Mennyi idő alatt ürül ki a szervezetből a Spazgan? A használat ellenjavallatai
A Spazgan egy tabletta gyógyszer, amely kifejezett fájdalomcsillapító és görcsoldó hatással rendelkezik. A belső szervek izomszövetének görcsös összehúzódásai, emelkedett hőmérséklet és gyulladásos folyamatok által okozott fájdalomra hat. A gyógyszertárakban vény nélkül árulják, és a hatás gyorsasága miatt népszerű.
Összetett
A gyógyszer három összetevőből álló kombinált aktív összetételt tartalmaz:
- metamizol-nátrium – fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságok;
- pitofenon-hidroklorid – közvetlen myotróp hatás a simaizmokra, lehetővé téve a görcsök enyhítését és az erek kitágítását;
- fienpiverinium-bromid – fokozza az ellazulást és csökkenti az izomtónust.
A három hatóanyag kombinációja lehetővé teszi a beadás után fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, görcsoldó és lázcsillapító hatás elérését. Segédanyagok közé tartozik a laktóz, a magnézium-sztearát és a szilícium-dioxid.
Miben segít a gyógyszer?
A gyógyszer felírásának indikációi a görcsök által kiváltott enyhe és közepes súlyosságú fájdalom szindrómák:
- hólyag és húgyutak;
- vese-, epe-, bélkólika;
- a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása;
- hólyaggyulladás (cystitis);
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- az epét eltávolító csatornák elzáródása.
- Rövid távú használat megengedett:
- fogfájástól és fejfájástól;
- izomfájdalomtól;
- neuralgia esetén;
- menstruáció alatt az alsó hasban jelentkező kellemetlen húzó érzések, menstruációs fájdalom enyhítésére;
- hátfájás, ízületi fájdalom esetén;
- kellemetlen érzés osteochondrosisban stb.
A Spazgan kiegészítő gyógyszerként írható fel a sebészeti beavatkozások és diagnosztikai eljárások utáni kellemetlenségek enyhítésére, valamint a megnövekedett testhőmérséklet megszüntetésére az akut gyulladás során.
Használati utasítás és adagolás
A gyógyszert szájon át kell bevenni. A tablettát elegendő mennyiségű folyadékkal, rágás nélkül vegye be. Az utasítások szerint az adagolás az életkortól függ:
- felnőtteknek (15 év felett)- 1-2 tabletta naponta legfeljebb négyszer. A maximális napi adag 8 tabletta;
- gyermekek 12 éves kortól- 1 tabletta naponta háromszor. A megengedett maximum 6 tabletta, napi 4-szer 1,5 darab, nem több;
- 8-12 éves korig adjon 0,5-1 tablettát, naponta legfeljebb 4 darabot;
- 5-8 év között Egyszerre legfeljebb fél tablettát adhat be a gyógyszerből egy nap alatt - legfeljebb 2 egész tablettát, azaz legfeljebb 4 adagot.
A használat időtartama nem haladhatja meg az egy hetet. A leírt dózisok növelése csak a kezelőorvos javaslatára és felügyelete mellett megengedett.
Ellenjavallatok
A termék használata tilos, ha a betegnek ellenjavallatai vannak:
- egyéni intolerancia az alkotóelemekkel szemben;
- a vérképzési folyamatok gátlása a gerincvelőben;
- súlyos vese- és májkárosodás;
- a megnövekedett szemnyomás szögzáródási formája (glaukóma);
- a prosztata fájdalmas megnagyobbodása a vizelet normális áramlásának megzavarásával;
- aritmia, előrehaladott angina formái;
- bélelzáródás;
- terhesség az első trimeszterben;
- 5 éves korig.
Asztmában, alacsony vérnyomásra hajlamos, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni túlérzékenység által kiváltott aktív allergiás reakciókban szenvedő betegek felírása és alkalmazása óvatosan alkalmazható. A gyógyszer fokozza az alkohol hatását, ezért nem használják mérgezésre és másnaposságra.
Fájdalomcsillapítók, köztük a Spazgan szedése tilos az ismeretlen eredetű hasi területen jelentkező súlyos fájdalom esetén. Ilyen helyzetben sürgős orvosi látogatásra van szükség, és fájdalom nélkül sokkal nehezebb lesz a szakembernek felmérni a probléma mértékét és pontos diagnózist felállítani.
Mellékhatások
A tabletták használata kellemetlen következményekkel jár, amelyek mellékhatások formájában fejeződnek ki:
- száraz száj;
- allergiás reakció kialakulása fokozott érzékenységgel és egyéni intoleranciával;
- rosszindulatú bőrpír;
- kellemetlen égő érzés a gyomorban, a gyomorhurut súlyosbodása;
- migrén;
- nyomáscsökkenés;
- szédülés és gyengeség érzése;
- a vizelet színének változása vörösesre.
Hosszú terápia során a vér összetételében zavarok léphetnek fel a hematopoietikus funkció megzavarása miatt. Túladagolás esetén hányás, erős verejtéktermelés, éles vérnyomáscsökkenés, zavartság, súlyos álmosság és görcsök lépnek fel. Az állapot gyomormosást és tüneti ellátást igényel.
