Tüdőrák. A betegség okai, tünetei, stádiumai, diagnózisa és kezelése

A rák az egyik legveszélyesebb és legkezelhetetlenebb betegség, amely szó szerint az emberi test bármely részét érintheti.

A létfontosságú szervek, például a szív, a tüdő, a vesék és a máj betegségei különösen halálosak. A tüdőrák, amelynek tünetei és jelei annyira hasonlítanak a gyakori légúti betegségekre, sok ember életét követeli.

A tüdőrák a DNS változása, amely rosszindulatú daganatok megjelenéséhez vezet. Neve attól függ, hogy hol található a betegség fókusza: központi tüdőrák, perifériás tüdőrák és vegyes rák.

A tüdőrák okai

• Örökletes hajlam. Érdemes szem előtt tartani, hogy a kockázat nem csak azokat érinti, akiknek a családjában előfordult már tüdőrák, hanem a rák egyéb formáira is.
• Krónikus légúti betegségek: tüdőgyulladás, hörghurut, tuberkulózis és mások.
• Dohányzás. Vannak statisztikák, amelyek szerint a dohányosoknál sokkal gyakrabban alakul ki tüdőrák, mint azoknál, akik nem dohányoznak.
• Kemény munka, amely vegyi anyagokat tartalmaz.
• Időskor (az 50 év felettieknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki daganatok).
• Szexuális jellemzők. A tüdőrák gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
• A nagyvárosi életnek megvannak a maga árnyoldalai is – nagy a tüdőrák kockázata. Tehát úgy döntöttek, hogy az események középpontjában élnek, de a tüdőrák nem mellesleg, hanem globális probléma.
• Szegényes táplálkozás. Azoknál az embereknél, akik rendszeresen esznek zöldséget és gyümölcsöt, és ásványi anyagokkal is gazdagítják szervezetüket, sokkal kisebb a tüdőrák kockázata.

Tüdőrák: az első tünetek olyan dolgok, amelyekre a legtöbb beteg nem figyel, mert annyira hasonlítanak más betegségekhez, és nyilvánvalóan nem egy ilyen szörnyű betegségről szóló gondolatok jutnak először eszébe.

A rák akkor jelentkezik, ha

Köhögés ok nélkül. Sok onkológiai betegnél pontosan így kezdődik minden. Eleinte ez nem ad okot aggodalomra: száraz köhögés, soha nem lehet tudni, miért, allergia vagy megfázás. Ezután a köhögés nedves lesz, a váladék gennyes vagy véres. Általában csak ebben a pillanatban, miután megpróbálják elhalasztani vagy megbirkózni a „fájdalmas torokkal”, a betegek szerveznek utazást a kórházba.

Köhögéskor vér szabadul fel. Ez a tünet a végső stádiumban lévő betegeket érinti, amikor a tüdőt teljesen érintette a rák.

Légszomj a fizikai aktivitás során és így tovább. A rák megzavarja a tüdő működését, és ez befolyásolja az ember életminőségét, különösen a légzését.

Hirtelen jelentős fogyás. A rákban szenvedők általában nagyon vékonyak, mert a rák minden erőt elvesz a szervezetből, lassan kiszívja az életet az emberi test minden sejtjéből.

Állandó fáradtság és alvásvágy. A szervezet olyan stresszt él át, amivel nem tud megbirkózni, ezért úgy dönt, hogy az általa ismert módon erőt vesz fel – az alvást. Így a fáradtság azt jelzi, hogy valahol valami elromlott.

Az evéstől való vonakodás. A hosszú ideig tartó éles étvágytalanság egyben figyelmeztető csengő is, amire fontos, hogy időben figyeljünk.

Mellkasi fájdalom, fájdalom belégzéskor, köhögés. A legnyilvánvalóbb és sajnos az egyik utolsó tünet a fájdalom, gyakran fordulnak orvoshoz kivizsgálásra ezzel a panasszal.

1. Kommunikáció a pácienssel, panaszok rögzítése és a kártya beírása.
2. Röntgenvizsgálat kinevezése. A képek lehetővé teszik a tüdő megtekintését, a tüdőrák gyanúját, de nem észleli.
3. Számítógépes tomográfiás vizsgálat. Ennek az eljárásnak köszönhetően az orvos láthatja a daganatok pontos koordinátáit és a metasztázisok jelenlétét.
4. Spirális komputertomográfiás vizsgálat. Ez a módszer előnyösebb a dohányosok számára, mivel pontosabban határozza meg a rákos daganatok és áttétek jelenlétét.
5. Mágneses rezonancia képalkotás készítése. Ez az eljárás magában foglalja a daganatok pontos helyének meghatározását. A kép tiszta, elkészítése pedig teljesen ártalmatlan az emberre.
6. Pozitron emissziós tomográfia elvégzése. Egy ilyen kép lehetővé teszi a daganat és annak növekedési folyamatának diagnosztizálását, és a betegség stádiumának meghatározására szolgál.
7. A páciens köpetének citológiai vizsgálatának elvégzése. A nagy pontosságú mikroszkóp a köpetet vizsgálja, amelyben rákos sejtek mutathatók ki. Bár ez egy hatékony és olcsó módszer, a pontossága alacsony. A tény az, hogy a köpet nem mindig tartalmazhat rákos sejteket. Egy ilyen bújócska játékba kerülhet az embernek azok az értékes napok és hetek, amelyek eldöntik a kezelés sorsát és kimenetelét.
8. A hörgő vizsgálata bronchoszkópiával. Ebben az eljárásban az orvos megfigyelheti a hörgők állapotát a szonda behelyezésekor, és szövetmintákat is vehet további vizsgálathoz.
9. A tüdőszövet vizsgálata punkciós biopsziával. Az eljárás során a pácienstől tüdőszövetmintát vesznek a kivizsgálás és a rákos daganat helyének pontos meghatározása céljából.
10. A rák diagnosztizálása pleurális punkcióval. Néha a rák a tüdő egy részét, a mellhártyát érinti, és folyadék felhalmozódását okozza ott. Az eljárás során mintát veszünk a folyadékból és megvizsgáljuk.
11. Sebész segítsége a daganatszövet vizsgálatában vagy eltávolításában.
12. Általános vérvizsgálat. Ezt azért végzik, hogy kiderítsék a szervezet rákos daganatra adott reakcióját. A vérmintában bekövetkezett változás jelezheti a metasztázisokat és azok elhelyezkedését. Például a kalcium ásványi anyagok nagy mennyisége a vérben csontkárosodásra utal.

A tüdőráknak különbségei vannak a rákos daganat elhelyezkedése alapján.

Tehát a tüdőrák típusai a következők:

• Központi tüdőrák. Ez a rák domináns a betegek körében, a fő, a köztes és a hosszanti hörgőket érinti. Gyulladásos folyamat és láz kíséri, ami nagymértékben rontja magát a diagnózis és a kezelés folyamatát.
• Perifériás tüdőrák. Ez a fajta rák a hörgők ágaira „specializálódott”.

