Agyi infarktus: mennyire ijesztő ez a betegség? Agyi infarktus: mi az, tünetei és következményei.

Az agyi infarktust gyakran ischaemiás stroke-nak nevezik. Először is meg kell találnia, hogy pontosan mi ez a betegség, milyen folyamatokat érint. Minden azzal kezdődik, hogy a vér nem tud az agy egy bizonyos részébe áramolni. Az eredmény szövetkárosodás, felpuhulásuk ischaemiás stroke-hoz vezet.

Mi okozza a problémát?Általában a betegség oka olyan tényezők együttese, amelyek káros hatással vannak a beteg egészségére. Csökkent véráramlás, embólia, trombózis, szív- és érrendszeri megbetegedések esetén agyi infarktus alakulhat ki és kiváltó tényezővé válhat.

Fő ok

1. Kor. Az idősek nagy veszélyben vannak, és a betegség ebben a generációban a leggyakoribb.
2. Rossz szokások - különösen a dohányzás.
3. A csigolya-, agy- és nyaki artériás erek érelmeszesedésének előrehaladott formája.
4. gyakori a cukorbetegek körében.
5. Szívbetegségek.

A betegségnek sajátos tünetei vannak. Jellemzője a fokozatos progresszió. Az agyi infarktus tünetei egy-két óráig súlyosbodhatnak. Vannak esetek, amikor a betegeknél több napon keresztül jelentkeznek a tünetek. Nem kértek segítséget, más betegségeket hibáztattak a rossz egészségi állapotra. Ezenkívül az ischaemiás szívroham tünetei egy ideig eltűnhetnek, majd megjelenhetnek és fokozódhatnak.

Ischaemiás stroke esetén a főbb jelek fontosabbá válnak, az általánosak háttérbe szorulnak. A fő mutatók közé tartoznak a beszédzavarok, a végtagbénulás és a parézis. Az agytörzsben lokalizált szívroham további rendellenességekkel jár - szédülés, dysphagia, koordinációs zavar, nystagmus. Egyes betegek álmosságról, kábultságról és tájékozódási zavarról panaszkodnak. Az eszméletvesztés kiterjedt féltekei infarktust jelez ödémával.

A fejfájás, hányinger, hányás rendkívül ritka érzés az ischaemiás stroke során.

Lacunar infarktus

Ez az ischaemiás agyi infarktus egyik fajtája. Kisebb sérülésnek tűnik. Méret - legfeljebb 15 mm. Az ilyen típusú szívrohamot még mindig tanulmányozzák, mivel továbbra is vitatott, hogy pontosan mi okozhatja. Leggyakrabban ezt a betegséget az érelmeszesedés, gyulladás, vérrögképződés, zsírcseppek, vírusok vagy baktériumok miatt fellépő tápanyag-erek elzáródása okozza.

Ennek oka lehet a helyi vérkeringés zavara, problémák a szervezet gázcseréjében. A Lacunar infarktus megzavarja a thalamus, a perventikuláris régió, a bazális ganglionok működését, vagyis behatol az agy mélyén elhelyezkedő struktúrákba. Az agyi infarktussal diagnosztizált betegek és az ilyen típusú áldozatok gyakorisága körülbelül 30%.

A lacunar infarktus életkortól függetlenül előfordulhat, ez nem csak az idős generáció problémája. A férfiak hajlamosabbak az ilyen típusú betegségekre. Az okok hasonlóak az ischaemiás stroke-hoz, azonban ezek különböző betegségek. Jellemző különbség, hogy a reumás és cukorbetegek a leginkább veszélyeztetettek.

A tünetek rövid távúak, lehetnek világosak és határozottak, és néha jelentéktelenek. A sérült terület lokalizálása fontos szerepet játszik. Leggyakrabban a beteg koordinációs hiányt és beszédbeli nehézséget érez. A fejfájás, a hányás és a letargia nem a lacunar infarktus tipikus megnyilvánulása.

Elképesztő tény, hogy az agyi infarktuson átesett betegek hatvanéves egészséges emberek, akiknél nem diagnosztizáltak artériás magas vérnyomást, és vérnyomásukat a normál határokon belül tartották. Sok orvos nem tudja teljesen megmagyarázni, miért történik ez.

Lehetséges-e felépülni egy agyi infarktusból?

Valójában nagy a gyógyulás esélye. Természetesen minden beteg esete egyedi. Figyelembe kell venni a betegség helyét, elterjedésének mértékét és a beteg egészségi állapotát. A kis kitörések, amelyek nem érintik a létfontosságú központokat, nem veszélyesek. A károsodás megszűnésével egy kis ciszta képződik, amely nem zavarja a szervezet működését, és az ember hosszú, gazdag életet élhet.

Természetesen súlyosabb esetekben a betegek sokáig megbirkóznak az ischaemiás stroke következményeivel, néha gyógyíthatatlanok maradnak. A következő szövődmények lehetségesek: a test egyik vagy másik részének bénulása, beszédzavar, neurológiai tünet fellépése.

A súlyos szívinfarktus veszélyes, kiszámíthatatlan betegség. A legrosszabb a halál. Egy-egy rossz orvosi mozdulat, kedvezőtlen körülmények, egyéb betegségek, amelyek rontják a helyzetet, a beteg megmentése egyre nehezebbé válik.

Az ischaemiás stroke-on átesett betegeknek gondoskodniuk kell egészségükről. Különös figyelmet kell fordítani azokra, akik súlyos agyi elváltozásokban szenvedtek.

Ezekben az esetekben a szövődmények ritkán kerülhetők el, a szívrohamot követő első napokban éreztetik magukat. A betegek nem tudnak megbirkózni minimális feladatokkal. Például vegyél egy kanalat. Ráadásul néha maga az agy működése is megzavarodik, az ember nem érti az ismerős dolgokat és azok szükségességét. Két nap után érdemes hozzászoktatni az embert az evéshez, attól a pillanattól kezdve, amikor a betegség érezteti magát. Át kell gondolnia az étrendjét. Próbálja meg fenntartani a fehérjék, zsírok és szénhidrátok viszonylagos egyensúlyát. Kerülje a zsíros, sült és sós ételeket.

Víz: a betegnek legalább két litert kell inni naponta. Ha az önálló táplálkozás nehéz feladat, akkor érdemes szondát és speciális keverékeket használni.

Az agyi infarktus (az ICD-10 osztályozás szerint I63) súlyos kóros állapot, amelyet az agyszövet nekrózisa (elhalása) jellemez. Ischaemiás stroke eredményeként fordul elő - az agyi artériák vérellátásának megsértése, ami az agy oxigénéhezéséhez vezet, az agy egy bizonyos területének szöveteinek károsodását és funkcióinak megzavarását okozza. Emiatt magát az ischaemiás stroke-ot néha agyi infarktusnak nevezik. Ez a betegség az egyik vezető halálok.

Az elülső agyi artéria károsodása esetén önkéntelen megfogási reflexek, lábparézis, károsodott szemmozgások és motoros afázia figyelhető meg.

Miért alakul ki az agyi infarktus, mi az és miben különbözik a stroke-tól?

Okoz

Mi okozza az agyi infarktust? A közvetlen ok az akut ischaemia, vagyis az agy elégtelen vérellátása. Okozhatja az agyat vérrel ellátó artériák elzáródása, görcse vagy összenyomódása. Embólia, vérrögök és ritkábban légbuborékok vagy zsírcseppek eltömíthetik az ereket. Néha a szív- és érrendszeri elégtelenség miatt az agy vérellátásának zavara lép fel, ami agyi ischaemiához és hipoxiához vezet. Az ischaemiás stroke leggyakoribb okának az agyi erek érelmeszesedése vagy kardiogén embólia következtében fellépő trombózist tekintik.

Függetlenül attól, hogy mi vált az ischaemia kiváltó okává, a kóros folyamat ugyanúgy fejlődik: a véráramlás zavara a fehérjeszintézis megzavarásához és a glükóz lebomlásához vezet az idegsejtekben. Az agy trofizmusa megszakad, oxigén éhség lép fel. Az agy azon területén, ahol leállt az oxigénáramlás, megindul a sejthalál folyamata, azaz nekrózis alakul ki. Ha azonban az érintett terület vérellátása gyorsan helyreáll, az idegsejtek helyreállnak. Ellenkező esetben masszív agyi infarktus lép fel.

Az energiaéhezés miatt az idegsejtek nem tudják fenntartani az anyagcseréjük állandóságát, és nekrózison mennek keresztül. Agyi ödéma alakul ki. Az ödéma miatt a koponyán belüli agy összenyomódik, szerkezetei elmozdulnak, a kisagy benyomódhat, a medulla oblongata beékelődik a foramen magnumba. Ez gyakran halállal végződik.

Ha a középső agyi verőérben megzavarodik a véráramlás, a felső végtagokban és az arc alsó felében parézis és érzékszervi zavarok, szenzoros és motoros afázia, fejbillentés lép fel.

Az agyi infarktus kialakulásához hozzájáruló főbb kockázati tényezők:

• lipid anyagcsere zavarok;
• érelmeszesedés;
• a vér elhúzódó stagnálása;
• fokozott véralvadás;
• autoimmun érrendszeri betegségek.

A felsorolt ​​betegségek mellett az életmóddal, az egyéni jellemzőkkel és a rossz szokásokkal kapcsolatos kockázati tényezők is vannak:

• alkohollal való visszaélés;
• hosszú távú dohányzás;
• túlsúly;
• mozgásszegény életmód;
• örökletes hajlam;
• idős kor;
• anyagcserezavarok;
• akut vagy krónikus fertőzések.

