Hogyan kezdődik a bőrrák? Hogyan néz ki a bőrrák korai szakaszában - az első tünetek

A bőrrák egy veszélyes, rosszindulatú eredetű betegség, amelynek több fejlődési szakasza van. Összességében a bőrrák négy stádiumát szokás megkülönböztetni, amelyek fejlődési üteme a daganat formájától és agresszivitásától függ. A betegség stádiumának azonosításához alapos diagnózist kell végezni, fel kell mérni a nyirokcsomók és a belső szervek állapotát.

A bőrrák az egyetlen olyan rák, amely műszeres módszerek alkalmazása nélkül is megfigyelhető. A jellegzetes külső hibák, alakjuk, színük, sűrűségük jelentős eltéréseket mutat a jóindulatú képződményektől.

Különleges szerepet játszik az anamnézis gyűjtése - a rákmegelőző állapotok, hegek, égési sérülések és a bőr mechanikai sérülései növelik a rák kialakulásának kockázatát. Ezért a tapasztalt bőrgyógyászok számára nem nehéz vizuális vizsgálat során azonosítani az onkológiai elváltozást, meghatározni a bőrrák stádiumát és előírni a megfelelő kezelést.

A színpad fogalma, hányan vannak?

A fotón a bőrrák terjedési stádiumáról

A bőrrák stádiumai a daganat fejlődési szakaszainak feltételes felosztása annak mérete, a nyirokcsomók károsodása és a másodlagos rosszindulatú gócok belső szervekben való jelenléte szerint.

A bőrráknak négy fő stádiuma van, amelyektől az általános és helyi jellegű tünetek, a beteg közérzete és a túlélés prognózisa múlik. Néha nulla vagy rákmegelőző stádiumot különböztetnek meg, amikor a betegségnek nincsenek jelei.

Rák előtti szakasz vagy 0. szakasz

Amikor a bőrrák éppen kifejlődik, kis számú sejt rosszindulatú daganaton megy keresztül. Előfordulhat, hogy az ember nem tudja, hogy beteg, mivel nagyon kevés az atipikus sejt, és nem haladják meg a hám egy rétegét. Ezért mind a helyi, mind az általános megnyilvánulások hiányoznak.

Ha a beteg immunitása teljes mértékben működik, elpusztíthatja a rákos sejteket, megakadályozva a daganat kialakulását. De azoknál a betegeknél, akiknél a szervezet védekezőképessége csökken, a rosszindulatú daganatok folyamata folytatódik, a megváltozott sejtek tovább osztódnak, és rosszindulatú daganat képződik.

A korai stádium jól reagál a kezelésre, és ha rosszindulatú gócot észlelnek, elég egy műtétet elvégezni, hogy a betegség ne térjen vissza. A bőrrák prekancerózus stádiumában nincs szükség sugárkezelésre vagy kemoterápiára a kiújulás elkerülése érdekében.

Kezdeti vagy 1. stádiumú bőrrák - az első tünetek és jelek

A nullához hasonlóan a bőrrák első szakasza sem jelent komoly veszélyt a beteg életére. Áttétek hiányában különbözik a fejlődés többi szakaszától, ezért csak helyi megnyilvánulások jelennek meg.

Hogyan néz ki a bőrrák a korai szakaszában? A neoplazma megjelenése a morfológiai szerkezettől függ. A bőr első elváltozásai egyenetlen szélű anyajegynek, egy vagy több összenőtt csomópontnak, érdes lepedéknek vagy fekélyes eróziós elváltozásnak tűnhetnek.

Ebben a szakaszban a rosszindulatú képződmény mérete nem haladja meg a 2 cm-t, nem nő mély szövetekké, így az 1. stádiumban nincsenek általános bőrrák tünetei. Egyes betegek megjegyzik, hogy a daganat kialakulását a hőmérséklet enyhe emelkedése, gyengeség és állandó álmosság előzte meg. Nem mindig lehet megállapítani, hogy ezek a bőrrák kezdeti stádiumának tünetei vagy a szervezet túlterhelésre adott reakciója. Csoportosítás TNM besorolás szerint - T1, T2, N0, M0.

A képen a bőrrák kialakulása a kezdeti stádiumban bőr basalioma formájában

2. stádiumú bőrrák

A bőrrák 2. stádiumát az elsődleges fókusz méretének növekedése jellemzi. A neoplazma nő, több réteget érint, de még nem lép túl egy anatómiai zónán.

A 2. stádiumban a tünetek kifejezettebbé válnak - gyulladás jelei vannak az érintett területen - bőrpír, duzzanat, fájdalom. Az általános jelek szintén hiányoznak vagy jelentéktelenek, ami a fáradtságnak vagy a túlterheltségnek tulajdonítható.

A bőrrák 2. stádiumában alapos vizsgálat szükséges a regionális nyirokcsomók károsodásának kizárása érdekében. Gyakran előfordul, hogy a betegség ebben a szakaszban a rossz diagnosztika miatt kiújul. Csoportosítás TNM besorolás szerint - T2, T3, N0, M0.

Bőrrák 3. szakasz, hogyan ne hagyja ki?

Az előzőektől eltérően a 3. stádiumú bőrrák prognózisa kevésbé optimista. Az onkológia mérete meghaladja az 5 cm-t, átjut a szomszédos anatómiai régiókra, behatol a mély szövetekbe, befolyásolja az ereket, az idegrostokat, az izmokat, a porcokat és a csontstruktúrákat. Regionális metasztázisok jelennek meg.

Ha a rák képződése plakk vagy fekély formájában jelenik meg, akkor állandó vérzés vagy váladékválás történik. A bakteriális mikroflóra csatlakozhat a bőr érintett területéhez, ami gennyedéshez vezet.

A 3. szakasz jeleit az állapot általános romlása jellemzi, ami az immunrendszer gyengülésével magyarázható. A nyirokcsomók tömörültek és gyulladtak, mobilitásuk zavart. Egyes szervek és rendszerek működési zavarai jelennek meg, attól függően, hogy a daganat hol nő. Csoportosítás TNM besorolás szerint - Bármely T, N0, N1, M0.

A fotó a bőrrák terjedését mutatja a 3. és 4. szakaszban

A bőrrák 4. stádiuma, mi a veszélyes?

A bőrrák terminális vagy negyedik stádiumát a neoplazma jelentős növekedése és másodlagos daganatok kialakulása jellemzi a belső szervekben. Ez többszörös szervi elégtelenség kialakulásához és teljes károsodáshoz vezet.

4. szakasz tünetei:

• krónikus fáradtság;
• alvászavarok;
• jelentős testsúlycsökkenés;
• anémia;
• láz, láz;
• depresszió.

A metasztázisokkal járó 4. stádiumú bőrrák nullára csökkenti a sikeres gyógyulás esélyét, mivel a többszörös áttéttel járó kezelés nehézkes, és csak a tünetek enyhítésén alapul. Csoportosítás TNM besorolás szerint - Bármely T, N, M.

A szakaszok osztályozása a TNM rendszer szerint

A folyamat prevalenciájának meghatározására szolgáló nemzetközi osztályozás kényelmesen használható, és az onkológusok világszerte használják a pontos diagnózis felállításához.

• T - az elsődleges daganatot jelzi:

1. Tx - azt jelenti, hogy valamilyen oknál fogva nem lehetett értékelni a daganat paramétereit.
2. T0 - nulla stádiumnak tekintendő rosszindulatú csomópont észlelése nélkül.
3. T1 - a daganatot észlelik, és mérete nem haladja meg a két centimétert.
4. A T2 egy két-öt centiméter átmérőjű rosszindulatú csomó.
5. T3 - öt centiméternél nagyobb daganat.
6. T4 - bármilyen méretű képződés más szervek károsodásával és mélyen a szövetekbe való behatolással.

• N - értékeli a regionális nyirokcsomók vereségét:

1. Nx - lehetetlen értékelni a csomópontok állapotát.
2. N0 - a nyirokcsomókban nincsenek áttétek.
3. N1 - a metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban megerősítést nyer.

• M - jellemzi a neoplazma másodlagos gócainak jelenlétét a távoli szervekben:

1. Mx - több okból nem lehetett értékelni.
2. M0 - nincs távoli áttét.
3. M1 - megerősíti a távoli metasztázisok jelenlétét.

Hogyan lehet észrevenni a kialakuló betegséget?

Sokakat érdekel egy teljesen logikus kérdés, hogyan kezdődik a bőrrák, és hogyan ne hagyja ki? Minden ember testén egyedi nevusok találhatók, ismertebb anyajegyekként is ismertek, és előfordulhatnak öregségi foltok vagy anyajegyek is. Nagyon fontos tehát, hogy figyelemmel kísérjük esetleges változásaikat, és lehetőség szerint megelőzzük a károsodásukat.

Előfordul, hogy egy anyajegy vagy pigmentfolt árnyalata megváltozik, sötétebbé vagy domborúbbá válik, növekedni kezd, és szokatlan kéreg borulhat be. Mindezt nem lehet figyelmen kívül hagyni, ez lehet az első hír egy lehetséges diagnózisról - a bőrrákról. Azt persze senki nem mondja, hogy ez természetesen korai stádiumú bőrrák (fotó mellékelve), de mindenképpen orvosi konzultáció szükséges.

Egy másik lehetőség a daganat előfordulására egy kicsi és néha teljesen feltűnő rózsaszín folt hirtelen kialakulása, esetenként nem is egy. Gyulladáscsökkentő gyógyszer alkalmazásával a folt egy időre eltűnhet, de hamarosan újult erővel tér vissza. Az így létrejövő, általában enyhén tömörített neoplazma közepén tölcsér formájában egy gödröcske lehet. Lehetséges a hámlás, majd kéregképződés, majd a sebből vér és vérváladék képződik.

