Mi a reflux oesophagitis? Ki kapja meg és miért veszélyes? Erosív oesophagitis Catarrhal oesophagitis ICD 10.

Az oesophagitis az alsó nyelőcső nyálkahártyájának gyulladására utal. Gyakran a gyomorból származó agresszív lé gyakori vagy hosszan tartó visszafolyása miatt fordul elő.

Az eróziós forma az egyik legveszélyesebb, mert ezzel együtt a nyálkahártyát fekélyek borítják. Ha nem kezelik, vérezhetnek, vagy súlyosabb következményekhez vezethetnek.

Erozív reflux oesophagitis - mi ez?

Ez egy olyan betegség, amely a nyelőcső teljes nyálkahártyáját vagy annak egy részét érinti. Az ICD-10 szerint a betegség a K20-K31 csoportba tartozik. Ezek a gyomor és a nyombél betegségei.

A betegség hosszú ideig tünetek nélkül jelentkezhet, vagy a gyomorhuruthoz hasonló tünetekkel járhat. Ha nem kezelik, ez a betegség nemcsak a nyelőcső felső sejtjeit, hanem a mélyebb rétegeit is érintheti. Ezért a kezelést orvos szigorú felügyelete mellett végzik.

Az eróziós forma gyakran nemcsak a betegség hurutos típusának előrehaladtával fordul elő, hanem olyan betegeknél is, akik gastrectomián vagy gastrectomián estek át.

A statisztikák szerint a felnőttek 2% -a reflux oesophagitisben szenved. Férfiaknál kétszer gyakrabban észlelik. Az eróziós forma a betegség hurutos típusának előrehaladásának következménye.

Okoz

Az eróziós oesophagitis különböző okok miatt fordulhat elő:

• túlsúly,
• dohányzó,
• túlzott fizikai aktivitás,
• táplálkozási hibák,
• érzelmi túlfeszültség,
• szűk ruhát visel,
• sérv a rekeszizom nyelőcsőnyílásában.

A gyógyszerek szedése miatt erózió jelentkezhet. Főleg, ha gyulladáscsökkentőről és nyugtatóról van szó.

Az eróziós forma a nyelőcső akut vagy krónikus gyulladásából eredhet. Erózió keletkezik savakkal, lúgokkal és különféle műszaki folyadékokkal végzett vegyi égések után is.

A betegség előfeltétele lehet súlyos vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzés, glükokortikoszteroidok és nem szteroid gyógyszerek rendszeres alkalmazása.

Osztályozás

Az oesophagitisnek több fő formája van:

• fűszeres,
• krónikus,
• felület,
• fekélyes,
• disztális.

Fűszeres

Ez a forma a leggyakoribb. A nyálkahártya felületes vagy mélyebb gyulladása kíséri. A betegség fokozatosan alakul ki, így időben történő kezeléssel szövődmények nélkül is megoldható.

Krónikus

Akkor fordul elő, ha a nyelőcső falára gyakorolt ​​negatív hatás állandó volt. Hosszú időn keresztül fejlődik. Ezért néha visszafordíthatatlan következményeket okoz, amelyek a nyálkahártya minden rétegét és az emésztőrendszer más részeit érinthetik.

Felület

Néha hurutosnak nevezik. Ezt a formát a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása és duzzanata jellemzi. Ebben a formában csak a felszíni rétegeket érintik negatív tényezők. Ezért a betegség nem okoz jelentős szövetkárosodást.

Fekélyes

Ez egy olyan állapot, amelyben a gyulladás nemcsak a nyelőcső nyálkahártyáján hatol át, hanem akkor is, ha fekélyeket okoz. Ez a betegség komoly kezelést igényel.

Az elváltozások kialakulása kezdődhet az irritáló tényezővel való hosszan tartó érintkezéssel és rövid távú érintkezéssel is.

Distális

Az eróziós forma akkor mutatható ki, ha csak a nyelőcső legalsó részét érintette fekély. A gyomorhoz kapcsolódik.

fokok

Az eróziós formának több formája van:

• 1. fokozat. Egy külön típusú erózió megnyilvánulása jellemzi. Nem érnek egymáshoz. Néha ebben a szakaszban erythema észlelhető. Leggyakrabban a distalis nyelőcsőben található.
• 2. fokozat. Eróziós elváltozás, amelyben az eróziók összeolvadó jellegűek. Ennek ellenére a lézió nem érinti a teljes nyálkahártyát.
• 3. fokozat. Különlegessége, hogy a nyelőcsőben és annak alsó részében fekélyek alakulnak ki. Kiderült, hogy az egész nyálkahártya egy nagy fekély, bizonyos mennyiségű egészséges szövettel.
• 4. fokozat. Nemcsak az eróziók megjelenését foglalja magában, hanem szűkületet is kísér. Ez a forma általában krónikus lefolyású.

Tünetek

A betegségre jellemzőek a nyelőcső különböző területein fellépő fájdalmak. Evés közben megjelenhetnek. A betegek gyakori gyomorégésről, égő érzésről számolnak be a mellkasban, valamint az étel vagy a nyálka visszafolyásáról. Böfögés vérrel jelentkezhet.

A gyakori tünetek közé tartozik a gyengeség, a vérszegénység, amely krónikus vérveszteség vagy szédülés miatt jelentkezik. Ha a kóros folyamatot fertőzés egészíti ki, ez a szomszédos szervek gyulladásához vezethet.

A betegség jelei a következők:

• Változó intenzitású fájdalom. Főleg a szegycsont mögött jelenik meg. Evés, éjszaka vagy fizikai aktivitás hatására súlyosbodhat.
• Gyomorégés. Akkor fordul elő, amikor a gyomor savas környezete hatással van a nyelőcsőre. Az állapot akkor fordulhat elő, amikor a test vízszintes helyzetben van, és fizikai aktivitás közben.
• Böfögés. A cardia elégtelen működését jelzi. Egyes esetekben olyan erős, hogy hányásra emlékeztet.
• Dysphagia. Az oesophagitis súlyos formáiban jelenik meg. A súlyos állapotot az élelmiszer-visszatartás érzése jellemzi a xiphoid folyamat területén.

Diagnosztika

Szükséges a betegségek időben történő felismerése. A vizsgálat eredményei alapján nemcsak a patológia súlyossága és mértéke, hanem a kezelés megfelelősége is meghatározható.

Az egyik hatékony módszer a fibrogastroduodenoszkópia. Az eljárás során a nyálkahártyát endoszkóppal vizsgálják. A módszer lehetővé teszi a bőrpír jelenlétének, a motoros diszfunkció mértékének és a gyulladásos folyamat azonosítását. Ha vannak fekélyek, szűkületek vagy hegek, a módszer segít azonosítani őket.