Osztályozás

A patogenetikai jellemzőktől függően az agyi infarktus következő típusait különböztetjük meg:

• thromboemboliás- az agyi artériák trombózisa által okozott infarktus, amely egy intrakraniális ér trombózisos tömeggel vagy ateroszklerotikus képződéssel kapcsolatos elzáródásával jár;
• reológiai– a véralvadási rendszer változásai okozzák. Az erek vérrögök általi elzáródása ebben az esetben a viszkozitás növekedése és a policitémia vagy eritrocitózis miatti fokozott véralvadás következménye;
• lacunar– kis intracranialis artériák elzáródása esetén alakul ki, általában artériás magas vérnyomás következtében. Jellemző a kis infarktusgócok kialakulása.

A thromboemboliás infarktus atherotrombotikus és kardioembóliás. Aterotrombotikus infarktus esetén az artériás ér trombózisa vagy embóliája az intracerebrális artériákban található atherosclerosis gócokból ered. A kardioembóliás agyi infarktus a szívbetegségben fellépő cardiocerebralis embolia következtében alakul ki. Ebben az esetben a szív üregeiben kialakult embólusok a véráramlással az agy artériás rendszerébe kerülnek.

Ha a hátsó agyi artériában károsodik a vérkeringés, látászavarok, beszéd- és memóriazavarok lépnek fel.

A thromboemboliás típushoz tartozik a hemodinamikus agyi infarktus is, amely akkor következik be, amikor a vérnyomás éles csökkenése következik be az agy vagy a nyak ereinek súlyos szűkületének hátterében.

Az agyi infarktus tünetei

Az agyi infarktus tünetei az elváltozás helyétől függenek. A betegség akut vagy szubakut lefolyású lehet, általában progresszív (ritkábban hullámos) természetű. A legtöbb esetben minden néhány percen belül megtörténik, ritkábban órákon vagy napokon belül.

A közvetlen ok az akut ischaemia, vagyis az agy elégtelen vérellátása. Okozhatja az agyat vérrel ellátó artériák elzáródása, görcse vagy összenyomódása.

A jövőben műtéttel lehet szívrohamot kezelni. A műtét segítségével kiküszöbölhetők azok a tényezők, amelyek az erek elzáródásához vezettek, ami 70%-kal csökkenti az újabb szívroham kockázatát. A sebészeti kezelés a vérperfúzió fokozására, a koponyaűri nyomás csökkentésére és az agyi véráramlás fenntartására is alkalmazható.

Miért veszélyes az agyi infarktus? Az időben történő orvosi ellátás hiányában az agyi infarktus következményei nagyon súlyosak lehetnek, beleértve a halált is. Ez a betegség a halálozási struktúrában a második helyen áll a szívinfarktus után, és a hosszú távú rehabilitációs intézkedéseket igénylő betegségek kategóriájába tartozik.

Videó

Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót a cikk témájában.

Sokan ismerik a „szívroham” fogalmát, de kevesen értik, mi az agyi infarktus, amelyet az agyi artériák trombózisa okoz.

Ez a súlyos, nem mindig teljesen kezelhető betegség jelentősen ronthatja az agyműködést, negatívan megváltoztathatja az ember életminőségét, és akár halált is okozhat.

A szívroham szövetelhalás, vagyis visszafordíthatatlan halála. Az agyi infarktus leggyakoribb okának az artériák teljes elzáródását tartják, amelyek állandó vér- és oxigénáramlást biztosítanak a szerv sejtjeihez. Azok a szövetek, amelyek már nem kapnak táplálékot, éhezni kezdenek, majd elhalnak.

• Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
• PONTOS DIAGNOSZTIKAT tud adni csak ORVOS!
• Kérjük, hogy NE öngyógyuljon, hanem időpontot egyeztetni szakemberrel!
• Egészséget neked és szeretteidnek!

Leggyakrabban az idősek fogékonyak a betegségre. Minél idősebb egy személy, annál nagyobb az agyi infarktus kialakulásának kockázata.

Patogenezis

A vér nem tud átjutni az artérián, ezért az edények falán átszivárogva, és gyakrabban megtörve őket, bejut az agyszövetbe. Ebben az esetben megnő a koponyaűri nyomás, az agy egyes részei elmozdulnak vagy beszorulnak, membránjai elpusztulnak, és a szerv megduzzad.

A betegség kialakulását a következő tényezők befolyásolják:

• az intracerebrális artériák bénulása, amelyet görcs és az erek idegi szabályozásának megzavarása okoz;
• embolia - a vaszkuláris lumen blokkolása trombotikus lerakódásokból képződött részecskék által;
• keringési elégtelenség a kollaterális (oldalsó vagy bypass) véráramlásban;
• az ereken keresztüli vérmozgás általános zavara (hemodinamika), amelyet a keringési rendszer különböző részein lévő egyenetlen nyomás okoz;
• a vér fizikai, biológiai és kémiai tulajdonságainak változásai.

A krónikus szívbetegségben, artériás magas vérnyomásban szenvedő, cukorbetegségben szenvedő idősek, dohányzók és alkoholfogyasztók, valamint a hosszú ideje hormonális fogamzásgátlót szedő nők is veszélyeztetettek.

Klinikai kép

Néhány nappal az elzáródás előtt a betegek fejfájást, végtagzsibbadást és szédülést tapasztalhatnak. Az állapot tovább romlik, afázia figyelhető meg - beszédzavar vagy hiány, a végtagok bénulása következik be.

Csökkennek az ínreflexek, megjelenhetnek az egészséges embertől szokatlan kóros reflexek, gyengülnek az izmok, duzzanat lép fel, ízületi szöveti degeneráció (arthropathia) jelentkezik, amely erős fájdalommal jár, a végtagok hajlítása vagy nyújtása gyakran nehézkes (kontraktúra).

Az agyi artériák trombózisa által okozott agyi infarktus diagnózisa

Fontos észrevenni a betegség kezdetét, hogy mielőbb megelőzzük a visszafordíthatatlan következményeket az agyban.

Vannak az első jelek, amelyek arra utalnak, hogy vérrög képződik az agy ereiben és károsodott a véráramlás:

• a végtagok bénulása;
• akaratlan mozgások;
• ellenőrizetlen arckifejezések;
• beszédzavar vagy beszédhiány;
• az egyik pupilla megnagyobbodása az érintett oldalon;
• tompaság vagy fájdalom hiánya.

A sürgősségi diagnózis a leghatékonyabb számítógépes tomográfia használatakor, amely lehetővé teszi a szívroham azonosítását és megkülönböztetését a vérzéstől.

Mágneses rezonancia terápiát is alkalmaznak, amely lehetővé teszi az erek vizsgálatát.

A trombózis sikeres megszüntetése több mint 70%-kal csökkenti az ismétlődő szívrohamok valószínűségét

Modern diagnosztikai eszközök hiányában a gerincvelő punkcióját végzik, és analízisre liquort (CSF) vesznek. A benne lévő vérszennyeződések azt jelentik, hogy agyvérzés történt.

Dopplerográfiát vagy duplex szkennelést használnak a nyaki artériák tanulmányozására. A leghatékonyabb módszer az agyi artériák angiográfiája - az erek vizsgálata radiopaque anyag bejuttatásával, amely lehetővé teszi a trombózis lokalizációjának kimutatását és a lumen elzáródásának mértékét.

Ez utóbbi diagnosztikai módszert szigorúan az indikációk szerint alkalmazzák. Mindig fennáll annak a veszélye, hogy a katéter, amelyen keresztül az anyagot beadják, megsérti az ereket, ami szélütéshez vezethet.

Kezelés

Az agyi artériák trombózisa által okozott agyi infarktus a beteg sürgős kórházi kezelését igényli. A terápiát a roham utáni első órákon belül el kell kezdeni - ez jelentősen növeli a beteg életének megmentésének esélyét.

A véralvadási képesség csökkentése az első két órában és a vérhígító gyógyszerek alkalmazása jelentősen csökkentheti a bénulás, valamint más súlyos szövődmények kockázatát. Agyvérzések esetén azonban ezen gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt.

A kezelés szisztematikus terápiából áll:

• a vér sav-bázis egyensúlyának stabilizálása;
• az agy vérkeringésének helyreállítása;
• a vér oxigéntelítettsége antihipoxiás szerek alkalmazásával;
• a légzési elégtelenség megszüntetése;
• vérnyomás csökkentése.

Az indikációk szerint sebészi kezelési módszerek alkalmazása válhat szükségessé. A nyaki artéria elzáródása a műtét indikációja.

Egyes esetekben műtétre van szükség a koponyaűri nyomás csökkentésére, az agyi véráramlás normalizálására, valamint az agysejtek perfúziós nyomásának és oxigénellátásának növelésére.

Dehidratáló gyógyszereket és vízhajtókat írnak fel a felesleges víz eltávolítására a szervezetből. Az antikoaguláns terápia kötelező - a véralvadást csökkentő gyógyszerek; a fibrinolitikus gyógyszereket a vérrögök felszívódásának elősegítésére és képződésük megelőzésére használják.

A páciens több napig folytatja a duzzanat csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedését.

A sürgősségi ellátás és a véráramlás normalizálása után a legfontosabb szakasz a helyreállítási időszak.

A rehabilitáció a következő tevékenységekből áll:

• a gyomor-bél traktus, a húgyúti rendszer, a pulzusszám stabil működésének ellenőrzése;
• a vérnyomás, a pulzusszám, a légzés stabilitásának fenntartása;
• beszéd helyreállítása;
• az izomtónus visszatérése;
• a beteg motoros aktivitásának fokozatos visszatérése.

A családtagok erkölcsi támogatására is szükség van, ami megakadályozza, hogy egy személy depresszióssá váljon és elveszítse élete értelmét.

