes hatásával hajtják végre a műtétet. Amikor mindegyik önmagában nem ok a műtétre.

De 2 vagy több kombinációja válik a művelet okaivá. Például: 30 év feletti elsőszülő nő és 4 kg feletti nagy magzat. Önmagában sem nagy magzat, sem életkor nem oka a műtétnek. De együtt ez egy érv.

Vannak tervezett és nem tervezett császármetszések vagy sürgősségi esetek. Tervezett műtétnél már a terhesség alatt is felmerülnek rá utalások. Például magas rövidlátás. A nőnek és az orvosnak van ideje felkészülni. Ilyen esetekben a szövődmények ritkák.

Sürgősségi műtét bármikor elvégezhető, akár természetes szülés közben is. Például magzati hipoxiával, placenta leválással.

Mikor történik a császármetszés?

• Placenta leválás. Ez elkezd vérezni. Nem mindig vérzik. Felhalmozódhat a méh és a méhlepény között. A placenta még jobban hámlik. A gyermek hipoxiában - oxigén éhezésben szenved. Nő vérveszteség miatt. Sürgősen el kell távolítani a gyermeket és meg kell állítani a vérzést.
• Elölfekvő méhlepény. A méhlepény blokkolja a méh bejáratát. Ezért a természetes szülés nem lehetséges. Amikor az összehúzódások elkezdődnek, a méhnyak kinyílik, a placenta ezen a helyen hámlik és vérzés kezdődik. Ezért az ilyen nőket a szülés kezdete előtti napon próbálják megműteni.
• A köldökzsinór prolapsusa. Néha a köldökzsinór hurkai kiesnek a méhből a szülés során, mielőtt az teljesen kinyílt volna. A medencecsontok és a magzat feje vagy feneke közé helyezkednek. Az oxigén megszűnik a gyermekhez, meghalhat. A szülést néhány percen belül be kell fejezni.
• Az anya és a gyermek medence mérete közötti eltérés. Ha a baba túl nagy, akkor nem fog tudni magától megszületni. Amit úgy hívnak, az nem megy át. Itt a császármetszés lenne a legjobb módja annak, hogy segítsünk a nőnek anélkül, hogy károsítanánk a babát. Néha ez a körülmény csak a szülés során tisztázható. A nők maguk kezdenek szülni, de ha a méretbeli eltérés jelei mutatkoznak, császármetszést végeznek.
• A magzat keresztirányú helyzete. Normál szülés esetén a babának fejjel lefelé kell feküdnie. Ha a méhben fekszik keresztben. Ilyen szülés nem lehetséges. A magzatvíz kiáramlása után fennáll a magzati nyél, lábszár vagy köldökzsinór kiesésének veszélye. Veszélyes az életére. Ilyen helyzetekben igyekeznek a műtétet a szülés kezdete előtt megtervezni.
• Eclampsia és preeclampsia. Ez az állapot a terhesség súlyos szövődménye. Nehéz esetekben a belső szervek munkája megzavarodik, a vérnyomás kritikus számokra emelkedik. Növekszik a vérzés kockázata a belső szervekben: a retinában, az agyban, a májban, a mellékvesékben stb. Ahhoz, hogy egy nőt segítsenek, sürgősségi szülést kell végrehajtani - császármetszés.
• A méhnyakon végzett műtétek után. Miért? Mert a természetes szülés károsítja a méhnyakot.
• Akadályok, amelyek nem teszik lehetővé a szülést a természetes szülőcsatornán keresztül. A méh, a hólyag, a medencecsontok daganatai. A medence jelentős szűkülete, valamint deformációja.
• Fistulák a hüvely és a végbél vagy a hólyag között. Valamint a korábbi szülések végbélszakadásai.
• A nők krónikus betegségei. Ezek a szem, a szív, az idegrendszer, az endokrin rendszer, az ízületek és a csontok betegségei, valamint krónikus fertőző betegségek, hepatitis C és B, HIV-fertőzés. A döntést ebben az esetben más szakterületek orvosai hozzák meg: szemészek, sebészek, fertőző szakorvosok. A megközelítés itt tervezett. Egy nő előre tud a közelgő műtétről, és felkészül rá.
• A magzat farfekvéses bemutatása. Természetes szülés lehetséges. De mivel fennáll a gyermek és az anya sérülésének veszélye, gyakran folyamodnak császármetszéshez.
• A fej hosszabbító behelyezése. Szülés közben a fejnek lehetőleg hajlítania kell. Áthaladni az anya keskeny medencéjén. De van, amikor valami megakadályozza, hogy megtegye. A fej hajlított. Ebben az esetben a mérete túl nagy.
• Heg a méhen. Mind a császármetszés, mind a méhen végzett műtétek után megmaradhat a myomatózus csomópontok és mások eltávolítására. A természetes szülés lehetséges egyetlen heggel a méhen. 2 vagy több heg a császármetszés indikációja. A császármetszés utáni természetes szülés csak akkor lehetséges, ha a heg az ultrahang szerint konzisztens. És a nőnek nincsenek húzó fájdalmai az alhasban és pecsételés.
• Magzati hipoxia vagy oxigénéhezés. A gyermek nem kap elegendő tápanyagot és oxigént. Ez az állapot akutan fordulhat elő, például a placenta leválásával vagy a köldökzsinór prolapsusával. Vagy fokozatosan fejlődjön. A nyak körüli köldökzsinór összefonódása, ciszták és a placenta infarktusai. A placenta kagylós rögzítése. Néha a krónikus hipoxia miatt a gyermek lemarad a növekedésben, és kicsinek születik.
• Ha a szülésre utaló jelek 28 és 34 hét között jelentkeznek, akkor császármetszést kell végezni. Mivel a koraszülött szülés végzetes lehet.
• egypetéjű ikrek, valamint hármasikrek.
• iker ikrek, ha az első gyermek farfekvésben van, vagy a méhen át fekszik.
• A törzsi erők gyengesége. Amikor a méhnyak a kezelés ellenére nem hajlandó megnyílni vajúdás közben.
• Terhesség IVF után, valamint a hosszú távú meddőségi kezelés más tényezőkkel kombinálva.
• A nő életkora 30 év felett van, más tényezőkkel együtt.
• Terhesség utáni terhesség más okokkal kombinálva.