A morfológiai értékelés az anyag mikroszkóp alatti tanulmányozása után történik. A sejteket ugyanúgy veszik, mint a biopszia során. Lehetővé teszi a rosszindulatú degeneráció kizárását és a patológia jeleinek azonosítását.

Röntgen kontrasztanyaggal. A röntgen alkalmazása előtt bárium-szuszpenziót fecskendeznek be. A vizsgálat során eróziók derülnek ki. A pácienst vízszintes és függőleges helyzetben is nézzük. Ez lehetővé teszi a reflux vagy a rekeszizomsérv jelenlétének meghatározását is.

Hogyan kezeljük az eróziós reflux oesophagitist?

A betegséggel való megbirkózás érdekében az embernek azt tanácsolják, hogy gondolja át életmódját, és módosítsa azt.

Feltétlenül abba kell hagynia a dohányzást, és kerülnie kell a lehajlással járó komoly fizikai tevékenységet. Ez kiváltja a gyomortartalom visszafolyását a nyelőcsőbe.

Kábítószer

A kezeléshez két taktikát alkalmaznak. Az első erős gyógyszereket tartalmaz. Idővel az intenzív gyógyszerhasználat csökken. A második alapelv az, hogy először olyan gyógyszereket írnak fel, amelyeknek minimális a hatékonysága. A kezelés előrehaladtával a farmakológiai hatás növekszik.

Az egyik hatékony módszer a secretolitikumok szedése. Ezek a gyógyszerek a gyomor szekréciójának csökkentéséhez szükségesek. A savasság csökkentése csökkenti a nyelőcső érzékeny nyálkahártyájára gyakorolt ​​káros hatásokat.

Ezek a gyógyszerek a következők:

• protonpumpa-gátlók,
• H-blokkolók,
• M-antikolinerg szerek.

A gyógyszerek szedésének időtartama a betegség mértékétől és az eróziók számától függ.

A minimális tanfolyam körülbelül egy hónap. A lágy gyógyszerek között vannak különféle savkötők, amelyek semlegesítik a sósav hatását. A nyelőcső nyálkahártyájának ellenállásának növelése érdekében az orvosok további gyógyszereket is felírhatnak a kezelésre.

Népi jogorvoslatok

Az eróziós formában szenvedő betegeknek sebgyógyító, gyulladáscsökkentő és baktericid hatású gyógynövények főzetét írják elő. Ide tartozik a csalán, a körömvirág, a kamilla, a menta és a zsálya.

A népszerű receptek közé tartozik a kamillavirágból vagy lenmagból készült gyűjtemény. Vegyünk két nagy kanál ezekből az összetevőkből. Hozzáadnak anyafüvet, édesgyökér- és citromfű leveleket. Az elkészített keveréket forrásban lévő vízzel öntve több órán át infundáljuk. Igyon ¼ pohár naponta háromszor.

A gyomorégés leküzdésére frissen facsart burgonyalé, szárított málna vagy szederlevél használható. Ez utóbbit egyszerűen meg lehet rágni.

Diéta

Az eróziós formával a fájdalom még az első pillantásra jelentéktelen élelmiszer-egyensúlyhiány esetén is előfordulhat. Az étrendnek gyengédnek kell lennie.

A gázképződési folyamatokat fokozó termékeket ki kell zárni. A hideg és meleg ételek kizártak. Az alsó záróizom tónusát csökkentő ételeket ki kell zárni a menüből. Vagyis nem szabad túlzásba vinni a csokit, hagymát, fokhagymát, borsot és kávét.

Étkezés előtt igyon egy pohár szénsavmentes vizet. Ez segít megvédeni a nyelőcső nyálkahártyáját. A nap folyamán megehet pár darab nyers burgonyát. Ez csökkenti a gyomornedv előfordulását. A burgonyát többféle dióval is helyettesíthetjük.

Prognózis és megelőzés

Az eróziós forma több kezelést igényel. Ha nincsenek szövődmények, akkor a prognózis kedvező, és a várható élettartam nem csökken. Ha a betegséget nem kezelik, nagy a valószínűsége a rákmegelőző és rákos állapotok kialakulásának.

Az erozív reflux oesophagitis megelőzése állandó étrendből áll. Fontos, hogy extra párnán aludj, hogy a fejed mindig magasabban legyen, mint a lábad. Ez nem teszi lehetővé, hogy a cardia negatív hatással legyen az emésztőrendszer működésére, ha a cardia működése megzavarodik.

Az eróziós oesophagitis olyan kóros állapot, amelyben a nyelőcső disztális és más részeinek nyálkahártyája érintett. Jellemzője, hogy különböző agresszív tényezők hatására (mechanikai igénybevétel, túl meleg étel fogyasztása, égési sérülést okozó vegyszerek stb.) a szerv nyálkahártyája fokozatosan elvékonyodik, eróziók keletkeznek rajta.

Leggyakrabban a kóros területek kialakulása figyelhető meg a distalis nyelőcsőben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes patológiákban a gyomortartalom a szerv üregébe kerülhet, ezáltal befolyásolva a nyálkahártyáját. Ez általában megfigyelhető azzal. Ez az állapot időben történő diagnózist és kezelést igényel, mivel a szövődmények kialakulása miatt veszélyes. Egy tapasztalt gasztroenterológus számára nem nehéz azonosítani a GERD progresszióját. A diagnózis felállításának leginformatívabb módja a nyelőcső endoszkópos vizsgálata. Ezzel a vizsgálattal az orvos képes lesz eróziót észlelni a distalis nyelőcsőben, jelezve a GERD progresszióját. Lehetősége lesz a szövetkárosodás mértékének és mélységének felmérésére is.

Az eróziós nyelőcsőgyulladás a Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD-10) saját kóddal rendelkezik - K22.1. Ha az oesophagitis a GERD-vel egyidejűleg alakul ki, akkor a kód eltérő lesz - ​​K21.0. Érdemes megjegyezni, hogy a nyelőcső eróziós elváltozásainak tünetei különböző korosztályú embereknél jelentkezhetnek. Leggyakrabban a betegséget közép- és idősebb korosztályban diagnosztizálják. Fontos, hogy a betegségre utaló első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon szakképzett gasztroenterológushoz, és ne öngyógyuljon (például népi gyógymódokkal). Csak átfogó diagnózis után az orvos képes megerősíteni a diagnózist és azonosítani az egyidejű patológiákat (például GERD).

Az eróziós oesophagitis kezelésének csak átfogónak kell lennie. Gyógyszeres terápiát, fizioterápiás kezelést, valamint speciális diétát (szelíd) írnak elő. Az étrend fontos szerepet játszik a patológia kezelésében. Az étrendet nem csak a kezelés alatt, hanem azt követően is be kell tartani, hogy elkerüljük a visszaeséseket (különösen, ha krónikus nyelőcsőgyulladást diagnosztizáltak).

