A bizmut-trikálium-dicitrát analógjai: a hatás és a hatóanyag helyettesítőinek áttekintése. Látogatói jelentés a mellékhatásokról
Kolloid bizmut-szubcitrát csoporthoz tartoznak savkötők és adszorbensek . Az anyag általában filmtablettákban található. Molekulatömege 704 g/mol.
farmakológiai hatás
Burkoló, antibakteriális, gyomorvédő, fekélyellenes.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az anyag kifejezett összehúzó és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Bejutás a gyomor savas környezetébe bizmut-oxi-klorid és bizmut-citrát kicsapódik és formálódik kelát komplexek védőfólia formájában a sérült nyálkahártya felületén. A szer serkenti a szintézist PgE2 , kiválasztás bikarbonát és nyálka, aktiválja a gyomornyálkahártya védő tulajdonságait, ezáltal véd gyomor-bél traktus az agresszív savak, sók és enzimek hatásaitól. Azon a területen, ahol a nyálkahártya károsodása történt, felhalmozódik epidermális növekedési faktor . Tevékenység pepszin és pepszinogén hanyatlásnak indul.
A bizmut-dicitrát felhalmozódik a baktériumok belsejében Helicobacter és pusztulásukhoz vezet. citoplazmatikus membrán és a halál. Az anyag azon képessége miatt, hogy behatol a réteg alá nyombél nyálka , ahol a koncentráció Helicobacter pylori a legnagyobb, hatékonysága a baktériumok kiirtásában Helicobacter lényegesen magasabb, mint a hasonló termékek.
A gyógyszert nem szívják fel a falak gyomor-bél traktus és nem kerül be a szisztémás keringésbe. A változatlan anyag a széklettel ürül. A véráramba kerülő gyógyszer kis mennyisége metabolizálódik és a vizelettel ürül.
Használati javallatok
A bizmut-trikálium-dicitrát gyógyszert használják:
- görcsrohamokkal kísérve;
- kezelésére, beleértve a baktériumok által okozottakat is Helicobacter ;
- exacerbáció során krónikus és gastroduodenitis ;
- olyan betegeknél, akiknél nem szervi elváltozások okozzák gyomor-bél traktus .
Ellenjavallatok
A gyógyszer nem írható fel:
- szoptatás alatt;
- terhes nők;
- ehhez az anyaghoz;
- veseelégtelenségben szenvedő betegek.
Mellékhatások
A gyógyszeres kezelés során előfordulhat:
- hányás, székrekedés vagy hányinger;
- bőrkiütések, viszketés, egyéb allergiás reakciók.
Az anyag hosszan tartó használata során a központi idegrendszerben felhalmozódhat bizmut , ami fejlődéshez vezet.
Bizmut-trikálium-dicitrát, használati utasítás (Módszer és adagolás)
A betegségtől függően különböző kezelési sémákat célszerű alkalmazni.
A bizmut-trikálium-dikitrát tablettákat szájon át, vízzel kell bevenni.
Általános szabály, hogy a felnőttek napi 480 mg-ot írnak fel, 4 adagra osztva, fél órával étkezés előtt vagy lefekvés előtt. 240 mg-ot is bevehet naponta kétszer.
A 4-8 éves gyermekek számára napi 8 mg/ttkg-ot írnak fel, a napi adagot 2 adagra kell osztani. A kezelést a kezelőorvos írja elő, és általában 1-2 hónap.
A tanfolyam után 2 hónapon belül nem szedhet gyógyszert bizmut .
A bizmut-trikálium-dicitrátot különféle kezelési sémákban használják Helicobacter pylori . A gyógyszert kombinálják protonpumpa-gátlók ( vagy ) és antibiotikumok ( , , ).
Túladagolás
A gyógyszer túladagolásának hosszan tartó alkalmazása esetén megfigyelhető: zavarok a vesék működésében,.
A kezelés lényege: gyomormosás, enteroszorbensek és sóoldatú hashajtók tüneti terápia.
