Az L-tiroxin túladagolásának jelei és tünetei. Hormon tiroxin: mi ez?

Emlékeztető a betegnek: ha Ön L-tiroxint szed

Felírták Önnek (más márkájú L-thyroxin vagy Euthyrox vagy Bagothyrox vagy Tireot, Thyreocomb, Triiodothyronine, Novotiral vagy Levothyroxine-nátrium).

Számos fontos szabály van a gyógyszer szedésére:

1. Az L-tiroxint mindig étkezés előtt 20-30 percig kell bevenni, inni kell víz(nem tej, nem gyümölcslé, nem tea vagy kávé, nem szénsavas víz!!!).

2. Ha elfelejtette bevenni a gyógyszert étkezés előtt, akkor 3-4 órával utána is beveheti.

3. Bizonyos esetekben, amikor nagy adagra van szükség, és a gyógyszer nem jól tolerálható, a bevitel napi 2-3 alkalomra osztható, azaz étkezés után 3-4 órával és 30 perccel étkezés előtt. a következő étkezés.

4. Egyes kezelési rendek lehetővé teszik az L-tiroxin kihagyását heti 1 vagy heti 2 napon, de nem egymás után. Az orvos általában beszél egy ilyen sémáról a találkozón. Ez vonatkozik azokra a betegekre, akiknek anamnézisében koszorúér-betegség, szívritmuszavar, idős (75 év feletti) betegek stb.

5. Ne próbálja saját maga megváltoztatni az adagot! Ha kellemetlen érzést érez a gyógyszer szedése közben, vérvizsgálatot kell végeznie hormonszintre (legalább TSH, T4 mentes, T3 mentes), ill. gyere el orvoshoz. Ez különösen fontos a nők számára a terhesség alatt, amikor a gyógyszer adagja fontos!!!

6. Kiválasztott adaggal - hormonszabályozást végeznek, általában évente 2 alkalommal. Az adag kiválasztásakor - 1 alkalommal 2 hónap alatt.

7. Vannak olyan sémák, amelyekben a dózismódosítás szezonálisan "megy" (ősszel és télen - magasabb, tavasszal és nyáron - alacsonyabb), a sémát csak orvos írja fel, és nem önállóan.

8. Leggyakrabban előforduló mellékhatások: szívdobogás, izzadás, ingerlékenység, ha 10 napon belül nem múlnak el, akkor érdemes megbeszélni kezelőorvosával az adagmódosítást vagy a gyógyszer szedési rendjének megváltoztatását.

9. Az L-tiroxin nem kombinálható gyógyszerekkel: vas, kalcium, savlekötők (Maalox, Almagel stb.), ezeknek a gyógyszereknek a bevétele között 4 óra a különbség. Szintén tanácsos nem keverni más gyógyszerekkel (minimum 15 perc).

10. Terhesség alatt a gyógyszer teljes adagját azonnal felírják, egyéb körülmények között - fokozatosan, a hormonok kontrollja alatt választják ki! (ezt nevezik „dózistitrálásnak”, az adagváltás 1-5 héten belül 1 alkalommal történik, az orvos dönti el).

11. A gyógyszer visszavonásakor a teljes adagot azonnal töröljük, fokozatos csökkentés nélkül.

12. Műtét vagy egyéb körülmény miatt az L-thyroxin maximum 1 hétig nem szedhető!

13. Elég ritka, hogy a betegek nagyon érzékenyek a gyógyszerre, és a bevitt adag mindössze 12,5 mikrogramm, 25 mikrogramm vagy 37,5 mikrogramm, nagyobb adagok túladagolás érzését okozzák.

14. Célszerű nem „darálni” a gyógyszert, hanem a bevételhez szükséges teljes adagot megvásárolni, például az Euthyrox 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137 adagokban kapható, 150 mcg! Németországból 200 mcg-os, 300 mcg-os Eutirok-ot hozhat.

15. Menopauza L-tiroxin szedése esetén kalciumkészítmények kúraszerű szedésével, csontsűrűség-ellenőrzés (denzitometria) 3-5 évenként 1 alkalommal, valamint már diagnosztizált csontritkulással és annak kezelésével kell kombinálni. kezelés - évente 1 alkalommal.

16. Terhesség és szoptatás ideje alatt hivatalosan engedélyezett az L-tiroxin szedése.

17. Gyermekeknél nagyobb az L-tiroxin szükséglet, mint a felnőtteknél, az anyagcsere-folyamatok megnövekedett üteme miatt ez a növekedési folyamatokhoz kapcsolódik.

18. L-tiroxin és egyéb gyógyszerek (pl. véralvadásgátlók, COC-ok, glükokortikoidok, prednizon stb.) egyidejű szedése megváltoztathatja a TSH-t, T4-mentes, T3-mentes vért, melynek változását csak orvos állapíthatja meg! !!

