Hogyan függ össze az erózió és a méhnyakrák: okok és diagnosztikai módszerek. Erózió és méhnyakrák – veszélyes környék Hogyan válik az erózióból rák

Amikor a méhnyak eróziójának veszélyeiről és következményeiről beszélnek, mindenekelőtt annak kockázatát említik, hogy rosszindulatú daganattá degenerálódik. A két feltétel közötti kapcsolat azonban nem mindig egyértelmű. Az erózió szükségszerűen méhnyakrák lesz vagy sem? Milyen egyéb tényezők befolyásolhatják ezt? Hogyan védheti meg magát ettől? Próbáljuk meg kitalálni.

Az erózió típusai

Mindenekelőtt ismét felhívjuk a figyelmet arra, hogy az erózió eltérő lehet. Leggyakrabban ez a kifejezés az ektópiára utal - a laphám részleges cseréje hengeres hámmal. Az igazi erózió a méhnyakon lévő hám egy részének elhalása, de ez az állapot sokkal kevésbé gyakori. De a „nyaki erózió” fogalmába beletartoznak az olyan állapotok is, mint az ectopia (a méhnyakcsatorna szülés utáni kifordulása), a leukoplakia (a hámterületek keratinizációja) és így tovább.

A kifejezés ilyen kétértelműségének oka az a hagyomány, hogy a vörös nyaki nyálkahártya változásának bármely területét eróziónak nevezték. Még a kolposzkóp feltalálása előtt kialakult, amikor szabad szemmel szinte lehetetlen volt megkülönböztetni őket.

Ezen állapotok mindegyikének megvan a maga természete és tulajdonságai, valamint a rosszindulatú degeneráció bizonyos valószínűsége és okai. De mivel az ektópia fordul elő leggyakrabban, érdemes részletesebben foglalkozni vele.

A méhnyak eróziója és a rák kapcsolata

A méhnyak hamis erózióját az egyik rákmegelőző állapotnak nevezik. És ennek több oka is van:

• Lehetőség van a diszpláziába való átmenetére - atipikus sejtek megjelenésére a méhnyak epitéliumában. Ennek az állapotnak három fokozata van, és ha az elsőben szenvedő nőknél a rák kockázata körülbelül 1%, akkor a harmadikban eléri a 30%-ot.
• A méhnyak eróziójának egyik oka a humán papillomavírus, amely egyes becslések szerint jelentősen – 100-szorosára – növeli a rosszindulatú daganat megjelenésének valószínűségét a méhnyakban.
• A méhnyak eróziójának kialakulásában bizonyos szerepet játszanak a normális hüvelyflóra és hormonszintek változásai, amelyek sejtdegenerációt is kiválthatnak.

Érdemes megjegyezni, hogy a jelenlét nem garancia a rosszindulatú daganat megjelenésére, csak növeli a valószínűségét. De amikor egy olyan szörnyű betegségről beszélünk, mint a rák, jobb, ha megpróbáljuk elkerülni az elméleti kockázatot is.

Hogyan lehet megakadályozni, hogy az erózió rákossá váljon?

Ma sok orvos betartja az általános sémát: minden eróziót azonnal ki kell égetni. Egyrészt ennek van értelme - nincs erózió, nincs dysplasia valószínűsége, és ezért a sejtek rosszindulatú degenerációja sem. De mégsem lehet ilyen közvetlenül megközelíteni ezt a kérdést.

Vannak olyan típusú eróziók, amelyek nem igényelnek azonnali és drasztikus kezelést. Például a fiatalkori vagy hormonfüggő eróziók egyszerűen a normális háttér helyreállításával gyógyíthatók.

De csak egy orvos tudja kitalálni, hogy milyen erózióról beszélünk. A megelőzés érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

• Rendszeresen keresse fel nőgyógyászát.
• Ha kockázati tényezői vannak, rendszeresen végezzen Pap-tesztet, amely meghatározza a diszplázia jelenlétét, citológiai kenetet és kolposzkópiát.
• Cauterizálja a gyanús eróziókat, hogy megakadályozza, hogy veszélyesebb állapotba kerüljenek.

Ezek az egyszerű lépések segítenek csökkenteni a méhnyakrák kockázatát.

Válaszok kérdésekre

Egyetlen nő sem mentes a különféle nőgyógyászati ​​patológiáktól, különösen a méhnyak eróziójától. A méhnyakrák gyakran ennek a patológiának a következménye. Ezért fontos, hogy ezt a problémát időben megoldják. Mi jellemzi a méhnyak erózióját?

A betegség okai és tünetei

A reproduktív szerv eróziója különböző okok miatt fordulhat elő. Lehetetlen pontosan megmondani, mi okozta a patológia kialakulását. A szakértők azonban számos provokáló tényezőt észlelnek, amelyek hatása hátrányosan befolyásolja a reproduktív szervet, és ilyen betegséget okozhat. Ezek tartalmazzák:

• Hormonális egyensúlyhiány nőknél, amikor az ösztrogének a normát meghaladó mennyiségben termelődnek.
• A méh károsodása műtétek, abortuszok és egyéb nőgyógyászati ​​eljárások során, valamint szülés után.
• Az intim élet korai kezdete.
• Legyengült immunrendszer.
• Egyéb fertőző és gyulladásos méhbetegségek jelenléte.
• Az endokrin szervek működésének kudarca.

A nőknél a méhnyak patológiájának tünetei közé tartozik a hüvelyi váladékozás, amely specifikus szagú és vért tartalmaz. De ezeket a jeleket csak az erózió fejlődésének késői szakaszában lehet észrevenni. Ezelőtt semmilyen módon nem fog megnyilvánulni, ezért teljesen véletlenül diagnosztizálják.

