Hogyan távolítsuk el a sebészeti varratokat otthon. Hány nap múlva távolítják el a varratokat a karon?
Az elvégzett műveletek magukban foglalják a bőr varrását. Eltávolításuk előtt be kell tartania azokat az ajánlásokat, amelyek célja a fertőzés vagy más szövődmények elkerülése. Ezen tényezők kiküszöbölése segít megoldani azt a problémát, hogy fájdalmas-e a varratok eltávolítása a műtét után.
A beavatkozás után a betegeket érdekli az a kérdés, hogy a műtét után melyik napon távolítják el a varratokat. A határidők betartása fontos szempont a posztoperatív időszakban. A műtét utáni varratok idő előtti eltávolítása dehiscenciát és esetleges fertőzést kockáztat, a későbbi eljárások során a varratanyag a bőrbe nő. Annak meghatározásához, hogy a műtét után mennyi ideig távolítják el a varratokat, tisztázni kell az elvégzett művelet természetét. Közöttük:
- Az elvégzett amputáció magában foglalja a varratok eltávolítását 2 hét után.
- A fejtáji műtéteknél egy hét elteltével kell eltávolítani, akárcsak az elülső hasfalon végzett felületes beavatkozások vagy a császármetszés során.
- Legfeljebb 14 napig az eljárást mély és traumás hasüregben vagy mellkasban végzett műtétek, valamint természetes szülés után hajtják végre.
Ezek a feltételek feltételesek, mivel a kezelőorvos egyénileg dönt a visszavonásról. A csökkentés jó felépüléssel, gennyedés hiányával és gyors rehabilitációval lehetséges. Az időszak meghosszabbítása lehetséges gyulladás kialakulásával, nehéz felépülési időszakkal, szövődmények jelenlétével stb. Emlékeztetni kell arra, hogy idős betegeknél a varrateltávolításhoz szükséges idő hosszabb lehet. Egyes esetekben, ha beszivárgás vagy gennyedés észlelhető, az orvos dönthet úgy, hogy azonnal eltávolítja azokat, és másodlagos szándékkal meggyógyítja a bőrt.
A varratok eltávolításakor figyelembe veendő feltételek
A főbb tényezők közé tartozik, amelyek alapján az orvos meghatározza, hogy a műtét után hány nappal távolítsa el a varratokat:
- Testterületek. Mivel a különböző testrészek vérellátása eltérő, a regenerációs folyamatok különböző időpontokban mennek végbe.
- A legaktívabb vérellátás az arcon vagy a nyakon található területeken gazdag.
- Fertőző tényezők jelenléte. Egyes esetekben, ha fertőzés van, rövid időn belül el kell távolítani az idegen tárgyakat a sebből.
- A beteg súlya. A nagy mennyiségű zsírszövet jelenléte a gyógyulási folyamat lelassulását okozza e területek lassú vérellátása miatt.
- Kor. Az idősebb betegek lassabb gyógyulási folyamatokat tapasztalnak.
- Az immunrendszer állapota. Az elégtelen immunerők hosszabb szövetgyógyulásra hajlamosítanak.
Fájdalmas az eljárás?
Sokan kíváncsiak, hogy fáj-e a varrat eltávolítása műtét után.
A varratok eltávolítása olyan eljárás, amely nem okoz fájdalmat. Normális esetben csak kisebb kellemetlenség léphet fel, és nincs szükség fájdalomcsillapító használatára.
Fájdalmas a varratok eltávolítása műtét után olyan esetekben, amikor az anyag benőttségének jelei vannak, vagy gyulladás volt. Ennek minimalizálása érdekében helyi érzéstelenítőket használhat spray formájában.
Felkészülés a varratok eltávolítására
A posztoperatív varratok otthoni eltávolítása előtt számos alapvető intézkedést be kell tartani, amelyek a fertőzés megelőzésére, valamint a szövődmények kialakulására irányulnak.
Az előkészítő tevékenységek közé tartozik:
- A varratok műtét utáni eltávolítása előtt ki kell választania a szükséges eszközöket, beleértve az éles végű ollót, valamint a csipeszt.
- Az eljárás előtt sterilizálja a műszert legkorábban 30 perccel. Elpusztítja az összes fertőző ágenst, amely felhalmozódott a tárgyakon. Ehhez otthon csak forralja az eszközt tiszta vízben legalább 15 percig. Forralás után hűtse le a termékeket. A varratokat műtét után csak tiszta műszerrel szabad eltávolítani.
- A műtét utáni varratok eltávolítása előtt a műszert alkoholos oldattal törölni kell.
- Készítse elő a későbbi sebkezeléshez szükséges fogyóeszközöket. Ehhez kötszert és antibakteriális kenőcsöt kell használni.
- A sebterületet szappanos vízzel megtisztítjuk, tiszta törülközővel szárítjuk, majd alkoholos oldattal töröljük át.
Hogyan távolítsuk el a posztoperatív varratokat
A varratok otthoni eltávolításának szükségessége akkor merül fel, ha súlyos állapot, mozgási nehézség és egyéb tényezők miatt lehetetlen ellátogatni egy egészségügyi intézménybe.Előzetesen meg kell kérdezni az orvostól, hogyan távolítják el a varratokat műtét után.
A páciensnek vagy hozzátartozóinak emlékezniük kell arra, hogyan kell maguknak eltávolítani a varratokat a műtét után, hogy az eljárás során ne legyenek nehézségek.
- Az eljárást kényelmes helyzetben végezzük, ahol a beteg vagy asszisztense jól látja a sebet.
- Először a csomót csipesszel emeljük fel.
- Amikor a varratokat műtét után eltávolítják, ollóval bemetszést végeznek közvetlenül a bőr felszíne alatt.
