Keringés. Szisztémás és pulmonális keringés

A vér folyamatos mozgását a szívüregek és erek zárt rendszerén keresztül keringésnek nevezzük. A keringési rendszer segít biztosítani a szervezet összes létfontosságú funkcióját.

A vér mozgása az ereken keresztül a szív összehúzódásai miatt következik be. Az emberben a vérkeringésben nagy és kis körök vannak.

Szisztémás és pulmonális keringés

Szisztémás keringés a legnagyobb artériával - az aortával - kezdődik. A szív bal kamrájának összehúzódása következtében a vér az aortába lövellődik, amely aztán artériákra, arteriolákra bomlik, vérrel látja el a felső és alsó végtagokat, a fejet, a törzset, az összes belső szervet és kapillárisokban végződik.

A kapillárisokon áthaladva a vér oxigént és tápanyagokat ad a szöveteknek, és elvonja a disszimilációs termékeket. A kapillárisokból a vér kis vénákba gyűlik össze, amelyek összeolvadva és keresztmetszetüket növelve a felső és alsó üreges vénát alkotják.

A vérkeringés nagy köre a jobb pitvarban végződik. Az artériás vér a szisztémás keringés összes artériájában, a vénás vér pedig a vénákban áramlik.

Pulmonális keringés a jobb kamrában kezdődik, ahová a vénás vér a jobb pitvarból jut be. A jobb kamra összehúzódik, és a vért a tüdőtörzsbe tolja, amely két tüdőartériára oszlik, amelyek a vért a jobb és a bal tüdőbe szállítják. A tüdőben az egyes alveolusokat körülvevő kapillárisokra oszlanak. Az alveolusokban a vér szén-dioxidot szabadít fel, és oxigénnel telítődik.

Négy tüdővénán keresztül (mindegyik tüdőben két véna van) az oxigéndús vér a bal pitvarba (ahol a tüdőkeringés véget ér), majd a bal kamrába jut. Így a pulmonalis keringés artériáiban vénás vér, vénáiban pedig artériás vér áramlik.

W. Harvey angol anatómus és orvos fedezte fel 1628-ban a vér keringésen keresztüli mozgását.

Vérerek: artériák, kapillárisok és vénák

Az emberben háromféle véredény létezik: artériák, vénák és kapillárisok.

Artériák- hengeres csövek, amelyeken keresztül a vér a szívből a szervekbe és szövetekbe jut. Az artériák fala három rétegből áll, amelyek erőt és rugalmasságot adnak nekik:

• Külső kötőszöveti membrán;
• simaizomrostok alkotta középső réteg, amelyek között rugalmas rostok fekszenek
• belső endoteliális membrán. Az artériák rugalmasságának köszönhetően a vér időszakos nyomása a szívből az aortába az ereken keresztüli folyamatos vérmozgássá válik.

Kapillárisok mikroszkopikus méretű erek, amelyek fala egyetlen réteg endotélsejtekből áll. Vastagságuk körülbelül 1 mikron, hossza 0,2-0,7 mm.

Szerkezeti jellemzői miatt a vér a hajszálerekben látja el fő funkcióit: oxigént és tápanyagot ad a szöveteknek, valamint eltávolítja a szén-dioxidot és egyéb kiürítendő disszimilációs termékeket.

Mivel a kapillárisokban a vér nyomás alatt van és lassan mozog, annak artériás részében a víz és a benne oldott tápanyagok beszivárognak az intercelluláris folyadékba. A kapilláris vénás végén a vérnyomás csökken, és az intercelluláris folyadék visszaáramlik a kapillárisokba.

Bécs- erek, amelyek a vért a kapillárisokból a szívbe szállítják. Falaik ugyanazokból a membránokból állnak, mint az aorta falai, de sokkal gyengébbek, mint az artériák, és kevesebb simaizom- és rugalmas rostjuk van.

A vénákban a vér alacsony nyomáson áramlik, így a vér vénákon keresztüli mozgását jobban befolyásolják a környező szövetek, különösen a vázizmok. Az artériákkal ellentétben a vénákban (az üreges vénák kivételével) szelepek vannak zsebek formájában, amelyek megakadályozzák a vér fordított áramlását.

Keringési körök az emberben: evolúció, kis és nagyok szerkezete és munkája, további jellemzők

Az emberi szervezetben a keringési rendszer úgy van kialakítva, hogy teljes mértékben kielégítse belső szükségleteit. A vér mozgásában fontos szerepet játszik egy zárt rendszer jelenléte, amelyben az artériás és a vénás véráramlás elkülönül. És ez a vérkeringési körök jelenlétén keresztül történik.

Történelmi hivatkozás

A múltban, amikor a tudósok még nem rendelkeztek olyan informatív műszerekkel, amelyek az élő szervezet élettani folyamatait tanulmányozhatták volna, a legnagyobb tudósok kénytelenek voltak holttestekben keresni anatómiai jellemzőket. Természetesen az elhunyt szíve nem húzódik össze, ezért néhány árnyalatot maguktól kellett kitalálni, és néha egyszerűen csak fantáziálni kellett. Tehát a Krisztus utáni második században Claudius Galen, öntanuló Hippokratész, feltételezték, hogy az artériák lumenében vér helyett levegőt tartalmaztak. A következő évszázadok során számos kísérlet történt a meglévő anatómiai adatok fiziológiai szempontból történő kombinálására és összekapcsolására. Minden tudós ismerte és értette a keringési rendszer működését, de hogyan működik?

A tudósok óriási mértékben hozzájárultak a szívműködésre vonatkozó adatok rendszerezéséhez. Miguel Servet és William Harvey században. Harvey, tudós, aki először írta le a szisztémás és tüdőkeringést , 1616-ban két kör jelenlétét határozta meg, de munkáiban nem tudta megmagyarázni, hogy az artériás és a vénás ágyak hogyan kapcsolódnak egymáshoz. És csak később, a 17. században Marcello Malpighi, az elsők között, aki mikroszkópot használt gyakorlatában, felfedezte és leírta a szabad szemmel nem látható, apró kapillárisok jelenlétét, amelyek összekötő láncszemként szolgálnak a vérkeringésben.

A filogenetika, avagy a vérkeringés alakulása

Tekintettel arra, hogy a gerincesek osztályába tartozó állatok anatómiai és fiziológiai szempontból egyre progresszívebbé váltak, a szív- és érrendszer komplex felépítését követelték meg. Így a folyékony belső környezet gyorsabb mozgásához egy gerinces állat testében felmerült az igény egy zárt vérkeringési rendszerre. Az állatvilág más osztályaihoz (például ízeltlábúakhoz vagy férgekhez) képest a zárt érrendszer kezdetei akkordokban jelennek meg. És ha például a lándzsának nincs szíve, de van hasi és háti aorta, akkor halakban, kétéltűekben (kétéltűekben), hüllőkben (hüllőkben) két-, illetve háromkamrás szív jelenik meg, madarakban és emlősökben egy négykamrás szív jelenik meg, melynek sajátossága, hogy a vérkeringés két egymással nem keveredő köre összpontosul benne.

Így különösen a madarakban, emlősökben és az emberekben két különálló keringési kör jelenléte nem más, mint a keringési rendszer evolúciója, amely szükséges a környezeti feltételekhez való jobb alkalmazkodáshoz.

A vérkeringés anatómiai jellemzői

A keringési rendszer az erek halmaza, amely zárt rendszer a belső szervek oxigén- és tápanyagellátására gázcserén és tápanyagcserén keresztül, valamint a szén-dioxid és egyéb anyagcseretermékek sejtekből történő eltávolítására. Az emberi testet két kör jellemzi - a szisztémás vagy nagy kör és a tüdő, amelyet kis körnek is neveznek.

Videó: vérkeringési körök, mini előadás és animáció

Szisztémás keringés

A nagy kör fő feladata a gázcsere biztosítása minden belső szervben, kivéve a tüdőt. A bal kamra üregében kezdődik; az aorta és ágai, a máj, a vesék, az agy, a vázizmok és más szervek artériás ágya képviseli. A továbbiakban ez a kör a felsorolt ​​szervek kapillárishálózatával és vénás ágyával folytatódik; és a vena cava bejutása révén a jobb pitvar üregébe az utóbbiban végződik.

Tehát, mint már említettük, a nagy kör kezdete a bal kamra ürege. Ide kerül az artériás véráramlás, amely több oxigént tartalmaz, mint a szén-dioxid. Ez az áramlás közvetlenül a tüdő keringési rendszeréből, vagyis a kis körből jut be a bal kamrába. Az artériás áramlás a bal kamrából az aortabillentyűn keresztül a legnagyobb nagy érbe, az aortába kerül. Az aortát képletesen egy olyan fához lehet hasonlítani, amelynek sok ága van, mert az artériák innen nyúlnak a belső szervekbe (májba, vesékbe, gyomor-bél traktusba, agyba - a nyaki verőerek rendszerén keresztül, a vázizmokig, a bőr alatti zsírrostokhoz stb.) A szervartériák, amelyeknek szintén számos ága van, és anatómiájuknak megfelelő nevet viselnek, oxigént szállítanak minden szervhez.

A belső szervek szöveteiben az artériás erek egyre kisebb átmérőjű erekre oszlanak, és ennek eredményeként kapilláris hálózat alakul ki. A kapillárisok a legkisebb erek, gyakorlatilag középső izomréteg nélkül, és egy belső membrán - intima - képviseli őket, endothel sejtekkel bélelve. A sejtek közötti hézagok mikroszkopikus szinten olyan nagyok a többi edényhez képest, hogy lehetővé teszik a fehérjék, gázok és még a kialakult elemek könnyen behatolását a környező szövetek intercelluláris folyadékába. Így intenzív gázcsere és más anyagok cseréje történik az artériás vérrel rendelkező kapilláris és a folyékony intercelluláris közeg között egy adott szervben. Az oxigén a kapillárisból behatol, a szén-dioxid pedig a sejtanyagcsere termékeként a kapillárisba. A légzés sejtes szakasza következik be.

Miután több oxigén jutott a szövetekbe, és az összes szén-dioxidot eltávolították a szövetekből, a vér vénássá válik. Minden gázcsere megtörténik minden egyes új vérbeáramláskor, és azon idő alatt, amíg az a kapillárison a venule felé halad – egy vénás vért gyűjtő ér felé. Vagyis minden szívciklussal a test egyik vagy másik részében az oxigén belép a szövetekbe, és eltávolítják belőlük a szén-dioxidot.

Ezek a venulák nagyobb vénákká egyesülnek, és kialakul a vénás ágy. A vénákat, hasonlóan az artériákhoz, aszerint nevezik el, hogy melyik szervben találhatók (vese, agyi stb.). A nagy vénás törzsekből a felső és alsó vena cava mellékfolyói képződnek, amelyek ezután a jobb pitvarba áramlanak.