A női betegségek típusai

A nőknél többféle méhnyak-erózió létezik. Az első típus a veleszületett erózió. Ez magában foglalja a nyaki hámsejtek elmozdulását. Ez a betegség gyakrabban figyelhető meg fiatal lányoknál, nem okoz tüneteket, és önmagában megszűnik. Ráadásul nem fejlődhet méhnyakrákká.

A második típus az igazi erózió. Az élet során, negatív tényezők hatására szerzik meg. Alapvetően a kifejlesztése nem sok időt vesz igénybe, mivel gyakran pszeudoerózióba megy át. Ez a méhnyak patológiájának harmadik típusa.

Akkor fordul elő, amikor a laphámot oszlopos sejtek váltják fel. Pszeudoerózióval lehetséges a szövetek növekedése és degenerációja, beleértve a rosszindulatú daganatot is. Ezért az orvosok ezt a fajta patológiát a rákmegelőző állapotnak tulajdonítják.

A patológia veszélyes következményei

A reproduktív szerv eróziója különféle negatív folyamatokat indíthat el a nő testében, ami komoly egészségügyi problémákhoz vezet. De ez lehetséges, ha a beteg nem tesz intézkedéseket a patológia időben történő megszabadulására. Az erózió késői szakasza olyan problémákat okozhat, mint:

1. A reproduktív szerv fertőző betegségei. Ezt a szövődményt az egyik legkedvezőtlenebbnek tekintik. Tekintettel arra, hogy az erózió során a nyálkahártya elveszíti azon képességét, hogy megvédje a méhet a kórokozóktól, a baktériumok könnyen behatolhatnak oda.
2. Jóindulatú epiteliális daganat. Ha az erózió túl sokáig tart, a hámsejteket atipikus szövetek kezdik felváltani.
3. Gyerekfogantatási problémák. A méhnyak patológiája más betegségekkel kombinálva, például egy fertőző folyamat a szervben, meddőséghez vezethet.
4. Rosszindulatú daganat. A méhnyak eróziójának késői szakasza rák kialakulását idézheti elő.

Mikor fordulhat elő a rákos degeneráció?

A méhnyak eróziója rákká alakulhat? Igen, jó lehet, ha sokáig nem kezelik. Ennek leggyakrabban a humán papillomavírus az oka, amely kezdetben az eróziós elváltozások kialakulásában volt a felelős. Az ilyen fertőzés és a rák közötti kapcsolat már bizonyított.

Ez a vírus behatolhat egy beteg emberrel való érintkezés útján. Ez leggyakrabban szexuális kapcsolat során történik, ha a partnerek nem használnak védelmet. A papillomavírusnak számos fajtája van, amelyek többsége nem okoz rákot. Vannak azonban olyan baktériumok, amelyek erősen onkogének. A méhnyak eróziójának rákká degenerálódását okozhatják.

Az újjászületés tünetei

Csak akkor gyanítható, hogy méhnyakrák alakul ki, ha az már késői stádiumban van. Előfordulhat, hogy ezt megelőzően a betegség egyáltalán nem jelentkezik. Egy nő egyedül érzi az erózió tüneteit. Az erózió onkológiává válásának jelei a következők:

• Vérzés előfordulása nemi közösülés után.
• Szokatlan hüvelyváladék, kellemetlen szaggal.
• Fájdalom szindróma az alsó hasban, amely a hát alsó részébe és az alsó végtagokba sugározhat.
• Testsúlycsökkenés, étvágytalanság.
• Gyors kifáradás.

Ezen megnyilvánulások jelenléte ok arra, hogy azonnal forduljon szakemberhez, mivel ez már a betegség előrehaladott fejlődését jelzi.

Intézkedések a betegség diagnosztizálására

A nőgyógyász látogatása során egy nőnek nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell átesnie, majd az orvos eldönti, milyen egyéb diagnosztikai intézkedésekre lesz szükség ebben az esetben. A leggyakrabban használt módszerek a következők:

• Kolposzkópia. Ezt a módszert általában akkor írják elő, ha a női kenet citológiai vizsgálatának eredménye az orvosnak rákos sejtek kialakulásának gyanúját váltotta ki.
• Biopszia. Ez a módszer pontosan szükséges a rosszindulatú degeneráció megerősítéséhez vagy megcáfolásához, és a megfelelő kezelési terv elkészítéséhez.
• Laboratóriumi vizsgálatok a fertőző patológiák jelenlétének ellenőrzésére.
• A humán papillomavírus elemzése. Ez a diagnosztikai intézkedés nagyon fontos, mivel egy ilyen vírus az eróziót méhrákká degenerálhatja.

Ezen diagnosztikai intézkedések eredményei alapján a kezelőorvos helyes diagnózist készíthet és hatékony kezelést írhat elő.

Eróziós terápia

A klinikai megnyilvánulások hiánya a méhnyak eróziójának korai szakaszában nem ok arra, hogy figyelmen kívül hagyjuk a betegséget. Még ha nincsenek is tünetek, akkor is kialakul. Ezért a terápia megtagadása a korábban leírt káros következményekhez vezethet.

Az erózió kezelésének legáltalánosabb módja az elektromos árammal történő cauterizálás. De ez a módszer nem biztonságos a nők számára, és mellékhatásokat okozhat.

Az ilyen cauterizálás utáni rehabilitáció hosszú ideig tarthat. Az is lehetséges, hogy befolyásolja a páciens reproduktív funkcióját. Ebben a tekintetben az orvosok nem folyamodnak ilyen eljáráshoz, ha egy nő még nem szült, és a jövőben gyermeket szeretne.

