Ki hajlamos a degeneratív disztrófiás elváltozásokra a szakrális régióban? Degeneratív-dystrophiás változások a lumbosacralis régióban.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Modern mozgásszegény életmód mellett, állandó hirtelen mozdulatokkal, sérülésekkel, a gerinc nagy terhelésekor a porcos szövetek átmeneti elváltozásai, deformációi léphetnek fel.

Az orvosok gyakran olyan diagnózisokat állítanak fel a betegeknek, mint a spondylosis, az osteochondrosis, a spondylarthrosis. A degeneratív folyamat a gerinc porckorongjaiban 4 szakaszban fejlődik ki, a tünetek esetenként változnak.

Ha az alábbiakban felsorolt ​​tünetek bármelyikét észleli, orvoshoz kell fordulnia, és el kell kezdenie a kezelést.

Mik azok a degeneratív-dystrophiás változások a lumbosacralis gerincben?

Vegyünk bárkit: mindenki szenvedett már életében legalább egyszer hátfájástól. Az orvosi statisztikák azt mondják: 20% panaszkodik folyamatosan deréktáji fájdalomra, és 1-3% szorul műtéti kezelésre. A lumbosacralis régió a test súlypontja, felveszi az összes terhelést, amely az emberi test bármely mozgását kíséri.

Néha ezek a terhelések meghaladják a megengedett határokat, átmeneti változások és a porcos szövetek deformációja lép fel a gerincben. A gerinc sérült területére gyakorolt ​​nyomás hatására a véráramban és a plazmában jelenlévő sók aktívan behatolnak a szerkezetébe.

Megkezdődik a porcszövet bizonyos területének meszesedése. Ez degeneratív-dystrophiás elváltozások a gerincben.

A lumbosacralis gerinc degeneratív-dystrophiás változásai olyan szindróma, amelyben az intervertebrális lemez patológiája a hát alsó részének fájdalom megjelenését váltja ki.

Bár enyhe genetikai hajlam van ennek a betegségnek az előfordulására, a gerinc degeneratív elváltozásainak valódi oka többtényezős.

A degeneratív változásokat a szervezet természetes öregedési folyamata okozhatja, vagy traumatikus jellegűek lehetnek. Ritkán azonban súlyos trauma, például autóbaleset következményei.

Leggyakrabban lassú traumás folyamatról beszélünk, amely a csigolyaközi lemez károsodásához vezet, amely idővel előrehalad.

Maga a csigolyaközi porckorong nem ellátott vérellátással, így ha megsérül, nem tud ugyanúgy helyreállni, mint a test többi szövete. Ezért a lemez kisebb sérülése is az ún. "degeneratív kaszkád", amelynek következtében a csigolyaközi lemez elkezd összeomlani.

A betegség relatív súlyossága ellenére nagyon gyakori, és a jelenlegi becslések szerint a 30-50 évesek legalább 30%-ánál van valamilyen fokú porckorong-degeneráció, bár nem mindenki tapasztal fájdalmat vagy diagnosztizálják ezt.

Valójában a 60 év feletti betegeknél az MRI által kimutatott csigolyaközi porckorong degeneráció bizonyos mértéke inkább szabály, mint kivétel.

A betegség patogenezise

A gerinc az ágyéki régióban és a keresztcsontban van a legnagyobb terhelésnek kitéve a többi részlegéhez képest. Ezért gyakrabban alakulnak ki benne degeneratív és disztrófiás változások. Az előfordulási gyakoriság magas - a 35 évnél idősebb lakosság akár 30% -a is előfordulhat.

A lumbosacralis gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásai többtényezős patológia, fejlődésük számos okot okoz.
A folyamat fő láncszemei ​​az októl függetlenül ugyanazok:

• a csigolyák közötti porckorongok alultápláltsága (dystrophia), ami pusztulásukhoz (degenerációjukhoz) vezet;
• a porc degenerációja az intervertebralis lemezek magasságának változását okozza,
• kiemelkedések megjelenése bennük a rostos membrán megsemmisülésével (sérv) vagy anélkül (kiemelkedés).

Mindezek a tényezők a csigolyák arányos arányának megsértését okozzák, a gerinc gyökereinek későbbi megsértésével; gyulladás kialakulása a porc degeneratív elváltozásai területén - az immunrendszer sejtjei a pusztulási folyamatok következtében gyulladásos folyamatot kiváltó anyagokat termelnek (prosztaglandinok), amelyek fájdalom megjelenését, fokozott vérellátást (hiperémia) okoznak. ) és szöveti ödéma.

A kóros folyamat hosszú ideig tart, fokozatos progresszióra és krónikus lefolyásra hajlamos. A hát alsó és a keresztcsont degeneratív elváltozásainak fő betegsége az osteochondrosis, amelyet a csigolyák közötti sérv vagy porckorong kiemelkedés kísérhet.

A csigolyák ízületeinek porckárosodásának túlsúlya esetén spondylosis alakul ki. Ahhoz, hogy a degeneratív változások visszafordíthatatlan fázisba kerüljenek, sok időnek kell eltelnie. És ezúttal a betegség visszanyeri az embert, annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség nem jelentkezik azonnal.

A kifejezett tünetek az idő elvesztésével jelentkeznek, maguk a degeneratív elváltozások pedig nagy léptékűvé és visszafordíthatatlanná váltak. Az orvosi kifejezés "degeneratív-dystrophiás változások a gerincben" számos betegséget általánosít.

A gerinc degeneráció egy fajtája

Azok a kevesek, akik azzal a határozott szándékkal fordulnak orvoshoz, hogy meggyógyítsanak (vagy legalábbis megszabaduljanak a fájdalomtól), leggyakrabban ilyen diagnózisokat kapnak:

• Spondylosis. A csigolyák szélei mentén atipikus csontkinövések képződnek. A betegséget marginális csontos növekedések jellemzik, amelyek a röntgenfelvételen függőleges tüskéknek tűnnek. A szakértők ezt a betegséget klinikailag jelentéktelennek tartják. Az orvosok szerte a világon úgy vélik, hogy az osteophyták (marginális növekedések) és a szalagok megvastagodása a problémákra hajlamos gerincszegmens immobilizációjához (immobilis - mozdulatlan) vezet;
• A gerinc osteocondritis. A csigolyaközi porckorong látható elvékonyodása, ami gyulladás nélkül megy végbe, leegyszerűsítve ez a csigolyák közötti porckorong magasságának csökkenése. Általában a betegség a csigolyaszövetek disztrófiás folyamatai miatt jelenik meg; az osteochondrosisra a gyulladásos jelenségek hiánya jellemző. Az osteochondrosis során a csigolyák és az ízületi folyamatok konvergenciája következik be, aminek következtében elkerülhetetlen gyakori súrlódásuk - ez elkerülhetetlenül helyi spondylarthrosishoz vezet a jövőben;
• Spondylarthrosis. Ez a betegség az osteochondrosis következménye. Ez az intervertebralis ízületek arthrosisa. Egyszerűen fogalmazva, a spondylarthrosis az osteoarthritis egy fajtája.

Sokkal több hasonló betegség létezik, amelyek mindegyikének a következménye a gerincoszlop károsodása, sőt egyes esetekben akár a munkaképesség elvesztése is.

A betegség kialakulásának okai

Az emberi test egy finom és precíz mechanizmus. Maga a természet határozza meg - az emberi gerinc terhelését egyenletesen kell elosztani. Az egészséges gerincoszlop ellenáll az ugrásnak és a súlyemelésnek egyaránt.

De mindez csak akkor működik, ha az ember követi a testtartást, erős izmos fűzője van. A modern életmód mozgásszegény. Ez pedig az izmos fűző gyengüléséhez, súlygyarapodásához vezet.

Az ülőmunka hozzájárul a gerinc degeneratív elváltozásainak megjelenéséhez. A degeneratív elváltozások következtében a csigolyaközi porckorongok elveszítik a nedvességet, repedések, mindenféle repedések keletkeznek bennük. Ez hozzájárul az intervertebralis herniák megjelenéséhez.

A csigolyák, amikor a terhelés megváltozik, megpróbálják növelni a területüket, nőnek, intenzíven megvastagodnak, becsípve a szomszédos idegeket.

A patológiás elváltozásokat kiváltó okok:

• állandó vagy hirtelen terhelések;
• aktív sportok nagy terhelésekkel;
• sérülés; beleértve az általános;
• a test természetes öregedése;
• a gerinc gyulladásos betegségei;
• helytelen táplálkozás.

A lumbosacralis gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásait általában az alábbi két ok egyike vagy mindkettő provokálja:

• Gyulladás, amely akkor fordul elő, amikor a porckorongtérben lévő fehérjék irritálják az ideggyökereket az intervertebralis hernia kialakulása során.
• A mikromozgások kóros instabilitása, amikor a porckorong külső héja (anulus fibrosus) elhasználódik, és nem tudja hatékonyan ellenállni a gerinc terhelésének, ami az érintett gerincszegmens túlzott mozgékonyságához vezet.

A két tényező kombinációja tartós derékfájáshoz vezethet. A két tényező kombinációja leggyakrabban az intervertebralis hernia kialakulásában fordul elő, amely a porckorongok degeneratív-dystrophiás folyamatának szövődménye.

Porckorongsérv előfordulásakor a gerinccsatornán áthaladó neurovaszkuláris köteg mechanikus kompressziója is hozzáadódik, aminek következtében a deréktáji fájdalom jelentősen megnő és állandósul.

A betegségek tünetei degeneratív-dystrophiás elváltozások kialakulásakor jelentkeznek, de kezdeti szakaszban kifejezett külső jelek nélkül múlnak el. A kóros folyamat kialakulásával a páciens merevséget és nehézséget érezhet a hát alsó részén.

De a gerinc degeneratív elváltozásainak fő tünete a fájdalom. Az ágyéki régió fájdalma hosszú séta és fizikai erőfeszítés során, hosszan tartó egy helyzetben ülve, hajlításkor jelentkezik. A fájdalom szindróma hullámzó: fellép, majd csökken, eltűnik.