A vesék működésének megsértése esetén, amelyek a vérben magas bizmutszinttel járnak, a következők: komplexképző szerek — dimerkapto-propánszulfonsav és dimerkapto-borostyánkősav,
A bizmut-trikálium-dicitrát (kereskedelmi név - "De-Nol" gyógyszer) egy hatékony fekélyellenes gyógyszer, amely kifejezett baktericid hatással rendelkezik a Helicobacter pylori fajba tartozó mikroorganizmusok ellen. Ezenkívül ez a gyógyszer savlekötő, gyulladáscsökkentő és összehúzó hatású. Ennek a gyógyszernek a szedése jelentősen javítja a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának védő tulajdonságait, és speciális, oldhatatlan bevonatot képez közvetlenül a fekély helyén. A bizmut-trikálium-dicitrát emellett növeli a gyomor és a belek ellenálló képességét az enzimek, a pepszin és a sósav negatív hatásaival szemben, fokozza a nyálkatermelést, a bikarbonát szekréciót és az E típusú prosztaglandin szintézisét. A fentieken kívül a szakértők megjegyzik, hogy képes a citoprotektív mechanizmusok aktivitásának serkentésére.
Ami ennek a fekélyellenes szernek a farmakokinetikáját illeti, a kezelés során az egyensúlyi koncentrációk a vérben négy-öt nap múlva alakulnak ki, a felezési idő pedig körülbelül öt nap. Ebben az esetben a teljesen aktív komponens csak tizenkét héttel a bizmut-trikálium-dicitrát bevétele után ürül ki a szervezetből. Ennek az eszköznek analógjai - a "Bismay", "Desmol" és "Novobismol" kapszulák - hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek.
Ezt főként hagyományos bevonatos gyógyászati drazsé formájában állítják elő. A "De-Nol" (bizmut-trikálium-dicitrát) tabletták bevételét, amelyek ára nagyon kedvező, a gyártó kizárólag nyombélfekély vagy gyomorfekély kezelésére ajánlja. A krónikus gyomorhurutban szenvedőknek is el kell kezdeniük rendszeresen szedni ezt a gyógyszert. Ezenkívül a bizmut-trikálium-dicitrát gyorsan segít a gyomor-bél traktus szerves betegségeivel nem összefüggő dyspepsia esetén.
Az orvosok kategorikusan tiltják ennek a fekélyellenes gyógyszernek a szedését a vesekárosodás súlyos formáiban, valamint a terhesség alatt. A túlérzékenység és az újszülött szoptatási időszaka hasonlóan szerepel a szigorú ellenjavallatok listáján. Azok a betegek, akik még nem töltötték be a tizenkét éves kort, szintén ne kezdjenek el bizmut-trikálium-dicitrátot tartalmazó gyógyszereket szedni. Ezenkívül mindig emlékezni kell arra, hogy azoknál az embereknél, akiknél a veseműködés különböző rendellenességei vannak, ennek a szernek a hosszan tartó, nagy dózisú alkalmazása következtében encephalopathia alakulhat ki.
Ha figyelembe vesszük a leggyakoribb mellékhatásokat, amelyeket ennek a fekélyellenes gyógyszernek a szedése okozhat, akkor először a hányást, hányingert és hasmenést kell kiemelni. Ezenkívül meglehetősen nagy a bőrkiütés, viszketés, bőrpír és angioödéma kockázata.
sapkák. 120 mg: 30 vagy 60 db.
Reg. szám: 2629.11.16., 2016.08.11. - Érvényes
Kapszulák kemény zselatin, No. 0, henger alakú félgömb alakú végekkel, fehér; a kapszulák tartalma - fehér vagy csaknem fehér színű por; részecskék jelenléte tömörített porszerű massza formájában megengedett.
Segédanyagok: magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, burgonyakeményítő.
A zselatin kapszula összetétele: zselatin, tisztított víz, titán-dioxid (E171).
10 darab. - cellás kontúrcsomagolások (3) - kartondobozok.
10 darab. - cellás kontúrcsomagolások (6) - kartondobozok.
