A fej és a nyak ereinek ultrahangos duplex szkennelése. Vannak-e ellenjavallatok
Mi a fej és a nyak ereinek duplex szkennelése? Mire való ez az eljárás? Mi teszi lehetővé a megállapítást? Hogyan kell utána viselkedni? Ezekre és más kérdésekre igyekszünk részletesebben válaszolni.
Duplex és triplex erek, ultrahangos angioscanning, egyszerűen UZDAS egy és ugyanaz. Ez egy olyan módszer, amely ultrahangot használ. Lehetővé teszi, hogy az ereket kétdimenziós vetületben lássa. Az ultrahang visszaverődik a vörösvértestekről, és ezáltal képet alkot az erekről. Így minden egyes ér és a környező szövetek láthatóvá válnak. Ugyanakkor egyedülálló lehetőség mutatkozik állapotuk felmérésére, nevezetesen a falak állapotának mérlegelésére, a véráramlás sebességének és jellegének felmérésére. Ez a legmodernebb módszer a vaszkuláris patológia diagnosztizálására, amely nem invazív. A szkennelés során a diagnosztikus részletesen megvizsgálhatja az érrendszert, felmérheti, hogy szűkültek-e. Ugyanakkor azt is látni fogja, hogy vannak-e elzáródások vagy olyan területek, ahol az erek kitágulnak, de ugyanakkor elvékonyodnak. Észreveheti a plakkok (atherosclerotikus) jelenlétét, vérrögképződést, véráramlási zavarokat.
Az ilyen vizsgálatot dopplernek nevezik. Ez a neve annak a tudósnak, aki feltalálta ezt az egyedülálló módszert. A véráramlás tanulmányozásának nagyon hatékony módszere a nyak és az agy ereinek triplex szkennelése. Ebben az esetben nagy frekvenciatartományú hanghullámokat használnak. Az emberi hallás abszolút immunis rájuk. Az ultrahangos érzékelő továbbítja az információkat egy nagy teljesítményű számítógépnek, amely dinamikus kétdimenziós képpé alakítja. A monitor képernyője a legapróbb részletekben mutatja a páciens ereinek állapotát. Ez a technológia nagyban megkönnyíti a diagnosztikusok munkáját.
A duplex (triplex) előfutára a dopplerográfia volt. Ez a technika régen nagyon népszerű volt. De lehetőségei korlátozottak voltak. Csak a véráramlás sebességét és irányát segített megállapítani. Ugyanakkor lehetetlen volt felmérni az edények falának és lumenének szerkezetében bekövetkezett változásokat. Ennek megfelelően a duplexnek vannak ilyen lehetőségei.
Az ultrahang egyedülálló tulajdonsággal rendelkezik, hogy áthaladjon testünk szövetein. A véráramunkban lebegő sejtekről is visszapattanhat. Ebben az esetben az ér tiszta képe jelenik meg a képernyőn. Így az orvos felmérheti a szűkület mértékét és az átjárhatóság jellemzőit.
Félnem kell az ultrahanghullámoktól?
Egyes betegek aggódnak amiatt, hogy az ultrahanghullámok árthatnak-e nekik. Nyugodjunk meg. Számos tanulmány nem tárta fel az ultrahang emberi szervekre és szövetekre gyakorolt káros hatásait. Vegye figyelembe, hogy felnőtt betegekről beszélünk. A duplex vagy triplex szkennelés az agy és a nyak ereinek egyik legbiztonságosabb vizsgálata. Ugyanakkor fontos megérteni, hogy az érrendszeri betegségek által okozott károk sokkal nagyobbak. Ha a helyes diagnózishoz duplex vizsgálatra van szükség, akkor nem kell félni tőle. Mellesleg, ha ez szükséges a diagnózishoz, akkor ez a vizsgálat meglehetősen rövid időn belül többször megismételhető.
Hol használható a duplex?
A duplex szkennelés során a diagnosztikus a következő információkat találja meg:
- Mekkora az erek rugalmasságának mértéke
- Milyen állapotban van a belső burkolat?
- Megtört az erek falának épsége?
- Vannak-e képződmények a fej és a nyak vénáiban vagy artériáiban?
- Milyen az adott beteg ereinek anatómiája
- Van-e kóros görbület
- Egy kis hajó nem jellemző helyen indul
- Van-e változás a véna vagy az artéria lefolyásában
A dopplerográfia lehetővé teszi az ilyen betegségek diagnosztizálását:
- Veleszületett rendellenességek az erek elágazásában, lefolyásában vagy elrendezésében
- Érelmeszesedés
- Véna vagy artéria sérülése
- A kapillárisok és az artériák falának gyulladása
- Angiopathia (toxikus, hipertóniás vagy diabéteszes)
- Vegetatív-érrendszeri dystonia
- encephalopathia
A nyak és a fej ereinek ultrahangjának elvégzésével megtudhatja:
- miért ismétlődnek a stroke vagy az átmeneti ischaemiás rohamok
- hogyan érintettek bizonyos artériák
- hogyan romlik az erek átjárhatósága a dohányzás, a cukorbetegség vagy az érelmeszesedés következtében
Amikor az orvos teljes képet kap a koponyán belüli vénák és artériák állapotáról, akkor a legobjektívebben tud komplex kezelést előírni, valamint ellenőrizni annak hatékonyságát. Ezenkívül egy ilyen tanulmány segít megjósolni, hogy a betegség hogyan fog viselkedni a jövőben.