De az orvostudomány nem áll meg, és a kauterizálást más, kevésbé traumatikus módon is el lehet végezni. Ezek tartalmazzák:

• Kriodestrukció. Ez magában foglalja az erózió fagyasztását olyan anyag felhasználásával, mint a folyékony nitrogén. Az ötlet az, hogy ha alacsony hőmérsékletnek vannak kitéve, az érintett sejtek elkezdenek elpusztulni. A módszer nem okoz hegesedést a méhen, de duzzanat és erős hüvelyváladék előfordulhat.
• Rádióhullám módszer. Ebben az esetben a kezelést nagyfrekvenciás hullámokkal végezzük. Először levágják az érintett területet, majd a beteg sejteket elpusztítják. Egy nőnek nincs szüksége sok időre a műtét utáni felépüléshez, szó szerint néhány napig tart. A reproduktív szerven nem lesz hegesedés, ami lehetővé teszi, hogy a módszert a jövőben gyermeket akaró nők is alkalmazzák.
• Lézerterápia. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az eróziótól egy lézersugár segítségével, amely az érintett területet cauterizálja, és kéreg marad. Az ilyen műtét utáni rehabilitáció gyors - körülbelül 7 nap.

A lézerterápia után nem maradnak hegek a méh nyálkahártyáján, a nőt nem zavarja sem vérzés, sem fájdalom. Ez a módszer kiválóan alkalmas a nem szült betegek számára.

Ha a méhnyak eróziója rosszindulatú daganattá fejlődött, akkor a kezelési módszerek eltérőek lehetnek. A rák elleni küzdelem leggyakoribb módja a kemoterápia. De csak a betegség kezdeti szakaszában segít jól. Lehetőség van a reproduktív szerv egy részének vagy egészének eltávolítására is.

A méhnyak eróziójának cauterizálása után a nőknek be kell tartaniuk az orvosok alábbi ajánlásait:

1. Ne legyen szexuálisan aktív egy hónapig.
2. Ne vegyen forró fürdőt, kerülje a fürdőt, szaunát, szoláriumot és a strandot.
3. Kerülje a hipotermiát.
4. Ne emeljen nehéz tárgyakat.
5. Hagyja abba a tamponok használatát.
6. Ne terhelje túl a testet fizikai gyakorlatokkal.

Ha ezeket a szabályokat nem tartják be, a méhnyak nyálkahártyája ismét károsodhat. Az erózió cauterizálása után nagyon gondosan figyelemmel kell kísérni a test állapotát. Ha vérzést és erős hasi fájdalmat észlel, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A kauterizálás befolyásolhatja a menstruációs ciklust, megzavarhatja azt. Ez csak a műtét után két hónapig tekinthető normálisnak. Ha a ciklus nem áll helyre, akkor erről is tájékoztatnia kell orvosát.

Így fennáll annak a veszélye, hogy a méhnyak eróziója méhnyakrákká fajul, ha nem szüntetik meg időben. Mindkét patológia nem zavarja a nőt a kezdeti szakaszban, ami megnehezíti az időben történő felismerést. Ezért olyan fontos, hogy évente nőgyógyásznál kivizsgáltassunk, ez segít elkerülni számos egészségügyi problémát.

3. rész A méhnyakrákról

E cikk során már nem egyszer említettem a méhnyakrákról, annak gyakoriságáról és a HPV-vel való kapcsolatáról. De a fentieket fontos modern információkkal szeretném kiegészíteni.
A méhnyakrák a harmadik leggyakoribb női rák a világon. Itt egy pontosításra van szükség. Azokban az országokban, ahol több évtizede alkalmazzák a citológiai vizsgálatot (európai országok, USA, Kanada), a méhnyakrák előfordulása jelentősen csökkent. A világon regisztrált méhnyakrákos esetek több mint 80%-a fejlődő országokban fordul elő, ahol az orvosi ellátás szintje rendkívül alacsony. Afrika, Ázsia és Latin-Amerika számos országában csak a közelmúltban kezdték meg az egészségügyi intézmények a méhnyakrák citológiai szűrésének bevezetését. Ez azonnal megnövelte a diagnosztizált rákos esetek számát, amit egyesek a betegség világméretű növekedési hullámaként értelmezhetnek. Még egyszer megismétlem: nincs valódi incidencia növekedés. A méhnyakrákos esetek kimutatási aránya egyszerűen drámaian növekszik azokban az országokban, ahol a nőket évtizedek óta vagy soha nem vizsgálták. A méhnyakrák legmagasabb előfordulási aránya Közép-Amerikában, Észak-Afrikában (Szaharai régió) és Óceániában (Csendes-óceáni régió) fordul elő.
Ez a magas előfordulási arány a fejlődő országokban annak a ténynek tudható be, hogy a nők mindössze 5%-a jár legalább 5 évente egyszer rákmegelőző- és rákszűrésen (a fejlett országokban a nők 40-50%-a).
A méhnyakrák megelőzhető rákbetegségnek számít. Bár említettem, hogy a citológiai vizsgálat nagy százalékban álnegatív eredményt mutat (főleg a hibás anyagfelvétel miatt), ez a vizsgálati módszer nagyon érzékeny a méhnyakrák kimutatása szempontjából, és eléri a 90%-ot. Más szóval, az enyhe és közepes fokú diszplázia hiányának esélye sokkal nagyobb, mint a súlyos diszplázia és a méhnyakrák hiányának. És ez a citológiai vizsgálat pozitív tényezője. Ha helyesen veszi a tampont, ennek a módszernek az érzékenysége szinte ideális lesz.