A gyógyszer leírása DE-BISMUT a gyógyszer hivatalosan jóváhagyott használati utasítása alapján, és 2017-ben készült. Frissítés időpontja: 2018.02.21
Baktericid hatású fekélyellenes gyógyszer a Helicobacter pylori ellen. Gyulladáscsökkentő és összehúzó tulajdonságokkal is rendelkezik. A gyomor savas környezetében az oldhatatlan bizmut-oxi-klorid és a citrát kicsapódik, a fekélyek és eróziók felületén fehérjeszubsztráttal kelátvegyületek képződnek védőfilm formájában. A prosztaglandin E szintézisének, a nyálkaképződésnek és a bikarbonát szekréciójának fokozásával serkenti a citoprotektív mechanizmusok aktivitását, növeli a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának ellenállását a pepszin, a sósav, az enzimek és az epesók hatásaival szemben. Az epidermális növekedési faktor felhalmozódásához vezet a hiba területén. Csökkenti a pepszin és a pepszinogén aktivitását.
Szívás
A bizmut-kálium-citrát gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból, a gyógyszer helyileg hat. A minimális mennyiségű bizmut felszívódik (kevesebb, mint a bevitt adag 0,2%-a).
terjesztés
A bizmut főleg a vesében található, más szervekben is vannak nyomokban bizmut.
Anyagcsere
Az oldhatatlan bizmutvegyületek kicsapódnak a gyomorban, különösen a bizmut-oxiklorid és a bizmut-citrát.
tenyésztés
A szájon át bevitt bizmut nagy része a széklettel ürül.
Kis mennyiségű felszívódott bizmut vese-clearance-e körülbelül 50 ml/perc. T 1/2 a felszívódott bizmut nagy része 5-11 nap.
A gyógyszert szájon át kell bevenni. A kapszulákat étkezés előtt 30 perccel, kis mennyiségű vízzel kell bevenni.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek a gyógyszert 1 kapszulát írják fel. Naponta 4 alkalommal 30 perccel étkezés előtt és este vagy 2 kupak. Naponta 2 alkalommal 30 perccel étkezés előtt.
6-12 éves gyerekek a gyógyszert 8 mg / kg / nap sebességgel írják fel. A gyermek súlyától függően napi 1-3 kapszulát írnak elő (1-3 adag / nap). Ebben az esetben a napi adagnak a lehető legközelebb kell állnia a számított adaghoz (8 mg/ttkg/nap).
A kezelés időtartama 4-8 hét. A következő 8 hétben nem szabad bizmutot tartalmazó készítményeket használni.
A Helicobacter pylori kiirtására tanácsos a De-Bismuth-ot más Helicobacter pylori ellenes aktivitású antibakteriális szerekkel kombinálva alkalmazni.
Az emésztőrendszerből: nagyon gyakran (≥1/10) - bizmut-szulfid képződése miatt a széklet megfeketedhet, de könnyen megkülönböztethető a melenától;
A bőrből és a bőr alatti szövetből: ritkán (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.
Az immunrendszerből: nagyon ritkán (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.
Hosszan tartó, nagy dózisú használat esetén - encephalopathia, amely a bizmut felhalmozódásával jár a központi idegrendszerben.
A gyógyszert nem szabad 8 hétnél tovább alkalmazni, a kezelés alatt sem javasolt a felnőttek és gyermekek számára megállapított napi adagok túllépése.
A De-Bismuth kezelés ideje alatt más bizmut tartalmú gyógyszereket nem szabad alkalmazni, mert. növeli a mellékhatások kockázatát.
Az ajánlott dózisú gyógyszerrel végzett kezelés végén a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában nem haladja meg a 3-58 μg / l-t, és a mérgezés csak 100 mg / l feletti koncentrációban figyelhető meg.
A De-Bismuth gyógyszer használatakor a széklet sötét színűvé válhat a bizmut-szulfid képződése miatt. Néha a nyelv enyhén elsötétül.
A bizmut tartalmú vegyületek nagy dózisainak hosszan tartó alkalmazása nem javasolt, mivel bizonyos esetekben ez reverzibilis agyvelőbántalmakhoz vezethet. Az encephalopathia kockázata azonban minimális, ha a De-Bismutot az ajánlott adagokban alkalmazzák.
Gyermekgyógyászati felhasználás
A gyógyszert nem használják 6 év alatti gyermekek.
Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat
Nem állnak rendelkezésre adatok a De-Bismuth gyógyszernek a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzés képességére gyakorolt hatásáról.
