Ne féljen az általános érzéstelenítéstől. Hogyan lehet megbirkózni a műtéttől való félelemmel általános érzéstelenítéssel Félek az általános érzéstelenítéstől, mit tegyek

Manapság sok beteg, aki rémtörténeteket olvasott az interneten, fél az érzéstelenítéstől. A legnagyobb félelem természetesen az anafilaxiás sokk. Mi az? - Ez a szervezet egyéni reakciója a gyógyszerre. Minden műtét előtt alapos kivizsgálást végzünk annak megállapítására, hogy a betegnek van-e rá intoleranciája vagy sem.

Először is megtudjuk, hogy a betegnek allergiás reakciói vannak-e. Ezután összegyűjtjük a tesztek teljes készletét: klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, koagulogram (véralvadás), elektrokardiogram és fluorográfia.

Abban az esetben, ha a normától legalább kisebb eltérések mutatkoznak, mindenképpen további vizsgálatokra utaljuk a beteget. Ez lehet a szívritmus figyelése, az erek ultrahangja stb. Sőt, még ha minden mutató normális is, a műtét előtt antihisztaminokat adunk: difenhidramint vagy suprastint. Általánosságban elmondható, hogy addig nem engedjük meg a beteget, hogy műtétet végezzenek, amíg nem biztosak abban, hogy jól tűri az érzéstelenítést. Így az érzéstelenítés nem jelent veszélyt a szervezetre, sokkal inkább egy módja annak, hogy megvédje a pácienst a mikrooperatív traumától.

Az érzéstelenítés kétféle:

• helyi, amikor a beteg eszméleténél van, de nem tapasztal fájdalmat a műtét területén;
• általános érzéstelenítés vagy érzéstelenítés, amikor a beteg belemerül

A helyi érzéstelenítést a plasztikai sebészetben maga a sebész végzi. Csak egyfajta műveletre használják - a felső szemhéj felemelésére. Általában az eljárás hasonló a fogorvosi látogatáshoz. Beteg érkezik az orvoshoz, injekcióval érzéstelenítik a szemkörnyéket, majd magát a műtétet végzik el: a szemhéj felett kis bemetszést ejtenek, eltávolítják a felesleges bőrt és a szem belsejében lévő sérvet, végül összevarrják. Ez idő alatt a beteg eszméleténél van és beszélni tud.

Egyes orvosok helyi érzéstelenítésben és az alsó szemhéj plasztikai sebészetében végeznek. Érdemes azonban altatásban végezni, mert a betegnek érzelmileg nehéz végignézni, ahogy az orvos a szeme előtt szikét hadonászik.

Minden egyéb művelet intravénás érzéstelenítésben történik, amelyet aneszteziológus végez. És itt rendkívül fontos, hogy olyan hozzáértő és tapasztalt legyen, mint egy plasztikai sebész. Egy ilyen professzionális tandem esetén a műtét a páciens számára a lehető legfájdalommentesebb lesz.

Tatyana Langovaya aneszteziológusúgy gondolja, hogy egy tapasztalt szakember mindig ragaszkodik a noli nocere - ne árts elvét.

Az érzéstelenítéssel kapcsolatos sok mítosznak, például annak a mítosznak, hogy az érzéstelenítés után kihullik a haj, semmi köze a valósághoz. A modern készítmények lehetővé teszik, hogy a beteg a műtét után 2-3 percen belül önállóan elérje az osztályt, és 10-12 perc múlva teljesen kiürül a szervezetből. Ebben az esetben a beteg nem tapasztal émelygést, szédülést vagy zavartságot. Ezenkívül az érzéstelenítés nem befolyásolja a vesék, a máj, a szív és az agy tevékenységét.

Ezenkívül a spinális érzéstelenítést manapság számos műtétnél alkalmazzák, például a hasplasztikánál (hasplasztika). Ezalatt a beteg eszméleténél van, de félelmet, szorongást nem tapasztal, törzsét teljesen elaltatják. Így a modern technológiák lehetővé teszik az érzéstelenítéssel végzett műveletek elvégzését a beteg egészségének károsodása nélkül.