Spazgan terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer tilos a terhesség alatt az első trimeszterben, valamint a ciklus utolsó másfél hónapjában. Más szakaszokban a használat csak az orvos felírása és a kockázat célszerűségének megállapítása után megengedett. Ha szoptat, kerülje a Spazgan-t is - ilyen klinikai vizsgálatokat nem végeztek, és a gyógyszer negatívan befolyásolhatja a baba állapotát.
Analógok
Számos más gyártótól származó, hasonló aktív összetételű gyógyszer:
- Spasmalin;
- Maxigan;
- Vett;
- Spasmoblock;
- Revalgin;
- Spasmalgon;
- Spasmalin.
Spazgan tabletta
Spazgan injekciós oldat
10 darab. buborékfóliában, 2 vagy 10 buborékcsomagolásban.
Csomagolásonként 5 db 5 ml-es ampulla.
Összetétel és hatóanyag
A Spazgan a következőket tartalmazza:
1 tabletta 500 mg metamizol-nátriumot, 5 mg pitofenon-hidrokloridot, 100 mcg fenpiverinium-bromidot tartalmaz
1 ampulla (5 ml) 2,5 g metamizol-nátriumot, 10 mg pitofenon-hidrokloridot, 100 mcg fenpiverinium-bromidot tartalmaz.
farmakológiai hatás
A Spazgan egy kombinált fájdalomcsillapító és görcsoldó gyógyszer, amely három hatóanyagot tartalmaz: a metamizol-nátrium fájdalomcsillapító, nem kábítószer, a pitofenon-hidroklorid papaverin-szerű, a fenpiverin-bromid pedig M-antikolinerg hatású.
Gyorsan fellépő, hosszan tartó fájdalomcsillapító és görcsoldó hatása van.
Miben segít a Spazgan: indikációk
Enyhe vagy mérsékelt fájdalomszindróma a belső szervek simaizmainak görcsei miatt:
- vese kólika,
- epekólika,
- algodismenorrhoea,
- bélkólika
- epeúti diszkinézia
- fejfájás (vazospasmus miatt).
Ellenjavallatok
- túlérzékenység pirazolon-származékokkal (butadion, tribuzon), a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben
- súlyos máj- vagy veseelégtelenség
- a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz genetikai hiánya
- tachyarrhythmia
- zárt szögű glaukóma
- vizelet-visszatartásra hajlamos prosztata hipertrófia
- gyomor-bélrendszeri elzáródás
- megakolon
- vérrendszeri betegségek
- összeomlott államok.
Spazgan terhesség és szoptatás alatt
Ellenjavallt terhesség alatt (különösen az első trimeszterben és az utolsó 6 hétben), valamint a laktáció alatt.
Spazgan: használati utasítás
Szájon át: felnőtteknek és 15 év feletti serdülőknek: napi 4 alkalommal 1-2 tabletta, rágás nélkül, kevés folyadékkal.
12-14 éves gyermekek: egyszeri adag - 1 tabletta, maximális napi adag - 6 tabletta (1,5 tabletta naponta 4 alkalommal),
8-11 év - 0,5 tabletta, maximális napi adag - 4 tabletta (1 tabletta naponta 4-szer), 5-7 év - 0,5 tabletta, maximális napi adag - 2 tabletta (0,5 tabletta naponta 4 alkalommal).
Parenterálisan (i.v., i.m.).
Akut súlyos kólika esetén 5 ml-t (1 ampulla) lassan, 5-8 perc alatt intravénásan kell beadni, szükség esetén 6-8 óra elteltével újrainjekciózni.
Felnőttek és 15 év feletti serdülők esetében egyszeri adag 2 ml IV vagy IM oldat, a maximális napi adag 10 ml (naponta kétszer 5 ml).
12-14 éves (körülbelül 50 kg testtömegű) gyermekek esetében az egyszeri és maximális napi adag 0,8 ml, illetve 6,4 ml (1,6 ml naponta négyszer).
8-11 éves korig (körülbelül 33 kg testtömeggel) - 0,5 ml és 4 ml (1 ml naponta négyszer)
5-7 év (körülbelül 24 kg testtömeggel) - 0,4 ml és 3,2 ml (0,8 ml naponta négyszer)
3-4 év (körülbelül 18 kg testtömeggel) - 0,2 ml és 2,4 ml (0,6 ml naponta négyszer)
1-2 év (12-14 kg testtömeggel) - 0,2 ml és 1,6 ml (0,4 ml naponta négyszer).
6-11 hónapos gyermekeknél (8-10 kg testtömegű) a gyógyszert csak intramuszkulárisan adják be, egyszeri adag 0,1 ml, a maximális napi adag 1,2 ml
3-5 hónap (5,5-7,5 kg testtömeggel) egyszeri adag - 0,1 ml maximális napi adag - 0,8 ml.
Az injekciós oldat beadása előtt fel kell melegíteni a kezében.