A szülés egy olyan folyamat, amelyhez a nő teste teljesen alkalmazkodik. De előfordul, hogy ilyen vagy olyan okból a természetes szülés veszélyt jelenthet a gyermek és az anya egészségére vagy akár életére egyaránt. Ilyen esetekben operatív szülést végeznek - császármetszést.

Császármetszés lehet tervezettés sürgős. Terhesség alatt tervezett császármetszést írnak elő: indikációk szerint vagy a kismama kérésére. A sürgős császármetszésről akkor döntenek, ha már a szülés során szövődmények, vagy sürgős beavatkozást igénylő veszélyes helyzetek (akut magzati hipoxia, méhlepény-leválás stb.) lépnek fel.

A császármetszés indikációi a következőkre oszlanak abszolútés relatív. Abszolútnak számítanak, ezek alapján az orvos feltétel nélkül előírja a műtétet, természetes szülésről szó sem lehet. Ezek a jelzések a következőket tartalmazzák.

A császármetszés abszolút indikációi

A vajúdó nő keskeny medencéje. Ezen anatómiai jellemző miatt egy nő egyszerűen nem tud önállóan szülni, mivel problémák lesznek a gyermek születési csatornán való áthaladásával. Ezt a funkciót a rendszer azonnal észleli a regisztrációkor, és a nőt a kezdetektől felkészítik és hangolják az operatív szállításra.

mechanikai akadály megakadályozza a magzat természetes áthaladását. Lehet, hogy:

• a kismedencei csontok töredezettségmentesítése;
• petefészek daganatok;
• placenta previa (a méhlepény nem ott helyezkedik el, ahol lennie kellene, megakadályozva a magzat bejutását a méhnyakba);
• méhmióma egyedi esetei.