Ha szükséges, jobb szakember - pszichológus - segítségét igénybe venni, aki professzionális módszerekkel segít helyreállítani a páciens pozitív hozzáállását és a sikeres gyógyulásba vetett hitet.

Megelőzés

Az agyi infarktus és értrombózis megelőzését már felnőttkorban kell elkezdeni, törekedni az egészséges életmódra, valamint csökkenteni a szív- és érrendszer hatékony működését befolyásoló összes negatív tényező hatását.

A megelőző intézkedések a következők:

Normális vérnyomás fenntartása (140/90 Hgmm)	Ha Ön artériás magas vérnyomásban szenved, minden nap be kell szednie az orvos által felírt gyógyszereket, amelyek csökkentik vérnyomását és megakadályozzák annak emelkedését.
Fontos, hogy teljesen abbahagyjuk a dohányzást	A cigaretta a trombózis és a progresszív érelmeszesedés kialakulásának fő tényezője. A dohányzó emberek 50%-kal nagyobb valószínűséggel szenvednek szív- és agyinfarktusban.
Ne éljen vissza alkoholtartalmú italokkal	Idős korban jobb teljesen abbahagyni az alkoholfogyasztást. Az alkoholfogyasztás után a vérben maradó mérgező bomlástermékek vérnyomás-emelkedéshez vezetnek, megnehezítik a magas vérnyomás lefolyását, és negatívan befolyásolják a veseműködést, megzavarják a szívritmust és gyakran provokálnak agyi infarktust.
Szívhibák, ischaemia, szívelégtelenség kezelése	Ezek a patológiák növelik az agyi infarktus valószínűségét.
Ha egy nő anamnézisében artériás magas vérnyomás, gyakori migrén	Jobb elhagyni az orális hormonális fogamzásgátlókat. A szívroham kockázata megnő, ha ezt a tényezőt a dohányzással kombinálják.
Vércukorszabályozás	A cukorbetegség kezelése speciális szénhidrátmentes diéta betartásával és a cukor mennyiségét csökkentő gyógyszerek szedésével jelentősen csökkenti az erek elzáródása miatti szívinfarktus kockázatát.
Koleszterin támogatás	Elősegíti az ateroszklerotikus plakkok képződését a koszorúerekben és a nyaki artériákban.

Az agy a legfontosabb szerv, amely a szervezetben zajló összes folyamatért felelős. A szívinfarktus visszafordíthatatlan következményei teljesen megfoszthatják az embert a teljes élettől, a mozgás-, járás-, beszédkészségtől, ami súlyos idegrendszeri zavarokat, depressziót okozhat, megfosztja az életvágyat.

Az agyi artériák trombózisa által okozott agyi infarktus azonnali kezelést igénylő betegség. A későbbi terápiás és rehabilitációs intézkedések hatékonysága közvetlenül attól függ, hogy a szívroham után két órán belül nyújtották-e az elsősegélynyújtást.

A sürgősségi terápia növeli annak esélyét, hogy ne csak az élet minden örömét adja vissza az embernek, hanem a lehetőséget is, hogy még sok évig éljen.

Az emberi test alapvetően törékeny dolog, és életveszély minden sarkon leselkedhet. Tehát, ha egyes sérülések önmagukban nem veszélyesek, szövődményeik súlyos patológiákhoz vezethetnek. Ezek egyike az agyembólia.

A betegség jellemzői

Az agyembólia az agyi erek embólia általi hirtelen elzáródása, amely néha ischaemiás stroke kialakulásának következménye. Az állapot veszélyes, mert előfordulhat, hogy az első napokban nem jelentkezik, és ha nem diagnosztizálják időben, belső vérzéshez, agyvérzéshez és halálhoz vezet.

Osztályozás

Az embólia lehet egyszeri vagy többszörös, mivel egy vagy több vérrög is okozhatja. A leggyakoribb embóliás anyag a trombus, amely elzárja az agy ereit. A thrombus különböző méretű lehet, de minden esetben kardiogén embóliáról (pl. agyi erek) vagy thromboemboliáról beszélnek. Ugyanezen elv szerint a betegséget a következőkre osztják:

• Zsír. Ebben az esetben a lipidcsepp bejut a véráramba, és elzárja a kapillárisokat, fokozatosan az agyba kerülve.
• Levegő. Az erek elzáródását légbuborék okozza.
• Gáz. Minden tekintetben hasonlít a levegőhöz, azonban az elzáródást egy gázbuborék okozza.
• Sejtes. A szövetdarabok bejutnak a véráramba és megzavarják azt.
• Mikrobiális. A kapillárisok falán megtelepedő mikrobák okozzák, amelyek fekélyeket okoznak, amelyek elzárják a véráramlást.
• Mechanikai. Ebben az esetben az elzáródást idegen test, például golyó okozza.

A típustól függően az okok és egyes kezelési rendek változnak. Tovább fogunk beszélni az agyembólia okairól.

Okoz

Az embólia minden formájának gyakori oka a vaszkuláris trauma, például balesetek vagy sebészeti beavatkozások során. Ebben az esetben lehet, hogy nem maga az agy sérül meg: bizonyos esetekben még a szülést is bonyolíthatja az embólia.

Az embólia leggyakoribb okai:

1. csőszerű csont törése és sérülése;
2. a bőr alatti zsírszövet traumatizálása;
3. olaj alapú gyógyszerek beadása;
4. pneumothorax;
5. abortusz beavatkozás;
6. keszon munkák elvégzése;
7. gyors dekompresszió;
8. anaerob gangréna;
9. kóros folyamatok, amelyek szövetkárosodást okoznak;
10. súlyos mikrobiális gyulladás.

Embóliát mechanikai tényezők is okozhatnak. Ez akkor történik, amikor bomba- és golyódarabkák megsérülnek: egy idegen test blokkolja a vérkeringést.

Olvassa el, hogy megtudja, milyen tünetek jellemzőek az agyi artéria embóliára.

Az agyembólia tünetei

Az agyembólia klinikai képe a neurológiai infarktus súlyossága. Az elzáródás típusától és helyétől függően a tünetek eltérőek lehetnek. A fő tünetek a következők:

1. szédülés;
2. eszméletvesztés;
3. nehézlégzés;
4. súlyos fáradtság;
5. hemoptysis;
6. köhögés váladékkal;
7. görcsök;

Egyes fiatal betegeknél az embólia nem jelentkezhet azonnal, de stressz és fizikai aktivitás után érezhető. terhelések.

Diagnosztika

Az állapotot vizsgálat és hardvervizsgálatok diagnosztizálják. Először az orvos összegyűjti a kórelőzményt és a panaszokat, valamint fizikális vizsgálatot végez a bőr elkékülésére és az embólia egyéb jeleire. Pontos diagnózist az agy CT-jével lehet felállítani, amely lehetővé teszi az elváltozás és az elzáródás lehetséges helyének meghatározását.

Az okok és a kapcsolódó patológiák azonosítására szolgáló további diagnosztikához a következőket írják elő:

1. vér- és vizeletvizsgálatok;
2. szcintigráfia.

A legpontosabb vizsgálat az MRI, azonban a segítségével a diagnózis költséges, és nem minden kórház rendelkezik a szükséges felszereléssel.

Kezelés

A kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni, mivel minden késedelem végzetes lehet. A fő kezelési intézkedés a gyógyszeres terápia, amely sebészeti és terápiás módszerekkel kombinálva végezhető.

Jegyzet! Az embólia népi gyógymódokkal való kezelése szigorúan ellenjavallt! Ez kiküszöbölheti egyes megnyilvánulásait, ami rontja a beteg állapota feletti kontrollt. Orvosi javaslatra szedhet néhány gyógynövényből készült gyógyszert, de tilos ezeket felírni magának.

Gyógyászati

Az embóliában szenvedő betegeknek teljesen pihenniük kell. Ha a beteg jól érzi magát, akkor a kezelés otthon is elvégezhető, de jobb, ha a beteget kórházba szállítják. A kórházat akkor is jelezzük, ha a beteg állapota romlik.

Szállításkor hordágy használata szükséges, fejét magasabban tartva, mint lábfejét, és figyelemmel kell kísérni az állapotot, hogy a habos nyál ne kerüljön a légutakba, és ne vezessen fulladáshoz. Kórházba szállítás után az érintettet gondosan le kell vetkőzni és meg kell szabadítani a szűk ruházattól, majd a szájüreget meg kell tisztítani a hányástól és ki kell szívni a nyálkát a légutakból.

Vérnyomás emelkedés esetén folyamodhat a vérvételhez (200-300 ml egyszerre). Fontos a diéta betartása is, ezért a növényi zsíros ételek csak a jobb közérzet utáni 2. napon javasoltak, és addig érdemes a teákra és a könnyű ételekre korlátozni.

Gyógyszer

A gyógyszeres terápiát az embólia megnyilvánulásaitól függően írják elő:

• Súlyos ischaemiás állapot, azaz alacsony vérnyomás és gyengült pulzus esetén szív- és érrendszeri gyógyszereket, például kámfort és koffeint írnak fel.
• Légúti rendellenességek esetén lobelin és cititonin injekciókat alkalmaznak.
• Ha a protrombin csökken, vikasol és K-vitamin adható. Ha a protrombin szintje emelkedett, akkor optimális a véralvadásgátló szerek szedése, mint a dikumarin, a pelentán, a fenilin és a heparin.
• A thrombopéniában szenvedő betegek C-vitamint, vérátömlesztést és kalcium-kloridot kapnak.
• Trombózisos stroke során trombolitikus gyógyszerek alkalmazása javasolt.
• Ischaemiás stroke esetén pachycarpine-t írnak fel.
• Tachyarrhythmiában és pitvarfibrillációban szenvedő betegeknek Medint vagy novocainamidot kell szedniük novokainnal együtt.
• A tüdőödémában szenvedő betegek habzásgátló szereket, például antifomszilánt kapnak.