Etiológia

Az erozív-fekélyes nyelőcsőgyulladás előrehaladásának elsődleges oka a GERD. Ennek az állapotnak a kialakulásával a gyomorüreg tartalmának időszakos visszafolyása következik be a disztális nyelőcsőbe. Az ilyen agresszív hatások miatt a nyálkahártya elpusztul, és eróziók keletkeznek rajta. Az eróziós nyelőcsőgyulladás teljes megszüntetéséhez először kezelnie kell a GERD-t. A GERD terápiáját az előzetes diagnózis után gasztroenterológus is előírja.

Egyéb okok, amelyek miatt a nyelőcső ilyen károsodása előfordulhat, a következők:

• a fűszeres ételek iránti szenvedély;
• sebészeti beavatkozások elvégzése a rekeszizom nyelőcsőnyílásán;
• alkoholos italok rendszeres fogyasztása;
• , és ;
• a fertőző patológiák progressziója az emberi testben;
• a distalis nyelőcső megsérülhet a szonda behelyezése vagy a sugárterápia során;
• a nyelőcső nyálkahártyájának termikus vagy kémiai égése.

Fajták

Az eróziós nyelőcsőgyulladást több kritérium szerint osztályozzák - a károsodás mértéke, a gyulladás jellege, az eróziók lokalizációja, a lefolyás jellege, a károsodás súlyossága.

Lefolyásának természetétől függően az eróziós nyelőcsőgyulladás lehet:

• éles;
• szubakut;
• krónikus.

Az erózió helyétől függően:

• proximális;
• összesen (ebben az esetben a fekélyek a nyelőcső teljes felületén helyezkednek el).

Osztályozás a károsodás mértéke szerint:

• Csak a nyálkahártya felső része érintett. Nincsenek látható hibák;
• a nyálkahártya vastagsága érintett. Hibák képződnek, fibrines plakk borítja, valamint nekrotikus területek;
• az elváltozás a nyálkahártya alatti rétegeket is lefedi. Ez a szakasz a legveszélyesebb, mivel előfordulhat a szervfal perforációja.

A szervkárosodás intenzitása szerint:

• az eróziók összeolvadhatnak egymással;
• a nyálkahártya hiperémiás, nem figyelhető meg erózió;
• számos erózió a nyálkahártyán;
• fekélyes elváltozás és.

fokok

Ez a betegség fokozatosan alakul ki. Kifejlődésének első szakaszában előfordulhat, hogy a tünetek egyáltalán nem jelentkeznek, vagy csak időszakos tünetek zavarják az embert. A kóros folyamat előrehaladtával a klinikai kép hangsúlyosabbá válik. Az eróziós-fekélyes nyelőcsőgyulladás négy fejlettségi foka van:

• 1. fokozat– egyszeri eróziók keletkeznek a nyálkahártyán. A distalis nyelőcsőben hyperemia figyelhető meg. A tünetek nem kifejezettek;
• 2. fokozat– ebben a szakaszban az egyes eróziók összeolvadása van, de a szerv teljes felülete nem érintett. Az érintett területeket fibrines plakk borítja;
• 3. fokozat– az eróziók fekélyekké fajulnak. A szerv disztális részében lokalizálódik;
• 4. fokozat– krónikus fekélyek és szűkületek jellemzik. A kezelés célja a tünetek megnyilvánulásának csökkentése, valamint a relapszus időszakának meghosszabbítása. A személynek mindenkor szigorú diétát kell betartania.

Tünetek

Az eróziós oesophagitis tünetei fokozatosan fejeződnek ki - először előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek jelek, de később jellegzetes klinikai kép jelenik meg. A páciens rendelkezik:

• fájdalom az étel lenyelése során;
• éjszaka száraz köhögés jelentkezik;
• a hang rekedtsége;
• étkezés után hányinger lép fel - jellegzetes tünet;
• a szegycsont mögött lokalizált fájdalom;
• a gyomor vetületének területén fájdalmas érzések megjelenése figyelhető meg;
• súlyos gyomorégés;
• A patológia jellegzetes tünete a hányás vérzárványokkal.

Ha ez a tünet megjelenik, azonnal fel kell keresnie egy szakképzett gasztroenterológust, hogy átfogó diagnózist készítsen és optimális kezelési tervet írjon elő, beleértve a gyógyszeres kezelést, az étrendet és a fizioterápiás eljárásokat.

Diagnosztika

Eróziós nyelőcsőgyulladás gyanúja esetén a gasztroenterológus olyan intézkedéseket ír elő, amelyek lehetővé teszik a diagnózis megerősítését. A leginformatívabbak a következő módszerek:

• radiográfia kontrasztanyag használatával;
• endoszkópos vizsgálat;
• esophagomanometria;
• a nyelőcső nyálkahártya egy részének szövettani vizsgálata;
• pH mérése a nyelőcsőben.

Kezelés

Az oesophagitis kezelése meglehetősen hosszadalmas lehet, mivel az érintett nyálkahártya teljes gyógyulásához szükséges. Az orvosok általában gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Antacidokat, protonpumpa-blokkolókat, görcsoldókat, nyugtatókat és másokat írnak fel. Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, akkor sebészeti beavatkozást kell alkalmazni.

Fontos a diéta betartása a kezelés alatt és után. Minden élelmiszert kíméletes főzésnek kell alávetni. A diéta magában foglalja a főtt, párolt vagy párolt ételek fogyasztását. Az irritáló ételeket kerülni kell. Az étrendet hosszú ideig be kell tartani. A nyers zöldségeket, füstölt húsokat, szárított gyümölcsöket, magvakat, kakaót és alkoholos italokat teljesen ki kell zárni az étrendből. A diéta során előnyben részesítik a burkolt edényeket.

Hagyományos terápia

A patológia kezelésére népi jogorvoslatokat csak az orvos engedélyével használhat. Semmi esetre sem lehet az egyetlen kezelési módszer. A legjobb a népi gyógymódok és a hagyományos orvoslás módszereinek kombinálása.

Népi jogorvoslatok, amelyek az eróziós nyelőcsőgyulladás kezelésére használhatók:

• pitypangvirág szirup. Ez a népi gyógymód az egyik leghatékonyabb, ugyanakkor könnyen elkészíthető otthon;
• kamilla, édesgyökér, citromfű levelek és anyafű infúziója;
• körömvirág virágok, oregánó, fehér leányhal, borsmenta és calamus infúziója. Ez a népi gyógymód fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik.

Hasonló anyagok

A distalis oesophagitis egy kóros állapot, amelyet a gyulladásos folyamat előrehaladása jellemez a nyelőcső alsó részén (a gyomorhoz közelebb). Ez a betegség akut és krónikus formában is előfordulhat, és gyakran nem a fő, hanem egyidejű kóros állapot. Akut vagy krónikus distalis oesophagitis bárkinél kialakulhat - sem a korosztály, sem a nem nem játszik szerepet. Az orvosi statisztikák szerint a patológia leggyakrabban a munkaképes korú embereknél, valamint az időseknél halad előre.