Itt teszek egy kis kitérőt, és elmagyarázom a koncepciót "rák". Az orvosi végzettséggel nem rendelkező embereknek, vagy azoknak, akik nem tanultak orvosi intézetben, hanem egyszerűen ott töltöttek időt, számos álprofesszor és álakadémikus, valamint gyógyító, aki mindenféle ráktípus kezelésére kínálja csodaszereit, fogalma sincs hogy rákdiagnózist csak a hámsejtek rosszindulatú degenerációjával kapcsolatban állítanak fel. Természetesen elfelejtetted az emberi anatómiát, de emlékeztetlek arra, hogy a szöveteknek 4 fő csoportja van, amelyek közül az egyik a hám (laphám, mirigyes, csillós). Az ebből a szövetcsoportból kifejlődő rosszindulatú folyamatokat ráknak nevezik. A más típusú szövetek sejtjeiből származó daganatoknak és rosszindulatú folyamatoknak saját neveik vannak, és az orvosi körökben nem nevezik ráknak.
A méhnyak szerkezete egyszerre összetett és egyszerű, és mind a 4 szövetcsoport (hám-, izom-, kötő- és ideg-) sejtjeit tartalmazza, így a sejtek rosszindulatú degenerációja eltérő lehet. Leggyakrabban (az esetek 95%-ában) a méhnyakrák a laphám, azaz a méhnyak külső részének fedőrétegének rosszindulatú folyamata. Más esetekben mirigysejtekből (adenokarcinóma), még ritkábban nyirokszövetből (limfóma), pigmentsejtekből (melanóma) és rendkívül ritkán más típusú sejtekből alakulhat ki rák. A humán papillomavírus csak a rák epiteliális formáinak előfordulásával jár. A betegség terjedésének mértéke alapján a méhnyakrákot 4 szakaszra osztják.
A fejlődő országokban leggyakrabban magánklinikákon nyújtanak ellátást, így csak kisszámú nő kerülhet szűrésre, ami a fejlett országokhoz képest magas méhnyakrák okozta halálozásban is megmutatkozik. A probléma ismét (még Afrikában is probléma) azon a tényen nyugszik, hogy a legtöbb orvos és más egészségügyi személyzet nem tudja, hogyan kell helyesen gyűjteni a citológiai vizsgálathoz szükséges anyagot. A haladó orvosok egyetértenek velem abban, hogy a méhnyakrák megelőzése során minden erőfeszítés első láncszemének a személyzet képzésére kell irányulnia - az egészségügyi személyzet képzésére az anyag megfelelő összegyűjtésében. Mert az álnegatív arány minden országban 50-55%. Ami az emberi tényezőtől függ, azt ugyanazzal a tényezővel kell korrigálni.
Fontos megemlíteni egy nagyon érdekes tényt. Köztudott, hogy a súlyos diszplázia rákossá válhat, ezért rákmegelőző állapotnak nevezik. Logikusan a következtetés azt sugallja, hogy a gyenge diszpláziák mérsékelt, a súlyosak pedig súlyosakká válhatnak. A klinikai vizsgálatok azonban cáfolják az enyhe és közepes fokú diszplázia szoros összefüggését a súlyos diszpláziával és a rákkal. Más szóval, a legtöbb tudós ezt hiszi Az enyhe diszplázia és a súlyos diszplázia között nincs természetes kapcsolat – ez két különböző állapot, és ez utóbbi kialakulásának mechanizmusa még nem teljesen tisztázott, ahogy a méhnyakrák kialakulásának mechanizmusa sem.

Amikor a rákmegelőző és a méhnyakrák kialakulásáról beszélünk, fontos megemlíteni, hogy ezek a kóros állapotok pontosan hol, a méhnyak melyik részén fordulnak elő. A cikk elején említettem, hogy a méhnyakon kétféle integumentáris hám van: a külső (hüvelyi) részen a méhnyakot nem keratinizáló réteges laphám borítja (max. 24 sejtréteg), ill. a nyaki csatornán belül van egy oszlopos hámréteg, amelyet gyakran mirigyhámnak neveznek. A két típusú hám közötti határt transzformációs zónának (ZT vagy TZ) vagy laphám-hengeres csomópontnak nevezik. Ebben a zónában fordul elő leggyakrabban diszplázia és méhnyakrák, valamint olyan sejtállapot, mint a metaplasia. A nők gyakran panaszkodnak, hogy amikor metapláziát észlelnek náluk, azonnal felajánlják nekik a méhnyak kauterizálását vagy fagyasztását, mert ez állítólag a rákhoz való átmenet.