A véráramlás jellemzői a szisztémás kör szerveiben

Egyes belső szerveknek megvannak a sajátosságai. Tehát például a májban nemcsak egy májvéna van, amely „elviszi” onnan a vénás áramlást, hanem egy portális véna is, amely éppen ellenkezőleg, vért visz a májszövetbe, ahol a vér tisztítása történik. végezzük, és csak ezután gyűlik össze a vér a májvéna mellékfolyóiban, hogy egy nagy körbe kerüljön. A portális véna vért hoz a gyomorból és a belekből, így minden, amit az ember eszik vagy iszik, egyfajta „tisztuláson” kell, hogy menjen a májban.

A máj mellett bizonyos árnyalatok vannak más szervekben is, például az agyalapi mirigy és a vesék szöveteiben. Így az agyalapi mirigyben egy úgynevezett „csodálatos” kapilláris hálózat jelenléte figyelhető meg, mivel az artériák, amelyek a hipotalamuszból vért visznek az agyalapi mirigybe, kapillárisokra oszlanak, amelyek aztán venulákba gyűlnek össze. A venulák, miután összegyűjtötték a vért a felszabadító hormonok molekuláival, ismét kapillárisokra osztódnak, majd vénák képződnek, amelyek az agyalapi mirigy vérét szállítják. A vesékben az artériás hálózat kétszer kapillárisokra oszlik, ami a vesesejtekben - a nefronokban - a kiválasztódási és reabszorpciós folyamatokhoz kapcsolódik.

Pulmonális keringés

Feladata, hogy gázcsere folyamatokat hajtson végre a tüdőszövetben, hogy a „hulladék” vénás vért oxigénmolekulákkal telítse. A jobb kamra üregében kezdődik, ahová a jobb pitvari kamrából (a nagykör „végpontjából”) a vénás véráramlás extrém kis mennyiségű oxigénnel és nagy szén-dioxid tartalommal lép be. Ez a vér a pulmonalis billentyűn keresztül a tüdőtörzsnek nevezett nagy edények egyikébe mozog. Ezután a vénás áramlás az artériás ágy mentén mozog a tüdőszövetben, amely szintén kapillárisok hálózatává válik. A más szövetek kapillárisaihoz hasonlóan gázcsere történik bennük, csak az oxigénmolekulák lépnek be a kapilláris lumenébe, és a szén-dioxid behatol az alveolocitákba (az alveolusok sejtjeibe). Minden egyes légzési aktussal levegő jut a környezetből az alveolusokba, ahonnan az oxigén a sejtmembránokon keresztül a vérplazmába jut. Kilégzéskor az alveolusokba kerülő szén-dioxid a kilégzett levegővel együtt távozik.

Az O2-molekulákkal való telítés után a vér elnyeri az artériás vér tulajdonságait, átfolyik a venulákon, és végül eléri a tüdővénákat. Ez utóbbi, amely négy vagy öt darabból áll, a bal pitvar üregébe nyílik. Ennek eredményeként a vénás vér átáramlik a szív jobb felén, az artériás vér pedig a bal felén; és általában ezek az áramlások nem keveredhetnek.

A tüdőszövet kettős kapillárishálózattal rendelkezik. Az első segítségével gázcsere folyamatokat hajtanak végre annak érdekében, hogy a vénás áramlást oxigénmolekulákkal dúsítsák (közvetlenül a kis körrel való kapcsolat), a másodikban pedig magát a tüdőszövetet látják el oxigénnel és tápanyagokkal (kapcsolat a nagy kör).

További keringési körök

Ezeket a fogalmakat az egyes szervek vérellátásának megkülönböztetésére használják. Például a szívbe, amelynek több oxigénre van szüksége, mint másoknak, az artériás beáramlás az aorta ágaiból történik a kezdet kezdetén, amelyeket jobb és bal koszorúér (koszorúér) artériának neveznek. Intenzív gázcsere megy végbe a szívizom kapillárisaiban, a vénás kiáramlás pedig a koszorúerekbe. Ez utóbbiak a sinus coronaria-ban gyűlnek össze, amely közvetlenül a jobb pitvari kamrába nyílik. Ily módon valósul meg szív- vagy koszorúér-keringés.

koszorúér (koszorúér) keringési kör a szívben

Willis köre az agyi artériák zárt artériás hálózata. A medulla további vérellátást biztosít az agynak, ha az agyi véráramlás más artériákon keresztül megszakad. Ez megvéd egy ilyen fontos szervet az oxigénhiánytól vagy a hipoxiától. Az agyi keringést az elülső agyi artéria kezdeti szegmense, a hátsó agyi artéria kezdeti szegmense, az elülső és hátsó kommunikáló artériák, valamint a belső nyaki artériák képviselik.

Willis kör az agyban (a szerkezet klasszikus változata)

Placenta keringés csak a nő terhessége alatt működik, és a gyermekben a „légzés” funkciót látja el. A méhlepény a terhesség 3-6 hetétől kezdődően alakul ki, és a 12. héttől kezd el teljes mértékben működni. Mivel a magzat tüdeje nem működik, az oxigén az artériás vér áramlásán keresztül a baba köldökvénájába kerül a vérébe.

magzati keringés születés előtt

Így a teljes emberi keringési rendszer különálló, egymással összefüggő szakaszokra osztható, amelyek ellátják funkcióikat. Az ilyen területek, vagyis a vérkeringési körök megfelelő működése a kulcsa a szív, az erek és az egész szervezet egészséges működésének.

A vérkeringés a szövetek, szervek oxigénnel való ellátása és a szén-dioxid eltávolítása mellett tápanyagokat, vizet, sókat, vitaminokat, hormonokat juttat a sejtekbe és eltávolítja az anyagcsere végtermékeit, emellett állandó testhőmérsékletet is fenntart, biztosítja a humorális szabályozást és az összekapcsolódást. szervek és szervrendszerek a testben.

A keringési rendszer a szívből és az erekből áll, amelyek behatolnak a test minden szervébe és szövetébe.

A vérkeringés azokban a szövetekben kezdődik, ahol az anyagcsere a kapillárisok falain keresztül megy végbe. A vér, amely oxigént adott a szerveknek és szöveteknek, a szív jobb felébe jut, és az által a tüdőkeringésbe kerül, ahol a vér oxigénnel telítődik, majd visszatér a szívbe, belépve a szív bal felébe. ismét eloszlik a testben (szisztémás keringés) .

A szív a keringési rendszer fő szerve. Ez egy üreges izmos szerv, amely négy kamrából áll: két pitvarból (jobb és bal), amelyeket interatrialis septum választ el, és két kamrából (jobb és bal), amelyeket egy kamrai septum választ el. A jobb pitvar a jobb kamrával a tricuspidalis billentyűn keresztül, a bal pitvar a bal kamrával a kéthúsbillentyűn keresztül kommunikál. Egy felnőtt ember szívének átlagos súlya nőknél körülbelül 250 g, férfiaknál körülbelül 330 g. A szív hossza cm, keresztirányú mérete 8-11 cm, az anteroposterior mérete 6-8,5 cm A szív térfogata férfiaknál átlagosan cm 3, nőknél cm 3.

A szív külső falait szívizom alkotja, amely szerkezetében hasonló a harántcsíkolt izmokhoz. A szívizom azonban abban különbözik, hogy a szívben fellépő impulzusok hatására ritmikusan automatikusan összehúzódik, függetlenül a külső hatásoktól (automatikus szív).

A szív feladata, hogy ritmikusan pumpálja a vért az artériákba, amely a vénákon keresztül jut hozzá. A szív körülbelül percenként egyszer összehúzódik, amikor a test nyugalomban van (1 alkalommal 0,8 másodpercenként). Ennek az időnek több mint fele pihen – ellazul. A szív folyamatos tevékenysége ciklusokból áll, amelyek mindegyike összehúzódásból (szisztolés) és relaxációból (diasztolés) áll.

A szívműködésnek három fázisa van:

• a pitvar összehúzódása - pitvari szisztolé - 0,1 másodpercig tart
• a kamrák összehúzódása - kamrai szisztolé - 0,3 másodpercet vesz igénybe
• általános szünet - diastole (a pitvarok és a kamrák egyidejű ellazulása) - 0,4 másodpercet vesz igénybe

Így a teljes ciklus alatt a pitvarok 0,1 másodpercig működnek és 0,7 másodpercig pihennek, a kamrák 0,3 másodpercig működnek és 0,5 másodpercig pihennek. Ez magyarázza a szívizom azon képességét, hogy egész életen át fáradás nélkül tud dolgozni. A szívizom nagy teljesítménye a szív fokozott vérellátásának köszönhető. A bal kamra által az aortába lökött vér hozzávetőleg 10%-a az abból leágazó, a szívet ellátó artériákba kerül.

Az artériák olyan vérerek, amelyek oxigéndús vért szállítanak a szívből a szervekbe és szövetekbe (csak a tüdőartéria szállítja a vénás vért).

Az artéria falát három réteg képviseli: a külső kötőszöveti membrán; középső, rugalmas rostokból és simaizmokból áll; belső, endotélium és kötőszövet alkotja.

Emberben az artériák átmérője 0,4-2,5 cm, az artériás rendszerben lévő vér teljes térfogata átlagosan 950 ml. Az artériák fokozatosan egyre kisebb erekre - arteriolákra - ágaznak, amelyek kapillárisokká alakulnak.

A kapillárisok (a latin „capillus” szóból - haj) a legkisebb erek (átlagos átmérője nem haladja meg a 0,005 mm-t vagy 5 mikront), amelyek behatolnak a zárt keringési rendszerrel rendelkező állatok és emberek szerveibe és szöveteibe. Összekapcsolják a kis artériákat - arteriolákat kis vénákkal - venulákkal. Az endothel sejtekből álló kapillárisok falain keresztül gázok és egyéb anyagok cserélődnek a vér és a különböző szövetek között.

A vénák olyan erek, amelyek szén-dioxiddal, anyagcseretermékekkel, hormonokkal és egyéb anyagokkal telített vért szállítanak a szövetekből és szervekből a szívbe (kivéve az artériás vért szállító pulmonalis vénákat). A véna fala sokkal vékonyabb és rugalmasabb, mint az artéria fala. A kis és közepes méretű vénák szelepekkel vannak felszerelve, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását ezekbe az erekbe. Emberben a vér térfogata a vénás rendszerben átlagosan 3200 ml.

A vér ereken keresztüli mozgását W. Harvey angol orvos írta le először 1628-ban.

William Harvey () - angol orvos és természettudós. Megalkotta és bevezette a tudományos kutatás gyakorlatába az első kísérleti módszert - a vivisekciót (élő szakasz).

1628-ban megjelentette az „Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Blood in Animals” (Anatómiai tanulmányok az állatok szív- és vérmozgásáról) című könyvét, amelyben leírta a szisztémás és tüdőkeringést, és megfogalmazta a vérmozgás alapelveit. E munka megjelenési dátuma az élettan, mint önálló tudomány születési évének számít.