A candida oesophagitis olyan kóros állapot, amelyben a Candida nemzetségbe tartozó gombák károsítják a szerv falát. Leggyakrabban először a szájnyálkahártyát (az emésztőrendszer kezdeti részét) érintik, majd behatolnak a nyelőcsőbe, ahol elkezdenek aktívan szaporodni, ezáltal kiváltva a jellegzetes klinikai kép megnyilvánulását. Sem a nem, sem a korosztály nem befolyásolja a kóros állapot kialakulását. A candida oesophagitis tünetei kisgyermekeknél és felnőtteknél egyaránt megjelenhetnek a középső és idősebb korosztályból.

A hurutos nyelőcsőgyulladás olyan kóros állapot, amelyben a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása figyelhető meg, amelyet hyperemia és ödéma kísér. Leggyakrabban ez a patológia a szervet érő agresszív mechanikai vagy termikus hatások, a fertőző ágensek elszaporodása, valamint az emésztőrendszer bizonyos betegségei miatt alakul ki. A hurutos nyelőcsőgyulladás a szívelégtelenséggel járó egyidejű betegség. A patológiát kifejező fő tünetek: égő érzés a mellkasban, kellemetlen érzés ezen a területen, fájdalom étkezés közben. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében fontos ezt a betegséget időben azonosítani.

Az oesophagitis olyan betegség, amelyet gyulladásos folyamatok jellemeznek a nyálkahártyában és a nyelőcső falában. A belső falban fejlődik ki, de előrehaladtával a szerv mélyebb rétegeit is érintheti. Az emésztőrendszer összes betegsége között ez a leggyakoribb. Jellemző tulajdonsága, hogy egy ilyen rendellenesség hosszú ideig előfordulhat tünetmentesen, ezért teljesen véletlenül diagnosztizálják. Bármely korosztályt érint, nemtől függetlenül. Gyakran előfordul, hogy ezt a diagnózist a nők terhesség alatt és gyermekek esetében teszik fel. A betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD 10) ennek a betegségnek saját kódja van - K20.

Mint minden más emésztőrendszeri betegség esetén, a nyelőcső nyelőcsőgyulladása esetén is feltétlenül kíméletes étrendet kell követni. Ez egyszerre több okból szükséges - az emésztőrendszer terhelésének csökkentése, a bejövő élelmiszer negatív hatásának csökkentése a nyelőcső és a gyomor falaira, valamint a savasság csökkentése (különösen fontos a gyomorhurut esetén). Az oesophagitis étrendjét a kezelő gasztroenterológus és táplálkozási szakember írja elő. Nemcsak az exacerbáció, hanem a tünetek enyhülésének (remisszió) időszakában is figyelni kell.

Eróziós nyelőcsőgyulladásnak nevezik azt a gyulladásos folyamatot, amely a nyelőcső nyálkahártyáját borítja, és rajta eróziók és fekélyek keletkeznek. Ez a betegség egyformán gyakran fordul elő férfiaknál és nőknél. Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozása szerint a patológia kódja K 22.1, a GERD hozzáadásakor pedig K 22.0.

Az eróziós forma azonnali kezelést igényel, mivel súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a rosszindulatú daganatokat is. Ezért, ha gyomorégés és égés jelentkezik a szegycsont mögött, kapcsolatba kell lépnie egy gasztroenterológussal, hogy speciális kezelést kapjon.

Eróziós oesophagitis: mi ez?

Megtudtuk, mi az erozív nyelőcsőgyulladás ICD 10 kód, követjük tovább. Az oesophagitis a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladását okozza, és akut és krónikus formában alakul ki. Akut lefolyás akkor fordul elő, ha:

• gombás fertőzések;
• lúgok;
• savak;
• nehézfémek sói;
• forró étel vagy gőz;
• alkohol.

Ezenkívül a gyomorégés formájában jelentkező kellemetlen érzéseket a túlevés és a fizikai munka közvetlenül étkezés után okozza. Ezenkívül a nyelőcsőgyulladást reflux is okozhatja, vagyis a gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcsőbe. A gyomorváladékban található sósav irritálja a nyelőcső hámrétegét. Ha ezek a tényezők befolyásolják, a nyelőcső nyálkahártyája begyullad, kipirosodik és megduzzad. Tehát mik a tipikus tünetek? Az eróziós oesophagitis a betegnek a következőket okozza:

• gyomorégés;
• égő érzés a mellkasban;
• torokfájás.

Ezt az állapotot kíméletes diétával kezelik, és ha a betegséget fertőző tényező okozza, akkor antibiotikum-terápiát adnak hozzá.

Ha nem kezdik meg időben a kezelést, akkor a hyperemia mellett eróziók is megjelennek a nyálkahártyán, innen ered az erozív nyelőcsőgyulladás elnevezés. A betegség krónikus lefolyása során alakul ki.

Nekrotizáló nyelőcsőgyulladás

Ez az akut betegség egyik formája, amely nem túl gyakran fordul elő, és fertőző betegségek (skarlát, szepszis, kanyaró, mycosis) miatt csökkent immunitással rendelkező embereknél fordul elő. A betegséget a nyelőcső nyálkahártyájának súlyos gyulladása jellemzi, nekrotikus (halott) területeket képezve, amelyek kilökődéskor kialakulnak. mély fekélyes elváltozások. A fekélyek gyógyulása során a nyelőcső hámrétegét gennyes vagy véres váladék borítja.

Az alapbetegségnek megfelelő tünetek hátterében a következők figyelhetők meg:

• mellkasi fájdalom;
• nekrotikus szövettel kevert hányás;
• dysphagia (nyelési zavar).

A betegség ezen formája gyakran okoz szövődményeket vérzés, a mediastinum heveny gennyes gyulladása és substernalis tályog formájában.

A necrotizáló oesophagitis kezelése hosszú időt vesz igénybe, és türelmesnek kell lennie, és szigorúan be kell tartania az orvos összes utasítását. A fekélyek gyógyulása után hegesedés képződik a nyelőcsőben, ami kellemetlen érzést okoz a betegnek.

A nyelőcső krónikus eróziós nyelőcsőgyulladása

A betegség krónikus lefolyása a következő okok miatt következik be:

A gastrooesophagealis reflux betegség a nyelőcső epitéliumának krónikus gyulladásához vezet. A nyelőcsövet és a gyomrot elválasztó záróizom gyűrűjének elégtelen záródása miatt a táplálék visszafolyhat a nyelőcsőbe, és irritálja a nyálkahártyát. Meghatározzák e belső szerv falainak hámjának hiperémiáját és duzzadását első fázis betegségek. A tünetek ebben az időszakban nem kifejezettek, főleg gyomorégés. Ha a GERD-t nem kezelik, akkor a membrán nemcsak kivörösödik, hanem eróziók keletkeznek rajta. Ez második szakasz betegségek.