Az erek duplex segítségével történő vizsgálatát számos állapot és betegség esetén írják elő:
- Endarteritis, atherosclerosis, a lábszárak diabetikus angiopátiája
- A hasi aorta zsigeri ágainak ateroszklerózisa (ezek az erek látják el a lépet, a májat, a gyomrot és a veséket)
- Aneurizma a hasi aortában, valamint más nagy erekben
- Visszér a lábakban
- Vasculitis (erek gyulladása)
- A nyak és az agy érrendszeri betegségei
- Különböző hajókon végzett műveletek figyelésekor
- Tromboflebiás utáni betegséggel
- Az edény kompressziós (külső kompressziós) szindrómájával
- Szűrővizsgálat (vizsgálat a betegség tünetmentes formáinak azonosítására)
- A vénák (végtagok) flebotrombózisa és thrombophlebitise
- A bélben lévő erek trombózisa
- Érsérülés és következményei
Az érrendszeri patológia jelei
Jegyzet! Ha gyakran tapasztal szédülést, fejfájást, fülzúgást, homályos látást, eszméletvesztést, bizonytalan járást vagy a mozgások koordinációjának zavarát, akkor ezek az érrendszeri betegségek tünetei lehetnek. Figyelmeztetni kell továbbá a beszéd megértésének vagy reprodukálásának megsértését, a karok és lábak gyengeségét és zsibbadását.
A következő mutatók jelezhetik, hogy az edények állapota orvosi beavatkozást igényel:
- Az erek falának megvastagodása
- Az echogenitás megváltozik, és az artéria kevesebb, mint 20%-kal szűkül. Ez érelmeszesedést jelez.
- Vasculitis esetén az érfal és annak echogenitása megváltozik, a fal rétegeinek differenciálódása megzavarodik.
- A plakkok esetén hipoechoikus kép jelenik meg vékony peremmel, vagy csökkenhet az echogenitás.
A kezelés kötelező bármely agyi artéria szűkülete esetén (több mint 50%).
Mi a jobb választás - triplex szkennelés vagy duplex?
Ha nem tudja eldönteni, hogy melyik módszert részesítse előnyben, akkor tisztázzuk, hogy nincs sok különbség köztük. Mindkettő egyformán informatív. A triplexnek van egy előnye - segít felmérni az edények állapotát három különböző ultrahangmódban. A Duplex lehetővé teszi az erek szkennelését kétféle módban. A vizsgálat minőségét elsősorban a berendezés állapota, valamint az orvos tapasztalata befolyásolja, nem pedig maga a technika.
Mit érdemes jobban megvizsgálni - vénákat vagy artériákat?
Valójában csak szakember tudja megfelelően meghatározni, hogy egy adott betegnél mely ereket kell megvizsgálni. Fontos, hogy átfogó konzultációt kapjunk egy sebésztől (érsebész, érsebész). Csak ő tudja pontosan megmondani, hogy milyen eljárásokra és milyen mértékben van szüksége a diagnózishoz. Pénz-, idő- és idegmegtakarítás érdekében fordítson különös figyelmet a szakember által végzett kezdeti vizsgálatra. A duplex vagy triplex szkennelés nem minden betegnél szükséges, még nyilvánvaló érrendszeri betegségek esetén sem. Vannak más diagnosztikai módszerek is.
Fel kell készülnöm az érvizsgálat előtt?
A szakemberek leggyakrabban duplex vagy triplex szkennelést írnak elő a nyak vagy a fej ereivel kapcsolatos problémák miatt. Ebben az esetben a nyak és a fej artériáit, valamint az alsó végtagok vénáit vagy artériáit vizsgálják. Bármilyen vénát vagy artériát is vizsgálnak, ez az eljárás nem igényel előzetes felkészülést.
De ha a kismedence és a hasüreg ereit vizsgálják, különösen az elhízásban szenvedő betegeknél, akkor diétára lesz szükség. Általában nem tart tovább három napnál. Ebben az esetben a betegnek ki kell zárnia étrendjéből a tejet, a húst, a káposztát, a fekete kenyeret, valamint a rostban gazdag növényi termékeket. A pontosabb diagnózis érdekében olyan gyógyszereket is fel lehet írni, amelyek megakadályozzák a túlzott gázképződést a belekben. A leggyakrabban használt Espumizan.
Mi történik a szervezetben a vizsgálat során?
Egyes duplex szkennelésre tervezett betegek attól tartanak, hogy ez az eljárás kellemetlen érzést okoz. Sietünk megnyugtatni. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes, és nem befolyásolja hátrányosan a testet. Ezért sem általános, sem helyi érzéstelenítés nem szükséges.