Emberben és emlősökben a vér egy zárt szív- és érrendszeren keresztül mozog, amely a szisztémás és a tüdőkeringésből áll (ábra).

A nagy kör a bal kamrából indul ki, az aortán keresztül viszi a vért az egész testben, oxigént ad a kapillárisok szöveteinek, szén-dioxidot vesz fel, artériásból vénássá válik, és a vena cava felső és alsó részen keresztül visszatér a jobb pitvarba.

A pulmonalis keringés a jobb kamrából indul ki, és a tüdőartérián keresztül a tüdőkapillárisokba szállítja a vért. Itt a vér szén-dioxidot szabadít fel, oxigénnel telítődik, és a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba áramlik. A bal pitvarból a bal kamrán keresztül ismét vér kerül a szisztémás keringésbe.

Pulmonális keringés- tüdőkör - a vér oxigénnel való dúsítására szolgál a tüdőben. A jobb kamrából indul ki és a bal pitvarban ér véget.

A szív jobb kamrájából a vénás vér a pulmonalis törzsbe (közös tüdőartéria) jut, amely hamarosan két ágra oszlik, amelyek a vért a jobb és a bal tüdőbe szállítják.

A tüdőben az artériák kapillárisokba ágaznak. A tüdőhólyagok körül szövő kapilláris hálózatokban a vér szén-dioxidot ad fel, és cserébe új oxigénellátást kap (pulmonális légzés). Az oxigénnel telített vér skarlátvörös színűvé válik, artériássá válik, és a kapillárisokból a vénákba áramlik, amelyek négy tüdővénába (kettő mindkét oldalon) egyesülve a szív bal pitvarába áramlanak. A pulmonalis keringés a bal pitvarban ér véget, és a pitvarba belépő artériás vér a bal pitvarkamrai nyíláson keresztül a bal kamrába jut, ahol megindul a szisztémás keringés. Következésképpen a vénás vér a pulmonalis keringés artériáiban, az artériás vér pedig a vénáiban áramlik.

Szisztémás keringés- testi - összegyűjti a vénás vért a test felső és alsó feléből, és hasonló módon osztja el az artériás vért; a bal kamrából indul ki és a jobb pitvarban ér véget.

A szív bal kamrájából a vér a legnagyobb artériás edénybe - az aortába - áramlik. Az artériás vér tartalmazza a szervezet működéséhez szükséges tápanyagokat és oxigént, és élénk skarlát színű.

Az aorta artériákba ágazik, amelyek a test összes szervébe és szövetébe jutnak, és rajtuk keresztül arteriolákba, majd kapillárisokba jutnak. A kapillárisok pedig venulákba, majd vénákba gyűlnek össze. A kapilláris falon keresztül anyagcsere és gázcsere megy végbe a vér és a testszövetek között. A kapillárisokban áramló artériás vér tápanyagokat és oxigént ad le, cserébe anyagcseretermékeket és szén-dioxidot kap (szöveti légzés). Ennek eredményeként a vénás ágyba belépő vér oxigénszegény és szén-dioxidban gazdag, ezért sötét színű - vénás vér; Vérzéskor a vér színe alapján meghatározhatja, hogy melyik ér sérült - artéria vagy véna. A vénák két nagy törzsbe egyesülnek - a felső és alsó vena cava-ba, amelyek a szív jobb pitvarába áramlanak. A szív ezen szakasza véget vet a szisztémás (testi) keringésnek.

A szisztémás keringésben az artériás vér az artériákon, a vénás vér pedig a vénákon keresztül áramlik.

Ezzel szemben egy kis körben a vénás vér az artériákon keresztül áramlik a szívből, és az artériás vér a vénákon keresztül visszatér a szívbe.

A nagykör kiegészítése az a vérkeringés harmadik (szív) köre, magát a szívet szolgálva. A szív koszorúér-artériáival kezdődik, amelyek az aortából kilépnek, és a szív vénáival ér véget. Ez utóbbiak beolvadnak a sinus coronariabe, amely a jobb pitvarba áramlik, a fennmaradó vénák pedig közvetlenül a pitvarüregbe nyílnak.

A vér mozgása az ereken keresztül

Bármilyen folyadék olyan helyről áramlik, ahol nagyobb a nyomás, oda, ahol alacsonyabb. Minél nagyobb a nyomáskülönbség, annál nagyobb az áramlási sebesség. A szisztémás és a pulmonalis keringés ereiben a vér a szív összehúzódásai révén létrejövő nyomáskülönbség miatt is megmozdul.

A bal kamrában és az aortában a vérnyomás magasabb, mint a vena cava-ban (negatív nyomás) és a jobb pitvarban. Ezeken a területeken a nyomáskülönbség biztosítja a vér mozgását a szisztémás keringésben. A jobb kamrában és a pulmonalis artériában magas nyomás, valamint a pulmonalis vénákban és a bal pitvarban alacsony nyomás biztosítja a vér mozgását a tüdőkeringésben.

A nyomás az aortában és a nagy artériákban a legmagasabb (vérnyomás). A vérnyomás nem állandó [előadás]

Vérnyomás- ez a vér nyomása az erek falára és a szív kamráira, amely a szív összehúzódásából, a vérnek az érrendszerbe pumpálásából és az érrendszeri ellenállásból ered. A keringési rendszer állapotának legfontosabb orvosi és élettani mutatója az aortában és a nagy artériákban kialakuló nyomás - a vérnyomás.

Az artériás vérnyomás nem állandó érték. Egészséges embereknél nyugalmi állapotban a maximális vagy szisztolés vérnyomás megkülönböztethető - az artériákban a nyomás szintje a szív szisztolájában körülbelül 120 Hgmm, és a minimális vagy diasztolés - az artériák nyomása diasztolés alatt. a szív körülbelül 80 Hgmm. Azok. az artériás vérnyomás a szív összehúzódásaival időben pulzál: a szisztolés pillanatában 100 mHg-ra emelkedik. Art., és diasztolé alatt a domm Hg csökken. Művészet. Ezek a pulzusnyomás-ingadozások az artériás fal impulzus-ingadozásaival egyidejűleg jelentkeznek.

Impulzus- az artériák falának időszakos rángatózásszerű tágulása, a szív összehúzódásával szinkronban. Az impulzus határozza meg a percenkénti szívösszehúzódások számát. Egy felnőtt pulzusszáma átlagosan ütés/perc. A fizikai aktivitás során a pulzusszám ütemre emelkedhet. Azokon a helyeken, ahol az artériák a csonton helyezkednek el és közvetlenül a bőr alatt fekszenek (radiális, temporális), a pulzus könnyen tapintható. A pulzushullám terjedési sebessége körülbelül 10 m/s.

A vérnyomást a következők befolyásolják:

1. szívműködés és a szívösszehúzódás ereje;
2. az erek lumenének mérete és falaik tónusa;
3. az edényekben keringő vér mennyisége;
4. vér viszkozitása.

Egy személy vérnyomását a brachialis artériában mérik, összehasonlítva a légköri nyomással. Ehhez nyomásmérőhöz csatlakoztatott gumimandzsettát helyeznek a vállra. Levegőt fújnak a mandzsettába, amíg a pulzus a csuklónál el nem tűnik. Ez azt jelenti, hogy a brachialis artériát nagy nyomás szorítja össze, és a vér nem folyik át rajta. Ezután fokozatosan engedje ki a levegőt a mandzsettából, figyelje a pulzus megjelenését. Ebben a pillanatban az artériában a nyomás valamivel magasabb lesz, mint a mandzsetta nyomása, és a vér, és vele együtt a pulzushullám elkezd elérni a csuklót. A nyomásmérő állása ebben az időben a brachialis artéria vérnyomását jellemzi.

A nyugalmi értékek feletti tartós vérnyomás-emelkedést magas vérnyomásnak, a vérnyomás csökkenését hipotóniának nevezik.

A vérnyomás szintjét idegi és humorális tényezők szabályozzák (lásd a táblázatot).

(diasztolés)

A vérmozgás sebessége nemcsak a nyomáskülönbségtől függ, hanem a véráram szélességétől is. Bár az aorta a legszélesebb ér, ez az egyetlen a testben, és minden vér átfolyik rajta, amit a bal kamra tol ki. Ezért itt a sebesség maximum mm/s (lásd 1. táblázat). Ahogy az artériák elágaznak, átmérőjük csökken, de az összes artéria teljes keresztmetszete nő, és a vérmozgás sebessége csökken, elérve a 0,5 mm/s-ot a kapillárisokban. A kapillárisokban a véráramlás ilyen alacsony sebessége miatt a vérnek van ideje oxigént és tápanyagokat adni a szöveteknek, és befogadni a salakanyagokat.

A kapillárisok véráramlásának lelassulását hatalmas számuk (mintegy 40 milliárd) és nagy teljes lumenük (800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje) magyarázza. A kapillárisokban a vér mozgása az ellátó kis artériák lumenében bekövetkező változások miatt megy végbe: tágulásuk fokozza a kapillárisok véráramlását, szűkülése pedig csökkenti.

A kapillárisokból kivezető vénák a szívhez közeledve megnagyobbodnak, összeolvadnak, számuk és a véráram teljes lumenje csökken, a vérmozgás sebessége a kapillárisokhoz képest nő. Az asztalról Az 1. ábra azt is mutatja, hogy a vér 3/4-e a vénákban van. Ez annak köszönhető, hogy a vénák vékony falai könnyen nyúlhatnak, így lényegesen több vért tartalmazhatnak, mint a megfelelő artériák.

A vér vénákon keresztüli mozgásának fő oka a nyomáskülönbség a vénás rendszer elején és végén, így a vér mozgása a vénákon keresztül a szív irányába történik. Ezt elősegíti a mellkas szívóhatása („lélegeztetőpumpa”) és a vázizmok összehúzódása („izompumpa”). A belélegzés során a mellkasi nyomás csökken. Ebben az esetben a nyomáskülönbség a vénás rendszer elején és végén megnő, és a vénákon keresztül a vér a szív felé irányul. A vázizmok összehúzódnak és összenyomják a vénákat, ami szintén segíti a vér szívbe jutását.

A vérmozgás sebessége, a véráram szélessége és a vérnyomás közötti összefüggést az ábra szemlélteti. 3. Az ereken keresztül egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége megegyezik a vér mozgási sebességének és az erek keresztmetszeti területének szorzatával. Ez az érték a keringési rendszer minden részén azonos: a szív által az aortába nyomott vérmennyiség, az artériákon, hajszálereken és vénákon átfolyó vérmennyiség, és ugyanennyi visszatér a szívbe, és egyenlő a percnyi vérmennyiség.