A metaplasia jóindulatú állapot, és nem a rákos megbetegedést jelzi, és leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az egyik típusú hámot egy másik helyettesíti, vagyis fiziológiás természetű. Mint már többször említettem, a tinédzser lányok és a fiatal, nem szült nők méhnyak-ektópiát (ami pszeudoeróziót) tapasztalnak, ami nem betegség. Az átalakulási zóna messze túl lehet a nyaki csatornán. Az életkor előrehaladtával a mirigyhámot fokozatosan lapos hám váltja fel, és a transzformációs zóna kívülről lassan befelé mozog - közelebb a nyaki csatornához.Ezért fiatal nőknél nagyon gyakran megfigyelhető metaplázia olyan helyeken, ahol két különböző típusú integumentary epithelium változás. A metaplázia gócai úgynevezett nabothian cisztákat képezhetnek, amelyek szintén normálisak, nem igényelnek kezelést és fokozatosan önmagukban eltűnnek - ez a méhnyak „gyógyulásának” mutatója.
Sok fiatal nő számára az átalakulási zóna 2-5 mm-re található a nyaki csatorna bejáratától. A méhnyak vizsgálatakor az orvos vékony bőrpírcsíkot láthat a nyaki csatorna körül, és sietve endocervicitist vagy endocervicosisot, azaz a nyaki csatorna nyálkahártyájának gyulladását diagnosztizálja, bár a nőnek nem lehet panasza. Egyes nők panaszkodnak az időszakos nyálkás váladékozásra, nem tudva, hogy az ilyen váladékozás a ciklus közepén figyelhető meg, és az ovuláció folyamatát jellemzi - a tojás érését. Mivel az oszlopos hám mirigyes, az ektópiában szenvedő nőknél fokozott nyálkakiválasztás tapasztalható (leggyakrabban átlátszó vagy fehér). Más orvosok ezt az állapotot nem endocervicitisnek, hanem „kis eróziónak” nevezik, és azonnal kezelést ajánlanak. Még egyszer megismétlem: nem szabad kapkodni az ilyen állapotok kezelésében. Az endocervicitis diagnosztizálásához meg kell határozni a kórokozót (és nagyon kevés olyan fertőző ágens van, amely befolyásolhatja a méhnyakcsatorna hámját), és csak ezután kell kezelést alkalmazni. Szintén fontos figyelembe venni a nő életkorát, korábbi terhességeit és szüléseit.
Terhesség alatt, amikor a hormonszint meredeken emelkedik, sok nőnél előfordulhat, hogy az oszlopos hám burjánzik, és az átalakulási zóna ismét kifelé tolódik a nyaki csatornához képest. Egyes nőknél az oszlopos hám jelentősen megnő, és polipokhoz (nagy polipokhoz) hasonlít. Ez az állapot sokkolja azokat az orvosokat, akik semmit sem tudnak a terhességnek a méhnyak hámjára gyakorolt ​​e különleges hatásáról, és azonnal biopsziát, sőt sebészeti kezelést is ajánlanak a terhes nőknek. Ez az írástudatlanság megnyilvánulása, mivel még súlyos diszplázia jelenlétében sem végeznek terhes nők méhnyak sebészeti kezelését. A metaplasia meglehetősen gyakori jelenség a terhesség alatt. A terhesség nem rontja a méhnyak állapotát, vagyis nem vezet az enyhe dysplasia súlyos, valamint a súlyos diszplázia méhnyakrák kialakulásához, így a kezelés mindig elhalasztható a szülésig.
A szoptatós anyák gyakran tapasztalnak fiziológiás szülés utáni menopauzát (menstruáció hiányát, amelyet szülés utáni amenorrhoeának neveznek), amely fiziológiásan csökkent ösztrogénszinttel, ezáltal enyhén emelkedett progeszteronszinttel jár. Mivel a szülés utáni időszakban hormonális ingadozások fordulhatnak elő, az ilyen ingadozások a méhnyakon megnövekedett metaplasia formájában jelentkezhetnek. Ebben az esetben a transzformációs zóna eltolódik. Tekintettel arra, hogy a szülés után a reproduktív rendszernek legalább 6-8 hétre van szüksége ahhoz, hogy a méh (beleértve a méhnyakot is) visszatérjen a normál méretre, ebben az időszakban a méhnyak nagyon „nem vonzónak” tűnhet. Ezért ilyen esetekben nem szabad hamis következtetéseket levonni. Jobb néhány hét múlva egy utóvizsgálat, mint a méhnyakrák miatti erkölcsi megfélemlítéssel megölni egy nőt.

Már említettem, hogy a kockázati tényezők fontos szerepet játszanak a méhnyakrák kóros állapotainak kialakulásában. NAK NEK A méhnyak rákmegelőző és rákos állapotainak kialakulásának kockázati tényezői a következők:
nagyszámú születés - méhnyak trauma, mikro- és makroszakadás; az A-, C-vitamin és a β-karotin hiánya a nők étrendjében;
a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú (több mint 5 éves) alkalmazása – a COC-k ösztrogén komponensének proliferatív hatása;
nők, akiknek partnereinél péniszmakkrákot diagnosztizáltak, amelyet bizonyos esetekben onkogén HPV-típusok okozhatnak;
immunhiányos állapotok, beleértve az AIDS-et, valamint az immunrendszert elnyomó gyógyszerek alkalmazása (szervátültetés, rák kezelése stb.);
egyéni genetikai hajlam a nőgyógyászati ​​rosszindulatú folyamatokra;
szexuális úton terjedő fertőzések, amelyek gyakran elnyomhatják a méhnyak integumentáris epitéliumának védőmechanizmusait;
humán papillomavírus (HPV);
szexuális partnerek száma (több mint három) – nagyszámú HPV fertőzés
különböző típusok;
dohányzás (aktív és passzív);
citológiai kenetek anamnézisében a normától való eltérésekkel - minél gyakrabban és minél több ilyen eltérés van, annál nagyobb a rák kialakulásának esélye;
alacsony szociális szint - rossz higiénia, beleértve a szexuális életet, promiszkuitás, az időben történő és minőségi orvosi ellátás hiánya;
a szexuális viselkedés mintái – biszexuálisok, homoszexuálisok, promiszkuális szexuális élet;
első szexuális kapcsolat korai életkorban (16 éves korig) - lányoknál és fiatal nőknél a méhnyak hengeres hámja a méhnyakcsatorna külső nyílásán kívül helyezkedik el, így a méhnyak gyakran „nagy eróziónak” tűnik. . Ezen a területen csak egy sejtréteg van, így könnyen sérülhet. Minél korábban kezdi el egy lány a szexuális tevékenységet, annál nagyobb a kockázata a méhnyak krónikus (tartós) károsodásának, és annál nagyobb a szexuális partnerek száma, és így annál nagyobb a HPV-fertőzés kockázata. Ha ezekhez a tényezőkhöz hozzáadódik a dohányzás és az alkoholfogyasztás, ami nem ritka a modern fiatalok életében, akkor jelentősen megnő a rákmegelőző és a méhnyakrák kockázata.
Vannak további kockázati tényezők, valamint számos feltételezés, amelyek további vizsgálatot igényelnek.
Szintén bizonyos összefüggés van a COC-k szedésének időtartama (több mint 5 év) és a méhnyakrák előfordulása között. Sok kutató találkozott azzal a ténnyel, hogy a hormonális fogamzásgátlót szedőknél több további kockázati tényező is van a méhnyak rákmegelőző és rákos megbetegedésének kialakulásában: az ilyen nők szexuálisan aktívabbak, gyakrabban cserélnek partnert, szexuális úton terjedő kórokozók hordozói, dohányoznak. Ha ezeket a tényezőket nem vesszük figyelembe, akkor feltételezhető, hogy a COC-k megduplázzák a laphámsejtes karcinóma és más típusú karcinómák kockázatát.