A szokásos orvosi út sokak számára rengeteg stresszt jelent, a műtétről nem is beszélve. A műtéttől való félelem a szervezet védekező reakciója, és valami ismeretlentől való félelem. Ugyanakkor az emberek nem tudják pontosan megfogalmazni, hogy pontosan mitől ijesztgetik: maga a műtét, a rehabilitációs időszak, a kórházi falak vagy valami más. Már egy műtéti beutalót tartva a kezében, szinte minden beteg felteszi magának a kérdést: hogyan lehet leküzdeni a műtéttől való félelmet?

A műtéttől való félelem okai

• A preoperatív fóbia egyik fő oka a teljes homály. A beteg ismeri a diagnózisát, hozzávetőlegesen tudja, mit fog tenni, és itt minden információ véget ér. Nem minden sebész fogja elmagyarázni a páciensnek az ujjain, hogy mi történik a testében, hogyan fog lezajlani a műtét, milyen konkrét műveleteket hajt végre, hány napig tart a test helyreállítása. A sebész fő feladata a munkájának szakszerű elvégzése, és minden lelki szorongást pszichoterapeutának kell csillapítania.
• A műtéttől való félelem teljesen ellentétes oka a beteg túlzott tudatossága mind betegségével, mind kezelési módszereivel kapcsolatban. Jelenleg az interneten sok információt találhat bármilyen betegségről és annak megszabadulásának módszereiről. Nem mindig érdemes bízni az olvasott cikkekben, minden eset egyedi és a kezelőorvos szakmai értékelését igényli. Miután elolvasta a sebészeti beavatkozás végrehajtásának módját, az érzéstelenítés módját és más pontokat, a betegek pánikszerűen félnek a műtéttől.
• A félelem harmadik oka az érzéstelenítés. Egyes betegek attól tartanak, hogy az érzéstelenítés rossz hatással lesz, és fájdalmat érez, mások félnek az érzéstelenítés esetleges negatív következményeitől. Bizonyára sokan hallották már azt a bevett bölcsességet, hogy egy adag több éven át tartó érzéstelenítés megrövidíti az ember életét. Nos, az emberek másik csoportja, akik félnek a műtéti beavatkozástól, az a félelem, hogy egyáltalán nem ébrednek fel érzéstelenítés után.

Nem valószínű, hogy az orvosok képesek lesznek emlékezni legalább egy olyan személyre, aki nem félne a műtéttől. Az egyetlen különbség az, hogy sokan megpróbálják leküzdeni fóbiájukat, és átmennek a kezelés ezen szakaszán, míg mások éppen ellenkezőleg, valódi pánikrohamot tapasztalnak a sebészeti beavatkozás puszta említésére. Az orvosi gyakorlatban gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a betegek önként utasították el a műtétet pánik félelmeik miatt.

Hogyan lehet legyőzni a félelmet

Mindenkinek joga van eldönteni, hogy beleegyezik-e a műveletbe vagy sem. Ha egy kis kozmetikai eljárásról beszélünk, mondjuk az égési nyomok eltávolításáról, akkor elutasítás esetén semmi sem veszélyezteti a páciens életét. De leggyakrabban a sebészeti beavatkozást orvosi okokból végzik, és ennek megtagadása súlyos szövődményekhez vezethet. Ha a betegnek egyszerűen műtétre van szüksége, például egy rosszindulatú daganat eltávolítására, de a közelgő beavatkozástól való félelem miatt a beteg megtagadja a műtéti kezelést, meg kell írnia a javasolt kezelés elutasítását. Így az orvosok nem vállalnak felelősséget a betegség kedvezőtlen kimeneteléért.

Az előnyök és hátrányok mérlegelése után a beteg megérti, hogy egyszerűen csak műtétre van szüksége, de mi a teendő, ha a borzalom az egész testet megbilincseli? A pszichológusok számos ajánlást adnak arra vonatkozóan, hogyan lehet megszabadulni a műtéttől való félelemtől.

elzavarni

Általában a műtéttől való félelem a beavatkozás előtti napon éri el a tetőpontját. Annak érdekében, hogy ne őrüljön meg teljesen, meg kell próbálnia elterelni a figyelmét. Este nézzen meg egy érdekes filmet, olvassa el kedvenc könyvét, egyszóval hagyja, hogy bármi elfoglalja a gondolatait, de holnap ne.