A vér újraelosztása a szervezetben

Ha az aortától valamelyik szervig húzódó artéria a simaizmok ellazulása miatt kitágul, akkor a szerv több vért kap. Ugyanakkor más szervek kevesebb vért kapnak emiatt. Így történik a vér újraelosztása a szervezetben. Az újraelosztás miatt több vér áramlik a működő szervekbe a jelenleg nyugalomban lévő szervek rovására.

A vér újraelosztását az idegrendszer szabályozza: a dolgozó szervek ereinek tágulásával egyidejűleg a nem működő szervek erei beszűkülnek, a vérnyomás változatlan marad. De ha az összes artéria kitágul, ez a vérnyomás csökkenéséhez és a véráramlás sebességének csökkenéséhez vezet az erekben.

A vérkeringés ideje

A vérkeringési idő az az idő, amely ahhoz szükséges, hogy a vér áthaladjon a teljes keringésen. A vérkeringési idő mérésére számos módszert alkalmaznak [előadás]

A vérkeringés idejének mérésének elve az, hogy a szervezetben általában nem található anyagot vénába fecskendeznek, és meghatározzák, hogy mennyi idő elteltével jelenik meg a másik oldalon lévő azonos nevű vénában, ill. jellegzetes hatását váltja ki. Például az alkaloid lobelin oldatát, amely a véren keresztül hat a medulla oblongata légzőközpontjára, injektálják a cubitalis vénába, és az anyag beadásától a rövid távú légzésvisszatartás vagy köhögés jelenik meg. Ez akkor fordul elő, amikor a keringési rendszerben keringő lobelin molekulák hatással vannak a légzőközpontra, és légzési vagy köhögést okoznak.

Az elmúlt években mindkét vérkeringési körben (vagy csak a kis, vagy csak a nagy körben) radioaktív nátrium-izotóp és elektronszámláló segítségével határozzák meg a vérkeringés sebességét. Ehhez több ilyen számlálót helyeznek el a test különböző részein a nagy erek közelében és a szív területén. A radioaktív nátrium-izotópnak a cubitalis vénába történő bevezetése után meghatározzák a radioaktív sugárzás megjelenésének idejét a szív és a vizsgált erek területén.

Az emberben a vérkeringés ideje átlagosan körülbelül 27 szívszisztolés. Ahogy a szív percenként ver, a teljes vérkeringés körülbelül másodpercek alatt megtörténik. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy az ér tengelye mentén a véráramlás sebessége nagyobb, mint a falánál, és azt sem, hogy nem minden érterület egyforma hosszú. Ezért nem minden vér kering olyan gyorsan, és a fent jelzett idő a legrövidebb.

Kutyákon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a teljes vérkeringés idejének 1/5-e a pulmonalis, 4/5-e pedig a szisztémás keringésben történik.

A szív beidegzése. A szívet, más belső szervekhez hasonlóan, az autonóm idegrendszer beidegzi, és kettős beidegzést kap. A szimpatikus idegek közelednek a szívhez, amelyek erősítik és felgyorsítják összehúzódásait. A második idegcsoport - paraszimpatikus - ellentétes módon hat a szívre: lelassítja és gyengíti a szívösszehúzódásokat. Ezek az idegek szabályozzák a szív működését.

Ezenkívül a szív működését befolyásolja a mellékvese hormon - az adrenalin, amely a vérrel együtt bejut a szívbe, és fokozza annak összehúzódásait. A szervek működésének a vér által szállított anyagok segítségével történő szabályozását humorálisnak nevezzük.

A szív idegi és humorális szabályozása a szervezetben összehangoltan működik, és biztosítja a szív- és érrendszer tevékenységének pontos alkalmazkodását a test szükségleteihez és a környezeti feltételekhez.

Az erek beidegzése. A vérereket szimpatikus idegek látják el. A rajtuk keresztül terjedő gerjesztés az erek falában lévő simaizomzat összehúzódását okozza, és szűkíti az ereket. Ha elvágja a szimpatikus idegeket, amelyek a test egy bizonyos részére mennek, a megfelelő erek kitágulnak. Következésképpen a gerjesztés a szimpatikus idegeken keresztül folyamatosan áramlik az erekbe, ami ezeket az ereket bizonyos szűkületben - értónusban - tartja. Amikor a gerjesztés fokozódik, az idegimpulzusok gyakorisága nő, és az erek erősebben összehúzódnak - az érrendszeri tónus nő. Éppen ellenkezőleg, amikor az idegimpulzusok gyakorisága a szimpatikus neuronok gátlása miatt csökken, az érrendszeri tónus csökken, és az erek kitágulnak. Az érszűkítők mellett értágító idegek is megközelítik egyes szervek ereit (vázizmok, nyálmirigyek). Ezek az idegek stimulálva vannak, és működésük során kitágítják a szervek ereit. Az erek lumenét a vér által szállított anyagok is befolyásolják. Az adrenalin összehúzza az ereket. Egy másik anyag, az acetilkolin, amelyet egyes idegek végződései választanak ki, kitágítja azokat.

A szív- és érrendszer szabályozása. A szervek vérellátása szükségleteik függvényében változik a leírt vér-újraelosztás miatt. De ez az újraelosztás csak akkor lehet hatékony, ha az artériákban nem változik a nyomás. A vérkeringés idegi szabályozásának egyik fő feladata az állandó vérnyomás fenntartása. Ezt a funkciót reflexszerűen hajtják végre.

Az aorta és a nyaki artériák falában receptorok találhatók, amelyek irritáltabbá válnak, ha a vérnyomás meghaladja a normál szintet. Az ezekből a receptorokból származó gerjesztés a medulla oblongata-ban található vazomotoros központba kerül, és gátolja annak munkáját. A középpontból a szimpatikus idegek mentén az erekbe és a szívbe a korábbinál gyengébb gerjesztés kezd áramlani, az erek kitágulnak, a szív pedig gyengíti a munkáját. E változások miatt a vérnyomás csökken. És ha a nyomás valamilyen okból a normál alá csökken, akkor a receptorok irritációja teljesen leáll, és a vazomotoros központ anélkül, hogy gátló hatást kapna a receptoroktól, fokozza aktivitását: másodpercenként több idegimpulzust küld a szívnek és az ereknek, az erek szűkülnek, a szív gyakrabban és erősebben összehúzódik, a vérnyomás emelkedik.

Szívhigiénia

Az emberi test normális tevékenysége csak akkor lehetséges, ha jól fejlett szív- és érrendszerrel rendelkezik. A véráramlás sebessége határozza meg a szervek és szövetek vérellátásának mértékét és a salakanyagok eltávolításának sebességét. A fizikai munka során a szívösszehúzódások felerősödésével és felgyorsulásával egyidejűleg megnövekszik a szervek oxigénigénye. Csak egy erős szívizom tud ilyen munkát végezni. Ahhoz, hogy ellenálló legyen a különféle munkatevékenységekkel szemben, fontos a szív edzése és izomzatának növelése.

A fizikai munka és a testnevelés fejleszti a szívizmot. A szív- és érrendszer normál működésének biztosítása érdekében egy személynek reggeli gyakorlatokkal kell kezdenie a napot, különösen azoknak, akiknek szakmájuk nem jár fizikai munkával. A vér oxigénnel való gazdagítása érdekében jobb, ha fizikai gyakorlatokat végez a friss levegőn.

Emlékeztetni kell arra, hogy a túlzott fizikai és mentális stressz megzavarhatja a szív normális működését és betegségeit. Az alkohol, a nikotin és a drogok különösen káros hatással vannak a szív- és érrendszerre. Az alkohol és a nikotin mérgezi a szívizmot és az idegrendszert, súlyos zavarokat okozva az érrendszeri tónus és a szívműködés szabályozásában. A szív- és érrendszer súlyos betegségeinek kialakulásához vezetnek, és hirtelen halált okozhatnak. Azok a fiatalok, akik dohányoznak és alkoholt fogyasztanak, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak szívgörcsöt, mint mások, amelyek súlyos szívrohamot és néha halált is okozhatnak.

Elsősegélynyújtás sebekre és vérzésekre

A sérüléseket gyakran vérzés kíséri. Vannak kapilláris, vénás és artériás vérzések.

A kapilláris vérzés még kisebb sérülés esetén is előfordul, és lassú véráramlás kíséri a sebből. Az ilyen sebet briliánzöld (brilliáns zöld) oldattal kell kezelni fertőtlenítés céljából, és tiszta gézkötést kell felhelyezni. A kötés elállítja a vérzést, elősegíti a vérrög képződését, és megakadályozza a kórokozók bejutását a sebbe.

A vénás vérzést a lényegesen nagyobb véráramlás jellemzi. A kifolyó vér sötét színű. A vérzés megállításához szoros kötést kell felhelyezni a seb alá, vagyis távolabb a szívtől. A vérzés elállítása után a sebet fertőtlenítőszerrel (3%-os hidrogén-peroxid oldat, vodka) kezeljük, majd steril nyomókötéssel bekötjük.

Az artériás vérzés során skarlátvörös vér folyik ki a sebből. Ez a legveszélyesebb vérzés. Ha egy végtag artériája megsérül, emelje fel a végtagot a lehető legmagasabbra, hajlítsa meg, és nyomja meg az ujjával a sérült artériát azon a helyen, ahol az közel van a test felületéhez. Szintén a seb helye felett, vagyis a szívhez közelebb kell gumiszorítót felhelyezni (ehhez kötést vagy kötelet használhat) és szorosan meg kell szorítani, hogy a vérzés teljesen elálljon. Az érszorítót nem szabad 2 óránál tovább feszes állapotban tartani, felhelyezésekor egy megjegyzést kell csatolni, melyben meg kell jelölni az érszorító felhelyezési idejét.

Emlékeztetni kell arra, hogy a vénás, és még inkább az artériás vérzés jelentős vérveszteséghez és akár halálhoz is vezethet. Ezért sérülés esetén a vérzést a lehető leghamarabb el kell állítani, majd az áldozatot kórházba kell vinni. Erős fájdalom vagy félelem az eszméletvesztést okozhatja. Az eszméletvesztés (ájulás) a vazomotoros központ gátlásának, a vérnyomás csökkenésének és az agy elégtelen vérellátásának a következménye. Az eszméletét vesztett személynek valamilyen nem mérgező, erős szagú anyag szagát (például ammónia) kell megszagolni, hideg vízzel meg kell nedvesíteni az arcát, vagy enyhén megveregetni az arcát. Ha a szagló- vagy bőrreceptorok irritáltak, a belőlük származó gerjesztés bejut az agyba, és enyhíti a vazomotoros központ gátlását. Emelkedik a vérnyomás, az agy elegendő táplálékot kap, és a tudat visszatér.

Jegyzet! A diagnózis és a kezelés nem virtuálisan történik! Csak az egészség megőrzésének lehetséges módjait tárgyalják.

Költsége 1 óra dörzsölje. (2:00 és 16:00 között, moszkvai idő szerint)

16:00-tól 02-ig: r/óra.