Egy másik kérdés, amely sok beteget érdekel, az, hogy a vizsgálat milyen helyzetben történik. A testtartás attól függ, hogy melyik testrészt kívánja megvizsgálni. A szkennelés történhet ülve, állva vagy fekve. A páciens bőrére speciális gélt visznek fel, majd egy érzékelőt szerelnek fel. A gél fő funkciója a test és az ultrahang jelátalakító közötti vezetőképesség javítása. A jobb kép érdekében az orvos megkérheti páciensét, hogy átmenetileg tartsa vissza a lélegzetét, változtassa meg testhelyzetét, vagy végezzen más egyszerű manipulációkat. A beolvasás átlagosan 30-40 percet vesz igénybe. Ugyanakkor a betegek szinte semmilyen kényelmetlenséget nem tapasztalnak.
Hogyan viselkedjünk duplex vagy triplex szkennelés után?
Miután a páciens átesik az egyik ilyen vizsgálaton, nem kell mást tennie. Nyugodtan visszatérhet szokásos tevékenységeihez. Ezen egyszerű eljárás után nem lehetnek korlátozások.
Lehetnek komplikációk?
A gyakorlat azt mutatja, hogy a szkennelés után gyakorlatilag nincs komplikáció. Ez az eljárás teljesen biztonságos a felnőtt betegek számára. Nagyon ritkán kisebb szövődményeket figyeltek meg a jólétben.
Pontos diagnosztikának tekinthető-e a duplex vagy triplex vaszkuláris szkennelés?
Az ilyen szkennelés a diagnózis nagyon pontos módja. Nagy pontosságának köszönhetően segít számos érbetegség objektív és gyors diagnosztizálásában. De érdemes megjegyezni, hogy a vizsgálat minőségét és eredményeinek pontosságát befolyásolja az, hogy mennyire szervizelhető, és hogy kellően új eszközt használnak-e. Jó állapotúnak és megfelelő beállításokkal kell lennie. Ezenkívül nagyon fontos, hogy a vizsgálatot tapasztalt diagnosztikus végezze. Még a legmodernebb és legújabb berendezések sem helyettesíthetik a tapasztalt és tehetséges diagnosztizálót. Néha az ugyanazon betegen, különböző diagnosztikusokkal vagy különböző eszközökkel végzett vizsgálat eredményei nagyon eltérőek lehetnek.
Tekinthető-e az ilyen szkennelés a végső és döntő módszernek az erek állapotának vizsgálatában?
Nagyon gyakran az erek átvizsgálása válik döntővé a diagnózis és a további kezelés szempontjából. Ezt követően az orvos leggyakrabban már előírhat egy meghatározott kezelési rendet. De vannak esetek, amikor ez a tanulmány nem elég. A hajókon végzett műveletekről beszélünk. Ebben az esetben az orvos további kutatási módszereket alkalmazhat. Például gyakran írnak elő radiopaque-t, mágneses rezonanciát vagy számítógépes angiográfiát.
A duplex szkennelés szürkeárnyalatos visszhang. Az eljárás két fő részből áll: spektrális Doppler analízisből és színkódolásból. Jelenleg ezt a kutatási módszert elsősorban a fej és a nyak ereinek diagnosztizálására használják. Ez az eljárás nem invazív, és nem károsítja az agyszövetet. A szkennelést széles körben használják a karok és lábak, a pénisz és a kismedence vérereinek és vénáinak vizsgálatára és diagnosztizálására is. Egyes esetekben egy ilyen vizsgálatot még a terhesség alatt is végeznek a magzat fejlődésének nyomon követése és a folyamat ellenőrzése érdekében, de a sugárzást a lehető legkisebbre csökkentik.
A duplex szkennelést gyakran vaszkuláris Dopplernek nevezik. Az eljárás nevét K. Doppler ausztrál fizikus tiszteletére kapta. Kezdetben a Doppler-effektust használták a navigációs folyamatokban.
A Doppler vizsgálat a következő: szkenneléskor a vér mozgásának képe jelenik meg a készüléken. A képet úgy kapjuk, hogy az erekben lévő vérrészecskék ultrahanghullámmal ütköznek, és a hang frekvenciája egy bizonyos színnel jelenik meg a képernyőn. Ezenkívül a vérrészecskék sebességének állandó grafikonja megjelenik a készülék képernyőjén. Ezt követően a szakértők megfejtik a tanúvallomást, és levonják a következtetést.
Javallatok
- Fej- és nyaki fájdalom, valamint fülzúgás vagy koordinációs zavarok panaszai.
- Alvászavar, álmatlanság.
- Perinatális infantilis encephalopathia, agykárosodás. Az erek duplex szkennelése lehetővé teszi, hogy észrevegye a magzat fejlődésének eltéréseit a korai szakaszban.
- Keringési zavarok.
- A neurocirkulációs dystonia a kardiovaszkuláris rendszer rendellenessége. Ezt a jelenséget "izgatott szívnek" is nevezik. Ebben az esetben a betegek gyakran panaszkodnak fáradtságról vagy álmosságról, izzadásról vagy fejfájásról.
- Migrén.
- Memóriakimaradások, elvont figyelem.
Ellenjavallatok a végrehajtáshoz
Az erek dopplerográfiájának nincs specifikus ellenjavallata. Az eljárás nemcsak fájdalommentes, hanem biztonságos is. Akár napi 2-3 alkalommal is elvégezhető. Nem károsítja a terhes nőket, a gyermekeket és az időseket.