Imádkozik

A szkeptikusok minden bizonnyal kuncognak, és végiggörgetik ezt a bekezdést. De egyesek számára az ima lelki békét hoz, és segítségével sokan valóban megszabadulnak a műtéttől való félelemtől. Nem szükséges templomba menni, vagy emlékezni az ima pontos szövegére, egyszerűen csak mentálisan fordulhat Istenhez, és kérheti az eljárás jó eredményét.

Reálisan értékelje a helyzetet

Nyugodtan gondolkozz el, mitől félsz pontosan? Ha az érzéstelenítés az oka, próbáljon meg beszélni aneszteziológussal. Mondja el nekünk félelmét, és egy hozzáértő szakember megnyugtatja Önt azzal, hogy elmondja az érzéstelenítés alkalmazásának módját. A statisztikák szerint több százezer emberből csak egy ember hal meg nem megfelelő altatásban, és minden tizedik vakbélgyulladás miatt.

Gondolkodj pozitívan

Ha nem tudja elűzni gondolatait a közelgő művelettel kapcsolatban, próbálja meg gondolatait pozitívabb irányba fordítani. Például egy nőnek hosszú évekig nem lehet gyereke, és a közelgő műtét esélyt ad arra, hogy anyává váljon. Gondoljon a leendő babára, és a műtéttől való félelem kissé alábbhagy.

Ne eszkalálja a helyzetet

Hogyan ne féljünk egy műtéttől, ha a szobatársak egész este rémtörténeteket mesélnek arról, hogy a sebészek egy szikét vagy egy vattatekercset felejtenek a beteg testében? Kérjen témát, vagy nézzen filmet a laptopon a fejhallgatón keresztül. Ne használja számítógépét „az elmúlt néhány év sikertelen tranzakcióinak” és hasonlók keresésére.

Vegyen be nyugtatót

Ne felejtse el, hogy bármilyen nyugtatót csak orvosával folytatott konzultációt követően szedhet! Csak ő mondja meg, mit ihatsz és mit nem. Mindenesetre a menta, kamilla, anyafű vagy más gyógynövények főzete nem zavarja.

Felkészülés a műtétre

A műtéttől való félelem leküzdéséhez a páciensnek nyugodtnak kell lennie, és bíznia kell a műtétet végző sebész professzionalizmusában. A betegnek meg kell értenie, hogy a műtét az egyetlen módja annak, hogy felépüljön a betegségből, és minél hamarabb elmúlik, annál jobb. A közelgő eljárásra nemcsak erkölcsileg, hanem gyakorlati szempontból is fel kell készülnie. Válasszon olyan klinikát, ahol hozzáértő szakemberek dolgoznak, mert az esemény kedvező kimenetele az orvos szakmai készségeitől függ. Ha lehetséges, végezzen preoperatív előkészítést. Főleg a következőket tartalmazza:

• Minden szükséges vizsgálat elvégzése jóval a műtét előtt;
• Hagyja fel a rossz szokásokat legalább néhány héttel az eljárás előtt;
• Ne menjen fürdőbe, és ne végezzen más kozmetikai eljárásokat legalább egy héttel a műtét előtt;
• Vezessen naplót az általános közérzet, a testhőmérséklet és a vérnyomás változásairól;
• Kövesse az étrendjét. A műtét előtt nem szabad zsíros és sós ételeket, szénsavas italokat, csokoládét és egyéb édességeket fogyasztani. Előnyben kell részesíteni a sovány húst, zöldséget és gyümölcsöt.

Nem szükséges eltitkolni az egyéb krónikus betegségekről szóló információkat a kezelőorvos elől, ez komplikációkhoz vezethet mind a műtét során, mind azt követően. Ha néhány pillanat még mindig megriaszt (rossz tesztek, negatív vélemények a sebészről), ne engedje át magát a körülményeknek. Lehet, hogy a félelme egy jelzés arra, hogy tegyen valamit: váltson orvost vagy rendelőt, vegyen újra vizsgálatokat vagy kezeljen egy másik betegséget. A rossz egészségi állapot is alapul szolgálhat a műtéti beavatkozás időpontjának elhalasztásához.

