Hogyan kell szedni az acetilszalicilsavat. Az acetilszalicilsav hatóanyagú gyógyszerek kereskedelmi nevei

Képlet: C9H8O4, kémiai név: 2-(acetiloxi)benzoesav.
Farmakológiai csoport: nem kábító fájdalomcsillapítók / vérlemezke gátló szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők / szalicilsav származékok.
Farmakológiai hatás: gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, aggregáció gátló.

Farmakológiai tulajdonságok

Az acetilszalicilsav gátolja a ciklooxigenáz enzimet (COX-1, COX-2) és visszafordíthatatlanul gátolja az arachidonsav metabolizmusát, blokkolja a tromboxán és a prosztaglandinok (PGD2, PGA2, PGF2alfa, PGE2, PGE1 és mások) képződését. Csökkenti a hiperémiát, a kapilláris permeabilitást, a váladékozást, a hialuronidáz aktivitást, csökkenti a gyulladásos folyamat energiaellátását az ATP képződés gátlásával. A fájdalomérzékenység és a hőszabályozás szubkortikális központjaira hat. Csökkenti a prosztaglandinok (főleg PGE1) szintjét a hőszabályozás központjában, ami a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet a bőrerek tágulása és a fokozott izzadás miatt. A fájdalomcsillapító hatást a fájdalomérzékenységi központra gyakorolt hatás, a perifériás gyulladáscsökkentő hatás és a szalicilátok azon képessége határozza meg, hogy csökkentik a bradikinin algogén hatását. A trombociták tromboxán A2 szintjének csökkenése az aggregáció visszafordíthatatlan elnyomásához vezet, és kissé kitágítja az ereket. Egyszeri adag beadása után egy héten belül a vérlemezke-gátló hatás fennmarad. Klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy 30 mg-ig terjedő dózisok esetén a vérlemezkék ragadóssága jelentősen csökken. Növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a K-vitamintól függő alvadási faktorok (VII, II, IX, X) szintjét. Fokozza a húgysav kiválasztódását, mivel a vesetubulusokba való visszaszívódása zavart okoz. Az acetilszalicilsav lenyelés után szinte teljesen felszívódik. Ha az adagolási formán gyomornedvvel szemben ellenálló héj található, amely nem teszi lehetővé a gyógyszer felszívódását a gyomorban, az a vékonybélben (felső szakasz) szívódik fel. Felszívódva preszisztémás elimináción megy keresztül a bélben és a májban (deacetilációs folyamat). A nagyon gyorsan felszívódó rész hidrolizálódik, így az acetilszalicilsav felezési ideje nem haladja meg a 20 percet. A szervezetben kering, és szalicilsav anionjaként oszlik el a szövetekben. A maximális koncentráció 2 óra elteltével alakul ki. Nem kötődik a plazmafehérjékhez. A májban végbemenő biotranszformációs folyamatok után metabolitok képződnek, amelyek a vizeletben és számos szövetben találhatók. A szalicilátok aktív szekrécióval választódnak ki a vesetubulusokban metabolitok formájában és változatlan formában. A kiválasztás a vizelet pH-jától függ (a vizelet lúgos reakciójával a szalicilátok ionizációja fokozódik, ami rontja reabszorpciójukat és jelentősen növeli a kiválasztódást).

Javallatok

ischaemiás betegség; fájdalommentes szívizom ischaemia; miokardiális infarktus (a halálozás kockázatának és a második szívroham kialakulásának csökkentése érdekében); instabil angina; a koszorúér-betegség kialakulásának megelőzése (több hajlamosító tényező jelenlétében); ischaemiás stroke férfiaknál; ismétlődő átmeneti agyi ischaemia; szívbillentyűprotézisek (thromboembolia megelőzésére és kezelésére); ballonos koszorúér angioplasztika és stentelés (az újbóli szűkület lehetőségének csökkentése és a koszorúerek másodlagos disszekciójának terápiája); aortoarteritis (Takayasu-kór); a koszorúerek nem ateroszklerotikus elváltozásai (Kawasaki-kór); mitrális billentyű hibák; pitvarfibrilláció; visszatérő tüdőembólia; mitrális billentyű prolapsus (thromboembolia megelőzésére); Dressler-szindróma; akut thrombophlebitis; tüdőinfarktus; láz fertőző és gyulladásos betegségekben; különböző eredetű gyenge és mérsékelt fájdalom szindróma, beleértve a lumbágót, a mellkasi radikuláris szindrómát, a fejfájást, a neuralgiát, a migrént, a fogfájást, az ízületi fájdalmat, az izomfájdalmat, az algomenorrhoeát; az allergológiában és az immunológiában az "aszpirin" deszenzitizálására és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szembeni tolerancia kialakítására használják az "aszpirin" triádban és "aszpirin" asztmában szenvedő betegeknél. A javallatok szerint reuma, reumás chorea, reumás ízületi gyulladás, fertőző-allergiás szívizomgyulladás, szívburokgyulladás esetén használják - de ma már nagyon ritka.

Az acetilszalicilsav alkalmazásának módja és adagjai

Az acetilszalicilsavat szájon át kell bevenni, lehetőleg étkezés után, sok vizet inni, az adagolás a betegségtől függ. Általában felnőtteknek fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként - 500-1000 mg / nap (legfeljebb 3 g) 3 adagra osztva. Szívinfarktus kezelésére, valamint megelőzésére olyan betegeknél, akiknek már volt szívinfarktusa, naponta egyszer 40-325 mg (általában 160 mg). A vérlemezke-aggregáció hosszú távú csökkentésére 300-325 mg / nap. Agyi thromboembolia, dinamikus keringési rendellenességek esetén férfiaknál, beleértve a relapszusok megelőzését is, 325 mg / nap, fokozatosan 1 g / napra emelve. Az aorta bypass elzáródásának vagy trombózisának megelőzésére - 325 mg 7 óránként gyomorszondán keresztül, intranazálisan telepítve, majd a szájon keresztül 325 mg naponta háromszor hosszú ideig.
Ha kihagyja az acetilszalicilsav következő adagját, akkor azt úgy kell bevennie, ahogy emlékszik, a következő adagot az utolsó adagtól számított beállított idő után kell bevenni.
Az acetilszalicilsav glükokortikoidokkal és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt történő alkalmazása nem javasolt. Egy héttel a javasolt sebészeti beavatkozás előtt abba kell hagynia a gyógyszer szedését (a vérzés csökkentése érdekében a műtét során és az azt követő időszakban). Étkezés utáni fogyasztása, valamint speciális, bélben oldódó bevonattal bevont vagy pufferadalékot tartalmazó tabletták alkalmazása csökkenti a gasztropátia kialakulásának lehetőségét. A vérzés kockázata a legalacsonyabb, ha adagokban alkalmazzák