- Ezután a szálat az egyik végén kihúzzák; nem szabad gyors mozdulatokat tenni, valamint a közeli szövetek károsodását.
- Az összes csomópontot egymás után távolítják el.
Azok a rokonok, akik nem félnek az ilyen eljárások elvégzésétől, otthon is eltávolíthatják a varratokat a műtét után.
Elállási szabályok
A varratok otthoni eltávolításakor számos alapvető szabályt kell követnie, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulását:
A cérna eltávolításakor ne engedjük, hogy a csomó áthaladjon a bőr felszínén, mert ez nemcsak vérzést, hanem fájdalmat is okozhat.
Az összes szál eltávolítása után meg kell vizsgálni a seb területét, hogy nincs-e benne maradék anyag, amely ezt követően gyulladást okoz.
Az összes manipuláció befejezése után a hegterületet briliánzöld oldattal kezeljük, és kötést alkalmazunk.
Nem ajánlott önállóan sebkezelést végezni. Csak szakemberrel folytatott konzultációt követően dönti el, hogy a műtét után mennyi ideig távolítják el a varratokat. Fontos továbbá az összes alapvető ajánlás betartása. Ez határozza meg, hogy fáj-e vagy sem a varratok eltávolítása a műtét után.
Szükségesek az állkapocstöréshez vagy a parodontális szövetek gennyedéséhez. Néha ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a gyulladásos folyadék felhalmozódásától. Ebben az esetben szükség van miniatűr varratokra az ínyen, amelyeknél a nyálkahártya gyorsabban gyógyul. Fontos, hogy a betegek megértsék, mit kell tenni, ha az öltések fájnak, és hogyan kell megfelelően kezelni ezeket a területeket.
Varratok az ínyen foghúzás után
Leggyakrabban egy ilyen manipulációt egy őrlőfog vagy egy fájdalmas „nyolc” eltávolításakor hajtanak végre. Az esetek felében, ha nagy ágak vannak, és az ideg mély, a fogorvosnak le kell vágnia az ínyt. Ezt követően terjedelmes marad és könnyen megfertőződhet. Több ügyes öltés alkalmazásával a szakember megpróbálja megelőzni a lehetséges szövődményeket:
- veszélyes mikrobák és mikroorganizmusok bejutása a vágásba;
- a foglalat fúziójának javítása;
- csökkent vérszekréció;
- megakadályozza az élelmiszer- és folyadékrészecskék bejutását a gyulladt területre.
Megfigyelések és tanulmányok azt mutatják, hogy varrással a kellemetlen következmények kockázata mindössze 10%-ra csökken. Ez nagymértékben leegyszerűsíti a napi kezelést és a higiéniát. Fontos, hogy az orvos minimálisra csökkentse a műtött területet, hogy a patogén mikroflóra ne provokáljon szepszist és parodontális nekrózist.
Kisebb eltérés van abban, hogy a fogorvos milyen varratokat helyez el az ínyre: szabályos és önfelszívódó. Ez utóbbiak a leghatékonyabbak a szájüregben történő alkalmazásra, ahol nagy mennyiségű nyál van. Az ilyen munkákhoz optimális anyag:
- Catgut: régóta használják az orvostudomány bármely területén. Jól marad a nyálkahártyán legalább 10-14 napig. A természetes aminosavak fokozatosan feloldják a fonalat, és nem hagynak nyomot. Az egyetlen probléma az anyag fehérjebázisa. Egyes betegek negatív reakciót, sőt gyulladást is tapasztalnak erre a fehérjére, ezért a fogorvosok egyre ritkábban használják a praxisukban.
- Vicryl: egy modernebb és teljesen szintetikus anyag, amely hipoallergén volta miatt abszolút biztonságos a páciens számára. Szorosan tartja a lyuk széleit a kívánt helyzetben, könnyen fertőtleníthető és 3-4 hónapig megőrzi tulajdonságait. Ha nincs pontos időkorlát az ínyen lévő varratok eltávolítására, akkor ne aggódjon: nedvesség hatására biztosan feloldódnak.
Amikor sipoly képződik a nyálkahártyán, vagy fájdalmas csomó keletkezik, csak szakember dönti el, hogyan történik a műtét, és milyen típusú szálakat kell használni.
Komplex manipulációk után a betegnek gondosan követnie kell a sebész összes utasítását. Általában a lágy szövetek teljes gyógyulása és helyreállítása legalább 7-10 napot vesz igénybe. Ebben az időszakban a sebet és a varratokat antiszeptikumokkal kezelik, speciális oldatokkal és kenőcsökkel kenik a vérkeringés javítására (,). Néha antibiotikumokra van szükség a lehetséges egészségügyi szövődmények kezelésére.
A végső döntés arról, hogy mikor kell eltávolítani a varratokat az ínyen, minden esetben eltérően születik. A gyógyulás a betegeknél tisztán egyénileg történik, és az életkortól, a hormonszinttől és az általános immunitástól függ. A szálak eltávolíthatók, ha szemrevételezéssel a következő pozitív változásokat észlelik:
- a nyálkahártya nem duzzadt, és nincs nyálkahártya jele;
- a személynek nincs lövés fájdalma, láza vagy viszketése az állkapocs belsejében;
- nincs váladék a sebből, amikor megnyomják;
- a parodontális szövetek egységes rózsaszínűek.
Önfelszívódó anyag használatakor a legtöbb esetben a szakember még mindig eltávolítja a szálakat, és nem hagyja el őket hosszú ideig. Ha ezt azelőtt teszi, hogy vérrög képződne az aljzatban, gyulladás kezdődhet. A fogorvosnak fel kell nyitnia a gyulladt területet, újra meg kell tisztítania, és új öltéseket kell alkalmaznia.