A közelgő műtéttől és érzéstelenítéstől való félelem leküzdése teljesen lehetséges, ehhez nem kell pánikba esni, hanem tényleg mindent mérlegelni kell. Gyűjtsön információkat a gyakorló sebészről, kövesse az orvos összes utasítását, ne keressen az interneten információkat a sikertelen műtétekről, egyszóval ne akadjon ki a közelgő beavatkozáson. Emberek ezrei fekszenek le a műtőasztalra, olyan félve, mint te, és a végén minden tökéletesen megy. Ha nincs alternatív kezelés, bízzon orvosában, és tegyen félre minden gondot.

- Igaz, hogy minden műtét sikerének 40%-a az aneszteziológus munkáján múlik?
Természetesen minden műtét sikere elsősorban a műtőorvoson múlik, de az összes műtét mintegy 90%-a helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben történik, így kijelenthetjük, hogy aneszteziológus nélkül a műtét egyáltalán nem kivitelezhető. Nagyon fontos szerepe van az aneszteziológusnak, ő dönti el, hogy a páciens elviseli-e az altatást, milyen altatást válasszon számára, a vizsgálat és az interjú eredményeként minden betegnél az altatóorvos ténylegesen kiválasztja az egyéni altatási sémáját. De ezzel még nem ért véget a munkája: a műtét során az aneszteziológus irányítja a beteg életét, és lehetővé teszi, hogy a műtő szakember a munkájára koncentrálhasson. A posztoperatív időszak is az aneszteziológuson van: altatási séma, ápolás olyan bonyolult műtétek után, mint a szívsebészet, nagyízületi pótlások és hasi szervek, amikor a beteget a lehető leggyorsabban talpra kell állítani, hogy ne legyen szövődménye.

Szükséges-e aneszteziológushoz menni a műtét előtt?
A tervezett műtét előtt az aneszteziológus kétszer felkeresi a beteget. Az első alkalommal - a műtéti beavatkozás előestéjén, a másodikon - közvetlenül a műtét előtt: megnézi, hogy a premedikáció (altatásra való gyógyszeres előkészítés) bevált-e, hogyan érzi magát a beteg, hogyan reagál mindenre, ha szükséges, erkölcsileg meg tudja nyugtatni.

- Milyen érzéstelenítéseket alkalmaznak ma a tyumeni gyógyászatban?
Térségünkben mindenfajta érzéstelenítés, amely ma a világon létezik, képviselteti magát. Ha a beteg saját műtétje során szeretne tudatánál lenni, akkor regionális (helyi) érzéstelenítést, ha eszméletlen, akkor általános érzéstelenítést ajánlanak fel neki. De vannak olyan műveletek, amelyekben csak általános érzéstelenítés javasolt, amikor le kell kapcsolni a légzést és a vérkeringést, sok más esetben a páciens általában maga választhat, és az aneszteziológus szakértőként jár el és tanácsot ad. a betegnek a legmegfelelőbb érzéstelenítés típusát választja.

- Valószínű, hogy egy személy fájdalmat érez az általános érzéstelenítés során?
Ennek a lehetőségnek a kiküszöbölésére olyan berendezés áll rendelkezésünkre, amely az érzéstelenítés mélységét méri, egyrészt ellenőrzi, hogy az ember aludjon és ne ébredjen fel, másrészt nem engedi nagyon mély állapotba hozni a beteget. az érzéstelenítésről. Ma az aneszteziológus minden szükséges technikai képességgel rendelkezik ahhoz, hogy megértse, az embernek nincs fájdalma, és nem érez semmit.