A tényleges konzultáció korlátozott.

A korábban megkeresett páciensek az általuk ismert adatok alapján találhatnak meg engem.

Megjegyzések a margókon

Kattints a képre -

Kérjük, jelentse a külső oldalakra mutató hibás hivatkozásokat, beleértve azokat a linkeket, amelyek nem közvetlenül a kívánt anyaghoz vezetnek, fizetési kérelmeket, személyes adatokra vonatkozó kéréseket stb. A hatékonyság érdekében ezt megteheti az egyes oldalakon található visszajelzési űrlapon keresztül.

Az ICD 3. kötete digitalizálatlan maradt. Akik segíteni szeretnének, erről fórumunkon beszámolhatnak

Az oldal jelenleg az ICD-10 – Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. kiadásának teljes HTML-verzióját készíti elő.

A részt venni kívánók erről fórumunkon nyilatkozhatnak

Az oldalon bekövetkezett változásokról az „Egészségügyi Iránytű” fórumrészen keresztül kaphat értesítést - Webhelykönyvtár „Egészségsziget”

A kiválasztott szöveg elküldésre kerül a webhelyszerkesztőnek.

nem használható öndiagnózisra és kezelésre, és nem helyettesítheti az orvossal való személyes konzultációt.

Az oldal adminisztrációja nem vállal felelősséget az oldal referenciaanyagának felhasználásával végzett öngyógyítás során elért eredményekért

A webhelyen található anyagok sokszorosítása engedélyezett, feltéve, hogy az eredeti anyagra mutató aktív hivatkozást elhelyeznek.

© 2008 hóvihar. Minden jog fenntartva és törvény által védett.

A vér a pulmonalis keringés artériáin keresztül áramlik

1. Állítson fel összefüggést az emberi erek és a bennük lévő vérmozgás iránya között: 1-szívből, 2-szívből

A) a pulmonalis keringés vénái

B) a szisztémás keringés vénái

B) a pulmonalis keringés artériái

D) a szisztémás keringés artériái

2. Egy személynek vére van a szív bal kamrájából

A) amikor összehúzódik, belép az aortába

B) amikor összehúzódik, belép a bal pitvarba

B) ellátja a test sejtjeit oxigénnel

D) belép a pulmonalis artériába

D) nagy nyomás alatt belép a nagy keringési körbe

E) alacsony nyomáson kerül a pulmonalis keringésbe

3. Határozza meg a vér mozgási sorrendjét az emberi szervezetben a szisztémás keringésben

A) a nagykör erezet

B) a fej, a karok és a törzs artériái

D) nagy kör kapillárisai

D) bal kamra

E) jobb pitvar

4. Határozza meg azt a sorrendet, amelyben a vér áthalad az emberi test tüdőkeringésén

A) bal pitvar

B) tüdőkapillárisok

B) tüdővénák

D) pulmonalis artériák

D) jobb kamra

5. Emberben a vér átfolyik a tüdő keringésének artériáin

D) oxigénnel telített

D) gyorsabb, mint a pulmonalis kapillárisokban

E) lassabb, mint a pulmonalis kapillárisokban

6. A vénák olyan erek, amelyeken keresztül a vér áramlik.

B) nagyobb nyomás alatt, mint az artériákban

D) kisebb nyomás alatt, mint az artériákban

D) gyorsabb, mint a kapillárisokban

E) lassabb, mint a kapillárisokban

7. A vér az emberben a szisztémás keringés artériáin keresztül áramlik

B) szén-dioxiddal telített

D) oxigénnel telített

D) gyorsabb, mint más erekben

E) lassabb, mint más erekben

8. Állítsa be a vér mozgásának sorrendjét a szisztémás keringésben

A) Bal kamra

B) Jobb pitvar

9. Állítsa be az erek elrendezésének sorrendjét a vérnyomás csökkenésének sorrendjében

10. Állítson fel egyezést az emberi vérerek típusa és a bennük lévő vér típusa között: 1 - artériás, 2 - vénás

11. Emlősökben és emberekben a vénás vér, az artériás vértől eltérően,

A) oxigénszegény

B) kis körben folyik át az ereken

B) kitölti a szív jobb felét

D) szén-dioxiddal telített

D) belép a bal pitvarba

E) tápanyagokkal látja el a test sejtjeit

12. Rendezd az ereket a bennük lévő vérmozgás sebességének csökkenő sorrendjében!

A tüdőartériákban lévő vér vénás vagy artériás?

A vénás vér szén-dioxiddal telített.

Az artériák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívből.

A vénák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívbe.

(A pulmonalis keringésben a vénás vér az artériákon, az artériás vér pedig a vénákon keresztül áramlik.)

Emberben, minden más emlősben, valamint madarakban a szív négykamrás, két pitvarból és két kamrából áll (a szív bal felében artériás vér, a jobb oldalon vénás, keveredés történik nem fordul elő a kamrai teljes septum miatt).

A kamrák és a pitvarok között szórószelepek, az artériák és a kamrák között félholdbillentyűk találhatók. A billentyűk megakadályozzák a vér visszaáramlását (a kamrából a pitvarba, az aortából a kamrába).

A bal kamrának van a legvastagabb fala, mert átnyomja a vért a szisztémás keringésen. Amikor a bal kamra összehúzódik, maximális vérnyomás jön létre, valamint pulzushullám.

Szisztémás keringés: a bal kamrából az artériás vér az artériákon keresztül a test összes szervébe áramlik. A nagy kör kapillárisaiban gázcsere történik: a vérből az oxigén a szövetekbe, a szén-dioxid pedig a szövetekből a vérbe. A vér vénássá válik, a vena cava-n keresztül a jobb pitvarba, majd onnan a jobb kamrába áramlik.

Kis kör: a jobb kamrából a vénás vér a tüdőartériákon keresztül a tüdőbe áramlik. A tüdő kapillárisaiban gázcsere történik: a vérből a szén-dioxid a levegőbe, a levegőből az oxigén a vérbe jut, a vér artériássá válik és a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba, majd onnan a bal pitvarba áramlik. kamra.

Szisztémás és pulmonális keringés

Az emberi testben lévő erek két zárt keringési rendszert alkotnak. Vannak nagy és kis vérkeringési körök. A nagykör erei a szerveket vérrel látják el, a kiskör erei gázcserét biztosítanak a tüdőben.

Szisztémás keringés: artériás (oxigénezett) vér áramlik a szív bal kamrájából az aortán keresztül, majd az artériákon, artériás kapillárisokon keresztül minden szervbe; a szervekből a vénás vér (szén-dioxiddal telített) a vénás kapillárisokon keresztül a vénákba, onnan a felső vena cava (a fejből, a nyakból és a karokból) és a vena cava inferioron (a törzsből és a lábakból) a vénákba áramlik. a jobb pitvar.

Tüdőkeringés: a vénás vér a szív jobb kamrájából a pulmonalis artérián keresztül a tüdőhólyagokat átszövő sűrű kapilláris hálózatba áramlik, ahol a vér oxigénnel telítődik, majd az artériás vér a pulmonalis vénákon keresztül a bal pitvarba áramlik. A pulmonalis keringésben az artériás vér a vénákon, a vénás vér az artériákon keresztül áramlik. A jobb kamrában kezdődik és a bal pitvarban végződik. A tüdőtörzs a jobb kamrából jön ki, és a vénás vért a tüdőbe szállítja. Itt a pulmonalis artériák kisebb átmérőjű erekre bomlanak, amelyek kapillárisokká alakulnak. Az oxigéndús vér a négy tüdővénán keresztül a bal pitvarba áramlik.

A szív ritmikus munkájának köszönhetően a vér áthalad az ereken. A kamrai összehúzódás során a vér nyomás alatt az aortába és a pulmonalis törzsbe kerül. Itt alakul ki a legmagasabb nyomás - 150 Hgmm. Művészet. Ahogy a vér áthalad az artériákon, a nyomás 120 Hgmm-re csökken. Art., és a kapillárisokban - 22 mm-ig. A legalacsonyabb vénás nyomás; nagy erekben légkör alatti.

A kamrákból a vér részletekben kilökődik, áramlásának folytonosságát az érfalak rugalmassága biztosítja. A szívkamrák összehúzódásának pillanatában az artériák falai megnyúlnak, majd a rugalmas rugalmasság miatt még a kamrák következő véráramlása előtt visszatérnek eredeti állapotukba. Ennek köszönhetően a vér előrehalad. Az artériás erek átmérőjének ritmikus ingadozásait, amelyeket a szív munkája okoz, ún impulzus. Könnyen tapintható olyan helyeken, ahol az artériák a csonton fekszenek (láb sugárirányú, háti artériája). Az impulzus számlálásával meghatározhatja a szívösszehúzódások gyakoriságát és erősségét. Egy egészséges felnőttnél a pulzusszám nyugalmi állapotban 60-70 ütés percenként. Különféle szívbetegségek esetén aritmia lehetséges - az impulzus megszakadása.

A vér a legnagyobb sebességgel áramlik az aortában - körülbelül 0,5 m/s. Ezt követően a mozgás sebessége csökken, és az artériákban eléri a 0,25 m/s-ot, a kapillárisokban pedig körülbelül 0,5 mm/s-ot. A vér lassú áramlása a kapillárisokban és ez utóbbiak nagy kiterjedése kedvez az anyagcserének (az emberi szervezetben a kapillárisok teljes hossza eléri a 100 ezer km-t, a szervezet összes kapillárisának összfelülete pedig 6300 m2). Az aortában, a hajszálerekben és a vénákban a véráramlás sebességében mutatkozó nagy különbség a véráram különböző szakaszaiban a teljes keresztmetszet egyenlőtlen szélességéből adódik. A legkeskenyebb ilyen szakasz az aorta, és a kapillárisok teljes lumenje 600-800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje. Ez magyarázza a véráramlás lelassulását a kapillárisokban.

A vér mozgását az ereken keresztül neurohumorális tényezők szabályozzák. Az idegvégződések mentén küldött impulzusok az erek lumenének szűkülését vagy tágulását okozhatják. Kétféle vazomotoros ideg közelíti meg az erek falának simaizomzatát: értágítók és érszűkítők.