19. Az L-tiroxin megváltoztatja a szervezet anyagcseréjét (metabolizmusa megváltozik a szedett gyógyszerekhez képest) - antidepresszánsok, szívglikozidok, véralvadásgátlók, egyes hipoglikémiás szerek, anabolikus szerek, tamoxifen, furoszemid, fenobarbitál, karbamazepin, szalicilátok, amiodaron, növekedés hormon és néhány más, kérdezze meg kezelőorvosát a gyógyszer hatásairól és adagjáról az Ön esetében. Ne felejtse el megadni orvosának a szedett gyógyszerek teljes listáját![U]

20. Az L-tiroxint nem csak a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére használják, hanem a göbös golyva, a pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása, egyes esetekben a DTG kezelésére is, pajzsmirigy műtét után.

21. Reggel az L-tiroxin bevétele után korlátozni kell a tej, szójakészítmények, kávé, hús bevitelét.

Hormonok, analógjaik és antihormonális szerek

L-tiroxin (L-tiroxin)

farmakológiai hatás

A levotiroxin, amely a gyógyszer része, hatásában hasonló az endogén humán pajzsmirigyhormonokhoz. A szervezetben a levotiroxin liotironinná metabolizálódik, amely a sejtekbe és szövetekbe kerülve képes szabályozni a sejtek fejlődését és növekedését, befolyásolni az anyagcserét. A gyógyszer különösen képes befolyásolni a mitokondriumok oxidatív metabolizmusát, és szelektíven szabályozni a kationok áramlását a sejten belül és kívül. Ráadásul a levotiroxin hatása az adagolásától is függ, így kis dózisban anabolikus hatást képes kifejteni, közepes dózisban elsősorban a sejtekre, szövetekre hat. A gyógyszer növeli a szövetek oxigénigényét, serkenti az oxidatív reakciókat, gyorsítja a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebomlását és anyagcseréjét, aktiválja a szív- és érrendszer működését, serkentően hat a központi idegrendszerre.

Nagy dózisban a gyógyszer gátolja a hypothalamus tirotropin-felszabadító faktor termelését, így csökkenti az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon termelését.

A gyógyszer hatásának klinikai megnyilvánulása a hypothyreosisban már 3-5 nappal a terápia megkezdése után megfigyelhető. 3-6 hónapig folyamatos levotiroxin-terápia mellett a diffúz golyva csökken vagy teljesen eltűnik.

Szájon át történő alkalmazás után a gyomor-bél traktusból történő adszorpció akár 80%-a, a maximális vérplazmakoncentráció 6 órán belül érhető el. A levotiroxin felezési ideje a vérben lévő pajzsmirigyhormonok mennyiségétől függ, ezért hypothyreosisban a felezési idő 10 nap. Euthyreoid állapotban 6-7 nap, hyperthyreosisban 4 napig. Beadás után a levotiroxin a májban és a vesében aktív liothyroninná metabolizálódik. A levotiroxin az epével választódik ki.

Használati javallatok

A gyógyszert különféle etiológiájú hypothyreosis helyettesítésére használják, beleértve a primer és másodlagos hipotireózist a pajzsmirigy sebészeti beavatkozásait követően, valamint radioaktív jódkezelés után.

Veleszületett és szerzett hypothyreosis helyettesítő terápiájaként. Myxedema, kretinizmus, elhízás a pajzsmirigy alulműködés megnyilvánulásaival. Az agyalapi mirigy betegségeivel.

Kiújuló göbös golyva profilaxisára reszekciók után, nem károsodott pajzsmirigyfunkcióval.

Diffúz euthyroid golyva monoterápiájában. A pajzsmirigy euthyroid hyperplasiájával. Diffúz toxikus golyva kombinált terápiájában a tirotoxikózis thyreostaticus gyógyszerekkel történő kompenzációja után.

A Graves-kór és az autoimmun Hashimoto-thyreoiditis komplex kezelésében.

Hormonfüggő, erősen differenciált pajzsmirigy rosszindulatú daganatok, beleértve a follikuláris vagy papilláris karcinómákat, kezelésére.

A gyógyszert a pajzsmirigy rosszindulatú daganatainak helyettesítésére és szuppresszív terápiájára is használják, beleértve a pajzsmirigyrák műtéti beavatkozásait is.

Diagnosztikai eszközként a pajzsmirigy-szuppressziós vizsgálatokban.

Alkalmazási mód

A gyógyszer teljes adagját egyszerre kell bevenni, lehetőleg reggel, éhgyomorra, étkezés előtt 30 perccel, sok vizet inni. Csecsemőknél a tablettát összetörik és kis mennyiségű vízben feloldják, a kapott szuszpenziót 30 perccel az első reggeli etetés előtt kell beadni, a szuszpenziót közvetlenül a bevétel előtt kell elkészíteni.

A gyógyszer adagját egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség súlyát, korát, súlyosságát és természetét, valamint a pajzsmirigy funkcionális állapotát jellemző laboratóriumi paramétereket.

A pajzsmirigy-alulműködésben és euthyreoid golyvában szenvedő felnőttek kezdő adagja általában napi 25-100 mcg, majd az adagot 2-3 hetente fokozatosan emelik 25-50 mcg-mal a fenntartó dózis eléréséig. Gyermekeknél a kezdő adag napi 12,5-50 mcg, a fenntartó adagot ugyanúgy érik el, mint a felnőtteknél.