- Van egy vélemény, hogy az általános érzéstelenítés mínusz öt év. Ez igaz?
Nem, az érzéstelenítésnek semmi köze hozzá. Fontos a műtétre érkező személy kezdeti egészségi állapota. Általános szabály, hogy ha az emberi szervezet elhasználódott, akkor ezt orvosi értelemben társbetegségnek nevezik, amikor több krónikus betegséget egyetlen patogenetikai mechanizmus kapcsol össze. Egy ilyen embert nem kezelhetünk, másrészt az ilyen beteg a műtét után nagyon sokáig gyógyul, egyéb kóros folyamatai súlyosbodhatnak. Egy teljesen egészséges ember számára az érzéstelenítésből való felépülés nem fenyeget komoly következményekkel.

- Befolyásolja-e az általános érzéstelenítés az agy későbbi munkáját?
Mondhatjuk, hogy az általános érzéstelenítés pszichokárosító hatású, de ez megint csak a beteg adottságaitól függ: volt-e traumás agysérülése, szenved-e mentális betegségben, vannak-e rossz szokásai. Ezen tényezők jelenlétében a pszichokárosító hatás kifejezett lesz. De ha ez a személy egészséges, akkor gyakorlatilag nincs hatása a pszichére. A psziché gyakrabban szenved a fizikai munkát végzőknél, de még a mentális emberek között is vannak nagyon befolyásolható emberek, akiknek a közvetlen posztoperatív időszakban is lehetnek bizonyos jellemzői - ezek nagyon

hihető álmok, és akkor úgy tűnik, hogy tényleg az volt. Az általános érzéstelenítés mellékhatásai közül megkülönböztethető: az alvás jellegének megváltozása, a memória gyengülése, hallucinációk léphetnek fel közvetlenül a műtét után. Ezeknek a jelenségeknek az időtartama rövid, de természetesen kellemetlenséget okozhat. Az aneszteziológusok tudományos közössége tisztában van ezzel a problémával, évek óta aktívan tanulmányozza, és a tudósok olyan új érzéstelenítési módokat keresnek, amelyek egyáltalán nem befolyásolják a pszichét.

Mely betegek tolerálják rosszabbul az általános érzéstelenítést?
Az első nagy probléma a túlsúly.. Az elhízott betegek sokkal rosszabbul viselik az érzéstelenítést és a műtéteket, gyakrabban fordulnak elő szövődmények, és hosszabb a felépülési időszak. Ez annak köszönhető, hogy a zsírszövet helyettesíti az izmot: a szívizom zsírszövetté alakul, a légzőizmok sorvadnak. Ezeknél a betegeknél fokozott a trombózis kockázata. Ezért az elektív műtétre kerülő betegeknek nyomatékosan javaslom, hogy csökkentsék súlyukat legalább 5-10 kilogrammal, mozogjanak többet, és vegyenek be több fehérjét és kevesebb szénhidrátot az étrendjükbe.

A második probléma a dohányzás. A posztoperatív időszak légzési rendellenességei közvetlenül kapcsolódnak a krónikus dohányos bronchitishez. Lehetségesek olyan rendellenességek, mint a légúti elzáródás köpettel és különféle egyéb szövődmények, egészen a tüdőgyulladásig. A harmadik probléma az alvási apnoe szindrómában szenvedő betegek (a légzésfunkció zavara, amelyet alvás közbeni időszakos légzési szünetek és erős horkolás jellemez). A műtőben is vannak problémáik, nehezebb őket spontán légzésre átvinni, viszkózusabb a vérük és ezt gyógyszerekkel kell korrigálni. A következő probléma természetesen az alkohol. Az alkohollal visszaélő betegeknél előfordulhat, hogy bizonyos típusú érzéstelenítés nem vagy kiszámíthatatlanul működik. Az aneszteziológusok számára különösen sok problémát okoznak a sürgősségi műtétek során ittas állapotban lévő betegek. Nem ismert, hogy ez vagy az a fájdalomcsillapító és nyugtató hogyan hat rajtuk, néha olyan gyógyszerek, amelyek elalvásra hivatottak az alkohollal visszaélő betegekben, izgatottság kialakulásához vezetnek. Ismét megnövekedett vérviszkozitás, ami miatt fennáll a trombózis veszélye, egészen addig a pontig, hogy a műtőasztalon szélütés vagy szívinfarktus következhet be.