A gerinc csigolyaközi lemezeinek progresszív degeneratív folyamata súlyos és veszélyes szövődményekhez vezethet. A degeneratív változások szakaszosan alakulnak ki.

kezdeti szakaszban
Az első tünet, "sikoltozás" az ágyéki gerinc kóros elváltozásairól, kifejezett fájdalom-szindróma a hát alsó részén.

A fájdalomérzet annyira tapintható, hogy a beteg kénytelen korlátozni mozgását, ami jelentősen csökkenti a normál életszínvonalat és munkaképességet. A fájdalomra vonatkozó panaszok közvetlenül a lézió lokalizációjának helyétől függenek.

Második szakasz
A degeneratív változások további progresszióját a következők jelenléte jellemzi:

A betegség második szakaszában radikuláris szindróma alakul ki - az ideggyökerek összenyomódása következik be.

Harmadik szakasz
A harmadik szakaszban a vérkeringés zavart okoz a radikuláris ér összenyomása miatt, ami ischaemia kialakulásához vezet. A fájdalom fokozódása mellett a harmadik szakasz is megfigyelhető:

• részleges vagy átmeneti zsibbadás az alsó végtagi övben;
• görcsök.

Negyedik szakasz
A gerinc degeneratív kóros folyamatai, amelyek nem részesültek megfelelő kezelésben, tele vannak bénulással és parézissel a fejlődés negyedik szakaszában. Ezek a szövődmények a gerincvelő vérkeringésének teljes megsértése miatt merülnek fel.

• súlyos mozgáskorlátozások;
• "lumbágó", amely a hát alsó részén fordul elő;
• bizsergés és "libabőr" a végtagokban és a fenékben.

A lumbosacralis gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásaiban szenvedő betegek többsége állandó, de tolerálható fájdalmat tapasztal, amely időről időre több napig vagy tovább fokozódik. A tünetek az egyedi esettől függően változhatnak, de a betegség fő tünetei a következők:

• A hát alsó részén lokalizált fájdalom, amely a csípőbe és a lábakba sugározhat;
• elhúzódó fájdalom a hát alsó részén (több mint 6 hétig);
• A deréktáji fájdalmat általában tompanak vagy fájónak írják le, szemben az égető fájdalommal, ahol kisugárzik;
• A fájdalom általában ülő helyzetben fokozódik, amikor a porckorongok nagyobb terhelésnek vannak kitéve, mint a gerincre nehezedő állapot, amikor a beteg áll, jár vagy fekszik. A hosszan tartó állás szintén súlyosbíthatja a fájdalmat, csakúgy, mint az előrehajlás és a tárgyak felemelése;
• A fájdalmat bizonyos mozdulatok fokozzák, különösen hajlításkor, törzsfordításkor és súlyemeléskor;
• Ha porckorongsérv alakul ki, a tünetek közé tartozhat a lábak zsibbadása és bizsergése, valamint járási nehézség;
• Közepes vagy nagy porckorongsérv esetén a gerincvelőből az érintett szinten kilépő ideggyök összenyomható (foraminalis szűkület), ami viszont lábfájdalmat (isiász) okozhat;
• A cauda equina szindróma kialakulása neurológiai tüneteket (pl. gyengeség az alsó végtagokban) vagy kismedencei szervek diszfunkcióját (különféle vizelési és székletürítési zavarok) okozhatja. A cauda equina szindróma esetén azonnali intézkedésre van szükség a szakképzett orvosi ellátás biztosításához.
• Az alsó hátfájás mellett a beteg lábfájdalmat, zsibbadást vagy bizsergést is tapasztalhat. Még ideggyökér-kompresszió hiányában is, más gerincstruktúrák fájdalmat okozhatnak a fenékbe és a lábakba. Az idegek érzékenyebbé válnak a porckorongtérben lévő fehérjék által kiváltott gyulladás miatt, ami zsibbadást és bizsergő érzést okoz. Általában ilyen esetekben a fájdalom nem megy a térd alá;

Az intervertebralis lemezek degeneratív elváltozásai mellett a fájdalmat a következők is okozhatják:

• A gerinccsatorna szűkülete (szűkülete) és / vagy osteoarthritis, valamint a gerinc egyéb progresszív betegségei, amelyek előfordulása hozzájárul az intervertebralis lemezek degenerációjához;
• Intervertebralis hernia, a csigolyaközi porckorong degenerációjának következménye.

Diagnosztika

• röntgen;
• CT (számítógépes tomográfia);
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás).

E módszerek közül az első a legelérhetőbb, de ugyanakkor a leginformatívabb. A röntgenfelvételek információt nyújtanak a csontok elhelyezkedéséről és a gerinc deformitásáról. Képes meghatározni a betegséget a későbbi szakaszokban. A CT és az MRI korszerűbb módszerek.

Az MRI lehetővé teszi a porckorong tér elpusztítását, a porckorong kiszáradását, a csigolyatest porcos véglemezének erózióját, csigolyaközi sérv jelenlétét, a rostos gyűrű szakadását. De az ilyen eljárások általában drágák.

A lumbosacralis gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak diagnosztizálása általában három lépésben történik:

• A beteg anamnézisének összeállítása, beleértve a fájdalom kezdetének időpontját, a fájdalomérzetek és egyéb tünetek leírását, valamint a fájdalmat gyengítő, vagy éppen ellenkezőleg fokozó tevékenységek, pozíciók és kezelési módszerek (ha a kezelést elvégezték);
• Orvosi vizsgálat, melynek során az orvos megvizsgálja a pácienst a csigolyaközi porckorong degenerációjára utaló jelekre. Ez a vizsgálat magában foglalhatja a páciens mozgástervének, izomerejének ellenőrzését, fájdalmas területek felkutatását stb.
• MRI-vizsgálat, amely a gerinc degeneratív elváltozásainak gyanújának megerősítésére szolgál, valamint egyéb lehetséges okok azonosítására, amelyek a beteg fájdalmas tüneteihez vezettek.

Az MRI eredményei, amelyek valószínűleg degeneratív elváltozások jelenlétét jelzik a fájdalom tüneteinek okaként:

• A lemezterület több mint 50%-kal megsemmisült;
• A porckorongdegeneráció kezdeti jelei, például a porckorong kiszáradása (az ilyen lemez sötétebbnek tűnik az MRI-n, mert kevesebb vizet tartalmaz, mint egy egészséges porckorong);
• Szakadás a rostos gyűrűben;
• Kiemelkedés vagy csigolyaközi sérv jelenléte;
• A csigolyatest porcos véglemezének eróziójának jelei vannak. A lemeznek nincs saját vérellátó rendszere, de ennek ellenére élő sejtek találhatók a lemezterületen belül. Ezeket a sejteket a véglemezen keresztüli diffúzió táplálja. A véglemezben a degeneráció következtében fellépő kóros elváltozások a sejtek alultápláltságához vezetnek.

Ezek a változások a legjobban a szagittális síkban készült T2 súlyozott képeken láthatók. Általában a véglemez fekete vonalként jelenik meg az MRI-n. Ha ez a fekete vonal nem látható, az a véglemez erózióját jelzi.

A betegség kezelése

Sajnos az ágyéki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásait sok embernél figyelik meg, ezért nagyon fontos az a kérdés, hogyan kell kezelni ezeket a patológiákat.

Hiszen ha a degeneratív elváltozásokat nem kezelik, akkor előrehaladnak, és a következmények a legszomorúbbak lehetnek, egészen a mozgássérült mozgásból adódó rokkantságig.

A gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak kezelésére két módszer létezik - konzervatív és sebészeti. A konzervatív kezelési módszer a következő műveleteket tartalmazza: A gerinc mobilitásának korlátozása (ortopédiai kötések vagy előírt ágynyugalom segítségével).

• Orvosi kezelés. A gyógyszereket a gyulladásos és lebomlási folyamatok leküzdésére, az erek átjárhatóságának javítására használják. Szedatív gyógyszereket és B-vitamin komplexeket is felírnak.
• Novocain blokád.
• Fizioterápia (lézerterápia, diadinamikus áramok, induktotermia, elektroforézis).
• Terápiás módszerek (vontatás a repülőn, víz alatti vontatás). A vontatást a degeneratív-dystrophiás betegségek kezelésének legveszélyesebb módszerének tekintik.
• Fizikoterápia.
• Manuális terápia.
• Akupunktúra, akupunktúra.

Az intervertebralis porckorong degeneráció eseteinek túlnyomó többsége nem igényel sebészeti beavatkozást, és konzervatív módszerekkel kezelik, amelyek magukban foglalják a speciális gyógytornákat, fizioterápiát és különféle masszázsokat.

Emellett a gerincvelői vontatás nagyon jól segíti a porckorongok degenerációját, mivel növeli a csigolyák közötti távolságot, lehetővé teszi, hogy a csigolyaközi porckorong megkapja a számára szükséges vizet és tápanyagokat, ami hozzájárul a helyreállításhoz.

Külön érdemes kiemelni a perkután nukleotómiát. Ez a módszer a konzervatív és a sebészeti kezelés határmezsgyéje. Ez a fajta kezelés punkciós biopsziát foglal magában, amelynek célja az érintett csigolyaközi lemez térfogatának csökkentése.

Ennek a típusnak nagy az ellenjavallatok listája. Sebészeti beavatkozásra csak a betegség neurológiai tüneteinek gyorsan progresszív lefolyása, tartós, tartós fájdalomszindróma és a konzervatív kezelés hatástalansága esetén van szükség.

Az ágyéki régió betegségeinek kezelése teljesnek tekinthető, és elősegíti a gyógyulást, ha végrehajtása után:

• a fájdalom szindróma csökkentése vagy eltűnése;
• az ágyéki, a medence és az alsó végtag izmainak feszültségének enyhítése, az izmok erősítése;
• a véráramlás és a szövetek tápanyagokkal és oxigénnel való ellátásának javítása, az anyagcsere folyamatok normalizálása;
• a gyulladás eltávolítása vagy csökkentése;
• az ágyéki érzékenység normalizálása;

A gerinc terhelésmentes vontatása ideális a porckorongok degeneratív elváltozásainak (gerinc osteochondrosisának) és annak szövődményeinek - spondylosis, spondylarthrosis, csigolyaközi sérv és kitüremkedés - kezelésére. A vontatás a gerinc összes fiziológiás ívének megőrzésével történik, és biztonságos, mivel a vontatás során nem fejt ki erőt.