Súlyos pajzsmirigy-alulműködésben vagy hosszú ideje fennálló alulműködésben a kezdeti adagokat csökkentik, és a dózisemelést lassabban hajtják végre.

A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai esetén a műtét után napi 150-300 mcg-ot írnak elő.

A pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása által okozott hypothyreosis esetén a levotiroxint egész életen át szedik.

A szuppressziós szcintigram módszerével történő diagnosztikához a levotiroxint napi 200 mikrogramm dózisban írják fel 14 napig, vagy hetente egyszer 3 mg-ot a második vizsgálat előtt.

Mellékhatások

Ha a gyógyszer ajánlott adagjait betartják, a mellékhatások rendkívül ritkák, azonban lehetségesek olyan megnyilvánulások, mint a testtömeg növekedése a gyógyszer hatására megnövekedett étvágy miatt, továbbá hajhullás és károsodott veseműködés. lehetségesek. Epilepsziás vagy görcsrohamokra hajlamos gyermekeknél ezek az állapotok súlyosbodhatnak.

Túlzott adagok szedése vagy a dózis túl gyors emelése a terápia során a pajzsmirigy-túlműködés megnyilvánulásai lehetségesek. Különösen lehetséges tachycardia, szívritmuszavarok, zavart alvás és ébrenlét, végtagok remegése, ok nélküli szorongás és szorongás megjelenése. Ezenkívül anginás rohamok, hyperhidrosis, hasmenés, hányás és fogyás lehetséges.

Rendkívül ritka az allergiás dermatitisz kialakulása.

Mellékhatások esetén csökkenteni kell a terápiás adagot, vagy abba kell hagyni a gyógyszer szedését, amíg azok eltűnnek, és a kezelést valamivel alacsonyabb egyszeri adaggal kell folytatni.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Különböző etiológiájú tirotoxikózis, amelyet nem sikerült meggyógyítani.

Szívritmuszavarok.

Ischaemiás szívbetegség, angina pectoris, koszorúér-keringési elégtelenség, érelmeszesedés, akut szívinfarktus.

Szerves szívbetegség, beleértve a szívizomgyulladást, a szívburokgyulladást.

A magas vérnyomás és a szívelégtelenség súlyos formái.

Mellékvese-elégtelenség, Addison-kór.

Életkor 65 év felett.

Ezek az ellenjavallatok a gyógyszernek a betegségek szuppresszív, mono- és kombinációs terápiájában történő alkalmazására vonatkoznak, és nem vonatkoznak a szubsztitúciós terápiára.

A gyógyszerrel történő helyettesítő terápia esetén csak az egyéni túlérzékenység ellenjavallat az alkalmazásra, más esetekben a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően a gyógyszer alkalmazható.

A gyógyszer összetétele laktózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni az L-tiroxin laktázhiányos betegeknek történő felírásakor.

Terhesség

A gyógyszernek nincs embriotoxikus, teratogén és mutagén hatása. Gyengén áthatol a placenta gáton. Kis adagokban nagy adagok mellett is bejut az anyatejbe. A terhesség második és harmadik trimeszterében megnövekszik a pajzsmirigyhormonok szükséglete, ezért a terhességről tájékoztatni kell a kezelőorvost a gyógyszer dózisának esetleges módosítása érdekében.

A gyógyszer pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kombinációban történő alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem javasolt, mivel ennek következtében a gyermeknél hypothyreosis alakulhat ki, csak a levotiroxin monoterápia javasolt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer csökkenti az inzulin és az orális antidiabetikumok hatását, ezért a levotiroxin cukorbetegségben szenvedő betegeknek történő felírásakor ellenőrizni kell a vércukorszintet, és szükség esetén módosítani kell az inzulin vagy az orális antidiabetikus szerek adagját.

Egyidejű bevétel esetén a gyógyszer csökkenti a szívglikozidok hatását.

A gyógyszer fokozza az antidepresszánsok farmakológiai hatását.

A levotiroxin képes növelni a protrombin-időt, ha antikoagulánsokkal együtt alkalmazzák, ez a kölcsönhatás különösen a kumarin-származékok esetében jelentkezik.

Az ösztrogének csökkentik a levotiroxin hatékonyságát.

A burkolóanyagok, különösen az alumínium-hidroxid és a magnézium-hidroxid, valamint a kalcium-karbonát, a kolesztipol, a szukralfát és a kolesztiramin csökkentik a levotiroxin felszívódását a gyomor-bél traktusból, ezért ezeknek a szereknek a levotiroxinnal történő felírásakor szünetet kell tartani 4-5 órás adagok.

A klofibrát, a dikumarol, a szalicilsav-származékok, a nagy dózisú furoszemid növeli a levotiroxin szintjét a vérben, növeli az aritmiák kialakulásának kockázatát.

Az anabolikus hormonok képesek megváltoztatni a levotiroxin plazmafehérjékhez való kötődésének mértékét. Ugyanez a hatás az aszparagináz és a tamoxifen egyidejű alkalmazása levotiroxinnal.

A klorokin növeli a levotiroxin átalakulási sebességét a májban.