Mellékhatások
- allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, ritkán - anafilaxiás sokk, nagyon ritka esetekben - rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma),
- toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).
Ritkán (általában hosszú távú használat vagy nagy dózisok esetén)
- agranulocitózis,
- leukopenia,
- thrombocytopenia,
- veseműködési zavarok: oliguria, anuria, proteinuria, intersticiális nephritis,
- hörgőgörcs,
- vérnyomás csökkenés,
- gastralgia,
- a vizelet vörös elszíneződése.
Nagyon ritkán - antikolinerg hatások (szájszárazság, csökkent izzadás, akkomodációs parézis, tachycardia, vizeletretenció).
Különleges utasítások
A gyógyszeres kezelés alatt nem szabad alkoholt inni. A kezelés ideje alatt nem ajánlott gépjárművet vezetni vagy olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatni, amely gyors fizikai és mentális reakciókat igényel.
A kezelés során ellenőrizni kell a leukociták tartalmát a perifériás vérben.
Ha agranulocitózis gyanúja merül fel, vagy thrombocytopenia áll fenn, a gyógyszert le kell állítani. Szoptató anyáknál történő alkalmazás a szoptatás abbahagyását igényli.
A parenterális adagolást csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor az orális adagolás nem lehetséges (vagy a gyomor-bél traktusból való felszívódás károsodott).
Különös elővigyázatosság szükséges 2 ml vagy több oldat beadásakor (éles vérnyomásesés veszélye). Az intravénás injekciót lassan, fekvő helyzetben, a vérnyomás, a pulzusszám és a légzésszám ellenőrzése mellett kell végrehajtani.
Kompatibilitás más gyógyszerekkel
A Spazgan más, nem kábító hatású fájdalomcsillapítókkal való egyidejű alkalmazása a toxikus hatások kölcsönös fokozásához vezethet.
A triciklikus antidepresszánsok, az orális fogamzásgátlók és az allopurinol megzavarják a metamizol metabolizmusát a májban, és növelik annak toxicitását.
A barbiturátok, a fenilbutazon és a mikroszomális májenzimek egyéb induktorai gyengítik a metamizol hatását. A ciklosporinnal való egyidejű alkalmazás csökkenti az utóbbi szintjét a vérben. A nyugtatók és nyugtatók fokozzák a Spazgan fájdalomcsillapító hatását.
Ha ezek és más gyógyszerek egyidejű alkalmazása szükséges, konzultáljon orvosával.
Túladagolás
A gyógyszer túladagolása esetén a következő tünetek figyelhetők meg: hányás, szájszárazság érzése, izzadási változások, akkomodációs zavar, vérnyomáscsökkenés, álmosság, zavartság, károsodott máj- és vesefunkció, görcsök.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén adása, tüneti terápia.
Tárolási feltételek és eltarthatóság
Száraz helyen, fénytől védve, 25 C°-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Analógok és árak
A Spazgan külföldi és orosz analógjai között vannak:
Spasmalgon. Gyártó: Actavis (Izland). Ár a gyógyszertárakban 161 rubeltől.
Spasmalgon oldatos injekció. Gyártó: Sopharma (Izland). Ár a gyógyszertárakban 326 rubeltől.
Metamizol-nátrium
- pitofenon-hidroklorid (pitofenon)
- fenpiverinium-bromid
A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája
5 ml - ampullák (5) - kontúr műanyag csomagolás (1) - karton csomagolás.
5 ml - ampullák (5) - kartondobozok.
5 ml - ampullák (5) - kontúr műanyag csomagolás (5) - karton csomagolás.
farmakológiai hatás
Kombinált fájdalomcsillapító és görcsoldó szer. A gyógyszer komponenseinek kombinációja farmakológiai hatásuk kölcsönös fokozásához vezet.
Metamizol-nátrium- pirazolon származék, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, melynek mechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásával függ össze.
Pitofenon-hidroklorid közvetlen myotrop hatást fejt ki a belső szervek simaizomzatára, és annak relaxációját okozza (papaverinszerű hatás).
Phenpiverinium-bromid m-antikolinerg hatással rendelkezik, és további myotrop hatást fejt ki a simaizmokra.
Farmakokinetika
Metamizol-nátrium
Orális alkalmazás után a metamizol-nátrium gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A bélfalban hidrolizálódik, és aktív metabolitot képez. Változatlan metamizol-nátrium nem mutatható ki a vérben (csak intravénás beadás után kis koncentrációban található meg a vérben, és gyorsan elérhetetlenné válik a meghatározáshoz). Intramuszkuláris beadás után a gyógyszer hatóanyagai gyorsan és nagymértékben felszívódnak az injekció beadásának helyéről.
A vérplazmafehérjékhez való kötődése 50-60%. Terápiás adagban bevéve kiválasztódik az anyatejbe.
A metamizol-nátrium intenzív biotranszformáción megy keresztül a májban. A fő metabolitok a 4-metilaminoantipirin, 4-formilaminoantipirin, 4-aminoantipirin és 4-acetilaminoantipirin. Körülbelül 20 további metabolitot azonosítottak, beleértve a glükuronsav-származékokat. A négy fő metabolit a cerebrospinális folyadékban található. Főleg a vesén keresztül választódik ki.