A fejlődés megkülönböztető jegyei

Nemcsak az, hogy hogyan néz ki, hanem a fejlődés jellemzői is az onkológia morfológiai szerkezetétől függenek. A bőrön kialakuló onkológiai képződmények három fő típusát szokás megkülönböztetni -, és.

A laphámképződmények és a bazalioma a fent leírt általános stádiumokkal rendelkeznek, de van egy kis különbség. A laphámsejtes karcinóma nagyon gyorsan fejlődik, és aktívan terjed az egész testben.

A basalioma éppen ellenkezőleg, lassan növekszik, ritkán hatol be a mély szubkután rétegekbe, és szinte nem osztja ki a metasztázisokat. De ha a basalioma ritka formái - scleroderma-szerű vagy fekélyes - alakulnak ki, a daganat gyorsan fejlődik, elpusztítva a porcos és csontszöveteket.

A melanomát a legagresszívebb és legveszélyesebb formának tekintik, amelynek kezdeti stádiuma úgy néz ki, mint egy anyajegy, amely megváltoztatja színét és méretét. A melanoma gyakrabban alakul ki már meglévő anyajegyekből, ritkábban az egészséges testrészeken.

A melanoma szakaszai:

• I - 2 mm-ig, kifejezés nélkül
• II - 4 mm-ig, kifejezés nélkül.
• III - bármilyen vastagságú melanoma, kifejeződéssel vagy anélkül, de a nyirokcsomók károsodásával.
• IV - túllépett egy anatómiai zónán, vannak regionális és távoli metasztázisok.

Már a melanoma korai stádiuma is kellemetlen helyi tüneteket okoz - viszketés, égés, környező szövetek duzzanata, vérzés. De a legfontosabb jel a szín és a forma jelentős különbsége a többi anyajegyhez és nevihez képest.

Hogyan lehet korai stádiumban felismerni a bőrrákot?

Minden ember testén vannak anyajegyek és öregségi foltok, az életkorral egyre több, különféle bőrhibák jelennek meg. Ezért sok emberben felmerül a kérdés, hogyan lehet korai stádiumban kimutatni a bőrrákot?

Fontos figyelni a testét, figyelni minden olyan változásra, amely az onkológia első jelei lehetnek:

• egyenetlen anyajegy megjelenése a testen;
• a meglévő nevi színének, alakjának méretének változása;
• a bőr felett kiálló sűrű csomók kialakulása;
• fájdalmas duzzanat a bőr alatt;
• fekélyek megjelenése egyenetlen megemelkedett szegéllyel;
• váladékozó, véres vagy gennyes váladék a bőrhibákból.

A test vizsgálatakor különösen fontos figyelni a test nyitott területeire - az arcra, nyakra, mellkasra és vállakra. Ezek a területek vannak leginkább kitéve az onkológiai daganatok kialakulását okozó negatív tényezőknek.

Diagnózis 1, 2, 3 és 4 szakaszban

Ha bőrrák jelei jelennek meg, bőrgyógyászhoz kell fordulni a kezdeti diagnózis érdekében. Az orvos megvizsgálja a beteg egész testét, különös figyelmet fordítva az érintett területre.

A megváltozott bőrfelületet nagyítóval vagy dermatoszkóppal részletesen megvizsgálják. Különösen fontos a gyanús anyajegyek dermatoszkópiája - a pigmentáció határainak, szimmetriájának és egységességének meghatározása érdekében.

A továbbiakban egy onkológus végzi a következő módszerekkel:

1. Citológiai vizsgálat - a pikkelyes csomó felszínéről a felszíni réteget lekaparják, vagy a síró eróziókról kenetet vesznek. A kapott anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk.
2. Biopszia – laphámsejtes és bazálissejtes karcinóma diagnosztizálására. Melanoma gyanúja esetén nem ajánlott elvégezni, mivel a daganat károsodása kiválthatja annak agresszív növekedését. A biopszia során speciális csipesszel vagy szúró tűvel kis mennyiségű sejtet vesznek ki az elváltozásból, majd szövettani vizsgálatra küldik.
3. A másodlagos onkológiai daganatok kimutatásához a hasüreg és a nyirokcsomók ultrahangja szükséges.
4. Mammográfia - akkor történik, ha az onkológia az emlőmirigyek területén alakult ki, hogy kizárják vereségüket.
5. Radiográfia - a neoplazma területén található mellkas- és csontszerkezetek képei lehetővé teszik a másodlagos rosszindulatú gócok kimutatását.
6. CT, MRI, PET / CT - ezek a módszerek szükségszerűen tartalmazzák a 4. stádiumú diagnosztikát annak érdekében, hogy azonosítsák az atipikus sejtek kis gócait, amelyek az egész testben elterjedtek.

A diagnózis magában foglalja a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát általános biokémiai módszerekkel. Az elemzések lehetővé teszik a beteg általános állapotának, a test működésének, a gyulladásos folyamat jelenlétének és súlyosságának felmérését.

Kezelés

A bőrrák kezelését az 1. stádiumban olyan kímélő módszerekkel végzik, amelyek lehetővé teszik nemcsak az egészséges szövetek megőrzését, amennyire csak lehetséges. A kezdeti szakasz jól alkalmazható sugárterápiára, amelynek köszönhetően műtét nélkül is teljes gyógyulást érhet el.

A bőrrák első szakaszait minimálisan invazív módszerekkel távolítják el:

• lézeres kauterizálás;
• elektrokoaguláció;
• kriodestrukció.

A bőrrák kezdeti stádiumai modern módszerrel – fotodinamikus terápiával – kezelhetők. A módszer abból áll, hogy a beteg testébe juttatják vagy fényérzékenyítő szereket visznek fel az érintett területre. Néhány órával később lézersugarat irányítanak a daganatra, amelynek hatására a daganatsejtek elpusztulnak.

Az immun- és célzott terápiák az onkológia kezelésének modern módszerei, amelyek olyan gyógyszerek alkalmazásából állnak, amelyeket a beteg genetikai jellemzőinek figyelembevételével választanak ki. Ezek a módszerek hatékonyak, függetlenül a rák morfológiai szerkezetétől és agresszivitásának mértékétől.

A 2. stádiumú bőrrák kezelése az érintett és a környező szövetek műtéti eltávolításából, majd a kiújulás megelőzése érdekében sugárkezelésből vagy kemoterápiából áll.

A 3. stádiumú kezelés kemoterápiával vagy sugárterápiával kezdődik az elsődleges daganat méretének csökkentésére a műtét előtt. A metasztázis első jeleinek megjelenése óta a beavatkozás során a környező szöveteket és nyirokcsomókat kimetsszük. A műtét után egy vagy több sugárkezelést, célzott, immun- vagy kemoterápiát végeznek.

A bőrrák kezelése a 4. szakaszban a beteg állapotának enyhítésére irányul. A sugárterápiát rövid kurzusokban végzik, ami megállítja a rosszindulatú daganatok méretének előrehaladását. Ugyanebből a célból kemoterápiát írnak fel, de ez sokkal rosszabbul tolerálható, és minden szervből és rendszerből mellékhatásokat okoz.

A jó közérzet javítása érdekében palliatív műtétek végezhetők:

• nephrostomia telepítése vesebetegségekre;
• az epeutak vízelvezetése és stentelése;
• vénák stentelése daganatos elzáródásokban;
• a bél egy részének eltávolítása lumenének szűkítésével.

Mivel a többszörös másodlagos növekedés fájdalmat okoz az egész testben, a metasztázisokkal járó bőrrák kezelése erős fájdalomcsillapítókat tartalmaz. Kezdetben nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat használnak, de amikor megszűnnek hatnak, erősebb gyógyszerekhez kell folyamodni.

Melyik szakaszban ad áttétet a bőrrák?

A bőrrák kialakulásakor nemcsak a felszíni rétegeket érinti, hanem a mélyebb bőr alatti rétegekbe is behatol. Amikor a daganat az erekbe és a nyirokcsatornákba nő, a rákos sejtek elkülönülnek tőle, amelyek bármely szervben megtelepedhetnek, új gócok kialakulását provokálva.

A bőrrák a 3. stádiumban elkezdi kiosztani az első áttéteket a legközelebbi nyirokcsomókba, és a következő szakaszban másodlagos daganatok jelennek meg a belső szervekben vagy a csontstruktúrákban. A másodlagos gócok lokalizációja az elsődleges daganat helyétől függ, de leggyakrabban a tüdőben, a májban, a gyomor-bélrendszerben és az agyban találhatók.

Mi a prognózis az életre a rák 1., 2., 3. és utolsó, 4. szakaszában?

A statisztikák szerint a bőrrák legkedvezőbb prognózisa az 1. stádium. Ha ebben a szakaszban észleli a betegséget, és minőségi vizsgálaton megy keresztül, a betegek több mint 90-95% -ánál teljes gyógyulást érhet el.

Mennyi ideig élnek az emberek 2-es stádiumú bőrrákban? Mivel a daganat még nem hatolt be a mély szövetekbe és nem termel áttétet, a prognózis meglehetősen kedvező – a betegek több mint 70%-a öt éven belül túlél.

Amikor a legközelebbi nyirokcsomók érintettek, az élet prognózisa romlik - az esetek 50-55% -ában a 3. szakaszban ötéves túlélési arányt rögzítenek.

Mennyi ideig élnek az emberek a 4. stádiumú bőrrákban? Ebben a fejlődési szakaszban a belső szervekben többszörös áttétek jelennek meg, amelyek megzavarják működésüket. Ennek eredményeként súlyos szövődmények alakulnak ki a máj, a tüdő, a szív oldaláról, ami a beteg halálához vezet. A bőrrák negyedik szakaszában 5 évig tartó túlélést a betegek legfeljebb egynegyedében rögzítik.