Központi tüdőrák: tünetek

• Fájdalom a mellkasban. Ezt a tünetet az idegvégződéseket befolyásoló rákos sejtek okozzák.
• Súlyos köhögés köpettel, majd véres váladékozással.
• Légszomj.
• A betegek testhőmérséklete magas.
• Gennyes váladékozás.
• A hangszalagok állapotának romlása (a „sekély” hang tünete, a beszéd deformációja)

A mellkasi fájdalom mellett a rákos betegeknél előfordulhat tachycardia, mellkasi fájdalom, és krónikus szívelégtelenség is kialakulhat.

Külső jelek: az arc megduzzad, a karokon, a lábakon és a mellkason a vénák megduzzadnak, kékeszöldekké válnak.

Egyes esetekben mentális zavarok, fejfájás és eszméletvesztés figyelhető meg.

Perifériás tüdőrák: tünetek

Az ilyen típusú rák kezdeti szakasza tünetek nélkül jelentkezik, ami megnehezíti a diagnózist. Amikor a daganat enyhén növekszik, a tüdőrák tipikus tünetei jelentkeznek.

A perifériás tüdőrák jellemzői a testmérgezés megjelenése, légszomj, fogyás, krónikus tüdőgyulladás és belső vérzés.

Külön figyelmet érdemel a rák másik veszélyes formája, a kissejtes tüdőrák is.

A kissejtes tüdőrák egy szisztémás betegség, amely szövődményei, nevezetesen az egész szervezetre kiterjedő áttétek miatt különösen veszélyes. Különösebb tünetei nincsenek, csak a későbbi szakaszokban jelentkezhetnek tipikus tünetek: beszéd-, nyelési fájdalom, hát-, mellkasi fájdalom. Az ilyen rák gyógyítása érdekében minden olyan rákos sejtgócot kezelni kell, amelyek az első, tünetmentes stádiumban megjelentek más szerveken.

A tüdőrák megfelelő kezelésének meghatározása érdekében a rákot diagnosztizálják és szakaszosítják:

1. A tüdőrák első szakaszának vannak elsődleges tünetei. Ebben az időben a daganat még nagyon kicsi, és a metasztázisok messze vannak. Általában a rák első stádiumában szenvedők még nem tudnak betegségükről.
2. A rák második szakasza észrevehető tünetekkel és állapotromlással jelentkezik. A daganat mérete valamivel több, mint 3 centiméter, a hörgőkben metasztázisok vannak. Általában csak most ismeri meg a beteg a betegséget, és kezdi meg a kezelést. Időben diagnosztizálva a betegek 40%-a meggyógyulhat, vagy jól élheti meg hátralevő napjait.
3. A tüdőrák harmadik szakasza a daganat növekedésével, valamint a mellkasfal és a mellhártya károsodásával jár. A bronchiális nyirokcsomók metasztázisai az ellenkező irányban. A kezelés ebben a szakaszban még mindig nem reménytelen, de gyakran a betegek élete nem tart tovább 3-5 évnél.
4. 4. stádiumú tüdőrák, amely sokak számára végzetes. Ebben a szakaszban a daganat növekszik, és a test minden közeli részét érinti, például a gerincet, a szívet, az ereket és másokat. Áttétek a felsőtest összes nyirokcsomójában. Ebben a szakaszban a betegek felteszik a kérdést: „A tüdőrák 4. stádiuma: mennyi ideig élnek az ilyen diagnózisban szenvedők?” Ebben a szakaszban a legtöbb belső szerv érintett, és minden nap új fájdalommal kezdődik. A várható élettartamot nem években, hanem hónapokban mérik.
5. A tüdőrák ötödik stádiuma a metasztázisok a test minden részében. A rák legkegyetlenebb és legreménytelenebb fajtája fejlődik ki - az intercelluláris tüdőrák. A betegek szörnyű fájdalmat tapasztalnak, az élet, vagy inkább a létezés nem tart tovább 3 hónapnál. A tüdőrák szörnyű képei láthatók a betegek boncolási fényképein.

A tüdőrák kezelése összetett eljárás, amelynek hatékonysága kihat az emberi életre.

A tüdőrák ilyen kezelési módjai vannak:

ü A kemoterápia olyan kezelési módszer, amely a kezdeti stádiumban segít, de más esetekben egyszerűen csak enyhít bizonyos tüneteket (daganat, áttétek csökkentése, rákos elváltozások növekedésének megállítása).

ü Sugárterápia – csökkenti a tünetek megnyilvánulását, egy ideig meghosszabbítja a betegek életét. A hatékonyság magasabb, mint a kemoterápia, de még mindig nem gyógyítja meg a rákot.

ü A Cyberknife kiváló kiegészítője a terápiás komplexumnak. Ebben az eljárásban röntgensugarakat használnak a rákos vegyületek elpusztítására.

ü Átfogó kezelés - minden terápia alkalmazása az állapot javítására.

ü Működés. A daganatot sebészeti módszerrel távolítják el. Ez a módszer csak a rák korai szakaszában hatásos, és nem zárja ki az új daganatok megjelenését.

A tüdőrák népi gyógymódokkal történő kezelését a főétel kiegészítéseként vagy olyan esetekben használják, amikor az orvosok mindent megtettek, de hiába. A hagyományos orvoslás példái a gyulladáscsökkentő hatású gyógynövényfőzetek, valamint az immunitás fenntartását és a fájdalom csökkentését szolgáló tinktúrák. A hagyományos orvoslás leghíresebb példái: útifű tinktúra, burgonyavirágzás tinktúra, celandin főzet, édesgyökér szirup használata és hasonlók.

A tüdőrák nagyon nehezen kezelhető, ezért a legjobb gyógymód a megelőzés, csökkentve a rosszindulatú daganatok és áttétek áldozatává válásának kockázatát. Ezenkívül a korai felismerés és az időben történő kezelés érdekében, amely többnyire hatékony, évente fluorográfiát kell végezni, vért kell adni, és a tüdőrák első jelei esetén orvoshoz kell fordulni. Jobb, ha megfázást vagy hörghurutot diagnosztizálnak, és fellélegzik, mint öngyógyítást végezni, miközben a rákos sejtek üres helyeket foglalnak el a tüdőben. Természetesen, ha a rokonok rákos megbetegedésben szenvedtek, akkor védekeznie kell, vigyáznia kell immunitására, és fel kell hagynia a dohányzással és a gyorsételekkel. Azok az emberek, akiknek szakmájuk vegyi anyagokkal foglalkoznak, gondosan figyelniük kell az orrüreg WC-jét, és ne felejtsék el évente megvizsgálni őket.

A tüdőrák a leggyakrabban diagnosztizált rák a felnőttek körében. Vezető helyet foglal el a felnőttek rákos halálozási okai között. Az orvosi statisztikák szerint az érett és idős férfiak gyakrabban szenvednek ettől az onkopatológiától.

A gyors daganatnövekedés és a korai metasztázis meghatározza az ezen onkológiai patológiában szenvedő betegek magas mortalitási arányát.