Fájdalmas-e eltávolítani a varratokat az ínyen?
A statisztikák szerint az emberek több mint fele nagyon fél a fogorvoshoz fordulástól, és valódi stresszt tapasztal még a szokásos ultrahangos tömés vagy lepedék professzionális tisztítása során is. Ezért foglalkoztatja őket a kérdés: fájdalmas-e eltávolítani a varratokat az ínyen? Hogyan lehet eltávolítani a kellemetlen érzéseket és kényelmetlenséget?
Ha a fogorvos helyesen végezte a műtétet, és nem léptek fel szövődmények, az íny gyorsan meggyógyul. Minden sebet új hámréteg borít, és kevésbé érzékenyek az irritáló anyagokra. Ezért az orvos nyugodtan eltávolítja a maradék varratanyagot. Általában a betegek nem tapasztalnak fájdalmat, és maga az eljárás nem tart tovább egy percnél. Azok, akik pánikba esnek a catgut kihúzása miatt, megkérhetik a fogorvost, hogy érzéstelenítő spray-vel (lidokain vagy novokain) zsibbadja el a lyukat.
Ha a gyógyulási időszak nehéz, és az íny nagyon fáj, a személy panaszkodik, hogy nem tud normálisan rágni az ételt, fájdalomcsillapítót írhatnak fel. Orálisan tabletta formájában alkalmazzák őket Ibuprofen, Ketanov, Nise vagy Tempalgin felhasználásával. Hatékonyabbak a „fagyasztó” hatású, sebfeszültséget oldó gélek: , Dentol, ill.
Hogyan távolítsuk el a varratokat az ínyen
A bölcsességfogak eltávolításakor szinte mindig fogselymet használnak, amely idővel maga is feloldódik. Az ilyen helyen lévő varrás nem észrevehető, amikor másokkal beszél, nem rontja el a mosolyt, és nem zavarja a páciens rágását. Ezért nem távolítják el, hacsak nem feltétlenül szükséges. Más esetekben a 7-10. napon egy személy ismételt vizsgálatra érkezik, és az orvosnak a következő manipulációkat kell elvégeznie:
- a szájüreget antiszeptikummal kezelik a fertőzés kockázatának kiküszöbölése érdekében;
- Egy speciális éles szerszámmal a fogorvos több helyen elvágja a szálakat, az öltéseket kettévágja;
- Csipesszel vagy ujjal óvatosan húzza ki a maradék anyagot, ellenőrizze a heg sűrűségét és állapotát.
Az ínyen lévő varratok eltávolítása után a páciens ismét alaposan öblítse ki a száját. Napközben normális, ha enyhe kényelmetlenséget tapasztal az állkapocs mozgatásakor. Ha a kellemetlen érzés fokozódik, a varrás helyén lévő lyuk duzzadni kezd és fájni kezd, akkor fogorvoshoz kell fordulni: ki kell zárnia a seb fertőzését.
Hogyan ápolja az ínyét a varratok eltávolítása után
Miramistin oldat
A cérna eltávolítása után nem szabad abbahagyni az előírt kezelést. A páciensnek be kell tartania a kezelő fogorvos összes ajánlását, és különös figyelmet kell fordítania a szájhigiéniára. A napi tisztítást puha kefével végezzük, amely nem karcolja meg a nyálkahártyát. Fontos, hogy kerüljük a hirtelen vérzést a fogakban, amiért jobb leszokni az alkoholról, a kávéról és a dohányzásról. Ekkor kímélő, alkoholmentes öblítőoldatot kell kiválasztani.
Minden étkezés után minden nap a heget olyan vegyületekkel kezelik, mint a Furacilin vagy a Miramistin. A sebre aloe pép-, homoktövis- vagy teafabogyóolajat tartalmazó kenőanyagot alkalmazunk. Hasznos a nyálkahártyát körömvirág, zsálya vagy cickafark meleg infúziójával lemosni. Ha kombinálja a hagyományos és az orvosi módszereket, az íny gyorsan helyreáll, és nem marad nyoma a sebnek.
Ez a sebészeti beavatkozási módszer, például a laparoszkópia, nagyon népszerű, mivel számos előnye van a hagyományos beavatkozással szemben. Ezen előnyök egyike a sebgyógyulás utáni hegek hiánya. A laparoszkópia utáni sebek gyógyulási folyamatának felgyorsítása érdekében nem lehet varrás nélkül. Annak ellenére, hogy a laparoszkópos műtét során a sebek mérete kicsi (legfeljebb 10 mm), a vérzés elkerülése érdekében ezeket össze kell varrni. A laparoszkópia a hasi és kismedencei üregben végzett sebészeti beavatkozás diagnosztikai és kezelési technikája. Leggyakrabban a technika mindkét intézkedést magában foglalja, amelyek révén lehetővé válik a patológia diagnosztizálása, és ha lehetséges, megszüntetése.
Miért van szükség laparoszkópiára?
A speciális berendezésekkel végzett sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a súlyos betegségek időben történő diagnosztizálását és kezelését. A laparoszkópia egy egyszerű és kíméletes műtéti technika. A laparoszkópos műtét és a hagyományos sebészet közötti fő különbség az, hogy nincs szükség metszésre. A bemetszés helyett három vagy négy kis szúrást végeznek, amelyeken keresztül a kezelést végzik.
Sebészeti laparoszkópos beavatkozással a következő típusú betegségek gyógyíthatók:
- méh függelékek;
- endometriózis;
- patológiás rendellenességek a petevezetékekben;
- subserous méh mióma;
- petefészek apoplexia gyanúja;
- cisztás neoplazmák eltávolítása.
