Van esély az alkoholos polyneuropathia leküzdésére? Hogyan lehet megelőzni a betegséget alkoholos polyneuropathia - tünetek, kezelés és fotók a patológiáról

A polyneuropathia az alkoholizmus egyik leggyakoribb szövődménye. Jelenleg az alkoholos polyneuropathia 3 fő formája van: akut, szubakut és krónikus. Különböző klinikai megjelenéssel és fejlődési mechanizmussal rendelkeznek. A Jusupov Kórház neurológusai modern módszereket alkalmaznak az alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegek tanulmányozására. A komplex terápiát hatékony gyógyszerekkel végzik, amelyek minimális mellékhatásokkal járnak.

A kezelés ideje alatt a betegek kényelmes szobákban tartózkodnak a neurológiai klinikán. Egyéni személyi higiéniai termékekkel és diétás táplálkozással látják el őket. A klinika személyzete garantálja a kezelés anonimitását. Az orvostudomány kandidátusai és doktorai, a legmagasabb kategóriájú orvosok a súlyos betegségben szenvedő betegek kezelési taktikáját vitatják meg a szakértői tanács ülésén. A perifériás idegrendszer neurológiájának vezető szakemberei közösen dolgozzák ki a beteg kezelési taktikáját.

Krónikus alkoholmérgezéssel az idegsejt-folyamatok - axonok - degenerációja következik be. Másodlagos myelinopathia kíséri szegmentális demyelinizáció (mielinvesztés) és remyelinizáció (az ideg mielinhüvelyének helyreállítása) formájában. A krónikus toxikus polyneuropathia gyakrabban alakul ki. Az etanol és anyagcseretermékeinek közvetlen toxikus hatásai okozzák, amelyek mind a mielinnel borított, mind a nem myelinnel borított vékony idegrostokat érintik. Ez utóbbiak hőmérséklet- és fájdalomérzékenységet biztosítanak, valamint vegetatív-trofikus funkciókat látnak el.

Az alkohol mérgező hatása az autonóm és szomatikus idegrostokra. az elfogyasztott alkohol adagjától függ. A 100 g feletti átlagos napi adag alkohol jelentősen növeli az alkoholos polyneuropathia kialakulásának valószínűségét. A betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyossága közvetlenül függ az etanol teljes dózisától.

A tudósok szerint az etanol és bomlástermékeinek neuronokra gyakorolt ​​toxikus hatása a gerincvelő glutamát receptorainak aktiválásával, a glutamát neurotoxicitásának stimulálásával, a szabad gyökök lipidperoxidációjának aktiválásával és a gyulladást okozó hormonok fokozott termelésével valósul meg. Az etanol segít csökkenteni a termelést és megzavarni a fehérjék normál konfigurációját az idegrost sejtvázában, lelassítva az axonális transzportot. Az ázsiai faj számos képviselője károsította az etil-alkohol normál metabolizmusát az aldehid-dehidrogenáz enzim termelését kódoló gén mutációja miatt. Ennek eredményeként az emberi szervezetben a mérgező acetaldehid szintje több mint 20-szor meghaladhatja a normát.

Az acetaldehid képes komplexeket képezni normál fehérjékkel, és azokat olyan fehérjékké alakítani, amelyek toxikus hatással vannak a sejtekre. Befolyásolják a neuronokat, izom- és májsejteket, ami májcirrózis kialakulásához vezet. Ez tovább súlyosbítja a toxikus alkoholos polyneuropathia súlyosságát.

Az etanol aktiválja a gerincvelő mikroglia sejtjeit, növeli a sympathoadrenalis és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer funkcionális aktivitását. Ezek a változások jelentős szerepet játszanak a gerincvelő fokozott érzékenységének kialakulásában és a neuropátiás fájdalom szindróma kialakulásában. A fájdalom szindróma olyan gyenge ingerek hatására jelentkezik, amelyek korábban nem okoztak fájdalmat. A perifériás idegrendszer neuronjai sebezhetőbbek az alkohol-anyagcsere toxikus termékeinek hatásaival szemben, mint a központi idegrendszer neuronjai, amelyeket a vér-agy gát véd.

Alkoholos polyneuropathia tünetei

Toxikus alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegeknél túlnyomórészt gyengén myelinizált rostok érintettek. A betegség klinikai képét az autonóm és a szenzoros rendellenességek uralják. A legtöbb betegnél a betegség legkorábbi klinikai tünetei a következők:

• paresztézia („bizsergés”, „mászás” érzése);
• zsibbadás az alsó végtagok távoli részeiben;
• a láb és a láb izmainak időszakos görcsös rángatózása.

Ezzel egy időben vagy valamivel később „égő” érzés lép fel, a végtagok neuropátiás fájdalma, amely gyötrelmes „égető”, „lövő” jellegű, éjszaka erősödik. Nyugtalan láb szindróma alakulhat ki. Klinikai alapja a végtagok mozgatásának elengedhetetlen vágya a kellemetlen érzések miatt, amelyek éjszaka hangsúlyosabbak.

A toxikus alkoholos polineuropátia több hónapon vagy évig tart. A betegség tünetei a disztális alsó végtagokban kezdődnek, átterjednek a proximális lábakra, a törzs alsó részére, súlyosabb esetekben a felső végtagokra. Ebben a klinikai formában a szenzoros hiba dominál a motorosnál. A betegek felénél még hosszan tartó betegség esetén sem fordulnak elő motoros zavarok. Más betegeknél a láb és az ujjak extensorainak gyengesége, valamint a distalis lábak izmainak hypotrophiája (volumen csökkenése) alakulhat ki. A betegség hosszú lefolyása esetén gyengeség jelenik meg a lábak és a kezek proximális részein, és járási nehézségek lépnek fel.

Alkoholos polyneuropathiában gyakran megfigyelhető az autonóm diszfunkció. A következő tünetekkel nyilvánul meg:

• a láb, a tenyér és a talp fokozott izzadása;
• trofikus rendellenességek;
• változások a bőr színében;
• duzzanat;
• ortosztatikus hipotenzió (a testhelyzet megváltoztatásakor a vérnyomás csökkenése);
• gyors szívverés nyugalomban;
• székrekedés, gyomorpanaszok.

A belső szervek autonóm beidegzésének megzavarása tovább súlyosbítja az etanol és metabolitjainak mérgező hatása által okozott anyagcserezavarokat. A perifériás autonóm elégtelenség növeli a hirtelen halál kockázatát a szívizominfarktus csendes formái miatt.