A csigolyaközi távolság növekedésével az összes csigolyaközi porckorong táplálása, szerkezetük helyreállítása és a fájdalom megszüntetése javul.
A komplex kezelés segítségével a beteg teljes gyógyulása érhető el, nem csak korlátozott ideig tartó fájdalomcsillapítás.

Komplikáció

A degeneratív-dystophiás elváltozások nem azonnal jelentkeznek, azonban az ember már a legkorábbi stádiumban is érzi a betegség tüneteit. Mindenekelőtt a beszűkült csigolyaközi csatornák miatti sérülés okozta idegkárosodás érezteti magát. Ez a pozíció az idegvégződések megduzzadását okozza, csökkenti vezetőképességüket.

A beteg ezt a végtagok zsibbadásaként, a vállak, a nyak és a hát fáradtságának érzéseként érzi. A csigolyák megváltoztatják a szövetnövekedés mintáját. A terhelés csökkentése érdekében a csigolya kitágul, ami később osteochondrosishoz és még jobban beszorult idegekhez vezet. Az ilyen betegségekben szenvedők fokozott fáradtságot, járásváltozásokat és állandó hátfájást észlelnek.

És ha ezekhez a sérülésekhez baktériumokat és / vagy gombákat adnak, akkor az arthrosis, az ízületi gyulladás és az osteochondropathia nem kerülhető el. Ezt követően ezek a betegségek porckorongsérvvé alakulnak át. Ezenkívül az izmok degeneratív elváltozásai gerincferdüléshez vagy akár a csigolyák elmozdulásához vezetnek.

A betegség súlyosabb szakaszaiban ischaemia, vérellátási zavar, parézis és a végtagok bénulása figyelhető meg.

Megelőzés

A gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak terjedésének mértékével kapcsolatban érdemes ügyelni a megelőző ajánlások betartására.

Ezek a szabályok védelmet nyújtanak a fiatalkori fogyatékosság ellen, és meghosszabbítják a tevékenységi éveket az öregkorig:

• Tartsa a hátát szárazon és melegen. A páratartalom és a hipotermia a gerinc elsődleges ellenségei.
• Kerülni kell a túlzott, hirtelen fizikai megterhelést. A hátizmok fejlesztését célzó gyakorlatok védelmet nyújtanak a gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásai ellen is.
• Statikus testtartást igénylő munkavégzés során a lehető leggyakrabban kell változtatni a test helyzetét. Az irodai dolgozóknak félóránként ajánlott hátradőlni a székben. Másfél óránként fel kell állnia a székből, és 5-10 percig kis áthaladást kell tennie.

A hátbetegségek megelőzésének minimális intézkedései a következők:

• a hátizmok napi erősítése. Ez megtehető úgy, hogy minden nap elemi fizikai gyakorlatokat végez (például gyakorlatok);
• felkelni az ágyból, "leszállni" mindkét lábára (ezzel elkerülhető a gerinc éles terhelése);
• semmi esetre se tartsa a hátát ívelt helyzetben (a hátát próbálja meg egyenesen tartani fogmosás közben is);
• komoly megközelítés a matrac kiválasztásához. Ősidők óta ismételgetjük azt az igazságot, hogy az alvás egészség, hiszen alvás közben a test izmai ellazulnak: ha ezt a folyamatot egy kényelmetlen ágy kíséri, amely nem képes kellően alátámasztani a hátat, ez a tény, hogy a "kemény hátú" szindrómára ébredsz.

Az öregedés a gerincelváltozások fő oka

A degeneratív változások a gerinc szegmenseinek porc- és csontszövetének pusztulásának folyamata. Ezzel párhuzamosan a csigolyaközi lemezek rugalmassága elvész, a csigolyák csontszerkezete gyengül, a gerincoszlop szerkezetében változások következnek be.

Ha figyelembe vesszük az ágyéki gerinc degeneratív folyamatát, akkor érdemes megjegyezni, hogy a fő ok az életkorral összefüggő változások.

Az élet során az ágyéki régiót terheli a legnagyobb terhelés, és a szervezet természetes öregedése következtében lelassul minden olyan folyamat, amely a porc- és csontszövet normál állapotának megőrzéséért felelős.

Ezért leggyakrabban a 30 év utáni emberekben kedvezőtlen változások kezdődnek, amelyeket az orvosi gyakorlatban degeneratívnak neveznek.

Az előfordulás fő okai

A degeneratív folyamatok fokozatosan elpusztítják a gerinc minden szegmensének csont- és porcszövetét. Ezért nagyon fontos, hogy a problémákat a kialakulásuk korai szakaszában azonosítsák. De ezt nagyon nehéz megtenni, mert az első tünetek bizonyos negatív változások után jelentkeznek.

De milyen tényezők provokálják a degeneratív folyamatokat?

A kóros elváltozások legfontosabb oka az egészségtelen életmód.

Ez magában foglalhatja az alultápláltságot, a rossz szokásokat, a fizikai aktivitás hiányát, az ülő életmódot és sok más mutatót.

A mozdulatlanság degeneratív elváltozásokhoz vezet a gerincben

De ezen kívül vannak más bosszantó tényezők is, amelyek közé tartozik:

A rossz helyzetben való hosszan tartó tartózkodás rontja a gerinc vérkeringését, megzavarja az anyagcsere folyamatokat a szövetekben. A hasznos anyagokkal való elégtelen táplálkozás következtében a porc és a csontszövet gyengül, minden mozgás mikroszkopikus sérülésekhez vezet. Ebben a pillanatban kezdenek kialakulni a gerinc szerkezetének degeneratív változásai. Az ágyéki gerinc nagy fizikai terhelése szintén hátrányosan befolyásolja a gerincszegmensek normál állapotát. Leggyakrabban azok az emberek tartoznak a kockázati csoportba, akiknek munkája nehéz fizikai munkához kapcsolódik, vagy profi nehézsúlyú sportolók. Az ágyéki gerinc sérülései gyakran okoznak zavarokat a szövetek anyagcsere-folyamataiban, ami a jövőben degeneratív elváltozásokhoz is vezet. Az izomszövet munkájának megsértése. A hátizmok fenntartják a csigolyák helyes helyzetét. Ezért gyulladás után vagy görcs alatt az izomrostok összehangolt munkája megszakad, ami ennek következtében negatívan befolyásolja a gerinc állapotát. A fertőző és endokrin betegségek gyakran érintik az ágyéki gerinc szegmenseit.

Az ágyéki gerinc degeneratív elváltozásainak számos oka lehet. De a legfontosabb az, hogy időben azonosítsák őket, és megkezdjék a kezelést.. Ezért a súlyos patológiák megelőzése érdekében évente teljes körű orvosi vizsgálaton kell átesni.

A kóros folyamatok következményei

Osteochondrosis - a modern ember csapása

Bármilyen degeneratív változás számos komplikációt von maga után.

Ezek közül a leggyakoribb az osteochondrosis betegsége. Ez a gerinc anatómiai szerkezetének megsemmisülése, ami komoly problémákat okoz a mozgásszervi rendszerben. Valójában egy ilyen betegség esetén az intervertebralis terek beszűkülnek, a csigolyák eltolódnak, és a csigolyaközi lemezek összenyomódása nő.

Az osteochondrosis kialakulásának második vagy harmadik szakaszában a betegek nemcsak hátfájást, hanem más neurológiai tüneteket is kifejlődnek.

Egy másik degeneratív betegség a chondrosis, amely megelőzi az osteochondrosist. A betegség kialakulása következtében mikrorepedések jelennek meg a csigolyák testében és a gerinc más szegmenseiben. Leggyakrabban egy ilyen degeneratív folyamat korai életkorban vagy a súlyemelésben részt vevő profi sportolókban fordul elő. Ennek oka az ágyéki régió nagy terhelése, amely hatalmas nyomást gyakorol a gerincoszlop szegmenseire.

Az intervertebrális sérv a gerinc degeneratív folyamataihoz kapcsolódó betegség is. Ezek a kóros változások tönkreteszik a rostos gyűrű héját, ami az ágyéki régió erős terhelése következtében a nucleus pulposus kiemelkedéséhez vezet. Az ilyen neoplazma összenyomja a gerincvelőből kinyúló ideggyökereket, és korlátozza az ember mozgását. Végül is a neurológiai tünetek az első szakaszban fájdalomban, majd az izom-csontrendszeri rendellenességekben fejeződnek ki.

Csontkinövések - osteophyták

A degeneratív-dystrophiás elváltozások másik formája a spondylosis. Ez egy olyan betegség, amelyben csontkinövések jelennek meg a csigolyák testén. Az ágyéki gerinc szegmenseinek csontosodása lassan megy végbe. A csontkinövések méretének ilyen fokozatos növekedését súlyos fájdalom kíséri elfordulás, billentés vagy más testmozgás közben.

A spondylarthrosis a gerinc ízületeinek degeneratív-dystrophiás elváltozásainak folyamata. A porcos szövetet érintve a betegség átterjed a csigolyák csontszövetének szomszédos területeire, csontfolyamatokat képezve rajtuk. Korlátozzák az ágyéki mozgást, és minden mozgást éles fájdalom kísér. Időben történő kezelés nélkül egy személy nem csak a mozgásszervi rendszer munkáját zavarhatja meg, de fennáll a rokkantsági csoport lehetősége.

A fejlődés első szakaszában a degeneratív-dystrophi folyamat gyakorlatilag nem jelentkezik, de további terjedését mindig fájdalom kíséri. Lehetnek élesek, unalmasak, fájdalmasak vagy húzóak, állandóak és időszakosak.

Diagnózis és kezelés

Az ágyéki régió degeneratív disztrófiás változásai a gerinc anatómiai szerkezetének megsemmisüléséhez vezetnek. Ezért a lézió konkrét helyének meghatározása érdekében a kórházban speciális műszeres diagnosztikai módszereket alkalmaznak.