A bőrrák, mint a legtöbb rák, polietiológiai állapotnak számít. És messze nem mindig lehetséges megbízhatóan kideríteni a rosszindulatú sejtek megjelenésének fő kiváltó okait.

Ugyanakkor számos exogén és endogén tényező patogenetikai szerepe bizonyítást nyert, és számos rákmegelőző betegséget azonosítottak.

A patogenezis fénypontjai

Az UV-sugárzásnak és más kiváltó tényezőknek való kitettség a legtöbb esetben a bőrsejtek közvetlen károsodásához vezet. Ugyanakkor patogenetikailag nem a sejtmembránok elpusztítása a fontos, hanem a DNS-re gyakorolt ​​hatás.

A nukleinsavak részleges megsemmisülése okozza a mutációkat, amelyek másodlagos változásokhoz vezetnek a membránlipidekben és a kulcsfontosságú fehérjemolekulákban. Leginkább a bazális hámsejtek érintettek.

A különféle típusú sugárzásoknak és a HPV-nek nemcsak mutagén hatása van. Hozzájárulnak a relatív immunhiány megjelenéséhez.

Ennek oka a dermális Langerhans-sejtek eltűnése és egyes membránantigének visszafordíthatatlan elpusztulása, amelyek normális esetben aktiválják a limfocitákat.

Ennek eredményeként az immunitás celluláris kapcsolatának munkája megszakad, a tumorellenes védőmechanizmusok elnyomódnak.

Az immunhiány bizonyos citokinek fokozott termelésével párosul, ami csak súlyosbítja a helyzetet. Végül is ezek az anyagok felelősek a sejt apoptózisáért, szabályozzák a differenciálódási és proliferációs folyamatokat.

A melanoma patogenezisének megvannak a maga sajátosságai. A melanociták rosszindulatú degenerációját nemcsak az ultraibolya sugárzásnak való kitettség, hanem a hormonális változások is elősegítik.

A melanogenezis folyamatainak megzavarása szempontjából klinikailag jelentősek az ösztrogének, androgének és a melanostimuláló hormon szintjének változásai. Éppen ezért a melanómák gyakoribbak a reproduktív korú nőknél.

Sőt, a hormonpótló terápia, a fogamzásgátlók és a terhesség provokáló tényezőként hathat rájuk.

A melanómák megjelenésének másik fontos tényezője a meglévő nevi mechanikai károsodása. Például a szöveti rosszindulatú daganat gyakran anyajegy eltávolítása, véletlen sérülések után kezdődik, és olyan helyeken is, ahol a bőrt a ruházat szélei dörzsölik.

Az okok

A bőrrák okai külső és belső okokra oszthatók.

Külső okok

Az okok olyan állapotok vagy helyzetek, amelyek termékeny talajt jelentenek egy adott betegség kialakulásához.

A bőrrák okai a következők:

• közvetlen ultraibolya és ionizáló sugárzás hatása;
• hosszan tartó expozíció a bőr felszínén kémiai rákkeltő anyagokkal, hasonló hatást fejt ki a dohányfüst;
• a szervezet genetikai hajlama a rákra, különösen a bőrrákra;
• hosszan tartó hőhatás a bőr bármely területén;
• foglalkozási veszélyek, például az arzénnel és kátránnyal való bőrrel való érintkezéssel kapcsolatos hosszú távú munka;
• rákmegelőző állapotokhoz kapcsolódó különféle bőrbetegségek, például krónikus dermatitis, keratoakantóma, időskori dyskeratosis, nagyszámú szemölcs, atheroma és papilloma, amelyek gyakran megsérülnek;
• korábbi betegségek, például lupus, szifilisz, trofikus fekélyek vagy égési sérülések után maradt hegek.

Legalább egy vagy több lehetséges tényező jelenléte felveti a bőrrák gyanúját. Annak érdekében, hogy legyen egyértelmű példa arra, mi a rákmegelőző állapot, és pontosan mire kell figyelni, cikkünkben részletesen leírjuk.

A videó rovatban egy tájékoztató videót is láthat a bőrrákról. A bőrrák felismerésének másik módja, az érintett bőrterületekről készült fényképek a képgaléria rovatban tekinthetők meg, amely egyben szemléltetésként is szolgál.

Osztályozás

Attól függően, hogy melyik sejtrétegből nő ki a daganat, laphámsejtes és bazálissejtes karcinómák vannak. Az első esetben az epidermisz felületesen elhelyezkedő sejtjeinek degenerációja van, a másodikban - a legmélyebb rétegben.

A melanoma speciális sejtekből - melanocitákból - alakul ki, amelyek a melanin pigmentet tartalmazzák, és a bőr alaprétegében helyezkednek el.

A bazálissejtes karcinómának négy formája van: csomós, felületes, fekélyes és cicatricialis. A laphámsejtes karcinóma fekélyek, csomók vagy plakkok formájában jelenhet meg. A melanoma felületesen terjedő, csomós vagy lentigo-melanoma.

Azt találták, hogy vannak olyan bőrelváltozások, amelyek évekig fennállhatnak, de végül szükségszerűen rosszindulatú átalakuláson mennek keresztül, és ezt követően a bőrrák összes tünetét és jelét felveszik.

Ezeket kötelező rákmegelőző állapotoknak nevezik. Létezik egy csoport fakultatív rákmegelőző állapot is, amelyet trofikus rendellenességek és krónikus bőrgyulladás kísér.

Ez kedvező feltételeket teremt a sejtregenerációhoz, de ez nem mindig történik meg.

Fontos a rákmegelőző állapotok időben történő felismerése és radikális kezelése. Ez megmentheti a beteget a szükségtelen szenvedéstől, és megmentheti az életét. A kötelező rákmegelőző elváltozások közé tartoznak a következő patológiák.

• A Bowen-kór az epidermális sejtek keratinizációs folyamatának megsértése korlátozott területen. Felületén egy vagy több vörösesbarna folt jelenik meg, melyeket kérges pikkelyek borítanak, amelyek alatt granuláló felület található. Ha nem végeznek radikális kezelést (műtéti vagy sugárkezelést), a Bowen-kór beszűrődő laphámsejtes karcinómává alakul, amely a bőr és az alatta lévő struktúrák teljes vastagságán keresztül nő.
• A Keira erythroplasia - túlnyomórészt a péniszmakk bőrét érinti, egy vagy több vörös pikkelyes folt megjelenése lehetséges fekélyesedéssel, műtéti kezelés.
• A pigmentált xeroderma egy veleszületett állapot, amelyet a napfényre való fokozott érzékenység jellemez. A bőrön vörös foltok jelennek meg, amelyek elkezdenek leválni. Ebben az esetben meg kell védeni a testet a közvetlen napfénytől, és rendszeres bőrgyógyász és onkológus vizsgálatokat kell végezni.
• Paget-kór - az elváltozás leggyakrabban a mellkas mellbimbóiban található, ekcémára emlékeztetve. A kezelés sebészi, ezért a lányoknál a bőrrák első tüneteire különösen figyelni kell, nehogy késő legyen.

A bőrráknak 4 típusa van:

Basalioma vagy bazális sejtes karcinóma a bőrön.

Nevét "növekedésének" helyéről - az epidermisz bazális rétegéről - kapta. Ez a daganat nem képes áttétet képezni és kiújulni. Migrációja elsősorban a szövetek mélyére irányul, elkerülhetetlen pusztulásukkal.

10 bőrrákból körülbelül 8 ilyen típusú.

Ez a legkevésbé veszélyes az összes bőrdaganat közül. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a basalioma az arcon vagy a fülkagylóban helyezkedik el: ilyen körülmények között lenyűgöző térfogatot érhet el, érintve az orrot, a szemet és károsítja az agyat. Leggyakrabban idős embereknél fordul elő.

Laphámrák vagy laphámsejtes karcinóma.

Ez a típusú bőrrák a bőr mélyebb rétegeiben - a keratinociták között - fordul elő. Hajlamos az agresszív növekedésre és a nyirokcsomók és a belső szervek metasztázisára. Nem mindig alakul ki a test nyitott területein: néha előfordulhat például a szájban.

A bőr függelékeinek rákja Rosszindulatú daganat, amely a faggyú- és verejtékmirigyekben vagy a szőrtüszőkben lokalizálódik. A bőrrák nagyon ritka formája. A klinikai kép megegyezik a laphámsejtes karcinómával. A pontos diagnózist szövettani vizsgálat után állítják fel.

Melanóma.

A rákos bőrdaganatok különbözőek, de három leggyakoribb formája van.

• Bazális sejtes daganatok (basalioma). Az esetek 70-75%-ában fordul elő. Jellemzője a lassú növekedés, a közeli szövetek károsodása, de szerencsére a metasztázisok szinte teljes hiánya. Ez utóbbi tényező teszi lehetővé, hogy a basaliomát a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok közötti köztes betegségnek tekintsük.
• Laphámsejtes bőrrák. Sokkal ritkábban fordul elő. Jellemzője a daganat gyors növekedése és a metasztázisok (főleg a nyirokrendszerben). Főleg a tüdőt érinti.
• Melanóma. A bőr legveszélyesebb rosszindulatú daganata. Nemcsak a nyirokcsomókban, hanem a test szinte minden szervében is gyakori visszaesések és áttétek jellemzik.

Leggyakrabban a bőrrák az összes nem melanómás rosszindulatú daganatra utal, amely a dermisz különböző rétegeiből származik. Osztályozásuk a szövettani szerkezet alapján történik.

A melanomát (melanoblasztómát) gyakran a carcinodermatosis szinte független formájának tekintik, amit eredetének sajátossága és nagyon magas malignitása magyaráz.