Ellenjavallatok és felhasználási korlátozások

Túlérzékenység (beleértve az "aszpirin" asztmát, "aszpirin" triádot), vérzéses diathesis (von Willebrand-kór, hemofília, telangiectasia), szívelégtelenség, aorta aneurizma (disszekció), eróziós és fekélyes akut és visszatérő gyomor-bélrendszeri vagy akut májbetegségek veseelégtelenség, gyomor-bélrendszeri vérzés, hypoprotrombinemia (kezelés előtt), thrombocytopenia, K-vitamin-hiány, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, trombotikus thrombocytopeniás purpura, szoptatás, terhesség (I és III trimeszter), lázcsillapítóként történő alkalmazás esetén 15 éves korig . Korlátozza az acetilszalicilsav bevitelét hyperuricemia, nephrolithiasis, köszvény, peptikus fekély, súlyos vese- és májbetegség, bronchiális asztma, COPD, orrpolipózis, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás esetén.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A szalicilátok terhesség első trimeszterében nagy dózisban történő alkalmazása a magzati fejlődési rendellenességek (szívhibák, szájpadhasadék) előfordulásának növekedésével jár. A szalicilátok a terhesség második trimeszterében is felírhatók, de csak az előnyök és kockázatok mérlegelésével. A terhesség harmadik trimeszterében a szalicilátok alkalmazása ellenjavallt. A szalicilátok és metabolitjaik kis mennyiségben bejutnak az anyatejbe. A szoptatás alatti véletlen szalicilátok bevétele általában nem jár mellékhatásokkal a gyermekben, és nem igényli a szoptatás leállítását. Ha azonban hosszú ideig vagy nagy adagban szed szalicilátot, akkor a szoptatást le kell állítani.

Az acetilszalicilsav mellékhatásai

Vérrendszer: thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység;
emésztőrendszer: gasztropátia (fájdalom az epigasztrikus régióban, dyspepsia, hányinger és hányás, gyomorégés, súlyos vérzés), étvágytalanság; allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók (gégeödéma, hörgőgörcs, csalánkiütés), "aszpirin" triád kialakulása (visszatérő orrpolipózis, eozinofil rhinitis, hyperplasiás sinusitis) és "aszpirin" bronchiális asztma;
Egyéb: vese- és/vagy májbetegségek, Reye-szindróma gyermekeknél, csökkent potencia férfiaknál (tartós használat esetén).
Ne használjon aszpirint egészséges embereknek, hogy elkerülje az agy és a gyomor-bél traktus vérzését.
Hosszan tartó használat esetén: fejfájás, szédülés, fülzúgás, homályos látás, csökkent hallásélesség, prerenalis azotemia emelkedett vér kreatininszinttel és hiperkalcémiával, intersticiális nephritis, akut veseelégtelenség, papilláris nekrózis, nephrosis szindróma, vérbetegségek, pangásos szívelégtelenség tüneteinek fokozódása, aszeptikus meningitis, ödéma, az aminotranszferázok koncentrációjának növekedése a vérben.

Az acetilszalicilsav kölcsönhatása más anyagokkal

Az acetilszalicilsav fokozza a metotrexát toxicitását (a vese-clearance csökkentésével), a kábító fájdalomcsillapítók (propoxifen, oxikodon, kodein), a heparin, az orális antidiabetikumok, az indirekt antikoagulánsok, a vérlemezke-aggregációt gátló szerek és a trombolitikumok hatását, csökkenti a uricosuricum hatását. (szulfinpirazon, benzbromaron), vízhajtók (furoszemid, spironolakton), vérnyomáscsökkentők. A paracetamol, az antihisztaminok, a koffein növeli a mellékhatások kockázatát. A glükokortikoidok, az etanol (és az azt tartalmazó készítmények) fokozzák a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára gyakorolt negatív hatást és növelik a clearance-t. Növeli a barbiturátok, lítium-sók, digoxin koncentrációját a plazmában. Az alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó antacidok gátolják és rontják az acetilszalicilsav felszívódását. A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák az acetilszalicilsav hematotoxicitásának jelenségét.

Túladagolás

Előfordulhat hosszan tartó terápia vagy nagy adag egyszeri bevétele után (kevesebb, mint 150 mg / kg enyhe mérgezés, 150-300 mg / kg - közepes, nagyobb dózisok esetén - súlyos). Túladagolás tünetei: szalicilizmus (hányás, fülzúgás, hányinger, homályos látás, erős fejfájás, szédülés, általános rossz közérzet, láz). Súlyosabb mérgezés esetén - kábulat, kóma és görcsök, tüdőödéma, súlyos kiszáradás, veseelégtelenség, sav-bázis rendellenességek (először - légúti alkalózis, majd - metabolikus acidózis), sokk. Krónikus túladagolás esetén a meghatározott plazmakoncentrációk nem korrelálnak jól a mérgezés súlyosságával. Leggyakrabban krónikus mérgezés alakul ki idős betegeknél, ha több napig több mint 100 mg / kg / nap. Az ilyen betegeknél és gyermekeknél a szalicilizmus kezdeti jelei nem mindig jelennek meg, ezért időszakonként meg kell határozni a szalicilátok szintjét a vérben (több mint 70 mg% közepes vagy súlyos mérgezést jelez; több mint 100 mg % - rendkívül súlyos, ami prognosztikailag kedvezőtlen). Mérsékelt mérgezés esetén legalább egy napig kórházi kezelésre van szükség. Kezelés: hányás kiváltása, hashajtók és aktív szén szedése, elektrolit-egyensúly és sav-bázis állapot monitorozása; nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-laktát vagy citrát oldat bevezetése - ha szükséges. A vizelet lúgosítása szükséges, ha a szalicilátok szintje meghaladja a 40 mg% -ot, a nátrium-hidrogén-karbonátot intravénásan adják be - 88 meq 1 liter 5% -os glükózoldatban, 10-15 ml / kg / óra sebességgel. Emlékeztetni kell arra, hogy az intenzív folyadékbevitel idős betegeknél tüdőödémához vezethet. Ne használjon acetazolamidot a vizelet lúgosítására. Hemodialízis javasolt, ha a szalicilátok koncentrációja meghaladja a 100-130 mg% -ot, és krónikus mérgezés esetén - 40 mg% és az alatti, ha vannak indikációk (refrakter acidózis, súlyos központi idegrendszeri károsodás, progresszív állapotromlás, veseelégtelenség, tüdőödéma). Tüdőödéma esetén mechanikus lélegeztetés szükséges oxigénnel dúsított keverékkel pozitív nyomású üzemmódban a kilégzés végén; ozmotikus diurézist és hiperventilációt alkalmaznak az agyödéma kezelésére.