A méhrepedés esélye. Ez a császármetszéssel történő szülés indikációja akkor fordul elő, ha varratok és hegek vannak a méhen, például korábbi császármetszések és hasi műtétek után.

Korai placenta-leválás. A patológia abban a tényben fejeződik ki, hogy a méhlepény még a szülés kezdete előtt elválik a méhtől, megfosztva a gyermeket a táplálkozástól és az oxigénhez való hozzáféréstől.

A császármetszés relatív indikációi

A császármetszés relatív javallatai természetes szülés lehetőségére utalnak, de a baba vagy az anya kockázatával. Ilyen helyzetben minden egyéni tényezőt gondosan mérlegelnek és mérlegelnek. A relatív jelzések a következők:

• az anya látásromlása (ez a szem nagy terhelése miatt van, amikor a szülő nő megfeszül);
• a vesék működési zavarai;
• szív-és érrendszeri betegségek;
• az idegrendszer patológiája;
• onkológiai betegségek stb.

Mint látható, ezek a betegségek nem kapcsolódnak a terhességhez, de a szülés során az anya szervezetét érő intenzív stressz különböző szövődményeket okozhat.

Ezenkívül a császármetszés indikációja az preeclampsia- a véráramlás és az erek rendszerének megsértése.

a tanúságtételre, veszélyezteti a gyermek egészségét magában foglalja a különféle szexuális úton terjedő fertőzéseket az anyában, mivel a gyermek megfertőződhet, miközben áthalad a szülőcsatornán.

Ami a sürgős császármetszést illeti, akkor írják elő, ha a szülési tevékenység nagyon gyenge vagy teljesen leállt.

Fajták

Sürgős esetben a császármetszés a következő típusú lehet:

• tervezett;
• vészhelyzet.

A végrehajtási technika szerint megkülönböztetik:

• hasi császármetszés - a bemetszés az elülső hasfalon keresztül történik;
• hüvelyi császármetszés - bemetszés a hüvely elülső fornixén keresztül.

Hogyan működik a császármetszés, mi történik előtte és utána

Hogyan történik a császármetszés?

Mikor lesz tervezett császármetszésem? A műtét időpontját egyénileg határozzák meg, és a nő és a gyermek állapotától függ. Ha nincs különleges jelzés, akkor a várható születési dátumhoz legközelebb eső napon császármetszést terveznek. Az is előfordul, hogy a műtétet összehúzódások megjelenésével végzik.

Hogyan készüljünk fel a császármetszésre

Általában a tervezett császármetszésre váró leendő anyát előzetesen a kórházba helyezik, hogy elvégezzék a vizsgálatot - annak megállapítását, hogy a gyermek teljes életkorban van-e és készen áll-e a születésre, valamint hogy figyelemmel kísérjék a nő állapotát. A császármetszést általában reggelre tervezik, és az utolsó étkezés és ital legkésőbb előző este 18 órával lehetséges. Az operált beteg gyomrának üresnek kell lennie, nehogy tartalma a légutakba kerüljön. Reggel, a műtét napján higiéniai eljárásokat végeznek a császármetszés előkészítése érdekében: beöntést adnak, a szemérem borotválkozását. Ezután a nő átöltözik ingbe, és elviszik, vagy gurulón viszik a műtőbe.

Közvetlenül a műtét előtt érzéstelenítést végeznek, katétert helyeznek a hólyagba (a műtét után néhány órával eltávolítják), a gyomrot fertőtlenítőszerrel kezelik. Továbbá egy kis képernyőt helyeznek el a nő mellkasán, hogy ne lássa a műtét előrehaladását.

Érzéstelenítés

Ma 2 fajta érzéstelenítés érhető el: epidurális és általános érzéstelenítés. Az epidurális érzéstelenítés során egy vékony csövet egy tűn keresztül vezetnek be a gerincvelő ideggyökereinek kilépési helyére. Elég ijesztően hangzik, de valójában egy nő csak néhány másodpercig érez kényelmetlenséget, amikor szúrást végeznek. Ezenkívül megszűnik fájdalmat és tapintási érzést érezni az alsó testében.