A fő nem melanómás bőrrákok a következők:

• A bazálissejtes karcinóma (basalioma) olyan daganat, amelynek sejtjei a bőr bazális rétegéből származnak. Lehet differenciált és differenciálatlan.
• Laphámrák (epithelioma, spinalioma) - az epidermisz felületesebb rétegeiből alakul ki. Keratinizált és nem keratinizált formákra oszlik.
• A bőr függelékéből származó daganatok (verejtékmirigy-adenokarcinóma, faggyúmirigy-adenokarcinóma, függelék- és szőrtüszőrák).
• Szarkóma, amelynek sejtjei kötőszöveti eredetűek.

Az egyes ráktípusok diagnosztizálása során a WHO által javasolt TNM klinikai osztályozását is alkalmazzák. Lehetővé teszi a numerikus és alfabetikus megjelölések használatát a daganat különféle jellemzőinek titkosítására: mérete és a környező szövetekbe való behatolás mértéke, a regionális nyirokcsomók károsodásának jelei és a távoli áttétek jelenléte.

Mindez meghatározza a bőrrák stádiumait.

Minden ráktípusnak megvannak a saját növekedési jellemzői, ami a végső diagnózisban is tükröződik. Például a basalioma tumor (nagy és kis csomós), fekélyes (perforáló vagy korrodáló fekély formájában) és felületesen átmeneti.

A laphámsejtes karcinóma exofitikusan, papilláris kinövések képződésével vagy endofitikusan is növekedhet, vagyis a fekélyes-infiltratív daganat típusától függően. A melanoma pedig göbös és nem csomós (felületesen gyakori).

A betegség több fajtára oszlik: laphámsejtes karcinóma, bazálsejtes karcinóma, melanoma. A bőrráktípusok fotóján könnyen megtalálhatja a köztük lévő különbségeket. Az orron látható bőrrák fotója azt mutatja, hogy ezen a területen leggyakrabban bazálissejtes, ritkábban laphám daganat alakul ki.

A laphámsejtes karcinóma a pikkelyes bőrsejtekből alakul ki. Ez egy agresszív daganat, amely gyorsan növekszik és metasztázisokat képez, elpusztítva a környező szöveteket. Idős korban fordul elő. Leggyakrabban az arcon, a fejen, a tenyéren, a lábakon, a hegeken lokalizálódik.

A laphámsejtes bőrrák tüneteinek fotóján a daganat számos formáját különböztetik meg:

• folt. Ez egy sűrű neoplazma kis vörös gumókkal, amely vérzik és gyorsan növekszik;
• csomópont. A daganat úgy néz ki, mint egy karfiol: sűrű, vörös vagy barna, eróziókkal vagy fekélyekkel borított, gyorsan növekszik;
• fekély. Ennek a daganatnak egyenetlen alja van, amelyből folyamatosan nagyon kellemetlen szagú folyadék szabadul fel. Kiszárad és kérget képez, rózsaszín-vörös, mélyen és oldalra is nő.
• melanóma. Ez egy pigmentsejtekből képződő daganat. Szeplők, anyajegyek és anyajegyek helyén alakul ki. Ez a legagresszívabb daganat, amely több áttétet képez az egész testben.

A rák szakaszai

A bőrrák papilláris formája egy masszív daganatban nyilvánul meg, sűrű csomópont formájában, göröngyös felülettel.

A rák endofitikus formája egy csomó megjelenésében nyilvánul meg a bőrön, amelynek közepén fekély képződik. Fokozatosan kezd mélyülni, növekedni kezd, szélei sáncszerűvé válnak.

A laphámsejtes bőrrák kezdeti stádiumában vörös induráció, fekély vagy legfeljebb 2 cm-es dudor jelei vannak, amelyek az állandó napsugárzásnak kitett bőrterületen jelentek meg.

A képződmény ép bőrből eredhetett, vagy korábban rákmegelőző betegségek, égési és besugárzás utáni hegek, krónikus fekélyek, gyulladások voltak ezen a helyen.

Erősen differenciált.

A daganat hosszú ideig fejlődhet, sűrű lehet, kérges kinövésekkel, kéreggel a felszínén. Ebben az esetben nagy valószínűséggel egy erősen differenciált bőrrákról van szó, amelyet könnyebb korai stádiumban megállapítani és gyógyítani.

Másrészt az elhúzódó növekedés és a szemölcsökhöz való hasonlóság, a szoláris keratosis ronthatja az éberséget és késleltetheti a diagnózist.

A bőrrák korai stádiumban történő diagnosztizálása és öndiagnózisa rendkívül fontos a betegség sikeres kezeléséhez. A túlélési prognózis körülbelül 90%, ha a rákot észlelik, mielőtt áttétet adna.

Minden embernek, különösen, ha veszélyben van, tudnia kell, hogyan lehet felismerni egy rosszindulatú daganatot.

• Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
• PONTOS DIAGNÓZIST csak ORVOS tud felállítani!
• Kérjük, hogy NE öngyógyuljon, hanem kérjen időpontot szakemberhez!
• Egészséget neked és szeretteidnek! Ne add fel

Ezzel kapcsolatban fontos:

• figyelemmel kíséri az új anyajegyek, foltok és fekélyek megjelenését a testen;
• rendszeresen látogasson el bőrgyógyászhoz;
• figyelemmel kíséri a már meglévő anyajegyek és anyajegyek állapotát.

Az arcbőrrák kezdeti stádiumában szabályos pattanásnak, foltnak vagy anyajegynek tűnhet. Természetesen sok újonnan megjelenő neoplazma egyáltalán nem rosszindulatú.

Különös figyelmet kell fordítani azokra a daganatokra, amelyek hosszú ideig nem múlnak el, megnövekednek, megváltoztatják alakjukat, viszketnek és véreznek.

A bőrráknak számos első jele van - az anyajegy (nevusz) kezdeti degenerációja a rosszindulatú oldalra:

• a vízszintes és függőleges méretek növekedése: a közeli szövetek fölé kezd kinyúlni;
• egy korábban helyes anyajegy aszimmetrikussá válik, és bizarr körvonalakat vesz fel, néha szakadt élekkel;
• elszíneződés, helyi depigmentáció;
• viszketés és égés az anyajegy területén;
• a bőr irritációja az anyajegy felett egészen egy kis seb megjelenéséig;
• az anyajegy nedves síró felülete, néha - vérzés;
• ha hajszál volt a nevuson, akkor annak elvesztése;
• az anyajegy felületének hámlása száraz kérgi réteg kialakulásával;
• kis szúrásos tömítések az anyajegyen;
• anyajegyek megjelenése a környéken;
• a nevus aggregációs állapotának megváltozása - lágyulása vagy éppen ellenkezőleg, tömörítése;
• az anyajegy gyanúsan fényes felülete;
• a bőrmintázat eltűnése az anyajegy felszínéről.

Az általánosan elfogadott osztályozás szerint a bőrráknak 4 stádiuma van. A bőrrák kezdeti szakaszában a daganat nem haladja meg a 2 cm-t, a 2. szakaszban - legfeljebb 5 cm-t.

A 3. stádiumra az 5 cm-t meghaladó daganatméret mellett a közeli nyirokcsomók áttétje is jellemző. A 4. szakasz gyakorlatilag a célegyenes: az áttétek az izmokat, csontokat, porcokat érintik.

Ma öt szakasz van.

• Nulla. Ebben a szakaszban a rákos sejtek csak kialakulnak, és a bőr felső rétegét érintik. Ha időben figyelsz a gyanús tünetekre és fordulsz orvoshoz, akkor az esetek 99%-ában garantálhatod a teljes és sikeres gyógyulást. Az internetes források segítenek az öndiagnózisban. Itt láthat egy fényképet - bőrrák 1. stádium, hogy megértse, mire kell különös figyelmet fordítania. De jobb konzultálni egy szakemberrel.

a fotó a bőrrák tüneteit mutatja korai stádiumban

A statisztikák szerint az onkológiában a bőrrák sokkal könnyebben kezelhető, mint a belső szervek rákja, és a későbbi prognózis általában kedvezőbb. Természetesen minél hamarabb kér segítséget a beteg a betegség kezdeti szakaszában, annál nagyobb az esélye a gyógyulásra, és a felületes daganatokat tekintik a legelőnyösebbnek, nem pedig a bőr mélyebb rétegeiben lévőket.

Ami a száraz számokat illeti, a bőrrák első és második szakaszában a teljes gyógyulás valószínűsége 80-100%, ami nagyon jó mutatónak tekinthető.

A bőrrák kezelésére a modern orvostudományban olyan módszereket alkalmaznak, mint a sebészeti kimetszés, kriodestrukció, elektrokoaguláció és sugárterápia.

A betegség első látható tünete egy csomó vagy szemölcsös képződmény megjelenése a bőrön, amely gyorsan növekedni kezd. Ennek a formációnak a felülete pelyhes, könnyen megsérül és vérzik. A daganat további fejlődése a bőr mélyén és feletti növekedéséhez vezet.

Mint minden onkológiai elváltozás, a basalioma is négy fejlődési szakaszon megy keresztül, és a korai szakaszt a specifikus tünetek hiánya jellemzi.

1 szakasz

A rák kialakulását egy kis csomó vagy egy kis domború, világos, fényes árnyalatú folt megjelenése jellemzi, amelyet bizonyos esetekben vékony kéreg borít. Jellemzője az érhálózat megjelenése a csomó körül.

2 fokozatú

Fokozatosan a formáció mérete növekszik, megváltoztatva a színét. A kéreg eltávolításakor az epidermisz kis hibája figyelhető meg, amelyet véres váladék kísér. A régi kéreg helyén új, sűrűbb kéreg képződik.