A testnevelés az ágyéki régió degeneratív elváltozásainak megelőzésének és kezelésének fő módszere

Mindenekelőtt radiográfiát írnak elő. Lehetővé teszi, hogy a röntgenfelvételen megtekinthesse a szegmensek helyes helyzetében bekövetkezett összes változást, meghatározza a betegség pontos helyét és a károsodás mértékét.

Az orvosi gyakorlatban is használják a gerinc számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotását. Ez a két módszer lehetővé teszi a szerkezet degeneratív változásainak pontosabb megállapítását és fejlődésük okainak meghatározását.

A degeneratív elváltozások kezelése mindig a betegség típusától függ.. De mindenesetre elsősorban a fejlődés megállítására és a fájdalom megszüntetésére irányul a hát érintett területén. Ehhez fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, valamint szövetek helyreállítására - chondroprotectors - írhatók fel.

A fizioterápiás kezelés gyakran hátmasszázsból áll. A manuális terápia lehetővé teszi a csigolyák helyes helyzetének helyreállítását, a fizioterápiás eljárások, mint az UHF, az elektroforézis és a fonoforézis pedig felgyorsítják a gyógyulási folyamatot.

Az ilyen folyamatok lassításának és megelőzésének legfontosabb módszere pedig a gyógytorna.

A speciálisan kialakított gyakorlatsornak köszönhetően a betegek nemcsak javítják a vérkeringést, javítják az anyagcsere folyamatokat, hanem fenntartják a gerinc mobilitását és minden szegmensének rugalmasságát is.

Az ágyéki gerinc degeneratív elváltozásai az egyik vezető társadalmi probléma: a gerincpatológia nemcsak az időseket, hanem a fiatalokat és a középkorúakat, vagyis a munkaképes lakosságot is érinti. Ezenkívül a gerinc degeneratív elváltozásainak, különösen az ágyéki csigolyák elmozdulásának diagnosztizálása kevéssé vizsgált kérdés a radiológiában.

Az ágyéki gerinc degeneratív elváltozásai iránti érdeklődés azért sem véletlen, mert a csigolyák elmozdulása, instabilitása fájdalmat, majd neurológiai rendellenességeket okoz. És figyelembe véve a kezelési, diagnosztikai, rokkantsági, rokkantsági kompenzációs költségeket, elmondhatjuk, hogy az ilyen gerincbetegség a harmadik legdrágább betegség az onkológia és a szív- és érrendszeri betegségek után.

Az osteochondrosis problémájának ilyen jelentősége (amely a gerinc degeneratív elváltozásainak egyik formája) számos okra vezethető vissza. Az egyik a megbetegedések magas prevalenciája: a WHO 2003-as adatai szerint a teljes munkaképes korú lakosság 87%-a szenved gerinc osteochondrosisban. Az oroszországi megbetegedések száma növekszik, míg a legtöbb betegnél a betegséget az ágyéki gerinc elváltozása kíséri. Az ágyéki osteochondrosis hazánkban a felnőtt lakosság gyakoriságának szerkezetében körülbelül 50%, miközben az első helyet foglalja el (beleértve a rokkantság idejét is).

Mi határozza meg a gerinc egészségét?

A gerinc mobilitása és egészsége a csigolyatestek, csigolyaközi lemezek és ívek apparátusának rugalmassága miatt lehetséges. Normál statikus körülmények között a vertikális nyomóerők (például a törzs, a fej nehézsége) elnyelő funkcióját a csigolyaközi porckorongok látják el. Azokban az esetekben, amikor az ízületi folyamatok a számukra szokatlan támasztó funkció ellátására kényszerülnek, a csigolyák elülső elmozdulásai és lokális arthrosis alakul ki a valódi ízületekben. Jelentős és növekvő függőleges terhelés mellett kialakul az ízületi folyamatok neoarthrosisa az ívek alapjaival. Ezenkívül a teljes gerincoszlop és az egész test izom- és ínszalagjai ellenállnak az alkalmazott erőnek, alkalmazkodva a külső terheléshez. Az akut és krónikus túlterhelések következtében kialakuló kumulatív mikrotraumák hatására degeneratív-dystrophiás elváltozások alakulnak ki a gerincszakaszokban és az ágyéki régióban is.

Mit kell tenni?

A gerinc mozgási szegmensének instabilitásának problémája, amely különböző tényezők hatására jelentkezik, még messze nem megoldott. Az osteochondrosis fájdalomszindróma súlyosbodásának terápiájának általános elve a betegség megnyilvánulásainak megszüntetése - a mozgáskorlátozások és maga a fájdalom. Ez magában foglalja a megbetegedett gerincoszlop statikus-dinamikus kedvezőtlen terheléseinek kizárását, biztosítva a pihenést, különösen az exacerbáció legelején. Ezután gondoskodnia kell a gerinc izomzatának megerősítéséről, hogy biztosítsa a gerincszegmens védő funkcióját, azaz speciális gimnasztikát és aktív életmódot.

Az intervertebralis lemezek patológiái degeneratív-dystrophiás elváltozások megjelenéséhez vezethetnek a lumbosacralis gerincben, amelyet fájdalom és kellemetlen érzés kísér. A középkorúaknál - 30 éves kortól - az esetek mintegy 30%-ában fordulnak elő eltérések, nyugdíjas korban pedig szinte elkerülhetetlenek a változások. Időnként azonban a betegség fiatalabbaknál is megjelenhet, ezért minden életkorban fontos a kezelés megkezdése a szövődmények megjelenése előtt.

A lumbosacralis régió degeneratív-dystrophiás elváltozásainak okai

Számos tényező járulhat hozzá a betegség kialakulásához, amelyek együttesen vagy külön-külön is hatnak:

• Az intervertebralis hernia jelenléte gyulladást válthat ki. Irritált ideggyökerek miatt jelenik meg.
• Az annulus fibrosus kopása. A deformáció ahhoz a tényhez vezet, hogy a gerinc nem tud megbirkózni a terheléssel, különösen nehéz. Ennek eredményeként a gerincszegmensben kórosan instabil mikromozgások képződnek.

Leggyakrabban a lumbosacralis gerinc degeneratív elváltozásai olyan betegségek következményei, mint például az intervertebralis hernia.

A betegség tünetei

A beteg kikérdezése és külső vizsgálata a következő jeleket mutathatja:

• Tompa jellegű fájdalom, amelyet sajgónak írnak le. A betegség bizonyos szakaszaiban "ad" a fenéknek, majd az alsó végtagok felé mozog.
• Különböző intenzitású kóros érzések a lábakban: gyengeség a végtagokban, bizsergés, zsibbadás.

Korábban írtunk az ágyéki radikuláris szindróma tüneteiről, javasoljuk, hogy olvassa el a cikket.

Tanács: A degeneratív elváltozások hosszú időn keresztül visszafordíthatatlan formát öltenek, azonban tekintettel arra, hogy a betegség hosszú ideje szinte észrevétlenül múlhat el, a tünetek megjelenése után azonnal orvoshoz kell fordulni.

• A vizelés és a székletürítés megsértése, a reproduktív funkció problémái.
• Reggeli „szétoszlás” szükségessége, mielőtt teljesen elkezdené a mozgást. A merevség egész nap is érezhető.
• A hőmérséklet emelkedése a hát érintett területén.
• Vörösség és duzzanat megjelenése a hát alsó részén.
• A fenék aszimmetriája.

Az ágyéki gerinc degeneratív elváltozásainak első szakaszának jellegzetes jele a hát alsó részének kifejezett fájdalma, amely a mozgás korlátozására kényszeríti.

A degeneratív elváltozások diagnosztizálása

Csak az orvos tud helyes diagnózist felállítani. A diagnózist általában három szakaszban végzik:

• A páciens anamnézisének összeállítása folyamatban van. Információt kell gyűjteni a fájdalom megjelenésének időpontjáról és természetéről, egyéb jelek és kísérő betegségek meglétéről vagy hiányáról, a betegség önálló gyógyítására tett kísérletekről. A helyzetek és mozgások akkor is felismerhetők, amikor a fájdalom szindróma alábbhagy és erősödik.
• Orvosi vizsgálatot végeznek. Ez magában foglalja a gerinc degeneratív elváltozásainak jeleinek meghatározását.
• MRI kép készítése a lumbosacralis régió degeneratív-dystrophiás elváltozásairól MRI segítségével. A vizsgálat nemcsak megerősíti a diagnózist, hanem azonosítja a betegség lehetséges okait is.

Külső vizsgálat során ellenőrzik a mozgások amplitúdóját, az izomerőt, a fájdalom okait stb.

Fontos: Ha a betegséget az utolsó szakaszba kezdi, a gerincvelő vérkeringése megzavarodik, ami hozzájárulhat bénulás vagy parézis kialakulásához.

MRI-vel észlelt problémák

A vizsgálat a következő MR-jeleket mutathatja ki az ágyéki degeneratív-dystrophiás elváltozásokról:

• fél vagy több megsemmisült lemezterület;
• a lemezhéjban megfigyelt szakadás;
• a lemezben lévő víz mennyiségének kritikus csökkenése, ami a betegség kezdeti szakaszát tükrözi;
• a csigolya porcos véglemezének megsemmisülése;
• a páciens csigolyaközi sérvének vagy kitüremkedésének megerősítése.

Kapcsolatban áll

A lumbosacralis régióban a degeneratív dystrophiás elváltozások kialakulása a csigolyák porcos csigolyaközi és csontszöveteire kifejtett komplex hatáshoz kapcsolódik, különböző életkorral összefüggő, metabolikus, gyulladásos, traumás és viselkedési tényezőknek. A patológia progresszív változásokra utal - megfelelő kezelés nélkül nemcsak fájdalmas tünetek, hanem veszélyes szövődmények is csatlakoznak. Ezért fontos, hogy a betegek tudják, hogy a patológia előrehaladása megelőzhető-e, és hogyan kell kezelni a már kialakult változásokat.