Az acetilszalicilsav hatóanyagú gyógyszerek kereskedelmi nevei

A Vanderbilt Egyetem Orvostudományi Karának tudósai megállapították, hogy az aszpirin napi legalább öt évig tartó expozíciója jelentősen csökkenti a gyomor-, vastagbél-, tüdő-, mell-, hasnyálmirigy- és prosztatarák kockázatát. A kockázat még kis adag acetilszalicilsav (például napi 81 milligramm) bevétele esetén is csökken. Ezen túlmenően, ha egy 50 és 65 év közötti személy elkezdett naponta aszpirint szedni, és legalább 10 évig folytatta a szedését, a rák és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata férfiaknál 9%-kal, nőknél pedig körülbelül 7%-kal csökkent. . De az aszpirin eltörlésével ez a kockázat drámaian megnő.

Minden otthoni elsősegélynyújtó készletben van acetilszalicilsav - Aspirin. A gyógyszer segít csökkenteni a hőmérsékletet, megszabadulni a fogfájástól vagy a migréntől, az arcra is hasznos. De bizonyos kategóriák számára ez a gyógyszer kategorikusan ellenjavallt. A gyógyszer milyen tulajdonságait kell figyelembe venni a kezelés során?

Acetilszalicilsav - mi ez?

Az acetilszalicilsav (ASA), latin neve - Acetilszalicilsav, fehér kristályos por, a fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók csoportjába tartozik. A gyógyászatban nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerként, a vérsejtek megtapadása elleni segédanyagként használják. Az anyag enyhe szagú, vízben és etanolban jól oldódik, és több mint 100 különböző célú gyógyszerben szerepel.

Felszabadulási forma - tabletták, amelyek 100, 250, 500 mg acetilszalicilsavat tartalmaznak. Ezenkívül a készítmény olyan összetevőket tartalmaz, amelyek nem befolyásolják a gyógyszer terápiás hatását. Az acetilszalicilsav tablettákat bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja recept nélkül, az ár nem haladja meg a 20 rubelt.

Az acetilszalicilsav népszerű készítményei:

Citramon;
paracetamol;
Aspirin Cardio;
Antigrippin;
Upsarin Upsa.

Jegyzet! Az aszpirin préselt acetilszalicilsav plusz cellulóz és kukoricakeményítő. A gyógyszerek terápiás hatásában nincs különbség, a költségek és a gyártók eltérőek lehetnek, így biztonságosan vásárolhat olcsóbb analógokat.

Terápiás akció

Az acetilszalicilsav szervezetben történő bevétele után a hiperémia csökken, a kapillárisok permeabilitása a gyulladás helyén csökken - mindez észrevehető fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatáshoz vezet. A gyógyszer gyorsan behatol minden szövetbe és folyadékba, a felszívódás a belekben és a májban történik.

Az acetilszalicilsav hatása:

tartós gyulladáscsökkentő hatást biztosít a gyógyszeres kezelés megkezdése után 24-48 órával;
megszünteti az alacsony és közepes intenzitású fájdalmat;
csökkenti az emelkedett testhőmérsékletet, miközben nem befolyásolja a normál teljesítményt;
Az acetilszalicilsav hígítja a vért, megzavarja a vérlemezke-aggregációt - csökken a szívizom terhelése, csökken az előfordulás kockázata.

A gyógyszer szedhető a trombózis megelőzésére, az agyi keringési zavarok kialakulásának kockázatának csökkentésére.

Jegyzet! Az ASA antiaggregációs hatása a gyógyszer egyszeri adagja után 7 napon belül megfigyelhető. Ezért a gyógyszert nem szabad sebészeti beavatkozások előtt inni, röviddel a menstruáció előtt.

A rendszeresen szedett acetilszalicilsav gátolja (lassítja) a vérrögök (rögök) képződését, amelyek elzárhatják az artéria lumenét. Majdnem felére csökkenti a szívroham kockázatát.

Javallatok

Széles hatásspektruma miatt az acetilszalicilsavat különböző etiológiájú betegségek kezelésére és megelőzésére használják felnőtteknél és 15 év feletti gyermekeknél.

Miben segít az acetilszalicilsav?

lázas állapotok, amelyek fertőző és gyulladásos természetű patológiákat kísérnek;
reuma, szívburokgyulladás;
migrén, fogászati, izom-, ízületi, menstruációs fájdalom,;
szívroham, agyvérzés megelőzése vérkeringési problémák, fokozott vérviszkozitás esetén;
a thrombophlebitisre genetikai hajlamú vérrögképződés megelőzése;
instabil.

Az ASA a mellhártyagyulladás, a lumbágó, a szívhibák, a mitrális billentyű prolapsus kezelésében található komplex terápia része. Ezt a gyógyszert az influenza, a megfázás első jeleinek megjelenésekor ajánlott alkalmazni - elősegíti a fokozott izzadást, ami az állapot gyors javulásához vezet.

Tanács! Az aszpirin az egyik legjobb gyógymód a másnaposság hatásainak kiküszöbölésére, a gyógyszer hígítja a vért, megszünteti a fejfájást és a duzzanatot, valamint csökkenti a koponyaűri érzést.

Az acetilszalicilsavat aszpirinnek vagy univerzális fejtablettának hívják. Gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az acetilszalicilsavra vonatkozó utasítások részletesen ismertetik az összes ellenjavallatot, a gyógyszer szedésének lehetséges negatív következményeit. A termék használata előtt alaposan tanulmányozza a megjegyzést, hogy elkerülje a súlyos szövődményeket.

Ellenjavallatok:

és hemorrhagiás jellegű diatézis;
aszpirin;
peptikus fekély súlyosbodása, gyomor- és bélvérzés,;
K-vitamin-hiány, rossz véralvadás, hemofília;
megnövekedett vérnyomás a portális vénás rendszerben;
vese- és májelégtelenség;
aneurizma boncolása.

A szalicilátok egyéni intoleranciájával nem lehet acetilszalicilsavat inni, a metotrexát szedése közben tilos alkoholos italokkal, etanol alapú gyógyszerekkel egyidejűleg bevenni.

A legtöbb negatív következmény az ASA szedése során az emésztőrendszerhez kapcsolódik - leggyakrabban a betegek panaszkodnak az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalomról, hányingerről, hányásról. A kezelés során fokozódhat a fejfájás, megjelenhet a fülzúgás, romolhat a húgyúti szervek működése. Az allergiára való hajlam esetén bőrkiütés, hörgőgörcs és ödéma jelentkezhet. Ritka esetekben eróziók és fekélyek alakulnak ki az emésztőrendszer szerveiben, legyen szó vese- vagy májelégtelenségről. De ha a betegek iszik a gyógyszert, egyértelműen követve a megjegyzést, akkor a mellékhatások ritkán fordulnak elő.