Általános érzéstelenítés. Ezt a fajta érzéstelenítést sürgősségi császármetszéshez alkalmazzák, amikor nincs idő kivárni az epidurális érzéstelenítés hatását. Először intravénásan injektálják az úgynevezett előzetes érzéstelenítés készítményét, majd a légcsőbe a csövön keresztül érzéstelenítő gáz és oxigén keveréke jut be, az utolsó pedig egy izomlazító gyógyszer.

A császármetszés előrehaladása

Az érzéstelenítés hatása után megkezdődik a műtét. Hogyan történik a császármetszés? Először egy bemetszést végeznek a hasfalon. A műtét során 2 féle metszés lehetséges: hosszanti (a méhtől a köldökig függőlegesen; sürgősségi császármetszéssel történik, mert gyorsabban jut át ​​rajta a baba) és keresztirányú (a méh felett).

Ezután a sebész széttolja az izmokat, bemetszést végez a méhben, és kinyitja a magzati hólyagot. A baba eltávolítása után a placentát eltávolítják. Ezután az orvos először a méhet varrja fel olyan szálakkal, amelyek néhány hónap múlva - a szövetek összenövése után - feloldódnak, majd a hasfalat. Steril kötést helyeznek fel, jeget helyeznek a hasra, hogy a méh intenzíven összehúzódjon, valamint a vérveszteség csökkentése érdekében.

A császármetszés időtartama általában 20-40 percet vesz igénybe, míg a gyermek már 10 perccel, vagy még korábban megszületik.

Posztoperatív időszak

A császármetszés után még egy nappal a nő az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon van, hogy az orvosok figyelemmel kísérhessék állapotát. Ezután az újonnan született anyát egy rendes osztályra szállítják. A fájdalom csökkentése érdekében felírják fájdalomcsillapítók, gyógyszerek a méh csökkentésére és a gyomor-bél traktus állapotának normalizálására. Néha antibiotikumot írnak fel, de ez egyénileg dönt. Fokozatosan csökkentik a gyógyszerek adagját, és teljesen elhagyják őket.

Ha a műtét komplikációk nélkül zajlott, kelj fel először egy nő legalább 6 óra elteltével engedélyezett. Először le kell ülnie a kanapéra, majd állnia kell egy kicsit. Semmi esetre sem szabad megerőltetnie magát, legalább minimális fizikai erőfeszítést kell tennie, mivel ez a varratok eltérésével fenyeget.

Erősen ajánlott előre vásárolni posztoperatív kötés, viselése nagymértékben megkönnyíti a mozgást és a kényelmetlenséget a császármetszés utáni első napokban, különösen akkor, ha le kell feküdnie vagy ki kell kelnie az ágyból.

Gondozás, diéta és széklet

A műtét utáni első napon csak gázmentes vizet javasolt inni, a folyadékveszteség pótlására pedig sokat kell inni. A hólyagot is időben ki kell ürítenie. Úgy gondolják, hogy a telt hólyag megakadályozza a méhösszehúzódásokat.

A második napon folyékony ételek (gabonafélék, húslevesek stb.) megengedettek. Ha minden rendben van, akkor a műtét utáni harmadiktól vissza lehet térni a szoptatós anyáknak ajánlott normál étrendre, azonban a szülés után sok anya panaszkodik székrekedésre, és a helyzet enyhítése érdekében nem tanácsos egyél szilárd ételt több napig.

Ezt a problémát szintén megoldja a beöntés, a gyertyák (általában glicerines gyertyákat használnak; amikor ilyen gyertyát helyez el, próbáljon meg egy ideig feküdni) és hashajtó hatású ételek (kefir, szárított gyümölcsök stb.) .

A kórházból való kibocsátás után

A császármetszés utáni első másfél hónapban nem lehet fürödni, úszni a medencében és tavakban, csak a zuhany alatt lehet mosni.

Aktív testmozgás legalább két hónappal el kell halasztani. Ebben az időben a rokonok és a férj segítségére van szükség. Bár lehetetlen teljesen megtagadni a fizikai aktivitást. Ideális esetben az orvosnak a műtét után el kell mondania olyan gyakorlatokról, amelyek felgyorsítják a test helyreállítását, legalábbis megkérdezheti magát.

