A hörgők laza szerkezete. Mik azok a "hörgők" és hol találhatók

A hörgők a légzőrendszer fontos részei. A képről az emberi anatómiát tanulmányozva megértheti, hogy pontosan mit szállítanak az oxigénnel telített levegőbe, és távolítják el a magas szén-dioxid-tartalmú kipufogót. Segítségükkel eltávolítják a légzőrendszerből a tüdőbe került apró részecskéket, például a porszemcséket vagy a koromdarabokat. Itt a beáramló levegő az ember számára kedvező hőmérsékletet és páratartalmat kap.

Bronchiális hierarchia

A hörgők anatómiájának jellemzői felosztásuk és elhelyezkedésük szigorú sorrendjében vannak. Bármely személy számára fel vannak osztva:

• 14-18 mm átmérőjű főhörgők, amelyek közvetlenül a légcsőből indulnak ki. Nem egyforma méretűek: a jobb oldali szélesebb és rövidebb, míg a bal oldali hosszabb és keskenyebb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jobb tüdő térfogata nagyobb, mint a bal;
• I. rendű lebenyes hörgők, amelyek oxigént biztosítanak a tüdő lebenyes zónáinak. 2 van a bal oldalon, és 3 a jobb oldalon;
• Zónás, vagy nagy 2. rendű;
• Szegmentális és alszegmentális, amelyek a 3-5. rendbe tartoznak. A jobb oldalon 11, a bal oldalon 10 található;
• A 6-15. rendhez kapcsolódó kis hörgők;
• Terminális vagy terminális hörgők, amelyeket a rendszer legkisebb részeinek tekintenek. Közvetlenül a tüdőszövettel és az alveolusokkal szomszédosak.

Az emberi hörgők ilyen anatómiája levegőáramlást biztosít a tüdő minden lebenyéhez, ami lehetővé teszi a gázcserét az egész tüdőszövetben. A hörgők szerkezeti jellemzői miatt egy fa koronájához hasonlítanak, és gyakran hívják őket - hörgőfának.

A hörgők szerkezete

A hörgő fala több rétegből áll, amelyek a hörgő hierarchiájától függően változnak. A fal anatómiája három alapvető rétegből áll:

• Fibromusz-porcos réteg a test külső részén található. Ennek a rétegnek a legnagyobb vastagsága a főhörgőkben, és további osztódásukkal kisebb lesz, egészen a hörgőkben való teljes hiányáig. Ha a tüdőn kívül ezt a réteget teljesen porcos félgyűrűk borítják, akkor befelé haladva a félgyűrűket különálló, rácsos szerkezetű lemezek váltják fel. A rostos-izom-porcos réteg fő összetevői:
  • Porcszövet;
  • Kollagén rostok;
  • rugalmas szálak;
  • A simaizmok kötegekbe gyűjtve.

A rostos porcos réteg váz szerepét tölti be, amelynek köszönhetően a hörgők nem veszítik el alakjukat, és lehetővé teszik a tüdő méretének növekedését és csökkenését.

izomréteg, amely megváltoztatja a cső lumenét, része a fibromuszkuláris-porcos. Összehúzódásával a hörgő átmérője csökken. Ez történik például. Az összehúzódás hozzájárul a levegő lassabb áramlásához a légzőrendszerben, ami szükséges a felmelegedéshez. Az izmok ellazítása provokálja a lumen megnyílását, ami az aktív gyakorlatok során következik be, és szükséges a légszomj előfordulásának megakadályozásához. Az izomréteg simaizomszöveteket tartalmaz, amelyeket ferde és kör alakú kötegek formájában gyűjtenek össze.

• Slime réteg a hörgő belső részében található, szerkezetében kötőszövet, izomrostok és hengeres hám található.

Az oszlopos hám anatómiája több különböző típusú sejtet foglal magában:

• Csillós, hörgők elvezetésére és a hám idegen részecskéktől való megtisztítására tervezve. Percenként 17-szer hullámszerű mozgást végeznek. Pihentető és kiegyenesedő, a csillók kiszorítják az idegen elemeket a tüdőből. Létrehozzák a nyálka mozgását, amelynek sebessége elérheti a 6 mm / s-ot;
• A serleg nyálkát választ ki, amely megvédi a hámot a károsodástól. Az idegen testek a nyálkahártyára jutva irritációt okoznak, fokozott nyálkakiválasztást okozva. Ilyenkor az emberben köhögés alakul ki, melynek segítségével a csillók kifelé mozgatják az idegen tárgyat. A szekretált nyálka azért szükséges, hogy megvédje a tüdőt a kiszáradástól, mivel hidratálja a beléjük jutó levegőkeveréket;
• Basal, szükséges a belső réteg helyreállításához;
• Savós, szintetizál egy speciális titkot, amely a tisztításhoz és a vízelvezetéshez szükséges;
• Clara sejtek, amelyek nagyobb mértékben a hörgőkben találhatók, és a foszfolipidek szintézisére szolgálnak. A gyulladás kehelysejtekké alakulhat át;
• Kulchitsky sejtjei. Hormonokat termelnek, és az APUD rendszerhez (neuroendokrin rendszer) tartoznak.
• Adventitia vagy külső réteg, amely rostos kötőszövetből áll és biztosítja a hörgő érintkezését külső környezetével.

Tudja meg, mit kell tennie egy ilyen diagnózissal.

Fontos tudni, hogy mi a tüdő, hol vannak az emberben, milyen funkciókat lát el. A légzőszerv az emberben a mellkasban található. A mellkas az egyik legérdekesebb anatómiai rendszer. Vannak még hörgők, szív, néhány más szerv és nagy erek. Ezt a rendszert a bordák, a gerinc, a szegycsont és az izmok alkotják. Megbízhatóan védi az összes fontos belső szervet, és a mellizmoknak köszönhetően biztosítja a légzőszerv zavartalan működését, amely szinte teljesen elfoglalja a mellüreget. A légzőszerv naponta több ezerszer kitágul és összehúzódik.

