A macskámnak vírusos hashártyagyulladása van, mit tegyek? Fertőző vagy vírusos peritonitis macskákban: tünetek és kezelés
Számos veszély fenyegeti a háziállatok egészségét. A macskák peritonitisét az egyik legsúlyosabb betegségnek tekintik. Minden tulajdonosnak ismernie kell ennek a betegségnek a tüneteit, hogy az állat megfertőződése esetén időben megelőzze annak kialakulását.
A peritonitis olyan betegség, amelyben a belső szerveket borító membrán gyulladása lép fel. A patológia rendkívül veszélyes, mert nehéz diagnosztizálni, és a túlélési arány még időben történő diagnosztizálással is rendkívül alacsony.
A betegséget ötven éve ismeri az állatorvoslás. A mai napig kellőképpen tanulmányozták, de hatékony kezelési módszert még nem hoztak létre.
A hashártyagyulladást okozó vírus - koronavírus - a pajzsmirigy szöveteiben, valamint a vesesejtekben lokalizálódik. A kórokozó ellenáll a külső hatásoknak, azonban közvetlen napfénynek és magas hőmérsékletnek kitéve elpusztul.
Az öt hónapos és két éves kor közötti állatok veszélyeztetettek. A kis területen nagy számban élő egyedek, valamint a kóbor állatok a leginkább fogékonyak a betegségre. Leggyakrabban fiatal és idős háziállatok kapják el a betegséget.
A macskák hashártyagyulladásának három típusa van:
- Baktériumfajták. A betegség a hasüregbe kerülő idegen kórokozók eredményeként alakul ki. Ez akkor fordulhat elő, ha az emésztőszervek integritását megsértik, az állat emésztőrendszerében sérüléseket vagy daganatos betegségeket okoznak. A nyálkahártya sérülését, amely ezt követően hashártyagyulladás kialakulását idézi elő, mikrotrauma okozhatja a szőrgolyók és a szilárd részecskék belekben történő mozgása során.
- Vírusos. Akkor fordul elő, amikor a koronavírus vírus bejut a szervezetbe. A fertőző ágens mutációra képes, érintkezésbe kerül a szervezet sejtjeivel, majd átterjed minden szövetre és szervre. A betegség rendkívül veszélyes, hiszen még jó minőségű kezelés mellett is tíz macskából csak egy marad életben.
- Posztoperatív. Előfordulhat műtét eredményeként. A patológia kialakulását nemcsak a műtőorvos hibája, hanem az állat beavatkozáskor meggyengült állapota is provokálja.
A macskák betegségének két formája van:
- nedves,
- száraz.
A nedves forma a peritoneum lágy szöveteiben történő folyadék felhalmozódása és az azt követő fertőzés eredményeként jelentkezik. Az esetek 70%-át nedves formában rögzítik. Nedves formában a gyulladásos folyamat sok véredényt érint, amelyek rugalmassága a betegség következtében csökken. A folyadék (exudátum) szövetekbe és szervekbe való bejutása miatt ez a forma akuttá válik.
A száraz típust a gyulladt szövetek felhalmozódása jellemzi a hasüregben. Ebben a formában kevesebb véredény érintett. A patológia kis neoplazmákban - pyogranulomákban - gyulladásból származó csomókban lokalizálódik.
Átviteli módszerek
A fertőzésnek több módja van. Az állatok általában egymással érintkezve fertőződnek meg. A macska egy fertőzött állat salakanyagaitól is elkaphatja a fertőzést. A fertőzés másik módja a terhes macskától a cicáig.
Vagyis a betegséget továbbítják:
- A levegőben lévő cseppek által;
- Orális;
- Orálisan;
- Transzplacentáris.
A közeli területeken található állatok nagy koncentrációjában a fertőzésveszély a legnagyobb. Ilyen helyek közé tartoznak a bölcsődék, menhelyek és a kóbor macskák gyülekezőhelyei.
A posztoperatív típus helytelenül végrehajtott műtét után fordulhat elő, beleértve a sterilizálást is. Az antiszeptikus és egészségügyi szabványok megsértése, valamint a művelet során fellépő hiba - az emésztőszervek integritásának megsértése vagy a tályogok megnyitása.
A megfelelően elvégzett műtét után posztoperatív hashártyagyulladás is előfordulhat. A betegség a belső szervek meg nem gyógyult varrattal történő fertőzése során alakul ki, valamint a legyengült immunitás és a szervezet alacsony ellenállása is okozhatja.
A hashártyagyulladás vírusát hordozó macska hosszú ideig hordozó. A lappangási idő három naptól több hétig tart. Ez idő alatt előfordulhat, hogy az állat nem mutatja a betegség tüneteit, de megfertőzhet másokat.
Megállapították, hogy a fajtatiszta állatok nagyobb valószínűséggel válnak a koronavírus áldozataivá. Azok a háziállatok is veszélyben vannak, akik a közelmúltban stresszes helyzetekkel találkoztak.
Legkevésbé azok a házi kedvencek betegszenek meg, akiknek nincs szabad sétájuk, valamint azok, akik nem érintkeznek ismeretlen állatokkal.
Azonban még azoknak az állatoknak is, amelyeket otthon tartják, és nem felelnek meg rokonaiknak, meg kell felelniük az egészségügyi előírásoknak. Ez különösen vonatkozik az etetőterekre és a WC-kre.
A peritonitis tünetei
A peritonitis gyorsan fejlődik, ezért a tünetek kifejezettek. A betegség formájától függően a betegség jelei eltérőek.
Nedves formában vagy exudatív állapotban az állat a következő tüneteket mutatja:
- Megnövekedett testhőmérséklet. A láz nem csökken antibiotikumokkal;
- A test kimerültsége az étvágy teljes hiánya miatt;
- A hashártya megnagyobbodása, az állat pocakos lesz;
- A folyadék felhalmozódása a mellkas területén lokalizálható. Ebben az esetben az állat erősen lélegzik, és sípoló légzés lehetséges;
- Növekszik a máj és a nyirokcsomók mérete;
- Az emésztés zavart, rendellenességek lehetségesek;
- Hosszú lappangási idővel a cicák növekedése leáll.
- A peritonitis száraz formájának a következő tünetei vannak:
- Az állat lefogy, apatikus és letargikus;
- A nyirokcsomók megnagyobbodnak. Tapintással az orvos megnagyobbodott májat észlelhet;
- A látószervek megsértése - a szem zavarossá válik, gyulladás lehetséges;
- Ha az idegrendszer károsodik, a macska görcsöket, vizelet-inkontinenciát tapasztal, és a vesztibuláris készülék nem működik megfelelően.
Az enteritis és a peritonitis közötti különbségek
Az orvostudományban sokáig ez a két fogalom szinonimája volt. Ma azonban megbízhatóan ismert: Az enteritis és a peritonitis különböző betegségek.
Enteritis esetén a bélnyálkahártya érintett, ami gyulladást vált ki. Hashártyagyulladás esetén a vírus bejut az állat immunsejtjeibe. A hashártyagyulladás hatásának elve hasonló a HIV-vírushoz az emberben. Ez az oka annak, hogy macskákban még nem lehet teljesen gyógyítani a vírusos hashártyagyulladást.
Diagnosztika
Csak állatorvos állíthat fel vagy cáfolhat diagnózist. Ha azonban csak néhány tünet jelentkezik, a macskát vizsgálatra a klinikára kell vinni.
A diagnózis felállításakor a következő tényezőket veszik figyelembe:
- Az egy területen élő állatok száma;
- Az állat állapota röviddel a tünetek megjelenése előtt: emésztési zavarok, tüsszögés;
- Kapcsolattartás más macskákkal;
- Volt-e a közelmúltban műtéti beavatkozása?
Vérvizsgálatra is szükség lehet. Biopsziát végeznek. Diagnosztikai célból ultrahang vizsgálatot, laparoszkópiát és röntgen vizsgálatot is végeznek.
A betegség kezelése
A vírusos típusú betegségben szenvedő macskák prognózisa kedvezőtlen. Szinte minden állat, amely a vírus áldozatává válik, elpusztul. Csak olyan erős egyedek kezelhetők, akiknek szerveit részben érintette a fertőzés. 
Kisebb szövetkárosodás esetén fenntartó terápiát és antibiotikum-kúrát írnak elő. Egyes esetekben vérátömlesztésre lehet szükség.
A betegség súlyos formája gyógyíthatatlan.
Fontos megérteni, hogy a peritonitis nedves formája elkerülhetetlenül az állat halálához vezet. Kedvező prognózis esetén csak intenzív terápiával lehet fenntartani az állat állapotát. Azokat a macskákat azonban, akiknek a teste legyengült, és nem tudnak ellenállni a vírusnak, el kell végezni.