Megújítás nemi élet Legkorábban a műtét után másfél hónappal javasolt. Ügyeljen a fogamzásgátlásra. A szakértők azt tanácsolják, hogy a következő terhességet csak 2 év után tervezzék, ezalatt a szervezet teljesen felépül, és képes lesz biztosítani a születendő baba teljes fejlődését.

Lehetséges a természetes szülés császármetszés után?

A közhiedelemmel ellentétben egy nő maga is szülhet gyermeket, ha az előző terhesség császármetszéssel ért véget. Ha a varratok begyógyultak, nincs szövődmény, a reproduktív rendszer sikeresen helyreállt, és nincs javallat újabb császármetszésre.

A császármetszés előnyei és hátrányai

Sebészi szállítás orvosi okokból és a nő saját kérésére egyaránt lehetséges. Az orvosok azonban általában ellenzik az ilyen döntést, elriasztják a leendő anyát a műtéti beavatkozástól. Ha a műtétet is fontolgatja, feltéve, hogy a normál szülés nem ellenjavallt Önnek, gondosan mérlegelje a probléma összes pozitív és negatív oldalát.

A császármetszés előnyei:

• a műtét során a nemi szervek sérülései, például szakadások és bemetszések lehetetlenek;
• a császármetszéssel történő szülés maximum 40 percet vesz igénybe, míg a természetes szülésnél a nőnek gyakran több órás összehúzódásokat kell elviselnie.

A császármetszés hátrányai:

• pszichológiai aspektus: az anyák panaszkodnak, hogy eleinte nem érzik a kapcsolatot a gyermekkel, nincs az az érzésük, hogy maguk szülték;
• a fizikai aktivitás korlátozása és a fájdalom a varrás helyén;
• sebhely. Erről bővebben a cikkben olvashat.

A császármetszés következményei

A következmények 2 típusra oszthatók: anyának műtéttel kapcsolatban, ill egy gyereknek természetellenes születés miatt.

Következmények az anyára nézve:

• fájdalom a varratokban, a hasi heg következtében;
• a fizikai aktivitás korlátozása, képtelenség fürödni és intim kapcsolatokat folytatni több hónapig;
• pszichológiai állapot.

Következmények a gyermek számára:

• pszichológiai; Van egy vélemény, hogy a műtéten keresztül született gyermekek rosszabbul alkalmazkodnak az őket körülvevő világhoz. Érdemes megjegyezni, hogy a tudósok véleménye ebben a kérdésben eltér, és az anyák tapasztalatai azt mutatják, hogy a legtöbb esetben a szellemi fejlődésben lemaradt gyermekektől való félelem túlzott, és emiatt nem kell aggódni. Nem tagadható azonban, hogy a gyermek nem azt az utat járja be, amelyet a természet neki készített, és segít felkészülni egy új létkörnyezetre;
• a maradék magzatvíz lehetősége az újszülött tüdejében;
• érzéstelenítő gyógyszerek bejutása a gyermek vérébe. Olvasson többet a császármetszés következményeiről, és nézze meg a videót

Császármetszés utáni szövődmények

Szövődmények érzéstelenítés után. Ha császármetszésre készül epidurálisan, emlékeznie kell a következő pontra. A műtét után az érzéstelenítőt tartalmazó katétert egy ideig hátul hagyják, és ezen keresztül injekciózzák a varratokat. Ezért előfordulhat, hogy a műtét befejezése után a nő nem érzi mind a kettőt, sem az egyik lábát, és nem tud mozogni.

Vannak esetek, amikor egy nő kanapéra költözésekor a lába megcsavarodik, és mivel a műtött nő nem érez semmit, ez a tény sokáig észrevétlen marad.

Mivel fenyeget? A végtag természetellenes helyzetének köszönhetően kialakul elhúzódó helyzeti nyomás szindróma. Más szóval, a lágyszövetek hosszú ideig vérellátás nélkül maradnak. A kompresszió semlegesítése után sokk alakul ki, súlyos ödéma, a végtag motoros aktivitásának károsodása és nem mindig, de elég gyakran veseelégtelenség, mindezt súlyos, több hónapig tartó fájdalom kíséri.