Általános jellemzők

Az orvosok gyakran a gerinc degeneratív elváltozásaival magyarázzák a fájdalom, a hátfájás, a zsibbadás és a gyengeség, az alsó végtagok görcsök megjelenését, sőt a kismedencei szervek meghibásodását. Ennek a kapcsolatnak a megértéséhez próbáljuk meg kitalálni, mi ez - disztrófiás változások az ágyéki gerincben.

A súrlódás megakadályozása és az ütéselnyelés érdekében a gerincvelőt a külső hatásoktól védő, valamint a test támasztását és mozgását biztosító csigolyákat rostos porcrétegek - csigolyaközi lemezek választják el. A mozgás és a hajlékonyság a porccal bélelt ízületeket alkotó csigolyafolyamatok állapotától függ.

Különböző tényezők hatására a csigolyaközi és ízületi porcok elvesztik funkcionalitásukat: kiszáradnak, megrepednek, elvesztik rugalmasságukat, ami számos élettani változással jár.

Az orvosok nem tekintik a DDSD-t az ágyéki gerinc degeneratív disztrófiás betegségének. Általában a porcok egyidejűleg más osztályokon is elpusztulnak. A degeneratív folyamatok a kéz és a láb ízületeit is érintik.

De ha a végtagok ízületeinek vereségével ízületi gyulladásról, arthrosisról, bursitisről beszélünk, akkor a csigolyaporc pusztulásával kialakul:

• osteochondrosis - a porckorongok magasságának csökkenése a csigolyák coracoid növekedésével és csigolya sérvek, kiemelkedések kialakulásával;
• spondylosis a porckorongot borító marginális csontkinövések formájában;
• spondylarthrosis - az intervertebralis ízületek megsemmisítése.

Az ilyen betegségek kialakulásának mechanizmusa közvetlenül összefügg a porckorongok, az ízületi porcok dystrophiás elváltozásaival, amelyek kiszáradnak, kiszáradnak és megvastagodnak, ami a rostos gyűrű süllyedéséhez, a csontszövetek burjánzásához vezet.

Videó

Videó - változások a lumbosacralis régióban

A betegség okai és kockázati csoportja

A porcszövet állapotát különféle tényezők befolyásolják, ezért szinte lehetetlen egyetlen okot kiemelni a dystrophiás elváltozásoknak.

A leggyakoribbak közé tartozik:

1. A porcszövet alultápláltsága. A szervezet öregedésével, az élelmiszerekből származó tápanyagok elégtelen bevitelével, a hormonális zavarok és az endokrin betegségek hátterében fellépő anyagcserezavarokkal jár.
2. Túlzott terhelés a gerincen. Kockázati tényezők - sportolás, a hát alsó részének terhelése a szakmai és munkavégzés során, túlsúly.
3. A fizikai aktivitás hiánya. A passzív életmód, az egyéb betegségek miatti hosszú ideig tartó mozgásképtelenség, a súlytalanság a porcszövetek kiszáradásához és pusztulásához vezet.
4. Gerinc sérülések, beleértve a születést. Fiatal vagy növekvő szervezet számára a traumás állapotok lendületet adnak a szöveti dystrophia kialakulásának.
5. Gyulladásos autoimmun, fertőző stb. jellegű betegségek.

A dystrophia leggyakoribb okát még mindig életkornak nevezik. Az MR-képen az idősek 80%-ánál a lumbosacralis gerinc különböző mértékű degeneratív és dystrophiás elváltozásai figyelhetők meg.

Tünetek és jelek

A patológia klinikai képe közvetlenül függ a pusztulás mértékétől. Az ágyéki gerincben elég hosszú ideig degeneratív disztrófiás elváltozás alakul ki. Ezért a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában jellemző jelek teljesen hiányozhatnak.

1. A lumbosacralis gerinc degeneratív elváltozásainak kezdeti stádiumában a porcos degeneráció megnyilvánulhat sajgó fájdalomban, terhelés utáni elnehezülésben a hát alsó részén vagy hosszan tartó statikus helyzetben.
2. A patológia előrehaladtával a gerinc mobilitásának megsértése csatlakozik. Az időszakos jellegű sajgó és tompa fájdalomtünetek mellett a fenékbe, a lábakba és a keresztcsontba sugárzó „lumbágó” is megfigyelhető. A betegek aggódnak a bőr zsibbadása, a libabőr és az alsó végtagok görcse miatt. Megfigyelhető a scoliosis kialakulása.
3. A harmadik szakaszban csatlakozik, ami éles, szúrós fájdalmakban nyilvánul meg, a patológia helyén koncentrálva és a fájdalom terjedésével a sérült ideg mentén. Az erek összenyomásakor lágyszöveti ischaemia alakul ki. A belső szervek, elsősorban a húgyhólyag, a nemi szervek és a végbél működésében zavarok vannak.
4. Az előrehaladott 4. szakasz ágyéki régiójában a degeneratív-dystrophiás elváltozások tünetei és jelei a szövődmények hozzáadásával nyilvánulnak meg parézis, az alsó végtagok bénulása formájában. Maga a gerinc mozgékonysága gyakorlatilag hiányzik, a fájdalom krónikussá válik.

Diagnosztikai módszerek

Az orvosok különféle közvetlen és differenciáldiagnosztikai módszereket alkalmaznak, amelyek nemcsak a változások azonosítását, hanem a tünetekben hasonló betegségek jelenlétének kizárását is lehetővé teszik.

A vizsgálat az anamnézis tanulmányozásával, külső vizsgálattal, tapintással és motoros neurológiai vizsgálatokkal kezdődik.

De az ilyen módszerek nem elegendőek a lumbosacralis gerinc disztrófiás változásainak képének értékeléséhez. Az előzetes diagnózis megerősítése csak műszeres vizsgálatok után lehetséges:

1. A röntgen kimutatja a porckorongok süllyedését, a csontkinövések jelenlétét, a csigolyák elmozdulását.
2. A CT részletesebben tárja fel a patológiás képet egy 3 dimenziós képen, és lehetővé teszi a sérvek és kiemelkedések jelenlétének diagnosztizálását közvetett jelekkel.
3. A lágy szövetek, a sérült idegek és az erek állapotának tanulmányozására az orvosok MRI-t írnak elő. Ez a módszer a leginkább informatív és biztonságos. Jelentős hátránya egy ilyen vizsgálat költsége.

A számítógépes képeken a rostos gyűrű szakadásai (sérvei) és kiemelkedései (nyúlványai) láthatók.

Kezelés

A gerinc kóros elváltozásaival járó betegségekre jellemző az exacerbációk időszakainak váltakozása átmeneti remissziókkal a dystrophia előrehaladásának hátterében. Ezért minden időszakra és szakaszra saját taktikát választanak a degeneratív disztrófiás változások kezelésére:

1. A kezdeti nem akut stádiumban és a remisszió időszakában a megelőző és viselkedési kezelési módszerek dominálnak.
2. Az exacerbációk időszakában a konzervatív orvosi és fizioterápiás módszerek kerülnek előtérbe.
3. Előrehaladott stádiumban, amikor a változások az idegeket, a gerincvelőt érintik, mozgékonyságvesztés, egyéb szövődmények kíséretében, műtéthez folyamodnak.

Előkészületek

A degeneratív eredetű ágyéki gerinc disztrófiás elváltozásainak kezelésére szolgáló gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a stádiumot, a fájdalom intenzitását és a szövődmények jelenlétét.

A fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazhatja:

1. Nem szteroid gyógyszerek, amelyek nemcsak a fájdalmat enyhítik, hanem a gyulladást is enyhítik Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ortofen, Ketanov, Ibuprofen formájában. Leggyakrabban nem szteroid gyógyszerek infúzióját írják elő, ami felgyorsítja a fájdalomcsillapító hatást. A gyógyulási időszakban és nem erős fájdalom esetén külső szerek használata megengedett: kenőcsök, gélek, tapaszok.
2. Fájdalomcsillapítók: Dexamezaton, Analgin, Spazgan csepegtetve adják be a fájdalom gyors enyhítésére.
3. Betametazon, triamcinolon, prednizolon szteroid készítmények rövid kurzusokban injekciók formájában.

Radikuláris szindrómával paravertebrális vagy epidurális blokádot végeznek érzéstelenítők bevezetésével: Lidocaine, Novacaine vagy gyógyszerek kombinációi.

Ezenkívül a következők vonatkozhatnak:

• izomrelaxánsok;
• B-vitaminok;
• kondroprotektorok;
• eszközök az idegvezetés helyreállítására;
• értágítók.

Fizikoterápia

Az edzésterápia kiváló módja a gerinc mozgékonyságának helyreállítására és az izomfűző erősítésére. A megfelelő fizikai aktivitás segít megállítani a változások előrehaladását, és még a gyógyulási időszakban is enyhíti a fájdalmat.

De óvatosnak kell lennie a gyakorlatok kiválasztásakor.. Intenzív terhelés, ugrás, csavarás tilos, különösen súlyosbodás és sérv jelenlétében.

A komplexumot egyénileg kell kidolgozni, és gyakorlatokat kell tartalmaznia:

• a gerinc vontatása;
• az izomfűző erősítése hátról és présről egyaránt.

A hát megbetegedéseiben más tornaterápiás gyakorlatok súlyosbíthatják az állapotot vagy szövődményekhez vezethetnek.

A vízi aerobik, az úszás, a tapadás a keresztlécen, a ferde deszkán biztonságosnak és hatékonynak tekinthető az ilyen betegek számára.

Masszázs

Egyes betegek a masszázsban látják a megváltást, anélkül, hogy azt gondolnák, hogy a csigolyákra gyakorolt ​​mechanikai hatás még az egészséges gerincet is károsítja. A patológia kezdeti szakaszában csak a lágyrészek masszírozása és kizárólag egy professzionális masszőr által történő masszírozás ad pozitív hatást.

Ha a lumbosacralis gerinc degeneratív változásait csigolyaközi sérv, kiemelkedés, a gerincvelő érintettsége, az idegek blokkolása, a masszázs, különösen a kézi, szigorúan tilos.

A betegség akut időszakában lehetetlen a hátat masszírozni. A masszázs hatására kialakuló véráramlás fokozott duzzanatot, gyulladást és fájdalmat okoz.