- Az altatás után mennyi idő múlva térhet vissza a beteg a megszokott életmódjához?
Minden a művelettől függ. Manapság meglehetősen sok beteg választ minimálisan invazív és laparoszkópos műtétet, amikor a műtéteket bemetszés nélkül, több szúrással végzik. Az ilyen műveletek felépülési ideje minimális, általában már másnap elbocsátható.

A modern aneszteziológia a tudás egy egész világa, amelynek célja a műtétre szoruló betegek életminőségének javítása, és ma egy aneszteziológus segít az embereknek túlélni ezt a nehéz időszakot.

Folytatjuk a beszélgetést a betegek félelmeiről. Tapasztalataim szerint az egyik legnépszerűbb félelem az érzéstelenítéstől vagy általános érzéstelenítéstől való félelem. A betegek sokat hallottak azokról az általános érzéstelenítés használatának egyedi eseteiről, amelyek egyik vagy másik szövődménnyel végződtek, és nagyon megijedtek ezektől az esetektől, ezért nagyon gyakran hallom: „Félek az érzéstelenítéstől”, „Félek műtét altatásban”,. Kezdjük azzal, hogy néhány szomorú kimenetelű esettel szemben milliónyi sikeres, komplikáció nélkül végzett műtét: olyan ez, mint a repülőgép-balesetek statisztikája, amikor senki sem gondolja, hogy több tízezer repülés biztonságosan száll fel és száll le. minden nap, de mindenki emlékszik a szenzációs, repüléstől megijedő egyetlen repülőgép-balesetekre, miközben a statisztikák szerint a repülőgép a legbiztonságosabb közlekedési mód. Ezért megpróbálom elmondani Önnek az érzéstelenítés szakaszait, és válaszolni néhány kérdésére, és remélem, hogy legalább néhányuknak ez segít megbirkózni az általános érzéstelenítéstől való félelemmel.

„Félek a műtét előtti érzéstelenítéstől. Mit kell tenni?"

Általános érzéstelenítés (vagy tényleges érzéstelenítés) hat a központi idegrendszerre, elnyomja annak impulzusait. Mind inhalációs, mind intravénás eszközöket alkalmaznak a beteg mély alvásba merülésére. Ez a manipuláció képzett aneszteziológus és fiatal egészségügyi személyzet részvételét igényli.

Érzéstelenítés A c szó szerinti fordítása görögül „érzés nélkül”: az ember testének érzékelési képessége csökken, egészen addig, amíg megszűnik az őt körülvevő világról és a saját testéről szóló információk észlelése. érzéstelenítés, a görögből - "zsibbadás", "zsibbadás" - a központi idegrendszer mesterségesen előidézett gátlása, izomlazítás, számos reflex gátlása - az alvásra jellemző (narkózis - elalvás, latin). Az „általános” szó hozzáadása az „anesztézia” szóhoz, amely már magába a fogalomba ágyazott, nem tisztáz semmit. Helyes azt mondani, hogy "általános érzéstelenítés" vagy egyszerűen "anesztézia".

Hogyan történik az érzéstelenítés? Figyelem, vagy "hirtelen" el tud aludni?

A klasszikus érzéstelenítés három szakaszból áll:

• Merüljön el az álomban. Az aneszteziológus speciális gyógyszerek segítségével mélyalvásba helyezi. Az érzéstelenítésben való elmerülés során az orvossal beszél, és fokozatosan elalszik, nem lát vagy hall semmit. Az álomba merülés azonban nem fájdalomcsillapítás, vagyis még álmában is fájdalmat érez az ember. A sebészi agresszió pedig nagyon fájdalmas, ezért az altatás második szakasza következik.
• Érzéstelenítés. Ebben a szakaszban az aneszteziológus fájdalomcsillapítót ad. Az injektált erős gyógyszerek (fájdalomcsillapítók) elnyomják a fájdalomimpulzusok átvitelét a perifériás idegekből az agyba, és a személy nem érez fájdalmat.