Ezt diagnosztizálják az orvosok, amikor a betegek gyomorégés és nyelőcső menti égési panaszokkal fordulnak hozzájuk. A belső szerv falainak endoszkópos vizsgálata során egyszeri vagy többszörös eróziók jelenléte figyelhető meg a falak hámján, amelyek nem egyesülnek és hibákat képeznek a nyálkahártyán egy hajtás területén. A nyelőcső falát rostos plakk borítja.

Harmadik szakasz az eróziók fekélyekké való degenerációja jellemzi. Ez már erozív fekélyes nyelőcsőgyulladás. Ebben a szakaszban nemcsak a hám felszíni rétege, hanem az alatta lévő szövet is érintett. A hibák egy redőn túlnyúlnak, és a nyelőcső nyálkahártyáján figyelhetők meg. A további progresszióval a nyelőcső izomszövete károsodik. Az állapot tartósan romlik köhögés, hányás vérrel keverve fájdalom a nyelőcső mentén, amely a táplálékfelvételtől függetlenül jelentkezik.

Ez a szakasz veszélyes a szövődmények kialakulása miatt:

• vérzés;
• szűkület;
• Barrett nyelőcsöve.

Ezenkívül, ha fertőző tényezőt adnak az eróziós nyelőcsőgyulladás hátteréhez, a nyelőcső gennyes gyulladása alakulhat ki. Az ilyen állapotok a beteg általános állapotának romlásához vezetnek, és vérzés esetén sürgős kórházi kezelést igényelnek. Az eróziós fibrinális nyelőcsőgyulladást nem szabad megengedni.

Terápiás intézkedések

A betegség eróziós formájának terápiája kezelési elveiben hasonló a nyelőcsőgyulladás és a GERD egyéb típusaihoz. A következőkből áll:

• gyógyszeres kezelés;
• diétás táplálkozás;
• megelőző intézkedések.

Drog terápia

1. A gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek - savkötők. Ezekkel kombinálva olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek védőfóliát hoznak létre a gyomornyálkahártya felületén, valamint az élelmiszer-boluson, ami csökkenti a sósav káros hatásait a nyelőcső falára - alginátok. A választott gyógyszerek a Rennie, Gaviscon, Phosphalugel.
2. Prokinetika- olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a táplálék gyorsabb bejutását a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, és ezáltal csökkentik az élelmiszerek nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​irritáló hatását ( Tsirukal, Metaklopramid, Motylium).
3. Ha a szív elégtelen működése miatti reflux következtében eróziók lépnek fel, akkor írjon fel IPP. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek növelik a nyelőcsövet és a gyomrot elválasztó záróizom összehúzódását ( Omez).
4. A nyelőcső nyálkahártyájának hámsejtjeinek jobb regenerációja érdekében előírják Solcoseryl, Alanton.
5. Fertőző gyulladás jelenlétében adjuk hozzá a fenti gyógyszerekhez vitaminokÉs antibiotikumok.

Ha szövődmények lépnek fel, vagy a gyógyszeres kezelés hatástalan, akkor műtétet végeznek. Ez lehet hagyományos technika (metszés a mellkasban vagy a hasban) vagy laparoszkópia, amely kevésbé traumás.

Diéta

A diéta nagy szerepet játszik. Az eróziós oesophagitis diétája az élelmiszerek nyelőcső nyálkahártyára gyakorolt ​​irritáló hatásának csökkentését célozza. A következő ételeket kizárják az étrendből:

És a termékek is:

• friss zöldségek;
• savanyú gyümölcsök;
• hüvelyesek;
• fekete kenyér;
• gombát.

Az alkohol és a dohányzás szigorúan tilos.

A betegeknek naponta legalább 5-6 alkalommal kis étkezést kell enniük, hogy ne terheljék túl a gyomrot és ne okozzanak refluxot. Evés után ne feküdjünk le pihenni, hanem sétáljunk egy kicsit, de ne végezzünk fizikai munkát, főleg olyat, amihez a törzs előrehajlítása szükséges. Az utolsó étkezés és lefekvés között legalább 3 óra teljen el.

A betegek használhatják párolt ételek, sült vagy főtt. Ezenkívül nem szabad nagyon meleg vagy hideg ételeket enni. Étkezés közben jól meg kell rágni az ételt, és nem szabad durva ételeket fogyasztani, hogy ne sértse meg a nyelőcső nyálkahártyáját.

Eróziós nyelőcsőgyulladással járó GERD diagnosztizálása esetén az étrendet be kell tartani.

Hasznos videó

Ebben a videóban további hasznos információkat tudhat meg arról, hogyan kell megfelelően kezelni magát és étkezni.

Megelőzés

A kezelés után a betegeknek nemcsak étrendjüket kell figyelemmel kísérniük, hanem életmódjukat is meg kell változtatniuk. Az ilyen embereknek nem szabad hasi feszültséggel járó sportokat folytatniuk. Csökkentenie kell a fizikai és érzelmi stresszt is. Ha a munka a pozícióhoz kapcsolódik - a test előrehajlítása, akkor ezt a fajta tevékenységet meg kell változtatni. Ne viseljen szűk ruhát, szoros övet vagy fűzőt.

Séta lefekvés előtt, valamint teaivás ( menta, citrombalzsam, kéri körömvirág,kamilla), melynek nyugtató és gyulladáscsökkentő hatása van.

Emlékeztetni kell arra, hogy amikor a betegség első jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni, mivel az öngyógyítás vagy a hagyományos módszerek alkalmazása nem gyógyítja meg teljesen a betegséget, és bizonyos esetekben súlyosbodáshoz vezet. Évente egyszer az ilyen betegeknek kötelező endoszkópos vizsgálattal meg kell látogatniuk a gasztroenterológust. Ha a beteg állapota romlik, azonnali konzultációra van szükség.

Forrás: GastrituNet.online

Mielőtt megtudná, hogyan osztályozzák a GERD-t az ICD 10 kódja szerint, mérlegelnie kell, hogy milyen betegségről van szó.

Ez a nyelőcső nyálkahártyájának elváltozása. A rövidítés a következőképpen értelmezhető: gastrooesophagealis reflux betegség.

Jellemzője a gyomortartalom időszakos visszafolyása a nyelőcsőbe. Ebben az esetben a záróizom érintett, és gyulladás alakul ki.