Hol találhatók az emberi tüdők?

A tüdő párosított szerv. A jobb és a bal tüdő fontos szerepet játszik a légzőrendszerben. Ők osztják el az oxigént a keringési rendszerben, ahol azt a vörösvértestek felszívják. A légzőszerv munkája szén-dioxid felszabadulásához vezet a vérből, amely vízzé és szén-dioxiddá bomlik.

Hol találhatók a tüdők? A tüdő az ember mellkasában található, és nagyon bonyolult összekötő szerkezettel rendelkezik a levegővel, a keringési rendszerekkel, valamint a nyirokerekkel és az idegekkel. Mindezek a rendszerek összefonódnak a „kapunak” nevezett területen. Itt van a pulmonalis artéria, a fő hörgő, az idegek ágai, a hörgő artéria. Az úgynevezett "gyökérben" koncentrálódnak a nyirokerek és a tüdővénák.

A tüdő úgy néz ki, mint egy függőlegesen feldarabolt kúp. Van nekik:

• egy domború felület (parti, a bordákkal szomszédos);
• két konvex felület (diafragmatikus, mediális vagy medián, elválasztja a légzőszervet a szívtől);
• intersticiális felületek.

A tüdő el van választva a májtól, a léptől, a vastagbéltől, a gyomortól és a vesétől. Az elválasztás membrán segítségével történik. Ezek a belső szervek a nagy erekkel és a szívvel határosak. Mögöttük a hátoldal korlátozza.

Az ember légzőszervének alakja a test anatómiai jellemzőitől függ. Lehetnek keskenyek és hosszúkásak vagy rövidek és szélesek. A szerv alakja és mérete a légzés fázisától is függ.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hol és hogyan találhatók a tüdők a mellkasban, és hogyan határosak más szervekkel és erekkel, figyelni kell az orvosi irodalomban található fényképekre.

A légzőszervet savós membrán borítja: sima, fényes, nedves. Az orvostudományban pleurának hívják. A tüdőgyökér régiójában a mellhártya átjut a mellkasi üreg felszínére, és létrehozza az úgynevezett pleurális zsákot.

A tüdő anatómiája

Fontos megjegyezni, hogy a jobb és a bal tüdőnek saját anatómiai jellemzői vannak, és különböznek egymástól. Először is, eltérő számú lebenyük van (az elválasztás a szerv felületén található úgynevezett rések miatt következik be).

A jobb oldalon - három lebeny van: alsó; átlagos; felső (a felső lebenyben ferde hasadék, vízszintes hasadék, lebenyes jobb hörgők: felső, alsó, középső).

A bal oldalon két lebeny található: a felső (itt a nádhörgő, a légcső gerince, a közbenső hörgő, a fő hörgő, a bal lebenyes hörgők - alsó és felső, ferde hasadék, szívbevágás, bal tüdő uvulája) és alsó. A bal oldali nagyobb méretben és nyelv jelenlétében különbözik a jobb oldalitól. Bár egy olyan mutató szerint, mint a jobb tüdő térfogata, nagyobb, mint a bal.
A tüdő alapja a membránon nyugszik. A légzőszerv felső része a kulcscsont régiójában található.

A tüdőnek és a hörgőknek szoros kapcsolatban kell lenniük. Egyesek munkája lehetetlen mások munkája nélkül. Mindegyik tüdőben vannak az úgynevezett hörgő szegmensek. A jobb oldalon 10, a bal oldalon 8. Minden szegmensben több hörgőlebeny található. Úgy tartják, hogy az emberi tüdőben mindössze 1600 hörgőlebeny található (800-800 a jobb és a bal oldalon).

A hörgők elágaznak (a hörgők alveoláris csatornákat és kis alveolusokat alkotnak, amelyek légzőszövetet alkotnak), és bonyolult szövésű hálózatot vagy hörgőfát alkotnak, amely oxigénnel látja el a keringési rendszereket. Az alveolusok hozzájárulnak ahhoz, hogy a kilégzés során az emberi test szén-dioxidot szabadít fel, és belégzéskor az oxigén bejut a vérbe.

Érdekes módon belégzéskor nem minden alveolus töltődik meg oxigénnel, hanem csak egy kis részük. A másik része egyfajta tartalék, amely fizikai megterhelés vagy stresszes helyzetek során lép működésbe. Az, hogy egy személy maximálisan mennyi levegőt tud belélegezni, a légzőszerv létfontosságú kapacitását jellemzi. 3,5 litertől 5 literig terjedhet. Egy lélegzetvétellel az ember körülbelül 500 ml levegőt szív fel. Ezt dagálytérfogatnak nevezik. A vitális kapacitás és a dagálytérfogat eltérő a nők és a férfiak esetében.

Ennek a szervnek a vérellátása a tüdő- és hörgőereken keresztül történik. Egyesek gázkivezetés és gázcsere funkciót látnak el, mások táplálják a szervet, ezek a kis és nagy körök edényei. A légzés fiziológiája szükségszerűen megzavarodik, ha a légzőszerv szellőzése leáll, vagy a véráramlás sebessége csökken vagy nő.

A tüdő funkciói

• a vér pH-jának normalizálása;
• a szív védelme, például a mechanikai behatásoktól (a tüdő szenved a mellkasi ütéstől);
• a szervezet védelme a különböző légúti fertőzésektől (a tüdő egyes részei immunglobulinokat és antimikrobiális vegyületeket választanak ki);
• vér tárolása (ez az emberi test egyfajta vértárolója, az összes vér térfogatának körülbelül 9% -a található itt);
• hanghangok létrehozása;
• hőszabályozás.