Megelőzés
Mivel a macskák hashártyagyulladása gyógyíthatatlan, ennek a betegségnek a megelőzése a legfontosabb intézkedés.
Bármilyen orvosi beavatkozással minimálisra kell csökkenteni a gyulladás lehetőségét. A gyulladásos folyamatok jelentik a peritonitis vírus „tenyésztő talaját”.
Van egy vakcina, amelynek hatása a macska immunitásának és koronavírussal szembeni rezisztenciájának erősítésére irányul, azonban egy ilyen intézkedés hatékonysága nem bizonyított.
A peritonitis veszélyes betegség, ezért minden figyelmes tulajdonosnak ismernie kell előfordulásának okait, és meg kell ismerkednie a betegség tüneteivel.
Ha kérdése van a témával kapcsolatban, tegye fel nekünk a megjegyzések részben.
A figyelmes tulajdonos minden bizonnyal észreveszi kedvence viselkedésének változásait. A fiatal macskák gazdái és azok, akiknek korhatára átlépte a 11 éves korhatárt, legyen óvatos. A vírusos hashártyagyulladás veszélyes betegség.
Vírusos peritonitis macskákban - mi a veszély
Amikor az ember úgy dönt, hogy háziállatot tart, jól tudja, hogy ez óriási felelősség. Amikor állatot visz be otthonába, világosan meg kell értenie, hogy most ennek a szőrös lénynek az élete és egészsége teljes mértékben az Ön gondozásától függ. Ezt érezve a macska vagy a kutya odaadással és szeretettel viszonozza, sok felejthetetlen pillanatot adva.
Leggyakrabban egy kisállat a család teljes jogú tagjává válik, és betegsége esetén szeretett személyként aggódnak érte. Egy négylábú barát elvesztése különösen fájdalmas a gyermekek és a magányos emberek számára. Ahhoz, hogy megvédje házi kedvencét a betegségektől és szeretteit a sokkoktól, jobb, ha előre tájékozódik a macskákban előforduló lehetséges betegségekről, hogy megakadályozza fejlődésüket.
A vírusos hashártyagyulladás elsősorban a két év alatti fiatal macskákat és a tizenegy évnél idősebb egyéneket érinti. Ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem ijesztő azok számára, akik nem tartoznak ebbe a csoportba. A macskák fertőző hashártyagyulladását a koronavírus nemzetség vírusa okozza. De ha a tudósok szerint a koronavírus minden macska testében jelen van, akkor a hashártyagyulladást annak mutáló formái okozzák. Úgy gondolják, hogy a mutáció azután következik be, hogy az állat stresszt szenvedett. Ez a betegség ritka - az állatok körülbelül 10% -a fertőződik meg ezzel a betegséggel, de sajnos az elhullások száma 100%. Felmerül a természetes kérdés: miért ilyen magas a halálozási arány? Az a tény, hogy ez a betegség viszonylag fiatal. A tudomány csak a 80-as évek óta ismeri, ezért nagyon keveset tanulmányozták. A mai napig csak feltételezések vannak a betegség eredetéről. Gyógymódot még nem találtak. Az orvosok csak enyhíthetik az állat szenvedését. Ráadásul nincs védőoltás, ami tovább ront a helyzeten.
Mint fentebb említettük, elsősorban a két év alatti és tizenegy éves kor utáni macskák szenvednek. Kiderült, hogy a fertőzés szájon át történik. A fertőző peritonitis forrásai lehetnek:
- szennyezett élelmiszer, ha azt korábban egy macska evett, aki a betegség hordozója;
- a vírust tartalmazó ürülék véletlenül bejutott az állat szájába;
- macskák nyalják egymást;
- állatok párosítása faiskolákban;
- a cica anya általi fertőzése.
A betegség kialakulásának másik változata a koronavírus mutációja. Azaz ismert, hogy ez a vírus minden háziállatban jelen van, de egy bizonyos pontig nem érezteti magát. Miután az állat stresszt vagy betegséget él át, a vírus mutálódik, és vírusos hashártyagyulladás lép fel.
A vírusos peritonitis tünetei
Minden szerető tulajdonos észreveszi a legkisebb változást szeretett négylábú barátja állapotában. Figyelni kell a következő szokatlan jelenségekre:
- étvágytalanság;
- fogyás;
- a has térfogatának növekedése;
- depresszió;
- légszomj;
- a felső szemhéj szárazsága;
- a pupilla alakjának megváltozása.
Hogyan fordul elő a fertőző hashártyagyulladás macskákban?
A vírusos hashártyagyulladás két megnyilvánulási formája van:
- A betegség exudatív formája. Nedvesnek is nevezik. Jellemzője a folyadék izzadása (felhalmozódása) a gyomorban, ami gyulladásos folyamatokhoz vezet. A szívben is képződhet folyadék, ami megzavarja ennek a szervnek a működését.
- Nem exudatív forma vagy száraz, amelyet a szem, a belső szervek és az idegrendszer károsodása kísér.
Sajnos 2-5 hét múlva az érintett állat elpusztul.
Az első dolog, amire figyelni kell, az állat súlyának éles csökkenése, a has növekedésével. A macska furcsán viselkedhet, például gyorsan megváltoztathatja a hangulatát. A végtagok, leggyakrabban a hátsó végtagok bénulása figyelhető meg.
Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon állatorvoshoz. A diagnózis felállításához a hasüreg szúrását végezzük. De csak egy már elhullott állat boncolása után lehet megerősíteni.
A hashártyagyulladás kezelése
A betegséggel kapcsolatos kutatások elégtelensége miatt jelenleg nincs mód az érintett kisállat gyógyítására. A betegség visszafordíthatatlanul érinti a belső szerveket, működésük leáll. Az orvosok antimikrobiális és vírusellenes szereket írnak elő. A folyadékot kiszivattyúzzák a hasüregből. De ez nem ad pozitív eredményt, és az állat még mindig meghal.
Emlékeztetni kell arra, hogy ez a betegség nem terjed át az emberre. Vagyis gondozhatja kedvencét anélkül, hogy félne a fertőzéstől.
Betegségmegelőzés
Ha a fertőző hashártyagyulladás nem gyógyítható, megpróbálhatja megóvni macskáját a megszerzésétől. Ehhez kövesse a vezető állatorvosok alábbi ajánlásait:
- védje meg a macskát a más macskákkal való kommunikációtól;
- ha több állata van, folyamatosan tisztán kell tartania a WC-t, és fertőtlenítőszerrel kell kimosnia a tálcákat;
- megakadályozza a stresszt kedvencében;
- megfelelő táplálkozás biztosítása;
- Kerülje el azokat a helyeket, ahol sok macska él.
A vírusos hashártyagyulladás patomorfológiai elváltozásokat okoz az állat szervezetében. Nincs rá gyógymód, csak a tünetek enyhítése. Annak érdekében, hogy ne találkozzon ezzel a szörnyű betegséggel, emlékeznie kell a szakemberek összes ajánlására, és gondoskodnia kell háziállatairól.
Fertőző hashártyagyulladás a macskák vírusos betegsége, amelyet hashártyagyulladás, láz, szöveti kiszáradás, hasi ödéma és étvágytalanság (étvágytalanság) jellemez.
A macskák betegsége három formában fordul elő - exudatív (nedves), proliferatív (száraz), és a legtöbb macskában a betegség tünetmentes.
A 6 hónapos és 5 éves kor közötti macskák gyakrabban érintettek.
Kórokozó– RNS – a Coronavirus nemzetségbe, a Coronaviridae családjába tartozó vírust tartalmaz. A virionok polimorf, 80-120 nm méretűek. A virion felszínén jellegzetes, ütő alakú kiemelkedések találhatók napkorona formájában. A vírus antigénikusan homogén és szerológiailag azonos. A vírus a vese- és pajzsmirigysejtek tenyészetében szaporodik, alacsony hőmérsékleten jól megőrződik, de nagyon érzékeny a hőre és a fényre.
Epizootológiai adatok. A fertőző kórokozó forrása a beteg és felépült macskák. A vírus a lappangási periódus második felétől kezdődően és a gyógyulás után 2-3 hónapig terjed macskákban orrfolyás, vizelet és széklet útján. A macskák fertőző hashártyagyulladásával való fertőzés főként táplálkozás útján, a szájon keresztül történik, de az is előfordulhat, hogy a macska megfertőződik levegőben lévő cseppekkel.
Csak a macskák, néha a cicák érzékenyek a kórokozóra.