A levodopa, a dopamin, a diazepam, a karbamazepin, az aminoszalicilsav, az amiodaron, az aminoglutetimid, a metoklopramid, a szomasztatin, a lovasztatin és a pajzsmirigy-ellenes szerek megváltoztatják a pajzsmirigyhormonok szintjét a szervezetben, hatásuk kiterjed mind az endogén hormonokra, mind a szervezetbe bevitt hormonokra. gyógyszerek.

A szertralin csökkenti a levotiroxin hatékonyságát hypothyreosisban szenvedő betegeknél.

A ritonavir szedése során a szervezet levotiroxin iránti igénye megnő.

Túladagolás

A túladagolás tünetei közvetlenül a lenyelés után vagy néhány nap múlva jelentkezhetnek. A gyógyszer túladagolásakor a tirotoxikózis tünetei jelentkeznek, súlyos esetekben akár thyreotoxikus krízisig. Palpitáció, hasmenés, fájdalom az epigasztrikus régióban, tachycardia, anginás rohamok jellemzik őket. Jellemző még a szívelégtelenség, remegés, alvás- és ébrenléti zavarok, láz, hőtűrés, fokozott izzadás, fokozott ingerlékenység megnyilvánulása. A szabad tiroxin index laboratóriumi paraméterei, valamint a T3 és T4 szintje emelkedik. Lehetséges a testtömeg csökkenése.

A kezelés a gyógyszer megvonásából áll. Akut túladagolás esetén glükokortikoszteroidok (prednizolon, hidrokortizon, dexametazon) intramuszkuláris beadása vagy B-blokkolók kijelölése javasolt. Kritikus esetekben, levotiroxin-mérgezés esetén plazmaferézis javasolt.

Kiadási űrlap

25, 50 vagy 100 mikrogrammos tabletta, 50 tabletta buborékfóliában, 1 vagy 2 buborékcsomagolás kartondobozban.

Tárolási feltételek

A gyógyszert száraz helyen, fénytől védett helyen, 15-25 Celsius fokos hőmérsékleten kell tárolni.

Felhasználhatósági idő - 3 év.

Szinonimák

Levotiroxin-nátrium, Euthyrox, Eferox, Bagothyrox.

Összetett

1 tabletta tartalma:

Levotiroxin-nátrium - 25, 50 vagy 100 mcg;

Segédanyagok, beleértve a laktózt.

Figyelem

A gyógyszer használata előtt L-tiroxin konzultálnia kell orvosával. Ez a kézikönyv ingyenes fordításban készült, és csak tájékoztató jellegű. További információkért tekintse meg a gyártó megjegyzését.

A tiroxin olyan gyógyszer, amelyet nemcsak a pajzsmirigy működésének normalizálására, hanem a felesleges kilóktól való megszabadulásra is használnak. Mint ismeretes, a tiroxin nevű hormont az emberi szervezetben a pajzsmirigy termeli, ez felelős az anyagcseréért. Tehát például, ha a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiséget, akkor az anyagcsere folyamatok észrevehetően csökkennek, és a testtömeg nő.

Azonban nem csak a hiány befolyásolja negatívan a test állapotát, a hormon túlzott termelése gyors energiafogyasztáshoz vezet, és az ember általános jóléte romlani kezd. Először is, egy ilyen eltérés a szív normális működésében tükröződik.

A gyógyszert óvatosan és csak az orvos által előírt módon kell bevenni. Csak egy tapasztalt szakember, egy sor vizsgálat elvégzése után, előírhatja a szükséges adagot, amely kiküszöbölheti a Thyroxine mellékhatásait. A mellékhatások főleg csak a normát meghaladó adagok bevételekor, valamint szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél jelentkeznek. Mindenesetre meg kell értenie, hogy az önfelírás és az adag kiválasztása hátrányosan befolyásolhatja egészségét, és a pozitív eredmény helyett komoly károkat okozhat magának.

A tiroxin egy jódtartalmú hormon, amelyet a pajzsmirigy termel minden emberben. Az orvosi gyakorlatban nagyon gyakran a pajzsmirigy működésével kapcsolatos rendellenességek kezelésére az el-thyroxint használják - ez a hormon szintetikusan létrehozott analógja. Az ilyen gyógyszert olyan emberek számára írják fel, akiknél a pajzsmirigy fő funkcióinak éles csökkenését diagnosztizálták, vagy azok számára, akik nemrégiben műtéten estek át annak eltávolítására.

Annak ellenére azonban, hogy a szakemberek gyakran használják kezelésre, ennek a gyógyszernek vannak ellenjavallatai, amelyeket feltétlenül tudnia kell. Tehát vegye figyelembe a fő ellenjavallatok listáját:

• Az emberi test fokozott érzékenysége a gyógyszerrel szemben - allergiás reakció lehetséges;
• A gyógyszert tilos kezeletlen tirotoxikózis esetén bevenni, mivel általában ebben az időben a vérben nagyon magas a jódtartalmú pajzsmirigyhormonok koncentrációja. Ne feledje, hogy a gyógyszer orvosi felírása nélkül történő bevétele egyszerűen veszélyes az egészségre, helyrehozhatatlan károkat okoz a szervezetben. Túladagolás is lehetséges;
• Szívinfarktuson vagy heveny szívizomgyulladáson átesetteknek is tilos a gyógyszert szedni, mivel érszűkületet vált ki, aminek következtében az illető állapota meredeken romolhat, azonnali kórházi kezelésre lehet szükség.