Diéta

A terápiás diéták listáján nem szerepel speciális diéta a betegek számára. Az orvosok azt javasolják, hogy a betegek tartsák be a kiegyensúlyozott étrendet, amely biztosítja a szervezet számára az összes szükséges tápanyagot, vitamint és ásványi anyagot, ami viszont hozzájárul a porcszövet megfelelő táplálkozásához.

A túlsúlyos emberek számára az étrend fontosabb, mivel az elhízás a disztrófiás elváltozások kialakulásának egyik kockázati tényezője.

Megelőzés

Az életkorral összefüggő disztrófiás folyamatok elkerülése meglehetősen nehéz, de az életkor ellenére meghosszabbítható az aktív élet.

Ez segít az egyszerű megelőző intézkedésekben.

Degeneratív-dystrophiás változások a lumbosacralis régióban - patológiák halmaza az intervertebralis lemezben vagy alternatívaként az ágyéki csigolyákban. Leginkább a hátfájásról lehet felismerni egy ilyen betegséget.

A legtöbb esetben a munkaképes emberek szenvednek ilyen problémáktól, és a nemnek itt nincs szerepe. A statisztikák a következőket mondják: ma már rendkívül sok az ilyen diagnózissal rendelkezők száma, és ez a szám növekszik, nem szándékozva lassítani a fejlődés ütemét, ami nem tetszhet.

Minden ember teste rendkívül finom és jól olajozott rendszer. És nem meglepő, hogy legalább egy alkotóelemének aktivitásában bekövetkező változások elkerülhetetlenül a test összes többi részének munkájában zavarokat okoznak. Az elmúlt években nagymértékben megnőtt a lakosság körében a mozgásszervi megbetegedések előfordulása. Ennek eredményeként csökkent az emberek azon képessége, hogy kielégítsék szükségleteiket.

A gerinc az emberi csontváz egyik alkotóeleme. Ez a szerv bizonyos számú létfontosságú funkciót tölt be:

• támogatás;
• részvétel a mozgalomban;
• rugalmasságot biztosít a testnek;
• az idegrostok eloszlása ​​az egész testben.

A test szerkezetének összetettsége miatt szervei és szövetei nem olyan ritkák, hogy a természet által megadott időnél korábban öregszenek. Degeneratív disztrófiás változások kezdenek megjelenni a gerincben, amelyek szükségszerűen osteochondrosist okoznak, rendkívül erős fájdalmakkal párosulva.

A gerinc ilyen elváltozásai nélkül egyik ismert betegsége sem lehetséges. Bármilyen osteochondrosis, spondylarthrosis, porckorongsérv és hasonlók pontosan a csigolyaközi porckorong degeneratív disztrófiás patológiáinak következményei, amelyeket nem sikerült időben meggyógyítani, amelyek a szükséges szakember által végzett vizsgálattal kimutathatók. A kivizsgálás azonban nem annyira szükséges, amikor az első vizsgálat során észlelhető patológia leggyakoribb tünetei utalhatnak a betegségre.

Annak ellenére, hogy egy személy nem nagyon hajlamos erre a patológiára, amelyet öröklődés útján továbbítanak, valójában a gyökere sok gén összességében rejlik. Degeneratív folyamatok is előfordulhatnak az öregedési folyamat vagy bármilyen sérülés miatt. Ennek ellenére ez nem gyakran olyan kiterjedt sérülések következménye, mint például ugyanaz az autóbaleset. A legtöbb esetben lassú traumás folyamat miatt fordulnak elő, amelyből a csigolyaközi lemez megsérül. Ezenkívül ez a károsodás fokozatosan kifejezettebbé válik, ami a betegséghez vezet.

A csigolyaközi porckorong nem kap vért, ezért károsodás esetén nem tudja ugyanúgy „foltozni”, mint más szervek és szövetek. Emiatt ennek a szövetnek bármilyen, még a legkisebb károsodása is a legsúlyosabb következményekhez vezethet, elindítva az úgynevezett "degeneratív kaszkádot". Ez elkerülhetetlenül az intervertebralis porckorong pusztulásához vezet. És ennek a súlyos patológiának nagyon nagy "népszerűsége" van. A modern statisztikák szerint a világ negyedik-hatodik évtizedet elért népességének csaknem egyharmadánál van ilyen probléma, legalábbis a legkisebb mértékben. Ez azt jelenti, hogy szinte minden idős betegnél van ilyen diagnózis vagy fájdalom, ha nem mindkettő.

Miért kezdődik a betegség

Az esetek több mint felében egy ilyen probléma előfordulásának az alábbi okok közül legalább az egyike van:

• gyulladásos folyamatok, amelyek annak a ténynek köszönhetőek, hogy az ideggyökereket a sérv megjelenése során a lemeztérben található fehérje irritálja;
• mikroszkopikus károsodás, amely akkor következik be, ha a rostos gyűrű elhasználódik, és teljesen elveszíti a teherbíró képességét. A következmény a beteg területen túlzott mobilitás.

Leggyakrabban e két tényező kombinációja akkor fordul elő, amikor csigolyaközi sérv kezd kialakulni, ami a csigolyaközi lemezek patológiás folyamatának szövődménye. Amikor megjelenik, a gerinccsatornán áthaladó neurovaszkuláris köteg mechanikai hatás hatására összenyomódik. Ennek a tényezőnek köszönhetően a derékfájás sokkal erősebbé válik, és többé nem szűnik meg.

Általában a degeneratív-dystrophiás patológiák leggyakrabban nem fordulhatnak elő helytelen életmód nélkül. Ezt a mérsékelt testnevelés hiánya, a kiegyensúlyozatlan étrend, valamint az elégtelen alvás és természetesen olyan rossz szokások jellemzik, mint a dohány- és alkoholfüggőség. Egyéb okok, amelyek miatt az ágyéki gerinc disztrófiája kezdődhet:

• a gerincet érő nagy terhelések káros hatásai, amelyek miatt az ágyéki szegmensek kevésbé rugalmasak. Emiatt azok az emberek, akik állandóan nagy fizikai megterhelésnek teszik ki magukat, leginkább ki vannak téve annak a veszélynek, hogy elkapják a hát alsó részének egyik vagy másik betegségét, különösen, ha ez a munkahelyen szükséges;
• hosszan tartó ülő helyzetben való tartózkodás és helytelen testtartás, ami szintén vérellátási zavarokhoz vezet. És ez mind az ágyéki régiót, mind a test többi részét érinti. Ez anyagcserezavarral jár a csontokban és az izmokban. Az anyagcsere megsértése rontja a szövetek szerkezetét. Mindezek miatt pedig bármilyen mozgástól könnyen megjelenhet mikrotrauma a gerincben. Ebből az alkalomból a patológia kialakulhat;
• fertőző patológiák, valamint az endokrin rendszerhez kapcsolódó betegségek. Miattuk a hát alsó részén is könnyen beindulhatnak a káros folyamatok;
• a gerinc bizonyos mechanikai sérülései. Sérüléseket okoznak a csontokban és az izmokban;
• hátizom sérülés. Ez természetesen a gerincre általában, és különösen annak deréktájára is káros hatással van;
• gyakran a patológia oka egyetlen egyszerű szóval írható le: „öregség”. Ekkor a betegség aligha gyógyítható. Ebben az esetben nem próbálják meg gyógyítani az embert, hanem csak támogató terápiás eljárásokat hajtanak végre számára, hogy megakadályozzák a betegség súlyosbodását.

Mi történhet ennek a patológiának a következtében

Csak a gerinc disztrófiás elváltozásait kell elindítani, és az ágyéki régióban nem zárhatók ki súlyos szövődmények:

• sérv;
• osteochondropathia;
• az alsó végtagok zsibbadása és részleges bénulása;
• a lábak teljes bénulása;
• nehézségek a WC-be járásban;
• a libidó csökkenése/vesztése.

Az ilyen problémák elkerülése érdekében időben és helyesen kell kiválasztani, hogy mit és hogyan kell gyógyítani a patológiát. Így hatékonyan épségben tarthatja a csigolyaközi lemezeket.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

A derék degeneratív-dystrophiás patológiás betegek több mint fele szüntelen fájdalomra panaszkodik, amely azonban elviselhető. De néha hosszú ideig megerősödnek. Többnyire minden betegnek megvannak a saját tünetei a betegségnek, de számos gyakori tünet van:

• hátfájás, esetleges csípő- és lábfájdalommal;
• fájdalom az ágyéki régióban, amely több mint másfél hónapig tart;
• az alsó hátfájás tompa / fájó, a csípőben és a lábakban pedig égő;
• amikor a beteg ül, a fájdalom fokozódik. Állva, sétálva vagy fekve kevésbé érzi a fájdalmat. A túl hosszú állás, előrehajlás vagy valami nehéz dolog felemelése „élesebb” fájdalmat érez a betegben;
• ha az ember porckorongsérv tulajdonosa lett, a lába elzsibbadhat, bizsergésük nem kizárt. Ezenkívül nehézségei lehetnek a járásban;
• ha a sérv közepes méretűnek bizonyult, lehetséges, hogy az érintett szinten a gerincvelőből kilépő ideggyök összenyomódik (foraminalis szűkület), és ez már fájdalmat okoz a lábakban ();

• a neuralgia tünetei, mint a legyengült lábak, valamint a kismedencei szervek működésének különböző problémái (a WC-be járás nehézségei) meglehetősen ékesszólóan utalhatnak a cauda equina szindróma megjelenésére. Ezután sürgősen orvoshoz kell fordulnia;
• a porckorongban rekedt fehérjék által okozott gyulladás hatására az idegek jobban reagálnak az ingerekre. Ettől zsibbadnak el a lábak és érezhető a bizsergés. És a legtöbb esetben az ilyen érzések a térdben vagy a felett lokalizálódnak.

Ha többet szeretne megtudni a kezelésről, valamint meg szeretné fontolni a tüneteket, a diagnózist és az alternatív kezeléseket, elolvashat egy erről szóló cikket portálunkon.