A tüdő nagyon sérülékeny szerv. Betegségei nagyon gyakoriak az egész világon, és nagyon sok van belőlük:

• COPD;
• asztma;
• különböző típusú és típusú hörghurut;
• tüdőtágulás;
• cisztás fibrózis;
• tuberkulózis;
• tüdőgyulladás;
• szarkoidózis;
• pulmonális hipertónia;
• tüdőembólia stb.

Különféle patológiák, génbetegségek, egészségtelen életmód provokálhatják őket. A tüdő nagyon szorosan kapcsolódik az emberi testben található egyéb szervekhez. Gyakran előfordul, hogy akkor is szenvednek, ha a fő probléma egy másik szerv betegségével kapcsolatos.

Kezdetben a légcső két fő hörgőre (balra és jobbra) oszlik, mindkét tüdőbe eljutva. Ezután minden fő hörgő lebenyes hörgőre oszlik: a jobb oldali 3 lebenyes hörgőre, a bal pedig két lebenyes hörgőre. A fő és a lebenyes hörgők elsőrendű hörgők, és extrapulmonárisak. Ezután jönnek a zonális (4 tüdőben) és szegmentális (10 tüdőben) hörgők. Ezek az interlobar hörgők. A fő, a lebenyes, a zónás és a szegmentális hörgők átmérője 5-15 mm, és nagy kaliberű hörgőknek nevezik. A szubszegmentális hörgők interlobulárisak és a közepes kaliberű hörgőkhöz tartoznak (d 2-5 mm). Végül a kis hörgők magukban foglalják a hörgőket és a terminális hörgőket (d 1-2 mm), amelyek intralobulárisak.

Fő hörgők (2) extrapulmonalis

Részvény (2 és 3) Nagyot rendelek

Zónás (4) II. rendű interlobar hörgők

Szegmens (10) III rendelés 5 - 15

Szubszegmentális IV és V rendű interlobuláris közeg

Kis intralobuláris bronchiolusok

terminális bronchioles hörgők

A tüdő szegmentális felépítése lehetővé teszi, hogy a klinikus könnyen megállapítsa a kóros folyamat pontos lokalizációját, különösen radiológiailag és a tüdő sebészeti beavatkozásai során.

A jobb tüdő felső lebenyében 3 szegmens (1, 2, 3), középen - 2 (4, 5), az alsóban - 5 (6, 7, 8, 9, 10) található.

A bal tüdő felső lebenyében 3 szegmens található (1, 2, 3), az alsó lebenyben - 5 (6, 7, 8, 9, 10), az uvulában - 2 (4, 5).

A hörgők falának szerkezete

A nagy kaliberű hörgők nyálkahártyáját csillós hám béleli, melynek vastagsága fokozatosan csökken, a terminális hörgőkben a hám egysoros csillós, de köbös. A csillós sejtek között vannak serleg-, endokrin-, bazális-, valamint szekréciós sejtek (Clara-sejtek), határ-, nem csillós sejtek. A Clara sejtek számos szekréciós granulátumot tartalmaznak a citoplazmában, és magas metabolikus aktivitás jellemzi őket. Enzimeket termelnek, amelyek lebontják a légutakat borító felületaktív anyagot. Ezenkívül a Clara sejtek bizonyos felületaktív komponenseket (foszfolipideket) választanak ki. A nem csillós sejtek funkcióját nem állapították meg.

A határsejtek felületén számos mikrobolyhos található. Úgy gondolják, hogy ezek a sejtek kemoreceptorok funkcióját látják el. A lokális endokrin rendszer hormonszerű vegyületeinek egyensúlyhiánya jelentősen megzavarja a morfofunkcionális változásokat, és immunogén asztmát okozhat.

A hörgők kaliberének csökkenésével a serlegsejtek száma csökken. A nyirokszövetet borító hám speciális M-sejteket tartalmaz, melyeknek csúcsa felgyűrődött. Itt antigénbemutató funkciót kapnak.

A lamina propriát a hosszirányban elhelyezkedő elasztikus rostok magas tartalma jellemzi, amelyek biztosítják a hörgők megnyúlását belégzéskor, és kilégzéskor visszatérnek eredeti helyzetükbe. Az izomréteget simaizomsejtek ferde kötegei képviselik. A hörgő kaliberének csökkenésével az izomréteg vastagsága nő. Az izomréteg összehúzódása hosszanti ráncok kialakulását idézi elő. Az izomkötegek hosszan tartó összehúzódása bronchiális asztmában légzési nehézséghez vezet.

A nyálkahártya alatt számos mirigy található csoportokban. Titkuk hidratálja a nyálkahártyát, és elősegíti a por és egyéb részecskék tapadását és beburkolását. Ezenkívül a nyálka bakteriosztatikus és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A hörgők kaliberének csökkenésével a mirigyek száma csökken, és a kis kaliberű hörgőkben teljesen hiányoznak. A rostos porcos membránt nagyméretű hialinporclemezek képviselik. A hörgők kaliberének csökkenésével a porclemezek elvékonyodnak. A közepes kaliberű hörgőkben porcos szövet kis szigetek formájában. Ezekben a hörgőkben a hialinporc elasztikusra cserélődik. A kis hörgőkben a porcos hüvely hiányzik. Emiatt a kis hörgők csillag alakú lumennel rendelkeznek.

Így a légutak kaliberének csökkenésével a hám elvékonyodik, csökken a serlegsejtek száma, és nő az endokrin sejtek és a hámréteg sejtjei; a rugalmas rostok száma saját rétegében, a nyálkahártya alatti mirigyek számának csökkenése és teljes eltűnése, a rostos porcos membrán elvékonyodása és teljes eltűnése. A légutak levegőjét felmelegítik, tisztítják, nedvesítik.