Az ezen idegrostok mentén haladó impulzusok a medulla oblongata vazomotoros központjában keletkeznek. A test normál állapotában az artériák falai kissé feszültek, lumenük beszűkült. A vazomotoros centrumból az impulzusok folyamatosan áramlanak át a vazomotoros idegeken, amelyek állandó tónust határoznak meg. Az erek falában lévő idegvégződések reagálnak a nyomás és a vér kémiai összetételének változásaira, izgalmat okozva bennük. Ez a gerjesztés behatol a központi idegrendszerbe, ami reflexváltozást eredményez a szív- és érrendszer aktivitásában. Így az erek átmérőjének növekedése és csökkenése reflexszerűen történik, de ugyanez a hatás jelentkezhet humorális tényezők – a vérben lévő, étellel és különböző belső szervekből ide érkező kémiai anyagok – hatására is. Közülük fontosak az értágítók és érszűkítők. Például az agyalapi mirigy hormon - vazopresszin, pajzsmirigyhormon - tiroxin, mellékvese hormon - adrenalin, összehúzza az ereket, fokozza a szív összes funkcióját, és az emésztőrendszer falaiban és bármely működő szervben képződő hisztamin hat. ellenkező módon: kitágítja a hajszálereket anélkül, hogy más ereket érintene . A szív működésére jelentős hatást gyakorol a vér kálium- és kalciumtartalmának változása. A kalciumtartalom növekedése növeli az összehúzódások gyakoriságát és erősségét, növeli a szív ingerlékenységét és vezetőképességét. A kálium pontosan az ellenkező hatást váltja ki.

Az erek tágulása és összehúzódása a különböző szervekben jelentősen befolyásolja a vér újraelosztását a szervezetben. Több vér kerül egy működő szervbe, ahol az erek kitágulnak, és egy nem működő szervbe - \ Kevésbé. A lerakódó szervek a lép, a máj és a bőr alatti zsír.

A letöltés folytatásához össze kell gyűjtenie a képet.

A vérkeringés a vér folyamatos áramlása, amely a szív edényein és üregein keresztül mozog. Ez a rendszer felelős az emberi test szerveiben és szöveteiben zajló anyagcsere folyamatokért. A keringő vér oxigént és tápanyagokat szállít a sejtekhez, onnan veszi a szén-dioxidot és a metabolitokat. Éppen ezért minden keringési zavar veszélyes következményekkel fenyeget.

A vérkeringés egy nagy (szisztémás) és egy kis (tüdő) körből áll. Minden körnek összetett szerkezete és funkciója van. A szisztémás kör a bal kamrából indul ki és a jobb pitvarban végződik, a pulmonalis kör pedig a jobb kamrából indul ki és a bal pitvarban végződik.

A vérkeringés egy összetett rendszer, amely a szívből és az erekből áll. A szív folyamatosan összehúzódik, és a vért az ereken keresztül minden szervhez és szövethez nyomja. A keringési rendszer artériákból, vénákból és kapillárisokból áll.

A keringési rendszert artériák, vénák és kapillárisok alkotják

A szisztémás keringés artériái a legnagyobb erek, hengeres alakúak, és a vért a szívből a szervekbe szállítják.

Az artériás erek falának felépítése:

• külső kötőszöveti membrán;
• simaizomrostok középső rétege rugalmas vénákkal;
• erős rugalmas belső endothel membrán.

Az artériák rugalmas falai folyamatosan összehúzódnak, lehetővé téve a vér egyenletes mozgását.

A szisztémás keringés vénái segítségével a vér a kapillárisokból a szív felé halad. A vénák szerkezete megegyezik az artériákkal, de kevésbé erősek, mivel a középső rétegük kevesebb simaizom- és rugalmas rostot tartalmaz. Éppen ezért a vénás erekben a vér mozgásának sebességét nagymértékben befolyásolják a közeli szövetek, különösen a vázizmok. A vena cava kivételével minden véna szelepekkel van felszerelve, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását.

A kapillárisok kis erek, amelyek endotéliumból (egyrétegű lapos sejtekből) állnak. Meglehetősen vékonyak (körülbelül 1 mikron) és rövidek (0,2-0,7 mm). Szerkezetük miatt a mikroerek oxigénnel és hasznos anyagokkal telítik a szöveteket, elszállítják a szén-dioxidot, valamint az anyagcseretermékeket. A vér lassan mozog rajtuk, a kapillárisok artériás részében a víz az intercelluláris térbe távozik. A vénás részen a vérnyomás csökken, a víz visszaáramlik a hajszálerekbe.

A szisztémás keringés felépítése

Az aorta a 2,5 cm átmérőjű nagy kör legnagyobb ér, ez egyfajta forrás, amelyből az összes többi artéria kilép. Az erek elágaznak, méretük csökken, a perifériára mennek, ahol oxigént adnak a szerveknek, szöveteknek.

A szisztémás keringés legnagyobb érje az aorta

Az aorta a következő részekre oszlik:

• növekvő;
• leszálló;
• az őket összekötő ív.

A felszálló szakasz a legrövidebb, hossza nem haladja meg a 6 cm-t, ebből erednek a koszorúerek, amelyek oxigéndús vérrel látják el a szívizom szöveteit. Néha a „szívkeringés” kifejezést használják a felszálló szakasz megnevezésére. Az aortaív legdomborúbb felületéről artériás ágak indulnak el, amelyek a karokat, a nyakat és a fejet látják el vérrel: jobb oldalon a brachiocephalic törzs, két részre osztva, a bal oldalon pedig a közös nyaki carotis, subclavia található. artéria.

A leszálló aorta 2 ágcsoportra oszlik:

• Parietális artériák, amelyek vérrel látják el a mellkast, a gerincoszlopot és a gerincvelőt.
• Viscerális (splanchnikus) artériák, amelyek vért és tápanyagokat szállítanak a hörgőkbe, a tüdőbe, a nyelőcsőbe stb.

A rekeszizom alatt található a hasi aorta, melynek parietális ágai ellátják a hasüreget, a rekeszizom alsó felületét és a gerincet.

A hasi aorta belső ágait párosra és páratlanra osztják. A páratlan törzsekből kinyúló erek oxigént szállítanak a májba, a lépbe, a gyomorba, a belekbe és a hasnyálmirigybe. A párosítatlan ágak közé tartozik a cöliákia törzse, valamint a felső és alsó mesenterialis artériák.

Csak két páros törzs létezik: vese, petefészek vagy here. Ezek az artériás erek szomszédosak az azonos nevű szervekkel.

Az aorta a bal és a jobb csípőartériával végződik. Ágaik a kismedencei szervekig és a lábakig terjednek.

Sok embert érdekel a szisztémás keringési rendszer működésének kérdése. A tüdőben a vér oxigénnel telítődik, majd a bal pitvarba, majd a bal kamrába kerül. A csípőartériák vérrel látják el a lábakat, a fennmaradó ágak pedig a mellkast, a karokat és a test felső felének szerveit.

A szisztémás keringés vénái oxigénszegény vért szállítanak. A szisztémás kör a vena cava felső és alsó részével végződik.

A szisztémás kör vénáinak diagramja meglehetősen világos. A lábakban a combcsonti vénák egyesülnek a csípővénába, amely az alsó üreges vénává válik. A fejben a vénás vér összegyűlik a jugularis vénákban, és a karokban - a szubklavia vénákban. A nyaki, valamint a kulcscsont alatti erek egyesülnek a névtelen vénává, amely a felső üreges vénát eredményezi.

A fej vérellátása

A fej keringési rendszere a test legösszetettebb szerkezete. A nyaki artéria, amely 2 ágra oszlik, felelős a fejrészek vérellátásáért. A külső carotis artériás ér oxigénnel és hasznos anyagokkal telíti az arcot, a halántéktájt, a szájüreget, az orrot, a pajzsmirigyet stb.

A fej vérellátását biztosító fő ér a nyaki artéria

A nyaki artéria belső ága mélyebbre megy, és a Wallisia-kört alkotja, amely vért szállít az agyba. A koponyában a belső nyaki artéria a szemészeti, az elülső, a középső agyi és a kommunikációs artériákba ágazik.

Így csak ⅔ jön létre a szisztémás körnek, amely a hátsó agyi artériával végződik. Eredete eltérő, kialakulásának sémája a következő: szubklavia artéria - csigolya - basilaris - hátsó agy. Ebben az esetben az agyat a nyaki verőér és a kulcscsont alatti artériák látják el vérrel, amelyek egymással kapcsolatban állnak. Az anasztomózisoknak (vaszkuláris anasztomózisoknak) köszönhetően az agy túléli a véráramlás kisebb zavarait.

Az artériák elhelyezésének elve

Az egyes testszerkezetek keringési rendszere megközelítőleg hasonló a fent leírtakhoz. Az artériás erek mindig a legrövidebb úton közelítik meg a szerveket. A végtagok erei pontosan a flexiós oldalon haladnak át, mivel az extensor rész hosszabb. Minden artéria a szerv embrionális helyéről származik, és nem a tényleges helyéről. Például a here artériás ereje a hasi aortából lép ki. Így minden edény belülről kapcsolódik a szerveihez.

Az edények elrendezése hasonlít a csontváz szerkezetére

Az artériák elhelyezkedése is összefügg a csontváz szerkezetével. Például a brachialis ág a felső végtag mentén fut, ami a humerusnak felel meg, az ulnaris és a radialis artériák is áthaladnak az azonos nevű csontok mellett. És a koponyában vannak nyílások, amelyeken keresztül az artériás erek szállítják a vért az agyba.

A szisztémás keringés artériás erei anasztomózisok segítségével hálózatokat alkotnak az ízületi területen. Ennek a sémának köszönhetően az ízületek mozgás közben folyamatosan vérellátásban részesülnek. Az erek mérete és számuk nem a szerv méretétől, hanem funkcionális aktivitásától függ. Az intenzívebben dolgozó szervek nagyszámú artériával telítettek. Elhelyezésük a szerv körül a szerkezetétől függ. Például a parenchymás szervek (máj, vese, tüdő, lép) edényeinek diagramja megfelel az alakjuknak.

A pulmonalis keringés felépítése és funkciói

A pulmonalis keringés a jobb kamrából indul ki, amelyből több pulmonalis artériás ér távozik. A bal pitvarban egy kis kör záródik, amelyhez a tüdővénák csatlakoznak.

A tüdőkeringést azért hívják, mert ez felelős a tüdőkapillárisok és az azonos nevű alveolusok közötti gázcseréért. Ez a közös pulmonalis artériából, jobb és bal ágakból áll, ágakkal, tüdőerekből, amelyek 2 jobb és 2 bal vénába egyesülve belépnek a bal pitvarba.

A közös pulmonalis artéria (átmérője 26-30 mm) a jobb kamrából jön ki, átlósan fut (fel és balra), két ágra osztva, amelyek megközelítik a tüdőt. A jobb pulmonalis artériás ér jobbra halad a tüdő mediális felületére, ahol 3 ágra oszlik, amelyeknek szintén vannak ágai. A bal ér rövidebb és vékonyabb, a közös pulmonalis artéria osztódási pontjától keresztirányban a bal tüdő mediális részébe halad át. A tüdő középső részének közelében a bal artéria 2 ágra oszlik, amelyek viszont szegmentális ágakra oszlanak.

A tüdő kapilláris ereiből venulák származnak, amelyek átjutnak a kis kör vénáiba. Mindegyik tüdőből (felső és alsó) 2 véna jön ki. Amikor a közös bazális véna összekapcsolódik az alsó lebeny felső vénájával, kialakul a jobb alsó tüdővéna.