A tüdőrák korai stádiumban történő felismerése lehetővé teszi az időben történő kezelést, és jelentősen növeli a betegek ötéves túlélési arányát.

A tüdőrák klinikai képe felnőtteknél

A tüdőrák kezdeti stádiuma felnőtteknél a legtöbb esetben tünetmentes, ezért a tüdőrák patológiáját gyakran véletlenül fedezik fel: egyéb tüdőbetegségek kezelése során, rutinvizsgálat során. Ezt a tüdőrák kezdeti stádiumában jelentkező tünetek csekélysége és nem specifikussága magyarázza.

A tüdőrák tünetei férfiaknál és nőknél gyakran a későbbi stádiumban jelentkeznek, amikor a daganat jelentős méretet ér el, és nem különböznek egymástól, különösen, ha a betegek dohányoznak. A klinikusok feltételesen felosztják a tüdő rosszindulatú daganatának lefolyását:

A tüdőrák első jelei férfiaknál és nőknél a preklinikai stádiumban az elsődleges daganat helyétől függenek: a tüdő gyökerei közelében (centrális rák) vagy a nagy hörgőktől távoli részeken (perifériás rák).

A központi tüdőrák tünetei

A tüdőrák klinikai képe központi elhelyezkedésével kifejezettebb, mint perifériás elhelyezkedésével.

Ha a daganat a tüdőgyökerek közelében helyezkedik el, a betegek fő panaszai a következők:

• fájdalmas száraz köhögés;
• légzési nehézség a légszomjig;
• elhúzódó köpetürítés;
• vércsíkok a köpetben.

A köhögés a daganatos folyamat fő és legelső jele a tüdő gyökerei közelében. Reflexszerűen jelentkezik, válaszul a nyálkahártya idegvégződéseinek a hörgők lumenébe nőtt daganat által okozott irritációjára.

A köhögési reflex jelentése egy irritáló tényező eltávolítása a hörgőkből levegőáramlással. Mivel a daganatot köhögési rohamokkal nem távolítják el a tüdőből, a köhögés állandóvá, bosszantóvá és fájdalmassá válik. Amíg a hörgő lumenét nem blokkolja egy daganat, köhögés közben nem szabadul fel a köpet.

Amikor a hörgő lumenét a daganat részben elzárja, a köpet köhögni kezd. Eleinte nyálkás természetű. Ezután a köpet stagnálni kezd a hörgőkben a részleges átfedésük pontja alatt, ami nyálkahártya-purulens váladék megjelenéséhez vezet.

A hörgő átmérőjének csökkenésével a betegek egy másik ráktünetet tapasztalnak: légszomjat. Először a légszomj jelenik meg a páciens fizikai megterhelése során, később - járáskor és nyugalomban.

A vércsíkok megjelenését a köpetben a központi rák kezdeti szakaszában a hörgők nyálkahártyájának hisztérikus köhögés által okozott sérülése okozza. A hemoptysis a későbbi szakaszokban jelenik meg, és a daganat szétesésével vagy fekélyesedésével jár. A hemoptysis hatására a köpet jellegzetesen „málnazselé” lesz.

A központi tüdőrák fájdalma a mellkas érintett felében jelenik meg a későbbi szakaszokban, és a daganat összenyomódásával vagy környező szövetekre való terjedésével, egy nagy hörgő lumenének teljes blokkolásával jár. A fájdalom intenzitása a fájótól a közepesig változik.

A perifériás rák jelei

Perifériás rák lokalizáció esetén a daganat viszonylag távol helyezkedik el a nagy hörgőktől és a mediastinumtól, így első tünetei később jelentkeznek, mint centrális rák esetén. Ezért a perifériás karcinóma kezdeti szakaszában először légszomj és fájdalom jelentkezik a mellkas érintett oldalán.

A köhögés és a vér a köpetben a daganat ilyen lokalizációjával a későbbi szakaszokban fordul elő, és a daganatos folyamat környező szövetekre, köztük a hörgőkre való terjedésével jár.

A rák patológiájának késői jelei

A későbbi szakaszokban a rák nagy méretet ér el. A rákos sejtek salakanyagai mérgezőek az emberi szervezetre, ezért a betegek rákmérgezést tapasztalnak, amely általános tünetek formájában nyilvánul meg:

A daganat elkezd szétesni és áttéteket képezni: először a regionális nyirokcsomókba, később más szervekbe.

A hónaljban és a kulcscsont felett a nyirokcsomók megnagyobbodnak, néha olyan méretűre, hogy szabad szemmel is láthatóvá válnak. Amikor a daganat áttétet ad a csontokra, csontfájdalom és spontán törések jelennek meg. A máj metasztázisával fájdalom a jobb hypochondriumban és sárgaság jelentkezik.

A tüdőrák diagnózisa

A tüdőrák diagnosztizálásához az orvos megtudja a betegtől, hogy milyen tünetek és mikor jelentkeztek, vizsgálatot és fizikális vizsgálatot végez (ütőhangszerek, auskultáció). De a tüdőrák azonosítása, amelynek tünetei és jelei nem specifikusak, klinikailag nehéz.

Az onkopatológia diagnosztizálására az orvosok további kutatási módszereket írnak elő. Hogyan lehet kimutatni a tüdőrákot további diagnosztikai módszerekkel?

A tüdőrák leginformatívabb kutatási módszerei a következők:

A tüdőrák röntgendiagnosztikája

A röntgen módszer az első diagnosztikai módszer a tüdőrák jelenlétének meghatározására a betegben. A tüdőrák radiológiai jelei a daganat patológiás megjelenésétől függően eltérőek.

A tüdőráknak négy patomorfológiai típusa van, amelyek mindegyikének saját röntgenképe van:

A röntgenvizsgálat eredményeinek kézhezvétele után értelmezni kell azokat. Ezt egy radiológus végzi, aki tudja, hogyan lehet felismerni a rákot.

Tomográfia tüdőrák esetén

A számítógépes tomográfia és fajtái, valamint a mágneses rezonancia képalkotás rendkívül informatív vizsgálati típusok, amelyek a rákot korai stádiumban ismerhetik fel, amikor a tüdődaganat klinikai tünetei még nem jelentkeznek.

A tomográfia lehetővé teszi a rákos és egészséges szövetek határainak meghatározását, a daganat méretének és a betegség stádiumának meghatározását, a metasztázisok azonosítását és a kezelés hatékonyságának nyomon követését.

A komputertomográfiát transthoracalis punkciós biopsziával kombinálva is alkalmazzák, amikor a tüdőből vagy a mediastinumból bizonyos bioanyagot kell szövettani vizsgálatra kiválasztani műtéti beavatkozás nélkül.

Szövettani és citológiai vizsgálatok

A rák patomorfológiai formájának megállapítására szövettani és citológiai vizsgálatokat alkalmaznak. Nagyon fontos, hogy a klinikusok ismerjék a kimutatott daganat szövettani típusát, mivel metasztatizáló képessége a patomorfológiától függ. A szövettani vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az onkológus megértheti, mi lesz a kezelési taktika, a sebészeti beavatkozás mértéke és a beteg teljes túlélési prognózisa.