Gázcsere történik a vér és a levegő között légzési osztály tüdő, melynek szerkezeti egysége az acinus. Az acinus I. rendű légúti hörgővel kezdődik, melynek falában egyetlen alveolus található.

Ezután a dichotóm elágazás eredményeként 2. és 3. rendű légúti hörgők képződnek, amelyek viszont számos alveolust tartalmazó és alveoláris zsákokban végződő alveoláris járatokra oszlanak. Mindegyik tüdőlebenyben, amelynek háromszög alakú, átmérője 10-15 mm. és 20-25 mm magas, 12-18 acinit tartalmaz. Mindegyik szájánál alveolusok kis simaizomsejtek kötegei vannak. Az alveolusok között üzenetek vannak nyílások-alveoláris pórusok formájában. Az alveolusok között vékony kötőszövetrétegek találhatók, amelyek nagyszámú rugalmas rostot és számos véredényt tartalmaznak. Az alveolusok hólyagok formájúak, amelyek belső felületét egyrétegű alveoláris hám borítja, amely többféle sejtből áll.

I. rendű alveolociták(kis alveoláris sejtek) (8,3%) szabálytalan hosszúkás alakúak, és egy nem-nukleáris részük lemez formájában vékonyodott. Az alveoláris üreg felé néző szabad felületük számos mikrobolyhot tartalmaz, ami jelentősen megnöveli az alveoláris epitéliummal való érintkezési területet.

Citoplazmájukban mitokondriumok és pinocita vezikulák találhatók, ezek a sejtek az alapmembránon helyezkednek el, amely egyesül a kapilláris endotélium bazális membránjával, ami miatt a vér és a levegő közötti gát rendkívül kicsi (0,5 mikron). levegő-vér gát. Egyes területeken vékony kötőszövetrétegek jelennek meg az alaphártyák között. További számos típus (14,1%) 2-es típusú alveolociták(nagy alveoláris sejtek), amelyek az 1-es típusú alveolociták között helyezkednek el, és nagy, lekerekített alakúak. A felszínen számos mikrobolyhos is található. Ezeknek a sejteknek a citoplazmája számos mitokondriumot, lamellás komplexet, ozmiofil testeket (nagy mennyiségű foszfolipidet tartalmazó granulátum) és jól fejlett endoplazmatikus retikulumot, valamint savas és lúgos foszfatázt, nem specifikus észterázt, redox enzimeket tartalmaz. ezek a sejtek az 1-es típusú alveolociták oktatásának forrásai lehetnek. E sejtek fő funkciója azonban a merokrin típusú lipoprotein anyagok, együttesen felületaktív anyagok szekréciója. Ezenkívül a felületaktív anyag összetétele fehérjéket, szénhidrátokat, vizet, elektrolitokat tartalmaz. Fő összetevői azonban a foszfolipidek és a lipoproteinek. A felületaktív anyag felületaktív anyag film formájában vonja be az alveoláris bélést. A felületaktív anyag nagyon fontos. Csökkenti tehát a felületi feszültséget, ami kilégzéskor megakadályozza az alveolusok összetapadását, belégzéskor pedig véd a túlnyúlástól. Ezenkívül a felületaktív anyag megakadályozza a szövetfolyadék izzadását, és ezáltal megakadályozza a tüdőödéma kialakulását. A felületaktív anyag részt vesz az immunreakciókban: immunglobilineket tartalmaz. A felületaktív anyag védő funkciót lát el azáltal, hogy aktiválja a tüdőmakrofágok baktericid hatását. A felületaktív anyag részt vesz az oxigén felszívódásában és a levegő-vér gáton való szállításában.

A felületaktív anyag szintézise és szekréciója az emberi magzat méhen belüli fejlődésének 24. hetében kezdődik, és mire a gyermek megszületik, az alveolusokat kellő mennyiségű és teljes felületaktív anyag borítja, ami nagyon fontos. Amikor egy újszülött első mély lélegzetet vesz, az alveolusok kitágulnak, megtelnek levegővel, és a felületaktív anyagnak köszönhetően már nem esnek össze. A koraszülötteknél általában még mindig nincs elegendő mennyiségű felületaktív anyag, és az alveolusok ismét lecsökkenhetnek, ami a légzési aktus megsértését okozza. Légszomj, cianózis lép fel, és a gyermek az első két napban meghal.

Fontos megjegyezni, hogy még egy egészséges, teljes születésű babánál is az alveolusok egy része összeesett állapotban marad, és egy kicsit később kiegyenesedik. Ez magyarázza a csecsemők tüdőgyulladásra való hajlamát. A magzat tüdejének érettségi fokát a magzatvíz felületaktív anyag tartalma jellemzi, amely a magzat tüdejéből kerül oda.

Az újszülöttek alveolusainak nagy része azonban születéskor megtelik levegővel, kiegyenesedik, és az ilyen tüdő nem süllyed le, ha vízbe engedik. Ezt használják a joggyakorlatban annak eldöntésére, hogy egy gyermek élve vagy holtan született-e.

A felületaktív anyag folyamatosan frissül a felületaktív rendszer jelenléte miatt: (A Klara sejtek foszfolipideket választanak ki; a bronchiolok bazális és szekréciós sejtjei, alveoláris makrofágok).