Patogenezis. A fertőző hashártyagyulladást okozó koronavírus csekély affinitással rendelkezik a bélhámsejtekhez. Kezdetben a vírus makrofágokban szaporodik, amelyek elterjesztik a macska testében. Ennek eredményeként a fertőzés általánossá válik.
Amint a koronavírus bejut a macska testébe, először a mandulákban vagy a belekben szaporodik, és csak ezután jut be a regionális nyirokcsomókba. Ennek eredményeként primer virémia lép fel. A véráramon keresztül a vírus számos szervbe és szövetbe kerül, különösen azokba, amelyek nagyszámú véredényt tartalmaznak és sok makrofágot tartalmaznak.
Ezt követően a beteg macskában másodlagos virémia alakul ki a vírus makrofágokban való terjedése miatt.
Abban az esetben, ha a macska jó ellenálló képességgel rendelkezik és teljes immunválaszra képes, a koronavírus makrofágokban nem szaporodik, és a betegség nem alakul ki a macskában.
Ha a macska nem rendelkezik megfelelő immunválaszsal, a specifikus antitestek jelenléte ellenére a koronavírus tovább szaporodik a makrofágokban.A makrofágok felhalmozódnak az erek körül, elsősorban a savós membránok és a különböző szervek interstitiuma alatt, ami a véredények kialakulásához vezet. a fertőző hashártyagyulladás exudatív formája. A hashártyagyulladásnak ez a formája macskákban gyorsan fejlődik, és néhány héten belül a macska halálát okozza.
Ha az immunválasz gyenge, a macskában a betegség proliferatív formája alakul ki. A fertőzési folyamat legfeljebb 6 hónapig tart.
Tünetek A macskák betegségének tünetei a kórokozó korától, számától és virulenciájától, valamint az immunválasz erősségétől függenek.
Kiscicáknál a betegséget teljes étvágytalanság (anorexia), a testhőmérséklet 40°C-ra vagy magasabbra emelkedik, hashártyagyulladás, egyes állatoknál mellhártyagyulladás kíséri.
Felnőtt macskákban a vírusos hashártyagyulladás két formában fordul elő: exudatív és nem exudatív.
Exudatív forma a vírusos hashártyagyulladást a váladék felhalmozódása kíséri a hasi vagy a mellkasi üregben. A klinikai vizsgálat során az állatorvos légszomjat, hallgatáskor, a szívmembránban felgyülemlett folyadék miatti szabálytalan szívritmust, valamint a tüdőben zörejt észlel. A hasüregben lévő folyadék felhalmozódása (ascites) következtében a has térfogatának növekedését és megereszkedését észleljük.
Nem exudatív forma vírusos hashártyagyulladás a szem (kötőhártya-gyulladás, a retina és az írisz károsodása), a máj (megnagyobbodott máj, a látható nyálkahártyák vérszegények és icterikusak), a vesék (glomerulonephritis), a tüdő (), a központi idegrendszer (a végtagok parézise) károsodásával fordul elő , manézsmozgások, fokozott bőrérzékenység). A vírusos hashártyagyulladás ezen formája néhány hét vagy hónap múlva az állat halálával végződik.
A kötőhártya-gyulladás esetén a tulajdonosok gennyes váladékozást észlelnek a szemből. Az ultrahangos vizsgálat során a vesék felszínén granulomák láthatók, a máj megnagyobbodott, csomós, nekrózis gócokkal.
Diagnózis fertőző hashártyagyulladást állatorvosi rendelőben diagnosztizálnak a betegség tünetei, ultrahang és hematológiai vizsgálatok eredményei alapján, exudatív formában, ascites folyadék vizsgálata, valamint a mellkas és a hasüreg röntgenvizsgálatának eredménye alapján. A vért és az ascites folyadékot állatorvosi laboratóriumban vizsgálják PCR segítségével.
Megkülönböztető diagnózis. A fertőző hashártyagyulladás exudatív formájának differenciáldiagnózisa során az állatorvosnak ki kell zárnia a bakteriális peritonitist, a szív- és vese eredetű ascitest, a daganatokat, a traumát és a szívelégtelenséget; a betegség nem exudatív formájában - toxoplazmózis, tuberkulózis, limfosarcomatosis.
Kezelés. A betegség kezelésének átfogónak kell lennie. A beteg macskának könnyen emészthető és dúsított táplálékból álló étrendet írnak fel. A cefalosporinok és szulfonamid gyógyszerek csoportjából antibiotikum terápiát írnak elő, amelyet intramuszkulárisan, szubkután és intravénásan kell beadni, figyelembe véve az állat súlyosságát. Ha ascites van jelen, a hasüreg szúrását végezzük a váladék eltávolítása érdekében. Két napig írjon fel tilozint (160 mg/kg), prednizolont (2 mg/kg), vízhajtót (hexametiléntetramin, Lasix, veroshpiron stb.). Tüneti kezelést végeznek - fájdalomcsillapítók szedése, a szív- és érrendszer fenntartása - szívgyógyszerek (szulfakamfokain, koffein). Néha egy beteg macskának vérátömlesztést adnak. Ha egy macskában akut hashártyagyulladás alakul ki, az első órákban hidegen kenje be a hasát. Néha az állatorvosi klinikák kemoterápiát és hormonális gyógyszereket írnak fel.
Megelőzés. A fertőző hashártyagyulladás megelőzése általános megelőző intézkedésekből áll - teljes, kiegyensúlyozott táplálásból. Időszakos kezelés kullancsok ellen. Séta közben kerülje a kóbor állatokkal való érintkezést. Kerülje a hormonális gyógyszerek használatát. Tekintettel arra, hogy a vírus gyengén ellenálló és egyszerű fertőtlenítőszerekkel könnyen elpusztítható, ammónia vagy vízzel hígított fehérítő (1:32) használata javasolt, a tulajdonosoknak rendszeresen fertőtleníteniük kell a macskák számára fenntartott helyiségeket.
Fertőző macska hashártyagyulladás a vadon élő és házimacskák szubakut vagy krónikus vírusos betegsége, amelyet a macskafélék egyik koronavírusa okoz. A betegség három formában nyilvánul meg - exudatív (nedves), proliferatív (száraz), és a macskák 75% -ában látens (tünetmentes) formában.
Leggyakrabban a fertőző hashártyagyulladás 6 hónapos és 5 éves kor közötti állatokat érint.
Kórokozó- A Coronavirus nemzetségbe, a Coronaviridae családjába tartozó RNS-vírus. A virionok polimorf, 80-120 nm méretűek. A virion felszínén jellegzetes, ütő alakú kiemelkedések találhatók napkorona formájában. A vírus antigénikusan homogén és szerológiailag azonos. A cicák tenyésztett vese- és pajzsmirigysejtjeiben szaporodik, alacsony hőmérsékleten is jól megőrződik, de hőre és fényre nagyon érzékeny.
Epizootológia. A fertőző kórokozó forrása a beteg és felépült macskák. A beteg állat a lappangási időszak második felétől és a betegség után 2-3 hónapig a vírust széklettel, vizelettel és orrváladékkal választja ki. Az állatok főként szájon át fertőződnek, de nem zárható ki a légi úton történő terjedés sem. A betegség egyéb járványtani vonatkozásait nem vizsgálták.
Csak a macskák érzékenyek a kórokozóra, a cicák pedig sokkal érzékenyebbek, mint a felnőtt állatok.
A betegség kialakulásának mechanizmusa. A fertőző hashártyagyulladást okozó koronavírus-törzsek csekély affinitással rendelkeznek a bélhámsejtekhez (enterocitákhoz). Kezdetben a vírus makrofágokban szaporodik, és az egész szervezetben elterjed. Ez a fő láncszem a fertőzés patogenezisében, ami megmagyarázza a betegség macskák megnyilvánulásának általános jellegét.
A vírus először a mandulákban vagy a belekben szaporodik, majd átterjed a regionális nyirokcsomókba. Ebben az esetben primer virémia lép fel. A vírus a véren keresztül számos szervbe és szövetbe kerül, különösen azokba, amelyek nagyszámú véredényt tartalmaznak és sok makrofágot tartalmaznak.
Ezt követően a vírus makrofágokban való terjedése miatt másodlagos virémia lép fel.
Ha az állat teljes immunválaszra képes, akkor a vírus nem szaporodik tovább a makrofágokban, és a betegség nem fejlődik ki.
Megfelelő immunválasz hiányában a specifikus antitestek jelenléte ellenére a vírus tovább szaporodik a makrofágokban. A makrofágok viszont felhalmozódnak az erek körül, főként a savós membránok alatt és a különböző szervek interstitiumában, ami a fertőző hashártyagyulladás exudatív formáját okozza. A betegség ezen formája viszonylag gyorsan kialakul, és néhány héten belül az állat elpusztulásához vezet.