A tünetektől és a kezelésre adott választól függően más gyógyszerek is alkalmazhatók.

Művelet

Műtétet jeleznek, ha a légzés leáll. Ezen állapot során a betegen tracheostomiát hajtanak végre, vagyis ezen a területen egy bemetszést végeznek, amely után átmeneti anasztomózis jön létre a légcső és a környezet között.

A tracheostomiás betegeknek oxigént kell adni egy csövön keresztül, miután eltávolították a nyálkahártyát és a váladékot.

Megelőzés

A szívembólia megelőzése magában foglalja az ahhoz vezető körülmények elkerülését. Ezt gyakran lehetetlen megtenni, mivel ezeknek a feltételeknek a listája nagyon széles. A műtét során az orvosnak ellenőriznie kell az erek elzáródásának minőségét, azaz a kauterizálást, a sebkötést stb. Csökkentheti az embólia kialakulásának kockázatát, ha figyelemmel kíséri egészségét és maradéktalanul betartja az orvosok követelményeit.

Más típusú műtétek is alkalmazhatók, amelyek célja a normál keringés helyreállítása.

Komplikációk

Az embólia súlyos állapot, amelyet gyakran bonyolítanak:

1. belső vérzés;
2. agyvérzés;
3. agyödéma;
4. keringési zavarok;
5. szívritmuszavarok.

Az agyembólia legsúlyosabb szövődménye a légzésleállás, amely halálos kimenetelű lehet, ha nem nyújtanak időben elsősegélyt.

Előrejelzés

Az embólia kezelésének prognózisa teljes mértékben az időben történő diagnózistól függ. Pontos statisztikák nincsenek, de a legtöbb esetben, amikor az embólia kórházi körülmények között érinti az embert, a beteg meghal, mert nem fordul azonnal orvoshoz.

Korai diagnózis és megfelelő kezelés esetén nagy a teljes gyógyulás valószínűsége. Néha a betegeknél maradványhatások jelentkezhetnek, például parézis, keringési zavarok és kísérő betegségek.

Az agyi infarktus (ischaemiás stroke) egy veszélyes patológia, amely súlyos keringési rendellenesség következtében alakul ki. Ennek eredményeként az idegsejtek meglehetősen gyors halála figyelhető meg, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár az emberi test számára. Ennek a betegségnek a veszélyét az agy szerkezete magyarázza. Specifikus szövetekből áll, amelyeknek nagy oxigénigényük van, és rendkívül érzékenyek annak hiányára. Ha a vérkeringés károsodik, visszafordíthatatlan változások figyelhetők meg az agyban. Az alapvető funkciók megzavarásához vezetnek, amelyek a betegséggel kapcsolatos összes negatív jelenséget provokálják.

Az agyi infarktus legveszélyesebb következménye az ember halála, amely az esetek 25%-ában az első napon következik be. A betegek 40% -a egy kicsit később - 20 napon belül - meghal. Ezenkívül a túlélő betegek 50%-a tartósan rokkant marad. Ebben az esetben továbbra is magas a halálozási kockázat 5 éven belül.

Mi okozza az ischaemiás stroke-ot?

Az agyi véráramlás zavarának okai specifikusak. Ezek tartalmazzák:

• érelmeszesedés. Ez a patológia leggyakrabban agyi infarktust provokál más súlyosbító problémákkal kombinálva, beleértve az artériás magas vérnyomást. Ez a tényező a betegek 70% -ában található. 12-szeresére növeli a stroke kockázatát. Az atherosclerosissal kombinált szívrohamot is okozhatja a cukorbetegség, a szifilisz, a vér, a szív (veleszületett rendellenesség, szívinfarktus), az erek különféle patológiái, súlyos sérülések után, különböző típusú fertőző betegségek jelenlétében, stb. Számos tényező jelenléte súlyosbítja az ember állapotát. Nagyon gyakran vannak olyan esetek, amikor az agyi erek elzáródásának okai pontosan másodlagos okok;
• súlyos patológiák jelenléte a csigolya- vagy nyaki artériák szerkezetében. Ennek a tényezőnek a jelenlétében agyi infarktus alakul ki szűkület (a lumen szűkülete) vagy vaszkuláris trombózis következtében;

• nagy csontok eltörése után. Ebben az esetben a stroke-ot egy zsírembólia váltja ki, amely ezzel az állapottal alakul ki;
• műtéti beavatkozás. Nagyon ritkán fordul elő, hogy bizonyos műtétek során (leggyakrabban nyitott szíven) légbuborék kerülhet a véráramba. Gátolja a normális vérkeringést, ami stroke-hoz vezet;
• az artéria elzáródása vérrögökkel, amelyek az alsó végtagok thrombophlebitise során képződnek;

• légembólia kialakulása. A mellkas vagy a nyak sérülésekor alakul ki;
• hosszan tartó dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-expozíció;
• az erek elzáródása a különböző daganatok bomlástermékeinek felhalmozódása következtében fordulhat elő;
• orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása (különösen dohányzással kombinálva), ami vérrögképződéshez vezet;
• pszicho-érzelmi vagy fizikai stressz.

A betegség kialakulásához vezető összes tényezőt figyelembe véve egyértelmű, hogy az 50 év felettiek a leginkább érzékenyek erre a betegségre. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő fiataloknál is kialakulhat stroke.

A betegség jelei

Az erek bizonyos negatív faktorok által okozott elzáródása vagy az agyi keringés bármely más zavara a különféle neurológiai tünetek fokozatos vagy erőteljes növekedéséhez vezet. A szívroham jellegzetes tünetei több órán vagy akár napon keresztül is aktívan kialakulhatnak. A stroke sajátossága, hogy tünetei idővel fokozódhatnak, vagy éppen ellenkezőleg, gyengülhetnek.

A legtöbb esetben az agyi infarktus tünetei a következők:

• a fájdalom teljes hiánya. A stroke tünetei ezt kizárják, mert az agyban nincsenek fájdalomreceptorok;
• teljes vagy részleges bénulás. Az ember nem tud sok mozdulatot tenni, zsibbadt a test bármely része vagy fele;
• akaratlan mozgások megjelenése. Ezt a gerincvelő szegmentális apparátusának aktivitása magyarázza;
• beszédzavar vagy a beszéd teljes elvesztése. Ezek a tünetek sokkal ritkábban jelentkeznek nőknél, mint férfiaknál. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szép nemnek egy-egy beszédközpontja van minden agyféltekében;

• az arckifejezések megsértése. Egy személy nem tud mosolyogni, normálisan mozgatni az ajkát, vagy más hasonló mozdulatot tenni;
• A pupillák egyenetlenül tágulnak. Ez akkor fordulhat elő, ha a véráramlás csak az egyik agyféltekében zavart meg. Ebben az esetben az egyik szemen kitágult pupillát, a másodikon pedig normálisat észlelnek;
• tudatzavar, amelynek gyakran különböző megnyilvánulásai vannak. A személy álmosnak érezheti magát, vagy kómába eshet. Leggyakrabban rövid távú eszméletvesztés következik be;

• szédülés, amelyet gyakran hányás és hányinger kísér;
• autonóm rendellenességek megjelenése - fokozott izzadás, száraz nyálkahártya, tachycardia stb.;
• átmeneti halláscsökkenés, süketség;
• álmosság;
• sápadt bőr;
• a vérnyomás éles csökkenése.

A szívroham tüneteit nagymértékben meghatározza az agy azon területe, ahol nincs elegendő vérellátás. A kialakuló tünetek alapján felállítható az előzetes diagnózis, és beazonosítható a problémás terület.

A betegség osztályozása

Az agyi infarktus több típusra oszlik:

• Aterotrombotikus stroke. Ez a patológia a magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség stb. egyidejű lefolyása következtében alakul ki. Az ilyen típusú agyi infarktust az agyi artériák trombózisa okozza, és leggyakrabban reggel vagy alvás közben jelentkezik. Ebben az esetben a szövetkárosodás különböző léptékű. Egy személy állapota gyorsan romolhat (vagy rövid távú javulási epizódok léphetnek fel).

• Kardioembóliás stroke. Akkor fordul elő, ha az artériákat szív eredetű embólia blokkolja. Az ilyen típusú agyi infarktus kialakulásával akut megjelenés figyelhető meg. Ennek a patológiának az okai különböző szívbetegségek. Az érzelmi vagy fizikai stressz szintén súlyosbító tényezőnek tekinthető, amely ehhez a problémához vezet.

• Lacunar stroke. Ez egy olyan patológia, amelyet az agy mély struktúráiba vért szállító kis erek károsodása okoz. Ilyenkor a vérnyomás emelkedik, de a magasabb idegi aktivitás károsodására utaló jelek nincsenek. Ez a betegség ritkán tart 3 hétnél tovább, és előfordulhat, hogy az agyi képalkotás során nem is észlelhető.

• Hemodinamikus stroke. Ebben az esetben az agyszövet elégtelen vérellátása a vérnyomás éles csökkenésével magyarázható. Az ilyen típusú agyi infarktus leggyakrabban súlyos érrendszeri érelmeszesedésben szenvedő idős embereknél fordul elő. Ennek a patológiának az a jellemzője, hogy fokozatosan vagy hirtelen alakulhat ki.

• Hemorheológiai stroke. Ebben az esetben az agyi infarktus a véráramlás egyértelmű megsértése miatt következik be. Ez előfordulhat szívbetegségek hátterében, hormonális fogamzásgátlók, vízhajtók, túlzott mennyiségű kávé, alkoholfogyasztás és egyéb okok miatt.