Az ICD-kód szerinti osztályozás jellemzői

A reflux oesophagitis egy összetett betegség, amelyet kellemetlen tünetek és fájdalmas érzések jellemeznek. Egy személy nem ehet, amit akar, mivel ez súlyos kényelmetlenséget okoz.

A patológia gyomorégéssel, regurgitációval és rossz lehelettel nyilvánul meg. Egyes esetekben a hőmérséklet emelkedése, hányás és az étel lenyelésének képtelensége lép fel.

Az oesophagitis osztályozása segít meghatározni a kezelés irányát. A nemzetközi betegségkód a K21.

Ennek a patológiának azonban különböző formái lehetnek, amelyeket szintén figyelembe kell venni:

1. ICD K-21. Ez a refrakter GERD, amelyben a betegnél nem csak a záróizom területén alakul ki gyulladásos folyamat. Erózió jelenik meg a szerv ezen részén.
2. K-21.2. Ebben az esetben a nyelőcső komponens hiányzik. Vagyis vannak kellemetlen tünetek, de ezek nem járnak a nyelőcső belső felületének károsodásával, mivel ilyenek nincsenek.

A betegség klinikai megnyilvánulásai mindkét esetben jelen vannak, de eltérőek. A második esetben nincs életveszély.

Fontos! A GERD oka lehet fiziológiai vagy pszichoszomatikus tényező. A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a patológia okát.

A patológia osztályozása fejlettségi fok szerint

Ha a patológiát nem kezelik, akkor előrehalad. Fejlődésének több szakasza van. A GERD osztályozása ebben az esetben a következő:

1. első fok - az utolsó területeket a szövetek vörössége, enyhe eróziója jellemzi, bár néha az ilyen jeleket nem lehet észlelni);
2. második szakasz - a károsodás a nyelőcső több mint 20% -ára terjed ki, a betegnél tartós gyomorégés alakul ki;
3. harmadik fokozat - nemcsak a nyálkahártya felső rétege, hanem a mélyebb szövetek is elpusztulnak; Fekélyek jelennek meg, amelyek az izmokat érintik. A szakaszt égés, fájdalom a mellkas területén, éjszaka rosszabb;
4. negyedik - a nyálkahártya szinte teljes felületének károsodása jellemzi, miközben a tünetek jelentősen növekednek;
5. Az ötödik szakasz a patológia legsúlyosabb formája, amelyben már megjelennek a GERD különféle szövődményei.

Jegyzet! Ez a besorolás a leggyakoribb és legkönnyebben érthető. Ennek alapján terápiás intézkedéseket írnak elő a nyálkahártya károsodásának és a tünetek kiküszöbölésére.

Los Angeles-i besorolás

Ezt a besorolást a múlt században javasolták Los Angelesben. Megvannak a maga sajátosságai. A Los Angeles-i osztályozás azt javasolja, hogy a betegséget a lézió kiterjedtségének paraméterével határozzák meg.

Sérülési szint	Sajátosságok
A	A nyálkahártya egy vagy több helyen egyidejűleg sérült. A fekély mérete nem haladja meg az 5 mm-t. Ebben az esetben a seb nem terjed túl egy redőn.
B	A fekély mérete megnő. 5 mm-nél nagyobb lesz, de nem lépi túl a hajtást.
C	A kóros folyamat ebben az esetben már a nyálkahártya több redőjét is érinti. Az érintett terület kitágul, és több mint 8 mm. A nyelőcső már 75%-ban érintett.
D	A legtöbb szerv szövete sérült.

Az e besorolás szerinti bármilyen típusú elváltozás esetén különféle szövődmények lehetségesek.

A GERD bármely ICD-kód vagy más paraméterek szerinti osztályozása megkönnyíti az orvosok diagnosztizálását. Lehetőségük van a kezelés gyors megkezdésére és a patológia okának megszüntetésére.

Az oesophagitis egy gyulladásos betegség, amely a nyelőcső falán található. Ha időben orvoshoz fordul, a betegség meglehetősen könnyen kezelhető, és nem okoz szövődményeket. Gyermekeket és felnőtteket egyaránt érinthet. A betegséget általában gyomorégés, hányás és böfögés kíséri. Nyelőcsőgyulladás kódja az ICD-10 nemzetközi osztályozó szerint: K20.

Okoz:

• savak vagy lúgok lenyelése (kémiai égési sérülések);
• fizikai sérülések;
• fertőzések, például HIV, vakbél;
• gyulladásos folyamatok a belekben;
• élelmiszer-irritáló anyagok (allergén).

A lefolyás szerint a betegség akut és krónikus formákra osztható.

Az oesophagitis osztályozása morfológiai formák szerint:



• hurutos-ödémás (a nyálkahártya kipirosodik és duzzadni kezd);
• erozív (fekélyek jelennek meg a nyelőcsőben);
• vérzéses (a vér látható a nyelőcső falán);
• nekrotikus (fekete fekélyek);
• flegmonózus (a nyelőcső megduzzad és gennyesedni kezd);
• hámlasztó (a nyelőcsövön film képződik, ha leszakad, sebek keletkeznek). a diftéria jele;
• pszeudomembranosus (a skarlátra jellemző).

Nyelőcsőgyulladás kódja az ICD-10 szerint

Az ICD-10 (a betegségek nemzetközi osztályozása) szerint a betegség a nyelőcső, a gyomor és a nyombél betegségeire utal. Az ICD-10 szerinti reflux oesophagitis a következő osztályozással rendelkezik: K21.0 - reflux oesophagitissel, K21.9 - nyelőcsőgyulladás nélkül.

Az oesophagitis osztályozása Savary Miller szerint:

• A fokozat: a nyelőcső érintett területe viszonylag kicsi (körülbelül 4 mm), számos fekély (erózió) van, amelyek nem egyesülnek egymással.
• B fokozat: a terület 5 mm-re nő, az eróziók összeolvadhatnak.
• C fokozat: a fekély a nyelőcső körülbelül felét érinti.



• D fokozat: a nyelőcső 75%-ban érintett.

Az akut reflux nyelőcsőgyulladást gyomorbetegségek kísérik. Krónikus okai - alkoholfogyasztás, dohányzás, helytelen táplálkozás.

A legfontosabb dolog az, hogy ne terhelje túl testét, és ne hagyjon fel az aktív fizikai tevékenységgel. Az ásványvíz ebben a kérdésben is nélkülözhetetlen asszisztens. Segít csökkenteni a gyomornedv savasságát és segíti a belek normális működését. Ha felfedezi ezt a betegséget, vagy a legcsekélyebb gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz. Csak ő tudja előírni a megfelelő kezelést.