Felkészülés az eseményre
A vénák és erek duplex szkennelésének másik vitathatatlan előnye, hogy a páciensnek nem kell semmilyen kezelési rendet betartania, teszteket végeznie. Az eljárást nem éhgyomorra hajtják végre, a betegnek nem kell az ételre korlátoznia magát. A beavatkozás előtt azonban tilos energiaitalt, kávét vagy teát inni, dohányozni.
Hogyan történik?
Az eljárást egy speciális helyiségben végzik, amely olyan felszerelésekkel van felszerelve, mint a szkenner, az ultrahangos érzékelő és a monitor. A vizsgálat során a pácienst arra kérik, hogy feküdjön a kanapéra, hogy kényelmesen érezze magát, és szabadítsák meg ruházatától azt a helyet, ahol a speciális gélt alkalmazzák és az érzékelőt elhelyezik. A teljes vizsgálat 20 percet vesz igénybe. Ezt követően a gélt lemossuk.
Attól függően, hogy melyik testrészt vizsgálják meg, az érzékelőt a nyak izmaihoz, a mellkas vagy a has bőréhez, a karokhoz és a lábakhoz rögzítik. A lábak vénáinak és ereinek vizsgálatához a pácienst fel lehet kérni álló helyzetbe, mivel ez nagymértékben segíti a szakembereket a lábakért felelős artériák és vénák állapotának felmérésében.
A módszer előnyei
Sok szakértő állítja, hogy a duplex vaszkuláris szkennelés az egyik legjobb és leghasznosabb módszer a betegségek diagnosztizálására. Ennek a vizsgálatnak a segítségével lehetőség nyílik a patológiák mielőbbi meghatározására. Lehetővé teszi, hogy a leghelyesebb értékelést adja a betegségek kialakulásában, mivel a vizsgálatot "szürke skála" módban végzik. Az ultrahangos duplex szkennelés által feltárható kórképek egy része a pókhálós vénák és a varikózus vénák, az érelmeszesedés, a traumás sérülések, a visszerek, az érrendszeri anomáliák és a trombózis.
Ár
Az erek duplex szkennelésének ára 2200 és 3000 rubel között mozog.
Diagnosztika
Precíziós berendezés
Modern kutatási módszerek
Az erek duplex szkennelése
Az erek duplex szkennelésének árai
Érrendszeri ultrahang- duplex (triplex) szkennelés színes Doppler stream kódolással.
A módszer biztonságos, fájdalommentes, rendkívül informatív, az eret körülvevő erek és szövetek megjelenítését kombinálja az ér lumenében lévő véráramlás egyidejű vizsgálatával a vérrögök, ateroszklerotikus plakkok jelenlétének kimutatására és az érszűkület mértékének felmérésére. artériák, aneurizmák (vazodilatáció), az erek kóros kanyargóssága, a létfontosságú szervek vérellátásának megsértése. Lehetővé teszi az érfal összes meglévő változásának megbízható felmérését, beleértve az érrendszeri betegségek korai szakaszát is.
Miért érdemes ezt klinikánkon csinálni
Klinikánkon érrendszeri vizsgálatokat végeznek magasan képzett szakemberek, akik az érrendszer szinte minden részlegét megvizsgálják, nagy tapasztalattal rendelkeznek olyan érbetegségben szenvedő betegek vizsgálatában, beleértve a műtéti profilúakat is, akik a végtag artériáin, a fej ereiben és a hasüregben rekonstrukciós műtéten estek át . Szükség esetén további módszereket is alkalmaznak a vizsgálatok során, például kompressziós és rotációs teszteket, Valsalva tesztet, Allen tesztet, reaktív hiperémiás tesztet stb. a vizsgálatról.
Javallatok
Cerebrovaszkuláris betegségek (fejfájás, szédülés), a nyaki gerinc osteochondrosisa, artériás magas vérnyomás és hiperkoleszterinémia
Varicose betegség, thrombophlebitis, phlebothrombosis, poszttrombophlebitis betegség
Érelmeszesedés, endarteritis és az alsó végtagi artériák diabéteszes angiopátiája
A hasi aorta (a gyomor-bél traktus és a vesék szerveit ellátó erek) zsigeri ágainak érelmeszesedése
A hasi aorta és más erek aneurizma
Érsérülések és következményeik
Érrendszeri kontroll műtét előtt
Érrendszeri szabályozás műtét után
Szűrővizsgálat (a betegség tünetmentes formáinak azonosítására irányuló vizsgálat)
Annak meghatározásához, hogy mely ereket kell megvizsgálni, egy szakember segít Önnek - orvos - érsebész (angiosebész), kardiológus, neurológus, terapeuta.
Ellenjavallatok
Ennek a kutatási módszernek nincs ellenjavallata.
Módszerek és indikációk:
Brachiocephalicus artériák, agyi erek duplex szkennelése
A vizsgálat célja a fejfájás, szédülés, gerincbetegség, artériás magas vérnyomás, emelkedett vérkoleszterinszint esetén fellépő okok feltárása, az agyat ellátó erek kóros kanyargósságának és szerkezeti változatainak feltárása, valamint szűrésként. az atherosclerosis korai felismerése. A vizsgálat az erek extracranialis szintű (a nyak szintjén brachiocephalic artériák), szükség esetén intracranialis (agyi erek) vizsgálattal kezdődik.