A csak progesztint tartalmazó hormonális fogamzásgátlók nem növelik a rákmegelőző és rákos méhnyakrák kockázatát.
Nincsenek pontos adatok, amelyek megerősítenék az összefüggést a hormonpótló terápiaként (HRT) alkalmazott kombinált ösztrogén/progeszteron hormonális gyógyszerek, valamint a diszplázia és a méhnyakrák kockázata között. A legtöbb orvos egyetért abban, hogy a hormonpótló kezelés teljesen biztonságos kezelési módszer, mivel ezekben a gyógyszerekben a szintetikus hormonok dózisa többszöröse, mint a COC-okban.
Az Egyesült Királyságban és a világ más országaiban dolgozó kutatók számos fertőző kórokozó hatását tanulmányozták a nyaki intraepiteliális neoplázia előfordulására. Mivel számos mikroorganizmus károsítja a méhnyak epitélium sejtjeit és a hüvely sejtjeit a sejtburjánzást serkentő anyagok termelődése miatt, feltételezték, hogy az általuk okozott gyulladásos folyamat a méhnyakhám rákmegelőző állapotának rákos elfajulását idézheti elő. egy. Nem találtak azonban összefüggést a diszplázia és a herpes simplex vírus, a citomegalovírus, az Epstein-Barr vírus, a humán herpeszvírus (6-os és 8-as típus), a diplococcus (a gonorrhoea kórokozója) és a chlamydia jelenléte között. A HPV és a herpeszvírus (7-es típus) által okozott vegyes fertőzésben szenvedő nőknél gyakrabban figyeltek meg közepes és súlyos típusú diszpláziát.
Az Egyesült Államok nemzeti programja a mellrák és a méhnyakrák korai felismerésére (2002) az esetek 3,8%-ában fordul elő eltérés a citológiai kenetekben (enyhe dysplasia - 2,9%, közepes és súlyos - 0,8%-ban, laphámrák - az esetek 3,8%-ában) 0,1%).
A legtöbb orvos egyetért abban, hogy az enyhe dysplasia kezeletlenül hagyható, de jelentős vita folyik a mérsékelt diszplázia kezeléséről. Tanulmányok kimutatták, hogy a legtöbb esetben (70%) a közepesen súlyos dysplasia egy-két éven belül spontán visszafejlődik, ezért az ilyen betegeket 6-12 hónapig monitorozni kell. sebészeti beavatkozás nélkül.

A méhnyakrák kezelésének többféle módja létezik: sebészi, gyógyszeres, radiológiai. A diszplázia gyógyszeres (konzervatív) kezelését a világ legtöbb országában nem alkalmazzák, mivel hatástalannak tartják. A korai stádiumot (cancerrinsitu, 0. stádium) konzervatív sebészeti módszerekkel kezelik: kriodestrukció, elektrokoaguláció, lézeres kauterizálás, méhnyak konizációja. A méhnyakrákot az 1-3 stádiumban a méh teljes eltávolításával kezelik. A méhnyakrák gyógyszeres kezelését kemoterápia (platinol stb.) alkalmazásával végzik. A rák előrehaladottabb stádiumait sugárzással kezelik (külső és belső sugárzás). Minden kezelésnek lehetnek mellékhatásai, néhány kisebb és néhány súlyos.
Ennek a rosszindulatú folyamatnak az időben történő diagnosztizálása és kezelése jelentősen növeli a nők túlélési arányát. Az 5 éves túlélési arány nagymértékben függ a rák stádiumától, és a következő:
1. szakasz – 90%
2. szakasz – 60-80%
3. szakasz – 50%
4. szakasz – kevesebb, mint 30%.
A méhnyakrákban szenvedő vagy szenvedő nőket hosszú életen át nőgyógyász onkológus felügyelete alatt kell tartani.

A „nyaki erózió” diagnózisa, mi ez? Miért fordul elő és hogyan kell kezelni? Ezek a kérdések nők millióit foglalkoztatják. De a legfontosabb dolog nem csak a betegség okának megállapítása, hanem a gyógyítás is - hatékonyan és a szövődmények kockázata nélkül.

Sürgős az erózió cauterizálása? Rákhoz vezethet? Lehetséges az erózió kezelése szülés előtt? Minden kérdésre sorban válaszolunk.

Ismerd meg látásból az ellenséget

A méhnyak eróziója olyan betegség, amelyben a hám, a felületét bélelő nyálkahártya integritásának megsértése vagy kóros elváltozása következik be.