Nem szedhet acetilszalicilsavat más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, véralvadásgátlókkal együtt, az aszpirin csökkenti a diuretikumok terápiás hatását.

Jegyzet! Az ASA hosszan tartó alkalmazása esetén gyakran előfordul átmeneti hallás- és látásromlás. A következmények visszafordíthatóak, a gyógyszer abbahagyása után maguktól eltűnnek.

Szedhetik-e az Aspirint terhes és szoptató nők, gyermekek

Az acetilszalicilsav ellenjavallt 14 év alatti gyermekeknél, mivel a gyógyszer képes kiszorítani a bilirubint, ami csecsemőknél súlyos vese- és májpatológiákat okozhat óvodáskorban és serdülőkorban. Gyermekgyógyászati adagolás - 250 mg naponta kétszer, a maximális megengedett napi adag 750 mg.

Az acetilszalicilsav szigorúan tilos terhesség alatt az első trimeszterben - a gyógyszer teratogén hatású, provokálhatja a gyermek veleszületett szívhibáinak kialakulását, a felső szájpad hasadását.

Jegyzet! Az ASA gyakran az ok a korai szakaszban.

A harmadik trimeszterben sem lehet acetilszalicilsavat, paracetamolt bevenni - a gyógyszer pulmonális hipertóniát okoz a magzatban, ami a légutak patológiáinak kialakulását, véráramlási zavarokat okoz. Az ASA ilyenkor történő alkalmazása súlyos méhvérzést okozhat.

Az ASA szoptatás alatt nem szedhető, mivel a sav behatol a tejbe, ami a baba egészségi állapotának romlásához, súlyos allergiás reakciók kialakulásához vezethet.

A második trimeszter keretein belül a fogadás lehetséges, de csak akut indikáció esetén és az orvos engedélyével a baba szülésének utolsó időszakában a fogadás teljes mértékben tilos.

Az acetilszalicilsav használati utasítása

Az ASA-t csak étkezés után szabad bevenni, hogy ne provokálja az emésztőrendszer működésének romlását, vizet vagy tejet ihat. A szokásos adag 1-2 tabletta naponta 2-4 alkalommal, de egyszerre legfeljebb 1000 mg. Naponta legfeljebb 6 tablettát lehet inni.

Hogyan kell bevenni az ASA-t bizonyos patológiák esetén:

Vérhígításra, szívinfarktus megelőzésére - napi 250 mg 2-3 hónapig. Sürgős esetekben az adag 750 mg-ra emelhető.
Acetilszalicilsav fejfájás esetén - elegendő 250-500 mg ASA-t bevenni, ha szükséges, 4-5 óra múlva megismételheti a bevételt.
Influenza, megfázás, láz, fogfájás esetén - 500-1000 mg gyógyszert 4 óránként, de legfeljebb 6 tablettát naponta.
A menstruációs fájdalom megszüntetésére igyon 250-500 mg ASA-t, ha szükséges, ismételje meg a bevételt 8-10 óra elteltével.

Tanács! Igyon Aspirint enyhe vérnyomás-emelkedéssel, ha nincs kéznél vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Acetilszalicilsav az otthoni kozmetológiában

Az acetilszalicilsav használható házi készítésű receptekben az arcmaszkokhoz, a haj helyreállításához és a korpásodás megszüntetéséhez.

Az acetilszalicilsav hatékonyan segít ellen - 3 tabletta ASA-t porrá őrölni, hozzáadni 5 ml folyadékot és friss aloe levet. A keveréket vékony rétegben vigye fel a párolt bőrre, hagyja teljesen megszáradni. A kompozíció eltávolítása előtt könnyű mozdulatokkal masszírozni kell a dermist, meleg vízzel le kell mosni. Végezze el az eljárást hetente kétszer.

Az acetilszalicilsavval készült ránctalanító maszk receptje az, hogy 6 ASA tablettát oldjunk fel 5 ml citromlében, adjunk hozzá 5 g finom sót, kék agyagot és mézet. A bőrt először gőzölni kell, a keveréket negyed óráig kell alkalmazni. A foglalkozásokat 2-3 naponta tartjuk.

A zsíros haj csökkentése, a korpásodás megszüntetése érdekében egy adag Aspirint kell hozzáadni egy adag samponhoz. A gyógymódot hetente egyszer használhatja.

Az acetilszalicilsav megfizethető és hatékony gyógyszer a fájdalom és a gyulladás kezelésére. A gyógyszer nemcsak széles hatásspektrummal rendelkezik, hanem számos ellenjavallattal is rendelkezik, ezért először konzultáljon orvosával, alaposan tanulmányozza a használati utasítást.

Az acetilszalicilsav a következőket tartalmazza:

Acetilszalicilsav 500 mg.

Segédanyagok: burgonyakeményítő, sztearinsav, citromsav, talkum.

farmakológiai hatás

NSAID-ok. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van, emellett gátolja a vérlemezke-aggregációt is. A hatásmechanizmus a COX, az arachidonsav metabolizmusának fő enzime, a prosztaglandinok prekurzora, aktivitásának gátlásával függ össze, amelyek jelentős szerepet játszanak a gyulladás, fájdalom és láz patogenezisében. A prosztaglandinok (főleg E1) tartalmának csökkenése a hőszabályozás központjában a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet a bőrerek tágulása és az izzadás fokozódása miatt. A fájdalomcsillapító hatás mind a központi, mind a perifériás hatásnak köszönhető. Csökkenti a vérlemezkék aggregációját, adhézióját és a trombózist azáltal, hogy elnyomja a tromboxán A2 szintézisét a vérlemezkékben.

Csökkenti a mortalitást és a szívinfarktus kockázatát instabil anginában. Hatékony a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésében és a szívinfarktus másodlagos megelőzésében. Napi 6 g-os vagy nagyobb adagban gátolja a protrombin szintézisét a májban és növeli a protrombin időt. Növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a K-vitamin-függő véralvadási faktorok (II, VII, IX, X) koncentrációját. Növeli a vérzéses szövődményeket a sebészeti beavatkozások során, növeli a vérzés kockázatát az antikoaguláns terápia során. Serkenti a húgysav kiválasztódását (rontja annak reabszorpcióját a vesetubulusokban), de nagy dózisban. A COX-1 gátlása a gyomornyálkahártyában a gasztroprotektív prosztaglandinok gátlásához vezet, ami a nyálkahártya fekélyesedéséhez és ezt követő vérzéshez vezethet.