3 fokozatú

Több hónapig a basalioma egyszerűen megváltozhat, de egy későbbi szakaszban már viszketés, hámlás kíséri. Az érintett terület körüli terület kipirosodik és megvastagodik.

4 fokozatú

A kezelés hiánya általában súlyosbítja a kóros folyamatot és rontja a beteg jólétét (tartós fájdalom megjelenése), mivel a daganatsejtek mélyen benőnek a szomszédos szövetek bőrébe, károsítják a nyirokcsomókat, és kozmetikai hatást is okoznak. hiba a bőrfelületen.

Gyermekeknél

A bőrrák általában mindkét nemben alakul ki, de néhány ritka esetben a gyermekeket érinti ez a betegség.

Ennek oka az örökletes hajlam vagy egy "óriás nevus" jelenléte - jelentős méretű anyajegy.

Megfigyelhető, hogy ez a patológia 8-9 éves gyermekeknél alakul ki. Halvány vagy rózsaszín növekedés, vérző anyajegy lehet az oka az onkológus látogatásának.

A lábon

Malignus bőrelváltozások alakulhatnak ki a végtagokon, különösen a lábakon. Leggyakrabban bazális sejtes vagy laphámsejtes karcinóma.

Az orvoshoz fordulás oka lehet a vérzés és a viszkető anyajegyek, új képződmények megjelenése könnyű növedékek formájában, elváltozások hegek vagy apró csomók formájában.

Az időben történő kezelés elkerüli a rák siralmas következményeit.

A fejen

A rákos elváltozások gyakran a fejbőrön jelennek meg, és a szőrtüszőkben vagy a faggyúmirigyekben lévő sejtekből alakulnak ki. Ez általában az ultraibolya sugárzás intenzív expozíciójának köszönhető, nyáron vagy a szolárium látogatása során.

Időseknél ez a test és a bőr életkorral összefüggő változásainak köszönhető.

Hátul

Az ember hátán lévő bőr is hajlamos lehet rosszindulatú onkológiai elváltozás kialakulására. Ennek oka a fenti okok. De a leggyakoribb forma a melanoma - a rák olyan formája, amelyet agresszív lefolyás és korai metasztázis jellemez.

Nulla. A bőrrák kezdeti stádiumáról készült fotón látható, hogy a változások szabad szemmel nem láthatók, de vannak gyanús elemek. A rákos sejtek a bőr felszínén helyezkednek el. A gyógyulás az esetek 100%-ában lehetséges.

Első. A rákos sejtek a bőr felső rétegeiben helyezkednek el, a daganat legfeljebb 2 cm, a gyógyulás esélye 100%.

Második. Vastagsága legfeljebb 4 cm, a daganat a bőr minden rétegében nő, égő érzés és viszketés, áttétek a legközelebbi nyirokcsomóban. A gyógyulás esélye 50%.

Harmadik. A daganat több mint 5 cm, fekélyek a bőr felszínén, a daganat a szomszédos szövetekbe nő. Metasztázisok (tumorhelyek más szövetekben és szervekben) a nyirokrendszerben. Különleges látható változások és tünetek. A túlélés esélye 30%.

Negyedik. Több áttét az egész testben, az általános állapot romlása, a gyógyulás esélye - 20%.

Az 1. stádiumú bőrrákról készült fotók rendkívül ritkák, mert ebben a szakaszban ritkán érzi magát. A fejbőrrák fotója azt mutatja, hogy ezen a területen a daganatok gyakran előrehaladott stádiumban vannak, mivel a kóros folyamat lokalizációja miatt nehéz észrevenni a kisebb változásokat.

A rák egyéb típusairól, például a tüdőrákról, annak megnyilvánulásairól és típusairól itt olvashat. A végbélrák jeleit itt részletezzük.

A bőrrák első jelei

A betegség klinikai megnyilvánulásai a rák típusától függenek. A bőrráknak három típusa van: melanoma, laphámsejtes karcinóma és bazálissejtes karcinóma.

A melanoma első jelei

Egy idő után a folt mellett lévő nyirokcsomók növekedni kezdenek. Ezek a tünetek indokolják a szakemberrel való kapcsolatfelvételt.

Végtére is, minél hamarabb észlelik a betegséget, annál könnyebb lesz gyógyítani.

A laphámrák első jelei

Ez a rák károsítja az epidermisz alatt található sejteket. Ennek eredményeként duzzanatok és daganatok képződnek a bőr alatt. Külsőleg nem gyógyuló sebeknek vagy szemölcsöknek tűnnek.

A bazálissejtes karcinóma korai jelei

A rák ezen formája lassan fejlődik ki, és gyakran tünetmentes. A betegség jelei leggyakrabban a nyakon és az arcon jelennek meg, de a test bármely részét érinthetik. A bazálissejtes karcinóma korai tünetei a következők:

• A fekélyek megjelenése.
• Ritka esetekben vérzés figyelhető meg.
• Fájdalom és viszketés a bőrön.
• Vörös pikkelyes foltok megjelenése a bőrön.

Ha a fenti tünetek egy hónapon belül nem múlnak el, azonnal forduljon bőrgyógyászhoz.

Fontos a bőrrák korai stádiumban történő felismerése, melynek jeleit nemcsak a veszélyeztetetteknek, hanem kivétel nélkül mindenkinek ismernie kell. Természetesen amellett, hogy rendszeresen végezzen önvizsgálatot, a rendszeres bőrgyógyász látogatás megingathatatlan szabállyá kell, hogy váljon.

Tehát hogyan lehet felismerni a bőrrákot, olyan tüneteket, amelyeknek figyelmeztetniük kell, és egy nem tervezett szakember látogatására kell késztetni:

Ha a melanomát nem észlelik a kialakulásának korai szakaszában, ez a beteg halálához vezethet. Klinikailag a melanoma egy pigmentfolt kialakulásában nyilvánul meg, amely anyajegyre vagy siklóra emlékeztet.

Egy idő után a nyirokcsomók növekedni kezdenek. amelyek a helyszín mellett vannak.

Ezek a tünetek indokolják a szakemberrel való kapcsolatfelvételt. Végtére is, minél hamarabb észlelik a betegséget, annál könnyebb lesz gyógyítani.

1. új anyajegyek vagy foltok jelenléte a bőr felszínén;
2. sötétvörös neoplazmák, amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek;
3. hosszú ideig nem gyógyuló sebfelületek;
4. anyajegyek, amelyek már régóta a testen kezdték megváltoztatni alakját, színét és méretét.

A képen látható a bőrrák megjelenése, amely szintén segít megérteni és megválaszolni a „hogyan lehet felismerni a bőrrákot?” kérdésre.

Hogyan nyilvánul meg a bőrrák az egyes formákban:

Egészségesnek lenni!

Tünetek

Hogyan nyilvánul meg a bőrrák? Ez nagyban függ a betegség formájától.

A bőrrák fő tünetei a következők:

• Fáradt és fáradt érzés.
• Étvágytalanság, étkezés megtagadása.
• Indokolatlan fogyás.
• Hosszú ideig emelkedett hőmérséklet.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók.
• Az anyajegyek növekedése, alakjuk és színük megváltozása.
• Fájdalom.

A bőrrák leggyakoribb formája a felületes. Klinikai megnyilvánulása több apró, összefolyó csomó kialakulásával kezdődik.

Fájdalommentesek, sűrű textúrájúak, fehér vagy sárgás színűek, kissé emelkednek a bőrfelület fölé. Sajnos ebben az időszakban csak kevesen fordulnak orvoshoz.

A felületes bőrrákon kívül vannak papilláris és infiltráló formái is. Az első viszonylag ritka, és a daganat kialakulása jellemzi, vérző, sűrű csomópont formájában. A második gyakoribb, és egy fekélyes daganat kialakulásában nyilvánul meg, göröngyös és egyenetlen aljjal.

A betegség bőrrákjának kezdeti szakaszában az egyetlen tünet a bőr patológiás fókuszának jelenléte. A betegség formájától függően foltnak, szemölcsnek, fekélynek vagy eróziónak tűnhet.

A lézió megjelenése basaliomában

A csomós bazalióma egy sűrű, gyöngyház rózsaszín színű csomónak tűnik, közepén egy mélyedés, amely a bőr felszíne fölé emelkedik, és sérülés esetén könnyen vérzik.

A felületes basaliomaként diagnosztizált bőrrák kezdeti stádiumának fő tünetei a környező bőr fölé emelkedő, kerek vagy szabálytalan alakú vörösesbarna plakkok, fényes viaszos élekkel. Egyszerre több góc is megjelenhet, lassan növekszik, ritkán mélyül.

A cicatricial basalioma viaszosan megemelkedett élekkel rendelkező mélyedésnek tűnik, amelynek alján sűrű hegszövet található. A periférián időszakonként fekélyek jelennek meg, amelyek fokozatosan hegesednek és egyesülnek az elsődleges fókuszba.

A fekélyes basalioma prognózisa kedvezőtlen, beszűrődő formákként benő a mögöttes szövetekbe. A fekély alját vörösesbarna szín és fekete kéreggel borított göröngyös felület jellemzi. A fekélyes basalioma rózsaszín fényes szélei megemelkednek.

Elváltozás megjelenése laphámsejtes bőrrákban

A bőrrák jeleiről készült fényképek bármelyik oldalon megtalálhatók. Természetesen ez a veszélyes betegség hosszú ideig elrejtőzhet, ezért fontos, hogy figyelemmel kísérje egészségét és mézesítsen. ellenőrzések.

Az arcbőrrák tüneteiről készült fotók különösen ijesztőek, mert nemcsak a kinézete változik meg az embernek, hanem a daganat közelsége miatt gyorsan károsodnak a létfontosságú szervek (szem, agy, stb.).