Tünetek: az akut masszív túladagolás veseelégtelenséghez vezethet, amely akár 10 napos késéssel is jelentkezhet.
Kezelés: nagyon nagy dózis egyszeri adagja után a kezelésnek tartalmaznia kell gyomormosást, majd aktív szén és ozmotikus hashajtók adását. Ez csökkenti a bizmut felszívódását, ezért nincs szükség további terápiás intézkedésekre.
Akut és krónikus mérgezés esetén meg kell határozni a bizmut koncentrációját a vérben és a vizeletben, hogy meghatározzuk a tünetek és a fokozott bizmutexpozíció közötti kapcsolatot. A dimerkapto-borostyánkősavval (DMSA) vagy dimerkaptopropán-szulfonsavval (DMPS) végzett kelátképző terápiát akkor alkalmazzák, ha a tünetekről ismert, hogy akut vagy krónikus bizmut-túladagolás okozza.
Súlyos veseelégtelenség esetén kelátképző terápia után hemodialízist kell végezni.
A bizmut-trikálium-dicitrát számos gyógyszer hatóanyaga, ezek közül a leghíresebb a De-Nol. Ezt a gyógyszert a gasztroenterológusok sok betege ismeri. A bizmut-trikálium-dicitrát az egyik hatékony fekélyellenes gyógyszer. Képes növelni az emésztőszervek nyálkahártyájának funkcionális aktivitását és helyreállítani károsodásukat.
A peptikus fekély és gyomorhurut specifikus kórokozói, a Helicobacter pylori baktériumok sokkal gyorsabban meghalnak, ha a betegek antibiotikumokkal és antimikrobiális szerekkel együtt bizmut-trikálium-dicitrátot szednek. A gyógyszerek kétségtelen előnyei közé tartozik a mikroorganizmusok rezisztencia kialakulásának hiánya ismételt bevétel esetén.
A bizmut-trikálium-dicitrát elpusztítja a Helicobacter pylori baktérium peptikus fekélyének és gyomorhurutjának kórokozóit
Előkészületek
Egy kémiai vegyület kombinált fekélyellenes hatása alapján számos farmakológiai készítményt szintetizáltak. A belső használatra szánt tabletták a fő anyagot az optimális terápiás dózisban tartalmazzák - 120 mg. Milyen gyógyszerek tartalmaznak bizmutot:
- Tribimol – gyártó: Torrent Pharmaceuticals (India);
- - kiadja az ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.-t. (Hollandia);
- Ventrisol – a poznani SA Polf gyógyszergyárat (Lengyelország) gyártja;
- Trimo - gyártó Rantakos Bret and Co Ltd (India);
- Bisnol – a Wave International (India) által gyártott;
- Novobismol - a Pharmproekt (Oroszország) gyártja;
- Pilocid - a gyógyszert a Merck KGaA (India) gyártja.
A gyógyszerek csak olyan segédanyagokban különböznek egymástól, amelyek szükségesek a tabletták teljes feloldásához, valamint a fő adagolási forma kialakulásához.
Figyelmeztetés: "A segédkomponensek látszólagos kisebbsége ellenére nem kis jelentőséggel bírnak, és jelentősen befolyásolják a gyógyszerek hatékonyságát."
A fogyasztók véleménye a gyógyszerek terápiás hatásáról jelentősen eltérhet: egyes betegek az indiai gyártók gyógyszereit részesítik előnyben, mások - orosz vagy holland.
farmakológiai hatás
A bizmut-trikálium-dicitrát savas gyomornedv hatására citráttá és bizmut-oxi-kloriddá bomlik, amelyek nem tudnak vízben feloldódni. A szervetlen anyagok kémiai reakcióba lépnek nagy molekulatömegű fehérjékkel, ciklikus komplex vegyületek képződésével. A gyomor savas környezete ebben az esetben katalizátorként működik. Ennek eredményeként erős film képződik azon a területen, ahol a fekélyes elváltozások találhatók. Ennek a polimer glikoprotein komplexnek a hatására a gyomor-bél traktus nyálkahártyája megbízható védelem alatt áll a következő negatív hatásokkal szemben:
- sósav;
- emésztőenzimek;
- epe.