Feltétlenül kérje meg a kórház személyzetét, hogy ellenőrizzék, megfelelően helyezték-e el a kanapén. Ne feledje, hogy a crush szindróma néha végzetes.

Ezenkívül az érzéstelenítést gyakran fej- és hátfájás is kíséri.

Az egyik leggyakoribb szövődmény az összenövések. A belek hurkai vagy a hasüreg más szervei összenőnek. A kezelés a nő egyéni jellemzőitől függ: az eset korlátozódhat a szokásos fizioterápiára, vagy elérheti a műtéti beavatkozás szükségességét.

endometritis- gyulladás a méhben. A megelőzés érdekében a műtét után azonnal antibiotikum-kúrát írnak elő.

Vérzés császármetszés utáni szövődményekre is utalnak, és ritka esetekben a méh eltávolításának szükségességéhez vezetnek.

alatt is előfordulhatnak komplikációk varrat gyógyulás amíg el nem térnek egymástól.

Tehát a császármetszés az anya és a gyermek életének garanciája azokban az esetekben, amikor a természetes szülés lehetetlen vagy veszélyes. Ez a műtét minden évben javul, és a szövődmények száma csökken. Az emberi tényező azonban nem zárható ki, ezért ha ismeri a műtét és a posztoperatív ellátás főbb jellemzőit, ez segít elkerülni a szövődményeket, és felesleges bánat nélkül élvezni az anyaság örömeit.

Videó a császármetszésről

Szeretem!

Friss kérdések az oldalon

Válasz

Válaszok

Világszerte egyértelmű tendencia figyelhető meg a kíméletes szülésre, amely lehetővé teszi az anya és a gyermek egészségének megőrzését. Ennek elérését segítő eszköz a császármetszés (CS). Jelentős eredmény a korszerű érzéstelenítési módszerek széles körű alkalmazása.

Ennek a beavatkozásnak a fő hátránya a szülés utáni fertőzéses szövődmények gyakoriságának 5-20-szoros növekedése. A megfelelő antibiotikum-terápia azonban jelentősen csökkenti előfordulásuk valószínűségét. Azonban még mindig vita folyik arról, hogy mikor végeznek császármetszést, és mikor elfogadható a fiziológiás szülés.

Mikor jelezzük az operatív szállítást?

A császármetszés egy jelentős sebészeti beavatkozás, amely a normál természetes szüléshez képest növeli a szövődmények kockázatát. Csak szigorú indikációk mellett hajtják végre. A páciens kérésére a CS magánklinikán is elvégezhető, de nem minden szülész-nőgyógyász vállal ilyen műtétet szükség nélkül.

A műveletet a következő helyzetekben hajtják végre:

1. Komplett placenta previa - olyan állapot, amelyben a méhlepény a méh alsó részében helyezkedik el, és lezárja a belső ost, megakadályozva a baba megszületését. A hiányos megjelenés sebészeti beavatkozásra utal, ha vérzés lép fel. A méhlepény bőségesen el van látva erekkel, enyhe károsodása is vérveszteséget, oxigénhiányt és magzati halált okozhat.

2. Előfordult idő előtt a méh falából - olyan állapot, amely egy nő és egy gyermek életét veszélyezteti. A méhből levált méhlepény vérveszteség forrása az anyának. A magzat nem kap oxigént, és meghalhat.

3. Korábbi sebészeti beavatkozások a méhen, nevezetesen:

• legalább két császármetszés;
• egy CS művelet és a relatív jelzések legalább egyikének kombinációja;
• izomközi vagy szilárd alapon történő eltávolítása;
• a méh szerkezeti hibájának korrekciója.

4. A gyermek keresztirányú és ferde helyzete a méhüregben, farfekvés („booty down”) a magzat várható súlyával 3,6 kg felett, vagy a műtéti szülés bármely relatív indikációjával: olyan helyzet, amikor a gyermek elhelyezkedik a belső szájüregben nem parietális régióval, homlokkal (frontális) vagy arccal (arckép), valamint a hely egyéb jellemzőivel, amelyek hozzájárulnak a gyermek születési traumájához.