Pitofenon
Szájon át szedve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A vérplazmában a Cmax 30-60 percen belül érhető el. Gyorsan eloszlik a szervekben és szövetekben, és nem hatol be a BBB-be.
Metabolizálódik a májban oxidatív reakciókkal. A vizelettel ürül ki. T 1/2 1,8 óra.
Phenpiverinium-bromid
Szájon át bevéve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A vérplazmában a Cmax 1 órán belül eléri, nem hatol be a BBB-be. Változatlan formában ürül a vizelettel 32,4-40,4%, az epével - 2,3-5,3%.
Javallatok
Fájdalom szindróma (enyhe vagy mérsékelt) a belső szervek simaizmainak görcseivel: vese kólika, húgycső és hólyag görcs; epekólika; epeúti diszkinézia; ; bélkólika; krónikus vastagbélgyulladás; algodismenorrhoea; a kismedencei szervek betegségei.
Artralgia rövid távú kezelésére; myalgia; neuralgia, isiász.
Sebészeti beavatkozások és diagnosztikai eljárások utáni fájdalomcsillapító segédanyagként.
Ellenjavallatok
Súlyos máj- és/vagy veseelégtelenség; a csontvelő hematopoiesisének gátlása; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya; tachyarrhythmia; súlyos angina; dekompenzált krónikus kudarc; összeomlás; zárt szögű glaukóma; prosztata hiperplázia (klinikai megnyilvánulásokkal); bélelzáródás; megacolon; terhesség (különösen az első trimeszterben és az utolsó 6 hétben); laktációs időszak; 3 hónaposnál fiatalabb vagy 5 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek (intravénás beadásra); 5 év alatti gyermekek (tablettákhoz); túlérzékenység (beleértve a pirazolon-származékokat is).
VAL VEL Vigyázat: vese-/májelégtelenség; bronchiális asztma; az artériás hipotenzióra való hajlam; túlérzékenység az NSAID-okkal szemben; csalánkiütés vagy akut rhinitis, amelyet más NSAID-ok szedése okozott.
Adagolás
Belül
Felnőttek és 15 év feletti serdülők: 1-2 tabletta. Napi 2-3 alkalommal, rágás nélkül, kevés folyadékkal.
12-14 éves gyermekek: egyszeri adag - 1 tabletta, maximális napi adag - 6 tabletta. (1,5 tabletta 4-szer/nap), 8-11 éves gyermekek - 0,5 tabletta, maximális napi adag - 4 tabletta. (1 tabletta 4-szer/nap), 5-7 éves gyermekek - 0,5 tabletta, maximális napi adag - 2 tabletta. (0,5 tabletta 4-szer/nap).
Parenterális (i.v., i.m.)
Akut, súlyos kólikában szenvedő felnőttek és 15 év feletti serdülők esetében 2 ml-t kell intravénásan lassan beadni (1 ml 1 perc alatt); ha szükséges, 6-8 óra elteltével ismételten adagoljuk IM - 2-5 ml oldatot naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 ml-t (ami 5 g metamizol-nátriumnak felel meg).
A kezelés időtartamát a betegség klinikai tüneteitől és etiopatogenezisétől függően határozzák meg, de nem haladhatja meg az 5 napot.
Dózisszámítás IV és IM beadású gyermekek számára: 3-11 hónap (5-8 kg) - Csak IM - 0,1-0,2 ml; 1-2 év (9-15 kg) - IV - 0,1-0,2 ml, IM - 0,2-0,3 ml; 3-4 év (16-23 kg) - IV - 0,2-0,3, IM - 0,3-0,4 ml; 5-7 év (24-30 kg) - IV - 0,3-0,4 ml, IM - 0,4-0,5 ml; 8-12 év (31-45 kg) - IV - 0,5-0,6 ml, IM - 0,6-0,7 ml; 12-15 év - IV és IM - 0,8-1 ml.
Az injekciós oldat beadása előtt fel kell melegíteni a kezében.
Mellékhatások
Allergiás reakciók: csalánkiütés (beleértve a kötőhártyát és a nasopharynx nyálkahártyáját is), angioödéma, ritka esetekben - rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), bronchospasmus, anafilaxiás sokk.
A vérképző rendszerből: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis (a következő tünetekben nyilvánulhat meg: motiválatlan hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás, nyelési nehézség, szájgyulladás, valamint hüvelygyulladás vagy proctitis kialakulása).
A szív- és érrendszerből: a vérnyomás csökkenése.
A húgyúti rendszerből: károsodott veseműködés, oliguria, anuria, proteinuria, intersticiális nephritis, a vizelet vörös elszíneződése.
Antikolinerg hatások: szájszárazság, csökkent izzadás, akkomodációs parézis, tachycardia, vizelési nehézség.