De látod, a nyálkahártya részleges hiánya (zavarása) és a szöveteinek atipikus elváltozása két teljesen különböző dolog. Pontosabban, két különböző állapot és két különböző kezelési megközelítés. Csak egy tapasztalt nőgyógyász képes diagnosztizálni és előírni a megfelelő terápiát.

A méhnyakban fellépő gyulladásos folyamat, savas környezet, a méhnyak károsodása - mindez a nyálkahártya fokozott szekrécióját váltja ki, ami a nyálkahártyát „korrodáló” specifikus váladékok képződésében nyilvánul meg.

Így kénytelen védekezni a nyakhám. Ez azonban az epitélium integritásának megsértéséhez és az azt követő változásokhoz, a neoplazmák megjelenéséhez vezet.

Mi váltja ki az erózió kialakulását?

Az erózió előfordulása a gyulladásos folyamat kialakulásának eredménye.

A gyulladást kiváltó mechanizmus az esetek túlnyomó többségében a fertőzés és a kismedencei szervek egyidejű gyulladásos betegségei.

A gyulladás oka lehet szexuális úton terjedő fertőzés (chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, trichomonas), vagy nem specifikus fertőzés (candida, streptococcusok, enterococcusok, staphylococcusok, E. coli).

A méhnyak fertőzését a méhnyak nyálkahártyájának károsodása is okozhatja: szülés közbeni „repedések”, orvosi abortusz során bekövetkező sérülések. Ráadásul hormonális egyensúlyhiány és csökkent immunitás.

Negatív betegségek forgatókönyvei

A legtöbb nő nem is tudja, hogy veszélyben van.

Sok fertőzés rejtve van a szervezetben, és semmilyen módon nem nyilvánul meg jelenlétükről. Ez viszont hosszú távú krónikus gyulladás kialakulását idézi elő, és nagy a kockázata a nemi szervek különböző gyulladásos betegségeinek kialakulásának, beleértve azokat is, amelyek hozzájárulnak a méhnyak eróziójának előfordulásához.

A fertőzések (mind a szexuális úton terjedő, mind a nem specifikus) felismerése kulcsfontosságú pont e betegség megelőzésében és kezelésében.

A méhnyak eróziójának tünetei

Egy másik negatív forgatókönyvhöz vezető tényező az, hogy a betegség gyakorlatilag tünetmentes. Leggyakrabban egy nő nem tapasztal fájdalmas vagy kellemetlen érzéseket, amelyek kifejezetten az erózió kialakulásához kapcsolódnak a kezdeti szakaszban. Vérzés ritkán fordul elő. Ezért a legtöbb esetben a méhnyak eróziója diagnosztikai lelet. És szerencsére, ha az eróziót időben észlelik, akkor kezelhető.

A méhnyak betegségeinek kialakulása

Megbízhatóan bizonyított a közvetlen kapcsolat a méhnyakbetegségek (különösen a rák) kialakulása és az olyan vírusok szervezetben való jelenléte között, mint a 2-es típusú herpesz (vagy ún. genitális herpesz) és a humán papillomavírus (HPV).

A méhnyak eróziója a hámszövet jó- és rosszindulatú degenerációját is kiválthatja, különösen, ha ez hosszú ideig fennáll.

Az időszerű, hozzáértő segítség hiánya valóban nagy kockázatot jelent a méhnyakrák kialakulására!

Hatékony kezelés az ON CLINIC-en

A hatékony kezelés érdekében először is gondosan diagnosztizálni és meg kell szüntetni a betegség okát - a gyulladásos folyamatot. Másodszor, távolítsa el a megváltozott nyaki szövetet. Harmadszor, serkenti a helyreállítási folyamatokat.

A kezelési módszer megválasztása a betegség időtartamától, formájától és természetétől, valamint attól, hogy a nő terhességet tervez-e.

Az ON CLINIC nőgyógyászati ​​osztálya rendelkezik a legerősebb diagnosztikai és kezelési potenciállal, magasan kvalifikált, sok éves tapasztalattal rendelkező orvosokból álló csapattal, bevált kezelési módszerekkel.

A kezelési taktika meghatározásához az ON CLINIC nőgyógyásza előírja a szükséges vizsgálatokat: onkocitológiai kenetet, kiterjesztett kolposzkópiát, fertőzési vizsgálatokat, méhnyak biopsziát és szövettani vizsgálatot.

Az ON CLINIC diagnosztikai bázisa lehetővé teszi a rák kockázatát jelentő vírusok (genitális herpesz vírus és HPV) azonosítását nagy pontosságú PCR módszerrel 1 napon belül.

Moxibustion kezelés

A diagnosztikai adatok alapján az ON CLINIC nőgyógyásza komplex kezelést ír elő a gyulladásos folyamat kialakulásának okának megszüntetésére. Ezt követően az eróziót korszerű hardveres technikákkal (kauterizálás) küszöböljük ki.

Az erózió kauterizálása az ON CLINIC-ben különböző modern módszerekkel történik, amelyek biztonságosak és hatékonyak a méhnyak kezelésében.

Rádióhullám kezelés

A legkeresettebb a rádióhullám-kezelés fejlett technológiája, amelyet az innovatív Surgitron készülékkel végeznek. Ez a módszer lehetővé teszi az erózió vérmentes és hegesedés nélküli megszüntetését. Ez a lágyrészek minimális károsodását és a fájdalom jelentős csökkenését eredményezi. Ez a legkedveltebb kezelési módszer a szülést tervező nők számára.

Az orvosi beavatkozást követően a nő a kezelő nőgyógyász védnöke alatt áll az ON CLINIC-en, kényelmes kórházi környezetben.