A neurológusok a betegek objektív vizsgálata során észlelik a polyneuropathiás típusú fájdalom- és hőmérsékletérzékenység zavarait az érzékenység csökkenése vagy növekedése formájában. Egyes esetekben allodynia jelei alakulnak ki (fájdalom olyan irritáló anyagoknak való kitettség miatt, amelyek általában nem okozzák). A betegség korai szakaszában az Achilles-reflexek elhalványulnak vagy eltűnnek. A kóros folyamat további előrehaladtával a kéz térdreflexei és ínreflexei csökkennek vagy eltűnnek, és a végtagok izmainak gyengesége és sorvadása alakul ki.

A krónikus alkoholos polyneuropathia mellett a Yusupov Kórház neurológusai megfigyelik azokat a betegeket, akiknél a betegség tünetei akutan vagy szubakutan alakulnak ki. Az alkoholos polineuropátia ezen formájának kialakulásának mechanizmusában a B1-vitamin (tiamin) és egyéb B-vitaminok hiánya játssza a vezető szerepet.Az alkoholfogyasztás során többféleképpen alakul ki tiaminhiány a szervezetben. Az etanol csökkenti a B1-vitamin felszívódását a vékonybélben, csökkenti a máj tiaminellátását, és csökkenti annak intracelluláris foszforilációját. Ez a vitamin aktív formájának - tiamin-difoszfát - képződésének csökkenéséhez vezet.

A legtöbb krónikus alkoholizmusban szenvedő betegnek nem megfelelő, kiegyensúlyozatlan az étrendje, és olyan gyomor-bélrendszeri betegségek alakulnak ki, amelyek felszívódási zavarhoz vezetnek. A B1-vitamin-hiány következtében csökken a lipidek mielinbe való beépülése, megzavarodik a neurotranszmitterek bioszintézise és cseréje, az idegsejtekben tejsavas acidózissal és intracelluláris kalciumfelhalmozódással járó zónák képződnek. Fokozza az alkohol neurotoxikus hatását.

Alkoholos polyneuropathia diagnózisa

Az alkoholos polineuropátia klinikai tünetei nem specifikusak, ezért a diagnózis felállításakor a Yusupov Kórház neurológusai értékelik a beteg gyógyszeres állapotát és táplálkozását. A laboratóriumi mutatók tükrözik a májszövet alkoholmérgezés miatti károsodásának mértékét. A betegek májtranszaminázok (aszpartát-aminotranszferáz és alanin-aminotranszferáz) vagy gamma-glutamil-transzpeptidáz szintje emelkedett. A tiamin és más B-vitaminok hiányának tisztázása érdekében megvizsgálják azok koncentrációját a vérszérumban. A tiaminhiányt az eritrociták transzketoláz aktivitásának csökkenése igazolja. A cerebrospinális folyadék vizsgálata nem mutat változást.

Az alkoholos polyneuropathia diagnosztizálásának fő módszere az elektroneuromiográfia. Ez az innovatív kutatási módszer lehetővé teszi a perifériás idegek károsodásának szintjének, természetének és mértékének meghatározását. Az alkoholos polyneuropathiát generalizált szimmetrikus szenzoros-motoros, túlnyomórészt disztális axonopathia jellemzi, másodlagos myelinopathia jeleivel.

A stimulációs elektroneuromiográfia elvégzése során a szenzoros és motoros idegek akciós potenciáljának amplitúdójának csökkenése állapítható meg. Ez az idegrost axiális hengerének károsodását tükrözi - axonopathia. A gerjesztés terjedési sebessége a végtagok összes idegének szenzoros és motoros rostjai mentén csökken, ami a myelinopathia jele. Ezek a változások olyan betegeknél figyelhetők meg, akiknél nem jelentkeznek alkoholos polyneuropathia klinikai tünetei.

Az alkoholos polineuropátia különböző klinikai formáinak diagnosztizálása során a Yusupov Kórház neurofiziológusai tűs elektromiográfiát alkalmaznak. Lehetővé teszi a motoros egységek akciós potenciáljának paramétereinek kvantitatív értékelését és az izomban az axonkárosodás által okozott denerváció jeleinek azonosítását - fibrillációs potenciálok, pozitív éles hullámok.

Az elektroneuromiográfiás módszer lehetővé teszi a perifériás idegek vastag myelinizált rostjainak állapotának felmérését. A perifériás idegek vékony rostjainak károsodásának diagnosztizálására alkoholos polyneuropathia jelenlétében a funkcionális diagnosztikai orvosok a következő módszereket alkalmazzák:

• kvantitatív érzékszervi vizsgálat;
• lézer által kiváltott potenciálok;
• hőstimuláció kiváltott potenciálja;
• intraepidermális idegrostok vizsgálata.

Nehezen diagnosztizálható esetekben a neurológusok közösen állítják fel a diagnózist, és egyéni megközelítést alkalmaznak a kezelési módszer kiválasztásához.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának kezelése

Figyelembe véve az alkoholos polyneuropathia kialakulásának többtényezős mechanizmusait, a máj és a gyomor-bél traktus együttes károsodását, a Yusupov Kórház neurológusai komplex terápiát biztosítanak a betegség számára. A betegeket neurológus, terapeuta, hepatológus és gasztroenterológus figyeli. A legtöbb esetben az alkoholos polyneuropathia prognózisa kedvező. A neurológiai funkciók helyreállnak, de a betegek megtartják a perifériás idegkárosodás maradványait. Az alkoholos polyneuropathia kezelése hosszú időt igényel, mivel az axonok regenerációja és a kollaterális neuronok helyreállítása lassú.

Az alkoholos polyneuropathia hatékony kezelésének előfeltétele az alkoholfogyasztás teljes abbahagyása, a tápláló, kiegyensúlyozott étrend helyreállítása elegendő mennyiségű vitaminnal és fehérjével, valamint a beteg fizikai rehabilitációja.

Az alkoholos polyneuropathia fájdalmának enyhítésére a neurológusok antidepresszánsokat és antikonvulzív szereket, valamint ezek kombinációit alkalmazzák. Az antidepresszánsok közül a leghatékonyabb gyógyszerek a triciklusos antidepresszánsok (amitriptilin), valamint a szerotonin és noradrenalin újrafelvételt gátló szerek (venlafaxin és duloxetin). Alternatív megoldás az antikonvulzív terápia – pregabalin, gabapentin.

Az alkoholos polyneuropathia kezelésében a neurológiai klinika orvosai az antioxidánsok csoportjába tartozó gyógyszereket - alfa-liponsavat - használnak. Közvetlenül eltávolítja a szabad gyököket, helyreállítja az antioxidánsokat (glutation, E- és C-vitamin; csökkenti a szabad gyökök képződését. Tekintettel arra, hogy a krónikus alkoholizmusban szenvedők 40-80%-ánál a vér tiaminkoncentrációjának csökkenése figyelhető meg, az orvosok a Jusupov Kórház alkoholos polineuropátiában szenvedő betegeknek ír fel, kombinált B-vitamin-készítményeket, köztük tiamint, piridoxint (B6-vitamin) és cianokobalamint (B12-vitamin).