A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek le kell vetkőznie az irodában a tetejétől a derékig (le a fehérneműig), le kell vennie az ékszereket a nyakáról, és a kanapén a hátán kell feküdnie, megemelve az állát. A vizsgálat az eset bonyolultságától függően akár 30-40 percig is eltarthat.
Kiképzés
A vénás rendszer duplex szkennelése (alsó végtagok vénái, felső végtagok vénái).
A vizsgálat célja a varikózis, a mély- és szubkután vénás trombózis diagnosztizálása, a végtagok ödémája és fájdalmai okainak azonosítása, olyan betegeknél, akik korábban vénás trombózison estek át dinamikus monitorozás céljából, valamint a műtét előtti felkészítés.
A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek le kell vetkőznie az irodában a derék alatt vagy felett (a fehérneműig), le kell vennie a zoknit, harisnyát, kötést (ha van ilyen), és a kanapén a hátán kell feküdnie. Egyes esetekben a vizsgálatot úgy is végezzük, hogy a beteg áll és hason fekszik, az orvos kérésére egyszerű vizsgálatokat végeznek (lélegzetvisszatartás, erőlködés). A vizsgálat az eset bonyolultságától függően akár 30-40 percig is eltarthat.
Kiképzés
A vizsgálat nem igényel különleges felkészülést a beteg számára.
A vénás rendszer duplex szkennelése (inferior vena cava, csípővénák, vesevénák)
A betegeknél a vénák hasi szinten történő vizsgálatát végzik a trombózis terjedési szintjének meghatározására, ha van ilyen, valamint a beépített cava szűrő ellenőrzésére.
Kiképzés
Az artériás rendszer duplex szkennelése (alsó végtagi artériák, felső végtagi artériák)
A vizsgálatot betegeken végzik a mozgás és járás során fellépő végtagfájdalmak okainak feltárására, az artériák szűkületének mértékének és mértékének tisztázása érelmeszesedésben, diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, rekonstrukciós műtéten átesett betegek kontrollálására. a végtagok artériáin.
A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek le kell vetkőznie az irodában a derék alatt vagy felett (a fehérneműig), le kell vennie a zoknit, harisnyát, kötést (ha van ilyen), és a kanapén a hátán kell feküdnie. A vizsgálat az eset bonyolultságától függően akár 30-50 percet is igénybe vehet.
Kiképzés
A vizsgálat nem igényel különleges felkészülést a beteg számára.
A hasi aorta, a csípőartériák, a hasi aorta zsigeri ágainak (cöliákia törzs, felső mesenterialis artéria, veseartériák) duplex szkennelése
A vizsgálatot betegeken végezzük a hasüregben fellépő fájdalom okainak tisztázására, amelyeket a hasi aorta ágainak szűkülete (szűkülete) vagy elzáródása (elzáródása) okozhat (például a cöliákia törzsének szája), ill. a hasi aorta aneurizmája (tágulása), valamint a veseartériák szűkületének kizárása artériás hipertóniában.
A vizsgálat lefolytatásához a páciensnek le kell vetkőznie az irodában a derék felett (alsóneműig), le kell engednie a nadrágot vagy szoknyát, és a hátán feküdnie kell a kanapén. A vizsgálat az eset bonyolultságától függően akár 30-40 percig is eltarthat.
Kiképzés
A vizsgálatot reggel, éhgyomorra kell elvégezni.
1. Három nappal a vizsgálat előtt zárja ki az étrendből a gáztermelő élelmiszereket: zöldségeket, gyümölcsöket, hüvelyeseket, tejtermékeket, fekete kenyeret.
2. A nap utolsó étkezése 19-00 óra előtt.
3. Ha a beteg hajlamos a székrekedésre, javasolt előző este tisztító beöntés elvégzése.
4. A vizsgálat előestéjén minden étkezés után vegyen be 2 kapszulát espumisanból (napi 3-4 alkalommal).
A komplex duplex szkennelése: bal vese véna, spermatikus véna, pampiniform plexus vénái
A vizsgálatot a meddőség vizsgálatának részeként végezzük, a herezacskó kitágult vénái (varicocele) jelenlétében.
A vizsgálat lefolytatásához a páciensnek le kell vetkőznie az irodában a derék felett (alsóneműig), le kell húznia a nadrágot és a fehérneműt, és a kanapén a hátán kell feküdnie. A vizsgálat során az orvos kérésére egyszerű vizsgálatokat végeznek: lélegzetvisszatartás, erőlködés. A vizsgálat az eset bonyolultságától függően akár 30-50 percet is igénybe vehet.
Kiképzés
A vizsgálatot reggel, éhgyomorra kell elvégezni.
- Három nappal a vizsgálat előtt zárja ki az étrendből a gáztermelő élelmiszereket: zöldségeket, gyümölcsöket, hüvelyeseket, tejtermékeket, barna kenyeret.
- 2. A nap utolsó étkezése 19-00 óra előtt.
- 3. Ha a beteg hajlamos a székrekedésre, javasolt előző este tisztító beöntés elvégzése.