A gyógyszer alkalmazását kis adagokkal kell kezdeni a szív- és érrendszeri betegségekben, a cukorbetegségben, a hypothyreosisban és a felszívódási zavarban szenvedők számára. A fenti betegségek fennállása esetén a gyógyszer szedésének megkezdése előtt a legjobb, ha először konzultál egy hozzáértő szakemberrel, ha nem akarja károsítani a szervezetét, mivel sok pénzt, időt és erőfeszítést kell költeni felépülés.

Sok várandós anya nagyon gyakran felteszi a kérdést, hogy lehetséges-e a Thyroxine szedése terhesség és szoptatás alatt. Egy tapasztalt szakember azt válaszolja, hogy a tiroxin terhesség alatt nem csak szedhető, hanem szükséges is. Azt is meg kell jegyezni, hogy terhesség alatt a szakember növelheti a gyógyszer napi adagját, mivel ebben az állapotban nagy mennyiségű fehérje figyelhető meg a vérben.

A szoptatás alatt azonban az anyák nem aggódhatnak amiatt, hogy a gyógyszer károsíthatja a babát, és a szokásos adagot szedik.

A legjobb azonban, ha nem kísérletezünk, és nem hozunk önálló döntéseket, mert nem csak az Ön egészsége a tét, hanem a baba jövője is.

Túladagolás tünetei

Ha betartja az orvos összes ajánlását és tanácsát, akkor a gyógyszer szedése során általában nem észlelnek mellékhatásokat, de ha önkényesen írt fel magának egy adagot, akkor valószínű, hogy egy vagy másik tünet hamarosan megjelenik. .

Az egyetlen kivétel ebben az esetben az esetleges allergiás reakció, mivel ez egy szintetikus eredetű gyógyszer, amely összetételében különféle segédanyagokat is tartalmaz. Először is, ezek a tünetek a szív- és érrendszer túlterheléséhez kapcsolódnak:

• Fokozott szívverés, szívritmussal összefüggő különféle rendellenességek, megnövekedett vérnyomás, akut és fájdalmas fájdalom rohamai a szív területén;
• A szíven kívül a rendellenességek a központi idegrendszert is érinthetik - az ember ingerlékeny és nyugtalan lesz, és nem kizárt az agresszió jeleinek megjelenése;
• Általában az emberek elkezdenek figyelni arra, hogy álmatlanság, szorongás, túlzott izzadás és a végtagok remegése kezd kialakulni;
• A gyomor-bél traktus zavara, amelynek következtében a beteg széklete drámaian megváltozik;
• Néha a pajzsmirigy alapvető funkciói jelentősen csökkennek.

Természetesen a mellékhatások teljes listája nem nyilvánulhat meg mindenki számára egyformán, mivel mindenkinek megvannak a saját testének sajátosságai. Néha azonban előfordulnak olyan esetek, amikor az öngyógyítás során a betegek nem veszik figyelembe az utasításokat, és nem vesznek figyelembe bizonyos ellenjavallatokat. Általában ilyen esetekben az emberek a gyógyszer összes mellékhatását tapasztalják, ami teljesen szükségtelen következményekhez vezethet.

Ez különösen igaz a szebbik nemre, akik a szép és karcsú testre törekedve készek feláldozni az egészségüket. Segédeszközként, amely segít megszabadulni néhány plusz kilótól, a Thyroxine-t választják, de egyáltalán nem gondolják, hogy ennek ellenjavallata van.

Ha ilyen tünetei vannak, azonnal forduljon orvosához, és jelentse azokat, hogy elkerülje a szükségtelen következményeket a jövőben. Valószínűleg a szakember csökkenti az adagot, vagy felír egy hasonló gyógyszert. Bárhogy is legyen, semmi esetre se hagyja figyelmen kívül az ilyen változásokat.

Az orvoshoz fordulás azért is szükséges, mert az egyik vagy másik típusú gyógyszer kinevezésekor a páciens állapotára összpontosít. Ha a túladagolás tünetei ennyire kifejezettek, akkor a további kezelést csak kórházban, tapasztalt szakemberek szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni. Ha a jelzett tüneteket korai stádiumban észlelték, és a beteg állapota megengedi, akkor járóbeteg-ellátásban hagyható.

Ne feledje, hogy mielőtt öngyógyítást végezne vagy a Thyroxin-t választaná a felesleges kilók megszabadulásának eszközeként, világosan meg kell értenie, hogy ez milyen következményekkel járhat. Bármely gyógyszert csak szigorúan a kezelőorvos utasítása szerint vagy a vele folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni.