A rák fő tünetei:

• állandó fáradtság és túlmunka;
• hirtelen fogyás;
• étvágytalanság;
• subfebrilis hőmérséklet (37 ° C);
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• az anyajegyek vagy szemölcsök méretének, alakjának és megjelenésének megváltozása;
• fájdalom (a végső szakasz jele).

A bőrrák diagnózisa

Ha rákos elváltozás gyanúja merül fel, a beteg testének teljes vizsgálatát végzik el, minden gyanús gócot és képződményt feltárva, valamint a regionális nyirokcsomók tapintását. Ezután áttérnek az instrumentális kutatási módszerekre.

A dermoszkópia a bőr nagyításos vizsgálata, amelyet kézi vagy digitális dermatoszkóppal végeznek. Az első esetben az orvos egy hordozható mikroszkóp lencséjén keresztül vizsgálja meg a bőrfelületet, a második esetben a kinagyított képet a monitor képernyőjére továbbítják, és automatikus elemzésnek vetik alá.

Felmérik a neoplazma éleinek alakját és mikroszerkezetét - ezen adatok alapján előzetes diagnózist lehet felállítani.

A bőr ultrahangját 20 MHz-es frekvencián működő nagyfrekvenciás ultrahangos gépekkel végezzük. Ezzel a kutatási módszerrel láthatja, milyen mélyen terjed az elváltozás, és tisztázhatja annak határait a területen. A megnagyobbodott nyirokcsomókat ultrahanggal is megvizsgálják.

A melanoma diagnosztizálására siascopia szolgál, az eljárás a spektrofotometria elvén alapul. A siascopia segítségével megállapítható a neoplazma szövetének melanin-, hemoglobin- és kollagéntartalma, és 2-4 mm mélységig megjeleníthető belső térbeli szerkezete.

A végső diagnózist csak a szövettani vizsgálat alapján lehet felállítani. Anyagot kenet-lenyomattal vagy kaparással kaphatsz hozzá. Ebben az esetben citológiai elemzést végeznek: meghatározzák az atipikus sejtek jelenlétét és a kenet teljes sejtösszetételét.

A biopsziából nyert anyagot (részleges - incisionális vagy teljes - excisiós) szövettani vizsgálatnak vetik alá. Ebben az esetben az orvos nemcsak a sejtösszetételt, hanem a daganat szerkezetét is értékelheti szöveti szinten.

Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, excíziós biopsziával próbálkoznak, mivel a daganat további traumája serkentheti annak növekedését.

A rosszindulatú daganat diagnózisa a fő fókusz jellemzése mellett a megnagyobbodott regionális nyirokcsomókra és a távoli áttétekre vonatkozó információkat is tartalmaz.

Ha a klinikai vizsgálat során a nyirokcsomó megnagyobbodását észlelték, annak punkcióját vagy excisiós biopsziáját végezzük.

Távoli áttétek gyanúja esetén a mellkas és a has, a vesék és az agy ultrahang-, CT- vagy MRI-vizsgálatát végezzük.

Először az onkológus gondosan megvizsgálja az anyajegyet nagyító alatt. Ezután, ha gyanú merül fel, a beteget radioizotópos vizsgálatnak vetik alá.

Rák esetén a radioaktív foszfor felhalmozódása a bőr sérült területén 300-400% a normál bőrhöz képest. A bőrrák tesztelésének "arany standardja" a fekélyből vagy a daganatból vett kis mennyiségű szövetből származó lenyomatok citológiai vizsgálata.

Egy másik elterjedt módszer a biopszia, amikor a daganat egy darabjának kimetszésekor az egyértelműség kedvéért egy egészséges szövetet rögzítenek.

A metasztázisokat ultrahang és számítógépes tomográfia segítségével azonosítják.

Az onkopatológia diagnózisa elsősorban a rosszindulatú daganatra gyanús területek szövettani és citológiai vizsgálatán alapul. Ez lehetővé teszi a meglévő változások természetének megbízható meghatározását és a kezelés kilátásainak előrejelzését.

Ezért a vizsgálat legfontosabb pillanata a biopszia. Különböző módszerekkel végezhető: kaparással, bekenéssel, bemetszéssel vagy kivágással.

A regionális nyirokcsomók is alávethetők szövettani vizsgálatnak. Melanoma gyanúja esetén közvetlenül a kezelés előtt biopsziát kell végezni, mivel a biopszia burjánzó áttéteket okozhat.

A metasztázisok diagnosztizálásának megbízható módszerei a radioizotópos módszer, az osteoscintigraphia. A belső szervek állapotának felmérésére a csontváz és a mellkasi szervek röntgenfelvételeit, a nyirokcsomók és a hasi szervek ultrahangját, CT-t és MRI-t végeznek.

Szintén bemutatják az általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, valamint egyéb tanulmányokat a belső szervek működésének felmérésére.

A melanoma diagnózisát a TA 90 és SU 100 tumormarkerek vizsgálata is megerősíti. A bőrrák ilyen vérvizsgálata már a betegség korai stádiumában elvégezhető, bár áttétek jelenlétében a leginformatívabb.

A melanoma további diagnosztikai módszerei a hőmérő és a Yaksch-reakció.

A bőrrákról készült fényképek teljes mértékben jellemzik a betegség súlyosságát, tüneteit és szövődményeit. Nagyon fontos a patológia időben történő diagnosztizálása, mert minél hamarabb történik a helyes diagnózis, annál nagyobb a gyógyulás esélye.

A rák diagnózisa vizsgálaton, anamnézis felvételen és további laboratóriumi módszereken alapul: az érintett terület biopsziája, citológiai és szövettani vizsgálatok, vérvizsgálatok. széklet és vizelet, radioizotópos vizsgálatok, ultrahang, CT, MRI.

A terápiás intézkedések a rák formájától, fejlődési stádiumától, valamint a beteg életkorától, általános állapotától és a krónikus patológia jelenlététől függenek.

A kezelés fő módszerei:

• sugárkezelés. Segít a kezdeti szakaszokban;
• kemoterápia;
• gyógyszeres terápia (komplex kezelés részeként);
• műtéti beavatkozás;
• modern módszerek (az elváltozás kriodestrukciója, lézeres kivágás stb.).

A kezelés elvei

Ezt a rákot leggyakrabban sugárterápiával kezelik. A besugárzás időtartama átlagosan egy hónap. Ennek eredményeként a rákos szövetek elhalnak, és a bőr hegesedése kezdődik.

A rákos sejtek sugárterápiával szembeni alacsony érzékenysége, valamint a rák nagy prevalenciája esetén sebészeti beavatkozás szükséges. Ebben az esetben először preoperatív besugárzást végeznek, majd a neoplazma széles körű kimetszését.

A műtét következtében keletkező kiterjedt sebeket bőrátültetéssel zárják le.

A bőrrák kemoterápiáját ritkán alkalmazzák, bár a korai stádiumok citosztatikumokkal végzett kenőcsök kezelése jó eredményekhez vezetett. A bőrrák nem operálható formáiban külső besugárzás javasolt intraartériás kemoterápiával kombinálva.

A lézeres destrukció és a krioterápia a csontok és a porcos szövetek elváltozásai esetén javasolt. Az arcbőrrák kezelésére esetenként megcsonkítási műveleteket kell végezni az arcszövetek csontreszekcióval történő erős kivágása formájában.

Emlékeztetni kell arra, hogy bármely típusú rák kezelésének hatékonysága a patológia időben történő felismerésétől függ.

A kezelés a folyamat típusától, szakaszától és mértékétől függ.

• A tumor fókuszának sebészi eltávolítását az egészséges szövetekben, majd ezt követő szövettani vizsgálattal önállóan alkalmazzák, ha nincs infiltratív növekedés a nyirokcsomókban és szűrések - a bőrrák kezdeti stádiumát jellemző jelek. A későbbi szakaszokban ez lehet a kezelés utolsó szakasza a sugár- és kemoterápia után.
• A sugárterápiát önálló módszerként, valamint a sebészeti kezelés utáni visszaesés megelőzésére használják. Általában ismételt besugárzást végeznek viszonylag kis dózisokkal. Ebben az esetben a daganat a maximális sugárdózist kapja, és a környező szövetek megkímélődnek. Ezt a terápiát gyakran akkor alkalmazzák, ha nőknél bőrrákot diagnosztizálnak.
• A kemoterápiát áttétes és disszeminált bőrrák esetén alkalmazzák (a test különböző részein előforduló többszörös elváltozások esetén). Sugárterápiával kombinálható, és megelőzheti a daganatos gócok műtéti eltávolítását.

A bőrrák kezelése így vagy úgy sebészeti beavatkozással jár. Objektíven a daganat sebészeti eltávolítása a leghatékonyabb kezelési lehetőség, amely nemcsak a túlélést, hanem a daganat visszatérését is lehetővé teszi.

A daganat eltávolításának művelete a szomszédos nyirokcsomók kimetszése és eltávolítása (kivéve természetesen, ha ezek érintettek). Sikeres műtét után sugár- vagy gyógyszeres kezelést írnak elő, vagy akár egyszerre is.

Sugárterápia - a bőrterület besugárzása, ahol a daganat található. Lehetővé teszi a műtét után visszamaradt rákos sejtek elpusztítását. Átlagosan egy beteget 3-4 hétig sugároznak be.

A bőrrák gyógyszeres kezelése (kemoterápia) különböző gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek hatása mind a daganatsejtek elpusztítására, mind a szervezet általános immunitásának növelésére irányul. A bőrrák kemoterápiáját egyébként ritkán alkalmazzák.