- 4. A vizsgálat előestéjén minden étkezés után vegyen be 2 kapszulát espumisanból (napi 3-4 alkalommal).
Az erek, a szem rectuszainak duplex szkennelése
A vizsgálat elvégzéséhez a páciens a kanapén fekszik a hátán, és becsukja a szemét.
Kiképzés
A vizsgálat nem igényel különleges felkészülést a beteg számára.
Az arteriovenosus fisztula duplex szkennelése
A vizsgálatot olyan betegeknél végezzük, akik hemodialízishez arteriovenosus sipoly behelyezésére, valamint működő sipolyok monitorozására készülnek.
A vizsgálat elvégzéséhez a páciens a kanapén fekszik a hátán, és felszabadítja a vizsgálandó karját.
Kiképzés
A vizsgálat nem igényel különleges felkészülést a beteg számára.
A belső emlőartériák duplex szkennelése
A vizsgálatot a műtétre készülő betegek preoperatív felkészítésének részeként végezzük – a koszorúér bypass graft az artériák, mint sönt anyagként történő vizsgálata céljából.
A vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek felülről derékig le kell vetkőznie az irodában, és a kanapén a hátán kell feküdnie.
Kiképzés
A vizsgálat nem igényel különleges felkészülést a beteg számára.
A gyakori fejfájás és szédülés az agy különböző súlyos vaszkuláris patológiáinak következményei lehetnek. Azonosításukra különféle diagnosztikai és kutatási módszerek léteznek, amelyek közül az egyik a nyak és a fej ereinek duplex szkennelése.
Ez a módszer nem invazív, ezért az egyik legbiztonságosabbnak tekinthető. Különösen vonzó, hogy nem igényel speciális képzést, és nincs ellenjavallata.
Mi az a diagnosztikai módszer
Ez az érdiagnosztikai módszer teljes körű információt nyújt az emberi szervezet teljes érrendszeréről. Segítségével értékelheti és elemezheti a véráramlás sebességét és jellegét, valamint meghatározhatja a trombózis vagy más érrendszeri patológiák jelenlétét.
A vizsgálat általában két szakaszban zajlik: kétdimenziós módban és duplex vizsgálatban.
2D módban láthatja az ereket és a szomszédos szöveteket, csak ez az információ korlátozza. A vérellátásról nem ad felvilágosítást.
Duplex vizsgálattal teljes képet láthat az erekben zajló eseményekről, részletes leírással és kétdimenziós színes képpel.
Mire való az eljárás?
Az egyszerű ultrahanggal ellentétben ez a diagnosztikai módszer biztosítja a legteljesebb információt a nyak és a fej nehezen elérhető ereiről. Ez különösen igaz az agyban található erekre, ahol a véráramlási rendellenességek azonosíthatók.
Egy ilyen modern technika megjelenése előtt rendkívül nehéz, ha nem szinte lehetetlen volt megvizsgálni az agy állapotát.
A diagnózis ultrahangos Doppler készülékkel történt. Az uzist az érzékelőt a problémás területekre helyezte, és egy speciális készülék segítségével rögzítette a hangot.
De csak a duplex szkennelési technikával lehetett látni, hogy mi történik a nyaki régió és az agy ereiben.
Mi a különbség a duplex és a triplex szkennelés között?
Ezek a diagnosztikai módszerek nagyon hasonlítanak egymásra, és gyakorlatilag nincs különbségük, azzal a különbséggel, hogy a triplex szkenneléssel az erek háromdimenziós térben is megtekinthetők. A duplex mód csak két síkban jeleníti meg az információkat. Valójában a triplex szkennelés egy kiegészítő eljárás a duplex vizsgálat során.
És ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy a jelet továbbító és fogadó kristály ugyanaz, akkor a triplex módszer felbontása valamivel rosszabb, mint a duplexé. A munka minősége teljes mértékben a berendezés minőségétől és a vizsgálatot végző orvos képesítésétől függ, nem pedig a diagnosztikai módszertől.
Kinek kell az eljárás
Általában az orvos ilyen eljárást ír elő a betegnek, ha diagnosztizálják: atherosclerosis vagy endarteritis, thrombophlebitis, trombózis vagy vasculitis, aorta aneurizma, diabéteszes angiopátia, különféle érsérülések, visszér, fej és nyak érrendszeri rendellenességei, vertebralis artéria szindróma.
Az ilyen vizsgálat tünetmentes betegségek szűrésére és a keringési rendszer ereiben végzett műtéti beavatkozás utáni kontrollként javasolt.
Jelenleg a nyak és a fej ereinek transzkraniális duplex szkennelése tekinthető a legfontosabb módszernek az agy érrendszerének tanulmányozására. Ezt ultrahanggal, színes Doppler-leképezéssel, valamint spektrális elemzéssel végzik.
Az ilyen vizsgálat fő jelzései a következők:
- szédülés, erős fejfájás,;
- agyi magas vérnyomás;
- memóriazavar;
- halláskárosodás;
- krónikus és akut agyi ischaemia;
- vasculitis és diabetes mellitus;
- az agy érrendszeri patológiái;
- különböző agyi betegségek műtét után azonosított véráramlási zavarokkal.