Mi segít az acetilszalicilsavban: indikációk

Reuma.
Rheumatoid arthritis.
Fertőző-allergiás szívizomgyulladás.
Láz fertőző és gyulladásos betegségekben.
Különböző eredetű alacsony és közepes intenzitású fájdalom szindróma, beleértve: neuralgia, izomfájdalom, fejfájás.
A trombózis és embólia megelőzése.
A szívinfarktus elsődleges és másodlagos megelőzése.
Cerebrovascularis balesetek megelőzése ischaemiás típus szerint.
Klinikai immunológiában és allergológiában: fokozatosan növekvő adagokban az "aszpirin" elhúzódó deszenzitizálására és az NSAID-okkal szembeni stabil tolerancia kialakítására az "aszpirin" asztmában és az "aszpirin-triádban" szenvedő betegeknél.

Ellenjavallatok

A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai az akut fázisban.
Emésztőrendszeri vérzés.
"Az aszpirin triád".
Az acetilszalicilsav és más NSAID-ok szedése által okozott csalánkiütés, rhinitis anamnézisében szerepel.
Vérzékenység.
Hemorrhagiás diatézis.
Hypoprotrombinemia.
Az aorta aneurizma boncolása.
portális hipertónia.
K-vitamin hiány.
Vese- és/vagy májelégtelenség.
Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.
Reye-szindróma.
Gyermekkor (15 éves korig - a Reye-szindróma kialakulásának kockázata hipertermiában szenvedő gyermekeknél a vírusos betegségek hátterében).
A terhesség I és III trimesztere.
laktációs időszak.
Az acetilszalicilsavval és más szalicilátokkal szembeni túlérzékenység.

Óvatosan: máj- és vesebetegségek, bronchiális asztma, erozív és fekélyes elváltozások és a gyomor-bél traktus vérzése a kórtörténetben, fokozott vérzés vagy egyidejű antikoaguláns terápia, dekompenzált krónikus szívelégtelenség.

Acetilszalicilsav terhesség és szoptatás alatt

A terhesség I. és III. trimeszterében történő alkalmazása ellenjavallt. A terhesség második trimeszterében szigorú indikációk szerint egyszeri adag is lehetséges.

Teratogén hatása van: az első trimeszterben alkalmazva a felső szájpadhasadás kialakulásához vezet, a harmadik trimeszterben a szülési aktivitás gátlását (prosztaglandin szintézis gátlása), a ductus arteriosus idő előtti záródását okozza. a magzat, a pulmonalis vaszkuláris hiperplázia és a pulmonalis keringés magas vérnyomása.

Az acetilszalicilsav kiválasztódik az anyatejbe, ami a vérlemezke-működés károsodása miatt növeli a vérzés kockázatát a gyermekben, ezért az acetilszalicilsavat nem szabad anyának szoptatás alatt alkalmazni.

Acetilszalicilsav: használati utasítás

Egyénileg.

Felnőttek esetében az egyszeri adag 40 mg és 1 g között változik, naponta - 150 mg és 8 g között, a használat gyakorisága - napi 2-6 alkalommal.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágytalanság, epigasztrikus fájdalom, hasmenés ritkán - eróziós és fekélyes elváltozások előfordulása, vérzés a gyomor-bél traktusból, károsodott májműködés.

A központi idegrendszer oldaláról: hosszan tartó használat esetén szédülés, fejfájás, reverzibilis látáskárosodás, fülzúgás, aszeptikus meningitis lehetséges.

A vérképző rendszerből: ritkán - thrombocytopenia, vérszegénység.

A véralvadási rendszerből: ritkán - hemorrhagiás szindróma, a vérzési idő megnyúlása.

A húgyúti rendszerből: ritkán - károsodott vesefunkció hosszan tartó használat esetén - akut veseelégtelenség, nefrotikus szindróma.

Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, Quincke-ödéma, hörgőgörcs, "aszpirin-triád" (a bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav és a pirazolon gyógyszerekkel szembeni intolerancia kombinációja).

Egyéb: egyes esetekben - Reye-szindróma hosszan tartó használat esetén - a krónikus szívelégtelenség fokozott tünetei.

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazható máj- és vesebetegségben, bronchiális asztmában, eróziós és fekélyes elváltozásokban, valamint gyomor-bélrendszeri vérzésben szenvedő betegeknél, fokozott vérzés esetén vagy antikoaguláns terápia során, dekompenzált krónikus szívelégtelenségben.

Az acetilszalicilsav már kis adagokban is csökkenti a húgysav kiválasztódását a szervezetből, ami a hajlamos betegeknél akut köszvényrohamot okozhat. Hosszú távú kezelés és/vagy acetilszalicilsav nagy dózisú alkalmazása esetén orvosi felügyelet és a hemoglobinszint rendszeres ellenőrzése szükséges.

Az acetilszalicilsav napi 5-8 g-os gyulladáscsökkentő szerként történő alkalmazása korlátozott a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások nagy valószínűsége miatt.

A műtét előtt, a műtét alatti és a posztoperatív időszakban a vérzés csökkentése érdekében a szalicilátokat 5-7 nappal korábban abba kell hagyni.

A hosszú távú terápia során teljes vérképet kell végezni, és meg kell vizsgálni a széklet rejtett vérét.

Az acetilszalicilsav gyermekgyógyászatban történő alkalmazása ellenjavallt, mivel az acetilszalicilsav hatása alatt álló gyermekek vírusfertőzése esetén megnő a Reye-szindróma kialakulásának kockázata. A Reye-szindróma tünetei az elhúzódó hányás, az akut encephalopathia, a máj megnagyobbodása.

A kezelés időtartama (orvossal való konzultáció nélkül) nem haladhatja meg a 7 napot, ha fájdalomcsillapítóként írják fel, és több mint 3 napot lázcsillapítóként.

A kezelés ideje alatt a betegnek tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Magnézium- és/vagy alumínium-hidroxidot tartalmazó antacidok egyidejű alkalmazása esetén lassítja és csökkenti az acetilszalicilsav felszívódását.

A kalciumcsatorna-blokkolók, a kalciumbevitelt korlátozó vagy a kalcium szervezetből történő kiválasztását fokozó szerek egyidejű alkalmazásával nő a vérzés kockázata.

Az acetilszalicilsavval történő egyidejű alkalmazás esetén a heparin és az indirekt antikoagulánsok, a szulfonilurea-származékok hipoglikémiás szerek, az inzulinok, a metotrexát, a fenitoin, a valproinsav hatása fokozódik.

A GCS-vel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a fekélyes hatás és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata nő.

Egyidejű alkalmazás esetén a diuretikumok (spironolakton, furoszemid) hatékonysága csökken.