Az agyi infarktus diagnózisa

Az agyi infarktus a következő diagnosztikai eljárásokkal diagnosztizálható:

• CT vizsgálat. E tanulmány segítségével könnyen megkülönböztetheti a vérzést az agyi infarktustól;
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Ezzel a diagnosztikai eljárással meghatározhatja az agyi erek állapotát;
• cerebrospinális folyadék vizsgálata. Agyi infarktus során nem mutatnak ki vért a cerebrospinális folyadékban;
• duplex szkennelés, Dopplerográfia a nyaki artériák állapotának tanulmányozására;
• agyi angiográfia. Az agyban található erek röntgenvizsgálatának modern módszere. Ez a diagnosztikai módszer nélkülözhetetlen, ha műtéti beavatkozásra van szükség, de veszélyes lehet az érrepedés magas kockázata miatt.

Az agyi infarktus olyan betegség, amely a beteg sürgős kórházi kezelését igényli. Minél hamarabb megteszik a kezelési intézkedéseket, annál nagyobb a valószínűsége a kedvező kimenetelnek. A legjobb, ha az orvosi ellátást a betegség tüneteinek megjelenését követő 2 órán belül biztosítják.

Kórházi környezetben olyan kezelést alkalmaznak, amely az agyi keringés helyreállítására és a szövetek további pusztulásától való védelmére irányul.

Ez leggyakrabban a következő eszközökkel történik:

• trombolitikumok. A gyógyszereket a vérrögök feloldására használják, amelyek az artériák elzáródásához vezetnek;
• antikoagulánsok. Megakadályozza az új vérrögök képződését, csökkenti a véralvadást;
• vérlemezke ellenes szerek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek lassítják a vérlemezke-aggregációt;
• neuroprotektorok. Segítenek megállítani a biokémiai reakciókat, amelyek a sérült agysejtek halála során indulnak el.

Az agyi infarktus műtéti úton is kezelhető. Leggyakrabban a carotis endarterectomiát a nyaki artéria belső falának eltávolítására végzik, amelyet az ateroszklerotikus plakkok érintenek. A műtétnek megvannak a maga javallatai és ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni a kívánt hatás elérése érdekében.

Az agyi infarktus olyan klinikai szindróma, amely a helyi agyi funkciók akut zavarában fejeződik ki. 24 óránál tovább tart, vagy ezalatt egy személy halálához vezet. Az agyi infarktus során fellépő akut keringési zavar az artériák elzáródása miatt következik be, ami a neuronok pusztulását idézi elő azon a területen, amelyet ezek az artériák táplálnak.

Az agyi infarktust ischaemiás stroke-nak is nevezik. Ez a probléma nagyon aktuális a modern világban, mivel évente rengeteg ember hal meg agyi infarktus miatt. Az ischaemiás stroke halálozási aránya 25%, a betegek további 20%-a egy éven belül meghal, a túlélők 25%-a pedig rokkant marad.

• Agyi infarktus kezelése

Az agyi infarktus tünetei

Az agyi infarktus tünetei a lézió helyétől függenek.

Ennek a kóros folyamatnak az általános tünetei azonban azonosíthatók, beleértve:

Fejfájás;

Eszméletvesztés, néha kóma alakulhat ki;

Szédülés;

Zavarok a kismedencei szervek működésében;

Fájdalom a szemgolyókban;

Melege van;

Száraz száj;

Hányinger és hányás súlyos fejfájással együtt;

Görcsök (nem mindig vannak jelen).

Ha az agyi infarktus fókusza a jobb féltekében található, akkor a következő klinikai kép jellemző:

A bal végtagok teljes mozdulatlansága (hemiparesis) vagy jelentős erőcsökkenés (hemiplegia);

Az érzékenység a test és az arc bal felében eltűnik vagy hirtelen csökken;

A balkezeseknél beszédkárosodás figyelhető meg. A jobbkezeseknél a beszédzavarok kizárólag a bal agyfélteke károsodása esetén alakulnak ki. A beteg nem képes szavakat reprodukálni, de a tudatos gesztusok és arckifejezések megmaradnak;

Az arc aszimmetrikussá válik: a bal szájzug lefelé esik, a nasolabialis ránc kisimul.

Attól függően, hogy az agy melyik fele sérült, az agyi infarktus tünetei az ellenkező oldalon lesznek megfigyelhetők. Vagyis ha az elváltozás a bal féltekén található, akkor a test jobb fele szenved.

Ha a vertebrobasilaris érrendszerben agyi infarktus alakul ki, akkor a beteg tünetei a következők:

A fej hátradöntésekor fokozódó szédülés;

A koordináció szenved, statikus zavarok figyelhetők meg;

Zavarok vannak a szemgolyó mozgásában, romlik a látás;

Egy személy nehezen ejti ki az egyes betűket;

Problémák jelentkeznek az étel lenyelésével;

A lézióval ellentétes oldalon bénulás, parézis és a végtagok érzékelésének elvesztése figyelhető meg.

Külön érdemes figyelembe venni az agyi infarktus tüneteit attól függően, hogy melyik agyi artéria sérült:

Elülső agyi artéria - a lábak hiányos bénulása, megragadási reflexek előfordulása, károsodott szemmozgások, motoros afázia;

Középső agyi artéria – a kezek, valamint az arc alsó felének hiányos bénulása és érzékenységi zavara, szenzoros és motoros afázia, a fej laterofixációja;

Posterior cerebralis artéria – látászavarok, a beteg megérti egy másik személy beszédét, tud beszélni, de a legtöbb szót elfelejti.

Súlyos esetekben a tudat lehangolt, és a személy kómába esik, ami akkor fordulhat elő, ha az agy bármely része megsérül.

Az agyi infarktus okai

Az agyi infarktus következő okait különböztetjük meg:

Érelmeszesedés. Férfiaknál korábban alakul ki, mint nőknél, mivel fiatal korban a női vérereket a nemi hormonok védik az érelmeszesedéstől. Elsőként a koszorúér, majd a nyaki verőér, ezt követően az agyi vérellátó rendszer érintett;

Magas vérnyomás. Enyhe magas vérnyomás (150/100 Hgmm-ig), amely a legveszélyesebb, fokozza az érelmeszesedést és megzavarja az artériák adaptív reakcióit;

Szívbetegségek. Így a szívinfarktuson átesett embereknél nagy a kockázata az agyi infarktus kialakulásának. A szívinfarktus után a betegek 8% -ánál az ischaemiás stroke az első hónapon belül alakul ki, és a betegek 25% -ánál - hat hónapon belül. A szívkoszorúér-betegség és a szívelégtelenség is veszélyes;

Magas vérviszkozitás;

Pitvarfibrilláció. Vérrögök képződnek a bal pitvari függelékben, amelyek ezt követően az agyba szállítják;

Az endokrin rendszer rendellenességei, elsősorban diabetes mellitus;

Érrendszeri betegségek (fejlődésük patológiái, Takayasu-kór, vérszegénység, leukémia, rosszindulatú daganatok).

Ezenkívül ne felejtse el azokat a kockázati tényezőket, amelyek növelik az agyi infarktus valószínűségét, beleértve:

Életkor (életkor minden tíz év 5-8-szorosára növeli az agyi infarktus kialakulásának kockázatát);

Örökletes hajlam;

Fizikai inaktivitás;

Túlsúly;

Dohányzás (ha ezt a rossz szokást orális fogamzásgátlók szedése egészíti ki, akkor a dohányzás az agyi infarktus kialakulásának vezető kockázati tényezőjévé válik);

Alkohollal való visszaélés;

Akut stressz vagy hosszan tartó pszicho-érzelmi stressz.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, és néhány további szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Az agyi infarktus következményei

Az agyi infarktus következményei nagyon súlyosak lehetnek, és gyakran közvetlen veszélyt jelentenek az emberi életre, többek között:

Az agy duzzanata. Ez a szövődmény, amely gyakrabban alakul ki, mint mások, és a betegek leggyakoribb haláloka az ischaemiás stroke utáni első héten;

A pangásos tüdőgyulladás annak az eredménye, hogy a beteg hosszú ideig vízszintes helyzetben van. Leggyakrabban agyi infarktus után 3-4 héttel alakul ki;

Tüdőembólia;

Akut szívelégtelenség;

Felfekvés a beteg hosszú ideig mozdulatlanul fekvése miatt.

Az agyi infarktus felsorolt, korai stádiumban kialakuló következményei mellett hosszú távú szövődmények is azonosíthatók, többek között:

A végtagok motoros funkcióinak károsodása;

Csökkent érzés a karokban, lábakban és az arcban;

beszédproblémák;

A mentális képességek romlása;

Mentális zavarok;

Élelmiszer lenyelési nehézség;

Koordinációs problémák járáskor és forduláskor;

Epilepsziás rohamok (az agyi infarktuson átesett emberek legfeljebb 10%-a fogékony rájuk);

A kismedencei szervek működési zavarai (hólyag, vesék, belek, reproduktív szervek szenvednek).

Mi a különbség az agyi infarktus és a stroke között?

Agyi infarktus esetén az agy vérellátása megzavarodik, aminek következtében az érintett terület szövetei pusztulni kezdenek. Az agy vérellátásának elégtelensége a normális áramlását akadályozó ateroszklerotikus plakkok, szívritmuszavarok vagy a véralvadási rendszer problémái miatt következik be.

Az agy vérzéses stroke-jával éppen ellenkezőleg, megnő a véráramlás, ami artéria szakadást okoz. Az ok vaszkuláris patológiák vagy hipertóniás válság.

Különbségek vannak a betegség lefolyásában. Így az agyi infarktus fokozatosan, több óra vagy akár nap alatt alakul ki, és szinte azonnal bekövetkezik a vérzéses stroke.