A diagnózis felállítása és az alkoholos polyneuropathia hatékony kezelésének elvégzése érdekében hívja a Yusupov Kórházat. A kontaktközpont szakembere a megfelelő időpontban időpontot foglal egy neurológushoz.

Bibliográfia

• ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása)
Ár: 3600 rubel

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. 437 Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve. A pontos információért kérjük, forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat. A nyújtott fizetős szolgáltatások listája a Yusupov Kórház árlistájában található.

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. 437 Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve. A pontos információért kérjük, forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Az alkohollal való hosszú távú és folyamatos visszaélés nemcsak az ember személyiségének teljes leépüléséhez vezet, hanem befolyásolja a belső szervek különböző betegségeinek előfordulását is. Az alkoholos polyneuropathia az egyik ilyen betegség, a statisztikák szerint az alkoholfüggőségben szenvedő betegek 10%-ánál fordul elő, függetlenül attól, hogy nő vagy férfi.

Az alkoholos polyneuropathia kialakulásának okai

Az alkohol bomlástermékeinek mérgező hatása hátrányosan érinti a perifériás idegrendszert, megzavarja az anyagcsere folyamatokat és az impulzusátvitelt, ami a betegség tüneteinek alapjává válik. A kóros elváltozások a gerincvelő és az agy minden részét érintik.

Az alkohollal való visszaélésből származó polyneuropathia a betegség utolsó szakaszában alakul ki, okai a következők:

• Az etil-alkohol és bomlástermékeinek mérgező hatása az idegrostokra;
• A B csoport vitaminjainak hiánya Ennek a vitamincsoportnak a hiányát a monoton étrend, a májsejtek működésének károsodása és a bélnyálkahártya tápanyagfelvételének csökkenése okozza. Kis mennyiségű tiamin nem teszi lehetővé az alkohol teljes oxidációját, ami csak fokozza toxikus hatását és csökkenti az anyagcsere folyamatok sebességét.
• A mikrocirkuláció megzavarása az idegrost szerkezetében.

A polyneuropathia kockázata többszörösére növekszik pótalkohol, különféle denaturált alkoholok és kémiai alkoholtartalmú folyadékok fogyasztása esetén.

Az ilyen folyadékok a legmérgezőbb hatással vannak a májra, ami miatt a B-vitaminok gyorsan elpusztulnak, és teljes anyagcserezavar lép fel.

A betegség lefolyása

Az alkoholos polineuropátia a legtöbb betegben fokozatosan alakul ki, de az állandó alkoholexpozíció miatt a személy nem figyel az első klinikai tünetek megjelenésére.

A betegség akut megjelenése több napon át tartó nagy adag alkoholfogyasztást okoz.

A betegek akkor kezdenek odafigyelni az egészségükre, amikor súlyos lábgyengeség és mozgásképtelenség jelentkezik.

Nagyon gyakran az alkoholos polyneuropathia egy súlyosabb betegség előhírnöke, mint pl
, amit nagyon nehéz kezelni.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája a betegség leggyakoribb megnyilvánulása a kezdeti szakaszban.

Alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegek panaszai

A beteg csak józan állapotban tud figyelni arra, hogy egészségügyi problémák jelentkeztek a polyneuropathia kezdeti szakaszában. Általában a betegek a következő tüneteket tapasztalják:

• A lábujjak izmainak görcsös összehúzódása.
• A végtagok zsibbadása és szúrása olyan paresztéziák, amelyek egy éjszakai alvás után jelentkeznek. A lábak érzése néhány perc vagy óra alatt helyreáll.
• Fájdalom a lábfejben és a vádliizmokban. A fájdalom először éjszaka jelentkezik, és a betegség előrehaladtával állandóvá válik.
• Jellemző tünet a fájdalom és kellemetlen érzés a vádliizmok enyhe tapintásával.
• A lábizmokban gyakran fájdalmas görcsök alakulnak ki.
• Az alsó végtagok időszakosan lefagynak még a nyári napokon is.
• A betegség előrehaladtával tartós gyengeség lép fel a lábakban, majd a karokban.
• Ritka esetekben a beteg szemészeti rendellenességekre panaszkodik.

A betegség klinikai tünetei fokozódnak, mivel egyre több idegrost vesz részt a kóros folyamatban. A betegség tünetei fordítottan is kifejlődhetnek, feltéve, hogy az alkoholtartalmú folyadékokat teljesen elhagyják.

Az alkoholos polyneuropathia megnyilvánulásai

Alkoholos polyneuropathiában a mozgászavarok kerülnek előtérbe. A kakas járása a lábfeszítő izmok diszfunkciója miatt jelenik meg.

A vádli izomzatának atrófiája gyorsan fejlődik, ami az alsó végtagok fogyásában nyilvánul meg. A karizmok sokkal később szerepelnek ebben a kóros folyamatban, mint a lábizmok.

Az érzékszervi károsodás miatt a páciens úgy érzi, hogy a padló felülete megpuhult.

A bőr szerkezete és színe is megváltozik - a végtagok márványos színűvé válnak, a bőr kiszárad, a körmök törékenyebbé válnak, túlzott izzadás léphet fel, a lábakon eltűnik a szőrzet, a betegség végén trofikus fekélyek és duzzanat jelenik meg.

• A kezdeti szakaszban a parézis és bénulás rövid ideig tart, majd jelentősen korlátozhatja a beteg mozgását.
• Ahogy az idegrostok toxikus károsodása folytatódik, a vagus ideg érintett, ami légszomjat és tachycardiát okoz.
• Az alkoholos eredetű polyneuropathia lefolyásának sajátossága az amnesztiás szindrómával való kombináció, amely az aktuális eseményekre való emlékezet hiányában, térben és időben való tájékozatlanságban nyilvánul meg.
• A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a vádliizmok érzékenységének megsértésére, a karokban és a lábakban ezt a reflexek hiányaként rögzítik a kesztyű- és zokniviselés területén.
• Az idegkárosodás az alsó részektől kezdődik, és fokozatosan átterjed az egész testre. Ez a funkció magyarázza a betegség első tüneteinek megjelenését az alsó végtagokban.

Az alkoholos polyneuropathiát meg kell különböztetni a diabéteszes polyneuropathiától. Diabéteszes polyneuropathia hasonló klinikai tünetei vannak, és néha a cukorbetegség első jele. A diagnózis felállítása vérvizsgálatok és műszeres vizsgálatok alapján történik.