Fontos tudni! A laparoszkópia lehetővé teszi a női meddőség gyógyítását, ami a sebészeti beavatkozás fő előnye.
A művelet jellemzői
A laparoszkópos műtét előtt a betegnek minden szükséges vizsgálatot el kell végeznie. A szükséges vizsgálatok listájáról részletesen tájékozódhat kezelőorvosától. A vizsgálatok elvégzése mellett meg kell látogatnia egy terapeutát, aneszteziológust és fogorvost. Amint jó eredmények születnek, az orvos kitűzi a műtét időpontját. A műtét időpontját olyan mutató befolyásolja, mint a női menstruációs ciklus. A menstruáció alatt a műtét szigorúan tilos.
A műtét előestéjén a beleket beöntéssel megtisztítják. Miután a beteg készen áll a műtétre, az aneszteziológus érzéstelenítést végez, aminek következtében elalszik.
Fontos tudni! A laparoszkópia során endotracheális érzéstelenítést alkalmaznak, mivel ezzel a módszerrel más típusú gyógyszerek tilosak.
A laparoszkópos műtét során szén-dioxidot juttatnak a hasüregbe, ami nyomást gyakorol a rekeszizomra. Emiatt a tüdő elveszíti önálló légzési képességét. Az érzéstelenítés hatását követően 3-4 szúrást végzünk a hasi területen. Egy szúrás a köldök fölé kerül, ami 10 mm-es, és két/három másikat kissé lejjebb oldalt. A sebészeti beavatkozás ezeken a szúrásokon keresztül történik.
Amint a műtét befejeződött, az orvos felvarrja a szúrási helyeket. Minden szúráshoz legfeljebb két öltés szükséges. Ezt követően a beteget újraélesztik és az osztályra szállítják.
A műtét utáni helyreállítási szakasz
Ha a műtét sikeres volt, és nincs előfeltétele a szövődmények kialakulásának, akkor a beteg felkelhet az ágyból és enni a második napon. A varráshoz különféle anyagokból készült szálakat használnak. Leggyakrabban közönséges szálakat használnak, amelyeket egy idő után el kell távolítani. Laparoszkópia után melyik napon kell eltávolítani a varratokat? Ez egy nagyon fontos kérdés, mivel a normál szálakat a művelet után bizonyos időn belül el kell távolítani. A varratokat az ötödik napon kell eltávolítani, amihez a nőnek be kell jönnie a kórházba, ahol ezt a beavatkozást elvégzik. A varratok ötödik napon történő eltávolítása szokásos megközelítés, amely a gyakorlatban nem mindig megfelelő.
A varratok eltávolításának időpontját a műtétet végző orvos dönti el. Végül is a varrateltávolítás időszakát olyan mutató befolyásolja, mint a sebgyógyulás sebessége. Ha a sebek túl lassan gyógyulnak, az időszak 2-3 hétre is megnőhet. A gyógyulási időszak alatt a sebeket megfelelően ápolni kell.
Attól függően, hogy az orvos milyen varróanyagot használt, szükséges a sebek megfelelő ellátása. Ha önfelszívódó cérnákat használtak, akkor azokat nem kell eltávolítani, mert maguktól feloldódnak. A szokásos szálakat el kell távolítani, különben összeolvadnak a bőrrel, ami később patológiák kialakulását idézheti elő. A káros baktériumok varratokon való megjelenésének megelőzése érdekében a sebeket speciális gyógyszerekkel kell ellátni: briliánzöld, peroxid, jód, kötszer.
A hegápolás jellemzői
A műtét utáni hegképződés elkerülése érdekében a seb megfelelő ellátása szükséges. Miután az orvos eltávolította a varratokat (vagy feloldódtak), egy hétig folytatnia kell a hegek ápolását.
Minden fürdés vagy zuhany után a sebeket peroxiddal és briliánszölddel kell kezelni. Ez megakadályozza, hogy a fertőzés olyan sebekbe kerüljön, amelyek még nem gyógyultak be teljesen. Ha nem kezeli a nem teljesen gyógyuló sebeket, akkor fertőzés kerülhet be, ami gyulladásos folyamatokat okozhat.
Fontos tudni! Ha a sebek gyógyulása során genny szabadul fel belőlük, azonnal menjen a kórházba.
Vissza a normális élethez
Egy idő után visszatérhet a normál tevékenységhez, amikor a sebek begyógyultak. A szexuális tevékenység az első menstruáció után egy hónappal a műtét után végezhető. A laparoszkópia után megnő a teherbeesés valószínűsége, ezért fontos a fogamzásgátlás alkalmazása szexuális kapcsolat során.
Fontos tudni! A laparoszkópos beavatkozás posztoperatív időszaka a legjobb időszak a baba fogantatására.
A harmadik napon, ha nincs ellenjavallat, az orvos elbocsátja a beteget. Ebben az esetben a nőnek minden nap meg kell látogatnia a kórházat, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse a sebgyógyulási folyamatot. Nehéz fizikai munkát legkorábban 1-2 hónap múlva végezhet, ami a sebgyógyulás sebességétől függ. Orvoshoz kell fordulni, ha a következő betegségek alakulnak ki:
- megnövekedett testhőmérséklet;
- hányás és hányinger megjelenése;
- az egészségi állapot romlása;
- fokozott pulzusszám.
A laparoszkópia utáni szövődmények ritkán fordulnak elő, ami a nem megfelelő sebkezelés következménye lehet. Tekintettel arra, hogy a műtét a legkíméletesebb, de nem kevésbé hatékony, mint a hagyományos módszer, gondos felkészítést igényel a pácienstől mind a folyamat előtti napon, mind a folyamat végén.