A daganat szövettani típusa attól függ, hogy milyen eredeti sejtekből alakult ki. Az onkológiai tudósok a tüdőrák több mint 20 szövettani változatát azonosították.

A gyakorló onkológusok a rákos daganatok szövettani szerkezetének egyszerűbb osztályozását használják, amely három patomorfológiai típust különböztet meg:

1. Laphámrák(a hörgők nyálkahártyájának hámsejtjeiből).
2. Adenokarcinómák (mirigysejtekből).
3. Differenciálatlan rák(a bazális hám sejtszerkezeteiből).

Laphámsejtes karcinóma esetén a szövettani minta eltérést mutat a daganat alapja (stróma) és tömege (parenchyma) szerkezete között. Az ilyen neoplazma edényei nem képesek megfelelő szintű vérellátást biztosítani a daganat számára, ezért a parenchymájában nekrózis (halál) gócok jelennek meg, amelyek gyorsan lebomlanak. Minél nagyobb a daganat és minél több benne a nekrózis góca, annál nagyobb a metasztázis valószínűsége.

Az adenokarcinóma lassabban fejlődik ki, mint más szövettani típusok, ezért kisebb az áttétképződés valószínűsége.

A differenciálatlan tüdőrák hajlamos a környező szövetekbe csírázni, és gyorsan a perivazális (perivaszkuláris) szövetekbe is átterjedni, így e daganatok azonosítása kiterjedt sebészeti beavatkozást igényel még a betegség korai szakaszában is.

A tumormarkerek meghatározása a vérben

A tüdőrák tumormarkereinek meghatározását az onkológusok nemcsak a megállapított diagnózis megerősítésére írják elő. A vérben lévő tumormarker szintje, koncentrációjának időbeli növekedése vagy csökkenése, valamint a markerek kombinációinak megléte alapján:

A tüdőrák esetében a következő vérmarkereket vizsgálják:

1. NSE – neuron-specifikus enoláz.
2. CEA (CEA) – karcinoembrionális antigén.
3. A CYFRA 21-1 a citokeratin 19 fragmentuma.
4. SCC – laphámsejtes karcinóma antigén.
5. A CA 125 egy rák antigén.
6. TPA – szöveti polipeptid antigén.

Nincs egyértelmű, átfogó listája azoknak a diagnosztikai módszereknek, amelyeket fel kell írni feltételezett vagy megállapított tüdőrák esetén. Más kutatási módszerek kevésbé specifikusak, ezért az orvosok a rák klinikai lefolyásától, a metasztázisok jelenlététől és a beteg más szerveiből és rendszereiből származó szövődményektől függően írják fel őket.

A tüdőrák gyakrabban fordul elő idősebb betegeknél, ezért az orvosnak mindig jobban kell összpontosítania a 40 év feletti betegek (főleg a férfiak) vizsgálatára.

Maguknak a betegeknek is figyelmesebbnek és körültekintőbbnek kell lenniük az egészségi állapotukban bekövetkező változásokkal kapcsolatban, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha a romlás első jeleit észlelik. A modern orvoslás arzenáljában elegendő módszer található a tüdőrák leküzdésére, de hatékonyságuk teljes mértékben a rák patológiájának időben történő felismerésétől függ.

Tartalom

A statisztikák szerint Oroszországban évente több mint 60 ezer tüdőrákos esetet diagnosztizálnak. A veszélyeztetett emberek többsége 50 év feletti. A dohányzás és a levegőszennyezés a fő okok, amelyek provokálják a betegség kialakulását. A kezelés eredménye a rosszindulatú daganat időben történő felismerésétől függ.

Mi a tüdőrák

Ma az onkológiai betegségek között a tüdőrák vezető helyet foglal el. A tüdő és a hörgők szövetéből rosszindulatú daganat képződik. A betegség megnyilvánulása a daganat helyétől és formájától függ.

A betegségnek 2 formája van: központi és perifériás. Az első esetben a rákos szövet olyan területeken alakul ki, ahol az erek és az idegvégződések koncentrálódnak. A betegség a nagy hörgőket érinti.

A központi daganat tünetei korán jelentkeznek.

Ezek közül az erős fájdalom és a hemoptysis indikatív. A betegek várható élettartama nem haladja meg az 5 évet.

A perifériás tüdőrákot nehéz korai stádiumban felismerni. A daganat lassan fejlődik. Hosszú ideig nincs külső megnyilvánulása. A daganat a kis hörgők és a tüdőhólyagok hámrétegét érinti. A beteg fájdalmat érez a betegség 4. szakaszában. Az ilyen típusú rákban szenvedő betegek körülbelül 10 évig élnek.

A tüdőrák jelei nem különböznek a férfiak és a nők között.

Gyermekeknél rendkívül ritka. A kockázati csoportba azok a babák tartoznak, akiknek édesanyja dohányzott a terhesség és a szoptatás alatt. Serdülőknél a betegség gyakrabban fordul elő, és ugyanúgy halad, mint a felnőtteknél.

A tüdőrák tünetei a korai stádiumban nem járnak együtt a légzőrendszer megzavarásával. A betegség első jelei:

• zavarok a központi idegrendszer működésében - szédülés, ájulás;
• bőrproblémák - viszketés, dermatitis;
• subfebrilis hőmérséklet - indikátorok 37,1-38 ° C;
• fáradtság és gyengeség a nap első felében.

Jellegzetes tünetek

A tüdődaganat egyértelmű jeleinek megjelenése jellemző a késői stádiumokra. A klinikai kép minden beteg esetében egyedi. Ez függ a daganat méretétől, az áttétek jelenlététől és a rákos sejtek terjedésének sebességétől.

Hőfok

A láz a tüdődaganat nem specifikus tünete. Sok betegséget kísér. A hosszú távú 37-38 ° C-os mutató a betegség első jele.

A lázcsillapítók szedése nem ad stabil eredményt.

2-3 nap múlva újra kezdődik a láz. A következő szakaszokban apátia, letargia és motiválatlan fáradtság csatlakozik hozzá.

Köhögés

A köhögés segít felismerni a tüdőrákot. A betegség minden szakaszában megfigyelhető. A kezdeti szakaszban előforduló ritka köhögés fokozatosan bosszantó paroxizmális karaktert kap.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha köhögése egy hónapig vagy tovább tart.

A tünet különböző módon nyilvánul meg. A száraz köhögés jellemzői:

• gyakorlatilag nem hallható;
• nem nyújt megkönnyebbülést;
• Nincs köptetés.

A fizikai aktivitás, a kényelmetlen testtartás és a hipotermia súlyos köhögési rohamokat okoz. Tüdőgörcsök, hányás és ájulás kíséri. A rövid köhögés nem tart sokáig, de gyakran előfordul. A hasizmok intenzív összehúzódását váltja ki.