Az eljárás előkészítése és ellenjavallatok
Ez a technika különösen népszerű, mivel teljesen ártalmatlan, és nincs ellenjavallata. Ez az eljárás kortól függetlenül elvégezhető betegeken: gyermekeken és idős betegeken egyaránt. Az eljárást annyiszor megismételheti, ahányszor szükséges, amíg a diagnózist biztosan nem állapítják meg.
Ezenkívül a diagnosztikai vizsgálat nem igényel semmilyen előzetes felkészülést. De vannak olyan ajánlások, amelyek sokkal hatékonyabbá teszik ezt az eljárást.
A vizsgálat napján hagyjon fel nikotint és minden olyan anyagot, amely valamilyen mértékben befolyásolja az érrendszeri tónust:
- energia;
- erős .
Ha bármilyen gyógyszert használ, mint például a Betaserc vagy a Fezam, először figyelmeztetnie kell, hogy ki írta fel ezt az eljárást. A szkennelés előtt meg kell szabadulnia az ékszerektől a fej nyakából: fülbevalók, láncok, hajtűk és mások. És az eljárás végén alaposan meg kell mosni a haját.
Hogyan zajlik az eljárás
Ez a diagnosztikai módszer teljesen fájdalommentes, és nem igényel általános vagy helyi érzéstelenítést. A pácienst állva, fekve vagy ülve vizsgálják, attól függően, hogy melyik szervet kell megvizsgálni.
A bőr felületét speciális géllel kenjük, ami megkönnyíti az eljárást. Ezután az uzist irányítja az érzékelőt a patológia helyére.
Az agy duplex szkennelésekor az érzékelőt az úgynevezett "ultrahang ablakokra" helyezik - a koponya gócjaira, ahol a csontok vékonyabbak, vagy ahol lyukak vannak bennük.
Az ilyen zónákon keresztül az ultrahangsugár szabadon belép a koponyaüregbe.
Az eljárás során a páciensnek kényelmesebb testhelyzetet kell vennie a vizsgálathoz. Az orvos azt is kérheti, hogy tartsa vissza a lélegzetét, vagy tegyen valami hasonlót. Ez a vizsgálat körülbelül fél óráig tart, és egyáltalán nem okoz kellemetlenséget.
A módszertan előnyei és hátrányai
A vizsgálati technika előnyei közé tartozik az érrendszeri betegségek, például a thrombophlebitis vagy az atherosclerosis korai stádiumban történő kimutatása, a legmegbízhatóbb adatok a véráramlás és az agy érrendszerének állapotáról, valamint az érrendszeri patológiák egyszerű diagnosztizálása. az átjárhatóság és a trombózis kimutatása.
Ennek a módszernek a legfontosabb előnye a betegségek nagyon korai szakaszában történő felismerése, amikor az első klinikai tünetek még nem jelentkeztek.
Ez a módszer biztonságos, annyiszor elvégezhető, ahányszor szükséges. Ezenkívül nem invazív, ami azt jelenti, hogy megvalósítása során nem szükséges semmilyen gyógyszert használni. Ez is jelentős plusz, mivel minden bizonnyal kizárja az esetleges allergiás reakciók vagy mellékhatások jelenlétét.
A nyak és a fej ereinek duplex szkennelése az egyik leghatékonyabb és egyben leginformatívabb diagnosztikai módszer. Teljesen ártalmatlan és biztonságos, és nem igényel különösebb előkészítést a megvalósításához. Ez a korszerű kutatási módszer lehetővé teszi a betegségek, érrendszeri patológiák kialakulásának legkorábbi stádiumában történő azonosítását és kellő időben történő gyógyítását.
A duplex diagnosztikai módszer magában foglalja az erek átjárhatóságának jellemzőinek (kanyargósságuk, szűkületük, összenyomódásuk) és vérrel való feltöltődésük mértékének egyidejű vizsgálatát. A fej és a nyak érrendszerének szkennelésekor a hagyományos ultrahang és a dopplerográfiát kombinálják. Ennek a módszernek nagyobb a diagnosztikai értéke, mint a reoencephalográfiánál.
Olvassa el ebben a cikkben
Miért írják elő a fej és a nyak duplex szkennelését?
Az erek állapotának tanulmányozása során a következő változások észlelhetők:
- az érfal nyújthatóságának mértéke;
- van-e sérülés a belső héjon;
- vérrögök vagy ateroszklerotikus plakkok jelenléte az edény lumenében;
- az anatómiai alak és ágak helyessége az érágyban.
Ennek a módszernek az a különleges értéke, hogy képes felmérni a meglévő ateroszklerotikus plakk által okozott veszélyt. Ha szorosan kapcsolódik az érfalhoz, akkor az eltömődés veszélye elhanyagolható.
A nyaki vénák és erek duplex szkennelése
Egy ilyen vizsgálat segíthet a nyaki artériák ateroszklerózisának jeleinek diagnosztizálásában, szűkületük kifejezettségében, a gyulladás jeleinek meglétében, a diabéteszes angiopátiában, a vénás és az artériás hálózat közötti kommunikációban, a vénákon keresztüli vér kiáramlásában vagy az agyi szövetekbe való bejutásában. a gerinc osteochondrosisára.