A bőrrák kedvező kimenetelének valószínűsége viszonylag magas (ez nem vonatkozik a melanomára). Az egyetlen dolog, hogy még egy műtét sem mindig segít az előrehaladott stádiumokban. Sajnos a bőrrákban nem ritkák a visszaesések, különösen a sugárterápia hibái vagy a daganat hiányos eltávolítása után.

A rákos daganatok kezelésének típusának megválasztása számos tényezőtől függ:

• a betegség lefolyása nem agresszív vagy gyors;
• daganat típusa;
• a betegség stádiuma;
• rákos daganat szövettani szerkezete;
• a daganat lokalizációja;
• a szomszédos bőr állapota.

Az onkológus az elemzett és összesített adatok alapján sugárterápiát, műtétet, gyógyszeres, kriogén vagy lézeres kezelést ír elő. Arcbőrrák esetén ne feledkezzünk meg a kozmetikai következményekről sem.

A sebészeti beavatkozás magában foglalja a bőr és a szomszédos szövetek érintett területének kivágását (kivágását). Sikeres eredménnyel a jövőben lehetséges a sérült terület helyreállítása plasztikai sebészet segítségével.

Ha az érintett szövetet nem lehet kivágni, akkor más típusú kezelést alkalmaznak. Bár a gyakorlat azt mutatja, a legtöbb esetben az orvosok kombinált kezelést javasolnak, amely nem zárja ki a hagyományos orvoslás módszereit.

Megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

• bőrgyógyász vagy onkológus rendszeres vizsgálata (különösen a veszélyeztetett emberek esetében);
• a rákmegelőző betegségek időben történő és teljes körű kezelése;
• gondos biztonsági intézkedések betartása rákkeltő anyagokkal végzett munka során;
• a bőr védelme az ultraibolya sugárzással szemben (a leégés elutasítása), tápláló, hidratáló és fényvédő krémek használata.

A megelőzés magában foglalja a rákkeltő tényezőknek való kitettség korlátozását. És az első helyen a bőr védelme az ultraibolya sugárzástól.

A legfontosabb ajánlások közé tartozik az SPF krémek használata még a sötét vagy már lebarnult bőrűek számára is, a szolárium használatának korlátozása, valamint a sapkák, napellenzők és köpenyek használata az arc, a nyak és a dekoltázs árnyékolására.

Bejegyzés megtekintések száma: 9 852

Tartalom

A bőrrák egy olyan rosszindulatú daganat, amely kortól függetlenül egyaránt érinti a férfiakat, a nőket és a gyermekeket. Orvosi megfigyelések szerint fokozottan veszélyeztetettek a hatvan évüket betöltött fehér bőrűek és szőke hajúak, akik szeretnek sok időt tölteni a napon. A bőrrák, a kezdeti stádium, amelynek fotóját alább láthatja, egy közönséges anyajegyből vagy egy nem feltűnő pigmentfoltból alakul ki, amely bármikor aktiválható. Az ilyen onkológia elsőre teljesen ártalmatlannak tűnik, de ez megtévesztő benyomás.

A bőrrák típusai és tünetei

Ez a fajta onkológia laphám réteghámból alakul ki, amely rosszindulatú daganat. Az orvosok gyakran megfigyelik megjelenését az arcon - különösen a homlok, az orr, a szemzugok és a fülkagyló közelében lévő területek érintettek. Ezek a képződmények nagyon ritkák a testen - csak az esetek 10%-ában jelentek meg rosszindulatú képződmények a beteg lábán, karján vagy törzsén. Bőrrák fordul elő:

• laphám;
• bazális sejt;
• melanóma.

Vannak gyakori tünetek, amelyek ennek a rosszindulatú daganatnak az összes típusára jellemzőek:

1. Fogyás, amely nem kapcsolódik az étrendhez vagy a fokozott fizikai aktivitáshoz.
2. Étvágycsökkenés gyomor-bélrendszeri betegségek nélkül.
3. Krónikus fáradtság nyilvánvaló ok nélkül.
4. Megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek tapintásra könnyen érezhetők.
5. Enyhe hőmérséklet-emelkedés, amelyet folyamatosan tartanak.
6. A rák előrehaladott stádiumát állandó fájdalom szindróma jellemzi.

A laphámsejtes bőrrák egy rosszindulatú daganat, amelyet az aktív növekedés és a nyirokcsomókban lévő áttétek gyors megjelenése jellemez. Megjelenésének legfontosabb tényezője az ultraibolya sugárzás emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása. A második helyet foglalják el: vegyi vagy termikus égések, radioaktív expozíció, gyakori vagy hosszan tartó érintkezés gyantákkal, korom, arzén, kátrány.

A laphámsejtes bőrráknak három formája van:

1. Fekélyes, amikor a bőrön kráterekre emlékeztető fekélyek képződnek. Henger alakú éleik vannak, amelyek a formációt a teljes kerület mentén körülveszik. A neoplazma felülete vérzik, kellemetlen szagot bocsátva ki. A fekélyek nagyon gyorsan nőnek szélességben és mélységben.
2. A csomós külsőleg a bőrön kialakult csomókban nyilvánul meg, amelyek gyorsan fejlődnek. A karfiolvirágzatra hasonlítanak, markáns dudorú vörös-barna felülettel és sűrű textúrával. Ezen a felületen gyakran képződnek különféle fekélyek és eróziók.
3. Plakk, amelyet vörös plakkok megjelenése jellemez a bőrön. Gyakran vérzik, és a felületén apró dudorok képződnek. A plakkok először az epidermisz felszíni rétegeit érintik, majd a belső rétegeket.

Bazális sejt (basalioma)

A basalioma gyakran a termikus, vegyi vagy egyéb szerek által károsodott bőrterületeken alakul ki. Ezenkívül a szervetlen arzénsókat tartalmazó gyógyszerek vagy termékek hosszú távú használata, vagy krónikus bőrbetegségek vezethetnek a betegséghez. A betegek körülbelül 80%-ánál az arcon lokalizálódott daganat. A bazálissejtes karcinóma általában látszólag egészséges területen fordul elő, anélkül, hogy bármilyen érzést kísérne.

A basalioma kezdeti stádiuma egy kis elem, kis kerek gyöngy formájában az epidermisz felületén. Néha félreértik a szemüveg okozta irritációként, de minden kisebb sérülés, legyen szó borotválkozás közbeni vágásról vagy kemény törülköző használatáról, vérző erózióhoz vezet, amely ép kéreggel jár. A basaliomának két típusa van: fekélyes és daganatos.

A leggyakoribb típus a daganat, amikor egy csomó jelenik meg a testen, eltávolításkor vérzik. A fekélyes basalioma leírása - ezek olyan rongyos szélű fekélyek, mintha a sebeket egy állat fogai okozták volna. Az ajkak határa közelében, a nasolabialis redőkben vagy a fülkagyló közelében figyelhetők meg. A fekélyes forma kezdeti stádiuma hasonlít a visszeres sebhez, amely nem okoz fájdalmat, szélei gyöngyházfényűek.

Melanóma

A melanoma a legagresszívebb daganat a fentiek közül. Már a kezdeti szakaszban képes átnőni a bőr több rétegén, villámgyorsan elpusztítva azokat. A melanoma gyorsan átterjed a belső szervekre a nyirokrendszeren és az ereken keresztül, áttéteket adva az agyban, a tüdőben és a májban. Gyakrabban diagnosztizálják ezt a típusú rákot örökletes betegségben szenvedőknél, akik hajlamosak anyajegyek kialakulására, vagy idős betegeknél.

A melanoma nem feltétlenül ott fordul elő, ahol anyajegy vagy anyajegy található. Az epidermisz bármely részén megjelenhet barna színű neoplazma formájában. Eleinte nem emelkedik a test felszíne fölé, de egy idő után megváltoztatja a színét, szürke, fehér vagy vörös daganattá alakul. Ez a melanoma kezdeti szakasza.

A bőrrák okai

A bőrrák kezdeti szakasza az arcon meglehetősen alkalmas az elemzésre. Először is, ez az epidermisz irritáló tényezőinek hatása: ultraibolya sugárzás, kedvezőtlen időjárási viszonyok, kényelmetlen szintetikus ruházat. Másodszor, a bőrrák gyakran megfigyelhető az egész évben szoláriumot kedvelő, gyakran szoláriumot látogató szerelmeseknél. Harmadszor, összetett színű tetoválások kitöltésekor alumínium alapú festékek kerülnek a bőr alá, ami gyulladást okoz az epidermiszben, ami rákhoz vezethet.

Bőrrák diagnózisa és kezelése

A betegség kezdeti stádiumában történő diagnosztizálása növeli az ember esélyét a kedvező kimenetelre, ezért ha gyanús anyajegyeket vagy fókákat észlel, azonnal forduljon orvoshoz. A modern orvostudomány számos módszert kínál az onkológia korai diagnosztizálására, amelyek magukban foglalják:

1. Vénás vér vizsgálata tumormarkerek kimutatására. Az orvosok ehhez a módszerhez folyamodnak, ha a betegség lokalizációja ismert.
2. Szűrővizsgálatok: vizuális vizsgálat, tesztek, számítógépes diagnosztika.
3. Dermatoszkópia. Az epidermisz vizsgálatát egy speciális készülék segítségével végzik, amely lehetővé teszi a daganat vastagságának és méretének mérését, hogy megállapítsa, mennyire biztonságos.
4. Biopszia. Egy szövetdarabból mintát vesznek a betegség tanulmányozására.
5. Szövettani és cisztológiai vizsgálatok - a sejtek szerkezeti jellemzőinek, a lézió természetének, a daganat típusának mikroszkóp alatti vizsgálata.