Helyi reakciók: intramuszkuláris beadással az injekció beadásának helyén infiltrációk lehetségesek.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, gastralgia, hipotermia, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, légszomj, fülzúgás, álmosság, delírium, eszméletzavarok, akut agranulocitózis, hemorrhagiás szindróma, oliguria, akut vese- és/vagy májelégtelenség, görcsök, légúti izombénulás.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén, vizes-só oldatok, kényszerdiurézis, hemodialízis; görcsös szindróma kialakulásával - diazepám és gyors hatású barbiturátok intravénás beadása.
Gyógyszerkölcsönhatások
H1 hisztamin receptor blokkolók, butirofenonok, fenotiazinok, triciklusos antidepresszánsok, amantadin és kinidin- fokozható az m-antikolinerg hatás.
vagy más fenotiazin-származékok- súlyos hipertermia kialakulása lehetséges.
Nem kábító hatású fájdalomcsillapítók, triciklikus antidepresszánsok, orális hormonális fogamzásgátlók és allopurinol- növeli a gyógyszer toxicitását.
Fenilbutazon, barbiturátok és egyéb mikroszomális enziminduktorok- a metamizol-nátrium hatékonyságának csökkenése.
Nyugtatók és szorongásoldók (nyugtatók)- a metamizol-nátrium fájdalomcsillapító hatásának fokozása.
Radiokontraszt gyógyszerek, kolloid vérpótlók és penicillin- metamizol-nátriumot tartalmazó gyógyszerekkel való kombináció nem alkalmazható.
- lehetséges a ciklosporin koncentrációjának csökkenése a vérben.
Orális hipoglikémiás szerek, indirekt antikoagulánsok, kortikoszteroidok és indometacin- A metamizol-nátrium kiszorítja ezeket a gyógyszereket a fehérjékkel való kapcsolatukból, aminek következtében hatásuk fokozódhat.
Tiamazol és citosztatikumok- a leukopenia kialakulásának fokozott kockázata.
Mielotoxikus hatású gyógyszerek: fokozza a gyógyszer hematotoxikus hatását.
Kodein, hisztamin H2 receptor blokkolók, propranolol- a gyógyszer fokozott hatása a metamizol-nátrium lassabb inaktivációja miatt.
Etanol- az etanol hatásának fokozása.
Az oldatos injekció gyógyszerészetileg összeférhetetlen más gyógyszerekkel.
Különleges utasítások
Hosszú távú (egy hétnél hosszabb) kezelés esetén a perifériás vérkép és a máj funkcionális állapotának monitorozása szükséges.
Ha agranulocitózis gyanúja merül fel, vagy thrombocytopenia áll fenn, a gyógyszert le kell állítani.
A gyógyszer alkalmazása az akut hasi fájdalom enyhítésére elfogadhatatlan, amíg a betegség okát meg nem határozzák.
Az intolerancia nagyon ritka, de az anafilaxiás sokk kialakulásának kockázata a gyógyszer intravénás beadása után viszonylag magasabb, mint a gyógyszer szájon át történő bevétele után.
Az atópiás bronchiális asztmában és szénanáthás betegeknél megnő az allergiás reakciók kialakulásának kockázata.
A gyógyszer parenterális beadása csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az orális adagolás lehetetlen vagy a gyomor-bél traktusból való felszívódás károsodott.
Az intravénás injekciót lassan kell beadni, a beteg fekve, vérnyomása, pulzusszáma és légzésszáma ellenőrzött.
Különös elővigyázatossággal kell eljárni, ha 2 ml-nél több oldatot adnak be (fennáll a vérnyomás éles csökkenésének veszélye).
Az intramuszkuláris beadáshoz hosszú tűt kell használni.
5 év alatti gyermekek és citosztatikumokat szedő betegek kezelésekor a metamizol-nátrium alkalmazása csak orvosi felügyelet mellett történhet.
Lehetséges, hogy a vizelet kivörösödik egy metabolit felszabadulása miatt (ennek nincs klinikai jelentősége).
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
A kezelés során a gépjárművezetőknek és a gyors pszichomotoros reakciókat igénylő, potenciálisan veszélyes tevékenységeket végző személyeknek óvatosnak kell lenniük.
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt (különösen az első trimeszterben és az utolsó 6 hétben) a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt Súlyos májelégtelenség esetén a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.
A gyógyszert óvatosan kell előírni májelégtelenség esetén.
A Spazgan egy kombinált gyógyszerészeti gyógyszer, amelynek számos hatása van: fájdalomcsillapító és görcsoldó. Többirányú hatásának köszönhetően a Spazgan-t számos kóros állapotra írják fel. A Spazgan összetételét, használati jelzéseit és ellenjavallatait a cikk részletesen ismerteti.
Spazgan tabletta formájában
A termék összetevői és farmakológiai hatása
A Spazgan összetétele három aktív komponenst tartalmaz:
- Pitofenon-hidroklorid – amely elsősorban a simaizmokra hat. Az anyag kifejezettebb hatással van a belső szervek sima myocitáinak rétegére.