A deréktáji fájdalom nemcsak a porckorongok patológiás folyamatai miatt jelentkezhet, hanem a következők miatt is:

• a gerinccsatorna szűkülete (szűkülete), osteoarthritis, a gerinc bármely más, idővel súlyosbodó patológiája, amelyet a porckorongok állapotának romlása okoz. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ilyen betegségeket ne lehetne kombinálni;
• porckorong patológia által okozott sérv.

Ezenkívül a betegség kialakulásával, valamint az egyik szakaszból a másikba való átmenettel a tünetei egyre súlyosabbak:

• színpad№1 . A betegség ritkán nyilvánul meg semmilyen módon. Hacsak fizikai munka után nem érezhet tompa fájdalmat, de a legtöbb esetben normál fáradtságra szedik;
• színpad№2 . Pontosan meg lehet különböztetni a tüneteket a normális jelenségektől. Időről időre a hátsó "hajtások". Néha nehéz meghajolni is. Az ok az idegvégződésekben rejlik: összenyomódnak, ezért a medence területe "bizsergő";
• színpad№3 . Fűszeres. Ebben az időben a hát alsó részén az anyagcsere zavart, mivel az erek károsodnak. Van ischaemia, görcsök, a lábak zsibbadása. A fájdalom erősebbé válik;
• színpad№4 . A gerincvelő deformációja miatt a lábak lebénulhatnak. Ez a patológia exacerbációkkal jár - a tünetek legnagyobb súlyosságának ideje. Ha a dystrophia krónikussá válik, a tünetek tolerálható kényelmetlenség állapotába enyhülnek.

Diagnosztika

Nagyon fontos, hogy a betegséget az első szövődmények megjelenése előtt diagnosztizálják. Ebből a célból a diagnosztikát különféle módszerekkel végzik, hogy sokféle ingert rögzítsenek. A pácienst azonban először neurológusnak kell megvizsgálnia. A vizsgálat után a szakember szükségszerűen további vizsgálatokat ír elő a diagnózis pontosabbá tétele érdekében.

A legtöbb esetben a következő módszereket alkalmazzák: röntgen, számítógépes tomográfia (CT) és MRI.

A röntgen a leginkább hozzáférhető, de ugyanakkor a legkevésbé hasznos. Ez a technika lehetővé teszi a patológia diagnosztizálását, amikor az már az egyik meglehetősen késői szakaszba került. Sokkal jobb, mint az MRI és a CT. Ezen módszerek segítségével megbízhatóbban kideríthető, hogy hol van a betegség fókusza és mennyiben fejlődött ki.

Ezenkívül a változások jelenlétére / hiányára vonatkozó információk tekintetében a legjobb az MRI-re hagyatkozni.

Mit mutathat az MRI porckorong dystrophia esetén:

• a lemez megsemmisítése, ha meghaladja a felét;
• lemez kiszáradása. Az MRI ezt a szövetet sötétebbnek mutatja;
• a sérv jelenléte, valamint a kiemelkedések;
• a porclemez eróziója, ami lehetővé teszi, hogy a porckorong tápanyagokat kapjon.

Néha elektroneuromiográfiára van szükség, amely lehetővé teszi, hogy felismerje, hol és hogyan sérült az ideg. Természetesen az orvosok vérvizsgálatot végeznek. Erre a fertőzések és az endokrin patológiák kimutatásához van szükségük.

Ha részletesebben szeretne tudni, valamint fontolóra venni, hogy mikor javasolt a mágneses rezonancia képalkotás, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Hogyan kell kezelni

Mindenekelőtt konzervatív terápiás eljárásokat hajtanak végre. Ezek közé tartozik a fájdalomcsillapítók, melegítő kenőcsök, terápiás gyakorlatok, masszázs, fizioterápia használata. Ha ezekből a kezelési módszerekből nincs előny, műtétet hajtanak végre.

Gyógyszerek

Mindenekelőtt a fájdalmat csillapítani kell, hogy a beteg normálisan tudjon járni. Ebből a célból az orvos előírja a szükséges fájdalomcsillapítókat (például Ketanov és Ketonal), valamint gyulladásgátló szereket (Movalis és Diclofenac).

Ezenkívül az alsó hát izmainak ellazítására izomrelaxánsokat használnak ("Mydocalm" és "Sirdalud"). Ezeket a gyógyszereket nem folyamatosan, hanem időszakos szünetekkel alkalmazzák, mert különben kevésbé erősítik meg az izomrendszert.

A kezelés során kondroprotektorokat is használnak. Segítségükkel gyorsan helyreállíthatja a porcokat és az ízületeket.

De a gyógyszerek komplexumának minden csodája mellett emlékezni kell arra, hogy könnyen kellemetlen „mellékhatást” okozhatnak, megzavarva a gyomor-bél traktus működését.

tornaterápia

Természetesen mind a kezelés, mind a rehabilitáció során terápiás gyakorlatokat kell végezni. A megfelelően kiválasztott és megtervezett gyakorlatok nagyon hasznosak a degeneratív-dystrophiás patológiák bármely tünetére a hát alsó részén. A gyakorlatok kiválasztásánál és tervezésénél figyelembe kell venni a betegség okait, súlyosságát és főbb jeleit.

Ha a patológia akut, természetesen ajánlott tartózkodni az edzésterápiától. Mielőtt más módszereket kell alkalmazni a fájdalom enyhítésére: NSAID-ok, teljes pihenés, helyi hűtés, blokád.

Ha a tünetek súlyosak, az alacsony amplitúdójú statikus gyakorlatok nagyon hasznosak lesznek. De nagyon óvatosan kell csinálni, és a sietség itt csak árthat. A rehabilitációs időszakban sokkal jobb a dinamikus gyakorlatok alkalmazása.

Ahogy a beteg állapota javul, lehetséges a bonyolítás, és elkezdődik a súlyzószerek használata is.

Masszázs és fiziológiai kezelések

Az orvosok még mindig nem tudnak konszenzusra jutni a masszázs megfelelőségéről és biztonságosságáról az ágyéki gerinc disztrófiás elváltozásai esetén. Még a betegség által nem érintett gerincnek is káros, ha mechanikusan érintik. Ha egyáltalán nincs mód masszázs nélkül, csak egy igazi szakember végezzen ilyen eljárást. És csak addig, amíg a patológia a fejlődés első szakaszában van.

Az akut időszakban a hátat nem masszírozzák. Ennek az az oka, hogy egy ilyen akció hatására vér zúdul rá, és ezt követően a fájó hely jobban begyullad, megduzzad.

Remisszióval, azaz a gyulladás és az akut fájdalom átmeneti hiányával fiziológiai eljárások alkalmazhatók. Az elektroforézisnek, az akupunktúrának és a magnetoterápiának köszönhetően a beteg gyorsan felépül a betegségből. A manuálterápia segítségével pedig a csigolyák oda tudnak állni, ahol a természet szerint kell.

Sebészet

A sebészeti beavatkozást a masszázs, a terápiás gyakorlatok, valamint a gyógyszeres kezelés feltárt haszontalansága és a betegség további progressziója esetén végezzük. Ezt a módszert az "intervertebralis hernia" diagnosztizálására is használják. A műtét során az orvos a beteg testébe olyan eszközöket helyez el, amelyek megtámasztják a gerinc beteg részét. Ez lehetővé teszi a gerincre nehezedő nyomás csökkentését, hogy elkerülje a betegség további fejlődését.