A fej artériáinak, brachiocephalicus ereinek, agyának duplex szkennelése
A szkennelés segítségével megvizsgálható az arteria carotis, a brachiocephalic törzs (carotis és vertebralis), a bal artéria kulcscsont alatt elhelyezkedő ága. Az agy vérellátása ezen erek átjárhatóságától függ. A kutatás feltárhatja:
- a szerkezet anatómiai anomáliái;
- traumás sérülések;
- aneurizmális expanziók;
- gyulladás vagy diabéteszes érbetegség;
- daganat általi összenyomás, ödéma, vérzés;
- görcs vagy elzáródás miatti keringési zavarok.
A belső nyaki artéria duplex szkennelése: A - atheroscleroticus plakk (nyilakkal látható); B - az edény lumenét egy nagy plakk blokkolja (nyilak jelzik); B - az edény lumenének teljes lezárása plakettel; D - csavarodott artéria. A duplex fej és nyak szkennelés előnyei
A duplex vizsgálat előnye a keringési zavarok mértékének és okainak meghatározása. Ez segít felmérni az akut érrendszeri rendellenességek kockázatát, előfordulásuk idejét, és kiválasztani a megfelelő kezelési taktikát. Ennek a módszernek a lehetőségei a következők:
- Panaszok jelenléte nélkül is felállíthat diagnózist (a betegség korai szakaszában).
- Az ér elzáródásának vagy szűkületének kimutatása, lokalizációja és a vérellátásra gyakorolt hatása.
- Az ér teljes elzáródásának kockázatának értékelése.
- A vénás hálózat görcsének és a vénás hemodinamika eltéréseinek vizsgálata.
- Kompenzációs lehetőségek meghatározása a véráramlás akadályozása esetén.
- A kezelés értékelése.
- A sebészeti beavatkozás indikációinak azonosítása.
Az ütemezett kétoldalas szkennelés jelzései
Az érrendszeri vizsgálat segít meghatározni az ilyen panaszok okát:
Ezt a technikát a szíven, a nyakon, a fejen végzett műveletek előtt javasolják, ez segít csökkenteni a kézi terápia és a gallérzóna masszázs szövődményeinek kockázatát.
Egyes kategóriák számára célszerű a vizsgálatot klinikai tünetek hiányában is elvégezni: 45 éves kor után, örökletes cukorbetegségre, magas vérnyomásra vagy angina pectorisra való hajlam, dohányzás, stroke után, magas szint kimutatása után. koleszterinszint a vérben, elhízással. Az ütemezett diagnosztikát évente legalább egyszer végezzük.
Felkészülés a kétoldalas fej és nyak szkennelésére
A vizsgálat napján ki kell zárni a koffein bevitelét tablettákban vagy italokban, ami azt jelenti, hogy nem ihat kávét, energiaitalokat, fekete és zöld teát. Tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Ha vaszkuláris készítményeket írtak fel, akkor használatukat meg kell egyeztetni az orvossal, mivel torzítják a vizsgálati adatokat. Az eljárás előtt el kell távolítania az összes hajtűt, és utána mossa meg a haját.
Duplex fej és nyak szkennelés végrehajtása
A vizsgálat időtartama általában nem haladja meg a 40 percet. A pásztázó szondát speciális ultrahang géllel kenjük, amelyet a fejbőrön és a nyakon viszünk át. A kapott jeleket egy számítógépes rendszeren keresztül szórják a képernyőre, ahol tipikus képként jelennek meg. Emellett a készülék rögzíti a vérsejtek mozgását, színes képet kapunk a véráramlás irányáról és eloszlásáról.
Szükség esetén stressztesztek végezhetők a véráramlás növelésére szolgáló tartalék kapacitás meghatározására a megnövekedett kereslet hatására.
A fej és a nyak duplex szkennelésének előnyeiről és lebonyolításáról lásd ezt a videót:
A fogadott adatok visszafejtése
Miután megkapta az erek állapotára vonatkozó adatokat, az orvos a következő következtetésekre juthat:
Ezenkívül ismertetik az atheroscleroticus plakk méretét, az érhez való tapadását, valamint a falról való leválás lehetőségét.
duplex szkennelés költsége
A vizsgálat terjedelmétől és a funkcionális stressztesztek szükségességétől függően a fej és a nyak szkennelésének költsége 1200 és 3700 rubel között változhat. Átlagosan az árak körülbelül 2500 rubel. Csak a nyaki vagy csak a brachiocephalicus erek vizsgálhatók. Ilyen esetekben az ár jelentősen csökkenthető.
Az erek duplex szkennelése segít megjeleníteni anatómiai alakjuk változásait, szűkületét, összenyomódását, valamint trombus-elzáródását, atheroscleroticus plakkot, és ezzel egyidejűleg az ilyen patológiával fellépő hemodinamikai zavarokat is. Korai diagnózisra és az akut cerebrovascularis balesetek kialakulásának kockázatának felmérésére egyaránt használják.
Olvassa el is
A brachiocephalic artériák ultrahangját a páciens agyi vérkeringéssel, szédüléssel és másokkal kapcsolatos panaszai alapján végezzük. Az ultrahangra vonatkozó normák, valamint a duplex szkennelés eltérései megerősítik vagy megcáfolják a diagnózist.