Agyi infarktus kezelése

Az agyi infarktus kezelése elsősorban trombolitikus terápián alapul. Fontos, hogy a beteg a roham kezdetétől számított első három órán belül kerüljön a neurológiai osztályra. A beteget emelt helyzetben kell szállítani. A fejnek 30 fokkal magasabbnak kell lennie, mint a test. Ha trombolitikus szert adnak be a betegnek a megadott időpontban, a gyógyszer nagyon gyorsan feloldja a meglévő vérrögöt, ami leggyakrabban az agy vérellátásának megsértését okozza. A hatás gyakran szinte azonnal, a gyógyszeradagolás első másodperceiben látható.

Ha az agyi infarktus kezdetétől számított első három órában nem végeznek trombolitikus terápiát, akkor annak folytatása már nincs értelme. Az agyban olyan változások következnek be, amelyek visszafordíthatatlanok.

Érdemes megfontolni, hogy a trombolízist csak akkor végezzük, ha az orvos biztos abban, hogy a betegnek agyi infarktusa van, és nem vérzéses stroke-ja. Az utóbbi esetben az ilyen terápia halálhoz vezet.

Ha nem lehet trombolitikus szert beadni, akkor a következő intézkedések szükségesek:

Csökkentett vérnyomásszint;

Thrombocyta-aggregáció gátló szerek (Aspirin) vagy véralvadásgátló szerek (Clexane, Fraxiparin, Heparin) szedése;

Az agyi vérellátás javítását célzó gyógyszerek felírása (Trental, Piracetam, Cavinton).

A betegek B-vitaminokat is felírnak, helyreállító kezelésen esnek át, és részt vesznek a felfekvés megelőzésében. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, az agyi infarktus első jelei esetén mentőt kell hívni. Érdemes megjegyezni, hogy otthon lehetetlen megkülönböztetni az agyi infarktust a vérzéses stroke-tól.

Az agyi infarktus kezelésének sebészeti módszere a sebészeti dekompresszió, amelynek célja a koponyaűri nyomás csökkentése. Ezzel a módszerrel az agyi infarktus halálozási aránya 80-ról 30%-ra csökkenthető.

Az agyi infarktus általános kezelési rendjének fontos eleme a kompetens rehabilitációs terápia, amelyet „neurorehabilitációnak” neveznek.

A betegség első napjaitól el kell kezdeni:

A mozgászavarokat fizikoterápia, masszázs és gyógytorna módszerekkel korrigálják. Jelenleg vannak speciális szimulátorok, amelyek segítik az embereket az agyi infarktus utáni felépülésben;

A beszédzavarok korrekciója egyéni foglalkozásokon történik logopédussal;

A nyelési zavarokat speciális eszközökkel egyenlítik ki, amelyek stimulálják a gége- és garatizmokat;

A stabilizációs platform gyakorlatok segítenek megbirkózni a koordinációs problémákkal;

Nem kevésbé fontos a betegek pszichológiai segítségnyújtása. A pszichoterapeuta segít megbirkózni az érzelmi problémákkal;

Egy személynek életre szóló sztatinokat és aszpirint írnak fel;

Az agyműködés javítása érdekében olyan gyógyszerek szedése javasolt, mint a Cavinton, Tanakan, Bilobil stb.

Fontos, hogy maga a beteg folyamatosan figyelje a vérnyomást, a vércukorszintet és a koleszterinszintet, valamint felhagyjon a rossz szokásokkal és egészséges életmódot folytasson a mérsékelt fizikai aktivitás kötelező jelenlétével.

Az agyi infarktus egy életveszélyes állapot, más néven ischaemiás stroke. Akut keringési zavar következtében alakul ki, amikor a vér vagy rosszul áramlik az agy egyes részeibe, vagy teljesen leáll. A betegség veszélye, hogy ha a helyzet 7 percen belül nem javul, akkor az érintett részekben visszafordíthatatlan változások következnek be. A következmények nagyon eltérőek lehetnek.

A legtöbb esetben a betegnek nyújtott korai segítség a halálhoz vezet. Az agykérget alkotó szürkeállomány a legérzékenyebb az oxigénéhezésre. De ez a rész felelős a szervezet legösszetettebb funkcióinak végrehajtásáért.

A megjelenés okai

Tehát bármi provokálhat agyi infarktust. Különösen gyakran 50 év felettieknél diagnosztizálják, bár a fiatalok nem immunisak rá. A patológia kialakulásának fő okai a következők:

• Érelmeszesedés. Az elzáródott erek magas vérnyomással kombinálva szélütéshez vezethetnek.
• A nyaki verőér vagy a vertebralis artéria károsodása. Ezt az okot az agybetegségek felében diagnosztizálják.
• Műtét a szíven vagy az ereken.

• Túl sok pszichés vagy fizikai stressz.
• Pitvarfibrilláció.
• Thromboangiitis obliterans.
• Az agyi artériák szűkülete.

• Véralvadási zavar.
• Fertőző arteritis.
• Rossz szokások: dohányzás, alkoholfogyasztás.

• Az endokrin rendszer zavarai.
• Túlzott testsúly.
• Vesebetegségek.
• Alacsony mobilitás.

• Szisztémás kötőszöveti elváltozások.
• Onkológiai vérpatológiák.
• Krónikus progresszív szubkortikális encephalopathia.

Figyelmesen hallgatjuk Mikhail Moiseevich Shperling neurológus tanácsát a problémával kapcsolatban:

• Cervicocerebralis artériás disszekció.
• Szisztémás nyomáscsökkenés.
• Fogamzásgátlók szedése, amelyek megzavarhatják a hormonrendszert.

Mindezek az okok megelőzhetők, ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét. Az agyi infarktus gyakran a beteg halálához vagy olyan súlyos következményekhez vezet, amelyek nagymértékben rontják életminőségét.

Hogyan nyilvánul meg a patológia?

A károsodás tünetei attól függnek, hogy melyik agyfélteke érintett, milyen kiterjedt a károsodás, és milyen súlyosan károsodott a véráramlás. Általában az ischaemiás stroke a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:

1. A mozgások és az arckifejezések megsértése.
2. Zavar.
3. Beszédproblémák.
4. Sápadt bőr.
5. Álmosság.

1. A vérnyomás emelkedik.
2. Látás károsodás.
3. Bénulás és parézis.

1. Megnagyobbodott pupillák az érintett oldalon.
2. Önkéntelen mozgások.

Azonosíthatja azokat a tüneteket is, amelyek attól függően jelennek meg, hogy az agy egy része mennyire sérült:

1. Az agyi artéria középső medencéjében fellépő zavarok a következő megnyilvánulásokkal járnak: izomtónus károsodás, hemiplegia, lábfej patológiás reflexei, karok parézise és bénulása, nyelési zavar, apraxia.
2. Ha szívroham következik be az elülső agyi artéria területén, akkor azt a következő tünetek jellemzik: a lábak bénulása és parézise, ​​mentális zavarok.
3. A hátsó agyi artéria vérellátásának zavara esetén a betegnek a következő tünetei vannak: szédülés, nystagmus, zsibbadás érzése.

A bemutatott tüneteket az jellemzi, hogy a testnek az érintett féltekével ellentétes oldalán jelennek meg.

A betegség osztályozása

A betegség több kritérium szerint osztályozható:

Etiopatogenetikai altípusok szerint:

• Aterotrombotikus agyi infarktus. A stroke oka egy vérrög, amely egy véredényt képződik és elzárja. Ez a fajta elváltozás leggyakrabban reggeli alvás után figyelhető meg. A kóros állapot hirtelen jelentkezik, és kiterjedt agykárosodás is lehet.
• Kardioembóliás. A patológia tünetei a fejlődés kezdetén jelentkeznek. A betegséget mesterséges szívbillentyű, pitvarfibrilláció, érzelmi vagy fizikai stressz válthatja ki.

• Lacunar stroke. Ebben az esetben az agy mély struktúráiba kerülő kis erek érzékenyek a kóros elváltozásokra. Idővel ciszták képződnek a sérülések helyén. A patológia jellegzetes jele a megnövekedett nyomás. A magasabb idegi aktivitás gyakorlatilag nem zavart, nincsenek általános agyi tünetek. A betegség ezen formája legfeljebb 21 napig tart. Diagnózisa nagyon nehéz, mivel még CT-vizsgálattal sem mindig derül ki. Az ilyen típusú patológiát diabetes mellitus, krónikus tüdőbetegség és a szemfenék ereiben bekövetkező változások provokálják.
• Hemodinamikai. Ez a fajta agyi infarktus jellemző az idősebb emberekre, akiknél érelmeszesedést és alacsony vérnyomást diagnosztizálnak. A támadás kezdete lehet fokozatos vagy hirtelen.

• Vérzéses. A patológia kialakulásának oka a véráramlás megsértése. A károsodott agyműködés a mobilitás teljes elvesztésével, légzési és nyelési problémákkal járhat. Ebben az esetben a beteg halálának kockázata nagyon magas. A szívroham bármikor és bárhol előfordulhat. A rehabilitációs időszak itt 2-4 hét múlva kezdődik.

Az érintett érrendszer szerint:

1. Belső carotis artéria. A leggyakoribb betegség, amely ezt érinti, az érelmeszesedés. A teljes elzáródás azonban nem okozhat agyi infarktust, mivel pótló vérkeringés lép fel.
2. Elülső agyi artéria. Ezt a kóros állapotot a karok és lábak parézise jellemzi. Vizelet inkontinencia, spontán flexiós vagy extenziós reflexek, mentális zavarok jellemzik.
3. Középső agyi artéria. Ez a fajta betegség gyakrabban fordul elő, mint mások. Ha a bemutatott ér fő törzse elzáródott, akkor kiterjedt infarktus következik be.