A rák 1. és 2. szakaszát száraz köhögés jellemzi. Erősen nedves – a 3. és 4. szakaszban jelenik meg.

Ennek a tünetnek a megnyilvánulásában nincs eltérés a betegség perifériás formájában, ami megnehezíti a diagnózist.

Köpet

A könnyű, nyálkás köpet felköhögése a tüdődaganat tipikus tünete. A benne lévő vér kimutatása okot ad a bronchoszkópiára és a mellkasröntgenre. A betegség későbbi szakaszaiban körülbelül 200 ml köpet képződik naponta. A rák összetett formáiban gennyessé válik. A nyálka bíbor színt és zselészerű állagot kap.

Fájdalom

A betegség formájától függően a fájdalom jellege és intenzitása változó. A legtöbb betegnél azon a területen jelennek meg, ahol a daganat található. A tüdőrák utolsó szakaszában az idegvégződések érintettek, és a fájdalom fokozódik. Amikor a metasztázisok terjednek, a kellemetlen érzés az egész testben terjed.

A fájdalom lehet övezõ, szúró, vágó.

Hiperkortizolizmus szindróma

A tüdőben lévő daganat súlyos hormonális egyensúlyhiányt okoz a páciens testében - hiperkortizolizmus szindróma. A következő tünetek jellemzik:

• hízás;
• rózsaszín csíkok megjelenése a bőrön;
• erős hajnövekedés.

Fogyás

A tüdőrák 3. szakaszában a beteg súlya 50%-kal csökken. A beteg ideg- és emésztőrendszere megzavarodik. Nincs étvágy. Gyakori hányás lép fel.

A kimerültség legyengíti a testet, és közelebb hozza a halált.

Hemoptysis

A légúti onkológia 2. szakaszában hemoptysis jelenik meg. Külsőleg vércsíkoknak tűnik a köpetben vagy vérrögöknek. A kóros jelenség a hörgők és az alveolusok ereinek pusztulásával jár. A daganat szétesése tüdővérzést okoz. A beteg megfullad a vértől, és egy falattal felköhögi.

Diagnosztika

A tüdődaganat első tünetei hasonlóak a megfázáshoz. Az orvos feladata a tüdőrák nem specifikus jeleinek felismerése és a beteg alapos vizsgálatának előírása. A kezelés hatékonysága a betegség korai szakaszában garantált.

Az éves mellkasi fluorográfia segít megelőzni ezt a veszélyes betegséget.

A vizsgálat különösen fontos a dohányosok és a veszélyes iparágakban dolgozók számára.

Tüdőrák gyanúja esetén a következő mellkasi vizsgálatokat írják elő:

• röntgen– a legelterjedtebb módszer;
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• számítógépes tomográfia (CT)– ritkán alkalmazzák elsődleges módszerként;
• biopszia– segítségével nemcsak az elváltozás fejlettségi stádiumát, hanem típusát is meghatározhatja.

Ezenkívül az orvos vizelet- és vérvizsgálatot ír elő. Megvizsgálják a beteg köpetét. Az eredmények az anyagcsere-folyamatok állapotát és a beteg belső szerveinek működését jellemzik.

Videó

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a hörgők, alveolusok és hörgőhám mirigyeiből fejlődik ki. Előfordulását a környezeti hatások, a dohányzás, a bronchopulmonalis rendszer gyakori betegségei és az öröklődés okozza.

A dohányzás a tüdő fő ellensége. A dohányos szolgálati ideje és a naponta elszívott cigaretták száma növeli a daganat kialakulásának kockázatát.

A rák osztályozása többféle formában van bemutatva, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai:
- központi, nagy hörgőkből fejlődött ki;
- perifériás, hörgőből fejlődött ki vagy a tüdő parenchymáját érinti;
- atipikus formák, melyeket a mediastinalis, az agy, a csont, a máj fajtái képviselnek, a miliáris karcinózis stb.

Milyen egészségügyi változások utalnak tüdőrákra?

Az elhúzódó, legyengítő köhögés, amelyet nem lehet kezelni, az első riasztó tünet. Kezdetben száraz, idővel nyálkás vagy nyálkahártya-gennyes köpet felszabadulásával jár.

Ezenkívül a páciens fokozott fáradtságra panaszkodik, amelyet a test általános gyengesége, hirtelen és ok nélküli súly- és hangvesztés okoz. A gyakori tüdőgyulladás a nagy légutak daganat általi elzáródásával és a tüdő egy részének fertőzésével magyarázható.

A tünetek enyhítésére a tüdőrák gyógyszeres kezelését gyulladáscsökkentő és köptető szerek formájában írják elő. A speciális kábítószerek segítenek enyhíteni a súlyos fájdalmat a végső szakaszban.

A tüdőrák jelei röntgenfelvételen

A rák központi formáját nem ismeri fel a tüdőgyökér növekedése. A röntgensugaraknak köszönhetően az onkológus képes látni a gyökér területén az elmosódott kontúrokat, amelyekből hullámos árnyékok sugároznak.

Ha a tüdőgyökér mérete csökkent, de a tüdőmintázat átlátszósága megnőtt, az orvos megállapíthatja, hogy a daganat peribronchiálisan fejlődik. A bronchiális elzáródást a duzzanat határozza meg.

Perifériás formában előforduló tüdőrák esetén a képen heterogén árnyékolás látható, szaggatott kontúrokkal és specifikus egyenetlen sugarakkal. A tüdő gyökeréhez külön árnyék köti össze.

Tüdőrák veszélye

A rákos lymphangitis a tüdő keringésének megzavarását okozza. Viszont légzési elégtelenséget, visszatérő trombózist és thrombophlebitist okoz.

Eleinte a patológia nem befolyásolja a beteg megjelenését, és csak az utolsó szakasz felé válik kimerültté a szervezet. A diagnózis után a beteg 1-3 évig él, és rákos sejtek metasztázisában, különféle szövődményekben és mérgezésben hal meg.

A tüdőrák olyan betegség, amelyet rosszindulatú daganatképződés kísér a tüdőben. A tüdõrák, melynek tünetei hosszabb ideig hiányozhatnak, leggyakrabban a dohányzás miatt alakul ki, és ennek felismerése, éppen a tünetek hiánya miatt, az érintett terület prevenciós vizsgálati módszerei nélkül, gyakran már a betegség súlyos stádiumában megtörténik. folyamat.

Általános leírása

A tüdőrák általában a tüdőben kialakuló daganattípusok csoportja. Ezeket a daganatokat a tüdőt vagy hörgőt bélelő sejtek képezik, intenzív növekedésük és korai metasztázisuk jellemzi őket, ami a tüdőtől már (ebben az esetben) távoli daganatcsomók kialakulását jelenti.

A férfiak tüdőrákja csaknem 10-szer gyakoribb, mint a nőknél, és az incidencia növekedését az életkor arányában határozzák meg. Így a 60-70 éves korban a morbiditási adatok 60-szor magasabbak, mint a 30-40 éves korosztályra meghatározott morbiditási adatok.