Alkoholos polyneuropathia kezelése

Az alkoholos polyneuropathia kezelésének sikere általában és az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése attól függ, hogy a beteg mennyire és milyen gyorsan tudja abbahagyni az alkoholfogyasztást.

Gyógyszeres kezelés tanfolyamokon használt gyógyszercsoportokból áll. Először is ezt:

• Tiamin és egyéb B-vitaminok receptjei injekció és tabletta formájában. A vitaminok komplexét olyan gyógyszerek tartalmazzák, mint a Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte.
• Olyan gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt és az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. Az ebbe a csoportba tartozó modern gyógyszerek közé tartozik a Thioctacid, Dialipon, Thiolepta.
• Fájdalom-szindróma esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fájdalomcsillapítókat használnak: diklofenak, ibuprofen, baralgin és smazgan.

Segítsen gyorsan helyreállítani a motorgömb állapotát és hagyományos orvoslás, amelyről részletesebben olvashat, orvos által felírt gyógyszerekkel együtt alkalmazva.

• A vitaminkoktélt egy friss csirke tojásból, két evőkanál mézből és olívaolajból készítik. Ezt a keveréket felverjük, és 100 gramm friss sárgarépalevet adunk hozzá. A koktélt naponta kétszer kell bevenni.
• Kefir magvakkal és friss petrezselyemmel keverve. Vágjon két evőkanál magot és petrezselymet, öntsön egy pohár kefirt, és igyon 40 perccel reggeli előtt. A keverék tökéletesen eltávolítja a méreganyagokat és telíti a testet vitaminokkal.
• A külső gyógymódok közé tartoznak a fenyőágak és a csípős paprika hüvelyéből készült fürdők. Tartsa a lábát ebben a folyadékban napi 30 percig, majd vegyen fel meleg zoknit.

A nyugtató gyógynövények - anyafű, kakukkfű, valerian - segítenek megbirkózni az alkoholfüggőséggel a betegség kezelése során.

Pozitív dinamika csak több hónapos terápia után érhető el, az alkoholtól való teljes absztinencia mellett. Ugyanilyen fontos a megfelelő táplálkozás és az izmok erősítését célzó testmozgás.

Előrejelzés

Kezelés nélkül az alkoholos polineuropátia tünetei fokozódnak, a betegnél végtagbénulással, mentális zavarokkal, kisagyi károsodással járhat, melyben funkcionális koordinációs zavarok figyelhetők meg.

Az alkohollal visszaélő egyéneknél számos mentális és fizikai rendellenesség alakul ki, és sokféle tünet alakul ki, amelyekről ők maguk nem tudnak objektív értékelést adni.

Az alkoholos polineuropátia az alkohol idegrendszerre gyakorolt ​​hosszú távú toxikus hatásának hatására alakul ki.

Különböző részein többféle változás alakul ki: az anyagcsere folyamatok felborulnak, az idegvégződések érzékenysége megszűnik, az idegvezetés megzavarodik.

A statisztikák szerint a betegség az alkohollal tartósan visszaélő emberek 10-30% -ánál fordul elő. A nők ritkábban betegek, mint a férfiak.

Amint azt az összetett elektroneuromiográfiás vizsgálatok mutatják, az alkoholos neuropátia tünetmentes formái a krónikus alkoholisták 97-100%-át érintik.

Leggyakrabban a betegség krónikus formáját, ritkábban szubakut formát észlelnek. Ha jelentős mennyiségű alkoholt fogyasztanak hosszú időn keresztül, a túlzott alkoholfogyasztás következtében a betegség akut formája alakulhat ki.

Alkoholos polyneuropathia jelei

Sok alkoholista már a kóros folyamat kezdeti szakaszában mutatja a neuropátia jeleit testfájdalom és zsibbadás formájában, de nem tudják megmagyarázni, mi ez, és a tüneteket a testrészek „követésének” tulajdonítják.

A kezdeti érzések szakasza (csípés, bizsergés (paresztézia)) általában felügyelet nélkül marad. Később megjelenik a kéz- és lábzsibbadás érzése. A folyamat elmélyülése görcsök megjelenéséhez és a végtagok duzzadásához vezet. A bőr kiszárad és elsötétül az anyagcserezavarok és az azt követő sorvadás következtében.

Ennek eredményeként idővel az agy és a gerincvelő érintett, ami a szívműködés, a nyelés és a légzés zavaraiban nyilvánul meg.

A fájdalomérzékenység szelektív zavarai hirtelen fellépő fájdalomban, paresztéziában nyilvánulnak meg, még akkor is, ha a reflexek megmaradnak.

A receptorok és az idegpályák elvesztése a reflexívből érzékeny ataxia kialakulásához vezet, amihez a mozgások tisztaságának romlása társul. Idővel az Achilles- és a térdreflexek károsodnak. Az alkoholisták több mint felénél krónikus alkoholos myopathia – izomgyengeség – jelei jelentkeznek.

Az alkoholos neuropátia mechanizmusa

A krónikus alkoholizmust általában B1-vitamin-hiány kíséri, mivel aktívan használják a glükóz és az alkohol felhasználására. A metabolikus faktor, a tiaminhiány (B 1) mellett van egy „étrendi tényező” - kiegyensúlyozatlan, rossz táplálkozás, főleg szénhidrát.

A perifériás idegrendszer zavarát okozó fontos tényező lehet a szabad oxigéngyökök túlzott képződése, amely károsíthatja a szöveteket és sejteket. Egészséges szervezetben az antioxidáns rendszer küzd ellenük.

Az alkoholizmus hatására a szabad gyökök felhalmozódnak, miközben az antioxidáns aktivitás csökken. Ez oxidatív stressz kialakulásához vezet, amely minden élettani folyamat zavarával jár együtt, sejt- és szövetkárosodással.

A legtöbb kutató az alkohol és anyagcseretermékei toxikus hatásait tekinti az alkoholos neuropátia kialakulásában uralkodó patogenetikai mechanizmusnak. Végül is az alkoholnak csak körülbelül 10%-a ürül ki változatlan formában a szervezetből. A fennmaradó 90% metabolizálódik a szervezetben, és acetaldehid keletkezik. A krónikus alkoholizmus az etanol oxidációját biztosító enzimek aktivitásának megváltozásához vezet. Emiatt megbomlik az egyensúly az acetaldehid képződése és hasznosulása között, és megnő a vér tartalma.

A genetikai tényezők jelentős szerepet játszanak az alkoholfüggőség kialakulásában. Ismeretes, hogy az emberi szervezetben vannak olyan gének, amelyek képesek az alkohol-dehidrogenázt és az aldehid-dehidrogenázt kódolni, olyan enzimeket, amelyek biztosítják az etil-alkohol metabolizmusát a májban.