Különös odafigyeléssel kell bánni nemcsak a megjelenésével, hanem a testével is, az egyiket javítva azonnal elronthatja a másikat, ezért vigyázzon és szeresse magát. És amikor a Thyroxin-t választja fogyókúra eszközeként, gondoljon át néhányszor, mert sok más, sokkal biztonságosabb módja is van annak, hogy rendet tegyen, például a sportolás kiegyensúlyozott és megfelelő étrenddel kombinálva.

A pajzsmirigy működése során különféle hormonokat termel. A tiroxin egyike a két legfontosabb hormonjának, amely a szervezet minden létfontosságú folyamatát befolyásolja. Részt vesz az anyagcsere szabályozásában, és befolyásolja a szervezet növekedését és fejlődését.

A pajzsmirigy által termelt összes hormon közül csak kettő tartalmaz jódot - tiroxin és trijódtironin. Ezenkívül az első a mirigy által termelt hormonok teljes számának 90% -át teszi ki. A tiroxin inaktív, de képes átjutni az aktív fázisba, és enzimek hatására trijódtironinná alakul. Mindkét hormonnak ugyanaz a funkciója. Optimalizálják az energiafolyamatokat, befolyásolják az idegrendszert és számos létfontosságú szerv - a szív, a vesék, a máj - tevékenységét.

A tiroxin egy hormon, amely a vérnyomás növelésével befolyásolja. Az ember mentális aktivitása, energiája, mobilitása is e hormon szintjétől függ. A tiroxin jelentősen befolyásolja a szervezetben lezajló anyagcsere-folyamatokat és a gondolkodás sebességét. A pulzusszámot is befolyásolja.

Ha a vérben ennek a hormonnak a normális tartalma, az embert nem fenyegeti a túlsúly, kivéve, ha természetesen olyan betegségei vannak, amelyek hozzájárulnak a súlygyarapodáshoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tiroxin befolyásolja az anyagcsere sebességét. Amikor egy normális mennyiségű tiroxinnal rendelkező személy a normálisnál többet eszik, a hormon felgyorsul, ezáltal fokozódik az anyagcsere, és aktívabban éget a zsír.

Hiány és tünetei

A tiroxin hiánya azonnal befolyásolja az emberi egészség állapotát. Ha a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiséget ebből a hormonból, az embernél hypothyreosis alakul ki. Ennek a betegségnek a szélsőséges fokát myxedemának nevezik. Fő tünetei közé tartoznak a következők:

• a beteg bőre kiszárad, hámlik;
• a betegek letargikussá, álmossá válnak, gyorsan elfáradnak;
• törékeny hajuk, körmeik vannak;
• ezeknek az embereknek gyakran alacsony a vérnyomása;
• az arc megduzzad, a szem összezsugorodik, az arcokon pír jelenik meg;
• problémák lehetnek a fogamzás során;
• túlsúly lép fel.

A tiroxinhiány nem ritka, különösen az idősebb nőknél. A hypothyreosis kezelése meglehetősen egyszerű - a betegeknek tiroxin-helyettesítőket tartalmazó gyógyszereket írnak fel, miközben a személy teljesen visszatér a normális életbe. Az ilyen betegeknek magas jódtartalmú gyógyszereket is felírnak.

Ennek a betegségnek van egy veleszületett formája is. Ezután az embernek egész életében gyógyszereket kell szednie, hogy korrigálja a tiroxin tartalmát a szervezetben. Nagyon fontos a veleszületett hypothyreosis jelenlétének időben történő kimutatása, ezért a születést követő negyedik vagy ötödik napon újszülötteknél a betegség elemzését végezzük.

Túllépés és következmények

A tiroxin feleslege felgyorsítja az anyagcserét. Annak ellenére, hogy a felgyorsult anyagcsere jótékony hatással van a szervezetre, megfiatalítja és csökkenti a súlyt, ennek a hormonnak a feleslege nem áldás. Az ember súlya ebben az esetben abnormális szintre csökken. Az ilyen emberek testfelépítésükben a serdülőkre hasonlítanak, gyakran hasmenéseik vannak, izzadtak, idegesek. Basedow-kór alakulhat ki náluk.

A felgyorsult anyagcserével sok hasznos elem távozik a szervezetből, amelyeket egyszerűen nincs ideje felszívni.

A szív gyorsabban kezd verni, és a tápanyagokkal telített vért az éhező szövetekhez juttatja, de a szöveteknek nincs idejük felszívni azokat. A pajzsmirigy ugyanakkor felgyorsult ritmusban működik - mindez a test kopásához és korai öregedéséhez vezet.

A tiroxin szintjének csökkentése érdekében a betegeknek speciális diétát javasolnak, amely korlátozza a jódot tartalmazó termékek fogyasztását: tojás, hínár, tenger gyümölcsei, hal, tej. A betegség kezelését mind orvosi, mind sebészeti úton végzik.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tiroxin felgyorsítja az anyagcserét és aktívan égeti a zsírt, gyakran használják a sportolók és a nők fogyás céljából. Ennek a hormonnak a használata a testépítésben széles körben elterjedt. Az érem másik oldala, hogy a túlzott tiroxin negatívan hat a szívre és a központi idegrendszerre.