Figyelemre méltó, hogy a tüdőrák (tüdőrák) az egyik leggyakoribb rák. Ami a folyamat egésze szempontjából releváns átalakulást illeti, amelynek következtében a közönséges sejtek rákos sejtekké alakulnak át, annak mechanizmusa jelenleg nem teljesen tisztázott. Eközben számos e tekintetben végzett tanulmány azonosította az anyagok egy meghatározott csoportját, amelynek hatása megfelelő hatással van, és ennek hátterében viszont a normál sejtek rosszindulatúakká alakulnak át. Ezeket az anyagokat rákkeltőként definiálják.

Ennek megfelelően a rák kialakulásának fő oka ebben az esetben a rákkeltő anyagok belélegzése. Mint már említettük, a tüdőrák kialakulásának fő oka a dohányzás – az összes előfordulási eset mintegy 90%-a pontosan ezt a tendenciát jelzi, ami viszont a közvetlenül a dohányfüstben lévő rákkeltő anyagok belélegzésén alapul. Ami a rák kialakulásának valószínűségét illeti, az a teljes dohányzási tapasztalattal és az elszívott cigaretták számával arányosan nő. E tekintetben a legnagyobb veszélyt azok a dohányosok jelentik, akik szűretlen cigarettát használnak olcsó dohányból.

Ami figyelemre méltó, hogy a dohányfüst nemcsak magára a dohányzóra, hanem a körülötte lévőkre is veszélyes. Ismeretes, hogy a tüdőrák a dohányos családtagjaiban akár kétszer gyakrabban alakul ki, mint a nemdohányzók családjaiban.

A levegőszennyezés is fontos szerepet játszik. Például a fejlett bányászati ​​és feldolgozó infrastruktúrával rendelkező ipari területekre a tüdőrák előfordulásának akár többszörös növekedése is jellemző (például a távoli falvakban tapasztalt eredményekhez képest).

A tüdőrák egyéb kockázati tényezői a következők:

• érintkezés bizonyos típusú anyagokkal: arzén, azbeszt, króm, radon, kadmium, klórmetil-éter, nikkel stb.;
• sugárzásnak való kitettség;
• tüdőbetegségek hosszú távú lefolyása (előrehaladott esetek): bronchitis, tuberkulózis, bronchiectasia, tüdőgyulladás.

Tüdőrák: a folyamat jellemzői

A rákos sejtek osztódása, amint azt fentebb megjegyeztük, meglehetősen gyorsan megy végbe, aminek következtében a daganatképződés mérete megnő. A megfelelő terápia hiánya ahhoz vezet, hogy fokozatosan elkezd benőni a szomszédos szervekbe, ezek a nagy erek, a szív, a nyelőcső és a gerinc. Ez a folyamat elkerülhetetlenül az érintett területek károsodásához vezet.

A nyirok és a vér segítségével a rákos sejtek szétterjednek a szervezetben, ami már meghatározza az áttéteket, amelyekben új daganatképződmények csomópontjai képződnek. A metasztázisok kialakulása túlnyomórészt a másik tüdőben, a nyirokcsomók területén, a májban, a mellékvesékben, a vesékben, az agyban és a csontokban koncentrálódik.

A szövettani felépítésnek megfelelően a tüdőrák négy típusban fordulhat elő: laphámrák, mirigyrák (vagy adenokarcinóma), kissejtes rák és nagysejtes rák.

A tüdőrák szövettani szerkezetére vonatkozó gyakorlati szempontból a legfontosabb és legáltalánosabb álláspont a következő: minél alacsonyabb a daganatképződés differenciáltsága, annál rosszindulatúbb a daganat, ennek megfelelően fejlődik ki. Tekintettel erre a tulajdonságra, a tüdőrák minden szövettani típusának megvannak a maga sajátosságai. Röviden a következőképpen lehet megkülönböztetni őket:

• a laphámsejtes tüdőrák viszonylag lassan alakul ki, ráadásul kevésbé hajlamos a korai áttétek kialakulására;
• az adenocarcinoma kialakulása is viszonylag lassan megy végbe, de itt már kiemeljük hajlamát a korai hematogén terjedésre, kísérő tünetekkel;
• A differenciálatlan típusú tüdőrák (különösen a kissejtes) hajlamos a különösen gyors fejlődésre, emellett az ilyen daganatok jellemzője, hogy hajlamos a korai és kiterjedt (hematogén és limfogén) áttétképződésre.

Tumornövekedés tüdőrákban, főbb jellemzők

A tüdőrák kialakulása a nyálkahártya epitéliumán alapul. Majdnem azonos mértékű előfordulási gyakoriságot határoztak meg a jobb és a bal tüdő esetében is. Ha a rák a lebenyben, a szegmentális vagy a központi hörgőket érinti, központi tüdőrákot határoznak meg. A daganat előfordulása a hörgőkben, amelyek kalibere kisebb, mint a szegmentálisak, meghatározza a perifériás rákot.

A szubszegmentális hörgők és a kisebb hörgők hörgőhámja alapján kialakult perifériás daganatnál a legtöbb esetben a tüdőparenchymán belüli fejlődésének egyenletessége akkor határozható meg, ha jellegzetes gömb alakú kerek képződmény alakul ki benne.

Az ilyen típusú daganatok további növekedése gyakran a közeli extrapulmonáris struktúrákra, nevezetesen a mellhártya mellkasára, a rekeszizomra, a mellkasfalra stb. terjed. A perifériás tüdődaganat egyik változataként a „Pencoast típusú rákként” definiált rákot azonosítanak. Jellemzője viszont egy gömb alakú daganatképződés kialakulása, amely a tüdő felső lebenyének területére koncentrálódik, majd az átmenet a brachialis plexus idegeire, a subclavia erekre és a törzsre. a szimpatikus ideg (amely a Horner-tünetekkel együtt jelentkezik enophthalmos, miosis és ptosis formájában az érintett oldalon).

Ami a központi rák kialakulásának jellemzőit illeti, mindenekelőtt abból állnak, hogy a folyamat a nagyobb kaliberű hörgőkben, illetve a lobaris és a szegmentális hörgőkben történik. Leggyakrabban a folyamat lefolyását átjárhatóságuk áramzavara és egyidejű hipoventiláció kíséri, amely szinte elérheti az atelektázist (tüdőszövet nyúlás, összeomlás, melyben légtelensége is megfigyelhető).

A folyamat ezen fejlődésével annak jellemzőit az adott daganatban rejlő növekedési típus határozza meg, amely túlnyomórészt endobronchiális, peribronchiális vagy perivasalis. Az endobronchiális daganatot a hörgők átjárhatóságának légutak elzáródása miatti zavarok túlsúlya jellemzi. A peribronchiális daganatot pedig a légutak összenyomódása jellemzi, amelyet a lumen csökkenése kísér, ebben az esetben a levegő bejutásának és áthaladásának abszolút gátja. Gyakori esetekben a perifériás rákos megbetegedések szempontjából releváns „centralizáció” figyelhető meg, melyben a kezdetben a periférián kialakult daganat saját növekedési fokának megfelelően saját lebenyes vagy szegmentális hörgők felé terjedése jellemzi, aminek következtében csírázás következik be bennük a későbbi átjárhatóság akadályozásával.