Az alkoholos neuropátia diagnózisa

Az alkoholos polineuropátiát elsősorban 2 ideg és egy izom elektrofiziológiai változásai alapján diagnosztizálják. Így kimutathatók az alkoholos neuropátia tünetmentes formái.

Vannak elektro-neuromiográfiás kritériumok, amelyek jellemzik az alkoholos polyneuropathia jeleit:

• a normálisan működő motoros egységek száma csökken;
• az impulzusátvitel sebessége csökken, főleg az afferens rostok mentén;
• blokkok lépnek fel az impulzusnak a perifériás idegeken való áthaladása során, ami az afferens rostok és axonok károsodásának túlsúlyához kapcsolódik.

A diagnózis felállításakor figyelembe veszik a betegség objektív megnyilvánulásait, a neurológiai állapotra vonatkozó információkat és a szubjektív tüneteket – a beteg panaszait.

A kapott adatokat össze kell kapcsolni magától a betegtől és hozzátartozóitól szerzett anamnesztikus információkkal az alkohollal való visszaélésről.

Figyelembe kell venni azt is, hogy az alkoholizmus olyan betegség, amelyhez nagyon gyakran társul a betegség jeleinek tudatos elrejtésére való hajlam – a disszimuláció. Néha a betegség tüneteit szimulálják, ami meglehetősen ritka.

Szükség esetén a diagnosztikát elektromiográfia és elektroneurográfia segítségével végezzük, felmérve a funkcionális károsodás mértékét.

A laboratóriumi vizsgálatok májműködési zavart mutathatnak. A vérvizsgálatok általában makrocitózist mutatnak ki.

Az alkoholos neuropátia kezelésének elvei

Megfelelő orvosi ellátás mellett az alkoholos neuropátiában szenvedők prognózisa nagyon jó lehet. A sikeres rehabilitáció egyik fő feltétele az alkoholtól való teljes absztinencia és a tápláló, kiegyensúlyozott étrend.

A segítségnyújtás során a szervezeti rendszerek elveszett képességeinek növelésére és helyreállítására kell irányulni. Minden terápiás intézkedést a szervezetnek a betegség következtében kialakult neuropátiás sebezhetőségének figyelembevételével kell végrehajtani. Minden provokáció további károkat okozhat.

A betegnek nem szabad erős fájdalomcsillapítót felírni. Használatuk gyakoriságát szigorúan korlátozni kell, hogy megakadályozzuk egy új kábítószer-függőség kialakulását.

Figyelembe véve az alapvető tápanyagok hiányát, a betegnek vitaminokat és táplálék-kiegészítőket írnak fel, amelyek építőanyagként segítik a szervezet helyreállítását. A gyógyszerek szedése fokozatosan kisimítja a betegség jeleit és megakadályozza azok terjedését.

A bőrérzékenység elvesztése miatt a betegeknek gondosan ellenőrizniük kell a hőszabályozást, és meg kell védeniük magukat a hipotermia ellen.

Alkoholos polyneuropathia gyógyszeres terápiája

A terápiás intézkedéseknek az alkohol mérgező hatásainak semlegesítésére kell irányulniuk.

Az antioxidáns terápiát gyógyszerekkel végzik:

• α-liponsavat tartalmazó (oktolipén, tiogamma, tioktacid, berlition);
• vazoaktív hatással (halidor, pentoxifillin stb.);
• vitaminok, különösen a B csoport: milgamma, benfogamma, berocca, milgamma compositum, compligamB, benfolipen, combilipen stb.);
• glükózt, hogy korrigálja a vérben.

Mivel az alkoholos neuropátiát általában májkárosodás kíséri, hepatoprotektorok alkalmazása szükséges. Klinikai hatékonyságot mutattak a nukleotidok (uridin és citidin), valamint az agyi gangliozidok, amelyek javítják a perifériás idegrostok ingerlékenységét és elősegítik a reinnervációs folyamatokat.

A tüneti kezelés elsősorban a fájdalom csillapítására irányul, tiamint tartalmazó compligamV, milgamma, combilipen segítségével. Ilyenkor hatásosak az antiderpesszánsok és görcsoldók.

A perifériás parézisben szenvedő betegeknek ajánlott a testmozgás, a terápiás gyakorlatok és a masszázs az izmok erősítésére és az esetleges kontraktúrák kialakulásának megelőzésére.

A betegek pszichoterápiás támogatása néha kulcsfontosságú. Meg kell magyarázni nekik a betegség okait, a pozitív hatás lehetőségét az alkohol elhagyása és az előírt kezelési intézkedések betartása esetén.

A betegség lehetséges következményei

A polyneuropathia enyhe és közepes formái alkoholistáknál, amennyiben tartózkodnak az alkoholtól és megfelelően kiegyensúlyozott étrenddel rendelkeznek, kedvező prognózisúak. Tartós klinikai remissziót meglehetősen nehéz elérni az axonális regeneráció hosszú időszaka és az új ágak növekedése miatti axon helyreállítási folyamat miatt.

A neurotrop komponenseket tartalmazó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása más terápiás intézkedésekkel kombinálva jelentősen csökkenti a polyneuropathia tüneteit. A betegség enyhe formáiban a betegség jelei eltűnhetnek.

A kedvezőtlen prognózis valószínűsége az ismételt alkoholfogyasztással és a rossz táplálkozással jár. Ez a polyneuropathia tüneteinek még nagyobb mértékű súlyosbodását okozhatja.

Az alkoholos polineuropátiában szenvedő betegeknek tudniuk kell, hogy az ilyen betegség neurológiai tünetek teljes hiányában is narkológus kezelést igényel, különben a prognózis nem lehet biztató.

Köszönjük a visszajelzést

Hozzászólások

Megan92 () 2 hete

Sikerült valakinek megszabadítania férjét az alkoholizmustól? Soha nem áll el az italom, már nem tudom mit csináljak ((a váláson gondolkodtam, de nem szeretném apa nélkül hagyni a gyereket, és sajnálom a férjemet, remek ember amikor nem iszik

Daria () 2 hete

Annyi mindent kipróbáltam már, és csak a cikk elolvasása után tudtam leszoktatni a férjemet az alkoholról, most már egyáltalán nem iszik, még ünnepnapokon sem.

Megan92 () 13 napja

Daria () 12 napja

Megan92, ezt írtam az első megjegyzésemben) Minden esetre lemásolom - link a cikkhez.

Sonya 10 nappal ezelőtt

Ez nem átverés? Miért árulnak az interneten?