Krónikus nyelőcsőgyulladás

A krónikus nyelőcsőgyulladás a nyelőcső falának gyulladásos folyamatához kapcsolódó gyulladásos betegségekre utal. Az oesophagitis az egyik leggyakoribb emésztőrendszeri betegség, de az esetek több mint egyharmadában egyértelműen meghatározott tünetek nélkül is előfordulhat. Mivel a betegség által okozott szövődmények meglehetősen súlyosak, beleértve az onkológiát, a nyelőcsőgyulladás kezelését és megelőzését nem szabad elhanyagolni. A modern technikák lehetővé teszik az időben történő kezeléssel a páciens teljes megszabadulását a nyelőcsőgyulladás tüneteitől és megnyilvánulásaitól.

ICD 10 kód

Az ICD besorolása szerint az oesophagitis K 20 kóddal rendelkezik. További azonosításhoz a K 22.1 (nyelőcső erózió), K 21.0 (reflux oesophagitis) kódot használjuk.

A krónikus nyelőcsőgyulladás okai

A nyelőcsőgyulladást gyakran olyan betegségként értelmezik, amelyet a gyomortartalomnak a nyelőcsőbe való visszafolyása okoz. A modern besorolás szerint azonban ezt a betegséget külön betegségként azonosítják, és gastrooesophagealis reflux betegségnek vagy reflux oesophagitisnek nevezik.

A krónikus nyelőcsőgyulladásnak számos oka van:



• A túl forró vagy fűszeres ételek elfogyasztásának következményei, valamint az alkoholfogyasztás okozta nyelőcsőkárosodás (ezt a jelenséget az orvosi szakirodalom alimentáris nyelőcsőgyulladásnak nevezi);
• A vegyi gőzök belélegzésének következménye (foglalkozási nyelőcsőgyulladás);

Ha a nyelőcső evakuálási funkciója megnehezül, a nyálkahártyát ételmaradékok irritálják, és pangásos nyelőcsőgyulladás alakul ki;

Ételallergia esetén gyakran alakul ki allergiás nyelőcsőgyulladás;

Hipovitaminózissal és mikroelemek hiányával dysmetabolikus nyelőcsőgyulladás alakul ki;

Az idiopátiás nyelőcsőgyulladás (megnyilvánulásaiban nagyon hasonló a fekélyes kólikához) a modern orvostudomány által még nem azonosított okok miatt alakul ki.

A krónikus nyelőcsőgyulladás tünetei

A krónikus formában előforduló nyelőcsőgyulladás leggyakoribb megnyilvánulása égő érzés a mellkasban. A gyomorégés súlyosbodik zsíros és fűszeres ételek, szénsavas víz és italok, valamint kávé fogyasztása esetén. A gyomorégés a túlevéskor is súlyosbodik.

A gyomorégés mellett azonban az oesophagitis tünetei közé tartozik a savanyú vagy keserű ízű böfögés. Gyakran éjszaka, amikor a beteg vízszintes helyzetben van, az oesophagitis megnyilvánulása a páciens légzési problémái.

A nyelőcsőgyulladás miatt a betegeknél bronchiális asztma vagy tüdőgyulladás alakulhat ki. Krónikus nyelőcsőgyulladásban mérsékelt fájdalom figyelhető meg a szegycsont mögötti területen, a xiphoid folyamat szomszédságában. Ezek a fájdalmak a nyakba történő besugárzás miatt érezhetők.

Mi az oesophagitis veszélye

Úgy tűnik, hogy első pillantásra egy szinte ártalmatlan betegség, amely nem okoz mást, mint kényelmetlenséget, az oesophagitis egy nagyon veszélyes és alattomos betegség, amely tele van saját következményeivel.

A lehetséges szövődmények a következők:

A nyelőcső fekélye, amely végül hegesedéshez és a nyelőcső jelentős megrövidüléséhez vezet;

Maga a nyelőcső beszűkülése (szűkület), és ennek következtében a táplálék gyomorba juttatásának nehézsége. A páciens számára az ilyen változásokat a testtömeg éles csökkenése kíséri;

A nyelőcső falainak perforációja az ebből eredő összes következménnyel. A beteg állapota ebben az esetben kritikus, és sebészeti segítség nélkül lehetetlen;

Tályog vagy cellulitisz. Az oesophagitis gennyes megnyilvánulásai, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a nyelőcsövet idegen testek károsítják;

Burret-kór, amelyet sokan a rák előhírnökének tartanak.

Barrett-nyelőcső vagy metaplasia

A Barrett-nyelőcső az oesophagitis nagyon súlyos szövődményének számít. Ezzel a betegséggel a nyálkahártya sejtek degenerációs folyamata figyelhető meg. A degeneráció során megfigyelhető a metaplasia kialakulása, amely nagyon gyorsan diszpláziává alakulhat. Mint tudják, a diszpláziától csak egy lépés van a rosszindulatú daganatok kialakulásáig.

Annak ellenére, hogy a nyelőcsőrák meglehetősen ritka betegség, a Barrett-féle metapláziát nem szabad elhanyagolni. Különösen ügyelni kell erre a férfiakra, akik a statisztikák szerint sokkal érzékenyebbek a betegségre, mint a nők. A Barrett-nyelőcső kialakulásának kockázata különösen a túlsúlyos férfiaknál nő.

A betegség kialakulása alapján a Barrett-metaplasiát három típusra szokás osztani:

1. Hosszú szegmens metaplázia;
2. Rövid szegmens metaplázia (legfeljebb 3 centiméter távolságra a nyelőcső és a gyomor találkozásától);
3. Metaplasia a szív régiójában (a nyelőcső és a gyomor találkozása mögött található).

A modern orvostudomány még nem ismeri pontosan azokat az okokat, amelyek a Barrett-nyelőcsövet okozzák az emberben, de az biztosan ismert, hogy ez a betegség a nyelőcsőgyulladás hátterében alakul ki. Az egyik legracionálisabb változat az, hogy a beteg genetikai hajlammal rendelkezik a betegségre.

A Barrett-kórnak nincsenek különleges tünetei. Valójában az egyetlen tünet, amelyre a betegek panaszkodnak, a gyomorégés. A biopszia elvégzése előtt az orvosok csak fekélyeket láthatnak a nyelőcső alsó harmadában.