Terhesség még a szülés utáni időszak első heteiben is előfordulhat. A naptári fogamzásgátlás szabálytalan ciklus esetén nem alkalmazható. A leggyakrabban használt óvszerek a minitabletták (progesztin fogamzásgátlók, amelyek nem befolyásolják a babát a szoptatás alatt) vagy a hagyományos (laktáció hiányában). A felhasználást ki kell zárni.

Az egyik legnépszerűbb módszer a. A császármetszés utáni spirál beépítése az azt követő első két napban elvégezhető, de ez növeli a fertőzés kockázatát, és meglehetősen fájdalmas is. Leggyakrabban a spirált körülbelül másfél hónap múlva telepítik, közvetlenül a menstruáció kezdete után vagy bármely nő számára megfelelő napon.

Ha egy nő 35 évesnél idősebb és legalább két gyermeke van, a sebész a műtét során műtéti sterilizációt, azaz petevezeték lekötést végezhet. Ez egy visszafordíthatatlan módszer, amely után szinte soha nem következik be a fogantatás.

Későbbi terhesség

A császármetszés utáni természetes szülés akkor megengedett, ha a méhen kialakult kötőszövet dús, azaz erős, egyenletes, bírja a szülés közbeni izomfeszültséget. Ezt a kérdést a következő terhesség során meg kell beszélni a felügyelő orvossal.

A következő esetekben nő a normál módon történő későbbi születések valószínűsége:

• egy nő legalább egy gyermeket szült természetes úton;
• ha a CS-t a magzat rossz elhelyezkedése miatt végezték el.

Másrészt, ha a páciens a következő szüléskor 35 évesnél idősebb, túlsúlyos, társbetegségek, nem illeszkedik a magzat és a medence mérete, akkor valószínű, hogy ismét műtéten esik át.

Hányszor lehet császármetszést végezni?

Az ilyen beavatkozások száma elméletileg korlátlan, az egészség megőrzése érdekében azonban legfeljebb kétszer ajánlott elvégezni őket.

Általában az újbóli terhesség taktikája a következő: egy nőt rendszeresen megfigyel egy szülész-nőgyógyász, és a terhességi időszak végén választanak - műtét vagy természetes szülés. Normál szülés esetén az orvosok bármikor készek sürgősségi műtétet végrehajtani.

A császármetszés utáni terhességet a legjobb három éves vagy hosszabb időközönként megtervezni. Ebben az esetben csökken a méhen lévő varrat fizetésképtelenségének kockázata, a terhesség és a szülés komplikációk nélkül megy végbe.

Mennyi időn belül szülhetek műtét után?

Ez függ a heg állagától, a nő életkorától, a kísérő betegségektől. A CS utáni abortuszok károsan befolyásolják a reproduktív egészséget. Ezért, ha egy nő ennek ellenére szinte azonnal teherbe esett a CS után, akkor normális terhességi lefolyás és állandó orvosi felügyelet mellett szülhet gyermeket, de a szülés valószínűleg operatív lesz.

A CS utáni korai terhesség fő veszélye a varratkiesés. Megnyilvánul erősödő hasi fájdalomban, véres hüvelyi folyás megjelenésében, majd belső vérzés jelei jelentkezhetnek: szédülés, sápadtság, vérnyomásesés, eszméletvesztés. Ebben az esetben sürgősen mentőt kell hívnia.

Mit érdemes tudni a második császármetszésről?

A tervezett műtét általában 37-39 hetes időszakban történik. A bemetszés a régi heg mentén történik, ami némileg meghosszabbítja a műtéti időt és erősebb érzéstelenítést igényel. A CS-ből való felépülés lassabb is lehet, mivel a hegszövet és a hasi összenövések megakadályozzák a jó méhösszehúzódásokat. A nő és családja pozitív hozzáállásával, a hozzátartozók segítségével azonban ezek az átmeneti nehézségek igencsak leküzdhetők.