Más NSAID-ok egyidejű alkalmazása esetén a mellékhatások kockázata nő. Az acetilszalicilsav csökkentheti az indometacin, piroxikám plazmakoncentrációját.

Ha aranykészítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, az acetilszalicilsav májkárosodást okozhat.

Egyidejű alkalmazás esetén az uricosuric szerek (beleértve a probenecidet, szulfinpirazont, benzbromaront) hatékonysága csökken.

Az acetilszalicilsav és a nátrium-alendronát egyidejű alkalmazása esetén súlyos nyelőcsőgyulladás alakulhat ki.

A griseofulvin egyidejű alkalmazásával az acetilszalicilsav felszívódásának megsértése lehetséges.

Az írisz spontán vérzéses esetét írják le, ha ginkgo biloba kivonatot szednek az acetilszalicilsav hosszú távú, 325 mg / nap dózisú alkalmazása hátterében. Feltételezhető, hogy ez a vérlemezke-aggregációra gyakorolt additív gátló hatásnak köszönhető.

A dipiridamol egyidejű alkalmazása esetén a szalicilát Cmax-értékének növekedése lehetséges a plazmában és az AUC-ban.

Az acetilszalicilsavval történő egyidejű alkalmazás esetén a digoxin, a barbiturátok és a lítiumsók koncentrációja a vérplazmában nő.

A szalicilátok nagy dózisú, karboanhidráz inhibitorokkal történő egyidejű alkalmazása esetén a szalicilátok mérgezése lehetséges.

Az acetilszalicilsav napi 300 mg-nál kisebb dózisban kevés hatással van a kaptopril és az enalapril hatékonyságára. Az acetilszalicilsav nagy dózisú alkalmazása esetén csökkenthető a kaptopril és az enalapril hatékonysága.

Egyidejű alkalmazás esetén a koffein növeli az acetilszalicilsav felszívódási sebességét, plazmakoncentrációját és biohasznosulását.

Egyidejű alkalmazás esetén a metoprolol növelheti a szalicilát Cmax-értékét a plazmában.

Ha a pentazocint az acetilszalicilsav hosszú távú, nagy dózisú alkalmazása mellett alkalmazzák, fennáll a súlyos vese mellékhatások kialakulásának veszélye.

A fenilbutazon egyidejű alkalmazása csökkenti az acetilszalicilsav által okozott uricosuriát.

Egyidejű alkalmazás esetén az etanol fokozhatja az acetilszalicilsav hatását a gyomor-bél traktusra.

Túladagolás

Tünetek (egyszeri adag kevesebb, mint 150 mg / kg - az akut mérgezés enyhe, 150-300 mg / kg - közepes, több mint 300 mg / kg - súlyos): szalicilizmus szindróma (hányinger, hányás, fülzúgás, homályos látás, szédülés, erős fejfájás, általános rossz közérzet, láz rossz prognosztikai jel felnőtteknél). Súlyos mérgezés - központi eredetű tüdő hiperventillációja, légúti alkalózis, metabolikus acidózis, zavartság, álmosság, összeomlás, görcsök, anuria, vérzés. Kezdetben a tüdő központi hiperventilációja légúti alkalózishoz vezet – légszomjhoz, fulladáshoz, cianózishoz, hideg ragadós verejtékhez fokozott mérgezéssel, légzésbénulással és az oxidatív foszforiláció szétválásával, ami légúti acidózist okoz.

Krónikus túladagolás esetén a plazmában meghatározott koncentráció nem korrelál jól a mérgezés súlyosságával. A krónikus mérgezés kialakulásának legnagyobb kockázata az időseknél figyelhető meg, ha több napig több mint 100 mg / kg / nap. Gyermekeknél és idős betegeknél a szalicilizmus kezdeti jelei nem mindig észrevehetők, ezért tanácsos időszakonként meghatározni a szalicilátok koncentrációját a vérben: 70 mg% feletti szint 100 mg% feletti közepes vagy súlyos mérgezést jelez - rendkívül súlyos, prognosztikailag kedvezőtlen. Közepes mérgezés esetén 24 órás kórházi kezelés szükséges.

Kezelés: hányás provokálása, aktív szén és hashajtók kijelölése, a CBS és az elektrolit egyensúly folyamatos ellenőrzése, az anyagcsere állapotától függően - nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-citrát vagy nátrium-laktát oldatának bevezetése. A tartalék lúgosság növekedése fokozza az ASA kiválasztását a vizelet lúgosítása miatt. A vizelet lúgosítása 40 mg% feletti szalicilátszinten javasolt, és nátrium-hidrogén-karbonát intravénás infúziójával történik (88 mEq 1 liter 5%-os dextróz oldatban, 10-15 ml / h / kg sebességgel); a bcc helyreállítása és a diurézis indukálását nátrium-hidrogén-karbonát azonos dózisokba való bejuttatásával és hígítással érik el, amelyet 2-3 alkalommal ismételnek meg. Óvatosság szükséges azoknál az idős betegeknél, akiknél az intenzív folyadékinfúzió tüdőödémához vezethet. Az acetazolamid alkalmazása a vizelet lúgosítására nem javasolt (acidémiát okozhat és fokozhatja a szalicilátok toxikus hatását). Hemodialízis akkor javasolt, ha a szalicilátok szintje meghaladja a 100-130 mg-ot, krónikus mérgezésben szenvedő betegeknél - 40 mg% és alább, ha indokolt (refrakter acidózis, progresszív állapotromlás, súlyos központi idegrendszeri károsodás, tüdőödéma és veseelégtelenség). Tüdőödémával - IVL oxigénnel dúsított keverékkel.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

Száraz helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Tartsa távol gyermekektől.

Analógok és árak

Az acetilszalicilsav külföldi és orosz analógjai között szerepel:

Aszpirin. Gyártó: Bayer 254 rub.
Aszpirin komplex. Gyártó: Bayer (Németország). Ár a gyógyszertárakban 401 rubeltől.
Aspirin-c. Gyártó: Bayer (Németország). Ár a gyógyszertárakban 227 rubeltől.
Thrombo Ass. Gyártó: G.L.Pharma GmbH (Ausztria). Ár a gyógyszertárakban 41 rubeltől.
Trombopol. Gyártó: Polpharma (Lengyelország). Ár a gyógyszertárakban 48 rubeltől.