A varrateltávolítás időpontja a sebgyógyulás helyétől és dinamikájától függően nagyon változó. A lineáris sebekből származó megszakított varratokat általában az 5., 7. és 9. napon „felezéssel” távolítják el. Amikor varratokat távolítanak el egy összetett konfigurációjú sebből, először (5. napon), minden második varratból - a 7. napon, a fennmaradó varratokat - a 9. napon távolítják el.
A sebélek gyógyulásának javítása és a varratok eltávolításának megkönnyítése érdekében a csomópontokat a sebvonal egyik oldalára kell tolni.
A varratok eltávolításához sebészeti csipeszt és hegyes ollót kell használni. Szikepenge ilyen célra történő használata elfogadhatatlan.
A megszakadt varratok eltávolításának technikája
1. A seb széleinek (varratfelület) antiszeptikus oldattal történő előkezelése után a csomót sebészeti csipesszel rögzítjük.2. A varrást 2-3 mm-rel felfelé húzzuk, hogy megjelenjen a cérna bőr alatti része. Ugyanakkor jellegzetes fehéres színe látható.
3. Hegyes ollóval keresztezzük a cérnát a csomó alatti jellegzetes foltosodási területen.
4. A szálat eltávolítjuk, és egy szalvétára vagy gézgolyóra helyezzük.
1. Annak érdekében, hogy ez a művelet a lehető legnehezebb legyen, a sebész kezét meg kell támasztani.
2. Miután keresztezte a cérnát az olló enyhén nyitott hegyeivel, megfoghatja a bőrt, miközben húzza a cérnát.
Az alkalmazkodó megszakadt varratok eltávolítása
1. Csipesszel húzza fel a cérna azon részét, amely a csomóval ellentétes oldalon van a bőr felszínén.2. A fonalnak az intradermálisan áthaladó részét a bőr felszínén keresztezzük.
3. Vágja el a szubkután zsírszöveten áthaladó szálat.
4. A csomó megragadása után a szálak kihúzódnak.
Gézgolyóval tartsa meg, vagy akár enyhén húzza meg a bőrt a varratvonal mentén a szál mozgásával ellentétes irányba.
Ha 10 cm-nél hosszabb összefüggő kétsoros varratokat távolít el, húzza fel és vágja el mindkét szálat az egyik csomó alatt. A maradék csomó felhúzása közben külön fogd meg a bőr alatti szálat, húzd ki, és keresztezd közvetlenül a csomónál. A megmaradt intradermális fonalat egy későbbi időpontban húzzuk ki, a bőrt egy gézgolyóval tartjuk, és kézzel óvatosan húzzuk az ellenkező irányba.
Végül a bőr heget antiszeptikummal kezeljük.
G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovshova
Néha egy személy nem tudja elkerülni a műtétet. Ebben az esetben a testen bemetszést készítenek, amelyet ezután varrnak. Ezután következik a helyreállítási és regenerációs folyamat. A műtét után melyik napon távolítják el a varratokat, és szükséges-e a hegápolás?
A posztoperatív varratok eltávolításának jellemzői
A legtöbb esetben a páciens szövetébe kell vágni. A seb gyógyulásához varrat szükséges. Bár ez a folyamat nagyon kellemetlen, nagyon fontos.
Természetesen senki sem távolítja el a varratokat maga. Minden manipulációt csak orvos végezhet. Felméri a bemetszés helyének állapotát is, és módosíthatja a szálak eltávolításának idejét. Ami azokat az anyagokat illeti, amelyekkel a sebeket varrják, a következőket használják.
Rögzített
A felszívódó anyagok, amelyeket nem kell eltávolítani, közé tartozik a catgut. Állati belekből készült. Sebészetben és belső szervátültetésben használják. Kényelmes felületes sekély sebeknél és vágásoknál (szülés utáni perineális szakadás).
Kivehető
Ezek selyemszálak, nylon, nylon és még kapcsok vagy drótok is. Az ilyen anyagok megbízhatóan rögzítik a sebet, és minimális a varratok szétválásának valószínűsége. Mechanikus eltávolítást igényel.
Tehát melyik napon távolítják el a varratokat? Ez általában 7-10 nappal később következik be. Ez az időszak a műtét típusától és a beteg jellemzőitől is függ. A hasüregben, az arcban, a mellkason végzett műtéteknél a gyógyulási idő körülbelül 7 nap. A császármetszéssel történő szülés után a folyamat 8-10 napig tart.
A varratokat csak akkor távolítjuk el, ha a seb szélei már összenőttek. Nem érdemes túlexponálni sem. Ez azzal fenyeget, hogy a szálak elkezdenek benőni a bőrbe, és meglehetősen észrevehető nyom maradhat.
A szálak eltávolítása előtt az orvos kezeli a műtéti helyet. A manipulációhoz olyan eszközökre van szükség, mint a csipesz és az olló (vagy egy szike). Ha több öltést alkalmazunk, előfordulhat, hogy nem egyszerre, hanem fokozatosan távolítható el.
Ez az eljárás aligha nevezhető kellemesnek, ugyanakkor gyakorlatilag fájdalommentes. Ez egy fontos és szükséges lépés a gyógyulás felé vezető úton.
Mi határozza meg a cérnaeltávolítás időpontját?
Mi határozza meg a varrateltávolítás idejét? Számos tényezőtől függ, a leggyakoribbak a következők:
- A test része. A test különböző részeit eltérően látják el vérrel. Hol gyorsabb, hol lassabb a regenerációs folyamat. Első lépésként távolítsa el a kötőanyagokat az arc és a nyak területéről (néha 4-5 napig). Később - a lábról és a lábakról (10-12. napon).
- Elérhetőség. Ha a bemetszés fertőzött, a szálak már másnap eltávolíthatók. Néha szükséges a sebet nyitva tartani.