Ha az immunválasz gyenge, akkor a betegség proliferatív formája alakul ki. Ezzel a makrofágok kisebb számban halmozódnak fel a szövetekben. A vírus a makrofágokban kevésbé intenzíven szaporodik, mint a betegség exudatív változatában. Az ebben a formában előforduló fertőző folyamat legfeljebb 6 hónapig tart.
Egyes állatoknál a betegség a megfelelő immunválasz miatt rövid időre alábbhagyhat, de aztán újra megjelenik.
A fertőző hashártyagyulladás kórokozójával fertőzött macskák immunitása jelentősen gyengülhet, ha a fertőzést leukémia vagy immunhiányos vírusfertőzés előzte meg. Ismeretes, hogy a fertőző hashártyagyulladást kifejlő macskák 20-50%-a korábban már fertőzött leukémia vírussal.
A fertőző hashártyagyulladás kórokozója általi fertőzést megelőző fertőzés, a koronavírusok elleni antitestek jelenléte, valamint a hibás semlegesítő antitestek intenzív termelése (amelyek nem semlegesítik az antigént) antigén-antitest komplexek képződéséhez vezetnek. A komplexek a makrofágokhoz kapcsolódnak, amelyek a vérben lévő ereken keresztül továbbítják őket. Az erekben komplementet adnak az antigén-antitest rendszerhez; az így képződött komplexek az erek falához kötődnek. A komplexeket a makrofágok fagocitizálják, ami a kemotaxis faktoron keresztül serkenti a neutrofilek felhalmozódását, ami végső soron az érfal károsodásához vezet.
Ezek a lényegében immunrendszerű változások a kis erek (venulák, arteriolák) falában, elsősorban a különböző szervek és üregek savós membránja alatt, a máj és a vese parenchymájában jelentkeznek. Az erek körül sejtcsoportok - makrofágok, neutrofilek, limfociták - képződnek.
Az érfal károsodása fehérjében gazdag folyadék effúziójához vezet a savós üregekbe - a fertőző hashártyagyulladás exudatív formájára jellemző változások következnek be.
Tünetek. Az inkubációs időszak több héttől több hónapig tart. A tünetek a macska életkorától, a kórokozó számától és virulenciájától, valamint az immunválasz erősségétől függően változnak.
Tipikus klinikai tünetek a kiscicáknál az anorexia, a testhőmérséklet 40°C-ra vagy magasabbra emelkedése, a hashártyagyulladás és néha a mellhártyagyulladás. Idősebb macskákban a betegség klinikailag két formában nyilvánul meg: exudatív és nem exudatív.
- Exudatív forma a váladék felhalmozódása a hasi vagy a mellüregben, ami légszomjhoz, zaj megjelenéséhez vezet a tüdőben és a szívben.
- Nem exudatív forma a szemek (kötőhártya-gyulladás, az írisz és a retina károsodása), a vesék (glomerulonephritis), a máj (sárgaság, megnagyobbodott határok, fájdalom), a tüdő (hurutos bronchopneumonia) és a központi idegrendszer (fokozott bőrérzékenység, manézsmozgások) károsodása kíséri. a végtagok parézise). A betegség ezen formája 2-5 hét, néha több hónap elteltével az állat elhullásával végződik.
Kötőhártya-gyulladás esetén gennyes tömegek szabadulnak fel a szemből. Az ultrahang granulomákat észlel a vesék felszínén. Ebben a vizsgálatban a máj megnagyobbodott, csomós, nekrózis gócokkal.
Patológiás elváltozások. A fertőző hashártyagyulladásban elpusztult macskák általában lesoványodtak.
A hashártyagyulladás a legtöbb elhullott állatban megtalálható. Legfeljebb 1 liter váladék halmozódhat fel a hasüregben. A folyadék általában majdnem átlátszó, opálos, viszkózus, intenzíven vagy enyhén sárgás színű. Fibrinpelyheket és -szálakat tartalmazhat.
A savós felületeket gyakran fibrin borítja, ami tompa, szemcsés megjelenést kölcsönöz a membránoknak. A fibrin gyakran a belső szervek savós borításain fekszik, és törékeny összenövéseket okoz közöttük. A savós burkolatokon fehér nekrózis gócok, valamint sűrű váladék tömegek találhatók kis plakkok és csomók formájában, amelyek behatolnak a szervekbe (máj, bélfal és mások). A plakkok és csomók mérete 2-10 mm átmérőjű (A. A. Kudryashov szerint).
A mesenterium általában megvastagodott és fénytelen.
A vesék gyakran megnagyobbodnak, és a rostos tok alatt több fehér, sűrű csomó található, amelyek a kéregbe nyúlnak ki.
Kis fehér elváltozások is vannak a májban és a hasnyálmirigyben.
A pleurális üregekben általában kevesebb váladék van, mint a hasüregben. A mellhártya alatt gyakran több fehér elváltozás található, hasonlóan más szervek elváltozásaihoz. A tüdő általában tömörített és sötétvörös színű. Egyes esetekben hydropericardiumot vagy serous pericarditist diagnosztizálnak (A. A. Kudryashov szerint).
A hasi és a mellüreg nyirokcsomói általában megnagyobbodnak. Mintájuk jól látható a metszetben.
A fertőző hashártyagyulladás burjánzó formájában szenvedő állatoknál gyulladásos gócok találhatók a mellkas és a hasüreg különböző szerveiben, a központi idegrendszerben és a szemekben.
Diagnózis szerológiai és molekuláris genetikai vizsgálatok (PCR) eredményei alapján. A fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálása során nagy jelentőséget tulajdonítanak az elhullott állatok boncolásának és a szövettani vizsgálatnak.
A fertőző hashártyagyulladás, a bakteriális hashártyagyulladás, a toxoplazmózis, a szív- és vese eredetű ascites, a daganatok, a szívelégtelenség és a traumák differenciáldiagnózisában ki kell zárni, a betegség nem exudatív formáinál pedig a lymphosarcomatosis, tuberkulózis és toxoplazmózis. .
Kezelés. Az állatok általános állapotának enyhítésére szúrásokat végeznek, és eltávolítják a hasi (vagy mellkasi) üregben felgyülemlett váladékot. Ugyanakkor a diuretikumokat terápiás dózisokban alkalmazzák. A kórokozó mikroflóra elnyomására antibiotikumokat írnak fel állatorvos felügyelete mellett. Célszerű a prednizolont és más glükokortikoidokat terápiás dózisban alkalmazni.
A tüneti kezelésnek tartalmaznia kell különféle vitaminokat, különösen B és C csoportot, valamint multivitamin készítményeket. Immunstimulánsok, különösen immunglobulin és interferon javallt. Az adagot és a kezelési módot állatorvosnak kell előírnia.
Megelőzés. Jelenleg egy élő módosított vakcina áll rendelkezésre. Csak szélsőséges esetekben használják.
A fertőző hashártyagyulladás a legveszélyesebb, ha a macskákat csoportosan, macskaszállókban és macskafogadókban tartják. Szerencsére a vírus nem ellenálló, egyszerű fertőtlenítőszerekkel könnyen elpusztítható. Ehhez használhat ammóniát vagy vízzel hígított fehérítőt (1:32). A macskák helyiségeit rendszeresen fertőtleníteni kell.
Rendszeresen ellenőrizni kell a macskákat és a házban lévő összes macskát fertőző hashártyagyulladásra. A cicákat 12-16 hetes korukban tesztelik koronavírusra.
A macskák fertőző hashártyagyulladását 1963-ban fedezték fel. A kórokozót, a koronavírust eredetileg macskafertőző hashártyagyulladás vírusnak nevezték. Ezt követően kiderült, hogy sok egészséges macska vérében vannak antitestek erre a koronavírusra, és azt feltételezték, hogy ezek a macskák egy nem virulens koronavírussal, az úgynevezett macskabél-koronavírussal fertőződtek meg.
Akkoriban úgy gondolták, hogy a bélben oldódó koronavírus kizárólag a belekben él, és csak enyhe hasmenést okoz a cicákban; a későbbi vizsgálatok azonban kimutatták, hogy sok klinikailag egészséges macska virémiás volt, ami arra utal, hogy a vírus terjedése nem korlátozódik a belekben.
Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a koronavírus elleni antitestekkel rendelkező macskák 10%-ánál fertőző hashártyagyulladás alakul ki. Manapság úgy gondolják, hogy a virulens fertőző hashártyagyulladás vírus a macskabélben lévő koronavírus mutációja eredményeképpen alakul ki az egyes állatok testében, amelyek ezután hashártyagyulladást okozhatnak. Mivel a fertőző hashártyagyulladás vírus és a bélben oldódó koronavírus már nem tekinthetők különböző csoportok vírusainak, a „macskakoronavírus” tágabb elnevezést alkalmazták.
Ennek a vírusnak számos törzse létezik, amelyek virulenciája nagymértékben különbözik; azonban nincs megbízható módszer a virulens és avirulens törzsek megkülönböztetésére.
Terítés
Sok macska, különösen a csoportban tartott macska, fertőzött koronavírussal.
A szerológiai vizsgálatokra pozitívan reagáló macskák százalékos aránya:
- 82% a macskakiállításokon
- 53% fajtatiszta macska
- A házimacskák 28%-a csoportban tartott
- a házimacskák körülbelül 15%-át egyedül tartják.
A koronavírussal fertőzött és nagy csoportokban élő macskák 10%-ánál alakul ki FIP, míg ez ritka az egyedül vagy kis stabil csoportokban élő macskáknál.
Patogenezis
A koronavírus terjedésének útja elsősorban táplálkozási eredetű, szennyezett széklettel. Ha a fertőzés a száj- vagy orrüregen keresztül történik, a vírus kezdeti replikációja a garat, a légutak vagy a belek hámsejtjeiben történik. A legtöbb fertőzés ebben a szakaszban tünetmentes. Lehetnek enyhe bélgyulladás jelei, de lehetséges krónikus vagy súlyos hasmenés. A legtöbb macska idővel eltávolítja a vírust, és nem alakul ki hashártyagyulladás.
Egyes macskákban a vírus hámsejtekben történő replikációja után virémia alakul ki, ami a célsejtek - makrofágok - fertőzéséhez vezet. A vírusspecifikus antitestek növelhetik a vírus makrofágokkal szembeni fertőzőképességét; a vírusos hashártyagyulladásban szenvedő macskákban gyakran magas a koronavírus elleni antitestek titere. A vírus az antitestekhez kötődik, immunkomplexeket hozva létre, amelyek felhalmozódnak a kis erek falában, ahol aktiválják a komplement és koagulációs kaszkádokat, ami immunmediált vasculitishez vezet.
Ezt követően a patológia kialakulásának két lehetősége lehetséges.
- Először is, sok véredény bevonása a folyamatba az áteresztőképességük növekedéséhez és a fehérjében gazdag folyadékgyülem felhalmozódásához vezet a testüregekben és más terekben, néha beleértve a szívzsákot és a herezacskót is. Ennek a folyamatnak az eredménye az exudatív, vagy „nedves” hashártyagyulladás kialakulása.
- A második lehetőség: ha kisebb számú ér érintett, a peritonitis lefolyása krónikusabb, amelyet az egyedi pyogranulomák kialakulása jellemez a test különböző szöveteiben. Ennek eredményeként a hashártyagyulladás nem exudatív, vagy „száraz” formája alakul ki.
A következő tényezők határozzák meg, hogy a koronavírussal fertőzött macska patológiája kialakul-e:
- törzs – a koronavírus különböző törzsei eltérő virulenciát mutatnak
- dózis – a magasabb titerű vírusfertőzés növeli a hashártyagyulladás kialakulásának kockázatát
- stressz – a hashártyagyulladásban szenvedő macskák általában 3-6 héttel a FIP kialakulása előtt, és néhány hónappal a száraz hashártyagyulladás kialakulása előtt stresszesek voltak
- Genetikailag meghatározott fogékonyság – egyes macskafajták valószínűleg fogékonyabbak. Ez arra utal, hogy genetikai hajlam áll fenn a fertőző hashártyagyulladás kialakulására, amely valószínűleg bizonyos MHC génlókuszokhoz kapcsolódik.
Klinikai tünetek
Anamnézis
Exudatív („nedves”) és nem exudatív („száraz”) hashártyagyulladás különböző tünetekkel jelentkezik. Mivel ugyanazon klinikai folyamat különböző aspektusait tükrözik, egyes esetekben mindkét forma jelei figyelhetők meg.
A fertőző hashártyagyulladás előzményei és klinikai tünetei a betegség formájától függően nagyon eltérőek.
A szokásos anamnézis mellett számos egyéb tényező is fontos a peritonitis diagnózisához:
- A macskát tenyésztőtől, több kisállatokat befogadó menhelyről vagy állatellátó intézményről fogadták örökbe az elmúlt hetekben vagy hónapokban? Ilyen esetekben nagyobb a koronavírus-fertőzés valószínűsége.
- Volt-e stresszes a macska az elmúlt hetekben, például házváltás vagy műtét? Az exudatív hashártyagyulladás, a fertőző hashártyagyulladás akut formája, általában a macska életében bekövetkezett stresszes helyzet után 3-6 héten belül alakul ki.
- A macska kora? Annak ellenére, hogy minden korú macskák hashártyagyulladásban szenvednek, a beteg állatok 80%-a 2 év alatti. Mindkét nemhez tartozó macskák egyformán fogékonyak
- Macska fajta? Bár a macskák minden fajtája érintett, a fajtatiszta macskák aránya sokkal nagyobb.
- Volt-e hasmenése, köhögése vagy tüsszögése az elmúlt hetekben? Hasmenés és enyhe légúti tünetek előzhetik meg a fulmináns fertőző hashártyagyulladás mindkét formájának kialakulását
- Volt-e már érintkezésben macskákkal, különösen ugyanabból az alomból származó, fertőző hashártyagyulladással?
Klinikai vizsgálat
Exudatív vagy „nedves” fertőző hashártyagyulladás:
Nál nél exudatív peritonitis a következő jelek dominálnak:
- Ascites és/vagy pleurális folyadékgyülem
- Tevékenység és étvágytalanság, vagy letargia és anorexia
- Egyes esetekben enyhe láz; ingadozásra hajlamos
- A pleurális üregbe való kifolyással - légzési problémák
- Fogyás
- Tapintással – megnagyobbodott mesenterialis nyirokcsomók és máj
- A kóros folyamat elterjedése más hasi szerveket érintően (ez diszfunkciójuk tüneteinek megjelenéséhez vezet, például májgyulladás, veseelégtelenség, hasnyálmirigy-betegségek)
- A központi idegrendszer és a szem károsodása - néha effúziós hashártyagyulladásnál figyelhető meg, bár inkább száraz hashártyagyulladásra jellemző.
Nem exudatív vagy „száraz” hashártyagyulladás: a klinikai tünetek gyakran enyhék, nem specifikusak és változatosak; Ez az állapot az egyik legnehezebben diagnosztizálható.
Jellemző jellemzői a következők:
- Fogyás
- Étvágytalanság
Az egyéb tünetek az érintett szervektől és a károsodás mértékétől függenek. Ezek tartalmazzák:
- Szemek – uveitis, lerakódások a szaruhártyán, az üvegtest homályosodása és a vizes humor opaleszcenciája, a retina ereinek limfocita beszűrődése, retina pyogranuloma
- Központi idegrendszer - pyogranulomák kialakulása és hydrocephalus kialakulása, ami nystagmushoz, vestibularis zavarokhoz (pl. fejdőlés), rohamokhoz, kisagyi ataxiához, agyideg-működési zavarokhoz, parézishez, proprioceptív érzékenység elvesztéséhez, vizelet inkontinencia vagy viselkedésbeli változásokhoz vezet. A száraz macska fertőző hashártyagyulladás eseteinek 10% -ában idegi tünetek figyelhetők meg
- Bél – a vastagbél falának megvastagodása
- Mesenterialis nyirokcsomók – tapintásra megnagyobbodtak
- Máj – sárgaság és megnagyobbodás
- A vesék – pyogranulomák, tapinthatóak
Megkülönböztető diagnózis
táblázatban Az 1. táblázat felsorolja az exudatív hashártyagyulladás főbb differenciáldiagnózisait, és jelzi a differenciálódás módszereit. Különösen nehéz megkülönböztetni a peritonitis exudatív formáját a gyulladásos limfocitás cholangitistől. Mindkét betegség hasonló tünetekkel járhat: fogyás, étvágytalanság és ascites. Az ascites folyadék mintázata mindkét esetben azonos (lásd 9.4. ábra), és a szérum biokémiai és hematológiai tulajdonságaiban bekövetkezett változások is hasonlóak, bár a fertőző hashártyagyulladásban szenvedő macskáknál nagyobb valószínűséggel alakul ki nem regeneratív vérszegénység. Más tünetek segíthetnek megkülönböztetni ezeket a betegségeket, mint például az uveitis vagy a pleurális folyadékgyülem a fertőző hashártyagyulladástól. A limfocitás cholangitisben szenvedő macskák általában aktívabbak, mint a hashártyagyulladásban szenvedő macskák, és néha polifágia is előfordul. Ha a klinikai differenciálódás nem lehetséges, májbiopsziára lehet szükség.