Név:

Acetilszalicilsav (Acidum acetylsalicylicum)

Farmakológiai
akció:

Acetilszalicilsav Gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van. Széles körben alkalmazzák lázas állapotok (magas testhőmérséklet), fejfájás, neuralgia (ideg mentén terjedő fájdalom) stb. esetén, valamint reumaellenes szerként.
Gyulladáscsökkentő hatás Az acetilszalicilsav a gyulladás fókuszában fellépő folyamatokra gyakorolt hatásával magyarázható.
Lázcsillapító hatás A hipotalamusz (az agyban található) hőszabályozási központokra gyakorolt hatásával is összefügg. A fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatás a központi idegrendszerben található fájdalomérzékenységi központokra gyakorolt hatásnak köszönhető.
Az acetilszalicilsav egyik fő hatásmechanizmusa az inaktiválás(aktivitás elnyomása) a ciklooxigenáz enzim (a prosztaglandinok szintézisében részt vevő enzim), aminek következtében a prosztaglandinok szintézise megszakad. (A prosztaglandinok a szervezetben termelődő biológiailag aktív anyagok. Szerepük a szervezetben rendkívül sokrétű, különösen a gyulladás helyén jelentkező fájdalom, duzzanat megjelenéséért felelősek).
A prosztaglandinok szintézisének megsértése a perifériás idegvégződések kininekkel és más gyulladás- és fájdalomközvetítőkkel (transzmitterekkel) szembeni érzékenységének elvesztéséhez vezet.
A prosztaglandinok szintézisének megsértése miatt csökken a gyulladás súlyossága és pirogén (növekvő testhőmérséklet) hatása a termoregulációs központra. Ezenkívül csökken a prosztaglandinok hatása az érzékeny idegvégződésekre, ami a fájdalomközvetítőkkel szembeni érzékenységük csökkenéséhez vezet. Aggregációellenes hatása is van.

Javallatok a
Alkalmazás:

Az acetilszalicilsav rendelkezik széles körű alkalmazás gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerként.
Fontos tulajdonság Az acetilszalicilsav a gyógyszer azon képessége, hogy antiaggregációt fejt ki, gátolja a spontán és indukált vérlemezke-aggregációt.

Reuma, rheumatoid arthritis, fertőző-allergiás szívizomgyulladás;
- láz fertőző és gyulladásos betegségekben;
- különböző eredetű alacsony és közepes intenzitású fájdalom szindróma (beleértve a neuralgiát, izomfájdalmat, fejfájást);
- trombózis és embólia megelőzése;
- a szívinfarktus elsődleges és másodlagos megelőzése;
- cerebrovascularis balesetek megelőzése ischaemiás típus szerint.

Alkalmazási mód:

Tabletta formájábanétkezés után szájon át beadva. Szokásos adagok felnőtteknek fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként (lázas betegségek, fejfájás, migrén, neuralgia stb. esetén) 0,25-0,5-1 g naponta 3-4 alkalommal; gyermekeknek, életkortól függően - 0,1-0,3 g fogadásonként.
Reuma ellen, fertőző-allergiás szívizomgyulladás (szívbetegség), rheumatoid arthritis (a kollagenózisok csoportjába tartozó fertőző-allergiás betegség, amelyet krónikus progresszív ízületi gyulladás jellemez) felnőttek számára hosszú ideig 2-3 g (ritkábban 4) g) naponta, gyermekeknek 0,2 g / életév / nap. Egyszeri adag 1 éves gyermekeknek 0,05 g, 2 éves korig 0,1 g, 3 éves korig 0,15 g, 4 éves korig 0,2 g 0,25 g fogadásonként.
Használja is az aszpirin oldható formája- Acilpirin oldható. Láz (a testhőmérséklet éles emelkedése) és / vagy fájdalom-szindróma esetén 1-2 0,5 g-os tablettát írnak fel egyszeri adagban. Szükség esetén a gyógyszert ugyanabban az adagban ismét be kell venni. A maximális napi adag 6 tabletta. Akut reuma esetén 100 mg / testtömeg-kg napi adagot írnak elő 5-6 adagban. A gyermekeknek szóló egyszeri adagok életkoruktól függenek, és a következők: 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek. - 50-100 mg; 6 hónapos kortól 1 évig - 100-150 mg; 1 évtől 6 évig - 150-250 mg; 6-15 éves korig - 250-500 mg; napi 3 alkalommal nevezzenek ki. A gyógyszert étkezés végén vagy közvetlenül étkezés után alkalmazzák. Közvetlenül használat előtt a tablettát fel kell oldani 2 csésze vízben.

Mellékhatások:

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágytalanság, epigasztrikus fájdalom, hasmenés; ritkán - eróziós és fekélyes elváltozások előfordulása, vérzés a gyomor-bél traktusból, károsodott májfunkció.
A központi idegrendszerből: hosszan tartó használat esetén szédülés, fejfájás, reverzibilis látásromlás, fülzúgás, aszeptikus agyhártyagyulladás lehetséges.
A vérképző rendszerből: ritkán - thrombocytopenia, vérszegénység.
A véralvadási rendszerből: ritkán - hemorrhagiás szindróma, a vérzési idő megnyúlása.
A húgyúti rendszerből: ritkán - károsodott veseműködés; hosszan tartó használat esetén - akut veseelégtelenség, nefrotikus szindróma.
allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, Quincke-ödéma, hörgőgörcs, "aszpirin-triád" (a bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav és a pirazolon gyógyszerekkel szembeni intolerancia kombinációja).

Ellenjavallatok:

Krónikus vagy visszatérő dyspeptikus tünetek, gyomor- és nyombélfekély (beleértve a kórelőzményt is), fokozott vérzési hajlam, vesebetegség, egyidejű véralvadásgátló kezelés, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, AD, károsodott vese- vagy májfunkció, terhesség, túlérzékenység acetilszalicilsavra és más szalicilátokra.

Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
más módon:

Egyidejű használat mellett véralvadásgátlókkal fokozott vérzésveszély.
Egyidejű használat mellett más NSAID-okkal ez utóbbiak mellékhatásai fokozódnak, beleértve a gasztropátia kialakulásának fokozott kockázatát is. Az acetilszalicilsav-kezelés hátterében a metotrexát nefrotoxikus hatása súlyosbodik, orális hipoglikémiás gyógyszerekkel - szulfonilurea-származékokkal - egyidejű alkalmazása esetén a hipoglikémiás hatás növekedése figyelhető meg.
Egyidejű használat mellett GKS-sel növeli a gastropathia és a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának kockázatát. Az acetilszalicilsav gyengíti a spironolakton, a furoszemid, a vérnyomáscsökkentő és a köszvény kezelésére használt gyógyszerek hatását.