- Testtömeg. Minél nagyobb a zsírréteg, annál rosszabbul nőnek össze a szövetek, és annál lassabb a vérkeringés.
- Kiszáradás. A folyadék hiánya a szervezetben negatívan befolyásolja az elektrolit anyagcserét és gátolja a fontos folyamatokat.
- Kor. Az életkor előrehaladtával a regenerációs képesség csökken. Embereknél a bemetszés sokkal hosszabb ideig gyógyul (kb. 2 hét).
- Krónikus betegségek jelenléte és állapota. A szervezetben zajló kedvezőtlen folyamatok (HIV-fertőzés, kemoterápia) lassítják a gyógyulási sebességet és növelik a műtét utáni szövődmények kockázatát.
A posztoperatív varrat eltávolításának időpontjáról a kezelőorvosnak kell döntenie. Ehhez figyelembe veszik az életkor, az egészségi állapot és az adott művelet jellemzőit. Az elfogadott szabványok ellenére a határidők változhatnak.
Feldolgozás és szükséges anyagok
A varratok kezelést igényelnek a műtét után két hétig. Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a fertőzést és a bemetszés helyének gennyesedését.
A manipulációhoz a következő anyagokra lehet szükség:
- hidrogén,
- briliáns zöld, fukorcin,
- hipertóniás oldat,
- steril szalvéták, kötszerek,
- alkohol, csipesz.
Egy hozzávetőleges feldolgozási algoritmus a következő:
- Nedvesítsen meg egy steril kötést hidrogénnel, és itassa fel a kívánt területet. Használjon csipeszt. Ha varrás van, a kezelésnek finomnak kell lennie. Nem kell erősen dörzsölni vagy megnyomni.
- A sebet alkohollal enyhén cauterizálhatja (főleg, ha a varrás egyes helyeken begyulladt).
- Steril kötést kell alkalmazni. Ezt megelőzően az anyagot 10%-os nátrium-klorid oldatban megnedvesítjük és kicsavarjuk. Egy másik szalvétát helyezünk a tetejére, és kötéssel és ragasztószalaggal rögzítjük.
- Ha a varrás jó állapotban van, és nincs gennyedés, elegendő az eljárást kétnaponta megismételni.
Nem szükséges saját kezűleg eltávolítani a kéregeket és a hám fehéres lerakódásait. Ha megsérülnek, a bőr újra megsérül, és a kozmetikai varrás észrevehetőbbé válhat. Lehetetlen teljesen megszabadulni tőle, és a heg élete végéig elkíséri Önt.
A hegek utókezelése
Ha a vizsgálat során az orvos megerősíti, hogy minden rendben van a bemetszés helyével, nincs szükség különösebb gondosságra. Elég, ha a heget briliánszölddel kezeljük naponta egyszer. Jobb, ha nem veszünk vattát, szálai megakadhatnak a szöveteken, és eltávolításuk meglehetősen problémás lesz.
Ha a heg nem szivárog ki, akkor nem kell ragasztani. Éppen ellenkezőleg, a levegő hozzáférése szükséges a gyors gyógyuláshoz.
A varratszedés után következő napon zuhanyozhat. A víz hőmérsékletének kényelmesnek és a testhez közel kell lennie. A legjobb, ha egy darab gézt és babaszappant használ a heg környékére. Zuhanyozás után ezt a területet babakrémmel kenjük be (nem magát a heget).
Ne felejtse el figyelemmel kísérni a bőr állapotát még az öltések eltávolítása után is. Ha folyást vagy váladék megjelenését észleli, értesítenie kell kezelőorvosát. Néha a feldolgozást egészségügyi személyzetre kell bízni.
A varratok eltávolításának ideje némileg változhat különböző tényezőktől – a bemetszés jellegétől, mélységétől és a beteg egészségi állapotától – függően. Az orvos dönti el, mikor kell ezt megtenni. A szálak öneltávolítása kizárt. Azt is fontos megjegyezni, hogy otthon megfelelően kell gondoskodni a hegről. Minden gyanús változást jelentsen kezelőorvosának.
A császármetszés utáni posztoperatív varrat gondozásáról - videón:
Sebészeti varróanyag - Wikipédia
Sebészeti varróanyag- egy szál, amelyet a szövetek összekapcsolására használnak heg vagy hámképződés céljából.
A varratanyagokat több évezred óta használják. A varratanyag első említését ie 2000-ben találták egy kínai orvostudományi értekezésben. Megemlítették a bél- és bőrvarrásokat növényi eredetű szálak felhasználásával. Az ókorban különféle anyagokat használtak a varratokhoz: lószőrt, pamutot, bőrdarabokat, faszálakat és állati inakat.
Kr.e. 175-ben Galenus írta le először a catgutot. Érdekes módon ennek a szónak a szó szerinti fordítása angolból „macskabél”. A 19. század közepén Joseph Lister leírt módszereket a catgut szálak sterilizálására, és azóta ezek egyedüli anyagként terjedtek el a gyakorlatban. Egy másik modern varróanyag a selyem. Sebészeti alkalmazását először 1050-ben írták le. 1924-ben Németországban Hermann és Hochl először gyártott polivinil-alkoholt, amelyet az első szintetikus varróanyagnak tekintenek. 1927-ben Amerikában a Corotes megismételte a felfedezést, és a kapott anyagot nejlonnak nevezte el. A 30-as években a nyugati laboratóriumokban további két szintetikus varróanyagot hoztak létre: nejlont (poliamid) és lavsant (poliésztert). Ezeket az anyagokat már a 30-as és 40-es évek végén kezdték széles körben használni a sebészetben.
1956-ban megjelent egy alapvetően új anyag: a polipropilén.