táblázatban A 2. táblázat felsorolja a száraz peritonitis fő differenciáldiagnózisait.
|
Patológia |
A fertőző hashártyagyulladástól való megkülönböztetés módja |
|
Cardiomyopathia |
Alacsony fehérjetartalmú transzudát (kevesebb, mint 35 g/l). A röntgensugarak megnagyobbodott vagy kerek szívet mutathatnak. A szív ultrahangja |
|
Májbetegségek (limfocitás cholangitis, cholangohepatitis, cirrhosis) |
Ha az ascites folyadék megváltozott transzudátumra, nem pedig váladékra hasonlít, a fertőző hashártyagyulladás kizárható. Azonban néhány májpatológiában, amely a hepatitis utáni érelzáródáshoz kapcsolódik, az effúzió nagy mennyiségű fehérjét tartalmazhat, mint például a fertőző hashártyagyulladásban. Az ascites folyadék a fordított CPR módszerrel vizsgálható; ha ez nem lehetséges, exploratív laparotomiára és biopsziára lehet szükség. Az epesav-stimulációs teszt hasznos a cirrhosis diagnosztizálásában. |
|
Májdaganatok |
Az előző esethez hasonlóan a daganatot ultrahanggal diagnosztizálják |
|
Gennyes szerositis |
Bűzös, opálos váladék, amely baktériumokat és nagyszámú fehérvérsejtet tartalmaz degeneratív neutrofilekkel |
|
Lymphosarcoma |
A csecsemőmirigy lymphosarcoma esetén az oldalsó mellkasröntgen feltárhatja a szív tömeges koponyáját, és esetleg a nyelőcső magasan fekvő helyét. A hasüregben lévő lymphosarcoma esetén a szervek megnagyobbodása lehetséges. A folyadékanalízis általában alacsony fehérjetartalmat tár fel, és a sejtpopuláció limfocitákból áll, nem neutrofilekből és makrofágokból |
|
Terhesség |
Diagnózis a has tapintásával; Lehetetlen paracentézissel kiszivattyúzni a folyadékot, a kiscicák röntgenfelvételen vagy méh ultrahangon láthatók |
|
Elhízottság |
Diagnózis a has tapintásával, paracentézissel lehetetlen folyadékot szivattyúzni, ultrahangon és röntgenen nincsenek ascites jelei |
asztal 1: A macska fertőző hashártyagyulladásának differenciáldiagnózisa és a differenciálódás módszerei. A feltételek sorrendben vannak felsorolva: a leggyakoribb téves diagnózisok a táblázat elején, a ritkábbak a végén találhatók
|
Klinikai jel |
Megkülönböztető diagnózis |
|
Krónikus fogyás, étvágytalanság, alacsony fokú láz |
Macska leukémia vírus, macska immunhiányos vírus, daganatok, pajzsmirigy-túlműködés idős macskákban |
|
Szemelváltozások |
Immunhiányos vírus (uveitis), macskaleukémia vírus, toxoplazmózis, gombás fertőzések, idiopátiás betegségek |
|
Cholangiohepatitis, Nemobartinellafelis, epeúti elzáródás, autoimmun hemolitikus vérszegénység |
|
|
Idegrendszeri tünetek |
Trauma, portosisztémás shuntok, macskaleukémia vírus, macska immunhiányos vírus, toxoplazmózis, daganatok, macska szivacsos agyvelőbántalma |
asztal 2: Differenciáldiagnózisok a FIP különféle klinikai megnyilvánulásaihoz
Diagnosztika
Sok állítással ellentétben nincs egyszerű módszer a fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására élő állatokban, az érintett szövet biopsziáján és szövettanán kívül. Számos rendelkezésre álló tesztrendszer észleli a koronavírus-fertőzést, a fordított CPR pedig a macska koronavírusát (lásd alább).
Egyetlen módszer sem képes megkülönböztetni a koronavírus virulens törzsét az avirulenstől, bár egyes módszerek képesek megkülönböztetni a laboratóriumban nyert izolátumokat. A legtöbb esetben a klinikai tünetek és anamnézis alapján felállított „macska fertőző hashártyagyulladás” (bármilyen formájú) diagnózisa több diagnosztikai módszerrel további kutatást igényel, amelyek eredményei egymásnak megfelelően utalhatnak erre a betegségre. .
Ezek a módszerek a következők:
- Klinikai patológia a szervkárosodás diagnosztizálására
- A hasi vagy mellkasi folyadékgyülem elemzése
- Szerológiai vizsgálatok a vírusfertőzés kimutatására
- Fordított CPR a vírusfelderítéshez
- az érintett szövetek kórszövettani vizsgálata; Ez az egyetlen módszer a fertőző hashártyagyulladás végleges diagnózisának felállítására.
táblázatban 3 felsorolja a különböző módszereket és példákat a felhasználásukra. táblázatban A 4. ábra bemutatja az összes jelenleg rendelkezésre álló módszert a koronavírus és a rá vonatkozó antitestek meghatározására, valamint felsorolja azokat a klinikai helyzeteket, amelyekben ezeket a teszteket alkalmazzák.
asztal 3: a macska fertőző hashártyagyulladásának diagnosztizálására használt laboratóriumi módszerek és az egyes módszerekkel végzett vizsgálatokhoz szükséges anyagok
|
A teszt meghatározza |
Elérhető tesztrendszerek |
Klinikai helyzetek, amelyekben a módszer alkalmazható |
|
Antitestek |
Immunfluoreszcens módszer, enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (pl. IDEXX Snap*) immunimmigrációs gyorselemzés* |
A macska fertőző hashártyagyulladásának diagnózisa (más módszerekkel és klinikai vizsgálattal kombinálva) Olyan macskák tesztelése, amelyek kapcsolatba kerültek hashártyagyulladásban szenvedő betegekkel, hogy megállapítsák, lehet-e fertőző Párosítás előtt ellenőrizze Ellenőrizze, mielőtt egy macskát koronavírus-mentes állatokkal helyez el |
|
Fordított CPR |
Exudatív fertőző hashártyagyulladás diagnózisa (váladékot vesznek elemzésre) A hashártyagyulladásban szenvedő betegekkel érintkezett macska vizsgálata annak megállapítására, hogy fertőző-e; ismételt vizsgálatok szükségesek Családi állatok ellenőrzése koronavírus jelenlétére Ellenőrizze, mielőtt megosztaná a koronavírustól mentes állatokkal; ismételt vizsgálatok szükségesek |
|
|
Vírus a szövetekben |
Immunhisztokémia |
A végső diagnózis felállítása, különösen megkérdőjelezhető szövettani eredmények esetén |
|
Patológiás elváltozások |
kórszövettan |
A végső diagnózis felállítása |
asztal 4: a macskakoronavírussal való expozíció vagy fertőzés meghatározására szolgáló diagnosztikai módszerek listája, valamint azon klinikai helyzetek, amelyekre a módszerek javasoltak.
Klinikai patológia
A szérum biokémiájának változása a szervkárosodástól és a betegség időtartamától függ. Folyamatosan megfigyelhető a hiperglobulinémia (néha monoklonális gammopathia) és az α1-savas glikoprotein koncentrációjának növekedése (lásd alább). A nem specifikus vérváltozások közé tartozhat a neutrofil (gyakran balra eltolódással), a limfopenia és a nem regeneratív vérszegénység. Az ilyen változások jellemzőbbek a száraz peritonitisre. Coagulopathiák lehetségesek.
A peritoneális folyadék természete
A folyadékanalízis kimutathatja a fertőző hashártyagyulladásra jellemző változásokat, vagy kizárhatja azt.