Terhesség:

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szalicilátok (nagy adagokban) szedése az első 3 hónapban. terhességet számos epidemiológiai tanulmány összefüggésbe hoz x magas a fejlődési rendellenességek kockázata(szájpadhasadék, szívhibák). Normál terápiás dózisok mellett azonban ez a kockázat csekélynek tűnik, mivel egy körülbelül 3200 anya-gyermek páros vizsgálat során nem találtak összefüggést a fejlődési rendellenességek számának növekedésével. Az elmúlt 3 hónapban A terhesség, a szalicilátok szedése a terhességi időszak meghosszabbodásához és a szülési fájdalmak gyengüléséhez vezethet. Az anya és gyermeke fokozottan hajlamos volt a vérzésre. Ha az anya acetilszalicilsavat vesz be röviddel a szülés előtt, az újszülötteknél (különösen a koraszülötteknél) koponyaűri vérzés léphet fel.
Szoptatás alatt a gyógyszer normál dózisban történő szedése esetén általában nincs szükség a szoptatás megszakítására. A gyógyszer nagy dózisainak rendszeres bevitelével meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.
Orvosi felügyelet nélkül a gyógyszert csak normál adagokban és csak néhány napig szabad bevenni.

Az acetilszalicilsav egy átlagos emberben, aki nincs beavatva a gyógyszerészeti terminológia rejtelmeibe, nem válthat ki semmilyen lelki választ. De ez nem más, mint a jól ismert aszpirin. Inkább ellenkezőleg: ez az aszpirin az acetilszalicilsav kereskedelmi neve, amely azonban nemcsak „álnéven”, hanem eredeti kémiai nevén is kapható a gyógyszertárak polcain.

Az acetilszalicilsavat fájdalomcsillapító, lázcsillapító, antitrombotikus és gyulladásgátló szerként használják. Biokémiai szinten ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusa a fájdalom mediátorok szintézisének és a prosztaglandinok gyulladásos reakcióinak gátlásán alapul (ez a ciklooxigenáz enzim gátlása miatt következik be) és a tromboxán aggregánsok. Az acetilszalicilsav csökkenti a véráramlást a gyulladás helyén, csökkenti az erek permeabilitását, és ennek következtében a váladékozást, korlátozza a gyulladásos folyamat energiafelhasználásának fenntartásához szükséges ATP mennyiségét. A gyógyszer csökkenti a prosztaglandinok koncentrációját az agy fájdalom- és hőszabályozási központjaiban, ami a fájdalomérzékenység csökkenéséhez és a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet.

A vérlemezke-ellenes hatás a tromboxán mennyiségének csökkenésével jár.

Az oroszországi "acetilszalicilsav" nevű gyógyszer csak tablettákban van jelen. A gyógyszert étkezés után kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal (víz, tej, ásványvíz). A beteg életkorától függően az acetilszalicilsav ajánlott egyszeri és maximális napi adagja: 0,25-0,5 g, illetve 3,0 g felnőtteknek és 15 évesnél idősebb serdülőknek; 0,25 g és 0,5 g 6 és 15 év közötti gyermekek számára. A gyógyszer adagjai közötti intervallumot legalább 4 órán át kell tartani, 3-4 alkalommal. Az acetilszalicilsav alkalmazása tekintetében a beteg bizonyos mértékű függetlenséget kap: 3 napig lázcsillapítóként és 5 napig fájdalomcsillapítóként, majd ha nem javul az állapota, orvoshoz kell fordulni. . A gyógyszer véletlen túladagolása esetén mesterségesen hányást kell kiváltani, és aktív szenet kell bevenni erős hashajtóval együtt. A kisebb túladagolások jelentős következmények nélkül haladnak el a szervezetben.

Gyógyszertan

NSAID-ok. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van, emellett gátolja a vérlemezke-aggregációt is. A hatásmechanizmus a COX, az arachidonsav metabolizmusának fő enzime, a prosztaglandinok prekurzora, aktivitásának gátlásával függ össze, amelyek jelentős szerepet játszanak a gyulladás, fájdalom és láz patogenezisében. A prosztaglandinok (főleg E 1) tartalmának csökkenése a hőszabályozás központjában a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet a bőrerek tágulása és az izzadás fokozódása miatt. A fájdalomcsillapító hatás mind a központi, mind a perifériás hatásnak köszönhető. Csökkenti a vérlemezkék aggregációját, adhézióját és a trombózist azáltal, hogy elnyomja a tromboxán A 2 szintézisét a vérlemezkékben.

Farmakokinetika

Szájon át bevéve gyorsan felszívódik főként a proximális vékonybélből és kisebb mértékben a gyomorból. A táplálék jelenléte a gyomorban jelentősen megváltoztatja az acetilszalicilsav felszívódását.

A májban hidrolízissel szalicilsavvá alakul, majd glicinnel vagy glükuroniddal konjugálódik. A szalicilátok koncentrációja a plazmában változó.

A szalicilsav körülbelül 80%-a kötődik a plazmafehérjékhez. A szalicilátok könnyen behatolnak számos szövetbe és testfolyadékba, pl. a cerebrospinalis, a peritoneális és az ízületi folyadékokba. Kis mennyiségű szalicilátok találhatók az agyszövetben, nyomokban - epében, verejtékben, székletben. Gyorsan átjut a placenta gáton, és kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Újszülötteknél a szalicilátok kiszoríthatják a bilirubint az albuminnal való kapcsolatából, és hozzájárulhatnak a bilirubin encephalopathia kialakulásához.

Az ízületi üregbe való behatolás hiperémia és ödéma esetén felgyorsul, a gyulladás proliferatív fázisában pedig lelassul.

Ha acidózis lép fel, a szalicilát nagy része nem ionizált savvá alakul, amely jól behatol a szövetekbe, pl. az agyba.

Főleg aktív szekrécióval választódik ki a vese tubulusaiban változatlan formában (60%) és metabolitok formájában. A változatlan szalicilát kiválasztása a vizelet pH-értékétől függ (a vizelet lúgosodásával a szalicilátok ionizációja fokozódik, visszaszívódásuk romlik, a kiválasztás jelentősen megnő). T 1/2 acetilszalicilsav körülbelül 15 perc. A T1 / 2 szalicilát kis dózisban szedve 2-3 óra, növeléssel akár 15-30 óráig is megnőhet.Újszülötteknél a szalicilát eliminációja sokkal lassabb, mint felnőtteknél.

Kiadási űrlap

10 darab. - cellás kontúrcsomagolások (1) - kartondobozok.
20 db. - cellás kontúrcsomagolások (1) - kartondobozok.
30 db. - cellás kontúrcsomagolások (1) - kartondobozok.
40 db. - polimer dobozok (1) - kartondobozok.

Adagolás

Egyedi. Felnőttek esetében az egyszeri adag 40 mg és 1 g között változik, naponta - 150 mg és 8 g között; az alkalmazás sokasága - 2-6 alkalommal / nap.

Kölcsönhatás