A legfontosabb, hogy ne feledjük, minél hamarabb fordul egy nő orvoshoz, az orvos annál hatékonyabban tud segíteni neki: megőrizni egészségét, lehetőségét, hogy anya legyen és egészséges gyermekei szülessenek!

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Allah kérdi:

A méhnyak eróziója okozhat rákot?

Nem, a méhnyak eróziója önmagában nem okozhat rákot. Sajnos az utóbbi években a nőgyógyászok nagyon gyakran megijesztik a nőket azzal, hogy az erózió idővel méhnyakrákká „nőhet”. Egy ilyen kijelentés azonban alapvetően helytelen, ráadásul teljesen abszurd. Nézzük meg közelebbről, mi lehet valójában az erózió és a méhnyakrák közötti kapcsolat.

Tehát a méhnyak eróziója leegyszerűsítve egy kis hiba a nyálkahártyán, amely szerkezetében teljesen hasonlít a bőr kopásához. Nehéz elképzelni, hogy a folyamatos „javítás” miatt hosszú ideig nem gyógyuló horzsolásból bőrrák alakuljon ki. Ugyanígy elképzelhetetlen, hogy a méhnyak nyálkahártyájának horzsolása (eróziója) hogyan nőhet rákossá. A bőrkopás analógiája egyértelművé teszi azon állítások abszurditását, hogy a méhnyak eróziója rákot okozhat.

Ahhoz azonban, hogy megértsük a rák és a méhnyak eróziója közötti kapcsolat lehetséges összetett mechanizmusait, világosan meg kell értenünk a rosszindulatú daganatok lényegét. Így a rákos daganat atipikus sejtek halmaza, amelyek képesek ellenőrizhetetlenül szaporodni és növekedni. Ez a kontrollálatlan, megállíthatatlan sejtburjánzás az oka a rák állandó és gyors növekedésének. Más szóval, a rák megjelenéséhez először olyan sejtet kell kialakítani, amely ellenőrizhetetlenül képes szaporodni és növekedni.

Az ilyen, atipikusnak nevezett sejtek megjelenése nagyon összetett és hosszadalmas folyamat, melynek pontos mechanizmusait és okait a mai napig a tudósok erőfeszítései ellenére sem sikerült megállapítani. Azonban még akkor is, ha egy ilyen sejt megjelenik, hosszú ideig inaktív, „alvó” állapotban maradhat anélkül, hogy rákos daganat növekedését idézné elő, és anélkül, hogy megzavarná a szervek és rendszerek normális működését.

Elvileg naponta akár 2000 ilyen rákos sejt képződik az emberi szervezetben, amelyeket az immunrendszer elpusztít. De bizonyos körülmények között, amelyek kedvezőek a csökkent immunitáshoz kapcsolódó atipikus sejtek számára (például stressz, hosszan tartó hipotermia, rossz táplálkozás stb.), aktiválódnak, és elkezdenek intenzíven növekedni és szaporodni. Attól a pillanattól kezdve, hogy megkezdődik az atipikus sejtek aktív szaporodása, megkezdődik a rákos daganat növekedése. A rákos sejtek kis felhalmozódását egy olyan szerv szöveteiben, amelyekben még nem alakult ki szemmel látható daganat, in situ ráknak vagy „helyi ráknak” nevezik. A rák kimutatása ebben a szakaszban nagyon kedvező, mivel az atípusos sejtek felhalmozódása műtéti úton könnyen eltávolítható. Ezt követően az atipikus sejtek folyamatosan osztódnak, és a daganat növekszik.

Az atipikus sejtek képződésének egyik lehetséges oka a szerv valamilyen nem gyógyuló hibájának hosszú távú fennállása. Az erózió pontosan a méhnyak ilyen hosszú távú, nem gyógyuló hibája lehet. Vagyis hosszan tartó (legalább 10 éves) erózióval a méhnyakban olyan atipikus sejtek jelenhetnek meg, amelyek számukra kedvező körülmények esetén daganatnövekedést idézhetnek elő. De a tumorsejtek jelenléte mindig ellenőrizhető citológiai kenet segítségével. Ha atipikus sejtek vagy diszplázia jelennek meg, akkor ez rákmegelőző állapotnak minősül, mivel ezek a struktúrák elméletileg tumornövekedést okozhatnak. A valóságban azonban a rákmegelőző állapotok (különböző diszpláziák) az esetek kevesebb mint 0,1%-ában válnak rákká. Ezenkívül, ha a méhnyak rákmegelőző állapotát azonosítják, mindig műtéti úton eltávolíthatja a megváltozott területeket, és továbbra is békésen élhet. Ilyen összetett és közvetett kapcsolat áll fenn az erózió és a méhnyakrák között. Elmondhatjuk, hogy az erózió az atípusos sejtek kialakulásának kockázati tényezője, de közvetlenül nem okozhat méhnyakrákot.

Tudjon meg többet erről a témáról:

• Tumormarkerek - a vérvizsgálatok értelmezése. Ha a rákos sejtek által kiválasztott tumormarkerek szintje megnövekedett és csökkent (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)
• Tumormarkerek - mik ezek, hány van és mit mutatnak? Kinek és mikor kell vérvizsgálatot végeznie daganatmarkerek kimutatására? Mennyire bízhat az elemzési eredményekben? Hogyan lehet pontosan meghatározni a rákos sejtek jelenlétét?
• Keratoma (keratosis) - típusok (tüszős, seborrheás, aktinikus, kanos), kialakulásának oka, kezelése (eltávolítása), népi gyógymódok, fotó
• Lipoma (zsír) mell, vese, agy, hát, arc, fej stb. – típusok, okok és tünetek, diagnózis és kezelés (eltávolítás) módszerei, vélemények, ár, fotók