Így a tiroxin hormon tartalma az emberi szervezetben nagyon fontos a normális működéséhez. Ez a hormon hatással van az ember alakjára, hangulatára és a legfontosabb szervek normális működésére. A tiroxin hiánya, valamint feleslege speciális gyógyszerek segítségével korrigálható. Csak az a fontos, hogy időben diagnosztizálják e legfontosabb hormon pajzsmirigy termelésének szintjében bekövetkezett változásokat.

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat L-tiroxin. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét az L-Thyroxine gyakorlatukban történő használatáról. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Az L-tiroxin analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazható pajzsmirigy alulműködés és golyva kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

L-tiroxin- pajzsmirigyhormon szintetikus készítménye, a tiroxin balra forgató izomerje. Részleges trijódtironinná (májban és vesében) történő átalakulása és a szervezet sejtjeibe történő átmenete után befolyásolja a szövetek fejlődését és növekedését, valamint az anyagcserét.

Kis adagokban anabolikus hatással van a fehérje- és zsíranyagcserére. Közepes dózisban serkenti a növekedést és fejlődést, növeli a szövetek oxigénigényét, serkenti a fehérje-, zsír- és szénhidrátanyagcserét, fokozza a szív- és érrendszer és a központi idegrendszer funkcionális aktivitását. Nagy dózisban gátolja a hypothalamus TTRG és a hypophysis TSH termelődését.

A terápiás hatás 7-12 nap elteltével figyelhető meg, ugyanakkor a hatás a gyógyszer abbahagyása után is fennáll. A hypothyreosis klinikai hatása 3-5 nap múlva jelentkezik. A diffúz golyva 3-6 hónapon belül csökken vagy eltűnik.

Összetett

Levotiroxin-nátrium + segédanyagok.

Farmakokinetika

Orális adagolást követően az L-tiroxin szinte kizárólag a vékonybél felső részéből szívódik fel. A bevitt adag 80%-a felszívódik. Az egyidejű táplálékfelvétel csökkenti a levotiroxin felszívódását. Több mint 99%-ban kötődik a szérumfehérjékhez (tiroxin-kötő globulin, tiroxin-kötő prealbumin és albumin). Különböző szövetekben a levotiroxin körülbelül 80%-a monodejódozott trijódtironint (T3) és inaktív termékeket képez. A pajzsmirigyhormonok elsősorban a májban, a vesében, az agyban és az izmokban metabolizálódnak. A gyógyszer kis mennyisége deamináción és dekarboxiláción megy keresztül, valamint konjugáción megy keresztül kénsavval és glükuronsavval (a májban). A metabolitok a vizelettel és az epével ürülnek ki.

Javallatok

• hypothyreosis;
• euthyroid golyva;
• helyettesítő terápiaként és a pajzsmirigy reszekcióját követő golyva kiújulásának megelőzésére;
• pajzsmirigyrák (műtéti kezelés után);
• diffúz toxikus golyva: az euthyreoid állapot elérése után tireosztatikumokkal (kombinált vagy monoterápia formájában);
• diagnosztikai eszközként a pajzsmirigy-szuppressziós tesztben.

Kiadási űrlapok

50 mcg, 75 mcg, 100 mcg és 150 mcg tabletták.

Használati és adagolási utasítás

A napi adagot az indikációktól függően egyedileg határozzák meg.

Az L-tiroxint napi adagban szájon át, reggel éhgyomorra kell bevenni, legalább 30 perccel étkezés előtt, egy tablettát kis mennyiségű folyadékkal (fél pohár vízzel) inni, rágás nélkül.

A hypothyreosis helyettesítő terápiája során 55 évesnél fiatalabb betegeknél, szív- és érrendszeri betegségek hiányában, az L-Thyroxint napi 1,6-1,8 mcg / testtömeg-kg dózisban írják fel; 55 év feletti vagy szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek - 0,9 mcg / testtömeg-kg. Jelentős elhízás esetén a számítást az "ideális testsúly" alapján kell elvégezni.

• 0-6 hónap - napi adag 25-50 mcg;
• 6-24 hónap - napi adag 50-75 mcg;
• 2-10 év - napi adag 75-125 mcg;
• 10-16 éves korig - napi 100-200 mcg adag;
• 16 év felett - napi 100-200 mcg adag.

1. Euthyroid golyva kezelése - 75-200 mcg naponta;
2. A relapszus megelőzése az euthyroid golyva műtéti kezelése után - 75-200 mcg naponta;
3. A tirotoxikózis komplex terápiájában - 50-100 mcg naponta;
4. Pajzsmirigyrák szuppresszív terápia - 150-300 mcg naponta.

A gyógyszer pontos adagolásához az L-Thyroxine gyógyszer legmegfelelőbb adagját (50, 75, 100, 125 vagy 150 mcg) kell használni.

Súlyos, hosszú távú pajzsmirigy-alulműködésben a kezelést rendkívül óvatosan kell elkezdeni, alacsony dózisokkal - napi 25 mcg-tól, a dózist hosszabb időközönként a fenntartóig emelik - 25 mcg-mal naponta 2 hetente, és gyakrabban kell meghatározni a pajzsmirigy szintjét. TSH a vérben. Pajzsmirigy alulműködés esetén az L-tiroxint általában egész életen át szedik.