Ezeken a sejtelemeken kívül az alveoláris bélés összetétele egy másik típusú sejtet is tartalmaz - alveoláris makrofágok. Ezek nagy, lekerekített sejtek, amelyek mind az alveolus falán belül, mind a felületaktív anyag részeként terjednek. Vékony nyúlványaik szétterülnek az alveolociták felszínén. Két szomszédos alveolus 48 makrofágot tartalmaz. A makrofágok fejlődésének forrása a monociták. A citoplazma sok lizoszómát és zárványt tartalmaz. Az alveoláris makrofágokat 3 jellemző jellemzi: aktív mozgás, magas fagocita aktivitás és magas szintű anyagcsere folyamatok. Összességében az alveoláris makrofágok képviselik a tüdő legfontosabb sejtes védekező mechanizmusát. A tüdő makrofágjai részt vesznek a fagocitózisban és a szerves és ásványi por eltávolításában. Védő funkciót látnak el, különböző mikroorganizmusokat fagocitálnak. A makrofágok baktericid hatást fejtenek ki a lizozim szekréciója miatt. Különböző antigének elsődleges feldolgozásával vesznek részt az immunválaszokban.

A kemotaxis serkenti az alveoláris makrofágok migrációját a gyulladás területére. A kemotaktikus tényezők közé tartoznak az alveolusokba és hörgőkbe behatoló mikroorganizmusok, azok anyagcseretermékei, valamint a szervezet saját sejtjeinek elpusztulása.

Az alveoláris makrofágok több mint 50 komponenst szintetizálnak: hidrolitikus és proteolitikus enzimeket, komplement komponenseket és inaktivátoraikat, arachidonsav oxidációs termékeket, reaktív oxigénfajtákat, monokineket, fibronektineket. Az alveoláris makrofágok több mint 30 receptort expresszálnak. A legfontosabb funkcionális receptorok az Fc receptorok, amelyek meghatározzák a szelektív felismerést, kötődést és elismerés antigének, mikroorganizmusok, a komplement C3 komponensének receptorai, amelyek a hatékony fagocitózishoz szükségesek.

A tüdőmakrofágok citoplazmájában kontraktilis fehérjefilamentumokat (aktív és miozin) találtak, az alveoláris makrofágok nagyon érzékenyek a dohányfüstre. Tehát a dohányosoknál az oxigénfelvétel növekedése, a migrációs képességük, a tapadási képességük csökkenése, a fagocitózis, valamint a baktericid aktivitás gátlása jellemzi őket. A dohányosok alveoláris makrofágjainak citoplazmájában számos, a dohányfüst kondenzátumából képződő elektronsűrű kaolinit kristály található.

A vírusok negatív hatással vannak a tüdőmakrofágokra. Így az influenza vírus mérgező termékei gátolják aktivitásukat és (90%) halálhoz vezetik őket. Ez magyarázza a bakteriális fertőzésre való hajlamot, ha vírussal fertőzött. A makrofágok funkcionális aktivitása jelentősen csökken hipoxia, lehűlés, gyógyszerek és kortikoszteroidok hatása alatt (akár terápiás dózis mellett), valamint túlzott légszennyezés esetén. A felnőtt alveolusok teljes száma 300 millió, összterületük 80 négyzetméter.

Így az alveoláris makrofágok 3 fő funkciót látnak el: 1) clearance, amelynek célja az alveoláris felület védelme a szennyeződéstől. 2) az immunrendszer modulálása, azaz. immunreakciókban való részvétel az antigén anyag fagocitózisa és a limfocitákba való bejutása, valamint a limfociták proliferációjának, differenciálódásának és funkcionális aktivitásának fokozása (interleukinek miatt) vagy elnyomása (a prosztaglandinok miatt) következtében. 3) a környező szövetek modulálása, azaz. a környező szövetre gyakorolt ​​hatás: a tumorsejtek citotoxikus károsodása, az elasztin és a fibroblaszt kollagén termelésére, és ezáltal a tüdőszövet rugalmasságára gyakorolt ​​​​hatás; növekedési faktort termel, amely serkenti a fibroblasztok proliferációját; serkenti a 2-es típusú alveociták szaporodását A makrofágok által termelt elasztáz hatására emfizéma alakul ki.

Az alveolusok egymáshoz képest meglehetősen közel helyezkednek el, ezért az őket fonó hajszálerek egyik felületükkel az egyik alveolusra, a szomszédosra a másikkal határosak. Ez optimális feltételeket teremt a gázcseréhez.

Ily módon aerohematikus barer A következő összetevőket tartalmazza: felületaktív anyag, az 1-es típusú alveociták lamelláris része, az endotélium alapmembránjával egyesülni tudó bazális membrán és az endoteliociták citoplazmája.

Vérellátás a tüdőben két érrendszeren keresztül történik. Egyrészt a tüdő a szisztémás keringésből a hörgő artériákon keresztül kap vért, amelyek közvetlenül az aortából nyúlnak ki, és a hörgők falában artériás plexusokat képeznek, és táplálják azokat.

Másrészt a vénás vér gázcsere céljából a tüdőbe jut a tüdőartériákból, azaz a tüdőkeringésből. A pulmonalis artéria ágai összefonják az alveolusokat, keskeny kapilláris hálózatot alkotva, amelyen keresztül a vörösvérsejtek egy sorban haladnak át, ami optimális feltételeket teremt a gázcseréhez.

A légcső és a főhörgők falában megkülönböztetik a nyálkahártyát, a rostos porcos membránt és az adventitiát

A nyálkahártyát belülről többsoros csillós prizmás hám béleli, amelyben 4 fő sejttípus található: csillós, serleges, köztes és bazális (4. ábra). Rajtuk kívül a Clara sejteket és a Kulchitsky-sejteket, valamint az úgynevezett ecsetcellákat elektronmikroszkóppal írják le.