Yulek26 (Tver) 10 napja

Sonya, melyik országban élsz? Az interneten árulják, mert az üzletek és gyógyszertárak felháborító felárakat számítanak fel. Ráadásul fizetés csak átvétel után történik, vagyis először megnézték, ellenőrizték és csak utána fizettek. És most mindent eladnak az interneten - a ruháktól a tévékig és bútorokig.

A szerkesztő válasza 10 napja

Sonya, szia. Ezt az alkoholfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszert valóban nem adják el gyógyszertári láncokon és kiskereskedelmi üzleteken keresztül, hogy elkerüljék a túlzott árakat. Jelenleg csak innen lehet rendelni hivatalos honlapján. Egészségesnek lenni!

Sonya 10 nappal ezelőtt

Elnézést kérek, először nem vettem észre az utánvéttel kapcsolatos információkat. Akkor minden rendben van, ha a fizetés az átvételkor történik.

Margo (Uljanovszk) 8 napja

Próbált már valaki hagyományos módszerekkel megszabadulni az alkoholizmustól? Apám iszik, nem tudom őt befolyásolni semmilyen módon ((

Andrey () Egy hete

Nem próbáltam ki semmilyen népi gyógymódot, az apósom még mindig iszik és iszik

Az alkoholizmus fokozatosan, fájdalmasan tönkreteszi az embert. Az etanol nagyon mérgező anyag, és bomlástermékei helyrehozhatatlan károkat okoznak minden szervezetrendszerben. Az alkoholizmus az immunitás gyengüléséhez, a mentális egészség romlásához és a személy teljes leépüléséhez vezet.

– az alkoholfogyasztásból eredő több tucat betegség egyike.

– idegrendszeri mérgezésben megnyilvánuló veszélyes betegség. De nem csak az alkoholizmus okozhat polyneuropathiát - cukorbetegség vagy fertőző fertőzés provokálhatja ezt a betegséget.

Az első két esetben a betegség szakaszosan fejlődik, a tünetek fokozatos súlyosbodásával. Az esetek hozzávetőleg 10%-ában a polyneuropathia rendkívül élesen fejlődik ki, és néhány napon belül komoly károsodást okozhat a szervezetben. De ne légy ideges előre - az időben elvégzett orvosi beavatkozás a betegség korai szakaszában lehetővé teszi, hogy teljesen megbirkózzon vele. Ellenkező esetben krónikussá válhat.

Az ICD-10 szerinti alkoholos polyneuropathia van kód G62.1

Az alkoholos neuropátia tünetei

A tünetek lassan jelentkeznek, ezért a neuropátiát nem könnyű azonosítani. A betegség fő tünete a beteg idegrendszerének károsodása.

Eleinte egy személy enyhe zsibbadást tapasztal a kéz- és lábujjakban. Ezt követően a kellemetlen érzés továbbterjed a végtagokra. A vérkeringés romlik, ezt követően a beteg hideget érezhet a lábában.

Az izmok fokozatosan sorvadnak, látáscsökkenésük saját szemével is megfigyelhető. A súlyos görcsök gyakoribbá válnak, különösen éjszaka. Az alsó végtagok bőre kék színűvé válik, és „halott” színt kap.

A betegség további fejlődése az összes végtag teljes bénulásához vezet. Ennek eredményeként a személy nem tud mozogni, és fizikailag cselekvőképtelenné válik. Gyakran ettől a pillanattól kezdve a legtöbb beteg minden idejét anélkül tölti, hogy felkelne az ágyból.

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiájának pusztító hatása ezzel nem ér véget - a szervezet tovább gyengül, a személy fantomfájdalmakat tapasztalhat, ahogy az amputáció után gyakran előfordul. A mentális rendellenességek is súlyosbíthatják a betegséget.

A neuropátia szintén nem korlátozódik a végtagok problémáira – hatása kiterjed a látási, légzési funkciókra és a szív- és érrendszerre is. De mindenekelőtt a beteg lábai vannak veszélyben - a mindennapi állapot romlása egyre inkább zavarja a motoros működést.

A neuropátia okaitól függetlenül a fő tünetei hasonlóak: görcsök, fokozatos izomsorvadás, és ennek eredményeként - bénulás, A további káros tünetek kialakulása az egyes helyzetekben változhat.

Az orvosi beavatkozás és a betegség kezelése során a tünetek fokozatosan, fordított sorrendben visszamennek, bár egyes esetekben a kezelés után néhány elsődleges tünet megmaradhat.

Alkoholos polyneuropathia diagnózisa

Először is, egy egészségügyi intézményben az orvos információkat gyűjt a páciensről, szokásairól, életmódjáról. Ellenőrzik azokat a külső tényezőket és betegségeket, amelyek polyneuropathiát okozhatnak, majd a beteget neurológus megvizsgálja a betegség elsődleges jeleinek kimutatása érdekében.

Elektroneuromiográfia(ENMG) egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi az idegrendszer károsodásának mértékének meghatározását. Felfedi, milyen messzire terjedt el a betegség, érintettek-e a perifériás idegek, és a betegség melyik szakasza akut vagy krónikus. Az ENMG képes kimutatni az izomdisztrófiát, a kéztőalagút-szindrómát és az amiotrófiás szindrómát. A rendszeres elektroneuromiográfia segít a kezelés nyomon követésében és a szervezet helyreállítási folyamatának nyomon követésében.

Bizonyos esetekben végrehajtják idegrendszeri szövet biopsziája. Ezzel az összetettebb eljárással számos más súlyos betegség azonosítható, és pontosabban diagnosztizálható a polyneuropathia. Ezek a módszerek gyorsan azonosítják a betegséget, annak mértékét, terjedését és szövődményeit, ami segít a kezelés mielőbbi megkezdésében.

A legtöbb esetben az alkoholos polyneuropathia kezelése otthon történik. A betegség végső szakaszában, amikor a beteg élete veszélyben van, a kezelést kórházban végzik.

A betegség okától függően különféle etiológiai módszereket alkalmaznak a gyógyulás első lépéseinek meghatározására. Ha ez az ok az alkoholizmus, akkor a fő tényező, amely nélkül minden további kezelés haszontalan lesz, az alkoholtól való teljes absztinencia. Ugyanis teljesen és örökre le kell mondani az alkoholról, még kis mennyiségben is.

Sajnos az alkohollal visszaélő személy, különösen hosszú ideig, lehetetlen lesz önállóan megszabadulni ettől a függőségtől. A szolgáltatás magában foglalja a pszichoterapeuta segítségét, a kódolási módszereket és a rokonok és barátok támogatását. Ezen tényezők integrált alkalmazása minimálisra csökkenti a zavarok valószínűségét.