Amikor a blastomatózus típusú elváltozások a tüdőből a mediastinalis régió anatómiai struktúráiba (azaz a szívburokba, a mellhártyába, az erekbe és a légcsőbe) jutnak át, célszerű meghatározni a tüdőrák mediastinalis formáját.

Tüdőrák: szakaszok

• I. szakasz– a daganatképződés kis mérete, valamint a nyirokcsomókba való terjedésének hiánya jellemzi. Ez a szakasz viszont 1A és 1B alszakaszokra oszlik:
• 1A– ez az alszakasz határozza meg a daganatképződés méretét a legnagyobb átmérőjétől számított 3 cm-ig. Ebben az alszakaszban a következő 5 év túlélése nem kissejtes rák esetén 58-73%, kissejtes rák esetén 38%.
• 1B– az alstádium határozza meg a daganatképződés méretét a legnagyobb átmérőjétől számított 3-5 cm-en belül. Ebben az esetben a nyirokcsomókra, valamint a test más részeire való terjedés nem fordul elő. Az 5 éves túlélési arányt tekintve ebben az időszakban a számok 43-58%, ha a rák nem kissejtes, és 21%, ha kissejtes.
• szakasz II. Ez viszont szintén 2A és 2B alszakaszokra oszlik.
• 2A az alstádium határozza meg a tumorképződés méretét 5-7 cm-en belül a legnagyobb átmérőben, a nyirokcsomókba való terjedés nem következik be. Lehetőség van 5 cm-es átmérőig is, de az érintett tüdő közelében lévő nyirokcsomókban koncentrálódó rákos sejtek jelenlétében. Az 5 éves túlélést tekintve a nem-kissejtes rák esetében 36-46%, a kissejtes rák esetében pedig körülbelül 38%.
• 2B az alstádium határozza meg a tumorképződés méretét legfeljebb 7 cm-es legnagyobb átmérőben, anélkül, hogy a nyirokcsomókra terjedne. Az is előfordulhat, hogy a vizsgált alstádiumon belül akár 5 cm átmérőjű daganat is kialakulhat, de rákos sejtek jelenlétében az érintett tüdő közelében elhelyezkedő nyirokcsomókban. Ez az alstádium azt is meghatározhatja, hogy a daganat képződése nem terjed a nyirokcsomókra, de a tüdő nyálkahártyájába (mellhártya) vagy a szomszédos területeket érinti. Ami az 5 éves túlélési arányt illeti, a számok 25-36% a nem kissejtes rák esetében és körülbelül 18% a kissejtes rák esetében.
• szakasz III. Ebben az esetben is van felosztás a 3A és 3B alszakaszokra.
• 3A substage azt jelzi, hogy a daganatképződés mérete meghaladja a 7 cm-t a legnagyobb átmérőjű, és a legközelebbi nyirokcsomókra vagy a szomszédos területekre (rekeszizom, mellhártya stb.) terjed. Az is előfordulhat, hogy a daganat átterjed a szív területén koncentrálódó nyirokcsomókra, vagy megzavarja a levegő átjutását a nagy légutakon (főhörgőkön és légcsőn). Ebben a szakaszban az 5 éves túlélés a becslések szerint 19-24% a nem kissejtes rák és 13% a kissejtes rák esetében.
• 3B Az alszakasz határozza meg azt a folyamatot, amelyben a daganat a mellkas hátsó részén található nyirokcsomókba terjed. Megfontolható egy olyan lehetőség is, amelyben a daganat a rekeszizomra, a mellkas közepére (a mediastinum nyirokcsomóira), a szív nyálkahártyájára (pericardiumra) terjed. Az 5 éves túlélési arány ebben a szakaszban a nem kissejtes rák esetében 7-9%, a kissejtes rák esetében pedig körülbelül 9% között van.
• IV szakasz. Ez a stádium a daganat más szervekre való átterjedését jelzi (vagyis áttétek keletkeznek), vagy az érintett tüdő vagy a szomszédos tüdő környezetében koncentrálódó rákos sejteket tartalmazó folyadék felhalmozódásához vezet. Ugyanez a lehetőség akkor is lehetséges, ha a szívhez közel helyezik el. A túlélést illetően ebben az esetben a nem kissejtes rák esetében 2-13%, a kissejtes rák esetében pedig az 1%-on belüli értékek jelezhetők.

Tüdőrák: tünetek

A szóban forgó betegséget kísérő egészségi állapot, valamint a tünetek súlyossága meglehetősen változó, és elsősorban a betegség adott stádiuma határozza meg a daganatképződés kialakulását illetően.

A tüdőrák legjellemzőbb típusa az, amelynél hosszú ideig nincs tünet, ami általában korai stádiumban szorongást és éberséget okozhat a betegben. Ez a fajta kurzus felel meg a daganatok hosszú távú, hosszú távú kialakulásáról uralkodó elképzeléseknek.

A tüdőrák kialakulását három fő periódusban határozzák meg: a biológiai periódus (a daganat megjelenésétől a jelenlétének első jeleinek kimutatásáig tartó idő röntgenfelvétellel); preklinikai időszak (vagy tünetmentes, amelyet kizárólag a rák során bekövetkező radiológiai változások jellemeznek); a klinikai időszak (amely során a radiológiai megnyilvánulások mellett nyilvánvaló tüneteket is észlelnek).

A fent tárgyalt szakaszok alapján megállapítható, hogy az I. és II. szakaszt a biológiai periódusnak és a tünetmentes periódusnak való megfelelés jellemzi a daganatképződés kialakulásában. A tünetek önmagukban való hiánya miatt a betegek nem kérnek önállóan megfelelő orvosi ellátást. Leggyakrabban, ha ilyen látogatásra kerül sor az egészségügyi intézményekben, az a klinikai megnyilvánulások alapján történik, amelyek viszont a tüdőrák súlyosabb stádiumait jelzik. Figyelemre méltó, hogy még ebben az időben is a betegség megnyilvánulásai nem egyértelműek, amit a lefolyásának különböző belső tényezőinek komplexuma határoz meg.

A betegség kezdetét bizonyos megfigyelések alapján kissé álcázott tünetek jellemzik, amelyek különösen a teljesítmény enyhe csökkenése és a gyors fáradtság, valamint a körülötte zajló események iránti érdeklődés gyengülésében nyilvánulnak meg. fásultság.

A további lefolyás ismét maszk formájában nyilvánul meg, amely számos légúti megbetegedés formájában nyilvánul meg, mint például ismétlődő „influenza”, tüdőgyulladás stb. tüdőrák (klinikai). A kapcsolódó tünetek közé tartozik a hőmérséklet időszakos emelkedése, az enyhe fokú rossz közérzet megjelenése, eltűnése és újbóli megjelenése.