A csillós sejtek a légutak tisztítását végzik. Mindegyikük körülbelül 200, 0,3 mikron vastagságú és körülbelül 6 mikron hosszúságú csillószálat hordoz a szabad felületén, amelyek másodpercenként 16-17-szer mozognak. Így elősegítik a titkot, hidratálják a nyálkahártya felületét, és eltávolítják a légúti traktusba kerülő különféle porszemcséket, szabad sejtelemeket és mikrobákat. A sejtek szabad felületén a csillók között mikrobolyhok találhatók.

A csillós sejtek szabálytalanul hasáb alakúak, keskeny végükön az alapmembránhoz tapadnak. Gazdagan el vannak látva mitokondriumokkal, az endoplazmatikus retikulummal, ami energiaköltséggel jár. A sejt felső részében bazális testek sora található, amelyekhez csillók kapcsolódnak.

Rizs. 4. Az emberi légcső epitéliumának sematikus ábrázolása (Rhodin, 1966 szerint).

Négy típusú sejt: 1 - csillós; 2 - serleg; 3 - köztes és 4 - bazális.

A citoplazma elektron-optikai sűrűsége alacsony. A sejtmag ovális, hólyagos, általában a sejt középső részén található.

A serlegsejtek változó számban vannak jelen, 5 csillós sejtenként átlagosan egy, sűrűbbek a bronchiális elágazások területén. Ezek egysejtű mirigyek, amelyek a merokrin típusnak megfelelően működnek, és nyálkahártya-váladékot választanak ki. A sejt alakja és a sejtmag elhelyezkedési szintje függ a szekréció fázisától és a szupranukleáris rész megtöltésétől a nyálkaszemcsékkel, amelyek összeolvadhatnak. A szabad felületen lévő sejt széles vége mikrobolyhokkal van ellátva, a keskeny vége eléri az alaphártyát. A citoplazma elektronsűrű, a mag szabálytalan alakú.

A bazális és köztes sejtek mélyen a hámrétegben helyezkednek el, és nem érik el annak szabad felületét. Kevésbé differenciált sejtes formák, amelyek miatt főként a hám fiziológiás regenerációja megy végbe. A köztes sejtek alakja megnyúlt, a bazális sejtek szabálytalanul köbösek. Mindkettőt kerek, DNS-ben gazdag sejtmag és csekély mennyiségű elektronsűrű citoplazma jellemzi (különösen a bazális sejtekben), amelyben tonofibrillumok találhatók.

A Clara sejtek a légutak minden szintjén megtalálhatók, de leginkább azokra a kis elágazásokra jellemzőek, amelyekben nincsenek serlegsejtek. Integumentáris és szekréciós funkciókat látnak el, váladékszemcséket tartalmaznak, és ha a nyálkahártya irritálja őket, serlegsejtekké alakulhatnak.

Kulchitsky sejtjeinek funkciója nem tisztázott. Az epiteliális réteg alján találhatók, és a citoplazma alacsony elektronsűrűségében különböznek a bazális sejtektől. Ezeket a bélhám hasonló sejtjeivel hasonlítják össze, és feltehetően neuroszekréciós elemeknek nevezik őket.

Az ecsetsejteket módosított csillós sejteknek tekintjük, amelyek reszorpciós funkció ellátására alkalmasak. Prizmás formájúak is, a szabad felületükön mikrobolyhokat hordoznak, de csilló nélkül vannak.

Az integumentáris hámban nem húsos idegek találhatók, amelyek többsége a bazális sejtek szintjén végződik.

A hám alatt kb. 60-80 mm vastag bazális membrán található, amely az azt követő saját rétegtől elválaszthatatlanul elhatárolódik. A legkisebb, homogén amorf anyagba merített retikuláris rostok hálózatából áll.

A megfelelő réteget laza kötőszövet alkotja, amely argirofil, finom kollagént és rugalmas rostokat tartalmaz. Ez utóbbiak hosszanti kötegeket alkotnak a subepiteliális zónában, és lazán helyezkednek el a nyálkahártya mély zónájában. A sejtelemeket fibroblasztok és szabad sejtek (limfociták és hisztiociták, ritkábban hízósejtek, eozinofil és neutrofil leukociták) képviselik. Vannak még vér- és nyirokerek, valamint nem húsos idegrostok. A vérkapillárisok elérik az alapmembránt, és szomszédosak vele, vagy vékony kollagénrostréteg választja el tőle.

A limfociták és plazmasejtek száma a nyálkahártya saját rétegében gyakran

jelentős, hogy Policard és Galy (1972) visszatérő légúti fertőzésekhez hozzák összefüggésbe. Vannak limfocita tüszők is. Embriókban és újszülöttekben sejtes beszűrődések nem figyelhetők meg.

A nyálkahártya mélyén tubuláris-acinikus kevert (fehérje-nyálkahártya) mirigyek találhatók, amelyek 4 részből állnak: nyálkahártya és savós tubulusok, gyűjtő- és ciliáris csatornák. A savós tubulusok sokkal rövidebbek, mint a nyálkahártyák, és összekapcsolódnak velük. Mindkettőt hámsejtek alkotják, amelyek nyálkahártyát vagy fehérjét választanak ki.

A nyálkahártya tubulusai egy szélesebb gyűjtőcsatornába szivárognak, melynek hámsejtjei szerepet játszhatnak a nyálka víz- és ionháztartásának szabályozásában. A gyűjtőcsatorna viszont átmegy a ciliáris csatornába, amely a hörgő lumenébe nyílik. A ciliáris csatorna hámrétege hasonló a hörgőhöz. A mirigyek minden részlegében a hám az alapmembránon található. Ezenkívül a nyálkahártya, savós és gyűjtőcsatornák közelében myoepithelialis sejtek találhatók, amelyek összehúzódása hozzájárul a váladék kiválasztásához. A motoros idegvégződések a szekréciós sejtek és az alapmembrán között találhatók. A mirigyek stromáját laza kötőszövet alkotja.