Itt fontos a drogokról beszélni. Sokan kérdezik, hogy altatásban alkalmaznak-e kábítószert, egyszeri használatuk után lehet-e drogfüggővé válni. Igen, bizonyos esetekben (nem mindig!) kábítószert használ az aneszteziológus, de egyszeri használatuk következtében nem lehet kábítószer-függővé válni. A kábítószer-függővé váláshoz egy kábítószer szisztematikus, meglehetősen hosszú ideig tartó használatára van szükség.

• Izomlazítás vagy izomlazítás. Az altatásba való merülés utolsó szakaszában az aneszteziológus olyan gyógyszereket fecskendez be, amelyek elősegítik az izmok ellazulását: gyakran még az orvosi alvásba merülés során is feszültek maradnak az izmok, ami zavarhatja a műtétet. Ezért az izomgörcsöket gyógyszeres kezeléssel kell enyhítenie.

Előfordulhat kábítószer-túladagolás?

A tapasztalt aneszteziológus-újraélesztők, akikkel együtt dolgozunk, nagyon jól ismerik a dolgukat, és nagy pontossággal számítják ki a műtét során használt összes gyógyszer adagját. Az aneszteziológus a műtét ideje alatt folyamatosan a műtőben tartózkodik, és nagyon gondosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát, ellenőrzi az összes indikátort, hogy időben beadhasson egy további adagot ebből vagy abból a gyógyszerből, ha látja, hogy a hatása véget ér. . Ezeket az adagokat azonban sokéves gyakorlat igazolta, és elhanyagolható annak a valószínűsége, hogy egy tapasztalt aneszteziológus kritikusan túllépi egy adott gyógyszer adagját.

Hogyan zajlik az érzéstelenítésből való felépülés?

A műtét végeztével az aneszteziológus a beteget a mélyalvásból kihozza, fokozatosan leállítva a gyógyszerellátást, és minden tekintetben (légzés, pulzusszám, vérnyomás) figyelemmel kíséri állapotát, amíg a beteg teljesen vissza nem tér. Attól függően, hogy milyen gyógyszereket használtak, az érzéstelenítésből való felépülés különböző módokon történhet: különböző időközönként és különböző sorrendben, az érzékenység, a tudat és az önálló mozgási képesség visszatér Önhöz.

Miért olyan drága az érzéstelenítés?

Az altatásban végzett műtét során a műtőben állandóan jelen van aneszteziológus, aki felelős döntéseket hoz, kiválasztja a gyógyszereket és kiszámítja az adagolást, az asszisztense pedig az aneszteziológus, aki elvégzi a beteg bemerítéséhez szükséges összes orvosi manipulációt. altatásban: tölti meg és helyezi el a csepegtetőket gyógyszerekkel, méri a vérnyomást stb. Érzéstelenítésbe merülve rengeteg fogyóeszköz (eldobható tű, fecskendő, törlőkendő, cseppentő, kesztyű stb.), valamint többféle gyógyszer kerül felhasználásra. Mindez összeadja a szolgáltatás költségeit.

By the way, az én esetemben az érzéstelenítés 16 500 rubelbe kerül. Nem olyan drága.

Miért veszélyes az általános érzéstelenítés?

Természetesen minden műtéti beavatkozás bizonyos kockázatokkal jár, amelyeket a betegnek és az orvosnak mindig mérlegelnie kell a műtét elvégzésének eldöntésekor. Tekintettel azonban az általános és plasztikai sebészet területén eddig felhalmozott hatalmas tapasztalatra, az általános érzéstelenítés használatával járó összes kockázatot mérlegeljük és minimalizáljuk. És ha az általános érzéstelenítés valós és komoly veszélyt jelentene a betegek egészségére, akkor nem alkalmaznák olyan széles körben a sebészetben.

Az érzéstelenítés során bekövetkezett balesetek többsége abból fakad, hogy szövődmények esetén a beteget nem tudták sürgősségi ellátásban részesíteni, mert nem voltak kéznél a szükséges újraélesztési eszközök. Most azonban kivétel nélkül minden oroszországi plasztikai műtétet olyan klinikákon végeznek, amelyek rendelkeznek minden szükséges felszereléssel és újraélesztővel.

Ha további kérdései vannak, felteheti őket a "" részben.