Az ábra a nyak és a fej fő artériáit mutatja

Az érintett területtől függően:

• A vízválasztó zónák infarktusa. Az elváltozás a vérellátási területek találkozásánál található.
• Lacunar. A vérkeringés károsodott a híd tövében. Általában többszörös, az elváltozások átmérője 1,5 cm.
• Területi. Ebben az esetben az agy fő artériái érintettek.

Vlagyimir Petrovich Shepotinnik neurológus, a neurológiai osztály vezetője ebben a videóban részletesebben beszél a betegség osztályozásáról, tüneteiről és kezeléséről:

Az agykárosodás következtében fellépő tünetek szintén több típusra oszthatók:

1. Fűszeres. A neurológiai tünetek kezdeti megnyilvánulása jellemzi.
2. Hullámos. Az ilyen típusú tünetek a szívroham kialakulásának kezdeti szakaszában figyelhetők meg. Intenzitásuk több órán keresztül növekszik.
3. Tumorszerű. A neurológiai tünetek fokozatosan fokozódnak. Azt mondják, hogy az agy megduzzadt, és...

Az agyi infarktus hatékony kezeléséhez időben fel kell ismerni. Minden késésnek következményei vannak.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

A pácienst a következő módszerekkel vizsgálják:

• CT. Ezzel az eljárással különbséget lehet tenni az agyvérzés és a szívroham között.
• MRI. A bemutatott tanulmány lehetővé teszi, hogy részletesen megvizsgáljuk a fej összes edényét.
• Doppler-szonográfia vagy az agy ereinek duplex szkennelése.

• A cerebrospinális folyadék elemzése. Ha nincs vér az agy-gerincvelői folyadékban, akkor ischaemiás stroke diagnosztizálható.
• Angiográfia. Ezt a kutatási módszert akkor alkalmazzák, ha a beteg sebészeti beavatkozást igényel.

A helyes diagnózis a kulcsa az agyi infarktus hatékony kezelésének. De a vizsgálat elvégzésének ideje nagyon korlátozott, ezért tapasztalt szakemberre van szükség.

Hagyományos és sebészeti kezelés

A terápia elsősorban az agy normális vérkeringésének helyreállítására irányul. A betegség által kiváltott tüneteket is enyhíteni kell. Az elsősegélynyújtás az áldozatnak még a mentőautóban van. Szigorúan vízszintes helyzetben kell szállítani, és a fejet fel kell emelni. A vérnyomás normalizálása érdekében a Dibozolt vagy a Clonidine-t intravénásan adják be az áldozatnak. Szükség lehet görcsoldókra és gyógyszerekre is a vérzés megállításához. Fontos a légzőszervek és a szív működőképességének megőrzése.

A további kezeléshez a betegnek a következő gyógyszereket írják fel:

1. Antikoagulánsok: heparin. Az agykárosodás kezelésének alapvető részét képezik, de előfordulhat, hogy ezeket a gyógyszereket nem mindig lehet bevenni. A következő ellenjavallatok vannak: súlyos májkárosodás, gyomorfekély súlyosbodása, vérzéses diathesis.
2. Thrombocyta-aggregáció gátló szerek. A bemutatott gyógyszerek az ereket eltömítő vérrögképződés megakadályozásához szükségesek.
3. Trombolitikus gyógyszerek. Közvetlenül az erekbe fecskendezik be, és segítik a vérrög feloldását. Ha a betegnek gyomorfekély miatti agyvérzése vagy vérzése van.

Nagyon súlyos agyi infarktus esetén a beteg műtétet javasol. A leggyakoribb beavatkozás a carotis endarterectomiája. Ez magában foglalja az ateroszklerotikus plakk által érintett artéria falának egy töredékének eltávolítását.

Agyi infarktus esetén újabb műtétet végeznek: stentelést. Akkor jelzi, ha fennáll a korábbi beavatkozás következményeinek kockázata.

Az agykárosodás kezelése meglehetősen nehéz és hosszadalmas. Még akkor is, ha az orvosok és a beteg hozzátartozói gyorsan reagáltak és megszüntették az elváltozást, a következmények megmaradhatnak. A betegnek hosszú távú rehabilitációra lesz szüksége, amelynek célja a motoros és egyéb testfunkciók helyreállítása.

Ebben a videóban hasznos információkat tudhat meg a betegségről, a kezelésről és a rehabilitációról az Orosz Orvostudományi Akadémia Neurológiai Tudományos Központjának szakembereitől:

A gyógyulási időszak alatt a páciensnek stabilizálnia kell a vérnyomást, a pulzusát és a légzést. Azt is meg kell próbálnia, hogy a korábban megszerzett készségeinek legalább egy részét újrakezdje. A legnehezebb korrigálni a mentális zavarokat. A páciensnek szüksége lesz pszichoterapeuták segítségére, mivel depresszióssá válhat, ami rontja általános állapotát.

A betegség következményei és megelőzése

Az agyi infarktus súlyos szövődményeket okozhat. Ha a beteg nem hal meg, akkor a következő következményekkel jár:

• A mentális tevékenység tartós károsodása.
• A fél test bénulása vagy teljes immobilizáció.

• Kognitív zavarok.
• Epilepszia.

• Vakság.
• Nyelési nehézség.
• Vizelettartási nehézség.

Az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek csaknem fele elveszíti munkaképességét és rokkanttá válik. Amikor megjelennek az agyi infarktus első tünetei, ne öngyógyuljon, és ne reménykedjen abban, hogy minden magától elmúlik. A következmények rendkívül súlyosak lehetnek.

Ami a megelőzést illeti, az agyi infarktus megelőzése érdekében ki kell zárni mindazon tényezőket, amelyek kiválthatják a betegséget. Például jobb, ha felhagy a rossz szokásokkal. A magas vérnyomásban szenvedők számára fontos, hogy gondosan figyeljék egészségi állapotukat. Szükséges továbbá a patológia másodlagos megelőzése: az endokrin és a szív-érrendszer krónikus betegségeinek időben történő kezelése.

Az emberi agynak két féltekéje van, amelyeket mély és felületes erek hálózata hatol át.

A vérnyomás változása közvetlenül befolyásolja a nagy kaliberű erek feszültségét, ami úgynevezett agyi infarktusokhoz vezet.

Ezt a betegséget akkor határozzák meg, ha az agykéreg nagy területe érintett. Mi az a masszív szívroham?

• Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
• PONTOS DIAGNOSZTIKAT tud adni csak ORVOS!
• Kérjük, hogy NE öngyógyuljon, hanem időpontot egyeztetni szakemberrel!
• Egészséget neked és szeretteidnek!

Kockázati csoport

Más típusú betegségekhez hasonlóan a szívroham kockázati csoportjai is vannak.

A fő csoportokhoz tartozó emberek a leginkább érzékenyek erre a betegségre:

• A magas vérnyomásban szenvedők magas vérnyomásban szenvednek.
• Szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők. Ez az embóliák és vérrögök (protézis szívbillentyűk, szerzett és veleszületett szívhibák) kialakulásának növekvő kockázatával jár.
• Olyan személyek, akiknek átmeneti ischaemiás rohamai voltak. Ezeket a támadásokat mikro-stroke-nak nevezik. Ha nem végzik el a megfelelő kezelést, súlyos szívroham lép fel. A tünetek közé tartozik a helyi izomzsibbadás, hirtelen fellépő gyengeség, egyensúly-, beszéd- és látásproblémák, valamint erős fejfájás.
• Diabetes mellitusszal és magas vérkoleszterinszinttel diagnosztizált lakosság.
• A carotis arteria szűkülettel diagnosztizált populáció.
• Nikotin- és alkoholfüggőségben szenvedők, valamint különféle pszichotróp szereket használó emberek.
• Azok az emberek, akiknél az egészségtelen életmódból eredően különböző mértékű elhízást diagnosztizáltak.

Fajták

A nagy szívroham hatását az idegszövet meglehetősen nagy területe veszi át, amely később (de nem mindig) átterjed mind a két vagy egy féltekére. Ennek megfelelően a féltekék érintett része elveszíti minden funkcióját, ami összeférhetetlenséget jelent a test teljes működésével.

A féltekék kiterjedt károsodását elsősorban a fő ágak és maguk a nyaki artériák patológiája okozza. Leggyakrabban ez azoknál az embereknél figyelhető meg, akiknél a fent említett erek ateroszklerotikus szűkülete van. A legtöbb esetben egy ilyen szűkület rejtetten történik, és az ember nem veszi észre, hogy szinte minden másodpercben hajlamos a szívrohamra.

Egyes betegek átmeneti ischaemiás rohamokban szenvednek, amelyek egyben súlyos szívroham előhírnökei is. Ezeket a rohamokat a nyaki artériák plakkjain kialakuló trombózisos tömegek váltják ki, amelyek vér útján az erekbe kerülnek, ami átmeneti és visszafordítható keringési zavarokhoz vezet magában az agyban.

Fontos, hogy megvizsgálják a nyaki és a fej ereit olyan embereknél, akik legalább egy ilyen támadáson átestek. Ide tartozik a dopplerográfia és az erek ultrahangvizsgálata. Ha a vizsgálat jelentős szűkületet tár fel, akkor javasolható a súlyos szívroham megelőzése.

Az elváltozás arányának meghatározásához mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia elvégzése szükséges

A kiterjedt szívinfarktusnak két fő típusa van:

Ha a szívroham második típusa azonnali halálhoz vezet, akkor az agyi ischaemiás beteg megmenthető.

Az ischaemiás szívroham az agy mindkét oldalát érinti - bal és jobb oldalt. A beszédfunkciót befolyásolja a bal lebeny sérülése. Számos tünet van, amely segít vizuálisan azonosítani a léziót.