A fertőző hashártyagyulladásból származó effúziót általában a következő tulajdonságok jellemzik:
- Általában szalmaszínű és mindig steril
- Magas fehérjetartalom (több mint 35 g/l), felrázva habzik, több órán át szobahőmérsékleten állva vérrögök képződhetnek
- Ha az albumin/globulin arány kisebb, mint 0,4, nagy a valószínűsége annak, hogy fertőző hashártyagyulladásról van szó; 0,8-nál nagyobb nem valószínű; 0,4 és 0,8 közötti értékkel lehetséges, de bizonytalan
- Az 1500 mg/ml-nél nagyobb α1-savas glikoprotein koncentráció (Dutee et al., 1997) jellemző a fertőző hashártyagyulladásra
- Az összes magos sejtszám kevesebb, mint 5000 sejt/ml (főleg neutrofilek és makrofágok)
- A fordított CPR módszerrel végzett teszteléskor a reakció pozitív (lásd alább)
Szerológiai módszerek
A szerológiai módszereket alkalmazzák:
- fertőző hashártyagyulladás gyanújával rendelkező macskák vizsgálatára
- olyan macskák vizsgálatára, amelyek kapcsolatba kerültek olyan macskákkal, akik esetleg fertőző hashártyagyulladásban szenvednek
- a macskatenyésztő kérésére
- ellenőrizni a házban élő macskákat koronavírus jelenlétére
- ellenőrizze a macskákat, mielőtt megosztaná azokat másokkal, akik mentesek a koronavírustól
A szerológiai módszerek eredményeinek értelmezése nehéz lehet, mert:
- A hasonló klinikai tüneteket mutató macskák tesztje esetenként pozitív lehet, különösen a törzskönyvezett macskáknál; ezért bár macskákban magas antitesttiter klinikai tünetekkel kombinálva a peritonitisre jellemző, ennek nincs diagnosztikus értéke
- Néhány exudatív hashártyagyulladásban szenvedő macska alacsony antitesttiterrel rendelkezik, vagy negatívan reagálnak, valószínűleg a szervezetben lévő vírusrészecskék puszta mennyisége miatt, aminek következtében az összes antitest megkötődik, és ezért nem tudnak kötődni a tesztantigénekhez.
- Egyes szerológiai tesztek titerek mérése nélkül mutatják ki az antitestek jelenlétét (pl. gyors immunimmigrációs teszt, Snap), míg mások (Immunocomb®, immunfluoreszcens teszt) titereket mérnek. A titerben kifejezett eredmények hasznosak az azonos tulajdonostól származó egyes macskák vagy macskacsoportok koronavírus-mentességének megfigyelésére.
A szerológiai tesztek eredményeinek értelmezése minden macskában
Exudatív fertőző peritonitis: Bár szerológiai módszereket alkalmaznak az exudatív fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására, azokat csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor a klinikai tünetek, az albumin/globulin arány, az α1-savas glikoprotein-tartalom és a folyadékgyülem citológiai tulajdonságai a hashártyagyulladásra jellemzőek. Az exudatív hashártyagyulladásban szenvedő macskák negatívan reagálhatnak, de antitesteik is lehetnek, beleértve a magas titereket is. A más betegségekben szenvedő macskákban időnként előfordulhatnak koronavírus elleni antitestek, különösen akkor, ha más macskák is vannak a háztartásban, vagy ha menhelyről vagy tenyésztőtől örökbe fogadták őket az elmúlt 6-12 hónapban.
Száraz fertőző hashártyagyulladás: Az immunfluoreszcenciával meghatározott koronavírus-antitest-titerek általában 640 vagy magasabbak. A 160 alatti titer szinte mindig kizárja a száraz hashártyagyulladást. Az antitestek kimutatását egy egészséges macskában tévesen összetévesztik a száraz hashártyagyulladás korai stádiumával.
A szerológiai vizsgálatok eredményeinek értelmezése egészséges macskákon
Egészséges macskák vizsgálata, amelyek érintkezésbe kerültek esetekkel: Az egészséges macskákat, amelyek fertőző hashártyagyulladással vagy fertőzésforrással érintkeztek, az alábbiakban ismertetett két ok egyike miatt tesztelik. Mindenesetre el kell magyarázni a tulajdonosnak, hogy a macska valószínűleg szeropozitív.
Szinte minden macska, amely kapcsolatba kerül a fertőzés forrásával, megfertőződik. Ez nem utal rossz prognózisra, mivel a fertőzött macskák kevesebb mint 10%-ánál alakul ki hashártyagyulladás; legtöbbször a szervezet megszabadul a vírustól, és az állatok negatívan reagálnak.
Olyan helyzetben, amikor a gazdi egy másik macskát kér a fertőző hashártyagyulladásban elpusztult macska helyéreés tudni szeretné, hogy egy beteggel érintkezett macska terjeszti-e a vírust:
- Ha egy beteg macskával érintkezett macska negatívan reagál a szerológiai tesztre, nem valószínű, hogy fertőzött, és ezért nem terjeszti a vírust; Biztonságos új macskát venni?
- Ha egy macska pozitívan reagál (azaz 1:10 vagy több az antitest titere), 1 a 3-hoz az esélye annak, hogy elterjeszti a koronavírust, így nem lenne bölcs dolog egy másik macskát szerezni (kivéve, ha az új macskában antitestek vannak). jelezve, hogy fertőzésforrással érintkezett). A macskát 3-6 hónap elteltével újra meg kell vizsgálni, hogy megállapítsák, csökkent-e az antitesttiter. A legtöbb macskában, amely megtisztult a vírustól, az antitestek 3 hónapon vagy több éven belül eltűnnek. Ideális esetben a pozitívan reagáló macskákat el kell különíteni a negatívan reagáló benti macskáktól. Amint egy macska elkezd negatívan reagálni, át kell helyezni egy megfelelő csoportba, hogy elkerüljük más macskák általi újrafertőződését.
Ha a tulajdonos meg akarja tudni a prognózist egy fertőzésforrásnak kitett macska esetében:
- Ha a macskája negatívan reagál, valószínűleg nem fertőzött, és nem alakul ki FIP.
- Ha a macska pozitívan reagál, hashártyagyulladás alakulhat ki, de ennek kicsi a valószínűsége (kevesebb, mint 1:10)
Tenyészmacskák ellenőrzése
A tenyésztők gyakran kérik az állatok vizsgálatát a párosítás előtt. Ebben az esetben:
- A negatívan reagáló macska nagy valószínűséggel nem fertőzött, és nem terjeszti a vírust, ezért párosodhat olyan állatokkal, amelyek negatívan reagálnak.
- Ha a macska pozitívan reagál, bölcs dolog lenne olyan partnert találni, aki szintén pozitívan reagál, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy a betegség bekerüljön a vírusmentes csoportba. Az elkülönítés és a korai elválasztás szükséges a cicafertőzés megelőzése érdekében.
Egy csoport macska tesztelése koronavírusra: 3 vagy 4 együtt élő macskából álló véletlenszerű minta egy vizsgálat során megmutatja, hogy a koronavírus endémiás-e, mivel erősen fertőző.
Azok az otthonok, amelyekben 10-nél kevesebb macska él, vagy ahol a macskák elszigetelt, 3 vagy annál kevesebb állatból álló csoportokban élnek, gyakran végül megszabadulnak a fertőzéstől. A 6-12 havonta végzett tesztelés segít meghatározni, hogy ez mikor következik be, mivel az antitesttiterek csökkennek, és egyre több macska kezd negatívan reagálni. Az újbóli fertőzés elkerülése érdekében ajánlatos elkülöníteni a negatívan reagáló macskákat a pozitív reaktoroktól.
Koronavírus-mentes csoportba kerülő macska ellenőrzése: Csak a negatívan reagáló macskákat szabad fertőzésmentes csoportokba bevinni. Az antitestekkel rendelkező macskák elkülöníthetők, és 3-6 havonta újra tesztelhetők, amíg az eredmény negatív lesz.
Fordított CPR
A fordított polimeráz láncreakció a virális nukleinsav egy kiválasztott részét olyan koncentrációra amplifikálja, amely lehetővé teszi annak kimutatását.
A módszer érzékeny, de szigorú óvintézkedéseket igényel a hamis pozitív eredményekhez vezető szennyeződés elkerülése érdekében. Egyes laboratóriumok azt állítják, hogy fordított CPR-teszttel rendelkeznek a FIP diagnosztizálására, és még azt is megjósolhatják, hogy egy egészséges macskában mekkora valószínűséggel alakul ki hashártyagyulladás; A cikk írásakor azonban a fertőző hashártyagyulladás vírus és a macska enterális koronavírus több törzsének génszekvenciáit elemezve nem találták meg a virulenciáért felelős mutációt. A koronavírus genomjának változékonysága miatt nem valószínű, hogy valaha is elérhető lesz olyan tesztrendszer, amely különbséget tud tenni virulens és nem virulens törzsek között (Horzinek, 1997). Széklet, vér, nyál vagy effúzió gyűjthető vizsgálat céljából, bár a vírus nyálban történő ürítésének monitorozása nem hasznos, mert jóval a székletürítés megszűnése előtt leáll.