Asztal. A gerincműtét típusai

Kilátás	Leírás
discectomia	A műtét során a sebész eltávolítja a sérült lemez egy részét, hogy enyhítse az idegvégződésekre nehezedő nyomást. A műveletet többféleképpen is végrehajthatja: a nyílt discectomiát nagy bemetszéssel végezzük a háton az ágyéki régióban; A mikrodiscectomiát sokkal kisebb bemetszéssel hajtják végre. A sebész egy vékony csövet helyez be, amelynek egyik végén kamera van, hogy megnézze és eltávolítsa a sérült lemezt. Ennek a módszernek köszönhetően a fájdalomérzet jelentősen csökken, a gerinc és az alsó végtagok funkciói teljesen helyreállnak.
Laminectomia	A laminectomia olyan műtét, amelynek során a gerinccsatornában helyet hoznak létre a lamina, a csigolya hátsó részének eltávolításával. Dekompressziós műtétként is ismert, a laminectomia megnöveli a teret, hogy enyhítse a gerincvelőre vagy az idegvégződésekre nehezedő nyomást. Ezt a nyomást leggyakrabban a csont vagy porc növekedése okozza, amely ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél fordulhat elő. A laminectomiát általában csak akkor alkalmazzák, ha a konzervatív kezelések, mint például a gyógyszerek vagy a fizikoterápia nem tudták enyhíteni a tüneteket és megszabadulni a fájdalom okától. Laminectomia is javasolt, ha a tünetek nagyon súlyosak vagy gyorsan romlanak. A sebészek általában általános érzéstelenítéssel végzik a műtétet, így a beteg nem érez kellemetlenséget a beavatkozás során. Az orvosok a mellkasára erősített műszerekkel figyelik pulzusát, vérnyomását és vér oxigéntelítettségét az eljárás során.
Vertebroplasztika és kyphoplasztika	A csigolyaplasztika és a kyphoplastika fájdalmas csigolya-kompressziós törések kezelésére szolgáló eljárások, amelyek leggyakrabban csontritkulás következménye. A csigolyaplasztika során csontcementet fecskendeznek be repedt vagy eltört csigolyákba. A cement megkeményedik, javítja a töréseket és megtámasztja a gerincet. A kifoplasztika hasonló a vertebroplasztikához, de speciális leeresztett ballonokat használ, hogy réseket hozzon létre a csigolyákban, amelyeket aztán csontcementtel töltenek meg. A kifoplasztika korrigálhatja a gerinc deformációját és helyreállíthatja az elveszett rugalmasságot. A vertebroplasztika és a kyphoplastika növelheti a páciens funkcionális képességeit, és lehetővé teszi számukra, hogy fizikai terápia vagy rehabilitáció nélkül visszatérjenek az aktivitási szintre. Ezek az eljárások általában sikeresek a csigolyakompresszió miatti törés okozta fájdalom enyhítésében; sok beteg szinte azonnal vagy néhány napon belül jelentős enyhülést tapasztal. A csigolyaplasztika után a betegek körülbelül 75 százaléka visszanyeri elveszett mozgásképességét és aktívabbá válik, ami segít a csontritkulás elleni küzdelemben. A beavatkozás után a szinte mozgásképtelen betegek felkelhetnek az ágyból, ezzel pedig csökkenthető más betegségek kialakulásának kockázata. Általában a vertebroplasztika és a kyphoplasztika biztonságos és hatékony eljárások. Nincs szükség metszésre - csak egy kis szúrás lesz a bőrön, amelyet nem kell felvarrni.
Spinális fúzió (a csigolyák arthrodesis)	A gerincfúzió egy olyan művelet, amely két vagy több csigolyát tartósan összekapcsol a gerincben, kiküszöbölve a köztük lévő mozgást. A gerincfúzió olyan technikákat foglal magában, amelyek a törött csontok normál gyógyulási folyamatát utánozzák. A műtét során a sebész csontot vagy kiegészítő anyagot helyez a két gerinccsigolya közötti térbe. Fémlemezek, csavarok és rudak használhatók a csigolyák összetartására, így azok egyetlen tömör tömbbé olvadhatnak össze. Mivel a gerincfúziós műtét immobilizálja a gerinc egyes részeit, megváltoztatja annak "működését". Ez további terhelést és terhelést jelent az összeolvadás feletti és alatti csigolyákra, és megnövelheti a gerinc ezen területeinek romlási sebességét. A műtétet a stabilitás javítása, a deformitás korrigálása vagy a fájdalom csökkentése érdekében végzik. Az orvos gerincfúziót javasolhat a következő problémák kezelésére: csigolyatörés. Nem minden sérült csigolya igényel ilyen műtétet. De ha egy törött csigolya instabillá teszi a gerincoszlopot, a műtét létfontosságú; gerinc deformitások. A gerinc arthrodesis segíthet a gerincdeformitások, például gerincferdülés vagy kyphosis korrekciójában; a gerinc instabilitása. A gerinc instabillá válhat, ha abnormális vagy túlzott mozgás van két csigolya között. Ez a súlyos ízületi gyulladás gyakori tünete; spondylolisthesis. Ezzel a rendellenességgel az egyik csigolya előre "pattan" az alsóhoz képest. Ha az állapot súlyos hátfájást vagy idegösszenyomódást, valamint lábfájdalmat okoz, gerincfúzióra van szükség; porckorongsérv. Egy ilyen művelet a gerincoszlop stabilizálására használható a sérült porckorong eltávolítása után.
Nukleoplasztika	A nukleoplasztika a hagyományos kezelési módszerekkel nem enyhíthető porckorongsérv miatt tartós és súlyos hátfájásban szenvedők kezelése. A nukleoplasztika egy minimálisan invazív eljárás. Ambuláns alapon történik; ez az eljárás egy "tűt" használ, amely rádióhullámokat bocsát ki, hogy a felesleges szövet feloldásával megszabaduljon a dudortól. Ez csökkenti a nyomást a porckorongban és a fájdalmat okozó idegekben. Az eljárás általában kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, állapotáról az érintett tájékoztathatja az orvost. A "tű" bevezetését fluoroszkópia szabályozza. A kellemetlen érzés még hét napig érezhető, míg a sérült terület gyógyul, ezután a beteg újra teljes életet élhet.
Epiduroszkópia	Kiváló eljárás gerincvelőműtét utáni, vagy idegkompresszió miatti tartós vagy időszakos hátfájás esetén. A fájdalom forrása leggyakrabban a gerinccsatorna epidurális fibrózisa, amely irritálja a gerinc gyökerét, vagy az epidurális tér szűkülését okozza. Ez a módszer olyan betegeknél hatékony, akiknél a hagyományos terápia nem vezet a kívánt eredményhez. A keresztcsont természetes nyílásába helyi érzéstelenítéssel egy speciális tűt szúrnak be, amely röntgenfelvételnek köszönhetően figyeli a folyamatot. Szűk gerinccsatorna esetén ballonkatétert helyeznek be, hogy kiszélesítsék a csatornát és jól látható legyen a szabad hely. Az eljárás időtartama 20-60 perc. A beteg a műtét teljes ideje alatt helyi érzéstelenítésben van.

A szövődmények valószínűsége

Ennek a patológiának a futtatásával megakadályozhatja a sérv megjelenését. Ez a kifejezés elrejti a deformált lemez elmozdulását. Ez ritkán gyógyítható műtét nélkül. Ezenkívül elhanyagolt disztrófiás folyamatok esetén az ülőideg begyulladhat, és az urogenitális rendszer működésének megzavarása kezdődik. Sőt, általában problémák merülnek fel, ha "kis igényekre" mennek a WC-re.

Megelőzés

Az egyszerű szabályok betartásával megelőzheti az ilyen patológiákat a gerincben. Először is sok fizikai aktivitásra van szükség. A reggelt töltéssel kell kezdeni. És pontosan olyan gyakorlatokat érdemes választani, amelyek a hátizmokat erősítik. Azok, akiknek munkájuk során hosszú ideig kell ülniük, időnként tartsanak szünetet, hogy megfeszítsék az izmaikat.

A gerinc egészségének megőrzése érdekében is hasznos lehet matracot választani: legyen kemény, de mértékkel. A legjobb az ortopéd párnák használata is. Fontos, hogy egy ilyen párna szélessége megfeleljen a vállak távolságának. Elhízás esetén fogyni kell: ismét megterheli a gerincet.

Eredmény

A rendszeres hátfájás ok arra, hogy orvoshoz forduljon. Sajnos minden szervezet nem örök, és az öregedés során először a gerinc szenved. Ha egy személy kezdi érezni a betegség első jeleit, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Sok súlyos betegség eleinte teljesen jelentéktelen kellemetlenséggel jelzi magát, de ha elszalasztja a pillanatot, hosszú időre elfelejtheti a normális életet. A degeneratív-dystrophiás patológiák gyógyítása nem mindig lehetséges, de teljesen lehetséges megállítani fejlődésüket és fenntartani az egészségi állapotot.

Videó - Mik azok a degeneratív-dystrophiás elváltozások a lumbosacralis régióban?

A gerinc pusztító változásai az ágyéki régióban súlyos patológiát jelentenek, amely befolyásolja a csigolyaközi lemezek szerkezetét; ínszalag készülékek; ízületi, porcos és egyéb szövetek. Ennek a szférának a betegségei általában egész életében kísértik a beteget, és tele vannak fogyatékkal vagy fogyatékkal.

Általános információ

Az ilyen folyamatok három összetevőből állnak:

• Osteochondrosis (a porckorong látható elvékonyodása gyulladásos folyamat nélkül);
• Spondylosis (amelyet a csigolya szélei mentén atipikus csontkinövések jelenléte jellemez);
• Spondylarthrosis (a csigolyaközi ízületek arthrosisa).

Leggyakrabban a gerinc két része degeneratív-dystrophiás változásoknak van kitéve:

• Nyak (mint a legvékonyabb és mozgékonyabb);
• Ágyéki (mint a legnagyobb igénybevételnek kitett terület).

Klinikai kép

A lakosság több mint 80%-a kénytelen degeneratív-dystrophiás elváltozásokat tapasztalni az ágyéki gerincoszlopban, és csak felük részesül magas színvonalú orvosi ellátásban. Korábban azt hitték, hogy ezek a folyamatok csak az idősekre jellemzőek, a szervezet természetes öregedésének eredményeként. Az utóbbi években azonban a betegség fiatalabbá válik.

kezdeti szakaszban

Az ágyéki régióban a káros változások jelenlétének első tünete a hát alsó részének kifejezett fájdalma. A kellemetlen érzések annyira tapinthatóak, hogy a beteg kénytelen jelentősen korlátozni mozgását, ami zavarja a normális életet és teljesítményt.

A beteg panaszai közvetlenül függenek a lézió lokalizációjától. A tünetek alapos tanulmányozása hozzájárul az egészségtelen ágyéki csigolyák helyes diagnosztizálásához.

A betegség második szakasza

Az ágyéki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak további fejlődését a következők jellemzik:

• Súlyos mozgáskorlátozások;
• "Lövések" az alsó végtag övében;
• Bizsergés vagy "libabőr" jelenléte a lábakban vagy a fenékben.

Így nyilvánul meg a radikuláris szindróma, amelyben az idegfolyamatok összenyomódása következik be.

Harmadik szakasz

Károsodott vérkeringés jellemzi, amelyet a radikuláris ér összenyomódása okoz, aminek következtében ischaemia alakul ki. Ezt a szakaszt a fokozódó fájdalom szindróma mellett a következők is jelzik:

• részleges vagy átmeneti zsibbadás az alsó végtagokban;
• Rohamok.

Negyedik szakasz

Azok a folyamatok, amelyek nem kaptak megfelelő terápiát a fejlődés e szakaszáig, tele vannak parézissel és bénulással, amelyek előfordulása a gerincvelő keringésének teljes megsértésének köszönhető.

Időszerű diagnózis

Az orvoshoz fordulás és a gerinc teljes vizsgálata röntgenkészülékkel, számítógépes tomográfia vagy MRI segít elkerülni a súlyos következményeket.

Az ilyen, a lumbosacralis csigolyák régiójában lezajló destruktív folyamatok kezelése leggyakrabban konzervatív jellegű, és egyszerű intézkedések kombinációja: gyógyszeres kezelés, terápiás gyakorlatok és fizioterápiás eljárások. A sebészeti beavatkozást a betegségek kialakulásának harmadik szakaszától kezdődően jelezzük.

Az ilyen folyamatok kialakulásának következményei hátrányosan befolyásolják a beteg életminőségét. Ráadásul éppen az ilyen változások miatt következik be a rokkantság legnagyobb százaléka. Míg a diszfunkció kezdeti szakaszai konzervatív kezelésre alkalmasak. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni a betegség kezdetének legkisebb jeleit, a magas színvonalú terápiát és az orvosi felügyeletet.