- A metamizol-nátrium a pirazolonok csoportjába tartozó, nem kábító hatású fájdalomcsillapító. A fő tevékenység a prosztaglandint szintetizáló enzim működésének blokkolására irányul. A prosztaglandin hiánya viszont csökkenti a szövetek érzékenységét a bradikininre, egy olyan anyagra, amely aktiválja a fájdalomreceptorokat. A fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító, mérsékelt gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik.
- A phenpiverinium-bromid egy M-antikolinerg, amely blokkolja a paraszimpatikus idegimpulzusokat a belső szervek simaizomzatába. Hatásának köszönhetően az összes belső rendszer perisztaltikája és tónusa csökken, ami fokozott fájdalomcsillapító és görcsoldó hatásban nyilvánul meg.
A termék fő előnye többkomponensűsége. A Spazgan összetevői erősítik egymás hatását, ami biztosítja a szervezetre gyakorolt farmakológiai hatás súlyosságát.
Használati javallatok
A Spazgan indikációit a nozológiai egységek több csoportja képviseli:
- A simaizomgörcs hátterében kialakuló akut állapotok:
- a vese kólika leggyakrabban az urolithiasis miatt fordul elő;
- májkólika akkor alakul ki, ha a májcsatornákat a fogkő elzárja;
- az epekólikát roham kísérheti;
- bélkólika felfúvódással, görcsös elzáródás a kialakulásának korai óráiban;
- akut epehólyag-gyulladás támadása.
- Neurológiai patológia:
- bármilyen etiológiájú myalgia, amelyet izomgörcs kísér;
- ischalgia – az ülőideg becsípődése traumás sérülés, gyulladás vagy daganatos tömegek általi összenyomás miatt.
- különböző etiológiájú ízületi gyulladások a súlyos fájdalom enyhítésére;
- bursitis a savós váladék stádiumában a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére;
- migrén és fejfájás, amely az agyi érgörcsök hátterében alakul ki;
- A neuralgia és az ideggyulladás jól enyhíthető a Spazgan szedésével.
- Nőgyógyászati betegségek:
- algodismenorrhoea - fájdalmas menstruáció, a Spazgan a menstruáció alatt hatékonyan enyhíti a fájdalmat és a görcsöt az alsó hasban;
- A petefészek apoplexiáját súlyos fájdalom kíséri, amely a Spazgan diagnózisa után enyhül.
- Korai posztoperatív időszak:
- urológiai, nőgyógyászati, laparotomiás műtétek után.
- Lázas láz hidegrázással és a mikrovaszkulatúra görcsével.
- Görcsök, görcsök.
Betegségek
Számos olyan betegség létezik, amelyek miatt szükség lehet a Spazgan szedésére. Leggyakrabban akkor írják fel, ha a beteg akut vagy krónikus fájdalom szindrómában szenved.
Epekólika
A statisztikák szerint világszerte a nők több mint 25%-a szenved. A legtöbb esetben a betegek először az epekólika megjelenésekor értesülnek a betegség jelenlétéről. Ezt az állapotot elviselhetetlen fájdalomnak nevezik, amely számos egyéb tünettel jár. A fő ok a simaizmok görcsös összehúzódása, amely a kivezető szakasz epekő általi elzáródása miatt alakul ki. Ha az epe kiáramlása teljesen megszakad, nagy a valószínűsége a szubhepatikus sárgaság megjelenésének, amely a bőr, a nyálkahártyák, a sclera, a viszketés és az általános mérgezés formájában jelentkezik. A fájdalmas rohamok görcsoldó szerek szedésével könnyen enyhíthetők. Az olyan gyógyszerek, mint a Spazgan, ellazítják az epehólyag simaizmait, lehetővé téve, hogy a kő tovább mozogjon az epeutak mentén, behatoljon a belekbe és áthaladjon a széken.
A szövegben közölt információk nem iránymutatást adnak a cselekvéshez. A saját betegségével kapcsolatos részletesebb információk megszerzéséhez ajánlatos szakemberhez fordulni.
Bél kólika
Ez az állapot a bél simaizomstruktúráinak görcsszerű összehúzódásai miatt következik be. Hasi fájdalom, székletvisszatartás és puffadás formájában nyilvánul meg. Számos olyan patológia létezik, amely bélkólikát okozhat, és mindegyikre van egy speciális kezelési algoritmus. Ha a bélkólika egyszer jelentkezett, magától elmúlt, és nem okozott szövődményeket, akkor a személy nem igényel speciális kezelést. Ha a fájdalmas roham befejeztével a beteg hasmenést, hányást, puffadást, székletvisszatartást tapasztal, ebben az esetben tanácsos orvoshoz fordulni. Ennek a tünetnek a megjelenéséhez vezető okok közé tartozik a bélelzáródás, a fertőzés, az ételmérgezés és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Sürgősségi szakaszban nem ajánlott fájdalomcsillapítót szedni, mivel nagy a valószínűsége a klinikai kép elmosódásának. A sebész vizsgálata és a diagnózis megerősítése után az orvos Spazgan-t vagy más görcsoldót írhat fel a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében.