1971-ben alkalmaztak először szintetikus felszívódó varratokat.
A sebészeti varratok megjelenése megszakított (1.1. ábra), folyamatos (1.2. ábra), erszényes varratok (1.3. ábra), Z alakú (1.4. ábra) és tekercselés. A varratok felhelyezése után összehúzzuk őket úgy, hogy a seb szélei összeérjenek, és egy nem kibomló egyenes (tengeri) csomóval megkötjük (1.5. ábra). Egyes varratanyagokat (nylon, nylon) dupla (1.6. ábra) vagy hármas csomóval kötnek össze, mivel egyébként könnyen kioldhatók.
A varráshoz tűtartókat és különböző ívű és keresztmetszetű ívelt vagy egyenes tűket használnak. A cérnát felülről fűzzük a tű szemébe (2. ábra). Egyre elterjedtebbek a varrógépekkel (ld.) használt mechanikus varratok, a varratok anyaga fémkapcsok (többnyire tantál).
Az egyéni vállalkozó mentős varratokat ölthet a bőr, az arc, az ajkak és az ujjak véletlen vágott, nem szennyezett sebeire. A seb műtéti kezelésével járó varratokat csak orvos végezheti. A varratok eltávolítását gyakran mentőápolóra vagy öltözőnővérre bízzák. Az alkalmazást követő 7-10. napon (korábban - arcon, nyakon, szöveti feszülés és jó sebgyógyulás hiányában, később - idős és szenilis betegeknél) végezzük. Miután a varratsort jód alkoholos oldatával bekente, anatómiai csipesszel fogja meg a varrat egyik végét, és húzza meg úgy, hogy a csomó alatt megjelenjen a fonal jódtinktúrával nem szennyezett része (3. ábra). Ollóval keresztezzük, és a teljes varrást húzással eltávolítjuk. A varratvonal jód alkoholos oldatával történő másodlagos kenése után cleol kötést alkalmazunk. Varratanyagok előkészítése - lásd Sterilizálás a sebészetben.
Egyes szöveteken és szerveken speciális típusú sebészeti varratokat használnak - bélvarrat (lásd), idegi varrat (lásd), vaszkuláris varrat (lásd), ínvarrat (lásd). Csontokat összekötő sebészeti varratok – lásd: Osteoszintézis.
Igen, persze. A seb állapota és széleinek feszülésének mértéke az egyik olyan tényező, amely meghatározza a varrateltávolítás időpontját. Miért van tehát az, hogy amikor a kéztőalagút szindróma műtéte során kisenergiás szövetet távolítanak el szikével, a varratokat a műtét utáni 14. napon javasolt eltávolítani, a körfűrésszel ejtett sebnél pedig a varratok a 7. napon? Nincs különbség ennek a két összehasonlított sebnek még a széleinek állapotában sem?
Nem látok okot komoly nézeteltérésekre.
A varratokat akkor kell eltávolítani, amikor a seb szélei többé-kevésbé megbízhatóan összenőttek. Nem hiszem, hogy azok, akik egy héttel a műtét után javasolták a hasi varratok eltávolítását, és azok, akik azt tanácsolják, hogy 10-14 napig távolítsák el a varratokat a kézen, egyszerűen a levegőből vették ezeket a dátumokat. De komoly nézeteltérések merülnek fel, amikor a seb szélei elválnak, és alul egy kiálló csontdarabot fedeznek fel, amelynek lezárását ezután még néhány hétig el kell végezni. A legjobb forgatókönyv.
Nem értettem az agressziót. Számos más klinikai szituációban adott idézetet a varratok eltávolításáról, ez az első dolog. Senki sem látta a sebet a felső indítónál – ez a második. Nem látok okot az egyet nem értésre, egyáltalán nincs megvitatási téma.
Nem értettem az agressziót.
De nincs agresszió. A helyzet kemény magyarázata – igen.
Számos más klinikai szituációban adott idézetet a varratok eltávolításáról, ez az első dolog. Senki sem látta a sebet a felső indítónál – ez a második.
Nos, igen. Idézeteket adtam abból, ami megfogott. A klinikai helyzetek valóban eltérőek. Nem bánja, ha körfűrésszel sebet ejtenek, a lágyrészek állapota sokkal rosszabb, mint amikor egy „tiszta” műtőben szikével tervezik a bőrmetszést? Tehát valamilyen oknál fogva egy ilyen „tiszta” műtéti sebnél a varratokat 7 nap múlva nem távolítják el. És csak egy magyarázat van: a varratok szétválhatnak az ebből következő bajokkal. A varrateltávolítás ilyen időzítésére vannak magyarázatok, de mindezt nem én találtam ki, ezért nem magyarázom el. Azokra a szakemberekre koncentrálok, akik okoskönyvekben írtak ilyen határidőkről. Bízom ezekben a szerzőkben, ők személy szerint sokkal okosabbak nálam és több tapasztalattal rendelkeznek, mint én. Egyébként ha érdekel, kérdezz kézsebészeket a varrateltávolítás időpontjáról. Az utóbbiak minden nap találkoznak ilyen patológiával.
Nem látok okot az egyet nem értésre, egyáltalán nincs megvitatási téma.
És vannak nézeteltérések, és annál több ok a vitára. Csak arról van szó, hogy mindenkinek megvan a saját személyes véleménye, és senki nem kényszerítheti a másikat arra, hogy ezt így és ne másképp tegye. Mindenki saját magáért felelős. De mindenki elmondhatja véleményét a Fórumon is.
Merülő és kivehető varrások. A szövetek mélyén lévő varratok, amelyek örökké a szövetekben maradnak, főként felszívódó anyagból, főleg catgutból, vagy felszívódó anyagból, például selyemből, lenszálból készülnek. Ezeket a varratokat merülő varratoknak nevezzük.