A tirotoxikózisban az L-tiroxint a thyreostaticus komplex terápiájában alkalmazzák az euthyreoid állapot elérése után. A gyógyszeres kezelés időtartamát minden esetben az orvos határozza meg.

Csecsemők és 3 év alatti gyermekek napi adag L-Thyroxint kapnak egy adagban 30 perccel az első etetés előtt. A tablettát vízben oldjuk finom szuszpenzióvá, amelyet közvetlenül a gyógyszer bevétele előtt készítenek el.

Mellékhatás

• allergiás reakciók.

Ellenjavallatok

• kezeletlen tirotoxikózis;
• akut miokardiális infarktus, akut myocarditis;
• kezeletlen mellékvese-elégtelenség;
• fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás (szoptatás) alatt a hypothyreosisra felírt gyógyszeres kezelést folytatni kell. Terhesség alatt a tiroxin-kötő globulin szintjének emelkedése miatt a gyógyszer adagjának emelése szükséges. A szoptatás alatt az anyatejben kiválasztódó pajzsmirigyhormon mennyisége (még nagy dózisú gyógyszerrel való kezelés esetén sem) nem elegendő ahhoz, hogy zavart okozzon a gyermekben.

A gyógyszer tireosztatikus gyógyszerekkel kombinációban történő alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt, mert. a levotiroxin szedése a tireosztatikumok adagjának emelését teheti szükségessé. Mivel a tireosztatikumok, a levotiroxintól eltérően, áthatolhatnak a placenta gáton, a magzatnál hypothyreosis alakulhat ki.

Szoptatás alatt a gyógyszert óvatosan kell bevenni, szigorúan az ajánlott adagokban, orvos felügyelete mellett.

Használata gyermekeknél

Gyermekeknél a kezdő napi adag 12,5-50 mcg. Hosszú kezelés során a gyógyszer dózisát hozzávetőlegesen 100-150 μg / m2 testfelületre számítják ki.

Különleges utasítások

Az agyalapi mirigy károsodása miatti pajzsmirigy alulműködésben ki kell deríteni, hogy van-e egyidejűleg a mellékvesekéreg elégtelensége. Ebben az esetben a hypothyreosis pajzsmirigyhormonokkal történő kezelésének megkezdése előtt el kell kezdeni a glükokortikoszteroidokkal (GCS) végzett helyettesítő terápiát az akut mellékvese-elégtelenség kialakulásának elkerülése érdekében.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A gyógyszer nem befolyásolja a járművek vezetésével és a működési mechanizmusokkal kapcsolatos szakmai tevékenységekre való képességet.

gyógyszerkölcsönhatás

Az L-tiroxin fokozza az indirekt antikoagulánsok hatását, ami miatt szükség lehet dózisuk csökkentésére.

A triciklikus antidepresszánsok levotiroxinnal együtt történő alkalmazása az antidepresszánsok hatásának fokozódásához vezethet.

A pajzsmirigyhormonok növelhetik az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek szükségességét. A vércukorszint gyakoribb ellenőrzése javasolt a levotiroxin-kezelés megkezdésének időszakában, valamint a gyógyszer adagjának megváltoztatásakor.

A levotiroxin csökkenti a szívglikozidok hatását. Kolesztiramin, kolesztipol és alumínium-hidroxid egyidejű alkalmazása esetén a levotiroxin plazmakoncentrációja csökken a bélben való felszívódásának gátlása miatt.

Anabolikus szteroidokkal, aszparaginázzal, tamoxifennel történő egyidejű alkalmazás esetén a fehérjekötés szintjén farmakokinetikai kölcsönhatás lehetséges.

Fenitoinnal, szalicilátokkal, klofibráttal, furoszemiddel nagy dózisokban történő egyidejű alkalmazása esetén a plazmafehérjékhez nem kötődő levotiroxin és T4 tartalma nő.

A szomatotropin az L-Thyroxinnal egyidejűleg alkalmazva felgyorsíthatja az epifízis növekedési zónáinak záródását.

A fenobarbitál, a karbamazepin és a rifampicin növelheti a levotiroxin clearance-ét, és az adag növelését teheti szükségessé.

Az ösztrogének növelik a tiroglobulinhoz kapcsolódó frakció koncentrációját, ami a gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Az amiodaron, aminoglutetimid, PAS, etionamid, pajzsmirigy-ellenes szerek, béta-blokkolók, karbamazepin, klorálhidrát, diazepam, levodopa, dopamin, metoklopramid, lovasztatin, szomatosztatin befolyásolják a gyógyszer szintézisét, szekrécióját, eloszlását és metabolizmusát.

Az L-Thyroxine gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• L-tiroxin 100 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 125 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 150 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 50 Berlin-Chemie;
• L-tiroxin 75 Berlin-Chemie;
• L-Thyroxine Hexal;
• L-Thyroxine Acry;
• L-Thyroxine Farmak;
• Bagothyrox;
• L-Tyrok;
• Levotiroxin-nátrium;
• Tiro-4;
• Euthyrox.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.