A rostos porcos membrán porcos lemezekből és sűrű kollagén kötőszövetből áll. Ugyanakkor a légcsőben és a főhörgők hozzá legközelebb eső részein a porcok ívnek vagy gyűrűnek tűnnek, a fal hátsó részén nyílnak meg, amelyet hártyás résznek neveznek. A kötőszövet a porcos íveket és azok nyitott végét összeköti egymással, és a perikondriumot alkotja, amelyben rugalmas rostok találhatók.

porcos váz. A légcsőben 17-22 porcos gyűrű található, amelyek középső és oldalsó összeköttetései vannak a bifurkációs területen. A főhörgők disztális részein a porcos gyűrűket gyakran 2-3 lemezre osztják, amelyek ívesen, egy sorban helyezkednek el. Alkalmanként embernél anomáliaként a második sorban számtalan porcos lemez található, ami azonban állatoknál (kutyák, nyulak) gyakori jelenség.

Rizs. 5. A különböző kaliberű hörgők falainak szerkezeti vázlata.

A főhörgőkben K. D. Filatova (1952) 4 porcos váztípust különböztetett meg: 1) a rácsos porcos vázat (az esetek 60%-ában találjuk) hosszanti ízületekkel rögzített keresztirányú porcos ívekből alakítják ki; 2) a töredékes vázat (20%) a porcos rács 2-3 részre való szétválása jellemzi: proximális, középső és disztális; 3) a legerősebb fenestrált keretet (12%) egyetlen masszív porcos lemez képviseli, amelynek testében különböző méretű és alakú lyukak vannak; 4) ritka vázat (8%) vékony íves, egymáshoz kapcsolódó porcok alkotnak. A porcos váz minden típusban a főhörgő disztális szakaszában éri el legnagyobb kapacitását. A rostos porcos membrán kifelé egy laza, erekben és idegekben gazdag adventitiába megy át, amely lehetővé teszi a hörgők némi elmozdulását a tüdő környező részeihez képest.

A légcső hártyás részében a porcos ívek végei között keresztirányban kötegekbe rendeződő simaizomzat található. A fő hörgőkben az izmok nemcsak a membrános részben találhatók, hanem ritka csoportok formájában a teljes kerületben megtalálhatók.

A lebenyben és a szegmentális hörgőkben megnő az izomkötegek száma, így lehetővé válik az izom és a nyálkahártya alatti rétegek elkülönítése (5. ábra). Ez utóbbit laza kötőszövet alkotja kis erekkel és idegekkel. Ez tartalmazza a hörgőmirigyek nagy részét. A. G. Yakhnitsa (1968) szerint a mirigyek száma a fő és a lebenyes hörgőkben 12-18 / 1 négyzetméter. mm a nyálkahártya felszínének. Ugyanakkor a mirigyek egy része a rostos porcos membránban fekszik, néhány pedig behatol az adventitiába.

Ahogy a hörgők elágaznak és a kaliber csökken, a fal elvékonyodik. Csökken a hámréteg magassága és a benne lévő sejtsorok száma, a hörgőkben az integumentáris hám egysorossá válik (lásd alább).

A lebeny és a szegmentális hörgők porcos lemezei kisebbek, mint a főhörgőkben, számuk a kerület mentén 2-7. A periféria felé a porclemezek száma és mérete csökken, a kis generációkban nincs porc. a hörgők (membránhörgők). Ebben az esetben a nyálkahártya alatti réteg átmegy az adventitiába. A hártyás hörgők nyálkahártyája hosszanti redőket képez. A porclemezek jellemzően a 10. generációig megtalálhatók a hörgőkben, bár Bucher és Reid (1961) szerint a porcos lemezeket tartalmazó hörgők generációinak száma 7 és 21 között változik, vagy más szóval a hörgők száma.

distalis generációk, porcmentesek, 3-14 (általában 5-6) között mozognak.

A periféria felé csökken a hörgőmirigyek és a serlegsejtek száma. Ugyanakkor megfigyelhető néhány megvastagodásuk a hörgők elágazási területén.

A. G. Yakhnitsa (1968) az egész hörgőkben porcos lemezeket tartalmazó mirigyeket talált. Bucher és Reid (1961) szerint a hörgőmirigyek nem nyúlnak olyan messzire a perifériáig, mint a porc, és csak a hörgőfa proximális harmadában találhatók. A serlegsejtek minden porcos hörgőben megtalálhatók, a hártyás hörgőkben azonban hiányoznak.

A simaizom kötegek apró, de még porcot tartalmazó hörgőkben sűrűn helyezkednek el, egymást metsző spirálok formájában. Csökkentésükkel a hörgő átmérője csökken és lerövidül. A hártyás hörgőkben az izomrostok összefüggő réteget alkotnak és kör alakúak, ami lehetővé teszi a lumen x/4-es szűkítését. A hörgők perisztaltikus mozgásának hipotézise nem igazolódott be. Lambert (1955) leírta a kommunikációt egyrészt a legkisebb hörgők és hörgőcsövek lumenje, másrészt a peribronchiális alveolusok között. Alacsony prizmás vagy lapított hámréteggel bélelt keskeny csatornák, és részt vesznek a melléklégzésben.

Az emberi test szerkezetében meglehetősen érdekes egy olyan „anatómiai szerkezet”, mint a mellkas, ahol a hörgők és a tüdők, a szív és a nagy erek, valamint néhány más szerv található. Ez a testrész, amelyet a bordák, a szegycsont, a gerinc és az izmok alkotnak, úgy tervezték, hogy megbízhatóan megvédje a benne található szervi struktúrákat a külső hatásoktól. Szintén a légzőizmoknak köszönhetően a mellkas biztosítja a légzést, melyben az egyik legfontosabb szerepet a tüdő tölti be.