A bőr és az általános felületi szövetek varrásához nem felszívódó anyagot (kapcsot) használnak, valamint selymet, vászonfonalat vagy ritkább esetben catgutot. Az ilyen típusú varrást felületes vagy eltávolítható varrásnak nevezik.
A varrat eltávolításának időpontja számos tényezőtől függ:
- a műtéti seb helyi szövődményeinek jelenléte
- a test regeneráló tulajdonságai
- a beteg állapota
- a kora
- anatómiai régió és trofizmusa
- a sebészeti beavatkozás jellege
- a betegség jellemzői.
A sebészeti varratok eltávolításának átlagos ideje az alkalmazás után 6-9 nap, de általában az időkeret különböző tényezőktől függően változik.
A varrat eltávolításának időpontja számos tényezőtől függ:
A varratokat csak akkor szabad eltávolítani, ha a seb szélei biztonságosan összeolvadtak. Ha azonban a varrat nem távolítható el időben, az is problémákhoz vezethet. Az öltések beszaporodhatnak, és a szálak benőhetnek a bőrbe, így észrevehetőbb nyomot hagyva a sebben.
A varratok eltávolításának szükségességéről vagy lehetőségéről minden esetben a sebésznek kell döntenie a seb vizsgálata után.
Itthon " Szülés utáni időszak » Hogyan lehet eltávolítani a varratokat a sebből. Fáj a varratok eltávolítása?
A sebészeti varratok ma a legelterjedtebb módszer a biológiai szövetek: a szervek falának vagy a különböző helyeken lévő sebek széleinek összekapcsolására, amelyet vérzés elállítására vagy műtét során alkalmaznak. A varráshoz különféle orvosi varróanyagokat használnak: nem felszívódó vagy felszívódó szintetikus vagy biológiai eredetű szálakat, valamint fémhuzalt.
A varratok felosztása az alkalmazás időpontjától függően: elsődleges, késleltetett elsődleges, ideiglenes, korai másodlagos és késői másodlagos varratok, valamint kivehető és beágyazott varratok.
A kivehető varrat a sebészeti varrat egy fajtája, amikor a varratanyagot a seb gyógyulása után eltávolítják a szövetekből, és a bemerítés során a varratanyag a szövetekben marad, felszívódik és egy üreges szerv lumenébe záródik. .
Elsődleges varrat - közvetlenül a műtéti sebre a műtét befejezése után vagy egy véletlenszerű sebre közvetlenül a műtéti kezelés után. A késleltetett elsődleges varrat 24 óra és 7 nap közötti időszakon belül kerül felhelyezésre, mielőtt egy véletlenszerű sebben granuláció alakulna ki, és a sebben való növekedése után 8-15 nap múlva egy korai másodlagos varrat kerül felhelyezésre. Az ideiglenes varrat a késleltetett elsődleges varrat egyik fajtája, amikor a szálakat a műtét során alkalmazzák, és a műtét után két-három nappal megkötik. A késői másodlagos varrat pedig 15-30 napon belül vagy még hosszabb időn belül kerül felhelyezésre, amikor hegszövet alakul ki a sebben.
Fontos megjegyezni, hogy a kivehető varratokat nem csak helyesen kell felhelyezni, hanem időben el is kell távolítani, mivel a varratrögzítő anyag testidegensége miatt gyulladás kezdődhet, és ha a szintetikus szálak biológiai szövetekké nőnek, később nagyon nehéz lesz eltávolítani őket. Azt is meg kell jegyezni, hogy nem ajánlott a varratanyagot otthon eltávolítani - nagyon nagy a fertőzésveszély és a gyulladás kialakulása vagy a seb széleinek eltérése, ha a sebészeti varratokat korai eltávolításakor eltávolítják. El kell kerülni az olyan helyzetet, amelyben a varrat megreped. A varrateltávolítás időpontja számos tényezőtől függ: a test regenerációs jellemzőitől, a seb anatómiai területétől és trofizmusától, a beteg életkorától és állapotától, a műtéti beavatkozás jellegétől és a helyi szövődmények jelenlététől. a seb. Átlagosan az eltávolítható varratok bőrről vagy nyálkahártyáról való eltávolításához szükséges idő hat és tizennégy nap között van. Ha úgy dönt, hogy saját felelősségére eltávolítja ezeket a varratokat, akkor meg kell értenie, hogyan kell helyesen eltávolítani a varratokat.
De vannak olyan helyzetek, amikor valamilyen oknál fogva lehetetlen elmenni egy egészségügyi intézménybe, hogy eltávolítsák a varratokat, és ha biztos abban, hogy a seb teljesen meggyógyult, akkor azokat egyedül is eltávolíthatja. De ez csak akkor lehetséges, ha teljes mértékben betartják a sterilitási és biztonsági feltételeket (nem szabad eltávolítani a varratokat az arc területén vagy egy kellemetlen helyen). Ehhez óvatosan el kell távolítania az öltések helyére felvitt kötést vagy gipszet, és orvosi alkohollal vagy jóddal kell kezelni. A varratok közvetlen eltávolításához csipeszt, ollót és steril szalvétát kell venni (az eszközöket fertőtlenítőszerekkel és sterilekkel is kell kezelni). A cérna egyik végét csipesszel felhúzzuk, majd a bőr közelében óvatosan elvágjuk és csipesszel kihúzzuk. Ügyeljen arra, hogy a külső oldalon található szál ne kerüljön be, különben megfertőzheti a sebet. Ne felejtse el tisztában lenni a varratok műtét utáni kezelésével. Az összes varrat eltávolítása után a heget fertőtlenítőszerrel kell kezelni, és steril kötést kell alkalmazni.