A felső pulmonális törzsnek 3 ága van: apikális-hátsó, elülső és linguláris véna. Vért vesz a bal tüdő felső részéből. A bal felső törzs nagyobb, mint az alsó, vért gyűjt a szerv alsó lebenyéből.

A felső és alsó vena cava szállítja a vért a test felső és alsó részéből a jobb pitvarba. Innen a vér a jobb kamrába kerül, majd a pulmonalis artérián keresztül a tüdőbe.

Magas nyomás hatására a vér a tüdőbe, negatív nyomás esetén a bal pitvarba rohan. Emiatt a vér mindig lassan mozog a tüdő kapilláris ereiben. Ennek az ütemnek köszönhetően a sejteknek van idejük oxigénnel telítődni, és a szén-dioxid behatol a vérbe. Amikor egy személy sportol vagy keményen dolgozik, megnő az oxigénigénye, majd a szív nyomása megnő, és a véráramlás felgyorsul.

A fentiek alapján a vérkeringés egy összetett rendszer, amely az egész szervezet létfontosságú funkcióit látja el. A szív egy izompumpa, az artériák, vénák, kapillárisok pedig csatornarendszerek, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak minden szervhez és szövethez. Fontos figyelemmel kísérni a szív- és érrendszer állapotát, mivel minden jogsértés veszélyes következményekkel járhat.

Keringés- ez a vér mozgása az érrendszeren keresztül, amely biztosítja a test és a külső környezet közötti gázcserét, a szervek és szövetek közötti anyagcserét és a különböző testfunkciók humorális szabályozását.

Keringési rendszer magában foglalja a szívet és - aortát, artériákat, arteriolákat, hajszálereket, venulákat, vénákat és. A szívizom összehúzódása miatt a vér áthalad az ereken.

A vérkeringés egy zárt rendszerben történik, amely kis és nagy körökből áll:

• A szisztémás keringés minden szervet és szövetet ellát vérrel és az abban található tápanyagokkal.
• A pulmonalis vagy pulmonalis keringés célja, hogy a vért oxigénnel dúsítsa.

A keringési köröket először William Harvey angol tudós írta le 1628-ban „Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels” című munkájában.

Pulmonális keringés a jobb kamrából indul ki, melynek összehúzódása során a vénás vér a tüdőtörzsbe jut, és a tüdőn keresztül áramolva szén-dioxidot bocsát ki és oxigénnel telítődik. A tüdőből oxigénben dúsított vér a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba áramlik, ahol a tüdőkör véget ér.

Szisztémás keringés a bal kamrából indul ki, melynek összehúzódása során az oxigénnel dúsított vér minden szerv és szövet aortájába, artériáiba, arterioláiba és hajszálereibe pumpálódik, és onnan a venulákon és vénákon keresztül a jobb pitvarba áramlik, ahol a nagy kör véget ér.

A szisztémás keringés legnagyobb ér az aorta, amely a szív bal kamrájából jön ki. Az aorta egy ívet képez, amelyből artériák ágaznak ki, és a vért a fejbe (carotis artériák) és a felső végtagokba (vertebralis artériák) szállítják. Az aorta a gerinc mentén fut le, ahol ágak ágaznak le róla, amelyek vért szállítanak a hasi szervekbe, a törzs izmaiba és az alsó végtagokba.

Az oxigénben gazdag artériás vér az egész szervezetben áthaladva szállítja a szervek és szövetek sejtjei számára a tevékenységükhöz szükséges tápanyagokat és oxigént, a kapilláris rendszerben pedig vénás vérré alakul. A szén-dioxiddal és a sejtmetabolizmus termékeivel telített vénás vér visszatér a szívbe, és onnan a tüdőbe gázcsere céljából. A szisztémás keringés legnagyobb vénái a felső és alsó vena cava, amelyek a jobb pitvarba áramlanak.

Rizs. A pulmonalis és szisztémás keringés diagramja

Figyelni kell arra, hogy a máj és a vese keringési rendszere hogyan kerül be a szisztémás keringésbe. A gyomor, a belek, a hasnyálmirigy és a lép kapillárisaiból és vénáiból származó összes vér a portális vénába jut, és áthalad a májon. A májban a portális véna kis vénákra és kapillárisokra ágazik, amelyek aztán újra összekapcsolódnak a májvéna közös törzsével, amely az alsó üreges vénába áramlik. A hasi szervekből származó összes vér, mielőtt a szisztémás keringésbe kerül, két kapilláris hálózaton áramlik át: ezeknek a szerveknek a kapillárisain és a máj kapillárisain. A máj portális rendszere fontos szerepet játszik. Biztosítja a vékonybélben fel nem szívódó, a vastagbél nyálkahártyáján felszívódó aminosavak lebontása során a vastagbélben képződő mérgező anyagok semlegesítését a vérbe. A máj, mint minden más szerv is kap artériás vért a májartérián keresztül, amely a hasi artériából ered.

A veséknek két kapillárishálózata is van: mindegyik malpighi glomerulusban van egy-egy kapilláris hálózat, majd ezek a kapillárisok összekapcsolódnak egy artériás eret képezve, amely ismét kapillárisokra bomlik, összefonva a kanyargós tubulusokat.

Rizs. Keringési diagram

A máj és a vesék vérkeringésének sajátossága a véráramlás lelassulása, amelyet e szervek működése határoz meg.

1. táblázat: A véráramlás különbségei a szisztémás és a pulmonalis keringésben

Véráramlás a szervezetben	Szisztémás keringés	Pulmonális keringés
A szív melyik részén kezdődik a kör?	A bal kamrában	A jobb kamrában
A szív melyik részén végződik a kör?	A jobb pitvarban	A bal pitvarban
Hol történik a gázcsere?	A mellkas és a hasüregek, az agy, a felső és alsó végtagok szerveiben található kapillárisokban	A tüdő alveolusaiban található kapillárisokban
Milyen vér mozog az artériákon?	Artériás	Vénás
Milyen vér mozog az erekben?	Vénás	Artériás
Idő kell ahhoz, hogy a vér keringjen
Kör funkció	A szervek és szövetek oxigénellátása és szén-dioxid szállítása	A vér oxigénnel való telítése és a szén-dioxid eltávolítása a szervezetből

A vérkeringés ideje - a vérrészecske egyszeri áthaladásának ideje az érrendszer nagyobb és kisebb körein. További részletek a cikk következő részében.

A vér ereken keresztüli mozgásának mintái

A hemodinamika alapelvei

Hemodinamika a fiziológia egyik ága, amely az emberi test ereiben történő vérmozgás mintázatait és mechanizmusait vizsgálja. Tanulmányozása során terminológiát használnak, és figyelembe veszik a hidrodinamika törvényeit - a folyadékok mozgásának tudományát.

Az a sebesség, amellyel a vér áthalad az ereken, két tényezőtől függ:

• az ér elején és végén a vérnyomás különbségéből;
• attól az ellenállástól, amellyel a folyadék útja során találkozik.

A nyomáskülönbség elősegíti a folyadék mozgását: minél nagyobb, annál intenzívebb ez a mozgás. Az érrendszer ellenállása, amely csökkenti a véráramlás sebességét, számos tényezőtől függ:

• az edény hossza és sugara (minél hosszabb a hossza és minél kisebb a sugár, annál nagyobb az ellenállás);
• a vér viszkozitása (5-ször nagyobb, mint a víz viszkozitása);
• a vérrészecskék súrlódása az erek falával szemben és egymás között.

Hemodinamikai paraméterek

Az erekben a véráramlás sebességét a hemodinamika törvényei szerint hajtják végre, amelyek közösek a hidrodinamika törvényeivel. A véráramlás sebességét három mutató jellemzi: a véráramlás térfogati sebessége, a véráramlás lineáris sebessége és a vérkeringési idő.

Volumetrikus véráramlási sebesség - adott kaliberű összes ér keresztmetszetén egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége.

A véráramlás lineáris sebessége - az egyes vérrészecske mozgási sebessége egy ér mentén időegység alatt. Az ér közepén a lineáris sebesség maximális, az érfal közelében pedig minimális a megnövekedett súrlódás miatt.

A vérkeringés ideje - az az idő, ameddig a vér áthalad a szisztémás és pulmonalis keringésen.Általában 17-25 s. Körülbelül 1/5 kell egy kis körön, és ennek 4/5, hogy áthaladjon egy nagy körön.

A véráramlás hajtóereje az egyes keringési rendszerek érrendszerében a vérnyomás különbsége ( ΔР) az artériás ágy kezdeti szakaszában (aorta a nagy körhöz) és a vénás ágy utolsó szakaszában (vena cava és jobb pitvar). Vérnyomás különbség ( ΔР) a hajó elején ( P1) és a végén ( P2) a véráramlás hajtóereje a keringési rendszer bármely erében. A vérnyomás gradiens erejét a véráramlással szembeni ellenállás leküzdésére használják ( R) az érrendszerben és minden egyes érben. Minél nagyobb a vérnyomás gradiens a vérkeringésben vagy egy külön edényben, annál nagyobb a térfogati véráramlás bennük.

Az ereken keresztüli vérmozgás legfontosabb mutatója az volumetrikus véráramlás sebessége, vagy volumetrikus véráramlás(K), amely alatt az érrendszer teljes keresztmetszetén vagy az egyes ér keresztmetszetén egységnyi idő alatt átáramló vér térfogatát értjük. A véráramlás sebességét liter/perc (l/perc) vagy milliliter/perc (ml/perc) egységben adják meg. Az aortán áthaladó volumetrikus véráramlás vagy a szisztémás keringés bármely más szintjén lévő erek teljes keresztmetszete értékelésére ezt a koncepciót használják. volumetrikus szisztémás véráramlás. Mivel egy időegységben (percben) a bal kamrából ez idő alatt kibocsátott vér teljes mennyisége átfolyik az aortán és a szisztémás keringés egyéb ereiben, a szisztémás volumetrikus véráramlás fogalma a fogalom (IOC) szinonimája. Nyugalomban lévő felnőtt IOC értéke 4-5 l/perc.

Megkülönböztetik a térfogati véráramlást egy szervben is. Ebben az esetben a szerv összes afferens artériás vagy efferens vénás erén keresztül időegység alatt átáramló teljes véráramlást értjük.

Így térfogati véráramlás Q = (P1 - P2) / R.

Ez a képlet kifejezi a hemodinamika alaptörvényének lényegét, amely szerint az érrendszer teljes keresztmetszetén vagy az egyes éren egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége egyenesen arányos a kezdeti, ill. az érrendszer (vagy ér) végén, és fordítottan arányos a véráramlással szembeni ellenállással.