Jó napot, kedves olvasók. Nemrég az Instagramon a drog témáját tárgyalta és számos kellemetlen élethelyzettel szembesültek az előfizetők, amelyeket mindenképpen meg akarnak beszélni.

mashabagach: « Az utolsó komoly érzéstelenítésem (tudom, hogy az altatás kompetensebb lesz 😃☝🏻) egy epidurális, általában egy injekció a csigolyákba. Az érzések furcsaak, nem érzi magát félig, néha nem jó, de akkor nincs "pazarlás" magából az érzéstelenítésből, minden csak fáj))) az én esetemben sürgős császármetszés volt."

venchik_sh: „Az első két alkalommal rövid ideig tartó érzéstelenítés. Először láttam köröket, molekulákat, és arra gondoltam: ilyen a halál. Itt a való világ. És a világ, amelyben élek, irreális. De aztán nagyon vissza akartam térni az irreális világba. Felkeltem. A kezek, lábak nem engedelmeskedtek, nem mozdultak. Minden a szememben lebegett. A második alkalom kb. De a harmadik alkalom hosszú és nehéz művelet volt. Sokáig tartott, mire magamhoz tértem. A szemek csak 7 óra múlva tudtak fókuszálni. A test zsibbadása hosszú idő után elmúlt. Szörnyű volt. A félelem még mindig ott van. Újabb műtéten kell átesnem, de a félelem miatt nem merem olyan sokáig.”

anushhka_volodina: „Alapvetően minden érzéstelenítés normális volt, kivéve két esetet, 1) eltávolították a méhnyálkahártya polipot, az állapot olyan volt, mintha elkábított volna, mindent éreztem, lelkileg kiabáltam a fájdalomtól, és hagyja abba. Utána több altatási eset is volt – minden rendben. A 2. kellemetlen eset, kolecisztektómia, endoszkópos (epehólyag eltávolítás) figyelmeztette az altatóorvost a sikertelen altatásra, azt mondta, hogy pontos a súly. Emiatt a műszerek hasüregbe helyezése után éreztem, hogyan intubáltam, hogyan történtek a bemetszések - csak ezután kapcsoltam ki teljesen. A különbség annyi, hogy a sikertelen altatás az állami kórházakban van, a fizetősekben minden rendben. Vagy megbánták a gyógyszereket, vagy a test ilyen) érdemes felébredni az érzéstelenítésből - estig már nem alszom, és elég vidám vagyok, a fájdalomcsillapítók és így tovább).

Azizyan V.S. plasztikai sebész megjegyzései:

Az előfizetők megjegyzései megerősítették a betegek félelmeinek megalapozottságát. Számomra természetesen meglepő ilyen történeteket hallani, hiszen a praxisomban, hivatásos aneszteziológusokkal dolgozva nem hallottam ilyen helyzetekről. Mindez arra utal, hogy valahol valamit nem vettek figyelembe. Főleg, ha elektív műtétről van szó. Amikor a műtét előtt minden oldalról meg lehet vizsgálni a beteget, beszélni stb.

A modern aneszteziológia nem csupán vénába vagy szondába adott injekció. Gyakran kombinált, többkomponensű (különféle gyógyszereket és gázokat kombináló) érzéstelenítésről van szó. Így az orvos kellő mélységű érzéstelenítést és komfortérzetet ér el mind a páciens, mind a sebész számára! A helyesen megválasztott gyógyszerekkel a szinergia és taktika elve szerint az intraoperatív ébredések és fájdalmak kizártak.

A posztoperatív időszakban gyógyszereket is alkalmaznak a gag reflex csökkentésére.

Magunknak és pácienseinknek a műtét előtt megbeszéljük az altatóorvossal, hogy mi lesz az altatás, mit fogok csinálni. A műtét különböző szakaszaiban, ahol nagyobb a fájdalom valószínűsége (például implantátum behelyezése az izom alá), az aneszteziológus módosíthatja a páciens állapotát, kényelmesebb állapotot érve el.

Ezért a fentiek alapján azt szeretném mondani: jobb, ha minden kérdést megbeszélünk a műtét előtt. És azt kívánom, hogy az általános érzéstelenítés mindenkinek úgy múljon el, mint egy jó álom!)