Figyelemre méltó, hogy a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a lázcsillapító gyógyszerek együttes alkalmazása egy vagy másik „otthoni” kezelési módszerrel - mindez lehetővé teszi a jelenlegi megnyilvánulások kiküszöbölését csak egy bizonyos ideig. Mindeközben egy ilyen betegség 1-2 hónapon belüli újbóli megjelenése lehetővé teszi, hogy a betegek bizonyos esetekben mégis komolyabb szögből figyeljenek rá.

Nézzük meg a tüdőrákot kísérő egyéb tüneteket.

• Köhögés. Kezdetben a köhögés száraz jellegű, de egy kicsit később idegesítővé és folyamatosan zavaróvá válik. És bár a köhögést gyakran a minket érdeklő betegség vezető tüneteként tüntetik fel, ez nem gyakran jelenik meg. Központi tüdőrák esetén a köhögés azt jelzi, hogy a folyamat a hörgők falát érinti, amelyek nagy kaliberűek, ez vagy a fő hörgő vagy a lobaris hörgő.
• Hemoptysis. Ez a tünet vércsíkok megjelenéséből áll a köpetben, és ez azt jelzi, hogy a hörgő falai sérültek, és azt is, hogy ezt a károsodást a fal nyálkahártyájára irányuló destruktív folyamatok kísérik. az erek területén lévő járatok károsodásával. Figyelemre méltó, hogy ez a tünet, amelyet a legtöbb esetben a rák egyik korai tünetének tartanak, a rák jele a folyamat sokkal súlyosabb szakaszaiban, különösen a folyamat III-IV. szakaszában. Ennek a tünetnek a súlyosabb megnyilvánulása esetén (tüdővérzés formájában, amelyet nemcsak vércsíkok kísérnek, hanem jelentős mennyiségű skarlátos friss vér is) azonnal mentőt kell hívni, mert az általános állapot veszélyes szövődményéről beszélünk, és mint a tüdőráknál, és általában minden egyéb olyan állapotról, amelyet ez a tünet kísérhet.
• Mellkasi fájdalom. Ez a tünet túlnyomórészt arra az oldalra koncentrálódik, amelyen a tüdő daganatos folyamaton ment keresztül. A legtöbb esetben ezt a tünetet neuralgiának tekintik, de a neuralgia, mint kiderül, csak a betegség „maszkja”. Ami ebben az esetben a fájdalom megnyilvánulásainak természetét illeti, nincs egyértelmű normája, ennek megfelelően a fájdalom érzésének és intenzitásának sokféle változatában nyilvánul meg. Leggyakrabban a fájdalom azzal a ténnyel jár, hogy a folyamatban a parietális mellhártya, majd valamivel később az interkostális idegek és bordák (és mindez akár pusztulásukhoz is vezethet). Ha az utóbbi lehetőségről beszélünk, akkor ez elviselhetetlen és állandó fájdalommal párosul, sőt szinte lehetetlen megszüntetni őket valamilyen fájdalomcsillapító használatával. Mindenesetre fokozott fájdalom figyelhető meg mély belégzéskor/kilégzéskor, valamint köhögéskor.
• Légszomj. A levegőhiány érzéséből áll, amely nyugalomban vagy edzés közben jelentkezik. Ebben az esetben légszomj jelentkezik, mivel a daganatos folyamat blokkolja a levegő áramlását a nagy hörgőkön keresztül. Ez viszont zavarokhoz vezet a tüdő egy bizonyos területének működésében.

Egyes esetekben olyan rendellenességek lépnek fel, amelyek a nyelőcső mentén történő táplálék áthaladásának zavaraiban nyilvánulnak meg, ami viszont a betegség meglehetősen előrehaladott stádiumának bizonyítéka - ebben az esetben a nyelőcső daganata „ maszk” a tüdőrák. A kérdéses megnyilvánulások a nyelőcső összenyomásának hátterében fordulnak elő a nyirokcsomók peri-oesophagealis vagy bifurkációs csoportjainak metasztázisai által.

A tüdőrákból az agyba, a csontváz csontjaiba, a vesékbe, a májba és más szervekbe kialakuló metasztázisok fokozatos növekedésüknek megfelelően a tünetek megnyilvánulásának fokozódásához vezet, ami viszont közvetlenül a zavarban nyilvánul meg. az ebben az esetben érintett szerv tevékenysége károsodott. Az ilyen típusú rendellenességek már IV. stádiumot jeleznek, amelyet terminális stádiumként is definiálnak. Ami figyelemre méltó, hogy gyakran ennek a szakasznak a tünetei adják a segítségkérést, és ez sokféle szakemberhez vezethet, nevezetesen neurológushoz, ortopédhez, szemészhez stb.

A tüdőrák kezelésének hiánya természetes folyamatában halálhoz vezet. A rendelkezésre álló adatok alapján megállapítható, hogy a tüdőrákban a helyes diagnózis pillanatától szükséges kezelés nélkül a betegek körülbelül 48%-a hal meg az első év során, körülbelül 3,4%-uk életben marad három évig, és kevesebb mint 1%-uk él túl. legfeljebb 5 évig.

Diagnózis

Tekintettel a betegség tünetmentes lefolyására, minden betegcsoport, és különösen az aktív dohányzók időszakos diagnosztizálása javasolt annak jelenlétére tekintettel (általában ez a passzív dohányzókra is vonatkozik). A felnőtt betegek minden évben fluorográfiát írnak elő, amely magában foglalja a tüdő területének megelőző röntgenvizsgálatát.

Ha a fluorográfia során bizonyos változásokat észlelnek, az orvos további vizsgálatokat ír elő, amelyek eredményei alapján a későbbiekben megbízható diagnózist lehet megállapítani. Ez a fajta kutatás magában foglalja:

• radiográfia a mellkas, amelyen keresztül a tüdő szerkezetét tanulmányozzák, és meghatározzák a gyanús sötétedés, a szervek esetleges elmozdulásának jelentőségét, a módosult nyirokcsomók állapotát és a tüdőrákot kísérő egyéb lehetséges patológiákat;
• CT , számítógépes tomográfia, mint a szóban forgó betegség legmélyebb és leginformatívabb diagnosztizálásának módja, amelyen keresztül lehetőség nyílik a tüdő gyanús területeinek vizsgálatára. A CT más, röntgenfelvétellel nem kimutatható daganatképződmények vizsgálatára is lehetőséget ad;
• bronchoszkópia – diagnosztikai módszer, amellyel a daganatképződés egy részét utólagos vizsgálat (biopszia) céljából eltávolítják, videokamerával felszerelt flexibilis cső légutakba való behelyezését jelenti, melynek köszönhetően objektív vizsgálatot és a szövetterület eltávolítását végzik. végrehajtásra került;
• biopszia bőrön keresztül végzett (tűbiopszia) - ez a módszer akkor alkalmazható, ha a daganatképződés mélyen a kis hörgőkben található, ami kizárja a korábbi diagnosztikai módszerrel végzett kutatás lehetőségét.