A kezdeti stádiumú bőrrák kezelése gyógyszeres terápia, műtét, lézeres, kriogén vagy sugárterhelés. A módszert az orvos választja ki a diagnosztikai vizsgálatok tanulmányozása után, figyelembe véve a neoplazma alakját, növekedési ütemét, stádiumát, elhelyezkedését, a rosszindulatú daganat körüli bőr állapotát. A rák korai stádiumában jellemzően gyógyszerek és kemoterápia kombinációját alkalmazzák.

Videó: a bőrrák első jelei

A bőrrák első jele a meglévő anyajegy méretének, színének és alakjának megváltozása. A betegség időben történő diagnosztizálása érdekében csak gondosan figyelnie kell az életkori foltokat és anyajegyeket. A rák kezdeti stádiuma az anyajegy alakjának aszimmetriája, fél év alatt kétszeres vagy többszeres növekedése, homályos határok, fájdalom, hajhullás a helyén.

Figyelni kell a bőr felszínén megjelenő új képződményekre. Megjelenhet olyan növekedés, amely nem okoz fájdalmat, de belül gyorsan nő az epidermisz mélysége, ezért jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz. Nézze meg a videót, amelyben a dermatovenereológus, az orvostudomány kandidátusa, Eva Vasilevskaya részletesebben beszél az ilyen típusú onkológia kezdeti szakaszáról:

Fotó: hogyan néz ki a bőrrák korai stádiumban

A test felszínén lévő rák nem mindig egy módosult anyajegyből származik. Az onkológus betegek gyakran egy diszkrét rózsaszín folttal jelennek meg a testükön, amely több éven keresztül lehámlik anélkül, hogy további kényelmetlenséget okozna. És egy pillanatban gyorsan fejlődni kezd, vérzik és fáj. Tekintse meg fotóválogatásunkat, amelyen a bőrrák a betegség korai szakaszában látható.

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre, az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

A bőrrák az egyik leggyakoribb rákos megbetegedés világszerte. Az Orosz Föderációban ez a patológia a teljes megbetegedések körülbelül 11%-át teszi ki, és az elmúlt évtizedben minden régióban folyamatosan nőtt az újonnan diagnosztizált esetek száma.

A melanoma a bőrrák legrosszindulatúbb és prognosztikailag legkedvezőtlenebb formája. Szerencsére gyakrabban diagnosztizálnak más típusú onkodermatózisokat, amelyek kevésbé súlyos következményekkel járnak. A bőrrák kezelésének módjáról az orvos dönt a betegség stádiumától és az elsődleges daganat szövettani típusától függően.

Miért alakul ki a kóros folyamat?

A bőrrák, mint a legtöbb rák, polietiológiai állapotnak számít. És messze nem mindig lehetséges megbízhatóan kideríteni a rosszindulatú sejtek megjelenésének fő kiváltó okait. Ugyanakkor számos exogén és endogén tényező patogenetikai szerepe bizonyítást nyert, és számos rákmegelőző betegséget azonosítottak.

A bőrrák fő okai:

• UV-sugárzásnak való kitettség, eredete lehet természetes vagy mesterséges (szoláriumból);
• az ionizáló (röntgen- és gamma-) sugárzás hatása, amely korai vagy késői sugárzásos dermatitisz kialakulásához vezet;
• infravörös sugárzásnak való kitettség, amely általában foglalkozási veszélyekkel jár az üveg- és kohászati ​​iparban;
• bizonyos típusú humán papillomavírus (HPV) fertőzés;
• rendszeres vagy hosszan tartó érintkezés bizonyos rákkeltő hatású anyagokkal (kőolajtermékek, szén, rovarirtó szerek, gyomirtó szerek, ásványi olajok), hajfestékek gyakori használata;
• krónikus arzénmérgezés;
• a bőr mechanikai károsodása, amelyet kóros hegesedés kísér, vagy látens poszttraumás karcinogenezist vált ki;
• termikus égési sérülések, különösen ismétlődően;
• különböző etiológiájú krónikus gyulladásos folyamatok, amelyek a bőrt és az alatta lévő szöveteket érintik (sipolyok, lepra, mély mycosis, trofikus fekélyek, gumiszerű szifilisz, szisztémás lupus erythematosus és mások).

A legjelentősebb etiológiai tényezőnek az UVI-t tartják, amelyet főként a napból nyernek. Ez magyarázza a bőrrák előfordulási gyakoriságának növekedését azokban az emberekben, akik az Egyenlítőhöz közelebb költöztek állandó lakhelyre, vagy gyakran nyaralnak déli országokban.

Hajlamosító tényezők

Azok az emberek, akik sok időt töltenek a szabadban vagy szoláriumokat látogatnak, ki vannak téve a bőrrák kialakulásának. Fényérzékenyítő hatású gyógyszerek szedésével is növeli a dermato-onkológia valószínűségét: grizeofulvin, szulfonamidok, tetraciklinek, fenotiazin, tiazidok, kumarin alapú termékek. Az albínók, fehérek és az 1-es és 2-es típusú fényérzékeny bőrűek szintén nagyon érzékenyek az UV-sugárzásra.

A genetikai tényező meglehetősen nagy szerepet játszik - a bőrrák bizonyos formáira az esetek 28% -ában családi hajlam figyelhető meg. Ugyanakkor nemcsak az onkodermatológiai patológia fontos, hanem az 1. és 2. rokonsági vonalhoz tartozó rokonok bármely lokalizációjának általános karcinogenezisére való hajlam is. A rákkeltő anyagok és különösen az ultraibolya sugárzás úgynevezett indukált genetikai instabilitást okozhatnak, ami jelentős számú kóros gén megjelenéséhez vezet.

Az elmúlt évtizedben a tudósok bebizonyították, hogy a patológia megjelenéséért felelős mutációk az esetek túlnyomó többségében a 9q22.3 kromoszómában lokalizálódnak. Itt találhatók az AB0 rendszer vércsoportjainak kialakításáért felelős gének is. Valójában a 2008-ban végzett klinikai és epidemiológiai vizsgálatok a dermatokarcinogenezis fokozott kockázatát mutatták ki az 1 (0) és 3 (0B) csoportba tartozó egyéneknél.

A gyakori hajlamosító tényezők közé tartozik az 50 év feletti életkor, a környezetileg kedvezőtlen régiókban való élet, a veszélyes iparágakban végzett munka, bármely etiológiájú krónikus dermatitis jelenléte.

A patogenezis fénypontjai

Az UV-sugárzásnak és más kiváltó tényezőknek való kitettség a legtöbb esetben a bőrsejtek közvetlen károsodásához vezet. Ugyanakkor patogenetikailag nem a sejtmembránok elpusztítása a fontos, hanem a DNS-re gyakorolt ​​hatás. A nukleinsavak részleges megsemmisülése okozza a mutációkat, amelyek másodlagos változásokhoz vezetnek a membránlipidekben és a kulcsfontosságú fehérjemolekulákban. Leginkább a bazális hámsejtek érintettek.

A különféle típusú sugárzásoknak és a HPV-nek nemcsak mutagén hatása van. Hozzájárulnak a relatív immunhiány megjelenéséhez. Ennek oka a dermális Langerhans-sejtek eltűnése és egyes membránantigének visszafordíthatatlan elpusztulása, amelyek normális esetben aktiválják a limfocitákat. Ennek eredményeként az immunitás celluláris kapcsolatának munkája megszakad, a tumorellenes védőmechanizmusok elnyomódnak.

Az immunhiány bizonyos citokinek fokozott termelésével párosul, ami csak súlyosbítja a helyzetet. Végül is ezek az anyagok felelősek a sejt apoptózisáért, szabályozzák a differenciálódási és proliferációs folyamatokat.

Laphámsejtes bőrrák

Melanóma

Ez egy pigmentált, erősen rosszindulatú daganat, az esetek túlnyomó többségében a nevus helyén jelenik meg. A rosszindulatú daganatok első jelei lehetnek az anyajegy egyenetlen sötétedése, egyenetlen növekedése homályos folt vagy csomó kialakulásával, bőrpír vagy hiperpigmentáció megjelenése a periférián, valamint a vérzésre való hajlam. Ezt követően csomók, kiterjedt beszűrődő pigmentfoltok, fekélyek, többféle méretű daganat jelenhetnek meg. A melanomát gyors kiterjedt metasztázis jellemzi, amelyet a legkisebb sérülés is kiválthat.

Melanóma

Hogyan lehet felismerni a bőrrákot: legfontosabb diagnosztikai pontok

Az onkopatológia diagnózisa elsősorban a rosszindulatú daganatra gyanús területek szövettani és citológiai vizsgálatán alapul. Ez lehetővé teszi a meglévő változások természetének megbízható meghatározását és a kezelés kilátásainak előrejelzését. Ezért a vizsgálat legfontosabb pillanata a biopszia. Különböző módszerekkel végezhető: kaparással, bekenéssel, bemetszéssel vagy kivágással. A regionális nyirokcsomók is alávethetők szövettani vizsgálatnak. Melanoma gyanúja esetén közvetlenül a kezelés előtt biopsziát kell végezni, mivel a biopszia burjánzó áttéteket okozhat.

A metasztázisok diagnosztizálásának megbízható módszerei a radioizotópos módszer, az osteoscintigraphia. A belső szervek állapotának felmérésére a csontváz és a mellkasi szervek röntgenfelvételeit, a nyirokcsomók és a hasi szervek ultrahangját, CT-t és MRI-t végeznek. Szintén bemutatják az általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, valamint egyéb tanulmányokat a belső szervek működésének felmérésére.

A melanoma diagnózisát a TA 90 és SU 100 tumormarkerek vizsgálata is megerősíti. A bőrrák ilyen vérvizsgálata már a betegség korai stádiumában elvégezhető, bár áttétek jelenlétében a leginformatívabb.
A melanoma további diagnosztikai módszerei a hőmérő és a Yaksch-reakció.