A fordított CPR használható a fertőző hashártyagyulladás diagnosztizálására:
- A koronavírus RNS jelenléte az effúzióban a fertőző hashártyagyulladás valószínű, de nem végleges jele
- A CPR módszerrel végzett vérvizsgálat pozitív eredménye nem teszi lehetővé a fertőző hashártyagyulladás diagnózisának felállítását, mivel az egészséges vagy más betegségben szenvedő macskák is pozitívan reagálhatnak.
- A fordított PCR-rel végzett vérvizsgálat negatív eredménye nem zárja ki a fertőző hashártyagyulladás lehetőségét, mivel a beteg macskák negatívan reagálhatnak.
A fordított CPR használható a vírus terjedésének nyomon követésére egy olyan otthonban, ahol a betegség elleni védekezést végzik.
A macskák 3 típusra oszthatók:
- A legtöbb koronavírussal fertőzött macska egy ideig ontja a vírust, antitestek képződnek, majd a ürítés leáll, és az antitestek eltűnnek; a macskák ezután újra megfertőződnek, és a ciklus megismétlődik
- A macskák egy kis csoportja hordozza a vírust és folyamatosan terjeszti
- A macskák egy kis csoportja ellenáll a vírus terjedésének
asztal 5 intézkedési terv a koronavírus-fertőzés megelőzésére kiscicákban:
Szoba előkészítése cicák számára
1. Távolítson el minden macskát és cicát egy héttel az anya elhelyezése előtt
2. fertőtlenítse a helyiséget 1:32 hígítású hipoklorit oldattal
3. jelöljön ki kosarakat a kiscicák számára, tálakat étel és víz számára kifejezetten ehhez a helyiséghez, és fertőtlenítse őket hipoklorit oldattal
4. Szülés előtt 1-2 héttel tartsa bent a macskát
A vírus közvetett terjedésének megelőzése
1. Lépjen be a szobába a kiscicákkal, mielőtt más macskákkal együtt felkeresné a szobát.
2. mosson kezet fertőtlenítővel, mielőtt belép a cicaszobába
3. viseljen tartalék cipőt vagy cipőhuzatot, amikor belép a helyiségbe
A kiscicák korai elválasztása és elkülönítése
1. Ellés előtt vagy után tesztelje macskáját koronavírus elleni antitestekre
2. ha az anya titere nullánál nagyobb, a cicákat külön tiszta helyiségbe kell helyezni 5-6 hetes korukig
3. ha az anya antitest titere nulla, a cicák idősebb korukig nála maradhatnak
4. Ügyeljen arra, hogy a 2–7 hetes kiscicákat elszigetelve akklimatizálja az emberekhez.
Cicakutatás
1. tesztelje a 10 hetesnél idősebb kiscicákat koronavírus-antitestekre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy negatívan reagálnak
Általános patológia/kórszövettan
A savós felületeket gyakran 1-2 mm átmérőjű fibrines lerakódások borítják. Az egyes szervekben nagy granulomák találhatók.
Több daganat és más fertőzések (például tuberkulózis) hasonló tünetekkel járhatnak. A máj, az omentum és a belek biopsziával vizsgálhatók, míg a szemből és a központi idegrendszerből származó szövet csak utólagos vizsgálatra áll rendelkezésre.
A szövettani vizsgálat lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását.
Immunhisztokémia
A következő diagnosztikai módszer azokban az esetekben, amikor a fertőző hashártyagyulladás nem azonosítható egyértelműen szövettani módszerrel
Fertőző hashártyagyulladás kezelése
A FIP általában végzetes, és egyetlen kezelés sem bizonyult megbízhatónak. Következésképpen a terápia főként tüneti jellegű, beleértve a folyadékpótlást és a táplálkozást.
Mivel a FIP egy immunmediált betegség, a kezelés gyakran a vírusra adott immunválasz szabályozására irányul.
Az immunválasz szabályozását általában immunszuppresszánsok vagy immunstimulánsok alkalmazásával érik el, önmagukban vagy kombinációban:
immunszuppresszánsok, beleértve a kortikoszteroidokat (pl. prednizolon) vagy a ciklofoszfamidot. A kereskedelemben kapható ciklofoszfamid tabletták (50 mg) nem adagolhatók az ütemezés szerint; 25 g-os import tabletták kaphatók
Számos vegyületnek lehet nem specifikus immunstimuláló, gyulladásgátló vagy antioxidáns hatása, amelyek hasznosak lehetnek a fertőző hashártyagyulladás kezelésében; jótékony hatásukat azonban nem bizonyították. Azok a vegyületek, amelyek minimális ártalmakkal fejthetnek ki jótékony hatásokat: humán α-interferon, aszpirin (szalicilsav), C-vitamin (aszkorbinsav); B1-vitamin (tiamin) és anabolikus szteroidok.
Előrejelzés
A macska fertőző hashártyagyulladásának prognózisa mindig kedvezőtlen, mivel a kimenetele szinte mindig végzetes. Az exudatív hashártyagyulladásban szenvedő macskák több naptól több hétig is túlélhetnek. Egyes esetekben a kezelés következtében a folyadék eltávolítása után száraz hashártyagyulladás alakul ki. A száraz hashártyagyulladásban szenvedő macskák akár egy évig is élhetnek, ha korán kezelik, ha korán diagnosztizálják, mielőtt nyilvánvaló étvágytalanság és ideges tünetek jelentkeznének.
Ellenőrzés és megelőzés
A fertőzés megelőzése cicákban
A koronavírus általában nem jut át a placenta gáton, és a kiscicákat 5-6 hetes korukig anyai antitestek védik. Ezért azokban a csoportokban, ahol a koronavírus endémiás, az ellés előtti macskákat el kell különíteni a többi macskától egészen 5-6 hetes korukig. Az almot ezután elválasztják, és az eladásig elkülönítve tartják. Előfordulhat, hogy a fertőzött kiscicákban 10 hetes korukig nem lehet kimutatni az antitesteket, így ennél a kornál nem szükséges a vizsgálat. ábrán. A 9.15. ábra részletes, lépésenkénti sémát mutat be az izoláláshoz és a korai elválasztáshoz (Eddie és Jarrett 1992)
A koronavírus elpusztítása azokon a helyeken, ahol macskákat tartanak
Ha 10-nél kevesebb macskát tart a házban, a vírus a legtöbb esetben spontán eltűnik. A vírusürítés leáll, és az antitesttiter végül nullára csökken; A fertőzéstől való megszabadulás több hónaptól több évig is eltarthat. Ha a tulajdonosok meg akarják szabadítani állataikat a koronavírustól, minden macskát 3-6 havonta meg kell vizsgálni egy megbízható tesztrendszerrel, amely immunfluoreszcencián és/vagy fordított CPR-en (ürülékvizsgálat) alapul. A macskákat 2 vagy több csoportra kell osztani: negatívan és pozitívan reagálókra. Amint a macska már nem reagál pozitívan, a „negatív” csoportba kerül. A 2-3 állatból álló stabil csoportokra való felosztás előnyösebb. A legtöbb esetben minden macska abbahagyja a vírus terjesztését, mert a pozitív reaktorok elkülönítése a negatív reaktoroktól megszakítja a fertőzés-immunitás-veszteség-immunitás-újrafertőződés ciklusát.
A vírust terjesztő krónikus fertőzéshordozók azonban még mindig kis számban léteznek. Jelenleg nincs mód az ilyen hordozó macskák azonosítására, kivéve havonta a fordított CPR módszerrel történő elkülönítést és székletvizsgálatot. Ha a vírus terjedése több mint 8 hónapig folytatódik a fertőzési forrás eltávolítása ellenére, az állat valószínűleg hordozó. ábrán. A 9.17 lépésről lépésre bemutatja az állatok koronavírustól való megszabadulását és tisztaságuk megőrzését.
|
Csökkentse a macskák számát minden helyiségben |
|
A tulajdonosok legfeljebb 6-10 macskát tarthatnak A macskákat legfeljebb 3-4 állatból álló stabil csoportokban kell tartani A menhelyen a macskákat elkülönítve kell tartani. A koronavírus-mentességi program keretében a macskákat kis csoportokban kell tartani az antitest-titer vagy a vírusirtás szerint: a negatívan reagáló, vagy nem vírust ürítő macskákat elkülönítik a pozitívan reagálóktól vagy a vírust leadóktól. Fertőző hashártyagyulladás megelőzése klinikailag egészséges, koronavírussal fertőzött macskákban
Oltás "Gyakorlati útmutató a kutyák és macskák fertőző betegségeihez" |