Neuralgia
A neuralgia a perifériás idegek károsodása által okozott állapot. Az ideggyulladástól eltérően ez a folyamat a fájdalomon kívül nem okoz további tüneteket. A neuralgia lehet elsődleges vagy másodlagos. Az első esetben a vizsgálat nem találja meg a fájdalomrohamok okát. A másodikban rögzíthető olyan patológiák jelenléte, amelyek hozzájárulnak az idegszövet károsodásához (gyulladás, rák kialakulása stb.). A fájdalom lokalizációja a test bármely részén lehet. Hosszú lefolyás esetén a neuralgia ideggyulladássá válik. A legtöbb neuralgia nagyon jól enyhül a Spazgan szedésével.
A fájdalom lokalizációja a trigeminus ideg mentén
Ellenjavallatok
A kezelés megkezdése előtt meg kell kérdezni a beteget, hogy van-e allergia a Spazgan összetevőire. Ha van, akkor ez a gyógyszer alkalmazásának szigorú ellenjavallata, mivel anafilaxiás sokk, Quincke-ödéma vagy legjobb esetben csalánkiütés alakulhat ki.
Ha a betegnek bármilyen dekompenzált patológiája van a méregtelenítő szervekben: vesék vagy máj, akkor a Spazgan szedése tilos a gyógyszer lassú metabolizmusa miatt.
A gyomor- és nyombélfekély egy másik ellenjavallat a folyamat súlyosbodása miatt, miközben nem szteroid gyulladáscsökkentőt szed. A Spazgan hátterében gyomorvérzés alakulhat ki.
A Spazgan számos ellenjavallata:
- a véralvadási rendszerhez kapcsolódó vérbetegségek;
- glaukóma;
- prosztata adenoma;
- összeomlás;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- gyermekkor.
A gyógyszer alkalmazásának megkezdése előtt meg kell mérnie vérnyomását, ha alacsony, mérlegelnie kell a gyógyszer előnyeit és az összeomlás kockázatát. A Spazgan gyógyszer csökkenti a vérnyomást.
Alkalmazási mód
A Spazgan gyógyszertárban vény nélkül kapható ampullákban és tablettákban. A biológiai hozzáférhetőség és a terápiás hatás kifejlődési üteme nagyobb az injekciós formában. Ezért akut állapotban a Spazgan injekciókat a posztoperatív időszakban írják fel. A gyógyszert intravénásan és intramuszkulárisan legfeljebb naponta kétszer lehet beadni.
Spazgan injekció formájában
A Spazgan tabletta formája egyszer, legalább 12 órás időközönként bevehető, azaz a maximális napi adag két tabletta.
Mellékhatás
A Spazgan leggyakoribb nemkívánatos hatása az allergiás reakció, amely csalánkiütés vagy fulladásos roham formájában nyilvánul meg. Az erek izombélésének sima sejtjeinek relaxációja hátterében azok kiterjedése és a szisztolés és a diasztolés nyomáscsökkenése következik be. Ezért óvakodni kell az összeomlástól olyan betegeknél, akik artériás hipotenzióban szenvednek, vagy akik sok vért veszítettek a műtét során.
A nyomáscsökkenést szédülés, fokozott szívfrekvencia és perifériás cianózis kíséri. A Spazgan állandó használatával a perifériás vérben változások alakulnak ki: a vérlemezkék, a leukociták és a granulociták számának csökkenése.
UTASÍTÁS
a gyógyszer orvosi használatáról
Regisztrációs szám:
ND 42-10816-05
A gyógyszer kereskedelmi neve:
Spazgan™
Dózisforma:
tabletták
Összetett
Minden tabletta tartalmaz:
hatóanyagok: metamizol-nátrium - 500 mg, pitofenon-hidroklorid - 5,0 mg, fenpiverinium-bromid - 0,1 mg;
Segédanyagok: laktóz – 164 000 mg, magnézium-sztearát – 5000 mg, kolloid szilícium-dioxid – 0,100 mg.
Leírás
Kerek, lapos, metszett élű, fehér, enyhén sárgás árnyalatú tabletta, egyik oldalán elválasztó vonallal, a másikon „” emblémával.
Farmakoterápiás csoport:
nem kábító fájdalomcsillapító és görcsoldó szer.
ATX kód: N02BB52
Farmakológiai tulajdonságok
A gyógyszer tartalma: nem kábító fájdalomcsillapító metamizol-nátrium
(analgin), myotrop görcsoldó szer pitofenon
és m-antikolinerg szer fenpiverinium-bromid.
Metamizol
egy pirazolon-származék. Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Pitofenon
, a papaverinhez hasonlóan közvetlen myotrop hatást fejt ki a belső szervek simaizomzatára, és annak ellazulását okozza. Phenpiverinium
m-antikolinerg hatása miatt további lazító hatással bír a simaizomzatra.
A gyógyszer három összetevőjének kombinációja fájdalomcsillapításhoz, a simaizmok ellazulásához és a megemelkedett testhőmérséklet csökkenéséhez vezet.