Az emberi tüdő, amelynek anatómiáját ebben a cikkben tárgyaljuk, nagyon fontos szervek, mivel nekik köszönhető a légzési folyamat. Ezek kitöltik a teljes mellüreget, kivéve a mediastinumot, és az egész légzőrendszerben a legfontosabbak.

Ezekben a szervekben a levegőben lévő oxigént speciális vérsejtek (eritrociták) szívják fel, és a vérből szén-dioxid is felszabadul, amely aztán két komponensre - szén-dioxidra és vízre - bomlik.

Hol található az emberi tüdő (fotóval)

A tüdő elhelyezkedésének kérdéséhez közeledve először egy nagyon érdekes tényre kell figyelni ezekkel a szervekkel kapcsolatban: az emberi tüdő elhelyezkedését és szerkezetét úgy mutatják be, hogy a légutak, a vér és a nyirokerek, valamint az idegek nagyon szervesen egyesül bennük..

Külsőleg a vizsgált anatómiai struktúrák meglehetősen érdekesek. Alakjukban mindegyik függőlegesen feldarabolt kúpnak tűnik, amelyben egy domború és két homorú felületet lehet megkülönböztetni. A konvexet a bordákhoz való közvetlen illeszkedése miatt kosztálisnak nevezik. Az egyik homorú felület diafragmatikus (a rekeszizom mellett), a másik mediális, vagyis medián (azaz közelebb helyezkedik el a test hosszirányú középsíkjához). Ezenkívül ezekben a szervekben interlobar felületek is megkülönböztethetők.

A rekeszizom segítségével az általunk vizsgált anatómiai struktúra jobb oldali része elválik a májtól, a bal rész pedig a léptől, a gyomortól, a bal vesétől és a keresztirányú vastagbéltől. A szerv felülete a nagy erekkel és a szívvel határos.

Érdemes megjegyezni, hogy az emberi tüdő elhelyezkedésének helye is befolyásolja alakjukat. Ha egy személynek keskeny és hosszú mellkasa van, akkor a tüdő ennek megfelelően megnyúlik, és fordítva, ezek a szervek rövid és széles megjelenésűek, hasonló alakú mellkassal.

Az ismertetett szerv felépítésében is van egy alap, amely a rekeszizom kupoláján fekszik (ez a rekeszizom felület), és egy csúcs, amely a nyakba nyúlik be körülbelül 3-4 cm-rel a kulcscsont felett.

Ahhoz, hogy tisztább képet kapjunk arról, hogyan néznek ki ezek az anatómiai formációk, valamint hogy megértsük, hol vannak a tüdő, az alábbi fotó valószínűleg a legjobb vizuális segítség:

A jobb és a bal tüdő anatómiája

Ne felejtse el, hogy a jobb tüdő anatómiája eltér a bal tüdő anatómiájától. Ezek a különbségek elsősorban a részvények számában vannak. A jobb oldali három (az alsó a legnagyobb, a felső valamivel kisebb, a három közül pedig a legkisebb a középső), míg a bal oldalon csak kettő (felső és alsó). Ezenkívül a bal tüdőben van egy nyelv az elülső szélén, valamint ez a szerv a rekeszizom bal kupola alsó helyzete miatt valamivel hosszabb, mint a jobb.

A tüdőbe jutás előtt a levegő először áthalad a légutak más, ugyanolyan fontos szakaszain, különösen a hörgőkön.

A tüdő és a hörgők anatómiája olyannyira átfedi egymást, hogy nehéz elképzelni e szervek létezését egymástól elkülönítve. Különösen minden lebeny bronchopulmonáris szegmensekre oszlik, amelyek a szerv szakaszai, bizonyos mértékig elszigeteltek a szomszédosoktól. Ezen területek mindegyikén van egy szegmentális hörgő. Összesen 18 ilyen szegmens van: 10 a jobb és 8 az orgona bal oldalán.

Az egyes szegmensek szerkezetét több lebeny képviseli - olyan területek, amelyeken belül a lebenyes hörgők elágaznak. Úgy gondolják, hogy egy személy fő légzőszervében körülbelül 1600 lebeny található: körülbelül 800 a jobb és a bal oldalon.

A hörgők elhelyezkedése és a tüdő kapcsolata azonban nem ér véget. A hörgők tovább ágaznak, több rendű hörgőt képeznek, és máris alveoláris járatokat hoznak létre, amelyek 1-től 4-ig osztódnak, és végül alveoláris zsákokkal végződnek, amelyek lumenébe az alveolusok nyisd ki.

A hörgők hasonló elágazása alkotja az úgynevezett hörgőfát, más néven légutakat. Rajtuk kívül van még egy alveoláris fa is.

Az emberek tüdő vérellátásának anatómiája

Az anatómia összeköti a tüdő vérellátását a tüdő- és hörgőerekkel. Az előbbiek a tüdőkeringésbe kerülve elsősorban a gázcsere működéséért felelősek. A második, amely egy nagy körhöz tartozik, a tüdőt táplálja.

Meg kell jegyezni, hogy a test ellátása nagymértékben függ attól, hogy milyen mértékben szellőztetik a különböző tüdőterületeket. Befolyásolja a véráramlás sebessége és a szellőzés kapcsolata is. Jelentős szerepet kap a vér hemoglobinnal való telítettségének mértéke, valamint a gázok áthaladásának sebessége az alveolusok és a kapillárisok között elhelyezkedő membránon, valamint néhány más tényező. Egy mutató megváltozásával a légzés fiziológiája megzavarodik, ami negatívan érinti az egész testet.

A cikket eddig 97 894 alkalommal olvasták.