A bizmutot tartalmazó gyógyszerek képesek megnövelni a fehérjéket és elpusztítani a mikroorganizmusokat. A bizmut-trikálium-dicitrát kétségtelen előnyei közé tartozik, hogy nem képes felszívódni az emésztőszervek nyálkahártyáján. A minimális mennyiség behatol a véráramba, és a konglomerátum összetételének fő része minden székletürítéssel felszabadul.
A bizmut-trikálium-dicitrátot gyomor- és nyombélfekély kezelésére használják.
A vegyület antibakteriális tulajdonságai
A bizmut-trikálium-dicitrát egy kémiai vegyület, amely baktericid hatást fejt ki a spirális Gram-negatív baktériumok ellen. Hatása alatt csökken a fekélyek és gyomorhurut patogén kórokozói számára fontos enzimek termelése. A mikroorganizmusok élettevékenysége szempontjából fontos reakciók lefolyása megváltozik, aminek következtében elpusztulnak. Egy kémiai vegyület megzavarhatja:
- sejtmembrán permeabilitás;
- sejtmembrán szerkezete.
Ez jelentősen csökkenti életképességét, és megakadályozza, hogy a baktériumok a gyomor-bél traktus falaihoz tapadjanak.
A bizmut-trikálium-dicitrát korlátozza a spirális baktériumok szabad mozgását az emésztőrendszerben. A fekélyek kezelésére használt egyéb antimikrobiális szerek ismételt használat esetén elvesztik hatékonyságukat. A baktériumtörzsek pedig nem képesek rezisztenciát kialakítani a bizmut-trikálium-dicitrátot tartalmazó gyógyszerekkel szemben.
A kémiai vegyületet nagy oldhatóság jellemzi, így behatol a gyomor falának legmélyebb rétegeibe, és inaktiválja az ott elhelyezkedő mikroorganizmusokat.
Gasztrocitoprotektív hatás
A bizmut tartalmú készítmények baktericid és védő hatásán túl a kémiai vegyület hasznos tulajdonságainak listája kiegészíti a gyomorcitoprotektív hatást. Növelik a gyomor falának ellenállását az agresszív sósav negatív hatásaival szemben. Ez a következő mechanizmusokon alapul:
- a vegyület serkenti a prosztaglandinok szintézisét, ami megnövekedett mennyiségű mucin képződéséhez és bikarbonát ionok termelődéséhez vezet. Ennek eredményeként nyálkahártya-hidrogén-karbonát gát képződik;
- javul a mikrokeringés a gyomor és a nyombél antrumában. Jelentősen növeli az anyagcsere sebességét a sejtekben, felgyorsítja azok regenerálódását. Gyorsan helyreáll a gyomor sérült nyálkahártyája;
- a nyálkahártya fundikus sejtjei csökkentik a maró sósav termelődését és a gyomornedv savassága jelentősen csökken.
A fenti hasznos tulajdonságok mellett a bizmut-trikálium-dicitrát készítmények befolyásolják az enzimek termelését, ami további védelmet jelent a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának.
De-Nol - a leghíresebb gyógyszer bizmut-trikálium-dicitráttal
Javallatok és ellenjavallatok
A gasztroenterológusok bizmut-trikálium-dicitrátot írnak fel azoknak a betegeknek, akiknél az enzimanyagok és savak túlzott termelése hatására a gyomor falának nyálkahártyájának vagy nyálkahártya alatti rétegének károsodását diagnosztizálták. A kezelés időtartama a peptikus fekély stádiumától függ. A gyógyszereket a következő patológiák kezelésére használják:
- a visszaesés időszakában;
- dyspeptikus rendellenességek.
A bizmut-trikálium-dicitrát gyomorbetegségek kezelésére javallt, függetlenül attól, hogy a laboratóriumi vizsgálatok során kimutatták-e a Helicobacter pylori-t. Vannak bizonyos korlátozások a kémiai vegyület használatára vonatkozóan:
- a gyermekvállalás vagy a szoptatás időszaka;
- gyermekek életkora 4 éves korig;
A bizmut-trikálium-dicitrátot nem szánják vagy korlátozzák májbetegségben szenvedő betegek bizonyos kategóriáiban.
Figyelmeztetés: "A gyógyszert csak a diagnózis után és az orvosi ajánlásoknak megfelelően szabad alkalmazni."