A következő lépés az emberi állapotba való visszatérés felé a megfelelő rutin és az egészséges életmód visszaállítása. Az átgondolt napirend, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás jelentősen felgyorsítja a beteg gyógyulását. Alkoholos neuropátia esetén a vitaminban gazdag és fehérjetartalmú élelmiszerekre kell összpontosítani. De nem szabad mindenben a saját tudására hagyatkoznia - mindenkinek egyénileg kell részletes étrendet készítenie, és ezt csak orvos teheti meg.

Gyógyszeres kezelés

A fenti tényezők gyógyszeres kezeléssel kombinálódnak.

Az alkoholos neuropátia kezelésében számos gyógyszert alkalmaznak, amelyek fel vannak osztva több fő csoport:

• Vitamin komplex. Fontos, hogy a beteg pótolja a B-vitamin hiányát a szervezetben, ebben segítenek az idegrendszerre pozitív hatású Pentovit és Complivit gyógyszerek.
• Neurotróp gyógyszerek.
• Nootróp szerek. Segítik a szellemi aktivitás fejlődését, csökkentik a méreganyagok agyra gyakorolt ​​hatását és javítják a páciens mentális állapotát (Piracetam, Phenibut, Glycine).
• Antidepresszánsok. Az ilyen típusú gyógyszerek a pszichére is pozitív hatással vannak, és hozzájárulnak az alkoholtól való teljes absztinenciához (amitriptilin).
• Metabolikus gyógyszerek. Az anyagcsere javítása. Ezeket a betegek a gyógyulás során, komplex módon, fizioterápiával együtt szedik.

Májkárosodás esetén májvédő szerek és antioxidánsok írhatók fel a szervezet általános erősítésére. Ezenkívül a hagyományos orvoslás receptjeit is használhatja. Ez egy tinktúra szegfűszegből, máriatövis magokból, olívaolajból és sárgarépaléből.

A neuropátia nem gyógyszeres kezelése

A fizioterápia és a kapcsolódó eljárások fontos szerepet játszanak a beteg kezelésében. Elektromos stimuláció a gerincvelő és az idegrostok gyakran ebbe a kategóriába tartoznak. Még az olyan eljárások is, mint a közönséges masszázs, a fizikoterápia és az akupunktúra, hozzájárulnak a gyorsabb gyógyuláshoz.

Hazánkban széles körben alkalmazzák a mágnesterápiát, bár ennek a módszernek a hatékonyságára nincs pontos tudományos megerősítés. Csak kiegészítő kezelésként magnetoterápia jól teljesít, bár vannak rajongói és pozitív vélemények. Az amerikai klinikákon állami szinten tilos minden, a magnetoterápiával kapcsolatos termék használata és értékesítése.

Érzelmi támogatás– mind terápiásan, mind mindennapi szinten a gyógyulás fontos tényezője. A nyugodt hétköznapi légkör, a környezetváltás és az új ismeretségek felgyorsítják a kábítószer-kezelést, és jó megelőzése az alkoholos neuropátiának.

A megelőzés feltételeinek teljesítése: az alkohol kiiktatása az életből, az egészségügyi központok látogatása, a rendszeres pihenés és a stresszes helyzetek minimalizálása feledteti a betegséget.

Számos olyan eset van, amikor a kritikus állapotú, rokkantság szélén álló betegek teljesen felépültek.

Az alkoholos neuropátia szövődményei

Az idegrendszer az emberi test legösszetettebb szerkezete. Felelős a szervek megfelelő működéséért, a szellemi és motoros képességekért, a keletkezésért, és hatással van a szervezet más rendszereire is. Ennek megfelelően, ha az idegrendszer felborul és károsodik, az egész szervezet szenvedni fog: szervi elégtelenség, sőt akár teljes szívmegállás is lehetséges. A betegség különböző idegeket érinthet, például a látóideget.

Az izomsorvadás a későbbi szakaszokban maradandó és visszafordíthatatlan rokkantsághoz vezethet. A légzőrendszerrel kapcsolatos problémák is éreztetik magukat. Ha a beteg a későbbi szakaszokban továbbra is alkoholt fogyaszt, akkor a memória és a mentális képességek éles romlása valószínű, és ez végül demenciához vezet.

A statisztikák szerint a rendszeresen nagy adagokban alkoholt fogyasztó emberek körülbelül 90% -a érzékeny egy súlyos betegségre - alkoholos polyneuropathia. A nők és a férfiak is megbetegedhetnek.

És nagyon gyakran ennek a betegségnek az eredményeként, ha nem tesznek időben intézkedéseket, a betegek fogyatékossá válnak, nem tudnak önállóan mozogni és súlyos fájdalmat tapasztalnak.

Az alkoholos polyneuropathia az neurológiai betegség, amelyet a perifériás idegek működésének károsodása jellemez.

Az alkohol idegrendszerre gyakorolt ​​mérgező hatása következtében alakul ki. A kockázati csoportba általában azok tartoznak, akik mértéktelenül és gyakran fogyasztanak alkoholt, és nem figyelik egészségi állapotukat.

A betegség okai

Ami a betegség okait illeti, ezek a következők: viszonyul:

1. Az etil-alkohol mérgező hatása az idegsejtekre, pusztulásuk.
2. A mikrocirkulációs folyamat kudarca az idegrostokban.
3. Rossz táplálkozás, máj- és bélműködési zavarok, amelyek következtében a B1-vitamin (tiamin) nem tud felszívódni. Ez a nyomelem kulcsszerepet játszik az anyagcsere folyamatokban, támogatja a szív, ideg- és emésztőrendszer működését.
4. Alkoholos intoxikációban az ember általában hosszú ideig egy helyzetben marad, aminek következtében a különböző szervek összenyomódnak és idegkárosodás lép fel.

Hogyan alakul ki és fejlődik a betegség?

A polyneuropathia kialakulását lassú lefolyás jellemzi. A beteg kellemetlen érzést kezd érezni a végtagjaiban, azt gondolva, hogy csak a karját vagy a lábát pihenteti.

A betegek gyakran nem fordítanak erre különös figyelmet, és nem rohannak orvoshoz. Ez azt jelenti, hogy a betegség továbbhalad, ellenőrizetlenül.

A képen az alkoholos polyneuropathia által érintett területek láthatók

Később az izmok érintettek, a végtagok megduzzadhatnak.

Ha a beteget jelentős hipotermia éri, vagy nagy adag alkoholt fogyaszt, nagy a valószínűsége annak, hogy az alkoholos polyneuropathia akut lesz.

Még az is lehet, hogy mentális zavarok nyilvánulnak meg. Ebben az esetben a betegség meglehetősen gyorsan, néhány napon belül kialakul.