Tehát elmondhatjuk, hogy a Barrett-kór minden tünete ugyanaz, mint a reflux oesophagitis esetében, ezek a következők:

4. Égő érzés a szegycsont mögött az epigasztrikus régióban. A gyomorégés különösen erőssé válik sült és zsíros ételek fogyasztása esetén;
5. Egyes esetekben a beteg közepes intenzitású fájdalmat tapasztalhat a mellkasban, a lapockákban vagy a nyakban. Nagyon gyakran az ilyen fájdalmat a szív működésével kapcsolatos problémáknak tekintik, ami végül nem megfelelő kezeléshez vezet;
6. Egyes esetekben légzőrendszeri problémák léphetnek fel, például alvási apnoe;

Ritkán, de lehetséges, más tünetek is előfordulhatnak, mint például:

7. Hányinger és hányás;
8. rekedt hang;
9. Fájdalmas érzések a torokban;
10. Köhögés;
11. Légszomj és fütyülés légzés közben;
12. Vér a székletben és hányásban;



13. Fájdalom lenyeléskor;
14. Savanyú vagy keserű íz megjelenése a szájban.

Az ilyen tünetek jelenléte azonban nem 100%-os alapja annak meghatározásának, hogy egy személynek Barrett-nyelőcsője van. A pontos diagnózis érdekében két vizsgálatot kell végezni: endoszkópos vizsgálatot (vékony cső behelyezése és a nyelőcső falának endoszkópos vizsgálata) és biopsziát (szövetmintát veszünk a nyelőcső alsó harmadából mikroszkóp alatti elemzés céljából). ). Ha a teszt pozitív, gyógyszeres kezelést írnak elő. Ha nem ad pozitív eredményt, az orvos műtéthez folyamodhat.

Az oesophagitis lefolyása a 0. és 1. fokú bélműködési rendellenesség hátterében

A funkcionális bélrendszeri rendellenességeket három fokozatra szokás osztani:

15. Nulla (fény). Zavarok vannak a belek működésében, de nem okoznak pszicho-érzelmi problémákat a betegben;
16. Első fokozat (középfokú). Az ilyen emberek pszichéje instabil, és speciális megközelítésre van szükség a bélműködési rendellenességek kezelésére;
17. Másodfokú (súlyos). Az ilyen betegeknél a betegség következtében depresszió és szorongás alakul ki. Ezek a betegek nem hisznek a kezelés sikerében, de ennek ellenére fokozott figyelmet igényelnek.

Nyilvánvaló, hogy ennek a három betegcsoportnak a kezelése eltérő lesz, mivel az első és második súlyosságú FNC-ben szenvedő betegeknél továbbra is figyelembe kell venni a pszicho-érzelmi állapotukat javító gyógyszereket.

Nyelőcsőgyulladás kezelése (a kezelés fő pontjai)

A kezelés alapelvei

A modern gyógyszereknek köszönhetően az oesophagitis kezelése teljesen lehetségessé vált. Az orvosok szerint azonban a kezelés hatékonysága nagyban függ az ember életmódjától. Senkinek sem sikerül megszabadulnia a nyelőcsőgyulladástól egy kezelési kúrán és anélkül, hogy bármit is megváltoztatna életmódjában. Ezért a gyógyszeres kezelés és az egészséges életmód fenntartására vonatkozó ajánlások betartása a kulcsa a nyelőcsőgyulladás sikeres kezelésének.

18. Az étrend betartása, a táplálkozás mennyisége és minősége a sikeres kezelés fő összetevői;
19. Bizonyos szintű fizikai aktivitás fenntartása, megerőltető edzés nélkül, ami káros a nyelőcsőgyulladás kezelésében. A betegnek azonban fizikai aktivitással kell rendelkeznie, és ennek meg kell felelnie képességeinek;
20. Teljes mértékben kövesse az orvos ajánlásait, anélkül, hogy öngyógyítást végezne, ne bonyolítaná vagy egyszerűsítené a kezelési rendet;

Gyógyszeres kezelés

Az oesophagitis gyógyszeres kezelésében az összes használt gyógyszer öt csoportra osztható:

21. Protonpumpa blokkolók;
22. alginátok;
23. Antacidok;
24. Prokinetika;
25. Tüneti szerek.
26. A protonpumpa-blokkolók nagy jelentőséggel bírnak, de leginkább a reflux oesophagitis kezelésére használják. Az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszerek (Roxatidine, Pantoprazole, Esomeprazole, Ranitidine, Famotidin, Lansoprazole) azonban képesek a gyomornyálkahártya működésének normalizálására, és a nyelőcsőgyulladás kezelése során is felírhatók.
27. Az antacidok csoportja a betegség, leginkább a gyomorégés tüneteit enyhítő funkciót látja el. Emiatt nem alkalmazhatók nyelőcsőgyulladás kezelésére. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Maalox, Gastal, Phosphalugel, Almagel. Emlékeztetni kell arra, hogy ezekkel a gyógyszerekkel a kezelés időtartama nem haladja meg a két hetet, mivel ezek a gyógyszerek nem gyógyítanak, hanem csak a tüneteket enyhítik.
28. Az alginátok (nátrium-alginát, Gaviscon) a legártalmatlanabb és egyben a leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak. Az alginátok fő funkciója egy védőfólia kialakítása a nyálkahártyán, amely hozzájárul a regenerációs folyamatok sikeres befejezéséhez.
29. A prokinetikának az a jellemző tulajdonsága, hogy javítja a bélmozgást, ami azt jelenti, hogy csökkenti a táplálék bélben maradási idejét. Ez a gyógyszersorozat magában foglalja a metoklopramidot és a domperidont (és analógjaikat). Ezeket a gyógyszereket étkezés után alkalmazzák, amikor a beteg nehézséget érez a gyomorban.
30. A tüneti gyógyszereket az orvos írja fel a diagnosztikai eredményeknek és a betegség azonosított okainak megfelelően. Ebben a csoportban a leggyakoribb gyógyszer a De-Nol. Ezek a gyógyszerek azonban tartalmazhatnak nyugtatókat, immunstimulánsokat, antibakteriális szereket stb.

Az oesophagitis megelőzése

Mint minden krónikus betegség, a nyelőcsőgyulladás is sok gondot okoz „gazdájának”. A betegség megelőzése elsősorban az egészséges életmód megőrzésére irányul, különös tekintettel a táplálkozásra és a napi rutin megtartására.

Az orvosok szerint annak a személynek, aki el akarja kerülni a krónikus nyelőcsőgyulladás súlyosbodását, a következőket kell tennie:

31. Kerülje az alkoholt;
32. Ne cigarettázz;
33. Kerülje a nagyon forró italokat (tea, kávé, kakaó)
34. Jelentősen (és talán teljesen) korlátozza étrendjét a zsíros ételek, a paradicsom, a citrusfélék, a csokoládé, valamint a kávé és koffein tartalmú termékek tekintetében;
35. Sújt veszteni. Ezt túlsúlyos embereknél kell megtenni, hogy elkerüljék a Barrett-nyelőcső kialakulását;
36. Szoktasd magad aludni emelt fejjel;
37. Korlátozza a fizikai aktivitást, és különösen azokat a gyakorlatokat és tevékenységeket, amelyek hirtelen előrehajlással járnak;
38. Vegyen be gyógyszereket bő vízzel, hogy elkerülje a nyelőcső nyálkahártyájának károsodását;
39. Folyamatosan konzultáljon orvosával, és tájékoztassa őt a betegség összes tünetéről és súlyosságáról.