A terápia felírásakor a gasztroenterológus értékeli az anyag kockázatait és előnyeit, kiválasztja, hogy mely gyógyszerek tartalmaznak bizmutot és segédanyagokat az ember számára legbiztonságosabb dózisban.
Gyógyszerek farmakológiai csoportja - Antacidok és adszorbensek, regenerálók és reparánsok. A gyógyszerek nevei - Ventrisol, De-Nol, Tribimol.
Összetétel és a kiadás formája
Bizmut Subgalat összetétele
Citromsárga színű amorf por, szagtalan és íztelen. Vízben és alkoholban gyakorlatilag nem oldódik. Oldjuk fel melegítéskor ásványi savakban (bomlás közben). Könnyen oldódik nátrium-hidroxid-oldatban, így sárga oldatot képez, amely levegőn gyorsan pirossá válik. 52-54% bizmut-oxidot tartalmaz.
A bizmut-szubnitrát összetétele
BiNO3(OH)2, BiONO3 és BiOOH keveréke, amely fehér amorf vagy finoman kristályos por. Vízben és alkoholban gyakorlatilag nem oldódik, sósavban bőségesen oldódik.
farmakológiai hatás
Fehérjékkel vegyületeket képez, befedi a fekélyes felületet, védve az agresszív hatásoktól. A Helicobacter pylori halálát okozza. Elősegíti a fekélyek gyógyulását.
A bizmut használati javallatai
Gyomor- és nyombélfekély, gastritis, duodenitis, dyspeptikus rendellenességek.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, súlyos veseelégtelenség, terhesség.
Korlátozások: szoptatás (a szoptatást abba kell hagyni).
Mellékhatások
Nagy dózisok szedése esetén - veseelégtelenség kialakulása. Lehetséges - hányinger, hányás, gyakori széklet. Ritkán allergiás reakciók bőrkiütés és viszketés formájában
Használati útmutató
Módszer és adagolás
Belül ivóvíz (de nem tej) - 1 asztal. Naponta 3-4 alkalommal 30 perccel reggeli, ebéd és vacsora előtt, valamint lefekvés előtt. Tanfolyam - 4-8 hét. 8 hét után megismételjük.
A cselekvés kezdete ismeretlen
A cselekvés időtartama ismeretlen
Ha a gyógyszer kimaradt Vegye be a bizmutot, amint eszébe jut. Ha röviddel a következő adag előtt van, hagyja ki az előzőt, és térjen vissza a szokásos ütemtervhez. Ne duplázza meg a következő adagot.
Túladagolás
Nagy dózisok gyakori alkalmazása esetén veseelégtelenség kialakulása lehetséges. Forduljon orvosához. Kezelés - gyomormosás, aktív szén és sóoldat kinevezése, tüneti terápia.
Különleges utasítások
A gyógyszer nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása nem javasolt. 30 percen belül. bevétele után tartózkodnia kell az italoktól, szilárd ételektől, tejtől, savlekötőktől. Színek széklet fekete.
Elővigyázatossági intézkedések
60 év felett A gyógyszer használatával kapcsolatos különleges problémák nem várhatók.
Autó vezetés és gépek kezelése nem befolyásolja az ilyen munka elvégzésének képességét.
Alkohol az alkoholfogyasztás ellenjavallt.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Csökkenti a tetraciklin felszívódását. A bizmutot tartalmazó gyógyszerek (vikalin, vikair, roter) egyidejű alkalmazása növeli a szisztémás mellékhatások kockázatát (növekszik a gyógyszer koncentrációja a vérben). A tej megzavarja a gyógyszer felszívódását.
Hazai és külföldi analógok
A fő hatóanyag a gyógyszerek része: Novobismol, De-Nol.
Ár a gyógyszertárakban
A bizmut ára a különböző gyógyszertárakban jelentősen eltérhet. Ez az olcsóbb komponensek használatának és a gyógyszertári lánc árpolitikájának köszönhető.
Olvassa el a bizmut gyógyszerről szóló hivatalos információkat, amelyek használati utasítása általános információkat és kezelési rendet tartalmaz. A szöveg csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi tanácsot.