A betegség tünetei

Az alkoholos polyneuropathiának van ilyen tünetek:

1. A végtagok parézise - bizsergés és „tűk” érzése van a karokban és a lábakban, zsibbadás, feszültség az alsó láb izmában.
2. Görcsök és fájdalom a lábakban, amelyek éjszaka erősödnek, valamint nyomás hatására.
3. A láb területén a vérkeringés károsodik, ami gyakran hideg lábfejet eredményez.
4. Az alsó végtagok, esetenként a karok izmai sorvadhatnak, azaz méretük csökkenhet.
5. Izomgyengeség lép fel, aminek következtében a páciens járása megváltozik - kezd úgy tűnni, hogy a padló „puha”.
6. A lábak bőre márványossá válhat vagy elkékülhet.
7. Fokozott izzadás a kezekben és a lábakban.
8. Beszédzavarok lépnek fel - egy bizonyos vagus ideg károsodása miatt elmosódottá válik.
9. Sérülhetnek a koponya- és a mozgásszervi idegek. Ennek eredményeként a memória romlik, tájékozódási zavar és hallucinációk lépnek fel.
10. Különösen súlyos esetekben trofikus fekélyek alakulnak ki a lábakon, a bőr kiszárad és hámlik.

Vladimir 4 évvel ezelőtt

Válasz Szergejnek. TELJESEN ugyanaz a szemét, bár én 3 évvel idősebb vagyok és kisebb a súlyom, de minden ugyanaz. Hát nem adnak rokkantságot és hála istennek hoki ütő nélkül járok, de lemenni (akár korláttal is) rémálom, de felmenni könnyű, nem félek az autótól, hanem most el kellett adnom, sétálok. Ismétlem, ugyanaz, egészen a „menedzseri munkáig, gyerekek és szemrehányásokig”. És így én is elakadtam... Még nem tudom, mit csináljak... A probléma más - ahol most élek, ott a szüleimen kívül nem maradt senki: valaki elment, valaki meghalt (ugyanaz) alkohol vagy kábítószer), volt egy barát, és még ő is lezuhant egy éve egy repülőn, már csak vissza kell térnem oda, ahol az elmúlt 15 évben éltem, de hogyan fogok ott megjelenni ebben a formában, félelmetes. Képzeld el...
Sok szerencsét!!!

Válasz

Natalya 3 évvel ezelőtt

Jó napot, Szergej! A férjem, Szergej hasonló helyzetben van. Egész egészségét tönkretette az alkohollal, pedig természeténél fogva erős férfi volt, magas, 180 cm, 100 kg. De szeret inni, és hétvégén - nem ismerte a határokat, 3 üveg erős ital. Munka után én is mindenképpen bevettem. Bár úgy dolgozott, mint a bika, nem kímélte magát. Talán ez is szerepet játszott. 1982-ben Afganisztánban megsebesült, repeszeket vágtak a fejéhez és a vállához, trepanáción esett át stb. Augusztus 2-án én is minden évben mellényt viseltem a férfiakkal. De utána hosszú évekig többé-kevésbé normálisan élt és dolgozott, jó pénzt keresett, közszereplő volt, i.e. teljes életet élt. De körülbelül egy hónap múlva majdnem megbetegedtem - a lábam tönkrement, a memóriám eltűnt. 2015 augusztusában kórházba került, kezelték, és többé-kevésbé mozogni kezdett. Szintén alkoholos hepatitis, alkoholos polyneuropathia. sokat fogytam. Amúgy most teljesen más ember, nem ugyanaz, mint korábban. Nagyon szomorú látni, ahogy a betegség megváltoztatja az embereket: otthon ül és nem tud dolgozni. Szörnyű, de még mindig vágyik az alkoholra. Időnként inni kér, megkér másokat, hogy vegyenek neki. Valahogy sört kellett vennem neki, mert... Szinte hisztérikusan követelte.Mondd, Szergej, voltál más kezelésen a kórház után, és az segített NEKED? És hogy szereztél 2 grammot? Csak 2 grammra van szükségünk. Azt mondták, nem valószínű, hogy adják, mert... Nagyon keveset figyeltünk meg (most 3 grammja van.) Talán várnunk kell az időt? És azt is, Szergej, mondd meg, segítenek-e a szeretteid, a feleséged, a gyermekeid. Hogyan érzi magát most? Sokat olvastam erről a betegségről. Azt mondják, 3-4 hónap alatt meggyógyulhatsz, ha mindent betartasz.

Válasz

Alexey 3 évvel ezelőtt

18 éves korom óta visszaélek italokkal (1981 óta), 2007-ben szörnyű másnaposságom lett, amit a dohányzás is súlyosbított. És sokat dohányoztam, de csak akkor, amikor ittam. 2-3 napig barátkoztam a medencével, még a feleségem is 3x hívott mentőt. 2x töltöttem a drogos kezelőben, de az állami kábítószer-kezelőben csak rosszabb lett, ott többnyire drogosok vannak, de mindig van mit inni. Aztán egy kóbor kutya kódolt egy évig. Munkából jöttem, amikor mögém lopakodott, és a kezembe harapott. Élni akartam, injekciókat kaptam. A következő március 8-án lassan kioldottam a bort. Ezzel egy időben ünnepelték az általam benyújtott SCS projektet. Másnap leugrottam a garázsból, nem a lépcsőn, és eltörtem a sarkam. 6 hónap gipszben, mankóval járni dolgozni, idegeskedni, este sörrel, vagy akár 0,5 vodkával csillapítani a fájdalmat. 3-4 hónap után először a bal karom, pontosabban a kezem adott ki. Egyszerűen nem tudtam tartani a poharat. Hülyén lógott, mint egy rongy. De 3-4 hét alatt meggyógyultam. Dörzsölés, akupunktúra, általánosságban megint tudtam rádiót szerkeszteni.

2009 februárjában új állást kaptam, a régi munkahelyemen részmunkaidőben webdizájnnal foglalkoztam... Vettem egy autót és megszereztem a jogosítványt. Kimosva. Apránként újra megtörténtek a dolgok. És 2010 nyarán a munkakörülmények teljesen borzalmasak lettek, a szobám pont a tető alatt volt, és a hőmérséklet 50 fok volt.Általában mini stroke, és a másnaposság hátterében. A lábam engedett és a padlóra estem. Valahogy a székhez kúsztam. Az orvosok defektet adtak, kipumpáltak, botot adtak, és azt mondták, hogy hagyjam fel ezt a munkát. Még hat hónapig bottal mentem dolgozni, aztán elmentem. De a pálcáját is eldobta. Sokat sétálni kezdtem. A járás szinte helyreállt, a láb érzékenysége 50%-kal. A harmadik év szabadúszó, egyrészt jó, másrészt nem sok pénzt fogsz keresni... A feleségem krónikusan nem dolgozik, csak nem akar.

Válasz