A jobb agyfélteke kiterjedt infarktusát számos tünet határozhatja meg:

• depressziós, passzív állapot;
• a test és az arcizmok bal oldali bénulása;
• beszéd- és memóriazavar – bár bizonyos esetekben a beszéd továbbra is fennáll, ami nehézségekhez vezet a diagnózis során.

Bal oldali agykárosodás esetén a következők figyelhetők meg:

• károsodott beszéd és logikus gondolkodás;
• a test és az arcizmok jobb oldali bénulása;
• kifejezett eltérések a páciens pszichéjében.

Bizonyos területek kiterjedt infarktusa esetén a beteg bizonyos funkciókat elveszít. Például, ha Broca agyi központja sérült, a beteg beszédfunkcióval rendelkezik, de csak rohamokban és megindulásban tudja kifejezni magát, és rövid mondatokat tud használni és megérteni.

A bal és jobb oldali kiterjedt infarktuson kívül további öt fő csoportot különböztetnek meg, de a rövid távú rohamokat és az átmeneti ischaemiás rohamokat nem vesszük figyelembe:

Mikro-okkluzív infarktus	Véralvadási zavar (fibrinolízis, vérzéscsillapítás) okozza.
	Az artériák elzáródása okozza. Különbséget teszünk teljes és részleges között.
Hemodinamikus infarktus	A szívroham leggyakoribb típusa a vérnyomás éles csökkenésével jár. A legtöbb agyféltekét érinti.
Kiterjedt	Elhúzódó klinikai képet okoz. Az érrendszer elzáródása és egyéb patológiái okozzák. Ezt a típusú szívrohamot akkor jósolják és jósolják, ha vérrögöt észlelnek a nagy erekben.
	Nevét a kialakult üregekről (lacunae) kapta. A perforáló edények sérülése következtében keletkezik. A rések átmérője 0,05-5 mm között változik. Ez a szívroham fokozatosan alakul ki, és alvás közben is előfordulhat.

Okoz

Agyunkat artériás erek táplálják, és ha összenyomódnak vagy hosszan tartó görcsön mennek keresztül, ischaemiás infarktus lép fel. Az esetek több mint 70%-ában fordul elő. Az ateroszklerotikus plakkok és vérrögök képződése atherothromboticus infarktushoz vezet. Előfordulásának okai közé tartoznak az átmeneti ischaemiás rohamok is.

Az artériák elzáródását embóliák okozhatják, amelyek szívritmuszavarok, szívhibák és más típusú betegségek esetén fordulnak elő. Az ilyen elzáródás által okozott szívrohamot kardioembóliának nevezik.

Ritkábban hemodinamikai okok által okozott kiterjedt infarktus esetei figyelhetők meg. Ilyen okok közé tartozik a vérnyomás éles csökkenése. Feltűnő példa az erős sokkos állapot.

Az ischaemiás infarktus sokkal gyakoribb, mint a vérzéses infarktus, de ez utóbbinak sokkal súlyosabb következményei vannak. Az elsődleges érfal megrepedése és kiterjedt agyvérzés okozza.

Az okok a következők:

Tünetek

Tünetei függenek a szívroham típusától és attól, hogy melyik félteke érintett. Leggyakrabban ezek az esetek kifejezett tünetekkel járnak, és meglehetősen súlyosak, így különösebb nehézség nélkül diagnosztizálhatók.

A fő tünetek közé tartozik:

• a tudatváltozások különböző stádiumú kábultsághoz vagy kómához vezetnek;
• szédülés vagy éles fájdalom (a subarachnoidálisnak nevezett vérzéssel a beteg ütést érez a fej hátsó részén);
• hányás, halálfélelem, hányinger, szívdobogásérzés, szájszárazság, légszomj, arc- és sápadt bőrpír, hideg verejték (ezeket a tüneteket vegetatívnak nevezik);
• görcsök;
• az arc és a test izomzatának teljes vagy részleges bénulása (a bal félteke infarktusa esetén a test jobb fele szenved, és fordítva, a jobb oldalon a bal);
• paresztézia és az érzékenység elvesztése az agy érintett féltekéjének ellenkező oldalán;
• az afázia (beszédzavar) kialakulása - csak akkor fordul elő, ha az agy bal oldala sérült;
• az emberi memória károsodása, úgynevezett kimaradások;
• tájékozódási, hallási, látási, szaglási problémák;
• a tájékozódás és a koordináció zavara;
• a beteg mentális állapotának zavara.

A szívinfarktus felismerésének nehézségét az azonnali kóma és az eszméletvesztés okozza, mivel lehetetlen azonosítani a látási, motoros, érzékenységi és beszédproblémákat.

A pupillák és a fényre adott reakciójuk vizsgálata segít - az egyik pupilla szélesebb, mint a másik, és nem szűkül a fényben.

A beteg csak időben történő kórházi kezeléssel képes túlélni és helyreállítani a súlyos szívroham során elvesztett funkciókat. A szívroham kezdetétől mindössze három óra kell ahhoz, hogy az idegsejtek teljesen elpusztuljanak.

Ha a szívinfarktus legkisebb gyanúja is felmerül, az embert kemény felületre kell helyezni, és orvosokat kell hívni. Az is fontos, hogy a helyiség, amelyben a beteg fekszik, ne legyen fülledt, és szellőztessen.

A közvetlen kezelés az orvosok (idegsebészek és neurológusok) szigorú felügyelete alatt történik a kórházban. A gyógyszerek közül olyan gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek csökkenthetik a véralvadást.

Szükséges a vércukorszint csökkenése is, amelyet gyógyszerek okoznak. Egyes esetekben műtétre van szükség.

A hemorrhagiás stroke esetén vérzéscsillapító és vérrögképződést okozó gyógyszerek beadása szükséges. Néha az egyetlen üdvösség egy idegsebészeti műtét, amelynek célja az erős vérzés megállítása.

A kezelési időszak minden egyes személy számára egyedi, és a szervezet jellemzőitől függ, és a károsodás mértékétől függ.

Következmények

Ha egy személy szerencsés, és teljes körű, időben történő orvosi ellátásban részesül, a következő következmények merülnek fel:

• agyhalál által okozott vegetatív állapot;
• különböző emberi mentális rendellenességek;
• epilepsziás rohamok;
• egyensúly- és koordinációs zavarok;
• összefüggések és következtetések megfogalmazásának képtelensége, valamint a logikus gondolkodás hiánya (az agy kognitív funkciói);
• a beteg elveszíti az információ-asszimilációs képességet, sőt a memóriát is;
• megbénítja a szájpad izmait és a bulbar-szindrómát (a nyelési folyamat károsodott);
• különböző fokú hallás-, látás- és szagláskárosodás;
• motoros és szenzoros afázia – képtelenség a beszéd megértésére és a beszédre;
• ellentétes érzékenységvesztés - bal oldali infarktus - jobb oldal, és fordítva;
• hemiparesis az arc és a test bal vagy jobb felében fordul elő.

Az agy működését nem lehet teljesen helyreállítani. De ha a kezelés során maximális erőfeszítéseket tesz, minimálisra csökkentheti a felmerült rendellenességek megnyilvánulásait, de nem lehet teljesen gyógyítani.

Betegellátás

A halálozási küszöb és a betegség veszélyes időszakának leküzdése után a beteg teljes körű ellátásra szorul. A legtöbb esetben a szívrohamot túlélő személy fogyatékos marad, ezért állandó gondozásra szorul.

A beteget a rehabilitációs központokban képzett egészségügyi dolgozók és otthoni közeli hozzátartozók egyaránt elláthatják.

Egy súlyos szívrohamon átesett személy esetében a következő ellátás szükséges:

• a lágyrészek nekrózisa (felfekvés) elleni küzdelem;
• megelőzés az izomkontraktúrák helyreállításában és kialakulásában;
• speciális torna a helyreállításhoz;
• légúti gimnasztika;
• tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) megelőzése;
• az elhúzódó immobilizáció thromboemboliás szövődményekhez vezet, ezért ezeket időben meg kell előzni;
• megelőzés a szívroham második hullámának elkerülése érdekében;
• a vérnyomás állandó ellenőrzése;
• annak a helyiségnek a gondos higiéniája, amelyben a beteg fekszik, és magát a beteget;
• speciális étrend betartása;
• az orvos által felírt összes gyógyszer időben történő bevétele;
• beszéd helyreállítása;
• alkalmazkodás a társadalomban és pszichológiai segítségnyújtás.

A nagy szívinfarktus súlyos rokkantsággal és magas halálozási kockázattal jár együtt, ezért nagyon fontos a megelőzés. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik valamelyik kockázati csoportba tartoznak.

Elsősegély

A legfontosabb dolog a betegség időben történő diagnosztizálása. Ha a szívroham legkisebb gyanúja is fennáll, azonnal hívjon mentőt.

A szakképzett segítség megérkezése előtt a beteget vízszintesen kemény felületre (padló, deszka stb.) kell helyezni, és friss levegőt kell juttatni a helyiségbe. Ha lehetséges, használjon oxigénmaszkot. Az ilyen módszerek növelik a beteg túlélési és normális életvitelének esélyeit.

Sajnos a betegségek kockázata nagyon magas. Majdnem minden harmadik idős ember fogékony rá. Ennek számos oka van – helytelen táplálkozás, stressz, rossz környezet és genetika, valamint inaktív életmód.

A betegségek kockázatát előre meg kell akadályozni. De ha szívroham következik be, akkor a páciens legközelebbi hozzátartozóinak nagyobb pszichológiai kitartásra van szükségük.

Sok erőfeszítést és energiát fordítanak az időben történő, és ami a legfontosabb, a megfelelő kezelésre. És ne feledkezzen meg a hangulatáról, mert átadódik a betegnek.