Használati javallatok
Enyhe vagy mérsékelt fájdalomszindróma a belső szervek simaizmainak görcsei miatt - vese- és májkólika, görcsös fájdalom a belek mentén, algodismenorrhoea. Használható ízületi fájdalom, neuralgia, isiász, izomfájdalmak rövid távú tüneti kezelésére.
Adjuvánsként sebészeti és diagnosztikai beavatkozások utáni fájdalomcsillapításra használható.
Szükség esetén a gyógyszer alkalmazható megfázás és fertőző és gyulladásos betegségek esetén az emelkedett testhőmérséklet csökkentésére.
Ellenjavallatok
Pirazolon-származékokkal (butadion, tribuzon), valamint a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység. A csontvelői vérképzés elnyomása, stabil és instabil angina pectoris, krónikus szívelégtelenség a dekompenzációs stádiumban, súlyos máj- vagy veseműködési zavar, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, tachyarrhythmiák, zárt zugú glaukóma, prosztata hiperplázia, vizeletürítésre hajlamos bélelzáródás és megacolon, granulocitopénia, laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, terhesség, laktáció, 8 év alatti gyermekek.
Használati utasítás és adagolás
Felnőttek és 14 év feletti gyermekek szájon át bevéve (lehetőleg étkezés után), általában 1-2 tabletta naponta 3-4 alkalommal. A napi adag nem haladhatja meg a 8 tablettát. Az adagolás időtartama nem haladja meg az 5 napot.
A gyógyszer napi adagjának vagy a kezelés időtartamának növelése csak orvos ajánlására és felügyelete mellett lehetséges.
Adagolás gyermekek számára. Gyermekeknél a gyógyszert csak az orvos által előírt módon alkalmazzák. Adagolás gyermekeknek - 8-11 éves korig - egy tabletta legfeljebb napi 4 alkalommal, 12-14 éves korig - 1-1,5 tabletta legfeljebb napi 4 alkalommal. Más adagolási rendek csak orvossal folytatott konzultációt követően lehetségesek.
Használati óvintézkedések
Gondosanés orvos felügyelete mellett a gyógyszert károsodott máj- vagy veseműködésű, artériás hipotenzióra (100 Hgmm alatti szisztolés nyomás), hörgőgörcsre hajlamos betegeknél, valamint a nem szteroid szerekkel szembeni fokozott egyéni érzékenységben szenvedő betegeknél kell alkalmazni. gyulladáscsökkentő szerek vagy nem kábító fájdalomcsillapítók. A gyógyszer hosszú távú (több mint egy hét) alkalmazása esetén a perifériás vérkép (leukocitatartalom) és a máj funkcionális állapotának monitorozása szükséges. Ha agranulocitózis gyanúja merül fel, vagy thrombocytopenia áll fenn, a gyógyszert le kell állítani.
A gyógyszeres kezelés alatt nem szabad alkoholt inni.
Túladagolás
A gyógyszer túladagolása esetén a következő tünetek figyelhetők meg: hányás, szájszárazság érzése, izzadási változások, akkomodációs zavar, vérnyomáscsökkenés, álmosság, zavartság, károsodott máj- és vesefunkció, görcsök. Kezelés – gyomormosás, aktív szén adása, tüneti terápia.
Mellékhatás
Allergiás reakciók lehetségesek (urticaria, Quincke-ödéma); exudatív erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma); égő érzés az epigasztrikus régióban, szájszárazság, fejfájás.
Szédülés, csökkent vérnyomás, tachycardia, cianózis, piros vizeletszín. Hosszú távú használat esetén - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A SPAZGAN más, nem kábító hatású fájdalomcsillapítókkal való egyidejű alkalmazása a toxikus hatások kölcsönös fokozásához vezethet. A triciklikus antidepresszánsok, az orális fogamzásgátlók és az allopurinol megzavarják a metamizol metabolizmusát a májban, és növelik annak toxicitását. A barbiturátok, a fenilbutazon és a mikroszomális májenzimek egyéb induktorai gyengítik a metamizol hatását. A ciklosporinnal való egyidejű alkalmazás csökkenti az utóbbi szintjét a vérben. A nyugtatók és nyugtatók fokozzák a SPAZGAN fájdalomcsillapító hatását. Ha ezek és más gyógyszerek egyidejű alkalmazása szükséges, konzultáljon orvosával.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer szoptató anyáknál történő alkalmazása megköveteli a szoptatás leállítását.
Különleges utasítások
Kiadási űrlap
10 tabletta buborékfóliában. 2 buborékcsomagolás használati utasítással kartondobozban. 10 buborékfólia, azonos számú használati utasítással kartondobozban.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, fénytől védve, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó!
Legjobb megadás dátuma
3 év. Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után!
Nyaralás feltételei
A pult felett.
Gyártó
Wockhard Limited, India
Wockhard Tower Bandra Kurla, Bandra East Complex, Mumbai 400051, India
A fogyasztói panaszokat a következő címre kell küldeni:
Képviselet az Orosz Föderációban:
119571, Oroszország, Moszkva, Leninsky Prospekt, 148, 123-124 iroda,
Email: [e-mail védett]