A teljes (szisztémás) perc véráramlást a szisztémás körben az aorta elején mért átlagos hidrodinamikus vérnyomás figyelembevételével számítjuk ki. P1, és a vena cava szájánál P2. Mivel a vénák ezen szakaszán a vérnyomás közel van 0 , majd a számítási kifejezésbe K vagy MOC értéket helyettesítünk R, egyenlő az átlagos hidrodinamikus artériás vérnyomással az aorta elején: K(NOB) = P/ R.

A hemodinamika alaptörvényének - az érrendszeri véráramlás hajtóerejének - egyik következményét a szív munkája által létrehozott vérnyomás határozza meg. A vérnyomás döntő fontosságát a véráramlás szempontjából igazolja a véráramlás pulzáló jellege a szívciklus során. Szívsisztolés során, amikor a vérnyomás eléri a maximális szintet, megnő a véráramlás, diasztoléban, amikor a vérnyomás minimális, csökken a véráramlás.

Ahogy a vér az ereken keresztül az aortából a vénákba áramlik, a vérnyomás csökken, és csökkenése arányos az erekben a véráramlással szembeni ellenállással. Az arteriolákban és a kapillárisokban a nyomás különösen gyorsan csökken, mivel nagy a véráramlással szembeni ellenállása, kis sugaruk, nagy teljes hossza és számos elágazása további akadályt képez a véráramlásban.

A szisztémás keringés teljes érrendszerében létrejövő véráramlással szembeni ellenállást ún teljes perifériás ellenállás(OPS). Ezért a térfogati véráramlás kiszámításának képletében a szimbólum R kicserélheti analógra - OPS:

Q = P/OPS.

Ebből a kifejezésből számos fontos következmény származik, amelyek szükségesek a szervezet vérkeringési folyamatainak megértéséhez, a vérnyomásmérés eredményeinek és eltéréseinek értékeléséhez. Az edény folyadékáramlással szembeni ellenállását befolyásoló tényezőket a Poiseuille-törvény írja le, amely szerint

Ahol R- ellenállás; L— a hajó hossza; η - a vér viszkozitása; Π - 3,14-es szám; r— a hajó sugara.

A fenti kifejezésből az következik, hogy mivel a számok 8 És Π állandóak L keveset változik egy felnőttben, akkor a perifériás véráramlással szembeni ellenállás értékét az erek sugarának változó értékei határozzák meg rés a vér viszkozitása η ).

Már említettük, hogy az izmos típusú erek sugara gyorsan változhat, és jelentős hatással van a véráramlással szembeni ellenállás mértékére (innen a nevük - rezisztív erek), valamint a szerveken és szöveteken keresztül történő véráramlás mennyiségére. Mivel az ellenállás a sugár értékétől függ a 4. hatványig, még az edények sugarának kis ingadozásai is nagyban befolyásolják a véráramlással és a véráramlással szembeni ellenállás értékeit. Tehát például, ha egy ér sugara 2-ről 1 mm-re csökken, akkor az ellenállása 16-szorosára nő, és állandó nyomásgradiens mellett a véráramlás ebben az edényben is 16-szorosára csökken. Fordított ellenállásváltozások figyelhetők meg, ha az ér sugara kétszeresére nő. Állandó átlagos hemodinamikai nyomás mellett a véráramlás az egyik szervben növekedhet, egy másikban - csökkenhet, a szerv afferens artériás ereinek és vénáinak összehúzódásától vagy ellazulásától függően.

A vér viszkozitása a vérplazmában lévő vörösvértestek számától (hematokrit), fehérjétől, lipoproteinek mennyiségétől, valamint a vér aggregált állapotától függ. Normál körülmények között a vér viszkozitása nem változik olyan gyorsan, mint az erek lumenje. Vérvesztés után, eritropéniával, hipoproteinémiával a vér viszkozitása csökken. Jelentős eritrocitózis, leukémia, fokozott eritrocita-aggregáció és hiperkoaguláció esetén a vér viszkozitása jelentősen megnőhet, ami a véráramlással szembeni ellenállás növekedésével, a szívizom terhelésének növekedésével járhat, és a mikrovaszkulatúra ereiben károsodott véráramlás kísérheti. .

Egyensúlyi keringési rendszerben a bal kamra által kiürített és az aorta keresztmetszetén átáramló vér térfogata megegyezik az aorta bármely más szakaszának ereinek teljes keresztmetszetén átáramló vér térfogatával. szisztémás keringés. Ez a vérmennyiség visszatér a jobb pitvarba, és belép a jobb kamrába. Belőle a vér a tüdőkeringésbe távozik, majd a tüdővénákon keresztül visszatér a bal szívbe. Mivel a bal és a jobb kamra IOC-ja azonos, a szisztémás és a pulmonalis keringés sorba kapcsolt, a véráramlás térfogati sebessége az érrendszerben változatlan marad.

Azonban a véráramlás körülményeinek megváltozása során, például amikor vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe kerül, amikor a gravitáció átmeneti vérfelhalmozódást okoz a törzs és a lábak alsó vénáiban, a bal és a jobb kamra MOC-értéke eltérő lehet. Rövid időre. Hamarosan a szív munkáját szabályozó intracardialis és extracardialis mechanizmusok kiegyenlítik a tüdőben és a szisztémás keringésben áthaladó véráramlás mennyiségét.

A szívbe irányuló vér vénás visszaáramlásának éles csökkenésével, ami a stroke térfogatának csökkenését okozza, a vérnyomás csökkenhet. Ha jelentősen csökken, az agy véráramlása csökkenhet. Ez magyarázza a szédülés érzését, amely akkor jelentkezhet, amikor egy személy hirtelen vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe lép.

A véráramlás térfogata és lineáris sebessége az erekben

A teljes vértérfogat az érrendszerben fontos homeosztatikus mutató. Átlagértéke nőknél 6-7%, férfiaknál 7-8 testtömeg% és 4-6 liter tartományba esik; Ebből a térfogatból származó vér 80-85%-a a szisztémás keringés ereiben, körülbelül 10%-a a pulmonalis keringés ereiben, körülbelül 7%-a a szívüregekben található.

A legtöbb vér a vénákban található (kb. 75%) – ez jelzi a vér lerakódásában betöltött szerepüket mind a szisztémás, mind a pulmonalis keringésben.

A vér mozgását az edényekben nemcsak a térfogat, hanem a mennyiség is jellemzi a véráramlás lineáris sebessége. Ez az a távolság, amelyet egy vérrészecske időegység alatt megtesz.

Összefüggés van a véráramlás térfogati és lineáris sebessége között, amelyet a következő kifejezés ír le:

V = Q/Pr 2

Ahol V- lineáris véráramlási sebesség, mm/s, cm/s; K- volumetrikus véráramlás sebessége; P- szám egyenlő 3,14; r— a hajó sugara. Nagyságrend Pr 2 tükrözi az edény keresztmetszeti területét.

Rizs. 1. A vérnyomás, a véráramlás lineáris sebessége és a keresztmetszeti terület változása az érrendszer különböző részein

Rizs. 2. Az érrendszer hidrodinamikai jellemzői

A lineáris sebesség térfogattól való függésének kifejezéséből a keringési rendszer ereiben jól látható, hogy a véráramlás lineáris sebessége (1. ábra) arányos az ér(ek)en áthaladó térfogati véráramlással, ill. fordítottan arányos az edény(ek) keresztmetszeti területével. Például az aortában, amelynek a legkisebb a keresztmetszete a szisztémás keringésben (3-4 cm2), a vér mozgásának lineáris sebessége a legnagyobb és nyugalmi állapotban kb 20-30 cm/s. Fizikai aktivitással 4-5-szörösére nőhet.

A kapillárisok felé az erek teljes keresztirányú lumenje nő, és ennek következtében csökken a véráramlás lineáris sebessége az artériákban és az arteriolákban. Azokban a kapilláris erekben, amelyek teljes keresztmetszete nagyobb, mint a nagykör ereinek bármely más szakaszán (500-600-szor nagyobb, mint az aorta keresztmetszete), a véráramlás lineáris sebessége minimális lesz (kevesebb, mint 1 mm/s). A kapillárisokban a lassú véráramlás megteremti a legjobb feltételeket a vér és a szövetek közötti anyagcsere folyamatokhoz. A vénákban a véráramlás lineáris sebessége megnő, mivel a szívhez közeledve csökken a teljes keresztmetszeti területük. A vena cava torkolatánál 10-20 cm/s, terhelésekkel pedig 50 cm/s-ra emelkedik.

A plazma mozgásának lineáris sebessége nemcsak az edények típusától függ, hanem a véráramlásban való elhelyezkedésétől is. Létezik egy lamináris típusú véráramlás, amelyben a véráramlás rétegekre osztható. Ebben az esetben az ér falához közeli vagy szomszédos vérrétegek (főleg plazma) lineáris mozgási sebessége a legkisebb, az áramlás középpontjában lévő rétegek pedig a legnagyobbak. A vaszkuláris endotélium és a parietális vérrétegek között súrlódási erők lépnek fel, amelyek nyírófeszültséget hoznak létre a vaszkuláris endotéliumon. Ezek a feszültségek szerepet játszanak az endotélium vazoaktív faktorok termelésében, amelyek szabályozzák az erek lumenét és a véráramlás sebességét.

Az erekben lévő vörösvértestek (a kapillárisok kivételével) túlnyomórészt a véráramlás központi részében helyezkednek el, és viszonylag nagy sebességgel mozognak benne. A leukociták éppen ellenkezőleg, túlnyomórészt a véráramlás parietális rétegeiben helyezkednek el, és alacsony sebességgel gördülő mozgásokat végeznek. Ez lehetővé teszi számukra, hogy kötődjenek az adhéziós receptorokhoz az endotélium mechanikai vagy gyulladásos károsodásának helyén, tapadjanak az érfalhoz, és a szövetekbe vándoroljanak, hogy védőfunkciókat végezzenek.

A vérmozgás lineáris sebességének jelentős növekedésével az edények beszűkült részében, azokon a helyeken, ahol az ágak az érből kilépnek, a vérmozgás lamináris jellege turbulenssel helyettesíthető. Ebben az esetben a részecskéinek rétegzett mozgása a véráramlásban megszakadhat, nagyobb súrlódási erők, nyírófeszültségek léphetnek fel az érfal és a vér között, mint a lamináris mozgás során. Örvényes véráramlás alakul ki, ami növeli az endotélium károsodásának valószínűségét, valamint a koleszterin és más anyagok lerakódását az érfal intimájában. Ez az érfal szerkezetének mechanikai felbomlásához és a fali trombusok kialakulásának megindulásához vezethet.

A teljes vérkeringés ideje, i.e. a vérrészecske visszatérése a bal kamrába kilökődése és a szisztémás és pulmonalis keringésen való áthaladás után 20-25 másodperc vágásonként, vagy a szívkamrák körülbelül 27 szisztoléja után. Ennek az időnek körülbelül egynegyede a vér mozgatása a pulmonalis keringés ereiben, háromnegyede pedig a szisztémás keringés ereiben.